Opis dvanaestog torakalnog kralješka

Dvanaesti (ili T12) je najveći i najniži od torakalnih kralježaka. T12 nosi najviše težine bilo kojeg pektoralnog tijela, što ga čini najjačim, kao i većinom sklonim stresnim ozljedama. Na mnoge načine T12 je hibrid kralježaka s anatomskom funkcijom torakalnog i lumbalnog dijela..

T12 se nalazi u kralježnici torakalne regije te se povlači za T11 i iznad lumbalnog (L1) kralješka... [Pročitajte dolje]

Njegova struktura ima sličnosti s ostatkom kralježaka. Ima zadebljano središnje tijelo, luk, poprečne procese. Tijelo služi za podupiranje težine cijelog tijela iznad T12, luk okružuje spinalni kanal, štiteći osjetljivo moždano tkivo, živce i krvne žile od vanjskih utjecaja. Zglobni se proces proširuje prema natrag na površinu leđa i može se osjetiti kroz kožu. Zgušnjava se i vrlo je kratko, mišići su vezani za njega. 12 parova kratkih rebara pričvršćeno je na T12.

Kako djeluje kralježnica? Koji kralješci imaju posebnu strukturu?

Opći opis kralježnice. Prvi, drugi, sedmi vratni kralježak, torakalni, lumbalni, sakralni i kokcigealni kralješak. Mjerodavni odjeli.

Struktura i funkcija kičmenog stuba

Kralježnica, odnosno kralježnica, dio je kostura prtljažnika i obavlja zaštitne i potporne funkcije za leđnu moždinu i korijenje spinalnih živaca koji napuštaju kralježnični kanal. Glavna komponenta kralježnice je kralježnica. Gornji kraj kralježnice podržava glavu. Kostur gornjih i donjih slobodnih udova pričvršćen je kosturima trupa (kralježnica, prsa) pomoću remena. Kao rezultat toga, kralježnica prenosi težinu tijela osobe na pojas donjih ekstremiteta. Dakle, kralježnični stup može izdržati značajan dio težine ljudskog tijela. Treba napomenuti da je kralježnični stup, vrlo snažan, iznenađujuće pokretljiv.

Ljudska kralježnica je dugački zakrivljeni stup sastavljen od niza kralježaka koji leže jedan iznad drugog. Najtipičniji broj je:

  • vratnih kralježaka (C - od lat.cervix - vrat) - 7,
  • prsa (Th - od lat.thorax - prsa) - 12,
  • lumbalni (L - od latinskog lumbalis - lumbalni) - 5,
  • sakralni (S - od latinskog sacralis - sakralni) - 5,
  • coccygeal (Co - od lat. coccygeus - coccygeal) - 4.

U novorođenog djeteta broj pojedinačnih kralježaka je 33 ili 34. U odrasloj dobi kralježnici donjeg dijela rastu zajedno, tvoreći križnicu i kokcij.

Kralježnice različitih odjela razlikuju se po obliku i veličini. Međutim, svi imaju zajedničke osobine. Svaki kralješak sastoji se od glavnih elemenata: nalazi se ispred tijela kralježaka i iza luka. Dakle, luk i tijelo kralježaka ograničavaju široke okvire kralježaka. Vertebralni foramenti svih kralježaka tvore dug kralježak u kojem leži leđna moždina. Na kralježničnom stupu, između tijela kralježaka, nalaze se intervertebralni diskovi izgrađeni od vlaknastih hrskavica.

Procesi odstupaju od luka kralješka, neparni spiralni proces usmjeren je posteriorno. Vrh mnogih spinoznih procesa kod ljudi je lako opipljiv po sredini leđa. Na strane luka kralješka nalaze se poprečni procesi i dva para zglobnih procesa: gornji i donji. Uz njihovu pomoć, kralješci su povezani jedni s drugima. Na gornjem i donjem rubu luka blizu njegovog odlaska od tijela kralježaka nalazi se zarez. Kao rezultat toga, donji zarez gornjih kralježaka i gornji urez donjih kralježaka tvore intervertebralni otvor kroz koji prolazi spinalni živac..

Dakle, kralježnički stup vrši potpornu i zaštitnu funkciju, sastoji se od kralježaka, podijeljenih u 5 skupina:

  1. Vratni kralježnici - 7
  2. Torakalni kralježnici - 12
  3. Lumbalna - 5
  4. Sakralno - 5
  5. Kokcigeal - 1-5 (obično 4)

Svaki kralježak, zauzvrat, ima sljedeće koštane formacije:

  • tijelo (nalazi se ispred)
  • luk (smješten iza)
  • centrifugalni proces (povlačeći se)
  • poprečni procesi (sa strane)
  • dva para zglobnih procesa (strana, vrh i dno)
  • gornji i donji zarezi (formirani na mjestu gdje zglobni proces napušta tijelo)

Cervikalni kralježnici, strukturne značajke prvog, drugog i sedmog vratnog kralješka

Broj vratnih kralježaka kod ljudi, kao i kod gotovo svih sisavaca, iznosi sedam.

Ljudski vratni kralježnici razlikuju se od ostalih po svojoj maloj veličini i prisutnosti male zaobljene rupe u svakom od poprečnih procesa. S prirodnim položajem vratnih kralježaka, ove rupe, nanesene jedna na drugu, tvore svojevrsni koštani kanal, u kojem prolazi kralježnica, koja opskrbljuje mozak. Tijela vratnih kralježaka nisu visoka, njihov se oblik približava pravokutnom.

Zglobni procesi imaju zaobljenu glatku površinu, u gornjim procesima je okrenut straga i prema gore, u donjim - naprijed i prema dolje. Duljina spiralnih procesa raste od II do VII kralješka, njihovi su krajevi bifurkirani (osim VII kralješka, čiji je spinozni proces najduži).

Prvi i drugi vratni kralježak artikuliraju se s lubanjom i nose njegovu težinu.

Prvi vratni kralježak, ili atlas

Nema spinozni proces, ostatak - na stražnjem luku strši mali stražnji tubercle. Srednji dio tijela, odvojivši se od atlasa, narastao je do tijela II kralješka, tvoreći njegov zub.

Ipak, sačuvani su ostaci tijela - bočne mase od kojih se odvajaju stražnji i prednji lukovi kralješka. Potonji ima prednji tubercle.

Atlas nema zglobne procese. Umjesto toga, na gornjim i donjim površinama bočnih masa postoje glenoidne fose. Gornji služe za artikulaciju s lubanjom, donji s aksijalnim (drugim vratnim) kralježnicom.

Drugi vratni kralježak - aksijalni

Pri okretanju glave atlas se zajedno s lubanjom rotira oko zuba, što razlikuje II kralježak od ostalih. Bočno od zuba, na gornjoj strani kralješka, nalaze se dvije zglobne površine okrenute prema gore i bočno. Oni su artikulirani s Atlantiđanima. Na donjoj površini aksijalnog kralješka nalaze se donji zglobni procesi okrenuti prema naprijed i prema dolje. Vretenast proces je kratak, s vilinskim krajem.

Sedmi vratni kralježak (izbočen)

Ima dug spinozan proces koji se može osjetiti ispod kože na donjoj granici vrata.

Dakle, vratni kralješci (7) su mali, na poprečnim procesima postoje rupe u poprečnom procesu.

Prvi vratni kralježak, odnosno atlas, kao i drugi i sedmi vratni kralježak imaju posebnu strukturu..

Torakalni kralježnici

Dvanaest torakalnih kralježaka povezuje se s rebrima. To ostavlja trag na njihovu strukturu..

Na bočnim površinama tijela nalaze se rebraste jame za artikulaciju s rebrnim glavama. Na tijelu I torakalnog kralješka ima fossa za I rebro i pola fossa za gornju polovicu glave II rebra. A u II kralješku nalazi se donja polovica fossa za II rebro, a napola fossa za III. Tako se II i donja rebra, zajedno s X uključivo, spajaju dva susjedna kralješka. Samo su ta rebra pričvršćena na XI i XII kralježake koji im ubrojeno odgovaraju. Njihove su jame smještene na tijelima istoimenih kralježaka..

Na zadebljanim krajevima poprečnih procesa deset gornjih torakalnih kralježaka nalaze se kostalne fose. Rebra koja im odgovaraju zglobna su. Na poprečnim procesima XI i XII torakalnih kralježaka nema takvih jama.

Zglobni procesi torakalnih kralježaka nalaze se gotovo u frontalnoj ravnini. Spinozni procesi su mnogo duži od onih vratnih kralježaka. U gornjem dijelu torakalne regije usmjereni su više vodoravno, u srednjem i donjem dijelu spuštaju se gotovo okomito. Tijela torakalnih kralježaka povećavaju se od vrha do dna. Okni kralježaka su zaobljeni.

Dakle, značajke torakalnih kralježaka:

  • na bočnim površinama tijela, kao i na krajevima poprečnih procesa 10 gornjih torakalnih kralježaka, nalaze se koralne fose.
  • zglobni procesi gotovo u frontalnoj ravnini
  • dugi spinasti procesi

Lumbalni kralježnici

Pet lumbalnih kralježaka razlikuje se od ostalih po velikoj veličini tijela, odsutnosti koralne fose.

Poprečni procesi su relativno tanki. Zglobni procesi leže gotovo u sagitalnoj ravnini. Okviri kralježaka su trokutasti. Visoki, masivni, ali kratki spiralni procesi smješteni su gotovo vodoravno. Tako struktura lumbalnih kralježaka omogućuje veću pokretljivost ovog dijela kralježnice..

Sakralni i kokcigealni kralježnici

Na kraju, razmotrite strukturu sakralnih kralježaka kod odrasle osobe. Ima ih 5 i rastu zajedno i tvore križnicu koja se kod djeteta još sastoji od pet zasebnih kralježaka.

Važno je napomenuti da proces okoštavanja hrskavičnih intervertebralnih diskova između sakralnih kralježaka započinje u dobi od 13-15 godina i završava tek sa 25 godina. Kod novorođenog djeteta stražnji zid sakralnog kanala i luk V lumbalnog kralješka još su hrskavični. Fuzija polovice koštanih lukova II i III sakralnih kralježaka započinje od 3-4 godine, III-IV - u 4-5 godina.

Prednja površina križnice je konkavna, razlikuje se:

  • srednji dio, oblikovan tijelima, čije su granice jasno vidljive zbog poprečnih linija
  • zatim dva reda okruglih zdjeličnih sakralnih otvora (po četiri sa svake strane); odvajaju sredinu od bočne.

Zadnja površina križnice je konveksna i ima:

  • pet uzdužnih grebena nastalih spajanjem procesa sakralnih kralježaka:
    • prvo, spinozni procesi tvore srednji greben,
    • drugo, zglobni procesi tvore desni i lijevi intermedijarni greben
    • i treće, poprečni procesi kralježaka koji tvore bočne grebene
  • kao i četiri para dorzalne sakralne foramine smještene medijalno od bočnih grebena i komuniciraju sa sakralnim kanalom, koji je donji dio kralježničnog kanala.

Na bočnim dijelovima križnice nalaze se površine u obliku uha za artikulaciju sa zdjeličnim kostima. Na nivou površina u obliku uha, iza se nalazi sakralna gomolja, na koju su vezani ligamenti.

U sakralnom kanalu nalaze se terminalni konac leđne moždine i korijeni lumbalnih i sakralnih spinalnih živaca. Prednje grane sakralnog živca i krvnih žila prolaze kroz zdjelične (prednje) sakralne foramene. Zauzvrat, kroz dorzalni sakralni foramen - stražnje grane istih živaca.

Potkoljenica je formirana od 1-5 (obično 4) akcetiranih kralješaka. Kockasti kralješci rastu zajedno u dobi između 12 i 25 godina, a taj proces ide odozdo prema gore.

Prijelom torakalne kralježnice: simptomi, liječenje, operacija i oporavak

Prijelom torakalne (torakalne) kralježnice je patološko ili traumatično kršenje anatomskog integriteta torakalnih kralježaka. Nastaje pod utjecajem vanjske mehaničke sile, izazivajući prekomjerno savijanje / produženje kralježnice. Oštećenja se mogu pojaviti i kao posljedica snažnog lokalnog udarca koji se javlja između vrata i donjeg dijela leđa. Može se oštetiti i jedan koštani element i nekoliko tijela kralježnice. Često se klinička slika nalazi u kralješcima 11-12.

Prijelom torakalne kompresije.

T ravme su podjednako česte i kod muškaraca i kod žena. Mladi i djeca češće puknu kralježnicu uslijed nesreća (nesreće, prometne nesreće, padovi, sportske ozljede itd.), Starije kategorije ljudi - zbog osteoporoze. U starijih osoba s osteoporozom može se dogoditi prijelom kralješka slabe čvrstoće kosti čak i uz manje fizičke napore.

Prijelomi na ovom odjelu opasni su zbog teških komplikacija, koje predstavljaju prijetnju njegovom životu. Pogotovo ako su istovremeno kombinirani s dodatnim lezijama ligamenata, hrskavice, mišića, leđne moždine, živčanih struktura, krvnih žila i unutarnjih organa.

Rehabilitacijska terapija za prijelom torakalne kralježnice nije lak zadatak, zahtijeva kompetentan pristup u odabiru najučinkovitijih taktika liječenja (konzervativnog ili kirurškog) i organizaciji pravilne rehabilitacije nakon pružanja osnovne medicinske skrbi pacijentu.

Najugroženiji kralješci

Prijelomi su traumatskog podrijetla, javljaju se kod zdrave kralježnice zbog traume i patološke etiologije, kada se kršenje integriteta torakalnih kralježaka događa zbog unutarnjih procesa (na primjer, osteoporoza). Kompresijski prijelomi (CF) su česti.

U takvim uvjetima postoji značajan pritisak na prednje zone tijela kralježaka, nakon čega slijedi pucanje njegovih struktura i kompresija (popuštanje) kralježaka u visinu. S kritično jakim klinastim deformitetom torakalnog segmenta razvija se kompresija na leđnoj moždini i obližnjim živčanim završecima, što izaziva akutne neurološke simptome. Prema ICD-u (Međunarodnoj klasifikaciji bolesti), ovoj kategoriji ozljeda pripadaju sljedeći kodovi:

  • S22.0 s oštećenjem samo jednog torakalnog kralješka;
  • S22.0 - s prijelomom nekoliko kralježajnih elemenata u torakalnoj regiji.

Kompresijski prijelomi događaju se na granici torakolumbalnog (torakolumbalnog) spajanja, na bilo kojoj od razina T11, T12, L1 i L2. Područje unutar T11-L2 ima značajnu silu opterećenja, a odlikuje ga složena biomehanika. T11 i T12 su najugroženije točke torakalne regije. Manje često je zahvaćen segment T6, a u rijetkim slučajevima lezija pada na preostale elemente..

Mehanizmi pojave prijeloma prsnog koša

Vodeći provocirajući faktori su:

  • jak udarac kralježnici;
  • prometna nesreća na cestama;
  • pad s visine, slijetanje na ravne udove ili stražnjicu;
  • teška osteoporoza, u kojoj se patogeneza može dogoditi s najjednostavnijim naporom, čak i u vrijeme kihanja ili kašljanja;
  • dizanje utega;
  • intraosseous neoplazme, hemangiomi;
  • kancerozne patologije drugih organa.

Najčešće okolnosti prijeloma.

Osteoporoza je najosjetljivija ženama nakon menopauze. Kao što statistika pokazuje, oko 40% pacijenata koji su bliži 70-80 godina imaju CP od najmanje jednog tijela kralježaka.

Pravila prijevoza i prve pomoći

Suština isporuke pacijenta u medicinsku ustanovu sastoji se u vrlo pažljivom postavljanju ležećeg položaja na ravni, čvrsti nosač, u kojem se površina ne savija, nakon čega slijedi imobilizacija tijela.

Glavna stvar je potpuna nepokretnost.

Prije dolaska hitne pomoći, klasični anestetički lijek može se primijeniti intramuskularno (u stražnjicu). Zabranjen je bilo kakav oralni unos!

Dugotrajna CP, koja nije prepoznata na vrijeme i nije liječena, dovodi do brze zakrivljenosti kralježničnog stupa, progresivne osteohondroze, radikulopatije u prsima i drugih ozbiljnih komplikacija. Stoga, pri prvom pojavljivanju čak i male nelagodnosti u leđima, ne ustručavajte se, hitno prođite rentgenski pregled!

Simptomi prijeloma torakalne kralježnice

Prijelom se lako dijagnosticira na rendgenu.

Simptomi koji se mogu promatrati pojedinačno ili u kombinaciji:

  • nagli škripanje ili pucketanje u kralježnici;
  • intenzivna lokalna bol odmah nakon ozljede;
  • bol na palpaciji ozlijeđenog područja;
  • suzbijanje mišićno-koštanih funkcija u problematičnom području;
  • porast bolnih pojava pri kretanju i svaki pokušaj promjene držanja, kada duboko udahnete, kašalj;
  • oticanje mekih tkiva u blizini lezije;
  • osjećaj parestezije u nogama (trnce, ukočenost, gubitak osjetljivosti itd.), slabost donje polovice tijela (češće donji ekstremiteti);
  • mučnina, gutanje, gušenje;
  • bol u trbuhu i / ili prsima, uglavnom s usitnjenim oblikom;
  • gubitak svijesti od šoka boli.

Osobito agresivan u smislu njegove manifestacije i razvoja komplikacija je usitnjeni prijelom, u kojem je karakteristična fragmentacija kralješka na fragmente kosti. Fragmenti splintera s velikim stupnjem vjerojatnosti mogu ozlijediti grane leđne moždine, vaskularne i živčane grane, a zatim brzo dovesti do ozbiljne disfunkcije zdjeličnih organa i paralize nogu. Najopasnija vrsta ozljede je izuzetno rijetka: od svih mogućih prijeloma kralježnice, 10% -12%.

Torakalni korzet

S kompresijskim prijelomom, jedna od glavnih komponenti postupka liječenja i oporavka nosi ortopedski korzet. Propisan je i za konzervativno liječenje i nakon operacije. Pouzdano fiksira leđa u ispravnom položaju, minimizira pritisak na leđnu moždinu i korijene živaca, sprječava patološki pomak kralježaka, ubrzava fuziju kostiju.

Jedna od opcija korzeta.

Krutost, veličina i stupanj fiksacije proizvoda odabire ortoped. Ponekad je potrebno izraditi prema pojedinačnim mjerenjima kako bi se što preciznije reproducirale sve fiziološke krivine leđa. Približna cijena je oko 15 tisuća rubalja. Bit će mnogo skuplje kupiti korzet napravljen po mjeri.

Nošenje steznika jednako je važno kao i podvrgavanje masaže, vježbanja, fizioterapijskih postupaka i drugih aktivnosti koje je propisao liječnik u određenim fazama oporavka. Ortopedski zavoj koristi se od 1 do 6 mjeseci nekoliko sati dnevno (3-6 sati).

Vježba terapija torakalne regije s lomom

Terapeutska gimnastika u kompresijskim lezijama u prsima najvažniji je dio programa liječenja. Vježbe nakon kompresijskog prijeloma odabire rehabilitacijski terapeut u suradnji s glavnim stručnjakom.

Kompleks je pogodan za odrasle.

Vratimo se razmatranju teme fizioterapijskih vježbi. Punjenje za oporavak kontrolira instruktor terapije za vježbanje kako bi se isključilo počinjenje velikih tehničkih grešaka. Pokreti trebaju biti glatki i mirni, bez naglih trzaja i imati nježnu amplitudu. Punjenje dok leži. Nepoštivanje vremenskog okvira, ograničenja fizičkog režima i bilo kakvi pokušaji prisiljavanja opterećenja dovest će do pogoršanja dobrobiti, pogoršanja bolesti, moguće je da će drugi prijelom.

U ranom razdoblju oporavka preporučuje se lagana gimnastika u trajanju od 10 minuta, tehnike disanja i izvedivi zadaci za vježbanje različitih mišićnih skupina kako bi se spriječila njihova atrofija. Terapija rane tjelovježbe uključuje otprilike vježbe kao što su:

  • stiskanje prstiju i nožnih prstiju;
  • dijafragmatično disanje;
  • rotacija stopala i ruku;
  • izometrijska napetost bedara, glutealni, mišići tele;
  • fleksija / produženje gornjih udova na laktovima;
  • dovodeći nožni prst prema sebi;
  • fleksija nogu u zglobu koljena, klizanje stopala duž površine;
  • napetost / opuštanje mišića leđa.

Na kraju početne faze uključuju se složeniji elementi koji omogućuju povećanje cirkulacije krvi u problematičnom području, normalizaciju funkcionalnosti unutarnjih organa i, naravno, pripremanje mišićnog okvira za reprodukciju složenijih zadataka fizičke aktivnosti. Ukupno vrijeme jedne cjelovite lekcije, uključujući raznolik skup vježbi za CP, već će biti oko 20 minuta. Fizikalna terapija započinje i završava vježbama disanja. Približni kompleks drugog razdoblja:

  • izometrijske kontrakcije dorzalnih mišića;
  • fleksija / produžetak, produženje ruku;
  • okreće se udesno / lijevo od glave, u kombinaciji s pokretima ruku;
  • savijanje donjih udova u koljenima, nakon čega slijedi ispravljanje nogu u povišenom položaju;
  • naizmjenično razrjeđivanje donjih udova na strane;
  • otklon zone prsa s podrškom na laktovima;
  • podizanje glave i ramenog pojasa;
  • imitacija biciklističkih stopala itd..

Kompleks terapije za vježbanje postaje raznolikiji i intenzitet vježbanja se povećava. Vježba se i dalje izvodi dok ležite na trbuhu ili leđima. Postupno se uvodi stajanje na četveronožju i koljenima. U završnoj fazi oporavka uključuju se zadaci za laganu težinu i otpor. U posljednjim razdobljima rehabilitacije propisani su polu-čučnjevi na nožnim prstima, odmjereni stražnji zavoji u stojećem položaju, prevrtanje od pete do pete, dok se rukama morate držati za šipku. Vježba se povećava na 30 minuta, izvode se dva puta dnevno.

Pacijentima je zabranjeno sjediti najmanje 2 mjeseca. Hoda je ograničena na 10 dana, a za nekoga tek nakon 1,5-2 mjeseca. Ako se za povećanje i konsolidaciju prijeloma kralježaka koristila jedna od tehnologija cementoplastike, vertikalizacija pacijenta moguća je istog dana nakon operacije..

Posljedice prijeloma torakalne kralježnice

Stručnjaci nalažu: ni pod kojim se uvjetima ne liječite ili ne radite ništa! Problem je izuzetno ozbiljan, prepun velikih rizika od posljedica, koncentriran je u neposrednoj blizini leđne moždine i kralježničnih završetaka. Stoga se liječenje, rehabilitacija, pa čak i funkcionalni oporavak dugoročno provodi samo prema medicinskim preporukama. Imajte na umu da je svaki forum na Internetu mjesto na kojem možete naučiti i korisne informacije i naići na potpuno apsurdne savjete, neusporedive s traumom..

Formi kralježnice pružaju inervaciju mnogim unutarnjim organima. Najkritičniji ishod može biti potpuna paraliza nogu. Neodgovarajuća terapija uništava mnoge organe i sustave tijela, izazivajući srčane patologije, plućnu pneumoniju, zatajenje crijevnih funkcija i ozbiljne poremećaje genitourinarnog sustava.

Ako se savjetuje da se podvrgnete operaciji kompresijskog prijeloma, nema potrebe odgađati. Izvode se relativno bezbolno i s minimalnom invazivnošću. Neuspjeh u pravodobnom operativnom vraćanju integriteta i anatomskih proporcija kralježaka prepun je stvaranja kifotičnog grba. Naivno je vjerovati da će vam Bubnovsky pomoći, liječenje prema njegovoj metodi je prikladno samo s blagim stupnjem oštećenja.

Dijagnostička načela

Za odabir ispravnog algoritma za postupke liječenja moraju se uzeti u obzir značajke ozljede. Klasifikacija prijeloma uzima u obzir ne samo mjesto, već i stupanj i propisivanje.

Po svojoj prirodi, povreda integriteta tijela kralježaka je:

  • kompresija;
  • usitnjava;
  • kombinirani (kompresijski kominirani);
  • u kombinaciji s dislokacijom i subluksacijom u torakalnoj regiji.

Važno je utvrditi koliko je tijela zahvaćeno, je li zahvaćeni kralježak stabilan ili nestabilan. Na dijagnostičkom pregledu potrebno je utvrditi jesu li živci i spinalni kanal prošli kompresije od traume. I utvrditi stupanj uništenja. Ovisno o tome kako se promijenila visina deformiranog koštanog tijela, lezija se daje stupnju 1, 2 ili 3:

  • 1 žlica. - visina se smanjila za 1/3 norme;
  • 2 žlice. - h smanjen za 2 puta;
  • 3 žlice. - uzduž okomite osi, kralješak savijen za više od 50%.

Sljedeće se koriste kao glavne dijagnostičke metode nakon temeljitog prikupljanja i procjene povijesti pacijenta:

  • radiografija u dvije projekcije;
  • MRI ili CT kako bi se vidjelo stanje leđne moždine i njenih membrana, hrskavičnih intervertebralnih struktura i ligamentnih mišićnih vlakana, radi otkrivanja novotvorina;
  • mijelografija da bi se razjasnili rezultati gore navedenih metoda, ako nisu bile dovoljno informativne;
  • osteodensitometrija za osteoporozu za procjenu parametara koštane mase i mineralne gustoće kralježnice.

Uz to se uzimaju standardni testovi krvi i urina, propisuje se elektroforeza serumskih proteina imunofiksacijom, testovi hormona, onkologija.

Najkvalitetnije usluge, prema pregledu liječnika i pacijenata, pružaju se u sanatorijima i medicinskim centrima u Češkoj. Ovdje se, kao nigdje drugdje, provode visokotehnološke minimalno invazivne kirurške intervencije (vertebroplastika, kifoplastika itd.) Na kralježnici..

Torakalni kralježak 4 funkcije, struktura i mjesto

Ljudska kralježnica je vrlo znatiželjna struktura koja pruža mnoge važne funkcije..

Upravo on osigurava uspravno držanje osobe i oslonac je za mnoge strukture ljudskog tijela: mišiće, ligamente, kosti, unutarnje organe. Svaki strukturni element koji čini kralježnični stup, uključujući torakalni kralježak, ima značajke koje mu omogućavaju da najučinkovitije obavlja svoje funkcije.

Anatomija torakalne kralježnice

Torakalna kralježnica je najveća, najmanje pokretna, ima standardnu ​​anatomiju i sljedeće komponente:

  • Torakalna kralježnica sastoji se od 12 kralježaka, koji imaju gotovo identičnu strukturu - masivno tijelo kralježaka, luk, tri procesa. Kralježnica je koštana tvorevina koja je glavna komponenta kralježničkog stuba. U prsima su kralježnici gužniji nego u vratu, ali manji nego u donjem dijelu leđa;
  • Kralježaci su odvojeni intervertebralnim diskovima. U razmatranom području kičmenog stuba njih je 11, a sastoje se od elastičnog nukleusnog pulposa okruženog gustim fibrosusom anulusa. Disk je fleksibilan, nalazi se između svakog para kralježaka, tijekom obavljanja aktivne akcije, on je taj koji preuzima većinu tereta, uklanjajući ga iz kralježnice;
  • Spinalni kanal je prostor formiran tijelima i lukovima kralježaka, koji se protežu duž cijele kralježnice. Sadrži velike arterije i vene, krvne žile, živčano tkivo, samu leđnu moždinu, koja potječe od dna lubanje i završava u epiduralnoj regiji (u blizini križnice). U području sternuma, kičmeni kanal je širok, prženje tkiva za ovaj odjel je neuobičajeno (također zato što je neaktivno);
  • Fasetski zglobovi su zglobni procesi koji se protežu u dva smjera simetrično, na obje strane svakog tijela kralješaka. Oni zajedno rastu uzastopno, povezujući svaki par kralježaka, a područja fuzije prekrivena su pouzdanim jakim hrskavicama. Funkcionalno, zglobovi faseta osiguravaju integritet kralježnice bez gubitka njegove fleksibilnosti, pokretljivosti kičmenog stuba i zadržavanja kralježaka na njihovim normalnim fiziološkim mjestima;
  • Otvori spinalnog kanala su otvori formirani od kralježaka, intervertebralnih diskova, smještenih u paru, simetrično na obje strane osi kralježnice. Fiziološki se nalaze na granici svakog kralješka, oblikovanog njegovim parom sa sljedećim, prethodnim. Rupe su potrebne tako da živčani završeci iz kičmene moždine izlaze kroz njih i protežu se do tkiva i organa koje oni inerviraju, a kroz njih izlaze i velike vene. Arterije ulaze u ove otvore kako bi osigurale dotok krvi u leđnu moždinu, mozak i živčano tkivo;
  • Mišići uz kralježnicu funkcionalni su dio kralježnice. Imaju standardnu ​​strukturu, obavljaju glavnu funkciju - aktiviranje početka novog pokreta. Oni su u stanju ukloniti teret s intervertebralnih diskova, dijeleći ih s njima tijekom fizičke aktivnosti, tjelesne neaktivnosti. Mišići također pomažu u održavanju integriteta kralježnice, sprečavaju pomicanje.

Čitav kralježnički stup podijeljen je na odjeljke. Od njih je pektoralni drugi i najveći. Gornji dio je omeđen cervikalnom regijom, donji - lumbalnim. Torakalna regija, zauzvrat, može se podijeliti i na segmente, kojih ima 11. Segment je pokretni funkcionalni element kralježnice, koji se sastoji od dva kralješka, intervertebralnog diska, zglobova, susjednih mišića i drugih ligamenata potrebnih da bi se element doveo u pokretljivost. Koncept segmenta uobičajen je u vertebrologiji, ali se gotovo nikada ne koristi u ortopediji.

Intervertebralni disk

Nalazi se između dva susjedna kralješka i ima izgled zaobljenog, ravnomjernog jastučića. U sredini intervertebralnog diska nalazi se nukleus pulposus, koji ima dobru elastičnost i obavlja funkciju prigušivanja vertikalnog opterećenja. Ova jezgra okružena je višeslojnim vlaknastim krugom, koji je fiksira u središnjem položaju, a također sprečava pomicanje kralježaka u smjeru jedan prema drugom. Vlaknasti prsten sastoji se od znatnog broja jakih vlakana i slojeva koji se presijecaju u tri površine.

Opis svakog kralješka

Kralježnice torakalne regije imaju specifičnu strukturu, razlikuju se od kralježaka vrata i donjeg dijela leđa. Struktura odjela prikazana je na fotografiji u materijalu.

Tablica sadrži detaljne informacije o strukturi svakog kralješka

Nazovi brojOpis zgrade
T1Prvi kralježak torakalne kralježnice ima strukturu identičnu strukturi vratnih kralježaka, ali zbog rasporeda zglobova i mišića, već je mnogo manje pokretljiv. Tijelo kralježaka nije veliko, prilično tekući luk odlazi od njega (nije tako masivan kao u ostalim kralježnicama sternuma). Ne postoje bočni spinozni procesi - postoji samo jedan središnji aksijalni proces, prilično krhak, mali
T2To su tipični torakalni kralješci koji imaju istu strukturu, približno iste veličine, s blagom tendencijom povećanja u promjeru dok se kreću prema donjem dijelu leđa. Karakterizira ih veće kralježničko tijelo, masivan snažni luk iz kojeg se bočni spiralni procesi simetrično protežu u dva smjera, po jedan sa svake strane. Oni su prilično moćni i veliki. Središnji aksijalni spinusni proces je veći, deblji nego na prvom kralježku, ima produžetak na kraju
T3
T4
T5
T6
T7
T8
T9
T10Kralježnici imaju sličnu strukturu, ali se razlikuju od ostalih torakalnih kralježaka - mnogo su veći, po strukturi, radije nalikuju lumbalnom. Tijelo velikog kralješka ima vrlo masivan luk, tri velika procesa (kao u torakalnim) i dva simetrična mala dodatna procesa, što ih čini sličnim lumbalnim procesima (iako su lumbalni procesi drugog para mnogo veći). Kralježnici 11 i 12 također se razlikuju po tome što imaju zglobnu platformu za artikulaciju sa samo jednim parom rebara s brojevima 11 i 12
T11
T12

Torakalna kralježnica je prikazana na slici sa svim segmentima.

Fasetni zglobovi

Iz kralježničke ploče produžuju se zglobne fasete (grane), koje sudjeluju u proizvodnji fasetnih zglobova. Cervikalni i torakalni kralježak povezani su dva složena zgloba smještena na oba zida luka simetrično prema središnjoj liniji debla. Intervertebralni procesi susjednih kralježaka usmjereni su jedan prema drugom. Njihovi su krajevi prekriveni glatkom zglobnom hrskavicom, zbog čega se trenje između kostiju koje čini zglob smanjuje u većoj mjeri.

Funkcije torakalne regije

S funkcionalnog gledišta, torakalna kralježnica ima isto značenje kao i cijela kralježnica.

  1. Održava uspravni položaj tijela;
  2. Djeluje kao amortizer, štiti unutarnje organe i tkiva od pritiska;
  3. Podržava fiziološki položaj rebara prsnog koša, koji zauzvrat štite i unutarnje organe;
  4. Održava normalan fiziološki položaj unutarnjih organa;
  5. Pruža fleksibilnost području tijela (iako manje od ostatka tijela);
  6. Sudjeluje u formiranju držanja;
  7. Štiti živčano tkivo, leđnu moždinu spinalnog kanala od oštećenja;
  8. Pruža mobilnost mišićno-koštanog sustava u ovom području.

Normalno funkcioniranje odjela jamči normalno funkcioniranje unutarnjih organa torakalne i djelomično trbušne šupljine.

GK strukture vrste


Normosthenski i hiperstenični oblici prsa

Normalni i patološki oblici HA omogućuju liječnicima da procijene karakteristike disanja, položaj organa i normalno funkcioniranje prsne šupljine. Među prirodnim oblicima HA postoje 3 vrste:

  • Normosthenska struktura. HA je stožastog oblika, blago skraćen. Rebra kutna, ramena 90 stupnjeva prema vratu.
  • Astenska struktura. HA je uska, izdužena i ravna, rebra, jami ispod i preko ključne kosti su dobro definirani. Mišići su slabo razvijeni, za razliku od ostale 2 vrste.
  • Hiperstenska struktura. Rebra je cilindričnog oblika bačvastog oblika. Promjeri lukova rebara su jednaki, a između njih se može uočiti mala udaljenost. Mišići su snažni, ispod okovratnika nema jama.


Pored normalnih oblika HA, postoje i patološki. Obično ih uzrokuju razne bolesti koštanog ili respiratornog sustava. Može se primijetiti i u djetinjstvu i u odrasloj dobi:

  • Emfizematozni HA. Razvija se na pozadini kroničnog emfizema. Promjer se povećava, jame i rebra su izraženiji, gotovo ravni.
  • Paralitički. Manifestira se na pozadini dugotrajnih bolesti pluća, kada se upareni organ smanji. Udaljenost između rebara na različitim stranama može se značajno razlikovati. Zbog toga se noževi kreću asinkrono..
  • Rahitični oblik kobilice. Razvija se kod odraslih i adolescenata koji su u djetinjstvu imali rahit. Strane prema naprijed stisnute su prema unutra, poput piletine.
  • U obliku lijevka. Izgleda da je u sredini prsa napravljen uski otvor. Glavna komora u obliku čamca formirana je na sličan način, ali depresija više liči na čamac. Uzroci ovih patologija ne mogu se utvrditi, ali pretpostavlja se da se formiraju kod bolesti koštane srži i kostiju..

Nenormalni oblici prsa utječu na tjelesne funkcije, ometaju normalno disanje i narušavaju rad srca. Nemoguće je riješiti se složenih zakrivljenosti glukoze u krvi, u jednostavnijim slučajevima pomaže operacija.

bolesti

Za svaki dio kralježnice, u većoj ili manjoj mjeri, karakteristične su određene bolesti mišićno-koštanog sustava, što se događa zbog strukturnih značajki odsjeka kralježnice. Najčešće patologije područja prsnog koša su:

  1. Kifoza - zakrivljenost kralježnice duž poprečne osi, tipična za djecu i adolescente;
  2. Skolioza - zakrivljenost kralježnice duž uzdužne osi, obično kombinirana sa zakrivljenjem u lumbalnoj kralježnici, iskrivljenim zdjeličnim kostima;
  3. Osteohondroza, najčešća bolest mišićno-koštanog sustava kod odraslih, povezana s uništenjem intervertebralnih diskova, javlja se i u torakalnoj regiji (iako znatno rjeđe nego u cervikalnoj regiji);
  4. Protruzija, kila - razvija se samostalno ili u kombinaciji sa skoliozom, kifozom, osteohondrozom, u slučaju lošeg držanja.

Puno rjeđe razvijaju se patologije povezane sa štipanjem živčanog tkiva - radikulitis, kompresija se gotovo nikada ne javlja, jer je pokretljivost odjela minimalna. Iz istog razloga, patologije povezane sa kompresijom krvnih žila, arterija, vena nisu karakteristične. Stenoza spinalnog kanala nije karakteristična (osim slučajeva kompresije hernijama, novotvorina), budući da je na ovom području dovoljno široka. Ostale patologije mišićno-koštanog sustava razvijaju se u torakalnoj regiji jednako često kao i u bilo kojoj drugoj.

Prijelom spinoznog procesa

Prijelom spinoznog procesa kralješka događa se izolirano ili zajedno s drugim prijelomima, možda bez pomaka ili s njim. Izolirani prolazi bez disfunkcije leđne moždine.

Može se dogoditi pod utjecajem izravnih udaraca ili s prejakim produženjem osi kralježnice, odnosno vrata. Takvi prijelomi događaju se kod sportskih ozljeda i prometnih nesreća..

Taj se lom naziva lom rudara i bagera, jer se najčešće nalazi kod ljudi ovih struka..

Izlaz

Torakalna regija kralježničkog stuba manje je osjetljiva od svih ostalih na patološke promjene, štipanje i druge bolesti zbog njegove minimalne pokretljivosti, širokog kralježničkog kanala itd. Međutim, patologije se još uvijek mogu razviti, stoga je važno razumjeti strukturu i funkcioniranje odjela kako bi pokušati ih spriječiti. Budući da se iz ovog odjela inspiriraju mnogi vitalni organi, trnjenje može prouzročiti izuzetno ozbiljne posljedice za tijelo.

Što je

Kompresijski prijelom torakalnog kralješka znači komprimiran. Posljedično, takva je ozljeda rezultat kompresije kralježnice, nakon čega se kralježnici puknu, raspadaju i spljošte. Najčešće su pogođeni srednji i donji dijelovi donjeg dijela leđa, kao i torakalna regija..

Ako osoba padne s visine ili se naglo nagne, kičmeni se stup savija u luku, što dovodi do brzog smanjenja mišićne mase i značajno povećava pritisak na prednjem dijelu kralježnice.

Ali ipak, srednja zona torakalnog dijela osjeća najveće opterećenje. Kao rezultat prekoračenja mjere fiziološke elastičnosti kralježnice pojavljuje se klinovi u obliku kompresije, a kao posljedica toga, prijelom torakalnog kralješka.

Krckanje u dojkama

Pojava nerazumljive mrvice može biti alarmantna, a neki smatraju da je to znak taloženja soli.

Također preporučujemo čitanje:

Struktura ljudske kralježnice

Krckanje se može objasniti prilično jednostavno: u svakom kralješku i zglobovima postoji površina koja je napunjena tekućinom. A između svake takve površine postoje praznine, koje su odgovorne za pokretljivost svakog zgloba i kralježaka. Ponekad pokreti dovode do povećanja klirensa takvih praznina. Kao rezultat toga, tlak u tekućini postaje manji i pojavljuju se mjehurići zraka. Kad se sruše, čuje se zvuk koji podsjeća na mrvicu..

Ovo je prirodni proces koji ne šteti ljudskom zdravlju. Ako se takav fenomen pojavljuje često i popraćen je pojavom neugodnih senzacija, tada biste trebali kontaktirati stručnjaka.

Faze liječenja

Kada se dijagnosticira lom spinoznog procesa, prvi korak je ublažavanje boli. Koristite novokain 1-2%, ili lidokain 1%. Daljnje akcije usmjerene su na imobilizaciju ozlijeđenog mjesta. Stanje u mirovanju pozitivno utječe na samu ozljedu i okolno tkivo. Edemi postupno postaju manje, obnavljaju se žile oštećene lomom, tonus mišića se smanjuje. Za fiksaciju u vratnoj kralježnici koriste se Shants ovratnik, korzet, gaza i zavoj od pamučne vune. U slučaju oštećenja kralješka lumbalnog ili torakalnog grebena, fiksacija se vrši zavojem, korzetom.

Korzeti se odabiru na temelju prirode ozljede. Tvrdi su, polu-kruti, meki. Razlika između njih leži u različitim vrstama korištene tkanine, prisutnosti pomoćnih konstrukcijskih elemenata, razini fiksacije.

Prva dva tjedna nakon traume propisana je mirovanje i odmor. Ako je potrebno, možete ponovno ukloniti sindrom boli novokainom ili lidokainom, kao i ibuprofenom, diklofenakom ili drugim protuupalnim lijekovima. Prosječno razdoblje prisilne invalidnosti traje 30-50 dana - to ovisi o resursima tijela.

Tijek bolesti i naknadni oporavak mogu se razviti prema nekoliko scenarija..

  1. Uspješna fuzija kralježaka. Nema negativnih posljedica.
  2. Ne dolazi do konsolidacije (zacjeljivanja prijeloma). Proces ostaje u mekim tkivima tijela, ali ne uzrokuje nelagodu. S vremenom, rubovi koštanog fragmenta postaju glatki i to ni na koji način ne uznemirava svog vlasnika. U takvim se slučajevima preporučuje sve ostaviti kakvo jest..
  3. Ne dolazi do fuzije. Komad kosti u tijelu uzrokuje nelagodu, bol. Pri savijanju, okretanju tijela ili vrata, bol se povećava. S tim razvojem događaja na početku je propisan tijek pripravaka NSAID-a, koji nose flaster za anesteziju i provode fizioterapijske postupke usmjerene na uklanjanje boli. Ako pokušaji nisu uspješni i bol potraje, izvodi se operacija za uklanjanje fragmenta kosti.

Za uspješan oporavak nakon prijeloma, pacijent mora proći tečaj masaže, uključiti se u vježbe fizioterapije. Također propisana elektroforeza s anesteticima, UHF, magnetoterapija.

Prva pomoć žrtvi

Glavna stvar pri pružanju prve pomoći nije pogoršati pacijentovo stanje. Treba imati na umu da ne možete sami dotaknuti mjesto prijeloma ili pokušati ispraviti pomaknute procese. Žrtva se ne smije kretati ili stajati sama.

Ako se pojave simptomi ozljede kralježnice, tada treba poduzeti sljedeće korake:

  1. Položite žrtvu na leđa na kruti štit, potpuno fiksirajući kralježnicu.
  2. Smiri žrtvu. Da biste ublažili bol, dajte maksimalnu dozu analgetika.
  3. Nazovite hitnu pomoć za žrtvu u bolnici.
  4. Kod ozljeda vrata može se postaviti kartonski ovratnik koji ograničava kretanje.

Ako pri ruci nema čvrstog štitnika za nošenje žrtve, osoba je fiksirana na mekom nosilu na svom trbuhu. Ako je potrebno nadgledati disanje žrtve, u tom slučaju se ne može leći na trbuhu.

Sadržaj materijala

Kralježnica je zglobna os ljudskog kostura. Ima fiziološku krivulju u obliku slova S i omogućuje tijelu širok raspon pokreta. Unatoč svojoj pokretljivosti i fleksibilnosti, kičmeni je stup u stanju podnijeti značajna opterećenja. To je u velikoj mjeri zbog svoje jedinstvene strukture..

Vertebralni stup, koji se sastoji od 32-34 kosti smještene jedna iznad druge, podijeljen je u 5 odjeljaka. Gornja cervikalna regija uključuje 7 kralježaka. Nakon toga slijedi torakalna kralježnica, koja se sastoji od 12 kralježaka. U lumbalnoj i sakralnoj regiji nalazi se 5 kralježaka, kao i 3-5 u kokcigealu.

Ljudska kralježnica

Jedan od najkritičnijih i najvažnijih elemenata ljudskog kostura je kralježnica. Zahvaljujući ovoj strukturi u obliku slova S, osoba može hodati izravno na stražnjim udovima, kao i podržavati težinu koju nosi. Zbog svog posebnog dizajna, kralježnica izglađuje vibracije koje se javljaju tijekom fizičke aktivnosti, te se savija i okreće oko osi. Ukupna je struktura čvrsta i uravnotežena.

"data-medium-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Pozvonochnik-cheloveka-285x300.jpg "data-large-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads /Pozvonochnik-cheloveka.jpg "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Pozvonochnik-cheloveka-580x611.jpg "alt =" Ljudska kralježnica "width =" 580 "height =" 611 "srcset = "https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Pozvonochnik-cheloveka-580x611.jpg 580w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Pozvonochnik-cheloveka-285x300.jpg 285w, https: / /sustavam.ru/wp-content/uploads/Pozvonochnik-cheloveka-768x808.jpg 768w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Pozvonochnik-cheloveka-300x316.jpg 300w, https://sustavam.ru /wp-content/uploads/Pozvonochnik-cheloveka.jpg 950w "veličine =" (maks. širina: 580px) 100vw, 580px "/>

Karakteristike kralježnice

Stup kralježnice sastoji se od 32-34 kralježaka (malih kostiju karakterističnog geometrijskog oblika), koje su strogo određenim redoslijedom povezane vlaknastim tkivom - intervertebralnim diskovima. Numeracija kralježaka je od vrha kostura prema dolje, a broj može malo varirati.

"data-medium-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Harakteristika-pozvonochnogo-stolba-220x300.jpg "data-large-file =" https://sustavam.ru/wp-content /uploads/Harakteristika-pozvonochnogo-stolba-751x1024.jpg "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Harakteristika-pozvonochnogo-stolba-580x791.jpg "alt =" Karakteristike kičmenog stuba "širina =" 580 "height =" 791 "srcset =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Harakteristika-pozvonochnogo-stolba-580x791.jpg 580w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Harakteristika -pozvonochnogo-stolba-220x300.jpg 220w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Harakteristika-pozvonochnogo-stolba-768x1048.jpg 768w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Harakteristika -pozvonochnogo-stolba-751x1024.jpg 751w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Harakteristika-pozvonochnogo-stolba-300x409.jpg 300w, https://sustavam.ru/wp-contentkterloadiska/Hara -pozvonochnogo-stolba.jpg 1461w "veličine =" (max-širina: 580px) 100vw, 580px "/>

Karakteristike kičmenog stuba

Dijelovi ljudske kralježnice i broj kralježaka u svakom:

  • cervikalni - sadrži sedam kralježaka, drži i pokreće glavu u pokretu;
  • prsa - formirana je od 12 kralježaka, tvoreći stražnju potporu prsa;
  • lumbalni - masivan, sadrži 5-6 velikih kralježaka;
  • sakralni - ima najmanje 5 kralježaka koji tvore križnicu;
  • kokcij - sadrži 5 (4) kralježaka spojenih zajedno.

U središnjem dijelu kralježaka kolona nalaze se zaobljene rupe kroz koje je položen najvažniji dio središnjeg živčanog sustava (CNS) - leđna moždina. Ona konvertira mnoga živčana vlakna koja su povezana sa svim unutarnjim organima i mozgom..

Zaobljeni hrskavi diskovi su amortizeri i ublažavaju vibracije kralježaka tijekom kretanja. Osim toga, razdvajaju susjedne koštane strukture, sprječavajući ih da se trljaju jedna o drugu. Pored diskova, kralješci su povezani elastičnim ligamentima. Stub je konvencionalno podijeljen u tri dijela, križnicu i kokciju.

Struktura i funkcija kralježaka

Kralježnice se odnose na kosti iz kojih se formira greben. Glavni potporni dio kralješka, koji uzima sav teret, je cilindrično tijelo. Svako tijelo u sebi ispunjeno je spužvastim sastavom (koštane šipke, u šupljinama kojih se nalazi crvena koštana srž). Na tijelu kralježaka pričvršćen je mali luk, koji zajedno s tijelom tvori spinalni kanal.

"data-medium-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Stroenie-i-funktsii-pozvonkov-300x213.jpg "data-large-file =" https://sustavam.ru/wp -content / uploads / Stroenie-i-funktsii-pozvonkov-1024x727.jpg "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Stroenie-i-funktsii-pozvonkov-580x412.jpg "alt =" Građevina i vertebralne funkcije "width =" 580 "height =" 412 "srcset =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Stroenie-i-funktsii-pozvonkov-580x412.jpg 580w, https: // sustavm. ru / wp-content / uploads / Stroenie-i-funktsii-pozvonkov-300x213.jpg 300w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Stroenie-i-funktsii-pozvonkov-768x545.jpg 768w, https: //sustavam.ru/wp-content/uploads/Stroenie-i-funktsii-pozvonkov-1024x727.jpg 1024w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Stroenie-i-funktsii-pozvonkov.jpg 1200w " veličine = "(maks. širina: 580px) 100vw, 580px" />

Struktura i funkcija kralježaka

Lukovi imaju sedam spiralnih i poprečnih procesa na koje su vezani ligamenti i mišićna vlakna. Pored tijela luka i kralježaka, kralježnički kanal također je formiran od elastičnih ligamenata - žutih i stražnjih. Ligamenti spajaju susjedne kralježake iznutra s obje strane. Okomiti procesi tvore fazni zglob.

Fasetski zglobovi nastaju iz susjednih zglobnih procesa (fasete) i pružaju mogućnost da greben izvodi različite vrste kralježaka. To jest, kralježnica je fleksibilna i stabilna zahvaljujući fasetnim zglobovima..

Na stranama kralježaka zglobni procesi formiraju i male foraminalne foramine, koji su ulaz za živčana vlakna i krvne žile.

"data-medium-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Detali-stroeniya-pozvonkov-177x300.jpg "data-large-file =" https://sustavam.ru/wp-content /uploads/Detali-stroeniya-pozvonkov-605x1024.jpg "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Detali-stroeniya-pozvonkov-580x982.jpg "alt =" Pojedinosti o strukciji kralježaka "width =" 580 "height =" 982 "srcset =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Detali-stroeniya-pozvonkov-580x982.jpg 580w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Detali -stroeniya-pozvonkov-177x300.jpg 177w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Detali-stroeniya-pozvonkov-768x1301.jpg 768w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Detali -stroeniya-pozvonkov-605x1024.jpg 605w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Detali-stroeniya-pozvonkov-300x508.jpg 300w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Detali -stroeniya-pozvonkov.jpg 800w "veličine =" (maks. širina: 580px) 100vw, 580px "/>

Pojedinosti o strukciji kralježaka

Paravertebralni mišići nalaze se oko kralježničnog stupa kako bi podupro kralježnicu i sposobnost stvaranja zavoja i okreta.

Struktura intervertebralnog diska

Dva susjedna kralješka odvojena su "okruglim razmakom" - intervertebralnim diskom. Disk obavlja funkciju ublažavanja udara i čvrsto drži kralježake, sprječavajući njihovo pomicanje.

"data-medium-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Stroenie-mezhpozvonochnyh-diskov-260x300.jpg "data-large-file =" https://sustavam.ru/wp-content /uploads/Stroenie-mezhpozvonochnyh-diskov-889x1024.jpg "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Stroenie-mezhpozvonochnyh-diskov-580x668.jpg "alt =" Intervertebral disk structure "width =" 580 "height =" 668 "srcset =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Stroenie-mezhpozvonochnyh-diskov-580x668.jpg 580w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Stroenie -mezhpozvonochnyh-diskov-260x300.jpg 260w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Stroenie-mezhpozvonochnyh-diskov-768x885.jpg 768w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Stroenie -mezhpozvonochnyh-diskov.jpg 889w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Stroenie-mezhpozvonochnyh-diskov-300x346.jpg 300w "veličine =" (max-širina: 580px) 100vw, 580px "/>

Struktura intervertebralnog diska

Svaki intervertebralni disk sastoji se od višeslojnog vlaknastog fibrosusa, čija jaka vlakna su ukrštena u odnosu na prostor diska i nukleusnog pulpoza. Vlaknasto jezgro čuva kralješke od pomicanja, a nukleus pulposus se zbog svoje visoke elastičnosti amortizira tijekom motoričke aktivnosti.

cervikalni

Na vrhu grebena je dio koji se sastoji od sedam kralježaka - cervikalnih. Elementi su u ovom odjeljku raspoređeni na način da se dobije zavoj u obliku slova C. Konveksnost zavoja usmjerena je naprijed i naziva se lordoza (da se ne brka sa sličnom bolešću sa zakrivljenjem kralježnice!). Zbog ovog odjela, glava osobe može se pomicati naprijed, natrag, lijevo, desno, naginjati se, okretati.

"data-medium-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/SHejnyj-otdel-300x274.jpg "data-large-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads /SHejnyj-otdel-1024x935.jpg "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/SHejnyj-otdel-580x529.jpg "alt =" Vrat "width =" 580 "height =" 529 " srcset = "https://sustavam.ru/wp-content/uploads/SHejnyj-otdel-580x529.jpg 580w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/SHejnyj-otdel-300x274.jpg 300w, https : //sustavam.ru/wp-content/uploads/SHejnyj-otdel-768x701.jpg 768w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/SHejnyj-otdel-1024x935.jpg 1024w, https: // sustavm.ru / wp-content / upload / SHejnyj-otdel.jpg 1100w "veličine =" (maks. širina: 580px) 100vw, 580px "/>

Cervikalna kralježnica sastoji se od dva dijela:

  • gornji - sastoji se od prva dva kralješka povezana s stražnjim dijelom glave;
  • donji - počinje od trećeg kralješka i spaja prvi torakalni.

Prvi par kralježaka koji su pričvršćeni na lubanju imaju svoja imena:

  1. Atlas (iz grčke mitologije);
  2. os.

Ti su kralješci jedinstveni i nisu poput ostalih. Brojanje ljudskih kralježaka započinje s njima. Atlas je lišen cilindričnog tijela kralješka i predstavlja artikulaciju zadebljanja kosti para lukova (stražnje i stražnje). Osovina je opremljena prednjim izbočenjem kosti poput kosti. Ta se činjenica može objasniti činjenicom da je postupak izbočenja fiksiran u rupi atlasa i tvori rotacijsku os te omogućava glavi široki raspon okreta.

Posljednji vratni kralježak također ima atipičnu strukturu. Naziva se i izbočenom, jer osoba ruka može lako, nakon provjere kralježničnog stupa, osjetiti to kroz kožu. Razlikuje se od ostalih po tome što postoji jedan veliki spiralni proces, koji nije podijeljen na dva dijela i ne sadrži poprečne procese. Na tijelu kralježaka nalazi se i rupa koja omogućava povezivanje cervikalne i torakalne regije.

Nažalost, najčešće je najopasnije cervikalna kralježnica. To je zbog smanjene snage koštanog tkiva u odnosu na ostatak kostura i nedovoljnog razvoja mišićnog korzeta..

Torakalna kralježnica

Anatomija ljudske torakalne kralježnice sastoji se u specifičnom rasporedu dvanaest kralježaka sa zavojem, čija je izbočina u obliku slova C usmjerena prema natrag. Takav se zavoj naziva kifoza (da se ne brka sa sličnom bolešću kada je taj zavoj zakrivljen!).

"data-medium-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Grudnoj-otdel-258x300.jpg "data-large-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads /Grudnoj-otdel-882x1024.jpg "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Grudnoj-otdel-580x673.jpg "alt =" Prsa "širina =" 580 "visina =" 673 " srcset = "https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Grudnoj-otdel-580x673.jpg 580w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Grudnoj-otdel-258x300.jpg 258w, https : //sustavam.ru/wp-content/uploads/Grudnoj-otdel-768x892.jpg 768w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Grudnoj-otdel-882x1024.jpg 882w, https: // sustavm.ru / wp-content / upload / Grudnoj-otdel-300x348.jpg 300w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Grudnoj-otdel.jpg 1100w "size =" (max-širina: 580px) 100vw, 580 piksela "/>

Postoji odnos između torakalne kralježnice i dorzuma prsnog koša. Tu se kosti rebra pričvršćuju na stup i tvore rebrast kavez. Obavlja najvažnije zaštitne funkcije kostura u odnosu na većinu unutarnjih organa osobe..

Pričvršćivanje rebara na tijela i procese kralježaka vrši se na štetu odgovarajućih zglobova. Mobilnost cijelog presjeka ograničena je grudnim košem, malom debljinom kralježničnih diskova, ali istodobno povećanom veličinom svakog spiralnog procesa.

Mala leđa

"data-medium-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Poyasnichnyj-otdel-291x300.jpg "data-large-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads /Poyasnichnyj-otdel-992x1024.jpg "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Poyasnichnyj-otdel-580x598.jpg "alt =" Lumbalna regija "width =" 580 "height =" 598 " srcset = "https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Poyasnichnyj-otdel-580x598.jpg 580w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Poyasnichnyj-otdel-291x300.jpg 291w, https : //sustavam.ru/wp-content/uploads/Poyasnichnyj-otdel-768x792.jpg 768w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Poyasnichnyj-otdel-992x1024.jpg 992w, https: // sustavm.ru / wp-content / upload / Poyasnichnyj-otdel-300x310.jpg 300w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Poyasnichnyj-otdel.jpg 1100w "size =" (max-širina: 580px) 100vw, 580 piksela "/>

Strukturu kralježnice u lumbalnoj kralježnici karakterizira prisutnost kralježaka i diskova velike čvrstoće. Ovaj presjek jedan je od najvećih fizičkih napora, jer odjeljak povezuje gornji dio tijela s donjim (ispod njega je pričvršćen na križnicu). Kralježnice su smještene u ljudskom kosturu, tvoreći ispupčenje u obliku slova C sprijeda (lordoza).

Lumbalna regija formirana je od pet elemenata, ali postoje slučajevi kada njihov broj poprima vrijednost šest - tzv. lumbarization.

krsna kost

Strukturu ljudske kralježnice u sakralnoj regiji karakterizira pet kralježaka, koji su se spojili i formirali jednu kost - križnicu. Uz njegovu pomoć greben je povezan s parom kostiju zdjelice, "kao da ih klinac".

"data-medium-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krestets-300x289.jpg "data-large-file =" https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krestets -1024x985.jpg "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krestets-580x558.jpg "alt =" Rump "width =" 580 "height =" 558 "srcset =" https: // sustavm.ru/wp-content/uploads/Krestets-580x558.jpg 580w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krestets-300x289.jpg 300w, https://sustavam.ru/wp-content/ uploads / Krestets-768x739.jpg 768w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krestets-1024x985.jpg 1024w, https://sustavam.ru/wp-content/uploads/Krestets.jpg 1100w "veličine = "(maks. širina: 580px) 100vw, 580px" />

Trtica

Struktura kralježnice završava malim kokcigealnim presjekom od tri do pet kralježaka, koji se spoje i piramidalno smanjuju presjek prema kraju. Ispred kralježnice su pričvršćena mišićna tkiva i ligamenti koji osiguravaju aktivnost ljudskog reproduktivnog sustava i debelog crijeva.

Uz pomoć kokciksa raspoređuje se fizičko opterećenje ljudskog kostura.


Za Više Informacija O Bursitis