Liječenje artroze malih zglobova ruku

Kronični proces uništavanja hrskavice zgloba, njegove kapsule, što dovodi do deformacije kostiju, je artroza malih zglobova ruku. Ova vrsta degenerativno-distrofične bolesti nepovratna je, stoga, kada se pojave prvi simptomi, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Pogledajmo što je artroza zglobova ruku, koliko je opasna ova bolest.

Stadiji bolesti i njihovi simptomi

Artroza interfalangealnih zglobova ruku je kronična bolest. Od nje se nije moguće potpuno oporaviti, ali žalba traumatologu, ortopedu, reumatologu na prve simptome artroze pomoći će zaustaviti napredovanje uništavanja hrskavičnog tkiva. Ovo je rijetka patologija. Smatra se "ženskom", što je povezano s hormonskom neravnotežom tijekom menopauze.

Uzroci uništenja interfalangealnih zglobova ruku su:

  • nasljedstvo;
  • značajke tijela;
  • kongenitalne bolesti.

Sa sekundarnom artrozom:

  • profesionalna djelatnost;
  • stresne situacije;
  • ozljede falange prsta;
  • upalni procesi - artritis, sinovitis;
  • dobne promjene.

Ovisno o manifestaciji i razvoju artroze malih zglobova ruku, razlikuju se 3 stupnja bolesti: I, II i III. Svaka ima svoje karakteristike. I faza

  • Molekule proteoglikana (posebnih proteina) se uništavaju, što dovodi do "suhoće" hrskavice. Izgubljena šok-apsorpcija, motorička svojstva malih zglobova gornjih ekstremiteta. Smanjuje se vezivno tkivo, dolazi do trenja i deformacije kostiju falangijskih prstiju.
  • Nakon buđenja primjećuje se ukočenost pokreta, povremeno se javljaju blagi bolovi koji prolaze sami. Kad osoba pomiče prste, čuje se škripanje, koje mnogi pogrešno nazivaju "taloženje soli".
  • Površina falange prstiju, koja je ostala bez podmazivanja, uništava se. Dolazi do "degeneracije" koštanog tkiva, formiraju se osteofiti - izrasline vidljive na rendgenu.
  • Bolni osjećaji pogoršavaju se noću, nakon bilo kakvog posla. Pri svakom pokretu opaža se mrvica u prstima. Lezija malih zglobova doprinosi ograničenoj pokretljivosti.
  • Karakterizira ih nepokretnost zglobova, koji su teško uništeni. Osteofiti su jasno vidljivi, tvore nodularne izrasline: proksimalni (sa strane zgloba) - Bouchard, distalni - Heberden.
  • Bol postaje oštra, stalna. Neugodne senzacije ne ostavljaju ni u mirovanju. S vremena na vrijeme nastaju grčevi mišića ruku, što stvara dojam "evolucije".

Načini liječenja artroze ruku

Liječenje bolesti mora započeti savjetovanjem liječnika koji će razviti učinkovit režim. Tehniku ​​određuje stručnjak, ali za postavljanje dijagnoze morat ćete proći sljedeće pretrage:

  • Krvni test (klinički, biokemijski). Kod artroze markeri upalnih procesa ostaju nepromijenjeni.
  • Rendgenski. Na temelju podataka rendgenskih zraka liječnik određuje stupanj oštećenja malih zglobova i stadij razvoja bolesti.
  • Snimanje magnetskom rezonancom (MRI). Daje najcjelovitiju sliku strukture kostiju, hrskavice, zglobne kapsule.
  • Ultrazvuk.

liječenje

Prilikom propisivanja liječenja lijekom, specijalist bi trebao osigurati širok raspon učinaka, uzimajući u obzir fazu uništenja hijalina hijalina, prisutnost / odsutnost upalnih procesa i fiziološke karakteristike pacijentovog tijela. Liječnik određuje oblik lijeka (rektalni čepići; filmom obložene tablete; injekcije). Propisuju se različiti lijekovi ovisno o stadiju bolesti..

Sredstva za unutarnji prijem

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Dobro ublažavaju bol, smanjuju upalu u malim zglobovima. Ovisno o glavnoj tvari u sastavu, nalaze se sljedeći lijekovi:

  • Diklofenak - Voltaren, Diklonac P.
  • Indomethacin - Indomin, Metindol.
  • Ketorolac - Ketorol, Ketanov.
  • Ketoprofen - Fastum, Flexen, Ketonal.
  • Ibuprofen - Solpaflex, Brufen.
  • Movalis, Oxycams - NSAID najnovije generacije.

Lijekovi koji krče krvne žile - Teonikol ili Trental. Oni su potrebni za poboljšanje protoka krvi, ublažavanje spazmodičnog sindroma i liječenje poremećaja cirkulacije. Ne preporučuje se osobama s niskim krvnim tlakom, krvarenjem.

Hondroprotektori su lijekovi koji obnavljaju oštećene hrskavice. Da biste vidjeli pravi učinak djelovanja, potreban je vrlo dug tijek liječenja - od 100 do 150 dana u godini s polugodišnjom pauzom u trajanju od 3-4 godine. U ljekarnama su predstavljene obje monopreparacije - Don (Italija, glukozamin), Structum (Francuska, hondroitin sulfat), a složene - Teraflex, Chondroitin Akos, Chondroksid itd..

Sredstva za vanjsku upotrebu

  • Dimeksid je idealan za liječenje bolesti kompliciranih sinovitisom (edemi i upale). Primjenjuje se kao kompres.
  • Bischofite je uljni slani vod koji pomaže u resorpciji artritičnih čvorova na rukama. Da biste to učinili, napravite "rukavice", obavijajući svaki prst zavojem namočenim u bishofite, na vrhu stavite plastične rukavice, a na vrhu pamučne rukavice. Ostaviti 3 sata.

Ulja, kreme, gelovi:

  • Diklac gel, Voltaren - za uklanjanje sinovitisa.
  • Apizatron, Viprosal - poboljšavaju elastičnost mišićnih vlakana, dotok krvi u zglobove zahvaćene artrozom.
  • Finalgel, Nikoflex - stimulirajući proizvodnju endorfina pomažu tijelu da stvori vlastite "lijekove protiv bolova".

Injekcije u interfalangealne zglobove ruku. Nisu uvijek propisani razumno, ali učinkovitost učinka je najveća od svih lijekova. Koriste se injekcije:

  • Glukokortikosteroidi - Diprospan, hidrokortizon (kortizol), prednizolon. Brzo ublažite bol u sekundarnoj artrozi opterećenoj sinovitisom.
  • "Tečne proteze" na bazi natrijevog hijaluronata - Dyuralan, Synvisc, Ostenil.

Homeopatija

Klasična medicina usmjerena je na liječenje simptoma artroze. Karakteristična karakteristika homeopatije je obnova cijelog organizma, njegove ravnoteže. Iskusni homeopat liječnik prije propisivanja sastavlja opsežnu sliku stanja pacijenta uzimajući u obzir vremenski faktor, izlaganje vrućini, hladnoći, vremenskim promjenama, psihoemocionalnom raspoloženju, utjecaju fizioloških trenutaka itd..

Klasična homeopatija identificira lijekove:

  • Actea spicata;
  • Polygonum aviculare;
  • Caulophyllum;
  • Colchicum;
  • Viola odorata.

Klasična medicina posudila je iskustvo homeopatije kako bi se riješila bolesti. Složeni Heel T preparat, nazvan Zeel T, ublažava upalu, ublažava bol i ima sposobnost poticanja proizvodnje hondrocita. U kombinaciji s Traumeel S mazilom, lijek učinkovito se bori protiv uništavanja zglobova, regenerira tkiva i smanjuje oticanje.

fizioterapija

U liječenju bolesti lokalne kupke za ruke s ozoceritom pokazuju izvrsne rezultate; parafinski oblozi koji potiču pojačani protok krvi i imaju učinak zagrijavanja. Nakon ublažavanja boli, liječnici aktivno koriste postupke fizioterapije:

  • udarni udarni val;
  • tretman ultra visoke frekvencije (UHF);
  • magnetoterapija;
  • laserska terapija;
  • krioterapija
  • ozon terapija.

Postoje područja medicine koja pomažu da se riješite bolova u zglobovima nekonvencionalnim metodama:

  • Hirudotherapy. Tvari koje ubrizgavaju pijavice imaju sličan učinak kao injekcije zglobnih supstanci tekućine.
  • Akupunktura (akupunktura) - utjecaj na određene točke (meridijani, kanali).
  • Izometrijska kineziterapija. To uključuje liječenje bolesti kretanjem, prevladavanjem boli. Kineziologija se temelji na principima treninga snage, pod nadzorom liječnika.
  • Uporaba prehrambenih dodataka. Tianshi, Chondroitin sulfat, Celadrin pomažu u smanjenju sindroma boli. Dijetalni dodaci nisu lijekovi, zahtijevaju dugotrajnu upotrebu, dovode do smanjenja / odbijanja upotrebe NSAID-a.

Terapijska gimnastika vježba terapija i masaža

Masaža će pomoći kod artroze kako bi se potaknuo krvotok krvi, zaustavio stagnacijski procesi, atrofija tkiva. Izvodeći vježbe u nastavku samostalno, riješit ćete se mišićnih grčeva koji okružuju zglobni zglob:

  • Lagano, nježno trljanje svakog prsta od dlana do nokta, zatim masaža ruku, podlaktice.
  • Kružnim pokretima, trljajući četke jedni o druge.

Terapeutske vježbe za ruke ubrzavaju kretanje limfe, što pomaže da nestanu edemi i upale. Jača mišiće, sprečava rast koštanog tkiva i pomaže u liječenju artroze. Pogodno za ovo:

  • Pomoću male gumene kuglice zagrijte prste.
  • Bavljenje bilo kojom aktivnošću koja uključuje pokretljivost ruku.
  • Ljubav tapkanja po stolu. Ovo je savršena vježba.
  • Stisnuvši-stisnuvši ruku u šaku sa širokim raširenim prstima.

Dijeta

Pravilno organizirana prehrana, obilje elemenata u tragovima, vitamina u proizvodima pozitivan su faktor u liječenju zglobova. Prilikom odabira prehrane obratite pažnju na sljedeće točke:

  • dijeta treba promicati gubitak kilograma;
  • odustati od hrane bogate mastima;
  • učestalost obroka - najmanje 5 puta dnevno u malim obrocima;
  • brza hrana je tabu;
  • smanjiti količinu soli;
  • ograničite unos "loših" ugljikohidrata;
  • prestanite piti alkohol.

Narodni lijekovi

Tradicionalne metode terapije su učinkovite ako nadopunjuju ispravan tretman lijekovima i fizioterapijom. Zagrijavajući oblozi, kupke, trljanje ponekad djeluju bolje od masti, bez izazivanja alergijskih, kemijskih reakcija. U početnom, prvom stadiju bolesti pomoći će zaustaviti uzimanje nekih lijekova, posebno NSAID-a.

decoctions

Evo nekoliko recepata za dekociju:

  • Juha na pupoljcima breze. 1 žlica. l. Sirovine prelijte čašom vode, kuhajte 10-15 minuta. Odložite i ostavite da kuha dok se potpuno ne ohladi. Procijedite, razrijedite prokuhanom vodom do 250 ml. Uzmi 3-4 str. 50 ml dnevno prije jela.
  • Tinktura od burdocka. Korijen biljke (1 žlica. L.) prelijte vodom (250 ml), prokuhajte i ostavite da se kuha do pola sata. Odložite, ostavite da se ohladi. Konzumirajte pola šalice 3 puta dnevno prije jela.
  • Alkoholna tinktura ljuske oraha. Napunite litru staklenke do "ramena" s ljuskicama i pregradama. Ulijte votku do vrata. Tinktura će biti spremna za mjesec dana. Uzmite 1 žličicu. ne više od 3 puta dnevno.
  • Mrljajte grane viburnuma: za 1 litru tekućine trebat će vam 200 g grana. Kuhajte 15 minuta, pustite da zavri. Uzimajte 100 ml juhe pola sata prije jela (2-3 puta dnevno).

Trljanje

  • Tinktura cvjetova lila, kestena. Inzistirajte na cvjetovima u alkoholu ili votki (1: 2) oko mjesec dana na tamnom, hladnom mjestu. U slučaju simptoma boli, trljajte prste, umotajte pamučnom krpom i ostavite pola sata.
  • Trljanje na osnovu dekonovih korijena i lišća (močvarna šikarica). Napunite litru staklenke do "ramena" zdrobljenom smjesom, prelijte votkom ili alkoholom, ostavite 2-3 tjedna na tamnom mjestu. Utrljajte upaljene zglobove 2-3 puta dnevno, zamotajte vunenom krpom 20-30 minuta.

oblozi

  • Sirovi zeleni krumpir. Napravite kašu na bazi sunčevog zelenog krumpira. Lagano iscijedite sok. Nanesite smjesu na zglobove, prekrijte plastičnim omotom, stavite pamučne rukavice. Ostavite preko noći. Ublažava bol.
  • Samljeti kredu, zobene pahuljice u jednakim omjerima. Napunite fermentiranim mliječnim proizvodom - kefirom, jogurtom, domaćim jogurtom - dok ne dobijete gustu, kašastu masu. Način primjene sličan je prethodnom.
  • Pripremite sljedeći sastav: tinktura valerijane (1 dio), alkohol (0,5 dijela), 2-3 žlice. mljevenu ljutu papriku ili 1 svježu papriku. Treba inzistirati od 3 do 5 sati. Namočite oblog za oblog u tekućini, nanesite na prste do 5 puta dnevno. Tijek liječenja je 25-30 dana.

Ostale narodne metode

Masaža medom pomoći će ublažavanju bolova, smanjenju grčeva, poboljšanju stanja kože, njegujući male zglobove oštećene artrozom korisnim tvarima i mikroelementima. Utrljajte smjesu med-sol (5: 1) u prste nježnim kružnim pokretima. Masaža traje 10 do 15 minuta. Zatim četke omotajte pamučnim ručnikom i ostavite pola sata. Isperite sastav.

Liječenje u sanatorijumu

Spa tretman je indiciran za osobe koje pate od artroze najmanje jednom godišnje. Zglobovi malih ruku dobro se podvrgavaju terapiji fizioterapeutskim postupcima, terapijskim vježbama i netradicionalnim metodama. Ograničite fini motorički rad tijekom boravka u lječilištu. Dobro je proći refleksologiju, dovesti red u živčani sustav.

Troškovi

Postupak liječenja artroze malih zglobova ruku dug je proces koji ponekad traje i nekoliko godina. Cijena terapije lijekovima varira ovisno o:

  • Proizvođač lijekova. Dakle, cijena NSAID-a kreće se od 50 do 580 rubalja. po pakiranju.
  • Vrsta lijekova. Najskuplji u standardnom tečaju liječenja su hondroprotektori (od 200 do 1000 rubalja tijekom 2 tjedna). Dugotrajna upotreba (od 30 do 150 dana) opterećuje pacijentov proračun.
  • Stadiji razvoja bolesti. Kirurška intervencija zahtijevat će od 50 tisuća rubalja, tako da je bolje ne dovoditi bolest do stupnja 3.

Metode prevencije

Da biste spriječili razvoj bolesti, pridržavajte se sljedećih preporuka:

  • Ako vaša profesija uključuje pojačani stres na prstima, svakodnevno bavite gimnastikom. Pauze radite svaki sat s najmanje 5 minuta vježbanja.
  • Pridržavajte se ispravnog režima, prehrane. Na jelovnik dodajte omega masne kiseline (ribe), proizvode koji sadrže kolagen (mesno žele, sok, jake juhe).
  • Pokušajte izbjeći stresne situacije. Ako je to teško izvesti, promijenite svoj stav prema njima. Uzmi курс sedativa za ublažavanje nervoze.

Video

Svakodnevne fizičke vježbe s ciljem povećanja motoričke aktivnosti malih zglobova ruku obavezne su u složenom liječenju artroze. Izvodeći ih najmanje 2 puta dnevno u trajanju od 10-15 minuta, vodite brigu o zdravlju ruku i sprečavanju uništavanja interfalangealnih hrskavica. Za vježbanje će vam trebati male gumene kuglice. Kako pravilno izvesti skup vježbi za artrozu, na što treba paziti, pogledajte u videu s YouTubea:

Pronađena je pogreška u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i sve ćemo popraviti!

Koja je razlika između artritisa prstiju i artroze??

Uzrok boli u zglobovima ruku, ograničena pokretljivost prstiju, njihova deformacija može biti artroza ili artritis. To su bolesti koje pripadaju artropatijama, odnosno zglobnim patologijama. Pokazuju slične simptome, ali imaju drugačiju prirodu. Stoga tretmani koji se koriste za artrozu ne mogu biti od koristi za artritis, i obrnuto. Koja je razlika između artroze i artritisa, kako razumjeti kakva je bolest utjecala na ruke, kako pravilno liječiti? Artritis, artroza ruku i njihovo liječenje, uzroci, simptomi, dijagnoza obje bolesti - tema je ovog članka.

Priroda artroze i artritisa

Artroza (osteoartritis, DOA) je bolest zglobova u kojoj se degenerativno-distrofični procesi događaju u tkivima. Prvo, zglobna hrskavica postaje tanja, zatim započinje restrukturiranje koštanog tkiva, rastu osteofiti, zglob se deformira. Razvoj deformirajućih osteoartritisa zglobova ruku i prstiju započinje činjenicom da u hrskavičnom tkivu procesi uništavanja prevladavaju nad procesima oporavka.

Uništavanje zglobne hrskavice može biti posljedica mehaničkog trošenja zbog povećanog stresa, promjena povezanih s dobi, pothranjenosti, urođenih oštećenja kolagena ili nenormalne strukture zgloba, ali ne i upale. Ponekad se sekundarna artroza razvija kao komplikacija dugotrajnog, uznapredovalog artritisa ili je sama po sebi komplicirana upalom (sinovitis).

Artritis je upalna bolest. U većini slučajeva počinje se razvijati kao eksudativni sinovitis, to jest upala zglobne membrane s obilnom tvorbom upalnog izliva - eksudata. Svi slojevi zglobne kapsule nabubre i povećavaju se u veličini, periartikularna meka tkiva su uključena u proces. Sastav sinovijalne tekućine se mijenja, počinje degeneracija sinovijalne membrane, na njenoj unutarnjoj površini raste vezivno tkivo.

Subchondralna gustoća kostiju može se smanjiti (osteoporoza), ali zglobne hrskavice ne utječu. Tek kada bolest postane kronična, zglobna hrskavica se počinje izobličavati i nekrotizirati, zamjenjujući hrskavično tkivo granulacijom.

Još od vremena Hipokrata svaka zglobna patologija zvala se artritis, a tek je u 19. stoljeću Müller razlikovao upalne bolesti od artroze (degenerativne bolesti). Ali čak i sada se u nekim izvorima može spomenuti artroza kao jedan od oblika artritisa..

Etiologija

Razvoj obje bolesti olakšan je fizičkim preopterećenjem, hipotermijom, stresom, ali razlozi su različiti. Artritis je skupni naziv za upalne bolesti različite etiologije, među njihovim uzrocima su infekcije, autoimuni poremećaji i alergijske reakcije. razlikovati:

  • neovisne nozološke jedinice (ankilozirajući spondilitis, reumatoidni);
  • artritis povezan s drugim bolestima (giht, alergije);
  • traumatičan.

Artroza se obično dijeli na primarnu (razvija se u prethodno zdravom zglobu iz nepoznatog razloga) i sekundarnu (razvija se u pozadini postojeće bolesti ili patologije). Razvoj sekundarne artroze može izazvati endokrine, vaskularne bolesti, displaziju. Posttraumatska artroza ponekad se naziva i sekundarnom, a ponekad se smatra zasebnom skupinom.

Bolesti koja se razvijaju u pozadini metaboličkih poremećaja, klimatske promjene, mikrotraume zglobova ranije su nazivane artritisom. Sada se takve bolesti klasificiraju kao artroza, budući da se s njima događaju distrofični procesi. Iako je gihtan artritis upalna metabolička bolest, upala nastaje iritacijom zglobnog tkiva kristalima mokraćne kiseline..

Epidemiologija, lokalizacija

Vjerojatnost razvoja artroze povećava se s godinama. Među mladima od 25 do 35 godina rasprostranjenost artroze prstiju iznosi samo 0,1%, učestalost slučajeva u dobi od 65 godina povećava se na 10%, a nakon 75 - na 33%. U starijoj dobnoj skupini žene su podložnije nodularnoj artrozi ruku, to je povezano s klimatskim promjenama. Artritis se može razviti u bilo kojoj dobi, djeca najčešće pate od zaraznih vrsta, rjeđe traumatičnih i metaboličkih. Odrasli uglavnom razvijaju reumatoidni artritis u dobi od 40-50 godina, a žene 4-5 puta veću vjerojatnost, ako se RA počne razvijati prije 16 godina, klasificira se kao maloljetnički.

U obje bolesti zglobova, proces se može lokalizirati ili generalizirati. Za artritis i artrozu ruku karakteristične su višestruke lezije malih zglobova. Poliartroza ruku često se razvija kao dio generaliziranog osteoartritisa, koji obično pogađa i koljena, zglobove kuka, vratnu i lumbalnu kralježnicu. Artritis prstiju također se obično kombinira s upalom ostalih zglobova, a mali zglobovi ruku ne pate uvijek. Obično su u tim zglobovima lokalizirane sljedeće vrste:

  • reumatoidni (klasični);
  • juvenilni reumatoidni artritis;
  • psorijatički;
  • toksično-alergijski oblik tuberkuloznog artritisa;
  • rijetko - reumatski poliartritis.

Traumatični i zarazni artritis karakterističan je za velike zglobove, gihta pogađa uglavnom stopala, vrlo rijetko zglob (artritis zgloba zgloba) i prste, Bechterewova bolest - kralježnica.

Značajke simptoma

Laiku se može činiti da su znakovi artritisa, artroze zglobova ruku jednaki. Kod osteoartritisa prvi simptom je često bol, ukočenost, kasnije se pridružuju simptomi sinovitisa i razvija se deformitet prstiju. Artritis se također očituje boli, ograničenjem pokretljivosti, deformitetom. Ali postoje brojne razlike.

Za artrozu su karakteristične sljedeće značajke:

  • jaki bolovi tijekom kretanja, koji se odmaraju u mirovanju, pojačavaju se s naporima, uglavnom tupi, bolni, kratkotrajni u ranoj fazi;
  • početna krutost traje ne više od pola sata;
  • ograničenje raspona kretanja povećava se postupno, napreduje;
  • deformiteti su vidljivi u 2-3 faze, povezani s nastankom Heberden-Bouchard-ovih čvorova, rastom osteofita, zadebljanjem gustim na dodir;
  • simptomi upale ukazuju na dodavanje sinovitisa, obično umjerenog;
  • pokreti u zglobu popraćeni su mrvicom.

Značajke artritisa u akutnom stadiju (u kroničnoj fazi bez pogoršanja, simptomi se izglađuju):

  • spontana bol koja se može pojaviti noću i nestati nakon početka pokreta, oštra, oštra, gotovo stalna;
  • potrebno je najmanje sat vremena da se nadvlada krutost;
  • mobilnost je oštro ograničena od samog početka;
  • teški deformitet već u prvoj fazi, ali povezan s hiperemijom zglobne kapsule, oticanjem mekih tkiva. Za razliku od deformacija kostiju, artroza je reverzibilna;
  • izražena upala, oteklina, crvenilo kože, lokalni, a ponekad i opći porast temperature;
  • škripanje se događa rijetko, jer su pokreti u zglobovima vrlo ograničeni.

Obično, s artrozom, bol je prigušena, ali patologija zglobova ruku razlikuje se s više bodova. Stvaranju Heberdenovih čvorova na distalnim interfalangealnim zglobovima u 2/3 bolesnika prethodi goruća bol. A u akutnom toku bolesti pojavljuju se otekline poput blitve punjene tekućinom preko čvorova. Bol pulsira, umire tek nakon što se koža probije. Nodule Heberden-Bouchard treba razlikovati od tofusa - naslaga kristala mokraćne kiseline koji nastaju s gihtom.

Dijagnostika

Stanje bolesnika s artrozom duže vrijeme može biti zadovoljavajuće, čak i dobro, bolest je često spora, s povremenim pogoršanjima. Razvoj artritisa obično započinje akutnim manifestacijama, zatim bolest prelazi u subakutnu i kroničnu fazu, a moguć je i oporavak. Na temelju samo kliničkih manifestacija, teško je razlikovati artrozu od artritisa, posebno ako je prva u akutnoj fazi, a druga u kroničnoj fazi. U slučaju problema sa zglobovima, trebate kontaktirati reumatologa, ovaj liječnik liječi obje bolesti. Samo on može postaviti točnu dijagnozu i propisati adekvatan tretman. X-zraka je važna dijagnostička metoda..

Artrozu karakteriziraju:

  • osteofitoza - rubni izrastaji koštanog tkiva;
  • osteoskleroza - njeno sabijanje;
  • ponekad - stvaranje praznina u obliku ciste u epifizi kostiju.

Kod artritisa slika otkriva:

  • epifizna osteoporoza - smanjenje gustoće kostiju;
  • erozija (usuriranje) - rubni defekti kostiju;
  • ponekad znakovi ozljede zgloba (dislokacije, subluksacije);
  • u kasnoj fazi RA moguće su velike marginalne izrasline, ankiloza.

Čest rendgenski znak za obje bolesti je sužavanje zgloba zgloba, iako se ponekad s artritisom događa suprotan proces..

Glavne metode laboratorijske dijagnostike su opće, biokemijske pretrage krvi, reumatski testovi. Krvna formula za artrozu je normalna, s artritisom se otkrivaju znakovi upalnog procesa:

  • povećana brzina sedimentacije eritrocita;
  • porast broja leukocita;
  • prisutnost C-reaktivnog proteina, seromukoida;
  • povećani sadržaj grubih proteina (fibrinogen);
  • pozitivna reakcija DPA;
  • sa seropozitivnim RA - reumatoidni faktor;
  • s produljenom bolešću - padom razine hemoglobina.

Ako rendgenski pregled zgloba u podnožju prsta otkriva znakove artroze, a laboratorijski testovi pokazuju izražen upalni proces, liječnici govore o artrozi-artritisu metatarsofalangealnog zgloba. Ista dijagnoza se ponekad postavlja za zglobove ruku..

liječenje

Kako liječiti artrozu, ovisi o njezinoj fazi, fazi. U akutnoj fazi indicirana je terapija nesteroidnim protuupalnim lijekovima s izraženim analgetskim učinkom, a s intenzivnom upalom - hormonskim lijekovima (glukokortikoidi). U fazama 1–2, djelotvorna je uporaba hondroprotektora koji usporavaju uništavanje hrskavičnog tkiva. Intraartikularne injekcije hijaluronske kiseline daju dobar učinak, ali s artrozom prstiju rijetko se koriste. Uz artritis, protuupalna terapija je također obvezna. Među lijekovima za liječenje obje bolesti, treba spomenuti masti s nesteroidnim protivnetnim lijekovima i lokalne nadražujuće komponente.

Značajke liječenja lijekovima za artritis ovise o njegovoj vrsti:

  • kada se provodi zarazna, antibiotska terapija, rjeđe antivirusna, antifungalna;
  • s gihtom, propisana su sredstva koja normaliziraju metabolizam mokraćne kiseline i pročišćavaju tijelo od njegovih naslaga;
  • za bolesti autoimune prirode, koje uključuju RA, indicirana je imunomodulatorna terapija.

Kad se akutni upalni proces uhapsi, kod kuće se mogu izvoditi terapija za vježbanje, gimnastika, vježbe za prste s artrozom, artritis, ali kompleks se mora dogovoriti s liječnikom. U nedostatku kontraindikacija, fizioterapijske vježbe i gimnastika dobro se kombiniraju s masažom. Za obje bolesti propisani su fizioterapeutski postupci: elektroforeza, fonoforeza, UHF, laserska i magnetoterapija.

Režim liječenja za svaku bolest razvija se pojedinačno. Obavezno se pridržavajte svoje prehrane. Preporučuje se tečaj spa-tretmana. Lokalne kupke, oblozi od blata i gline, nanošenje voska četkama možete obaviti kod kuće. Također se koriste narodni lijekovi u liječenju bolesti zglobova.

Unatoč prividnoj sličnosti između artroze i artritisa, oni imaju mnogo razlike. U osteoartritisu patološki proces započinje zglobnom hrskavicom, zatim se događaju promjene u koštanom tkivu, upala sinovijalne membrane je sekundarna. Artritis započinje upalom sinovijalne membrane, zglobna kapsula i meka tkiva su uključeni u proces, a promjene u hrskavičnom i koštanom tkivu događaju se samo s naprednim oblicima.

Obje bolesti očituju se boli i ograničena pokretljivost zglobova, ali artritis karakteriziraju izraženi upalni simptomi. I najvažnije: artritis se može u potpunosti izliječiti, a artrozom je moguće samo usporiti progresiju.

Sve o artrozi ruku: simptomi, učinkovito liječenje

Zakrivljeni, čvorovi, ukočeni prsti, "iskrivljeni" dlan, bol pri pokušaju stisnute šake u šaku. Stanje kada čak i jednostavno pisanje postane težak posao, sve je to artroza ruku. Ovako se očituje zanemareni oblik ove bolesti. Ali prije nego što ga dostigne, artroza prolazi kroz nekoliko stadija, koji nisu toliko uočljivi i ne izazivaju toliko zabrinutost kod pacijenta. Koje su to faze?

Na fotografiji - poraz ruku artrozom

Uzroci bolesti ili tko bira artrozu

Artroza ruku je degenerativna destruktivna) bolest interfalangealnih zglobova prstiju, razvija se uglavnom u starijih osoba. Osobe u dobi od 55 do 70 godina postavljaju ovu dijagnozu 20 puta češće nego u ostalim dobnim skupinama. A od broja pacijenata, na svakih 10 žena postoji samo 1 muškarac. Međutim, nemaju svi iste šanse da se razbole. Najčešće, "zatvorenici" za artrozu ruku su:

oni čiji su roditelji, djedovi i bake patili od bolesti zglobova - glavni razlog je nasljedna predispozicija;

radnici u poljoprivredi i u brojnim zanimanjima gdje je rad povezan sa značajnim opterećenjem ruku;

ljudi s urođenim defektima u anatomiji zglobova i ligamentnog aparata ruku;

bolesnici s reumatoidnim artritisom, psorijazom, dijabetes melitusom.

Artroza ruku kod žena tijekom menopauze uzrokovana je istim razlozima kao i osteoporoza - pad sinteze estrogena u jajnicima (ženski spolni hormoni).

Manifestacije i stadiji bolesti

Simptomi karpalne artroze ovise o njezinoj fazi. Pojava bolesti je neprimjetna, a razvoj polako napreduje, pa pacijent godinama može ne obraćati pažnju na nelagodu u rukama i ne razmišlja ni o pregledu i liječenju. A u ovom trenutku artroza može dobiti snagu i prije ili kasnije doći će do izražaja - često u već zapostavljenom obliku.

1. faza

U početnom stadiju artroza ruke ispušta samu mrvicu u prstima tijekom fleksije i ekstenzije. Bolovi u zglobovima, isprva blagi, javljaju se periodično - za vrijeme magnetskih oluja, nakon aktivnog rada itd. Priroda boli je bolna, prigušena i pucketajuća, akutni napadi boli nisu tipični za ovu vrstu patologije.

Već u ovoj fazi možete vidjeti lagano oticanje interfalangealnih zglobova prstiju, koji se također pojavljuje periodično.

2. faza

Bol tijekom ovog razdoblja postaje konstantna, njegov intenzitet se povećava. Najviše se brine noću. U zglobovima prstiju postoji osjećaj pečenja i pulsiranja. U isto vrijeme, gdje je prethodno bilo oticanje, formiraju se pečati - Heberdenovi čvorovi (izrastaji iz koštanog tkiva). Najčešće se ovi čvorovi pojavljuju simetrično na obje ruke..

U drugom stadiju artroze može se primijetiti lagana deformacija prstiju. Također, pacijenti počinju brinuti o ograničenju pokretljivosti na rukama..

3. faza

U posljednjem stadiju bolesti, hrskavica površine interfalangealnih zglobova gotovo je potpuno uništena. Kosti (Heberdenovi čvorovi) povećavaju se i spajaju jedan s drugim, uzrokujući zakrivljenost prstiju i ozbiljno ograničenje pokretljivosti. Često se razvija ankiloza (fuzija koštanih površina zglobova, što dovodi do njihove potpune nepokretnosti).

Snažna bol u prstima postaje stalni simptom. A u onim zglobovima u kojima se hrskavica potpuno uništi i razvila se ankiloza, nema bolova, ali nema pokreta u potpunosti.

Najbolji tretmani za artrozu ruku

Što nudi službena medicina??

Liječenje karpalne artroze ovisi o njezinoj fazi.

    Na prvom ili drugom stupnju, dok hrskavica još nije uništena, liječnici pacijentima aktivno propisuju hondroprotektore - lijekove koji poboljšavaju prehranu i procese oporavka u hrskavičnom tkivu. Ovi lijekovi se piju u dugim tečajevima..

Uporedo s hondroprotektorima uzimaju se nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, diklofenak i drugi).

S razvojem komplikacija, kada se upala (artritis ili sinovitis) može pridružiti dugotrajnom distrofičnom procesu, terapija kortikosteroidnim hormonima (hidrokortizon, kortizol itd.).

Liječenje lijekovima provodi se sve dok bol ne nestane i drugi se simptomi značajno ne smanje.

  • Terapija artroze interfalangealnih zglobova uključuje i ručne učinke: udaraljkaška masaža (tapkanje prstima po zahvaćenom području), gnječenje, istezanje prstiju.
  • Dobro ublažava bol i olakšava fizioterapiju pokreta: magnetoterapiju, primjenu ozokerita i parafina, lasersku terapiju kao i fizičke vježbe (stiskanje i stiskanje prstiju).
  • Učinkoviti narodni lijekovi

    Netradicionalno liječenje bit će mnogo učinkovitije ako se primijeni u ranim fazama bolesti. Što prije primijetite simptome, brže vas treba pregledati i, ako je potrebno, započeti terapiju. Evo nekoliko jednostavnih recepata koji su, prema pregledima, pomogli mnogim pacijentima.

    Vrući oblog od zobene kaše

    Kuhajte pola čaše valjanih zobenih pahuljica preko noći (bez soli, šećera ili drugih aditiva). Nakon što se malo ohladi, u nju stavite 1 žlicu meda i promiješajte. Nanesite kašu na upaljene zglobove, umotajte zavoj i stavite rukavice od platna. Nakon 7-8 sati isperite i podmažite ruke kremom.

    Otklanjanje boli i drugi neugodni simptomi ovom tretmanom odumiru za otprilike tjedan dana.

    Trljanje medom i alkoholom

    Pomiješajte jednake omjere meda, glicerina, alkohola koji trlja i joda. Pustite da se sastav kuha jedan dan, a koristite ga za trljanje bolnih zglobova. Može se koristiti do dva puta dnevno, ne češće. Trljanje ima snažan protuupalni i zagrijavajući učinak, učinkovito ublažava bol.

    Dijeta za artrozu

    U slučaju bolesti zglobova važno je osigurati hrskavično tkivo dobrom prehranom. To se može postići uključivanjem ribe, orašastih plodova i biljnih ulja u prehranu kao izvora polinezasićenih masnih kiselina. Vitamini grupe B i folna kiselina korisni su za zglobove, mnogo je tih tvari u proklijalim žitaricama, kruhu od integralnog brašna, grahu, fermentiranim mliječnim proizvodima, bijelom kupusu, bananama, leći. I od alkohola i visokokalorične hrane treba se potpuno napustiti..

    Dobro pazite na ruke i pratite njihovo zdravlje - tada vas niti jedna artroza neće iznenaditi.

    Artroza artritis liječenja ruku

    Deformirana artroza ruku je bolest sitnih kostiju ruke, što dovodi do postupnog uništavanja hrskavičnog sloja između zglobova. Osteoartritis je sporo napredujuća bolest koja dovodi do nepovratnih promjena u zglobovima, teško se liječi i u posljednjim fazama uvelike otežava život.

    Simptomi artroze ruku

    Jedan od uzroka artroze je kršenje metaboličkih procesa, što se najčešće opaža u starosti. Uz promjene povezane s dobi, provocirajući čimbenici za razvoj bolesti mogu biti:

    - ozljede ruku;

    - dugotrajno, konstantno opterećenje na rukama, koje se opaža pri obavljanju fizičkog rada;

    - Kongenitalne anomalije u razvoju strukture kostiju ruke;

    - Reumatoidni artritis, giht, endokrine bolesti.

    Pojava sljedećih simptoma može ukazivati ​​na to da male kosti prolaze deformaciju:

    - Bol u ruci, pojavljuje se prilikom fizičkog rada.

    - škripanje zglobova pri kretanju;

    - oticanje falangijskih prstiju;

    - Osjećaj napetosti u mišićima ruke.

    Artroza malih zglobova ruku ima tri stadija razvoja bolesti.

    1. Za prvu fazu je karakteristična pojava manje boli nakon obavljanja dugog monotona. U mirovanju svi simptomi nestaju..
    2. Druga faza je pojačana bol, nelagoda ne odlazi dugo vremena. Postoji neugodna mrvica pri pomicanju ruke, oteklina. Pacijent izbjegava određene pokrete. Periodično dolazi do upale zglobova, što se očituje oticanjem falangusa zglobova, zgloba zgloba. Uz upalni proces, tjelesna temperatura može porasti, opažaju se simptomi intoksikacije.
    3. Treća faza je da se deformitet zglobova povećava. Bolesti su vrlo izražene, javljaju se i tijekom vježbanja i u mirovanju, bolesna osoba više ne može izvoditi neke pokrete. Sloj hrskavice gotovo je potpuno uništen, koštani izrastaji pojavljuju se uz rub malih i velikih zglobova. U trećem stadiju može se razviti osteoporoza. Nedostatak potrebne motoričke aktivnosti dovodi do smanjenja tonusa mišića u cijeloj ruci.

    S artrozom ruke interfalangealni zglobovi drugog, trećeg i četvrtog prsta najčešće su uključeni u patološki proces. Ova je bolest više tipična za ljude određenih zanimanja - upisivače, mornare.

    Dijagnoza se postavlja na temelju pregleda, testova i rendgenskih zraka. U prvoj fazi, na rendgenu je vidljivo lagano sužavanje međuartikularnog jaza. U drugom stupnju slika može prikazati sliku formiranja rasta kosti oko zgloba. Treća faza je potpuno zatvaranje zgloba, deformacija cijelog zgloba, dok pacijentova ruka gotovo u potpunosti gubi pokretljivost.

    Liječenje artroze ruku

    Bolesna osoba mora znati da se započete degenerativne promjene u zglobu ne mogu promijeniti, ali postupak njihovog uništavanja može biti pod nadzorom. Kontaktiranjem liječnika kada se pojave prvi klinički znakovi, moguće je zaustaviti proces uništavanja hrskavice, što će zaustaviti bolest u prvoj fazi, sačuvati punoću pokreta i radnu sposobnost. Cjelovito liječenje artroze uključuje:

    - Ublažavanje boli. Pacijenti obično odlaze u kliniku kada se pojave boli, pa je liječnikova zadaća ublažiti sindrom boli analgeticima..

    - Obustava procesa uništavanja hrskavičnog tkiva. U tu svrhu propisani su hondroprotektori, ova skupina lijekova mora se piti dulje vrijeme, ponekad i do nekoliko mjeseci. Hondroprotektori su potrebni svakom pacijentu, jer ne dopuštaju daljnjem razvoju deformacija, zaustavljaju uništavanje hrskavičnog tkiva.

    Artroza interfalangealnih zglobova ruku u posljednjim fazama razvoja bolesti s izraženim upalnim procesom, jakom boli i deformitetom može se liječiti kortikosteroidima. Na početku bolesti dobro reagira na liječenje fizioterapijom, izlaganjem lasera, terapijskim vježbama. Za ublažavanje bolova možete koristiti i ljekovite masti s aktivnim analgetskim i protuupalnim komponentama..

    Tijekom razdoblja liječenja i tijekom života pacijenta s artrozom, preporučuje se uključiti određena jela u prehranu. Prije svega, to je žele s želeima, kuhani s nogu, ušiju, kostiju životinja - kolagen i želatina sadržani u njima jačaju snagu hrskavičnog tkiva, poboljšavaju procese cirkulacije krvi. Uz artrozu je također indicirana upotreba proizvoda mliječne kiseline. Pogoršanje bolesti može uzrokovati unos alkohola, pa mnogi pacijenti odbijaju alkohol u ranim fazama. U prehrani bolesnika potrebno je uključiti što više svježeg povrća, ljekovitog bilja, voća. U nedostatku bolesti unutarnjih organa i nakon savjetovanja s liječnikom, može se provesti terapeutski post. Za bolesnika s artrozom važno je dobiti dovoljnu količinu vitamina i antioksidanata, vitamini A, E, C smatraju se najvažnijim za tkivo hrskavice.

    U liječenju deformirajuće artroze interfalangealnih zglobova na prstima ruke, zajedno s propisanim lijekovima, prikazani su masaža i posebna gimnastika. Da biste ih proveli, možete se obratiti stručnjaku ili sami možete izvesti neke vježbe. Samo-masaža uključuje:

    - lagano trljajući sve prste, samu ruku i podlakticu;

    - Gladenje dlanom i prstima. U ove svrhe možete koristiti prikladnu gumenu kuglu.

    Trljanje se izvodi vrhovima prstiju druge ruke u kružnom i udarnom pokretu. Jednostavnost kretanja osigurava masažno ulje kupljeno u ljekarni. Možete ga i sami napraviti tako da pomiješate maslinovo ulje sa sezamovim uljem i dodate vitamin A u otopinu u količini od 10 ml.

    Upale zglobova šake trebaju periodični odmor, pa pacijenti trebaju izmjenjivati ​​fizičku aktivnost s periodima opuštanja. Prilikom obavljanja različitih vrsta rada, odmor četkom treba davati na svakih sat vremena, a za vrijeme odmora mogu se izvoditi opuštajuće vježbe. Liječnici primjećuju da se upalni proces u prvoj fazi rijetko pretvara u sljedeći ako pacijent prolazi kroz cijeli tijek liječenja i stalno izvodi preporučene vježbe.

    Hrskavično tkivo će se početi oporavljati, oteklina će se smanjiti, a pokretljivost i aktivnost zglobova vratit će se. I sve to bez operacija i skupih lijekova. Samo trebate započeti.

    Koja je razlika između artritisa prstiju i artroze??

    Uzrok boli u zglobovima ruku, ograničena pokretljivost prstiju, njihova deformacija može biti artroza ili artritis. To su bolesti koje pripadaju artropatijama, odnosno zglobnim patologijama. Pokazuju slične simptome, ali imaju drugačiju prirodu. Stoga tretmani koji se koriste za artrozu ne mogu biti od koristi za artritis, i obrnuto. Koja je razlika između artroze i artritisa, kako razumjeti kakva je bolest utjecala na ruke, kako pravilno liječiti? Artritis, artroza ruku i njihovo liječenje, uzroci, simptomi, dijagnoza obje bolesti - tema je ovog članka.

    Priroda artroze i artritisa

    Artroza (osteoartritis, DOA) je bolest zglobova u kojoj se degenerativno-distrofični procesi događaju u tkivima. Prvo, zglobna hrskavica postaje tanja, zatim započinje restrukturiranje koštanog tkiva, rastu osteofiti, zglob se deformira. Razvoj deformirajućih osteoartritisa zglobova ruku i prstiju započinje činjenicom da u hrskavičnom tkivu procesi uništavanja prevladavaju nad procesima oporavka.

    Uništavanje zglobne hrskavice može biti posljedica mehaničkog trošenja zbog povećanog stresa, promjena povezanih s dobi, pothranjenosti, urođenih oštećenja kolagena ili nenormalne strukture zgloba, ali ne i upale. Ponekad se sekundarna artroza razvija kao komplikacija dugotrajnog, uznapredovalog artritisa ili je sama po sebi komplicirana upalom (sinovitis).

    Artritis je upalna bolest. U većini slučajeva počinje se razvijati kao eksudativni sinovitis, to jest upala zglobne membrane s obilnom tvorbom upalnog izliva - eksudata. Svi slojevi zglobne kapsule nabubre i povećavaju se u veličini, periartikularna meka tkiva su uključena u proces. Sastav sinovijalne tekućine se mijenja, počinje degeneracija sinovijalne membrane, na njenoj unutarnjoj površini raste vezivno tkivo.

    Subchondralna gustoća kostiju može se smanjiti (osteoporoza), ali zglobne hrskavice ne utječu. Tek kada bolest postane kronična, zglobna hrskavica se počinje izobličavati i nekrotizirati, zamjenjujući hrskavično tkivo granulacijom.

    Još od vremena Hipokrata svaka zglobna patologija zvala se artritis, a tek je u 19. stoljeću Müller razlikovao upalne bolesti od artroze (degenerativne bolesti). Ali čak i sada se u nekim izvorima može spomenuti artroza kao jedan od oblika artritisa..

    Razvoj obje bolesti olakšan je fizičkim preopterećenjem, hipotermijom, stresom, ali razlozi su različiti. Artritis je skupni naziv za upalne bolesti različite etiologije, među njihovim uzrocima su infekcije, autoimuni poremećaji i alergijske reakcije. razlikovati:

    • neovisne nozološke jedinice (ankilozirajući spondilitis, reumatoidni);
    • artritis povezan s drugim bolestima (giht, alergije);
    • traumatičan.

    Artroza se obično dijeli na primarnu (razvija se u prethodno zdravom zglobu iz nepoznatog razloga) i sekundarnu (razvija se u pozadini postojeće bolesti ili patologije). Razvoj sekundarne artroze može izazvati endokrine, vaskularne bolesti, displaziju. Posttraumatska artroza ponekad se naziva i sekundarnom, a ponekad se smatra zasebnom skupinom.

    Bolesti koja se razvijaju u pozadini metaboličkih poremećaja, klimatske promjene, mikrotraume zglobova ranije su nazivane artritisom. Sada se takve bolesti klasificiraju kao artroza, budući da se s njima događaju distrofični procesi. Iako je gihtan artritis upalna metabolička bolest, upala nastaje iritacijom zglobnog tkiva kristalima mokraćne kiseline..

    Epidemiologija, lokalizacija

    Vjerojatnost razvoja artroze povećava se s godinama. Među mladima od 25 do 35 godina rasprostranjenost artroze prstiju iznosi samo 0,1%, učestalost slučajeva u dobi od 65 godina povećava se na 10%, a nakon 75 - na 33%. U starijoj dobnoj skupini žene su podložnije nodularnoj artrozi ruku, to je povezano s klimatskim promjenama. Artritis se može razviti u bilo kojoj dobi, djeca najčešće pate od zaraznih vrsta, rjeđe traumatičnih i metaboličkih. Odrasli uglavnom razvijaju reumatoidni artritis u dobi od 40-50 godina, a žene 4-5 puta veću vjerojatnost, ako se RA počne razvijati prije 16 godina, klasificira se kao maloljetnički.

    U obje bolesti zglobova, proces se može lokalizirati ili generalizirati. Za artritis i artrozu ruku karakteristične su višestruke lezije malih zglobova. Poliartroza ruku često se razvija kao dio generaliziranog osteoartritisa, koji obično pogađa i koljena, zglobove kuka, vratnu i lumbalnu kralježnicu. Artritis prstiju također se obično kombinira s upalom ostalih zglobova, a mali zglobovi ruku ne pate uvijek. Obično su u tim zglobovima lokalizirane sljedeće vrste:

    • reumatoidni (klasični);
    • juvenilni reumatoidni artritis;
    • psorijatički;
    • toksično-alergijski oblik tuberkuloznog artritisa;
    • rijetko - reumatski poliartritis.

    Traumatični i zarazni artritis karakterističan je za velike zglobove, gihta pogađa uglavnom stopala, vrlo rijetko zglob (artritis zgloba zgloba) i prste, Bechterewova bolest - kralježnica.

    Značajke simptoma

    Laiku se može činiti da su znakovi artritisa, artroze zglobova ruku jednaki. Kod osteoartritisa prvi simptom je često bol, ukočenost, kasnije se pridružuju simptomi sinovitisa i razvija se deformitet prstiju. Artritis se također očituje boli, ograničenjem pokretljivosti, deformitetom. Ali postoje brojne razlike.

    Za artrozu su karakteristične sljedeće značajke:

    • jaki bolovi tijekom kretanja, koji se odmaraju u mirovanju, pojačavaju se s naporima, uglavnom tupi, bolni, kratkotrajni u ranoj fazi;
    • početna krutost traje ne više od pola sata;
    • ograničenje raspona kretanja povećava se postupno, napreduje;
    • deformiteti su vidljivi u 2-3 faze, povezani s nastankom Heberden-Bouchard-ovih čvorova, rastom osteofita, zadebljanjem gustim na dodir;
    • simptomi upale ukazuju na dodavanje sinovitisa, obično umjerenog;
    • pokreti u zglobu popraćeni su mrvicom.

    Značajke artritisa u akutnom stadiju (u kroničnoj fazi bez pogoršanja, simptomi se izglađuju):

    • spontana bol koja se može pojaviti noću i nestati nakon početka pokreta, oštra, oštra, gotovo stalna;
    • potrebno je najmanje sat vremena da se nadvlada krutost;
    • mobilnost je oštro ograničena od samog početka;
    • teški deformitet već u prvoj fazi, ali povezan s hiperemijom zglobne kapsule, oticanjem mekih tkiva. Za razliku od deformacija kostiju, artroza je reverzibilna;
    • izražena upala, oteklina, crvenilo kože, lokalni, a ponekad i opći porast temperature;
    • škripanje se događa rijetko, jer su pokreti u zglobovima vrlo ograničeni.

    Obično, s artrozom, bol je prigušena, ali patologija zglobova ruku razlikuje se s više bodova. Stvaranju Heberdenovih čvorova na distalnim interfalangealnim zglobovima u 2/3 bolesnika prethodi goruća bol. A u akutnom toku bolesti pojavljuju se otekline poput blitve punjene tekućinom preko čvorova. Bol pulsira, umire tek nakon što se koža probije. Nodule Heberden-Bouchard treba razlikovati od tofusa - naslaga kristala mokraćne kiseline koji nastaju s gihtom.

    Dijagnostika

    Stanje bolesnika s artrozom duže vrijeme može biti zadovoljavajuće, čak i dobro, bolest je često spora, s povremenim pogoršanjima. Razvoj artritisa obično započinje akutnim manifestacijama, zatim bolest prelazi u subakutnu i kroničnu fazu, a moguć je i oporavak. Na temelju samo kliničkih manifestacija, teško je razlikovati artrozu od artritisa, posebno ako je prva u akutnoj fazi, a druga u kroničnoj fazi. U slučaju problema sa zglobovima, trebate kontaktirati reumatologa, ovaj liječnik liječi obje bolesti. Samo on može postaviti točnu dijagnozu i propisati adekvatan tretman. X-zraka je važna dijagnostička metoda..

    Artrozu karakteriziraju:

    • osteofitoza - rubni izrastaji koštanog tkiva;
    • osteoskleroza - njeno sabijanje;
    • ponekad - stvaranje praznina u obliku ciste u epifizi kostiju.

    Kod artritisa slika otkriva:

    • epifizna osteoporoza - smanjenje gustoće kostiju;
    • erozija (usuriranje) - rubni defekti kostiju;
    • ponekad znakovi ozljede zgloba (dislokacije, subluksacije);
    • u kasnoj fazi RA moguće su velike marginalne izrasline, ankiloza.

    Čest rendgenski znak za obje bolesti je sužavanje zgloba zgloba, iako se ponekad s artritisom događa suprotan proces..

    Glavne metode laboratorijske dijagnostike su opće, biokemijske pretrage krvi, reumatski testovi. Krvna formula za artrozu je normalna, s artritisom se otkrivaju znakovi upalnog procesa:

    • povećana brzina sedimentacije eritrocita;
    • porast broja leukocita;
    • prisutnost C-reaktivnog proteina, seromukoida;
    • povećani sadržaj grubih proteina (fibrinogen);
    • pozitivna reakcija DPA;
    • sa seropozitivnim RA - reumatoidni faktor;
    • s produljenom bolešću - padom razine hemoglobina.

    Ako rendgenski pregled zgloba u podnožju prsta otkriva znakove artroze, a laboratorijski testovi pokazuju izražen upalni proces, liječnici govore o artrozi-artritisu metatarsofalangealnog zgloba. Ista dijagnoza se ponekad postavlja za zglobove ruku..

    Kako liječiti artrozu, ovisi o njezinoj fazi, fazi. U akutnoj fazi indicirana je terapija nesteroidnim protuupalnim lijekovima s izraženim analgetskim učinkom, a s intenzivnom upalom - hormonskim lijekovima (glukokortikoidi). U fazama 1–2, djelotvorna je uporaba hondroprotektora koji usporavaju uništavanje hrskavičnog tkiva. Intraartikularne injekcije hijaluronske kiseline daju dobar učinak, ali s artrozom prstiju rijetko se koriste. Uz artritis, protuupalna terapija je također obvezna. Među lijekovima za liječenje obje bolesti, treba spomenuti masti s nesteroidnim protivnetnim lijekovima i lokalne nadražujuće komponente.

    Značajke liječenja lijekovima za artritis ovise o njegovoj vrsti:

    • kada se provodi zarazna, antibiotska terapija, rjeđe antivirusna, antifungalna;
    • s gihtom, propisana su sredstva koja normaliziraju metabolizam mokraćne kiseline i pročišćavaju tijelo od njegovih naslaga;
    • za bolesti autoimune prirode, koje uključuju RA, indicirana je imunomodulatorna terapija.

    Kad se akutni upalni proces uhapsi, kod kuće se mogu izvoditi terapija za vježbanje, gimnastika, vježbe za prste s artrozom, artritis, ali kompleks se mora dogovoriti s liječnikom. U nedostatku kontraindikacija, fizioterapijske vježbe i gimnastika dobro se kombiniraju s masažom. Za obje bolesti propisani su fizioterapeutski postupci: elektroforeza, fonoforeza, UHF, laserska i magnetoterapija.

    Režim liječenja za svaku bolest razvija se pojedinačno. Obavezno se pridržavajte svoje prehrane. Preporučuje se tečaj spa-tretmana. Lokalne kupke, oblozi od blata i gline, nanošenje voska četkama možete obaviti kod kuće. Također se koriste narodni lijekovi u liječenju bolesti zglobova.

    Unatoč prividnoj sličnosti između artroze i artritisa, oni imaju mnogo razlike. U osteoartritisu patološki proces započinje zglobnom hrskavicom, zatim se događaju promjene u koštanom tkivu, upala sinovijalne membrane je sekundarna. Artritis započinje upalom sinovijalne membrane, zglobna kapsula i meka tkiva su uključeni u proces, a promjene u hrskavičnom i koštanom tkivu događaju se samo s naprednim oblicima.

    Obje bolesti očituju se boli i ograničena pokretljivost zglobova, ali artritis karakteriziraju izraženi upalni simptomi. I najvažnije: artritis se može u potpunosti izliječiti, a artrozom je moguće samo usporiti progresiju.

    Artritis i artroza ruku liječenje bolesti

    u Artritis 0 968 Prikazi

    Postoje dvije vrste bolesti za koje je karakteristično oštećenje zglobova - artritis i artroza. Te bolesti imaju slična imena, simptomi su također slični, ali treba ih razlikovati, jer su preduvjeti za razvoj artritisa i artroze različiti.

    Kako izgledaju zdrave ruke

    Obje bolesti karakteriziraju upalni proces malih zglobova..

    Artritis ili artroza?

    Artroza ruku je dobna promjena u zglobovima. Deformirajuća artroza razvija se kod starijih ljudi, nakon 50 godina. Bolest utječe na samo male zglobove, ne utječe na ostale funkcije tijela. Bolest se počinje razvijati zbog pogoršanja vezanog za prehranu hrskavice na rukama. Kao rezultat toga, postaje tanji, gubi elastičnost i na njemu se pojavljuju male pukotine. Zbog stanjivanja hrskavice, kada se ruka pomiče, zglobovi se trljaju jedan o drugi, a započinje upalni proces.

    Artroza je progresivna bolest. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, razvija se deformirajuća artroza. Kao što ime implicira, ovaj oblik bolesti dovodi do deformacije zglobova ruku i prstiju..

    Uporedni prikaz ruku: zahvaćen artrozom i zdrav

    Za artritis je karakteristična "mlada" dob. Ova se patologija razvija sporo, počevši od 20. godine života ili čak i ranije. Artritis nije samo upala malih zglobova. Bolest pogađa cijelo tijelo u cjelini. Patologija se razvija na pozadini smanjenog imuniteta ili zarazne bolesti. Za razliku od artroze, koja je posljedica "trošenja" hrskavice, artritis je zarazne prirode, a može se pojaviti i u pozadini hormonalnih promjena ili metaboličkih poremećaja.

    Bolest utječe i na unutarnje organe, uključujući srce..

    Simptomi upale

    I artritis i artroza imaju slične simptome. Bolesti karakteriziraju sljedeći simptomi:

    Bol u artritisu je trajna. Ne umire se, čak i ako je ruka u mirovanju. Ovaj sindrom boli počinje već u početnoj fazi bolesti. Bol je izraženija ujutro, počevši od 3 do 6 ujutro.

    Za artrozu je karakteristična bol tijekom opterećenja ruke i tijekom pokreta. U mirovanju bol ne smeta. Međutim, ako se liječenje ne započne na vrijeme, bolest napreduje i nakon određenog razdoblja bol postaje stalni pratitelj pacijenta. Ne umire se ni u mirovanju i tijekom noćnog odmora..

    1. Pukotine malih zglobova. Krckanje u malim zglobovima karakteristično je za artrozu. U isto vrijeme zvuk je hrapav, sa suhim notama. Za artritis je karakteristično škripanje, bez stezanja.
    2. Oštećena motorička aktivnost pogođenih malih zglobova. Artritis uzrokuje poremećaj motoričke funkcije u cijelom zglobu. Rotacija ruku postaje vrlo bolna, ponekad je nemoguće otkinuti prste. Kod artroze pati samo amplituda rotacije ruku, a ruka ostaje potpuno funkcionalna, međutim, kada pokušavate stisnuti prste na velikom predmetu, postoji bol.

    Usporedni pregled ruku: zahvaćen artritisom i zdrav

    1. Promjena oblika. Za artrozu je karakteristična deformacija zgloba. Artritis može biti popraćen sljedećim upalnim simptomima:
    • kožne lezije (psorijaza);
    • vrućica;
    • upala sluznice (oči, genitalije);
    • umor, poremećaji spavanja.

    S artrozom su ti simptomi često odsutni..

    Artroza je bolest malih zglobova uzrokovana starostnim promjenama tkiva hrskavice, a artritis je ozbiljan upalni proces koji pogađa cijelo tijelo..

    Razvoj artritisa

    Artritis se razvija u mladoj dobi i sastoji se od nekoliko faza:

    1. U početnoj se fazi očigledni simptomi još ne pojavljuju. Prvi simptom je nemogućnost kontrole ruku nakon spavanja. Neriješeni su, stisnuti poteškoće, postoji osjećaj ukočenosti u zglobovima.
    2. Nakon nekog vremena, početni stadij dobiva izraženije znakove artritisa. U ovoj fazi pacijent primjećuje formiranje oteklina. Prsti škripe, ponekad se čuje mekana mrvica. Ukočenost pokreta primjećuje se cijeli dan, a ne samo nakon spavanja.

    Druga faza artritisa je pojava oteklina na rukama

    1. Treću fazu karakterizira stalna bol koju je teško ublažiti tabletama. Koža je vruća i crvenkasta na dodir.
    2. Posljednju fazu karakterizira fuzija hrskavice. Rezultat je potpuna nesposobnost pogođenog režnja..

    Što prije posjetite liječnika, povoljnija je prognoza za budućnost. Najčešće pacijenti počinju razmišljati o posjetu stručnjaku u drugoj fazi razvoja bolesti, kad postane teško pomicati četkicu.

    Posljednju fazu artritisa karakterizira potpuni gubitak radne sposobnosti. Osoba se ne može sama služiti. U pravilu se pacijentu dodjeljuje invaliditet.

    Razvoj artroze

    Deformirajuća artroza, poput artritisa, ne razvija se preko noći. Ovo je dugotrajan proces koji se odvija u tri faze:

    1. U početnoj fazi osoba primjećuje bol u zglobovima nakon obavljanja bilo kakvih radnji rukama. Na primjer, dugo tipkanje na tipkovnici. Bol brzo umire ako prestanete opterećivati ​​ruku.
    2. Drugi stupanj karakterizira povećanje trajanja neugodnih senzacija nakon otkazivanja opterećenja na ruci. Pogođena ruka nabubri, dolazi do škripanja zglobova. Ponekad započinje akutna upala koja može biti popraćena simptomima intoksikacije i slabosti.
    3. U posljednjoj fazi hrskavi sloj zglobova je potpuno stanjivan. Deformacija zglobova i gubitak mišićnog tonusa u lijevoj ili desnoj ruci promatraju se zbog činjenice da je pacijent prisiljen izbjegavati opterećenja na ruci, koja uzrokuju akutnu bol.

    U posljednjoj fazi moguć je potpuni gubitak motoričke funkcije ruku, pa bolest treba liječiti što je ranije moguće. Što prije počnete liječiti upalu zglobova, veća je vjerojatnost potpune obnove motoričke funkcije ruku.

    Deformirajući artroza ruke

    Najčešće se artroza razvija s godinama kod ljudi koji svakodnevno opterećuju četku - to su programeri, mornari, sportaši.

    liječenje

    Ako se hrskavično tkivo počne urušavati, nemoguće je obrnuti ovaj proces. Međutim, pravodobnim traženjem pomoći od stručnjaka, liječenje će pomoći zaustaviti degenerativne promjene u tkivu i spriječiti daljnji razvoj bolesti..

    Liječenje artroze uključuje:

    • uzimanje analgetskih lijekova za ublažavanje boli;
    • uporaba protuupalnih lijekova;
    • liječenje hondroprotektorima - lijekovima koji zaustavljaju uništavanje hrskavice.

    Dok liječenje traje, izbornik treba dati prednost jelima koja sadrže životinjski kolagen i želatinu. To su sve vrste bogatih juha, jelied mesa, kao i mliječni proizvodi..

    S uznapredovalim stadijem deformirajuće bolesti, dodatno liječenje provodi se tečajem masaže i fizičkim vježbama.

    Liječenje artritisa zahtijeva dugo i strogo pridržavanje svih preporuka liječnika. Terapija uključuje:

    • ublažavanje sindroma boli nesteroidnim lijekovima;
    • uporaba protuupalnih hormonskih sredstava;
    • terapija lijekovima - hondroprotektori;
    • uporaba lijekova koji ublažavaju spazam (mišićni relaksanti);
    • zavoj ruke za smanjenje opterećenja;
    • uzimanje vitaminskih i mineralnih kompleksa za povećanje imuniteta i jačanje živčanog sustava;
    • fizioterapijske vježbe, masaža, fizioterapija.

    Za ublažavanje boli i ublažavanje upale najčešće se propisuju injekcije koje se ubrizgavaju u područje oko zahvaćenih zglobova. Hormonski protuupalni lijekovi mogu se koristiti kao topička masti.

    Video. Artroza i artritis

    Pravodobnim posjetom liječniku, dok se degenerativni procesi hrskavice i zglobova i dalje mogu zaustaviti, moguće je potpuno obnoviti motoričku funkciju i spriječiti daljnje napredovanje bolesti.


    Za Više Informacija O Bursitis