Simptomi i liječenje koksartroze (artroza zgloba kuka) 3. stupanj

Propuštanje prvih simptoma bolesti mišićno-koštanog sustava dovodi do zanemarivanja zdravlja zglobova. Bol u nogama, privremena ukočenost zglobova i ponavljajući grčevi često se pripisuju fizičkom umoru. Bolovi donjih ekstremiteta mogu biti posljedica upale zglobova kuka. U većini slučajeva se savjetuje reumatolog kada bolest postane kronična, zahvaćena su koštana, hrskavična i mišićna tkiva (stadij 3). Unatoč složenosti koksartroze kučnog zgloba stupnja 3, razvijena je učinkovita metoda za njegovo liječenje, koja omogućuje bez operacije, uključujući skup mjera usmjerenih na obnavljanje zglobova i održavanje njihove funkcionalnosti..

Simptomi bolesti

Dijagnoza koksartroze zgloba kuka 3. razreda nije specijalizirana za stručnjake, jer se u ovoj fazi svi degenerativni znakovi bolesti određuju vizualno.

Simptomi koksartroze 3. stupnja:

  • Promjena u hodu (prevrtanje na jednu stranu);
  • Loše držanje;
  • Pomak zdjelice;
  • Različite duljine nogu;
  • Deformacija kostiju donjih ekstremiteta (X-, O-oblik).

Pacijent se žali na:

  • Stalna jaka bol u donjem dijelu leđa, prepona, kuka;
  • Bolna hod;
  • Razdražljivost;
  • Depresija;
  • Nesanica;
  • Težina u nogama nakon hodanja i u mirovanju;
  • Produljena krutost zgloba.

U medicinskoj praksi postoje desni i jednostrani (jednostrani) koksartroza. Bolest se može razvijati simetrično - istovremeno upalni proces zahvaća dva zgloba - (bilateralnu) koksartrozu. Rizici od oštećenja zgloba lijevog i desnog kuka su isti.

Kod koksartroze 3. faze kretanje je nemoguće bez potpornih uređaja (trske, štake).

X-zračni znakovi bolesti

Zglobni znakovi koksartroze stadija 3 potvrđeni su rendgenskim zrakama koje pokazuju:

  • Neravnomjerno sužavanje za 1/3 ili djelomičnu fuziju prostora zgloba;
  • Deformacija i rast koštanog tkiva;
  • Mnogi osteofiti;
  • Pomicanje i uvećanje glave femura;
  • Deformitet kuka.

Prognoza za život

Liječenje koksartroze 3. stupnja bez operacije ne osigurava potpuno oporavak pacijenta, već pomaže usporiti zglobnu patologiju, olakšati pacijentu bolnu nelagodu. Tijekom razdoblja propisane terapije i u intervalima između relapsa, preporučuje se pridržavati se posebnog načina života:

  • Organizacija pravilne prehrane;
  • Umjerena tjelesna aktivnost;
  • Svakodnevno aktivno kretanje (hodanje, plivanje);
  • Terapijski kompleks fizičkog treninga.

Kod artroze zgloba kuka 3. razreda, izbjegavajte:

  • Oštri fizički napori;
  • Hipotermija;
  • Nervozni šokovi;
  • Zamarati.

Tempo života treba biti odmjeren i smiren. Pozitivan stav i upornost ponekad povećavaju šanse za izliječenje koksartroze 3. stupnja.

Kako i kako liječiti koksartrozu stupnja 3

Liječenje koksartroze 3. stupnja bez operacije složen je program koji kombinira terapiju lijekovima, terapijske vježbe, fizioterapiju i inovativne terapijske metode kako bi bolesnika stavio na noge.

Liječenje lijekovima

Lijekovi čine osnovu za liječenje koksartroze. Lijekovi na recept:

  • Ublažite sindrom boli;
  • Normalizirati metabolizam u hrskavičnom tkivu zglobova;
  • Poboljšava ukupnu pokretljivost zgloba kuka;
  • Ojačati mišiće oboljelog zgloba;
  • Normalizirajte razinu intraartikularne tekućine.

Protuupalni lijekovi

U stupnju 3 bolesti, sredstva za ublažavanje boli, poput NSAID-a, ne ispunjavaju zadatak - ublažiti bol i suzbiti upalni proces periartikularnih tkiva. Intraartikularne injekcije hormonskih lijekova Hidrokortizon, Diprospan, Metipred, Prednizolon, Triamcinolon karakteriziraju dobar analgetski učinak..

Primjena steroidnih hormonskih sredstava u kombinaciji s lokalnim anesteticima (Novokain, Lidokain) omogućuje blokadu injekcije akutne manifestacije bolova u zglobovima.

Hijaluronska kiselina

Upala zgloba kuka u 3 stadija bolesti ukazuje na napredak patologije - nedovoljna proizvodnja sinoviuma, njegova gustoća, uništavanje hrskavičnog pokrova zglobova. Otklonite ovaj kvar hijaluronskom kiselinom. Koristi se kao monoterapija (kapsule) ili u kombinaciji s glukokortikosteroidima (injekcije).

Pripravci koji sadrže hijaluronsku kiselinu (Evalar, Coxartrum, Sinokrom, Fermatron, Ostenil, Kondronova) zamjenjuju sinovijalnu tekućinu, a potom normaliziraju njenu prirodnu proizvodnju, stvarajući tako povoljne uvjete za obnavljanje hrskavice.

Chondroprotectors

Lijekovi ove skupine omogućuju preokret procesa uništavanja hrskavičnog pokrova zglobova kuka. Liječenje koksartroze kondroprotektorima (glukozamin, Alflutop, Dona, hondroksid, rumalon, mukozat) poboljšava metaboličke procese u tkivima zglobova, potiče proizvodnju kolagena - temelja hrskavice zglobova, ubrzava zacjeljivanje nastalih mikrokrakija, započinje proces prirodne regeneracije tkiva hrskavice. Da bi se postigao očekivani učinak, pacijentu se propisuje dugi tijek liječenja (više od 5 injekcija).

Vasodilatacijski lijekovi

Učinak lijekova protiv bolova i hondroprotektora u liječenju artroze kuka 3. stupnja javlja se brže u kombinaciji s vazodilatacijskim lijekovima (Trental, Profilaktin C, Cavinton), koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, prehranu zglobova. Ova kombinacija uklanja otekline i bol u zglobovima..

Lokalni fondovi

Za deformiranje koksartroze 3. stupnja korisni su zagrijavajući masti, gelovi (Finalgon, Ibuprofen gel, Indomethacin, Fast gel). Oni nemaju izražen analgetski učinak, ne rješavaju glavni problem, ali pomažu u uklanjanju mišićnih grčeva udova, karakteriziraju ih ometajućim učinkom.

Masaža

U tijeku remisije preporučuje se nježni tretman masaže. Pri gnječenju i trljanju udova, zdjelice, kralježnice, pacijent ne bi trebao osjećati bol. Kod artroze 3. stupnja kučnog zgloba korisno je:

  • Emenska masaža - uklanja oticanje mišića i ligamenata, poboljšava cirkulaciju krvi;
  • Vakuum masaža - poboljšava proizvodnju kolagena, uklanja krutost, potiče oporavak mišića;
  • Kupka masaža - pojačava drenažu mekih tkiva, širi krvne žile.

U 3. stupnju bolesti masažu provodi samo profesionalni masažni terapeut. Trajanje jednog postupka ne prelazi 15 minuta (3 puta dnevno).

Ručna terapija

Ručni postupci pokazuju dobar rezultat u liječenju koksartroze. Kiropraktičar, koristeći napore svojih ruku, istegne kralježnicu, što pomaže ispraviti držanje pacijenta, poboljšati protok krvi u leđa i lumbalnu zonu, ojačati mišiće leđa, koji podnose veliko opterećenje pri kretanju.

fizioterapija

Terapija vježbanjem pomaže vratiti pokretljivost zgloba kuka. Fizioterapijski kompleks propisan je izvan faze pogoršanja, u fazi remisije. Svakom bolesniku s koksartrozom preporučuje se individualni terapeutski tečaj vježbi. Stručnjaci uzimaju u obzir pacijentovu dob i razinu tjelesne spremnosti..

Preporučene vježbe izvode se pod nadzorom liječnika, zatim kod kuće, postupno prelazeći od laganih zagrijavanja do mehanoterapije (izvođenje vježbi na posebnim simulatorima). Stalna terapija vježbanjem poboljšava cirkulaciju krvi u zglobu kuka, vraća mišićni tonus.

Osnovne vježbe za 3. stupanj koksartroze:

  1. Polu-čučnjevi s naglaskom na zid, stolicu;
  2. Iz ležećeg položaja na boku, podizanje bolesnog izravnanog udova do moguće visine, kašnjenje udova (1-3 minute)
  3. Iz sklonog položaja, imitacija plivanja perajama, rad s nogama, korištenje zdjelice, podizanje iznad razine poda;
  4. Iz ležećeg položaja, savijajući koljena, naizmjenično pritiskajući udove na prsima;
  5. Iz ležećeg položaja noge su savijene u koljenima, stavite naglasak nogama na pod, podignite stražnjicu, ruke se ne podižu od poda.

Terapija vježbanjem kontraindicirana je kod visokog krvnog tlaka, visokog rizika od tromboflebitisa tijekom rehabilitacije nakon srčanog udara, moždanog udara.

fizioterapija

Kod koksartroze 3. stupnja potrebni su fizioterapeutski postupci, oni se provode u bolnici pod nadzorom specijalista:

  • Ultrazvučna terapija - poboljšava metabolizam i prehranu zglobova, potiče imunološki sustav, uklanja mišićne grčeve i ublažava bol (1-4 postupka u trajanju od 15 minuta);
  • Krioterapija - liječenje hladnoće, poboljšanje cirkulacije krvi u zglobu, uklanjanje oteklina, mišićnih grčeva (10-20 sesija, 3 minute svaki);
  • X-zraka terapija - ublažava bol i omogućuje obnavljanje periartikularnih tkiva (do 6 sesija po 1 minutu).
  • Magnetoterapija - širi krvne žile, poboljšavajući cirkulaciju krvi u zglobovima, potiče limfnu drenažu, ima antispazmodički učinak (20 postupaka u 15 minuta);
  • Laserska terapija - poboljšava metaboličke procese, potiče uklanjanje soli i toksina iz upaljenih zglobova, ubrzava regeneraciju tkiva kuka (10-15 postupaka u trajanju od 20 minuta);
  • UHT - potiče omekšavanje i resorpciju koštanih rastova (7-10 sesija, 15 minuta svako);
  • Elektroforeza - ublažava bolni zglobni sindrom (10-20 sesija, 15 minuta svaki);

Fizioterapija je sprječavanje atrofije mišićno-ligamentnog aparata udova, zamjenjuje terapijske vježbe u slučajevima njegovih kontraindikacija.

Transplantacija matičnih stanica

Kronične autoimune manifestacije koje izazivaju destruktivne procese zgloba kuka mogu se zaustaviti prenošenjem vlastitih (donorskih) matičnih stanica koštane srži (masni sloj) u deformirane zglobove. Materijal se ubrizgava izravno u mjesto upale intraartikularnim injekcijama ili na operativan način.

Ova tehnika pomaže normalizirati imunitet, poboljšati metabolizam, na temelju čega se pokreće obnova krvnih žila, prirodna regeneracija oštećenih zglobnih tkiva.

Inovativna tehnika prošla je klinička ispitivanja, a u 90% slučajeva dokazala je svoju učinkovitost u liječenju koksartroze. Smatra se najperspektivnijim u naprednim slučajevima bolesti zglobova, ali nije dostupan svima. Cijena tečaja liječenja matičnim ćelijama je u prosjeku 10 000-35 000 američkih dolara.

Korekcija prehrane

Dijeta omogućuje zglobovima potrebne potrebne građevinske materijale - bjelančevine, organske kiseline, fosfor, kalij, kalcij, fluor, željezo, magnezij, bakar, vitamine. Uravnotežena prehrana potiče gubitak kilograma, smanjuje bol, potiče obnovu hrskavice.

Pacijent bi se trebao pridržavati frakcijskih obroka (5-6 puta dnevno), obilnih pića (2,5 litre dnevno).

Dijeta treba sadržavati:

  • Mliječni proizvodi;
  • Riža, heljda, zobena kaša, ječam;
  • Jela od povrća;
  • Mršavo meso i riba;
  • Voće (isključujući alergene);
  • Želatinozni proizvodi (žele, žele);
  • Biljna ulja (suncokretovo, laneno, maslinovo);
  • Sušeno voće.

Zabranjena hrana uključuje:

  • Kiseli krastavci;
  • Pušenje;
  • Životinjske masti;
  • Poluproizvodi;
  • Začiniti;
  • Alkohol;
  • Gazirana pića;
  • Crni čaj, kava.

Hirurška intervencija nije jedini tretman koksartroze 3. faze. Operativni tretman koristi se samo u slučajevima kada alternativne metode nisu uspjele. Odgovornom provedbom preporuka reumatologa, mogu se liječiti čak i najnapredniji slučajevi koksartroze.

Artroza zgloba kuka: simptomi, metode liječenja, faze

Koksartroza, odnosno degenerativna bolest zgloba kuka, jedna je od najozbiljnijih patologija mišićno-koštanog sustava. Zbog velike veličine zglobnih struktura, bol i nelagoda mnogo su jači nego kod ostalih zglobova. Posljedice patologije su također teške - ako uništavanje zglobova malih kostiju uzrokuje puno neugodnih senzacija, tada je artroza zgloba kuka bez liječenja izravni put do invaliditeta. Samo ispravna terapija, a ponekad i operacija, pomoći će osobi da ne izgubi sposobnost hoda.

Što je artroza zgloba kuka?

Koksartroza, osteoartritis, artroza zgloba kuka sinonimi su istog patološkog procesa koji se događa u bedru s jedne ili obje strane. U modernoj medicini patologija se naziva i osteoartritis: ranije se vjerovalo da upala nije karakteristična za degenerativne procese, ali preciznije su studije pokazale suprotno. Pogođena tkiva zglobne hrskavice izlučuju upalne elemente (interleukine), pa je osteoartritis još jedan točan izraz.

Bolest karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • Ona neprestano napreduje, prelazeći iz jedne faze u drugu;
  • Dovodi do uporne boli, ograničenja pokretljivosti zglobova;
  • Uzrokuje deformaciju koštanih površina, djelomično ili potpuno uništavanje hijalina hijalina;
  • U produženom stadiju češća je u starijih osoba, ali često počinje nakon 40 godina;
  • Simptomi patologije prisutni su u 70% ljudi starijih od 75 godina;
  • Češće žene pate od bolesti.

Zglob je mehanizam u kojem postoje dijelovi trljanja. Zbog smanjenja kvalitete ili količine maziva (međustanične tekućine), dodirne površine se istroše. Na hrskavici se pojavljuju male pukotine, kasnije se uništavaju, a umjesto zdravog tkiva pojavljuje se kalus. Takvi izrastaji ne dopuštaju nozi normalno kretanje, njegove funkcije se gube.

Razlozi razvoja bolesti

Osteoartritis desnog ili lijevog područja bedara može biti primarni ili sekundarni, a prva varijanta je tipična za starije osobe. Bolest primarnog oblika razvija se desetljećima, povezana je s istrošenošću i uništavanjem hrskavice povezanih s godinama.

Sekundarna koksartroza ima i druge uzroke i može se započeti čak i kod mlade osobe. Povezana je s rezultirajućom upalom (zaraznom, autoimunom), što dovodi do pojave patologije. Također, uzrok može biti prethodna ozljeda kuka (kontuzija, dislokacija, lom kostiju). Ostali mogući uzroci sekundarnog oblika:

  • Operacije na ovom anatomskom području;
  • Dijabetes melitus i druge ozbiljne metaboličke patologije;
  • Hormonske bolesti;
  • Kongenitalni, stečeni oblici zakrivljenosti i pomicanja kostiju;
  • Zlomična displazija kod djeteta;
  • Protruzija acetabuluma, nekroza glave femura;
  • Vaskularne bolesti sistemske prirode, što dovodi do pogoršanja prehrane hrskavice;
  • Tuberkuloza kostiju, reumatoidni osteoartritis;
  • Gihta, Perthesova bolest;
  • Tumori - benigni, zloćudni.

Simptomi artroze zgloba kuka bilo kojeg oblika pojavit će se brže ako tijelo utječu faktori rizika:

  • Stalni stres, živčani šok, depresija i anksioznost;
  • Pretilost, čak i blago višak kilograma;
  • Nepovoljna nasljednost;
  • Tjelesna neaktivnost, sjedeći rad ili određena zanimanja s velikim stresom na zglobu;
  • Prekomjerna fizička (moćna) opterećenja, profesionalni sport.

Simptomi bolesti

Artroza hip kuka u razvoju i njegovi simptomi ne mogu se previdjeti. Čak se i u ranoj fazi bolest osjeća, a prije svega i bol. Bol u nastaloj i progresivnoj artrozi zgloba kuka pojačava se kako bolest napreduje iz jedne faze u drugu. Pojavljuju se u području bedara, daju koljenu, preponama, čak i donjem dijelu trbuha. Obično nakon spavanja bol nestaje, ali u poodmakloj fazi može biti prisutna cijelo vrijeme. Na palpaciji se bol ne osjeća uvijek, jer oštećenje zglobova može početi iz duboko smještenih dijelova.

Dugi niz godina neuspješno se bore sa ZAJEDNIČKIM BOJAMA? "Učinkovit i pristupačan lijek za vraćanje zdravlja i pokretljivosti zglobova pomoći će za 30 dana. Ovaj prirodni lijek čini nešto što je prethodno radila samo operacija."

Ostali mogući znakovi bolesti:

  • Krckanje koje se pojavljuje pri kretanju, ponekad čak i s blagim;
  • Limitiranje, promjena u hodu;
  • Skraćivanje nogu sa strane na kojoj postoji artroza zgloba kuka;
  • Krutost pokreta, ograničena rotacija, pokret nogu.

Kako razvoj napreduje, pojavljuju se i drugi znakovi patologije. Dakle, palpacija daje osjećaj deformacije kosti, prisutnost izraslina. Na pregledu liječnik bilježi atrofiju mišića, a pacijent je, čak i u svakodnevnom životu, prisiljen na kretanje trskom, krckanjem - zbog boli i slabosti udova.

Općenito, bol i druge kliničke manifestacije snažno ovise o pozornici. Postoje takve faze koksartroze:

  • Prvi. Simptomi su blagi, ali početne promjene su već uočljive tijekom dijagnoze. Sinovijalna tekućina postaje gušća, volumen joj se smanjuje, a struktura hrskavice mijenja se do kraja stadija. Pojavljuju se male pukotine, koje tijelo pokušava izliječiti formirajući male „kalemice“.
  • Drugi. Bol je u ovoj fazi prilično uočljiva, škripanje, ograničenje motoričke funkcije su očita. Sindrom boli zrači na druge dijelove tijela, širi se po cijeloj nozi. Na slici je prikazano: prorjeđivanje hrskavice, sužavanje udaljenosti između kostiju, kršenje strukture zglobnih površina, ponekad - pomicanje glave kosti iz šupljine. Povećava se broj koštanih izraslina (osteofita).
  • Treći. Bol postaje nepodnošljiva, osoba je snažno ograničena u kretanju, mnogi se uopće prestaju kretati. Hrskavica je gotovo u potpunosti uništena, mišići atrofiraju, zglob je teško deformiran. Kosti osteofiti izgledaju poput trnja i iritiraju živčane završetke.

Koji su rizici i komplikacije?

Lako je razumjeti - ako s takvom patologijom kao što je artroza zgloba kuka, simptomi i liječenje određeni su pogrešno, van vremena, to prijeti invalidnosti. Mučni sindrom boli, nemogućnost hoda, potreba za stalnom njegom - to je ono što čeka osobu bez liječenja ove bolesti..

Invalidnost s oštećenjem kosti bedara utvrđuje se prema težini bolesti, u potpunoj odsutnosti mogućnosti za rad daje se prva skupina. Za takve bolesnike je indicirana operacija - to je jedina učinkovita metoda liječenja u takvoj situaciji. Ali čak i suvremene metode operacije mogu nositi rizik od komplikacija:

  • Zarazno zagađenje;
  • Tromboza, embolija tromba;
  • Značajan gubitak krvi.

Ukupni udio komplikacija je mali - 0,5-2%, ali one se javljaju. Najčešće dolazi do infekcije proteze, koja se nakon toga mora promijeniti u novu. Zato je liječenje antibioticima važno nakon operacije..

Dijagnostičke mjere za artrozu

Preporučuje se potražiti pomoć traumatologa, kirurga, ortopeda već pri prvim znakovima oštećenja femoralne zone. U početku, ako sumnjate na artrozu zgloba kuka, liječnik provodi fizičke testove:

  • Osjeti gornji dio bedara, otkriva točke boli, osteofite kostiju;
  • Izvodi pasivne pokrete nogu - savijanje, izvlačenje, otmica i addukcija kako bi se odredio raspon mogućih pokreta.

Instrumentalna dijagnostika pomoći će točnijoj dijagnozi i propisati liječenje artroze zgloba kuka. Obično se uzimaju X-zrake - najjeftinija, dostupna metoda istraživanja. Preporuča se raditi rendgenske zrake pomoću modernih strojeva ili ih zamijeniti CT-om, gdje je kvaliteta slika mnogo veća. CT skeniranje pruža sveobuhvatne informacije o stanju kostiju, hrskavice, zglobnih površina. Ako je potrebno detaljno proučavanje stanja mekih tkiva (na primjer, kada se začepi živčani korijen), specijalist će propisati MRI.

Ostale moguće dijagnostičke mjere:

  • Zglobni ultrazvuk;
  • ;
  • Krvni test na reumatoidni faktor;
  • Tuberkulinski testovi;
  • Biokemijska analiza za sumnju na dijabetes melitus, giht.

Vrlo je važno pronaći uzrok sekundarne koksartroze jer bez utjecaja na to neće biti moguće zaustaviti tijek bolesti.

Liječenje artroze zgloba kuka - lijekovi i fizioterapija

Ako su znakovi bolesti implicitni, a ona nije prešla u fazu nepovratnih promjena, konzervativno liječenje pomoći će pacijentu. Medikamentozna terapija bit će potrebna i kada artroza zgloba kuka postane ozbiljna - kao dio tijeka liječenja.

Kako liječiti artrozu zgloba kuka? Postoji program za liječenje bolesti lijekom:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi. Tablete ili injekcije Ibuprofena, Arcoxia, Dexalgin, Movalis i drugih pomoći će da se riješe boli, upale. Ne mogu se nekontrolirano koristiti - smanjuje se sposobnost regeneracije hrskavice, osim toga NSAID uzrokuju snažni utjecaj na želudac i crijeva..
  • Vaskularni lijekovi. Liječenje takvim sredstvima (Trental, Actovegin, Cinnarizine, nikotinska kiselina) pomaže u jačanju prehrane hrskavice i pomaže u obnovi.
  • Mišićni relaksanti. Primijenjen za spastičnu bol u mišićima uzrokovanu oštećenjem područja bedara. To su lijekovi Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
  • Chondroprotectors. Artroza zgloba kuka zahtijeva obavezno i ​​višemjesečno uzimanje takvih lijekova (Dona, Struktum). Također trebate koristiti oblike za ubrizgavanje u tečajevima, na primjer, Alflutop, uključujući ubrizgavanje u zglobnu šupljinu. Još učinkovitija tehnika je unošenje preparata hijaluronske kiseline u zglob..
  • Kortikosteroidi. Koriste se u ekstremnim slučajevima u obliku intraartikularnih injekcija. Takav tretman je potreban ako simptomi postanu nepodnošljivi..

Vanjski lijekovi (masti, gelovi) za koksartrozu obično nisu djelotvorni zbog dubokog sloja zgloba. S druge strane, fizioterapijske tehnike se često koriste i pružaju ozbiljno olakšanje od boli. UHF, laserska terapija, magnetoterapija, UHF, masaža provode se na području bedara. Također, s osteoartritisom je indicirana ručna terapija, u nekim slučajevima - proširenje zglobova.

Davno zaboravljeni lijek protiv bolova u zglobovima! "Najefikasniji način liječenja problema sa zglobovima i leđima" Pročitajte više >>>

Narodni lijekovi za artrozu

Mnogi ljudi koriste alternativno liječenje ove patologije, iako artroza kučnog zgloba ne reagira dobro na razne vanjske tehnike. Samo s jakim sindromom boli mogu se komprimirani izolacijom primijeniti na upaljeno mjesto, iako će to biti odvratnije. Liječenje komplicirane i uznapredovale artroze zgloba kuka najbolje je provesti oralnim sredstvima:

  • Ulijte 100 g suhe biljke plamenjače s 500 ml votke, inzistirajte na mraku 10 dana, uzimajte 30 kapi tri puta dnevno na ublažavanje upale;
  • Napravite mliječ svakodnevno, u nedostatku kontraindikacija, redovito kuhajte žele s mlijekom - jela će poslužiti ne gore od hondroprotektora.

Takvim oblogom možete ublažiti bol. Potrebno je jednako pomiješati med, medicinski žuč, amonijak, glicerin, nanijeti na spoj, vezati toplom krpom. Ostavite kompres 3 sata, a zatim isperite.

Ostale metode i rad

Za potpuno liječenje osteoartritisa vrlo je važno slijediti pravilnu prehranu, morat ćete odbiti hranu koja ometa opskrbu krvlju i narušava prehranu hrskavice. To su dimljeno meso, ocat, slana hrana, pržena hrana, kao i hrana s konzervansima, trans masti. Ali u prehrani bi trebalo biti više jela s magnezijem, kalijem, jodom, kalcijem.

Ono što je potrebno za liječenje artroze zgloba kuka je terapeutska gimnastika. Svaka pacijentica treba izvoditi svakodnevne zagrijavanja, posebne vježbe u leđima. Na primjer, trebate polako podići nogu gore i držati je iznad poda nekoliko sekundi. Važno je isključiti nagle pokrete, ne dopustiti dugo i brzo hodanje - s koksartrozom će se to samo intenzivirati napredovanje bolesti. Za iskrcaj zgloba možete koristiti štap, štake, a ortoped također može preporučiti posebne ortoze za ublažavanje tereta.

Liječenje artroze zgloba kuka treće, posljednja faza provodi se samo uz pomoć operacije, druge su metode neučinkovite. U 95% slučajeva operacija je uspješna, pokreti nogu vraćeni su u cijelosti. Ali proteze ne traju vječno, njihov je životni vijek do 20 godina, pa je operacija ekstremna mjera. Tijekom endoprotetike, vlastiti zglob se mijenja u umjetni, a artroza zgloba kuka više ne prijeti.

Prevencija koksartroze

Da se ne provodi složeno liječenje patologije, a ne da trpi bol, važno je započeti preventivne mjere od rane dobi. Prevencija koksartroze posebno je važna za one koji su izloženi čimbenicima rizika.

Kako opskrba hrskavice ne bi patila, trebali biste:

  • Jedite s uključenjem biljne hrane u jelovnik, dovoljnom količinom nemasnog mesa, sira, žele, fermentirane mliječne hrane;
  • Prestanite pušiti, ne zloupotrebljavajte alkohol;
  • Kod sjedećeg rada redovito se zagrijavajte, radite jednostavne vježbe;
  • Odričite se sjedilačkog načina života u korist skijanja, plivanja i drugih aerobnih vježbi slabog intenziteta.

Da se osoba ne bi zamarala artrozom zgloba kuka, treba kontrolirati tjelesnu težinu, spriječiti pretilost i pojavu čak 5-10 dodatnih kilograma - to ozbiljno povećava opterećenje na području kuka. Koksartroza se može spriječiti samo integriranim pristupom i zdravim načinom života!

Koji je tretman propisan za artrozu zgloba kuka 3. stupnja?

Sadržaj

Ova bolest je poznata i kao koksartroza. Artroza koljena, nožnih prstiju, stopala i zglobova kuka može imati tri stupnja bolesti. Trenutno se artroza zgloba kuka liječi različitim metodama. Svaka pojedinačna metoda liječenja ima i pozitivne i negativne aspekte. Za početak, treba napomenuti da je ova bolest prilično ozbiljna i da se u ovom slučaju ne preporučuje samo-liječenje..

Vrlo je važno poduzeti akciju kod prvih znakova bolesti, jer u protivnom zdjelica postupno propada, što često dovodi do njegove deformacije. Ovo je već artroza kuka u trećem stupnju, čije liječenje zahtijeva ozbiljnu kiruršku intervenciju. Ova se operacija smatra prilično kompliciranom i dugotrajnom. Osim toga, razdoblje rehabilitacije trajat će dosta dugo..

3 stupnja artroze: što je liječenje bolesti?

Način liječenja koksartroze ovisi o stadiju bolesti. Kao što je već opisano gore, artroza trećeg stupnja zahtijeva kiruršku intervenciju - endoprotetiku. Svrha ove operacije je zamijeniti oštećeni dio posebnom umjetnom protezom. S tehničkog gledišta, postupak je vrlo težak, ali implantirana proteza apsolutno je slična redovitom zglobu. S 1 ili 2 stadija bolesti, kirurška intervencija nije potrebna. Liječenje artroze zgloba kuka u početnim fazama provodi se isključivo uz pomoć lijekova u obliku injekcija, masti i tableta.

Liječenje artroze nesteroidnim protuupalnim lijekovima

Vrlo često, za liječenje artroze zgloba kuka, liječnici propisuju lijekove kao što su:

  • ketoprofen;
  • diklofenak;
  • brufen;
  • piroksikam;
  • indometacin, itd..

Njihova uporaba ima protuupalni učinak na zglobove, ublažava bol i oticanje. Ali morate znati da dugotrajna uporaba lijekova ove skupine često suzbija obnavljanje zglobnih hrskavica na prirodan način. Osim toga, kao i bilo koji drugi lijekovi, ovi lijekovi imaju svoje kontraindikacije i nuspojave koji negativno utječu na unutarnje organe osobe..

Movalis je razvijen zbog dugotrajne uporabe lijeka u svrhu izliječenja artroze. Trajanje njegove uporabe praktički nema negativnog utjecaja na unutarnje organe. To vam omogućuje primjenu u prilično dugom razdoblju, do potpunog oporavka pogođenih područja..

Imajte na umu da se za liječenje artroze zgloba kuka treba koristiti samo jedan protuupalni lijek. Ako vaš lijek nema dovoljno jak učinak (na primjer, slabo ublažava bol), nakon savjetovanja s liječnikom, povećajte dozu ili promijenite lijek.

Lijekovi koji krče krvne žile

Za vazodilataciju liječnici propisuju lijekove kao što su nikoshpan, trental, cinnarizin, teonikol, itd. Njihova uporaba nužna je u borbi protiv artroze. Ovi lijekovi imaju vrlo učinkovit učinak na proces liječenja bolesti. Kada se koristi točno onako kako je propisao liječnik, nuspojave se isključuju. Upotreba lijekova ove skupine utječe na ubrzanje oporavka zgloba kuka, što je olakšano pravilnom opskrbom krvi.
Međutim, u svakom slučaju, gornje lijekove treba koristiti samo prema uputama liječnika..

Mišićni relaksanti, odnosno lijekovi koji opuštaju mišiće. Sirdalud, midocalm - ti lijekovi učinkovito ublažavaju bolne senzacije, osim toga, normaliziraju opskrbu krvi u zglobovima. Artrozu treba liječiti primjenom mišićnih relaksana samo nakon savjetovanja s liječnikom. U nekim slučajevima ovaj lijek može imati negativan učinak na živčani sustav..

Chondroprotectors, odnosno lijekovi koji obnavljaju hrskavicu. U procesu borbe protiv bolesti liječnici propisuju lijekove koji imaju utjecaj na obnavljanje hrskavice: don, hondraitin sulfat, glukozamin, arteparon, rumalon. Vrlo često se lijekovi ove skupine propisuju za koksartrozu trećeg stupnja, jer su vrlo učinkoviti u liječenju deformiteta kučnog zgloba. Pravilna uporaba hondroprotektora sprečava razvoj artroze 3. stupnja. Ovi lijekovi praktički nemaju kontraindikacija. Unatoč tome, hondroprotektori se trebaju koristiti samo prema uputama liječnika..

Liječenje koksartroze hormonskim steroidnim lijekovima (intraartikularne injekcije): hidrokotison, kenalog, mitelpred. Ove injekcije imaju pozitivan učinak na bolesti tetiva femura. Upotrebu ovih lijekova propisuje liječnik jer hormonske injekcije steroida imaju mnogo nuspojava..

Zglob kuka: liječenje koksartroze 3 stupnja

Nemoguće je izliječiti artrozu kučnog zgloba za 3 stupnja uz pomoć injekcija i lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, smanjuju bol itd. Oni će ukloniti simptome, ali uzrok bolesti ostaje..
Artroza zgloba kuka 3. stupnja i kirurško liječenje. Treći stadij bolesti zahtijeva operaciju kako bi se vratila pokretljivost donjih udova. Kada su promjene tkiva jasno izražene već u ranim fazama bolesti, liječnici preporučuju operativni zahvat.
Liječenje artroze može se provesti nekoliko vrsta operacija.

  1. Artroplastika - modeliranje uništenog tkiva.
  2. Endoprostetika kao što je gore spomenuto Svrha ove operacije je zamjena zgloba posebnom protezom. Najčešće se ova metoda liječenja koristi u slučaju bilateralne koksartroze. Liječenje artroze pomoću ovih operacija vrlo je učinkovito i vraća se u puni život pacijenata čak i s najnaprednijim stadijima bolesti..
  3. Artrodeza je lijepljenje kostiju pomoću posebnih ploča i vijaka. Tako se vraća potporna funkcija zahvaćenog režnja. Ali gotovo je nemoguće vratiti joj pokretljivost..
  4. Osteotomija - disekcija koštanog tkiva radi uklanjanja deformacija. Ova vrsta operacije omogućuje vraćanje noseće i motoričke funkcije zgloba. Vrlo često se osteotomija koristi za liječenje artroze u ranim fazama..

Razdoblje rehabilitacije

Kao što ste vidjeli, artroza zgloba kuka ozbiljna je bolest. Vrlo je važno ne samo primijeniti ispravan i pravodoban tretman, već i postoperativno razdoblje treba pratiti posebnim postupcima i vježbama. Metode rehabilitacije uključuju terapeutske masaže, gimnastiku i vježbe disanja. Potrebno je pratiti volumen opterećenja, oni bi se trebali postupno povećavati. Sve se akcije moraju odvijati pod nadzorom liječnika.

Pacijent može početi izvoditi restorativne vježbe u 3-5 dana nakon operacije. Nakon šest mjeseci, pacijent se vraća cjelovitom načinu života. U tom se slučaju preporučuje izbjegavati velika opterećenja. Pacijentima koji imaju prekomjernu težinu, liječnici preporučuju posebnu prehranu koja će smanjiti tjelesnu težinu i također normalizirati metabolizam.

Koksartroza 3. stupanj: liječenje zgloba kuka

Bol u predjelu bedara, toliko jaka da ne dopušta normalno zakoračiti na nogu i pojavljuje se potez od patke - vrlo alarmantan signal. Dijagnoza "koksartroza 3. stupnja" - deformirajuća bolest zgloba kuka, koja se može izliječiti samo operacijom, nije isključena. Ako se bolest zanemari, jedna noga postat će kraća od druge, a u zanemarenom slučaju pacijent će izgubiti sposobnost hoda.

Što je koksartroza 3 stupnja

Zglob kuka pruža fleksibilnu artikulaciju kosti kuka i zdjelice, pomažući im da izdrže opterećenje i izvršavaju pokrete jedni prema drugima koristeći složeni sustav. Uključuje kralježnicu, mišiće, zglobnu tekućinu, jaz između kostiju, kao i ligamente koji jačaju interosseusne zglobove i ograničavaju amplitudu kukova i zdjelice u pokretima.

Zglob je prekriven gustim i elastičnim tkivom - hrskavicom, koja zbog svojih elastičnih svojstava omekšava udarce i stres. Sinovijalna tekućina odgovorna je za nesmetano kretanje i rotaciju - gusta, prozirna masa koja ispunjava prostor sličan prorezima. Nastaje iz krvi, odgovoran je za metaboličke procese u zglobu, štiti zglob, igra ulogu maziva.

Bolest kod koje obnavljanje hrskavičnog tkiva unutar kučnog zgloba usporava, a s vremenom se gotovo prekida, što uzrokuje njegovo labavljenje i uništavanje, naziva se koksartroza. Službeno - artroza zgloba kuka, jedna od sorti osteoartritisa, za koju su karakteristične postupne patološke promjene koje utječu ne samo na hrskavično tkivo, već i na zglob, kapsulu, subhondralnu kost, mišiće. To uzrokuje preuređivanje krajeva zglobnih kostiju, degeneraciju periartikularnog tkiva, skraćenje nogu.

Artroza 3. stupnja zgloba kuka razvija se postupno. U prvom stadiju bolesti mijenja se struktura zglobne tekućine - pretvara se u viskoznu i gustu masu, postaje manje kvalitativna, zbog čega nije u stanju pravilno podmazati hrskavicu. Kao rezultat toga, on se osuši, prekriva se pukotinama, hrapavosti i postaje tanji. Komadi joj otpadaju, ulaze u tekućinu, što uzrokuje pojačano trenje zglobnih površina.

Kako koksartroza napreduje, hrskavični sloj postaje toliko tanak da su zglobne kosti izložene, upaljene i deformirane zbog povećanja opterećenja na njima. U tom je slučaju poremećen protok krvi u zglobnom tkivu, što uzrokuje nedostatak prehrane i smanjenje metaboličkih procesa. Zatim dolazi do manjih koštanih izraslina unutar i izvan zgloba, što dovodi do sužavanja praznine, glava femura počinje se deformirati.

Stupanj 3 karakterizira potpuno uništavanje hrskavice, velike izrasline zglobnih kostiju, gotovo potpuni nestanak sinovijalne tekućine i pukotina, što sprečava pokretljivost zgloba kuka. U ovoj fazi širi se bedreni vrat, dolazi do atrofije glutealnih, femoralnih i potkoljeničnih mišića. Počinje nekroza, koju karakterizira smrt zglobnih tkiva. U rijetkim se slučajevima patološki procesi protežu na dva zgloba. Bilateralna koksartroza ometa kretanje obje noge, u naprednom slučaju onemogućuje hodanje.

Uzroci pojave

Koksartroza trećeg stupnja pogađa uglavnom nakon pedeset godina. Patologiju mogu potaknuti primarna koksartroza (urođena) ili razviti tijekom različitih bolesti ili ozljeda (sekundarni osteoartritis). Najčešći uzroci artroze stupnja 3 su:

  • kongenitalna displazija zgloba kuka (s displastičnim procesima, osteoartritis može započeti bez obzira na pacijentovu dob);
  • teške ozljede kuka ili zdjelice;
  • juvenilna epifizioliza glave femura (uništavanje hrskavice rasta epifiza);
  • Perthesova bolest (smrt glave femura);
  • poremećaji cirkulacije glave femura;
  • epifizne i spondilo-epifizne displazije;
  • posljedice upalnih lezija zglobova, reumatizma;
  • koštane infekcije (hematogeni osteomijelitis);
  • rahitis;
  • nenormalno visoka razina lipida ili lipoproteina u krvi;
  • osteomalacija (omekšavanje kostiju);
  • liječenje kortikosteroidima;
  • sjedilački način života;
  • loša nasljednost;
  • manjak minerala.

Ozljede djeteta kod neformiranih ili deformiranih površina zglobova mogu izazvati patologiju. To dovodi do povećanog stresa i ubrzanog trošenja hrskavice. Uzrok takve ozljede nije nužno nezgoda ili nesreća: prekomjerna težina i povećana fizička aktivnost mogu ubrzati trošenje zgloba. U nekim slučajevima, zglobni čimbenici mogu izazvati osteoartritis stupnja 3: uspostavljena je veza između dobi, dijabetesa melitusa i ozljede zdjelice / kuka.

simptomi

S obzirom na opasnost od osteoartritisa stupnja 3, vrlo je važno obratiti pozornost na prve simptome. U početnoj fazi postoji bol u nozi sa strane pogođenog zgloba. Ide do prednjeg dijela bedara, ponekad se osjeti u prepone. Bol brzo prolazi, funkcija artikulacije još nije narušena, osoba se slobodno kreće. Nije lako otkriti bolest u ovoj fazi pomoću rendgenskih zraka: degenerativne promjene još nisu zahvatile kosti, dok hrskavica nije vidljiva na slici.

U prvoj fazi bolest često prolazi neopaženo i prelazi se na sljedeću fazu. S koksartrozom drugog stupnja, bol se počinje osjećati i produljenim hodanjem i za vrijeme odmora, davanjem bedra i koljena. Motorička sposobnost je oslabljena, pacijentu je teško odmaknuti nogu, zakretati je prema unutra. Malo je kasno započeti liječenje u ovoj fazi..

Treća faza smatra se posljednjom fazom koksartroze, nakon čega počinje smrt zglobnog tkiva. 3. stupanj karakterizira kosa zdjelica, zbog koje je noga vizualno skraćena. Pohod patke pojavljuje se kada osoba, napravi korak, zakorači na nožne prste, preusmjerivši tijelo na bočni zglob, kompenzirajući duljinu nogu. To povećava opterećenje na deformiranom artikulacijom i dovodi do povećanja izraslina kosti na glavi butne kosti, sužavanja jaza.

Za 3. stupanj koksartroze karakteristični su i drugi znakovi:

  • uporna bol u kuku, koja se oštro osjeća nakon odmora;
  • depresija, razdražljivost;
  • bolne senzacije ometaju san;
  • nakon dugog odmora osjeća se ukočenost u zglobovima, što dovodi do ograničenja pokreta;
  • hromost, težina u nogama;
  • često se događaju prijelomi;
  • postoji potreba za kantama, štakama.

Nedostatak liječenja dovodi do koksartroze stupnja 4. Ovo je nepovratna faza koju karakterizira nekroza zglobova. U ovoj fazi pacijent više ne može koristiti udove, jer je artikulacija praktički uništena, a koštano tkivo koje je zamjenjuje povezalo je kosti u nepokretnu cijelu strukturu. Bol je toliko intenzivna da ga sredstva za ublažavanje ne mogu ublažiti. U ovoj fazi pomoći će samo protetika.

Invalidnost s koksartrozom zgloba kuka

Kad se dijagnosticira "artroza kučnog zgloba trećeg stupnja", liječnička zajednica daje invalidnost druge skupine. Prihvaćaju ga pacijenti kojima je teško obavljati određene poslove, ali istodobno su u stanju samostalno hodati i djelomično se služiti. Invalidnost se daje jednu godinu, nakon čega, da biste potvrdili dijagnozu, morate ponovo proći liječnički pregled.

Dijagnostika

Koksartroza zgloba kuka 3. stupnja dijagnosticira se na temelju kliničke slike i podataka instrumentalne dijagnostike. X-zrake uspostavljaju ne samo fazu uništenja zglobova, već i neke od njegovih uzroka (displazija, Perthesova bolest, juvenilna epifizioliza, trauma). Ako je potrebno, liječnik može propisati ultrazvučni pregled, računalnu tomografiju i magnetsku rezonancu. CT pokazuje prisutnost destruktivnih promjena u koštanim strukturama, MRI - patološki procesi mekih tkiva.

Liječenje koksartroze 3. stupanj

Terapija osteoartritisa najbolje je provesti u prvoj fazi: drugi stupanj koksartroze teško je liječiti. Osteoartritis 3. stupnja često zahtijeva kirurško liječenje. To se objašnjava činjenicom da je s koksartrozom tanak sloj hrskavičnog tkiva gotovo u potpunosti lišen opskrbe krvlju, zbog čega lijek ne može ući s njim u krvotok. Uz to, prepreka natečenih upalih tkiva smanjuje ovu vjerojatnost.

Ako operaciju nije moguće izvesti, propisan je poseban tretman, usmjeren na ispravljanje kršenja unutar zgloba, ublažavanje boli, upale, poboljšanje protoka krvi i poticanje metaboličkih procesa. Takav tretman uključuje uzimanje lijekova (tablete, masti, injekcije), fizioterapije, masaže i posebne gimnastike. Neki liječnici preporučuju akupunkturu, manualnu terapiju. Posebnu pozornost treba posvetiti prehrani i vodnom režimu.

Kako izliječiti koksartrozu zgloba kuka bez operacije

Ponekad se osteoartritis 3. stupnja može izliječiti bez operacije. Mnogo ovisi o tome koji dio zgloba je najviše zahvaćen. Najbolja opcija ako su destruktivni procesi zahvatili središnji dio. Na ovom se mjestu zglobni dio sužava duže nego kod drugih, pa se bolest razvija duže, bol umjerenog intenziteta. Liječenje može biti ograničeno na uzimanje lijekova, fizioterapije, terapijskih vježbi, prehrane. Razaranja na donjem polu također imaju pozitivnu prognozu za konzervativnu terapiju..

lijekovi

Hondroprotektori, koji uključuju hijaluronsku kiselinu ili hondroitin sulfat, sposobni su obnoviti ili usporiti uništavanje hrskavičnog tkiva za 1-3 stupnja. Te komponente su dio hrskavice i zglobne tekućine. Njihovi umjetni kolege inhibiraju destruktivne procese, poboljšavaju metabolizam, obnavljaju hrskavično tkivo i uklanjaju upalu. Chondoprotectors se proizvode u obliku tableta, masti, injekcija. To uključuje:

  1. Coxartrum (COXARTHRUM). Lijek je francuski, proizvodi se u obliku injekcija. Koristi se za vraćanje viskoznosti i elastičnosti sinovijalne tekućine. Djelatna tvar je natrijev hialuronat 2,5%. Kontraindikacije: mlada dob. Injekcija se dobro podnosi, može se pojaviti bol koja se može ukloniti hladnim oblogom. Nakon prve injekcije, druga se vrši nakon 2-3 mjeseca, ako se bol vratila u prvobitnu fazu.
  2. Kondronova. Proizvodi se u obliku injekcija i masti za liječenje osteoartritisa stupnja 1-3. Aktivni sastojci su glukozamin sulfat i hondroitin sulfat. Sprječava uništavanje hrskavice, aktivira regeneraciju tkiva. Kontraindikacije: trudnoća, djetinjstvo, alergije. S oprezom: bronhijalna astma, dijabetes melitus, tromboflebitis, sklonost krvarenju. Tijek injekcija traje 60 dana, 2 kapsule 2-3 puta dnevno, nakon čega se doza mora smanjiti. Liječenje ne traje duže od 3 mjeseca, potrebu ponovljene terapije utvrđuje liječnik.

S artrozom 3. stupnja mišići bedara i stražnjice su u spastičnom stanju: ovom metodom mišićno-koštani sustav pokušava vratiti rad zgloba, što loše utječe na protok krvi. Za rješavanje ovog problema, lijekovi koji smanjuju vaskularnu propusnost i tonus skeletnih mišića mogu:

  1. Ascorutin. Djelatne tvari su vitamin C i R. Lijek smanjuje propusnost i krhkost kapilara, jača zidove krvnih žila, uklanjajući upale i edeme iz njih. Karakteriziraju ga antioksidacijska svojstva, sudjeluje u redox postupcima, obnovi vezivnog tkiva. Lijek se dobro podnosi, u rijetkim slučajevima se javljaju alergije. Pijte 1-2 tablete 2-3 puta dnevno mjesec dana. Potrebu za daljnjim liječenjem određuje liječnik.
  2. Ne-shpa. Djelatna tvar je drotaverin hidroklorid. Smanjuje ton glatkih mišića krvnih žila i unutarnjih organa, uzrokujući njihovo opuštanje. Ima sposobnost dilatacije krvnih žila, što pospješuje cirkulaciju krvi. Lijek se koristi za liječenje bolesti povezanih s grčevima mišića živčanog i mišićnog podrijetla. Doziranje za odrasle: 120-240 mg dnevno u 2 podijeljene doze, ujutro i navečer. Kontraindikacije: alergija na drotaverin, ozbiljni problemi s jetrom, bubrezima, srcem. Nuspojave: mučnina, zatvor, vrtoglavica, nesanica, tahikardija.

Protuupalni lijekovi

U liječenju artroze 3. stupnja relevantni su protuupalni i analgetski lijekovi. Prvo se koriste nesteroidni lijekovi:

  1. Acetilsalicilna kiselina (aspirin). Ima anestetički, protuupalni, antipiretski učinak. Tablete su propisane za uzimanje 3-4 puta dnevno u dozi od 0,1 do 1 g, ne više od 4 g dnevno (točan doziranje mora navesti liječnik). Dobro se podnosi, ali u slučaju predoziranja mogući su teški poremećaji u radu mozga, pluća, jetre, bubrega, alergija i problema sa sluhom. Kontraindikacije: čir, portalna hipertenzija, poremećaj krvarenja. Lijek s jakom boli ne može se nositi, ali u malim dozama neophodan je pacijentima kojima prijeti tromboza.
  2. Naklofen. Brzo ublažava upalu i bol, ali zbog velikog broja nuspojava nije prikladan za dugotrajno liječenje. Lijek može uzrokovati vrtoglavicu, nadimanje, zatvor, proljev, probleme s jetrom i gastrointestinalno krvarenje. Kontraindiciran kod čira, ozbiljnih problema s jetrom, srcem, gastrointestinalnim krvarenjem, problema s hematopoezom. Lijek se oslobađa u obliku tableta i kapsula. Odrasli mogu uzimati tablete 2-3 puta dnevno u dozi od 25-50 mg. Intramuskularne injekcije - 1-2 puta dnevno, 75 g ne duže od 2 tjedna.
  3. Meloksikamje. Brzo i učinkovito ublažava bol, upalu, temperaturu. Uzimajte 7,5 g jednom dnevno uz obroke, bez žvakanja. Za jaku bol možete je povećati na 15 mg dnevno, uzimati u jednoj dozi ili podijeliti na dva dijela, ujutro i navečer. Nuspojave: alergije, nesvjestica, pospanost, oštećenje sluha, vid, povraćanje, natečenost, zatvor. Kontraindikacije: teška bolest jetre, bolest bubrega, čir, visoka razina kalija, upala crijeva, trudnoća.

Uz pogoršanje osteoartritisa stupnja 3, liječnik može propisati injekcije steroidnih protuupalnih lijekova koji dugotrajno ublažavaju bol. Ti lijekovi su glukokortikosteroidi, analozi jednog od hormona koje proizvode nadbubrežne žlijezde. Karakteriziraju ih protuupalni, imunosupresivni, anti-šok učinci i imaju sposobnost prodiranja u središnji živčani sustav. Među njima su:

  1. Deksametazon. Tijekom razdoblja pogoršanja propisano je do 15 mg dnevno, nakon postizanja terapijskog učinka, doza se smanjuje. Dobro se podnosi, ali moguće su nuspojave: pogoršanje imuniteta, problemi s nadbubrežnom žlijezdom, metabolički poremećaji, povraćanje, čirevi, zatvor, mentalni poremećaji, vrtoglavica. Kontraindikacije - čir, netolerancija na laktozu, ozbiljne bolesti srca, bubrežne bolesti, dijabetes melitus, problemi sa štitnjačom.
  2. Hidrokortizon acetat. Aktivno se koristi u deformirajućem i posttraumatskom osteoartritisu. Daje se intramuskularno, doza je propisana od strane liječnika: može biti u rasponu od 50 do 1500 ml dnevno. Kontraindikacije uključuju podvrgnutu artroplastiku (operacija obnove zglobova), trudnoću, dojenje. Nuspojave: zadržavanje natrija, malo kalija, povećanje tjelesne težine, hiperglikemija, nadbubrežni problemi, povišen krvni pritisak, mišićna slabost, osteoporoza.

Za liječenje koksartroze korisni su protuupalni masti, gelovi, kompresije na zahvaćeno područje tijela. Uz njihovu pomoć možete smanjiti količinu lijekova koji se uzimaju interno, ali zahtijevaju dugotrajnu upotrebu:

  1. Finalgon. Sadrži vanilinonamid i niacin butoksietil ester. Koristi se za bolove u zglobovima i mišićima različite prirode. Ima protuupalno i analgetsko djelovanje. Nanesite masti na plastični omotač, utrljajte u kožu zahvaćenog područja, omotajte ga vunenom krpom 30 minuta. Primjenjujte dva puta dnevno, tijek terapije je 10 dana. Nuspojave - alergije. Zabranjeno je nanositi na oštećenu kožu i sluznicu..
  2. Ibuprofen gel. Primjenjuje se za upalne i degenerativne patologije mišićno-koštanog sustava, artritis, reumatizam, deformirajuću osteartrozu. Traka duljine 4 do 10 cm nanosi se na zahvaćeno područje i utrljava laganim pokretima. Nanesite 4 puta dnevno. Nuspojave - alergije. Kontraindikacije: osjetljivost na ibuprofen, aspirin, ekcem, dermatoze, oštećena koža, 3. tromjesečje trudnoće.

ishrana

Dijeta protiv artroze usmjerena je na opskrbu tkiva hrskavice potrebnim građevnim blokovima - fosfor, fluor, magnezij, vitamini, organske kiseline. Te su komponente sposobne pokrenuti mehanizme oporavka, obnoviti normalnu proizvodnju zajedničke tekućine i potaknuti procese obnove oštećenih stanica. Osim toga, pravilna i uravnotežena prehrana pomaže u smanjenju sindroma boli i pomaže u smanjenju suvišne težine. Gubitak kilograma smanjit će opterećenje na sastav kuka, ublažiti simptome bolesti.

Kod artroze je korisna hrana bogata proteinima, esencijalnim masnim kiselinama, vitaminima A, B, željezom, bakrom, fosforom, fluorom. Korisna upotreba:

  • mlijeko i fermentirani mliječni proizvodi;
  • nemasno meso, riba;
  • iznutrice;
  • kaša - heljda, zobena kaša, ječam, riža;
  • med;
  • voće, povrće (uključujući voćni žele), sušeno voće;
  • sokovi, kompoti, mirna voda;
  • nerafinirano laneno, maslinovo, cedrovo ulje.

Zabranjena hrana uključuje:

  • proizvodi od pšeničnog brašna;
  • masno meso;
  • griz;
  • slana riba;
  • rafinirano biljno ulje.

Vježbe liječenja

Vraća mobilnost zglobovima vježbanja. Iako su vježbe za osteoartritis nježne, njihova primjena ojačat će mišiće, poboljšati cirkulaciju zglobne tekućine i spriječiti pogoršanja. Zglobove treba razvijati stalno, tako da vježbe treba raditi svakodnevno. Kod koksartroze je koristan sljedeći kompleks (ponovite 6-8 puta u jednom pristupu):

  • Ležeći na leđima, ispružite noge, ruke stavite uz tijelo, a zatim ih polako podignite dok udišete, spustite ih dok izdahnete. Zatim počnite savijati i savijati ruke u laktovima, nakon toga - zauzvrat, noge u koljenima, ne podižući pete od poda. Sljedeća vježba - ruke na pojasu, polako radite "bicikl" 10 sekundi.
  • Prebacite se na trbuh, ruke na bokove, zatim podignite glavu i ramena, držite je nekoliko sekundi, vratite se u početni položaj.
  • Lezite na zdravu stranu, savijte ruku u laktu, stavite glavu na njega. Zatim podignite i odvedite zahvaćenu nogu u stranu. Nježno se spustite i opustite.
  • Ustanite na dobroj nozi, naslonite se na naslon stolice i počnite raditi lagane ljuljačke naprijed-natrag sa bolnom nogom.
  • S obje ruke naslonite se na naslon stolice, polu-sjednite, ustanite.

Kod koksartroze je svaki slučaj individualan, pa će vam liječnik pomoći da odaberete ispravne vježbe. Na primjer, ako je pacijent gotovo imobiliziran, može raditi vježbe bez ustajanja iz kreveta. Iznad nje trebate napraviti posebnu petlju u koju zalijepite nogu na sredinu tele, a zatim počnete stiskati i stisnuti koljeno, lagano se treseći sa strane.

Kako izliječiti masažom zgloba i vuču

Masaža je korisna kod koksatroze. Potiče cirkulaciju krvi, pridonosi opskrbi hranjivim tvarima u hrskavičnom tkivu, korisnim za obnavljanje njegove strukture, ubrzavanje metabolizma. Osim toga, masaža jača ligamentni aparat, smanjuje tonus mišića ograničen spazmom, napetošću i oticanjem. Tečaj masaže uključuje 10 sesija, svaki drugi dan. Postupak se izvodi pažljivo, laganim pokretima, bez velikog napora u skladu sa sljedećom shemom:

  1. Masaža leđa deset minuta.
  2. Leđa se trljaju od sakralne regije do lopatica i oko kralježaka.
  3. Donji dio leđa se pomiče, a zatim se kružnim pokretima gnječi s dva prsta.
  4. Kralježnica se trlja palcima, a zatim se donji dio leđa grizu kružnim pokretima s četiri prsta.
  5. Masaža sakro-glutealne zone - 5 pritiska na dlan, 10 udaraca.
  6. Pritiskanjem pokretima potežite bedro, a zatim četverostruko trljajte bolni zglob dlanovima i falangama. Zatim palcem vršite kružne pokrete šest puta oko bolnog zgloba..

Liječenje koksartroze bez operacije može uključivati ​​postupak istezanja zglobova, koji je u stanju odvojiti zglobne kosti, smanjiti opterećenje na njih. Tehnika se može obaviti ručno ili pomoću posebnog uređaja. Tečaj istezanja s aparatom predviđa 10 postupaka svakih šest mjeseci. Tijekom sesije pacijent leži na stolu, istegne ili opušta skupinu mišića, dok ih liječnik istegne.

Nedostatak hardverskog istezanja je taj što se istezanje vrši samo okomito, dok vam treba malo u stranu i izvana. Prva metoda je lišena ovog nedostatka, prema pregledima je učinkovitija, ali ovdje je važno odabrati dobrog stručnjaka: posljedice nepravilnog produljenja su katastrofalne. Ručna terapija pruža 4 tečaja liječenja za nekoliko sesija.

fizioterapija

Rekonstrukcija zgloba kuka bez operacije uključuje fizikalnu terapiju. To bi moglo biti:

  • magnetoterapija - djelovanje je usmjereno na zagrijavanje oboljelog zgloba za nekoliko stupnjeva, što pomaže u ublažavanju edema;
  • električna stimulacija mišića - jača mišiće, povećavajući opskrbu krvlju;
  • terapijsko blato - pospješuje regeneraciju tkiva, zasiti zglobno tkivo mineralima, ublaži upalu i aktivira obnovu hrskavice;
  • laserska terapija - nakon prodora u zglob, zrake aktiviraju reakcije u njemu koje ublažavaju oticanje, bol, potiču uklanjanje naslaga kalcija, aktiviraju mikrocirkulaciju;
  • tretman ultrazvukom - učinak na tijelo zvučnih valova koji potiču procese oporavka, ubrzavaju metabolizam.

Narodne metode

U liječenju koksartroze, alternativne metode su neučinkovite. Međutim, oni se mogu koristiti za ublažavanje boli i smanjenje upale. U tu svrhu list maslačka kupusa možete mazati medom, noću ga nanijeti na oboljelo područje, zamotati ga toplim šalom. To je potrebno učiniti za mjesec dana. Za ublažavanje bolova možete koristiti burdock: list noću treba nanositi lepršavom stranom na zahvaćeni zglob tijekom cijelog ljeta.

operacija

Postoji nekoliko kirurških metoda pomoću kojih se "vraća" zglob, vraćajući pacijentu sposobnost da se normalno kreće:

  • Endoprostetika zgloba kuka - uključuje zamjenu zahvaćenog zgloba endoprotezom koja može dobro podnijeti opterećenje. Životni vijek - oko 20 godina, nakon čega se proteza treba zamijeniti.
  • Artrodeza je vezivanje kostiju s pločama i vijcima. Operacija samo djelomično vraća funkcionalnost zgloba. Noga ostaje nepomična, obavlja samo potpornu funkciju.
  • Artoplastika - uključuje rekonstrukciju površine deformirane kosti i hrskavice. Mijenja se samo mali dio zgloba, poput tkiva hrskavice. Nakon operacije noga zadržava motoričku funkciju.
  • Osteotomija - kost se secira radi uklanjanja deformiteta, a zatim se pričvršćuje. Noga zadržava sposobnost hodanja.

Iako operacija često obnavlja motoričke funkcije, nije prikazana svima. Operacija nije propisana za osobe sklone trombozi i krvarenjima. Osim toga, cijena postupka je visoka, tako da možda nema dovoljno novca. Nakon operacije moguće su komplikacije poput odbacivanja proteze, upale, a ako je implantat postavljen neuspješno, može se početi odvajati prerano..

prevencija

Da biste spriječili koksartrozu, morate:

  • pratiti težinu;
  • spriječiti pretilost;
  • zaštitite se od ozljeda (na primjer, nosite neklizajuće cipele);
  • baviti se tjelesnim odgojem.

U riziku su ljudi stariji od četrdeset i oni koji su imali lom vrata bedrene kosti, sportaši, rodbina bolesnika s koksartrozom. Svi ljudi koji uđu ovdje trebali bi vidjeti ortopeda kod prvih simptoma osteoartritisa. Rana dijagnoza i pravovremeno liječenje ublažit će bol, lijenost, skupu terapiju, potrebu nametanja ozbiljnih ograničenja životu, operaciju.


Za Više Informacija O Bursitis