Artroza zgloba kuka

Artroza zgloba kuka (ATC) sporo je destruktivna bolest. Pod utjecajem više razloga tijekom razvoja bolesti dolazi do nepovratnih promjena u strukturi i svojstvima hijalina hijalina, što dovodi do povećanog pritiska na zglobne površine i njihove deformacije ili fuzije. S obzirom da se mehaničko preopterećenje smatra jednim od glavnih razloga razvoja bolesti, artikulacija zgloba kuka vrlo je često zahvaćena artrozom.

Značajke anatomske strukture zgloba kuka

Zglob kuka (TC) je spoj između kuka i butne kosti. Ova artikulacija omogućuje dovod i donje udove, podizanje nogu i povlačenje uz tijelo te kretanje hodanjem. Od rođenja i tijekom života, osoba nosi veliko opterećenje na zglobu kuka.
Sa strane zdjelične kosti utičnica "acetabularna" sudjeluje u artikulaciji, sa strane femura - njegova epifiza. Acetabulum ima uzduž ruba kolagena koji djeluje kao svojevrsni jastučić koji čvrsto drži epifizu femura u svojoj depresiji. Prorez u sredini acetabuluma prekriven je kolagenom membranom i mjesto je pričvršćivanja ligamenta femura.

TS kapsula sadrži snopove:

  • femoralno-iliakalni ligament - najjači ligament koji može izdržati opterećenje veće od 200 kg i sprječava prekomjerno savijanje leđa kuka;
  • femoralno-pubični - odgovoran je za otmicu i smanjenje bedra, ograničavajući na taj način kružne pokrete;
  • femoralno-ishijalni - štiti vozilo od udaraca, smanjuje opterećenje prilikom hodanja i trčanja;
  • kružna (petlja) - sprječava dislokacije i drži glavu femura u šupljini zdjelične šupljine, a osnova je zglobne torbe.

Brojne grupe mišića i tetiva omogućuju kretanju vozila oko tri osi:

  1. Uzdužno (okomito).
  2. Poprečna (vodoravna, frontalna).
  3. Sagittal (anteroposteriorno).

Artroza zgloba može se pojaviti i u zdravom zglobu i postati nastavak postojećih bolesti mišićno-koštanog sustava.

Koja je to bolest?

Hyaline hrskavice provode jastuk i štite od oštećenja na površini zgloba. ATC je bolest, tijekom razvoja koje se mijenja struktura vlakana kolagena hrskavice, što kasnije dovodi do njihove fragmentacije i uništenja. Fragmenti hrskavičnih vlakana, kada uđu u zglobnu šupljinu, mogu izazvati upalni proces. Gole površine podliježu koštanim promjenama uzrokovanim trenjem i povećanim pritiskom. Hrskavsko tkivo koje ostaje uz rubove epifize raste kompenzacijski, nakon čega slijedi okoštavanje, uzrokujući ankilozu (nepomičnost koštane veze). U kasnijim fazama, u nedostatku odgovarajuće terapije, pacijent potpuno gubi pokretljivost i postaje onesposobljen. Destruktivni procesi izazivaju se iz različitih razloga.

Razlikuju se sljedeće vrste artroze zgloba kuka:

  1. Primarni. Njegova etiologija nije u potpunosti shvaćena. Idiopatska (primarna) artroza razvija se u prethodno zdravom zglobu. Najčešće se razvija u starijih osoba..
  2. Sekundarni. Provocirane prethodnim bolestima zglobnog aparata, urođenim razvojnim anomalijama, promjenama u radu organa i sustava vitalne aktivnosti čovjeka.

Bolest se razvija u jednom zglobu ili u oba.

Uzroci bolesti

Među razlozima koji doprinose pojavi bolesti i njenom napredovanju navode se sljedeći:

  1. Nasljedna genetska predispozicija za razvoj bolesti.
  2. Zglobne ozljede kosti (dislokacije, prijelomi, uganuće ligamenta i tetiva).
  3. Nepodnošljiva sustavna snaga i fizička aktivnost.
  4. Pretežak.
  5. Funkcionalni poremećaji endokrinog sustava (dijabetes, psorijaza).
  6. Kongenitalne patologije strukture i razvoja koštano-koštanog skeleta.
  7. Profesionalne značajke rada.
  8. Loša lokalna cirkulacija.
  9. Prethodne bolesti uzrokovane patogenom florom.
  10. Legg-Calve-Perthes bolest.
  11. Metabolički poremećaji (gihta).
  12. Hypodynamia.
  13. Imunološke bolesti.

Navedeni razlozi nisu uvijek u mogućnosti izazvati automatsku telefonsku centralu. Najčešće se može izazvati aktiviranje patoloških procesa:

Pretilost 3-4 stupnja

  • povećani stres i fizička aktivnost;
  • stalni prekomjerni rad;
  • hipotermija vozila ili tijela u cjelini;
  • oštro podizanje teških predmeta;
  • hormonalna neravnoteža;
  • izloženost zračenju.

Simptomi bolesti

Simptomatske manifestacije ATC-a slične su manifestaciji artroze drugih zglobova.

Glavni simptomi karakteristični za ovu bolest smatraju se:

  1. Ukočenost ujutro ili nakon dugog razdoblja nepokretnosti.
  2. Smanjeni raspon kretanja, promjena u hodu.
  3. Bolni osjećaji, u početku uzrokovani mehaničkim ili fizičkim stresom, nakon toga trajni.
  4. Škripanje, škripanje i klikom zvuk tijekom naglih pokreta.
  5. Izgovorena hromost u zahvaćenom udu.
  6. Pojava kontrakcija (ograničenje pasivnih kretanja).
  7. Sužavanje ili zatvaranje prostora zgloba (rendgenski znak).

Jačina znakova artroze zgloba kuka ovisi o stupnju razvoja bolesti i reaktivnim sposobnostima pacijentovog tijela.

Stadiji koksartroze

Ovisno o kliničkim manifestacijama, mogu se razlikovati 4 stadija artroze zgloba kuka:

  1. Artroza 1. stupnja zgloba kuka nema izraženu bol i druge manifestacije. Stadij je teško dijagnosticirati, bolest se može otkriti biokemijskim istraživanjem tkiva hijalina hijalina i određivanjem nedovoljne količine glikozaminoglikana. Pacijent osjeća bol u zglobu i rijetko boli na početku fizičke aktivnosti.
  2. Artroza drugog stupnja zgloba kuka karakterizira promjena gustoće i elastičnosti hrskavičnih vlakana. Pojavljuju se pukotine i suze. Funkcije prigušivanja su smanjene. Bol se povećava, zrači u područje prepona, pokreti razrjeđivanja i informacije o zahvaćenom udicu su ograničeni.
  3. U trećem stupnju stratifikacija hrskavičnih vlakana događa se većim intenzitetom. Zglobne površine su pod pretjeranim pritiskom, razvijaju se ishemične žarišta. Hrskavično tkivo raste uz rub epifize. Osjećaj boli u području oštećenog koštanog čvora ne ovisi o stanju aktivnosti i odmora. Svakim pokretom zglob "pukne" i "steže". Raspon kretanja je smanjen u svim osovinama.
  4. Četvrti stupanj karakterizira izloženost površina zglobnih komponenti stvaranjem ulkusa i depresija. Zglobna glava femura je slabo fiksirana u acetabulumu, to dovodi do kršenja sukstapozicije i odvajanja zglobnih površina. Tijekom tog razdoblja, pacijent doživljava bolnu bol uzrokovanu suženjem, ponekad zatvaranjem zglobnog lumena i kompresijom snopova živčanih vlakana i krvnih žila. Ograničeno kretanje, ponekad potpuno.

Klasifikacija patoloških promjena uzrokovanih ATC-om nužna je za razumijevanje mehanizma i značajki razvoja bolesti. Određivanje težine bolesti pomaže u određivanju ispravne taktike liječenja i invalidnosti (u slučaju teške bolesti).

Početni stupanj prolazi bez značajnih simptoma, pa ga pacijenti obično ne uzimaju ozbiljno.

Moguće posljedice

Progresija ATC-a dovodi ne samo do deformacije bedrene kosti i šupljine zdjelične kosti, već i do razvoja patoloških procesa funkcioniranja zglobnog aparata u cjelini..

Patologije koje nastaju uslijed komplikacija artroze kuka:

  • sinovitis (upala sinovijalne membrane zgloba);
  • aseptična nekroza glave femura;
  • uništavanje zglobova (osteonekroza);
  • upala zglobne kapsule s promjenom količine sinovijalne tekućine;
  • ankiloza (nepokretnost artikulacije kostiju), djelomična ili potpuna;
  • kontrakture (ograničenje pokretljivosti i nemogućnost fleksije-proširenja udova).

Razvoj komplikacija ATC-a uvijek dovodi do pogoršanja općeg stanja pacijenta, njegove kvalitete života i gubitka kretanja bez vanjske pomoći.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza artroze zgloba kuka u početnoj fazi je teška. Simptomatske manifestacije postaju uočljive tek kada su epifize kostiju i živčanih vlakana uključene u patološki proces.

Na roentgenogramu i tomogramu otkriva se odsutnost hrskavičnog sloja kostiju

Tijekom liječničkog pregleda u fazi napredovanja bilježe se:

  • vizualna promjena zglobne konture;
  • palpacijska bol;
  • ponekad pastozna periartikularna tkiva;
  • skraćivanje upaljenog uda.

Glavna uloga u dijagnozi ATC-a dodijeljena je rentgenskom pregledu. Sljedeće se koriste kao pomoćne dijagnostičke metode:

  1. Ultrazvuk, magnetska rezonanca.
  2. CT skeniranje.
  3. Punkcija podmazivanja zgloba (sinovijalna tekućina).
  4. Dijagnoza artroskopom (mikro sondom).
  5. Klinička i biokemijska laboratorijska analiza urina, krvi.

Pravovremena dijagnoza poboljšava prognozu liječenja i daljnji život pacijenta.

Kako podnijeti zahtjev za invaliditet?

Nemoguće je potpuno izliječiti ovu bolest. Da biste potvrdili pravo na socijalna davanja i dodjelu invalidske skupine, nakon položenog pregleda od strane uskih stručnjaka, morate se obratiti svom liječniku.

Indikacija za priznavanje invalidnosti u artrozi zgloba kuka je:

  • oligoartroza (lezija ne više od 2 zgloba) TS 2 stupanj;
  • kombinirana artroza 2. stupnja TS i artroza 3. stupnja zgloba koljena;
  • smanjenje duljine bolesnog režnja za više od 6 cm;
  • reaktivno teče ATC, dokumentirano.

U određivanju skupine invaliditeta pomoći će:

  • pažljivo prikupljena anamneza;
  • zaključak liječničke konzultantske komisije (VKK);
  • rezultati dijagnostičkih studija;
  • donošenje medicinsko-socijalne stručne komisije (MSEC).

Ako je odluka stručnog povjerenstva negativna, može se žaliti višim vlastima..

prevencija

Preventivne mjere su jednostavan način da se izbjegne razvoj ove bolesti. Mjere prevencije uključuju:

  1. Predanost aktivnom načinu života.
  2. Praćenje pokazatelja tjelesne težine.
  3. Optimizacija prehrane, režima rada i odmora.
  4. Smanjenje mehaničkog i fizičkog stresa.
  5. Liječenje bolesti virusne i infektivne etiologije.
  6. Prevencija i sprečavanje ozljeda kod kuće i na poslu.
  7. Redovni preventivni pregled.

Zaključak

Odgovor na često postavljeno pitanje: - "Je li moguće izliječiti artrozu zgloba kuka?", Stručnjaci daju negativno. Uništeno hrskavično tkivo ne može se u potpunosti obnoviti, kao što je nemoguće u potpunosti ispraviti deformaciju i uništavanje kostiju uključenih u zglob. Čak i manje manifestacije artroze kuka ne smiju se zanemariti, to smanjuje šanse za sprečavanje daljnjeg razvoja bolesti.

Artroza zgloba kuka: liječenje, simptomi, stupnjevi

Osteoartritis kučnog zgloba progresivna je distrofično-degenerativna bolest. Najčešće se razvija u starosti, uz pojavu provocirajućih čimbenika - zaraznih, neupalnih bolesti zgloba, traume, genetske dispozicije, zakrivljenosti kralježnice.

Koksartroza je drugi naziv za artrozu zgloba kuka, čije je liječenje vrlo složeno, dugoročno, prvo konzervativno, zatim kirurško. Glavni simptom bolesti je bol, ograničenje pokreta, u kasnijim fazama dolazi do skraćivanja oboljelog režnja, atrofije bedrenih mišića.

Međutim, nedavno je ukinuta pojava artroza i sada se bolest naziva osteoartritis zglobova. Prije se artroza smatrala upalnim procesom, ali sada se upala prepoznaje i kod artroze. Kao i u čitavoj teoriji starenja, interleukini izlučuju različite strukture hrskavice i pokreću upalu, što rezultira njegovom degeneracijom, odnosno pucanjem i propadanjem. I tako sada artroze nema, postoji samo osteoartritis.

Uzroci artroze zgloba kuka

Sama bolest nije nasljedna, ali značajke koje provociraju njezin razvoj, poput slabosti tkiva hrskavice, raznih metaboličkih poremećaja i genetskih značajki kostura, mogu se prenijeti s roditelja na djecu. Stoga se rizik od razvoja artroze zglobova u prisutnosti ove bolesti u najbližih rođaka povećava.

Međutim, glavni uzroci artroze zgloba kuka su popratne bolesti:

  • Perthesova bolest - kršenje opskrbe krvlju i prehrane glave femura i zgloba općenito, razvija se u djetinjstvu, češće kod dječaka
  • Kongenitalna dislokacija kuka, displazija kukova
  • Ozljede - prijelom kuka, dislokacije, prijelomi zdjelice
  • Nekroza bedrene glave
  • Upalni, zarazni procesi - reumatoidni artritis, purulentni artritis (pročitajte uzroke boli u zglobu kuka).

Budući da se bolest razvija sporo, može biti i jednostrana i bilateralna. Čimbenici koji pridonose nastanku artroze:

  • Prisutnost popratnih bolesti kralježnice - skolioza, kifoza, osteohondroza itd., Ravnih stopala, artroza koljenog zgloba (vidjeti simptome artroze zgloba koljena).
  • Hormonske promjene u tijelu, krvožilni poremećaji
  • Pretjerani stres na zglobovima - sport, naporan fizički rad, prekomjerna težina
  • Sjedilački način života u kombinaciji s pretilošću
  • Starost - u starosti i starosti rizik od razvoja artroze značajno se povećava

Glavne dijagnostičke metode su MRI i CT, radiografija. Podaci MRI daju točniju sliku stanja mekih tkiva, a uzimaju se u obzir i CT skeniranje patologije koštanog tkiva, klinički znakovi i simptomi artroze zgloba kuka. Vrlo je važno utvrditi ne samo prisutnost patologije, već i stupanj artroze, te razloge njezine pojave..

Na primjer, ako se promjene na slikama tiču ​​proksimalnog bedrene kosti, to je posljedica Perthesove bolesti, ako se kut cerviko-osovine povećava i acetabulum primjetno spljošti, to je displazija kukova. O ozljedama možete saznati i na rendgenskim slikama..

Simptomi 1 2 3 stupnja artroze zgloba kuka

Glavni simptomi artroze zgloba kuka su sljedeći:

  • Najvažnija i konstantna je snažna, stalna bol u preponama, kukovima, zglobu koljena, koja ponekad zrači bolom u nozi, u preponskoj zoni
  • Krutost pokreta, ograničenje pokretljivosti zglobova
  • Ograničavanje otmice zahvaćene noge u stranu
  • U težim slučajevima, hromost, poremećaj hodanja, skraćena noga, atrofija femura

1 stupanj artroze zgloba kuka:

U ovoj fazi bolesti osoba doživljava bol samo tijekom i nakon fizičke aktivnosti, od dugog trčanja ili hodanja, dok sam zglob uglavnom boli, vrlo rijetko bol isijava u kuk ili koljeno. Također, hod osobe je normalan, ne opaža se hromost, mišići bedara nisu atrofirani. Kad se dijagnosticira, na slikama se opažaju rast kostiju koji se nalaze oko unutarnjeg i vanjskog ruba acetabuluma, ne opažaju se drugi patološki poremećaji u vratu i glavi femura.

2 stupnja artroze:

S artrozom 2. stupnja zgloba kuka, simptomi postaju značajni, a bol već postaje stalnija i intenzivnija, a u mirovanju i tijekom kretanja zrači u prepone i bedra, s opterećenjem koje pacijent već lupa. Također postoji ograničenje otmice kuka, smanjuje se raspon pokreta kuka. Na fotografijama sužavanje jaza postaje polovica norme, koštani izrastaji nalaze se i na vanjskim i unutarnjim rubovima, glava bedrene kosti počinje se povećavati, deformirati i pomicati prema gore, njeni rubovi postaju neujednačeni.

3 stupnja artroze zgloba kuka:

U ovoj fazi bolesti, bolovi su neizmjerno konstantni, i danju i noću, pacijentu postaje teško kretati se samostalno, stoga se koristi trska ili štaka, raspon pokreta zgloba je ozbiljno ograničen, mišići potkoljenice, bedara i stražnjice atrofiraju. Noga je skraćena i osoba je prisiljena naginjati tijelo dok hoda prema bolnoj nozi. Pomak u težištu povećava opterećenje na oštećenom zglobu. Rendgenske slike pokazuju višestruke izrasline kostiju, glava femura se širi i zglobni prostor se značajno sužava.

Kako liječiti artrozu zgloba kuka?

Da bi se izbjegla kirurška intervencija, vrlo je važno pravovremeno postaviti ispravnu dijagnozu, razlikovati artrozu od ostalih bolesti mišićno-koštanog sustava - reaktivni artritis, trohanterični bursitis itd. Kod 1 i 2 stupnja artroze liječenje treba provoditi u složenom, konzervativnom, lijeku, uz pomoć manualne terapije, terapeutska masaža, terapeutska gimnastika, ali samo pod nadzorom kvalificiranog ortopeda.

  • Prvi tjedan - jednostavan paracetamol.
  • Ako nema učinka, NSAID (po mogućnosti diklofenak ili ketorol u maloj dozi) pod pokrovom blokatora protonske pumpe (ali ne omeprazola, jer povećava uništavanje kostiju uz dugotrajnu upotrebu).
  • Plus hondroprotektori u bilo kojoj fazi.

Kombinacija svih terapijskih mjera trebala bi riješiti nekoliko problema odjednom:

Smanjite bol

Zbog toga danas postoji veliki izbor raznih nesteroidnih protuupalnih lijekova koji nisu steroidni protuupalni, koji, iako ublažavaju bol, ali ne utječu na razvoj bolesti, ne mogu zaustaviti proces uništavanja hrskavičnog tkiva. Imaju niz ozbiljnih nuspojava, čija je dugotrajna primjena također neprihvatljiva zbog činjenice da ta sredstva utječu na sintezu proteoglikana, pridonoseći dehidraciji hrskavičnog tkiva, što samo pogoršava stanje. Naravno, neprihvatljivo je podnositi bol, ali lijekove protiv bolova treba koristiti i s oprezom, pod nadzorom liječnika, samo u razdobljima pogoršanja bolesti.

NSAID uključuju: Celebrex, Arcoxia, Texamen, Nise, Nimulid, Nimika, Nalgezin, Movalis, Meloxicam Artrozan, Ketanov, Ketorolac, Ketarol, Artrozilen, Ketonal, Bystrumkaps, Flexen, Burana, Ibuprofen, Nrsprokloen, Diklak. (pogledajte puni popis, nuspojave i kontraindikacije za sve NSAID-ove u našem članku o injekcijama za bol u leđima).

Takvi lokalni lijekovi za liječenje deformirajuće artroze kao masti za zagrijavanje nisu lijekovi izraženog terapeutskog učinka, ali smanjuju bol, djeluju odvratno i djelomično ublažavaju mišićni grč, a takvi lijekovi uključuju kremu Gevkamen, Espol, Menovazin, Nikoflex.

Omogućite boljoj prehrani hrskavice i pojačajte cirkulaciju krvi

Kondroprotektivni agensi poput glukozamina i hondroitin sulfata važni su lijekovi koji mogu poboljšati stanje hrskavičnog tkiva, ali samo u ranim fazama bolesti. Potpuni opis ovih lijekova u tabletama, injekcijama, kremama, s prosječnim cijenama i tečajevima liječenja u članku artroza zgloba koljena. Za poboljšanje cirkulacije krvi, za smanjenje grča malih posuda obično se preporučuju vazodilatacijski lijekovi - Stugeron (100 rubalja), Cinnarizin (20 rubalja), Agapurin (150-200 rubalja), Trental (160-1000 rubalja), Vazonid Retard (300 rubalja), Pentoksifilin ( 60 rubalja), Xanthinol nikotinat (170-200 rubalja).

Samo na stroge indikacije mogu se propisati mišićni relaksanti - lijekovi koji pospješuju opuštanje mišića, poput Tizanidina - Sirdalud, Tizalud, Tizanil, kao i Tolperisone - Midocalm. Njihova upotreba može imati i pozitivne i negativne učinke, opuštanje mišića s jedne strane smanjuje bol, poboljšava cirkulaciju krvi, ali s druge strane, mišićni grč i napetost - postoji zaštitna reakcija tijela i uklanjanjem se može samo ubrzati uništavanje zglobova.

Intraartikularne injekcije

Hormonske injekcije provode se samo s sinovitisom, odnosno nakupljanjem tekućine u zglobnoj šupljini. Jednom i ne više od 3 puta godišnje (Kenolog, Metipred, Hydrocartizon). Hormonska sredstva ublažavaju bol i upalu, ali imaju izražen imunosupresivni učinak, pa njihova upotreba nije uvijek opravdana. Injektivnije je napraviti injekcije u bedro s hondroprotektorima - Tsel T, Chondrolon, Alflutop 5-15 postupaka 2-3 puta godišnje. Prikazane su i intraartikularne injekcije hijaluronske kiseline - Ostenil, Fermatron, Synvisc, Giastat, ovo je umjetno mazivo za zglobove.

Liječenje fizioterapijom

Mišljenje liječnika o učinkovitosti ovih postupaka podijeljeno je na pristaše i protivnike, neki smatraju da je njihovo ponašanje opravdano, a drugi besmislenim. Možda laserska terapija, terapija magnetskom laserom i ima smisla za artrozu zgloba kuka, mnogi liječnici ne pronalaze druge postupke potrebne za liječenje ove bolesti, budući da je zglob kuka dubok zglob i mnogi takvi postupci jednostavno nisu u stanju postići cilj i gubitak su vremena, truda i truda eventualno sredstva za pacijenta.

Profesionalna masaža, povlačenje zgloba kuka (hardverska trakcija), manualna terapija, fizioterapijske vježbe

Sve ove terapijske mjere vrlo su korisne u složenoj terapiji bolesti, pomažu u jačanju mišića koji okružuju zglob, povećanju njegove pokretljivosti i, ako se pravilno kombiniraju s liječenjem lijekovima, mogu pomoći u povećanju udaljenosti od glave do šupljine i smanjenju pritiska na glavu femura. To se posebno odnosi na fizioterapijske vježbe, bez njenog kompetentnog odabira i redovite primjene izvan pogoršanja nemoguće je postići stvarno poboljšanje pacijentovog stanja.

Ako je pacijent pretežak, tada, naravno, dijeta može pomoći smanjiti opterećenje na bolesnom zglobu, ali nema neovisan terapijski učinak. Također, liječnici preporučuju korištenje štapića ili štaka, ovisno o stupnju disfunkcije zglobova..

S artrozom 3. stupnja liječnici uvijek inzistiraju na kirurškoj intervenciji, jer se uništeni zglob može obnoviti samo zamjenom endoprotezom. Prema indikacijama, koristi se bipolarna proteza koja zamjenjuje i glavu i utičnicu, ili unipolarna proteza, koja mijenja samo glavu femura, bez acetabuluma.

Danas se takve operacije izvode prilično često, tek nakon temeljitog pregleda, planirano pod općom anestezijom. Omogućuju potpunu obnovu funkcija kuka kompetentnom i pažljivom provedbom svih postoperativnih mjera - antimikrobne antibiotske terapije i razdoblja rehabilitacije od oko šest mjeseci. Takve proteze zgloba kuka traju do 20 godina, nakon čega ih je potrebno zamijeniti.

Kako liječiti koksartrozu u bilo kojoj fazi

U prvom i drugom stupnju liječenje koksartroze zgloba kuka bit će najučinkovitije. Više od kurativnih mjera za uznapredovale bolesti. Budući da uništavanje zgloba u ranoj fazi može biti usporeno. To znači održavanje pokretljivosti kuka. U početku, bez obzira na stupanj deformacije zgloba, liječnik provodi klasično liječenje.

Glavni tretman zgloba kuka za koksartrozu

Lijekovi za popravljanje hrskavice - hondroprotektori

Oni njeguju hrskavično tkivo i obnavljaju njihovu strukturu. Nesumnjivi plus takvih lijekova je da djeluju na osnovi bolesti, osnovnog uzroka.

Glukozamin regulira rad stanica i materijal je za stvaranje molekula - proteoglikana. Zadatak joj je zadržati više vode u hrskavici. Osiguravanje njegovih elastičnih svojstava.

Glukozamin tako pridonosi proizvodnji hrskavičnih elemenata. Prirodni obrambeni mehanizmi djeluju na očuvanje hrskavice u zglobu.

Kondroitin sulfat pomaže u zasićenosti zgloba vlagom. Ali ne promiče proizvodnju vode, već stimulira sakupljanje i zadržavanje tekućine. Također obnavlja kolagena vlakna u hrskavici.

Obje tvari poboljšavaju zajedničko apsorbiranje udara i svojstva podmazivanja. Mogućnost lijekova ove skupine značajna je na početku koksartroze. Nadalje, kako se zglobovi deformiraju, više nije moguće rasti mlado hrskavinsko tkivo, čak i upotrebom glukozamina s hondroitinom.

Tečaj korištenja ovih sredstava je najmanje šest mjeseci. Obično nemaju neugodnih nuspojava..

Zdravi zglob

Deformirani zglob

Mišićni relaksanti koji smanjuju mišićni spazam

Sirdalud i mydocalm uobičajeni su lijekovi u ovoj skupini koji uklanjaju bol zbog spazma.

Lijekovi značajno smanjuju bol, obnavljaju cirkulaciju krvi oko oštećenog zgloba. Ne koriste se kao neovisna metoda liječenja. Samo zajedno s hondroprotektorima.

Jer bol i grč u mišićima signal je da se zaštiti zgrušeni zglob. Ako ne poduzmete mjere za održavanje zgloba, ali uklonite grč, njegovo uništavanje će se ubrzati.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Lijekovi iz ove skupine smanjuju akutnu bol. Upala zgloba ublažava se kako bi se započelo glavno liječenje kuka. Postupno pređite na gimnastiku, masažu. Fizioterapija se također propisuje nakon što bol prestane..

Nesteroidni lijekovi ne samo da imaju niz nuspojava, već i ne liječe bolest. Dugotrajna primjena dovodi do pogoršanja sinteze proteoglikana koji osiguravaju protok vode u hrskavicu..

Uz dulje korištenje sredstava za ublažavanje boli, ima smisla koristiti selektivne protuupalne lijekove, na primjer, Movalis. Njihova prednost je u manjoj vjerojatnosti nuspojava i odsutnosti učinaka koji uništavaju hrskavicu.

Ljekovite kreme i masti za zglob

Preporučljivo je koristiti zajedničke kreme za koksartrozu samo u složenom liječenju, kombinirajući s drugim metodama.

Nemoguće je izliječiti uništavanje zglobova pomastima. Ali to ne znači da su potpuno beskorisni. Uspješno možete primijeniti iritantne ili zagrijavajuće masti (Espol, Gevkamen, Menovazin, Nikoflex, Finalgon).

Zagrijavanje potiče pojačanu cirkulaciju krvi oko zgloba, djelomično ublažavajući bol. Spazmodični mišići u blizini zgloba se opuštaju.

Pripreme za vazodilataciju

Promicati oporavak zglobova poboljšanjem protoka krvi, prehranom tkiva. Ublažava se grč malih posuda, a uz njihovu se olakšava dostava građevinskog materijala u spoj. Noćne vaskularne bolove također nestaju s ovim lijekovima..

Ova skupina uključuje: Teonikol, Pentoxifylline, Trental. Vasodilatacijski lijekovi u kombinaciji s hondroprotektivnim lijekovima osiguravaju maksimalnu cirkulaciju dolaznih tvari u zglobu kuka.

Injekcija kuka

Injekcije za koksartrozu daju se rijetko. Budući da zglob kuka ima prilično uski zglobni prostor, ulazak u njega je problematičan. S razvojem deformacije taj se jaz još više sužava..

Dakle, teško je ubrizgati lijek u šupljinu oštećenog zgloba. Zbog činjenice da se igla ubacuje kroz prepone, postoji rizik od oštećenja živčanih snopova i krvnih žila smještenih duž putanje do zgloba.

Stoga se injekcije rade u periartikularnom području na samom bedru. Zahvaljujući tome ublažava se bolni grč. U tu svrhu koriste se kortikosteroidni hormoni: Flosteron, hidrokortizon, Kenalog, Diprospan. Za ublažavanje pogoršanja upale i boli. Uz relativno miran tijek bolesti, nema smisla davati ove hormone.

Ali potrebno je zapamtiti ograničavanje mogućeg broja takvih injekcija. Odnosno, ne više od pet injekcija u jedan bolni zglob u svakom trenutku. I to ne više od jednom mjesečno.

Korisnije je provoditi periartikularne injekcije hondroprotektora. Aflutop, Arteparon, Target T daju se kroz deset do petnaest injekcija. Promatranje intervala od dva dana.

Pored poboljšanja zgloba i njegove prehrane, ova skupina lijekova liječi koksartrozu. Učinak se ne postiže brzo, ali rezultat će biti dugoročan. Način liječenja injekcijama s hondroprotektorima ključan je za artrozu kuka.

Magnetna terapija za koksartrozu

Liječenje tečajevima s Almag-01, Almag +, Almag-02 uređajima moguće je kod kuće. Uređaj za magnetoterapiju djeluje s tekućim pulsnim ili stacionarnim konstantnim visokofrekventnim magnetskim poljem, ovisno o modelu.

Terapeutski učinci magnetskih uređaja:

◉ Smanjenje zgrušavanja krvi

◉ Poboljšanje popravljanja tkiva

Zaustavlja degenerativne procese zglobova

Magnetsko polje potiče samozacjeljivanje zglobova. U slučaju oštećenja zgloba kuka, zavojnice uređaja nanose se na bolno bedro u središtu stražnjice. Postupak možete provesti nad primijenjenim mastima s protuupalnim svojstvima, što će pojačati njihov učinak.

Tečaj traje dvadeset dana prema posebnoj shemi navedenoj u uputama za uređaje. Ponovljeni tečajevi rade se za dva mjeseca.

Terapeutska masaža za koksartrozu

Koristi se kao dodatna metoda terapije koksartroze 1-2. Stupnja. U kombinaciji s trakcijom zgloba, manualnom terapijom, post-izometrijskim opuštanjem daje dobar dugoročni učinak. Postoje li kontraindikacije za masažu, utvrdit će samo liječnik.

Prednosti masaže za artrozu zgloba kuka

● Poboljšava cirkulaciju zglobne tekućine

● Ubrzava isporuku hranjivih tvari u hrskavicu

● Povećava elastičnost ligamenata i mišića

● Vraća se funkcija sinovijuma

Terapija pijavicom (hirudoterapija)

Daje dobre rezultate u početnom stadiju bolesti. Pijavice ubrizgavaju posebne enzime u ljudsku kožu.

Njihovo djelovanje slično je djelovanju tvari ubrizgane periartikularne tekućine..

Krvotok krvi se također poboljšava zahvaljujući hirudoterapiji. Aktivira se prehrana periartikularnih tkiva. U jednoj sesiji stavili su od četiri do osam pijavica. Ukupno se radi 5-8 postupaka. Pacijentovo blagostanje počinje se poboljšavati sredinom tečaja. Potpuno olakšanje nastupa deset dana nakon tretmana.

Uz uznapredovalu artrozu zgloba kuka, u trećem stadiju, upotreba medicinskih pijavica pomaže u uklanjanju noćnih bolova odmora. Ako se operacija već dogodila, uz pomoć pijavica brže se obnavljaju koštane i zglobne strukture.

Ručna terapija

Drevna umjetnost kojom se prilagođavaju zglobovi i kralježnica. Osteopati koriste nježne pokrete na zglobu:

◍ Mobilizacija - nježno istezanje zgloba kuka. Pomicanje se vrši u željenim smjerovima kostiju iznad i ispod zgloba. Ispravne manipulacije oslobađaju zglob od grčeva u mišićima.

Smanjenjem pritiska na hrskavicu, ručna terapija omogućuje hrskavici da se regenerira. Koksartroza se liječi s tri do četiri sesije s ponavljanjem svake godine.

◍ Manipulacija. Izvršeno kompetentno, brzo ublažava bol i vraća pokretljivost kuka. Izvodi se oštrim kratkim pokretom. Preporučljivo je provesti u početnoj fazi.

S onkološkim lezijama zglobova, reumatskim bolestima, ozljedama, ručna terapija se ne provodi. Liječiti vas može samo certificirani kiropraktičar s medicinskom diplomom.

Vučenje zgloba kuka

Vuča ili vuča aparata izvodi se kako bi se povećao prostor zgloba i smanjio opterećenje hrskavičnih struktura. Na posebnom stolu ispružena je noga od zategnutog pacijenta dvadeset minuta.

Trakciona terapija uključuje deset postupaka, dva puta godišnje. Provodi se u intervalima od jednog dana i kombinira se s drugim terapijskim metodama.

Unatoč činjenici da vuča donosi vidljive rezultate, njegova učinkovitost je manja od učinka ručne terapije. Budući da aparat rasteže zglob samo u uzdužnom smjeru, i kiropraktičar će moći razvijati spoj u različitim smjerovima. Liječnik može bolje odrediti gdje se utjecaj poveća, gdje oslabiti.

Elektromiostimulacija mišića

Elektrostimulacija je gimnastika za lijene. Zbog djelovanja impulsnih struja različitih frekvencija na mišiće, mišićna vlakna se stežu, vraća se snaga mišića. Stimulacija električnim strujama pomaže jačanju mišića i normalizaciji protoka krvi u zglobu kuka.

Ojačani mišići pružaju izvrsnu potporu zglobu, što je prirodni zavoj za zglob. Imajući potporu, zglob se manje uništava, prima manje stresa.

Stimulacija nije zamjena za gimnastiku, ali je dobar dodatak njoj. Osoba, leži i odmara se, iako prima strujni udar na rad mišića, ali ne na svim skupinama. Pojedinačni mišići mogu se pumpati samo tijekom fizičke vježbe.

Kontraindikacije za elektromiostimulaciju su rak, hipertenzija, tromboflebitis, moždani udar, zarazne bolesti, srčani udar.

Vučenje ligamenata i mišića

Poznata i kao post-izometrijska relaksacija (PIR), relativno je nova metoda liječenja. Koristi se za koksartrozu za uklanjanje boli i spazma. Opuštanje se provodi prethodno prije tijeka ručne terapije i vuče na uređaju.

Jedan od najproduktivnijih postupaka za artrozu od 1 i 2 stupnja. Tijekom manipulacija, pacijent pokušava zategnuti ili opustiti određene mišiće zauzvrat pod nadzorom liječnika. Koji u ovom trenutku istežu mišiće nogu, bedara. Obučeni profesionalac moći će otpustiti zategnute mišiće, smanjujući bol.

Mjere koje pacijent koristi samostalno u liječenju koksartroze:

◎ Korištenjem trske

Ne biste trebali slušati one koji kažu da se pacijent navikne na kantu i tada se neće moći kretati bez nje. Cane preuzima dio tereta od kučnog zgloba na sebe. Pomoć se procjenjuje na 40% ukupnog vozačkog opterećenja.

Važno je da visina štapa pravilno odgovara visini. Kako ne biste pretegnuli nagnjenu ruku, rame. Pacijent se ne smije previše naginjati kako ne bi preopteretio donji dio leđa.

◎ dijeta

Debeli ljudi su skloniji bolestima zglobova. Glavni problem je sama činjenica prekomjerne težine. Neke kulinarske sklonosti ne utječu na zdravlje zglobova.

Ne biste trebali gladovati, ali morate pregledati svoj jelovnik. Zdrava uravnotežena prehrana pomoći će vam da nesmetano izgubite kilograme.

◎ Zavoji, ortoze

Osigurajte fiksaciju zgloba koji se urušava. Zahvaljujući kompresiji i dodatnim umetcima, oni će omogućiti dulje da djeluje. Poduprite kučni zglob tijekom pokreta.

◎ Medicinska gimnastika

Postoji niz vježbi dizajniranih za mišiće bedara. Koji su usmjereni na povećanje pokretljivosti zglobova, raspon pokreta. S aktivnom tjelesnom aktivnošću poboljšava se prehrana tkiva i mišića oko zgloba kuka. Jačanjem mišića pružit ćete potporu zglobu, sprječavajući njegovo uništavanje.

Liječenje osteoartritisa kučnog zgloba

Sadržaj članka

Osteoartritis kučnih zglobova jedna je od najtežih novčano-reaktivno-distrofičnih patologija mišićno-koštanog sustava. Bolest brzo dovodi do smanjenja motoričke aktivnosti, promjene u prirodi kretanja osobe, često - do nemogućnosti neovisnog kretanja i invalidnosti. Nekoliko desetljeća ranije koksartroza se smatrala jednom od "bolesti starosti", ali od početka ovog stoljeća zabilježena je velika učestalost među pacijentima mlade i srednje dobi, što je povezano s različitim razlozima.

Statistika

Osteoartritis je najčešća patologija mišićno-koštanog sustava i opaža se u 70% odraslih; koksartroza - kod 25% bolesnika s ortopedskim profilom. Do 30% pacijenata kojima je dijagnosticirana koksartroza onesposobljeni su, dobivaju invaliditet i trebaju im zajednički nadomjesni zahvat.

Bolest se javlja od 20-25 godina, prosječna dob pojave simptoma je 37-39 godina, napreduje s dobi, što je povezano s prisutnošću popratnih patologija mišićno-koštanog sustava, gubitkom koštanog tkiva itd. U bolesnika srednjih godina prevalenca koksartroze iznosi 11%, u osobe starije od 85 godina - 35%. U djece i adolescenata koksartroza je posljedica urođene displazije zglobova, koja se opaža u 1% novorođenčadi.

Razlozi razvoja

Razlozi koji dovode do razvoja artroze zgloba kuka imaju različita značenja ovisno o dobi i općoj razini zdravlja svakog pacijenta:

  • kongenitalni poremećaj normalnog anatomskog oblika zglobova - deformiteti vrata femura, kongenitalna dislokacija kuka;
  • deformacija glave femura zbog distrofičnih (dobnih) procesa u zglobu;
  • traumatske ozljede - prijelomi, dislokacije, nefiziološke, uključujući sportske, opterećenja na zglobovima;
  • zarazne i upalne bolesti - tuberkuloza, osteomijelitis i druge;
  • reumatoidni artritis i druge sistemske bolesti (alergijske, metaboličke);
  • ako se ne utvrdi točan uzrok bolesti, a razvije se samostalno, koristi se izraz "idiopatska koksartroza".

Simptomi koksartroze kučnog zgloba

Bol je glavni simptom. Njihova ozbiljnost i dodavanje drugih manifestacija koksartroze ovise o mnogim čimbenicima, posebice o tjelesnoj težini, načinu života, dobi. U početnoj fazi pacijenti primjećuju umjerenu, povremenu bol u zglobovima kuka, koja nastaje uglavnom tijekom fizičkog napora i prolazi samostalno. Tada bol počinje pri laganim opterećenjima, ne odlazi u mirovanju, "puca" u zglobu koljena. Ograničena pokretljivost zgloba ili oba zgloba.

Pacijenti su prisiljeni na ograničavanje tjelesne aktivnosti, jadikovanje, pojava "patke". U posljednjoj fazi opažaju bolne stalne bolove, pokretnost u zglobovima kuka je oštro ograničena, hodanje je moguće samo štapom ili štapovima, pacijenti trebaju cjelodnevnu pomoć, onesposobljeni su.

Razvoj

Kako bolest napreduje, zglob kuka postupno propada i potpuno gubi funkcije..

Dolazi do stanjivanja zglobne hrskavice i lagano sužavanje zglobnog prostora. Koštano tkivo smješteno ispod hrskavice postaje gušće. U ovoj se fazi pojavljuje bol nakon fizičkog napora..

U drugoj fazi napreduje uništavanje hrskavice. Pojavljuju se rubni osteofiti - koštani izrastaji. Sužavanje zajedničkog prostora napreduje. Bol se javlja prilikom hodanja, ograničenje pokretljivosti zgloba (kontraktura).

U završnoj fazi koksartroze dolazi do opsežnog rasta kostiju, dolazi do ravnanja i subluksacije glave femura, prostor zgloba praktički nestaje. Stalna jaka bol, značajno ograničena pokretljivost zglobova.

Dijagnoza koksartroze

Ako se pojave bolovi u prepone, ograničenje pokretljivosti zglobova i drugi gore navedeni simptomi, možete se posavjetovati s terapeutom, međutim, vodeći medicinski specijalist koji dijagnosticira i liječi artrozu zgloba kuka ortopedski je traumatolog.

Glavna metoda dijagnosticiranja koksartroze je radiografija. To je informativna metoda koja vam omogućuje preciznu procjenu strukturnih promjena na zahvaćenim zglobovima. Zbog svoje isplativosti i pristupačne cijene, zajednička radiografija i dalje se vrlo često koristi. X-ray računarska tomografija je informativnija (ali skupa) metoda. Koristi se i magnetska rezonanca (MRI) zglobova. Provodi se radi otkrivanja koksartroze u fazi pre-rendgenskih zraka (kad još uvijek nema promjena na rendgenu), kao i za diferencijalnu dijagnozu.

Liječenje koksartroze zgloba kuka

U ranoj fazi koksartroze, uz povoljan tijek bolesti, preferiraju se konzervativne metode korištenja fizioterapijskih tehnika, uključujući kinezioterapiju, masažu i fizioterapiju, posebno terapiju vodom i blatom, kompleks fizioterapije. Među fizioterapijskim tehnikama koje su se dobro dokazale može se izdvojiti i magnetoterapija.

Magnetska terapija za koksartrozu koristi se u različite svrhe. Pod utjecajem magnetskog polja u tijelu aktiviraju se procesi regeneracije, uključujući u koštanom tkivu, poboljšava se cirkulacija krvi. Posljednja točka osobito je važna, jer kod osteoartritisa postoji nedovoljna opskrba krvlju zglobova, a samim tim i nedostatak hranjivih sastojaka za održavanje normalnog stanja hrskavice i koštanog tkiva, a to može pogoršati patološke promjene u zglobu. Poboljšanje cirkulacije krvi u području zgloba kuka pomaže obnavljati protok potrebnih hranjivih sastojaka u zglobovima, aktivira metabolizam u koštanom i hrskavičnom tkivu, što je osnova pozitivnog učinka magnetoterapije u koksartrozi.

Također, zbog pojačanog metaboličkog procesa i oslobađanja određenih biološki aktivnih tvari, primjećuje se protuupalni i analgetski učinak magnetoterapije.

Preporučuje se dijeta terapija za normalizaciju metabolizma i smanjenje tjelesne težine. Uporedo s racionalnom prehranom moguće je koristiti pomoćne pripravke (lijekovi i biološki aktivni farmaceutski aditivi) koji utječu na metaboličke procese i procese oporavka u mišićno-koštanom sustavu - na temelju glukozamina i hondroitina (hondroprotektori), minerala i vitamina, standardiziranih biljnih ekstrakata.

Za uklanjanje boli i upale u svim fazama koksartroze primjenjuju se lijekovi s anestetičkim i protuupalnim učinkom, naime NSAID, GCS, mišićni relaksanti i neki drugi. Njihova se uporaba mora strogo dozirati, pod nadzorom i prema propisu liječnika..

U drugom ili trećem stupnju bolesti, ovisno o simptomima i stanju pacijenta, preporučuje se nastavak konzervativnog liječenja ili operativni zahvat. Trenutno se koriste različite kirurške metode, najbolji rezultati (potpuna obnova funkcija zglobova i pokretljivost čovjeka) postižu se ukupnom artroplastikom - nadomještanjem zgloba kuka.

Također se preporučuju terapija lijekovima, dijetalna terapija i promjene načina života, fizioterapija i spa tretman, kako u slučaju operacije, tako i s konzervativnim pristupom. Tehnike fizioterapije u složenom liječenju mogu smanjiti količinu lijekova i opterećenje na tijelu, pridonijeti bržem oporavku nakon operacije i poboljšati opće stanje pacijenta. Posebno magnetoterapija pokazuje dobru učinkovitost i toleranciju, čak i kod oslabljenih, starijih bolesnika i osoba s kroničnim bolestima živčanog i kardiovaskularnog sustava..

Prevencija artroze zgloba kuka

Rano otkrivanje koksartroze u ranoj je fazi vrlo važno kao preventivna mjera. Ako u području zglobova kuka utvrdite simptome (bol, ograničena pokretljivost), potrebno je konzultirati liječnika - prvo možete posjetiti terapeuta, a zatim ortopedskog kirurga. Terapeut može propisati početno liječenje boli, preporučiti hondroprotektore, ortoped će propisati poseban tretman.

Vrlo je važno da nema prekomjerne težine i normalne tjelesne aktivnosti, ispravljanja radnih uvjeta i načina života općenito, kao i pravodobnog liječenja bolesti koje mogu postati jedan od razloga razvoja koksartroze (upalne, zarazne bolesti zglobova, urođene anatomske oštećenja zglobova, degenerativno-distrofične bolesti).

Pitajte liječnika

Još uvijek postoje pitanja na temu "Kako liječiti koksartrozu"?
Pitajte svog liječnika i potražite besplatnu konzultaciju.

Što je koksartroza kučnog zgloba?

Puno je bolesti mišićno-koštanog sustava, ne štede ni djecu ni ljude u dobi. Artroza zgloba kuka (koksartroza) je patologija u kojoj je poremećen funkcionalni rad mišićno-koštanog sustava. Bolest može biti različite prirode, i pasivna, razvija se tijekom mnogih godina, i aktivna. Bolest donosi bol, nelagodu pacijentu, a u nekim slučajevima dovodi do invaliditeta. Otkrićemo što je još opasno od koksartroze kučnog zgloba, simptome i liječenje ove patologije i prognoze.

Značajke strukture zgloba kuka

Zglob kuka je čitav kompleks koji se sastoji od ligamenata, kostiju i mišićnog aparata. Ima sferni oblik, a tvori ga glava femura i acetabulum..

Njegova je svrha kretanje donjeg udova u tri ravnine, njegova otmica, fleksija, rotacija.

Glava femura prekrivena je hijalinskom hrskavicom, a acetabulum je prekriven njime samo na mjestu artikulacije s glavom, ostatak prostora prekriven je sinovijalnom membranom. Potonji proizvodi intraartikularnu tekućinu.

Također, ovaj je spoj zanimljiv po tome što:

  • u kapsulu je utkan ligamentni aparat, što čini cijeli kompleks vrlo izdržljivim;
  • najveći je zglob u ljudskom tijelu;
  • ima uski zakonski jaz, koji često uzrokuje patologije u ovom području.

Površine hijalina hrskavice pružaju meku apsorpciju šoka tijekom fizičke aktivnosti, hodanja i trčanja. Sinovijum stvara optimalnu količinu biološke intraartikularne tekućine. Održava glatko kretanje, minimizira površinsko brušenje.

Koksartroza je kronična bolest, tijekom koje dolazi do oštećenja i uništavanja zgloba kuka

Vrste i oblici patologije

Što je koksartroza, bolje je ne znati. No, ova patologija postoji, nažalost, mnogi su bolesni s njom, stoga ima vlastiti kod u MBK - M16. Koksartroza je podijeljena u nekoliko vrsta: primarna i sekundarna, jednostrana i bilateralna, kongenitalna i posttraumatska.

Patologija se dijeli prema broju oboljelih zglobova - jednostranih i bilateralnih. U prvom slučaju, jedan zglob kuka (desni ili lijevi) prolazi distrofični degenerativni proces. U drugom su slučaju oba zgloba kuka uključena u patološki proces..

Bolest je također podijeljena prema temeljnim uzrocima:

Primarna artroza zdjelice

Koksoartroza (artroza) zgloba kuka ove vrste javlja se kao neovisna bolest. Često pogađa starije osobe, žene tijekom menopauze. Patologija primarne prirode može se dijagnosticirati u intrauterinom razvoju fetusa ili u novorođenog djeteta. Predviđanja se daju samo na temelju cjelovitih dijagnostičkih podataka. Početni uzrok pojave ove bolesti kod osobe vrlo je teško identificirati.

Sekundarna koksartroza

Patologija ove vrste proizlazi iz određene bolesti. To jest, liječnik vam može točno reći uzroke artroze zgloba kuka. Često su to razne bolesti koje izazivaju sve distrofično-degenerativne procese u zglobovima, ali postoje i specifične one svojstvene samo koksartrozi. Na primjer, displazija kuka ili Perthesova bolest. Predviđanja ovise o uzroku patologije i vremenu dijagnoze.

Zglob kuka je zbog svoje funkcije najveći i najmoćniji zglob u ljudskom tijelu

Mehanizam razvoja patologije

U šupljini ovog zgloba nema krvnih žila, svi hranjivi sastojci zglobnih tkiva i komponente dobivaju se iz sinovijalne tekućine. S promjenama povezanih s godinama, metaboličkim poremećajima ili drugim bolestima, tekućina u zglobu zgloba mijenja karakteristike. Ona postaje drugačije konzistencije, ne ispunjava svoje funkcije. Ponekad se sinovijalna tekućina prestaje stvarati..

Hranjive tvari vrlo slabo prodiru u hialinsko tkivo. Od toga, površina postaje krhka, podložna abraziji. Hrskavica na površini kosti i u acetabulumu pukne, postaje tanja i prestaje obavljati svoje funkcije apsorbiranja šoka.

Ponekad se komadići hialinskog tkiva odvoje i padnu u uski zglobni prostor. Dolazi do aseptičke upale, bez sudjelovanja bakterija.

Tijelo pokušava samostalno "izgraditi" površinu hrskavice, ali u te svrhe koristi kalcij, koštane stanice. Kao rezultat toga, na površinama artikulacije nastaju oštri koštani izrastaji - osteofiti. Oni sužavaju ionako uski jaz i dovode do ograničenja u pokretljivosti.

Kombinacija štetnih procesa uzrokuje:

  • upala periartikularnih tkiva - mišići, ligamenti, koža;
  • jaka bol;
  • zajednička svemirska ankiloza.
Bez obzira na uzroke pojave, patološke promjene ove bolesti uvijek su slične.

Uzroci artroze zgloba kuka

Artroza zgloba kuka može biti uzrokovana mnogim provocirajućim čimbenicima:

  • česta hipotermija;
  • teški radni uvjeti (vibracije, buka, magnetska polja);
  • redovito podizanje velikih tereta (u ovom slučaju trpe i sportaši i utovarivači);
  • kronične upalne bolesti;
  • opterećena nasljednost;
  • razdoblje menopauze;
  • trauma u regiji kuka;
  • pretilosti;
  • hiper- ili hipoaktivni način života.

Postoje i bolesti zbog kojih se može razviti koksartroza:

  • endokrini metabolički poremećaji, hormonalna razina;
  • Perthesova bolest;
  • artritis;
  • zarazne upalne bolesti gornjih dišnih puteva (tonzilitis, tonzilitis);
  • bilo koja kronična upala (meka tkiva, unutarnji organi);
  • zakrivljenost kralježnice.

U svakom slučaju, uzroci opasne bolesti mogu biti različiti. Glavni zadatak pacijenata je primijetiti prve simptome na vrijeme i konzultirati liječnika. Vrijedno je zapamtiti da je koksartroza distrofično-degenerativna patologija, što znači da su sve bolne promjene nepovratne..

U procesu razvoja koksartroze oštećuju se i druge komponente zgloba.

Značajke patologije uzrokovane različitim razlozima

Razmotrimo karakteristične osobine i karakteristike koksartroze, izazvane određenim čimbenicima:

senilan.

Najveći postotak bolesnika je u starijem dobnom rasponu. Često ljudi mirovinske dobi pate od patologije - 50-70 godina.

Razlozi su sjedeći način života, već kronične bolesti raznih područja (gihta, dijabetes, varikozne vene), trauma.

U starosti se procesi reparacije u tijelu značajno inhibiraju, uklanja se intraartikularna tekućina, elastin i kolagen. Zadaća terapije je potporna, u vrlo rijetkim slučajevima radi se artroplastika. Hirurška intervencija ovog plana komplicirana je činjenicom da zahtijeva veliko zdravlje pacijenta..

urođen.

Ova vrsta bolesti javlja se kod poremećaja intrauterinog razvoja, displazije kukova ili dislokacije pri rođenju. Koksartroza nastaje zbog nerazvijenosti dijelova zglobnog aparata. Patologija se može očitovati u djetinjstvu ili 25-50 godina.

Razvoj artroze zgloba kuka u starijoj dobi može biti izazvan:

  • manja ozljeda;
  • trudnoća;
  • hormonalna neravnoteža;
  • nagli prestanak fizičke aktivnosti ili, obrnuto, trening snage, biciklizam, trčanje.
Senilna koksartroza

Posttraumatski.

Bolest se može pojaviti nakon ozljeda:

  • premještanja;
  • hematom regije kuka;
  • frakture;
  • kontuzija vrata femura;
  • uganuća.

Trauma može biti čak i beznačajna, na primjer, osoba je jednostavno pala u led, a distrofični proces zdjeličnog zgloba već je započeo. Mehanička oštećenja dovode do poremećaja cirkulacije krvi, smanjenja sinteze intraartikularne tekućine. Kao rezultat, ishrana hijalina hijalina se pogoršava, regeneracija tkiva i, kao rezultat, slika koksartroze.

Prognoza je vrlo dobra s ranim otkrivanjem patologije. No dijagnoza je otežana činjenicom da se pacijent ne sjeća pretrpljenih trauma i ni na koji ih način ne povezuje s koksartrozom. Bolest se razvija postepeno i u prosjeku prođe 6-9 mjeseci od trenutka ozljede..

Taktike liječenja biraju se pojedinačno u svakom slučaju, jer će terapija biti usmjerena na uklanjanje razloga koji su doveli do takve reakcije tijela.

infektivan.

Bakterijska koksartroza posljedica je akutne ili kronične upale u tijelu. Treba razumjeti da se sve bolesti moraju liječiti do kraja, izbjegavajući njihove kronične oblike. Čak i mali fokus infekcije može izazvati distrofično-degenerativnu bolest zglobova.

Razlog takve koksartroze može biti:

  • bolesti usne šupljine (parodontna bolest, gingivitis, stomatitis);
  • bolesti gornjih dišnih puteva (tonzilitis, tonzilitis, ARVI, bronhitis);
  • artritis;
  • zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta i mekih tkiva.

Čak i hemoroidi ili infektivni prostatitis mogu uzrokovati koksartrozu.

Infekcija može ući u zglobnu šupljinu na različite načine - kada se ozlijedi oštećenjem zglobne kapsule, kad se širi krvnim tokom ili izravno iz obližnjih žarišta

Mikrobi mogu ući u zglob na sljedeće načine:

  • s protokom tjelesnih tekućina;
  • iz susjednih područja upale;
  • zbog otvorenih ozljeda (kirurške intervencije, katastrofe i nesreće).

Liječenje će ovisiti o izvornom uzroku patologije, pa je važno utvrditi izvor infekcije u tijelu..

Uzrokovana aseptičnom nekrozom glave femura

U slučaju pothranjenosti hijalina hijalina na glavi femura, zglob gubi funkcije. Hrskava površina postaje nesposobna za normalnu regeneraciju, pukne, postaje tanja. Slomljeni komadi padaju u uski zglob kuka, što uzrokuje akutnu bol i aseptičku upalu. Ovu vrstu upale karakterizira činjenica da u patološkom fokusu nema bakterija..

Koksartroza ove vrste brzo se razvija. Upala se može proširiti na periartikularna tkiva - ligamente, mišiće, zglobnu kapsulu.

Posljedica Perthesove bolesti

Perthesova bolest je privremeni poremećaj cirkulacije kučnog zgloba (vrlo rijetko, kad su dva). Kao rezultat toga, glava femura ne prima hranjive tvari i počinje odumirati. Ova se bolest dijagnosticira u djece 2-14 godina. Dječaci se razbole češće od djevojčica, ali potonje pate od patologije u težem obliku.

Tehnike rendgenskih zraka pomažu identificirati patologiju. Terapija se dijeli na nehiruršku i kiruršku.

Liječenje se sastoji u posebnoj imobilizaciji zgloba kuka. Ponekad se kosti pravilno postave pomoću minimalno invazivne artroskopije, ugrađuju se vijci i ploče, koji se vremenom uklanjaju. Dobra prognoza uz pravilno liječenje.

Perthesova bolest je aseptična nekroza glave femura koja se razvija u djece i nastaje zbog kršenja inervacije i opskrbe zgloba kuka

Čimbenici rizika za razvoj koksartroze

Postoje i otežavajući čimbenici zbog kojih pacijent ima povećan rizik od razvoja koksartroze, i to:

  1. Nasljedstvo. Ako obitelj ima bolesnike s degenerativnim bolestima zglobova, riskirate. To ne znači da ćete imati i artrozu, ali morate više voditi računa o svom zdravlju..
  2. Višak tjelesne težine. Pretilost ili samo malo viška kilograma povećava opterećenje ne samo na zglobove, već i na kardiovaskularni sustav. Da biste to izbjegli, držite se ispravne prehrane, možda će biti vrijedno otići kod nutricionista ili endokrinologa radi uklanjanja suvišne težine..
  3. Metabolički poremećaji (ugljikohidrati, proteini). Kao rezultat neravnoteže, krvne žile pate, procesi regeneracije hrskavičnog tkiva i sinovijalne tekućine usporavaju. Postoji rizik od pretilosti.
  4. Hormonski poremećaji dovode do usporavanja popravka zglobova, mijenjaju optimalni sastav sinovijalne tekućine.

Simptomi artroze zgloba kuka

Simptomi i liječenje artroze zgloba kuka izravno su povezani. Pacijent je zabrinut zbog različitih manifestacija patologije. U početnoj fazi bolest se očituje laganom krutošću i nelagodom u području zgloba kuka. Oteklina i crvenilo kože se ne opaža. Razmotrimo detaljnije kliničku sliku.

Ograničena pokretljivost zglobova

Ovaj simptom je svojstven drugim patologijama zglobova i nije dijagnostički za koksartrozu. Manifestira se kao jedan od prvih u početnoj fazi patologije. Ograničena pokretljivost povezana je sa sužavanjem zglobnog prostora, uništavanjem hijalinske površine femura i acetabuluma.

Prvi simptomi bolesti mogu biti vrlo oskudni i karakterizirani pojavom nelagode u području zgloba.

U početku su otežani rotacijski (rotacijski) pokreti pacijentovih udova. Štoviše, to se promatra kako s neovisnim tjelesnim aktivnostima koje obavlja sam pacijent, tako i s medicinskom intervencijom..

Ukočenost se pojavljuje nakon dužeg boravka u jednom položaju - ležeći ili sjedeći. Pacijent primjećuje ograničenja nakon spavanja, rada, putovanja u javnom prijevozu. Ali nakon 2-3 rotacijska pokreta, pokretljivost se vraća (samo u ranoj fazi).

U posljednjim fazama koksartroze, pokreti fleksije i ekstenzije također su oslabljeni. Udovi pacijenta stječu poseban položaj - spojeni i savijeni. U ovom se slučaju kretanje izvodi na štetu nogu i stopala..

Zglobna mrvica

Takva se mrvica razlikuje od uobičajene fiziološke mrvice po prisutnosti intenzivnih osjećaja boli i specifičnog bučnog zvuka.

Potječe iz:

  • pucanje zglobne površine hijalina;
  • trenje izraslina osteofita o komponentama zgloba.

Što je bolest naprednija, to se jasnije čuje škripanje i bol je jača.

U osteoartritisu i koksartrozi zgloba kuka bol se razlikuje po intenzitetu i raznolikosti manifestacija. Bol može biti bolna, oštra, rezna. Neugodne senzacije mogu nastati ne samo iz koksartroze, već i iz njezinog uzroka.

Bolovi se osjećaju i tijekom odmora i nakon vježbanja..

Treći simptom karakterističan za artrozu je bol.

Spazam mišića

Pojavljuje se zbog kompresije krvnih žila, ligamenata patološkim fokusom. Mišični grčevi uzrokuju grčeve, bol. Ne nalazi se u svih bolesnika. Spazmi mišića udova, donjeg dijela leđa, stražnjice.

Skraćivanje nogu na zahvaćenoj strani

Ovaj simptom se promatra u kasnim, naprednim fazama patologije. Promjene nastaju zbog prekomjernog rasta zglobnog prostora, deformacije hijalina hijalina. Pacijenti identificiraju skraćivanje udova samostalno ili liječnici pomoću posebnih uređaja.

Hromost

Koksartroza zgloba kuka, začeta, uzrokuje jadnoću. To može biti zbog spazma, boli, distrofičnih poremećaja u zglobu. Zbog širenja osteofita, sužavanja zgloba zgloba, oslabljene funkcionalnosti zgloba kuka, osoba počinje držati ud u ugodnom položaju, što rezultira karakterističnom potezom s natezanjem.

Kojem liječniku se obratiti?

"Koksartroza - što je to?" - često je pitanje u uredima terapeuta. Ali konzultacija može biti potrebna artrologu, traumatologu, endokrinologu, kirurgu. Pri otkrivanju patologije važno je utvrditi korijenski uzrok, taktika terapije ovisit će o tome.

Uz hormonalnu neravnotežu, pretilost, metaboličke poremećaje, vrijedi posjetiti endokrinologa. S traumatičnim uzrokom koksartroze - traumatolog. U kasnijim fazama, kada je u pitanju kirurška intervencija i endoprotetika, savjetovanje s kirurgom je obavezno.

Uz artrozu, možda ćete trebati konzultirati različite stručnjake

Dijagnoza koksartroze

Uz koksartrozu zgloba kuka, liječnik može propisati niz instrumentalnih i laboratorijskih ispitivanja:

  • opći i biokemijski test krvi. Identificirati upalne čimbenike (leukocitoza, trombocitoza, C-reaktivni protein);
  • provodi se analiza urina kako bi se utvrdila razina soli fosforne kiseline, kalcija i drugih sedimenata;
  • biopsija intraartikularne tekućine potrebna je za proučavanje njezinog sastava, za prepoznavanje reagensa upale.

Da bi se utvrdili uzroci patologije, mogu se propisati dodatni testovi krvi na hormone..

Pored toga, morat ćete proći istraživanje:

  • rendgenska. Metoda vam omogućuje prepoznavanje distrofičnih promjena na 2-4 stupnja patologije, razmatranje područja upale i promjena u strukturi tkiva. Ponekad otkriva uzrok koksartroze. Uz pomoć rendgenskog pregleda liječnik može vidjeti stanje zglobnog prostora i okolnih tkiva, identificirati osteofite, sužavanje lumena zgloba;
  • CT (računalna tomografija). Tehnika je bliska rendgenu, ali liječnik vidi jasniju sliku studije. Rezultat je predstavljen kao 3D model;
  • MR. Terapija magnetskom rezonancom najnaprednija je istraživačka tehnika. MRI vam omogućuje procjenu stanja ne samo tvrdih struktura tijela, već i mekih tkiva. Tehnika je slična CT-u, pacijent leži na kliznom stolu i smješta se u stroj. U ovom slučaju trebate ukloniti sav nakit i metalne proizvode sa sebe..

Osim toga, pacijent će uzeti potpunu anamnezu i izmjeriti duljinu nogu, jer u posljednjim fazama patologije udovi mogu biti 1,5-3 cm različiti.

Uz izraženu kliničku sliku bolesti, dijagnoza nije teška

Diferencijalna dijagnoza koksartroze

Važno je ne samo pravovremeno prepoznati artrozu zgloba kuka, već i dijagnosticirati ga. Naravno, s napretkom znanosti i dijagnostičkih tehnika liječniku je lakše utvrditi koksartrozu. Ali simptomatologija patologije slična je mnogim drugim bolestima mišićno-koštanog sustava..

  1. Trohanteritis je upala tetiva bedrene kosti. Bol se pojavljuje nakon fizičkog napora, ozljeda. Glavna razlika od koksartroze je odsutnost distrofičnih pojava u prostoru zgloba, potpuna funkcionalnost zgloba.
  2. Piriformis sindrom. Bol je jaka, širi se na lumbalnu kralježnicu, stražnjicu i cijelu nogu. Ali ud nije ograničen rotacijskim pokretima.
  3. Artritis, ankilozirajući spondilitis. Uz pravilno liječenje, upala zglobova u zglobovima ne uzrokuje degenerativne procese, za razliku od artroze.
  4. Polymyalgia rheumatica. Rijetka bolest koja se javlja kod žena nakon oboljenja od akutnih respiratornih infekcija ili gripe. Karakteristična značajka ove patologije je jaka slabost, bol koja zrači u glavu i hramove..

Učinkovito liječenje koksartroze

Terapija ove bolesti je složena. Pruža kombinaciju:

  • liječenje lijekovima;
  • fizioterapijski postupci;
  • gimnastičke vježbe;
  • mehaničke i biološke metode terapije;
  • kirurgija.
Liječenje koksartroze je najučinkovitije i zahtijeva manje napora u početnim fazama bolesti

U nekim su slučajevima prikazane narodne metode, ali koriste se samo nakon odobrenja od strane liječnika. Analizirat ćemo taktike liječenja artroze zgloba kuka.

Liječenje lijekovima

U svim oblicima otpuštanja koriste se različite skupine lijekova. Injekcije su usmjerene na brzo ublažavanje boli i upale; tablete obnavljaju zglobna tkiva, ublažavaju bolni grč, poboljšavaju mikrocirkulaciju u tkivima i krvnim žilama, potiču proizvodnju unutarartikularne tekućine; sirupi se koriste ako pacijent ima poteškoće s gutanjem tableta.

Glavne skupine lijekova za liječenje koksartroze su sljedeće:

  • NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi). Ovi lijekovi u obliku injekcija, tableta i masti mogu brzo ublažiti pacijentovo stanje. U svom sastavu koriste se ketoprofen, diklofenak, ibuprofen, naproksen. Tijek liječenja je 7-10 dana, a liječnik ga odabire pojedinačno. Tijekom terapije moguće je mijenjati lijekove, njihovu kombinaciju. Na primjer, pacijent može piti kapsule Ketonal Duo, dati intramuskularne injekcije Olfen i podmazati područje kuka s diklofenak gelom;
  • mišićni relaksanti dizajnirani su za ublažavanje mišićnih grčeva, grčeva. Uzimaju se oralno i intramuskularno - "Midocalm", "Tolperil";
  • hondroprotektori su lijekovi koji sadrže glukozamin, hondroitin i druge komponente. Obnavljaju propadajuće hrskavično tkivo, potiču proizvodnju unutarartikularne tekućine i značajno usporavaju razvoj koksartroze. Predstavnici "Artron kompleksa", "Chondroitin", "Yunium". Tijek liječenja je dug - 1-2 mjeseca, zatim se uzima pauza i tečaj se nastavlja;
  • znači obnoviti cirkulaciju krvi. Radi se o venotonikima, antispazmodicima i drugim lijekovima koji poboljšavaju trofizam tkiva, sprečavaju trombozu - Detralex, Trental;
  • antibiotici, u prisutnosti zaraznog upalnog procesa. Korišteni lijekovi širokog spektra za bolesti mekih tkiva "Flemoxin", "Tsifran";
  • učvršćivanje vitaminskih kompleksa.

Ovisno o temeljnom uzroku koksartroze, liječnik, po vlastitom nahođenju, može dodati druge lijekove..

Liječenje lijekovima koristi se za bilo koji stupanj koksartroze, što je prva faza liječenja.

Fizioterapija i masaža

Masaža se koristi u prvom, drugom stupnju patologije i nakon operacije. Namijenjen je obnovi pokretljivosti zglobova, tonizira mišićno tkivo, sprječava njegovu atrofiju.

Iz fitoterapijskih postupaka prikazano je:

  • termička obrada. Kompleks uključuje parafinsku terapiju, blato terapiju, ozokeritne kupke. Tečaj 1-2 tjedna;
  • magnetoterapija. Liječenje tijela magnetskim poljem može ukloniti natečenost, poboljšati cirkulaciju krvi u patološkom području. Tijek liječenja trebao bi biti kontinuiran i iznosi 21-30 dana;
  • liječenje malim strujama (amplipulse i elektroforeza). Ove fizioterapijske tehnike su "vježbe" za mišiće, ojačavaju ligamente i zglobnu kapsulu;
  • laserska terapija ublažava upalu, uklanja edeme, poboljšava prehranu zahvaćenog područja. Specijalna zraka laserskih zraka na kratko djeluje na bolni zglob, ali učinak se primjećuje gotovo odmah;
  • liječenje ultrazvukom nije široko rasprostranjeno. No, kontinuiranim dvotjednim tečajem liječenja, mnogi su pacijenti primijetili smanjenje intenziteta boli..
  1. Gimnastičke vježbe.

Terapija vježbanjem usmjerena je na uklanjanje krutosti zgloba kuka. Uz pomoć vježbi jačaju se mišići i ligamenti donjeg dijela leđa, stražnjice i bedara.

Dobro odabran kompleks usporava razvoj koksartroze, razvoj osteofita, omogućuje čovjeku da se kreće što duže u normalnom načinu rada.

Kompleks vježbi dopušteno je izvoditi samo u razdoblju remisije, odnosno kada pacijent nema bolove. Prve lekcije se provode pod nadzorom medicinskog stručnjaka. Pokazuje kako pravilno raditi gimnastiku tako da koristi, a ne šteti..

Propisane su mjere fizioterapije za poboljšanje opskrbe krvlju i trofizma (prehrane) pogođenog zgloba

  1. Mehanička i biološka terapija.

Ova skupina uključuje pomoćne tehnike u liječenju artroze zgloba kuka:

  • akupunktura;
  • hirudotherapy;
  • zgloba vuče.

Akupunktura se također naziva akupunktura. Tanke sterilne igle ubacuju se u posebne točke. Ovaj postupak uzrokuje neurohormonalne promjene u tijelu, normalizira metaboličke procese u tkivima, što ima pozitivan rezultat..

Uz to, akupunktura:

  • uklanja mišićni spazam;
  • poboljšava mikrocirkulaciju i hrani krvne žile;
  • smanjuje bol.

Terapija uključuje 10-12 sesija, koristeći 10 ili više igala. U tom se slučaju pacijent ne smije pomicati oko 10-15 minuta, zatim se igle uklanjaju, a pacijent odlazi kući.

Kontraindikacije za ovu terapiju:

  1. Prisutnost mentalne uznemirenosti kod pacijenta.
  2. Trudnoća.
  3. Oslabljeno tijelo pacijenta.
  4. Infektivne lezije kože.

Hirudoterapija je terapija korištenjem pijavica koje se uzgajaju u posebnim uvjetima posebno u medicinske svrhe. Jednom sesijom koristi 5 do 8 pijavica koje se nanose na pacijentovu kožu na mjestu zahvaćenog zgloba. Postupak se provodi u roku od 30-60 minuta..

Terapeutske vježbe treba provoditi redovito od trenutka dijagnoze.

Učinkovitost hirudoterapije zahvaljujući enzimu hirudin je sljedeća:

  1. Eliminira zastoj krvi.
  2. Povećava elastičnost tkiva.
  3. Jača imunitet.
  4. Smanjuje bolove u zglobovima.
  5. Popravite oštećene mišiće.

Hirudoterapija se ne može koristiti:

  1. Tijekom trudnoće.
  2. S niskim krvnim tlakom.
  3. Stariji pacijenti.
  4. S lošim sustavom zgrušavanja krvi.

Vuča zgloba koristi se za oslobađanje od stresa na zahvaćenom zglobu. U vezi s tim, destruktivni procesi se obustavljaju i hrskavica se obnavlja. Pacijent je fiksiran na stol s remenima, aparat zatim izvodi istezanje udova duž tjelesne osi. Postupak traje oko 15-20 minuta.

Ovaj tretman je 8-12 sesija, koje bi se trebale odvijati svaki dan ili svaki drugi dan u kombinaciji s fizioterapijskim procesima kako bi se dobili maksimalni rezultati..

Liječenje je usmjereno na ubrzavanje oporavka.

Danas postoji mnogo vrsta operacija za liječenje koksartroze

Operativna intervencija.

Ova terapija je radikalna, ali vam omogućuje da zaboravite na bol i ukočenost u zglobovima na duže vrijeme..

U naše vrijeme koristi se zajednička zamjena. U ovom kirurškom zahvatu pacijentov zglob mora biti zamijenjen protezom od metalne legure. Operacija je teška, ima dugo razdoblje oporavka i velike troškove.

Artroplastika kuka često se koristi za liječenje jednog ili dva zgloba. Tijekom operacije liječnik uklanja sve izrasline, patološke žarišta kostiju i zgloba, zamjenjujući ih keramičkim implantatima.

Gore navedene metode primjenjuju se u kasnijim fazama artroze, kada konzervativna terapija više ne pomaže, zglob je značajno deformiran i pacijent se ne može normalno kretati..

Narodne metode.

Recepti tradicionalne medicine uključuju upotrebu sastojaka biljnih materijala i stočnih proizvoda. Takva se terapija koristi samo u kombinaciji s taktikom liječenja koju je propisao specijalist, i uz njegovo dopuštenje.

Često koriste:

  • tinktura cinquefoila, čajevi od nje;
  • komprese iz lišća kupusa i burdock;
  • mast od jazavčeve masti s dodatkom propolisa i aloje.

Zaključak

Moguće je zaštititi se od koksartroze promatranjem ispravne prehrane, racionalizacijom tjelesne aktivnosti. Pažljivo slušanje tijela također je važno..

Da biste spriječili bolest, trebate:

  1. Vodite aktivan način života, jer je najopasnija stvar za koksartrozu nedostatak pokreta u zglobovima.
  2. Periodično slijedite dijetu - prekomjerna tjelesna težina izaziva nastanak i napredak ove patologije.
  3. Izbjegavajte hipotermiju - učinak grčeva na niskim temperaturama i snažno sužava krvne žile, poremećuje dotok krvi oboljelim zglobovima.
  4. Nemojte ozlijediti zglobove, a ako je upala već prisutna, tada je preporučljivo koristiti kantu za smanjenje opterećenja.

Vrijedno je zapamtiti da patologija uništava zglob, pa je važno slijediti sve preporuke liječnika, a ne zanemariti upotrebu lijekova.


Za Više Informacija O Bursitis