Bol u zglobu kuka

Bol u zglobu kuka lokalizirana je na mjestu gdje se femur pridružio zdjelici. Upravo ta povezanost kostiju omogućuje čovjeku normalno kretanje nogu u bilo kojoj ravnini. Zglob kuka smatra se najvećim pokretnim zglobom u ljudskom tijelu i pomaže mu da se kreće u potpunosti.

Kao i mnogi drugi zglobovi u tijelu, femur i zdjelica mogu biti oštećeni. U slučaju bilo kakvog kršenja rada, pacijent osjeća kako boli zglobove kuka. Sindrom boli može utjecati na kosti, mišiće, opseg zglobova, hrskavicu, žile, tetive, živce i susjedne zglobove. U tom slučaju, osoba pati od neugodnih simptoma koji ometaju normalan život. Kada osjeti takvu bol, osoba je odmah zainteresirana za pitanje kako se sindrom razvio i što učiniti kako bi ga eliminirao..

Etiologija

Bol u zglobu kuka ima niz uzroka. Spoj femura i zdjelice može se upaliti zbog ozljeda, bolesti zglobova i tetiva, od manifestacije sistemskih bolesti, zaraznih procesa.

Razlozi za nastanak sindroma boli mogu biti takvi ne-traumatični čimbenici:

S razvojem takvih tegoba u zglobovima kuka dolazi do degenerativnih promjena na zglobnim površinama. Kod ljudi su hrskavice i periartikularna vreća oštećeni, sinovijalna membrana zgloba je uništena, količina zglobne tekućine smanjuje se što dovodi do jakog sindroma boli i poremećaja zgloba.

Da biste dobili osloboditi od neugodnog sindroma, pacijent mora utvrditi zašto bok kuka. Da bi se postavila ispravna dijagnoza, pacijent mora proći cjelovit pregled. Kliničari su utvrdili da bol u zglobu kuka prilikom hodanja ima prilično jednostavne uzroke. Sljedeći pokazatelji klasificirani su kao najčešći provocirajući faktori:

  • infektivna upala;
  • degenerativne promjene;
  • premještanja;
  • frakture;
  • aseptična nekroza glave femura;
  • burzitis;
  • upala neinfektivne prirode s autoimunim bolestima vezivnog tkiva;
  • tuberkuloza.

Poprilično je teško utvrditi uzrok pojave boli, jer ga mogu izazvati ne samo ozljede i tegobe, već i patološki procesi u trbušnoj šupljini, lumbalnoj regiji i genitalijama..

Bol u zglobu kuka pri hodu često je uzrokovana oštećenjem spoja kostiju. Ozljede koje mogu izazvati sličan sindrom uključuju ne samo dislokaciju ili lom, već i druge razloge:

  • modrica u zdjelici;
  • ruptura acetabuluma;
  • istezanje;
  • kršenje strukture ligamenata i kapsule zgloba.

Također, uzroci sindroma boli mogu biti toksični sinovitis, primarne i sekundarne onkološke patologije, osteomalacija i osteomijelitis..

Za razliku od odraslih, djeca imaju malo drugačije faktore pogoršanja. Ako kuk zgloba boli, onda najvjerojatnije razlog leži u epifizi, Legg-Calve-Perthes, Stillovoj bolesti, maloljetničkom reumatoidnom artritisu itd..

Za žene tijekom trudnoće karakteristični su i bolovi u zglobu kuka. Tijekom tog razdoblja žensko se tijelo značajno mijenja i funkcionalnost mnogih organa se mijenja pa trudnice često mogu osjetiti bol na raznim područjima tijela. Sindrom boli u pokretnom zglobu zdjelične regije može se razviti iz sljedećih razloga:

  • hormonalne promjene;
  • rast maternice, što povećava opterećenje zgloba kuka;
  • povećano opterećenje na nogama;
  • pogoršanje ranih ozljeda;
  • nedostatak kalcija;
  • pojava žarišta upale u drugoj zoni, koja zrači u prepone.

Svi gore navedeni etiološki razlozi mogu se utvrditi nakon potpunog pregleda i pregleda od strane liječnika. Tijekom trudnoće, bol u zglobu kuka uzrokuje značajne neugodnosti ženi, ali nakon porođaja svi sindromi nestaju.

Klasifikacija

Neugodne senzacije koje osoba doživljava povezane su s unutar-zglobnim i izvan-zglobnim čimbenicima. Prva kategorija razloga uključuje stvaranje izljeva u zglobu, pojačani stres, frakture trabekule i puknuće intraartikularnih ligamenata, istezanje zglobne kapsule, upalu sinovijalne membrane.

Ekstraartikularni čimbenici uključuju grč u mišićima, oslabljen venski odljev, što izaziva zagušenje subchondralne kosti i upalu u području periartikularne tetive.

Kliničari su također identificirali vrste boli prema vrsti:

  • mehanički - očituje se opterećenjem na zglobu, povećava se navečer i umire nakon spavanja;
  • početni bolovi - nastaju reaktivnim sinovitisom, napreduju s tjelesnom aktivnošću, a zatim malo odumiru ili, općenito, nestaju;
  • na pozadini tendinitisa ili tendobursitisa - pogoršati se na mjestima gdje su oštećene tetive i mišići;
  • na temelju spazma periartikularnih mišića;
  • bol u zglobu kuka noću - smanjuje se s kretanjem. Sindrom stagnacije krvi u subhondralnim dijelovima kosti pogoršava se;
  • sindrom od oštećenja sinovijalne površine osteofitima.

simptomi

Uzroci i liječenje sindroma međusobno su povezani, stoga, kako bi odredio metodu terapije, liječnik mora utvrditi kliničku sliku.

Tijekom oštećenja zgloba kuka, fragmenti hrskavice i hrskavice postaju tanji, što uzrokuje upalu unutarnje površine zdjelice i bedrene kosti. Upravo taj postupak izaziva pojavu boli. Ako u zglobu nema hrskavice, tada izložena bedrena kost trlja se o kosti zdjelične šupljine, što se očituje jakim sindromom boli.

Dosta često pacijent ima senzacije koji prelaze s jednog dijela tijela na drugi. Često pacijenti osjećaju bol u kuku dok hodaju, koja se može prebaciti na koljeno, ali i na glutealnu i lumbalnu regiju. U početku sindrom može biti nestabilan i ne baš izražen, međutim, kako oštećenje napreduje, intenzitet simptoma raste. U ovom trenutku bol postaje stalna, može se manifestirati i tijekom kretanja i u mirnom stanju..

Ovisno o lokalizaciji žarišta upale, bol u zglobu kuka ima različite manifestacije i simptome:

  • u slučaju oštećenja zgloba kuka - sindrom zabrinjava pacijenta ne samo na području zgloba, već i na cijelom bedru i prelazi na potkoljenicu. Također se često događa da se upala u lumbalnoj kralježnici može očitovati na području zgloba kuka;
  • smanjuje se pokretljivost pacijenta - smanjuje se mogućnost fleksije kuka;
  • hromost se može pojaviti na desnoj ili lijevoj ili će jedna noga biti malo kraća od druge;
  • zglob postaje tijesan i neaktivan;
  • kretanje može biti posebno bolno nakon dužeg sjedenja;
  • umor zbog nemogućnosti hodanja na velike udaljenosti.

Ako se simptom očitovao ozbiljnim bolestima, tada pacijent može imati jače simptome bolesti - visoku temperaturu, otekline, glavobolju, slabost, crvenilo upalnog područja.

Dijagnostika

Ako osoba i dalje boli s desne ili lijeve strane u području zgloba kuka, onda definitivno mora potražiti savjet stručnjaka. Sa sličnim problemom, pacijent se može uputiti reumatologu, traumatologu, fizioterapeutu ili neurologu.

Prije liječenja simptoma, morate procijeniti stanje i utvrditi pretpostavljeni uzrok sindroma. Uz vidljive karakteristike teške upale, stanje zgloba kuka može se procijeniti sljedećim metodama:

  • u leđnom položaju pogledajte donje ekstremitete - u slučaju dislokacije ili prijeloma zauzimaju prisilni položaj, a ne paralelno s osi tijela;
  • otkriti pokretljivost zglobova, možete napraviti nekoliko aktivnih pokreta naprijed i natrag - ako je zdjelična regija oštećena, pacijent osjeća jaku bol;
  • u leđnom položaju mogu se otkriti pasivni pokreti u pokretnom zglobu - mogu se pojaviti klikovi, pucketanje i napetost mišića;
  • tijekom pregleda pacijenta, liječnik mora u potpunosti opisati sve manifestacije sindroma.

Simptom boli u regiji kuka može nastati iz različitih patoloških procesa, stoga je važno da kliničar provede diferencijalnu dijagnozu bolesti. Da bi se utvrdio uzrok boli u zglobu kuka kada sjedi i hoda, pacijent prolazi laboratorijske i instrumentalne preglede:

  • X-zraka kralježnice, regije kuka;
  • tomografija kralježnice, zdjelice i kuka;
  • ispitivanja za vaskularnu propusnost - dopplerografija, angiografija i druge metode;
  • elektromiografija;
  • opći, biokemijski, bakteriološki, imunološki test krvi.

liječenje

Ako se noćna bol u zglobu kuka kod osobe ne razvija vrlo brzo i nestaje nakon odmora, onda je možda uzrok bila manja ozljeda ili opterećenje zglobova. U tom slučaju liječnici preporučuju korištenje manjih mjera terapije:

  • smanjiti opterećenja;
  • pružiti odmor zglobu;
  • koristite nesteroidni protuupalni lijek;
  • leći na zdravu stranu.

S jakom, jakom, stalnom i dugotrajnom boli, ne možete bez pomoći liječnika, pogotovo ako je uočljiva deformacija zgloba, crvenilo bedra, promjena tonusa kože bedra i loša osjetljivost. U tim okolnostima, samo-lijek može naštetiti pacijentu i uzrokovati da simptom napreduje..

Bol u zglobu kuka, koja zrači u nogu, može se smiriti nakon što liječnik propiše različite metode terapije. Da bi uklonili sindrom, liječnici propisuju konzervativni tretman pacijentima:

  • lijekovi;
  • sportovi s minimalnim opterećenjem;
  • kontrola težine;
  • fizioterapiju;
  • pomoćni uređaji - štapovi za hodanje, hodalice, štake;
  • izbjegavajte velika opterećenja;
  • uravnoteženje emocionalnog stanja;
  • uzimanje vitamina.

Postupak liječenja nužno se sastoji od terapije lijekovima. U tu svrhu liječnici pacijentima propisuju sljedeće lijekove:

  • diuretike;
  • protuupalno;
  • mišići relaksanti;
  • poboljšanje mikrocirkulacije;
  • chondroprotectors;
  • vitamini i minerali.

Ako je bol u zglobu kuka tijekom trudnoće počela iznenada kod žene, tada se ona definitivno mora posavjetovati s liječnikom. Može joj se propisati uporaba multivitaminskih kompleksa, unos kalcija, umjerena tjelesna aktivnost i nošenje zavoja. Kako bi se smanjili simptomi i spriječio razvoj komplikacija, liječnik savjetuje budućoj majci da se pridržava jednostavnih pravila:

  • smanjiti broj uspona na stepenice i duge šetnje;
  • ne sjedite više od sat vremena;
  • zabranjeno je sjediti i ležati na tvrdoj podlozi;
  • za noćne bolove preporučuje se okretanje tijela u dijelovima, prvo gornji, a zatim zdjelica;
  • jesti hranu s puno kompleksa kalcija i vitamina;
  • kontrolna težina;
  • nositi zavoj;
  • smanjiti stres na zdjelici i kukovima.

Međutim, pored ovih metoda, postoje i druge tehnologije u medicini za uklanjanje simptoma. Stoga, što se drugo može učiniti za smanjenje sindroma boli, liječnik kaže na recepciji. Za blagu bol u lijevom ili desnom boku kučnog zgloba, ove se metode mogu koristiti bez savjetovanja s liječnikom:

  • masaža;
  • fizioterapiju;
  • manualna terapija.

Liječenje boli u zglobu kuka narodnim lijekovima još se uvijek koristi u medicini, ali liječnici pribjegavaju takvim lijekovima u nekim slučajevima i samo kao dodatnoj metodi terapije. Pacijenti mogu primijeniti komprese, praviti tinkture, dekocije i losione. Svako od ovih sredstava ima analgetski učinak i pomaže poboljšati pacijentovo stanje. Pacijentima se savjetuje uporaba sljedećih biljaka i sastojaka:

  • lila lišća;
  • med;
  • limun;
  • sablja;
  • svinjska mast;
  • lišće ficusa;
  • češnjak;
  • celer.

Svi sastojci su prilično poznati i često se koriste u tradicionalnoj medicini, ali mogu se koristiti nakon savjetovanja s liječnikom. Ako napravite pogrešan omjer, možete naštetiti tijelu i izazvati komplikacije. U liječenju takvog sindroma također je vrlo važno pridržavati se ograničenja tjelesne aktivnosti kako ne bi izazvali porast neugodnog simptoma..

Zglob kuka boli: razlozi što učiniti?

U ljudskom tijelu je zglob kuka (HJ) najsnažniji, jer upravo on preuzima najveće i najduže opterećenje. Njegova zadaća nije samo podržati težinu većine ljudskog tijela, već i osigurati kretanje, održavati ravnotežu. Zato čak i manji problemi s njim mogu uzrokovati puno problema i ozbiljno zakomplicirati život. Ako se osoba počne brinuti o bilo kakvoj ozbiljnoj boli u zglobu kuka, liječenje treba započeti odmah. Ali prvo, vrijedno je shvatiti kojim rizicima je izložen i, prema tome, koja priroda može biti nastala bol.

Čimbenici rizika i uzroci bolova u kukovima

Prvo, nekoliko riječi o strukturi zgloba. Tvori ga glava femura i šupljina u zdjeličnim kostima. Glava kosti prekrivena je hrskavičnim tkivom, što pruža meko klizanje. Zglobna šupljina je duboka, tako da uključuje i veći dio vrata femura.

Najočitija vrsta ozljede je, naravno, traumatična ozljeda. Svatko od nas čuo je frazu "prijelom kuka". Ova vrsta prijeloma najčešća je u zglobu kuka jer je vrat najuži dio kuka. Takva je ozljeda izuzetno opasna, posebno za starije osobe - oni su također u najvećem riziku da je zadobije, jer se s godinama često razvija osteoporoza, u kojoj kosti gube snagu i gustoću..

Manje očigledni razlozi zbog kojih boli zglob kuka su ne-traumatične lezije. Mogu se povezati s mnogim čimbenicima i ukazivati ​​na razvoj različitih bolesti: artritis, osteoartritis, infektivni artritis, upala tetiva itd. S razvojem bolesti, s vremenom počinju komplikacije zbog degenerativnih promjena na zglobnim površinama. To se u većini slučajeva izražava oštećenjem hrskavice, oštećenjem periartikularnih struktura, smanjenjem količine zglobne tekućine.

TBS je najjači i najsnažniji u našem tijelu. Kršenja u njegovu radu dovode do ozbiljnih posljedica

Bolesti koje uzrokuju bol u zglobu kuka

Ako nema očiglednih vanjskih uzroka boli u zglobu kuka, ali svejedno, postoji stalna nelagoda, a trend se ne mijenja, velika je vjerojatnost da imate razvijenu bolest. Pokušajmo navesti najčešće patologije i prema kojim se znakovima mogu utvrditi. Naravno, samo liječnik može provesti kvalificiranu dijagnostiku, ali simptomi bolesti pomoći će vam u navigaciji i jasno vam je na što trebate biti spremni. Liječenje u svakom slučaju je individualno, o terapiji ćete saznati više u relevantnim člancima na našoj web stranici (linkovi ispod).

Artritis (upala zglobova)

To je čest i vrlo čest problem u starijih ljudi. U starosti se često opaža čitav „skup“ degenerativnih, distrofičnih i upalnih procesa u zglobovima, a kuk pati gotovo na prvom mjestu. U takvim slučajevima noga boli, opažaju se bolni osjećaji u području prepona, koji zrače prema prednjoj ili bočnoj strani bedara i mogu doći do samog koljena. Ako se naslonite na stopalo dok hodate, simptomi se pogoršavaju. Oštra bol "puca" kada pacijent pokušava ustati iz sjedećeg položaja.

Koksartroza (artrosis deformans)

Deformirajuća artroza vrlo je česta patologija koja uglavnom pogađa ljude srednje dobi. Može se razviti neprimjetno, ali prvi se znakovi pojavljuju u vrlo ranim fazama bolesti. Bol u lijevom zglobu kuka, ili desnoj, ili oba odjednom, može početi uznemiriti. Bolni osjećaji razvijaju se postupno kako faze bolesti prolaze (ima ih samo tri). Ozbiljna nelagoda počinje već u drugoj fazi. Tada se pacijent žali na bol prilikom ustajanja, okretanja torza, pokretanja pokreta - koji se daju području koljena i prepona. Mišići na zahvaćenom području su u stalnoj napetosti čak i za vrijeme spavanja: zato se bol u zglobu kuka često primjećuje noću.

Trohanterični bursitis

Trohanterična vrećica s tekućinom nalazi se iznad izbočenja femura. S njegovom upalom (tj. Bursitisom) bol se javlja u vanjskoj regiji stražnjice. Ako ležite na zahvaćenoj strani, bol se pojačava. Javlja se upala ostalih tekućih vrećica zgloba kuka (ilio-češalj i išijas), ali najčešće je pogođena trohanterica.

Tendinitis (upala tetiva)

Ova bolest utječe na ljude čije su aktivnosti povezane s stalnim snažnim fizičkim naporom, posebno sportaše. S tendinitisom, zglob kuka jako boli tijekom aktivnih pokreta i velikog opterećenja na njemu. S malim opterećenjem, bol se uopće ne može primijetiti.

Ovdje smo razgovarali o liječenju bursitisa i tendinitisa.

infekcije

Zarazni artritis može biti uzrokovan virusima poput gripe, stafilokoka, streptokoka i drugih. U takvim se slučajevima bolest brzo razvija. Počinje groznica, uočava se oticanje u području zahvaćenog zgloba. Akutna bol u zglobu kuka promatra se kretanjem, pa čak i dodirivanjem zahvaćenog područja.

Nešto drugačija simptomatologija uočena je kod tuberkuloznog artritisa, koji najčešće pogađa zglob kuka. U tom se slučaju bolest osjeća postupno. U početku se osoba počinje mučiti laganom bolom prilikom hodanja, zračeći do sredine bedara ili koljena. Kako bolest napreduje, kuk je ograničen u kretanju u svim smjerovima, zahvaćeno područje bubri.

Nasljedne bolesti

Bolesti HJ-a mogu biti i nasljedne prirode. U ovom slučaju govorimo o Legg Calve Perthes bolesti. Uglavnom dječaci pate od toga u ranoj dobi. Ova patologija je jednostrana, to jest, postoji bol u desnom ili lijevom zglobu kuka. Često se bolest može početi osjećati boli ne u zglobu kuka, već u koljenu.

Tumori kostiju i mekih tkiva

Bol u zglobu možda nije izravno povezana s bolešću zgloba. Uzrok mogu biti sve vrste novotvorina u mišićnom i koštanom tkivu. Ovisno o prirodi tumora (benigni ili zloćudni) i njegovoj lokaciji, priroda boli može biti i dvosmislena.

Rezimirajući, smatramo da je potrebno još jednom upozoriti na opasnost samo-lijeka. Često nije jasno što učiniti s bolnim napadima, kako liječiti, ali pomisao na odlazak liječniku dolazi posljednja. Po prirodi boli, možete se samo grubo orijentirati i početi se pripremati (uključujući psihološki) za kvalificiranu dijagnozu i liječenje..

  • U kontaktu s
  • Facebook
  • Cvrkut
  • Kolege
  • Moj svijet
  • Google+

Na vrhu feeda komentara nalaze se posljednjih 25 blokova Q&A. Galina Pivneva, visokoškolska na specijalnost "Zdravlje ljudi, učiteljica Osnove zdravlja" odgovara na pitanja pod nadimkom Alex admin.

Odgovore na komentare objavljujemo jednom tjedno, obično ponedjeljkom. Nemojte duplicirati pitanja - svi oni dolaze do nas.

Zdravo. Treći mjesec, moj sin (11 godina) ima noćne bolove u predjelu lijeve prepone. CT pokazuje zakrivljenost potkoljenice od 14 stupnjeva. Fizioterapija (ultrazvuk, elektrofareza novokainom) ne pomaže. Prije odlaska u krevet pijemo ibuprofen (stalno 2 mjeseca). Može li potkoljenica toliko utjecati na prepone (nema boli u preponastom području)? Koji je tretman potreban?

Pozdrav Baurzhan. U ovoj se situaciji nelagoda može pojaviti ne samo u području kokcisa. Bol se često širi na lumbalnu regiju, prepone. Osim toga, čin defekacije postaje bolan, pacijent razvija zatvor, a funkcionalnost genitourinarnog sustava je narušena. Trajanje sindroma boli može biti nekoliko godina.

Budući da je glavni znak savijanja kokciksa bol, prvi korak je simptomatsko liječenje, koje je usmjereno na ublažavanje općeg stanja. Za uklanjanje boli mogu se propisati sljedeće kategorije lijekova: Analgetici Depiofen, Dexalgin; Nesteroidni protuupalni lijekovi Olfen ili Diklovit; s jakom boli, rade se blokade. Uz oralne lijekove, kokcigealnoj zoni propisuju se primjene masti. Ove masti sadrže lokalna anestetika i protuupalna sredstva. Rektalni supozitoriji sa sličnim sastavom također su prilično učinkoviti..

Ako se poštuju sve preporuke liječnika, tijek liječenja traje oko 2 mjeseca. Ako konzervativno liječenje ne pomogne, provodi se rekonstruktivna operacija. Indikacija za hitnu operaciju je zakrivljenost kokcigealnih elemenata pod kutom od 90 stupnjeva ili više.

Prije nekoliko godina, dok ste radili vježbe, nešto se snažno puklo u tickovima, malo je šepalo, kapanje je prošlo, ali bol kada pomaknete nogu u stranu ostala je i klikće kao da kost silazi s mjesta i kad naprežete nogu, boli me u zglobu kuka

Pozdrav, Tatjana. Obratite se traumatologu ili ortopedu radi pregleda licem u lice, potrebna je radiografija, bolji MRI je najbolja informativna studija.

Upala kučnog zgloba desne noge, bol samo pri hodanju, posjećujem drugu republiku, ne mogu ići u bolnicu, kako ublažiti bol,

Pozdrav Victor. U slučaju upale diklofenak se ubrizgava intramuskularno, a može se koristiti i Movalis. Mast Voltaren, Bystrum-gel, Indometacin.

Konzultacija liječnika u svakom je slučaju obavezna, a bolje je raditi injekcije nakon savjetovanja s liječnikom..

Zdravo. Imam 36 godina. Imam osteohondrozu i herniju lumbalne kralježnice. Prije toga, leđa su me stalno boljela. Moja leđa sada ne boli. Ali stopalo desne noge postaje omamljeno. Pri hodu, bedro na lijevoj strani počinje jako boljeti i odaje bol u preponi. Povlači se na lijevoj nozi. Šepnem. U mirnom stanju, ne boli. Sve to traje već 2 godine..

Pozdrav, Natalia. Potrebno je redovito liječenje. Liječenje osteohondroze i hernije uključuje: terapiju lijekovima, kompleks vježbanja, fizioterapijske postupke, terapijsku masažu, akupunkturu, manualnu terapiju. Vaš liječnik vam mora propisati plan liječenja..
Spazmodični mišići leđa mogu se ukloniti Mydocalmom, uklanja upalu Acetaminofen, Pentoksifilin poboljšava mikrocirkulaciju krvi, smanjuje bol Diklofenak.

Pozdrav, molim vas, recite mi što bi moglo biti! Razlog je ovaj, nekoliko puta dnevno 5-6 puta, ili još više zgrabite desnu nogu, zadovoljan je često daje cijeloj nozi i ispod koljena i u samom koljenu, imam osteohondrozu, mogu daje li takve simptome ?, kroz koje preglede treba proći, bolovi su ponekad vrlo jaki, ponekad kažete HEJ !, bol je akutna, boli !, vrlo ću vam biti zahvalna na savjetu!

Pozdrav Katya. Osteohondroza može dati puno različitih komplikacija, uključujući bol u zglobu koljena ili kuka. Ako je bol u koljenu akutna, može doći do oštećenja meniscija. Najbolje je napraviti MRI zglobova, ovo je najinformativnija studija.

Dobar dan! Nakon treninga s istezanjem, zglob kuka počeo me bolovati. Vježbe su bile preteške, dok se trener također pritiskao svojom težinom. Sada su 2 tjedna, zglob boli kada pritisnete vanjsku stranu bedara na mjestu gdje je zglob. Sam je normalan. Ranije je bolio i u prepone, sada iznutra gotovo ne boli. Što može biti učinjeno ?

Dobar dan, Olga. Bol u zglobu kuka ukazivala je na to da je tjelesna aktivnost prejaka. Ne možete se nositi s takvim bolovima, strije bi trebale biti s postupnim opterećenjem, to je jedini način. Precijenili ste ga i morate se odmoriti od istezanja dok bol u potpunosti ne prestane. Obavezno pijte hondroprotektore, na primjer, Artra, Structum ili Teraflex, oni sadrže komponente zglobne hrskavice, pomažu u oporavku i malo povećavaju pokretljivost zgloba. Glavna stvar je da ih pijete duže vrijeme - najmanje 6 mjeseci (vidi doziranje u uputama za uporabu). Mazajte upaljena mjesta mastima, na primjer, Voltaren ili isti Teraflex.

Zdravo. Imam 43 godine. Zglob desnog kuka povremeno me boli, lokalno, ne daje se nigdje. Ponekad boli pri hodanju, ne uvijek. Kad sjedim na podu u položaju lotosa, osjećam nelagodu u desnoj nozi u predjelu zgloba kuka. Radila je stojeći posao. hvala unaprijed.

Pozdrav Afet. Položaj prekriženih nogu moderne europske osobe za njega je neobičan i neobičan zbog činjenice da u svakodnevnom životu uglavnom koristi razne komade namještaja koji opuštaju njegovo tijelo, a kosti kuka samo postaju porobljene. Kako cipele porobljavaju naša stopala, svi ti komadi namještaja ne doprinose emancipaciji donje kralježnice, zdjelične regije i zglobova. Za ljude istočnog i azijskog tipa drugačija je stvar, oni su od djetinjstva sjedili u križnom položaju, a to pomaže u otvaranju zglobova kuka. Fleksibilnost i mekoća ligamentno-mišićnog aparata kuka kod ljudi su različiti. Priroda je obdarila nekoga čvrstom strukturom zdjeličnog pojasa, a zbog anatomskih nijansi može im trebati više vremena za otvaranje zglobova kuka, a ako vježbu izvedu pogrešno, može doći do oštećenja. Za pregled trebate posjetiti ortopeda ili traumatologa.

Zdravo! Imam 23 godine. Problemi s lijevom nogom već oko dvije godine. U početku je bila prisutna samo blaga isprekidana bol u predjelu kuka, koja se pojačala kad je zakoračio na nogu. Grabi se 3-4 puta mjesečno po dan ili dva. Kasnije se bol pojačala i posljednjih šest mjeseci bol praktički ne nestaje ni u mirovanju. Dešava se da se probudim iz akutnog režnja u bedru koji zrači cijelom nogom i ne mogu čak ni pomaknuti nožne prste, kao što je jaka konvulzija. Išao sam kod neurologa, neuropatologa, ortopeda, kirurga itd. ali liječnici samo sliježu ramenima i propisuju vitamine) Kažu da se na rendgenu ili na MRI ne vidi ništa, posude i živci se međusobno šalju bez ikakvih problema. Možda možete reći nekom drugom da se javi?

Pozdrav Olga. Drugi razlog je hormonalni poremećaj ili neispravnost štitnjače. Pogledajte endokrinologa, uzmite rentgen.

zdravo.
Imam 55 godina. Lijevi zglob kuka boli kada ustajete iz sjedećeg položaja (bol je lokalna, ne zrači dolje ili u stranu).
Pri hodu bol nestaje. Blaga bolna noću. Stanje je trajalo 4 mjeseca.
Bol se pojačava kada nosim čak i ne baš teške stvari. I boli ne zbog hodanja, već zbog opterećenja. Primjerice, jučer sam nosio torbu maksimalne težine 10 kg i nakon što sam sjeo, nisam mogao ustati iz oštre iznenadne boli.
I odnedavno se znojila pod donjim dijelom leđa po cijelom obodu..
Koja je moja dijagnoza?

Pozdrav Adamu. Vanjski osjećaji i bol u zglobu kuka kada sjedite, hodate, ustajete iz sjedećeg položaja mogu imati različite uzroke nastanka: artritis (ovaj razlog posebno često dovodi do boli prilikom ustajanja iz sjedećeg položaja), razna rastezanja mišića stražnjice ili kukova povezanih s nespretnim pokretima, posebno kod pada, sportskih ozljeda, pretjerane upotrebe; osteohondroza, zatečeni živac išijasne kosti ili butne kosti, koksartroza itd..

Kao što vidite, bolni simptomi mogu biti isti, ali bolest je drugačija. Stoga je važno provesti pregled, napraviti MRI (najbolje informativno istraživanje), kliničke testove itd. Tek tada je moguće postaviti dijagnozu. Pogledajte terapeuta.

Dobar dan. Uznemirujuća bol, slična gori, na mjestu zavoja lijeve noge i zdjelice. Pojavljuje se naglo i neočekivano 1-2 puta godišnje u vrijeme izvan sezone (naime hladnoće na ulici). Jučer sam se pojavio dok trčim i ne odlazi. Slika na koju je kirurg uputio nije pokazala ništa. Tijekom godine dolazi do smetnji povremenih peckanja na vanjskoj lijevoj strani bedara. Osjećaj kao da mu je "poslužila" nogu. Molim vas recite mi što može biti i gdje započeti anketu.

Dobar dan i tebi, Natalia. Osjećaj pečenja može biti uzrokovan raznim bolestima, na primjer, koksartrozom, trohanteritisom, neuropatijom, svim vrstama patologija zgloba kuka, uslijed kojih se živac koji prolazi blizu ovog zgloba komprimira (na primjer, dislokacijom glave femura). Peckanje i bol u bedru često se nadopunjava otečenom kožom u predjelima bedara, smanjenim refleksom koljena i čak atrofijom mišića kvadricepsa femorisa, pri čemu je pokretljivost poremećen (aritmički korak).

Može biti i sindrom piriformis. Često se osjeća intenzivna bol i peckanje s piriformis sindromom u stražnjici i križnici. U nekim slučajevima ovi simptomi mogu upasti u stražnji dio nogu i spustiti se do pete. Simptomi su izraženiji noću. Piriformis sindrom ne uzrokuje ograničenja pokreta udova, tj. noga se potpuno okreće i diže. Akutna bol i iznenadni osjećaj pečenja pojavljuju se u donjem dijelu leđa ili u stražnjici kada je prtljažnik nagnut s ravnim nogama.

Prvo pogledajte neurologa. Dobar MR.

Pozdrav, imam 21 godinu, patim od divljih bolova na mjestu spajanja lijeve noge i zdjelice. Ne mogu hodati, okretati nogu, podići je (ležeći). Obišao sam sve liječnike, obavio odgovarajuće istraživanje - nisu ništa pronašli, stavili su me na nvpz, kojim sam završio trovanjem, a zatim je bol nestala i nakon mjesec dana sve je isto samo s desnom nogom. Visina 162, težina 68. Jedan liječnik je rekao da je čitav problem višak kilograma, skinula je nekoliko kilograma, rezultat je nula. Možete li mi reći u kojem smjeru treba istraživati? Mišićni relaksanti nisu pomogli.

Gost 21. Uzrok boli može biti stotine različitih bolesti i stanja. Morate vas dodatno pregledati: napraviti MRI, uzeti krvnu pretragu, možete se posavjetovati s neurologom (može doći do kompresije živčanih završetaka) i endokrinologom (patologije štitne žlijezde također mogu stvarati bol u zglobovima).

Zdravo. Reci mi, mama ima boli ako sjedi. Ne može uopće sjediti. Što učiniti s kojim liječnikom se posavjetovati??
Zahvaliti. Za odgovor

Pozdrav Maša. Ako je dijagnoza nejasna, onda se najprije obrate terapeutu.

Pozdrav doktore, imam prilično jake bolove u lijevom zglobu kuka i istovremeno, bolovi u koljenu često su popraćeni, što izaziva hromost prilikom hodanja. Bol je puno jača kada se penjete stepenicama. I to protiv pozadine činjenice da uzimam diklofenak 50mg. Bol je ograničena u samom zglobu, ne odaje nigdje. Ako samo stojite, onda nema boli..

Zdravo Zoya. Razlog može biti razvoj koksartroze, ali potreban je klinički pregled od strane ortopeda i rendgenski snimak (bolji je od MRI, skuplji je, ali više informacija).

Zdravo. Imam 28 godina, prva trudnoća, 13 tjedana. Zbog nepoznatih razloga, zdjelica je zaglavljena, ja sam u jakoj boli i lupim. Zakazala sam sastanak s neurologom i čekam savjetovanje u narednim danima. Možete li mi reći koje dijagnostičke metode mogu upotrijebiti za utvrđivanje uzroka? S obzirom da sam trudna i rendgenski ili CT mi nisu prikladni. zahvaliti.

Pozdrav Yulia. Nažalost, odgovore mogu dati samo jednom tjedno. Trenutno vam nisu prikladne metode istraživanja, to je tako, možete naštetiti fetusu (osim ultrazvuka). Moguće je da ste razvili išijas, ili stegnuti išijas. To nije neuobičajeno kod trudnica zbog činjenice da kako maternica raste za unutarnje organe koji se nalaze u blizini, ostaje sve manje prostora, pa su prisiljene pomicati se u različitim smjerovima. Fetus opterećuje zdjelične kosti stišćući vaskularnu mrežu i djelujući na živčane završetke. Nije iznenađujuće da mnoge trudnice u određenoj mjeri pate od bolova u leđima, bedrima i stražnjici..

Ako se, ipak, radi o boli u kostima i zdjelici, onda to mogu uzrokovati i fiziološke promjene povezane s istezanjem mišića zbog značajnog povećanja veličine maternice i fetusa. Trbuh brzo raste, a zajedno s rastom povećava se opterećenje na kosturu: zdjelica, kralježnica, donji udovi. Tijekom tog razdoblja preporučuje se pažljivo nadzirati svoju težinu, svaki mjesec pratiti porast tjelesne težine kako bi se isključio dodatni stres na mišićno-koštanom sustavu. Nosite prenatalnu narukvicu kako biste se oslobodili stresa na leđima i zdjelici.

Pozdrav, imam 21 godinu. Zabrinut sam zbog boli u lijevom zglobu kuka, a bolovi u koljenima također se primjećuju. Pri hodu, povremeno se pojavljuje hromost. Ne mogu normalno premjestiti golu osobu u stranu; istezanje ne dolazi u obzir. Rad je povezan s jakom fizičkom aktivnošću. Kosti nogu povremeno počinju bolovati. Što bi moglo biti? I vrijedi li hitno ići liječniku? Bol traje 2,5 mjeseca. Mislila sam da će proći sama od sebe, sad sumnjam u to.

Pozdrav Eugene. Bolovi u bolovima znak su upale i bolesti u razvoju, a za koju je potreban pregled i radiografija. Moguće je da je naporan fizički rad i izazvao vaše stanje. Ne treba više čekati, u protivnom će doći do komplikacija. Vidi podiatrista.

Zdravo. Imam 62 godine. Osjećam bol u preponi kada pomaknem noge u stranu i natrag. Što bi moglo biti? hvala na odgovoru

Natalia, artritis je čest krivac za bolove u kukovima i preponama. Mnoge vrste artritisa mogu utjecati na kuk, a sve imaju zajedničku upalu zglobova i bol. Osteoartritis je najčešći artritis. Najčešće se dijagnosticira kod ljudi starijih od 50 godina, ali može se razviti i ranije, posebno ako je došlo do ranije ozljede kuka. Reumatoidni artritis (RA) također može utjecati na bolove u bokovima i preponama. Iako se može pojaviti u bilo kojoj dobi, RA najčešće započinje kod ljudi u dobi između 28 i 60 godina. Ostale vrste artritisa su psorijatični i infektivni artritis, među ostalim.

Također može biti kompresija živaca u zglobu kuka, napadaj ilio-ingvinalnog živca, bubrežni kamenci, kila itd. To je puno razloga za takvu bol i bez pregleda i pregleda dijagnoza se ne može postaviti.

Pozdrav, imam 35 godina, išao sam na posao gdje sam stalno na nogama i ponekad u pokretu s utezima. Prije pola godine, počelo me boljeti u desnoj strani ispod stražnjice, što točno boli, ne razumijem. Ali već mjesec dana. boli me što spavam s desne strane. Terapeut je 3 dana propisao injekcije diklofenaka i midokalma, dok se ubodna bol umirila, ali nakon što je bol ostala ista. Pri hodu malo boli, jako boli kad pritisnem na pacijentovo mjesto, ako se spotaknem na lijevu nogu, to odmah daje na bolno mjesto. Neurolog ju je pregledao i rekao da je sve u redu s njenim živcima, ali osjetila je pečat i poslala ga na računalnu tomografiju. Možete li mi reći molim vas vrijedi li napraviti CT? Što može poremetiti ove mišiće, zglobove? Bilo bi mi drago zbog vašeg savjeta. zahvaliti.

Pozdrav, Natalia. Ako želite znati točnu dijagnozu, onda je, naravno, vrijedno napraviti računalnu tomografiju. Pate od upale, pa vam je diklofenak pomogao tijekom liječenja. Ali niste se izliječili, moguće je da postoji nešto ozbiljnije. Kako se ne biste brinuli i znali sigurno, važan je cjelovit pregled..

Pozdrav, zovem se Anna, imam 29 godina. Jako me brine bol u desnom zglobu desnog kuka, ubrzano kretanje, igranje sporta i noću. Periodično bol nestaje, nakon mjesec dana ponavlja.

Pozdrav, Anna. Bol u zglobu kuka može se pojaviti iz različitih razloga. Da biste utvrdili točan uzrok, morate biti ispitani.

Zdravo! Imam 49 godina, imam koksartrozu zgloba kuka. Noga ne boli, ali jadikovanje je počelo. Predložili su mi operaciju. Molim vas objasnite zašto se jadnoća pojavljuje, možda i zato. Što je skraćivanje bolne noge? Nakon operacije neće biti grčevine? Imam vrlo slabe mišiće kuka. Hoću li nakon operacije oporaviti stegnenicu glave nakon oporavka??

Zdravo ljubavi. Poremećaj i nejednaka duljina nogu prisutni su s ovom bolešću, a ti se simptomi javljaju kod uznapredovalog oblika bolesti. Hromost nastaje deformacijom kostiju zgloba. Nakon operacije ne bi trebalo doći do gubitka glave. Operacija se izvodi radi ispravljanja zglobova. No, sam ishod i stanje nakon operacije nitko ne može sa sigurnošću predvidjeti. Sve je individualno i puno toga ovisi o iskustvu liječnika i o tome koliko točno pacijent izvodi propisanu rehabilitaciju, na primjer, terapijske vježbe.

Mnogi se pacijenti nakon provedene rehabilitacije osjećaju vrlo dobro..

Zdravo! Trudna sam 12 tjedana. Nagađajući bolovi ispred baze nogu počeli su uznemiriti. Primijetio sam da počinju u nacrtu. Pozadina: prvi put osjetio sam te bolove prije godinu dana, dok sam se opuštao na moru. Bolovi su nestali sami od sebe. Zatim su nastavili u jesen, u proljeće, kad se smrznuo u stanu. Ja patim od kroničnog pilonefritisa. Sada je slučajno zatrudnjela, u dobi od 41 godine, odlučila je otići. Dodaci na ultrazvuku pokazali su normu. Urin je loš, možda ga treba liječiti, ponovit ću ga. Reci mi s čime su povezane ove boli? Ovo je genitourinarni sustav ili su to ligamenti i zglobovi?

Pozdrav, Elena. Najvjerojatnije je da ste dobili bolesti genitourinarnog sustava. Morate biti dobro ispitani.

zdravo!
Imam 49 godina, prije otprilike mjesec dana pojavila se bol u desnom zglobu desnog kuka, to povezujem s činjenicom da sam svakodnevno počela intenzivno hodati. Sada imam čudan simptom - u desnoj stražnjici, u jednom trenutku, počinje se peći, u roku od 1-3 sekunde započinje vruće pečenje i odmah nestaje. Mjesec dana kasnije intenzitet ovog simptoma povećavao se u učestalosti, a trajanje mu se povećavalo, tj. sada postoji osjećaj pečenja ili pečenja, samo mjesto traje češće, tj. točka pečenja znatno se povećala. na uzročnom mjestu - nema boli, crvenila. Što bi moglo biti? Obratio sam se neurologu, oni su mi ponudili napraviti MRI, ali zbog najjače klaustrofobije ne mogu to podnijeti.

Pozdrav Deli. Razlog zbog kojeg stražnjica može boljeti i izgorjeti je iritacija živčanih korijena. Razlog može biti: prekomjerna težina, neoplazme u kralježnici, hipotermija, deformacija intervertebralnih diskova itd. Za dijagnozu trebate napraviti barem rendgenski snimak.
Narodni lijekovi na bazi alkohola i ljekarne koje se temelje na zmijskim i pčelinjim otrovima smatraju se učinkovitim (u nedostatku alergija).

dobar dan.
Molim vas za odgovor.
zbog posla svake večeri idem puno (čistačica velikih supermarketa.) 6-7 mjeseci svake noći hodam oko 10-12 km. na putu za posao (to jest, nakon dugog sjedećeg položaja), ali kao u jatu, bok boli. Ne mogu objasniti, kao sa strane i iznutra. prolazi za 2-3 minute. sjedni i opet. bol ponekad postaje bolna. kad su noge napete, osjećam bol. nemojte mi reći što može biti? Živim u Americi i ovdje je sve jako skupo. Molim vas da odgovorite, jako se bojim

IRP. Pozdrav, može postojati mnogo razloga, slično razvoju artroze. Potreban je pregled kod ortopeda i rendgenski snimak (ili MRI).

Pozdrav doktore, jako sam zabrinut zbog ovog problema: drugu trudnoću noću patim od ikada kuka u zglobovima. Ne mogu spavati na leđima - termini su već bili od 15 tjedana, a na boku ne mogu zbog čeličnih bolova. Postaje malo lakše ako je krevet mekan. Liječnik kaže da će proći. Nakon prve trudnoće nakon poroda, ležanje na leđima više me nije bolelo. Ali primijetio sam da i prije nego što ga uzmemo ako dugo spavam na boku osjećam nelagodu, a dok ga podnosimo, čirevi se pogoršavaju. Možete mi nekako pomoći, jer "budi strpljiv nakon porođaja proći će" u 15 tjedana, ova muka je čak i više od pola godine da ovako spavam. Puno ti hvala. Mogu se posavjetovati s liječnikom, jer su mi sada mnoge kreme kontraindicirane

Pozdrav, Elena. Da, sve masti / gelovi sada su kontraindicirani za vas, kao i lijekovi. Jedino je što možete polako raditi terapijsku masažu, tijekom koje se poboljšava cirkulacija krvi i bol postaje manja. Možete kontaktirati ortopeda.

Pozdrav! Prije mjesec dana istegnuo sam nogu, puknuo je ligament, odljev je bio puna tri tjedna, sada je fiziološki, teško se oporavljam. Moj problem je što sam nakon ozljede počeo jako opterećivati ​​drugu nogu i tamo sam imao operaciju zgloba kuka prije 7 godina, pa je sada zglob kuka počeo jako boljeti, reci mi što da radim?

Pozdrav Irina. Najbolji tretman može propisati liječnik koji vas može pregledati i znati cijelu vašu povijest. Pokušajte intramuskularno ubrizgati Movalis tijekom 5 dana i 7 dana diklofenaka 75 mg. Na bolna mjesta primijenite masti poput Indometacina ili Ibuprofena. Pažljivo pročitajte upute za nuspojave.

Pozdrav, stvarno mi treba pomoć, moja baka ima 90 godina, napravili su rendgenski snimak, dijagnosticirali su koksaartrozu koljena zgloba 3. stupnja na lijevoj strani, ima pupčanu herniju, pa čak i prekomjernu težinu, 120 kg, sada više ne može stati na lijevu nogu i nema oteklina na nogama, stalno sjedi i spava čak i dok sjedi, vuče nogu udesno, kao da je prelazi, ne može je staviti na stopalo, stalno se žali na bolove, ne možemo pronaći liječnika koji bi preuzeo liječenje! Recite nam što da radimo, kako da joj pomognemo?

Pozdrav Yulia. U takvim se slučajevima obavlja operacija, ali uzimajući u obzir starost vaše bake, nitko je neće poduzimati. Stoga se može pokušati samo sa sustavnom terapijom. Ako nema kontraindikacija (pročitajte upute), Movalis se može punktirati kako bi se smanjila upala i bol intramuskularno tijekom 5 dana i 7 dana Diklofenak 75 mg. To su univerzalni lijekovi.
Napravite i komprese u skladu s tradicionalnim načinom liječenja, na primjer, mješavina hrena i sirovog krumpira koristi se kao osnova za oblog za zagrijavanje, koji se mora pomicati kroz mlin za meso. Rasporedite kašu na čist zavoj i nanesite na spoj. Pričvrstite zavoj i zamotajte. Prethodno podmažite kožu kremom ili biljnim uljem.

Ili se korijen križa mora usitniti u mlincu za meso ili blenderu, a zatim kuhati sa svinjskom masnoćom 5 minuta. Rezultirajući proizvod utrljava se u zahvaćeni zglob svake večeri prije spavanja..

Bolesti koje izazivaju bol u zglobu kuka

Bolesti mišićno-koštanog sustava u gotovo svim slučajevima prate disfunkcija njegovih organa, što pacijentu uzrokuje mnogo neugodnosti.

Važan simptom patologija mišićno-koštanog okvira je bol. Ozljede zglobova su posebno neugodne.

Kuk je najveći od njih. Bol s porazom može se lokalizirati kako oko nje, tako i dati raznim anatomskim strukturama: do zdjeličnih organa, donjeg dijela leđa ili bedara.

Opća klasifikacija uzroka

Etiologija boli u zglobu kuka je raznolika.

U medicini se konvencionalno razlikuju sljedeći uzroci artralgije:

  • Upalni i zarazni procesi unutar zgloba i okolnih tkiva.
  • Degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava.
  • Trauma.
  • Neoplazme kostiju i mekih tkiva.

Postoje dodatni specifični uzroci artralgije:

  • Piriformis sindrom. Povezana s njezinim produljenim grčem.
  • Nekroza bedrene glave (FEB). Najčešće je to komplikacija druge patologije kučnog zgloba.

budi oprezan

Prema statistikama, više od milijardu ljudi je zaraženo parazitima. Možda ni ne sumnjate da ste postali žrtva parazita.

Lako je odrediti prisutnost parazita u tijelu jednim simptomom - lošim zadahom. Pitajte voljene osobe ako vam dah miriše ujutro (prije pranja zuba). Ako je to slučaj, postoji 99% šanse da ste zaraženi parazitima..

Infekcija parazitima dovodi do neuroza, brzog umora, naglih promjena raspoloženja, u budućnosti počinju ozbiljnije bolesti.

Kod muškaraca paraziti uzrokuju: prostatitis, impotenciju, adenom, cistitis, pijesak, kamenje na bubrezima i mjehuru.

U žena: bol i upala jajnika. Razvijaju se fibroma, fibroidi, fibrocistična mastopatija, upala nadbubrežne žlijezde, mjehura i bubrega. Kao i srce i rak.

Želimo vas odmah upozoriti da ne trebate trčati u ljekarnu i kupovati skupe lijekove koji će, prema riječima ljekarnika, istrijebiti sve parazite. Većina lijekova je krajnje neučinkovita, a također nanose ogromnu štetu tijelu..

Što uraditi? Prvo, savjetujemo vam da pročitate članak glavnog instituta parazitologije Ruske Federacije. Ovaj članak otkriva metodu kojom možete očistiti svoje tijelo od parazita bez štete za tijelo. Pročitajte članak >>>

  • Legg-Calve-Perthes bolest. Ona je također osteohondropatija GBK.
  • Osteochondrosis dissecans. U različitim se izvorima može nazvati Koenig-ovom bolešću.
  • Dijabetička osteoartropatija. Komplikacija dijabetes melitusa.
  • Pseudogout. Također i hondrokalcinoza.
  • Isprekidana hidartroza - prekomjerna proizvodnja sinovijalne tekućine.
  • Sinovijalna kondromatoza (Lotsch sindrom).
  • Također, noga u području zgloba kuka često boli kod trudnica..

    Tijekom tog razdoblja događaju se složene hormonske promjene, rastuća maternica pomiče susjedne organe i napreže ligamentni aparat kučnog zgloba. Osim toga, dobivanjem tjelesne težine povećava se opterećenje na nogama. Ako se ne poštuju preporuke u vezi s prehranom, trudnica može razviti nedostatak kalcija, zbog neravnoteže minerala narušava se struktura kostiju i zglobova..

    Uzroci boli

    Prevalencija artralgije raste s godinama. U djece se simptomi bolesti zglobova kuka javljaju s učestalošću ne većom od 10%, a kod starijih ljudi - od 50%. Uglavnom žene pate od ove patologije. To je zbog promjena u hormonalnoj razini nakon menopauze povezane s dobi..

    Zašto boli zglob kuka? Na ovo pitanje nema definitivnog odgovora, jer je popis razloga prilično dugačak.

    Glavni čimbenici koji izazivaju artralgiju kuka:

    1. Patološki proces unutar mišićno-ligamentnog aparata. Najčešće je to posljedica izravnog mehaničkog utjecaja: ozljeda zgloba s naknadnom upalom njegovih sastavnih dijelova.
    2. Anatomske promjene u zglobu. Mogu biti prirođene ili posttraumatske (dislokacije, prijelomi).
    3. Patologija ostalih sustava. Upala MT (zdjeličnih) organa može se proširiti na zdjelične kosti. Neurološki poremećaji očituju se bolovima bilo koje lokalizacije. Metaboličke smetnje dovode do neravnoteže minerala. Osteo-ligamentna veza slabi, povećava se rizik od ozljede.

    Uzroci boli u zglobu kuka: jaka, zrači u nogu, prepone, ležeći, dok sjedite, što učiniti

    Zglob kuka (HJ) je veliki mehanizam koji osigurava ispravno držanje, aktivno kretanje i podupire težinu našeg tijela. Bol u njegovom području može ukazivati ​​na razne probleme i ozljede koje mogu umanjiti kvalitetu života. Stoga je važno shvatiti uzrok neugodnih simptoma i započeti liječenje što je prije moguće..

    Značajke boli u zglobu

    Zbog osobitosti inervacije zgloba kuka, bol u ovom području može biti nejasna. To znači da može biti teško imenovati određenu točku u kojoj je nemir najveći. Osim toga, bol u zglobu kuka i nogu može doći iz donjeg dijela leđa, a istovremeno zrači u prepone i stražnjicu. Mnogo je razloga za ovo stanje..

    Uzroci boli

    Upalni procesi u zglobovima i okolnim tkivima

    • Reumatoidni artritis
    • Akutni septički artritis
    • tenosinovitis
    • Burzitis
    • Bechterewova bolest

    Bol povezana s ozračenjem na zglobu kuka

    • Enthesopathy
    • Akutna kalcifikacija mišića stražnjice
    • Parestična meralgija

    Degenerativne bolesti zglobova i kralježnice

    • koksartrozu
    • osteochondrosis

    Patologija u djetinjstvu

    • Displazija i subluksacija zgloba kuka
    • Epiphyseolysis
    • Osteochondropathy

    Trauma

    • Ozljeda
    • Dislokacija kuka
    • Prijelom kuka
    • Bol nakon operacije

    Piriformis sindrom

    Bol povezana s infekcijom

    • Tuberkulozni koksitis ili artritis
    • Sifilis
    • Gljivični artritis kučnog zgloba

    Nekroza bedrene glave

    tumori

    Upalni procesi u zglobovima i okolnim tkivima

    Artritis (različitog podrijetla) zgloba kuka

    Karakterizira ga upala zgloba zbog različitih razloga: infekcija, metabolički poremećaji, nakon traume itd. Na samom početku bolesti javlja se bol u nozi u zglobu kuka. Pacijenti su često zabrinuti čak i zbog bola u ležanju i bez prethodnog fizičkog napora. Zglob nabrekne i ako se ne liječi, povećava se zbog nakupljanja patološke tekućine. Koža preko nje hiperemična je. Raspon kretanja u njemu je sačuvan, ali kada se okreće javlja se sindrom boli umjerenog intenziteta. Važno je napomenuti da pacijent ima bolove kad sjedi..

    Reumatoidni artritis (RA)

    RA je kronična autoimuna bolest koja pretežno utječe na male zglobove i dovodi do njihove krutosti.

    Bolest se temelji na nasljednoj predispoziciji, kao i virusnom opterećenju (Epstein-Barr, parvovirus B19 i drugi). RA započinje zglobnim sindromom i žene češće obolijevaju. Unatoč velikoj ranjivosti malih zglobova, s progresijom bolesti pogađaju se i drugi, uključujući zglobove kuka (rijetko).

    • Bolovi u zglobovima ruku i stopala, gori ujutro, a bolji uveče
    • U početku bol u zglobovima može nestati sama od sebe s naknadnim povratkom.
    • Napredak bolesti dovodi do oštećenja zglobova koljena, kukova, lakta i drugih zglobova
    • U početku postoji bol pri hodanju, kasnije ne odlazi čak ni u mirovanju
    • Koža preko zglobova je natečena, crvena
    • Razvijaju se reumatoidni čvorovi - potkožne plombe na području zgloba
    • Jutarnja ukočenost je karakteristična
    • Postupno ograničenje pokretljivosti zglobova
    • S porazom zgloba kuka - bol u preponama i stražnjici, sklonost aseptičkoj nekrozi glave femura

    Dijagnoza zahtijeva krvni test, rentgen zglobova, CT ili MRI. Liječenje se sastoji od NSAR-a, kortikosteroida, metotreksata i drugih osnovnih lijekova.

    Akutni septički artritis

    Širenje bakterijske infekcije kroz krv naziva sepsom. Kao rezultat toga, uzročnik bolesti može proći krvotokom u bilo koji dio tijela, uključujući kuk. Najčešći izvori upale su Staphylococcus aureus, Streptococcus aureus i određeni crijevni mikrobi. Čimbenici rizika za oštećenje septičkih zglobova smatraju se starost, sepsa, reumatoidni artritis, unos glukokortikoida, dijabetes melitus, rak krvi, ciroza jetre. Odvojena stavka je gonoreja, u kojoj su zglobovi kuka rijetko pogođeni.

    Znakovi septičkog artritisa (ne-gonokokni):

    • Groznica, slabost
    • Češće su pogođeni zglobovi kuka i koljena
    • Proces je obično jednostran, brz
    • Bolovi u zglobovima, ograničenje njegove funkcije

    Za dijagnostiku se koriste rendgenski, MRI i krvni testovi (markeri upale, bakterijska kultura za infekcije). Liječenje se sastoji u pravilnom odabiru antibiotika i drenaži zgloba (uklanjanje gnoja vani). Glavni cilj terapije je uklanjanje sepse, jer on predstavlja potencijalnu opasnost za život..

    Tendovaginitis u području zgloba kuka

    Karakterizira ga upala tetiva bedrenih mišića zbog ozljede ili dužeg stresa. Specifičan prigovor pacijenta s ovom patologijom je bol u nogama u zglobu kuka dok hoda ili čuči.

    Burzitis

    Oko velikih zglobova nalaze se mali "vrećici" - bursa, unutar kojih se nalazi sinovijalna tekućina. Potrebne su za smanjenje trenja kostiju koje čine zglob. Postoje i dvije glavne burze između zdjeličnih kostiju i bedra. Jedna se nalazi na bedroj kosti blizu trohantera, a druga se nalazi u preponskoj zoni, na unutarnjoj strani bedara. Upalne promjene češće se javljaju u trohanterijskoj vrećici. Razlozi su im mnogostruki. Postoji nekoliko čimbenika rizika za bursitis:

    • produljena monotona tjelesna aktivnost (na primjer biciklizam)
    • ozljede kuka (modrice, dislokacije)
    • bolesti lumbosakralne kralježnice
    • reumatoidni artritis
    • operacija zgloba

    Glavni simptom trohanternog bursitisa je bol. Lokaliziran je u dubini bedra, širi se na njegovu vanjsku površinu. Kasnije se bolni osjećaji mogu pojaviti i u drugim dijelovima bedara i zdjelice, pojačavajući se kod sjedenja, noću, kada se oslanja na bolnu nogu i dugo hoda. Ležanje na boku povećava i bol u zglobu kuka.

    Dijagnoza se temelji na karakterističnim simptomima i rendgenskim slikama, a često je potrebna i potvrda MRI. Liječenje nekompliciranih slučajeva započinje iskrcavanjem udova kantama ili štakama, olakšavanjem boli i kortikosteroidima. Ove akcije obično pomažu u ublažavanju upale. U nekim slučajevima, trajni bursitis zahtijeva operaciju. Nakon oporavka potrebno je slijediti preventivne mjere, ne opterećivati ​​nogu nepotrebnim vježbama i izbjegavati ozljede.

    Bechterewova bolest (idiopatski ankilozirajući spondilitis)

    Ovaj složen naziv krije jednako složenu i neugodnu bolest. Ankilozirajući spondilitis je kronični upalni proces u zglobovima kralježnice i sakroilijakalnih zglobova, što dovodi do smanjenja kvalitete života, pa čak i invalidnosti.

    Uzroci ove patologije nisu baš jasni, ali nasljedna predispozicija igra veliku ulogu. Sve započinje upalom na mjestima vezivanja ligamenata i tetiva, a završava porazom zglobova i njihovom potpunom nepokretnošću.

    Ankilozirajući spondilitis može biti spor, ili brzinom munje može dovesti do ankiloze (nepomičnosti) zglobova, ali u svakom slučaju neminovno napreduje. Čitava tragedija patologije je u tome što češće pogađa mlade (u dobi od 20-30 godina). U ovoj dobi mnogi se samo-liječe, što je apsolutno nemoguće učiniti.

    Znakovi ankilozirajućeg spondilitisa:

    • Često počinje s slabošću, vrućicom, slabošću, gubitkom težine
    • Bol u križnici, stražnjici, stražnjem dijelu bedara
    • Bol je obično bilateralna, konstantna, jača u drugoj polovici noći
    • Može se javiti atrofija glutealnih mišića
    • Ukočenost u donjem dijelu leđa (teško savijanje i savijanje leđa)
    • Veće postupno širenje (ukočenost vrata, bol pri pomicanju glave, nagli pad motoričke aktivnosti)
    • U finalu - formiranje "poza podnositelja zahtjeva"
    • Uz to, pogođeni su zglobovi kuka i ramena, što je znak teškog tijeka bolesti
    • Popratni simptomi: oštećenje oka, upala u srčanom mišiću, zatajenje bubrega

    Za dijagnostiku se koriste posebni testovi i testovi na sakroiliitis i otkrivaju se ograničenja u kretanju. Uz to, potrebno je napraviti rendgenski snimak ili MRI sakroilijakalnog zgloba i zglobova kuka. U krvi se nalaze upalne promjene (povećani ESR, CRP) i antigen HLA-B27.

    Liječenje bolesti temelji se na posebnoj tjelesnoj aktivnosti i tjelesnoj aktivnosti (za razvoj zglobova), kao i na ublažavanju boli i upale s nesteroidnim protivnetnim lijekovima, metotreksatom, kortikosteroidima.

    Degenerativne bolesti zglobova

    koksartrozu

    Osteoartritis kučnih zglobova (koksartroza) je kronična, stalno progresivna bolest. Njegova je suština degeneracija međuartikularne hrskavice s naknadnim promjenama na krajevima kostiju. Često artrozu prati upalni proces - artritis.

    Koksarotroza je najteži oblik ove skupine bolesti. To uzrokuje disfunkciju zgloba s naknadnom onesposobljenjem. Obično se patologija javlja nakon 40 godina, kod žena u menopauzi. Raniji početak karakterističan je za osobe s displazijom kukova.

    Čimbenici rizika: nasljedna predispozicija, fizičko preopterećenje zgloba, displazija kukova, trauma, starost, pridružene bolesti zglobova.

    • Počinje s bolovima ili slabošću mišića
    • Bolni osjećaji prvo se pojavljuju u preponama, stražnjici, donjem dijelu leđa, bedrima, koljenu, a zatim u zglobu kuka
    • Bol se javlja prilikom hodanja, umire u mirovanju
    • Funkcija zgloba je rano narušena (otmica, adukcija noge)
    • Mišični grč i rezultirajuća subluksacija dovode do šepavog hoda
    • Bilateralna koksartroza dovodi do "patke poteza", s prevrtanjem s jedne noge na drugu
    • Na kraju bolesti - atrofija mišića stražnjice, bedara, potkoljenice

    Koksartroza praktički nije podložna liječenju. Uz pomoć lijekova, možete samo smanjiti bol i grč u mišićima. Glavni način vraćanja aktivnosti je operacija. U početnim fazama bolesti provode se osteotomije u kojima se biomehanika zgloba pomalo mijenja, a njegova pokretljivost povećava. Uz napredne procese, potrebno je provesti endoprotetiku - cjelovitu zamjenu zgloba umjetnim implantatom.

    Osteohondroza, spondilolisteza i spondiloartroza lumbalne kralježnice

    Degenerativne bolesti lumbalne kralježnice također mogu dovesti do bolova u području zgloba kuka. Deformacija i brisanje intervertebralnih diskova vodi do oštećenja okolnih tkiva i živaca. To uzrokuje ozračivanje (radikularne) bolne senzacije..

    Znakovi osteohondroze lumbalne kralježnice:

    • Lumbodynia (bol u donjem dijelu leđa) može zračiti u nogu (lumboischialgia), a bol može biti prisutna samo u nozi (išijas)
    • Češće su neugodni osjećaji jednostrani, intenzivniji s kašljem, potresnom vožnjom
    • Radikularna bol je akutna, oštra. Obično počinje u glutealnoj regiji ili donjem dijelu leđa, a zatim se postupno spušta niz nogu
    • Bol se može ublažiti ležanjem na zdravoj strani
    • U zahvaćenom udu može osjetiti kožu („otečenost nogu“), a često postoji i osjećaj puzanja i peckanja.

    Bolesti ove skupine dijagnosticiraju se po karakterističnim znakovima (bol u zglobu kuka, zračeći u nogu) i promjenama na rendgenskim slikama i MRI. Glavna komponenta liječenja su promjene u načinu života, dozirane fizičke aktivnosti i plivanje. U akutnom razdoblju koriste se NSAID i drugi analgetici. Nakon što bol nestane, potrebna je masaža i fizikalna terapija.

    Ozljeda donjih udova

    Pad sa strane ili izravan udarac mogu oštetiti meko tkivo, uzrokujući bol koja ponekad nalikuje lomu. Znatno se povećava tijekom palpacije i pokreta u zglobu. Vanjski znak bit će "modrica", dok je bol lokalizirana na površini. Ako se hematom formirao dublje, tada će se bol osjetiti u području stražnjice i zgloba kuka. Istodobno, noga nije deformirana, zadržava čitav raspon pokreta, a učinkovitost se ne gubi. Ako postoji i najmanja sumnja na ozbiljniju ozljedu (dislokacija, prijelom), tada morate hitno konzultirati liječnika (pogledajte kako razlikovati modricu od prijeloma, dislokaciju).

    Dislokacija kuka

    Dislokacija kuka kod mladih zdravih ljudi može se dogoditi samo pod utjecajem intenzivne sile duž osi zgloba koljena savijene i fiksirane torzoom. To se obično događa u prometnim nesrećama i padovima s velikih visina. S takvom dislokacijom, bol je jaka, a stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Bolna senzacija je nepodnošljiva, pacijent zbog njih i prisilnog položaja ne može pomaknuti nogu. S istodobnim oštećenjima živaca, zglob može boljeti, a noga otrpeti.

    U odnosu na normalan položaj glave femura prema zglobnoj šupljini, postoje: posteriorna, zaturačka i suprabibična dislokacija. 9 od 10 slučajeva dislokacije je posteriorno, s nogom kao da je okrenuta prema unutra. Dolazi puno manje prednjeg pomaka, u kojem su slučaju koljeno i stopalo otvoreni prema van.

    • Zadnju dislokaciju karakterizira savijena noga u kuku i koljenu, kao i okrenuta prema unutra i maksimalno spuštena na drugi ud;
    • Iznad stidne dislokacije karakterizira ispravljena noga i okrenuta prema van, glava femura dobro se osjeća ispod ingvinalnog ligamenta;
    • Dislokaciju opturatora karakterizira noga savijena u zglobu kuka i jednostepena evolucija iste prema van.

    Za dijagnosticiranje ozljede, liječniku je često potreban samo jedan pogled na oblik i položaj udova. Da biste potvrdili dijagnozu i identificirali pridružene ozljede, propisan je rendgenski pregled. Liječenje započinje sredstvima za ublažavanje boli. Tada počinju repozicionirati dislokaciju. Potpuna obnova funkcije nogu događa se za 2-3 mjeseca.

    Prijelom kuka

    Te ozljede kostiju su češće kod starijih ljudi, većinom kod žena. Pad na bok udarcem izbočenja bedara po tvrdoj podlozi glavni je razlog ovog loma. Smatra se jednim od najtežih prijeloma i često je kompliciran trombozom, infekcijom i nekrozom kostiju..

    • Bol u predjelu kučnog zgloba, koja se pojačava kod pokušaja promjene položaja noge, kod pokušaja pomicanja udova u stranu
    • Kad leži, žrtva ne može podići petu s kreveta
    • Dodirivanje kože u području zgloba je bolno, tapkanje po peti uzrokuje i neugodne senzacije - bol u preponama i zglobu
    • Udova izgleda kraće nego zdravo, a stopalo prema van
    • S probijenim lomovima simptoma je prisutna samo bol
    • Oštećenje živčanih pleksusa u području zgloba uzrokuje trajno ukočenost u gornjoj trećini.

    X-zrake mogu potvrditi lom. Liječenje većine slučajeva zahtijeva operaciju (osim prijeloma koji su pogođeni). Prije kirurške intervencije provodi se kostna vuka, a zatim se u vrijeme operacije pomaknuti krajevi kosti spajaju i pričvršćuju jedna na drugu. Rana aktivacija važan je aspekt razdoblja oporavka. Kako je ova trauma tipična za starije osobe, često dugotrajni odmor u krevetu prati upala pluća ili rupturalan ugrušak krvi, što može biti fatalno. Stoga su aktivni razvoj udova, ustajanje iz kreveta i postupna tjelesna aktivnost ključ dobrog ishoda..

    Bol nakon operacije

    Posebna stavka je bol nakon operacije na kuku. Najčešće se pritužbe pojavljuju prilikom zamjene oštećenog zgloba umjetnim. Neugodni osjeti i nelagoda obično nestaju nakon što rana zacijeli i počne se kretati. Ali ako noga boli nakon zamjene zgloba nekoliko mjeseci ili bol raste i prati je groznica, tada treba hitno konzultirati kirurga.

    Piriformis sindrom

    Lokalizirani grč bedrenog mišića, zvan piriformis, može uzrokovati jaku bol. To je posljedica začepljenja išijatičnog živca, koje se događa nakon ozljede ili zbog anatomske značajke mišića.

    • boli ili peče bol
    • zrači niz vanjsku površinu nogu
    • bol koja zrači u prepone i stražnjicu

    Dijagnoza piriformis sindroma može se postaviti uz pomoć blokade novokaina. Ako ovaj postupak dovede do nestanka boli, tada se provodi daljnje liječenje antispazmodicima, NSAID-om i istim blokadama do oporavka.

    Bol u zglobu kuka kod djece i adolescenata

    Displazija i kongenitalna dislokacija kuka

    Nerazvijenost elemenata zgloba kuka u djece dovodi do kršenja njegove anatomske strukture. Formira se takozvani nestabilni kuk, koji se bez liječenja pretvara u kongenitalnu subluksaciju, a zatim dislokaciju. Djevojke su sklonije ovoj patologiji, često jednostrane. Uzroci displazije zglobova nisu baš jasni. Retardacija rasta fetusa smatra se jednim od odlučujućih čimbenika, a porođaj pojave povećava rizik.

    Obično se displazija i dislokacija otkrivaju u beba do 3 mjeseca, u ekstremnim slučajevima i do godinu dana. Za to se koristi ultrazvuk zglobova i karakteristični znakovi asimetrije udova. Ali događa se da se patologija ne dijagnosticira, i stoga ostaje bez liječenja. Te bebe kasnije počinju hodati, šepati se ili se šetati okolo. Što se bolest kasnije otkriva, to je teže i traumatičnije njeno liječenje..

    S latentnom displazijom zgloba kuka, simptomi se mogu pojaviti tek u adolescenciji. Kako se tjelesna aktivnost širi, pojavljuje se bol u području zgloba, ona postaje nestabilna. Ova je patologija faktor rizika za artrozu, subluksaciju i dislokaciju u starijoj dobi..

    Epiphyseolysis

    Epifizioliza je patologija tipična za djecu u dobi od 8-15 godina, tijekom izljeva rasta. Sastoji se od klizanja glavice femura prema vratu zbog slabosti zone rasta. Razlozi ove pojave nisu baš jasni. Češće se epifizeoliza javlja kod pretilih dječaka. Ponekad trauma i endokrini poremećaji mogu izazvati bolest..

    Najčešće je patologija stabilna. Dijete u tom slučaju šepa dugo, ali ostaje podrška na nozi. Bol je lokalizirana u bedru, može zračiti u prepone i dolje u koljeno. Cijeli raspon pokreta u zglobu kuka s vremenom se gubi.

    MRI skeniranje i karakteristični simptomi koriste se za dijagnozu. Liječenje treba započeti odmah, jer daljnje klizanje glave može dovesti do artroze, artritisa i ozbiljnih posljedica. Dok se zone rasta ne u potpunosti zatvore, glava femura mora biti pričvršćena vijcima. Pravovremena operacija obično vraća punu fizičku aktivnost.

    Osteochondropathy

    Skupina bolesti koštanog i hrskavičnog tkiva kod kojih najopterećenija područja kosti prolaze aseptičnu nekrozu nazivamo osteohondropatijama. U njihovom razvoju odlučujuću ulogu imaju genetski čimbenici, kao i kombinacija hormonalnih poremećaja i zaraznog procesa..

    Ova vrsta patologije češća je kod djece i adolescenata tijekom razdoblja aktivnog formiranja kostura. U više od 30% slučajeva zahvaćen je zglob kuka..

    Osteohondropatija glave femura (bolest Legg-Calve-Perthes)

    Patološki sindrom očituje se nekrozom glave femura u djece mlađe od 15 godina, češće kod dječaka mlađih od 10 godina, a obično je zahvaćen desni zglob kuka. Ovo se stanje javlja zbog poremećene cirkulacije krvi u bedru s zahvaćanjem hrskavičnog tkiva zgloba:

    • Tipična klinička manifestacija je pojava boli u zglobu koljena s njegovim postupnim prijelazom na kuk..
    • Djeca primjećuju bol pri hodanju i kao rezultat toga pojavljuje se hromost koja se povećava fizičkim naporom.
    • Kretanje je ograničeno, postoji bol u zglobu kada se noga povuče u stranu
    • Patognomoničnim simptomom smatra se bol u zglobu kuka koji zrači na nogu, a to se često događa u mirovanju.
    • Češće je zahvaćena samo jedna strana, a u kasnijim fazama mogu se pojaviti subluksacija, koksartroza, deformacija nogu, atrofija i kontrakcija mišića.

    Za dijagnozu su potrebni rendgenski ili MRI snimci. Glavna metoda liječenja je trenutačno iskrcavanje udova, što omogućuje očuvanje glave femura. Istodobno su prikazane štedljive metode razvoja zgloba: fizioterapijske vježbe, plivanje. Da bi se poboljšala opskrba krvlju, koriste se antispazmodici i antikoagulansi. U nedostatku učinka, koriste se kirurške metode liječenja..

    Bol povezana s ozračenjem na zglobu kuka

    • Entezopatija je patologija koju karakterizira bol u prepona koji zrači u zglobu kuka. Bol se pojačava kako pri hodanju, tako i u stajanju. U prvom slučaju javlja se entezopatija bedrenih mišića adduktorske skupine, a u drugom skupina otmica..
    • Akutna kalcifikacija mišića stražnjice - bol počinje u stražnjici (desno ili lijevo), a ponekad i s obje strane, dok zrači na zglob kuka.
    • Parestična meralgija - karakterizirana peckanjem boli jakog intenziteta s podrhtavanjem u zglobu kuka i gornjoj trećini bedara.

    Bol povezana s infekcijom

    Tuberkulozni koksitis ili artritis

    Osobe s tuberkulozom kostiju isprva imaju blagu, ali potom postupnu pojačanu bol u predjelu zgloba. Ponekad ta bol može zračiti u zglobu koljena. Tuberkulozno zahvaćanje zglobova obično započinje nelagodom, večernjom groznicom i znojenjem. Glavna skupina bolesnika su djeca mlađa od 10 godina, rođena od bolesnih majki ili imaju kontakt s osobom zaraženom tuberkulozom (pogledajte kako se prenosi tuberkuloza).

    Kako infekcija napreduje, pacijenti počinju poštedjeti koljeno, a zatim i zglob kuka. S vremenom se raspon pokreta smanjuje, noga zauzima prisilni položaj otmice. Dijete pati od jakih bolova. Za liječenje se koriste lijekovi protiv tuberkuloze prema pojedinačnim shemama.

    Posljednjih godina situacija s tuberkulozom u zemlji bila je na ljestvici epidemije, a broj njenih ekstrapulmonalnih manifestacija, posebice osteoartikularne tuberkuloze, raste. Dijagnoza ove podmukle bolesti je vrlo teška, a ponekad se napad bolesti briše, što se manifestira kao druge bolesti mišićno-koštanog sustava. Općenito je prihvaćeno da simptomi i manifestacije zajedničke tuberkuloze uvijek brzo napreduju, brzo, ali često postoje slučajevi kada proces tuberkuloze traje godinama, a isprva dijagnostički znakovi na CT i MRI nisu uvijek specifični i definirani su kao znakovi tuberkuloze.

    Situaciju u zemlji zasjenila je činjenica da nema dovoljno uskih stručnjaka specijaliziranih za ekstrapulmonalnu manifestaciju tuberkuloze, a radiografija ne daje uvijek 100% isključenje tuberkulozne prirode upalnog procesa i osoba može patiti godinama i biti liječena od pogrešne bolesti, jer tuberkuloza zahtijeva drugačiji, specifični tretman a što prije to bolje.

    U slučaju tuberkuloze kostiju zglobu je potreban potpuni odmor, apsolutno je nemoguće koristiti zahvatne zahvate, kreme za zagrijavanje, bilo kakve fizioterapijske postupke, kao i gimnastiku i masažu, manualna terapija (u slučaju lezija kralježnice) kategorično je kontraindicirana.

    Stoga, ako s artritisom, liječenje ovim terapeutskim agensima odjednom daje oštro pogoršanje, upalne promjene u krvnom testu (leukocitoza, povećani ESR), napredovanje procesa uništavanja zglobova - potrebna je revizija dijagnoze u korist tuberkuloznog procesa, čak i ako nema potvrde rendgenskih zraka o tuberkulozi.

    Sifilis

    S tercijarnim sifilisom, bolovi umjerenog intenziteta ponekad se javljaju u predjelu kuka, koljena, a taj se proces često događa na obje strane. Važno je znati da je upala zglobova i periosteuma teško liječiti, što dovodi do razvoja osteomijelitisa..

    Gljivični artritis kučnog zgloba

    Javlja se nakon dugotrajne antibiotske terapije i uz značajno smanjenje imuniteta, na primjer, AIDS. Bolovi su stalnog bola i teško ih je ublažiti lijekovima protiv bolova. Bol se javlja uglavnom u pokretu, a rijetko u mirovanju.

    Osteonekroza glave femura

    Odumiranje koštanog tkiva u području zgloba kuka, što se događa kada je poremećena opskrba krvlju. Ovo se stanje javlja zbog: akutnih upalnih bolesti gušterače, uzimanja lijekova (steroidnih hormona), zračenja, zlouporabe alkohola i nikotina. Postoje dvije vrste uništavanja kostiju u području glave femura..

    • Prva je traumatična osteonekroza. Najčešće je popraćena upalom..
    • Drugi tip je ne-traumatičan (ili aseptičan), koji se odvija bez prodora mikroba u zglob.

    Uzroci i posljedice prvog tipa su jasni i jasni: zacjeljivanje rana, liječenje antibioticima i rehabilitacija obično dovode do obnove funkcije zglobova. Ali aseptična lezija je manje dobro razumljiva.

    Aseptična nekroza pogađa ljude srednjih godina (30-60 godina). Čimbenici rizika za ovu bolest su brojni:

    • zloupotreba alkohola
    • uzimanje visokih doza kortikosteroida
    • anemija srpastih ćelija
    • sistemski eritematozni lupus
    • poremećaj krvarenja
    • hiperlipidemija (višak masnoće u krvi)
    • stanje nakon presađivanja organa
    • bolest štitnjače

    Mehanizmi koštane smrti mogu biti različiti: prekomjerni rast masnog tkiva, što dovodi do vaskularne kompresije i nekroze; začepljenje krvnih žila s krvnim ugrušcima ili masnoćom; ulazak abnormalnih crvenih krvnih stanica u krvotok tijekom anemije.

    • bol u preponama i stražnjici
    • bolni osjećaji lupanje, duboko, pogoršani hodanjem ili noću
    • ograničenje pokretljivosti u zglobu, smanjenje mišića bedara
    • hromost

    Dijagnoza zahtijeva rendgen kuka ili MRI. Uz to, mogu propisati punkciju i biopsiju pogođenog područja, krvne pretrage na lipide i koagulabilnost.

    Liječenje aseptične nekroze može biti teško, s relapsima. Glavna metoda je operacija, tijekom koje se mrtvo tkivo uklanja i zamjenjuje drugim materijalima. U nekim je slučajevima potrebna artroplastika. Konzervativno liječenje je neučinkovito, stoga se propisuje samo u slučaju kontraindikacija kirurškom zahvatu. Koristite sredstva za ublažavanje boli, lijekove za snižavanje kolesterola i lijekove za zgrušavanje krvi.

    tumori

    Masne kosti i meka tkiva smještene u lumbosakralnoj regiji, stražnjici, bedrima i kostima ekstremiteta mogu dovesti do jakih bolova u donjem dijelu leđa i zglobu između kuka i zdjelice..

    • Benigni tumori uzrokuju nelagodu stiskanjem živaca. Bol je slična sindromu u obliku kruške ili radikulitisu..
    • Maligni tumori, posebno u koštanom tkivu, imaju potpuno različite karakteristike. Raste vrlo brzo, istiskuju i okolna tkiva. Istodobno, postoji tendencija njihovog uništavanja. Bolovi u tumorima u kostima posebno su mučni. Oni su neprestani, intenzivni i danju i noću, grizućeg karaktera. Konvencionalni NSAID rijetko ublažavaju stanje.
    • Femoralni sarkom vrata je maligni tumor (rak kostiju), a karakteriziraju ga patološki prijelomi vrata i gornje trećine femura, kao i simptomi intoksikacije raka. Ako nema prijeloma, pacijenta je neprestano zabrinuta bolna bol u području zgloba, kao i smanjenje rotacijskih pokreta u zglobu.

    Za dobru prognozu ključna je rana dijagnoza tumora. Stoga bi svaka bol u nozi i leđima trebala izazvati budnost raka. CT ili MRI gotovo uvijek mogu isključiti ili potvrditi dijagnozu. Liječenje se provodi zračenjem, kemoterapijom i operacijom.

    Diferencijalna dijagnoza za česte bolove u zglobovima

    Odgovor na pitanje: "što učiniti kada boli zglob kuka?" može biti da je prvo potrebno savjetovati se s uskim specijalistima (neurolog, traumatolog-ortoped, reumatolog). Također morate znati da se, kada se takva žalba pojavi, ispitivanje provodi sljedećim metodama:

    • Krvni testovi radi provjere ima li znakova upale ili neispravnosti unutarnjih organa
    • Rendgenski pregled zgloba s obje strane;
    • MSCT i MRI sa i bez kontrasta. U prvom se slučaju to događa kada postoji sumnja na sarkom kosti ili njegovo propadanje u koštanom tkivu;
    • Scintigrafija kostiju smatra se najprikladnijom metodom za otkrivanje raznih anomalija kostiju ili zglobova. Izvodi se pomoću radionuklida specifičnih za kosti.
    • Ultrazvuk zgloba kuka. Iskusni dijagnostičar, odmah tijekom postupka, identificirat će promjene u zglobu ili prisutnost tekućine u njemu.
    • Densitometrija se može koristiti za određivanje koštane gustoće i snage. To omogućuje dijagnosticiranje nekroze kostiju i patoloških prijeloma..

    Trebate hitno konzultirati liječnika ako:

    • Vidljiv je deformitet noge
    • Nemoguće napraviti pokrete u zglobu kuka
    • Nema potpore na bolnoj nozi
    • Noga u zglobu kuka nepodnošljivo boli, sve do gubitka sposobnosti samoozljeđivanja
    • Iznenadni oticanje i crvenilo u području zgloba

    Samoprocjena zajedničke funkcije prije odlaska liječniku

    • Dok ležite, usmjerite pažnju na donji ud. Potonje, u pravilu, treba biti paralelno sa srednjom osi tijela. U slučaju dislokacija ili prijeloma, ud preuzima prisilni položaj.
    • Obratite pažnju na prisutnost boli u zglobu kuka, kao i na njegov intenzitet, prirodu i na mjestu zračenja.
    • Za određivanje pokretljivosti zgloba potrebno je izvoditi aktivne pokrete naprijed, natrag, kao i rotaciju prema unutra i prema van. Ako se takve akcije ne mogu izvesti zbog jake boli, najvjerojatnije se radi o lomu ili dislokaciji, ako pokreti ne uzrokuju intenzivnu bol, tada definitivno nema loma ili dislokacije.
    • U leđnom položaju mogu se utvrditi pasivni pokreti u zglobu u svim smjerovima. U tom slučaju trebate obratiti pažnju na prisutnost klika, puzanje u području zgloba i zaštitnu napetost mišića bedara.
    • Po dogovoru s liječnikom pokušajte pažljivo opisati prirodu sindroma boli u mirovanju i tijekom kretanja, kao i najboleće mjesto na bedru prilikom palpacije i gdje se bol javlja.

    liječenje

    Postupak liječenja uvelike ovisi o uzroku boli, ali u gotovo svim gore spomenutim patološkim stanjima mogu se koristiti protuupalni lijekovi (diklofenak natrij, ibuprofen, nimesil, movalis). Potonji imaju izražen analgetski učinak i smanjuju razinu upale u samom zglobu i okolnim tkivima. Upotreba ovih lijekova opravdana je i nakon kirurškog liječenja, na primjer, za ublažavanje bolova nakon zamjene zgloba ili konvencionalne metalne osteosinteze..

    U malignim procesima vrata kosti i gornje trećine bedara naznačena je operacija - uklanjanje tumora. U postoperativnom razdoblju pacijenti se podvrgavaju kemoterapiji i zračenju donjeg udova (ukupna doza u prosjeku je 10 Grey).

    Kod svih ozljeda zgloba kuka kosti se premještaju ili dislociraju, nakon čega slijedi imobilizacija nekoliko mjeseci. Ako je potrebno i prisutnost tekućine ili krvi u šupljini zgloba, probijanje se provodi uz istodobno ispumpavanje patološkog supstrata.

    S gnojnom upalom provodi se potpuno otvaranje i drenaža šupljine uz pomoć drenaže polivinilklorida. U ovom slučaju, pacijentima je prikazana antibiotska terapija s cefalosporinskim lijekovima (cefazolin, ceftriakson, cefoperazon), makrolidima (klaritromicin, eritromicin) i fluorokinoloni (ciprofloksacin, levofloksacin, moksifloksacin).

    Da bi se poboljšala cirkulacija krvi i poboljšali regenerativni procesi, preporučuje se uporaba lijekova koji poboljšavaju mikrocirkulaciju (pentoksifilin). Zahvaljujući tim lijekovima, stope oporavka kostiju značajno se poboljšavaju..

    Također, za poboljšanje cirkulacije krvi u cijelom udu koristi se lijek - tivortin. Ne posljednje mjesto u liječenju zgloba kuka igra fizioterapija (elektroforeza novokainom, magnetoterapija, UHF).


    Za Više Informacija O Bursitis