Bol u kokciksu ili na području kokciksa - uzroci, karakteristike, metode liječenja

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija stručnjaka!

Uvod

Krtica je najniža kralježnica formirana od 4-5 nerazvijenih spojenih kralježaka. Nekada su ovi kralješki služili kao potpornja repu u ljudskim precima, a sada je kralježnica kormilo, nepotreban organ. Međutim, ovo načelo traume i raznih bolesti može čovjeku uzrokovati ozbiljnu bol i neugodnosti: nemoguće je normalno sjediti i hodati, čak i za vrijeme spavanja teško je pronaći udoban položaj.

Često pacijent, čak ni sam za sebe, ne može odrediti točnu lokalizaciju boli i žali se liječniku zbog boli u području kokcita (takva bol se naziva anorectal). Sama bol kokciksa naziva se coccygodynia..

Stručnjaci moraju odlučiti je li bol uzrokovana bolestima i ozljedama samog kokciksa ili dolazi li od boli iz drugih organa (crijeva, zdjeličnih kostiju, urogenitalnih organa) i jednostavno se "daje" kralježnici. Liječenje ovisi o rješenju ovog pitanja..

Uzroci boli u području kokciksa

  • Posljedice ozljede.
  • Bolesti cijele kralježnice, koje utječu na kokciks (osteohondroza, pomak intervertebralnih diskova, začepljenje živčanih završetaka itd.).
  • Bolesti mišića i živaca zdjeličnog dna.
  • Patološki procesi u zdjeličnim kostima.
  • Bolesti rektuma ili sigmoidnog debelog crijeva (hemoroidi, sigmoiditis, proktitis, fisura rektuma).
  • Prolaps perinealnog sustava (npr. Zbog teških porođaja).
  • Trauma perineuma tijekom porođaja (krvarenje u potkožnom masnoću koja okružuje kralježnicu).
  • Prekomjerno proširenje kockice kod teških porođaja.
  • Cicatricialni deformiteti anusa koji nastaju kao komplikacija operacije.
  • Poremećaji u crijevima, što dovodi do čestih zatvor ili proljeva i, kao rezultat, naviku dugo sjediti na WC-u.
  • Bolesti genitourinarnog sustava (cistitis, adneksitis, itd.).
  • Cista na repu.
  • Navika stalno sjediti na tapeciranom namještaju.
  • Emocionalni šokovi, stres.
  • Uska odjeća (traperice) koja vrši pritisak na kralježnicu.
  • Idiopatska bol (bol nepoznatog porijekla). Takvi se bolovi mogu iznenada pojaviti i iznenada nestati. Otprilike 1/3 svih bolova u kokciksu je idiopatska.

Karakteristike boli u kokciksu kod različitih bolesti

Bol nakon ozljede

Trauma najčešće uzrokuje jake, oštre, oštre bolove u kralježnici. Ozljeda kralježnice (lom, pukotina, modrice, dislokacija, pomak) može se dogoditi kada neuspješno padne ili pogodi područje stražnjice. Bol nakon ozljede može biti poput napadaja ili stalna. Kada hodate i sjedite, povećava se. Lokalizacija posttraumatske boli je raznolika: u samom kokciksu ili blizu njega (iznad, dolje, sa strane).

Obično se bol u području kockice javlja odmah nakon ozljede. Ali u nekim slučajevima može biti blago izražen i brzo prolazi, a nakon nekoliko godina, kad je pacijent već zaboravio na ozljedu, iznenada se pojavljuju jaki, pekući bolovi.

Bol u kokciksu, u kombinaciji s bolom u donjem dijelu leđa, križnici

S osteohondrozom, cistom kralježnice u lumbalnom ili sakralnom području, karakteristična je kombinacija boli u kokciksu s bolovima u donjem dijelu leđa i križnici. Istodobno, glavne pritužbe pacijenta su zbog bolova u leđima i usput - da bol "daje" kralježnici.

Ista klinička slika opažena je kada su živčani završeci u lumbalnoj i sakralnoj kralježnici zakrčeni. Povreda išijas (živac) praćena gorućim, oštrim bolovima u kralježnici ili iznad njega.

Lumbalni i sakralni bolovi praćeni su bolovima u kokciksu također i hemoroidima, bolestima rektuma.

Bol u kokciksu prilikom ustajanja

Bol u kokciksu prilikom savijanja

Bol prilikom savijanja obično je rezultat kroničnih upalnih procesa u organima koji se nalaze u blizini kralježnice (u crijevima ili mjehuru, u maternici i njezinim prilozima).

Bol u kralježnici kada se savijanje pojavljuje kada pacijent ima sljedeće bolesti:

  • dysbiosis;
  • kolitis;
  • sigmoiditis;
  • cistitis;
  • adneksitisa;
  • endometritis itd..

Bol zrači do kralježnice

Bol u kokciksu kod sjedenja

Razlog takve boli je navika stalnog sjedenja na tapeciranom namještaju. Režnja je u pogrešnom položaju. U žilama koje opskrbljuju krvlju dolazi do zagušenja. To dovodi do taloženja soli u kralježnicama koje čine kralježnicu i do pojave boli.

Sportaši - biciklisti i ljudi koji se bave konjičkim sportovima žale se na bolove u potkoljenici prilikom sjedenja. Imaju drugačiji uzrok boli: mikrotraumu kokcisa koja se javlja prilikom bavljenja ovim specifičnim sportovima.

Bol u kokciksu dok sjedite moguća je kod žena nakon porođaja, kada je deformirana (prekomjerno proširenje njegovih intervertebralnih zglobova).

Konačno, bol u regiji kokciksa koja se povećava sjedenjem karakteristična je za kokcidnu dermoidnu cistu. Dermoidna cista je kongenitalna anomalija razvoja, koja se sastoji u stvaranju šupljine unutar repne kosti, ispunjene kožnim tkivom s rastućom dlakom.

Boli i povlači bol u kralježnici

Bolovi u kokciksu mogu se pojaviti s upalom unutarnjih spolnih organa (s prostatitisom ili adenomom prostate u muškaraca i s upalom jajnika i jajovoda kod žena).

Bol u povlačenju u kokciksu dodatni je simptom osteohondroze lumbalne ili sakralne kralježnice. Ponekad se javlja s hemoroidima, kao i s dugim sjedenjem na wc-u zbog učestalih konstipacija.

Bol ispod potkoljenice

Bol iznad kokciksa

Bol u kralježnici tijekom menstruacije

Bol u kralježnici tijekom trudnoće i nakon porođaja

Bolovi u kralježnici kod muškaraca

Kod muškaraca bol u kralježnici može biti uzrokovan takozvanom "džip bolešću". Ova se bolest javlja čestim vožnjama na nepovratnim vozilima (gusjenični traktori, u vojsci - na tenkovima, oklopnim transporterima). Opterećenje potkoljenice prilikom vožnje ovom tehnikom je pretjerano. Može izazvati upalu kokcigealnog prolaza ili ciste kokciksa. Ovaj moždani udar ili cista je šuplja cijev koja prolazi ispod kože s kraja kralježnice i slijepo se završava.

Upala kokcigealnog prolaza naziva se "džip bolest". Ako se upala pretvori u gnojni stadij, najčešće se formira fistula - izbija gnoj. Liječenje - samo kirurško.

Kome liječniku trebam kontaktirati za bol u kokciksu?

Bol u kokciksu i na području oko kokciksa može biti uzrokovana širokim rasponom različitih bolesti i stanja, stoga, s sindromom boli ove lokalizacije, osoba će se morati obratiti različitim stručnjacima. Izbor stručnjaka ovisi o popratnim simptomima i mogućem uzroku boli u kokciksu, jer upravo ti čimbenici određuju koji je liječnik odgovoran za liječenje bolesti koja je dovela do bol u kokciksu.

Dakle, ako je bol u kralježnici izazvan ozljedom, na primjer, padom na dno, udarcem u kralježnicu, pretjeranim produženjem potkoljenice tijekom porođaja, krvarenjem u potkožnu masnoću oko potkoljenice tijekom poroda, itd., Tada se morate konzultirati s traumatologom (prijavi se) ili kirurg (prijavi se). Bol u kralježnici traumatske prirode je oštra, akutna, može postojati kontinuirano ili se pojavljuje sporadično, pojačava se prilikom hodanja i sjedenja. Sam bolni osjećaj može se lokalizirati i u samom kokciksu, i oko njega, na primjer, ispod njega, iznad, ispod, sa strane. Glavna razlikovna značajka traumatične boli u potkoljenici je činjenica njegove ozljede, koje se osoba obično sjeća.

Ako je bol u kralježnici uzrokovana bolestima kralježnice (na primjer, osteohondroza, pomicanje intervertebralnih diskova, začepljenje živčanih završetaka itd.), Tada je potrebno konzultirati vertebrologa (prijaviti se). Ako je iz nekog razloga nemoguće zakazati sastanak s vertebrologom, tada biste trebali kontaktirati neurologa (prijavite se), neuropatologa (prijavite se), traumatologa, kiropraktičara (prijavite se) ili osteopata (prijavite se). Bol u kralježnici, uzrokovana bolestima kralježnice, ima poteškoće, kombinira se s bolom u križnici i donjem dijelu leđa, a kod mnogih ljudi bolni osjećaj odaje samo kralježnicu, a tamo nije lokaliziran. Osim boli u kokciksu, bolesti kralježnice karakteriziraju glavobolja, vrtoglavica, bol u zahvaćenom kralježničnom stupu, povećana ili oslabljena osjetljivost u nogama i rukama, što ih može razlikovati od ostalih uzroka boli u kokciksu.

Ako je bol u kralježnici posljedica bolesti mišića i živaca zdjeličnog dna (na primjer, išijas), tada biste trebali konzultirati neurologa ili kiropraktičara. Za bolove uzrokovane štipanjem živaca, bol je akutna, oštra, jaka, gori, ne spušta se s vremenom, istodobno lokalizirana u kosti kosti, donjem dijelu leđa, križnici i nozi. Štoviše, bol se najčešće osjeća malo jače ili u samom gornjem dijelu potkoljenice..

Ako je bol u kokciksu uzrokovana bolestima rektuma i sigmoidnog debelog crijeva (na primjer, hemoroidima, proktosigmoiditisom, proktitisom, analnim pukotinama, kolitisom itd.) Ili deformacijama anusa zbog operacija ili ozljeda, tada biste trebali konzultirati proktologa (prijavite se). Kod bolesti rektuma i sigmoidnog debelog crijeva, bol u kokciksu ima poteškoće, u kombinaciji s bolom u križnici i donjem dijelu leđa, kao i u anusu, može se lokalizirati ne samo u kokciksu, već i ispod njega, često iznenada nastaje kada se tijelo nagne naprijed. A s deformitetima anusa uslijed operacija i ozljeda, bol u kralježnici nastaje prilikom ustajanja i lokalizirana je kao da se nalazi ispod potkoljenice..

Ako je bol u kokciksu povezana s prolapsom perineuma ili operacijama na trbušnim organima, potrebno je konzultirati ginekologa (prijavite se) ili kirurga, jer je u takvoj situaciji potrebno kirurško liječenje. Bol nakon operacije na trbušnim organima pojavljuje se u kokciksu dok ustajete iz sjedećeg ili ležećeg položaja i može biti lokalizirana ne toliko u samom kokciksu, već se osjećati ispod njega.

Ako je bol u kralježnici uzrokovana cistom ili koštanom patologijom (na primjer, osteoporoza, deformitet zgloba itd.), Tada biste se trebali posavjetovati s traumatologom ili kirurgom uz savjetovanje s endokrinologom (prijavite se). Bol ovog podrijetla obično se daje samo u kralježnicu..

Ako je bol u kralježnici nastala zbog navike dugog sjedenja u toaletu i guranja na pozadini zatvor, tada biste trebali kontaktirati gastroenterologa (prijavite se) i nutricionista (prijavite se). U ovom slučaju bol u kralježnici se povlači.

Ako je bol u kokciksu uzrokovana bolestima genitourinarnog trakta, onda bi žene trebale kontaktirati ginekologa, a muškarci se posavjetovati s urologom (prijavite se). Bol u kokciksu uzrokovana bolestima mokraćnih putova (cistitis, adneksitis, endometritis, adenoma prostate itd.) Obično se javlja kada je tijelo nagnuto naprijed i ima poteškoćni karakter, u kombinaciji s bolom u donjem dijelu trbuha, boli tijekom mokrenja, patološkim iscjedakom iz genitalija itd..

Bol u repnoj kosti može se potaknuti nošenjem uske odjeće, stresom, jakim emocijama ili navikom stalnog sjedenja na mekim sjedalima. U takvim situacijama trebate kontaktirati kiropraktičara ili osteopat i, naravno, iskorijeniti faktor koji uzrokuje bol..

Postoje bolovi u kokciksu nepoznatog porijekla, kada nije moguće utvrditi jasan uzročni faktor, pa se u ovom slučaju preporučuje kontaktirati vertebrologa, kiropraktičara ili osteopata.

Zbog toga, za bol u kokciksu, možda će biti potrebno obratiti se jednom od sljedećih stručnjaka:

  • Vertebrologist;
  • Kiropraktor;
  • Osteopat;
  • Traumatologist;
  • Kirurg;
  • Proktolog;
  • Ginekolog;
  • Urolog.

Koje studije mogu liječnici propisati za bol u kokciksu?

S bolom u kralježnici, liječnici mogu propisati razne testove i preglede, budući da je ovaj simptom izazvan velikim brojem različitih bolesti i stanja. A svrha pregleda boli u kralježnici je otkriti razlog za ovaj osjećaj i procijeniti stanje tijela, tako da se može propisati najučinkovitiji i adekvatan tretman. Izbor testova i pregleda za imenovanje boli u kralježnici provodi liječnik na temelju popratnih simptoma, kao i prirode i karakteristika same boli, što omogućuje sumnju na uzročni čimbenik. U skladu s tim, analize i pregledi usmjereni su na potvrđivanje ili pobijanje dijagnostičke pretpostavke liječnika..

Na primjer, kad osoba kaže da je u prošlosti bilo udarca, modrica u kralježnici ili je počeo boljeti nakon porođaja, liječnik shvaća da je najvjerojatnije bol u kralježnici u ovoj situaciji traumatične prirode. U tom slučaju liječnik propisuje rendgenski snimak zdjeličnog područja (prijavi se), pregledava i palpira područje kokciksa, eventualno palpira peri-kokcigealno potkožno tkivo kroz anus prstom. Na temelju obavljenih pregleda, liječnik propisuje liječenje.

Ako je bol u kokciksu poteškoća, kombiniran s bolom u križnici i donjem dijelu leđa ili zrači samo u potkoljenicu s donjeg dijela leđa ili križnice, u kombinaciji s glavoboljom, vrtoglavicom, bolom u zahvaćenom kralježničnom stupu, povećanom ili oslabljenom osjetljivošću u nogama i rukama, tada liječnik sumnja na bolest kralježnice i u tom slučaju propisuje sljedeća ispitivanja:

  • Običan rendgen kralježnice (prijavite se). Metoda je jednostavna, ali vrlo informativna, jer omogućava dijagnosticiranje hernije intervertebralnih diskova, osteokondroze, zakrivljenosti kralježničkog stuba itd..
  • Mijelografija (prijavi se). Metoda je složena i opasna, jer uključuje unošenje kontrastnog sredstva u spinalni kanal. Koristi se za identificiranje kičme kičme.
  • Računalo ili magnetska rezonanca (prijavite se). Metode s velikom točnošću omogućuju dijagnosticiranje bolesti kralježnice koje mogu dovesti do boli u kokciksu. Nažalost, relativno se rijetko koriste zbog velike cijene, nedostatka potrebne opreme i stručnjaka..

Kada je bol u kralježnici akutna, oštra, jaka, gori, ne spušta se s vremenom i istodobno se osjeća u donjem dijelu leđa, križnici i nozi, liječnik sugerira bolest živaca i mišića zdjeličnog dna. U ovom slučaju liječnik prije svega detaljno pregleda pacijenta, pita ga o tijeku bolesti, pita ga da zauzme razne poze i opiše senzacije koji nastaju. Obično su ovi jednostavni koraci dovoljni za postavljanje dijagnoze, ali liječnik može dodatno propisati krvni test za sifilis (prijaviti se) (neurološki simptomi često se pojavljuju u kasnijim fazama ove infekcije), napraviti ultrazvuk (prijaviti se) zdjeličnih organa (prijaviti se) kako bi procijenio njihovu veličinu, prisutnost adhezija i teorijska mogućnost kompresije živaca i tkiva od njih. Osim toga, s neurološkim uzrokom boli u kralježnici, liječnik može propisati rendgenski snimak udova, križnica i donjeg dijela leđa, što omogućuje otkrivanje je li bol povezana s patologijom kralježnice. Rendgenski snimci, ako je medicinska ustanova tehnički opremljena, mogu se zamijeniti računalnim ili magnetskom rezonancom, što uvijek omogućuje visoku točnost utvrđivanja uzroka neurološke bolesti, što je zauzvrat dovelo do bola u potkoljenici. Ako je bol u kokciksu vjerojatno uzrokovana bolešću mišića zdjeličnog dna, liječnik može propisati elektroneuromiografiju (prijaviti se) kako bi utvrdio stupanj poremećaja živčane provodljivosti i kontraktilnost pogođenih mišića.

Kada je bol u kokciksu povezana s prolapsom perineuma ili adhezijama kao posljedicom prethodnih operacija, liječnik može propisati ultrazvuk organa trbušne šupljine (kako bi se registrirao) i male zdjelice, kao i računanje ili magnetsku rezonancu kako bi se procijenio broj adhezija, položaj organa jedan prema drugom itd. itd Nažalost, bol u kralježnici ovog podrijetla može se ukloniti samo operativnim zahvatom. Osobitosti sindroma boli zbog izostavljanja perineuma ili adhezija u trbušnoj šupljini je ta što se bol osjeća u području ispod kokciksa i oštro se pojačava kada stojite iz ležećeg ili sjedećeg položaja, kao i tijekom fizičke aktivnosti.

Kada se bol u kokciksu kombinira s bolešću zglobova u blizini (kuk, koljeno itd.) Ili postoji sumnja na cistu, a sama bol je veća vjerojatnost davanja kokciksu, nego što je u njemu lokalizirana, liječnik propisuje rendgenski snimak donje kralježnice, artroskopiju (prijava ), i ako je moguće, snimanje magnetskom rezonancom ili računalna tomografija.

Ako je bol u kralježnici povezana s navikom dugog sjedenja u zahodu i guranja, tada će liječnik propisati niz studija kako bi se utvrdili uzroci zatvor: analiza izmeta na disbiozu, gastroskopija (prijava) za otkrivanje čira na želucu ili gastritisa, kompletna krvna slika, biokemijski test krvi (bilirubin, kolesterol, trigliceridi, ukupni protein, albumin, alkalna fosfataza, AST, ALT, amilaza, lipaza, itd.) za procjenu rada jetre i gušterače.

Kada je bol u kokciksu povezana s bolestima rektuma i sigmoidnog kolona (na primjer, hemoroidima, proktosigmoiditisom, proktitisom, analnim pukotinama, kolitisom itd.), Osoba osjeća bol koji osjeća bol koji se kombinira s bolom u križnici, donjem dijelu leđa i u anusu, pojačano kad se naginje naprijed. Uz to, s tim bolestima osoba osjeća bol, peckanje ili osjećaj težine u anusu, rektumu ili u perineumu koji se pojačava tijekom defekacije, ima gnojni, sluzav ili krvav iscjedak iz anusa, česte i mučne nagone za defekacijom i zatvor se izmjenjuje s proljevom. U prisutnosti takvih simptoma, liječnik, prvo, provodi vanjski pregled perineuma i analne regije, a također otkriva prisutnost unutarnjih hemoroida prstom. Nadalje, propisana je analiza izmeta na skatologiju, disbiozu i jajašca glista, bakteriološko sjeme izmeta, opću analizu krvi i urina, a provodi se i kolonoskopija (prijava) ili sigmoidoskopija (prijava). U nekim slučajevima, uz kolonoskopiju ili sigmoidoskopiju, može se propisati i dodatna irrigoskopija (rendgenski snimak crijeva s kontrastnim sredstvom). Ako pacijent iz bilo kojeg razloga ne može proći kolonoskopiju, sigmoidoskopiju ili irigoskopiju, tada liječnik može propisati krvni test za prisustvo antineutrofilnih citoplazmatskih protutijela i antitijela na saharomiccete kako bi procijenio prisutnost autoimunog upalnog procesa.

Ako je bol u kralježnici posljedica deformiteta anusa ili perineuma kao posljedica prethodnih operacija i ozljeda, tada liječnik propisuje ultrazvuk zdjeličnih organa (prijavite se), kao i irigoskopiju (rendgenski pregled crijeva s kontrastnim sredstvom) kako bi razumio oblik organa, gdje postoje ozbiljne deformacije, kako nalaze se itd. Umjesto irrigoskopije, može se propisati računalna ili magnetska rezonanca ako je to tehnički izvedivo.

Bol u kokciksu koja nastaje kada se tijelo nagne naprijed, ima poteškoćni karakter, u kombinaciji s bolom u donjem dijelu trbuha, boli ili poteškoćama u mokrenju, patološkim iscjedakom iz genitalija itd., Povezane su s bolestima mokraćnog sustava. U takvoj situaciji, za žene i muškarce, liječnik nužno propisuje opći test urina, analizu mokraće prema Nechiporenku (prijavi se), određivanje ureje i kreatinina u urinu, bakteriološku kulturu urina, testove na razne seksualno prenosive infekcije (prijava) (na primjer, gonoreja (prijava), sifilis, ureaplazmoza (prijavi se), mikoplazmoza (prijavi se), kandidijaza, trihomonijaza, klamidija (prijavi se), gardnereloza itd.), kao i cistoskopija (prijavi se), ultrazvuk bubrega (prijavi se) i zdjeličnih organa. Ženama se također dodjeljuje bris iz vagine za floru (prijavi se), a muškarcima - mrlja iz uretre.

U slučaju boli u kralježnici nepoznatog podrijetla, liječnici mogu propisati bilo kakve testove i preglede, pokušavajući otkriti razloge nelagode.

Kako liječiti bol u kralježnici

Istraživačko istraživanje

Za učinkovito liječenje boli u kokciksu važno je pravilno utvrditi uzrok. Pacijent s takvom boli prvo se treba posavjetovati s proktologom. Ovaj specijalist, ako je potrebno, usmjerava pacijenta (pacijenta) do ginekologa, neurologa, kirurga, osteopata. Ponekad je potrebna pomoć psihoterapeuta.

Svaki od tih liječnika ne samo da pregledava pacijenta, već ga i detaljno ispituje. Pacijent bi trebao biti spreman detaljno reći o prirodi boli, njenoj lokalizaciji, sjetiti se ranih ozljeda i kirurških intervencija koje je pretrpio.

U nekih bolesnika koji boluju u kralježnici, ne može se postaviti točna dijagnoza. Tada se primjenjuje simptomatsko liječenje, a u većini slučajeva dovodi do dobrih rezultata. Ponekad bol u predelu kralježnice nestaje sama od sebe, bez liječenja. Ali tome se ne treba nadati - ako se javi takva bol, svakako se posavjetujte s liječnikom..

Glavni aspekti liječenja

U većini slučajeva bol u kokciksu liječi se konzervativno (tj. Bez operacije). Cjeloviti tretman uključuje pružanje odmora pacijentu, anesteziju lijekovima, obnavljanje oštećene cirkulacije krvi uz pomoć masaže, manualne terapije, fizioterapije, fizioterapijskih vježbi.

Sve identificirane popratne bolesti podliježu obveznom liječenju.

Za uklanjanje ili slabljenje negativnih emocija koriste se neuropsihotropni lijekovi (nakon savjetovanja s psihoterapeutom).

Liječnici ne mogu pružiti nikakvu pomoć samo kod bolova u kokciksu u trudnica. Protivupalni i lijekovi protiv bolova kontraindicirani su trudnicama. Rendgenska dijagnoza je također isključena. Stoga žene moraju trpjeti bol u kokciksu stavljajući meki jastuk ili gumeno napuhavanje u obliku krafne ispod njega (prodaje se u ljekarnama).

Sjedenje u takvom krugu preporučuje se ne samo trudnicama, već i svim pacijenticama s bolovima ove lokalizacije. Ovaj jednostavan uređaj uklanja stres i pritisak na kokciju dok sjedite, smanjujući na taj način bol.

Anestezija

Uz umjerenu bol u kralježnici, obično se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi, poput naproksena, ibuprofena, itd. Ovi se lijekovi primjenjuju u obliku čepića ili mikroklizatora.

Ali s jakom boli, ta su sredstva neučinkovita. Novokainske blokade koriste se kada se otopina novokaina ubrizgava štrcaljkom u tkiva oko bolnog područja. Pored novokaina, za analgetske blokade mogu se koristiti lidokain, kenalog, hidrokortizon, diprospan i drugi lijekovi..

Ručna terapija, masaža, akupunktura

Bol u području kokciksa uvelike se ublažava masažom rektuma mišića prstiju i masažom mišića zdjelice (ako postoji grč).

Tehnike ručne terapije koje provodi iskusni stručnjak poboljšavaju cirkulaciju krvi u području kokta, uklanjaju zastoj krvi, ublažavaju grč u mišićima i pomažu u vraćanju raspona gibanja kokcija.

Akupunktura (akupunktura) često se koristi za bol u kokciksu, značajno smanjujući njegov intenzitet. Ispravan izbor akupunkturnih točaka može u potpunosti ublažiti bol.

fizioterapija

fizioterapija

Vježbanje, izvođenje jutarnjih vježbi za osobu koja boluje u kralježnici nije samo moguće, već je i neophodno. Uz određena ograničenja: trčanje, skakanje, žurno hodanje, nagli trzaji, naprezanje treba isključiti iz vježbi.

Gimnastika za bolove u kralježnici treba sadržavati sljedeće vježbe:
1. Ležeći na leđima na podu, savijte koljena i raširite ih. Postavite dlanove na unutarnje strane zglobova koljena. Pokušajte spojiti koljena dok rukama suprotstavljate ovaj pokret.
Broj ponavljanja - 8-12 puta s kratkim intervalima (10-15 sec.).

2. U istom položaju stisnite loptu (nogometnu, odbojkašku ili drugu sličnu veličinu) između savijenih koljena. Stavite dlanove na trbuh. Uz napore da 5-6 sekundi stisnete kuglu koljenima, istovremeno dlanovima koji sprečavaju izbočenje trbuha.
Broj ponavljanja je 6-8 puta s istim intervalima odmora kao u prvoj vježbi.

3. Ležeći na leđima, stegnite loptu između nogu ispravljenih nogu. Stisnite loptu nogama 5-7 sekundi.
Broj ponavljanja je 6-8 puta; intervali - 10-15 sekundi.

4. Ležeći na leđima, raširite noge savijene u koljenima u stranu i podignite zdjelicu za 3-5 sekundi. Istodobno, glutealni mišići trebali bi se stegnuti.
Broj ponavljanja je 6-8 puta; intervali - 10-15 sekundi.

Sve vježbe za bol u kokciksu pacijent bi trebao izvoditi polako, odmjereno, ritmički, odmarajući se između ponavljanja vježbi. Možete uključiti mirnu glazbu. Za veću učinkovitost, preporučuje se raditi set vježbi dva puta dnevno..

Bol u predelu kralježnice

Režnja kralježnice je sjedeće područje kralježnice, a sastoji se od četiri do pet kralježaka.

Tkiva koja okružuju kokcij su prepuna živčanih završetaka, što je uzrok neurotične boli u ovom odjelu. Stoga je vrlo teško dijagnosticirati bol u području koccyx, coccygodynia.

Gotovo je nemoguće utvrditi uzroke takve bolesti bez savjetovanja s liječnikom..

Razlozi

Uzroci sindroma boli anakopchik mogu biti različiti:

  • Trauma je jedan od najčešćih uzroka boli u sakrokokcegealnoj regiji. Vrijedi napomenuti da se bol može pojaviti nakon prilično dugo vremena nakon ozljede..
  • Bolesti mišićno-koštanog sustava. Najčešći uzrok je pomicanje intervertebralnih diskova ili kila. Taloženje soli ili upala u zglobovima također može potaknuti koccygodyniju..
  • Upalni procesi u donjem dijelu trbuha. Na primjer, upala priloga maternice.
  • Različiti tumori sakralne regije.
  • Bolesti rektuma (hemoroidi, proktitis, analna fisura). Takve tegobe mogu uzrokovati bol čak i nakon ozdravljenja..
  • Teška radna snaga.
  • Bolesti genitourinarne sfere. Kod muškaraca poremećaji prostate.
  • Zatvor ili proliv.
  • Stres.

Karakteristike boli u kokciksu

Koncept "boli u području kokciksa" vrlo je širok. Uključuje različite vrste poremećaja, čija je glavna karakteristika bol u perineumu, kokciju, anusu.

Nakon ozljede

U kombinaciji s bolom u donjem dijelu leđa, križnici

Često pacijenti koji se žale na bol u lumbalnom predjelu i križnici također spominju bol u zdjelici i kokciksu. Takve reakcije mogu biti uzrokovane bolestima kralježnice - osteohondroza, intervertebralne kile, ciste. A također može ukazivati ​​na začepljenje korijena živaca koji inerviraju ovo područje. Išijas (upala išijas) je karakteriziran oštrim, gorućim bolovima.

Bol u zdjelici, sakrokokcegealnoj regiji, može biti potaknuta upalom organa genitourinarnog sustava. Ako bol prate promjene u kvantitativnim ili kvalitativnim karakteristikama urina, tada trebate odmah konzultirati liječnika.

Kod bolesti rektuma, hemoroida, donjeg dijela leđa i križnice također pate.

Kad ustanete

Također, bol prilikom ustajanja može biti uzrokovana pojavama koje se pojavljuju na pozadini ozljede ili operacije izvedene u području zdjelice. Bol može biti uzrokovana ožiljcima, adhezijama ili ožiljcima.

Oštećenja potkoljenice tijekom porođaja ne bi se smjela isključiti. U svakom slučaju, specijalist bi trebao dijagnosticirati problem..

Kad se nagne

Takvi osjećaji mogu ukazivati ​​na bolesti poput cistitisa, disbioze, kolitisa, endometritisa itd..

Bol zrači do kralježnice

Kad sjednete

Također, bol dok sjedite doživljavaju ljudi sa specifičnim ozljedama kralježnice. Ovakve bolesti su tipične za bicikliste, ljude koji se bave konjičkim sportovima.

Bol i povlačenje

Bolovi u bolovima mogu biti signal bolesti unutarnjih organa. U žena su često zahvaćeni zdjelični organi - maternica, dodaci. A za muškarce su karakteristične bolesti prostate.

Potezna bol ukazuje na bolesti kralježnice, posebno križne i lumbalne regije. Također, takve reakcije su odraz bolesti poput hemoroida, zatvor i ostalih poremećaja probavnog trakta..

Bol ispod potkoljenice

Bol iznad kokciksa

S menstruacijom

Anakopchikovy sindrom boli koji se javlja tijekom menstruacije može se pojaviti kao posljedica neuralgičnih poremećaja i ginekoloških bolesti. U takvim slučajevima, prije svega, trebate kontaktirati predstražnu kliniku..

Tijekom trudnoće i nakon porođaja

Ali takva bol može postati prirodno obilježje promjena u tijelu tijekom priprema za porođaj. Fetus se povećava i pritišće na kralježnicu.

Sindrom boli nakon porođaja ukazuje na povredu rođenja. U ovom se slučaju došlo do prekomjernog savijanja potkoljenice zbog velike težine ploda ili su meka tkiva koja okružuju kralježnicu ozlijeđena.

Kod muškaraca

liječenje

Zdrava kralježnica je ključ za cjelokupno zdravlje. Liječenje bolova u kralježnici ne smije se odgađati.

Istraživačko istraživanje

Među učinkovite metode ispitivanja su:

Glavni aspekti liječenja

U velikoj većini slučajeva liječenje boli u području kokciksa provodi se bez operacije. Paket mjera uključuje ublažavanje boli, stimulaciju cirkulacije krvi masažom, fizioterapijom i / ili gimnastikom. Također, pacijentu se pruža mir i, ako je potrebno, koriste se razni sedativi..

Sve popratne bolesti podliježu liječenju ili olakšanju.

Nažalost, ova metoda liječenja nije prikladna za ublažavanje boli u trudnica. Žene u položaju prisiljene su da jednostavno čekaju bolove. Učinkovito liječenje moćnim sredstvima protiv bolova i protuupalnim lijekovima moguće je tek nakon porođaja i dojenja..

Anestezija

Uz podnošljivu bol, sredstva za ublažavanje boli koriste se u obliku čepića ili klistira. Najčešće se koriste lijekovi poput ibuprofena ili naproksena. Tijekom akutne boli koristi se novokainska blokada.

Masaža, manualna terapija, akupunktura

Masaža zdjeličnog dna i rektalnih mišića koristi se za ublažavanje sindroma boli anakopchik.

Kiropraktik će također pomoći u ublažavanju grčeva, poboljšati cirkulaciju krvi i povećati pokretljivost kokciksa..

Akupunktura značajno smanjuje sindrom boli, a u slučaju pravilno odabranih područja utjecaja, čak je u mogućnosti u potpunosti ukloniti bol.

fizioterapija

Za liječenje boli u kokciksu koriste se ultrazvuk, darsonval, terapija blatom, parafinske aplikacije, dijagnostičke struje.

fizioterapija

Oni koji pate od bolova u kralježnici ne bi trebali ograničavati gimnastiku, ali vrijedi ograničiti oštre, trzajne pokrete. Vježbanje treba raditi ležernim tempom..

Da biste liječili bol, u zagrijavanje trebaju biti uključene sljedeće vježbe:

  1. Ležeći na leđima, raširite noge savijene u koljenima. Pritisak na koljena dok ih pokušavate spojiti.
  2. U istom položaju stisnite kuglu između koljena. Stisnite loptu nogama deset sekundi, a dlanovima spriječite da se trbuh izboči.
  3. Stisnite loptu između stopala, dok leži na leđima. Stisnite deset do petnaest sekundi.

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina nudi sljedeće tretmane:

  • Podmazivanje potkoljenice jodom. Postupak se provodi noću. Područje treba zamotati.
  • Primjene s Višnjevskom mazivom. Mast se nanosi na krpu presavijenu u nekoliko slojeva. Aparat je umotan u polietilen.
  • Trljanje sljedećom tinkturom. 300 ml medicinskog alkohola, 10 ml kamfornog alkohola, 10 zdrobljenih tableta analgina, 10 ml joda. Ova smjesa se infundira tri tjedna. Šest dnevno trljanje dovoljno je za ublažavanje bolova.
  • Mast s mumiyo. Pomiješajte mumiyo s uljem ruže u omjeru 1: 1. Utrljajte u repu oko dva puta dnevno.
  • Magnetsko polje. Magnet prstena pomiče se kružnim pokretima u smjeru kazaljke na satu oko bolnog mjesta. Izvodite manipulaciju četvrt sata nekoliko puta dnevno.

Operativni tretman

Uklanjanje kokciksa provodi se samo u slučajevima kada je konzervativna intervencija nemoguća. Operacija je obično potrebna nakon prijeloma, dislokacije ili stvaranja ciste.

Uzroci istodobne boli u donjem dijelu leđa i u kralježnici

Režnja je donji dio kičmenog stuba, a sastoji se od 4-5 akretenih kralježaka. Bol u kokcigealnoj regiji, koja se također naziva anorektalna, češća je u zrelih ženki. Uzroci bolova u leđima i kokciksa mogu biti različiti. Najčešće se nelagoda pojavljuje zbog štipanja išijasnog živca. Odrediti točnu prirodu kokcododije (bol u kokciksu) moguće je samo uz pomoć temeljitog sveobuhvatnog pregleda.

Razlozi

Ako se istodobno promatraju bolne senzacije u lumbalnom području i kokciksu, tada su najvjerojatniji uzroci anorektalne boli sljedeća patološka stanja:

  1. Osteochondrosis. U ovom se slučaju koccygodynija pojavljuje u položaju ležeći. A zbog smanjenja visine između kralježaka moguća je kompresija krvnih žila, živaca, mišića, što se također očituje u izraženom sindromu boli.
  2. Deformacije spondiloze. S rastom kostiju, popraćenom kalcifikacijom ligamenata, dolazi do suženja intervertebralnog kanala, a na korijene živaca djeluje snažan pritisak. To se očituje anorektalnom boli, oslabljenom osjetljivošću, povremenom klaudikacijom..
  3. Ozljeda kokcija. Ozljeda kralježnice je uobičajena pojava koja lako može proizaći iz normalnog pada. U ovom slučaju postoje bolovi između donjeg dijela leđa i kralježnice, koji mogu biti i bolni i akutni. Često neugodne senzacije zrače u prepone, anus. Sindrom boli se stalno promatra, nadopunjuje ga čestim nagonima na zahod.
  4. Mišični grčevi. Mijalgija uzrokuje mnoge neugodnosti i može nastati kao rezultat hipodinamičkog načina života, jakog fizičkog napora i dugog neugodnog položaja tijela. Mišični grč dovodi do ograničene pokretljivosti u lumbosakralnom području, zbog čega pacijent osjeća stalnu akutnu bol, zrači u prepone i perineum, donje udove.
  5. Intervertebralna hernija. Zbog kompresije korijena u leđnoj moždini, razvija se lumbodynia - jaka bol u lumbalnom području, koja zrači u kokciju, može se povećati naglim pokretima, zavojima, savijanjima. U ležanju u leđima bolna senzacija umire. Koccygodynia nastaje kada disk ispupči u donjoj kralježnici. U pratnji ukočenosti stražnjice i donjih ekstremiteta, slabost, oslabljena osjetljivost.
  6. Hemoroidi. Proširenje vena rektuma ili analne pukotine uzrokovano intenzivnim fizičkim naporom, čestim zatvorima ili sjedilačkim načinom života, očituje se kao oštra bol koja se pojačava tijekom crijeva ili nakon dužeg sjedenja. Za hemoroide je karakteristično analno krvarenje, svrbež, peckanje u anusu.
  7. Tumora. U sakrokokcegealnoj regiji mogu se oblikovati benigni tumori koji često degeneriraju u maligne novotvorine. Također, ponekad se metastaze tumora smještenih u susjednim organima događaju u potkoljenici. Karcinomi se mogu pojaviti u rektumu, u blizini anusa. Isprva se patologija manifestira kao nelagoda, koja se postupno razvija u bol. Sindrom boli prvo ima bolan karakter, a zatim se povećava njegov intenzitet. Uz karcinom rektalne kosti, osim boli u blizini kokciksa, dolazi do pogoršanja općeg stanja, naglog smanjenja tjelesne težine i hipertermije. Ponekad se javlja analno krvarenje.

Ako bol u donjem dijelu leđa zrači u repu, tada to također može ukazivati ​​na upalne procese, bolesti genitourinarnog sustava. Ponekad su uzroci boli u području kokciksa fiziološke prirode, nastali uslijed čestog i dugog sjedenja na tapeciranom namještaju, prekomjerne tjelesne težine, nošenja uske odjeće, stresa.

Među ženama

Odredite dodatne uzroke boli u donjem dijelu leđa i u kralježnici kod žena. Oni uključuju endometriozu, trudnoću i porođaj. Endometrioza je bolest kod koje žene stanice endometrija rastu izvan maternice. Tijekom menstruacije tijelo odbacuje mrtve stanice, što je popraćeno bolnim senzacijama, peckanjem u genitalijama. Na kraju menstruacije simptomi nestaju. Anorektalna bol često se primjećuje kod žena tijekom trudnoće zbog sljedećih čimbenika:

  • Povećani stres na donjoj kralježnici zbog brzog rasta maternice.
  • Formiranje hemoroida.
  • Raseljavanje organa.
  • Preuređenje zdjeličnih kostiju.
  • Nepravilan položaj fetusa u maternici, velika veličina djeteta.
  • Patologije mokraćnog sustava, upala.

Bol iznad kralježnice, ispod struka kod žena nije neuobičajena nakon porođaja. To je uzrokovano ozljedama nakon porođaja, poput prolapsa perineuma, krvarenja, teškog ekstenzije ili drugog deformiteta kokta. Drugi uzrok coccygodynia u žena su razne ginekološke bolesti, popraćene upalnim procesom..

Dijagnostika

Kada se pojavi bol u području kokciksa, potrebno je konzultirati terapeuta koji će propisati niz ispitivanja kako bi se utvrdio uzrok patološkog fenomena. Da bi se otkrio problem, mogu se dodijeliti sljedeće dijagnostičke mjere:

  • Palpacija. Odmah nakon razgovora s pacijentom, liječnik provodi fiziološki pregled, nakon čega osjeća bolno područje. Često se koristi rektalna palpacija, uz pomoć koje je moguće otkriti pokretljivost kokciksa, prisutnost neoplazmi. Također na ovaj način možete pronaći hemoroide, analne fisure.
  • Radiografija. Jednostavna, ali učinkovita metoda dijagnosticiranja patologija kralježnice, ozljeda potkoljenice.
  • CT, MRI. Tomografija vam omogućuje detaljnu procjenu stanja kralježnice i susjednih struktura. Pomoću njegove pomoći možete prepoznati prisutnost novotvorina, upalnih procesa.
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa. Pomaže u određivanju veličine unutarnjih organa, pokazuje prisutnost adhezija, začepljenje živaca, mekih tkiva.
  • Krvni testovi. Takve studije mogu otkriti prisutnost upalnih procesa u tijelu..

Ovisno o kliničkoj slici, možda će biti potrebno provesti dodatne dijagnostičke mjere, konzultirati stručnjake srodnih područja.

Što može pomoći ublažavanju boli?

Za brzo ublažavanje jakog sindroma boli lokaliziranog u lumbalnoj regiji i potkoljenici možete koristiti sljedeće lijekove:

  • Ibuprofen. Pripada skupini NSAID-a, ima anestetički i protuupalni učinak. Dostupno u nekoliko oblika: injekcije, tablete, masti. Kontraindicirano u trudnoći, peptičnoj ulkusnoj bolesti, poremećajima krvarenja.
  • Naproksen. Lijek skupine NSAID, koji je propisan za liječenje mišićnih patologija, uklanjanje boli, upale i oteklina. Gel treba nanositi na bolno područje 4-5 puta dnevno. Kontraindikacije gotovo da i nema.
  • Diklofenak. To je analgetsko, protuupalno sredstvo koje se ističe po dostupnosti i učinkovitosti. Uporaba lijeka razlikuje se ovisno o obliku otpuštanja. Gel se nanosi na zahvaćeno područje 4-5 puta dnevno, tablete se uzimaju nakon jela, 1 komad 2-3 puta dnevno, a injekcije se stavljaju u stražnjicu dok bol nastupi.
  • Novokain (Lidokain). Blokada anestetika postavlja se bliže potkoljenici, na mjestu lokalizacije boli. Novokain ublažava grčeve, ublažava bolove, doprinoseći potpunom oporavku tijekom vremena.

Bol iznad kralježnice može se ublažiti noću uz pomoć raznih anestetskih masti i gelova (Voltaren, hidrokortizon), kompresa iz valerijanske tinkture ili jodne mreže. Ako bol nije nestala ili se nakon nekog vremena vratila. Zatim biste se trebali posavjetovati s liječnikom za odabir sveobuhvatnog liječenja..

Daljnje liječenje

Nakon uhićenja sindroma boli, liječnik odabire sveobuhvatni tretman ovisno o uzroku kocgododije. Terapija uključuje upotrebu lijekova koji uklanjaju simptome (antispazmodike, NSAID, hondroprotektori, kortikosteroidi i drugi). Često se propisuju biljni laksativi koji olakšavaju rad crijeva.

Pored terapije lijekovima, propisana je i fizioterapija. Za bol u kokciksu najčešće se preporučuje laserska terapija, elektroforeza, elektroterapija, terapijsko blato, a fizioterapija pomaže u uklanjanju upale, smanjenju simptoma i promicanju oporavka..

Da bi se postigao najbolji rezultat, liječnik propisuje uputnicu za masažnu terapiju i odabire gimnastički kompleks na temelju težine osnovne bolesti. Ručna terapija, narodni lijekovi, akupunktura mogu se preporučiti kao pomoćna metoda liječenja. Ako je bol u kralježnici uzrokovana tumorom ili ozbiljnom ozljedom, provodi se operacija.

Izlaz

Bol u donjem dijelu leđa, gotovo u blizini kralježnice, može biti uzrokovan brojnim patološkim stanjima koja su povezana s mišićno-koštanim sustavom ili unutarnjim organima. U rijetkim slučajevima nelagoda je fiziološke prirode i nestaje sama od sebe. Moguće je utvrditi točan uzrok i potpuno se riješiti kokcododije samo kontaktiranjem stručnjaka. Sindrom boli možete samo privremeno zaustaviti sami..

Što učiniti ako boli donji dio leđa i potkoljenica

Bol u donjem dijelu leđa, kokciks čest je sindrom u ambulantnoj praksi. Povremeno nastala bol u ovom području pogađa 30-60% ukupnog stanovništva u razvijenim zemljama. Takvi bolovi utječu na sve dobne kategorije. No, vrhunska incidencija događa se u dobi od 30-60 godina..

U klinici dr. Ignatieva već nekoliko godina provode se diferencijalna dijagnostika, liječenje boli u kokciksu i donjem dijelu leđa..

Vrste boli u kokciksu i donjem dijelu leđa ↑

Bolovi u potiljku, donjem dijelu leđa mogu biti akutni i kronični, uzrokovani različitim bolestima završetaka živaca, same kralježnice. Raseljena bol u lumbalnoj regiji je također česta. U takvoj situaciji može se dogoditi prijevod bolnih simptoma iz duboko lociranih unutarnjih organa, struktura tijela. Drugim riječima, pacijent misli da je zahvaćeno područje donjeg dijela leđa, kokciks, ali u stvari, bol dolazi s drugog mjesta.

Mnogi bolesni ne razumiju što učiniti kada boli donji dio leđa ili potkoljenica. Uzroci bolnih simptoma mogu biti različiti, ali stručnjaci strogo zabranjuju samo-lijek.

Simptomi ↑

Bol u predjelu kosti, donji dio leđa može biti prisutan godinama, smanjuje se, povećava, ima stalan karakter, pojavljuje se potpuno neočekivano bez dobrog razloga, nestaje i neočekivano. Bol može pojačati tijekom hodanja, pritiskom na kralježnicu, naprezanje trbušnih mišića i sjedenjem. Bol u području kokciksa može biti dosadna, ubodna, zrači prema bedru, stražnjici, perineumu, donjem dijelu trbuha. Ponekad je teško točno lokalizirati mjesto boli, tada se pacijenti žale na bol u rektumu, peckanje, jačinu u području kokcita, neugodne stalne senzacije na ovom području.

Uzroci boli u donjem dijelu leđa, kralježnici ↑

Deformacije spondiloze. Ovo je bolest popraćena distrofičnim promjenama lumbalnih kralježaka, zajedno s kalcifikacijom njihovog ligamentnog aparata, nakon čega slijedi rast kostiju. Izrasline kostiju, pritisnute na korijenje, suzit će spinalni kanal. U situaciji kada bolove u donjem dijelu leđa prate povećana slabost u nogama, utrnulost i drugi neurološki simptomi, potrebno je uzeti u obzir mogućnost razvoja sindroma intermitentne klaudikacije. Razlog za to može biti suženje kralježničnog kanala. Liječnik naređuje pregled. Na temelju njegovih rezultata postavlja se konačna dijagnoza..

Bechterewova bolest ili ankilozirajuća spondilartroza. Rane faze obilježit će ograničena pokretljivost. To se posebno jasno vidi ujutro, pokret tijekom disanja prsnog koša je smanjen. Bolovi u povlačenju lokalizirani su u donjem dijelu leđa. Nadalje dolazi do progresivnog razvoja zakrivljenosti kralježnice. Rendgenske studije mogu zabilježiti pojavu anomalija u regiji sakralnog ili iakalnog zgloba. Govorimo o strukturalnim promjenama, uništavanju i stvaranju kralježnice "bambusa". Potrebno je provesti temeljit pregled kako bi se otkrili pravi uzroci bolova u leđima, jer slični simptomi mogu uzrokovati i druge bolesti - kronični kolitis, psorijatični artritis, Reiterov sindrom.

Osteochondrosis. To je najčešći uzrok bolova u donjem dijelu leđa. Pregled pokazuje degenerativne promjene u kralježnici, kao što su osteoporoza, osteoartritis, osteoartritis. Visina intervertebralnih diskova značajno je smanjena. To je popraćeno neravnotežama mehaničkog tipa između svih kralježaka. Stoga se pojavljuje periodično pojačana bol u donjem dijelu leđa..

Mišični grčevi. Ako se pri izvođenju intenzivne, pretjerane i neobične tjelesne aktivnosti pojavi ozbiljnost bolova u donjem dijelu leđa, tada je statični, produljeni i nepravilan položaj tijela presudni čimbenik. Kao rezultat toga, pojavljuje se mišićni spazam. Ograničava pokretljivost u određenoj regiji kralježnice. Nastali napeti mišići novi su izvor patnje koji pokreće začarani krug boli. Ovo stanje može trajati prilično dugo, uzrokujući puno štete. U prisutnosti stalnih bolnih senzacija u donjem dijelu leđa, počevši oštro i brzo, odmah trebate konzultirati liječnika. To će vam omogućiti da brzo odredite pravi tretman..

Hernija intervertebralnih diskova. Bolest karakterizira činjenica da su korijeni komprimirani u leđnoj moždini. Često se bolest javlja kod muškaraca starijih od 40 godina. Prvi neugodni simptom je lumbodynia, koja se kombinira s nizom raznih dodatnih znakova, poput bolova duž korijena od stopala do stražnjice kada se smije, kašalj, poteškoće u produženju, savijanje u lumbalnoj regiji. Nelagoda se posebno pojačava ako se ravna noga podigne kada pacijent leži na leđima. Ova je bol dobila zastarjeli naziv - "radikulitis" ili "lumbago". Bolnost će se povećati u uspravnom položaju i nestajati kada pacijent zauzme vodoravni položaj.

Spinalna nestabilnost. Taj problem pogađa žene srednjih godina. Manifestirat će se kao bol u leđima, pojačati se tijekom dužeg fizičkog napora kad osoba stoji. Istodobno, postoji želja za ležanjem, umor. Bolest je uzrokovana različitim lezijama intervertebralnih zglobova, diskova. Može se manifestirati na pozadini umjerenog debljanja. Takvi se pacijenti s poteškoćama odmotavaju, savijaju.

Uzak kralježnični kanal. Čest simptom je bol u mirovanju, koja se kombinira s bolnim manifestacijama tijekom hodanja. Bol se može proširiti od stopala do stražnjice duž korijena. U ovom slučaju bol uvijek postoji, u bilo kojem položaju. Boli pacijenta da sjedi na stražnjici. Ovaj sindrom uskog kanala kralježnice posljedica je degenerativnih promjena, proliferacije zglobnih vertebralnih struktura. To je popraćeno uvlačenjem korijena u spinalne živce..

Lumbago - napadi oštre, nagle boli zajedno s naprezanjem mišića u lumbalnoj regiji. Simptomi se pojavljuju u trenutku fizičkog napora, nakon čega se mogu izazvati početnim pregrijavanjem s daljnjim hlađenjem tijela. U početnim fazama ovog distrofičnog procesa koji se razvija u intervertebralnim diskovima primijetit ćemo bol u lumbagu u donjem dijelu leđa. Nadalje, želatinozna jezgra gubi prirodnu elastičnost i može se raspasti na nekoliko fragmenata. Uz fizički napor, fragmenti jezgre će pritisnuti fibros na anulusu u kojem postoje osjetljivi receptori. Kada se ovi receptori iritiraju, pojavljuje se bol u kralježničnom segmentu, tonična napetost u mišićima lumbalne regije, refleksne reakcije.

Bez obzira na razloge pojave bolova u donjem dijelu leđa, nemoguće ih je sami odrediti. Ako vas simptomi muče, onda trebate kontaktirati stručnjaka koji će sastaviti ispravnu taktiku liječenja.

Dijagnostika

Počinju provoditi dijagnostiku ortopedskim, neurološkim pregledom od strane vertebrologa. Tijekom pregleda procjenjuje se bolesnikov neurološki status, utvrđuju se svi stvarni poremećaji u biomehanici kralježaka. Obavezno se provodi stanje mišića leđa i područja stražnjice. Već u ovoj fazi, pacijent s osteohondrozom kralježnice, jakom boli u potkoljenici donjeg dijela leđa može dobiti točnu dijagnozu, započeti liječenje.

Nadalje, prema rezultatima pregleda neurologa, ortopeda, pacijenta s bolnim simptomima na pozadini razvijanja osteohondroze u kralježnici mogu biti poslani na dodatne dijagnostičke postupke:
CT pretraga lumbosakralne kralježnice;
MRI za lumbosakralnu kralježnicu;
radiografija lumbosakralne kralježnice;
funkcionalni testovi.


Za Više Informacija O Bursitis