Bol u kralježnici kada sjedi kod žena i stoji
U posljednje vrijeme sve su češći bolni osjećaji u kralježnici. Ali u repnoj kosti su prilično rijetke. Obično se takve boli promatraju kod žena, što je povezano s osobitostima njihove anatomije i fiziologije. Najčešće se žale kako boli kost kad sjedite i stojite. Ovo se stanje razvija iz različitih razloga, a samo nekoliko njih ne zahtijeva posjet liječniku. Obično bol u području kralježnice ukazuje na ozbiljne probleme i, ako se ne liječi, može dovesti do komplikacija. Stoga ne smijete zanemariti takvu nelagodu, ako se bolni osjećaji pojave u donjem dijelu kralježnice, preporučljivo je što prije konzultirati liječnika..
Kako boli kost
U žena su bolna senzacija u području zdjelice česta. Mnogi su navikli povremeno osjećati bol, na primjer, tijekom menstruacije. Ali potrebno je naučiti kako odrediti kada se bol pojavi u području kokciksa. Uostalom, ne nastaje baš tako i uvijek je simptom ozbiljnijih patologija..
Donja kralježnica je donja kralježnica sastavljena od nekoliko nerazvijenih kralježaka koji su spojeni zajedno. Između njih nema intervertebralnih diskova i zglobova. Pokretna veza prisutna je samo između kokta i križnice. Štoviše, kod žena je ta artikulacija razvijenija, jer je takav zglob neophodan za povećanje veličine porođajnog kanala.
Struktura kockaste kosti je neobična: izgleda kao piramida okrenuta prema dolje. Unatoč činjenici da se ovaj dio kralježnice smatra kormilom, on i dalje obavlja važne funkcije. Spajaju ga mnogi mišići i ligamenti koji dolaze iz zdjeličnih organa i stražnjice. Oni su uključeni u rad crijeva, mjehura, genitalija.
Osim toga, repna kost izravno je uključena u podršku tijelu dok sjedi, što predstavlja dodatnu točku podrške. Zato mnoge bolesti genitourinarnog sustava ili crijeva uzrokuju bol u kralježnici. Nastaju kada su živčani završnici nadraženi, kojih ima mnogo. I najčešće boli kost kad sjedite i kad ustanete. Uostalom, tada su najveći mišići i ligamenti vezani za njega napeti..
Bol u kokciksu može biti različita. Ponekad je bolan, nije jak, gotovo neprimjetan. No mogu postojati slučajevi oštrog, paroksizmalnog stanja, koji se javljaju, primjerice, pri ustajanju sa stolice. To može biti i snažno i stalno, značajno smanjuje rad i umanjuje kvalitetu života. Može ga pratiti peckanje ili trnce u stražnjici ili perineumu, oteklina ili crvenilo mekih tkiva. Nelagoda se povećava pritiskom na donju kralježnicu, tijekom crijeva ili odnosa, i uz određene pokrete.
Glavni uzroci problema
Struktura zdjelice kod žena vrlo je različita od strukture muškaraca. Kako bi se osigurao normalan tijek trudnoće i porođaja, svi su ligamenti ovdje elastičniji, a zglobovi kostiju pokretniji. To je glavni razlog što žene češće imaju bol u kokciksu nego muškarci. Uz to, na ovaj dio kralježnice pričvršćeni su mnogi ligamenti koji su uključeni u funkcioniranje urogenitalnih organa. Stoga, svaka njihova patologija može uzrokovati bol u kralježnici..
Ovo se stanje najčešće javlja kod žena starijih od 40 godina. To je zbog usporavanja metaboličkih procesa i cirkulacije krvi, hormonalnih poremećaja i nedostatka hranjivih sastojaka. Osim toga, bol se često pojavljuje nakon ozljede. To može biti pad na stražnjicu u ledu ili neuspjelim pokretom, udarac o ivicu stolice, nesreća.
Sportaši su osjetljivi na sličnu patologiju. Veća je vjerojatnost da će dobiti ozlijeđeni kokcij. Pad na stražnjicu ili leđa može oštetiti kosti ili sakrokokcegealni zglob. Ovo je pukotina, lom ili pomicanje kostiju. U ovom slučaju, postoji upala, oteklina, mogu se oštetiti živčani završeci.
Slični bolni osjećaji mogu se pojaviti pri bavljenju nekim kontaktnim sportovima, na primjer, jahanjem, biciklizmom, s čestim zavojima, čučnjevima, osobito s utezima. Konstantni stres na kokciksu dovodi do istrošenja koštanog tkiva, taloženja soli i poremećaja u radu sakrokokcigealnog zgloba. Ove redovite mikro ozljede, primljene bez udaranja u kokciks, i dalje se smatraju ozljedom, a posljedice su iste..
Osim toga, žene koje duže vrijeme provode u sjedećem položaju često se obraćaju liječniku sa sličnim problemom. Tijekom sjedenja, repna kost se odvija, formirajući dodatnu potporu tijelu. Veliki mišići i ligamenti su napeti, meka tkiva su stisnuta i krvotok je poremećen. Ako se to događa redovito, postupno, kada sjedi, žena osjeća bol u području kralježnice. Štoviše, pojačava se navečer, a dok ustajete sa stolice može se pojaviti lumbago - oštra bol. Osim toga, sjedilačkim načinom života često se javlja stagnacija krvi u zdjelici, a ligamenti slabe, što također može dovesti do sličnih bolnih osjeta..
Patologija kaktusa
Pored ozljeda i povećanog stresa, druge patologije mogu uzrokovati bol u donjem dijelu kralježnice. U žena, s godinama, često nastaju zbog degenerativno-distrofičnih procesa. Usporavanje metabolizma, nedostatak hranjivih sastojaka - sve to dovodi do razvoja osteokondroze. Ako utječe na lumbalnu kralježnicu, bol se često širi duž živčanih vlakana do kralježnice. Manjak kalcija, koji se često primjećuje kod žena tijekom trudnoće i tijekom menopauze, također utječe na njegovo stanje. Ovo stanje može biti i posljedica dugotrajne uporabe kortikosteroida i nekih drugih lijekova..
Ozbiljnija patologija koja ženama onemogućuje normalno sjedenje je pilonidalna koccigealna cista. Formira se u donjem dijelu leđa. Istodobno, infekcija prodire kroz folikule dlake u područje repne kosti. Cista se razvija, često s suppuracijom. Patologiju karakterizira stvaranje grudica, crvenilo i oteklina. Najčešće se cista javlja kod ljudi koji su neaktivni ili koji ne slijede pravila higijene. Također može biti prirođena ili se razviti iz sklonosti uraslim dlačicama.
Bolni osjećaji u donjoj kralježnici mogu se pojaviti zbog upale ili škripanja živaca. Najčešće se to događa s hernijom u lumbalnom području ili iscijeđenim išijastičkim živcem. U isto vrijeme boli žena ne samo da sjedi. Problemi nastaju prilikom ustajanja sa stolice, penjanja stepenicama, savijanja prema naprijed.
Adhezije se često pojavljuju nakon operacija na zdjeličnim organima. U mnogim slučajevima oni uključuju kralježnicu. I s bilo kojim pokretom u koji je uključen nastaju bolni osjećaji.
Bol u kokciksu ili na području kokciksa - uzroci, karakteristike, metode liječenja
Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija stručnjaka!
Uvod
Krtica je najniža kralježnica formirana od 4-5 nerazvijenih spojenih kralježaka. Nekada su ovi kralješki služili kao potpornja repu u ljudskim precima, a sada je kralježnica kormilo, nepotreban organ. Međutim, ovo načelo traume i raznih bolesti može čovjeku uzrokovati ozbiljnu bol i neugodnosti: nemoguće je normalno sjediti i hodati, čak i za vrijeme spavanja teško je pronaći udoban položaj.
Često pacijent, čak ni sam za sebe, ne može odrediti točnu lokalizaciju boli i žali se liječniku zbog boli u području kokcita (takva bol se naziva anorectal). Sama bol kokciksa naziva se coccygodynia..
Stručnjaci moraju odlučiti je li bol uzrokovana bolestima i ozljedama samog kokciksa ili dolazi li od boli iz drugih organa (crijeva, zdjeličnih kostiju, urogenitalnih organa) i jednostavno se "daje" kralježnici. Liječenje ovisi o rješenju ovog pitanja..
Uzroci boli u području kokciksa
- Posljedice ozljede.
- Bolesti cijele kralježnice, koje utječu na kokciks (osteohondroza, pomak intervertebralnih diskova, začepljenje živčanih završetaka itd.).
- Bolesti mišića i živaca zdjeličnog dna.
- Patološki procesi u zdjeličnim kostima.
- Bolesti rektuma ili sigmoidnog debelog crijeva (hemoroidi, sigmoiditis, proktitis, fisura rektuma).
- Prolaps perinealnog sustava (npr. Zbog teških porođaja).
- Trauma perineuma tijekom porođaja (krvarenje u potkožnom masnoću koja okružuje kralježnicu).
- Prekomjerno proširenje kockice kod teških porođaja.
- Cicatricialni deformiteti anusa koji nastaju kao komplikacija operacije.
- Poremećaji u crijevima, što dovodi do čestih zatvor ili proljeva i, kao rezultat, naviku dugo sjediti na WC-u.
- Bolesti genitourinarnog sustava (cistitis, adneksitis, itd.).
- Cista na repu.
- Navika stalno sjediti na tapeciranom namještaju.
- Emocionalni šokovi, stres.
- Uska odjeća (traperice) koja vrši pritisak na kralježnicu.
- Idiopatska bol (bol nepoznatog porijekla). Takvi se bolovi mogu iznenada pojaviti i iznenada nestati. Otprilike 1/3 svih bolova u kokciksu je idiopatska.
Karakteristike boli u kokciksu kod različitih bolesti
Bol nakon ozljede
Trauma najčešće uzrokuje jake, oštre, oštre bolove u kralježnici. Ozljeda kralježnice (lom, pukotina, modrice, dislokacija, pomak) može se dogoditi kada neuspješno padne ili pogodi područje stražnjice. Bol nakon ozljede može biti poput napadaja ili stalna. Kada hodate i sjedite, povećava se. Lokalizacija posttraumatske boli je raznolika: u samom kokciksu ili blizu njega (iznad, dolje, sa strane).
Obično se bol u području kockice javlja odmah nakon ozljede. Ali u nekim slučajevima može biti blago izražen i brzo prolazi, a nakon nekoliko godina, kad je pacijent već zaboravio na ozljedu, iznenada se pojavljuju jaki, pekući bolovi.
Bol u kokciksu, u kombinaciji s bolom u donjem dijelu leđa, križnici
S osteohondrozom, cistom kralježnice u lumbalnom ili sakralnom području, karakteristična je kombinacija boli u kokciksu s bolovima u donjem dijelu leđa i križnici. Istodobno, glavne pritužbe pacijenta su zbog bolova u leđima i usput - da bol "daje" kralježnici.
Ista klinička slika opažena je kada su živčani završeci u lumbalnoj i sakralnoj kralježnici zakrčeni. Povreda išijas (živac) praćena gorućim, oštrim bolovima u kralježnici ili iznad njega.
Lumbalni i sakralni bolovi praćeni su bolovima u kokciksu također i hemoroidima, bolestima rektuma.
Bol u kokciksu prilikom ustajanja
Bol u kokciksu prilikom savijanja
Bol prilikom savijanja obično je rezultat kroničnih upalnih procesa u organima koji se nalaze u blizini kralježnice (u crijevima ili mjehuru, u maternici i njezinim prilozima).
Bol u kralježnici kada se savijanje pojavljuje kada pacijent ima sljedeće bolesti:
- dysbiosis;
- kolitis;
- sigmoiditis;
- cistitis;
- adneksitisa;
- endometritis itd..
Bol zrači do kralježnice
Bol u kokciksu kod sjedenja
Razlog takve boli je navika stalnog sjedenja na tapeciranom namještaju. Režnja je u pogrešnom položaju. U žilama koje opskrbljuju krvlju dolazi do zagušenja. To dovodi do taloženja soli u kralježnicama koje čine kralježnicu i do pojave boli.
Sportaši - biciklisti i ljudi koji se bave konjičkim sportovima žale se na bolove u potkoljenici prilikom sjedenja. Imaju drugačiji uzrok boli: mikrotraumu kokcisa koja se javlja prilikom bavljenja ovim specifičnim sportovima.
Bol u kokciksu dok sjedite moguća je kod žena nakon porođaja, kada je deformirana (prekomjerno proširenje njegovih intervertebralnih zglobova).
Konačno, bol u regiji kokciksa koja se povećava sjedenjem karakteristična je za kokcidnu dermoidnu cistu. Dermoidna cista je kongenitalna anomalija razvoja, koja se sastoji u stvaranju šupljine unutar repne kosti, ispunjene kožnim tkivom s rastućom dlakom.
Boli i povlači bol u kralježnici
Bolovi u kokciksu mogu se pojaviti s upalom unutarnjih spolnih organa (s prostatitisom ili adenomom prostate u muškaraca i s upalom jajnika i jajovoda kod žena).
Bol u povlačenju u kokciksu dodatni je simptom osteohondroze lumbalne ili sakralne kralježnice. Ponekad se javlja s hemoroidima, kao i s dugim sjedenjem na wc-u zbog učestalih konstipacija.
Bol ispod potkoljenice
Bol iznad kokciksa
Bol u kralježnici tijekom menstruacije
Bol u kralježnici tijekom trudnoće i nakon porođaja
Bolovi u kralježnici kod muškaraca
Kod muškaraca bol u kralježnici može biti uzrokovan takozvanom "džip bolešću". Ova se bolest javlja čestim vožnjama na nepovratnim vozilima (gusjenični traktori, u vojsci - na tenkovima, oklopnim transporterima). Opterećenje potkoljenice prilikom vožnje ovom tehnikom je pretjerano. Može izazvati upalu kokcigealnog prolaza ili ciste kokciksa. Ovaj moždani udar ili cista je šuplja cijev koja prolazi ispod kože s kraja kralježnice i slijepo se završava.
Upala kokcigealnog prolaza naziva se "džip bolest". Ako se upala pretvori u gnojni stadij, najčešće se formira fistula - izbija gnoj. Liječenje - samo kirurško.
Kome liječniku trebam kontaktirati za bol u kokciksu?
Bol u kokciksu i na području oko kokciksa može biti uzrokovana širokim rasponom različitih bolesti i stanja, stoga, s sindromom boli ove lokalizacije, osoba će se morati obratiti različitim stručnjacima. Izbor stručnjaka ovisi o popratnim simptomima i mogućem uzroku boli u kokciksu, jer upravo ti čimbenici određuju koji je liječnik odgovoran za liječenje bolesti koja je dovela do bol u kokciksu.
Dakle, ako je bol u kralježnici izazvan ozljedom, na primjer, padom na dno, udarcem u kralježnicu, pretjeranim produženjem potkoljenice tijekom porođaja, krvarenjem u potkožnu masnoću oko potkoljenice tijekom poroda, itd., Tada se morate konzultirati s traumatologom (prijavi se) ili kirurg (prijavi se). Bol u kralježnici traumatske prirode je oštra, akutna, može postojati kontinuirano ili se pojavljuje sporadično, pojačava se prilikom hodanja i sjedenja. Sam bolni osjećaj može se lokalizirati i u samom kokciksu, i oko njega, na primjer, ispod njega, iznad, ispod, sa strane. Glavna razlikovna značajka traumatične boli u potkoljenici je činjenica njegove ozljede, koje se osoba obično sjeća.
Ako je bol u kralježnici uzrokovana bolestima kralježnice (na primjer, osteohondroza, pomicanje intervertebralnih diskova, začepljenje živčanih završetaka itd.), Tada je potrebno konzultirati vertebrologa (prijaviti se). Ako je iz nekog razloga nemoguće zakazati sastanak s vertebrologom, tada biste trebali kontaktirati neurologa (prijavite se), neuropatologa (prijavite se), traumatologa, kiropraktičara (prijavite se) ili osteopata (prijavite se). Bol u kralježnici, uzrokovana bolestima kralježnice, ima poteškoće, kombinira se s bolom u križnici i donjem dijelu leđa, a kod mnogih ljudi bolni osjećaj odaje samo kralježnicu, a tamo nije lokaliziran. Osim boli u kokciksu, bolesti kralježnice karakteriziraju glavobolja, vrtoglavica, bol u zahvaćenom kralježničnom stupu, povećana ili oslabljena osjetljivost u nogama i rukama, što ih može razlikovati od ostalih uzroka boli u kokciksu.
Ako je bol u kralježnici posljedica bolesti mišića i živaca zdjeličnog dna (na primjer, išijas), tada biste trebali konzultirati neurologa ili kiropraktičara. Za bolove uzrokovane štipanjem živaca, bol je akutna, oštra, jaka, gori, ne spušta se s vremenom, istodobno lokalizirana u kosti kosti, donjem dijelu leđa, križnici i nozi. Štoviše, bol se najčešće osjeća malo jače ili u samom gornjem dijelu potkoljenice..
Ako je bol u kokciksu uzrokovana bolestima rektuma i sigmoidnog debelog crijeva (na primjer, hemoroidima, proktosigmoiditisom, proktitisom, analnim pukotinama, kolitisom itd.) Ili deformacijama anusa zbog operacija ili ozljeda, tada biste trebali konzultirati proktologa (prijavite se). Kod bolesti rektuma i sigmoidnog debelog crijeva, bol u kokciksu ima poteškoće, u kombinaciji s bolom u križnici i donjem dijelu leđa, kao i u anusu, može se lokalizirati ne samo u kokciksu, već i ispod njega, često iznenada nastaje kada se tijelo nagne naprijed. A s deformitetima anusa uslijed operacija i ozljeda, bol u kralježnici nastaje prilikom ustajanja i lokalizirana je kao da se nalazi ispod potkoljenice..
Ako je bol u kokciksu povezana s prolapsom perineuma ili operacijama na trbušnim organima, potrebno je konzultirati ginekologa (prijavite se) ili kirurga, jer je u takvoj situaciji potrebno kirurško liječenje. Bol nakon operacije na trbušnim organima pojavljuje se u kokciksu dok ustajete iz sjedećeg ili ležećeg položaja i može biti lokalizirana ne toliko u samom kokciksu, već se osjećati ispod njega.
Ako je bol u kralježnici uzrokovana cistom ili koštanom patologijom (na primjer, osteoporoza, deformitet zgloba itd.), Tada biste se trebali posavjetovati s traumatologom ili kirurgom uz savjetovanje s endokrinologom (prijavite se). Bol ovog podrijetla obično se daje samo u kralježnicu..
Ako je bol u kralježnici nastala zbog navike dugog sjedenja u toaletu i guranja na pozadini zatvor, tada biste trebali kontaktirati gastroenterologa (prijavite se) i nutricionista (prijavite se). U ovom slučaju bol u kralježnici se povlači.
Ako je bol u kokciksu uzrokovana bolestima genitourinarnog trakta, onda bi žene trebale kontaktirati ginekologa, a muškarci se posavjetovati s urologom (prijavite se). Bol u kokciksu uzrokovana bolestima mokraćnih putova (cistitis, adneksitis, endometritis, adenoma prostate itd.) Obično se javlja kada je tijelo nagnuto naprijed i ima poteškoćni karakter, u kombinaciji s bolom u donjem dijelu trbuha, boli tijekom mokrenja, patološkim iscjedakom iz genitalija itd..
Bol u repnoj kosti može se potaknuti nošenjem uske odjeće, stresom, jakim emocijama ili navikom stalnog sjedenja na mekim sjedalima. U takvim situacijama trebate kontaktirati kiropraktičara ili osteopat i, naravno, iskorijeniti faktor koji uzrokuje bol..
Postoje bolovi u kokciksu nepoznatog porijekla, kada nije moguće utvrditi jasan uzročni faktor, pa se u ovom slučaju preporučuje kontaktirati vertebrologa, kiropraktičara ili osteopata.
Zbog toga, za bol u kokciksu, možda će biti potrebno obratiti se jednom od sljedećih stručnjaka:
- Vertebrologist;
- Kiropraktor;
- Osteopat;
- Traumatologist;
- Kirurg;
- Proktolog;
- Ginekolog;
- Urolog.
Koje studije mogu liječnici propisati za bol u kokciksu?
S bolom u kralježnici, liječnici mogu propisati razne testove i preglede, budući da je ovaj simptom izazvan velikim brojem različitih bolesti i stanja. A svrha pregleda boli u kralježnici je otkriti razlog za ovaj osjećaj i procijeniti stanje tijela, tako da se može propisati najučinkovitiji i adekvatan tretman. Izbor testova i pregleda za imenovanje boli u kralježnici provodi liječnik na temelju popratnih simptoma, kao i prirode i karakteristika same boli, što omogućuje sumnju na uzročni čimbenik. U skladu s tim, analize i pregledi usmjereni su na potvrđivanje ili pobijanje dijagnostičke pretpostavke liječnika..
Na primjer, kad osoba kaže da je u prošlosti bilo udarca, modrica u kralježnici ili je počeo boljeti nakon porođaja, liječnik shvaća da je najvjerojatnije bol u kralježnici u ovoj situaciji traumatične prirode. U tom slučaju liječnik propisuje rendgenski snimak zdjeličnog područja (prijavi se), pregledava i palpira područje kokciksa, eventualno palpira peri-kokcigealno potkožno tkivo kroz anus prstom. Na temelju obavljenih pregleda, liječnik propisuje liječenje.
Ako je bol u kokciksu poteškoća, kombiniran s bolom u križnici i donjem dijelu leđa ili zrači samo u potkoljenicu s donjeg dijela leđa ili križnice, u kombinaciji s glavoboljom, vrtoglavicom, bolom u zahvaćenom kralježničnom stupu, povećanom ili oslabljenom osjetljivošću u nogama i rukama, tada liječnik sumnja na bolest kralježnice i u tom slučaju propisuje sljedeća ispitivanja:
- Običan rendgen kralježnice (prijavite se). Metoda je jednostavna, ali vrlo informativna, jer omogućava dijagnosticiranje hernije intervertebralnih diskova, osteokondroze, zakrivljenosti kralježničkog stuba itd..
- Mijelografija (prijavi se). Metoda je složena i opasna, jer uključuje unošenje kontrastnog sredstva u spinalni kanal. Koristi se za identificiranje kičme kičme.
- Računalo ili magnetska rezonanca (prijavite se). Metode s velikom točnošću omogućuju dijagnosticiranje bolesti kralježnice koje mogu dovesti do boli u kokciksu. Nažalost, relativno se rijetko koriste zbog velike cijene, nedostatka potrebne opreme i stručnjaka..
Kada je bol u kralježnici akutna, oštra, jaka, gori, ne spušta se s vremenom i istodobno se osjeća u donjem dijelu leđa, križnici i nozi, liječnik sugerira bolest živaca i mišića zdjeličnog dna. U ovom slučaju liječnik prije svega detaljno pregleda pacijenta, pita ga o tijeku bolesti, pita ga da zauzme razne poze i opiše senzacije koji nastaju. Obično su ovi jednostavni koraci dovoljni za postavljanje dijagnoze, ali liječnik može dodatno propisati krvni test za sifilis (prijaviti se) (neurološki simptomi često se pojavljuju u kasnijim fazama ove infekcije), napraviti ultrazvuk (prijaviti se) zdjeličnih organa (prijaviti se) kako bi procijenio njihovu veličinu, prisutnost adhezija i teorijska mogućnost kompresije živaca i tkiva od njih. Osim toga, s neurološkim uzrokom boli u kralježnici, liječnik može propisati rendgenski snimak udova, križnica i donjeg dijela leđa, što omogućuje otkrivanje je li bol povezana s patologijom kralježnice. Rendgenski snimci, ako je medicinska ustanova tehnički opremljena, mogu se zamijeniti računalnim ili magnetskom rezonancom, što uvijek omogućuje visoku točnost utvrđivanja uzroka neurološke bolesti, što je zauzvrat dovelo do bola u potkoljenici. Ako je bol u kokciksu vjerojatno uzrokovana bolešću mišića zdjeličnog dna, liječnik može propisati elektroneuromiografiju (prijaviti se) kako bi utvrdio stupanj poremećaja živčane provodljivosti i kontraktilnost pogođenih mišića.
Kada je bol u kokciksu povezana s prolapsom perineuma ili adhezijama kao posljedicom prethodnih operacija, liječnik može propisati ultrazvuk organa trbušne šupljine (kako bi se registrirao) i male zdjelice, kao i računanje ili magnetsku rezonancu kako bi se procijenio broj adhezija, položaj organa jedan prema drugom itd. itd Nažalost, bol u kralježnici ovog podrijetla može se ukloniti samo operativnim zahvatom. Osobitosti sindroma boli zbog izostavljanja perineuma ili adhezija u trbušnoj šupljini je ta što se bol osjeća u području ispod kokciksa i oštro se pojačava kada stojite iz ležećeg ili sjedećeg položaja, kao i tijekom fizičke aktivnosti.
Kada se bol u kokciksu kombinira s bolešću zglobova u blizini (kuk, koljeno itd.) Ili postoji sumnja na cistu, a sama bol je veća vjerojatnost davanja kokciksu, nego što je u njemu lokalizirana, liječnik propisuje rendgenski snimak donje kralježnice, artroskopiju (prijava ), i ako je moguće, snimanje magnetskom rezonancom ili računalna tomografija.
Ako je bol u kralježnici povezana s navikom dugog sjedenja u zahodu i guranja, tada će liječnik propisati niz studija kako bi se utvrdili uzroci zatvor: analiza izmeta na disbiozu, gastroskopija (prijava) za otkrivanje čira na želucu ili gastritisa, kompletna krvna slika, biokemijski test krvi (bilirubin, kolesterol, trigliceridi, ukupni protein, albumin, alkalna fosfataza, AST, ALT, amilaza, lipaza, itd.) za procjenu rada jetre i gušterače.
Kada je bol u kokciksu povezana s bolestima rektuma i sigmoidnog kolona (na primjer, hemoroidima, proktosigmoiditisom, proktitisom, analnim pukotinama, kolitisom itd.), Osoba osjeća bol koji osjeća bol koji se kombinira s bolom u križnici, donjem dijelu leđa i u anusu, pojačano kad se naginje naprijed. Uz to, s tim bolestima osoba osjeća bol, peckanje ili osjećaj težine u anusu, rektumu ili u perineumu koji se pojačava tijekom defekacije, ima gnojni, sluzav ili krvav iscjedak iz anusa, česte i mučne nagone za defekacijom i zatvor se izmjenjuje s proljevom. U prisutnosti takvih simptoma, liječnik, prvo, provodi vanjski pregled perineuma i analne regije, a također otkriva prisutnost unutarnjih hemoroida prstom. Nadalje, propisana je analiza izmeta na skatologiju, disbiozu i jajašca glista, bakteriološko sjeme izmeta, opću analizu krvi i urina, a provodi se i kolonoskopija (prijava) ili sigmoidoskopija (prijava). U nekim slučajevima, uz kolonoskopiju ili sigmoidoskopiju, može se propisati i dodatna irrigoskopija (rendgenski snimak crijeva s kontrastnim sredstvom). Ako pacijent iz bilo kojeg razloga ne može proći kolonoskopiju, sigmoidoskopiju ili irigoskopiju, tada liječnik može propisati krvni test za prisustvo antineutrofilnih citoplazmatskih protutijela i antitijela na saharomiccete kako bi procijenio prisutnost autoimunog upalnog procesa.
Ako je bol u kralježnici posljedica deformiteta anusa ili perineuma kao posljedica prethodnih operacija i ozljeda, tada liječnik propisuje ultrazvuk zdjeličnih organa (prijavite se), kao i irigoskopiju (rendgenski pregled crijeva s kontrastnim sredstvom) kako bi razumio oblik organa, gdje postoje ozbiljne deformacije, kako nalaze se itd. Umjesto irrigoskopije, može se propisati računalna ili magnetska rezonanca ako je to tehnički izvedivo.
Bol u kokciksu koja nastaje kada se tijelo nagne naprijed, ima poteškoćni karakter, u kombinaciji s bolom u donjem dijelu trbuha, boli ili poteškoćama u mokrenju, patološkim iscjedakom iz genitalija itd., Povezane su s bolestima mokraćnog sustava. U takvoj situaciji, za žene i muškarce, liječnik nužno propisuje opći test urina, analizu mokraće prema Nechiporenku (prijavi se), određivanje ureje i kreatinina u urinu, bakteriološku kulturu urina, testove na razne seksualno prenosive infekcije (prijava) (na primjer, gonoreja (prijava), sifilis, ureaplazmoza (prijavi se), mikoplazmoza (prijavi se), kandidijaza, trihomonijaza, klamidija (prijavi se), gardnereloza itd.), kao i cistoskopija (prijavi se), ultrazvuk bubrega (prijavi se) i zdjeličnih organa. Ženama se također dodjeljuje bris iz vagine za floru (prijavi se), a muškarcima - mrlja iz uretre.
U slučaju boli u kralježnici nepoznatog podrijetla, liječnici mogu propisati bilo kakve testove i preglede, pokušavajući otkriti razloge nelagode.
Kako liječiti bol u kralježnici
Istraživačko istraživanje
Za učinkovito liječenje boli u kokciksu važno je pravilno utvrditi uzrok. Pacijent s takvom boli prvo se treba posavjetovati s proktologom. Ovaj specijalist, ako je potrebno, usmjerava pacijenta (pacijenta) do ginekologa, neurologa, kirurga, osteopata. Ponekad je potrebna pomoć psihoterapeuta.
Svaki od tih liječnika ne samo da pregledava pacijenta, već ga i detaljno ispituje. Pacijent bi trebao biti spreman detaljno reći o prirodi boli, njenoj lokalizaciji, sjetiti se ranih ozljeda i kirurških intervencija koje je pretrpio.
U nekih bolesnika koji boluju u kralježnici, ne može se postaviti točna dijagnoza. Tada se primjenjuje simptomatsko liječenje, a u većini slučajeva dovodi do dobrih rezultata. Ponekad bol u predelu kralježnice nestaje sama od sebe, bez liječenja. Ali tome se ne treba nadati - ako se javi takva bol, svakako se posavjetujte s liječnikom..
Glavni aspekti liječenja
U većini slučajeva bol u kokciksu liječi se konzervativno (tj. Bez operacije). Cjeloviti tretman uključuje pružanje odmora pacijentu, anesteziju lijekovima, obnavljanje oštećene cirkulacije krvi uz pomoć masaže, manualne terapije, fizioterapije, fizioterapijskih vježbi.
Sve identificirane popratne bolesti podliježu obveznom liječenju.
Za uklanjanje ili slabljenje negativnih emocija koriste se neuropsihotropni lijekovi (nakon savjetovanja s psihoterapeutom).
Liječnici ne mogu pružiti nikakvu pomoć samo kod bolova u kokciksu u trudnica. Protivupalni i lijekovi protiv bolova kontraindicirani su trudnicama. Rendgenska dijagnoza je također isključena. Stoga žene moraju trpjeti bol u kokciksu stavljajući meki jastuk ili gumeno napuhavanje u obliku krafne ispod njega (prodaje se u ljekarnama).
Sjedenje u takvom krugu preporučuje se ne samo trudnicama, već i svim pacijenticama s bolovima ove lokalizacije. Ovaj jednostavan uređaj uklanja stres i pritisak na kokciju dok sjedite, smanjujući na taj način bol.
Anestezija
Uz umjerenu bol u kralježnici, obično se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi, poput naproksena, ibuprofena, itd. Ovi se lijekovi primjenjuju u obliku čepića ili mikroklizatora.
Ali s jakom boli, ta su sredstva neučinkovita. Novokainske blokade koriste se kada se otopina novokaina ubrizgava štrcaljkom u tkiva oko bolnog područja. Pored novokaina, za analgetske blokade mogu se koristiti lidokain, kenalog, hidrokortizon, diprospan i drugi lijekovi..
Ručna terapija, masaža, akupunktura
Bol u području kokciksa uvelike se ublažava masažom rektuma mišića prstiju i masažom mišića zdjelice (ako postoji grč).
Tehnike ručne terapije koje provodi iskusni stručnjak poboljšavaju cirkulaciju krvi u području kokta, uklanjaju zastoj krvi, ublažavaju grč u mišićima i pomažu u vraćanju raspona gibanja kokcija.
Akupunktura (akupunktura) često se koristi za bol u kokciksu, značajno smanjujući njegov intenzitet. Ispravan izbor akupunkturnih točaka može u potpunosti ublažiti bol.
fizioterapija
fizioterapija
Vježbanje, izvođenje jutarnjih vježbi za osobu koja boluje u kralježnici nije samo moguće, već je i neophodno. Uz određena ograničenja: trčanje, skakanje, žurno hodanje, nagli trzaji, naprezanje treba isključiti iz vježbi.
Gimnastika za bolove u kralježnici treba sadržavati sljedeće vježbe:
1. Ležeći na leđima na podu, savijte koljena i raširite ih. Postavite dlanove na unutarnje strane zglobova koljena. Pokušajte spojiti koljena dok rukama suprotstavljate ovaj pokret.
Broj ponavljanja - 8-12 puta s kratkim intervalima (10-15 sec.).
2. U istom položaju stisnite loptu (nogometnu, odbojkašku ili drugu sličnu veličinu) između savijenih koljena. Stavite dlanove na trbuh. Uz napore da 5-6 sekundi stisnete kuglu koljenima, istovremeno dlanovima koji sprečavaju izbočenje trbuha.
Broj ponavljanja je 6-8 puta s istim intervalima odmora kao u prvoj vježbi.
3. Ležeći na leđima, stegnite loptu između nogu ispravljenih nogu. Stisnite loptu nogama 5-7 sekundi.
Broj ponavljanja je 6-8 puta; intervali - 10-15 sekundi.
4. Ležeći na leđima, raširite noge savijene u koljenima u stranu i podignite zdjelicu za 3-5 sekundi. Istodobno, glutealni mišići trebali bi se stegnuti.
Broj ponavljanja je 6-8 puta; intervali - 10-15 sekundi.
Sve vježbe za bol u kokciksu pacijent bi trebao izvoditi polako, odmjereno, ritmički, odmarajući se između ponavljanja vježbi. Možete uključiti mirnu glazbu. Za veću učinkovitost, preporučuje se raditi set vježbi dva puta dnevno..
Zašto postoje bolovi u kralježnici kada sjedite i stojite: uzroci, dijagnoza i liječenje
Uzroci boli u području kralježnice prilikom sjedenja i ustajanja su razni. Nelagodu u donjem dijelu leđa izazivaju upalne i degenerativno-distrofične lezije kostiju, hrskavice, mekih tkiva, ligamenata, mišića i tetiva. Bolovi su oštri, lupanje, rezanje ili bol, pritiskanje, prigušeno. Nelagoda bilo kojeg intenziteta može se ukloniti tek nakon liječenja patologija koje su ih uzrokovale..
Kako prepoznati izvor boli
Važno je znati! Liječnici su šokirani: "Učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova u zglobovima." Pročitajte više.
Krtica, ili kokcigealna kost, je donja kralježnica, koja se sastoji od 4-5 spojenih kralježaka. Služi kao vezna točka za ligamente, mišiće, tetive, pa je pomalo pogrešno smatrati to kormilom. Poraz bilo koje strukture vezivnog tkiva međusobno povezanih s kokciksom dovodi do boli.
Činjenica da je nelagoda lokalizirana u ovoj kosti lako je razumjeti. Postoji nekoliko specifičnih znakova:
- područje boli je između stražnjice;
- bol je najizraženija u području malo iznad anusa, a ponekad se nalazi i u anusu;
- čak i lagani pritisak na kralježnicu uzrokuje nelagodu;
- bol se gotovo uvijek pojavljuje kod dugog sjedećeg položaja, posebno na tvrdoj stolici ili stolici;
- kad se diže, intenzitet mu se znatno povećava.
Još jedan tipičan znak da je bol lokalizirana u kralježnici je njihov brzi nestanak prilikom savijanja prema naprijed. Ova kombinacija simptoma naziva se koccygodynia. Najčešće se nalazi kod žena starijih od 40 godina..
Uzroci boli u kralježnici kada sjedite i stojite
Nelagoda kod sjedenja ili podizanja može se pojaviti zbog upalnog ili destruktivnog procesa koji se razvija u području kokcita. Ali najčešće se to odražava. Širio se na njega iz drugih organa oštećenih patologijom, a koji su unutarnji nervi pleksusa..
Bol koja proizlazi iz područja kokciksa
Jasna lokalizacija boli u području kokciksa omogućuje vam brzo dijagnosticiranje patologije koja ga je izazvala. Koccygodynia se najčešće očituje u stvaranju benignih ili malignih tumora, izlaganju prekomjernom stresu na kosti, što je karakteristično za pretilost.
Bol u kralježnici često se pojavljuje u 2-3 tromjesečja trudnoće. Prirodno je i ne zahtijeva upotrebu analgetika - kratak odmor je dovoljan da biste ga eliminirali. Nelagoda kad sjedite ili stojite osjeća se zbog neprestanog povećanja volumena i težine maternice, proizvodnje posebnih hormona u tijelu za pripremu porođajnih kanala.
Ozljeda
Trauma na kralježnici je rijetka, ali postaje najčešći uzrok nelagode u njoj. Intenzitet boli ovisi o stupnju oštećenja kostiju i mekih tkiva. U slučaju prijeloma, akutna je, prodire, zrači u obližnja područja tijela. Čak i nakon naizgled potpunog oporavka, nelagoda u donjem dijelu leđa traje vrlo dugo. Njegova se ozbiljnost povećava izvan sezone, tijekom akutnog tijeka respiratornih ili kroničnih bolesti. Dok se prijelom obično događa u prometnim nesrećama, u sljedećim situacijama može se dogoditi manje ozbiljna ozljeda:
- pada s velike visine dok sjedite;
- snažan izravan udarac u donji dio leđa;
- komplicirani rad;
- stalna dugotrajna mikrotrauma koccigealne kosti prilikom vožnje bicikla ili konja.
U tim slučajevima bol obično nestaje nakon otklanjanja hematoma i upalnog edema. Ali s nekvalitetnom regeneracijom tkiva ono postaje kronično, pogoršava se nakon fizičkog napora ili intenzivnog sportskog treninga.
Subluksacija kokcigealnih kralježaka događa se tijekom porođaja. Dok fetus prolazi kroz porođajni kanal, kost se pomiče kako bi proširila izlaz iz zdjelice. Ali ponekad je premještanje kokcija pretjerano, što postaje razlogom njegovog subluksacije. To je moguće pri brzom porodu ili velikom plodu. Ugrožene su i žene s uskom karlicom..
Pilonidalna bolest
To je naziv lezije kože između stražnjice malo iznad potkoljenice. Patologija nastaje kao rezultat oštećenja folikula dlake tijekom traume, hipotermije, ekcema, alergijskog dermatitisa. To dovodi do začepljenja kožnih pora između stražnjice. Ako bi se takav proces dogodio na drugom dijelu tijela, tada bi se stvorio samo dobro izliječiv prištić. A začepljenje interglutealnog folikula zbog prekomjernog znojenja i trljanja posteljinom dovodi do infekcije pora. Nastaje cista, ispunjena gnojnim eksudatom, koji se izlučuje kroz fistulozne prolaze. Za pilonidalnu bolest karakteristični su sljedeći simptomi:
- kratkotrajna tupa bol u regiji kokciksa koja se javlja dok sjedite;
- povećana bol tijekom hipotermije, fizičke aktivnosti;
- svrbež, maceracija (oticanje gornjeg sloja epiderme) kožnih struktura;
- neznatan iscjedak u dubini nabora.
Patologija se vizualizira kao istezanje ili uvlačenje u kožu između stražnjice, izravnavanje. U akutnom tijeku bolesti postoje znakovi opće intoksikacije tijela..
Tumori sacrococcygeal regije
Sakralna bol može biti potaknuta teratomom - embrionalnim tumorom stanica koji se razvija iz endo-, egzo- i mezoderma. Najčešće se otkrivaju benigne novotvorine, a njihovo nastajanje detektira se i prije rođenja pomoću ultrazvuka. Ako se teratom ne otkrije i ukloni pravodobno, tada se može zaraziti ili degenerirati u maligni tumor. U potonjem slučaju operacija nije dovoljna - potrebna je višestepena kemoterapija. Sljedeći znakovi mogu ukazivati na stvaranje teratoma:
- slabost, letargija, pospanost;
- brzo mršavljenje;
- niska stupnja groznice (unutar 37,1-38,0 ° C) duže vrijeme.
Ako je benigni tumor mali, tada osoba uopće ne razvija nikakve simptome. Veliki teratomi komprimiraju obližnje organe, što dovodi do raznih kliničkih manifestacija. Maligni tumori uzrokuju jaku bol u kokciksu, metastazama, uključujući i u kralježnici.
gojaznost
Prekomjerna težina uzrok je boli ne samo u kokciksu, već i u gotovo svim zglobovima. Prekomjerna tjelesna težina izaziva nenormalan položaj zdjeličnih kostiju dok sjedite. A ovo je jedan od provocirajućih čimbenika subluksacije kockaste kosti. U rizičnu skupinu ulaze žene s indeksom mase iznad 27,4, muškarci - 29,4. S pretilošću, opterećenje na kralježničkim segmentima znatno se povećava, što često postaje poticaj za razvoj upalnih i degenerativno-distrofičnih patologija: artroza, artritis, spondiloartroza, osteohondroza.
Idiopatska bol
Bol u kokciksu ponekad se pojavi bez razloga. S vremena na vrijeme osjeća se nelagoda u donjem dijelu leđa, ali pregled ne otkriva nikakve patologije. Često mu prethodi neuroza ili depresija, stoga se u terapiji koriste antidepresivi i sedativi. U većini slučajeva coccygodynia nastaje naglo i uskoro nestaje. Ako je poprimio kronični oblik, pacijenti su propisani fizioterapijski postupci koji poboljšavaju stanje struktura kokciksa..
Bol koja zrači u područje kokciksa
Ako uzrok koccygodynije nije pronađen u području kokcisa, tada se ispituju zdjelični organi. Njihov poraz dovodi do pojave reflektirane boli u donjoj točki leđa..
Hemoroidi
Hemoroidi su patologija, čiji su karakteristični znakovi tromboza, upala, ekspanzija i mučnina hemoroidnih vena koje tvore čvorove u blizini rektuma. Razvija se postupno, tako da se intenzitet boli u kralježnici s hemoroidima polako, ali postojano povećava.
U početku postoji jačina i svrbež u anorektalnoj regiji, poremećaji peristaltike. Sljedeće predispozicije za pojavu boli:
- jesti masnu hranu, alkohol, hranu s visokim udjelom soli, začina, začina;
- značajna tjelesna aktivnost.
Jedan od tipičnih znakova hemoroida je pojava svježe krvi ili tamnih krvnih ugrušaka u stolici. Bol u kokciksu nastaje tijekom utroba, kihanja, sjedenja na tvrdim predmetima i dugotrajnog stajanja. Konstantni gubitak krvi izaziva anemiju, koja se očituje u slabosti, brzom umoru, blijedi koži, lošem stanju noktiju i kose.
tumori
U početnoj fazi stvaranja malignog tumora distalnog debelog crijeva nema simptoma. To je razlog za kasnu dijagnozu neoplazme, kompliciranu metastatskim liječenjem. Tumor može narasti u crijeva ili pokriti rektum, proširiti se na strukture maternice, mjehura, kralježaka. Patologiju prate sljedeći simptomi:
- poremećaj peristaltike (zatvor, proljev);
- crijevna opstrukcija;
- bol u području kokciksa, pojačana sjedenjem i ustavanjem;
- krvarenje iz anusa;
- pojava nečistoća krvi u fekalnim masama;
- anemija;
- brzo mršavljenje.
Pretilost, Crohnova bolest i upalne patologije crijeva predisponiraju stvaranje tumora rektuma. Utvrđena je veza između učestalosti njihova stvaranja i upotrebe velike količine mesnih proizvoda..
Piriformis sindrom
To je naziv kompleksa simptoma koji se pojavljuje kada se išijasti živac zabode u piriformni otvor. Uzroci razvoja sindroma su prethodne ozljede, anatomske značajke strukture mišića, urođene ili stečene anomalije kralježnice. Mnogo rjeđe, bolovi u potkoljenici prilikom podizanja osjećaju se nakon intenzivnog fizičkog napora. Sindrom se klinički manifestira:
- periferna pareza (smanjena snaga) stopala;
- bol duž zahvaćenog živca.
Intenzitet coccygodynia povećava se ako kao rezultat kompresije, išijas nerv upali. U ovom slučaju bol nije lokalizirana u potkoljenici, već zrači u prepone, bedra, bok, gležanj.
Endometrioza
Endometriozu karakterizira proliferacija žljezdanog tkiva maternice izvan nje. Fragmenti endometrija prodiru u druge organe, prolaze iste promjene tijekom menstrualnog ciklusa. Klinički se to očituje boli, uvećanjem zahvaćenih organa i menstrualnim poremećajima. Često postoji iscjedak iz mliječnih žlijezda. Ako se ne liječi, vjerojatnost neplodnosti znatno se povećava.
Endometriozom se opaža bol u kokcici s formiranjem žarišta patologije na području gdje se nalaze uterosakralni ligamenti. To se također događa kada su zidovi maternice oštećeni. Bolovi se povećavaju prije i za vrijeme menstruacije, smanjuju se ili potpuno nestaju nakon završetka ciklusa.
Bolesti lumbosakralne kralježnice
Vodeći simptom osteohondroze lumbosakralne regije je bol u donjem dijelu leđa, koja zrači u kralježnicu, križnicu. Ako se formirala intervertebralna kila, tada se intenzitet kokgododije povećava zbog kršenja korijena kralježnice. Bol se pojačava prilikom ustajanja, sjedenja, najmanjeg fizičkog napora, hodanja. Za osteohondrozu s radikularnim sindromom karakteristični su i sljedeći znakovi:
- ograničenje raspona kretanja;
- smanjena osjetljivost zahvaćenog područja;
- smanjenje mišićnog volumena.
Često uzrok boli u kokciksu je spondilolisteza. Razvija se kao posljedica traume, degenerativnih promjena u kralježnici, tumora, kada se nadlaktni kralježak pomiče u odnosu na podlogu.
Klasifikacija
Čak se i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Sjetite se samo mazati ga jednom dnevno..
Klasifikacija boli u kokciksu temelji se na njihovoj lokalizaciji, intenzitetu i ozračivanju na obližnja područja tijela..
Bol u kralježnici kada stojite
Ova bol se naziva coccygodynia. To se može osjetiti i kada sjedite na bilo kojoj tvrdoj podlozi. Ali čim se osoba ustane, bol se pojačava mnogo puta. Nelagoda je lokalizirana izravno između stražnjice i ne širi se na susjedna područja tijela.
Bol u kralježnici dok sjedite
Anorektalna bol uvijek se javlja u sjedećem položaju, a njezina ozbiljnost se praktički ne mijenja prilikom podizanja. Razlozi su im brojni, obično povezani s upalnim procesom koji se odvija u okolnim tkivima..
Dijagnostičke metode
Dijagnoza se postavlja na temelju vanjskog pregleda pacijenta, njegovih pritužbi, prisutnosti ozljeda, upalnih ili degenerativno-distrofičnih bolesti u anamnezi.
Palpacija
Bol zbog palpacije treba navesti kao izvor nelagode. Pri pritisku na kokciju, lumbosakralni kralježak, područja u kojima se nalaze mišići, ligamenti, tetive, nastaju neugodni osjećaji različitog intenziteta. Ako se ozbiljnost boli ne promijeni s povećanjem mehaničkog učinka, tada se najvjerojatnije oni odražavaju. Najinformativnija palpacija je kroz rektum. Na taj se način procjenjuje pokretljivost struktura kokciksa, isključuju se neoplazme u debelom crijevu i vagini.
MRI, ultrazvuk
Uz pomoć ultrazvuka moguće je dijagnosticirati patologije mišićno-koštanog sustava u ranoj fazi razvoja. Studija se provodi kako bi se procijenilo stanje krvnih žila smještenih u blizini kralježnice i u karličnim organima. Ultrazvuk je najsigurniji dijagnostički postupak koji vam omogućuje precizno otkrivanje tumora i upalnih procesa u trbušnoj šupljini.
MRI slike jasno pokazuju meke, hrskavične i koštane strukture. Dijagnostička manipulacija često se koristi kada drugi postupci nisu informativni.
Rendgenski
Studija pomaže identificirati razloge koji dovode do grlobolje. Uz pomoć rendgenskih zraka moguće je dijagnosticirati lumbalnu osteohondrozu, intervertebralnu herniju, spondilolistezu. Postupak vam također omogućuje da utvrdite stadij bolesti, stupanj oštećenja tkiva, broj nastalih komplikacija..
Kada i kojem liječniku treba kontaktirati
Neće biti pogreška konzultirati se s liječnikom opće prakse - terapeutom. Nakon pregleda, utvrđivanja uzroka boli u kokciksu, ili ako se sumnja na određenu patologiju, pacijent će biti upućen drugom stručnjaku. Ako pacijent unaprijed pretpostavi da je izazvao nelagodu u donjem dijelu leđa, tada je preporučljivo odmah zakazati sastanak s traumatologom, neuropatologom, ortopedom, endokrinologom, vertebrologom.
Doktorova pitanja tijekom sastanka
Na sastanku liječnik obično traži da vam kaže o tome kada su se bolovi pojavili, o njihovom trajanju i intenzitetu. Utvrđivanje čimbenika koji su prethodili boli u kokciksu pomaže u postavljanju dijagnoze. Liječnik će pitati je li bilo nedavnih snažnih udaraca u leđa, modrice prilikom pada.
Liječenje boli Coccyx
Bolovi kralježnice neće nestati dok se ne izliječi patologija koja ju je izazvala. Koristi se integrirani pristup terapiji lijekovima, vježbanjem, masažom i fizioterapijom.
Nesteroidni protuupalni lijekovi
Za potpuno uklanjanje akutne boli koriste se NSAID-ovi za parenteralnu primjenu: Diklofenak, Movalis, Meloksikam, Ketorolac, Ortofen. Kapsule, tablete, tablete - Ibuprofen, Ketoprofen, Celecoxib, Nimesulide, Etoricoxib brzo se nose s bolovima umjerene težine. Slabih, vučnih, bolnih senzacija možete riješiti primjenom masti i gelova (Fastum, Voltaren, Nise, Artrozilen, Ketorol).
laksativi
Bol u kokciksu često se pojavljuje tijekom rada crijeva. Osoba počinje odgađati odlazak u toalet, što dovodi do konstipacije, više neurogenog podrijetla. Stoga liječnici pacijentima propisuju laksative u tabletama, kapljicama, pločicama za žvakanje, praškom za otapanje u vodi (Guttalax, Slabilen, Senade).
Lokalni anestetici
Uz neučinkovitost tableta i masti, prakticira se uvođenje otopina anestetika (Novokain, Lidokain) u meka tkiva koja se nalaze u blizini kralježnice. Ako coccygodynia izaziva spazam mišića, tada je moguće dugo vremena eliminirati ga.
Posebni jastuci
U ljekarni ili trgovini medicinske opreme možete kupiti poseban ortopedski uređaj - jastuk u obliku klina ili ravnog valjka. Njegova uporaba smanjuje intenzitet boli, postaje dobra prevencija njihovog pojavljivanja.
fizioterapija
Kronična bol u lijesu često je komplicirana stalnim grčevima mišića koji se nalaze oko njega. Najučinkovitije metode liječenja pomoću fizičkih čimbenika. To su magnetoterapija, laserska terapija, UHF terapija, terapija udarnim valovima, darsonvalizacija.
fizioterapija
U fazi rehabilitacije liječnik vježbe terapije sastavlja individualni program vježbanja. Redovan trening pomaže u jačanju mišića i ligamentno-tetiva, ubrzati cirkulaciju krvi i mikrocirkulaciju.
Hirurška intervencija
Operacije se izvode s neučinkovitošću konzervativnog liječenja nekoliko mjeseci, s bolom koji se ne može ukloniti lijekovima ili s kompliciranom patologijom. U nekim je slučajevima potrebno koccikotomija ili uklanjanje koccigealne kosti.
ethnoscience
Nakon glavnog tretmana u fazi oporavka mogu se koristiti narodni lijekovi: infuzije, dekocije, komprese, trljanje, domaće masti. Ali njihova uporaba mora biti dogovorena s liječnikom..
Reljef kod kuće
NSAID u tabletama pomažu otkloniti bol. Ali nemoguće ih je koristiti duže od tjedan dana, jer oni izazivaju ulceraciju želučane sluznice. Bolje je koristiti sredstva za lokalnu primjenu - anestetske masti, gelovi, kreme. Moguće je smanjiti ozbiljnost sindroma boli uz pomoć ortopedskih jastuka i zavoja.
Dijeta zbog bolesti
Promjena prehrane često vam pomaže da se osjećate bolje. U dnevnom jelovniku trebaju dominirati proizvodi s grubim vlaknima - žitarice, povrće, voće, ali količina mesa treba biti smanjena. To će normalizirati peristaltiku, ubrzati regeneraciju oštećenih tkiva..
Moguće komplikacije
Ako pacijent ne potraži liječničku pomoć kada se pojave prvi simptomi, tada se zdrava tkiva i organi postupno uključuju u patologiju. Nastaju komplikacije koje utječu na rad mnogih vitalnih sustava - probavnog, kardiovaskularnog. Moguća degeneracija benignog tumora u maligni.
Prevencija pogoršanja
Izbjegavanje bolnih relapsa omogućit će poštivanje svih preporuka liječnika tijekom liječenja i tijekom razdoblja oporavka. Nemojte se previše hladiti, izlagati lumbosakralnu regiju pretjeranom fizičkom naporu. Potrebno je redovito posjećivati liječnika radi pregleda i procjene stanja zdjeličnih organa.
Prognoza
Pravodobnim liječenjem bilo koje patologije koja izaziva bol u kokciksu kad stojite i sjedite, prognoza za potpuni oporavak je povoljna..