Kod kašljanja bol ispod lopatice: uzrokuje

Patologija, popraćena bolovima u prsima, uvijek izaziva zabrinutost i anksioznost. I prije svega, ljudi se boje srčanih problema. Ali postoje i mnoge druge bolesti sa sličnim simptomom. U respiratornoj medicini posebna je pažnja potrebna za stanja u kojima je bol povezana s kašljem. Ako se osjete u području lopatica, mogu se pojaviti određene dijagnostičke poteškoće. To objašnjava važnost ispravne interpretacije simptoma..

Uzroci i mehanizmi

Suština kašlja je uklanjanje patogenih čestica i iritansa iz dišnih puteva, uključujući ispljuvak. Ali u nekim uvjetima izaziva pojavu ili pojačavanje boli u prsima. Potonji su povezani s istim procesom u dišnom sustavu ili imaju malo različito (a ponekad i potpuno različito) podrijetlo. A prepoznavanje uzroka simptoma glavni je zadatak liječnika..

Kad kašalj boli ispod škapule, to znači da su u proces uključeni osjetljivi živčani završeci. A mogu se nalaziti u bronhijima, pleuri ili izvan dišnih organa. No, prije svega, potrebno je baviti se bolestima dišnog sustava. Sličan simptom može se pojaviti kod sljedeće patologije:

To su bolesti zarazne, upalne i onkološke prirode. Ali problem nije ograničen na ove razloge. Uostalom, bol može biti izazvan patološkim procesima u drugim organima i sustavima: kardiovaskularnim (ishemijska bolest, perikarditis); probavni (peptički ulkus, holecistitis, pankreatitis); mišićno-koštani sustav (hernija diska). Čak i banalna hipotermija izaziva napad interkostalne neuralgije, koji će, možda, morati biti diferenciran sa svim tim stanjima. Ne gubite iz vida činjenicu ozljede kada je bol rezultat mehaničkog oštećenja tkiva..

Bol pri kašljanju, zračenje ispod lopatice važan je simptom. Ali ona je prisutna u kliničkoj slici mnogih bolesti..

simptomi

Svaki znak ima svoje utemeljenje, koje se otkriva nakon pažljivog proučavanja kliničke slike. Da bi to učinio, liječnik će morati proučiti pritužbe, informacije o nastanku bolesti i njenom razvoju, kao i provesti fizički pregled (palpacija, udaraljke, auskultacija).

Bol ne može proći nezapaženo. Na ovaj ili onaj način, morat ćete obratiti pažnju na to. I glavna stvar je primijetiti njegove značajke, koje, unatoč subjektivnosti, mogu pružiti neprocjenjivu pomoć u utvrđivanju uzroka patologije. To uključuje:

Svaka naizgled sitnica može biti korisna u dijagnostičkom pogledu. Stoga je važno da liječnik uzme detaljnu anamnezu i da pacijentu kaže sve (čak i ono što na prvi pogled nema nikakve veze s problemom). Svi simptomi su detaljni, u njemu su istaknuti glavni i dodatni znakovi. I na temelju toga donosi se preliminarni zaključak o tome zašto je došlo do bolova ispod lopatice.

Upala pluća

Bol u pneumoniji uzrokovana je uključivanjem pleuralnih listova u proces. To se često vidi kod krupne upale pluća. Bolest počinje akutno - s porastom tjelesne temperature i intoksikacijom. Klinička slika bilježi:

  • Produktivni kašalj.
  • Izolacija mukopurulentnog i "zahrđalog" ispljuvka.
  • dispneja.
  • Bol u prsima prilikom udisanja.

Prilikom pregleda privuče pažnju nezdravo rumenilo na obrazima, blijedost, moguće odmakanje jedne polovine prsnog koša tijekom respiratornih pokreta. Fizikalnim pregledom otkrivaju se znakovi pneumološke infiltracije u plućima: prigušeni zvuk udaraljki, piskanje u periferiji (sitno bubrenje), crepitus i otežano disanje. Ako se gnojni proces ne zaustavi na vrijeme, tada može dovesti do zaraznih komplikacija u obliku apscesa ili pleuralne empieme.

zapaljenje plućne maramice

Bol ispod desne lopatice može ukazivati ​​na pleuritis. Upala serozne membrane koja iznutra prekriva pluća i prsnu šupljinu, nadražuje živčane receptore koji se nalaze u njoj. To daje takvu reakciju. Glavni simptomi pleurisa bit će:

  • Suhi kašalj.
  • Bol u leđima ili u prsima.
  • Vrućica.

Bolna senzacija pojačava se kod kašljanja, kihanja, udisanja. A ležanje na zahvaćenoj strani smanjuje ih. Da bi smanjili bolne manifestacije, pacijenti pokušavaju namjerno ograničiti dubinu disanja. I na pregledu je jasno da je jedna polovica prsnog koša manje uključena u pokrete, ovdje dolazi do izbočenja i glatkoće interkostalnih prostora. Auskultatorna slika je takva da disanje na mjestu nakupljanja eksudata nije zvučno, već se utvrđuje pleuralni zvuk trenja. Zvuk udaraljaka je prigušen.

Bol u prsima s pleurijom jedan je od glavnih simptoma. Ali samo cjelovita klinička slika omogućuje postavljanje dijagnoze.

Rak pluća

Maligni tumor uništava plućno tkivo, preraste u bronhije i pleure. Stoga može postati i izvor boli ispod lopatice s desne strane. Ali ovaj se simptom ne pojavljuje odmah. Periferni karcinom je dugo asimptomatski ili s oskudnim nespecifičnim manifestacijama. Pacijenti su zabrinuti zbog slabosti, smanjenog apetita, zatim se pojavljuje kašalj, koji je ubrzo popraćen ispuštanjem ispljunka prošaranim krvlju. Kako tumor napreduje, pojavljuju se kratkoća daha i opijenost, pojavljuju se bol, iscrpljenost i blijedost. Rak daje lokalne i udaljene metastaze.

Tuberkuloza

Leđa boli u području lopatica i s tuberkuloznim lezijama. Javlja se kao rezultat reaktivne upale pleure ili spontanog pneumotoraksa. Tuberkuloza prolazi općim i lokalnim simptomima, među kojima treba istaknuti:

  • Opća slabost.
  • Znojenje.
  • Vrućica.
  • iznurenost.
  • Kašalj.
  • hemoptiza.
  • Kratkoća daha.

Često započinje kao uobičajeni ARVI ili nastavlja pod krinkom upale pluća. U budućnosti je tijek bolesti valovit: s pogoršanjima i relativnim remisijama (periodični kašalj, astenija). Opasnost leži u razvoju diseminiranih i vanpulmonalnih oblika tuberkuloze, koji su praćeni teškim tečajem i oštećenjem drugih organa (kostiju, bubrega, meninga).

Interkostalna neuralgija

Bol koja može zračiti desnom lopaticom prilično je tipična za interkostalnu neuralgiju. Često ga prate i druge patologije, uključujući respiratorne. Stoga se bol u prsima s bronhitisom može ispasti neuralgična. Intenziviraju se prilikom kašljanja, udisanja i tijekom pokreta (okreta, savijanja). Na zahvaćenom području možete primijetiti otečenost, blijedost ili crvenilo kože i lagano oticanje. Palpacijom interkostalnog prostora, paravertebralnih točaka i sternuma otkriva se bol.

Rasprostranjena je situacija kada je bol u prsima ili leđima posljedica interkostalne neuralgije. Sasvim je lako razlikovati ga od druge patologije..

Dodatna dijagnostika

Ako se iznenada pojavi bolni kašalj, daje pod lopaticu i primijećeni su drugi znakovi, tada trebate odmah konzultirati liječnika. Sve to može ukazivati ​​na ozbiljnu situaciju koja zahtijeva potpuno ispitivanje. Nakon kliničkog pregleda vjerojatno ćete morati proći dodatne dijagnostičke postupke:

  1. Opći testovi krvi i urina.
  2. Biokemija krvi (biljezi upalnog odgovora).
  3. Analiza ispljuvka i pleuralnog izljeva (citologija, kultura).
  4. Rendgen prsa.
  5. CT skeniranje.
  6. Pleuralna punkcija.
  7. Bronhoskopija s biopsijom.

U svrhu diferencijalne dijagnoze s bolestima drugih organa i sustava mogu biti potrebni elektrokardiogram, rendgenski pregled kralježnice, ultrazvuk trbušne šupljine, fibrogastroskopija itd. Svaka se situacija razmatra pojedinačno, dijagnoza se postavlja na temelju cjelokupne količine podataka o patološkom procesu. I utvrdivši uzrok boli, možete pristupiti mjerama za uklanjanje boli..

Bol ispod desne skapule s leđa od leđa - uzroci, liječenje

Zbog snažnog opterećenja kralježnice i mišića leđa, veći dio čovječanstva periodično doživljava bol u različitim dijelovima leđa, uključujući i desnu stranu. A priroda takve boli je drugačija: ubod, dubokim udisajem ili izdisajem, bolan, oštar, između lopatica, oštar, tup, s pokretom i u mirovanju. Bol u leđima koja zrači u različitim smjerovima (u desnoj lopatici iza, ruci, ključnoj kosti) postavlja mnoga pitanja onima koji pate od nje, posebno, sva su povezana s uzrocima, što je dijagnoza i kako ispravno liječiti. Bol u desnoj lopatici je pojava koja se prilično često javlja kod različitih bolesti (a ne samo zglobova i leđa) i brine ljude svojom iznenadnom pojavom.

Prije određivanja liječenja boli na desnoj strani potrebno je razumjeti koji su uzroci doveli do njegove pojave i kako se ona manifestira.

Priroda boli ispod lopatice

Važno je znati! Liječnici su šokirani: "Učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova u zglobovima." Pročitajte više.

Sljedeće se boli razlikuju po prirodi:

  1. Boleći bolovi u području desne lopatice, koji se često javljaju kada ste dugo u neugodnom položaju, sa pognute glave.
  2. Akutna bol u području desne lopatice koja se javlja prilikom kašljanja, dubokog udisaja, kihanja, pri kretanju.
  3. Oštra bol koja se pojavljuje iza desne skapule spontano, tijekom udisanja ili u mirovanju.
  4. Duboka bol koja traje dulje vrijeme ne prestaje postojati u predjelu desne skapule s desne strane, niti u mirovanju, niti pri promjeni položaja tijela, pogoršana određenim čimbenicima: prilikom okretanja glave, udisaja, kašljanja, ponekad davanja u ruku.

Uzroci boli ispod desne lopatice

Ovisno o tome kako se simptomi manifestiraju, utvrđuju se njihovi uzroci. Ovaj problem ima opsežan popis uzroka boli ispod desne lopatice..

Na primjer, ako je:

  • Duboka bol koja je prisutna na desnoj strani leđa već duže vrijeme, tada mogući uzroci njezine pojave mogu biti bilo uobičajeni mišićni grč zbog dugog boravka u neugodnom položaju, ili problemi s unutarnjim organima: žučni mjehur, bubrezi, gušterača. Obično se ovaj fenomen pojavljuje iznenada, s kašljem, kihanjem, oštrim okretanjem glave.
  • Akutna bol, oštra i ne, koja se javlja desno ili između lopatica, više govori o problemima unutarnjih organa nego o problemima s kralježnicom. To mogu biti različiti sustavi ljudskih organa: kardiovaskularni, probavni, izlučujući itd..
  • Potezna i ubodna bol ispod desne lopatice znak je početka bolesti mišićno-koštanog sustava u ranim fazama: osteokondroze, hondroze, spondiloze itd. Ponekad je to znak neuralgije - začepljenja išijasnog živca, koji je nastao pod određenim uvjetima (nagli pokreti, "puhali"). Razlozi takvih senzacija mogu biti onkološki tumori, iako se rijetko javljaju..

Važno je napomenuti da bol ispod desne lopatice prati i drugi simptomi ako su uzrok bolesti unutarnjih organa..

Liječenje boli ispod desne lopatice

Liječenje boli u području desne lopatice s desne strane ovisit će o tome što je uzrokuje. Ako su razlozi bolesti unutarnjih organa, tada je liječenje usmjereno na uklanjanje izvora bolesti. Tko će to učiniti, ovisi o zahvaćenom organu. Da bi utvrdio izvor bolesti, terapeut provodi pregled (vizualno i palpacijom), propisuje ultrazvučni pregled organa i druge pretrage, a nakon dobivanja rezultata, šalje ga visoko specijaliziranom liječniku (nefrologu, kardiologu, urologu, gastroenterologu itd.). U pravilu, ako bol ispod desne lopatice nastane zbog oštećenja unutarnjih organa, tada se ništa ne poduzima sa samim bolnim mjestom, a uznemirujući simptom nestaje odmah nakon liječenja daje prve pozitivne rezultate..

Ako je bol u području desne strane leđa i između lopatica povezana s bolestima kralježnice, tada je liječenje usmjereno na uklanjanje žarišta upale. Za to su propisani lijekovi tradicionalni za ortopediju, reumatologiju i traumatologiju:

Ako je uzrok prigušene, uporne boli mišićni grč ili neuralgija, tada se propisuju zagrijavajuće masti za ublažavanje bolova (Voltaren, Diklofenak, Fastum-gel, Bystrum gel, Kapsikam) ili zagrijavajući flasteri.

Kortikosteroidi i hondroprotektori rijetko se propisuju ako NSAID nisu donijeli očekivani učinak, a bol u desnom dijelu leđa i dalje traje.

Čak se i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Sjetite se samo mazati ga jednom dnevno..

Nakon liječenja lijekom

Kada se bol između lopatica ili na desnoj strani zaustavi, propisani su postupci koji olakšavaju mišićni tonus, uklanjaju osjećaj ukočenosti:

Sve akcije gore navedenih tehnika temelje se na opuštanju mišića leđa, jačanju kralježaka torakalne i cervikalne regije, sprečavanju začepljenja korijena živaca.

fizioterapija

Terapeutska gimnastika pomaže u suzbijanju boli u predjelu između lopatica i posebno na desnoj strani. Cijeli kompleks treba provesti kad bolest nije u fazi egzacerbacije, a bol ne smeta.

Vježbe se izvode nakon preliminarnog zagrijavanja.

  1. Kada ležite na leđima, dodirnite pod s ramenima što je više moguće.
  2. Odmaknite ruku od koje bol boli.
  3. Slobodnom rukom dodirnite krunu glave i nagnite glavu udesno (jer boli desna lopatica, ako boli lijeva, nagnite glavu ulijevo).
  4. Držite glavu što je duže moguće, a mišići se moraju što više naprezati.
  5. Zatim nagnite glavu u suprotnom smjeru i opet napnite mišiće što je više moguće.
  6. Opustite se i ponovite vježbu za par minuta.

Za bol u desnoj strani leđa, možete isprobati ove jednostavne vježbe:

  • U položaju nogu u širini ramena, ispravite ramena koliko god je to moguće i pokušajte složiti lopatice tako da postoji što manje prostora između lopatica.
  • U položaju nogu u širini ramena, zatvorite ruke u bravu i podignite ih, stavljajući ih iza glave, dok gledate uvis, dok pokušavate što više zategnuti mišiće između lopatica.
  • Teniska lopta smještena između lopatica i kotrljanja na njoj pomaže u sprečavanju grčeva u mišićima, a ove akcije su i mala masaža kod kuće, izvedena samostalno.
  • U sjedećem položaju nagnite glavu prema naprijed, dodirujući bradu grudima, dok rukama morate stvoriti otpor. Čim osjetite snažnu napetost između lopatica, možete se opustiti i nakon minute ponoviti vježbu.
  • Ponekad pomaže uobičajeno vješanje na šanku.

Zaključak

Dakle, postoji mnogo razloga zašto boli između lopatica, samo iskusan liječnik može ih odrediti provodeći određene studije. Pacijentova zadaća nije zanemariti bol i ne samo-liječiti, već potražiti liječničku pomoć što je prije moguće.

Često se događa da je bol između lopatica znak ozbiljnih bolesti unutarnjih organa i njihovo liječenje treba započeti odmah..

Ako je bol u desnom gornjem dijelu leđa istodoban simptom organskih bolesti, tada liječenje nema nikakve veze s uzimanjem NSAR-a. Ako je nelagoda s desne strane povezana s bolestima leđa i zglobova, tada je liječenje tradicionalno za takve bolesti: uzimanje NSAR-a, kortikosteroida, hondroprotektora, nakon čega slijedi dugi tijek rehabilitacije, uključujući masažu, fizioterapiju, dijetu, terapiju vježbanjem.

Posebne vježbe usmjerene na opuštanje mišića vrata i leđa, istezanje kralježaka i sprječavanje začepljenja živčanih korijena pružaju neprocjenjivu pomoć u liječenju bolova u desnom gornjem dijelu leđa. Velika prednost terapeutske gimnastike je njezina dostupnost: za vježbe nije potreban poseban fizički trening i nikakva sportska oprema.

Dragi čitatelji, svi za danas, ako želite izraziti zahvalnost, dodati pojašnjenje ili prigovore, pitajte autora pitanje - ostavite komentar.

Zašto leđa boli u području lopatica prilikom kašljanja?

Kašalj je simptom koji ima refleksnu prirodu pojave. S njom se zrak izbacuje iz pluća i bronha. Dugotrajni, teški simptom može uzrokovati bol u prsima i leđima. Međutim, blagi kašalj sam po sebi ne može uzrokovati takvu nelagodu. Leđa imaju mnogo živčanih završetaka, projekcije raznih organa trbušne i prsne šupljine. Na pozadini njihovog poraza može se pojaviti i kašalj i bolni osjećaji u leđima..

Česti uzroci boli

Ako prilikom kašljanja daje lijevu ili desnu lopaticu, to može ukazivati ​​na prirodne čimbenike i patologiju:

  • prehlada koja se produžuje ili liječi izvan vremena - mogu se razviti bronhitis i upala pluća, u kojima je bol zbog kašlja prirodan simptom;
  • prekomjerna napetost - pretjerani fizički napor može dovesti do kidanja mišićnog tkiva, što uzrokuje jake bolove u leđima, prsima;
  • osteohondroza - patologija je popraćena snažnom napetošću mišića, što može uzrokovati bol u leđima;
  • pušenje - nikotin negativno utječe na pluća i organizam u cjelini, što dovodi do bolova različite lokalizacije.

Određene bolesti srca i dišnog sustava također uzrokuju kašalj i nelagodu..

Detaljan opis uobičajenih bolesti koje uzrokuju bol

Postoje mnoge bolesti kod kojih se bol u leđima pojavljuje ispod lopatica, kašalj. Međutim, često su popraćene dodatnim senzacijama. Često se bolesti razvijaju polako, što uzrokuje postupno povećanje neugodnih simptoma.

Plućna bolest

Kad se pluća upale, u leđima se javlja nelagoda. Postepeno, kako se razvijaju pleuropneumonija ili drugi poremećaji, prekriva se donji, srednji ili gornji režanj pluća. Tada se procesi premještaju u pleuru, što više ne dovodi do tupe boli, već do izražene nelagode u području lopatica.

Bolovi u kralježnici ukazuju na suhi plevritis, koji se razvija u pozadini drugih bolesti plućnog trakta:

  • periferni karcinom;
  • gangrena ili apsces;
  • plućna tuberkuloza;
  • bronhiektazije;
  • pleuropneumonije.

Ako gornji režanj pluća postane upaljen, bol se javlja iznad lopatica. S patologijama donjih režnja, bol je lokalizirana ispod lopatica s jedne ili obje strane, a može zračiti u donji dio leđa. Vrlo često se isti simptomi pojavljuju s onkološkim patologijama susjednih organa, odakle dolaze metastaze u pluća. Simptomi često zrače u donji dio leđa, vrat i ruke.

Bolesti kralježnice

Uz tako uobičajenu patologiju kao što je osteohondroza, postoje i druge bolesti kralježnice, mišića koje uzrokuju bolne senzacije između lopatica:

  • radikularni sindrom s kompresijom živčanih završetaka;
  • hernija i izbočina;
  • spondiloza, spondiloartroza, spondiloartritis;
  • interkostalna neuralgija;
  • miozitis.

Uz sve ove patologije, nema simptoma ako je osoba u mirnom položaju..

Ozljeda prsnog koša

Akutna bol ispod lijeve ili desne lopatice tijekom kašlja može biti nakon prijeloma ili ispucanih rebara, fuzije kostiju, s pojavom kalusa i lažnih zglobova. Osobito su opasni prijelomi u kojima nastaju fragmenti koji mogu prodrijeti u meka tkiva..

Bolesti srca i krvnih žila

S patologijama srca, kašalj često ukazuje na pojavu plućnog edema, provociran različitim akutnim stanjima. Perikarditis, angina pektoris, aritmija - svi ti poremećaji u akutnim manifestacijama mogu izazvati štetne simptome.

Ostali uzroci boli protiv kašlja

Nelagoda u području lopatica može se pojaviti i na pozadini drugih bolesti:

  • bolest bubrega - pijelonefritis, urolitijaza, kao i patologije povezane s upalom mokraćnih kanala i cistitisom;
  • bolesti jednjaka - GERD, kao i hernija dijafragme, u kojoj se jednjak može stisnuti dijelom želuca;
  • neoplazme u kralježnici, koštanoj srži - stisnu živčane završetke, uzrokujući vrlo jaku bol.

Simptomi za sva ova stanja mogu biti slični, međutim, nemoguće je samostalno utvrditi uzrok boli bez korištenja dijagnostičkih postupaka.

Značajke boli i njihov položaj

Ako leđa boli kad kašljete u području lopatica, to nije u svim slučajevima zbog isključivo patologija. Bolest se može prepoznati po dodatnim simptomima:

  • groznica i napadaji anksioznosti;
  • trnce u rukama, nogama i drugim dijelovima tijela;
  • palpitacije, povišen ili smanjen krvni tlak;
  • bol ispod lopatica, iznad njih, zrači u ključnu kost;
  • nesanica, nedostatak zraka;
  • agresivni kašalj odgovara.

Kašalj i bol u ramenima su često povezani s psihološkim čimbenicima - stresom, napetošću, anksioznošću.

Najopasniji simptomi su: bol koji se širi na leđa, vrat i čeljust, pojačano znojenje, blijedost, aritmija. Oni označavaju početak infarkta miokarda. U ovom slučaju, kašalj će biti jak, opsesivan. Nelagoda ne nestaje ni nakon uzimanja lijekova.

Lokacija boli

Bolna bolest često zrači na lijevu ili desnu ramenu. Takav će simptom pomoći liječniku da točno utvrdi koji organ ili struktura boli:

  • s patologijama pluća, simptom je obično s obje strane, ali može utjecati na područje bilo ispod lijeve ili ispod desne skapule;
  • ako se bol nalazi s lijeve strane, ponekad ukazuje na bolest kralježnice, kašalj će biti popraćen teškom nelagodom;
  • druge bolesti leđa - nelagoda se može nalaziti bilo gdje, pojačana kašljem, čak i za vrijeme odmora;
  • simptom smješten na lijevoj strani također može ukazivati ​​na prisutnost patologija srca, gastrointestinalnog trakta, bronha i pluća, zrači na vrat, stražnji dio glave i gornje udove;
  • ispod desne lopatice, bol kod kašlja prati sljedeće bolesti: intervertebralna kila, upala pluća, bronhitis, skolioza, patologija izlučujućeg sustava.

Patološka bol može biti popraćena povraćanjem, vrućicom, visokom temperaturom.

Dijagnostičke metode

Da biste utvrdili uzrok kašlja i boli između lopatica, morate proći sveobuhvatnu dijagnozu:

  • napraviti EKG kako biste isključili srčane bolesti;
  • izvršiti rendgenski pregled prsne šupljine kako bi se utvrdilo stanje pleure i pluća;
  • uradite ultrazvuk bubrega, peritoneuma, prsnog koša ako sumnjate na gastrointestinalne bolesti;
  • proći testove urina i krvi.

Ako se dijagnoza ne može postaviti, propisuje se CT ili MRI. Ponekad su potrebne posebne dijagnostičke metode, usmjerene na procjenu stanja živaca, mišićnog tkiva, provodnosti impulsa.

Bol između lopatica kod kašlja je čest simptom, koji je u ogromnoj većini slučajeva povezan s ARVI, prehladom i plućnim poremećajima. Teške bolesti su rjeđe. Da biste ih isključili za 100%, morate proći dijagnozu liječnika korištenjem modernih hardverskih tehnika..

Bol u leđima kada kašalj, u području lopatica - uzroci i liječenje

Bol u leđima kada kašalj je simptom koji zahtijeva pažnju pacijenta i liječnika. Nelagoda je posljedica određenog patološkog procesa, koji nije uvijek povezan s organima dišnog sustava. Zbog visokog rizika od napredovanja ozbiljnih komplikacija problema, pacijentima se savjetuje da potraže liječnika kako bi se utvrdio uzrok bolova u leđima prilikom kašljanja.

Može li vas boljeti leđa od kašlja??

Kašalj je refleksni čin, popraćen oštrim izbacivanjem zraka iz pacijentovog respiratornog trakta. Sam po sebi, ovaj proces ne uzrokuje bol u leđima ili drugim dijelovima tijela. Međutim, pacijenti koji pate od različitih patologija dišnog sustava, u 30-50% slučajeva, žale se na nelagodu tijekom napada kašlja..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Bol-v-spine-pri-kashle.jpg "alt =" Bol u leđima kad kašalj "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Bol-v-spine-pri- kashle.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Bol-v-spine-pri-kashle-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/02 / Bol-v-spine-pri-kashle-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Bol-v-spine-pri-kashle-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Bol-v-spine-pri-kashle-48x30.jpg 48w "veličine =" (maks. širina: 630px) 100vw, 630px „/>

Ljudska leđa je veliko područje koje tvori stražnji dio pacijentovog tijela, koji štiti organe koji se nalaze u prsima i trbuhu. Bliska blizina desetaka unutarnjih struktura (srce, pluća, periferni živci, velike žile itd.) Određuje mogućnost napredovanja boli na pozadini njihovog oštećenja.

Činjenica! Kašalj prati napetost u mišićima grudnog koša, trbuha i dijafragme. Ako tijekom odgovarajućeg čina postoji pomak ili čak dodirivanje patološki izmijenjenog organa koji se projicira na leđa, tada nastaje bol. Intenzitet simptoma ovisi o prirodi lezije određene strukture.

Stoga, ako vas boli leđno kad kašljete, tada trebate potražiti paralelni razvoj bolesti unutarnjih organa koji se nalaze u blizini.

Uzroci i značajke boli

Što bol u leđima može značiti s kašljem? Ključnu ulogu u napredovanju simptoma igra priroda lezije unutarnjeg organa. Tradicionalno, bol se javlja zbog upale, traume i raka..

Mogući uzroci bolova u leđima kod kašlja:

  • Patologija kralježnice. Ozljede, distrofične bolesti hrskavičnog tkiva, hernije prate kršenje unutarnje ravnoteže. Rezultat je nelagoda u leđima, pogoršana kašljem;
  • Traumatična ozljeda mekih tkiva leđa. Otvorene i rane od vatrenog oružja, prijelomi rebara nastaju s kršenjem integriteta kože i mišića odgovarajućeg područja. Proces ozdravljenja zahtijeva smirenost. Pri kašljanju dolazi do oštrog zatezanja kože i napetosti mišića, što izaziva bol;
  • Patologija organa gastrointestinalnog trakta. Upalni i distrofični procesi gastrointestinalnog trakta prate bol, koja refleksno može zračiti u leđa;
  • Patologija bubrega. Ulomak je tipična lokalizacija nelagode;
  • Patologija respiratornog sustava. Kašalj se proteže na leđa zbog trenja upaljene pleure. Pacijent ograničava kretanje, pokušava poštedjeti pogođenu stranu, boli ga čak i da diše. Često se opaža porast tjelesne temperature.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Osnovnye-prichiny-boli-pri-kashle.jpg "alt =" Osnovni uzroci boli kod kašljanja "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Osnovnye-prichiny-boli-pri- kashle.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Osnovnye-prichiny-boli-pri-kashle-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/02 / Osnovne-prichiny-boli-pri-kashle-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Osnovnye-prichiny-boli-pri-kashle-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Osnovnye-prichiny-boli-pri-kashle-48x30.jpg 48w "veličine =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px „/>

Ovisno o temeljnom uzroku patologije koja uzrokuje odgovarajući simptom, klinička se slika razlikuje.

Uzrokuje bol ispod lijeve lopatice prilikom kašljanja

Lijeva scapula je područje izbočenja bočne površine srca i odgovarajućeg pluća. Ako prilikom kašljanja bol zrači u leđa, tada se moraju isključiti ili potvrditi sljedeća patološka stanja:

  • Pleurizam s lijeve strane. Često je upala ograničena, zbog izoliranog množenja bakterija ili individualnih karakteristika organizma;
  • Interkostalna neuralgija - upala perifernog živca, popraćena povećanom nelagodom na pozadini dodira zahvaćenog područja, pokreta i kašlja;
  • Ozljede, prijelomi na odgovarajućem području;
  • Maligne novotvorine, apscesi lijevog pluća;
  • Upala lijevog bubrega ili oštećenje njegove kapsule.

Uzroci boli ispod desne lopatice

Desna skapula je projekcijsko područje odgovarajućeg pluća. Uzroci nelagode na ovom području podudaraju se s gore opisanim, samo zrcalnom promjenom u lokalizaciji patološkog procesa.

Uz to morate obratiti pažnju na sljedeće situacije:

  • Oštećenja (štipanje, modrice) mišića odgovarajuće lokalizacije;
  • Akutni holecistitis. Leđa će boljeti kod kašlja zbog refleksne iritacije žučnog mjehura i širenja patoloških impulsa duž živaca koji idu prema mozgu;

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Lokalizatsiya-holetsistita.jpg "alt =" Lokalizacija kolecistitisa "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Lokalizatsiya-holetsistita.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- sadržaj / upload / 2018/02 / Lokalizatsiya-holetsistita-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Lokalizatsiya-holetsistita-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/02 / Lokalizatsiya-holetsistita-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Lokalizatsiya-holetsistita-48x30.jpg 48w "size = "(maks. širina: 630px) 100vw, 630px" />

  • Ciroza i zloćudne novotvorine jetre. Sam po sebi, organ koji se povećao zbog patologije ne boli, već pritisne na kapsulu, što "prenosi" osjećaj nelagode duž desnog freničnog živca.

Važno! Lokalizacija bolova u leđima koja se pogoršava kašljem ne pruža uvijek jasno razumijevanje uzroka problema. Organi smješteni s desne strane mogu refleksno preusmjeriti neugodne senzacije na druga područja (ozračenje, migracija boli) i obrnuto. Da bi se utvrdio glavni uzrok patologije, potrebni su specijalizirani dijagnostički postupci..

Uzroci boli između lopatica prilikom kašljanja

Pojava bolova u leđima kada kašalj između lopatica povezana je sa sljedećim patološkim stanjima:

  • Osteohondroza, vertebralna kila. Promjene u strukturi hrskavice prate kompresija korijena odgovarajućih živaca. Rezultat je intenzivna nelagoda, pogoršana bilo kojim pokretom;
  • Perikarditis je upala vanjskog sloja srca. Patologiju dodatno prati kršenje pumpne funkcije organa s mogućim porastom tjelesne temperature;
  • Miozitis je upalna bolest mišićnog tkiva koja uzrokuje bol u mišićima tijekom napora;
  • Patologija probavnog sustava. Upaljeni jednjak može dati bol u području između lopatica. Intenzitet simptoma varira ovisno o učestalosti patološkog procesa.

Kada leđa boli ispod lopatica prilikom kašljanja, potrebno je isključiti patologiju koja prijeti životu pacijenta i odabrati adekvatan tretman.

Što učiniti kada vas leđa bole od kašlja?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/K-komu-obrashhatsya-pri-bolyah-v-spine.jpg " alt = "Kome se obratiti za bol u leđima" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/K- komu-obrashhatsya-pri-bolyah-v-spine.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/K-komu-obrashhatsya-pri-bolyah-v-spine-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/K-komu-obrashhatsya-pri-bolyah-v-spine-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content /uploads/2018/02/K-komu-obrashhatsya-pri-bolyah-v-spine-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/K-komu-obrashhatsya- pri-bolyah-v-spine-48x30.jpg 48w "veličine =" (maks. širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Ako osoba osjeća nelagodu u leđima, na određenom području leđa, tada bi trebala zajedno s liječnikom analizirati prirodu boli. Liječnik će moći u potpunosti procijeniti opasnost simptoma. Samo-lijek je prepun zamračenja kliničke slike, što dovodi do gubitka vremena i kašnjenja u pružanju osobe potrebnoj pomoći.

Kome se obratiti kad boli leđa u području lopatica prilikom kašljanja?

Postoji nekoliko opcija:

Tradicionalno, pacijenti prvo odlaze kod liječnika opće prakse zbog pojave odgovarajućeg simptoma koji napreduje tijekom liječenja respiratornih poremećaja..

Da bi utvrdio uzrok problema, liječnik analizira pritužbe osobe, procjenjuje prirodu, vrstu i vrijeme simptoma. Maksimalnu nelagodu pacijentu isporučuje suhi, neproduktivni, kašasti kašalj.

Razjašnjenje dijagnoze zahtijeva sljedeće postupke:

  • EKG - metoda za procjenu rada srca;
  • X-zraka organa prsne šupljine. Postupak je potreban za patologiju pluća i pleure;
  • Ultrazvuk trbušnih organa i bubrega. Ispitivanje treba obaviti ako postoji sumnja na kalkularni holecistitis, pijelonefritis, akutni pankreatitis;
  • Laboratorijski testovi krvi i urina.

U teškim slučajevima za dijagnozu propisuju se računanje i magnetska rezonanca - skupe metode za vizualizaciju unutarnjih struktura tijela. Uz pomoć ovih mjera moguće je točno utvrditi lokalizaciju patološkog mjesta.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Samolechenie-pri-kashle-otdaet-v-spinu.jpg "alt = "Samo-lijekovi za povraćanje protiv kašlja" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Samolechenie-pri-kashle -otdaet-v-spinu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Samolechenie-pri-kashle-otdaet-v-spinu-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / Samolechenie-pri-kashle-otdaet-v-spinu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Samolechenie- pri-kashle-otdaet-v-spinu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Samolechenie-pri-kashle-otdaet-v-spinu-48x30.jpg 48w " veličine = "(maks. širina: 630px) 100vw, 630px" />

Priroda boli kod odraslog pacijenta i djeteta može se razlikovati. Za diferencijalnu dijagnozu odgovarajućih patologija u djece potrebno je savjetovanje pedijatra.

Ako sumnjate na bilo kakve bolesti, trebate odmah konzultirati liječnika?

Bol u leđima može signalizirati napredovanje ozbiljne bolesti koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Primjeri:

  • akutni koronarni sindrom - porast ishemije (nedovoljna opskrba miokardom iz krvi), koja se može razviti u srčani udar;
  • pneumotoraks - prodiranje zraka u pleuralnu šupljinu;
  • plućna embolija - začepljenje odgovarajuće žile krvnim ugruškom, što je praćeno bolom u prsima i leđima s napredovanjem kašlja i visokim rizikom od smrti.

Zaključak

Bol u leđima povezan s kašljem prilično je čest problem s kojim se suočava trećina pacijenata koji pate od respiratornih poremećaja. Pravovremena dijagnoza uzroka ovog stanja je ključ za minimiziranje rizika od komplikacija. Za kašalj manje, pacijentu je propisana odgovarajuća terapija, uzimajući u obzir prisutnost sekundarne patologije. Samo-lijek povećava rizik od nepoželjnih posljedica za pacijenta..

Bol ispod lopatice

Svi iLive sadržaji pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo što je moguće točnije i istinitije.

Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i vežemo samo na ugledne web stranice, akademske istraživačke institucije i, ako je moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Linkovi na koje se može kliknuti.

Ako smatrate da je bilo koji od naših materijala netačnim, zastarjelim ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Bol ispod škapule klinički je znak mnogih patoloških stanja, među kojima mogu postojati gastrointestinalne, kardiološke, neurološke bolesti, kao i osteohondroza, intervertebralna kila, bronho-plućna patologija i druge..

Simptom boli može biti različit u intenzitetu i lokalizaciji - ispod desne ili lijeve lopatice, a ponekad ograničava motoričku aktivnost osobe. Bol ispod lopatice najčešće je povezana sa grčevima skeletnih mišića uslijed napetosti ili s refleksijom boli koja proizlazi iz unutarnjih organa lociranih u skapularnoj regiji.

Uzroci boli ispod lopatica

Regio scapularis - to je naziv skapularne regije, koji je ograničen linijama - u gornjem dijelu tijela između neparnog spinoznog procesa najviše izbočenog VII vratnog kralješka i klavikule, odozdo - po medijalno-vertikalnoj liniji duž donjeg ruba lopatica, kao i crte od pazuha do ruba deltoidnog mišića... Dijagnoza boli ispod lopatice ovisi o prirodi simptoma, njegovoj lokalizaciji i pratećim kliničkim znakovima, jer sama škapularna regija može boljeti samo traumom - udar, modrica.

Uzroci boli ispod lopatica mogu biti sljedeći:

  1. LRS - sindrom scapulocostal, scapular-rebra ili sindrom mišića koji podiže scapulu. Ako je mišić, koji je vezan za poprečne procese gornjih kralježaka vrata, previše ohlađen, ozlijeđen, upaljen ili prenaporan, nije u mogućnosti normalno obavljati svoju funkciju - osigurati nagib vrata i podizanje skapule. Simptomatski, LRS - skapularni rebra sindrom se manifestira u obliku boli, ponekad intenzivne boli u ramenom pojasu, na vrhu skapule i ispod nje. Često se bolni osjećaj širi na rame, bočni dio sternuma. Najviše bolna točka je mjesto pričvršćivanja mišića, ako pritisnete na njega, bol postaje oštra, zrači do vrata. Osim toga, karakteristična karakteristika LRS-a je zvuk škripanja prilikom pomicanja ramena i ruku. Dinamička konstantna opterećenja, kao i statički stres, mogu stvoriti stanje u kojem bol ispod lopatice postaje konstantna, pojačana izlaganjem hladnoći, propuhu.
  2. Peptički čir - čir na želucu, kao najčešći uzrok zračenja boli ispod lopatica. Simptom počinje prigušenim, bolnim bolovima koji se povećavaju ili smanjuju nakon uzimanja lijekova, povraćanjem. Bol je izravno povezana s unosom hrane, sezonskošću i najčešće zrači u lijevu stranu - od epigastriuma do lijeve lopatice, do grudnog koša i leđa. Simptom boli kod čira na želucu obično se dijeli na gladan, kasni ili rani bol. Osim toga, peptički čir obično prati mučnina na vrhuncu boli, povraćanje u 75-80% slučajeva i žgaravica..
  3. Vegetativni ili kako se često nazivaju psihosomatski bolovi također su uključeni u uzroke boli ispod lopatice. Takvi su osjećaji slični znakovima angine pektoris, srčane boli, jer izazivaju osjećaj stiskanja, peckanja u prsima, koje se pojačava i zrači u ruku, ispod lopatice, ispod ključne kosti, češće ulijevo, u srce. Simptom boli može biti intenzivan ili bolan, neodređen po prirodi. Glavni diferencijalni simptom vegetativne boli je nedostatak učinka nakon uzimanja kardio lijekova - oni ne ublažavaju bol ili pritisak. U pravilu, uz vegetativno-vaskularni napad pomažu relaksanti, sedativi.
  4. Osteohondroza torakalne ili cervikalne kralježnice može uzrokovati jednostranu tupu, dugotrajnu, bolnu bol koja najčešće započinje u stražnjem dijelu glave i širi se ispod lopatice. Bol se može pojaviti u ranim jutarnjim satima, pojačati se statičkim opterećenjem (sjedeći rad), naglim pokretima tijela. Ovo stanje prati zračenje boli u ruci, ispod lopatice, parestezije udova, vrtoglavica i poremećaji vida. Simptom se ublažava zagrijavajućim masažama, mastima, toplom kupkom.
  5. Interkostalna neuralgija najčešći je uzrok boli ispod lopatica. Simptom se brzo razvija i izražava se paroksizmalnom, jednostranom boli koja okružuje intenzivan karakter. Bolni se osjećaj širi duž interkostalnih mišića, pukne i pojačava se dubokim disanjem, kašljem, kihanjem, produljenom tjelesnom aktivnošću, hodanjem. U kliničkom smislu interkostalni sindrom očituje se palpacijom inervacijskog područja, što je nekarakteristično za srčane patologije, osteohondrozu. Zbog stalne napetosti mišića, bol se može proširiti i dolje - na donji dio leđa, ali najčešće se očituje ubodnim senzacijama, peckanjem ispod lopatice.
  6. Napad angine pektoris započinje s boli u sredini prsnog koša (retrosternalni prostor), koja se brzo širi, širi na lijevu stranu i daje se pod ključnu kost, u leđa, ispod lijeve lopatice. Bol se ne ublažava uvijek uzimanjem nitroglicerina, vazodilatacijskih lijekova, koji mogu poslužiti kao signal infarkta miokarda. Uz to, postoji razlika između uzroka boli kod angine:
    • Snažna, akutna bol u lijevoj strani prsnog koša, ispod lopatice, karakteristična je za iscrpnu anginu kada je osoba izložena fizičkom ili psihoemocionalnom stresu.
    • Potezna, bolna bol može ukazivati ​​na napad angine pektoris u mirovanju, ako nema vanjskih, što izaziva razloge simptoma boli.
  7. Uzroci boli ispod lopatice mogu biti povezani s teškim, po život opasnim stanjem - perforacijom čira na želucu, što je popraćeno teškom, akutnom boli koja zrači ispod ključne kosti i ispod jedne od lopatica. Karakterističan znak perforacije je povraćanje, pacijentu je držanje pritisnute rukama, koljenima prema trbuhu (držanje fetusa). Ovaj simptom zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, kao i kardijalgija..
  8. Ewertov simptom ili znak upalnog procesa u perikardiju, praćen ispuštanjem eksudata. Glavne manifestacije eksudativnog perikarditisa su bolovi u prsima, kratkoća daha, visoka tjelesna temperatura i vrućica. Bol se pojačava uslijed nakupljanja izljeva i istezanja perikarda prilikom kašljanja, promjene držanja tijela, osjećaji mogu biti bolovi, ali najčešće se "upucaju" u područje vrata, ispod lijeve lopatice. Pogoršanje upalnog procesa često uzrokuje kliničku sliku "akutnog trbuha".
  9. Disekcija aorte - disekcija stijenke (aneurizme) aorte. Životno stanje, popraćeno intenzivnom boli u leđima, između lopatica ili s pomakom ispod jednog od njih. Najčešće se bol pomiče u lijevu stranu, zrači u ruku i ispod lijeve lopatice, širi se duž aorte koja secira. Najopasnije posljedice ovog simptoma mogu biti moždani udar (ako je poremećen protok krvi karotidnih arterija), srčani udar (ako je poremećen protok koronarnih arterija), mezenterijska tromboza, paraliza nogu (ako je poremećen protok krvi ilijalnih arterija), ozljeda leđne moždine (ako je poremećen protok kralježnice).
  10. Hernija intervertebralnog diska torakalne kralježnice. Bolest se rijetko dijagnosticira, budući da je torakalna regija u tom smislu prilično stabilna. Stalna, bolna i sve veća bol u području kršenja i patološkog fokusa postupno postaje intenzivna, često slična simptomima bolesti bronho-plućnog ili kardiovaskularnog sustava. Glavni karakteristični znak kile može biti napetost mišića između lopatica i vidljiva zakrivljenost kralježnice. Dijagnoza se potvrđuje rendgenskim pregledima, MRI.
  11. Kamenje žuči - kolelitijaza, kolike mogu se očitovati i kao paroksizmalna, nepodnošljiva bol, zračeći udesno, ispod lopatice i iznad.
  12. Uzroci boli ispod lopatice mogu biti uzrokovani respiratornim bolestima - upalom pluća ili pleurijom. S pneumonijom bol je lokalizirana u skladu s patološkim fokusom u tkivu, ako se proces razvija u leđima, bol se pojavljuje u leđima, između lopatica ili ispod njih. Upala pleure prati i ubodni bolovi između lopatica, često ispod jednog od njih. Bol se pojačava refleksom kašlja, disanja.
  13. Miozitis je upalni proces u mišićima kao rezultat hipotermije, akutnih respiratornih virusnih infekcija ili prekomjerne ekstenzije, rjeđe zbog modrica. Bol se pojavljuje iznenada akutnim tokom, ili se razvija postupno, povlači se, boli u prirodi s kroničnom upalom. Simptom boli povezan je s pokretima, fizičkom aktivnošću, promjenom držanja, savijanjem.

Simptomi boli ispod lopatica

Simptomi boli ispod lopatice toliko su raznoliki da u kliničkoj praksi još uvijek ne postoji jedinstveni standardni algoritam za diferencijalnu dijagnozu. Svaka medicinska specijalizacija ima svoje sheme prikupljanja anamneze, pregleda, ispitivanja i pregleda, ali često postoje slučajevi kada je simptom boli „maskiran“ i ne ukazuje na pravi uzrok. Zato se od pacijenta traži što je moguće preciznije opisati prirodu boli, sve okolnosti u kojima se javlja. Uz to, kronična bol, na koju se osoba "navikla", često razmazuje dijagnostičku sliku, uslijed čega se gubi vrijeme i postiže se mnogo teži terapeutski učinak.

Koji simptomi boli ispod lopatice zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć?

  • Crtanje, stalna bol u leđima koja zrači ispod lopatice, koja ne umire u roku od 2-3 dana.
  • Bolovi ispod lopatice sa statičkim stresom (sjedeći rad) u osoba starijih od 50 godina.
  • Bol koja zrači ispod lopatica, povećava se noću ili u vodoravnom položaju.
  • Bol sa groznicom.
  • Bol praćena ukočenošću ruke, ramena.
  • Bol koja izaziva pritisak, gori iz sredine prsnog koša.
  • Bol koja se ne može ublažiti lijekovima za srce, sedativima.
  • Bol u pojasu koja zrači ispod lopatice.
  • Oštra, jaka bol s povraćanjem.

Simptomi boli ispod lopatica najčešće se opisuju kako slijedi:

  • Oštra bol u sredini leđa, zrači ispod lijeve lopatice. Bol se pojavila ujutro i pojačava se kretanjem.
  • Oštra, jaka bol ispod lopatica.
  • Duboka bol ispod lopatica, još gore s podignutim rukama.
  • Crtanje, bolna bol ispod scapule, širi se prema donjem dijelu leđa.
  • Bol ispod lijeve lopatice i osjećaj stiska u grudima.
  • Bol ispod lopatica u obliku lokaliziranog područja, gori.
  • Bol se pogoršava kada se pojavi kašalj.
  • Bol ispod lopatice zamjenjuje se peckanjem, ukočenošću šake.
  • Intenzivna bol koja prolazi nakon povraćanja.

Unatoč različitim razlozima koji izazivaju bolni simptom ispod lopatica, postoje različiti znakovi - signali opasnosti koji iskusnom liječniku omogućuju isključenje relativno benignih bolesti povezanih s dorsalgijom. Alarmantni simptomi koji mogu pratiti bol u području lopatica su sljedeći:

  • Hipertermija - 38-40 stupnjeva.
  • Spontana bol, rast i provociranje stanja "akutnog trbuha".
  • Kratkoća daha, cijanoza kože.
  • Oticanje ruku.
  • Bol koja ne umire u mirovanju.
  • povraćanje.
  • Pad krvnog tlaka. puls.
  • nesvjestica.

Bol u leđima ispod lopatica

Bol u leđima u skapularnoj regiji može biti povezana s mnogim bolestima, ali najčešće je uzrokovana deformacijom kičmenog stuba, posebno ako je popraćena osjećajem ukočenosti u udovima, peckanjem u prstima.

Osim toga, bol u leđima ispod lopatica izaziva takve bolesti, stanja:

  • Zakrivljenost kralježnice - kifoza.
  • Hernija diska u torakalnoj regiji.
  • Bočna zakrivljenost kralježnice - kifoskolioza.
  • Srčana ishemija.
  • Ramena-scapularni periartritis.
  • Interkostalna neuralgija.
  • Prednja zakrivljenost kralježnice - skolioza.
  • Angina pektoris - napor ili odmor.
  • Protruzija (degeneracija) diska torakalne kralježnice bez ruptura.
  • PUD - čir na želucu.
  • kolecistitis.
  • Jetrena kolika s istodobnom diskinezijom žučnog mjehura.
  • Suhi pleuris.
  • Upala pluća.
  • Upala interkapularnih mišića, tetiva, supraspinous ligamenta.

Bol ispod skapule s lijeve strane

Bolni simptom ispod lijeve lopatice može biti povezan s takvim bolestima:

  1. Ponavljajuća bol ispod lijeve lopatice može signalizirati razvijajući čir na želucu. Bol brzo raste, praćena mučninom, a zatim povraćanjem, simptom je povezan s unosom hrane ili nedostatkom - boli od gladi. Bol započinje u epigastriju i širi se bočno - desno ili lijevo, najčešće zrači ispod lijevog prsa, i ispod lijeve lopatice.
  2. Za vegetacijske krize karakteristične su i lijevo bočne bolove koji se masiraju pod kardiopatijom. Bol ispod škapula na lijevoj strani, vučnog, bolnog karaktera, koji često izaziva strah, ne zaustavlja nitroglicerin i druge srčane lijekove - to je tipičan znak psihogenih stanja.
  3. Infarkt miokarda najčešće ima simptome jasno izražene u kliničkom smislu - gori u sredini grudnog koša, bol koja zrači u lijevu stranu čeljusti, u ruku, ispod lijeve lopatice, trnjenje udova, mučnina.
  4. Angina pektoris - napadi boli mogu se razviti pod napetošću, stresom (angina napora) ili kao pogoršanje kroničnog oblika (angina na mirovanje).
  5. Interkostalna neuralgija popraćena je akutnom boli, često pojasnog karaktera, koja zrači udesno ili ulijevo ispod lopatice. Simptom se može povećati s promjenom držanja tijela, fizičke aktivnosti. Bol se ublažava zagrijavanjem, opuštanjem mišića.
  6. Osteohondroza, i cervikalna i torakalna, također je jedan od razloga koji izaziva bol ispod lijeve lopatice. Simptom boli prati vrtoglavica, mučnina, drhtanje ruku ili jedne ruke.
  7. Perforacija ulkusa je akutno stanje, koje se izražava u vrlo jakoj boli, zračeći u klavikule, ispod lopatice. Pored intenzivne boli, pacijenta karakterizira držanje s koljenima pritisnutim na trbuh, hladan znoj, cijanoza, pad krvnog tlaka, puls.

Bol ispod lopatice s desne strane

Simptom boli koji se manifestira ispod desne lopatice povezan je sa sljedećim bolestima:

  • Bilijarne kolike sa spazmom mokraćnog mjehura, kanalima zbog blokade kalkulama. Bol je oštra, rezna, lokalizirana ispod desnog rebra i zrači u leđa ispod lopatice.
  • Bol ispod scapule s desne strane može biti potaknut dijafragmatičnim apscesom. Simptom je vrlo akutan, pojačava se udisanjem, čak i ne duboko, ozračuje najčešće desno.
  • Pijelonefritis u akutnom obliku započinje s boli u lumbalnoj regiji, koja se nakon toga širi više i daje ispod desne lopatice. Gnojni proces u desnom bubregu popraćen je bolnim mokrenjem, povećanom tjelesnom temperaturom.
  • Miofascijalni sindrom je također uzrok koji izaziva bol ispod lopatice s desne strane. Riječ je o kroničnim bolovima u mišićima povezanim s iritacijom određenih okidačkih točaka..
  • Među čimbenicima koji izazivaju simptom boli ispod desne lopatice, ponekad postoji i herpes - šindra. Ovo je virusna bolest koja se ne smatra opasnom po život, ali uzrokuje vrlo jaku, bolnu bol, peckanje, ukočenost. Herpes je tipičan za osip, svrbež, bol u mišićima koji zrače ispod lopatice.
  • Osteohondroza je jedan od razloga koji često izaziva zračeću bol ispod lopatica, uključujući desnu.
  • Upala pluća s desne strane. Bol s pneumonijom najčešće se očituje u akutnom stadiju, može doći do povišene tjelesne temperature, vrućice.

Ako bol zrači ispod lopatice

Svaki simptom boli koji se "odaje" naziva se zračenjem. Nagon visceralne boli može biti toliko intenzivan da se stimulacija primarne grane živaca brzo prenosi lancem do terminalne grane, to jest daleko od primarnog izvora. Bol se nalazi ispod škapule najčešće iz organa zahvaćenog upalom i može biti potaknut sljedećim razlozima:

  • Povećani pritisak u crijevima s upalom, ulceroznim procesom. Postbulbarni dio dvanaestopalačnog crijeva s ulkusom zrači desno ispod skapule.
  • Bilijarne kolike (žučni mjehur, jetra).
  • Akutna bol zrači ispod lijeve lopatice i uz napad angine pektoris, kada postoje osjećaji pritiska, kompresije.
  • Perikarditis se može očitovati i kao odražena bol ispod lopatica..
  • Disekcija stijenke aorte (aneurizma) očituje se jakom bolom u prsima koja zrači u vrat, lijevu stranu, rame, ispod lopatice.
  • Pneumotoraks (spontani) - akutna bol u grudnom košu s refleksom ispod lopatice, u predjelu scapule.
  • Pogoršanje pankreatitisa.
  • Bubrežna kolika.
  • Akutna mišićno-koštana dorsalgija.
  • Infarkt miokarda.
  • Osteohondroza vratne kralježnice.

Reflektirana bol može biti prolazna, ali također može signalizirati da se razvija akutno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako bol zrači ispod lopatice i ne zaustavlja je antispazmodike, srčane lijekove, trebali biste se posavjetovati s liječnikom koji će obaviti pregled, diferencijalnu dijagnozu i propisati adekvatno liječenje.

Bol ispod lopatica prilikom udisanja

Bolni simptom ispod lopatice, pogoršan udisanjem, signal je karakterističan za sljedeće patologije:

  • Suha pleurisija je upalni proces u pleuri, membrani pluća. Bol se može povećati savijanjem, pokretima, smirivanjem u vodoravnom položaju ili sa strane. Akumulirajuća tekućina u pleuralnoj šupljini izaziva oticanje i bol ispod lopatice prilikom udisanja.
  • Perikarditis je upalni proces u kesici perikardija, bolest se očituje slabošću, bolom u prsima, koji postaje intenzivniji prilikom udisanja.
  • Bol ispod lopatica s dubokim dahom može ukazivati ​​na interkostalnu neuralgiju, koja se manifestira u obliku bolova u pojasu koji kao da stežu grudi.
  • Bolesti žučnog mjehura, grčevi, kolike mogu također biti popraćeni bolnim simptomima povezanim s udisanjem.
  • Bubrežna kolika (pijelonefritis, apsces bubrega) također može biti popraćena boli u hipohondriju, tako intenzivna da se širi po cijelom epigastričnom području, širi se ispod lopatice i povećava se udisanjem.

Bolovi pod lopaticom

Boleći bol ispod škapule dokaz je kroničnog procesa i u mišićnom tkivu, u kralježnici i u unutarnjim organima, što može signalizirati njihove patologije reflektiranom boli.

Scapular-reber sindrom - LRS je najčešći uzrok boli. Ovaj sindrom karakterizira vegetativna bol - bolovi, bolni osjećaji, prigušeni bolovi, koji su često povezani s vremenskim uvjetima. U kliničkom smislu, bolna bol ispod škapule nije specifičan simptom specifične bolesti, stoga bi trebalo razlikovati bol isključujući prijeteća stanja. Često, bolna bol u području lopatica može poslužiti kao prvi signal napada angine u mirovanju, a infarkt miokarda, koji nema uvijek jasno izraženu kliničku sliku, također može biti takav simptom. Međutim, glavni čimbenici koji izazivaju bolnu bol su osteohondroza, skolioza, kifoza i druge degenerativne, distrofične patologije kralježnice..

Uz to, bolna bol ispod škapule može biti uzrokovana psihogenim čimbenicima, vegetativnim krizama, fibromijalgijom. Najalarmantniji simptom koji je popraćen mučninom i povraćanjem, jer to može biti početak pogoršanja čira na želucu ili dvanaestopalačnom crevu.

Jaka bol ispod lopatice

Intenzivna jaka bol ispod lopatice - lijeva ili desna - je razlog da potražite liječničku pomoć, često takav simptom boli nije moguće zaustaviti sami, može ukazivati ​​i na život opasna stanja. Ozbiljne boli ispod lopatice mogu biti izazvane takvim bolestima:

  • Bodež, oštra bol u pucanju, koja se pojačava tijekom udisanja, odražava se u ramenu, može biti znak spontanog pneumotoraksa. Dodatni klinički simptomi pneumotoraksa su brzi razvoj daha, tahikardija, pad krvnog tlaka, usporavanje pulsa, proširene (kompenzacijske) vene u vratu.
  • Oštra bol, koja zrači ispod lopatice i praćena je arterijskom hipertenzijom, ukazuje na pogoršanje osteohondroze torakalne kralježnice. Istodobna bol u leđima ispod lopatice, glavobolja i skok krvnog tlaka jasan su simptom začepljenja živčanih završetaka u cervikalnoj ili torakalnoj regiji. Bol se može pojačati prilikom okretanja tijela, pucati pri savijanju ili kretanju, a ne zaustavlja ga srčanim lijekovima, sedativima.
  • Snažna bol ispod lopatice može biti povezana s perforacijom gornjeg čira na želucu. Ako perforacija brzo napreduje, bol se povećava bukvalno svake minute, opća klinička slika čira je tipična - akutna bol s ozračenjem, povraćanje, hladan znoj, cijanoza lica, karakteristično držanje - ukočena koljena prema prsima.
  • Jetrena (bilijarna) kolika se također očituje jakom boli koja zrači udesno, ispod lopatice, vrata i čak u području desnog oka. Simptom boli povezan je s začepljenjem žučnih kanala nakon jela pržene, masne hrane.
  • Gnojni proces u području između dijafragme i organa smještenih ispod, subfrenični apsces je akutno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Bakterijska infekcija koja se razvija u ovom obliku može izazvati opću intoksikaciju, sepsu. U stvari, to je gnojni peritonitis, ograničen dijafragmom, koji se očituje jakom boli u hipohondriju, koja zrači u desno - rame, ispod lopatice. Također tipična hipertermija do 40 stupnjeva, groznica, mučnina.

Simptom jake iradijalne boli ne preporučuje se izdržati više od sat vremena, ako ga se ne može zaustaviti dostupnim sredstvima, trebate nazvati hitnu pomoć.

Duboka bol ispod lopatice

Priroda boli ispod lopatica može varirati od bolne, dosadne do vrlo intenzivne, akutne. Tupa bol ispod lopatice ukazuje da je uzrok najvjerojatnije povezan s mišićnim sustavom, tetivama i ligamentima.

U kliničkoj praksi postoje podaci potvrđeni dugoročnim opažanjima:

  • 85-90% svih simptoma boli u leđima i ramenskim lopaticama nastaje zbog upale, uganuća, oštećenja mišića i tetiva-ligamentnog aparata. U pravilu su ti bolovi tupi, bolni..
  • 5-7% simptoma boli u leđima, ispod lopatica, u području lopatica povezani su s neurološkim patologijama (radikularni sindrom). To su intenzivni, oštri bolovi.
  • 3-4% nastaju iz drugih razloga - bolesti dišnog sustava, srca, želučanog trakta, bilijarne patologije. Bol je obično intenzivna, oštra i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Duboka bol ispod škapule najčešće je refleksni, vertebrogeni sindrom, za koji su karakteristični sljedeći znakovi:

  • Bol ima jasnu lokalizaciju - ispod desne ili lijeve lopatice, u sredini leđa između lopatica.
  • Bol ne zrači u udove, ostale dijelove tijela.
  • Bol je prigušena, boli u prirodi.
  • Simptom boli povećava se fizičkim naporom na oštećenim mišićima, ligamentima.
  • Bolno područje na palpaciji je bolno.
  • Nema simptoma prolapsa i kompresije diska (radikularni sindrom).
  • Izostanak vegetativno-vaskularnih poremećaja.

Tipični razlozi koji izazivaju bolnu, tupu bol ispod lopatica su distrofični proces u intervertebralnim diskovima (osteohondroza) cervikalne kralježnice u C5-C7 zoni. Uz to, tupa bol može biti posljedica upalnog procesa u intervertebralnim zglobovima, signal razvoja teške patologije - ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis). Često tupa priroda boli znak je artroze, latentne ozljede intervertebralnih zglobova, spondiloze, skolioze.

Među razlozima koji izazivaju simptom boli ispod lopatice bolan, tup prirode, postoje i bolesti unutarnjih organa:

  • zapaljenje plućne maramice.
  • Kronični bronhitis.
  • Kronična pneumonija.
  • Atonija žučnog mjehura - hipotonična diskinezija.
  • Kronični pijelonefritis (sklerotični proces bubrežnog tkiva).
  • Onkološki proces u jetri, gušterači u početnom stadiju.
  • Također, tupa bol ispod lopatice s lijeve strane često signalizira kardiovaskularnu patologiju u razvoju - perikarditis, miokarditis.
  • Simptom boli raste postupno, pojačava se u stresnim situacijama, uz istodobne zarazne, virusne bolesti. Također, često se očituje i latentni bronhitis u atipičnom obliku, upala pluća, kada bol raste samo kad kašljete ili idete spavati na "nezdravu" stranu..

Oštra bol ispod lopatice

Oštra priroda boli u području lopatica, ispod njih, ukazuje na ozbiljno, ponekad po život opasno stanje.

Razlozi koji uzrokuju oštru bol ispod lopatice mogu biti sljedeći:

  • Piling zida torakalne aorte (aneurizma). Bol je oštra, intenzivna, zrači duž kralježnice, najčešće lijevo, ramena, ispod lopatice.
  • Početni stadij pleurisije. Bol je oštra, oštra, isprekidana, često lokalizirana ispod desne ili lijeve lopatice u području akumulacije tekućine u pleuri. Ako pleuritis prati interkostalna neuralgija, bol postaje šindra..
  • Spontani pneumotoraks, koji se očituje kao oštra bol ispod lopatice (odražava se iz prsnog koša). Stanje karakterizira teška kratkoća daha, akrocijanoza.
  • Akutni napad pankreatitisa. Bolest je popraćena iznenadnom oštrom boli u epigastriju s odrazom lijevo u prsima, ramenima, u predjelu srca, ispod lopatice.
  • Infarkt miokarda najčešće karakterizira pojačana bol, ali može se očitovati oštro, intenzivno, brzo se širi bol od grudnog koša, zrači lijevo u rame, čeljust, ispod lopatice, u leđa.

Bol u leđima ispod lopatica

Bol iza lopatica, između njih, u pravilu, nije intenzivna, pa osoba ne obraća pažnju na simptom, smatrajući ga privremenim, prolaznim. Neblagovremeno utvrđivanje uzroka, čimbenika koji izaziva takvu bol, može dovesti do razvoja kroničnih, teško liječenih bolesti.

Uporna, uporna bol između lopatica, ispod njih, najčešće je uzrokovana napetošću mišića, što se zauzvrat objašnjava profesionalnim specifičnostima - sjedećim radom u uredu, kod šivaćeg stroja, vožnjom automobila i tako dalje. Obično bol u leđima ispod lopatica nije povezana s opasnim po život patologijama, pa čak ni s distrofičnim promjenama kralježnice, budući da se torakalna regija ne razlikuje u pokretljivosti, prilično je stabilna, stabilna. Najčešće se kršenja, promjene, rjeđe - upala, odnose se na mišićni sustav interkapularne regije, ligamenti i tetive također se mogu protezati.

Bol ove vrste, povezan s mišićima, karakterizira osjećaj težine, napetosti koji prilično brzo prolaze tijekom aktivnih pokreta (vježbi), masaže ili zagrijavanja.

Bol, koja je uzrokovana oštećenjem, istezanjem tetiva, osjeća se drugačije, uzrokuje osjećaj bolova ispod lopatica, često se simptom boli reflektira u predjelu srca. Također, osoba se žali na ukočenost u rukama, natezanje u trbuhu, "puzeći puzeći". Takve bolove nije moguće neutralizirati srčanim lijekovima, ali možete ih se riješiti i to jednostavno:

  • Povremeno mijenjajte držanje tijela, najbolje svakih pola sata. Ako je posao sjedeći, morate ustati, hodati, raditi kružne pokrete rukama, ramenima, sastaviti lopatice i raširiti.
  • Preporučljivo je svakodnevno posvetiti 20-30 minuta vježbama istezanja mišića interkapularne zone i za opći mišićni tonus tijela. Redovita tjelovježba pomoći će u sprječavanju grčeva u mišićima i bolova u leđima ispod lopatica..
  • Potrebno je povremeno masirati ramena-skapularnu zonu, zonu ovratnika.
  • S vremena na vrijeme možete raditi sljedeću vježbu: stavite malu (tenisku) loptu na pod, ležite na nju s gornjim leđima i "kotrljajte" loptu, prolazeći je okomito i između lopatica.

Ako je simptom boli s leđa ispod lopatica popraćen kašljem, niskomoroznom groznicom, bol se povećava disanjem, refleksom kašlja, trebali biste se posavjetovati s liječnikom, pregledati kako biste isključili bolesti bronho-plućnog sustava.

Crtanje boli ispod lopatica

Privlačna priroda boli najčešće nastaje zbog povećanog mišićnog tonusa uslijed štipanja živčanih korijena. Razlog zbog kojeg se bol pri povlačenju razvija ispod lopatica može biti miofascijalni sindrom, kao i osteohondroza cervikalne kralježnice, rjeđe intervertebralna kila s izbočenjem.

Degenerativne promjene koje smanjuju visinu intervertebralnog otvora, izazivajući pomicanje kralježaka udesno ili ulijevo, popraćene su neizbježnim kršenjem živčanih završetaka. Za razliku od interkostalne neuralgije, karakteristična akutna simptomatologija, bol u pojasu, distrofične patologije kralježnice razvijaju se sporije i prate ih bol, povlačenje, stalna bol.

Uz to, bol u povlačenju ispod lopatica može biti izazvana sindromom scapulocostal, scapular-rebra - LRS. Pored bolnih senzacija, osoba jasno čuje specifičan zvuk - mrvicu. Također, za lijekove su tipični reflektirani bolovi koji se šire na rame, vrat i često na stražnji dio glave. Tijek bolesti je dug, ponavlja se, ali prognoza je prilično povoljna.

Bol ispod lopatice pri kretanju

Snažna, intenzivna bol koja se povećava pokretom ili disanjem ukazuje na kompresiju živčanih korijena. Kompresija nastaje zbog grčeva u mišićima, kile, izbočenja i izaziva bol ispod lopatice pri kretanju.

Uzroci takve boli najčešće su povezani s bolestima, stanjima:

  • Neuropatija torakalnog i supraskapularnog živca kao posljedica prekomjerne ekstenzije (sport), trauma, virusna bolest.
  • Interkostalna neuralgija, tipični znakovi koje su oštra, bol u pojasu, pogoršana kretanjem, ometanje disanja, savijanje. Bol je paroksizmalna, jednostrana, tijekom vrhunca boli „zamrzne“, teško je disati. Interkostalna neuralgija posljedica je zanemarene, pravovremeno otkrivene torakalne osteohondroze. Torakalno područje kralježnice je stabilno, deformacija diskova razvija se dulje vrijeme i popraćena je neizraženim povremenim tupim bolovima, koji se također mogu povećavati kretanjem. Zbog nespecifičnosti simptoma, ne izražene boli, osteohondroza sternuma često se "maskira" pod simptomima drugih bolesti - kardioloških, bronho-plućnih. Akutni stadij bolesti je kompresija interkostalnih živaca, u kojem intenzitet boli ovisi o položaju tijela, fizičkoj aktivnosti.

Svaka reflektirana bol, pogoršana kretanjem. Zračenje boli povezano je s bolestima pluća, srca, gastrointestinalnog trakta, žučnog mjehura. Simptomi poput ovih zahtijevaju različitu dijagnozu..

Stalna bol ispod lopatice

Ako je bol uporna, to je izravan dokaz razvijajućeg upalnog procesa bilo u mišićno-koštanom tkivu ili u unutarnjim organima.

Razlozi koji izazivaju stalnu bol ispod lopatice:

  • Osteohondroza cervikalne kralježnice, koju prati stalna, tupa, jednostrana bol. Osjećaj boli počinje od donjeg dijela očne jabučice, širi se dolje u sredinu leđa i prebacuje se prema deformiranim kralješcima, odraženim ispod lopatice, rjeđe u ruku. Bol se može povremeno umiriti zagrijavanjem, masažom.
  • Pojava interkostalne neuralgije možda nije tipična i ne prati akutne simptome. Stalna bol, peckanje ispod škapule može ukazivati ​​na osteohondrozu torakalne regije koja se u akutnom stadiju pretvara u interkostalnu neuralgiju, odnosno u kompresiju živčanih korijena.
  • Mišićna hipertoničnost zbog kroničnog statičkog stresa izražena je i u obliku stalne boli u leđima, ispod lopatica. Ovaj simptom je tipičan za mnoge profesije povezane s monotonim pokretima ili položajima - vozači, uredski radnici, studenti.
  • Stalna bol ispod lopatice može ukazivati ​​na upalu šupljeg organa koji se nalazi u području lopatica. Takvi bolovi često su prvi signal čira na želucu, perigastritisa.
  • Stalna intenzivna, bolova u pojasu, koja se reflektira ispod lopatice, karakteristična je i za herpes zoster - herpes zoster, herpes. Bol počinje u prsima i traje sve dok ne bude neutraliziran osnovni uzrok.

Bol kad kašalj ispod lopatice

  • Bol kada kašljete ispod lopatice, u leđima je tipičan znak bronho-plućnih bolesti.
  • Pleuropneumonija je složena patologija popraćena intenzivnom ili bolnom boli, ovisno o stupnju razvoja. Bol se povećava refleksom kašlja.
  • Traheitis (upala sluznice traheja). Bol počinje od gornjeg, srednjeg dijela prsnog koša, može zračiti na leđa, ispod lopatica prilikom kašljanja. Priroda simptoma boli je oštra, ubodna, ako kašalj nestane, simptom također postaje manje intenzivan.
  • Tuberkuloza je infektivna patologija bronhopulmonalnog sustava, u kojoj se simptomi mogu razviti i dugo i brzo. Glavnim vidljivim znakom tuberkuloze smatra se uporni kašalj 1-1,5 mjeseci uz stvaranje sputuma, hipertermiju, bol u prsima. Ako je bolest jednostrana, bol se pojačava prilikom kašljanja i ogleda se u leđima, ispod lopatice.
  • Onkološki proces u plućima, maligni tumor. Bol je dokaz kasne faze procesa, često i terminalnog. Refleksija boli može biti u ramenom pojasu, u vratu, leđima i ispod lopatice. Bolni osjećaji pojačavaju se s kašljem, dubokim disanjem.
  • Bol kod kašljanja pod lopaticom može pratiti i kruna upala pluća - akutno, po život opasno stanje u kojem je vrlo visoka tjelesna temperatura, ubodna bol koja se povećava s kašljem, nedostatak zraka.

Bolovi u šivanju ispod lopatice

Osjećaj ubodne boli u leđima, ispod lopatice, najčešće je izazvan upalnim procesom u pleuri, posebno ako je interpleuralni ligament kraći od normalnog. Kašalj kod sindroma je čest, blag, ali trajan. Kašalj, kao i ubodni bolovi ispod lopatice u ovom stanju, pojačavaju se tijekom razgovora, dubokog udisaja ili izdisaja, a također i tijekom napora, ponekad beznačajno. Simptomi bolnog trncenja mogu se povećati s produljenim hodanjem, dok trčite.

Najčešće se ubodna priroda senzacija ne smatra znakom ozbiljnih patologija, često takvi bolovi nestaju bez liječenja, sami. Međutim, sustavno škakljanje ispod lopatice, koje ne nestaje u roku od 2-3 tjedna, razlog je za posjet liječniku.

U pravilu ubodni bolovi nisu uzrokovani bolestima koštanog ili mišićnog sustava, nisu povezani s kralježnicom. Najčešće su uzrok takvih znakova Bronho-plućne, kardiološke i neurološke bolesti. Pored toga, sljedeće patologije mogu biti čimbenici koji uzrokuju trnce u području lopatica:

  • Pojavna perforacija čira na želucu.
  • Vegeto-vaskularni sindrom.
  • Osteohondroza cervikalne kralježnice sa začepljenjem živčanih korijena bez izbočenja, kila.
  • Interkostalna neuralgija u početnoj fazi.
  • Atipični razvoj infarkta miokarda.
  • Spazam žučnih kanala.
  • Atipični tijek pijelonefritisa.

Bolovi u šivanju ispod lopatice zahtijevaju pažljivu diferencijalnu dijagnozu, stoga se ne smiju zanemariti bolni osjećaji popraćeni mučninom, hipertermijom, porastom krvnog tlaka. Potrebno je proći sveobuhvatnu dijagnozu i otkriti uzrok boli.

Bol i peckanje ispod lopatice

Osjećaj pečenja je karakterističan znak deformirajuće kralježnice, jer je najčešće (80-90%) bol u leđima povezana s mišićno-koštanim sustavom.

  • Jedan od najčešćih razloga koji izaziva bol i peckanje ispod lopatice je osteohondroza cervikalne, rjeđe torakalne kralježnice. Bol započinje u vratu i širi se kao gori, bolni osjećaj prema dolje, često ispod lopatice. To je zbog kompresije živčanih korijena pomaknutim procesima kralježaka. Bol obično nije intenzivna, stalna i mijenja se ovisno o položaju tijela, pokretima.
  • Uz to, osjećaj pečenja ispod lopatice može biti uzrokovan napadom bilijarnih (jetrenih) kolika, začepljenjem žučnih kanala.
  • Bubrežna kolika, pogoršanje pijelonefritisa prilično često zrače ispod lopatice i prate ih akutna, goruća bol. Ovi simptomi su vrlo intenzivni, posebno s padom krvnog tlaka, pa zahtijevaju hitnu pomoć.
  • Bol i peckanje ispod škapule jedan je od znakova refluksnog ezofagitisa u akutnoj fazi.
  • Interkostalna neuralgija često je praćena peckanjem, peckanjem u zoni kršenja, bolom u pojasu koji zrači u srce, u leđa.

Bol pri disanju ispod lopatice

Bolni simptom koji se povećava udisanjem i lokaliziran ispod lopatice može biti uzrokovan takvim bolestima:

  • Istezanje mišića, ligamenta interkapularne regije, bol od prekomjerne napetosti.
  • Bubrežna kolika koja se često očituje kao pucanje u smjeru bola koja se povećava dubokim disanjem. Najčešće se ovaj simptom razvija u desnom hipohondriju, širi se prema gore, zatim daje u donji dio leđa, u leđa.
  • Bol pri udisanju ispod lopatice tipičan je znak interkostalne neuralgije, kada je priroda osjeta boli toliko jaka da osoba doslovno smrzne. Svaki dah donosi nepodnošljivu, oštru bol.
  • Bol koja se javlja tijekom dubokog disanja, često udisanjem, zrači u leđa, do lopatice, može ukazivati ​​na pogoršanje holecistitisa, bilijarne kolike.
  • Često, trauma, i vidljiva i prikrivena, može biti faktor koji uzrokuje ovu bol. Slomljena rebra nisu uvijek popraćena jakom boli, često je modrica popraćena prijelomom, ali osoba trpi nelagodu. Jedini znak skrivenog oštećenja rebra, koji se proteže ispod lopatice, može biti bol pri udisanju i kašljanju..

Bol u pojasu ispod ramena

Paroksizmalna, bolna pojava ispod lopatica tipičan je simptom interkostalne neuralgije. Kršenje živčanih završetaka deformiranim kralješcima (diskovima) izaziva jaku bol, koja može započeti s jedne strane tijela i kretati se, kao u krugu, duž mjesta interkostalnih prostora. Simptom se ogleda u donjem dijelu leđa, u leđima, popraćen kratkoćom daha i pojačava se nespretnim okretanjem, savijanjem, fizičkom aktivnošću. Također, bol se može povećati sa stresom..

Šindre, zračeći na leđima, bolovi u škapuli, mogu poslužiti kao signal za pogoršanje pankreatitisa. Slično stanje karakterizira jaka bol, groznica, hladan znoj, cijanoza kože..

Perforacija (perforacija) čira na želucu (srčani dio zida), u pravilu, zrači bol u subklavijskoj regiji, ali često se može manifestirati u obliku bolova u pojasu.

Treba napomenuti da ne postoje točni dijagnostički kriteriji za bol u kralježnici, pa svaka bol, posebno akutna bol koja traje nekoliko sati, zahtijeva hitnu medicinsku pomoć..

Peckanje boli ispod lopatice

Goruća bol ispod scapule znak je osteohondroze, kršenja, stiskanja korijena živaca. Često je takva bol prerušena u kardijalu, posebno je slična napadima angine mirovanja ili kliničkim manifestacijama infarkta miokarda.

Kako razlikovati što znači goruća bol ispod lopatice?

  • Bol je pritiska, sužavanja, spastične prirode.
  • Simptom boli lokaliziran je najčešće u predjelu grudnog koša, slijeva, može se proširiti više, odražava se ispod lopatice, u ruci, čeljusti, u vratu.
  • Objektivni vanjski uzrok koji izaziva bol je stres, emocionalni stres, fizička aktivnost.
  • Bol rijetko traje više od 15 minuta.
  • Simptom boli zaustavlja se uzimanjem nitroglicerina, drugih kardioloških lijekova (nakon 5-10 minuta).
  • Bol se može smiriti u mirovanju.
  • Bol je neovisna o kretanju.

Izgaranje boli ispod lopatice uz kršenje prava izravno je povezano s kretanjem, aktivnošću, držanjem i ne umire nakon upotrebe srčanih lijekova. Zaustavljaju ga nesteroidni protuupalni lijekovi, ispravljanje kralježnice i druge metode..

Bol u kralježnici ispod ramena

Najčešće, bol u kralježnici ispod lopatica zapravo nije povezana s bolestima koštanog sustava, odnosno kralježnice. Najčešći uzroci takve boli nastaju zbog neuralgije, mijalgije. Brojna kompresijsko-ishemijska stanja, bolesti perifernog živčanog sustava, interkostalna neuralgija i drugi čimbenici su glavni uzrok bolnih senzacija ispod lopatica u kralježnici.

Popis mogućih čimbenika povezanih s istezanjem tetiva, mišića, upalom živaca:

  • Pleksitis je neuropatija brahijalnog živca. Ovo je upalni proces u živčanom pleksusu, uzrokujući oštećenje mišićnog tkiva interkapularne regije, smanjuje osjetljivost kože na površini ramena, medijalnog živca. Klinički se neuritis brahijalnog živca (brahijalni pleksus) očituje parezom, perifernom parcijalnom paralizom šake zbog atrofije unutarnjih brahijalnih, deltoidnih i bicepskih mišića, ruka može visjeti poput biča, bol je spontana, pucanje, pucanje ispod škapule.
  • Interkostalna neuralgija, koja je tipična za jake bolove u pojasu, koji su najčešće jednostrani, širi se oko prsa. Bol u kralježnici ispod lopatica često je vrhunac bolesti, toliko je intenzivna da pacijent teško diše.
  • Kompresija dorsalis scapulae - dorzalni živac skapule koji inervira romboidne mišiće, mišić koji kontrolira kretanje ramena, scapula.

Prilično je teško provjeriti i odrediti što je uzrokovalo bol u kralježnici ispod lopatica, međutim, moguće je provesti primarnu diferencijaciju. Tipičan simptom neuroloških bolesti interkapularne regije je bolna senzacija u "Napoleonovoj pozi" - prelazak ruke ispred prsa. Ako je bol popraćena porastom temperature, padom krvnog tlaka, tahikardijom, općim ozbiljnim stanjem, ne biste se trebali baviti samo-dijagnosticiranjem i liječenjem, morate odmah nazvati liječnika.

Bol u mišićima ispod lopatice

Kako bi se utvrdilo što je uzrokovalo bol u mišićima ispod lopatice. Potrebno je točno opisati prirodu osjećaja boli, sve popratne simptome. U pravilu je bol u mišićima u gornjem dijelu leđa duboka, vučna, bolna priroda, svaka bol u pucanju znak je oštećenja korijena živaca, a ne upala mišićnog tkiva. Simptom mišića može se pojaviti spontano, bez očiglednog razloga, ali najčešće se razvija na pozadini pretjeranog rada, nakon fizičkog napora ili statičkog stresa tijela. Razlog koji može biti faktor koji izaziva bol u mišićima ispod lopatice:

  • Preopterećenje mišića interkapularne regije. Ovo je tipičan profesionalni sindrom povezan s ponavljanim radom ili statičkim držanjem tijela. Vozači, uredski radnici, studenti, svi koji su tijekom dana prisiljeni sjediti, stajati u istom položaju, izvoditi ponavljajuće radnje jednom rukom (slikari, građevinari), prije ili kasnije suočavaju se s bolovima u mišićima u leđima i između lopatica. Također, sličan simptom može se pojaviti i u trudnica, čija je kralježnica izložena povećanom stresu zbog promjena u držanju (povećani trbuh), debljanje.

Miozitis je upalna bolest, popraćena bolovima u mišićima. Sljedeći čimbenici mogu biti uzrok miozitisa:

  • Nacrti, jaka hipotermija leđa, vrata.
  • Kronična napetost u mišićima na radu.
  • Ozljeda leđa, uključujući latentnu (kontuziju).
  • Akutne respiratorne infekcije (ARVI, ARI).
  • Preopterećenje zbog intenzivnog treninga (sporta), nepismeno raspoređeno opterećenje, nepravilno izvedeno prethodno zagrijavanje.

Miozitis je jedan od najbezopasnijih uzroka boli u predelu lopatica, simptom boli uklanja se masažom, vrućim trljanjem i uzimanjem protuupalnih lijekova. Opasniji je miozitis, popraćen gnojnim procesom u mišićima, to je zbog akutne infekcije koja može izazvati apsces, apsces u određenom području leđa. Ovo stanje karakterizira porast tjelesne temperature, intenzivna bol, crvenilo, oteklina na mjestu nakupljanja gnoja. Gnojni miozitis liječi se i konzervativnim metodama i malom kirurškom intervencijom.

Pucketanje boli ispod lopatice

Pulsacija u leđima, ispod lopatica, može biti povezana s neživotnim uzrocima, ali može biti i znak ozbiljne bolesti u razvoju. Periodična pulsirajuća bol ispod škapule najčešće je uzrokovana izbočenjem diska, njegovim ispadanjem iz granica konture tijela kralježaka i razvijanjem kompresije živčanih završetaka. Treba napomenuti da je izbočina početna faza intervertebralne kile, kada vlaknasti prsten ostane netaknut, ne propada, već je proces njegovog uništenja već započeo. Izraslina diska, koja se može zaustaviti i ne dozvoliti da se razvije, očituje se periodičnim bolovima u pucanju ili pulsiranjem u dijelu leđa u kojem dolazi do pomaka. Protruzija kralježaka torakalne kralježnice, PMD (izbočenje intervertebralnih diskova) može se s vremenom transformirati u intervertebralnu herniju, što se zauzvrat već očituje intenzivnom boli i jačim simptomima. Etiologija izbočenja povezana je s degenerativnim procesima u kralježnici s osteokondrozom, a faktori koji doprinose razvoju deformiteta poznati su mnogima od nas:

  • Sjedeći način života, fizička neaktivnost, statička napetost tijela.
  • Profesionalni rizici - sport, značajke specijalizacije.
  • Stariji od 50 godina.
  • Loša prehrana (višak soli).
  • Pretežak.
  • Loše destruktivne navike - zlouporaba alkohola, pušenje.
  • PMD - izbočenje intervertebralnih diskova torakalne regije očituje se povlačenjem bolova u početnom stadiju, s razvojem bolesti, bol postaje intenzivna, zrači u regiju lopatice, izazivajući osjećaj pulsiranja.

Pulsirajuća bol ispod škapule je pojava zračenja boli, kada se prijenos živčanog impulsa događa bodljivo, postupno. Bolni osjećaji su podnošljivi, ali zahtijevaju diferencijalnu dijagnozu, jer pulsiranje može biti povezano s atipičnim razvojem patoloških procesa u unutrašnjim organima - plućima, srcu, želucu, žučnom mjehuru.

Bolovi ispod lopatice nakon cijepljenja

Preventivna cijepljenja jedan su od bezopasnijih uzroka bolova u leđima, na području lopatica..

Bol ispod lopatice nakon cijepljenja obično je povezana s cijepljenjem protiv difterije. Često mjesto ubrizgavanja nabubri, koža je hiperemična, područje ispod lopatice boli. Međutim, ovo stanje ne traje više od 2-3 dana, obično drugog dana svi neugodni fenomeni se smiruju.

Bol ispod škapule nakon cijepljenja nastaje reakcijom tijela na unesene sojeve, viruse, bakterije, koji se koriste za "treniranje" imunološkog sustava da se odupre štetnim mikroorganizmima. Uvedena cjepiva sastoje se od oslabljenih uzročnika, tako da nema potrebe bojati se komplikacija. Lokalna reakcija u obliku boli ispod lopatice apsolutno je normalna pojava, što sugerira da se proces "poznanstva" odvijao. Ne trljajte, vlažite područje u skapularnoj regiji, podmažite ga lijekovima protiv bolova ili koristite postupke zagrijavanja. U pravilu, prije cijepljenja, liječnik provodi objašnjenje i detaljno informira osobu o mogućim neugodnim komplikacijama i radnjama u takvim slučajevima..

Bol ispod škapula tijekom trudnoće

Razdoblje trudnoće često je popraćeno atipičnim senzacijama za buduću majku. Ova stanja nastaju uslijed hormonalnih promjena, kao i povećanja maternice i pomaka u obližnjim organima. Također, uzrok koji može uzrokovati bol ispod lopatice tijekom trudnoće često je pretjerano opterećenje kralježnice. Ako je žena imala začetak osteohondroze prije začeća, tada će trudnoća samo pogoršati deformaciju diskova i izazvati povremene bolove u leđima, ispod lopatica.

Uz to, faktori koji izazivaju bol u skapularnoj regiji mogu biti:

  • Interkostalna neuralgija, pogoršana prehladom, stresom, fizičkom aktivnošću.
  • Latentna upala pluća ili pleurisija.
  • Istezanje ligamentnog aparata, što je povezano s povećanom proizvodnjom specifičnog hormona - relaksina.
  • Pomak težišta prema naprijed (povećan trbuh), napetost mišićnog sustava.
  • Rijetko - pogoršanje pijelonefritisa.

Treba napomenuti da prolazna vučna bol ispod škapula tijekom trudnoće najčešće nije prijeteći simptom, jer svaka žena prolazi sveobuhvatan pregled prije registracije, a zatim podliježe stalnom dispanzeru. Prethodno položeni ultrazvuk, rendgenski snimak ili fluorografija, krvni testovi, testovi urina i tako dalje, omogućuju ginekologu da unaprijed predvidi moguće komplikacije i poduzme mjere. U pravilu, implicitni, bolovi u leđima ispod lopatice nestaju nakon 20. tjedna trudnoće, u drugim slučajevima žena treba konzultirati liječnika i podvrgnuti se dodatnoj dijagnostici kako bi se izbjegle nepotrebne brige..

Akutna bol ispod lopatice

Simptomi akutne boli razvijaju se iznenada i razlikuju se po intenzitetu, bol se povećava. Akutna bol ispod lopatice može biti povezana s takvim bolestima:

  • Bilijarni kolik, napad akutnog kolecistitisa. Bol „započinje“ na desnoj strani ispod rebara, šindre je akutnog karaktera i ogleda se u desnom ramenu, ispod lopatice, vratu i često u donjem dijelu leđa. Simptom je zbog suženja žučnih kanala, njihove blokade pokretnim kamenom. Razlog ovog stanja može biti i unos masne, pržene hrane i infekcija, živčani ili fizički umor..
  • Akutna bol ispod lopatice može biti signal prodora čira na želucu ("prekrivena" perforacija) s adhezijama koje se šire u gušteraču. Bolest je praćena stalnom bolnom senzacijom, povremeno pojačanom akutnom boli, često okružujući, odražavajući se prema gore ispod lopatice ili prema dolje u donjem dijelu leđa.
  • Interkostalna neuralgija, koju karakteriziraju akutni osjećaji boli, opkoljavanje, pucanje kroz. Bol se povećava s kretanjem, savijanjem, fizičkim naporom.

Dijagnoza boli ispod lopatice

Dijagnoza boli ispod lopatice težak je i složen zadatak, jer ovaj simptom nije specifičan i može ukazivati ​​na mnoge slične kliničke manifestacije bolesti.

Glavni koraci koji su uključeni u diferencijalnu dijagnozu boli ispod lopatice:

  • Uzimanje anamneze.
  • Utvrđivanje prirode boli iz pacijentovih riječi i objektivno.
  • Mjerenje krvnog tlaka, pulsa.
  • Palpacija leđa, interkastralna regija.
  • Provođenje ortopedskih testova.
  • Identifikacija popratnih simptoma.
  • Eliminacija akutnih stanja, opasnih po život bolesti.
  • Isključenje ili potvrda psihogene etiologije boli.
  • Upućivanje uskom stručnjaku radi imenovanja dodatnih pregleda - rentgen prsnog koša, kralježnice, CT, MRI, ultrazvuk srca, kardiogram, bronhoskopija, EGD, krvni testovi, testovi mokraće i tako dalje, ovisno o specifičnostima bolesti.

Treba imati na umu da je dijagnoza boli ispod lopatice prerogativa liječnika, a ne jedna referentna knjiga, izvor može pomoći osobi da precizno utvrdi izvor simptoma boli, utvrdi njezin specifičan uzrok u odsutnosti.

Liječenje boli ispod lopatice

Problem koji rješava liječenje boli ispod lopatice nije ograničen na ublažavanje simptoma boli. Naravno, akutna bol treba anesteziju, olakšanje, kao i životna stanja - perforacija čira, infarkt miokarda, spontani pneumotoraks i drugi.

No, glavni cilj terapije smatra se uklanjanjem temeljnog uzroka, stoga liječenje boli ispod lopatice izravno ovisi o rezultatima dijagnostike, pacijentovom stanju, njegovoj dobi i popratnim patologijama.

To je zbog nedostatka konkretnih preporuka u okviru ovog pop-članka u vezi s liječenjem bolova ispod lopatica, količina samopomoći koja se može primijeniti kod kuće vrlo je ograničena.

Ako je bol u lopaticama povezana s mialgijom, prekomjernom opterećenjem mišića, može se ublažiti kod kuće uz pomoć razumnog opterećenja, izvodeći skup vježbi, zagrijavanje, zagrijavanje mišića.

Sva ostala stanja uzrokovana bolestima unutarnjih organa zahtijevaju prisustvo liječnika koji će odabrati način i način liječenja boli ispod lopatice i osnovne bolesti. Terapija može biti i konzervativna i operativna, na primjer, u slučaju perforacije čira ili začepljenja žučnih kanala. Osim toga, mogu se propisati različiti postupci, poput refleksologije, masaže, zagrijavanja, eventualno spinalne trakcije..

Treba obratiti pažnju na alarmantne, prijeteće simptome koji signaliziraju hitnost, a uključuju:

  • Angina pektoris.
  • Gastrointestinalni erozivni procesi.
  • Bronho-plućne bolesti.
  • Infarkt miokarda.
  • Sve kardiopatologije.
  • Pijelonefritis, bubrežne kolike.
  • Spontana bol ispod lopatice, akutna.
  • Bol iza sternuma, zrači na leđa, na područje scapule, ne ublažava se lijekovima za srce.
  • Bol koja uzrokuje gubitak svijesti.
  • Svi sindromi popraćeni visokom groznicom, povraćanjem, porastom krvnog tlaka, kratkoćom daha, usporavanjem pulsa ili njegovom porastom.

Liječenje boli ispod lopatice može biti prilično uspješno s pravodobnom dijagnozom i poštivanjem svih medicinskih recepata.

Prevencija boli ispod lopatice

Nemoguće je dati konkretne preporuke u vezi s preventivnim mjerama protiv bolova ispod lopatice, budući da takvi simptomi boli mogu biti povezani s više bolesti. Prema tome, prevencija boli ispod škapule sve su moguće mjere za sprečavanje osnovne bolesti, koju dijagnosticira liječnik..

U stvari, zadatak preventivnog djelovanja je sprječavanje ponovne pojave boli, smanjenje rizika od pogoršanja identificirane patologije.

Pored toga, ako je simptom povezan s neurološkim faktorom, mišićnim grčevima, sprečavanje boli ispod lopatice je jednostavno pravilo:

  • Statička kontrola stresa, razne vježbe koje pomažu u oslobađanju napetosti mišića.
  • Redovne sportske aktivnosti, održavanje mišićnog korzeta u dobroj formi.
  • Izbjegavanje hipotermije, propuha.
  • Posjet sjednicama masaže, fizioterapijskim postupcima.

Bol uzrokovana osteokondrozom sprečava se i razumnim motoričkim opterećenjem, izvođenjem kompleksa fizioterapijskih vježbi, uzimanjem određenih lijekova koji obnavljaju strukturu kostiju, hrskavičnog tkiva.


Za Više Informacija O Bursitis