Bol u leđima u lumbalnoj regiji: uzroci i liječenje

Prema statističkim podacima [1], 70–80% stanovništva naše zemlje barem jednom u životu doživi bol u leđima u lumbalnoj regiji ili, medicinski gledano, bol u donjem dijelu leđa. Njegova prevalencija u Velikoj Britaniji iznosi 59%, u Danskoj - 70%, Finskoj - 75% [2]. Među svim izdatim „bolovanjima“ u našoj zemlji trećinu čine slučajevi bolova u leđima [3].

Uzroci bolova u leđima mogu biti vrlo raznoliki - od psihogenih čimbenika do metastaza raka. Srećom, ozbiljne patologije čine ne više od 5% slučajeva boli u donjem dijelu leđa, čiji je glavni uzrok prekomjerna naprezanja ili grčevi mišića, kao i drugi problemi mišićno-koštanog sustava..

Vrste bolova u leđima u lumbalnoj regiji

Bol u leđima, kao i u bilo kojem drugom organu, je raznolika. Najčešće je priroda boli prvi znak pomoću kojeg liječnik može pretpostaviti o prirodi bolesti..

Podrijetlo bolova u leđima može biti:

  • primarni - uzrokovan kroničnim funkcionalnim ili distrofičnim promjenama u tkivima kralježnice i mišića, ponekad s uključenjem susjednih struktura - korijena kralježničnih živaca;
  • sekundarno - uzrokovano traumom, upalom, artritisom ili artrozom intervertebralnih zglobova, oštećenjem unutarnjih organa.

Trajanje boli može biti:

  • akutna - nastaje zbog novog oštećenja ili novonastalog patološkog stanja, s njim je neraskidivo povezana, traje do šest tjedana;
  • subakutna - traje 6-12 tjedana;
  • kronična - traje više od 12 tjedana.

Tipične kliničke manifestacije ovisit će o izvoru boli.

Mišićno-tonički i miofascijalni sindromi boli

Hipotermija, stalno neugodno držanje tijekom rada ili odmora, nepravilni obrasci pokreta, degenerativne bolesti kralježnice, koje mijenjaju visinu i elastičnost intervertebralnih diskova, dovode do neravnomjerne raspodjele opterećenja na mišiće. Neki od njih postaju stalno preopterećeni, neki, naprotiv, ne primaju potrebno opterećenje. Kao rezultat toga, u pojedinim mišićima počinje grč, uzrokujući bol. Pojavljuju se takozvane okidačke točke, čiji utjecaj povećava grč i bol. Tipična obilježja miofascijalne boli:

  • jasno ograničeno područje (lokalna bol);
  • osjetio duboko u mišićnom sloju;
  • u mišićima se osjeća gusto tijesno područje ili kabel, unutar kojeg se nalaze osobito bolne točke;
  • kada je izložen tim točkama, bol se naglo povećava, prisiljavajući pacijenta na treptanje (skok simptom);
  • ograničenje pokretljivosti;
  • ako možete istegnuti mišić, bol se smanjuje.

Upravo na takvoj boli savršeno djeluju zagrijavajuće masti ili popularni uređaji poput Kuznetsovog aplikatora za refleksoterapiju. Istina, učinak njih je kratkotrajan, jer oni ne uklanjaju uzrok koji je uzrokovao grč u mišićima. Pouzdanija metoda je ubrizgavanje anestetskog lijeka ili akupunkture izravno u mjesto pokretanja, kao i kinezioterapija, fizioterapija, manualna terapija.

Kompresijska radikulopatija

Uzrokovano kompresijom ili istezanjem korijena kralježnice zbog hernije diska ili smanjenja njegove visine i, kao rezultat, udaljenosti između kralježaka. Takva se bol češće osjeća kao "površna", širi se više u koži nego u dubini tkiva. Povećava se dramatično kod kihanja, kašljanja, stresa na kralježnici. Upravo se ta bol osjeća kao klasični "lumbago", koji zrači duž korijena živaca.

Spinalna stenoza

Nastaje zbog hernije diska, izbočenja (izbočenja) njegovog dijela u spinalnom kanalu ili pojave sekvestracije - odvojenog dijela diska. Na ovaj ili onaj način stisne se formacija koja se zove "cauda equina" - korijenje najnižih kralježničnih živaca koji inerviraju donje ekstremitete. U ovom se slučaju bol širi duž živčanog korijena, od donjeg dijela leđa do stopala, pojavljuje se i u mirovanju i kod hodanja, povećava se s produženjem kralježnice i smanjuje se kada se nagne naprijed.

Facet sindrom

To je uzrokovano patologijom malih intervertebralnih (fasetnih) zglobova. Bol može biti lokalna, kao i zračiti u prepone, kralježnicu, uz stražnji dio bedara. Pogoršava se savijanjem i okretanjem u donjem dijelu leđa.

Sve ove vrste sindroma boli pojavljuju se akutno, ponekad pacijent može čak reći koji dan i nakon kojeg utjecaja (nešto je podigao, pogriješio itd.). Bol se pojačava u večernjim satima i nakon fizičkog napora, smanjuje se nakon odmora. Češće je ova vrsta boli tipična za sredovječne i starije osobe..

Upalna bol

To je uzrokovano upalnim lezijama zglobova kralježnice - različitim vrstama artritisa: reumatoidnim, Reiterovom bolešću, ankilozantnim spondilitisom itd. Upalna bol se češće javlja kod relativno mladih ljudi i razvija se postupno. Maksimalan je na početku dana, a smanjuje se navečer ili nakon vježbanja. Često popraćena jutarnjom ukočenošću.

Drugi mogući uzroci bolova u donjem dijelu leđa su abnormalnosti unutarnjih organa, poput bubrežnih kamenaca ili upale dodataka kod žena. Budući da se mnoge bolesti mogu manifestirati na sličan način, barem što se tiče boli, bolje je ne samo dijagnosticirati, već potražiti liječnika.

Hitni savjet stručnjaka potreban je ako:

  • bol se pojavila nakon ozljede, posebno kod starijih žena;
  • povijest raka;
  • bol je popraćena porastom temperature;
  • težina se naglo smanjuje i bez vidljivog razloga;
  • promjene u hodu ili oduzimanje nogu;
  • poteškoće s mokrenjem i oštećenjem.

Ovi znakovi mogu biti manifestacija ozbiljnih bolesti koje zahtijevaju trenutno liječenje..

Dijagnoza patologije

Kod bolova u leđima i u lumbalnom dijelu liječnik prvo mora isključiti životna stanja - srećom, oni su prilično rijetki.

Opći i biokemijski krvni testovi mogu otkriti upalne promjene, otkriti povišenu razinu kalcija, karakterističnu za metastaze malignih novotvorina na koštanim strukturama, kao i promjenu broja krvnih stanica u mijelomu i tako dalje. Starijem muškarcu može se propisati test na antigen specifičan za prostatu kako bi se isključio mogući rak prostate.

Rendgenski pregled otkrit će promjenu visine intervertebralnih diskova, mogući osteofiti - rast koštanog tkiva uzrokovan nepravilno raspoređenim opterećenjem na kralježnicama, promjena oblika samih kralježaka.

Kompjuterska tomografija i MRI pokazat će ispupčenje intervertebralnog diska, kalcifikacije (područja kalcifikacije), stenozu spinalnog kanala.

Danas se te dvije studije postupno zamjenjuju ultrazvukom kralježnice, što omogućava otkrivanje sličnih promjena bez izlaganja pacijentu prekomjernom zračenju..

Savjetovanje neurologa je obavezno, prema indikacijama - kiropraktičar.

Nakon cjelovitog pregleda, strategija liječenja postaje jasna. U pravilu se terapijske metode mogu koristiti za suzbijanje boli u lumbalnoj kralježnici, operacija je indicirana relativno rijetko..

Lijekovi za bol u leđima u leđima

U 95% slučajeva pacijent nema razloga za brigu: obično bol u leđima ne predstavlja prijetnju zdravlju i može se izliječiti. Miofascijalni sindrom ispravlja se brže - može proći nekoliko mjeseci kako bi se uklonila radikularna bol. Na ovaj ili onaj način, u većini slučajeva, terapija lijekovima je nužna. Koristite nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) za ublažavanje boli i smanjenje edema, hondroprotektori za održavanje intervertebralne hrskavice. Ponekad su hormonski lijekovi također propisani za smanjenje boli i oteklina: djeluju brže od nesteroidnih protuupalnih lijekova, daju se u obliku blokada i kapljica pod nadzorom liječnika.

Lijekovi mogu biti u obliku masti i gela - oblik liječenja boli u donjem dijelu leđa koji se popularizira u reklamama. No, kao metoda unošenja aktivne tvari u tijelo, upotreba vanjskih sredstava najmanje je učinkovita što se može predvidjeti, jer većina sredstva uopće ne prodire kroz kožu.

Druga popularna metoda su oralni lijekovi ili, jednostavnije, tablete i kapsule. Nije teško piti tabletu, učinak se javlja prilično brzo - obično u roku od pola sata ili sat vremena, ali produljena upotreba lijekova može utjecati na stanje gastrointestinalnog trakta.

Stoga, najbrži i najučinkovitiji način ublažavanja boli je ubrizgavanje izravno u spastični mišić ili područje zahvaćenog korijena, takozvana blokada. Njihov jedini nedostatak je strogi zahtjev za visokom kvalifikacijom liječnika koji će izvesti ovu manipulaciju..

Terapija bez lijekova

U pravilu, liječenje lijekom nadopunjuje se ne-lijekovima. Kakva će fizioterapija biti potrebna, odlučuje dežurni liječnik. To može biti klasična masaža ili ručna terapija, osteopatski postupci, kao i akupunktura. Rezultati su prikazani cupping masažom s minimalnim krvarenjem na okidačkim mjestima. Ublažava mišićne grčeve i obnavlja protok krvi. Upotreba različitih biljaka potiče cirkulaciju krvi u spazmodičnom dijelu, poboljšava hematopoetsku funkciju slezene i bubrežne funkcije za kontrolu stanja živčanog tkiva. Kineziterapija također dobiva na popularnosti - posebna gimnastika u obliku vježbi na posebnim dekompresijskim simulatorima koji pomažu u oslobađanju napetih mišića, oblikuju nove motoričke stereotipe i tako uklanjaju uzrok bolova u leđima.

Dakle, najbolja opcija za liječenje bolova u leđima je kombinacija lijekova i ne-lijek. Takav složen rad u nekoliko smjerova omogućuje vam da se brzo nosite s bolešću, potpuno se riješite boli ili postignete trajni učinak..

Na koju kliniku se mogu obratiti?

Zhang Ziqiang, vodeći liječnik Klinike tradicionalne kineske medicine TAO, dao nam je komentare na ovo pitanje:

"Mislim da nema takve osobe koja se nikada nije suočila s bolovima u leđima. A ovaj problem uvijek zahtijeva sveobuhvatnu pažnju stručnjaka. Prije svega, morate osigurati da su liječnici pravilno kvalificirani. Na primjer, Klinika za tradicionalnu kinesku medicinu TAO zapošljava prave profesionalce u svom području. Diplomirali su na najboljim sveučilištima u Kini, a sada rade u Rusiji na ugovornoj osnovi. To smo postigli zahvaljujući činjenici da smo sklopili sporazum sa Sveučilištem Henan, koji nam šalje stručnjake.

Pri liječenju bolova u leđima također je važno da pacijenta vidi isti liječnik. Specijalisti rade u poliklinici TAO već nekoliko godina, tako da nema potrebe stalno mijenjati liječnike. Naravno, to ima pozitivan učinak na liječenje..

Naša klinika pruža razne usluge kineske tradicionalne medicine. Ovo je akupunktura, različite vrste masaže, biljna medicina i još mnogo toga. Zahvaljujući postupcima koje osigurava klinika TAO, moguće je izbjeći kiruršku intervenciju čak i u slučajevima kada se čini da se bez nje ne može..

Obično provodimo tečajno liječenje. Jedan tečaj se obično sastoji od deset sesija. Ako pacijent plati cjelokupni tečaj odjednom, dobiva 15% popusta ".

P. S. Detaljne informacije o uslugama i cijenama možete pronaći pozivom klinike TAO tradicionalne kineske medicine ili na web stranici.

Dozvola za pružanje medicinskih usluga br. LO-77-01-000911 od 30. prosinca 2008. koju je izdalo moskovsko Ministarstvo zdravlja.

Bol u leđima može biti simptom mnogih medicinskih stanja. Pravovremena posjeta liječniku može značajno ubrzati i pojednostaviti postupak liječenja.

Za liječenje kralježnice u klinikama tradicionalne kineske medicine može se propisati sljedeće:

  • akupunktura;
  • fitoterapija;
  • masaža;
  • kompleks vježbi (fizioterapijske vježbe) qigong.
Usluge u ponudi.

Klinike tradicionalne kineske medicine mogu pomoći kod stanja kralježnice kao što su:

  • intervertebralna hernija;
  • izbočenje intervertebralnog diska;
  • skolioza;
  • osteochondrosis.
Naučiti više.

Tradicionalna kineska medicina usmjerena je na poticanje vlastitih zaštitnih resursa tijela i može se koristiti u kombinaciji s tradicionalnim načinima liječenja.

Cijena liječenja kralježnice može ovisiti o propisanim postupcima, trajanju tečaja terapije, kao i kvalifikacijama liječnika.

Možete saznati više o klinici i troškovima postupaka tako što se prijavite za početno savjetovanje.

Akupunktura se može preporučiti za mnoge bolesti, uključujući akutni i kronični stadij.

Saznajte više o popustima na liječenje u klinikama tradicionalne kineske medicine!

  • 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
  • 2 clck.ru/EENZg
  • 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Bol u donjem dijelu leđa - u lumbosakralnoj regiji, koja iznosi samo osam kralježaka - može se iznenada pogoršati. To se događa često, a ponekad, nepodnošljivo, mogu zatražiti poziv liječnika kod kuće i daljnju hospitalizaciju. Da biste to spriječili, poduzmite preventivne mjere: više se krećite, jedite raznovrsnu hranu i ne zaboravite se pojaviti kod neurologa barem jednom svake dvije do tri godine.

Snažna bol u leđima prilikom savijanja: mogući uzroci

Bol u lumbalnoj kralježnici pri izvođenju zavoja ukazuje na problem s kralježnicom. Istina, često signalizira razvoj niza drugih bolesti. Ne možete zanemariti nelagodu. Inače se stanje može značajno pogoršati. Izuzetno je važno pravovremeno otkriti uzroke oštrih bolova u donjem dijelu leđa prilikom savijanja i poduzeti mjere za njegovo uklanjanje.

Uzroci manifestacije boli

Bol u donjem dijelu leđa nakon oštrog zavoja može se promatrati iz različitih razloga. Često je njegov izgled posljedica patoloških promjena u kralježnici, ali osjećaji boli izazivaju se i poremećajima u radu različitih organa i sustava.

osteochondrosis

S ovom bolešću dolazi do zatajenja u aktivnosti intervertebralnih diskova i kralježaka. Sindrom boli je kronične prirode i značajno se povećava pri izvođenju zavoja. Uočeni su i sljedeći prateći simptomi:

  • ukočenost u predjelu nogu;
  • goosebumps.

Bol u osteokondrozi često se pojačava naglim vremenskim promjenama.

Intervertebralna hernija

Pojava nelagode nastaje stiskanjem živčanih završetaka u leđnoj moždini. Manifestira se kada se smijete, govorite povišenim glasom, pa čak i kad kihnete. Kad se osoba sagne, nelagoda postaje intenzivna. U ovom trenutku možete osjetiti pucanj u nogama..

radiculitis

S ovom bolešću postoji oštra bol u donjem dijelu leđa prilikom savijanja, zračeći na donji ud. Ispada da je problematično izvesti bilo koji pokret. Osoba se smrzava u jednom položaju. Izraženu nelagodu izaziva hipotermija, teško dizanje, ali može se pojaviti bez razloga.

Pomicanje kralježaka

Najčešće kralježnici zbog ozljede mijenjaju položaj. Ovo se stanje smatra izuzetno opasnim. Kada radite nagle pokrete, kralježnice se mogu slomiti ili usitniti. U pravilu su zahvaćeni donji dijelovi kičmenog stuba. S pomakom postoje akutni osjećaji boli koji zrače na nogu.

Facet sindrom

Na početku upalnog procesa u području živčanih završetaka i intervertebralnih zglobova, bol se primjećuje ne samo u donjem dijelu leđa, već iu preponama, križnici i bedru. Kad se nagne i okreće, postaje izraženiji. Nelagoda se povećava s fizičkom aktivnošću i smanjuje se s odmaranjem.

Spinalna stenoza

Stanje je poznato i kao radikularni sindrom. Nastaje zbog kompresije spinalnog kanala. U ovom slučaju, također nije isključeno zaticanje živčanih završetaka u sakralnoj regiji. Nepodnošljiva bol javlja se u lumbalnom području, zrači na nogu. Nelagoda se može proširiti i na nožne prste donjih ekstremiteta.

spondilolisteze

S ovom bolešću pomiče se barem jedan kralježak, ali nekoliko njih može promijeniti položaj odjednom. Najčešći uzrok razvoja patologije je genetska predispozicija. Istodobno, u kralježnici jednostavno nema kosti koja su dizajnirana za držanje kralježaka u anatomski ispravnom položaju..

S oštrom promjenom držanja, počinje se pojavljivati ​​bol. Među specifičnim znakovima spondilolisteze su sljedeći:

  • kada hodate, osjećaji povlačenja pojavljuju se u području nogu;
  • pri izvođenju zavoja, bol je lokalizirana u donjem dijelu leđa;
  • na palpaciji kralježaka pomiču se.

ukočen vrat

S tim ozljedama mišići se ne mogu pravilno istezati. Kao rezultat, svako kretanje, uključujući naginjanje, je bolno. Na zahvaćenom području postoji crvenilo i oteklina.

Neuralgija

Patološki proces razvija se iz sljedećih razloga:

  • hipotermija;
  • preneseni stres;
  • pogoršanje zaraznih bolesti.

Istina, ponekad se neuralgija razvija bez ikakvog vidljivog razloga. Bol u ovom slučaju primjećuje se prilikom izvođenja zavoja unatrag i pravljenja oštrih zavoja. Može se istovremeno promatrati u lumbalnoj regiji i na ostalim dijelovima tijela. U kroničnom tijeku ove bolesti, u pravilu, pribjegavaju kirurškoj intervenciji..

Bechterewova bolest

Također, patologija je poznata i kao ankilozirajući spondilitis. Bolest se razvija sporo. U ovom slučaju su pogođeni zglobovi u kralježnici. Prema jednoj od inačica, početak patološkog procesa promatran je s genetskim nepravilnostima koje vode do otvrdnuća i lijepljenja zglobova..

Sindrom boli manifestira se ujutro i ima bolni karakter. Pri naginjanju postaje oštra, pojačana. Danas nije moguće izliječiti ankilozirajući spondilitis.

miozitis

Uz ovu patologiju, mišići leđa uključeni su u upalni proces. U početnoj fazi razvoja bol je slabo uočljiva. Kada se upala opazi na velikim površinama mišićnog tkiva, nelagoda se značajno povećava, opažaju se grčevi.

Liječenje miozitisa treba započeti bez odgađanja. Ako se mjere ne poduzmu pravodobno, preći će u kronični oblik. U ovom će se slučaju egzacerbacije primijetiti čak i uz manji fizički napor, u slučaju hipotermije.

Osteoporoza

S razvojem osteoporoze stanje koštanog tkiva se pogoršava, oni se uništavaju mnogo brže nego što se obnavljaju. Koncentracija kalcija u njima značajno je smanjena. Kao rezultat toga, česti prijelomi koji se javljaju više od dva puta godišnje često se dijagnosticiraju kod žena tijekom menopauze..

neoplazme

S rastom tumora u kralježnici, živčani korijeni se komprimiraju, a unutar njih se mogu pojaviti atipične stanice. Kao rezultat toga, primjećuje se pojava izraženog sindroma boli. Njegova manifestacija značajno je pojačana fizičkim naporom..

Trauma

S lomovima, pomicanjem kralježaka javlja se jaka bol. Nije ga moguće eliminirati čak ni moćnim lijekovima protiv bolova. Ozljede i dalje podsjećaju na sebe čak i nakon godina. Bol koja se opaža prilikom savijanja uzrokovana je oštećenjem živčanih završetaka. Na zahvaćenom području ima hematom, oticanje i crvenilo.

Sindrom miofascijalne boli

Aktivnost mišićnog tkiva je umanjena sljedećim čimbenicima:

  • hipotermija;
  • produljeni boravak u neugodnom položaju;
  • spondilolisteze;
  • osteochondrosis.

U mišićima postoji grč, izražen sindrom boli, koji ima niz karakterističnih karakteristika:

  • lokaliziran u određenoj točki;
  • očituje se duboko, ispod mišićnih tkiva;
  • propada kad se mišići istegnu.

Na palpaciji je moguće otkriti brtvu u području od koje je bol najizraženija.

Epiduritis

Razvija se kao rezultat prodora infekcije u epiduralni prostor. Ovo je kronična patologija koja izaziva pojavu boli prilikom savijanja. Ako se ne liječi odmah, postoji rizik od ozbiljnih komplikacija. Patološki proces može uključivati ​​moždano tkivo.

Među kliničkim manifestacijama epiduritisa razlikuju se:

  • bol u lumbalnom dijelu prilikom izvođenja zavoja;
  • hipertermija;
  • pokretljivost nogu postaje ograničena.

Simptomatologija je u mnogočemu slična onoj koja se manifestira išijasom. Terapija epiduritisa provodi se primjenom lijekova i kirurškom intervencijom.

spondilitis

S ovom bolešću smanjuje se gustoća kostiju, u njemu se razvija gnojni upalni proces. Patologija je izuzetno opasna i može izazvati ozbiljne komplikacije. Među razlozima za pojavu jesu:

  • oslabljeni imunitet;
  • prodiranje bakterijske infekcije u tijelo;
  • trauma.

Spondilitis možete prepoznati sa sljedećim simptomima:

  • oštra, goruća bol u lumbalnoj kralježnici;
  • hipertermija;
  • utrnulost u donjim ekstremitetima;
  • nemogućnost potpuno ispravljanja leđa;
  • ekstremni umor;
  • zahvaćeno područje postaje crveno, postaje vruće.

Postoji mnogo razloga za pojavu boli u lumbalnom području, koja se očituje pri naginjanju. Da biste otklonili nelagodu, izuzetno je važno saznati. Tek nakon toga bit će moguće odabrati optimalnu taktiku terapije..

Snažna bol u leđima

Prema statističkim podacima, oko 80% svjetskih stanovnika barem jednom u životu iskusilo je akutnu bol u donjem dijelu leđa koja prodire kroz cijelo tijelo. Ovaj se simptom u medicini naziva lumbago. Napad može trajati od nekoliko minuta do nekoliko tjedana. Sindrom boli ponekad prati ograničena pokretljivost, ukočenost u donjem dijelu tijela i drugi alarmantni simptomi.

Ozbiljna bol u leđima može se pojaviti zbog bolesti kralježnice ili drugih organa, ozljeda itd. Da biste se riješili nelagode, morate posjetiti liječnika koji će vam pomoći identificirati njegov uzrok i sastaviti plan liječenja. Pored toga, pacijent bi trebao znati kako si pomoći i ublažiti sindrom boli ako napad napadne iznenada..

Uzroci jake boli

Liječnici dijele bol u donjem dijelu leđa na primarni i sekundarni. Prva kategorija proizlazi iz problema s kralježnicom, a druga je provocirana bolestima drugih organa, tumorima, ozljedama itd..

Ako vas zanima zašto se pojavljuju jaki bolovi u donjem dijelu leđa, provjerite popis njegovih uobičajenih uzroka koji će biti predstavljen u nastavku..

Uzroci primarne boli u donjem dijelu leđa, koja je povezana s degenerativnim promjenama kralježnice:

  • Istezanje ligamenata, mišića. Iznenadna bol nastaje nakon naglih pokreta, podizanja teških predmeta ili bavljenja sportom. Tada dolazi do pretjeranog istezanja ligamenata, kidanja mišićnih vlakana.
  • Ozljede lumbalne regije. Leđa mogu boljeti nakon snažnog udarca u donji dio leđa, pada, čestih, ali slabih mikrotrauma, sportova snagom itd..
  • Osteohondroza lumbalnog segmenta. Uz bolest, hrskavi jastučići između diskova se uništavaju. Kako bolest napreduje, sindrom boli se povećava, nelagoda se može proširiti na donje ekstremitete. Ako se ne liječi, osteokondroza izaziva stvaranje izbočenja, intervertebralnih hernija.
  • Hernija diska. Ovo je patologija u kojoj se pomiče nukleus pulposus diska između kralježaka, pukne se fibrosus anulusa. Oštra bol nastaje kada izbočina komprimira živčane snopove ili leđnu moždinu.
  • Kompresijski prijelomi (ozljede kralježaka koji su komprimirani). Obično se javlja tijekom skoka ili s minimalnom traumom kod osteoporoze. Tada je kralježnica oštećena, pojavljuje se lupkajuća bol u donjem dijelu leđa koja se širi na noge..
  • Subhondralna skleroza. Uz bolest, ploča između kralježaka i njegovog diska se deformira, tada se povećava rizik od stvaranja izraslina. To može uzrokovati bol..
  • Spondiloze. Patologiju karakterizira pomicanje kralježaka, stvaranje kostiju (osteofiti).
  • Spondyloarthrosis. Pogođeni su intervertebralni diskovi, kao i fasetni zglobovi kralježnice. Bolovi se pojavljuju u kasnijim fazama.
  • Forestier bolest. Patologiju karakterizira pretjerano stvaranje koštanog tkiva, okoštavanje ligamentnog aparata, stvaranje osteofita.
  • Sužavanje spinalnog kanala. Kada se živčani snopi komprimiraju, pojavljuje se bol, pulsiranje.

U pravilu, strukturni poremećaji kralježničnog stupa izazivaju oštru bol u lumbalnom području..

Sekundarni bolovi nisu povezani s degenerativnim promjenama kralježnice, izazivaju ih takve bolesti:

  • Zarazne bolesti: osteomijelitis kičmenog stuba ili zdjeličnih kostiju, sifilis, paraspinalni apsces (purulentna upala u blizini spinalnog kanala), kokcitna cista, upala interdiscnog prostora, infekcije mokraćnog sustava (bubrežna kolika, pijelonefritis) itd..
  • Onkološke patologije: metastaze raka u kralježnici, mijelom (tumor iz krvnih stanica u plazmi), spinalni limfom (tumor iz limfoidnog tkiva) itd..
  • Bolesti povezane s metaboličkim poremećajima: osteoporoza (povećana krhkost kostiju zbog nedostatka kalcija), osteomalacija (smanjena mineralizacija kostiju), hemokromatoza (kršenje metabolizma željeza).
  • Reumatske bolesti: oštećenje zglobova, ligamenata lumbalne kralježnice, upala zglobne membrane itd..
  • Upala zglobnog živca.
  • Zakrivljenost kralježnice, poput skolioze ili kifokolikoze, također može uzrokovati bol u donjem dijelu leđa.
  • Bolesti probavnog trakta. Akutna bol može se pojaviti s pankreatitisom s atipičnim tijekom, holecistitisom, kolitisom ili crijevnom opstrukcijom, zloćudnim tumorima probavnih organa.
  • Bolesti zdjeličnih organa: endometrioza (proliferacija unutarnjeg sloja maternice), upala dodataka, prostatitis itd..

U rijetkim se slučajevima bol u lumbalnom dijelu pojavljuje s Pagetovom bolešću (povećana resorpcija (uništavanje) koštanog tkiva), fibromijalgijom (mišićno-koštanim bolovima), boli koja nastaje kao posljedica mentalne traume.

Ovdje možete saznati o uzrocima i metodama uklanjanja boli, tupi, gorući karakter.

Vrste boli

Sindrom boli lumbosakralne regije podijeljen je u 3 vrste: akutni, kronični, isprekidani.

Bol u različitim patologijama ima sljedeće značajke:

  • Kada se mišići istegnu, donji dio leđa boli, pojavljuje se ukočenost, nelagoda se povećava kretanjem, smanjuje se kada pacijent odmara.
  • S kompresijskim prijelomom pojavljuje se najluđa bol, tako da pacijent ne može uspravno stajati. Nelagodnost se može pojaviti s lijeve i desne strane.
  • Spondiloza izaziva jaku bol s desne strane.
  • Ako osoba ima oštru bol u donjem dijelu leđa na desnoj strani, to može biti posljedica spondiloartroze.
  • Sindrom boli iznad donjeg dijela leđa iznenada se pojavljuje s gnojnom upalom epiduralnog prostora (prostora između dura mater i kosti kralježnice). S upalom torakalnog segmenta, nelagoda se može proširiti na donji dio leđa.
  • Uz bolest zgloba kuka (koksoartroza), bol s donjeg dijela leđa širi se na stražnjicu i nogu.
  • Intervertebralna kila očituje se jakim bolovima u donjem dijelu leđa, koji zrače u noge, osoba se ne može ispraviti. Nelagoda je još jača kad sjedite ili nakon spavanja. Ponekad postoji trnjenje, utrnulost u donjim ekstremitetima.

Sindrom boli u donjem dijelu leđa kod bolesti s kroničnim tijekom očituje se sljedećim značajkama:

  • Spondiloza je popraćena boli, koja se povećava fleksijom-produženjem leđa, slabljenjem mišića donjih ekstremiteta, kršenjem njihove osjetljivosti.
  • S ankilozantnim spondiloartritisom sindrom boli u lumbosakralnom području pojavljuje se u mirovanju, pojačava se bliže jutru, slabi s kretanjem.
  • Onkološke formacije u lumbalnoj kralježnici uzrokuju jaku bol kada tumor komprimira živčane korijene.
  • Uz osteomijelitis, na oštećenom području prvo se pojavljuje jaka bol, a temperatura može porasti. Kada bolest postane kronična, pojavljuje se bolna bol.

Sindrom povremene boli pojavljuje se iznenada. Pacijenti se žale na ubod, bol u pucanju koji se može proširiti na cijela leđa.

Uspostavljanje dijagnoze

Ako imate bolove u leđima, trebali biste se posavjetovati s ortopedom, možda će vam trebati i savjetovanje s reumatologom, neurologom ili vertebrologom. Bol u donjem dijelu leđa zahtijeva sveobuhvatnu dijagnozu. Počinje analizom pacijentovih pritužbi, uzimanjem anamneze, vizualnim pregledom lumbalne kralježnice.

Za prepoznavanje uzroka sindroma akutne boli koriste se sljedeća ispitivanja:

  • X-zrake pomažu u procjeni stanja koštanog tkiva i diskova između kralježaka.
  • CT i MRI omogućuju pregled kralježnice, diskova između njih, okolnih tkiva (mišići, ligamenti, živci, krvne žile, leđna moždina).
  • Elektroneromiografija se koristi za prepoznavanje patologija mišića, živaca.
  • Scintigrafija kostiju kostura pomoću kontrastnog sredstva omogućuje vam da identificirate strukturne i funkcionalne promjene u kralježnici.
  • Densitometrija je metoda skeniranja mineralne gustoće kostiju. Pomaže u prepoznavanju osteoporoze.
  • Za identifikaciju upalnih procesa koriste se laboratorijski testovi krvi i urina.

Ako sumnjate na bolest zdjeličnih organa ili trbušnog prostora, propisuje se ultrazvučni pregled.

Što učiniti ako vas boli donji dio leđa prilikom savijanja i hodanja

Uz bolesti kralježnice, živčani korijeni pate, mišići slabe, intervertebralni diskovi postaju tanji. Zbog toga leđa u lumbalnoj regiji često bole dok hodate i savijate se. Ako se takav simptom pojavi, potrebno je konzultirati ortopeda ili neurologa..

Zašto se bolovi u donjem dijelu leđa pojavljuju prilikom pomicanja?

Lumbalna kralježnica ima veliko opterećenje, ali zdravo tijelo to ravnomjerno raspoređuje i nadoknađuje. S patologijama kralježnice nastaju problemi s pravilnom raspodjelom tereta, zbog čega postoji bol u donjem dijelu leđa prilikom hodanja i stajanja, pri savijanju ili u određenom položaju tijela. Neugodne senzacije mogu se pojaviti kada su intervertebralni diskovi oštećeni, kralježnici su ozlijeđeni ili pomaknuti, zakrivljenost kralježnice, prisutnost osteofita, slabost mišićnog korseta.

Razne bolesti upalne, deformirajuće, degenerativno-distrofične prirode, kao i ozljede mogu uzrokovati nelagodu u lumbalnom području.

Glavni razlozi zašto boli donji dio leđa prilikom hodanja:

  • osteochondrosis;
  • retrolisteza (pomicanje kralježaka);
  • artroza;
  • rachiocampsis;
  • protruzija, intervertebralna kila;
  • upala mišića.

Svi se ti poremećaji mogu razviti u bilo kojoj dobi. Bez medicinske pomoći uzrokuju sindrom progresivne boli, smanjenu pokretljivost, blijeđenje osjetljivosti i komplikacije s unutarnjih organa. Kod naprednih patologija često je potrebna operacija, a konačni oporavak više nije moguć. S druge strane, započeti tretman omogućuje vam potpuno obnavljanje tkiva, uklanjanje neugodnih simptoma, vraćanje normalne osjetljivosti i slobode kretanja..

Razlozi razvoja bolesti kralježnice

Pored genetske predispozicije, mnogi čimbenici vode do bolesti kralježnice..

Bol u donjem dijelu leđa može biti uzrokovan:

  • dizanje tegova;
  • često nošenje teških predmeta u jednoj ruci ili na jednom ramenu;
  • ponavljajuća mikrotrauma tijekom napornog rada ili sporta;
  • hipotermija;
  • pretilost (uzrokuje povećan stres na kičmenom stubu);
  • nepravilna prehrana;
  • dehidracija;
  • zarazne bolesti;
  • hypodynamia.

Slabom motoričkom aktivnošću krši se cirkulacija krvi, mišići i ligamenti slabe, hranjivost tkiva se pogoršava, intervertebralni diskovi se postupno tanje, a kralježnici se raseljavaju. Važni elementi prevencije patologija kralježnice su svakodnevne vježbe i šetnje, koje mišiću daju potrebno opterećenje.

Bol u artrozi i osteohondrozi

Najčešći razlog zbog kojeg boli donji dio leđa nakon dizanja utega je osteohondroza. S ovom degenerativno-distrofičnom bolešću hrskavica postaje tanja, živčani korijeni i krvne žile pate. Sličnu kliničku sliku daje artroza, međutim, s njom se hrskavično tkivo zamjenjuje izraslima kostiju - osteofitima. Zbog njih se kralježnica "ukoči", gubi pokretljivost.

Bez liječenja, ove patologije dovode do:

  • rastuća bol;
  • smanjena osjetljivost udova;
  • pogoršanje pokretljivosti;
  • razvoj komplikacija, uključujući zatvor, impotenciju, enurezu;
  • ozljeda leđne moždine, paraliza.

Napominjemo: bolesti kralježnice ne pojavljuju se dugo vremena. U početku boli donji dio leđa nakon dugog dizanja utega ili hodanja. Tada nastaje bol u donjem dijelu leđa prilikom nagiba prema naprijed i okretanja. Postupno, bolni osjećaji postaju stalni i pojačavaju se od gotovo svakog podražaja. Bol u donjem dijelu leđa može se pojaviti čak i pri dubokom udisanju. Također, artroza i osteohondroza karakteriziraju pojava krckanja i klikova tijekom kretanja i postupno smanjenje motoričke funkcije..

Što učiniti ako boli donji dio leđa nakon fizičkog napora?

Ako se pojavi bol u donjem dijelu leđa, savjetovanje liječnika je imperativ, no neke se mjere za ublažavanje stanja u nedostatku kontraindikacija mogu poduzeti samostalno:

  • skinuti usku odjeću;
  • piti sredstvo protiv bolova;
  • lezite u ugodnom položaju;
  • uzeti toplu kupku;
  • ugrijte leđa jastukom za grijanje ili vunenim šalom.

Tijekom pogoršanja treba izbjegavati teško dizanje i dugo hodanje. Ako bol ne odlazi duže od jednog dana ili je bol u donjem dijelu leđa toliko jaka da, kako kažu, ne dopušta da se izravna, potrebno je hitno započeti liječenje. U tim slučajevima pokušaji samopomoći neće biti korisni i mogu čak pogoršati stanje..

Dijagnostika i liječenje

Prilikom imenovanja potrebno je liječniku reći što je prethodilo nastanku boli (modrica, trening). Informacije o vašem načinu života također su važne: sjedeći posao, učestalo stajanje, naporan fizički rad mogu izazvati patologije kralježnice. Navedite mjesto i prirodu boli:

  • bolan;
  • pucanje;
  • pritiskom;
  • s osjećajem vrućine;
  • uboda ili rezanje;
  • povećava se s promjenom položaja tijela;
  • trajno ili paroksizmalno.

Nakon pregleda liječnik će vas uputiti na dijagnostičke postupke:

  • X-zraka;
  • MRI, CT;
  • Vaskularni ultrazvuk;
  • laboratorijski testovi;
  • drugo.

Nakon uspostavljanja dijagnoze, propisat će se liječenje. Hirurška intervencija potrebna je samo u kasnijim fazama razvoja bolesti kralježnice. U ranim fazama dovoljno je terapijskih metoda za potpuni oporavak:

  • uzimanje lijekova;
  • fizioterapiju;
  • masaža;
  • medicinska gimnastika;
  • manualna terapija;
  • refleksologija (akupunktura).

Obično s progresivnim bolestima kralježnice propisuju se protuupalni lijekovi, hondroprotektori, mišićni relaksanti, vitaminski kompleksi i neki drugi lijekovi.
Na samom početku razvoja patologija unosa lijekova, često je moguće izbjeći. Svi prekršaji uklanjaju se uz pomoć fizioterapije:

  • IR terapija;
  • UV terapija;
  • terapija udarnim valovima;
  • magnetoterapija;
  • terapijske kupke;
  • i drugi postupci.

U kasnijim fazama fizioterapija nije jedina, već jedna od glavnih terapijskih metoda. Namijenjen je suzbijanju upalnih procesa, ublažavanju boli i prekomjerne napetosti mišića, normalizaciji cirkulacije krvi i ubrzanju regeneracije tkiva..

Terapija vježbanjem obnavlja motoričke funkcije, poboljšava opskrbu krvlju iz tkiva i jača korzet mišića.

Kako biste spriječili bolesti kralježnice, pokušajte se više kretati, ali nemojte preopteretiti. Vježbajte, vježbajte, plivajte. Izbjegavajte trzajne pokrete prilikom dizanja utega. Da biste ravnomjerno rasporedili teret, pokušajte nositi ruksake, a ne torbe..

Sve klinike "Zdravo!" koji se nalazi u blizini metro stanica, što je vrlo povoljno za pacijente koji osjećaju bol prilikom hodanja. Najnovija dijagnostička oprema pomaže iskusnim liječnicima da u ranoj fazi prepoznaju patologije kralježnice i zglobova. Visoka razina profesionalne dijagnostike, u kombinaciji s korištenjem suvremenih medicinskih tehnika, pomaže u brzom oslobađanju pacijenata od bolova u donjem dijelu leđa i postizanju potpune obnove zdravlja kralježnice.

Bol u leđima prilikom savijanja

Bol u leđima je vodeći (glavni) klinički simptom kralježnične bolesti, dijagnosticiran u gotovo 90% bolesnika. Ova bol može se pojaviti u gornjem, središnjem ili donjem dijelu leđa, biti umjerenog do visokog intenziteta, a može je pratiti i drugi znakovi upozorenja, poput ukočenosti mišića ili problema s pokretljivošću u određenom segmentu kralježnice..

Tijekom početnog fizikalnog pregleda liječnik obraća pažnju ne samo na prisutnost bolnih i okidačkih točaka, već i na vezu između sindroma boli i pacijentove motoričke aktivnosti. Na primjer, ako se pojača bol u leđima tijekom pokreta, treba isključiti degenerativno-distrofične patologije (osteohondroza, intervertebralna kila) i ozljede, a u slučajevima kada je dugotrajno sjedenje provocirajući faktor, liječnik može predložiti više Schmorlovih hernija.

Ako želite detaljnije znati kako liječiti Schmorl herniju lumbalne kralježnice, kao i uzeti u obzir znakove manifestacije i alternativne metode liječenja, članak o tome možete pročitati na našem portalu.

Bol u leđima prilikom savijanja može se pojaviti ne samo kao posljedica mehaničkih oštećenja mišićno-koštanog korseta i bolesti mišićno-koštanog sustava, već i kod upalnih procesa, kao i zbog patologija mišićnog tkiva, stoga se kompleks primarne dijagnostike obično sastoji od nekoliko vrsta pregleda.

Mogući razlozi

Bol u leđima odnosi se na nespecifične kliničke simptome, odnosno može se pojaviti ne samo s bolestima kralježnice, već i s drugim patologijama, na primjer, upalnim procesima u zdjeličnim organima. Da bi se točno utvrdilo što je uzrokovalo bolne senzacije prilikom savijanja i okretanja, potrebno je proći sveobuhvatan pregled, koji osim radiografije kralježnice uključuje i MRI, mijelografiju i ultrazvučnu dijagnostiku. U nekim slučajevima može biti potrebna konzultacija uskih specijalista: kardiologa, urologa, pulmologa, gastroenterologa ili onkologa (ako se sumnja na zloćudne tumore).

Najvjerojatniji uzroci boli kod savijanja su:

  • ozljede aksijalnog i pomoćnog koštano-koštanog skeleta;
  • upalni i zarazni procesi u kralježnici (epiduritis, spondilitis);

Bol pri savijanju može biti potaknuta i zloćudnim tumorima i metastazama u kralježnici, pa ako je sindrom boli kroničan i ne nestane, unatoč korištenju lijekova protiv bolova, trebali biste se posavjetovati s liječnikom i otkriti uzrok njegove pojave.

Ozljede mišića

Jedan od glavnih uzroka jake boli u leđima koji se javlja kada se osoba savija ili uvija tijelo je trauma i mehanička oštećenja aksijalnog kostura. Aksijalni (vertikalni) kostur uključuje ne samo kralježnicu, već i kosti lubanje, rebra i sternuma.

Kralježnica je središnji segment vertikalnog ljudskog kostura i sastoji se od 33 (kod nekih ljudi - 34) kralježaka, povezanih intervertebralnim diskovima.

Ne samo prijelomi i dislokacije zglobova, već i oštećenja mekih paravertebralnih (paravertebralnih) tkiva, na primjer, istezanje mišića i ligamenata, mogu izazvati bol prilikom savijanja i kretanja. Izrazita obilježja takvih bolova su visoki intenzitet i akutni tijek. U nekim slučajevima oštećenje leđa može potrajati satima. "Odgođeni" tijek sindroma boli tipičan je za ozljede popraćene šokom.

Ozljede koštano-koštanog skeleta manifestiraju se na različite načine, ali u većini slučajeva prate se tipični simptomi tipične za ovu vrstu patologije.

Dodatni (pomoćni) simptomi kod ozljeda koštano-koštanog skeleta

Lokalizacija šteteMogući simptomi
Oštra, bodežna ili lupljiva bol prilikom savijanja i okretanja vrata (pacijent često ne može okrenuti glavu u određenom smjeru), vrtoglavica, glavobolja, mučnina, patologije vida (zamućeni obrisi).

Važno! Povraćanje i bljeskanje „muha“ pred očima nakon ozljede glave tipični su simptomi oštećenja mozga.

Bol kada se nagne naprijed, nemogućnost dubokog daha zbog jakog sindroma boli, plitko, brzo disanje. Kod nekih bolesnika ozljede torakalne kralježnice očituju se bolovima u epigastričnoj regiji i mogu se pogrešno povezati s bolestima gastrointestinalnog trakta..
Bol u leđima kada se savijate na bilo koju stranu, pojačana bol dok sjedite ili ustajete s tvrdih površina, poremećaj zdjeličnih organa. U teškim slučajevima dolazi do fekalne i mokraćne inkontinencije.

Bolni osjećaji prilikom naginjanja mogu se pojaviti i u slučaju oštećenja nekih elemenata kostura dodatne opreme, na primjer, zgloba kostiju ili zdjelice. Takva se bol naziva reflektirana bol, a njezin intenzitet ovisi o vrsti ozljede i njenom mjestu..

Bilješka! Jedna od vrsta ozljeda je pomicanje kralježaka i intervertebralnih diskova, što se može dogoditi prilikom dizanja velikih utega, kao i sustavno obavljanje teških fizičkih radova. Simptomi pomaka kralježaka i diskova mogu biti ne samo jaka bol pri savijanju, već i "lumbago" u lumbalnoj regiji i donjim ekstremitetima (lumbago s išijasom).

Degenerativno-distrofične patologije

Ova skupina bolesti uključuje patologije u kojima se pacijentu dijagnosticira distrofija intervertebralnih diskova. Intervertebralni diskovi djeluju kao amortizer i sastoje se od fibro-vezivnog tkiva. Unutar prostora na disku napunjena je želatinozna, žele slična pulpi (jezgri) koja sadrži kolagen i mali broj hondrocita. Pulpa je zatvorena u kružnom omotaču vezivnog tkiva koji se naziva nazubljeni fibrosus.

Za održavanje normalne elastičnosti i čvrstoće diskova potrebna je dovoljna opskrba mineralnim solima (magnezij, fosfor, željezo, kalcij), vitaminima (prije svega tokoferolom), proteinima i aminokiselinama. Ako je hranjenja hrskavice poremećena, hrskavica se isušuje i vlaknasta membrana gubi elastičnost, što dovodi do pomicanja pulpe i stvaranja izbočenja i izbočenja (hernije i izbočine).

Prehrana pulpoza nukleusa i hrskavičnih ploča diska provodi se na štetu krvnih žila kralježnice, pa je jedan od čimbenika distrofičnih promjena u strukturi diska poremećena cirkulacija krvi. Ostali uzroci patologije mogu biti i:

Sve ove bolesti mogu se očitovati ne samo bolom prilikom savijanja, već i djelomičnim parestezijama (oslabljena osjetljivost) u donjim ekstremitetima, parezima i oštećenim neuromuskularnim prijenosom.

Bilješka! Bol s degenerativnim promjenama kralježnice možda nema jasnu lokalizaciju i zrači u susjedne dijelove kralježnice.

Zarazni i upalni procesi

Najčešće upalne bolesti kralježnice su epiduritis i spondilitis..

Epiduritis

Epiduritis je gnojna upala tkiva koja ispunjava epiduralni prostor.

Epiduralni prostor je izduženi jaz između perioste spinalnog kanala i tvrde kralježnične membrane, koji sadrži veliki broj venskih pleksusa i epiduralnog tkiva. U teškim slučajevima i u nedostatku pravodobne terapije, epiduritis dovodi do pojave spinalnog epiduralnog apscesa, čije se liječenje provodi uglavnom operativnim zahvatom, nakon čega slijedi antibiotska terapija.

spondilitis

Spondilitis je kronična upalna bolest koju karakterizira smanjena gustoća kostiju i progresivna deformacija kralježnice. Ako su upalu uzrokovale patogene bakterije, na zahvaćenom segmentu nastaju više gnojnih žarišta, što može dovesti do razvoja sustavne upalne reakcije (sepsa).

Obje bolesti imaju sličnu kliničku sliku, što se može očitovati slijedećim simptomima:

  • jaka bol (pečenje, rezanje, ubod) pri kretanju, savijanju i okretanju;
  • porast temperature na 38,5 ° C i više (na pozadini opće intoksikacije i febrilnog sindroma);
  • kršenje osjetljivosti u udovima (ukočenost, trnce, "guska izbočina");
  • povećani fizički umor;
  • krutost mišića (pogoršanje ujutro).

Uz rano otkrivanje spondilitisa i epiduritisa, prognoza je u većini slučajeva uvjetno povoljna (pod uvjetom da je pacijent podvrgnut potrebnom liječenju u bolnici i slijedio propisani režim liječnika tijekom razdoblja oporavka).

Ako želite detaljnije znati što je spondilitis lumbalne kralježnice, a također razmislite o učinkovitim metodama liječenja, možete pročitati članak o tome na našem portalu..

Radikularni sindrom

Radikularni sindrom skup je simptoma (ne samo boli) koji se pojavljuju kada se spinalni živci i njihovi završeci stisnu ili stisnu. Glavni uzrok radikularnog sindroma (drugi naziv je radikulopatija) je osteohondroza i njezine komplikacije (intervertebralne hernije i izbočenja).

U oko 11% bolesnika kompresiju spinalnih živaca potiču drugi čimbenici i bolesti, uključujući:

  • zarazne bolesti (sifilis, ekstrapulmonalna tuberkuloza);
  • osteoporoza;
  • lom kompresije kralježnice;
  • švanom (neurinoma) kralježničnog stupa;
  • osteomijelitis, itd.

tumori

Aksijalni švanom je benigna masa koja se lokalizira u živcima perifernog živčanog sustava, kao i u kranijalnim i kralježničnim živcima. Tumor je ovaj naziv dobio po svojoj strukturi, budući da je akumulacija Schwannovih stanica (lemmocita) - pomoćnih stanica koje liniju mijelinske ovojnice neurona. Kad se formira neuroma, lemmociti, naprotiv, mogu uništiti živčanu membranu i izazvati niz ozbiljnih neuroloških bolesti, od kojih neke mogu imati nepovratan tijek.

Bol u neurinoma u početku ima blagi ili umjereni intenzitet, ali kako se radikularni sindrom razvija i oštećuju periferni živci, pojačavaju se bolni osjećaji. Mogu se pojaviti i u mirovanju i tijekom kretanja, dostižući maksimalnu ozbiljnost kada se naginjete naprijed i natrag (rjeđe u stranu), okrećući se i produžujući kralježnicu iz sjedećeg položaja.

Ostali mogući simptomi radikulopatije

Ostali znakovi radikularnog sindroma (stegnuti živac) mogu također obuhvaćati:

  • oticanje i uklanjanje boje kože u području zahvaćenog segmenta;
  • pretjerano znojenje;
  • pucanje bolova u vratu, donjem dijelu leđa ili torakalnoj kralježnici s mogućim zračenjem donjih i gornjih ekstremiteta;
  • atrofija i slabost mišića, što se očituje oslabljenom motoričkom aktivnošću;
  • pojava nelagode, boli i peckanja noću.

Važno! Da biste utvrdili prisutnost radikularnog sindroma kod kuće, morate uzeti iglu i pritisnuti na zahvaćeno područje, a zatim izvesti iste radnje na suprotnoj strani. Ako su živci oštećeni, osjetljivost na zdravom području bit će nekoliko puta veća. U teškim slučajevima pacijent uopće ne može osjetiti bol, što je nepovoljan dijagnostički znak i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju..

Što učiniti ako vas boli leđa prilikom savijanja?

Režim liječenja sindroma boli u leđima prije svega ovisi o utvrđenoj bolesti i popratnim patologijama i poremećajima. Tradicionalni režim liječenja za najčešće bolesti kralježnice prikazan je u donjoj tablici..

Režim liječenja bolova u leđima, ovisno o uzroku

BolestLiječenje u akutnom razdobljuLiječenje u razdoblju oporavka
osteochondrosisAnalgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi (Metamizol natrij, Analgin, Nimesulid, Ketorol), mišićni relaksanti (Sirdalud).

Ručna terapija, fizioterapijske vježbe, metode alternativne medicine (hirudoterapija, akupunktura).

Fizioterapeutski učinci električne struje, ultrazvuka i magnetskog polja ubrzavaju proces obnove uništenih struktura i ublažavaju kroničnu bol u leđima.

Bechterewova bolestGlukokortikoidni hormoni za uklanjanje oteklina i upala (hidrokortizon), NSAID („Indometaccin“, „Ibuprofen“), imunosupresivi („Metotreksat“).

Fizioterapija, godišnji spa tretman, fizioterapija, manualna terapija. Terapijska i akupresurna masaža, postupci stvrdnjavanja su korisni. Važan uvjet za sprečavanje recidiva i brzi oporavak je potpuni i ugodni san, stoga takvi bolesnici trebaju odabrati anatomski madrac i jastuk. Psiho-emocionalno stanje ispravlja se tehnikama opuštanja i sedativa (prema propisu liječnika).
Intervertebralna hernijaProtuupalna terapija upotrebom nesteroidnih lijekova (Ketorolac, Nimesil, Ibuprofen), kao i lokalna primjena glukokortikoida u obliku blokada lijekova.

U nedostatku pozitivne dinamike u roku od 3-4 mjeseca, postavlja se pitanje mogućnosti i izvedivosti kirurškog liječenja.
Tjelovježba, trakcijska terapija (kralježnica kralježnice).
OsteoporozaPreparati s kalcijem i vitaminom D (1200 mg + 800 IU), estrogeni (raloksifen), bisfosfonati (zoledronska kiselina), stroncijevi pripravci.

Za inhibiranje aktivnosti osteoklasta i poticanje stvaranja osteoblasta koristi se protein ossein u kombinaciji s hidroksiapatitom. Stimulacija stvaranja kostiju postiže se primjenom somatotropnih i paratireoidnih hormona, kao i fluoridnih soli.

Odgovarajući san, održavanje normalne tjelesne težine, korekcija prehrane (važno je pratiti unos dovoljne količine kalcija s hranom - najmanje 1200-1500 mg dnevno).

Preporučuje se odgovarajuće izlaganje suncu, umjerena tjelesna aktivnost i odvikavanje od loših navika (pušenje i zlouporaba alkohola) kako bi se smanjili rastući faktori rizika.

Miozitis (upala mišićnog tkiva)Protivupalna sredstva protiv bolova primjenjuju se lokalno u obliku masti (Diklofenak, Ketoprofen).

Fizioterapija (elektroforeza, akupunktura, ultrazvuk).

Ako je uzrok boli u leđima zarazna bolest kralježnice, tada je naznačeno liječenje antibioticima, na primjer, penicilinskim lijekovima ili cefalosporinima. U nekim slučajevima se antibiotici moraju kombinirati s antiprotozoalnim i antimikrobnim sredstvima (Metronidazol, Trichopol).

Za ekstrapulmonalne oblike tuberkuloze provodi se terapija rifampicinom i streptomicinom.

U slučaju ozljeda kralježnice može biti potrebna imobilizacija kralježnice (uklanjanje pokretljivosti) ili pojedinih njegovih segmenata. U tu svrhu koriste se posebni ortopedski uređaji: zavoji, korzeti s tvrdim ili polugrubim metalnim umetcima, gipsani ležaj (Lorenz krevet), Shants ovratnik.

U teškim slučajevima provodi se kirurško liječenje, nakon čega slijedi razdoblje rehabilitacije i oporavka..

Značajke napajanja

Dijeta onih koji osjećaju bol u leđima prilikom savijanja ili kretanja treba sadržavati dovoljnu količinu proteina, jer je upravo protein građevinski materijal za mišićno tkivo.

Kolagen, koji čini najveći deo intervertebralnog diska i hrskavičnih ploča, nalazi se u velikim količinama u mliječnim proizvodima, mesu, ribama i kravljim vrstama.

Vitamini A i E, koji održavaju čvrstinu i elastičnost vlaknasto-vezne membrane i želatinozne pulpe diska, nalaze se u paprikama, biljkama, jetri, jajima.

Bobice, povrće i voće sadrže vitamine i mineralne soli potrebne za održavanje metabolizma hrskavice, stoga bi trebali svakodnevno biti prisutni u prehrani ove skupine bolesnika. Da biste dobili dovoljno kalcija, preporučuje se obogatiti izbornik pacijenata koji imaju problema s leđima sa sezamovim sjemenkama, ribom i proizvodima od cijelog ili pasteriziranog mlijeka (uključujući sir s niskim udjelom masti).

Kako upravljati kroničnom boli vježbom?

Ako se bol u leđima redovito pojavljuje prilikom savijanja, možemo govoriti o kroničnoj osteohondrozi ili intervertebralnoj kili (uključujući Schmorl-ovu herniju). Jedna od metoda liječenja ovih patologija u razdoblju remisije su fizioterapijske vježbe. Izvođenjem niza vježbi u nastavku možete značajno smanjiti intenzitet sindroma boli, kao i povećati pokretljivost kralježnice i ojačati mišićni korzet..

Preporučuje se izvođenje ovog kompleksa najmanje 4-5 puta tjedno. Preporučeno trajanje nastave je 15-20 minuta.

Video - Kako ublažiti akutnu bol prilikom savijanja?

Bol u leđima kada se savijate prilično je česta pritužba ljudi koji pate od kroničnih bolesti kralježnice, vode asocijalni ili sjedeći način života i ne slijede načela zdrave i uravnotežene prehrane. Da biste saznali uzrok boli, potrebno je proći pregled i konzultirati se s neuropatologom ili vertebrologom. S bolovima u leđima moguće je nositi se ne samo uz pomoć lijekova, već i koristeći druge konzervativne metode liječenja: vježbanje, manualna terapija, terapija pijavicama ili fizioterapija.

Druge bolesti - klinike u Moskvi

Odaberite između najboljih klinika na osnovu pregleda i najpovoljnije cijene i zakažite sastanak


Za Više Informacija O Bursitis