Srce boli i daje u lijevu lopaticu

Pojava sindroma boli ukazuje na poremećaje u funkcioniranju tijela. Govorimo o patologijama. Najčešći problem je nelagoda u predjelu srca. Oni mogu biti vučni, rezni, tupi i oštri. Oni su različitog intenziteta, trajanja. U nekim slučajevima bol zrači u ruku ili glavu. Tada su problemi povezani sa susjednim organima ljudskog tijela..

Što uzrokuje bol u području srca i lijeve lopatice? Kako se riješiti lošeg zdravlja i s kojim se stručnjakom trebate obratiti? U klinici KDS KDS medicinski radnici će obavljati preglede, dijagnosticirati bolest čak u ranoj fazi i dodijeliti učinkovito liječenje.

Pored boli u predjelu srca i ispod lopatice, pacijent ima i niz drugih simptoma. Među njima su vrtoglavica, kronični umor, mučnina i povraćanje, migrena, poremećaji gastrointestinalnog trakta. Izuzetno je važno na vrijeme kontaktirati medicinsku ustanovu. Zanemarivanje boli dovodi do razvoja bolesti i pogoršanja stanja. Započeto liječenje normalizira funkcionalnost tijela i sprječava razvoj bolesti.

Uzroci boli u predjelu srca

Ako bol u srcu zrači na lopaticu, tada vrijedi utvrditi uzroke razvoja bolesti. Na slabost utječu mnogi čimbenici. Među njima:

  1. Poremećaji mišićno-koštanog sustava. Bol u srcu zrači u lopaticu s poremećajima mišićno-koštanog sustava. Simptom je povezan s osteohondrozom. Bol u leđima širi se na lopatice i na srčani sustav. Govorimo o osteohondrozi kralježnice i vratne kralježnice.
  2. Ozljeda skapule ili rebara. U slučaju oštećenja zglobova i mišića, pacijent osjeća bol u predjelu srca. Ima tupi potez. Vrijedno je riješiti se neugodnih simptoma uz pomoć sredstava za uklanjanje boli..
  3. Hernija u torakalnoj regiji. Kila u torakalnoj regiji može uzrokovati bol u ljudskom tijelu u području srca i lopatica.
  4. miozitis.
  5. Interkostalna neuralgija.
  6. Srčana ishemija. Ishemična bolest srca razvija se s čestim stresom, živčanim slomima, emocionalnim stresom. Može biti uzrokovan i fizičkim naporom. Zahtijeva posebnu pažnju stručnjaka.
  7. Angina pektoris. Kod angine pektoris, bol se povećava disanjem i kihanjem, ima oštar karakter rezanja. Najčešće trebate uzimati lijekove protiv bolova.
  8. Kongenitalna bolest srca. S kongenitalnom bolešću srca pacijent redovito osjeća bol u predjelu srca i lopaticama.
  9. Gastrointestinalni problemi. S poremećajima gastrointestinalnog trakta, u tijelu se pojavljuju popratni simptomi. Glavni prigovori se nazivaju proljev ili zatvor, mučnina i povraćanje, gubitak energije. Pacijent se žali da bol u srcu zrači na lijevu ramenu.
  10. Duodenalni čir. U upalnom procesu dvanaesnika pacijent ima akutnu reznu bol u predjelu srca, koja zrači ispod lijeve lopatice. Sustavi ljudskog tijela su povezani, pa je srce pod velikim stresom.
  11. pankreatitis.
  12. Upala pluća, pleuris, bronhitis, bronhijalna astma. Uz respiratorne bolesti često je zahvaćen kardiovaskularni sustav. Grudi jako boli. Sindrom boli ne odumire prije uzimanja lijekova.
  13. Napetost mišića. Ljudi koji neprestano rade fizički redovito doživljavaju bol u mišićima. To je zbog velikih opterećenja na tijelu tijekom radnog dana..
  14. Infarkt miokarda. Prati ga tjeskoba, mučnina, gubitak snage, oslabljeni krvni tlak i puls. Depresija i nesvjestica su mogući. Pacijent ima hladan znoj, otežano disanje. U ovom slučaju, svakako biste trebali nazvati hitnu pomoć..
  15. Višak kilograma. Uz višak kilograma, neravnoteža se stalno javlja u ljudskom tijelu. Poremećen metabolizam, cirkulacija krvi. Organi ne mogu normalno funkcionirati, krv stagnira u venama. Bol u srcu zrači na lopaticu, jer je kardiovaskularni sustav uvelike preopterećen. Da biste normalizirali stanje, vrijedi posjetiti nutricionista, odreći se štetnih proizvoda.
  16. Neuralgija. Živčani i kardiovaskularni sustav međusobno su povezani. Stoga, kršenja u jednom od njih povlače probleme u kasnijem sustavu. Uz stalne živčane slomove, vrijedno je posjećivati ​​vježbe fizioterapije, što češće biti na svježem zraku, voditi zdrav način života. Sport je neophodan za oslobađanje napetosti u svim organima. U nekim je slučajevima zaslužna masaža.
  17. Intoksikacija tijela. Kada je tijelo opijeno drogama, alkoholnim pićima, bol u srcu daje ispod lopatice. Ovo je stanje izuzetno opasno po zdravlje. Vrijedno je oprati želudac i normalizirati metabolizam uz pomoć posebnih pripravaka.
  18. Pogrešna dnevna rutina. Po pogrešnom dnevnom režimu, bol u srčanom području daje se ispod lopatice. Govorimo o poremećenom snu, nezdravoj prehrani i lošim navikama..
  19. Trudnoća. Tijekom trudnoće promjene se događaju u ženskom tijelu. U vezi s nošenjem djeteta, pacijenti često boluju od srca i daju ga lijevoj lopatici. To je normalno stanje tijela, koje ne utječe na život i zdravlje žene. Međutim, ako se bol nastavi duže od tjedan dana, tada biste trebali posjetiti liječnika..
  20. Hormonske promjene. Uz hormonalne promjene u tijelu, pacijent doživljava mnoge neugodne simptome. Najčešće, bol u srčanom području zrači na lopaticu.

Bol u predjelu srca zrači na lopaticu. Dijagnostika

Ako vam srce boli i daje ga pod lopaticu, tada se što prije obratite stručnjaku. U Klinici KDS pacijenti prolaze sveobuhvatan pregled koristeći modernu opremu i nove tehnologije. Nakon početnog pregleda, pacijent obavještava liječnika o prirodi i učestalosti boli. Pacijent je upućen na pretrage i preglede. Kad vas srce boli i daje u lopaticu, posjetite kardiologa, neurologa i ortopeda. Nabavite ultrazvučnu dijagnostiku, elektrokardiogram i holter pregled. Nazovite kliniku na 8 (495) 374-03-63.

Srce boli i daje lijevoj ruci ili lopatici: što može biti?

Razmislite o stanju u kojem bol u srcu zrači u lijevu ruku. Uzroci, simptomi, moguće komplikacije, metode ublažavanja boli, prevencija, prognoza.

Razlozi nelagode u prsima

Bolovi koji se pojavljuju na lijevoj strani u predjelu srca, koji zrače u lijevu ruku ili lopaticu, različite su prirode, ali imaju glavni razlog - kršenje ishrane miokarda i prehrane kisika zbog patologije koronarnih žila.

Ovo se stanje naziva koronarna bolest srca (CHD). Dno crta je neravnoteža između potreba srčanog mišića i mogućnosti njihova zadovoljavanja s protokom krvi. Situaciju mogu pogoršati aterosklerotski plakovi, arterijska stenoza ili grč.

Nemoguće je imenovati jedini razlog koji uzrokuje bol u predjelu srca, koja zrači ispod škapule, na lijevu ruku, jer se ishemija očituje kod svake osobe na različite načine, ali svi su podijeljeni na srčani i ekstrakardijalni. Glavni su predstavljeni u tablici.

Zračenje na lijevu rukuDaje se ispod lijeve lopatice
srčani
Ishemijska bolest srca - angina pektoris, kao varijanta ishemije, najtipičnije je za takvo ozračenje, ima sljedeće kliničke manifestacije:

  • bolna bol u regiji srca koja zrači u lijevu ruku;
  • tahikardija;
  • slabost;
  • unaprijed sinkopa;
  • mučnina;
  • pretjerano znojenje;
  • dispneja;
  • pastuoznost.

Stupanj simptoma je različit, govori o sve većem zatajenju srca, koje može završiti srčanim udarom. Ako napad angine pektoris traje više od pola sata, a prati ga:

  • pojačana bol koja zrači u lijevu ruku, njezino drhtanje;
  • pojava osjećaja straha od smrti;
  • nedostatak reakcije na nitroglicerin - govorimo o razvoju srčanog udara.

Opasnost je nepovratnost procesa uslijed smrti kardiocita, nekroze tkiva. Situacija zahtijeva hitnu pomoć.

Ishemija je srž hipoksije miokarda zbog oslabljene koronarne propusnosti. Najčešće je asimptomatska, ali periodično su moguće sljedeće kliničke manifestacije:

  • akutna bol ispod lopatice;
  • aritmija;
  • kronični umor;
  • nedostatak zraka u mirovanju;
  • simptomi intoksikacije: mučnina, povraćanje;
  • hiperhidroza.

Značajka nelagode zračenjem ispod škapule je izraženi stupanj psiholoških poremećaja:

  • apatija;
  • melankolija;
  • napadi panike
Miokarditis - upala srednje membrane srca ima različitu etiologiju: od alergije do reume, može biti akutna ili kronična, daje specifičnu kliniku u 90%:

  • bol u predjelu srca, zrači u lijevu ruku, koja postaje ošamućena, ali još češće u lijevu nogu;
  • tahikardija;
  • hiperhidroze;
  • dispneja;
  • toplina.

30% ne daje simptome

Srčani udar je ekstremni stupanj miokardijalne ishemije uz nekrozu njegovog tkiva. Za bolove s ozračenjem na lijevu lopaticu karakterističan je upravo takav razvoj napada, ali oni imaju svoje karakteristike:

  • u početku je bol lokalizirana točno ispod lijeve lopatice, akutna je, ali postupno postaje difuzna i zauzima cijeli retrosternalni prostor, daje ga lijevom ramenu, čeljusti;
  • pojavljuje se aritmija, povećava se umor, tjeskoba, kratkoća daha;
  • pojavljuje se mučnina;
  • kapljice znoja - velike.
Perikarditis je upala vanjske ljuske srčanog mišića koju karakteriziraju:

  • bol koja zrači u središte sternuma, lijeva ruka, vrat, leđa;
  • nelagoda se povećava kod kašljanja, udisanja, gutanja, pa čak i ležanja;
  • nelagoda nestaje dok sjedite ili se naginjete naprijed;
  • priroda nelagode u prsima je različita: bolovi su oštri, bolni, rezni, ponekad dosadni;
  • tahikardija;
  • hipertermija.
Perikarditis s bolom u srcu koji zrači na lopaticu daje skromne simptome.

Djelomično je to zato što je uzrok najčešće - alergija ili infekcija, koje imaju svoju kliniku, popraćenu jakim bolovima u gornjem dijelu prsnog koša, zračeći u rame i leđa.

Kršenje ritma srca često se događa na pozadini zlouporabe nikotina, lijekova, napornog rada. Uz zračenje boli pojavljuje se:

Ponekad je blaga masaža dovoljna da zaustavi napad.

Aritmija nema specifičnih uzroka, prepoznaje se po sljedećim manifestacijama:

  • promjene u brzini otkucaja srca;
  • snažno otkucaje srca;
  • pritisak pritiska iza sternuma;
  • pre sinkopa, nesvjestica;
  • vrtoglavica s ataksijom;
  • stalni nedostatak zraka
Prolaps MK - značajka takvog iritantnog simptoma je njegova povezanost s fizičkom aktivnošću. Bol u srcu može biti bolna ili bolna, Nitroglicerin se ne zaustavlja, popraćeno:

  • migrena:
  • vrtoglavica;
  • kršenje ritma srca;
  • unaprijed nesvjestice;
  • kratkoća daha
Prolaps mitralnog ventila u ovom se slučaju ne manifestira ni na koji način: postoji škakljanje ispod lopatice, i to je to. Ali s kompliciranom verzijom, potrebna je hitna pomoć, jer izaziva spontani srčani udar s tipičnim simptomima:

  • akutna bol ispod lopatice;
  • slabost;
  • obilan znoj;
  • anksioznost;
  • Jaka glavobolja;
  • tahikardija
Extracardiac
Interkostalna neuralgija često oponaša bol u srcu, ali postoje i karakteristike:

  • napad nelagode ima različito trajanje (do nekoliko dana);
  • njegov intenzitet raste, pojačava se smijehom, kašljem, udisanjem;
  • lokalizacija može biti s desne strane;
  • iradijacija se proteže na područje srca, leđa, donjeg dijela leđa;
  • bolno mjesto može se pokazati prstom
Patologija bronhopulmonalnog sustava: pleurisija, upala pluća, infekcije, tumori, pneumotoraks - uzrokuju bol u srcu s povratkom ispod lijeve lopatice; pored toga pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • periodično gušenje;
  • kašalj;
  • poteškoće s gutanjem;
  • hipertermija

Oteklina uzrokuje loš apetit, gubitak težine.

Osteohondroza može pružiti bol s povratkom u lijevu ruku, ali širi se na leđa i utječe na gornji dio trbuha, pojačavajući se nadahnućem. Da biste ga razlikovali od napada angine pektoris, trebate provesti test s nitroglicerinom, on ne ublažava osteokondrozu.Osteohondroza izaziva akutnu bol ispod lopatice, koja traje nekoliko sati, pojačavajući se oštrim preokretima tijela, popraćeno:

  • težina iza dojke;
  • dispepsija;
  • ukočenost udova;
  • kratkoća daha;
  • slabost.

Ako se razvije napad panike, osjećaj straha tjera vas da mislite na loše srce.

Bolesti probavnog sustava - ovdje najčešće uzrok boli koji zrači u lijevu ruku je trbuh. Spazam njegovih zidova oponaša napad angine pektoris, ali razlikuje se u simptomima povraćanja, mučnine, žgaravice.

Napad traje mnogo duže od angine pectoris i ne uklanja ga nitroglicerin. Rjeđe, pankreatitis, patologija žučnog mjehura i hernija dijafragme mogu pokazati slične senzacije..

Bolesti gastrointestinalnog trakta: čir, patologija sfinktera jednjaka, dijafragmatična kila, pogoršanje holecistitisa, pankreatitis.

ZhKB - izazivaju nelagodu u srcu iradijacijom ispod lopatice. Međutim, prvo dolaze simptomi osnovne patologije: dispepsija, povraćanje, žgaravica, belching

Patologija živčanog sustava može simptomatično nalikovati situaciji kada srce boli, dok se to kod svake osobe manifestira na različite načine, uključujući ozračivanje na lijevu ruku.Kardioneuroza - poremećaj živčanog sustava ponekad daje bol s lijeve strane, gdje se nalazi srce, daje se u lopaticu.

Bol u srcu, koja zrači u lijevu ruku i lopaticu, ukazuje na to da u tijelu može doći do ozbiljnih poremećaja.

Dijagnostika

Razloge zbog kojih srce boli ne mogu se utvrditi bez pravovremene dijagnoze. Klinički minimum pregleda je sljedeći:

Laboratorijske metodeInstrumentalni pregled
  • klinički test krvi;
  • krvni test za kardiotropne proteine ​​(AST, troponin);
  • kemija krvi;
  • glikemijska procjena
  • kolesterol test
  • krv za antitijela na herpes virus
  • elektrokardiografija (EKG);
  • 24-satno praćenje EKG-a (Holter);
  • ehokardiografije;
  • koronarna angiografija;
  • Rendgenski pregled: rendgen prsnog koša, CT, MSCT;
  • MR;
  • endoskopija želuca;
  • treadmill test - stres test

Opseg pregleda liječnik propisuje pojedinačno. Najčešće se dijagnoza postavlja već pri prvom pregledu na temelju EKG-a i pritužbi pacijenta.

Što učiniti u trenutku napada

Bol u lijevoj strani prsnog koša koja zrači u lijevu ruku zahtijeva hitne mjere:

  • poziv hitne pomoći;
  • prije njenog dolaska, ležite ili sjednite osobu u udoban položaj, isključite kretanja;
  • otvoren pristup svježem zraku, otpustite usku odjeću;
  • smirite pacijenta, tražite da ravnomjerno diše, dajte Corvalolu;
  • ako postoji sumnja na anginu pektoris - tableta nitroglicerina s aspirinom (300-500 mg), nakon 15 minuta - ponovljena primjena nitroglicerina;
  • s kardiogenom neuralgijom - Analgin, No-Shpa;
  • u slučaju da se onesvijesti, dajte joj tampon s amonijakom da miriše.

Nitroglicerin snižava krvni tlak, pa kod hipertenzivnih bolesnika nema potrebe za antihipertenzivnim lijekovima. Kod alergija Nitroglicerin je zamijenjen Molsidominom. Ako ove mjere zaustave napad, još uvijek ne možete odbiti hospitalizaciju u bolnici kako biste spriječili komplikacije: kronično zatajenje srca, srčani udar.

prevencija

Postoji samo nekoliko jednostavnih pravila za sprečavanje srčanih bolova bilo koje lokalizacije:

  • revizija načina života uz isključenje čimbenika koji izazivaju ishemiju miokarda: tjelesna neaktivnost, prejedanje, nekontrolirani lijekovi;
  • povezanost dozirane tjelesne aktivnosti;
  • Uravnotežena prehrana;
  • ograničavanje stresnih situacija.

Zašto postoji bol u srcu, zrači na lijevu ramenu?

Bol u srcu koja zrači u lijevu lopaticu vrlo je česta pojava koja se opaža kod mnogih odraslih i djece. Većina pacijenata ne obraća pažnju na ovu nelagodu, pronalazeći brojna objašnjenja za to. U stvarnosti, sličan simptom može biti dokaz niza ozbiljnih bolesti..

Uzroci boli

Osjetivši bol u predjelu srca, zračeći ispod škapule, mnogi ljudi odlučuju da je srčane prirode. Međutim, takav simptom može ukazivati ​​ne samo na srčane tegobe, već i na niz drugih patoloških procesa. U modernoj medicini je uobičajeno razlikovati dvije skupine sličnih bolesti:

  • kardiogeni;
  • nije povezano s bolestima kardiovaskularnog sustava (nekardiogeni).

Kardiogene bolesti

Postoji niz srčanih tegoba koje uzrokuju bol u području scapule. Priroda i intenzitet takvih senzacija ovisi o specifičnoj bolesti, njezinoj fazi i prisutnosti popratnih patologija. Među najčešćim srčanim bolestima su:

  • ishemijska bolest srca;
  • srčani udar;
  • prolaps mitralnog ventila;
  • razne vrste aritmija.

ishemija

S nedostatkom hranjivih sastojaka koji ulaze u srčani mišić, postoji rizik od bolesti koronarnih arterija. Jedan od najčešćih uzroka nedostatka miokarda kisik je loše provođenje koronarne arterije. Bolest može biti akutna i kronična. Na prvom od njih, osim bola koji zrači u lopaticu, primjećuju se i sljedeći simptomi:

  • nepravilan rad srca;
  • povećani umor;
  • dispneja;
  • mučnina;
  • znojenje.

Gore opisani simptomi obično se pojavljuju s pogoršanjem bolesti. Ishemija može dugo biti asimptomatska, što je jedna od glavnih opasnosti njezinog razvoja. Većina pacijenata jednostavno ne zna da su bolesni..

Često se bolest prikriva kao bolesti gastrointestinalnog trakta, kada pacijenti imaju žgaravicu i opću nelagodu nakon jela. Simptomi ishemijske bolesti srca mogu imati i mentalni izraz, koji se očituje na ovaj način:

Osnova liječenja ishemije je isključivanje čimbenika koji provociraju njegov tijek. Stoga, uz terapiju lijekovima koji imaju za cilj stabilizaciju otkucaja srca i obogaćivanje hranjivih tvari, pacijentu se preporučuje sljedeće:

  • riješiti se loših navika;
  • živjeti zdrav život;
  • boriti se protiv pretilosti;
  • normalizirati san;
  • pratiti krvni tlak i prehranu.

U najnaprednijim slučajevima moguća je operacija. Takve operacije uključuju obnavljanje normalne vaskularne vodljivosti..

Infarkt miokarda

Još jedna bolest koja može biti uzrokovana nedovoljnom opskrbom krvlju. U nekim slučajevima srčani udar nastaje kao komplikacija ishemije. Ovom bolešću dolazi do djelomične smrti srčanog mišića kao posljedice aterosklerotskih procesa koji utječu na arterije.

Kada se naslage kolesterola talože na unutarnju površinu žila, provodi se propadanje vodljivosti. Istodobno, na područjima koja ne dobivaju dovoljno prehrane započinje smrt srčanog tkiva..

Jedan od glavnih simptoma bolesti je iznenadna bol u sredini prsnog koša. Može se proširiti na ruku, leđa, ramena, vrat i čeljust, praćeno ispuštanjem hladnog znoja. U ovom slučaju, osoba može imati tjeskobu i neumoran strah..

Ako se kod angine pektoris i ishemijske bolesti napad boli primjećuje samo tijekom napora, tada je s srčanim udarom slična senzacija moguća u mirovanju. Za ublažavanje sindroma boli uzima se "Nitroglicerin", nakon čega je potrebno pozvati hitnu pomoć.

Perikarditis

S ovom bolešću dolazi do upale perikarda ili perikardijalne vreće. Često ovaj proces prati nakupljanje tekućine u perikardnoj šupljini..

Uzrok perikarditisa su alergijske reakcije i autoimune bolesti. Također, bolest se može razviti zbog virusa..

Među glavnim simptomima bolesti razlikuje se bolna bol u gornjem dijelu prsnog koša. Može se proširiti na leđa, ramena, vrat i čeljust, što u mnogočemu nalikuje znakovima srčanog udara..

Liječenje perikarditisa ovisi o obliku bolesti i stupnju njegove manifestacije. Glavna terapija uključuje uzimanje protuupalnih lijekova. Ako su nakupine tekućine dostigle značajne količine, tada je potrebno probijanje da bi se višak ispumpao.

Prolaps Mitralnog ventila

Bolest se javlja kada mitralni ventil strši u lijevi atrij. Ovu patologiju obično ne prate teški simptomi, a većina pacijenata nema pritužbi. U takvim se slučajevima liječenje ne provodi.

Ako se s MVP-om jaka bol u srcu pojavi, prelaze na leđa, tada pacijentu mogu biti propisani određeni lijekovi. U slučaju ozbiljne patologije provodi se operacija.

Ovisno o stupnju odstupanja, pacijenti s MVP-om mogu imati sljedeće simptome:

  • bolove u prsima koje "Nitroglicerin" ne može zaustaviti;
  • brzi umor i smanjene performanse;
  • bezrazložna tjeskoba;
  • brzi puls;
  • migrena.

Ako pacijent razvije gore navedene simptome, tada treba odmah konzultirati liječnika. U rijetkim slučajevima prolaps može komplicirati moždani udar..

Tijek liječenja ovisi o karakteristikama bolesti. Ako je lezija infektivne prirode, tada se pacijentu propisuju antibiotici. U teškim slučajevima mogu se pojaviti napadi panike, nesvjestica i jaki bolovi u prsima i zahtijevaju kliničko liječenje. Ako terapija lijekovima nije uspješna, pacijent se podvrgava kirurškoj zamjeni oštećenog ventila..

aritmije

U srcu ove bolesti je kršenje srčanog ritma, što može biti uzrokovano različitim čimbenicima. Da bi se utvrdila priroda bolesti, potrebno je provesti sveobuhvatni pregled..

Teškoća u određivanju vrste aritmije predstavlja glavnu opasnost ove bolesti. Na primjer, s bradikardijom pacijent može osjetiti slabost, periodično zamračenje očiju, pa čak i gubitak svijesti. Ispravna taktika liječenja u velikoj mjeri ovisi o kompetentnoj dijagnozi..

Najučinkovitija tehnika uklanjanja ovih bolesti je kirurška intervencija. Pacijentu je ugrađen pejsmejker, nakon čega se može vratiti svom uobičajenom načinu života. Ako bolest nema živopisne kliničke manifestacije, tada se njezino liječenje svodi na opću terapiju.

Nekardiogeni razlozi

Bol u regiji srca s prijelazom na lopaticu može ukazivati ​​na brojne bolesti koje nemaju nikakve veze s kardiologijom. Plućne bolesti, neispravnosti gastrointestinalnog trakta i osteohondroza imaju slične manifestacije..

osteochondrosis

Kada osoba lijevog skapule boli i zrači u srce, to može biti rezultat patologija lokaliziranih u torakalnoj ili cervikalnoj kralježnici. Najčešća od njih je osteokondroza. Ovu bolest karakterizira upala intervertebralnih diskova, koja je posljedica sljedećih čimbenika:

  • pretilosti;
  • statička opterećenja;
  • pretrpio ozljede;
  • zakrivljenost kralježnice, njezin pogrešan položaj tijekom spavanja, sjedenja, hodanja itd.;
  • ozljede;
  • pothranjenost i problemi s opskrbom krvi unutarnjim organima.

Nemoguće je utvrditi da su bol ispod lijeve lopatice i bol u predjelu srca uzrokovani problemima kralježnice, omogućava niz popratnih neuroloških simptoma, poput trzaja u ekstremitetima, osjećaja „puzanja“, ograničenog pokreta ruke itd..

Plućne bolesti

Bolesti dišnog sustava mogu se očitovati kao bol u srcu, koja zrači na lopaticu. Govorimo o slijedećim bolestima:

  • bronhitis;
  • upala pluća;
  • tuberkuloza;
  • plućna embolija;

Ostali simptomi karakteristični za plućne patologije su kratkoća daha, kratkoća daha, hipoksija i nedostatak zraka. Također, s nizom bolesti može se pojaviti kašalj s oslobađanjem viskoznog sputuma. Prati ga porast temperature i groznica, što je posebno izraženo apscesom pluća. Javljaju se i bolovi u tijelu i opća slabost..

Interkostalna neuralgija

Oštra bol u srcu i ispod lopatice može biti posljedica iritacije i stiskanja interkostalnih živaca. Pacijenti opisuju ove osjećaje kao goruću akutnu bol u srcu koja zrači na lopaticu. Ona se pojavljuje u napadajima.

Interkostalnu neuralgiju karakterizira duboka nelagoda u dahu kada se prsa šire. Povećanje boli promatra se kretanjem. Neugodne senzacije prelaze u klavikule, lijevu ramenu, donji dio leđa.

Razlika između manifestacija neuralgije i srčanih patologija je da bol u ovom slučaju ima dugo trajanje i može se pojaviti u bilo koje doba dana. Ne mogu se zaustaviti zbog unosa "nitroglicerina" ili drugih lijekova za srce.

Ostali razlozi

Postoji nekoliko drugih bolesti kod kojih se bol u srcu javlja s ozračenjem na lopaticu:

  1. Peptična ulkusna bolest. Različiti ljudi žgaravicu doživljavaju na različite načine, što se događa na pozadini povećane kiselosti. Neki čirevi žale se na prisutnost boli u prsima u srcu, koja zrači na lijevu lopaticu. Da biste točno dijagnosticirali uzrok neugodnih senzacija, potrebno je obratiti pažnju na okolnosti njegova pojavljivanja. Ako se manifestira uslijed savijanja ili u položaju na leđima, tada govorimo o čiru na želucu.
  2. Tietzeov sindrom. Bolest je upala hrskavičnih dijelova rebara. U ovom se slučaju bol javlja s visokim intenzitetom. Po prirodi nalikuju napadima angine pektoris. Razlike su u tome što kod Tietzeovog sindroma dolazi do porasta boli prilikom pritiska na sternum.
  3. Crvenilo. Ova bolest je uzrokovana virusnom infekcijom. Međutim, s ovom bolešću često se javlja jaka bol u srcu, koja zrači u lijevu lopaticu..
  4. Simptomi žučne kesice i bolesti gušterače mogu biti slični bolovima u srcu. Kada se dogodi pankreatitis, holecistitis i druge ozbiljne upale, opažaju se jaki bolovi u trbuhu, koji idu u srce i mogu se dati lijevoj lopatici.

Kako reći da li vas srce boli ili ne

Za točnu dijagnozu trebali biste obratiti pozornost na brojne simptome:

  • s bolestima, postoje promjene u srčanom ritmu;
  • ako se napad dogodi bez obzira na fizički napor i stres, tada najvjerojatnije srce nema nikakve veze s tim;
  • porast ili smanjenje krvnog tlaka (s ishemijom se tlak najčešće povećava);
  • trajanje napada (što je kraće, veća je vjerojatnost srčanih bolesti).

Treba uzeti u obzir i reakciju na lijekove. S velikom većinom srčanih tegoba, sindrom boli zaustavlja se zbog unosa „nitroglicerina“. Ako bol potraje, tada je njezin uzrok ili bolest ne-srčane skupine ili srčani udar. S posljednjim se opažaju bolovi visokog intenziteta i pojavljuje se stanje paničnog straha..

Ako pacijent ima bol u predjelu srca koja zrači na lopaticu, uzrok tome može biti niz bolesti, koje su povezane s kardiovaskularnim sustavom i nemaju nikakve veze s tim. Ovu ili onu bolest možete prepoznati po gore opisanim posebnim simptomima. Ako sumnjate na ozbiljnu bolest, pacijent treba odmah potražiti pomoć.

Što kaže bol u srcu ako daje na lopaticu?

Kada bol u srcu zrači na lopaticu, tada se njegov izvor mora tražiti, prije svega, u samom srcu, ali bez zanemarivanja rada drugih unutarnjih organa. U blizini srca postoji nekoliko važnih organa, čije patologije mogu uzrokovati sličnu nelagodu..

Ali najčešće je razlog u srcu, rjeđe može biti u kralježnici, u probavnim organima, u plućima. Ponekad se bol i nelagoda javljaju kod tzv. tunelski sindromi - kompleks simptoma povezanih sa kompresijom perifernih živaca i drugim neurološkim čimbenicima.

Vrste boli u blizini srca s povratkom na lopaticu

Bol u srcu i ispod lijeve lopatice ima različite vrste i vrste:

Pored lijeve lopatice, može dati:

  • od sredine prsa lijevo;
  • do središta leđa;
  • u ruku, rame, vrat i čeljust.

Kada počne bol u srcu, koja zrači na lopaticu, važno je obratiti pažnju na prirodu bolnih senzacija, njihov intenzitet, trajanje i promjene pri promjeni položaja tijela, reakciju na uzimanje lijekova. Obično se kardiovaskularna bolest javlja s bolom u središnjem dijelu, ali može zračiti i na lijevu stranu prsnog koša ispod lopatice.

Srčani uzroci boli s odmakom ispod lopatice

Ako rezultirajuća bol u srcu zrači na lijevu lopaticu, trebate promatrati opće stanje da biste vidjeli druge kliničke znakove nastanka srčanih bolesti. Razlozi boli koji se daju na lopatici su sljedeći:

Ishemijska bolest je patologija koja nastaje zbog nedovoljne opskrbe krvlju u tkivima srca, kao posljedica toga može doći do angine pektoris i infarkta miokarda. Angina pektoris je paroksizmalna bol u srcu koja se najčešće javlja tijekom fizičkog napora i emocionalne nevolje. Akutna bol u prsima, obično traje 2 do 5 minuta (maksimalno 15 minuta), ali nestaje sama nakon odmora i vježbanja.

Srčani udar je nagli prekid dovoda krvi u lijevu klijetku, što rezultira nekrotizacijom (smrću) pogođenog područja. 20-40 minuta nakon prekida dovoda krvi stanice zahvaćenog mišića umiru, što može dovesti do smrti. Simptomi srčanog udara su:

  • jaka bol iza sternuma u središnjem dijelu prsnog koša koja zrači ulijevo (u ruku, rame, vrat, čeljust);
  • dispneja;
  • jaka tjeskoba i strah.

Napad može započeti bez obzira na opterećenje i ne zaustavlja se uzimanjem nitroglicerina.

Tipični simptomi srčanog udara

Koronarni grč je oblik zatajenja srca, a to je oštro sužavanje zidova koronarnih arterija koje izaziva jaku bol u prsima. Fenomen je obično povezan sa vaskularnom sklerotizacijom, kao i reumatoidnim vaskularnim lezijama. Često se neugodan osjećaj u prsima pojavljuje u položaju leđa, zbog čega se naziva i angina odmora.

Aritmija je nenormalan srčani ritam, usporavanje (bradikardija) ili ubrzanje (tahikardija) otkucaja srca. Obično aritmija ne uzrokuje bol, ali angina pektoris može se pojaviti na njenoj pozadini, koja je karakterizirana boli.

U slučaju bola u predjelu srca s povlačenjem ispod lijeve lopatice, vrlo je važno znati razlikovati njihovu prirodu kako bi se pružila pravovremena pomoć kod srčanog udara. Karakterističan znak srčanog udara je nedostatak reakcije na lijekove, iznenadni napad napada i zračenje na lijevu stranu tijela..

Moguće ne-srčane bolesti

Osteokondritis kralježnice

Poremećaji u radu i strukturi cervikalne i torakalne kralježnice mogu se javiti i s nelagodom u lijevoj strani grudnog koša, koji se daju ispod lopatice. Često je osteohondroza uzrok boli, koja se osjeća poput boli koja zrači u lopaticu..

Ovo je upalni proces distrofičnog tipa u intervertebralnim diskovima koji je rezultat:

  • ozljede;
  • poremećaji opskrbe krvlju i prehranom;
  • statička opterećenja;
  • prekomjerna težina;
  • nenormalan položaj leđa pri hodanju i sjedenju i drugi čimbenici.

Degenerativni procesi u torakalnoj regiji često su popraćeni osjećajem "kola" u prsima u području lopatica.

Interkostalna neuralgija

Bol ispod lijeve lopatice u području srca često je povezana sa stiskanjem i iritacijom interkostalnih živaca. Osjećaji pacijenti opisuju oštru, goruću bol u predjelu srca koja zrači u lopaticu, pojavljuje se sporadično i ima paroksizmalnu prirodu. Karakterističan čimbenik interkostalne neuralgije je pojava neugodnih senzacija prilikom udisanja kada se prsa šire. Bolovi se obično povećavaju s kretanjem, mogu se dati ispod lijeve lopatice, ogrlice i donjeg dijela leđa.

Važno! Važan znak neuralgije, koji ga razlikuje od srčanih patologija, je dugotrajno bolovanje koje se javlja u bilo koje doba dana i nije zaustavljeno lijekovima za srce.

Stiskanje supraskapularnog živca

Stanje u kojem postoje bolovi u srcu i ispod lopatice javlja se i kada se stisne supraskapularni živac, koji inervira mišiće supraspinatusa i infraspinatusa i kapsulu ramenog zgloba. Stiskanje supraskapularnog živca nastaje kao posljedica ozljede, stresa i ponavljajućih pokreta (poput veslanja). Priroda boli je oštra, pucnjava ili ubod, popraćena drhtavicom šake, peckanjem i "gnojnim udarcima" pri kretanju. Motorička funkcija ruku može biti ograničena. Karakterizirane trofičnim promjenama - neuspjehom mišića ruku.

Plućna bolest

Respiratorne bolesti mogu davati i bol u srcu i prsima, što zrači na lopaticu. Najčešće takvu bol u srcu daje ispod lijeve lopatice kada:

  • upala pluća;
  • bronhitis;
  • čir;
  • tuberkuloza.

Ostali karakteristični znakovi patologije dišnih organa su kratkoća daha, kratkoća daha, nedostatak zraka i hipoksija, izraženi u cijanozi kože. Uz upale pluća, bronhitisa, plevritisa i tuberkuloze pojavljuje se kašalj, koji može biti popraćen ispuštanjem viskoznog ispljuvka. Prisutna je visoka temperatura i vrućica (posebno s apscesom pluća), opća slabost i bolovi u tijelu.

Pa što boli - srce ili ne?

Da biste utvrdili da je izvor boli u srcu, morate obratiti pozornost na druge simptome:

  • promjena brzine otkucaja srca - povećanje ili smanjenje brzine otkucaja srca može se dogoditi kod gotovo svake srčane bolesti;
  • smanjenje ili porast krvnog tlaka - s ishemijskom bolešću obično se primjećuje povišeni krvni tlak;
  • uvjeti pod kojima se napad dogodio - je li bilo stresa, stresa ili je osoba bila u mirovanju;
  • trajanje napada je kratko (do 5 minuta), duže (od 15 do 30 minuta);
  • jesu li prije bili slični osjećaji.

Korisni video

U sljedećem videu možete saznati o opasnim simptomima srčanih bolesti:

Koje bolesti karakteriziraju bol u srcu, zračeći na lopaticu? Pravila prve pomoći i dijagnostičke metode

Bol u srcu, zrači na lopaticu, izaziva uznemirujuće osjećaje. Prvo što mi padne na pamet jest da je srčani mišić pokvario, a to će dovesti do razvoja ozbiljnih srčanih bolesti. Ali kao što pokazuje medicinska praksa, bol u srcu s povratkom u područje škapule nije uvijek srčani poremećaj..

Karakteristike boli

Ako bol u srcu zrači na lopaticu, nemojte odmah paničariti. Za početak, morate jasno razumjeti prirodu senzacija koje su se pojavile. To će vam u 90% slučajeva omogućiti neovisno razumijevanje uzroka simptoma. Retroternalna nelagoda, popraćena zračenjem na bilo koje drugo područje tijela, može biti:

Odlučivši se o ovoj točki, pacijent najčešće već nagađa o primarnom izvoru patološkog simptoma. Jednako je važno napomenuti i područje na kojem se bol širi. Ponekad dolazi iz središta i ide prema periferiji prsnog koša. U nekim slučajevima migrira u interkastralni prostor, a ponekad zahvaća donju čeljust, pa čak i ruku.

Obratite pažnju na trajanje i jačinu neugodnih senzacija, na čimbenike koji mogu promijeniti njihov intenzitet i lokalizaciju. To se odnosi na uporabu vazodilatatora i promjenu držanja.

Mehanizam razvoja boli

Kako se događa da vas srce boli, ali boli ispod lopatice, a češće lijevo? Mislim da odgovor na ovo pitanje zanima mnoge čitatelje. Da bismo razumjeli podrijetlo takvog fenomena, potrebno je lagano uroniti u doktrinu procesa intrauterinog razvoja fetusa. U trenutku kada naše srce stekne svoj konačni izgled, formira se vrat, leđa i pojas gornjih ekstremiteta, što uključuje ne samo same ruke, već i lopatice - sve ove formacije primaju živčana vlakna iz obližnjih segmenata leđne moždine. Stoga bolni nagon može „skakati“ s jednog poda na drugi. Taj se fenomen zvao zračenje..

Odatle zaključak: ne trebate žuriti do krajnosti i pripisati srčani udar sebi prije potpunog liječničkog pregleda.

Kardiogeni uzroci simptoma

Osoba s dugom poviješću koronarne srčane bolesti vjerojatno neće biti iznenađena bolom u predelu lopatice. Nastaje zbog pozadine nedovoljne opskrbe kisika stanicama miokarda, nelagoda se može proširiti na još nepredvidivija područja tijela. Na primjer, trbuh ili donja čeljust. Kao što možete zamisliti, to je zbog gore navedenog mehanizma. Iskusni pacijent savršeno dobro zna kako će se patologija očitovati i koji čimbenici izazivaju novi napad.

Za one koji su se prvi put susreli s takvom klinikom, postaje zastrašujuće, a tada započinju bez pijetla piti tablete ili ignoriraju simptom i na taj način pogoršaju prognozu bolesti. Zato je važno razlikovati bol od angine pektoris, aritmije i srčanog udara. O njima ćemo razgovarati dalje..

Angina pektoris

Angina pektoris jedna je od manifestacija hipoksije srčanog mišića. U ovom se slučaju formira sindrom boli, koji se često može proširiti daleko izvan prsa.

Sljedeće situacije mogu dovesti do napada:

  • neadekvatna tjelesna aktivnost koja premašuje tjelesne rezerve;
  • psihoemocionalni stres, jednostavnije rečeno, stres;
  • brza promjena temperature okoline. Na primjer, kad plivate u hladnoj vodi nakon napuštanja parne sobe;
  • banalno prejedanje;
  • nagli porast krvnog tlaka.

Kao što možete zamisliti, napad prati bol često pritiskajuće prirode. Pacijenti, opisujući to, kažu da je "bilo kao da je netko težak sjeo na prsa." Može se istovremeno lokalizirati ispod skapule i u predjelu srca, u ruci, u čeljusti. Ponekad se manifestacije angine pectoris pobrkaju sa srčanim udarom. Što će omogućiti razlikovanje ova dva stanja?

Bol s dolaznom ishemijom miokarda je kratkotrajna: ako ne uzmete vazodilatator, nestat će sama od sebe za 15 minuta, ali u slučaju nekroze - odumiranje stanica na određenom području srca - uzimanje "nitroglicerina" neće dati ništa.

Više informacija o tome tko se i zašto pojavljuje angina pektoris, kao i o metodama njegovog liječenja, možete pronaći ovdje.

Infarkt miokarda

Jedno od prvih mjesta među uzrocima jake boli ispod lijeve lopatice i u predjelu srca je infarkt miokarda. Imajte na umu da razlozi gore navedeni mogu dovesti do toga. Ali promjene u stanicama koje se razvijaju u pozadini gladovanja kisikom postaju nepovratne. Zato je klinika ovog stanja svjetlija nego kod angine.

Pogledajmo glavne simptome srčanog udara koji ga razlikuju od ostalih patologija sa sličnim karakteristikama neugodnih senzacija..

Te su značajke:

  • bodež, akutni napad boli koji ne prestaje nakon uzimanja "Nitroglicerina";
  • osjećaj predstojeće smrti, osobu obuzima strah, panika;
  • pretjerano znojenje i blijeda koža;
  • nedostatak ugodnog položaja tijela, što bi umanjilo nelagodu;
  • pojava kratkoće daha, pacijent ne može disati "duboko".

Najneugodnija stvar u ovoj situaciji je višestruka priroda srčanog udara. Bolest možda neće debitirati s bolom u srcu, već, na primjer, u čeljusti ili želucu. To uvelike komplicira dijagnozu i pogoršava prognozu. Kako prepoznati bolest i pravilno je liječiti, pročitajte članak na linku.

Poremećaji srčanog ritma

Poremećaji srčanog ritma nisu sami po sebi bolovi u predjelu srca koje zrači ispod lopatice. Umjesto toga, oni dovode do pogoršanja opskrbe miokarda i njegove ishemije, koje su popraćene nelagodom. Zašto se ovo događa?

Aritmije se mogu sastojati u izvanrednim kontrakcijama atrija ili ventrikula, ili u blokadama. U ovom slučaju, poremećeno je sekvencijalno kretanje krvi s jednog odjela na drugo. Posude koje hrane miokard se pune iz početnog dijela aorte, a ako je tlak u njemu nizak ili je izbacivanje premalo, tada stanice neće primati potrebne količine kisika. Potonje će podrazumijevati napad sličan angini pektoris.

Što uraditi

Tako smo došli do vrlo ključnog trenutka - pružiti potrebnu pomoć u slučaju boli srčanog podrijetla. Ti moraš:

  • ako je moguće, smirite pacijenta i osigurajte mu pristup kisiku (otkopčajte pojas, ovratnik košulje, otvorite prozor);
  • dajte pacijentu "Nitroglicerin" ispod jezika, ako se osjećaji ne umire nakon pet minuta, možete uzeti drugu tabletu;
  • potražiti liječnika zvanjem tima hitne pomoći.

Ako je lijek djelovao prvi put, tada možete samostalno otići u kliniku na sastanak kod lokalnog terapeuta ili kardiologa.

Dijagnostika i liječenje

Ako je osoba barem nekoliko puta osjetila bol u srcu, širi se na lijevu ramenu, treba posjetiti liječnika. Pacijentu je potrebna opsežna dijagnoza kako bi se utvrdio uzrok sindroma boli. Prije svega, osoba bi trebala reći terapeutu svoje osjećaje..

  • elektrokardiografija;
  • ultrazvučna dijagnostika srca;
  • srčana kateterizacija;
  • računarska ili magnetska rezonanca srca;
  • rendgen prsa;
  • kemija krvi.

Liječenje srčane bolesti ovisi o njezinoj specifičnosti, provociranju čimbenika i fazama razvoja. Ako je dijagnoza omogućila isključenje srčanih problema, neurolog, pulmolog i gastroenterolog pregledavaju pacijenta koji boluje u lopatici. Kod ozljeda leđa (prsa, ruke, lopatice) potrebna je pomoć traumatologa.

Dijagnoza bolesti provodi kardiolog, a u slučaju komplikacija provodi se dugotrajno promatranje. Ako pacijent i dalje osjeća bol u lijevoj lopatici i ispod njega, upućuje se kardiokirurg.

Kada se postavi dijagnoza, specijalist odlučuje koju će metodu koristiti za ublažavanje bolova u lijevoj lopatici. U liječenju bolesti koronarnih arterija glavni je zadatak eliminirati čimbenike koji pridonose razvoju bolesti. Zdravlje pacijenta također igra značajnu ulogu. Od njega se traži:

  • Riješite se loših navika.
  • Živjeti aktivnim životnim stilom.
  • Slijedite pravilnu prehranu.

Pridržavanje ovih preporuka doprinijet će njezi viška kilograma, stabilizaciji pokazatelja krvnog tlaka i snižavanju razine kolesterola u krvi..

Ako bol u srcu koja zrači ispod škapule ne prestaje, potrebna je kirurška intervencija: angioplastika ili preskakanje koronarnih arterija.

Ako osoba ima zdravo srce, ne osjeća svoj rad. Sindrom boli na području ovog organa izaziva strah i tjeskobu kod onoga koji ga osjeća.

Međutim, nelagoda na lijevoj strani prsnog koša ili u lopatici ne znači uvijek srčane probleme. Ako bol u srcu zrači na lopaticu, osobi je potreban pregled kako bi se otkrio uzrok ove boli.

Trebate odabrati liječnika s kojim ćete zakazati sastanak, ovisno o prirodi boli i njenim manifestacijama:

  • Liječnik za hitne slučajeve - s oštrom, intenzivnom boli, peckanjem u prsima, kratkoćom daha, popraćenom s jakom vrtoglavicom, jakom slabošću ili gubitkom svijesti.
  • Neurolog - ako je bol povezana s naprezanjem ili kretanjem.
  • Traumatolog - ako se bol pojavila nakon ozljede.
  • Kardiolog - s osjećajem pečenja iza sternuma, koji se proteže ispod lopatice, u lijevoj ruci, u čeljusti.
  • Pulmolog (ili terapeut) - ako se bol povećava disanjem i prati kašalj, nedostatak daha, groznicu.
  • Gastroenterolog - ako je bol povezana s obrokom i popraćena je dispeptičkim poremećajima.
  • Kirurg - bol ispod lopatice popraćena je deformacijom sternuma, s oštrim bolovima praćenim visokim vrućicama.

Ako je teško samostalno odlučiti o izboru liječnika, trebate kontaktirati terapeuta, koji će na temelju rezultata pregleda odrediti sastanak s uskim stručnjakom.

Dijagnostičke mjere propisane su ovisno o razlozima koji su uzrokovali bol:

  • Opći pregled - uzimanje anamneze i razgovor s pacijentom, vizualni pregled (mjerenje pulsa, krvnog tlaka, temperature, palpacije, slušanje), uzimanje krvi i urina.
  • Rendgenski pregled, CT i MRI - određuju patologiju kičmenog stuba i bolesti mišićno-koštanog sustava, kao i bolesti plućnog sustava.
  • Ultrazvuk trbušnih organa, FEGDS - gastrointestinalne bolesti.
  • Ultrazvuk i EKG - propisani su za ispitivanje kardiovaskularnih bolesti.

Uz produljenu bol ispod lijeve lopatice, trebali biste se posavjetovati s terapeutom koji će dijagnosticirati i uputiti vas na sastanak s uskim stručnjakom

Režim liječenja boli ispod lijeve lopatice odabran je za svaku bolest posebno - ne postoji jedinstveni protokol liječenja.

Važno! Liječenje boli ispod lopatice s lijeve strane je, prije svega, liječenje bolesti koja izaziva bol.

Ako je bol povezana s kardiovaskularnim patologijama, propisani su srčani lijekovi, pridržavanje dijeta koje štede tjelesne i psiho-emocionalne aktivnosti.

Gastrointestinalne patologije koje uzrokuju bol liječe se antacidima i nježnom prehranom.

Bolesti mišićno-koštanog sustava liječe se uz pomoć dugotrajne terapije, uključujući upotrebu protuupalnih lijekova, izvedbu posebnih terapijskih vježbi.

Kirurško liječenje propisano je kada je konzervativna terapija neučinkovita. Kirurška intervencija obavezna je kod perforiranog čira, teških patologija gastrointestinalnog trakta, puknuća slezene, intervertebralne hernije.

Ako se bol pojavi ispod lijeve lopatice, obavezno je pregledati liječnika kako bi se izbjegao nastanak i razvoj životno opasnih patologija.

Ekstrakardijalni preduvjeti za bol

Srčani udar i angina pektoris daleko su jedini razlozi zbog kojih bol u području srca zrači ispod lopatice ili u ruku. Bolesti dišnog sustava (bronhitis, pneumonija, plevritis) i gastrointestinalnog trakta (GERD, akutni pankreatitis) također mogu dovesti do ovog simptoma. Ali najčešće ovaj nemir ima neurološke preduvjete. Banalna i, u principu, bezopasna osteohondroza torakalne kralježnice s izraženom radikularnom komponentom lako može simulirati napad angine pektoris i srčani udar.

Zatim ćemo analizirati razloge koji nisu izravno povezani sa srcem..

Neurološke patologije

Među stanjima popraćenim bolom ispod lopatice i u predjelu srca, neurološki se nalaze u 40-45% slučajeva. Razlikovati ih od srčanih bolesti na temelju pritužbi i kratkog pregleda ponekad je teško. U svakom slučaju, morat ćete pribjeći instrumentalnoj dijagnostici.

Prava bol u srcu uvijek se kombinira s promjenama krvnog tlaka i brzine otkucaja srca. To je ono što će u prvoj fazi omogućiti razlikovanje uzroka simptoma..

Koje patologije perifernog živčanog sustava mogu zabluditi pseudokardiološkim znakovima??

Osteohondroza torakalne kralježnice s radikularnim sindromom

Razvija se zbog pothranjenosti intervertebralnih diskova. Potonji postaju tanji i njihov vanjski prsten se urušava. To dovodi do "curenja" jezgre i kompresije spinalnih živaca. Pojavljuje se bol, najčešće između lopatica, a zbog bliskog položaja centara odgovornih za srce, iritacija se može proširiti i na njih, simulirajući nelagodu u miokardu.

Nastaje na pozadini kompresije živaca pomoću mišića, lipoma ili oštećenja na njemu nakon patnje herpes zostera. Ako su vlakna na lijevoj strani uključena u proces, onda to može dobro stvoriti iluziju boli u srcu. I zračenje impulsa u suprotnom smjeru, popraćeno nelagodom ispod skapule.

Na osnovu svog iskustva mogu reći da bez provođenja EKG-a u nekim slučajevima čak ni visoko kvalificirani stručnjak neće moći razumjeti pravi razlog promatrane klinike..

Kako se nositi s boli

Kako ne biste naštetili svom zdravlju i ne podmazavali simptome kada se bol pojavi u srčanom području, koje se širi ispod lopatice, za početak s:

  • uzmite "Nitroglicerin";
  • osluškujte svoje osjećaje. Ako pilula nema učinka, ali nelagoda nije akutna, omogućuje vam disanje mirno, ne uzrokuje paniku i gubi intenzitet prilikom promjene držanja, tada je najvjerojatnije uzrok neurološka bolest.

Obični nesteroidni protuupalni lijek (Diklofenak, Ibuprofen, Meloksikam) može pomoći u ovom slučaju..

Prijelom rebara

Može biti rezultat pada, jakih modrica, pretjeranog stiskanja torakalne regije.

Često se skriveni prijelom rebra očituje grčevima u ramenu, modricama, oteklinama, ograničenim pokretima, svojevrsnom mrvicom i popuštanjem zgloba.

Priroda boli

Snažan, oštar, pogoršan udisanjem, kašljem.

Dijagnostika i liječenje

Pregledat će vas kirurg ili traumatolog. Potrebno je uzeti rendgenske zrake. Nesteroidni protuupalni lijekovi, analgetici - propisani su Nise, Ketonal, Ketoprofen ili se koristi lokalna anestezija. Gipsani odljev je fiksiran na ruku, potrebno je potpuno imobilizirati ud. Tijekom rehabilitacijskog razdoblja prikazane su terapijske vježbe, magnetoterapija, NLO.

Stručni savjet

Mnogi, s bolovima u leđima koji se razvijaju na pozadini osteokondroze, počinju zagrijavati zahvaćeno područje grijaćim jastučićima, primjenjuju alkoholne komprese, odlaze u kupku ili se trljaju iritantnim gelovima na bazi kazoicina. To se ne može učiniti, jer živac je ukočen, upaljen i natečen. Takav tretman samo pogoršava situaciju. Da biste se brže riješili nelagode, uzmite NSAR, ograničite se na fizičku aktivnost i koristite lijekove za lokalnu anesteziju.

Pterygoidni škapula


Bolest je paraliza prednjeg mišića serratusa. Može biti uzrokovana ozljedom Crnovog dugog torakalnog živca. Vizualno, vidljivo je kako zahvaćena scapula strši, nalik "krilu". Manifestira se samo spazmom oštećenog područja.
Priroda boli

Lagano do srednje.

Bol je lokalizirana u gornjoj skapularnoj regiji, promatrana nakon iznenadne mišićne slabosti.

Dijagnostika i liječenje

Kirurg ili traumatolog pregledava rendgenski snimak, rezultate ultrazvučnog pregleda, mikrorezonantnog pregleda. Propisani su NSAID - Diklofenak, Lornoxicam. Topli i hladni oblozi primjenjuju se topički. Prikazuje se nošenje ortopedskih sredstava. Također se koriste elektroforeza, laserska terapija, magnetoterapija, masaža. Nedostatak pozitivnog rezultata zahtijeva operaciju zgloba.

Klinički slučaj

Pacijent A., star 35 godina, obratio se prijemnom odjelu s pritužbama na bolove u predjelu srca, koji zrače na lopaticu. Takav se simptom pojavio nakon oštrog zavoja s bučicama u stranu tijekom vježbanja u teretani. Pacijent je navodno čuo klik. Objektivno je smiren, koža je normalne boje, suha, puls i krvni tlak su u granicama normale. Palpacija paravertebralnih točaka u interkastralnoj regiji je bolna, otkrivena je napetost mišića, više na lijevoj strani, a bočni pokreti su također ograničeni. Postavljena je preliminarna dijagnoza: "Osteohondroza torakalne kralježnice, sindrom boli".

Obavljeni su EKG i CT torakalne kralježnice. Pronađene su promjene karakteristične za osteohondrozu. Na EKG-u nije otkrivena patologija.

Pacijentu su propisani "Meloksikam", "Amelotex" -gel, "Tizalud", "Milgamma", "L-lizin escinat". Nakon tri dana, stanje mu se značajno popravilo i otpušten je za izvanbolničku daljnju njegu..

Jeste li iskusili sličan simptom? Kakvi su bili vaši postupci? Raspravimo o tome u komentarima..

Za pripremu materijala korišteni su sljedeći izvori podataka.

Neke bolesti živčanog, probavnog i kardiovaskularnog sustava prerušene su u patologije mišićno-koštanog sustava. Bol ispod lijeve lopatice ne ukazuje uvijek na probleme s leđima, čak i ako je lokalizirana u leđima. Da biste saznali točnu dijagnozu, bolje je posjetiti liječnika i pažljivo ispitati dodatne simptome..

Hitna pomoć

S jakim i oštrim bolovima rastuće prirode, što prije trebate nazvati hitnu pomoć. Ako u prsnom prostoru postoji očita neugodnost, odmah trebate učiniti sljedeće:

  • zaustaviti bilo koju aktivnost;
  • leći ili zauzeti položaj naslona (s vestibulopatijom, noge trebaju biti podignute u odnosu na glavu);
  • riješiti se neugodne odjeće;
  • osigurati pristup zraku;
  • uzimati nitroglicerin (u dozi ne više od 2 tablete ispod jezika).

Ako je sindrom boli uhićen, trebate kontaktirati terapeuta ili ga nazvati kod kuće. Ako lijek ne pomogne u prve 3 minute nakon resorpcije, nazovite hitnu pomoć. Nakon korištenja ovog lijeka moguća je kratkotrajna cefalagija..

Boli me ispod lijeve lopatice u leđima - razlozi

Prva asocijacija kad se pojavi opisani simptom je osteohondroza. Ovu bolest kralježnice često prate nelagoda i ukočenost pokreta u određenom području, ali postoje i druga objašnjenja zašto boli ispod lijeve lopatice iza. Utvrditi uzroke patološkog stanja pomoći će razjasniti prirodu sindroma i popratne simptome.

Bol ispod lijeve lopatice daje na ruku

Zračenje neugodnih senzacija uzrokovano je prijenosom živčanih impulsa. Većina bolesti leđa, u kojima boli ispod lopatice s lijeve strane, popraćeni su predmetnim simptomom. To je zbog stiskanja živčanih korijena na oštećenom ili upalnom području. Bol ispod lijeve lopatice s leđa s leđa s ozračenjem na ruku može ukazivati ​​na sljedeće patologije:

  • osteohondroza torakalne, cervikalne kralježnice;
  • skolioza;
  • anti-listhesis;
  • izbočenje intervertebralnog diska;
  • spondilolisteze;
  • kifoza torakalne regije;
  • intervertebralna hernija;
  • neuralgija;
  • mehaničke ozljede;
  • radiokulopatija.

Drugi čest uzrok je grč u mišićima. Javlja se kod ljudi čija je profesionalna aktivnost povezana s stalnim stresom ili monotonim pokretima lijeve ruke:

  • frizerski salon;
  • glazbenici;
  • švelje;
  • podloške za prozore;
  • graditelji i drugi.

Bol ispod lijeve lopatice zrači u srce

Glavni razlog za predstavljene simptome smatra se napadom koji je prije ili već nastupio. Infarkt miokarda često je popraćen bolom ispod lopatice na lijevoj strani leđa. Može se proširiti na donju čeljust, ključnu kost, vrat. Uz to, dolazi do porasta krvnog tlaka, panike, kratkoće daha i pojačanog znojenja, posebno u predjelu lica.

Ostali vjerojatni čimbenici koji izazivaju bol ispod lijeve lopatice od stražnjeg dijela leđa, zračeći u srce:

  • seciranje aneurizme torakalne aorte;
  • ishemijska bolest;
  • angina pektoris;
  • cardialgia;
  • interkostalna neuralgija;
  • psihosomatski čir.

Bol ispod lijeve lopatice pri kretanju

Ako se nelagoda pojačava okretima, zavojima ili napetošću mišića, neuralgija je najlogičnije objašnjenje. Kada se, na pozadini upale, boli leđa ispod škapule, okolna tkiva nabubre i nabreknu, lokalna ili opća temperatura raste. Ovi procesi mogu izazvati oštećenje živčanih korijena i završetaka, što će izazvati akutni sindrom boli, pogoršan pokretima.

Ostali navodni uzroci ove patologije:

  • osteochondrosis;
  • intervertebralna hernija;
  • skolioza;
  • ramena-skapularna periartroza;
  • radikulopatija;
  • izbočenje diska;
  • spondyloarthrosis;
  • recidiva kroničnog pankreatitisa;
  • čir želuca.

Bol ispod lijeve lopatice pri udisanju

Opisano stanje karakteristično je i za interkostalnu neuralgiju u području ispod dijafragme. Zbog udisanja, širi se i pomiče, uzrokujući pojačano kršenje korijena upaljenog živca, što izaziva oštre bolove ispod lijeve lopatice iza. Nelagoda postaje posebno izražena pri kretanju, pokušavajući ispraviti leđa, pokupiti nešto ili uzeti u ruku.

Uzrok sindroma boli mogu biti i bolesti probavnog, mokraćnog i žučnog sustava:

  • kolecistitis;
  • dvanaestopalačni čir, želudac;
  • pankreatitisa;
  • diskinezija bilijara;
  • bubrežna, jetrena kolika;
  • ciroza;
  • hepatitis.

Ako je bol ispod lijeve lopatice u stražnjici s leđa uzrokovana navedenim patologijama, kombinira se s dodatnim simptomima:

  • žgaravica;
  • mučnina;
  • poremećaji stolice;
  • povraćanje;
  • slabost;
  • povišena tjelesna temperatura (ponekad);
  • bol u trbuhu, donjem dijelu leđa;
  • gorčina, kiselina u ustima;
  • promjene boje mokraće, izmeta;
  • ukočenost ruku.

Drugi čimbenik koji izaziva nelagodu je oštećenje dišnog sustava. Neugodne senzacije ispod lijeve lopatice mogu uzrokovati patologije pluća i bronha, posebno u prisutnosti intenzivnog suhog kašlja:

  • upala pluća;
  • tuberkuloza;
  • bronhitis;
  • traheitis;
  • pogoršanje astme i druge.

Zapamtiti

  1. Uzroci boli kardiogene prirode: ishemijska bolest srca, angioplastika, bajts presanja koronarnih arterija, infarkt miokarda, perikarditis, propadanje mitralne zaklopke, aritmija.
  2. Uzroci nekardiogene prirode: patologija gastrointestinalnog trakta, osteohondroza, bolest pluća, peptička ulkusna bolest, žgaravica, Tietzeov sindrom, šindre.
  3. Samo-lijek je zabranjen, kod kuće je nemoguće utvrditi pravi uzrok.
  4. Dijagnostičke metode: uzimanje anamneze, klinički pregled, pretraga krvi i urina, kardiogram, MRI, CT, radiografija.
  5. Terapija uključuje: promjene životnog stila, operaciju i lijekove.

Vrste boli

Pored lokalizacije predmetnog simptoma i popratnih kliničkih pojava, važno je uzeti u obzir i prirodu simptoma. Detaljan opis što se bol osjeća ispod lijeve lopatice i koliko je jaka, koliko je duga, pomoći će liječniku da pogodi moguće uzroke problema. Uz pomoć dodatnih instrumentalnih i laboratorijskih studija liječnik će uspostaviti ispravnu dijagnozu.

Boli bol ispod lijeve lopatice

Opisana varijanta sindroma karakteristična je za bolesti kralježnice, posebno osteohondrozu. U početku postoji mala nelagoda koja nastaje samo kao rezultat stresa ili prekomjernog rada. Kasnije se često boli ispod lopatice na lijevoj strani, ali brzo ih se možete riješiti odmaranjem, opuštajućom masažom ili vrućom kupkom. Postupno, neugodni osjećaji stječu stalni bolni karakter. Ostali mogući uzroci ove boli:

  • spondyloarthrosis;
  • izbočenje intervertebralnog diska;
  • skolioza;
  • srčana ishemija;
  • osteomijelitis scapule;
  • mialgija;
  • hernija diska;
  • ramena-skapularna periartroza;
  • reumatizam;
  • tuberkuloza scapule;
  • interkostalna neuralgija;
  • angina.

Crtanje boli ispod lijeve lopatice

Ovaj oblik patologije karakterističan je i za lezije mišićno-koštanog sustava, uglavnom za različite vrste zakrivljenosti kralježnice i osteohondrozu. U ovom slučaju boli pod lijevom lopaticom odostraga zbog pogrešnog položaja koštanih struktura, abrazije hrskavice i upale živčanih korijena. Uz to, postoji oteklina, edemi, ograničenje pokretljivosti leđa. S osteohondrozom cervikalne kralježnice javlja se glavobolja, pospanost i slabost. Ponekad predstavljeni problem nastaju iz drugih razloga:

  • Sprengelove bolesti;
  • kompresijsko oštećenje živca preko skapule;
  • miofascijalni sindrom;
  • upala pluća;
  • apsces pluća;
  • interkostalna neuralgija;
  • akutni bronhitis;
  • vegetativno-vaskularna distonija.

Bolovi u šivanju ispod lijeve lopatice

Akutna priroda nelagode ukazuje na intenzivnu upalu ili ozbiljno oštećenje živčanih korijena. Ako ubode, boli ispod lopatice, patologije mišićno-koštanog sustava također mogu biti razlozi. Često provokator takvih nelagoda je hernija diska ili izbočina. Ponekad ubodne bolove prate mehanički prijelomi i modrice obližnje kosti, hrskavične strukture, meka tkiva. Kada postoji snažna, akutna bol ispod lijeve potkoljenice s leđa, pretpostavljene dijagnoze uključuju:

  • frakture;
  • tracheobronchitis;
  • relaps astme;
  • plućni ili subfrenični apsces;
  • upala pluća;
  • suhi pleuris;
  • plućna tuberkuloza.

Duboka bol ispod lijeve lopatice

Dugoročni i blagi, ali opipljivi sindrom, kojeg je teško ublažiti uz pomoć nesteroidnih protuupalnih lijekova, karakterističan je za kronične bolesti kralježnice. Tupa, pritiskajuća bol ispod lijeve lopatice s leđa odostraga može biti simptom sljedećih patologija:

  • osteochondrosis;
  • interkostalna neuralgija;
  • izbočina;
  • naprezanje mišića;
  • periarthrosis;
  • oticanje skapule;
  • intervertebralna hernija;
  • skolioza;
  • kifoze;
  • angina pektoris;
  • diskinezija bilijara;
  • colecystitis;
  • perikarditis.

Oštra bol ispod lijeve lopatice

Intenzivna i akutna nelagoda smatra se čestim "pratiteljem" kardiovaskularnih tegoba. Snažna bol ispod lijeve lopatice od stražnjeg dijela leđa može ukazivati ​​na prijelazni napad, tako da se ovaj simptom ne može zanemariti. Uz to postoji znojenje, blijeda koža lica, oslabljena svijest i osjećaj stezanja u predjelu srca. Ostali čimbenici koji uzrokuju akutnu bol ispod lijeve lopatice:

  • bubrežna ili jetrena kolika;
  • upala korijena živaca;
  • osteomijelitis scapule;
  • kolecistitis;
  • srčana ishemija;
  • glomerulonefritis;
  • oticanje, tuberkuloza scapule;
  • unutarnja krvarenja zbog perforacije čira na crijevima ili želucu;
  • hepatitis;
  • pijelonefritis.

Ramena-scapularni periartritis

Degenerativno-upalno oboljenje humerusa, ligamenta, kapsula, tetiva. Javlja se kao posljedica cervikalne osteohondroze, cervikalne spondiloze. Preduvjet za patologiju su i dijabetes melitus, plućna tuberkuloza, Parkinsonova bolest, displazija vezivnog tkiva, artropatija, pad na produženi ud, dislokacije, udarci. Periartritis je akutni i kronični. Postoji oteklina, nemoguće je potpuno pomaknuti zglob, vratiti ruku naprijed, naprijed, podići se.

Akutna faza popraćena je subfebrilnim stanjem, nesanicom, pogoršanjem zdravlja.

Priroda boli

Iznenada, raste, zrači prema ruci, vratu, noću još gore. Umjereno, lomljivo (u kroničnom stadiju), ponekad pucanje, oštro.

Dijagnostika i liječenje

Pojavom pritužbi morate posjetiti neurologa, traumatologa, ortopeda ili kirurga. Radiografija, ultrazvuk, mikrorezonantna slika, artrografija, artroskopija pomoći će u razjašnjenju dijagnoze. Nesteroidni protuupalni lijekovi eliminirat će grčeve: Ibuprofen, Ketonal, Ketoprofen, Baralgin, Analgin. Akutni manifestacije bolesti uklanjaju se injekcijama Novokainom, prekrivaju se otopinom Dimeksiduma, kortikosteroidi se ubrizgavaju periartikularno. Također se koriste mišićni relaksanti, hondroprotektori - Artra, Structum, Chondroitin glukozamin, metabolički lijekovi, angioprotektori. Elektroforeza, magnetoterapija, ultrazvuk, laser, krioterapija, mikrolučna terapija, hirudoterapija, manualna i akupunktura bitni su sastavni dijelovi uspješnog liječenja..

Sindrom blokiranog ramena liječi se operacijom koja pomaže vratiti dio pokretljivosti.

Bol ispod lijeve lopatice - što učiniti?

Previše je razloga za razmatrani simptom kako bi se pokušalo samostalno odrediti dijagnoza. Bol u leđima ispod lijeve lopatice u leđima nije specifičan znak bilo koje specifične patologije, stoga su potrebne dodatne instrumentalne, hardverske ili laboratorijske studije. Ako čimbenici koji izazivaju navedeni problem nisu pouzdano razjašnjeni, važno je kontaktirati stručnjaka.

Bol ispod škapule - kod kojeg liječnika ići?

U opisanom stanju potrebno je konzultirati terapeuta. Obiteljski liječnik može pomoći na isti način. Liječnik će prikupiti detaljnu anamnezu, provesti potrebne studije i uputiti usko specijalizirane stručnjake. Ovisno o pretpostavljenoj dijagnozi, liječit će se bol ispod lijeve potkoljenice sa stražnje strane:

  • neuropatolog;
  • traumatologist;
  • kardiologa;
  • urolog;
  • specijalist za zarazne bolesti;
  • gastroenterolog;
  • kirurg;
  • vertebrologist;
  • neurolog;
  • psihoterapeut.

Bol ispod lijeve lopatice - liječenje

Terapija bi trebala biti prikladna uzroku predstavljenog simptoma. Ako vas leđa boli snažno i dugo vremena ispod lijeve lopatice, a pokretljivost je ograničena, prije posjeta liječniku možete pokušati smanjiti ozbiljnost nelagode uz pomoć nesteroidnih protuupalnih lijekova (Diklofenak, Ibuprofen, Nimesulide). Ne mogu se uzimati dugo, samo da stabilizuju stanje prije savjetovanja s liječnikom.

Ako je bol ispod lijeve lopatice i iza leđa, a osjeti se sprijeda, u predjelu srca, praćena znojenjem, kratkoćom daha, ukočenošću ruke i čeljusti, bolje je nazvati hitnu službu. Takvi simptomi su karakteristični za infarkt miokarda, što sugerira hitno liječenje napada. Protuupalni lijekovi neće pomoći u ovom slučaju..

Brza navigacija stranicama

Bolni osjećaji ispod lopatice - ovaj simptom mogu naići i odrasle osobe koje pate od bolesti mišićno-koštanog sustava ili patologije unutarnjih organa, i djeca koja jednostavno nisu izračunala fizičku aktivnost ili su stajala u nacrtu.

Samo-primjena lijekova protiv bolova kada se pojavi subscapularis bol apsolutno je neprihvatljiva: takvi osjećaji boli mogu biti znak po život opasnih stanja.

Istodobno, pažnja i, često hitna medicinska pomoć, zaslužuju ne samo akutnu bol, već i tupu bol ispod lijeve lopatice..

Priroda boli i popratni simptomi pomažu u upućivanju na određenu bolest. Međutim, samo će kvalificirani liječnik, na temelju pacijentovih pritužbi, moći razumjeti oštećenje na kojem je određeni organ prouzročio bol, propisati potreban dijagnostički pregled i po potrebi pružiti hitnu pomoć.

Neuralgija


Interkostalna torakalgija je iskrivljeni živac. Potiču ga: osteohondroza, skolioza, tumori, umor, stres, dijabetes melitus, intoksikacija tijela, starost, izloženost niskoj temperaturi, spondiloza.

Manifestira se bolnim grčevima u predjelu grudnog koša, lijevo ili desno u lopatici, ispod njih, ukočenost, osip na koži, osjećaj „puzanja“, poremećaj spavanja, pojačano znojenje.

Priroda boli

Tupo, peckanje, trnce, lokalizirano između lopatica, zrači u rame, pogoršava se naginjanjem na bolnu stranu, kašljem, kihanjem. Uznemirujući dan i noć.

Dijagnostika i liječenje

Neurolog će pregledati pacijenta. Trebat ćete podvrgnuti rendgenu, CT, MRI, ultrazvuk, elektrospondilografiju. Potonji postupak otkriva bolest već u početnoj fazi. Lijekovi će pomoći ublažavanju napada boli: Ibuprofen, Diklofenak, Ketoprofen, Movalis, Pentalgin, Baralgin. Ako tablete ne pomognu, tada se koriste novokain, lidokainska blokada ili blokada hidrokortizonom, diklofenak. Ublažite otečenost vitaminima grupe B. Vrhunski primijenjene masti Finalgon, Fastum gel, hondroksid. Fizioterapija: laser, ultrazvuk, parafinske kupke, ozokerit, terapija blatom. Mikro-masaža oštećenih područja, fizioterapijske vježbe, akupunktura, akupresura.

Filimoshin Oleg Alexandrovich

Neurolog, gradska poliklinika u Orenburgu. Obrazovanje: Državna medicinska akademija Orenburg, Orenburg.

Narodne metode uključuju konzumiranje dekocije jagoda, mumije s propolisom, kompresa sa sobnim geranijem.

Uzroci boli ispod lijeve lopatice u stražnjici s leđa

Blizina pluća, srca i kralježnice, kao i velika mreža živčanih vlakana, proširuju popis mogućih uzroka bolova subscapularis. Istodobno, svaku bolest karakteriziraju i drugi specifični znakovi, također se mijenjaju i priroda i trajanje osjeta boli..

Patologija mišićno-koštanog sustava i živaca

Bolesti kralježnice i mišićnog okvira leđa su čest uzrok subkapularis boli na lijevoj strani. Bolni osjećaji kod takvih bolesti često su jednostrani..

  • Osteohondroza - stvaranje osteofita u torakalnoj ili vratnoj kralježnici izaziva povlačenje boli s lijeve ili desne strane, počevši od vrata i gornjeg dijela leđa, a završavajući iradijacijom u ruku. Bol traje u mirovanju, često dugotrajno, ali podnošljivo.

Važno! Uzroci boli ispod lijeve lopatice u stražnjem dijelu leđa, koji zrači u ruku i koji su pritiska - osteohondroza i angina pektoris - imaju karakterističnu karakteristiku. S anginom pektoris, bol traje do 30 minuta, s osteohondrozom - nekoliko dana. Pored toga, napad angine pektoris zaustavlja se nitroglicerinom ili drugim srčanim lijekovima.

  • Interkostalna neuralgija - popraćena intenzivnom boli koja se širi po interkostalnom prostoru i pogoršava se disanjem, okretanjem, kihanjem / kašljem. Često s neuralgijom mijenja se i osjetljivost kože nad izvorom boli. Neuralgija izaziva paresteziju u obliku gnojnih izbočina, dok se ošamućena bol ispod lijeve lopatice često javlja kod infarkta miokarda, angine.
  • Scapular-rib sindrom - je "nagrada" za naporan fizički rad ili aktivnosti povezane s dugim boravkom na jednom položaju (uredski radnici). Ljudi se žale na neintenzivne tupe bolove lokalizirane između vrata i ramena, zračeći ispod lopatice.

Ponekad subkapularis boli izaziva miozitis (istodobno postoji krutost pokreta i napetost određenih mišićnih skupina), ozljede lopatice (akutna bol, uvijek prethodi padu, udarac itd.) Ili onkologija (bol se može pojaviti periodično, a ne intenzivno). Tuberkuloza kostiju ne može se isključiti, naime, poraz scapule.

Bolesti srca i krvnih žila

Srčana patologija jedna je od najopasnijih, koja se može dijagnosticirati kada se pacijent žali na subscapularis bolove. U ovom slučaju bol kod srčanih bolesti ne započinje uvijek na prednjoj površini prsnog koša (iza ili lijevo od nje). Uzrok boli ispod lijeve lopatice, u predjelu srca, može biti:

  • Angina pectoris - pritiskajući bol iza sternuma proteže se ispod lijeve lopatice i ključne kosti, u čeljust i ruku. Intenzitet boli smanjuje se u mirovanju, ali promjene položaja tijela ne donose olakšanje. S skapularno-kostalnim (vertebrogenim) sindromom situacija s pojačanom boli je suprotno. Napad angine pektoris izravnava se uzimanjem nitroglicerina, ručna terapija pomaže kod vertebrogene boli.
  • Infarkt miokarda je akutna, rastuća bol u srcu s karakterističnim ozračenjem ulijevo (uključujući i ispod škapule) nije zaustavljena srčanim glikozidima. Pacijent doživljava jak strah, što nije slučaj s oštećenjem kralježnice i živčanih vlakana. Potrebna je hitna hospitalizacija!

Važno! I za ishemijsku bolest srca (angina pektoris, srčani udar) i za cervikalnu osteokondrozu karakterističan je trnjenje jezika s lijeve strane..

  • Hipertenzivna kriza - često praćena pritiskom na bol u srcu koja zrači na lijevu lopaticu. Uzrok boli lako se utvrđuje mjerenjem a / d.
  • Perikarditis - s ovom bolešću, bol umire u mirovanju i naginjanje debla prema naprijed. Bolna bolest nastaje u predjelu srca ispred, zrači ispod lopatice, ali ne tako intenzivno kao kod akutne ishemije miokarda (angina pektoris, srčani udar).
  • Odvajanje, aneurizma aorte je opasno stanje, karakteristično za nju je lupanje bolova ispod lopatice. Brzo povećanje boli zahtijeva hitan poziv medicinskog tima.

Važno! Često se daje vegetativno-vaskularna distonija simptomatska slika slična srčanoj patologiji. Istodobno, demonstracija njegovog ozbiljnog stanja očito je opaka (psihogeni faktor), pacijent je često nervozan, drhti, doživljava vrućicu i osjećaj kvržice u grlu.

Respiratorne bolesti

Bolovi ispod škapule na lijevoj strani mogu uzrokovati sljedeće plućne bolesti:

  • Pneumonija - daje bol samo kada se upalni fokus nalazi u blizini pleuralne membrane. Povremeno se javljaju bolni osjećaji slabog intenziteta, imaju lokacijsku točku, pojačavaju se disanjem.
  • Pleurisija - za razliku od upale pluća, bol je oštra, ubodna. Njegov intenzitet ovisi o dubini disanja..

Popratni plućni simptomi koji prate bol pri udisanju ispod lijeve lopatice su plitko, brzo disanje, kratkoća daha, vrućica. Hipertermija se može javiti i kod perikarditisa. Izuzetno je rijetko da se lagani porast temperature dogodi s jakom neuralgijom, miozitisom.

Važno! Za razliku od bolesti srca, kod patologije dišnih putova, bol prati noćni znoj i kašalj (u početnom stadiju upale pluća i pleuritis - suh).

Patologija gastrointestinalnog trakta

Bol ispod lopatice često prati gastrointestinalne bolesti. U ovom je slučaju simptomatska slika sljedeća:

  • Peptički čir - jaka rezna bol uvijek je povezana s unosom hrane (javlja se prije ili neposredno nakon jela), zrači u lopaticu s nespecifičnom lokalizacijom ulceroznog procesa (stražnja stijenka želuca ili njegov srčani dio). Bol umire nakon povraćanja, uzimanja lijekova koji snižavaju kiselinu (Rennie, Almagel, Vikasol, itd.). Perforacija čira je popraćena pojačanom boli (poput rezanja nožem), pacijent pritisne noge na trbuh i prekriva ih rukama.
  • Pankreatitis - popraćen jakom boli pojasne naravi (uključujući ispod lijeve lopatice). Napad je uvijek povezan s pogreškama u prehrani (masna, slana, pržena hrana, alkohol, izgladnjivanje). Povraćanje ne donosi olakšanje..

Važno! Patologija gastrointestinalnog trakta, koja je uzrokovala bol ispod lopatice na lijevoj strani, popraćena je i drugim karakterističnim simptomima - natečenošću, probavom, povraćanjem, belchingom.

Što učiniti u trenutku napada

Bol u lijevoj strani prsnog koša koja zrači u lijevu ruku zahtijeva hitne mjere:

  • poziv hitne pomoći;
  • prije njenog dolaska, ležite ili sjednite osobu u udoban položaj, isključite kretanja;
  • otvoren pristup svježem zraku, otpustite usku odjeću;
  • smirite pacijenta, tražite da ravnomjerno diše, dajte Corvalolu;
  • ako postoji sumnja na anginu pektoris - tableta nitroglicerina s aspirinom (300-500 mg), nakon 15 minuta - ponovljena primjena nitroglicerina;
  • s kardiogenom neuralgijom - Analgin, No-Shpa;
  • u slučaju da se onesvijesti, dajte joj tampon s amonijakom da miriše.

Nitroglicerin snižava krvni tlak, pa kod hipertenzivnih bolesnika nema potrebe za antihipertenzivnim lijekovima. Kod alergija Nitroglicerin je zamijenjen Molsidominom. Ako ove mjere zaustave napad, još uvijek ne možete odbiti hospitalizaciju u bolnici kako biste spriječili komplikacije: kronično zatajenje srca, srčani udar.

Dijagnoza subscapularis boli

Prilikom prikupljanja anamneze liječnik obraća pažnju na odnos boli s tjelesnom aktivnošću, unosom hrane, stresom, a također navodi suvremene kronične i nedavne bolesti.

Procjena prirode boli, prisutnost određenih simptoma specifičnih za bolesti različitih organa omogućuje vam sužavanje raspona uzroka na specifičan sustav tijela - srce, pluća, mišićno-koštani sustav, gastrointestinalni trakt. Preliminarna dijagnoza potvrđena je sljedećim studijama:

  • srce - mjerenje a / d, EKG-a, ehokardiografije i doplerskog skeniranja;
  • pluća - rendgen prsa;
  • kralježnice - vratni i torakalni rendgen, CT ili MRI.

Ubuduće će biti potreban detaljniji pregled oštećenog organa. Tek tada je propisano liječenje identificirane bolesti.

Kada i kojem liječniku treba kontaktirati?

Ovisno o stupnju intenziteta i prirodi bolnih senzacija ispod škapule, pratećih simptoma, trebali biste se posavjetovati s liječnikom:

  • hitan poziv za hitnu pomoć - oštro nastala bol s povećanjem intenziteta i brzo pogoršanje općeg stanja;
  • traumatolog - dobivanje ozljede koja je izazvala sindrom boli;
  • kardiolog - s istodobnom boli u prsima (stalna ili periodična), kratkoća daha, cijanoza;
  • neurolog, ortoped - bol ispod lijeve lopatice, pogoršana podizanjem ruke, postoji jasna veza između pojave boli i fizičke aktivnosti, prethodno dijagnosticirane degenerativne patologije kralježnice;
  • gastroenterolog - postoji veza između boli i unosa hrane, postoje i drugi znakovi gastrointestinalne bolesti (mučnina, povraćanje itd.);
  • pulmolog - bol ispod lopatice prati kašalj, kratkoća daha;
  • terapeut - bol se javlja bez jasnog uzroka, trajne ili privremene.

Terapeut često dijagnosticira i trivijalni VSD i nalazi potvrdu akutne kirurške patologije ili onkološkog procesa. U budućnosti liječnik propisuje konzultaciju sa stručnjakom uskog profila.

Bolesti unutarnjih organa


Često lezije unutarnjih organa uzrokuju bol u desnoj ili lijevoj ruci. Može boljeti na desnoj strani kada su žučni kanali blokirani, kolecistitis, pijelonefritis, nefritis, infekcija žučnih kamenaca. Spazme na lijevoj strani uzrokuju žgaravicu, čir na želucu, bolesti srca. Simptomi: bolna senzacija na jednom ili drugom području, mučnina, povraćanje (u slučaju kolecistitisa), gorčina u ustima, težina nakon jela, ako postoje želučani problemi, groznica, nemoguće je u potpunosti otići u toalet (s pijelonefritisom).
Priroda boli

Uz čir na želucu - konstantan, bolan.

Paroksizmalni, akutni, lokalizirani u donjem dijelu trbuha - s nefritisom, pijelonefritisom.

Dijagnostika i liječenje

Terapeut će vas poslati na pretrage krvi i urina. Morat ćete proći ultrazvuk, MRI, računalnu tomografiju. Nakon utvrđivanja uzroka bolesti, propisani su NSAID. Kolecistitis se liječi antibakterijskim lijekovima - Eritromicin, Levomicetin; koleretik - Allochol, Holagol; sulfonamidi. Potrebna je dijeta. Prisutnost pijelonefritisa zahtijeva uporabu antibiotika penicilinske skupine, poput tetraciklina, levomicetina, doksiciklina. Učinite elektroforezu s furadoninom, eritromicinom na području bubrega. Preporučljivo je koristiti ljekovito bilje - lingonberry, starije cvijeće, korijen calamusa. Čir se uklanja uklanjanjem antibiotika, enzimskih sredstava.


Za Više Informacija O Bursitis