Sakrum boli: uzroci, moguće bolesti

Bol u križnici je neugodan simptom koji može ukazivati ​​na nepravilnosti u strukturi kralježnice ili bolesti unutarnjih organa. Ova manifestacija u medicini naziva se sarodinije i nije dijagnoza. Tek nakon sveobuhvatne dijagnoze i procjene drugih simptoma koji mogu mučiti pacijenta, utvrditi bolest koja je bila izvor.

Značajno mjesto na popisu uzroka boli u sacrumu zauzimaju bolesti kralježnice. Osteohondroza, osteoporoza, hernija - sve ove promjene dovode do uništenja kralježničkih struktura i stegnutih živaca, što može uzrokovati bol.

U ovom ćemo članku pogledati uzroke boli u križnici, popratne simptome, popis patologija koje bi mogle uzrokovati bol i metode njihovog liječenja..

znakovi

Sakrum je sfenoidna kost koja povezuje kralježnicu s kokciksom. Sa strane, sakrum ima dva zgloba koji se spajaju na zdjelične kosti. Zakrivljeni oblik križnice ima potpornu funkciju i u interakciji je s crijevima, mjehurom, maternicom i jajnicima kod žena. Sakralna bol može se osjetiti na različite načine, ovisno o uzroku.

Najčešće se pacijenti brinu zbog:

• bolna bol u križnici;
• oštri bolovi koji mogu zračiti u donji dio leđa, stražnjicu, jednu ili obje noge;
• bol koja se pogoršava tijekom aktivnog kretanja i smanjuje se u mirovanju.

Također, bol se može lokalizirati samo u jednom dijelu sakruma. Uzimajući u obzir patologije koje mogu uzrokovati takve simptome, zabilježimo niz znakova:

• bol u desnoj strani križnice prati opće neispravnost, gubitak pokretljivosti desne noge, gubitak tjelesne težine, oslabljenu funkciju crijeva, zatajenje bubrega, bolesti genitourinarnog sustava kod žena;
• bol u lijevoj strani križnice javlja se zajedno sa konstipacijom, povećanjem tjelesne težine, poremećajima u radu srca.

Također, bol u sakralnoj regiji može biti popraćena neugodnim grčevima na drugim točkama kralježnice, jer kršenja u jednom od njegovih dijelova dovode do patoloških zakrivljenosti u cijeloj strukturi.

Uzroci boli u križnici

Bol u regiji sacrum mogu biti uzrokovani različitim čimbenicima. To može biti začepljenje živaca i krvnih žila koje prolaze u ovom području. Izvor problema može biti pomicanje kralježaka, njihova deformacija, intervertebralna kila, tumori i upale unutarnjih organa. Također, poremećaji u ostalim dijelovima leđa mogu odavati bol u križnici. To je zbog reakcije mozga, koji ne može uvijek utvrditi izvor spazma i daje do znanja o neispravnosti u tijelu zračenjem boli, odnosno zračenjem u područje udaljeno od izvora lezije. Bol može biti uzrokovana ozljedom leđne moždine zbog traume ili prhnu kili.

Sakralna bol kao simptom bolesti

Bol u leđima prvenstveno je simptom koji može ukazivati ​​na različite patologije. Da biste utvrdili koji je od njih poslužio kao katalizator, vrijedi obratiti pozornost na druge negativne znakove..

• osteochondrosis. Ovu patologiju karakterizira uništavanje ili deformacija kralježaka, zbog čega susedni sustavi pate i dolazi do nepravilne raspodjele opterećenja na kralježnici. S osteokondrozom, kralježnici mijenjaju oblik, povećavaju veličinu zbog rasta kostiju, gube pokretljivost i više ne mogu obavljati svoju funkciju. Kao rezultat toga, susjedi su živci i krvne žile, mišići su pod pogrešnim opterećenjem, što dovodi do zakrivljenosti ostalih dijelova kralježnice. Uz osteohondrozu, pacijent osjeća glavobolju, ukočenost u zahvaćenom dijelu leđa, ruku ili nogu može propadati, pojavljuju se problemi s krvnim tlakom;
• trauma. Razne modrice, pukotine, pukotine mekih tkiva u području križnice mogu dugo odavati bol;
• kila. S produljenim boravkom u pogrešnom položaju, kongenitalnom zakrivljenosti kralježnice ili ozljedom, prsten intervertebralnog diska pukne uz prolaps njegove jezgre izvan kralježnice. To dovodi do nenormalnog kontakta kralježaka, iskrivljenih živaca i grčenja mišića. Uz herniju, bol se osjeća nakon dugog boravka u mirovanju, može se smanjiti tijekom kretanja ili promijeniti položaj tijela;
• bolesti sakralnih zglobova. U ovom slučaju bol je jednostrana, s grčevinom, bolovima u nogama, promjenama u hodu;
• tromboflebitis posuda u zdjeličnoj regiji. Postoje problemi s pritiskom, bol se daje u lumbalnu regiju, potkoljenicu i noge;
• osteoporoza. Patologiju karakterizira metabolički poremećaj, što dovodi do stanjivanja koštanog tkiva i njegove povećane krhkosti;
• širenje sigmoidnog debelog crijeva. Dopunjuje ga poremećaj stolice, kako u obliku proljeva, tako i u obliku opstipacije. Također, pacijent osjeća distenziju u donjem dijelu trbuha;
• prostatitis, adenom. Karakterizira ga akutna upala ili stvaranje tumora u području prostate, što dovodi do istiskivanja susjednih tkiva i stezanja živaca;
• metastaze u neoplazmi. Metastaze iz pogođenog organa kroz krvotok mogu se širiti po cijelom tijelu. Kao rezultat toga, osobu uznemirava stalna bol, čiji se intenzitet ne mijenja ni u mirovanju ni tijekom aktivnog kretanja;
• bolesti maternice. U pratnji kršenja ciklusa, vaginalnog pražnjenja, svrbeža u genitalnom području;
• menstrualna bol. Redovita bol u prvim danima menstrualnog ciklusa, koja u prosjeku nestaju nakon 2-7 dana;
• tijekom trudnoće. Kako raste trbuh, težište se mijenja, što rezultira povećanim pritiskom na lumbalnu regiju, što može uzrokovati bol koja se u mirovanju smanjuje.

Samo liječnik pomoći će utvrditi točan uzrok boli u križnici nakon sveobuhvatne dijagnoze.

Dijagnostika

Da biste postavili dijagnozu, morate zakazati sastanak s terapeutom. Liječnik će propisati testove i preglede, koji će pomoći u postavljanju preliminarne dijagnoze i upućivanja pacijenta uskom stručnjaku. Može biti potrebna konsultacija s nefrologom, endokrinologom, onkologom, neurologom, ginekologom ili urologom. Dijagnostika započinje anketom. Liječnik razjašnjava cijeli spektar simptoma, otkriva postoje li kronične bolesti, je li bilo ozljeda križnice.

Zatim se provodi pregled, propisuje se test krvi i urina. Za točnu dijagnozu koristi se hardverska dijagnostika. Najjednostavnija tehnika je rentgenski pregled. Omogućuje procjenu stanja koštanog tkiva i zglobova, nije pogodan za dijagnostiku mekih tkiva. Računala tomografija ili MRI omogućuju vam dijagnosticiranje detaljnije. Rezultat je snimka svih tkiva leđa, uključujući strukture intervertebralnih diskova, mišića, krvnih žila i živaca. Ako sumnjate na bolest unutarnjih organa, propisan je ultrazvuk zdjelice i trbušne šupljine.

liječenje

Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik odabire liječenje. Ako je stanje uzrokovano traumom, pacijentu je propisan odmor, sredstva za ublažavanje boli i ljekovite komprese. Za bolesti unutarnjih organa propisano je specijalizirano liječenje. Veliki broj slučajeva sakralne boli uzrokovan je nepravilnostima u strukturi kralježnice. Liječenje patologija uključuje čitav kompleks, koji uključuje uzimanje lijekova, fizioterapiju, masažu, terapiju vježbanjem, upotrebu potpornih steznika.

Terapija lijekovima

Prije svega, pacijentu su propisana sredstva protiv bolova za ublažavanje simptoma. Oni odabiru lijekove u obliku masti, gelova, tableta. U slučaju jake boli mogu se koristiti injekcije i blokade - injekcije kroz intervertebralnu regiju u spinalni kanal, što vam omogućuje da se riješite bolova do nekoliko tjedana. Postoji i niz lijekova čije je djelovanje usmjereno na obnavljanje koštanog tkiva, ublažavanje mišićnog spazma i normalizaciju prehrane mišića..

fizioterapija

Postoji čitav niz tehnika koje vam omogućavaju obnavljanje tkiva leđa i općenito poboljšati vaše blagostanje:

U svakodnevnom životu mišići rade na 30% svog kapaciteta, dok električna stimulacija može osigurati do 100% rada mišića. Tijekom mišićnih kontrakcija, cirkulacija krvi se normalizira, uklanjaju se toksini i toksini, bol odlazi. Sve to pomaže stabilizirati položaj kralježnice poboljšavajući potpornu sposobnost mišića..

Postupak je usmjeren na postizanje veće učinkovitosti terapije lijekovima. Snaga struje povećava sposobnost tijela da apsorbira lijekove, što može smanjiti doziranje i smanjiti nuspojave. Tijekom elektroforeze opaža se produljeno djelovanje lijekova, jer se oni sporije izlučuju iz tijela.

Tehnika je usmjerena na ublažavanje bolova primjenom topline. Parafin ima visoku toplinsku sposobnost, aplikacije uz njega omogućuju vam duboko zagrijavanje tkiva, izbjegavajući učinak pregrijavanja.

Po svojoj učinkovitosti, tehnika je slična kirurškom liječenju. Učinak na kralježnicu nastaje zbog zvučnog vala, koji je u stanju prodrijeti do dubine od 7 cm. Kao rezultat udarnog učinka nastaju mikro suze u tkivima što potiče prirodne procese regeneracije. Kolagen se aktivno proizvodi, prehrambeni procesi se normaliziraju, krute naslage se uništavaju.

Masaža

Ručna terapija omogućuje vam normalizaciju strukture tkiva u sakralnoj regiji, što ublažava bol. Masaža se može izvesti u posebnom centru ili kod kuće. Važno pravilo izvođenja masaže je udar svjetla bez jakog pritiska, izvođenje postupaka u remisiji, kada bol ne smeta mnogo. Također, kontraindikacija je povećana tjelesna temperatura, akutne zarazne bolesti, upala na mjestu izloženosti..

fizioterapija

Redovita tjelovježba pomaže ublažavanju boli, normalizaciji mišićnog tonusa i smanjenju veličine kila.

1. Lezite na leđa, savijte koljena, omotajte ih rukama i povucite ih na prsa. Zadržite ovaj položaj 10-15 sekundi.
2. Stojeći ravno, naizmjenično povucite noge savijene u koljenu do prsa.
3. Dižite se na četvorke, stopala i ruke u širini ramena. Savijte leđa duboko i podignite glavu, a zatim se savijte u suprotnom smjeru, spustite glavu. Ponovite nekoliko puta.

Sve vježbe izvode se glatko, bez velikog napora na leđima. U učionici je važna pravilnost, pa izdvojite za vježbanje terapiju barem 10-15 minuta 3 puta dnevno.

Potporni steznici

Korzet su posebni elastični pojasevi koji vam omogućuju da zadržite leđa u ispravnom položaju, ublažite opterećenje na mišiće, a da pritom ne ometate kretanje ili ometaju cirkulaciju krvi. Liječnik treba odabrati korzet, uzimajući u obzir težinu i strukturu pacijentovog tijela. Morate ga nositi prema točno određenom rasporedu, stalno nošenje može dovesti do atrofije mišića.

prevencija

Skup preventivnih mjera usmjeren je na sprečavanje bolesti kralježnice. Ako vas je bol već počela mučiti, pridržavanje nabrojenih pravila pomoći će u održavanju faze remisije što je duže moguće..

• pridržavanje zdravog načina života, odbacivanje loših navika;
• sastavljanje uravnoteženog izbornika;
• normalizacija težine;
• ograničenje povećane fizičke aktivnosti;
• redovita tjelovježba i masaža.

Ovi jednostavni koraci mogu vam pomoći da održate zdravlje i zdravlje kralježnice..

Stroj za vježbanje Drevmass

Stalna bol u križnici donosi veliku nelagodu i ne dopušta vam da se bavite svojim uobičajenim aktivnostima. Često je neugodan simptom povezan s patologijama kralježnice. U njihovom liječenju i prevenciji najučinkovitija je vježbanje i masaža. Učinkovitu terapiju možete dobiti kod kuće koristeći Drevmass simulator-masažer. Djelovanje se temelji na masaži i fizičkoj aktivnosti na svim dijelovima leđa.

Stroj za vježbanje Drevmass sastoji se od drvenog okvira s glatkim valjcima. Kad legnete s leđima na stroj, valjci djeluju duboko na masažu paravertebralnih mišića. Gurajući se rukama i nogama tijekom vježbanja, protežete cijelo tijelo. Skup simulatora uključuje aktivni valjak najvećeg promjera. Ugradnjom na dno drvenog okvira osigurat ćete duboku masažu sakralne regije..

Terapeutski učinak Drevmass simulatora:

• smanjenje boli u leđima;
• ublažavanje mišićnih grčeva;
• glatko istezanje kralježnice;
• obnavljanje cirkulacije krvi.

Redovita tjelovježba na simulatoru bit će učinkovita prevencija bolesti leđa i može zamijeniti sjednice ručne terapije sa specijalistom ili kompleksima vježbanja.

Drevmass trenerka izrađena je od izdržljivog drva, lagana i kompaktna. Prikladan je za upotrebu u bilo kojoj dobi, a pokazao se učinkovitim u liječenju osteokondroze, kila, zakrivljenosti kralježnice i išijasa..

Lako se riješiti boli u križnici uzrokovane bolestima kralježnice kod kuće pomoću simulatora Drevmass.

Uzroci boli u križnici kod žena i njihovo liječenje

Pojava boli u križnici je signal našeg tijela o poremećajima u njegovom radu. On igra važnu ulogu, križnica je povezana s kralježnicom i kokciksom, arterije krvi i živci prolaze kroz nju.

Najčešće, bol u križnici muči žene upravo zbog prisutnosti organa poput maternice, koji je uterosakralnim ligamentima povezan sa križom. Otkrijmo detaljnije što je križnica i razmotrimo što bi mogli biti uzroci boli u njemu? Ovdje ćete naći sličan članak na temu "Boli me u lijevoj strani ispod rebara - što bi moglo biti?".

Što je sacrum?

Sakrum je trokutasta kost koja sjedi između dviju zdjeličnih kostiju i zajedno s njima tvori gornji dio šupljine zdjelice. Jedan dio križnice povezan je s kokciksom, a drugi s posljednjim lumbalnim kralježnicom.

Sacrum je pet spojenih sakralnih kralježaka. Sastoji se od stražnje i prednje površine, baze, vrha i dva bočna ruba. Prednja ravnina sakruma naziva se površina zdjelice..

Prikazuje tragove fuzije pet sakralnih kralježaka (četiri poprečne linije). Nervi leđne moždine prolaze kroz četiri zdjelična otvora zajedno s žilama.

Ova se bol naziva sarodinije. Ovaj simptom može biti uzrokovan oštećenjem samog sacruma ili bolestima unutarnjih organa.

Odgovor na pitanje: zašto boli kost? - pročitajte ovdje.

Uzroci i priroda boli

Uzrok sakrodinije može biti pomak križno-ilijalnog zgloba, koji je ili prirođene prirode ili se javlja kao posljedica traume. Postoje dvije vrste pomaka: pomicanje kostiju desne zdjelice i lijeve, dok su simptomi različiti za svaku stranu.

Pri premještanju lijeve strane dolazi do poremećaja cirkulacije krvi u lijevoj nozi, boli i oticanja lijeve noge, konvulzija, poremećaja u radu srca ili pluća, oslabljenog imuniteta, učestalih konstipacija, debljanja.

Ako je problem u pomicanju desne strane križno-ilijalnog zgloba, tada se primjećuju sljedeći simptomi: bol u desnoj nozi, grčevi, trbuh, jetra i crijeva, moguća je česta proljeva i, obrnuto, gubitak težine.

Ako je sakrodinija posljedica traume, onda nakon mirovanja ovaj simptom nestaje nakon par tjedana. Ako bol potraje, trebali biste posjetiti liječnika. O kojem liječniku trebate konzultirati ako vas boli leđa pročitajte ovdje.

Bolovi ili povlačenja boli u križnici mogu ukazivati ​​na pomicanje kralježaka, koje se naziva spondilolisteza.

Također, takav se simptom pojavljuje u malignim i benignim tumorima ili upalnim procesima u zdjeličnim organima. Kod muškaraca ta bol može biti znak kroničnog prostatitisa..

Ako ste zabrinuti zbog dosadne, bolne boli u križnici i donjem dijelu leđa, to može biti simptom osteohondroze ili hernije diska.

U ovom se slučaju sindrom boli manifestira dugim boravkom u sjedećem položaju ili nakon fizičkog napora. Također, bol u križnici i u donjem dijelu leđa govori o poremećajima u radu crijeva, tromboflebitisu i varikoznim venama.

Bolesti koje uzrokuju sakrodiju

Također postoje mnogi razlozi koji nisu povezani s problemima u samoj križnici, na primjer, razne bolesti:

• Pomicanje osteohondroze lumbosakralnih kralježaka (spondilolisteza). Sakrorodija u spondilolistezi pojavljuje se zbog pomicanja kralježaka, što uzrokuje suženje spinalnog kanala i začepljenje živca. U ovom slučaju bol se najčešće pojavljuje nakon fizičke aktivnosti ili naglih pokreta, a povlači se nakon što se odmarate. Boli u regiji križnice i kokcisa jer su izravno povezani s kralježnicom. Ovdje pročitajte o liječenju zahvatanja išijasa.
• Uzrok sakrodinije mogu biti prirođene anomalije u razvoju lumbosakralne kralježnice (na primjer, lumbalizacija, sakralizacija, kao i ne-zatvaranje vertebralnog luka). Uz bolest kao što je ne-zatvaranje kralježnice (u lumbalnoj kralježnici), kičmeni kanal nije zatvoren, što dovodi do kile ili čak izbočenja leđne moždine.

U žena se sakrodinija može pojaviti s različitim ginekološkim bolestima, tijekom menstruacije, tijekom trudnoće:

• Endometrioza je proliferacija stanica endometrija (unutarnji sloj maternice) izvan njihovih granica. Izaziva bolne bolove u području zdjelice, donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha, koji se mogu pojaviti periodično i pojačati se tijekom menstruacije. Jedan od simptoma endometrioze je kršenje mjesečnog ciklusa.
• Parametritis - upala parametriuma (tkiva koje okružuje maternicu). Ova se bolest može pojaviti kao rezultat operacije, pobačaja ili nakon porođaja. Prilikom parametriranja pacijent osjeća reznu ili ubodnu bol u trbuhu, koja zrači u donji dio leđa ili križnicu. Parametritis prati kršenje menstrualnog ciklusa, roboti živčanog i kardiovaskularnog sustava, povišena tjelesna temperatura, zimica i glavobolja.
• Upala priloga jajnika.
• Također, sakrirodnija kod žena može se pojaviti tijekom trudnoće zbog položaja fetusa, u kojem pritisne na križnicu, ili kao rezultat stalnog lučenja donjeg dijela leđa (posebno posljednjih mjeseci i s velikim trbuhom), te snažne napetosti mišića kada fetus promijeni položaj.
• Menstrualna bol često se raspršuje i zrači u sakralnu regiju.
• Rak grlića maternice ili retroverzija (nenormalan položaj maternice) mogu istegnuti uterosakralne ligamente i uzrokovati bol u zdjelici i leđima. Osobe oboljele od raka imaju vodenast ili krvav iscjedak, bol pri mokrenju i poteškoće pri prolasku crijeva.
• Varikozne vene su poremećaji protoka krvi u nogama i, kao rezultat, varikozne vene. Najčešće se javlja kod žena. Simptomi bolesti: bol u udovima i oteklina, koja se povećava s napredovanjem bolesti, vene počinju naduvati i postaju gušće.

U muškaraca, najčešći uzroci bolne sakralne boli su kronični prostatitis i rak prostate:

• Simptomi prostatitisa uključuju: disfunkciju prostate, učestalo mokrenje i nelagodu (peckanje) pri mokrenju.
• Čest uzrok sakralne ili bolove u donjem dijelu leđa kod muškaraca je rak prostate s metastazama u donjoj kralježnici. U početku ova bolest možda ne pokazuje nikakve simptome, ali kada su metastaze već počele, javlja se bol u kostima zdjelice, kukova i kralježnice..

Ostali uzroci sakralne boli:

• Urološke bolesti. Poremećaji u radu sigmoidnog rektuma (na primjer, nakupljanje izmeta ili kolitis). Uobičajeni znakovi kolitisa: česti pokreti crijeva, proljev (moguće s krvlju i sluzi), jaka bol i natečenost.
• Psiho-emocionalni stres. Stalni stres i anksioznost stavljaju stres na živčani sustav i mogu uzrokovati bol..
• Maligni i benigni tumori poput mijeloma i limfoma, raka bubrega i pluća, raka crijeva mogu se osjetiti bolom u križnici, koja je trajna i ne odlazi ni noću. Isprva se tumor možda ne osjeća i tek nakon stvaranja metastaza pojavljuju se prvi simptomi.

Simptom poput boli u sakralnoj regiji može ukazivati ​​na razvoj mnogih ozbiljnih bolesti, pa se što prije obratite stručnjaku..

Dijagnoza bolesti

Žene, prije svega, trebaju pregledati ginekologa, proći opće pretrage krvi i urina, kao i bris mikroflore.

Za potvrdu dijagnoze može se propisati ultrazvučni pregled zdjeličnih organa, kao i magnetska rezonanca (MRI), koja će pokazati ima li oštećenja kosti ili sakralne kralježnice. MRI može pratiti prisutnost tumora i upale.

Kada se utvrdi uzrok sakralne boli, propisano je liječenje.

liječenje

Naravno, liječenje će ovisiti o bolesti koja uzrokuje simptom. Na primjer, s osteohondrozom ili s abnormalnim razvojem kralježnice, može se propisati operacija.

Ili, ako se bolest ne započne, propisan je skup postupaka: fizioterapijske vježbe, fizioterapija, masaža, a pojačane su lijekovima.

Tumori (poput raka grlića maternice) liječe se laserskom terapijom i operacijom.

Ako je bol u križnici povezana s trudnoćom, tada je propisana sljedeća skupina mjera: masaža, posebne vježbe, nošenje potpornog zavoja, uzimanje vitamina i sredstava za ublažavanje bolova (ako je bol izražena).

Ako se sakrodynija pojavi tijekom menstruacije, posebna masaža ili uzimanje hormonskih lijekova pomaže u oslobađanju napetosti mišića i smanjenju boli.

Načini liječenja sakralne ozljede kosti:

• Odmah nakon ozljede potrebno je hladno primijeniti na mjesto ozljede kako bi se spriječio razvoj upale.
• Ograničite fizičku aktivnost, ne pravite nagle pokrete.
• Uzimanje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova, kao i upotreba masti i supozitorija na temelju GMP-a.
• Nakon 3-4 dana možete izvoditi vježbe u fizioterapijskim vježbama, propisani su fizioterapijski postupci.

Ako ozljeda nije teška (bez lomova), nakon nekoliko tjedana bol nestaje i osoba se vraća normalnom načinu života.

Opće preporuke za liječenje sakralne boli:

• Fizioterapija usmjerena na smanjenje upale i oteklina. Koji su postupci prikladni u vašem slučaju - odlučuje liječnik.
• Fizikalna terapija za obnavljanje motoričkih funkcija. Vježbe treba izvoditi mirnim tempom, bez prekomjerne napore i naglih pokreta. Izbor pojedinačnih vježbi provodi i liječnik koji je nazočan.
• Pravilna prehrana koja uključuje sve bitne vitamine i minerale.
• Propisano je i nošenje posebnog korzeta, koji smanjuje opterećenje na području križnice i smanjuje bol tijekom pokreta..
• Uklonite snažne fizičke napore, nadgledajte držanje tijela i dugo niste u jednom položaju (na primjer, ako imate sjedeći posao, naizmjenično sjedite na stolici nekim laganim vježbama ili barem stojite ili hodate okolo).
• Da biste uklonili jaku bol, propisuju se sredstva za ublažavanje boli. To mogu biti tablete, intramuskularne injekcije i ubrizgavanje lijekova izravno u područje odakle dolazi (na primjer, u spinalni kanal).
• Masaža, ručna terapija i akupunktura također pružaju olakšanje boli..
• Važno je izbjegavati stres i živčanu napetost, dati sebi i tijelu vrijeme za odmor.

Dakle, otkrili smo da česta bol u križnici može ukazivati ​​na mnoge ozbiljne bolesti..

Stoga, ako imate ovaj simptom, bolje je odmah konzultirati liječnika, jer će vas pravodobno liječenje zaštititi od neugodnih posljedica. I zapamtite da je samozdravljenje u takvoj situaciji opasno.!

Bol u sakrumu

Sakrum je kost koja se nalazi na dnu kralježnice, a koja ima poseban oblik. Bol u križnici je prigovor pacijenata koji ukazuje na razvoj unutarnje patologije, jer se sama manifestacija boli ne smatra neovisnom bolešću. Bol u ovom području smatra se simptomom ozbiljnih bolesti uzrokovanih endogenim ili egzogenim uzrocima..

Razlozi

Kada pacijent boluje u križnici, oslabljujuća bol u navedenom segmentu kralježnice dobila je medicinski naziv - sakrodinija.

Budući da bol u sakralnoj regiji ukazuje na široki skup unutarnjih abnormalnosti, liječnici smatraju da su preduvjeti za neugodne senzacije:

• osteohondroza, lokalizirana u lumbalnoj regiji, uzrokuje bol u križnici, dajući mjesto donjim ekstremitetima;
• patologija vertebralne formacije, pomicanje, izbočenje diskova i hernija donje trećine kralježnice izazivaju neugodne senzacije, intenzivne ujutro i postupno opadajuće do popodneva; bol izlazi oštro od fizičkog napora, prisilnog savijanja naprijed ili nazad;
• upala sakroilijakalnih ligamenata;
• radiculitis;
• bolesti ženskih unutarnjih organa (endometrioza, parametritis, patologija jajnika, tijela i grlića maternice); faktor koji ukazuje na bolest smatra se učestalošću boli - s dolaskom kritičnih dana intenzitet senzacija raste, a zatim se smanjuje nakon 5-7 dana;
• menstruacija, u kojoj je bol blaga, zrači na donje ekstremitete, prolazi nakon završetka pražnjenja;
• nošenje djeteta, kod kojega se bilježi stražnji prikaz nerođenog djeteta - u tom položaju fetus jako teži na križnicu buduće majke;
• ozljede koje vode do modrice ili prijeloma sakralne kosti; impuls boli gubi intenzitet kako ozdravljenje napreduje, ali prisiljava pacijenta da traži nestandardne položaje tijela koji smanjuju bol;
• dobre i zloćudne formacije: priroda boli je pravilna, tolerantna, ali iscrpljujuća, pojačana prema noći; često se simptom smatra preduvjetom provjere pacijenta na rak maternice, bubrega, pluća, jajnika, gastrointestinalnog trakta, limfnog sustava (budući da se metastaze, šireći se tijelom, nakupljaju u području sakruma);
• prostatitis, u kojem je sindrom boli koncentriran u sakralnoj regiji, zrači na jednu od nogu;
• rak prostate;
• degenerativne promjene rektuma povezane s dobi;
• bakterijska lezija sakralne zone (stafilokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa), što izaziva akutni napad boli u fazi aktivnosti i mirovanja;
• iscrpljivanje koštane tvari, što dovodi do razvoja osteoporoze i osteomalacije, može izazvati podnošljiv, ali dugotrajan napad boli;
• psihološka nestabilnost zbog stresa.

Kao što pokazuju medicinska opažanja, u usporedbi s muškarcima, žene češće boli križnicu. Liječnici svode razloge na sljedeće:

• manja čvrstoća kostiju kralježnice, zbog čega žene oštrije reagiraju na dodatna opterećenja na kičmenom stubu;
• razdoblje rađanja djeteta smatra se produženim učinkom na sakralnu regiju, što često dovodi do razvoja patologije;
• menstruacija uzrokuje dodatni utjecaj na sakralno područje.

Lokalizacija sindroma boli

U križnici se ispituju prednja, stražnja i bočna projekcija. Budući da sakrum ima oblik trokuta, široki gornji dio naziva se "bazom", tanki donji dio naziva se "vrh". Baza se artikulira s kralježnicom, a vrh sa kokciksom. Sindrom boli uzrokovan upalom ili drugim poremećajem lokaliziran je u lijevom ili desnom spojnici sakralne kosti, rjeđe u samoj križnici.

Sindrom boli pokriva donji dio leđa, protežući se kralježnicom prema leđima ili prema dolje u zoni koljena. Neugodne senzacije ne ostavljaju tijelo u sjedećem položaju, iz tog razloga pacijenti često vjeruju da je impuls boli uzrokovan promjenama u kokciksu. Ova prosudba nije istinita, jer se potkoljenica nalazi ispod križnice, što je njezin kraj. Ali točna definicija križnice ili potkoljenice uzrokuje nelagodu određuje liječnik.

Razmislite o desnoj i lijevoj strani lokalizacije boli. Karakteristične karakteristike su:

• bol u križnici s desne strane prati slabost mišića desne noge, česti grčevi, bol u desnoj stražnjici, pad indeksa tjelesne mase, labava stolica, zatajenje jetre i bubrega, ginekološke abnormalnosti kod žena;
• bol u zglobu s lijeve strane prati zatvor, prekide u radu srca, promjena težine prema gore, sklonost čestim prehladama i respiratornim bolestima.

Karakteristični znakovi

Budući da bol u sakralnom području samo ukazuje na početak bolesti, nije razlog, simptomi se razlikuju ovisno o patologiji koja je izazvala bol.

Karakteristične karakteristike uključuju:

• iznenadna bol u donjem dijelu leđa, prelazak na leđa, stražnjica, koljena;
• sindrom boli povećava se naglim manipulacijama;
• pokušaj sjedenja ne umanjuje negativne osjećaje;
• bol se širi s obje strane kralježnice, ili samo s jedne strane.

Znakovi često ukazuju na početak patološkog procesa koji nije povezan s mišićno-koštanim sustavom. Zbog ovih okolnosti, liječnici dijagnosticiraju prvenstveno takve potencijalne i opasne bolesti:

• zarazne i upalne nepravilnosti (bol je blaga, ali stalna, pogoršava se noću);
• onkološke patologije (metastaze iz pogođenog organa kroz krvotok i limfni sustav šire se po ljudskom tijelu, uzrokujući jaku bol koja ne odlazi nakon razdoblja intenzivnog odmora i opuštanja);
• razvijanje osteoporoze i osteomalacije (metabolički poremećaji dovode do degenerativnih promjena u koštanoj arhitekturi, smanjenja težine i snage, kao rezultat toga razvija se sindrom dugotrajne boli u lumbalnoj regiji i leđima);
• ginekološke patologije, koje uključuju razdoblje rađanja djeteta, komplicirano tonom maternice i aktivnosti nerođenog djeteta, te odstupanjima u radu ženskog genitalnog područja (endometrioza, parameritis, povećanje jajnika);
• suženje rektalne propusnosti (bol u križnici uzrokuje zadržavanje fekalija i poteškoće u pražnjenju);
• prostatitis i rak prostate
• sindrom boli psihosocijalne prirode;

Da bi se precizno utvrdilo zašto boli sacrum i koja patologija ukazuje na nelagodu, poduzimaju se dijagnostičke mjere.

Dijagnoza boli u sakralnoj regiji

Provođenje opsežnog ispitivanja pomaže ustanoviti uzrok boli u križnici i započeti pravodobnu terapiju za utvrđenu bolest.

Prije svega, liječnik utvrđuje je li sindrom boli izravno povezan s morfološkim promjenama u križnici ili treba li uzrok smatrati patologijom koja nije povezana sa sakralnom regijom. Za to se koristi niz takvih tehnika:

• ispitivanje pacijenta kako bi saznao etiologiju boli (s kojom učestalošću, na kojem mjestu i u kojem položaju se sindrom očituje, da li pacijent promatra odnos između napada boli i menstruacije, je li trauma donje kralježnice prethodila impulsu boli, postoji li nasljedna sklonost patologiji kod članova obitelji) ;
• početni pregled kod ortopeda;
• krvni test za razinu leukocita i ESR (s povećanim stopama, dijagnosticira se upalni proces u tijelu);
• računalna tomografija, što omogućuje isključenje razvoja karcinoma tumora i onkoloških oštećenja koštanih struktura;
• MRI, pomaže u dijagnosticiranju intervertebralnih hernija i prepoznavanju stanja tkiva kostiju i hrskavice;
• Ultrazvuk zdjeličnih organa, da se isključe patologije maternice i jajnika, izazivajući bol u križnici;

Uz to, pacijente pregledavaju specijalizirani liječnici: žene koje pate od sakralne boli tijekom menstruacije ili tijekom trudnoće pregledavaju ginekolog i akušer; muškarci - androlog, kako bi se isključila ili potvrdila dijagnoza "prostatitis" kao izvora boli; bez obzira na spol, pacijente pregledava neurolog i kirurg.

Na temelju rezultata dijagnoze liječnik odlučuje kakav je tretman propisan pacijentu za uklanjanje boli.

Metode liječenja

Bol u križnici, čije je liječenje neprimjereno bez rezultata sveobuhvatne dijagnoze, može se eliminirati uklanjanjem primarnog izvora, iako u nekim slučajevima simptomatski recepti ublažavaju samo bol. Iz tog razloga, preporuča se pridržavati se protokola liječenja, kako u pogledu ublažavanja bolova zbog lijekova, tako i u području fizioterapije, terapijskih vježbi i preventivnih tehnika radi konsolidacije rezultata. Samo integrirani pristup pomaže postizanju rezultata i sprječava pogoršanje.

Da biste uklonili bol u križnici, propisane su sljedeće mjere:

• lijekovi (analgetici, hormoni, hondroprotektori) koji pomažu u uklanjanju sindroma boli, ublažavaju upalu, jačaju koštano i hrskavično tkivo; propisana u obliku tableta i u obliku injekcija i injekcija;
• blokada (s jakom boli);
• lijekovi za uklanjanje uzroka (antibiotici, tečajevi kemoterapije, vitamini);
• manualna terapija i akupunktura;
• masaža problematičnog područja;
• termini za fizioterapiju;
• fizioterapijske vježbe i kompleks potporne gimnastike;
• nošenje posebnih korzeta i zavoja;
• kirurška intervencija.

Potonje se prakticira ako je bol u križnici uzrokovana ozljedom koja je izazvala prijelom ili pukotinu u kostima, pogoršanu unutarnjim krvarenjem.

lijekovi

Pacijenti postavljaju pitanje: kad boli sacrum, što prvo učiniti? Suočavanje sa bolnom boli glavni je zadatak terapije. Za to se koriste lijekovi koji uklanjaju bol. Često su sastanci složeni i obavljaju zadatke u tri smjera: smanjenje boli, ublažavanje upale i popravak oštećenih tkiva.

Učinkoviti analgetici uključuju: Lidokain, Novokain, Ketanov, Ketorolac. Ovi lijekovi klasificiraju se kao netrokotički recepti, ali uzimaju se i u dozama koje odredi liječnik. Za jake bolove propisani su Tramadol, Adamon, Omnopon, ali snažni analgetski učinak postižu opojni derivati ​​uključeni u sastav. Iz tog razloga, prodaja i uporaba ovih sredstava dopuštena je samo uz poseban recept..

Liječnici često propisuju blokadu za jake bolove. Za to se koristi mješavina Lidokaina ili Novokaina s vitaminima (B1, B6, B12), glukokortikoidi (hidrokortizon, deksametazon, diprospan), antihistaminicima (difenhidramin, suprastin) i hondroprotektorima (Mucosat, Rumalon).

Ovi lijekovi propisani su nakon dijagnoze, ovisno o ozbiljnosti patologije. Omogućuju uklanjanje boli, ali ne štite od ponavljanja boli. Za učinkovit rezultat liječenje lijekovima kombinirano je s fizioterapijom, masažom, fizioterapijskim vježbama. Primjena niza mjera pomaže obnavljanju cirkulacije krvi u zahvaćenom području, opuštanju i rastezanju spazmodičnih mišića, vraćanju anatomski ispravnog položaja kostiju i hrskavice kralježnice.

Fizioterapija i popravna gimnastika

Skup vježbi s vježbanjem osmišljen je kako bi utjecao na tijelo u sljedećim smjerovima:

• smanjiti hiperemiju u križnici i donjem dijelu leđa;
• poboljšati fleksibilnost mišića i zglobova;
• povećati izdržljivost;
• povećati ton.

Redovita tjelovježba trenira mišiće u donjem dijelu leđa i sprječava razvoj boli. Vježbe koje se izvode bez boli i u preventivne svrhe su uobičajene:

1. Povlačenje savijenih nogu prema prsima s fiksacijom 10-15 sekundi. Izvodi se 10-15 puta iz sklonog položaja.
2. Naizmjenično povlačenje nogu, savijenih u koljenu, u prsa iz istog početnog položaja.
3. Vježba "mačka-deva" izvedena iz klečećeg položaja s naglaskom na rukama. Suština manipulacije svodi se na izmjenu dubokog otklona leđa prema dolje i okruglog zavoja kralježnice prema gore s 10-15 sekundi pričvršćivanja na najnižim i najvišim točkama.

Fizikalna terapija pruža dodatno olakšanje sakralne boli. Sljedeće se smatraju učinkovitim uputama:

• terapija udarnim valovima;
• liječenje sinusnim strujama (amplipulse terapija);
• dijagnostička terapija;

Pregledi za fizioterapiju pomažu ublažiti oticanje u žarištu upale, poboljšati pokretljivost zglobova i mišića.

Corsetting

Upotreba stezaljki za smanjenje pokretljivosti sakralne zone metoda je uklanjanja nelagode. Čvrsti steznik daje kralježnici pravilan položaj, uklanja mišićne grčeve donjeg dijela leđa i stražnjice. Kralježaci, koji su u opuštenom, ali fiksnom stanju, brže se vraćaju u normalu.

Za fiksiranje lumbosakralne kralježnice liječnici preporučuju posebne polukrutne ograde. Korzet, u skladu s veličinom, ne ometa kretanje, omogućava vam sjedenje i stajanje, izdržljivi elastični materijal čini zavoj nevidljivim ispod odjeće.

Ne preporučuje se samo odabir korzeta - samo liječnik će vam pomoći da odaberete onaj koji vam treba po veličini i funkciji, a također će vas uputiti kako pravilno staviti uređaj i objasniti osnovna pravila za brigu o proizvodu. Prednost steznika je u tome što je u slučaju opetovanog napada boli u križnici dopuštena njegova višestruka upotreba (pod uvjetom da pacijent nije dobio ili nije smršavio, što je dovelo do radikalne promjene njegove veličine).

Razdoblje nošenja steznika je zbog pozitivne dinamike i smanjenja boli..

Preventivne mjere

Kao što praksa pokazuje, nema posebnih mjera za sprječavanje boli u križnici s zajamčenim rezultatom. Budući da ova neugodna manifestacija služi kao znak ozbiljne unutarnje patologije, slijediti jednostavne preporuke pomaže u sprječavanju sindroma boli:

• pridržavanje pravila zdravog načina života, isključujući loše navike (alkoholizam, pušenje duhana, tjelesna neaktivnost);
• razvoj dnevnog jelovnika s uključivanjem vitamina, mikro- i makroelemenata da se isključe disfunkcije unutarnjih organa i sustava;
• u slučaju sklonosti osteoporozi ili starosnim promjenama u strukturi koštanog tkiva, u prehranu dodatno unosite hranu bogatu kalcijem i vitaminom D;
• ograničite tjelesnu aktivnost na donjem dijelu leđa, a ako je to nemoguće - koristite steznik za podupiranje kralježaka u križnici;
• u slučaju sindroma boli, isključite nagle pokrete i dizanje utega.

Simptomi boli u križnici zahtijevaju trenutnu medicinsku pomoć, jer često ukazuju na razvoj unutarnje bolesti. Pravovremena dijagnoza uzroka boli pomaže na vrijeme započeti terapiju patologije, čime se ubrzava oporavak i štiti pacijenta od kroničnosti procesa ili operacije.

25 uzroka sakralne boli - povezane s bolešću (tablica)

U medicinskoj praksi sakralna bol naziva se sakralgija ili sakrodinija. A ako su u prvom slučaju simptomi izravno povezani s bolestima i abnormalnostima u razvoju kralježnice, onda se u drugom misli na bol koja zrači na ovo područje leđa. Da biste razumjeli zašto sacrum boli i da ublažite stanje, možete razumjeti samo izvore problema.

Gdje je sacrum

Mnogi pacijenti koji se žale na sakralnu bol uključuju različite stupnjeve nelagode u donjem dijelu leđa. Štoviše, to mogu biti pritužbe na probleme s kokciksom i / ili donjim dijelom leđa, jer upravo s tim dijelovima kralježnice pacijenti zbunjuju križnicu.

Anatomski, sakrum je sfenoidna kost i nalazi se u donjem dijelu leđa. To je 5 kralježaka spojenih zajedno, kroz koji prolazi kralježnični kanal. Gornji prošireni dio povezan je s posljednjim kralješkom donjeg dijela leđa, ispod njega prelazi u potkoljenicu.

Na stranama postoje 2 zgloba koji spajaju križnicu sa zdjeličnim kostima. Konveksni zakrivljeni dio okrenut je maloj zdjelici, zbog čega su unutarnji organi, izravno crijeva, mjehur, kod žena - maternica i jajnici podržani.

Stoga su uzroci boli u križnici najčešće zbog bliskog položaja unutarnjih organa do njega, kao i snažnog opterećenja izravno na kostima ove kralježnice..

Uzroci boli u križnici (sarkodinija)

Postoje direktni i neizravni uzroci boli u križnici. Ako je kompleks simptoma izravno povezan s patologijama kralježnice, oni govore o sakralgiji. Štoviše, priroda neugodnih senzacija u takvom slučaju je najviše probojna, u usporedbi s boli u drugim dijelovima kralježnice..

Ovo se stanje događa kada:

• ozljede kralježnice;
• osteochondrosis;
• radiculitis;
• promjene u prvom kralješku križnice - lubijalizacija.

Ali najčešće je uzrok vrlo jake boli upala ilio-sakralnog zgloba ili sakroiliitis.

Rjeđe uzroci boli mogu biti patologije povezane sa:

• tuberkulozne ili sifilitske lezije;
• metastaze u kralježnici s različitim tumorima unutarnjih organa.

Ali postoje situacije kada bol u sakralnoj regiji apsolutno nije izravno povezana s problemima kralježnice..

U takvim slučajevima, bolni simptomi su klasificirani kao sarkodinija, što može ukazivati ​​na prisutnost:

• problemi sa zdjeličnim i iakalnim venama;
• bolest crijeva;
• urološke patologije;
• tumorski procesi;
• metabolički poremećaji.

Uz to, bol u donjem dijelu leđa kod žena u regiji križnice prilikom sjedenja može biti povezana s ginekološkim bolestima. Često se takva bol javlja tijekom dugog razdoblja trudnoće, kao i tijekom menstruacije..

U muškaraca uzroci boli mogu biti povezani s prostatitisom, adenomom prostate..

Rijetko je bol psihogenog tipa, odnosno razvija se u pozadini stresa, kao i neadekvatnog psihoemocionalnog stresa.

Karakteristike boli: odnos simptoma s bolestima

Bol u križnici, točnije njegova priroda, može reći koja je bolest, trauma povezana s lošim zdravljem.

Trebali bismo se zaustaviti i na stresnoj boli. Dijagnostika s takvom patologijom ne otkriva nikakve abnormalnosti, ali pacijent doživljava stvarnu patnju. Štoviše, može biti različite naravi i intenziteta.

Koji će liječnik pomoći

Kao i kod bilo koje vrste bolova u leđima, pregled treba započeti posjetom neurologa ili verbetologa. Ako je problem povezan s traumom, abnormalnim razvojem kralježnice, liječit će se ortopedski traumatolog.

Možda će vam trebati savjet i / ili pomoć specijaliziranih stručnjaka, i to:

• Nefrolog;
• endokrinologa;
• Proktolog;
• oncologist;
• gastroenterlog.

Žena će morati posjetiti ginekologa, a muškarci - urologa.

Ako se tijekom pregleda ne otkriju abnormalnosti, a leđa u području križnice boli, to može biti psihogeni problem. U ovom će slučaju pomoći psihoterapeut..

Dijagnostičke metode

S obzirom da se sakralna bol može povezati s mnogim različitim bolestima, dijagnoza započinje uzimanjem anamneze i ispitivanjem simptoma. Popratni simptomi i pritužbe pacijenta mogu pomoći liječniku u određivanju daljnje dijagnostičke strategije..

Međutim, vanjski znakovi i testovi nisu dovoljni da se razlikuje sakralgija od sakroileta ili sakrodinije..

U prisutnosti boli u lumbosakralnom području obično se propisuje:

• radiografija;
• računanje ili magnetska rezonanca.

Osim toga, provodi se ultrazvuk zdjeličnih organa i trbušne šupljine. Pacijent mora darovati krv i urin radi istraživanja.

U području preliminarnog pregleda liječnik postavlja dijagnozu ili usmjerava pacijenta na dodatnu diferencijalnu dijagnostiku.

S intenzivnom boli u sakralnoj regiji kod žena propisuje se ultrazvuk unutarnjih genitalnih organa, posebice dodataka i maternice..

Metode liječenja

Taktika liječenja boli u lumbosakralnoj kralježnici izravno ovisi o vrsti bolesti koja ju je izazvala. Ali postoje opće preporuke koje pomažu u ublažavanju pacijentovog stanja..

Prije svega, ovo je visokokvalitetno ublažavanje boli. Za to se mogu koristiti kao analgetici, ali nesteroidni lijekovi daju najbolji terapeutski učinak..

S vrlo jakom bolom, blokade se provode ubrizgavanjem anestetika u aktivne točke boli, rjeđe u kombinaciji s kortikosteroidnim lijekovima.

Možete početi baviti medicinskom gimnastikom, bilo kojim vježbanjem, pa čak i istezanjem samo tijekom razdoblja oporavka. Kada lumbosakralna kralježnica loše boli, bolje je liječiti je drugim metodama. Leđa vam trebaju mir i opuštanje.

Prve vježbe za leđa treba raditi vrlo sporo i glatko, bez trzaja. Počinju se baviti istezanjem, izvodeći svaku vježbu ne više od 10 puta:

1. Ležimo na leđima. Povucite koljena prema prsima, pokušavajući ne odvojiti donji dio leđa od poda.
2. Bez promjene položaja jednu nogu ispružimo uz pod, drugu povučemo na prsa. Nakon što promijenimo noge.
3. Mi smo na četvorici. Leđa glatko izvijte u luku, spuštajući glavu na prsa. Sada se morate saviti, podižući glavu prema gore i bacajući je natrag.

Takav se kompleks može raditi svakodnevno ujutro i navečer, kad oštri bolovi nestanu..

Masaža i manualna terapija

Masaža se smatra učinkovitom terapijom protiv bolova u leđima. To ne samo da pomaže smanjiti intenzitet bolnih senzacija, već i poboljšati protok krvi, protok limfe, ukloniti natečenost. U nekim slučajevima ima smisla konzultirati kiropraktičara koji će, u slučaju pomicanja zdjeličnih organa, pomoći u vraćanju njihovog prirodnog položaja.

Važno! Za bol koji je povezan s prisutnošću intervertebralnih hernija u lumbosakralnom području, masaža je strogo zabranjena.

Corsetting

Ograničenje pokretljivosti pomaže ublažavanju sakralne boli. Da biste to učinili, pacijentima se savjetuje upotreba polu-krutih ortoza, koje imobiliziraju pokrete u 3. i 4. kralježnici..

Nose korzet dok bol ne nestane u potpunosti, u slučaju ponovne pojave nastave s nošenjem. Da biste postigli terapeutski učinak, morate odabrati korzet u veličini.

Metode prevencije

Ne postoje posebne metode prevencije, takve primarne boli. Pojava takvih simptoma povezana je s različitim bolestima..

Stoga, za sprječavanje sarkodije i sakralgije vrijedi:

• živjeti zdrav život;
• ojačati korzet mišića koji podržava kralježnicu;
• izbjegavajte prekomjerna opterećenja;
• nanesite korzet ako je potrebno za težak posao.

Pravovremena dijagnostika patologija unutarnjih organa pomoći će prepoznati opasne bolesti na vrijeme.

Video

Komplikacije i posljedice

Bol u križnici može ukazivati ​​na prisutnost ozbiljnih, a ponekad i opasnih po život bolesti. Glupo je zanemariti takav simptom ili ga pokušati ukloniti sami uz pomoć anestetika, masti.

U nekim slučajevima, s takvim položajem boli, nedostatak odgovarajuće dijagnoze, kao i liječenje, mogu dovesti do pogoršanja stanja, invalidnosti.

Bolesti unutarnjih organa koji daju takvu bol mogu biti komplicirane probavnim smetnjama, gubitkom reproduktivne funkcije, problemima s mokrenjem.

Ne zaboravite da se patologije raka mogu manifestirati bolom u donjem dijelu leđa..

Stoga, kada se pojavi signal poput neugodnih senzacija u donjem dijelu leđa, vrijedno je obratiti posebnu pozornost na dijagnozu kako bi se na vrijeme otkrilo s kojom je patologijom povezano..

Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl + Enter. Definitivno ćemo to popraviti, a vi ćete imati + karmu