Lijekovi protiv bolova u leđima

Bol u leđima prirodna je reakcija tijela na veliko naprezanje, ozljede ili dugotrajno izlaganje jednom položaju. Razni lijekovi i anestetske masti pomažu da se riješite. Oni su predstavljeni na policama ljekarni u velikom broju, tako da uvijek postoje poteškoće s odabirom prave opcije. Ali vrijedi zapamtiti da je daleko od uvijek moguće samo-liječiti lijekovima bez recepta, postoje situacije kada trebate odmah kontaktirati stručnjaka.

Kako otkačiti leđa?

Bol u leđima je čest simptom. Razlog se može skrivati ​​u raznim poremećajima tijela. Nelagoda se očituje u akutnom obliku, koji ograničava osobu u kretanju, ne dopušta mu normalno kretanje, pa čak i obavlja jednostavne zadatke. Problem se eliminira uz pomoć modernih lijekova. Uklanjanje bolova ili protuupalnih lijekova dolaze u pomoć. Odabir su uzimajući u obzir sljedeće čimbenike:

  • Težina i starost pacijenta.
  • Dostupna dijagnoza.
  • Težina napredovanja bolesti.
  • Razlog pojave sindroma boli.
  • Stadij razvoja patologije.
  • Kontraindikacije ili alergijske reakcije.
  • Koje lijekove pacijent već uzima.

Pravila odabira lijekova

Tablete za ublažavanje bolova u leđima uvijek se odabiru pojedinačno. Za neke pacijente ovaj oblik jednostavno ne može biti prikladan i, prema odluci liječnika, korisnije je koristiti injekcije, kapaljke, vanjske masti. Morate biti oprezniji s doziranjem, jer je prekoračenje preporuke puno ozbiljnih posljedica..

Prilikom odabira pravog lijeka treba uzeti u obzir sljedeće točke:

  • Nikada ne biste trebali kupiti snažan lijek koji je pomogao prijatelju da se riješi postoperativne boli. Uvijek morate početi s mekšim i sigurnijim lijekom. I samo u nedostatku učinkovitosti, lijek treba mijenjati.
  • Uz stezanje živčanih završetaka ili pogoršanjem ozbiljnih patologija, obične tablete protiv bolova u leđima ne mogu eliminirati sindrom akutne boli, ovdje su potrebne novokainske blokade ili injekcije.
  • Ako na mjestu boli postoji vrućina i oteklina, postoji upalni proces. Bilo koji dobar NSAID pomoći će mu se nositi s tim. Analgetici i slična sredstva za ublažavanje bolova ne nose se sa zadatkom.
  • Učinkovit lijek ublažava nelagodu dovoljno brzo nakon primjene. Sljedeću pilulu treba piti prije nego što je akcija prethodne završila..
  • Kronična bol u leđima i donjem dijelu leđa zahtijeva sveobuhvatan pristup. Stalno zbrinjavanje pacijenta uz pomoć lijekova samo pogoršava situaciju i doprinosi napredovanju patologije.
  • Mast, gelovi i flasteri dobro se kombiniraju s bilo kojim drugim lijekovima, a rezultirajući analgetski učinak omogućuje vam smanjenje doziranja i na taj način minimizirate vjerojatnost nuspojava.

Ne možete kupiti nesteroidne protuupalne lijekove bez recepta za osobe sa peptičnom ulkusnom bolešću, zatajenjem bubrega, patologijama jetre. Siguran analog odabran je za njih pojedinačno. Prisutnost zloćudnog tumora zahtijeva uporabu opojnih lijekova protiv bolova, liječenje njihovom primjenom provodi se u bolnici.

Vrste lijekova protiv bolova u leđima

Pacijentima se propisuju tablete protiv bolova u donjem dijelu leđa različitih vrsta, ovisno o vrsti i prirodi boli. Uzimajući u obzir lokalizaciju zahvaćenog područja i moguće nuspojave, u pomoć dolaze protuupalni lijekovi, analgetici, sintetski lijekovi, mišićni relaksanti i kortikosteroidi. Svaka skupina ima svoje karakteristike, a usmjerena je na ublažavanje boli određene prirode.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

NSAID su jedan od skupina lijekova koji se široko koriste protiv bolova u leđima. Usmjereni su na smanjenje manifestacije neugodnih simptoma, ublažavanje vrućice i zaustavljanje upalnog procesa. Lijek, ulazeći u tijelo, smanjuje učinak biološki aktivnih tvari, čime eliminira nelagodu, bol, oticanje. Najpoznatiji predstavnici grupe su:

  • Naproksen. Sadrži istoimenu aktivnu tvar, koja učinkovito djeluje na tijelo, uklanjajući vrućicu i bol. Korisnicima se nudi u obliku tableta različitih doza. Koristi se ako je uzrok patologija u kralježnici. Upotrebljava se s oprezom u prisutnosti kroničnih bolesti, jer lijek povećava vrijeme hematopoeze, a također može pojačati učinak uzimanja neizravnih antikoagulansa. Ovi lijekovi uključuju Warfarin, Acenocoumarol i Neodikumarin..
  • „Ketoprofena”. Propisan je kao alternativa Ibuprofenu, jer je sličnih struktura i učinka. U ljekarnama se nudi ne samo u obliku tableta, već i čepića, kapsula, otopina za injekcije ili intramuskularnih injekcija. Velika prednost je pristupačna cijena lijeka, kao i učinkovito uklanjanje neugodnih simptoma..
  • "Ketoprolac". Koristi se za liječenje ozljeda kralježnice, kroničnih patologija mišićno-koštanog sustava. Uključuju ga liječnici u tijek rehabilitacije nakon operacije. U ljekarni se nudi u obliku tableta ili otopina za injekcije (intravenski i intramuskularno). Lijek savršeno uklanja bol, upalu, ublažava vrućicu. Doziranje se bira pojedinačno, ovisno o tjelesnoj težini.
  • Diklofenak. Jedan od popularnih predstavnika NSAID-a, koji vam omogućuje uklanjanje lopte, učinkovito ublažava bol i ublažava upalu. Lijek je dostupan u obliku kapsula, tableta, čepića ili injekcija. To je oblik tableta koji se široko koristi u liječenju bolova u leđima, zbog svoje praktičnosti i jednostavnosti. Lijek je propisan za bol uzrokovanu ozljedama, pogoršanjem kroničnih bolesti, hipotermijom, istezanjem, patološkim procesom. Ne koristi se u pozadini prima lijekova koji se temelje na čičak, tabletama za spavanje ili lijekovima koji snižavaju krvni tlak.

Protuupalni lijekovi dostupni su bez recepta u bilo kojoj ljekarni, ali treba biti oprezan pri njihovoj primjeni. Za liječenje leđa, liječnici ih uvijek nadopunjuju mišićnim relaksantima ili hondroprotektorima..

Steroidni protuupalni lijekovi

Kada konvencionalna sredstva za ublažavanje bolova ne uspiju, liječnici propisuju steroide. Pomažu dobro se nositi s jakom boli, učinkovito suzbijaju upalni proces. Najbolja sredstva iz ove serije su:

Lijekovi se najčešće koriste u obliku otopine za injekcije, jer vam omogućuju hitnu pomoć i brzo oslobađaju pacijenta od patnje. Produljena upotreba steroidnih lijekova protiv bolova je neprihvatljiva, jer oni negativno utječu na rad unutarnjih organa, posebno na srce, krvne žile, želudac, crijeva.

Sredstva za ublažavanje bolova u zglobovima i leđima: pripravci u obliku injekcija, masti, tableta

Uz bolove u leđima i zglobovima koji proizlaze iz osteohondroze, artritisa, artroze, ne možete bez upotrebe lijekova protiv bolova. Analgetici se koriste u različitim doznim oblicima - u obliku otopina za injekcije, tableta, kapsula, gelova, masti, rektalnih čepića. Neki lijekovi protiv bolova prikladni su za dugotrajnu terapiju, dok se drugi koriste ne više od 2-3 puta mjesečno.

opće informacije

Važno je znati! Liječnici su šokirani: "Učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova u zglobovima." Pročitajte više.

Propisujući pacijentu lijek s analgetskim (olakšavajućim) efektom, liječnik uzima u obzir mnoge čimbenike. Ovo je vrsta dijagnosticirane patologije, ozbiljnost njezinog tijeka, intenzitet nelagode u kralježnici ili zglobovima. Uzima se u obzir dob pacijenta, povijest, posebno stanje bubrega, jetre, gastrointestinalnog trakta. Ortopedisti, neurolozi, reumatolozi vrlo su oprezni prilikom sastavljanja režima liječenja za djecu, starije pacijente, trudnice i dojilje..

Bol u kombinaciji s ograničenjem pokreta prati gotovo sve patologije zglobova i kralježnice:

  • upalni - artritis, bursitis, sinovitis, periartritis, tendinitis, tendovaginitis;
  • degenerativno-distrofična - artroza, osteohondroza bilo koje lokalizacije;
  • autoimuni - reumatoidni, psorijatični, gihtazni artritis, ankilozirajući spondiloartritis.

Za uklanjanje akutne, teške, goruće boli koriste se analgetici u obliku injekcijskih otopina za intramuskularnu, intravensku, intraartikularnu primjenu. Nosite se s manje teškim nelagodama uz upotrebu tableta, gelova, masti.

Sredstva protiv bolova su samo za simptomatsko liječenje. Njihova upotreba pomaže brzo poboljšati dobrobit pacijenta. Ali oni se nisu u stanju nositi sa samom patologijom.

Skupine lijekova za liječenje

Prije nego što pacijentu preporuči ovaj ili onaj lijek, liječnik otkrije uzrok neugodnih senzacija. Bol može biti izazvana upalom, grčevima mišića, kompresijom edemom ili stvaranjem kostiju osjetljivih živčanih završetaka. Ovo je jedan od glavnih kriterija za odabir analgetika. Na primjer, za ublažavanje boli uzrokovane napetošću mišića potrebni su mišićni relaksanti. A kompresija živaca upalnim edemom eliminira se primjenom nesteroidnih protuupalnih ili hormonskih lijekova.

Non-opojni analgetici

Kada se koriste ne-opojni analgetici, ozbiljnost nelagode smanjuje se smanjenjem ekscitabilnosti centra za potkožni bol, kao i inhibicijom sinteze prostaglandina. Ova skupina uključuje klasične lijekove koji su testirani na vrijeme. Uključuju nedavno sintetizirane nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID). Razvrstavanje klasičnih ne-opojnih analgetika temelji se na kemijskoj strukturi sastojaka:

  • derivati ​​salicilne kiseline - salicilati (Aspirin, salicilamid, metil salicilat, natrijev salicilat);
  • derivati ​​pirazolona - Amidopirin, Analgin, Butadion;
  • anilinski derivati ​​- fenacetin, paracetamol.

Non-opojni analgetici brzo uklanjaju bol, imaju anti-febrilni učinak. Neke od njih karakterizira izraženo protuupalno djelovanje..

Klasični lijekovi za bolove u leđima i bolove u zglobovima u posljednje vrijeme se koriste prilično rijetko. I to ne samo zbog učestalog razvoja nuspojava. Liječnici postupno napuštaju upotrebu Aspirina, Analgina, Paracetamola, jer su sintetizirani snažniji i sigurniji lijekovi - NSAID.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

NSAID su lijekovi prvog izbora u liječenju upalnih ili degenerativno-distrofičnih patologija zglobova i kralježnice. Oni imaju višestruki učinak: uklanjaju jaku bol, oticanje i groznicu, zaustavljaju akutne i kronične procese.

Farmakološka aktivnost NSAID temelji se na blokiranju ciklooksigenaze (COX), enzima koji potiče proizvodnju prostaglandina, bradikinina, leukotriena. Tijelo prestaje sintetizirati posrednike boli, upale, što dovodi do poboljšanja pacijentovog blagostanja. NSAID su klasificirani prema vrsti inhibirane COX:

  • neselektivno, smanjujući aktivnost svih ciklooksigenaza - Ketoprofen, Indometacin, Piroxicam, Ibuprofen, Diklofenak, Naproxen;
  • selektivna, blokirajući ciklooksigenaza-2 - Celekoksib, Etorikoksib, Etodolak, Nimesulid, Meloksikam.

Za bolove u leđima i zglobovima primjena neselektivnih NSAR nije uvijek opravdana. Inhibiraju COX, koji se proizvodi u mnogim unutarnjim organima, što uzrokuje štetu. Stoga se u liječenju patologija mišićno-koštanog lijeka prednost daje selektivnim agensima. Oni djeluju na izvor boli bodovno, a da ne utječu na jetru, bubrege, gastrointestinalni trakt.

Najčešće, unos NSAID-a na tečaj negativno utječe na želučanu sluznicu. Pod utjecajem lijekova povećava se proizvodnja klorovodične kiseline. Ulkusi želučane sluznice - razvija se gastritis. Da bi se to spriječilo, pacijentima se propisuju ili selektivni NSAID ili neselektivni lijekovi koji se kombiniraju s inhibitorima protonske pumpe (Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol).

Mišićni relaksanti

Mišićni relaksanti - preparati za opuštanje koštanih mišića, uklanjanje mišićnih grčeva. Ova se sredstva često koriste u liječenju bolesti zglobova, ali češće su tražena u liječenju osteokondroze. Patologija kralježnice karakterizira stvaranje izbočenja i kila. Uništeni intervertebralni diskovi se pomiču i pritiskaju na korijene kralježnice, uzrokujući jaku bol. Odgovor tijela je grčenje mišića. To ne samo da ne smanjuje ozbiljnost boli, već i značajno ograničava kretanje. U takvim situacijama primjena opuštajućeg mišića s centralnim djelovanjem pomaže:

Čak se i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Sjetite se samo mazati ga jednom dnevno..

Najčešće se za akutnu bol koristi Mydocalm u obliku injekcijske otopine. Uz mišićni relaksant tolperison sadrži anestetik lidokain. Nakon tečaja injekcija, lijekovi u tabletama ili kapsulama uključuju se u terapijski režim. Mišićni relaksanti koriste se za kontrakcije mišića koje prate spondilozu, spondiloartrozu, artrozu velikih zglobova. Oni vam pomažu da se brže oporavite nakon ortopedske i traume operacije.

Mišićni relaksanti imaju mnogo nuspojava, ali najizraženija od njih karakteristična je za Baklosan i njegov strukturni analog Baclofen. S produljenom uporabom razvija se psihološka ovisnost. Vjerojatnost se povećava ako se droga koristi duže od tjedan dana.

Narkotički analgetici

Upotreba opojnih analgetika dovodi do poticanja aktivnosti antinociceptivnog sustava, povećanja inhibicijskog učinka na provođenje boli, njegove emocionalne manifestacije. Oni izlučuju opijatske receptore, što uzrokuje smanjenje otpuštanja medijatora koji uzrokuju bol - serotonin, histamin, acetilkolin, prostaciklin, bradikardin, supstanca R. U liječenju patologija zglobova i kralježnice koriste se sljedeći narkotički analgetici:

Liječnici propisuju lijekove iz ove kliničke i farmakološke skupine pacijentima u izuzetnim slučajevima. Prvo, pokušavaju ublažiti bol parenteralnim nesteroidnim antireroidima ili blokadom lijekova glukokortikosteroidima. I samo kad su neučinkoviti, koriste se opojni analgetici. U pravilu, njihova uporaba ukazuje na potrebu kirurške operacije..

Broj nuspojava koje izazivaju opojni analgetici nije veći nego kod ostalih lijekova protiv bolova. Ali jedan od ljekovitih učinaka ovih lijekova je proizvodnja endorfina. Stoga, čak 2-3 puta unos opojnih analgetika postaje uzrok stvaranja uporne mentalne i tjelesne ovisnosti..

kortikosteroidi

Glukokortikosteroidi su spojevi slični u kemijskoj strukturi kao i hormoni koje proizvode nadbubrežne žlijezde. Lijekovi imaju izražen analgetski, protuupalni, antieksudativni učinak. Oni pokazuju imunosupresivno (imunosupresivno) djelovanje. Stoga se glukokortikosteroidi često propisuju pacijentima s autoimunim bolestima - reumatoidnim artritisom, ankilozantnom spondilartrozom. Njihova klasifikacija temelji se na trajanju terapijskog učinka:

  • kratko djelujuće (oko 24 sata) - kortizol, hidrokortizon, kortizon, prednizolon, Metipred;
  • srednje trajanje djelovanja (oko 2 dana) - Triamcinolon, Polcortolone;
  • dugotrajno djelovanje (više od 48 sati) - betametazon, deksametazon.

Glukortikosteroidi se rijetko koriste za bol u leđima i zglobovima u obliku tableta. Njihova primjena prakticira se kod blokade lijekova u kombinaciji s anesteticima Lidokainom ili Novokainom. Hormonska sredstva ubrizgavaju se izravno u zglobnu šupljinu ili obližnja meka tkiva.

Lijekovi su toksični za unutarnje organe, stoga nisu namijenjeni čestoj uporabi. Koriste se samo kad su nesteroidni nesteroidni lijekovi neučinkoviti zbog svoje sposobnosti oštećenja hrskavice i koštanih struktura zglobova i kralježnice..

Oblik puštanja lijekova

U liječenju patologija mišićno-koštanog sustava ublažavanje boli koristi se u svim doznim oblicima:

  • kruta - tablete, granule, praškovi, kapsule, tablete;
  • soft - masti, obloge, kreme, gelovi, balzami, čepići;
  • tekućina - otopine za parenteralnu primjenu i oralnu primjenu, tinkture, dekocije, mješavine.

Prilikom odabira oblika doziranja za pacijenta uzima se u obzir ne samo intenzitet sindroma boli, već i opće zdravstveno stanje. Na primjer, s patologijama gastrointestinalnog trakta, ulceroznim lezijama želuca preporučljivo je koristiti otopine za injekcije, rektalne supozitorije, masti.

Tablete

Tablete su jednostavne za uporabu, u usporedbi s mastima, imaju brzi analgetski učinak. Da bi se isključila oštećenja želučane sluznice, prekrivene su enteričkim membranama. U posljednje vrijeme sve se više koriste lijekovi s produljenim (dugoročnim) djelovanjem, na primjer, Ketonal-retard. Nakon uzimanja tablete, ljuska se postupno otapa uz sporo oslobađanje glavnih sastojaka. To stvara koncentraciju analgetika u tijelu, što je potrebno za ublažavanje boli duže vrijeme..

U obliku tableta u terapiji zglobova i kralježnice koriste se lijekovi različitih kliničkih i farmakoloških skupina:

  • mišići relaksanti - Sirdalud, Midocalm, Baclofen;
  • NSAID - Diklofenak, Ibuprofen, Nimesulid, Ketoprofen, Lornoxicam;
  • klasični analgetici - paracetamol, Analgin, Aspirin;
  • opojni analgetici - kodein koji sadrži Tramadol.

Tablete su propisane za ublažavanje bolnih senzacija umjerene težine. Ako se pacijent žali na akutnu bol, tada je nepraktično koristiti takve oblike doziranja. Morat ćete uzimati tablete u velikim dozama, a to povećava rizik od razvoja lokalnih i sistemskih nuspojava.

injekcije

Analgetici u obliku otopina za ubrizgavanje koriste se za uklanjanje oštrih, gorućih, lupkajućih bolova. Obično se javljaju s upalom mišića, povredom osjetljivih živčanih završetaka rastom kostiju. Za akutnu bol primjenjuje se intramuskularna primjena NSAID-a - Meloksikam, Diklofenak, Voltaren, Ksefokam, Ketorolac. Ali analgetski učinak injekcija je kratkotrajan, rijetko traje duže od jednog dana. A budući da je uvođenje otopina prilično bolno, onda ih, ako je moguće, zamjenjuju u terapijskim shemama tabletama.

Nedvojbena zasluga ovog oblika doziranja je njegovo brzo analgetsko djelovanje. Pacijentovo se stanje poboljšava nakon nekoliko minuta. Nemojte očekivati ​​da će se premaz otapati poput tableta ili sastojaka kako bi prodirao u kožu poput masti.

Od analgetika, mišićni relaksanti, glukokortikosteroidi se također koriste za ublažavanje bolova kod injekcija..

Među svim oblicima doziranja analgetika, sredstva za lokalnu primjenu na bolno područje smatraju se najsigurnijim. To su masti, kreme, gelovi, balzami, sprejevi. U ovu skupinu mogu se uvrstiti i transdermalni pripravci (flasteri) s aktivnim sastojcima NSAID-a ili rijetko zemljanih metala..

Vanjski lijekovi imaju svoje prednosti - blagi učinak na ljudsko tijelo, rijedak razvoj nuspojava i jednostavna upotreba. Nedostaci masti i gela su sporo prodiranje u zglobne i kralješničke strukture, relativno slaba analgetska aktivnost.

Vanjska sredstva protiv bolova za zglobove i leđaNazivi lijekovaTerapijska svojstva
NSARVoltaren, Fastum, Nise, Ketorol, ArtrosileneSmanjenje jačine boli, oticanja, smanjenje lokalne tjelesne temperature, zaustavljanje upale
Zagrijavajuće mastiFinalgon, Kapsikam, Viprosal, ApizartronPoboljšanje cirkulacije krvi, ubrzanje regeneracije tkiva zbog iritacije receptora smještenih u potkožnom tkivu
ChondroprotectorsChondroksid, Teraflex, Chondroitin-AkosStimulacija obnove oštećenih tkiva, uklanjanje upale i bolnih senzacija

svijeće

Glavni razlog imenovanja analgetika u obliku rektalnih supozitorija je patologija gastrointestinalnog trakta. Aktivni sastojci čepića apsorbiraju se (apsorbiraju) u sluznicu debelog crijeva i u maloj količini prodiru u sistemsku cirkulaciju. Za ublažavanje bolova u zglobovima i kralježnicama koriste se čepići s paracetamolom, nesteroidnim protuupalnim sastojcima - Diclovit, Nurofen, Meloxicam, Movalis, Indomethacin.

Jednostavnost upotrebe nije prednost ovog oblika doziranja. Prije uvođenja supozitorija u rektum, potrebno je isprazniti crijeva, provesti higijenske postupke.

Kako odabrati lijekove protiv bolova

Izbor analgetika treba riješiti liječnik. On ne samo da sastavlja terapijsku shemu, već i određuje dnevne, pojedinačne doze, trajanje tečaja. Jedan od kriterija odabira je sigurnost lijekova. Mnoge patologije mišićno-koštanog sustava još uvijek nisu izliječene u potpunosti. Bol se javlja ne samo tijekom razdoblja relapsa, već i u fazi remisije kada se vremenske promjene promijene, hipotermija. Pacijent je prisiljen često uzimati lijekove, pa liječnik odabire analgetike s blažim učinkom na unutarnje organe.

Kontraindikacije za lijekove protiv bolova

Svaka klinička i farmakološka skupina analgetika ima svoje kontraindikacije. Na primjer, glukokortikosteroidi su zabranjeni za upotrebu u resorpciji kostiju, osteoporozi. Ali postoje i kontraindikacije zajedničke svim lijekovima protiv bolova. To su teške patologije gastrointestinalnog trakta, jetre, bubrega, hematopoeze, trudnoća i dojenje te djetinjstvo. Pripreme za vanjsku upotrebu ne smiju se nanositi na kožu ako na njoj postoje mikrotraume - ogrebotine, posjekotine, ogrebotine, opekotine.

Slični članci

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše pokrete i ispunjenje života...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
  • Možda ste isprobali gomilu lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po tome što čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji stvarno učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>

Pregled popularnih sredstava za ublažavanje bolova u leđima

Fotografija s stranice pixabay.com

Analgetski lijekovi su prva stvar koja mi padne na pamet kad proklinje bol. No, nisu svi lijekovi učinkovito nositi se s namjeravanom funkcijom. Važno je uzeti u obzir podrijetlo i prirodu bolova u leđima.

Skupine lijekova protiv bolova

Sva sredstva za ublažavanje bolova u leđima mogu se grupirati u 2 skupine:

  • Narkotik. To su lijekovi koji sadrže opijate. Oni daju najjači analgetski učinak, pomažu u suzbijanju akutne nepodnošljive boli u leđima. Takva sredstva protiv bolova izdaju se u ljekarni samo uz recept liječnika, jer sadrže opojne tvari. Oni štetno djeluju na živčani sustav, mogu izazivati ​​ovisnost i zato se koriste samo kada je to apsolutno neophodno. Prema snazi ​​djelovanja, ove tablete protiv bolova mogu se podijeliti u 2 skupine:
    • slabi - Tramadol, Codeine;
    • jak - Methandone, Morphine.
  • Nenarkotičke. Oni se široko koriste za ublažavanje bolova u leđima. Postoje 3 vrste ovisno o utjecaju:
    • NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) - imaju kombinirani učinak: ublažavaju bol, smanjuju upalu i snižavaju tjelesnu temperaturu. Popularni predstavnik ove skupine je Diklofenak, Voltaren, Indometacin, Ibuprofen, koji se takođe široko koriste.
    • Analgetici - lijekovi nemaju protuupalno djelovanje, samo ublažavaju bol u leđima. Popularni predstavnici su paracetamol, Aspirin, Analgin.
    • Kombinirano - kombiniraju nekoliko tvari odjednom, na primjer, Dolaren (diklofenak i paracetamol).

Ovisno o načinu primjene, postoje lokalni i sistemski lijekovi. Prvi su predstavljeni gelovima, mastima i kremama. Sistemski analgetici uključuju tablete i injekcije.

Indikacije i kontraindikacije

Glavna indikacija za uporabu sredstava za smanjenje bolova je bol u leđima, bez obzira na to što je uzrokuje:

  • Prenaponski;
  • trauma;
  • upalni proces;
  • degenerativno-destruktivne promjene.

Sredstva protiv bolova mogu se koristiti jednokratno za uklanjanje boli ili kao tečaj, kao dio složene terapije bolesti.

Narkotičko sredstvo za ublažavanje bolova u leđima

Narkotičko sredstvo za ublažavanje bolova u leđima treba koristiti u slučajevima kada je bol vrlo jaka, uzrokovana bolestima kralježnice i mišićno-koštanog sustava ili ozljedom.

Njihovo analgetsko djelovanje sastoji se u djelovanju na središnji živčani sustav, što rezultira suzbijanjem osjećaja boli. Dakle, moguće je prevariti tijelo, ali ne dugo. Jednom kad opijati prestanu djelovati, bol se vraća. Zato je potrebno liječiti uzrok, a ne eliminirati samo njegove manifestacije..

Liječnici rijetko propisuju ovoj grupi sredstva za ublažavanje bolova za leđa, ali ponekad su neophodna. Indikacije za uporabu:

  • intervertebralne kile ogromnih veličina; više o kičmi kralježnice →
  • teški oblik osteohondroze s izbočenjima; više o osteohondrozi →
  • frakture;
  • šok pacijenta uzrokovan sindromom boli;
  • onkološke formacije kralježnice. Više o tumorima kralježnice →

Ova skupina lijekova nije prikladna za dugotrajnu uporabu, jer se razvijaju psihološka i fizička ovisnost. Narkotička sredstva protiv bolova nisu propisana u takvim slučajevima:

  • ovisnost o drogama ili alkoholu kod pacijenta;
  • zatajenje disanja;
  • traumatična ozljeda mozga;
  • trudnoća i dojenje;
  • dječja dob do 1 godine.

Zatajenje bubrega i jetre relativne su kontraindikacije..

Ne-opojna sredstva protiv bolova u leđima

Ne-opojni analgetici preferiraju se za ublažavanje bolova u leđima. Sigurniji su, ne ovise i ne utječu na središnji živčani sustav..

Non-opojne droge koriste se za bolesti zglobova i kralježnice, popraćene upalom i bolovima u leđima:

  • artritis, artroza, osteoartritis;
  • osteochondrosis;
  • reumatizam;
  • radiculitis;
  • neuritis;
  • miozitis;
  • zašiljeni ili upaljeni živac.

Kontraindikacije za uporabu ovise o skupini. NSAID-ovi imaju širi popis zabrana nego, na primjer, analgetici na osnovi paracetamola.

Ograničenja upotrebe:

  • preosjetljivost na komponente u sastavu;
  • peptički čir;
  • bolest crijeva u akutnoj fazi;
  • bolesti hematopoetskih organa, krvožilnog sustava;
  • arterijska hipertenzija;
  • trudnoća i dojenje;
  • dječja dob (dobna ograničenja ovise o aktivnoj tvari, češće do 6 ili 12 godina).


Relativna kontraindikacija - zatajenje bubrega i jetre.

Pregled najučinkovitijih

Problematično je odabrati anestetik protiv bolova u leđima, jer je raspon lijekova s ​​analgetskim učinkom ogroman. Prvo, vrijedno je odlučiti o obliku otpuštanja, to će biti tablete ili injekcije, a zatim nastaviti s odabirom farmaceutske skupine i aktivne tvari.

Tablete protiv bolova u leđima

Fotografija s ratengoods.com

Snažno sredstvo za ublažavanje bolova u leđima - Sedalgin Plus. Predstavnik je netoksičnih analgetika, ima kombinirani sastav (kofein, metamizon i tiamin), zbog čega vrši nekoliko akcija odjednom:

  • ublažava bol;
  • smanjuje upalu;
  • snižava tjelesnu temperaturu.

Tablete se mogu uzimati do 5 dana. Cijena 10 kapsula iznosi oko 150 rubalja.

Ublažavanje bolova u leđima moguće je uz pomoć takvih popularnih nesteroidnih lijekova:

  • Diklofenak je stari, dokazani lijek na bazi diklofenaka, cijena 20 tableta. samo 50 rubalja.
  • Voltaren je skuplji analog Diklofenaka, a košta 220 rubalja. za 30 tableta.
  • Nurofen je lijek na bazi ibuprofena, Express Active pomaže u rješavanju jakih bolova u leđima, za 8 kapsula trebate platiti 130 rubalja.
  • Ibuprofen je jeftin analog Nurofena, a košta 20 rubalja. za 20 komada.
  • Nise je lijek koji se temelji na nimesulidu, učinkovit je kod osteohondroze, radikularnog sindroma, upalnih procesa, posttraumatske boli. Tablete su dopuštene za djecu od 2 godine starosti, koštaju 20 kom. - 200 rubalja.
  • Nalgesin je moćan analgetik na bazi naproksena, može se koristiti čak i protiv bolova uzrokovanih modricama i lomovima, 10 tableta u dozi od 550 mg košta 270 rubalja.
  • Movalis je lijek na bazi meloksikama koji se koristi kod osteoartritisa, reumatoidnog artritisa, spondilitisa. Trošak od 20 tableta - 720 rubalja.
  • Ketanov je najmoćnije sredstvo protiv bolova u leđima. Njegov aktivni sastojak je ketorolok, koji ne pripada opijatima, već NSAID-ima, stvara protuupalno i analgetsko djelovanje. Vrijedno je napomenuti da se Ketanov izdaje samo na recept, 100 tableta košta 240 rubalja.
  • Ketorol - sadrži ketorolok, dostupan u 20 tableta. vrijedi 50 rubalja.
  • Ketorolac je analog Ketanovima, to jest njegova potpuna zamjena, s približno istim troškovima, 10 kom. košta 22 rubalja.

Kombinirani lijekovi pomoći će u suočavanju s jakim bolovima u leđima. Jedan od najučinkovitijih je Next Uno Express. Trošak od 20 kapsula iznosi 270 rubalja. To je lijek koji kombinira paracetamol i ibuprofen. Njegovi kolege su Ibuklin i Brustan.

U borbi protiv boli možete koristiti stare dokazane analgetike, na primjer, paracetamol, Analgin.

Narkotički analgetici - Tramadol, Promedol, Codeine, Morphine ili Tramal mogu se propisati na recept liječnika.

Injekcije boli u leđima

Injekciona sredstva za ublažavanje bolova u leđima iz skupine NSAID:

  • Diklofenak. Trošak od 5 ampula je oko 80 rubalja. Može se koristiti za kronične upalne bolesti kralježnice, reumu, neuritis, neuralgiju, artrozu, spondilitis. Fotografije se mogu koristiti za djecu stariju od 12 godina. Tijek liječenja ne prelazi 5 dana.
  • Movalis. Skupi lijek, za 3 ampule trebate platiti 630 rubalja. Kontraindikacije uključuju bubrežnu i jetrenu insuficijenciju, netoleranciju na aktivnu tvar, peptični čir, trudnoću, dojenje, djecu mlađu od 15 godina.
  • Artrosan. To je zamjena za Movalis. Trošak od 3 ampule - 250 rubalja.
  • Ketorolaka. To je snažno sredstvo protiv bolova u leđima. Prodaje se samo na recept. Koristi se za traumatične i postoperativne bolove u leđima, lijek je učinkovit i kod bolesti zglobova, 10 ampula košta 110 rubalja. Ne koristi se za alergijske bolesti (bronhijalna astma, bronhospazam, Quinckeov edem), kršeći hematopoezu, rad bubrega, s velikom vjerojatnošću krvarenja i čira.

Injekcije analgela imaju dobar analgetski učinak. 10 ampula košta samo 50 rubalja. Metamizol natrij s aktivnom supstancom stvara analgetski učinak u roku od 20-40 minuta. nakon primjene otopine.

Skuplji analog Analgina je Baralgin. Ampule su gotovo 10 puta skuplje.

Ako pomoću gornjih sredstava za suzbijanje bolova u leđima nije moguće, koristi se Novocain. Odmah ublažava bol, jer utječe na živčana vlakna. Kontraindikacije za uporabu lokalnog analgetika su individualna netolerancija i djeca mlađa od 12 godina. Otopina za injekciju košta manje od 50 rubalja.

Za jaku bol mogu se koristiti i steroidi poput Prednizolona ili hidrokortizona. Sve prikazane cijene vrijede za ožujak 2019. godine.

Opća načela primjene

Prilikom liječenja bolova u leđima ne ograničavajte se na sredstva za ublažavanje bolova. Obavezno je posjetiti liječnika, podvrći se pregledu i dobiti točnu dijagnozu, utvrditi uzrok boli.

NSAID su i dalje slatko mjesto za liječenje upalnih bolesti koje dovode do boli, jer se učinkovito bore protiv upale. Primjenjuju se u tečajevima, u prosjeku 5-7 dana. Rjeđe se liječenje produljuje na 10 dana.

Analgetici se također ne smiju koristiti dulje vrijeme. Maksimalno trajanje je 7 dana. Da biste smanjili opterećenje na gastrointestinalnom traktu, tablete treba piti 1 sat nakon obroka..

Liječenje snažnim opojnim analgeticima provodi se prema shemi koju je nacrtao liječnik.

Ni u kojem slučaju ne biste trebali sami mijenjati dozu ili uzimati lijekove duže vrijeme..

Tijekom razdoblja liječenja važno je pridržavati se svih preporuka liječnika:

  • odustati od teškog fizičkog rada, dizanja utega;
  • ne pijte alkohol;
  • nemojte se previše hladiti;
  • napustiti termalne postupke, na primjer, saune i kupke (za upalne bolesti);
  • uzimati druge lijekove prema sastavljenoj shemi (ako ih propiše liječnik).

U pravilu, za izraženiji terapeutski učinak uzimanje sistemskih anestetika treba kombinirati s lijekovima za lokalnu upotrebu. Možete istovremeno koristiti sredstva sa sličnim aktivnim sastavom.

Lijekovi protiv bolova, ako se pravilno koriste prema indikacijama, znatno olakšavaju život pacijenta, pomažu zaboraviti na bol i obnavljaju radnu sposobnost.

Autor: Oksana Belokur, liječnica,
posebno za Vertebrolog.pro

Korisni video o sredstvima za ublažavanje bolova u leđima

Popis izvora:

  • Lijekovi / M. D. Mashkovsky. - 15. izd. - M.: RIA "Novi val": Izdavač Umerenkov, 2008. - 1206 str..
  • Knjiga recepta paramedika / E. V. Smolev, E. L. Apodiakos. - Rostov n / a: Phoenix, 2008.-- 311 s.
  • Radionica iz farmakologije / I. V. Sazonova, G. L. Skorokhvatova. - M.: Ožujak, 2005. - 256 str..

Sredstva za ublažavanje bolova u leđima

Sredstva za ublažavanje bolova u leđima propisuju se kao dio terapije lijekovima za bolesti leđa i kralježnice. Uostalom, većina patologija prolazi u kroničnom obliku, pacijent neprestano prevladava sindromom boli, koji ometa vođenje normalnog života i pogoršava situaciju.

Propisivanje lijekova protiv bolova u leđima mora se baviti liječnikom, ništa ne možete učiniti sami.

Doziranje i izbor lijeka uvijek su vrlo važni, jer postoje nuspojave i kontraindikacije. Stoga je prva mjera boli u donjem dijelu leđa i ostalim dijelovima leđa visokokvalitetna dijagnoza. Nakon pregleda liječnik propisuje cijeli tijek liječenja, uključujući sredstva za uklanjanje boli.

Moguće je ublažiti ili smanjiti sindrom boli s lijekovima i fizioterapijom, ili još bolje, kombinirati ih. U nekim situacijama lijekovi se ne daju. Što se tiče lijekova s ​​analgetskim učinkom, oni se mogu grubo podijeliti u 2 velike skupine: opojne i ne-opojne

narkotik

Bilo koje sredstvo za ublažavanje bolova u leđima je snažno, učinak se postiže vrlo brzo. Mnogi se liječnici boje koristiti ovu vrstu lijekova..

Upotreba opojnih droga se ne preporučuje, ali u nekim je situacijama bol vrlo jaka. Upečatljiv primjer su velike intervertebralne kile, pritisak na živčane završetke je konstantan s periodičnim napadima još jače boli.

Glavni nedostatak takvih lijekova je ovisnički učinak. Osoba može postati ovisna, a toga se vrlo teško riješiti.

Nenarkotičke

Postoji nekoliko vrsta ne-narkotičkih lijekova protiv bolova u donjem dijelu leđa, prsima i grliću maternice. Doze i vrste lijekova mogu se razlikovati, ovisno o mjestu sindroma boli.

Standardni lijekovi s analgetskim učinkom:

  • antispazmotike;
  • analgetici;
  • Zagrijavanje;
  • Nesteroidna protuupalna.

Takvi lijekovi protiv bolova u leđima obično se kombiniraju, doziranje i marke lijekova propisuje liječnik. Važno je znati i trajanje upotrebe sredstava za ublažavanje bolova, jer su moguće nuspojave..

Za ublažavanje boli koriste se analgetici. Važno je odabrati pravo sredstvo za ublažavanje bolova u leđima, za to je potrebno utvrditi bolest. U slučaju degenerativno-distrofičnih promjena u strukturi intervertebralnih diskova, važno je tom pitanju pristupiti na sveobuhvatan način. Lijekovi će biti različitih vrsta.

Potrebno je ublažiti grč u mišićima i poboljšati cirkulaciju krvi u zahvaćenom području; za to se koriste mišićni relaksanti (Mydocalm). Također je potrebno ublažiti upalu, u tome će pomoći nesteroidni protuupalni lijekovi (Diklofenak). Ako leđa boli iz drugih razloga, na primjer, banalno istezanje, tada se koriste drugi lijekovi. Odvratne masti za zagrijavanje bit će učinkovite.

Ako je leđa ispuhana, tada nastaje grč u mišićima. Potrebno je koristiti mišićne relaksate kako bi se poboljšala cirkulacija krvi i ublažila bol. U posebno teškim situacijama, preporučuje se uporaba mišićnih relaksana zajedno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Nesteroidna protuupalna

Zahvaljujući posebnim aktivnim sastojcima, protuupalni lijekovi djeluju na fokus upale, ublažavajući oticanje i pružajući rashlađujući učinak. Preporučuje se koristiti ga kod patologija kralježnice s izraženim upalnim procesom. Važno je konzultirati se s liječnikom, jer nisu svi pacijenti potrebni protuupalni lijekovi..

Postoji mnogo vrsta nesteroidnih lijekova, evo nekih od njih:

  • Diklofenak. Odličan pripravak, široko korišten u zemljama ZND-a. Obično se koristi kod osteohondroze i ozljeda kralježnice;
  • Ketoprofen. Vrlo učinkovit u liječenju svih vrsta artritisa;
  • Ketorolaka. Izvrsno protuupalno sredstvo za leđa, posebno učinkovito za ozljede i tijekom rehabilitacijskog razdoblja nakon operacije kralježnice.

Mišićni relaksanti

Sredstva za ublažavanje bolova u mišićima imaju snažne analgetske učinke u kombinaciji s nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Potrebno je pažljivo odabrati mišiće relaksanse za svoje tijelo, jer pretjerani učinak može smanjiti rad mišićnih vlakana, što pogoršava držanje i povećava opterećenje na kralježnici.

Ako je sve odabrano ispravno, lijek ima vrlo povoljan učinak na cijelo tijelo. U vezi s uklanjanjem sindroma boli vraća se pokretnost leđa, poboljšava se emocionalno stanje, mozak počinje bolje funkcionirati.

Mišićni relaksanti ljudi dobro podnose, ali neki bi se trebali suzdržati od uzimanja:

  • Trudne djevojke;
  • Negovane majke;
  • Preosjetljivi alergičari;
  • Mala djeca.

analgetici

I kako liječiti bol u leđima bez utjecaja na samu bolest? U tu svrhu izumljeni su posebni lijekovi protiv bolova. Ovi lijekovi dolaze u različitim jačinama. Obično se bol može ublažiti uz pomoć klasičnih analgetika:

Bilo koja vrsta analgetika koristi se s nedovoljnim učinkom iz prethodnih tečajeva lijekova (antispazmodici, nesteroidni). Potrebno je konzultirati liječnika o doziranju i trajanju tijeka uzimanja određenog lijeka..

Postoje neke nuspojave u obliku povećane pospanosti i osipa na koži. Ako ne slijedite preporuke liječnika, budite spremni na takve manifestacije..

Ako se leđa ispravno tretiraju, tada se napadi jake boli ne bi trebali pojaviti, ali ako dođe do takve situacije, liječnik može propisati snažne analgetike. Ni u kojem slučaju ne biste trebali mijenjati dozu ili uzimati takve lijekove duže od propisanog razdoblja. Ako se pravila ne pridržavaju, mogući su poremećaji u radu probavnog sustava i kvarovi živčanog sustava.

Injekcije ublažavanje boli

Ova metoda najbolje djeluje za ublažavanje bolova u donjem dijelu leđa ako konvencionalni lijekovi ne djeluju. Uostalom, liječenje injekcijama prilično je brzo i učinkovito. Važno je odabrati pravo mjesto ubrizgavanja. Možete uboditi u stražnjicu, u sternumu ili u lokalizaciju zahvaćenog intervertebralnog diska. Nakon injekcije, potrebno je na zahvaćeno područje nanijeti nešto toplo..

Morate otkriti od svog liječnika koje su vrste lijekova najbolje za vas, uzimajući u obzir težinu stanja i pojedinačne karakteristike organizma. Ali također je vrijedno zapamtiti kontraindikacije za ovu vrstu postupka:

  • Djeca i adolescenti;
  • Alergijski oboljeli s respiratornim bolestima;
  • Osobe s ozbiljnim patologijama gastrointestinalnog trakta (čirevi itd.).

Mast za ublažavanje bolova

I kako ublažiti bol ako se ne manifestira vrlo snažno? Masti su sjajna opcija. Ako boli lumbalna regija, mast se može koristiti u većem volumenu..

Prilično jak analgetik, predstavnik anestetskih masti, Dolobene gela. Kombinirani lijek ne samo da pomaže izliječiti sindrom boli, već i djelomično utječe na upalni proces. Masti kao što su Fast Gel i Fastum Gel također su vrlo učinkovite. Još postoje masti za zagrijavanje, Finalgon je izvrstan primjer. Gume ove vrste se ne koriste u upalnom procesu. Zabranjene su i masti koje sadrže pčelinji otrov..

Svijeće za ublažavanje boli

Svijeće su također odlična opcija za ublažavanje boli. Zasebno možemo izdvojiti kategoriju ljudi koji su zabrinuti zbog probavnih patologija. Takvi bolesnici ne mogu koristiti neke tablete i masti, može započeti alergijska reakcija i pogoršanje situacije. Nedostatak ovog postupka je nedostatak učinkovitosti u jakim bolovima, tijekom napada.

kortikosteroidi

Hormonski lijekovi moraju se uzimati strogo pod nadzorom liječnika i uz recept. Nemoguće je pogriješiti ni s doziranjem ni s trajanjem tečaja. Opasnost u ovom slučaju je vrlo velika. Hormonski poremećaji su opasni. Osoba može biti pobijeđena ozbiljnim bolestima endokrinog sustava. Bolje je igrati sigurno, nego kasnije patiti.

Na samom početku tečaja doziranje je prilično veliko i svakim danom postaje sve manje i manje. Trajanje tečaja ne smije biti više od 5 dana.

Alternativni lijekovi

Među tim lijekovima mogu se primijetiti injekcije s vitaminima. To neće samo vratiti imunitet, smanjeno sindromom boli, već će imati i blagotvoran učinak na cijelo tijelo. Bol će se smanjiti. Flasteri za ublažavanje boli također su dobro djelovali i nemaju gotovo nikakvih nuspojava. Mnogima se sviđa ovaj pasivni tretman, a učinkovitost je prilično visoka. Takvi fondovi neće naštetiti trudnicama i dojećim ženama, možete ih sigurno koristiti.

Kako možete zaboraviti na narodne lijekove, postoje i oni. Postoji nekoliko sjajnih, ali jednostavnih recepata protiv bolova u leđima:

  • Čaj s lišćem breze i jagoda. Potrebno je staviti približno jednak broj tih i drugih lišća, preliti kipuću vodu preko njih i malo ih koristiti;
  • Možete napraviti svojevrsnu mast s đumbirom i češnjakom. Svi sastojci moraju biti nasjeckani i pomiješani s maslacem (maslacem). Nanesite takvu mast na mjesto lokalizacije boli;
  • Kao zasebna inačica masti, možete koristiti obično mentolovo ulje. Analgetski učinak postiže se prilično brzo..

Autor: Petr Vladimirovič Nikolajev

Kiropraktičar, ortopedski traumatolog, ozon terapeut. Načini liječenja: osteopatija, post-izometrijsko opuštanje, intraartikularne injekcije, meke ručne tehnike, masaža dubokog tkiva, tehnike ublažavanja boli, kranioterapija, akupunktura, intraartikularno davanje lijekova.

Zašto leđa boli u području bubrega

Leđa boli nakon epiduralne anestezije - što učiniti?

Liječenje leđa i kralježnice kod kuće

Bolovi u trbuhu i leđima

Koje lijekove protiv bolova uzeti za bol u donjem dijelu leđa

Koji lijek piti protiv bolova u leđima i bolova u leđima ozbiljan je problem moderne osobe. Obično su rezultat degenerativnih promjena u tkivu hrskavice. Također, uzroci boli su prenaprezanje, stres, hipotermija, dugo sjedenje za računalom. Sindrom boli može biti umjerenog intenziteta ili vrlo jak.

Bilo koja bol značajno pogoršava čovjekov život, sprječava ga u obavljanju radnih dužnosti. Ponekad bolna senzacija ne umire ni u mirovanju, ne daju pacijentu normalan san i odmor. Sve to dovodi do razvoja depresivnog stanja. U ovom slučaju, akutno je pitanje kako liječiti kako bi se brzo ublažila ili zaustavila bol.

Principi liječenja bolesti kralježnice

U liječenju bolesti kralježnice, liječnici koriste integrirani pristup. Svaki klinički slučaj zahtijeva individualnu taktiku.

Međutim, osnovni algoritam ostaje isti:

  • Ublažavanje bolova analgeticima.
  • Uklanjanje upale i edema nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
  • Uklanjanje mišićnog spazma mišićnim relaksantima.
  • Smanjenje edema diureticima.
  • Liječenje živčane napetosti antidepresivima.
  • Nadoknađivanje nedostatka vitamina.
  • Obnavljanje metabolizma fizioterapijom i akupunkturom.
  • Poboljšanje pokretljivosti kralježnice vježbenom terapijom.
  • Konsolidacija rezultata masažom.
  • Podrška kralježnici ortopedskim korzetima.
  • Sprječavanje relapsa preventivnim masažnim tečajevima, spa tretmanom.

lijekovi

Osnova za liječenje bolesti kralježnice je uporaba lijekova. Bez lijekova nemoguće je nositi se s jakom boli i zaustaviti degeneraciju tkiva.

Glavne skupine lijekova koji se koriste u liječenju bolova u kralježnici:

  1. Sredstva protiv bolova (analgetici).
  2. Nesteroidni protuupalni lijekovi.
  3. Kortikosteroidni hormonalni lijekovi.
  4. Mišićni relaksanti.
  5. antidepresivi.

analgetici

Analgetici su lijekovi koji se koriste za analgeziju (ublažavanje boli). Sami po sebi ne mogu izliječiti bolest, ali se koriste za ublažavanje simptoma. Sredstva za ublažavanje boli razvrstavaju se u:

Non-opojni analgetici. Koriste se za sindrom neizražene boli, jer je njihov učinak prilično slab.

Koriste se za bol uzrokovanu prekomjernom ekstenzijom, manjim grčevima mišića. S degenerativnim procesima (hernija, osteohondroza, artroza) analgetici neće pomoći.

Ova skupina uključuje sredstva poput:

1. Analgin i lijekovi na bazi analgina: Baralgin, Tempalgin, Spazgan. Tvari inhibiraju sintezu prostaglandina koji povećavaju osjetljivost receptora na lijekove boli. Pod utjecajem analgina smanjuju se bolovi.

2. Ketorol, Ketanov. Djelatna tvar je ketorolac. Ova sredstva imaju jači analgetski učinak. Mehanizam djelovanja sličan je preparatima analgina. Koristi se za kratkotrajno olakšanje umjerene do jake boli. Ketanov ima mnogo kontraindikacija:

  • čir na želucu u akutnom razdoblju;
  • problemi s jetrom i bubrezima;
  • aspirin trijada;
  • loše zgrušavanje krvi;
  • trudnoća, dojenje.

Ketanov također ima obilje negativnih učinaka:

  • probavne smetnje;
  • mučnina, povraćanje;
  • pogoršanje gastritisa, čira;
  • migrena;
  • promjena ukusa;
  • alergijske reakcije.

Analgetici se ne smiju koristiti duže od 5-7 dana. Pojedinačna doza je 10 mg, dnevna doza je 40-60 mg. Ako ne dođe do ublažavanja boli, tada je potrebno otkazati lijek i prijeći na druga sredstva.

3. Narkotički analgetici. To su lijekovi centralnog djelovanja koji se koriste za nepodnošljivu bol. Primjenjuje se kod ubodane kile, pogoršanja osteohondroze, kasnog stadija skolioze i kifoze. Narkotički analgetici utječu na opioidne receptore središnjeg živčanog sustava. Ovi receptori odgovorni su za provođenje živčanih impulsa..

Ova grupa uključuje sljedeće lijekove:

  • Morfin.
  • promedola.
  • fentanil.

Ovi lijekovi mogu se kupiti strogo na recept. Koriste se jednokratno, jer dugotrajna uporaba uzrokuje mentalnu i fizičku ovisnost. Lijekovi smanjuju respiratorni centar, pa predoziranje može dovesti do smrti. Kontraindikacije za upotrebu opojnih analgetika: respiratorna depresija, netolerancija na kompotente. Nuspojave: mučnina, povraćanje, dezorijentacija u prostoru, pojačana uznemirenost.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

NSAID smanjuju sintezu enzima ciklooksigenaze, koji je odgovoran za proizvodnju prostaglandina. Zbog toga se upala uklanja, bol se smanjuje. Ovi lijekovi nemaju nuspojave tipične za steroidne hormone i opijate: pospanost, respiratorna depresija, ovisnost.

NSAID su klasificirani prema aktivnoj tvari:

  • Skupina salicilata: aspirin.
  • Skupina derivata indooctene kiseline: indometacin.
  • Skupina derivata fenilocetne kiseline: diklofenak, aceklofenak.
  • Skupina derivata propionske kiseline: nurofen, ibuprofen, ketoprofen.
  • Oksikam grupa: meloksikam, piroksikam.

Zbog negativnih učinaka, ne preporučuje se primjena NSAID-a za probleme sa srcem, bubrezima, želucem, jetrom. Također, lijekovi su zabranjeni trudnicama i dojiljama. Da biste neutralizirali štetne učinke na gastrointestinalni trakt, preporučuje se uzimanje tableta zajedno s hepatoprotektorima i omeprazolom ili korištenje sredstava u obliku čepića ili masti. NSAID su propisani u dozi od 200 mg dnevno, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 800 mg.

kortikosteroidi

Kortikosteroidi su steroidni protuupalni lijekovi. Koriste se za jake bolove i upale koje se ne mogu zaustaviti drugim sredstvima. Ovi lijekovi imaju imunosupresivni učinak, što određuje njihovo imenovanje za artritis, artrozu, prstu kile, ankilozantni spondilitis.

Za liječenje bolova u leđima koriste se sintetski kortikosteroidi: prednizolon, deksametazon. Oni imaju značajno manje nuspojava u usporedbi s prirodnim kolegama. Kontraindikacije za upotrebu hormonskih sredstava su: bolest jetre, bubrežne bolesti, glaukom, hipertenzija, dijabetes melitus, niska razina kalija u krvi.

Dugotrajna upotreba hormona izaziva negativne učinke:

  • skokovi pritiska;
  • debljanje;
  • oteklina;
  • stvaranje tromba;
  • endokrini poremećaji.

Kako bi se spriječili negativni učinci steroida, propisani su u minimalnoj dozi (15 mg dnevno) u kratkim tečajevima (ne više od 10 dana).

Mišićni relaksanti

Mišićni relaksanti su lijekovi koji smanjuju ton glatkih mišića. Uz bolesti kralježnice često se javlja refleksni mišićni grč, što dodatno pogoršava sindrom boli. Mišićni relaksanti koriste se za opuštanje mišića.

Lijekovi zaustavljaju prijenos živčanog impulsa, mišić se prestaje stezati. Najpopularniji proizvodi u ovoj skupini su Meloxicam, Mivacron, Listenon. To su lijekovi kratkog djelovanja koji imaju manje nuspojava od lijekova dugog djelovanja (Tubarin, Arduan).

Ti se lijekovi koriste jednom i u minimalnoj dozi (intramuskularno 7 ml jednom dnevno). U obliku čepića koristi se i jedan čepić (15 mg) također jednom dnevno. Prekoračenje doze dovodi do potpune nepokretnosti. Učinak se povećava ako pacijent ima nizak krvni tlak, starost.

Mišićni relaksanti kontraindicirani su u bolesnika s srčanim patologijama, hipotenzijom, glaukomom. Nuspojave zbog prekomjerne doze: alergije, bradikardija, zastoj srca.

antidepresivi

Antidepresivi su psihotropni lijekovi koji se koriste za liječenje simptoma depresije. Povećavaju razinu neurotransmitera (serotonin, norepinefrin). Kao rezultat toga, pacijentovo se raspoloženje poboljšava, rasterećuje se mentalni stres, nestaje razdražljivost i tjeskoba..

Upotreba antidepresiva za liječenje bolesti leđa je opravdana, jer su pacijenti depresivni zbog sindroma stalne boli. Također, lijekovi djeluju na opioidne receptore, smanjujući tako ozbiljnost boli.

U liječenju bolesti kralježnice koriste se antidepresivi uravnoteženog djelovanja: triptofan, pirazinol, tianeptin. Nisu hipnotični i imaju malo nuspojava. Sedativi (Amitriptilin, Fluvoksamin) su odbijeni.

vitamini

Normalno funkcioniranje živčanog sustava nemoguće je bez vitamina skupine B. Stoga su u slučaju problema s kralježnicom nužno propisani vitaminski i mineralni kompleksi. Najučinkovitiji su Kombilipen, Milgamma, Neuromultivitis. Sadrže lidokain, koji ima izražen analgetski učinak. Korištenje vitamina u obliku injekcija ubrzava njihovo djelovanje. Metabolizam pacijenta se normalizira, poboljšava se rad središnjeg živčanog sustava.

Kontraindikacija za upotrebu vitamina je preosjetljivost na komponente i dekompenzirano zatajenje srca. Nuspojave uključuju alergijske reakcije. Vitamini se koriste u obliku intramuskularnih injekcija od 2 ml 10 dana, a zatim prelaze na tablete.

Složen pristup

Terapija bolesti kralježnice nije ograničena na lijekove. Maksimalni lijek može se postići integriranim pristupom. To uključuje metode kao što su: masaža, terapija za vježbanje, fizioterapija, akupunktura, nošenje ortopedskih proizvoda, teping.

Masaža

Masaža je tehnika mehaničkog i refleksnog djelovanja na leđima. Refleksne točke reagiraju na stimulaciju, signal se prenosi u središnji živčani sustav.

Tijekom masaže, specijalist primjenjuje tehniku ​​udaranja, klečanja i pritiska. Tako se postiže obnova metabolizma u tkivima, smanjuje se upala, smanjuje se edem.

Tijek terapijske masaže započinje nakon uklanjanja sindroma akutne boli. Kvalifikacije maser su od velike važnosti. Uz kile, izbočenja, skoliozu, šok i vibracijske pokrete nije moguće izvesti, to može dovesti do još većeg stezanja živčanih završetaka.

Kako biste pojačali analgetski i mišićno relaksirajući učinak, preporučljivo je koristiti masti i kreme s odgovarajućim učinkom.

Kontraindikacije za upotrebu masaže:

  • onkologija;
  • kožne bolesti;
  • mentalni poremećaji;
  • infekcije u akutnoj fazi;
  • visoka temperatura;
  • tuberkuloza;
  • sida.

fizioterapija

Fizioterapijske vježbe će koristiti fizičke vježbe kao pomoćno sredstvo u liječenju bolesti kralježnice i sprečavanju recidiva. Glavna terapijska metoda je popravna gimnastika.

Skup vježbi sastavlja specijalist, a izvodi ga pacijent pod nadzorom instruktora.

Sljedeći terapijski ciljevi postižu se uz pomoć vježbi:

  • obnavlja se pokretljivost zglobova;
  • povećava se fleksibilnost kralježnice;
  • ojačan je korzet mišića;
  • metabolizam se normalizira;
  • vitalnost raste.

fizioterapija

Fizikalna terapija uključuje liječenje bolova u leđima pomoću različitih faktora. Uz njihovu pomoć postiže se maksimalni terapeutski učinak s minimalnim opterećenjem na tijelu. Fizioterapijske metode mogu smanjiti doziranje lijekova, a u nekim slučajevima ih potpuno zamijeniti.

Za bolove u leđima obično koriste:

  • elektroforeza;
  • magnetoterapija;
  • ultrazvuk;
  • amplipulse.

Jedan tečaj od 10 postupaka dovoljan je za postizanje određenih rezultata:

  • uklanjanje natečenosti na zahvaćenom području;
  • poboljšanje metaboličkih procesa u tkivima;
  • smanjenje sindroma boli;
  • smanjenje upale.

Akupunktura

Akupunktura se temelji na utjecaju na akupunkturne točke na ljudskom tijelu. Tehnika je potekla iz kineske medicine, a sada se aktivno koristi za uklanjanje boli u kralježnici.

Specijalist ubacuje fine igle na određene točke. Nadraživanje ovih točaka potiče imunološki sustav, prilagođava ga da se bori protiv bolesti. Uz pomoć akupunkture aktivira se dio mozga koji je odgovoran za funkcioniranje određenih organa i sustava. Poboljšava se inervacija organa, obnavlja se opskrba krvlju.

Kontraindikacije za ovu metodu:

  • maligni tumori;
  • mentalna bolest;
  • vrućica;
  • AIDS;
  • krvne bolesti;
  • trudnoća;
  • hipotenzija.

Nuspojave liječenja mogu uključivati:

  • vrtoglavica;
  • mučnina;
  • smanjenje tlaka;
  • hematomi u području u koje se ubacuju igle.

Sigurnost i učinkovitost akupunkture ovisi o kvalifikaciji liječnika.

Nošenje ortopedskih proizvoda

Korzeti su korektivni i podržavajući. Korektivna sredstva koriste se za liječenje skolioze, kifoze i učinaka traume. Potpornu njegu mogu nositi pacijenti s osteohondrozom, protruzijama. Za ispravljanje cervikalne osteohondroze propisano je nošenje Shantsove ovratnice. Postoje posebni zavoji za torakalnu i lumbalnu regiju. Korzeti za nošenje dopušteno je nositi nekoliko sati dnevno, pripazite da ih skinite noću. Također, ne preporučuje se nošenje zavoja dulje od 15 dana, tako da mišići "ne budu lijeni i ne zaborave kako" podržati leđa.

snimanje

U posljednje vrijeme metoda kinezio-snimanja postala je vrlo popularna za liječenje problema sa kralježnicom. Riječ je o nalaganju posebnih žbuka - kinezio traka - na zahvaćena područja. Flaster se nanosi s određenom napetošću, zbog čega se postiže terapeutski učinak:

  • smanjenje boli;
  • uklanjanje edema;
  • minimizirajući naprezanje leđa.
  • nema kontraindikacija i nuspojava;
  • sposobnost nošenja oko sata, tuširanje, plivanje u bazenu.

Flaster se ne smije primjenjivati ​​ako postoje kožni problemi ili rak. Za maksimalan učinak važno je pravilno nanijeti traku.

Korisni savjeti

Lijekovi protiv bolova u leđima glavna su terapijska metoda. Izbor lijekova ovisi o težini simptoma, stupnju oštećenja hrskavičnog tkiva, vrsti bolesti.


Za Više Informacija O Bursitis