Uzroci boli u vratu prilikom okretanja glave i metode liječenja
Uzroci boli u vratu kod okretanja glave su relapsi osteohondroze, upale mišića ili kralježnice kralježnice. Nelagoda može biti uporna ili epizodna, jasno se lokalizira ili širi na ramena, podlaktice i gornji dio leđa. Eliminacija sindroma boli bilo koje ozbiljnosti provodi se zajedno s terapijom patologije koja ga je izazvala.
Odakle dolazi bol u vratu?
Važno je znati! Liječnici su šokirani: "Učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova u zglobovima." Pročitajte više.
Najčešće, bol u stražnjem dijelu vrata nastaje kada se stisne jedan od kralježnice korijena koji se nalazi u ovom dijelu kralježnice. Može se oslabiti pomaknuti intervertebralni disk, upalni edem ili spazmodični skeletni mišići. Kod osteohondroze osjetljivi živčani završeci obično su komprimirani formiranim rastom kosti - osteofitom. Ne samo da šteti korijenu, već ga i ozljeđuje, izazivajući razvoj aseptičke upale.
Bolna bolest se javlja i zbog oštećenja mišićnih vlakana, na primjer, kod dugotrajnog boravka u jednom položaju tijela. I s hipotermijom postaju upaljeni, grčevi, značajno ograničavajući pokretljivost kralješačkih segmenata.
osteochondrosis
Oštra bol pri okretanju glave javlja se s cervikalnom osteohondrozom od 2-3 stupnja ozbiljnosti i često je povezana s već razvijenim komplikacijama. Teška oštećenja intervertebralnih diskova dovode do narušavanja cjelovitosti fibrosusa anulusa i izbočenja pulpsusa jezgre izvan granica spinalnog kanala. Formira se intervertebralna kila, koja komprimira ne samo kralježnicu kralježnice, već i kralježnicu. Ova krvna žila dovodi mozak kisikom i hranjivim tvarima. Stoga se osim bolova u vratu pojavljuju i drugi simptomi cervikalne osteohondroze - vrtoglavica, smanjena oštrina vida i sluha, zujanje u ušima, dvostruki vid..
miogelozu
Ovu patologiju karakterizira stvaranje malih nodula u mišićnim tkivima vratne kralježnice. Okrugle su, guste, elastične, gotovo ne pomiču se prilikom palpacije. Stvaranje čvorova potiče česta hipotermija, stres, produljeni boravak u položaju s nagnutom glavom, na primjer, pri radu za računalom. Pri palpaciji pečata javlja se akutna bol koja zrači na stražnji dio glave i mišiće ramenog pojasa. Miogelozu karakteriziraju sljedeće kliničke manifestacije:
- ograničenje pokretljivosti;
- mišićna slabost, umor;
- zujanje u ušima, vrtoglavica;
- mučnina, nedostatak apetita.
Tijekom vanjskog pregleda pacijenta, neurolog brzo otkriva formacije zbog crvenila određenih područja kože. Hiperemija gotovo uvijek prati porast lokalne tjelesne temperature.
spondiloze
To je naziv kronične degenerativno-distrofične patologije, čiji je uzrok ozljeda, preopterećenje, prirodno starenje tijela. Bolest prati destruktivne promjene na intervertebralnim diskovima, točnije u njihovim prednjim regijama. Prednji uzdužni ligament je kalcificiran i formira se više osteofita. Neurolozi razlikuju sljedeće vodeće znakove spondiloze:
- povremena bol;
- ograničenje pokretljivosti;
- brza zamornost pod stresom.
Ne samo promjene koje su nastale ograničavaju pokrete u vratnoj kralježnici, već i samu osobu. Na taj način smanjuje se vjerojatnost pojave bolnih senzacija..
krivošija
Zakrivljenog vrata osoba naginje glavu i istovremeno je okreće na drugu stranu. Uzroci poremećaja motoričkih funkcija su patološke promjene u kostima, živcima, strukturama vezivnog tkiva. Kongenitalna bolest nastaje zbog nepravilnog intrauterinog razvoja, a stečena je provocirana infekcijama, patologijama živčanog sustava, traumom kada dijete prolazi kroz porođajni kanal..
Pored boli, kod okretanja glave, tortikolis se klinički očituje umorom, nesanicom, depresijom, slabošću.
Cervikalna migrena
Cervikalna migrena je primarni epizodni oblik sindroma boli, koji se očituje intenzivnom, paroksizmalnom, jednostranom glavoboljom. Obično ga izaziva kompresija kralježnice pomaknutim diskom ili osteofitom. Svi dijelovi mozga ozbiljno su deficitarni kisikom i hranjivim tvarima. Pored migrene dolazi do hipoksije ili gladovanja kisikom, što očituje sljedeće simptome:
- širenje bolnih senzacija od glave do stražnjeg dijela vrata;
- pojava boli prilikom dodira glave, na primjer, pri grebanju;
- vrtoglavica, poremećena koordinacija pokreta.
Bol pri okretanju glave može biti toliko jaka da osoba izgubi svijest. Situaciju pogoršavaju česte pojave mučnina, navale krvnog pritiska, zujanje u ušima, pojava obojenih mrlja i krugova pred očima.
osteoartritis
Za generalizirane oblike osteoartritisa (Kellgrenova bolest, poliosteoartritis) karakteristične su višestruke promjene u perifernim i intervertebralnim zglobovima. Obično su povezani s cervikalnom osteohondrozom, spondilozom i periartritisom lopatice ramena ili tendovaginitisom. Poliosteoartritis se očituje sljedećim simptomima:
- bol pri okretanju glave, popraćeno škripanjem, pucketanjem;
- krutost pokreta u kombinaciji s ukočenošću prstiju;
- osjećaj "puzanja" u rukama.
U početnoj fazi razvoja patologija je asimptomatska, stoga akutna bol u vratu ukazuje na snažno uništavanje hrskavičnih tkiva i izraženu deformaciju koštanih struktura.
Artritis
Najčešće je vratna kralježnica zahvaćena reumatoidnim artritisom, teškom upalnom patologijom. Oštećeni su uglavnom mali zglobovi kralježnice, koji postupno uključuju patološki proces sinovijalne membrane, hrskavice, ligamentno-tetivnu napravu. Reumatoidni artritis se klinički očituje kako slijedi:
- umor, umor;
- periodična bol u vratu, pogoršana okretanjem ili naginjanjem glave;
- pretjerano znojenje;
- neznatno povećanje temperature;
- jutarnja ukočenost pokreta.
Tijekom relapsa reumatoidnog artritisa, koža na stražnjem dijelu vrata lagano nabubri, pocrveni i postaje vruća na dodir.
Ostali razlozi
Osjetljivi živčani završeci mogu biti narušeni ne samo osteofitima ili edemima, već i benignim, zloćudnim novotvorinama. Neurofibromi se obično dijagnosticiraju u odraslih i djece. To su benigni tumori koji se razvijaju iz omotača živaca, lokalizirani u koži i potkožnom tkivu, mekim tkivima i korijenima leđne moždine. Mnogo rjeđe se otkrivaju zloćudni tumori koji daju metastaze u obližnje dijelove tijela.
Bol u vratu može biti uzrokovana ozljedama kao što su subluksacija vrata maternice i snažne modrice. Nelagoda nastaje nakon već zacijeljenih kompresijskih prijeloma, ozljeda leđne moždine.
Kojem liječniku se obratiti
Čak se i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Sjetite se samo mazati ga jednom dnevno..
S pritužbama na bolne senzacije u vratu, obično se obraćaju vertebrologu, a u nedostatku jednog na osoblje bolničke ustanove - neurologu. Ako sumnjate na ozljedu, preporučljivo je zakazati sastanak s traumatologom. Reumatolog liječi reumatoidni artritis. Možete se obratiti i terapeutu, koji će nakon pregleda pacijenta uputiti liječniku uske specijalizacije..
Dijagnostika
Da bi se identificirala deformacija koštanih struktura u osteohondrozi, poliosteoartroza, spondiloza, X-zraka je najinformativniji. Destruktivne i degenerativne promjene u tkivima hrskavice, uključujući intervertebralne kile, kao i ligamentno-tetivni aparat otkrivaju se pomoću ultrazvuka, MRI, CT.
Reumatoidni artritis dijagnosticira se provođenjem složenih seroloških studija - određivanjem razine C-reaktivnog proteina, reumatoidnog faktora, antinuklearnih antitijela. Histologija je indicirana za sumnju na stvaranje tumora radi utvrđivanja njihove zloćudnosti.
terapije
Terapeutske taktike ovise o vrsti dijagnosticirane patologije, obliku, fazi njenog tijeka. Obično liječenje započinje uzimanjem lijekova, provođenjem postupaka fizioterapije i masaže, terapije vježbanjem.
Liječenje lijekovima
S izraženim kliničkim manifestacijama bilo koje patologije, koriste se sredstva za intramuskularnu, intravensku, subkutanu primjenu. Također, za ublažavanje akutnih simptoma, provodi se blokada lijekova hormonskim lijekovima i anesteticima. Da biste se riješili manje intenzivne boli, možete uzeti tablete ili lokalnu primjenu masti.
Pripreme za uklanjanje boli u vratu prilikom okretanja glave | Nazivi lijekova | Terapijsko djelovanje |
Nesteroidni protuupalni lijekovi | Diklofenak, Meloksikam, Ketoprofen, Nimesulid, Ibuprofen, Lornoxicam | Olakšanje akutnih i kroničnih upalnih procesa, smanjenje težine boli |
Mišićni relaksanti | Baclofen, Baklosan, Sirdalud, Mydocalm, Tizanidine | Otklanjanje mišićnih grčeva opuštanjem koštanih mišića, poboljšanjem trofizma i inervacije |
kortikosteroidi | Diprospan, deksametazon, triamcinolon, flosteron, metilprednizolon | Imunosupresivno, analgetsko, antieksudativno, protuupalno djelovanje |
operacije
Ako su konzervativne tehnike neučinkovite, pacijent se priprema za operaciju. Hirurška intervencija u većini slučajeva odmah je indicirana za bolesnike s kompliciranom diskogenom mijelopatijom ili sindromom kralježnice, hernijama, benignim i zloćudnim novotvorinama.
Vježbanje minimalno invazivnih artroskopskih operacija. Kroz male rezove ili proboje, minijaturni instrumenti i uređaj opremljen video kamerom uvode se u područje oštećenih cervikalnih struktura. S njega se slika prenosi na monitor kako bi kirurg mogao kontrolirati napredak operacije.
Ortopedija i manualna terapija
Od prvih dana liječenja, pacijentima se prikazuje 2-3 sata kako nose ortopedske uređaje - ogrlice Shants-a. Sprječavaju pomicanje vratnih kralježničnih struktura, smanjuju intenzitet bolnih senzacija, sprječavaju pretjerani stres na oštećenim tkivima.
S degenerativnim-distrofičnim patologijama vratne kralježnice, spinalna trakcija koju izvodi kiropraktičar pomaže da se riješi kliničkih manifestacija. Nakon nekoliko seansi, udaljenost između kralježaka povećava se, kompresija kralježnice kralježnice eliminira se.
fizioterapija
U liječenju svih bolesti mišićno-koštanog sustava koriste se galvanske struje, terapija udarnim valovima, magnetoterapija, laserska terapija, UHF terapija. Aktivno se primjenjuju elektroforeza, fonoforeza s glukokortikosteroidima, B vitaminima, hondroprotektorima i otopinama kalcija. Također, za uklanjanje boli, primjenjuju se aplikacije s ozokeritom ili parafinom.
fizioterapija
Nakon ublažavanja akutne boli i upale, pacijent odlazi liječniku vježbe terapije kako bi sastavio skup vježbi, odredio raspored treninga. Svakodnevna vježba i gimnastika pomažu ojačati mišićni okvir vrata, poboljšati cirkulaciju krvi i mikrocirkulaciju.
Skup vježbi uključuje nagibe, okrete glave, kružne rotacije. Pomicanja se izvode glatko, malo sporo, s malom amplitudom.
ethnoscience
Bol u vratu prilikom okretanja glave znak je pogoršanja patologije u tijelu. Upotreba bilo kojeg narodnog lijeka za njegovo uklanjanje nije samo nepraktično, već i opasno. Dok pacijent koristi trljanje i komprimiranje, upalni ili destruktivni proces napreduje, utječući na zdravo tkivo.
Moguće komplikacije
Zbog nedostatka medicinske intervencije, patologije vratne kralježnice izazivaju razvoj komplikacija. S osteohondrozom nastaju intervertebralna kila, sindrom kralježaka, radikularni sindrom. Teški tijek bolesti dovodi do tužnih posljedica: potpuna ili djelomična fuzija zglobnih prostora, pojava ankiloze - patološka krutost ili nepokretnost.
prevencija
Hipotermija, prekomjerna tjelesna aktivnost i zarazni procesi u tijelu mogu izazvati razvoj degenerativno-distrofične ili upalne patologije. Kako bi se spriječila bol u vratu, ove čimbenike treba isključiti iz uobičajenog načina života..
Slični članci
Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?
- Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše pokrete i ispunjenje života...
- Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
- Možda ste isprobali gomilu lijekova, krema i masti...
- Ali sudeći po tome što čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...
No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji stvarno učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>
Bol pri okretanju glave
Svi iLive sadržaji pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo što je moguće točnije i istinitije.
Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i vežemo samo na ugledne web stranice, akademske istraživačke institucije i, ako je moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Linkovi na koje se može kliknuti.
Ako smatrate da je bilo koji od naših materijala netačnim, zastarjelim ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Svaka bol povezana je s patološkim procesom koji je zahvatio bilo koji organ ili rad dijela, pa čak i cijeli sustav ljudskog tijela, a svaka bol je simptom određene bolesti. Vrijedno je ukloniti "probleme" u tijelu - i bol će proći... Simptomi poput akutne boli prilikom okretanja glave ili stalnih bolova koji se lokaliziraju u vratu i postaju uočljiviji i pri najmanjoj promjeni položaja glave poznati su mnogima.
Uzroci boli kod okretanja glave
U neurologiji je općenito prihvaćeno da je bol pri okretanju glave najčešće rezultat spazma mišića u blizini, cervikalne osteohondroze i cervikuhijalnog išijasa. Također, uzroci boli kod okretanja glave mogu se naći u patologijama kao što su uvijanje kralježnice, pomicanje drugog vratnog kralješka (spondilolisteza), sindrom skaline anterior i apsces mozga. Mogućnost da se takva bol pojavi nakon ozljede vratne kralježnice, u prisutnosti tumora mozga, cervikalne leđne moždine ili metastaza u kralježnici (na primjer, s karcinomom dojke ili pluća).
Mišični grč nastaje kada su jako hipotermični (na primjer, od propuha), kao i kao rezultat dugotrajne statičke fizičke aktivnosti ili dugog neugodnog položaja glave.
Cervikalna osteohondroza karakterizira jaka bol pri okretanju glave, koja je lokalizirana u vratu i okcipitalnom dijelu lubanje. Bol se pojačava u nekim specifičnim položajima glave i vrata, posebno kod fizičkih napora. Činjenica je da s osteohondrozom cervikalne kralježnice dolazi do uništavanja intervertebralnih diskova: smanjuje se njihova visina, hrskavično tkivo zgloba postaje čvršće, a hrskavica počinje pritiskati na živčane završetke i krvne žile. Kao rezultat toga, osoba osjeća bol u području oštećenih kralježaka, uključujući oštru bol pri okretanju glave, koja može ići od vrata do regije ramena.
Značajka sindroma miofascijalne (mišićne) boli u potkoljenici, ramenu i lopatici s cervikofijalnim radikulitisom (što predstavlja komplikaciju osteohondroze) je da se bol pri okretanju glave, kao i kod drugih pokreta u vratnoj kralježnici i ramenu, značajno povećava. Osim toga, pacijenti s ovim stanjem često osjećaju nelagodu s obje strane vrata, što na kraju ustupa mjesto gubitku osjetljivosti kože..
Uzrok boli kod okretanja glave može biti povezan s uvijanjem kralježnice oko prvog vratnog kralješka (atlasa). U tom slučaju bol prati zujanje u ušima, vrtoglavica, dvostruki vid, osjećaj ukočenosti u udovima ili cijelom tijelu..
Bol pri okretanju glave promatra se kod traumatične spondilolisteze drugog vratnog kralješka (osovine), koju neki stručnjaci nazivaju prijelom drugog vratnog kralješka prvog stupnja. Ovom patologijom osovina se pomiče u odnosu na kralježnicu koja je slijedi, a pacijenti osjećaju tupu bol pri okretanju glave, kao i nelagodu u vratu. U procesu daljnjeg pomicanja kralješka, bol se povećava.
Scalenus sindrom ili sindrom prednjeg skale mišića (ovaj mišić polazi od poprečnih procesa trećeg i četvrtog vratnog kralješka i završava na prednjem rubu prvog rebra) je bol od stiskanja donjih korijena brahijalnog pleksusa ovog mišića i potklavijske arterije. Treba napomenuti da se u većini slučajeva ovaj sindrom boli razvija paralelno s cervikotorakalnom osteohondrozom, a svi isti čimbenici doprinose bolesti: hipotermija, statičko opterećenje i fizička preopterećenost.
Glavobolja kod okretanja glave
Glavobolja kod okretanja glave javlja se s lokalnom gnojnom upalom mozga - apscesom. S apscesom mozga, na pozadini opće slabosti, depresije i gubitka apetita, glava počinje boljeti - u cijelosti ili na određenom mjestu. Ali bol nužno postaje vrlo jaka pri kretanju, a posebno pri okretanju glave. Štoviše, s ovom bolešću bol se neprestano povećava i nijedan analgetik se ne može nositi s njom.
Glavobolja kod okretanja glave čest je pratitelj takozvane neuralgije okcipitalnog živca, koja nastaje zbog mnogih bolesti vratne kralježnice, prije svega osteohondroze i spondiloartroze.
Često su glavobolje pri okretanju glave uzrokovane upalnim procesima kralježničnih zglobova - cervikalnim spondilitisom, cervikalnom spondilozom i spondiloartrozom vratne kralježnice. To su kronične bolesti kralježnice, kod kojih postoji
deformacija kralježaka i intervertebralnih zglobova, što dovodi do bolova u vratu i poteškoća u njegovom kretanju, glavobolje i bolova u gornjem dijelu ramenog pojasa, koji prate doslovno svaki pokret glave.
Konačno, pritisna glavobolja pri okretanju glave, kao i prigušena bol pri okretanju glave, koncentrirana u okcipitalnoj regiji, karakteristični su za hipertenzivni sindrom, koji je povezan s porastom intrakranijalnog tlaka. Stručnjaci kažu da su uzrok razvoja hipertenzivnog sindroma vrlo često problemi s kralježnicom. A oni zauzvrat dovode do produljene mišićne napetosti i nepravilnog položaja vrata i glave, ne samo tijekom fizičkih napora, nego i tijekom sjedećeg rada, na primjer, za računalom.
Kako se pojavljuje bol pri okretanju glave?
Glavni simptomi boli kod okretanja glave, koji su karakteristični za bolesnike s cervikalnom osteohondrozom, jesu bolovi različitog intenziteta u vratu. I ovaj je simptom jedan od prvih u osteohondrozi cervikalne kralježnice. U pravilu, bol u vratu i stražnjoj strani glave utječe na parietalnu regiju, čelo i sljepoočnice. Bol može biti popraćena pojavom "muva" u očima, gubitkom sluha, vrućim bljeskovima, zimicom, znojenjem i palpitacijama srca.
Glavni simptomi boli kod okretanja glave koji imaju pacijenti s dijagnozom cervikalne skolioze su značajno ograničenje pokretljivosti vrata, škripanje u vratu prilikom okretanja glave. Štoviše, bolovi duboko u vratu mogu se pojaviti čak i kada osoba jednostavno okrene glavu, kašlja, kiha ili se želi prevrnuti na drugu stranu dok leži u krevetu.
S neuralgijom okcipitalnog živca, pritiskajući bol u stražnjem dijelu glave pretvara se u bol pri okretanju glave i u oštre bolove u ušima, donjoj čeljusti i vratu - bilo kojim pokretima glave.
Ako je bol prilikom okretanja glave posljedica sindroma mišića prednjeg skale, tada se bol širi duž unutarnje površine ramena i podlaktice u ruku i prste, ali kada okreće glavu, bol utječe i na stražnji dio glave.
A hipertenzivni sindrom karakterizira burna ili pritiskajuća glavobolja (koja može postati lošija od glasnih zvukova i jakih svjetala), osjećaj težine u glavi ujutro i bol u području očne jabučice. Moguća mučnina, pa čak i povraćanje.
Dijagnoza boli kod okretanja glave
Očito je da sami simptomi nisu dovoljni za utvrđivanje uzroka boli prilikom okretanja glave, a neurolozi na osnovu rezultata anamneze i početnog pregleda pacijenata (uključujući palpaciju kralježaka i mišića vrata i ramenog pojasa) postavljaju preliminarnu dijagnozu.
Diferencijalna dijagnoza pomaže u postavljanju konačne dijagnoze i utvrđivanju uzroka koji uzrokuju bol prilikom okretanja glave. Za njegovu primjenu široko se koriste radiografija, računalna tomografija (CT) i snimanje magnetskom rezonancom (MRI). Uz pomoć ovih dijagnostičkih metoda liječnici mogu utvrditi stupanj razvoja bolesti, njenu lokalizaciju i anatomske i fiziološke značajke njezina tijeka kod određenog pacijenta.
Liječenje bola u okretanju glave
U liječenju boli u patologijama vratne kralježnice važnu ulogu ima simptomatska terapija, odnosno uklanjanje sindroma boli.
Medicinski tretman za bolove u okretanju glave
Liječenje boli kod okretanja glave, uzrokovano gotovo svim gore navedenim razlozima, uključuje upotrebu vanjskih ometajućih (lokalno nadražujućih), analgetičkih i protuupalnih nesteroidnih lijekova - masti i gelovi.
Mast Fastum gel (aktivni sastojak - ketoprofen) nanosi se na kožu preko upale tankim slojem (lagano trljajući) 1-2 puta dnevno. Kontraindikacije za lijek: sklonost kožnim alergijama i kožnim bolestima; ozbiljno zatajenje bubrega; dermatoze i ekcemi na mjestu primjene gela; djeca mlađa od 12 godina; trudnoća i dojenje. Mast i geli Ketoprofen, Ketonal, Artrozilen, Artrum, Oruvel, itd. Imaju istu aktivnu tvar i analogni su.
Mast ili gel diklofenaka (aktivni sastojak diklofenak) također je učinkovit za ublažavanje boli, koristi se 3-4 puta dnevno, nanosi se na kožu bolnog područja. Diklofenak može izazvati ozbiljne nuspojave ako pacijenti imaju bronhijalnu astmu, hipertenziju, zatajenje srca, čir na želucu, kronični hepatitis, pijelonefritis. Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja, kao i kod starijih pacijenata. Masti (ili gelovi) Voltaren, Diklak, Diklofen, Naklofen imaju istu aktivnu tvar i analogni su.
Nise gel (aktivni sastojak - nimesulid) također ima lokalni nadražujući i analgetski učinak. Stupac gela dug oko 3 cm nanosi se tankim slojem (bez trljanja) na područje maksimalne boli 3-4 puta dnevno. Trajanje upotrebe lijeka je 10 dana. Lokalne nuspojave mogu se pojaviti s ovim lijekom u obliku košnice, svrbeža i ljuštenja kože.
Oralni lijekovi kao što su butadion, nimesil, ketonal, piroxicam i drugi koriste se kao sredstva za ublažavanje bolova u liječenju bolova u okretanju glave..
Butadione (sinonimi Butalidona, Fenilbutazon, Artrizone, Butalgin, Difenilbutazon, Zolafen, Novofenil, Fenopirin itd.) Je po učinku sličan aspirinu: spada u nesteroidne anestetike i protuupalne lijekove. Butadion (tablete 0,05 g i 0,15 g) uzima se oralno u 0,1-0,15 g - 2-3 puta tijekom dana. Trajanje tečaja je od dva tjedna do mjesec dana. Među kontraindikacije za lijek: čir na želucu i dvanaesniku, oštećenje funkcije jetre i bubrega, bolesti hematopoetskih organa, srčana aritmija. Nuspojave: mučnina, bol u želucu (čirevi se mogu pojaviti na sluznici), kožni osipi, upala živaca (neuritis), anemija, hematurija (krv u urinu).
Nimesil (granule u vrećicama za pripremu suspenzije) uzima se oralno - 1 vrećica (otopljena u 100 ml vode) nakon jela. Lijek je kontraindiciran kod: upalne bolesti crijeva, čira na želucu i dvanaesniku, teških poremećaja zgrušavanja krvi, teškog zatajenja srca i bubrega, bolesti jetre, djetinjstva mlađih od 12 godina, trudnoće i dojenja. Lijek ima nuspojave, uključujući: žgaravicu, glavobolju, vrtoglavicu, mučninu, bol u želucu, proljev, toksični hepatitis, trombocitopeniju, leukopeniju, anemiju, agranulocitozu.
Ketonske kapsule propisuju se po jednu kapsulu tri puta dnevno, maksimalna dnevna doza je 300 mg (ne više od 6 kapsula). Za osteoartritis preporučuje se uzimanje jedne kapsule 4 puta dnevno. Lijek treba uzimati s dovoljnom količinom tekućine (najmanje 100 ml). Nuspojave su rijetke i mogu se pokazati kao epigastrična bol, mučnina, proljev, glavobolja i vrtoglavica. Na popisu kontraindikacija za ovaj lijek: preosjetljivost, bolesti gastrointestinalnog trakta (tijekom pogoršanja), disfunkcija bubrega, jetre i hematopoetskog sustava, kasna trudnoća, dojenje, dob do 15 godina.
Nesteroidni protuupalni lijek Piroxicam propisan je odraslima od 10-40 mg jednom dnevno (1 tableta sadrži 20 mg aktivnog sastojka) - tijekom ili nakon jela s dovoljnom količinom tekućine. Nuspojave su moguće u obliku osjećaja žeđi, gubitka ili povećanja apetita, nadimanja, mučnine, proljeva ili opstipacije.
Kontraindikacije za ovaj lijek: preosjetljivost na nesteroidne protuupalne lijekove, bronhijalna astma, ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta, teška bubrežna disfunkcija, trudnoća, dojenje i djeca mlađa od 15 godina.
Jasno je da je, pored uklanjanja boli, terapija osmišljena za obnavljanje funkcije vratne kralježnice i uklanjanje uzroka boli prilikom okretanja glave. Za to se koriste razni fizioterapeutski postupci..
Fizioterapija u liječenju bolova u okretanju glave
U arsenalu fizioterapeutskih metoda koje se uspješno koriste u liječenju boli kod okretanja glave, najučinkovitije su: masaža, elektroforeza s lijekovima, ultrazvuk, terapija blatom, magnetoterapija, sinusoidne simulirane struje.
Masaža u liječenju bolova u okretanju glave može se obaviti neovisno. Evo osnovnih tehnika samo-masaže područja ovratnika:
- Rukom (desna ruka s lijeve strane i obrnuto) trebate udarati po stražnjem dijelu vrata od stražnjeg dijela glave do ramenog zgloba (5-10 puta sa svake strane). Pritisak na kožu ne bi trebao uzrokovati bol.
- Prstima prstima utrljajte kožu kružnim pokretima po stražnjoj strani glave i duž vratnih kralježaka prema leđima (5-10 puta). U tom slučaju prsti trebaju pritisnuti na kožu, istodobno je istiskujući i istežući.
- Opuštajući mišiće koji idu od vratnih kralježaka do ramena i lopatica, gurnite ih između palca i četiri druga prsta - desnom rukom s lijeve strane i obrnuto (5-10 puta sa svake strane).
- Na stražnjoj i bočnim površinama vrata vrši se lagani dodir prstima (10 puta).
- Dlanovima pogađajte prednji dio vrata - od brade do ključne kosti (5-10 puta).
Masažu morate raditi dok sjedite, okrećući glavu u suprotnom smjeru od izmasiranog dijela. Ako se to ne može dogoditi zbog boli prilikom okretanja glave, tada se masaža izvodi s minimalno bolnim položajem glave.
Kako ublažiti bol u leđima kada savijate glavu prema naprijed?
Zbog aktivne inervacije kralježnice, bol u njoj može erodirati u različite dijelove tijela, organe. Stoga je često prisutna simptomatologija atipična. Ponekad se bol u leđima javlja kada se glava nagne naprijed. U materijalu se raspravlja o uzrocima pojave, načinima kako se riješiti neugodnih simptoma.
Zašto leđa boli kad je glava nagnuta prema naprijed?
Ako vas boli leđno kada nagnete glavu naprijed, to može ukazivati na začepljeni živac u vratu. Spinalni kanal u cervikalnoj regiji je vrlo uzak, a samo područje kralježnice karakterizira velika pokretljivost, stoga štipanje u njemu nije rijetkost. Kada se nagne glava, začepljenje živca se povećava, a ako je točka njegovog izlaza straga, tada duž živčanog tkiva bol erodira u ovo područje.
Problemi s leđima
Razne bolesti kralježnice sposobne su izazvati pojavu simptoma boli. Mogu se razlikovati po karakterističnim popratnim simptomima:
- Osteohondroza je sistemska bolest zglobnog tkiva, intervertebralnih diskova, u kojoj se kralješci okupljaju. Može se očitovati odjednom u više područja kralježnice;
- Neoplazme, zloćudne / benigne, mogu komprimirati živac. Njihova prisutnost utvrđena je tijekom CT, MRI, ultrazvuka;
- Kila, izbočenje prati bol na mjestu lokalizacije, komprimira živac stalno, ali u određenim položajima nelagoda se može povećati;
- Pomicanje kralježaka (spondilolisteza) nastaje nakon ozljede. S njom koštana formacija mijenja svoj normalan položaj, stisnuvši susjedna tkiva;
- Ozljede, prijelomi, pukotine u kralježnicama;
- Stenoza intervertebralnog kanala prati vrtoglavica, glavobolja, jer osim živčanog tkiva, inhibira se krvotok;
- Osteofiti - rast koštanog tkiva može proizvesti kompresiju;
- Lokalni upalni proces uzrokuje pojavu edema, kompresije;
- Zakrivljenost kralježnice, skolioza je vidljivo vidljiva. Kao rezultat zakrivljenosti, intervertebralni diskovi određenog dijela kralježničnog stupa podvrgavaju se maksimalnom pritisku, kralješci se zbližavaju i dolazi do škripanja;
- Ankilozirajući spondilitis povezan je s prekomjernim rastom šupljina u zglobovima. Karakterizira ga vrlo jaka bol;
- Miozitis je upala mišićnog tkiva u kojoj se može grčiti, komprimirajući ga;
- Lumbago - dugotrajno štipanje živčanog korijena. Bol u kralježnici kada je glava nagnuta naprijed vrlo je intenzivna, očituje se samo pri kretanju, ima karakter lumbaga;
- Išijas - stanje slično lumbagu - uobičajeno dugotrajno prženje živčanog tkiva.
Ako je živac bio ukočen, tada je nelagoda oštra, značajno povećavajući se kretanjem. Uz upale mekih tkiva, mišića, neugodne senzacije su stalno prisutne, boli ih po prirodi, ali postaju akutne tek kada se položaj tijela promijeni.
Unutarnje bolesti
Opisana simptomatologija može biti sekundarne prirode. U ovom slučaju problem koji ga uzrokuje nije u kralježnici, već u unutarnjim organima. Kada se nagnete naprijed, može se javiti nelagodnost ako:
- Ginekološka bolest. Prati je s karakterističnim ginekološkim simptomima - bolovima u trbuhu, menstrualnim nepravilnostima, krvarenjima, hormonskim poremećajima;
- Ostali upalni procesi u zdjeličnoj regiji kod muškaraca, žena. Također popraćena bolom u donjem dijelu trbuha;
- Prisutnost kamenja u ureteru - kada se nagne naprijed, kalkulus ozljeđuje ureter. Bol je oštra, pojavljuje se tijekom samog pokreta i nestaje postupno, prilično sporo;
- Onkološke bolesti, benigne formacije, kada tumor komprimira živac. Vrlo je teško samostalno odrediti tijek takvog postupka, budući da su simptomi standardni za prskanje, tumori također nisu vidljivi na rendgenu. Ultrazvuk, MRI, CT mogu pomoći;
- Psihoneurološke bolesti, somatske nepravilnosti dijagnosticiraju se kada je nakon temeljitog pregleda pacijenta isključena vjerojatnost prisutnosti druge patologije.
Bolesti unutarnjih organa mogu predstavljati značajnu opasnost za zdravlje i život. Stoga je važno obratiti pažnju na popratne simptome nelagode u leđima kako biste se pravodobno posavjetovali s liječnikom..
Što uraditi?
Radnje pacijenta kada se pojavi takva nelagoda razlikuju se ovisno o tome što ga je točno uzrokovalo..
Ako je patologija nastala zbog stegnutog živca
Kada se bol u leđima kada se nagne glava prema dolje pojavi kao isječak živca, može se brzo ublažiti lijekovima. Da biste to učinili, uzmite nesteroidni protuupalni lijek (Ibuprofen, Nurofen, Ortofen) - jednu tabletu jednom. Kad je nelagoda vrlo izražena, prihvatljiva je pojedinačna intramuskularna primjena diklofenaka u pojedinačnoj dozi. U slučaju kada nema tko dati injekciju, a bol ne nestaje, dopuštena je jedna doza Analgina (lijek je kontraindiciran za osobe s bolestima krvi, želučane sluznice, ima mnogo nuspojava).
Kad je nelagoda manja, upotreba nesteroidne protuupalne masti / gela pomoći će. Nanesite Voltaren / Nise / Diklofenak 3 puta u udarce po bolnom području vrata i leđa. Lijek će ublažiti bol, smanjiti upalu.
Medicinska gimnastika pomoći će spriječiti pojavu neugodnih senzacija u budućnosti. Budući da problem u većini slučajeva leži u vratu, gimnastika se za to mora redovito izvoditi:
- Okreće glavu ulijevo / udesno 5-6 puta u svakom smjeru. Izvodi se dok stojite ili sjedite s ravnim leđima;
- Glava se naginje nalijevo / udesno / naprijed / natrag 5-6 puta. To možete učiniti dok sjedite / stojite;
- Spore rotacije glave u smjeru kazaljke na satu / suprotno od kazaljke na satu - 6-7 okretaja u svakom smjeru;
- Sklopite ruke u bravu, stavite na stražnju stranu glave. Pritisnite protiv njega snage vratnih mišića;
- Ponovite vježbu, postavljajući bravu naizmjenično na čelo, s lijeve / desne strane čela.
Fizioterapijske vježbe pomoći će smanjenju kompresije živaca, ublažiti hipertoničnost mišića, ojačati mišićni okvir, tako da će se ubuduće bol javljati rjeđe.
Toplina, lokalna i opća, pomoći će u ublažavanju hipertoničnosti mišića. Ovaj pristup je učinkovit kada je zatečeni živac uzrokovan mišićnim spazmom. Zagrijavanje se provodi nanošenjem lokalnog iritanta na područje vrata (Tigrov balzam, paprika žbuka). Tople kupke su također vrlo učinkovite za to. Međutim, u slučaju upalnih procesa u mišićima, grijanje je zabranjeno..
Problemi s organima
Za bolesti unutarnjih organa liječenje se provodi ovisno o vrsti patologije:
- Onkološki procesi liječe se kombinacijom kemoterapije, terapije zračenjem, kirurške intervencije;
- Kamen u bubrezima može se otopiti lijekovima (Uralit-U), drobiti ultrazvukom, ukloniti kirurškim putem;
- Ginekološke patologije liječe se hormonima, antibioticima, minimalno invazivnim manipulacijama (struganje, moksibustion, kirurgija);
- Benigni tumori, ako uzrokuju neugodne simptome, uklanjaju se kirurški;
- Psihoneurotske bolesti liječe sedativima.
Ali samo liječnik može propisati specifičnu terapiju..
Točna dijagnoza
Dijagnostičke metode ovise o najvjerojatnijem uzroku boli. Kada je povezan s bolestima mišićno-koštanog sustava, pacijent treba konzultirati ortopeda / vertebrologa. Kad se živac stegne, traumatolog također može pomoći. Ako je bilo ozljede dan ranije, onda je bolje posjetiti kirurga, traumatologa odmah. Za utvrđivanje / potvrdu dijagnoze koriste se sljedeće metode:
- Uzimanje anamneze, analiza simptoma;
- Vizualni, ručni pregled;
- X-zraka;
- Electroneurogram;
- CT, MRI ako je potrebno.
- Dopler ultrazvuk, dupleks skeniranje.
Upotreba takvih metoda omogućuje vam dijagnosticiranje bolesti mišićno-koštanog sustava..
Kada se bolesti mišićno-koštanog sustava ne dijagnosticiraju, stanje pacijenta se pogoršava, tada se može posumnjati na patologiju unutarnjih organa. U ovom slučaju, trebali biste biti posebno oprezni zbog prisutnosti popratnih simptoma. Ako nije očito, onda se sa svojim žalbama obratite svom liječniku opće prakse, terapeutu. Provest će početni pregled, uputiti specijalizirane stručnjake, ovisno o utvrđenim simptomima.
Ako se pojave popratni simptomi, pacijent može odmah samostalno kontaktirati specijaliziranog stručnjaka:
- U prisutnosti boli u donjem dijelu trbuha, drugih patoloških simptoma iz male zdjelice, žene trebaju konzultirati ginekologa, muškarci - urologa;
- Bolesti bubrega bave se nefrolozi, ali nisu u svakoj medicinskoj ustanovi, stoga, ako sumnjate na upalni proces / izračun u njima, posavjetujte se s terapeutom;
- Rak je teško dijagnosticirati, ali ako postoje sumnjivi simptomi (gubitak apetita, težina, umor), bolje je prvo konzultirati terapeuta;
- U slučaju neuropsihijatrijskih bolesti liječenje provodi neuropatolog, ali ako se on ne može nositi, onda psihijatar.
Ako ne znate kome se liječnik obratiti, onda prvo posjetite terapeuta.
Izlaz
Ako vas boli leđa kad nagnete glavu prema dolje, to može biti znak opasnog procesa. Stoga se simptom ne smije zanemariti, a ako se pojavi, trebate konzultirati liječnika..
Bol pri okretanju glave
Bol u okretanju glave je pojava nelagode kada osoba okreće glavu ulijevo ili udesno. Karakteristična značajka je da žarište boli može biti u različitim područjima, na primjer, u stražnjem dijelu glave, vratu ili uhu.
Vrlo često se bol formira na pozadini patološkog procesa koji se već odvija u ljudskom tijelu, a koji je često povezan s oštećenjem kralježničnog stupa, ali nije isključena mogućnost utjecaja drugih patologija.
Bol s oštrim zaokretima glave često je prvi i glavni klinički znak, na osnovu kojeg se razvijaju drugi simptomi. Najčešće je praćena nelagodom i peckanjem, osjećajem stiskanja i pulsiranja, kao i fluktuacijama u otkucaju srca i krvnom tlaku..
Čini se da je moguće postaviti točnu dijagnozu tek nakon što se kliničar upozna s rezultatima instrumentalnih dijagnostičkih pregleda. Na temelju prisutnosti samo sindroma boli, nemoguće je otkriti uzrok njegovog pojavljivanja.
Glavni uzrok i liječenje su dva međusobno ovisna čimbenika. Ovisno o izvoru, terapija može biti konzervativna ili operabilna, ali često složena..
Etiologija
Postoji širok spektar predisponirajućih čimbenika koji doprinose nastanku jake boli prilikom okretanja glave. Izvor se može razlikovati od mjesta na kojem je bol lokalizirana.
Na primjer, bol u vratu kod okretanja glave izaziva:
- neugodan položaj spavanja;
- hipotermija tijela;
- osteofitoza - to mijenja oblik vratnih kralježaka;
- intervertebralna hernija;
- osteohondroza vratne kralježnice;
- cervicalgia;
- vertebrogeni poremećaji;
- cervikalna spondiloza;
- izbočenje cervikalnog diska;
- miozitis trapezijskog mišića;
- sindrom vertebralne arterije;
- miogeloza - tijekom takvog oboljenja, u mišićima vrata formiraju se pečati, koji su opipljivi kao bolne točke;
- stenoza ili sužavanje lumena spinalnog kanala;
- disfunkcija štitne žlijezde, osobito akutni tiroiditis;
- tijek upalnog procesa u regionalnim limfnim čvorovima;
- poliomijelitis i meningitis;
- crvenilo;
- upala pluća;
- spondiogena mijelopatija;
- patologije mozga ili jednjaka;
- formacije benignog ili onkološkog tečaja s lokalizacijom u vratu. To također uključuje metastaze raka na ovom području;
- istezanje vratnih mišića;
- širok raspon ozljeda vrata;
- radikulopatija;
- prijelom drugog vratnog kralješka;
- tijek kalcifikacije u vratu.
Pri okretanju glave ulijevo ili udesno, bol u stražnjem dijelu glave često se izražava, a to može uzrokovati:
Zagovornici jakih bolova u leđima prilikom okretanja glave:
- osteochondrosis;
- intervertebralna hernija;
- karcinomi ili metastaze;
- spondyloarthrosis;
- zakrivljenost držanja.
Vrlo rijetko će žarište boli biti u kralježnici. To se može pokrenuti:
Najčešći žarišta boli su:
- frontalni dio glave - u ovom slučaju kao uzrok mogu poslužiti barotrauma, fraktura prednje kosti, potres mozga, encefalitis, meningitis i drugi upalni procesi;
- hram - ukazuje na disfunkciju središnjeg živčanog i kardiovaskularnog sustava, razvoj trigeminalne neuralgije i hipertenzije, tijek migrene ili astmatičnog sindroma;
- uši - u ovom slučaju, najvjerojatnije, osoba ima hipertenziju ili gnojni otitisni medij, upalu trigeminalnog živca ili meninga, kao i stvaranje sumpornih čepova;
- nosni most - bol s oštrim okretanjem glave u ovom dijelu ukazuje na sinusitis ili sinusitis, frontitis ili ganglionitis, neuralgiju nosnog živca;
- prsa - bol u prsima prilikom okretanja glave često je posljedica torakalgije;
- čeljust - ukazuje da će zub mudrosti uskoro početi izbijati.
simptomi
Utjecaj svih gore navedenih faktora također može utjecati na ozbiljnost boli u vratu prilikom okretanja glave ili druge lokalizacije. Pojava boli ne ovisi o doba dana, a na povećanje njegove ozbiljnosti može utjecati širok izbor čimbenika, u rasponu od stresa do procesa prehrane.
Najčešće se akutna bol pri okretanju glave nadopunjuje:
- nelagoda i ograničena pokretljivost;
- smanjena oštrina vida i sluha;
- fluktuacije krvnog tona i otkucaja srca;
- oticanje i crvenilo kože iznad žarišta boli;
- porast temperature;
- gori i lupanje;
- mučnina i kratkoća daha;
- utrnulost prstiju;
- iradijacija boli u srcu;
- pojava mrvice u vratu;
- poteškoće s gutanjem;
- poremećaji govora;
- glavobolja i vrtoglavica;
- nagle promjene raspoloženja;
- nedostatak apetita;
- poremećaj čina defekacije;
- opća slabost i slabost;
- trnce u rukama;
- povećana osjetljivost kože na dodir;
- napetost mišića.
Pacijenti trebaju biti svjesni da će simptomi biti individualne prirode. Ako je kod jednog pacijenta ovaj ili onaj dodatni simptom izražen, ali kod drugog, on može izblijediti u pozadini ili, u potpunosti, biti odsutan.
Dijagnostika
Kada izražavate bol, trebali biste se posavjetovati s terapeutom koji će manipulirati primarnom dijagnozom i, ako je potrebno, uputiti pacijenta na dodatne preglede kliničarima iz užih područja medicine.
Prisutnost boli u stražnjem dijelu glave ili druga lokalizacija prilikom okretanja glave ne mogu točno naznačiti tijek bilo koje određene bolesti u ljudskom tijelu. Iz toga proizlazi da je za identificiranje etiološkog faktora potrebno provesti čitav kompleks dijagnostičkih manipulacija, uključujući:
- proučavanje povijesti bolesti;
- upoznavanje s poviješću pacijenta;
- temeljit fizički pregled i palpacija mjesta boli;
- detaljan pregled pacijenta - to je neophodno kako bi liječnik mogao utvrditi intenzitet i prirodu ozbiljnosti glavne manifestacije, a također izraditi cjelovitu sliku simptoma
- opća klinička analiza i biokemija krvi - za otkrivanje znakova patološkog procesa u ljudskom tijelu;
- fluoroskopija trbušne i prsne šupljine;
- Ultrazvuk lubanje;
- CT i MRI kralježnice.
Nakon što je postavljena preliminarna dijagnoza, terapeut može uputiti pacijenta na dodatni pregled kod gastroenterologa ili ortopeda, neurologa ili endokrinologa, pedijatra ili specijalista zaraznih bolesti..
liječenje
Moguće je eliminirati bol samo uz pomoć lijekova protiv bolova, alternativni recepti za liječenje u ovom slučaju neće biti učinkoviti.
Glavna terapija trebala bi biti usmjerena na uklanjanje predisponirajućeg faktora koji je utjecao na pojavu boli kada osoba okrene glavu. Konzervativne metode liječenja mogu biti usmjerene na:
- uzimanje lijekova;
- pridržavanje štedljive prehrane;
- fizioterapijski postupci, posebno elektroforeza, ultrazvuk i magnetoterapija;
- uzimanje tečaja terapijske masaže;
- Tjelovježba i vježbe disanja;
- uporaba alternativnih sredstava terapije je refleksologija i terapija blatom, kao i homeopatija;
- self-masaža.
Pitanje operativnog liječenja odlučuje se pojedinačno kod svakog pacijenta, ali često je potrebno u slučaju metastaza onkologije ili raka, intervertebralnih hernija, mijelopatija i radikulopatija..
Prevencija i prognoza
Ne postoje posebne preventivne mjere za sprečavanje pojave glavnog simptoma. To je zbog činjenice da je bol pri okretanju glave u stražnjem dijelu glave, u mišićima vrata ili bilo kojoj drugoj lokalizaciji samo simptom, a ne zasebna patologija. Ljudi trebaju samo:
- odbiti od loših navika;
- voditi aktivan stil života;
- potražite stručnu pomoć pri prvom pojavljivanju tako prilično alarmantnog simptoma;
- izbjegavati hipotermiju;
- osigurati udoban položaj za spavanje;
- proći kompletan preventivni pregled u klinici nekoliko puta godišnje.
Što se tiče prognoze, ona u potpunosti diktira etiološki faktor..
Leđa boli kod okretanja glave
Bol u leđima kada se okreće vrat, što učiniti?
Broj 16 243 Kiropraktičar 30.11.2014
Dobra večer! Leđa me boli, mjesec ili mjesec i pol dana, u predjelu desnog lopaka kad okrenemo glavu udesno, bol se pojačava, pored kralježnice. Što bi mogao biti problem? I koje područje MRI kralježnice napraviti, cervikalno ili torakalno? Još me boli rame kad uzmem ruku, je li to povezano?
Krutikov, Dmitrij, Krasnodar
ODGOVOR: 01.12.2014 NADEZHDA Belyaeva - Kichai Kursk 0.0 Reumatolog najviše kategorije kvalifikacija odrasle poliklinike
Zdravo. Bol u ramenu prilikom pomicanja ruke natrag, umetanje iza leđa može se pojaviti na pozadini kroničnog preopterećenja ramenog pojasa zbog nepravilne raspodjele tereta zbog osteohondroze cervikotorakalne kralježnice. Kronično preopterećenje dovodi do upale tetiva supraspinatus mišića, na mjestima njegovog prianjanja na koštanim izbočenjima (tendinitis), vremenom se razvija tendinoza (kalcifikacija), što daje bol, škripanje u zglobu tijekom pokreta, kronološka bol ograničava kretanje u ovom zglobu. Mi reumatolozi to možemo izliječiti jer je sekundarno. Ali ako se osteokondroza ne liječi pravilno, tada će se problemi s ramenima vraćati iznova i iznova..
ODGOVOR: 01.12.2014 NADEZHDA Belyaeva - Kichai Kursk 0.0 Reumatolog najviše kategorije kvalifikacija odrasle poliklinike
Rendgenski snimak ramenog zgloba u frontalnoj projekciji (tendinoza?) I ultrazvuk područja ramenog zgloba / skapule (bursitis ramenog zgloba, subakromijalni bursitis?)
datum | Pitanje | Status |
---|---|---|
2012/08/10 |