Artritis ruku: uzroci, simptomi i metode liječenja

Autorica članka: Stoyanova Victoria, liječnica 2. kategorije, voditeljica laboratorija u liječničko-dijagnostičkom centru (2015–2016).

Datum objave članka: 13.06.2019

Datum ažuriranja članka: 18.01.

Artritis prstiju je upalno stanje zglobova. Uzrok ove lezije je obično reumatoidni artritis, autoimuna patologija koja dovodi do deformacije zglobova i oštećenja sitnih motoričkih sposobnosti ruku. Nadalje ćemo govoriti o ovoj patologiji..

Kliknite na fotografiju za povećanje

Reumatoidni artritis utječe na cijelo tijelo, ali vanjske manifestacije su najvidljivije na rukama, s vremenom se i drugi zglobovi mogu upaliti i deformirati..

Točni uzroci bolesti nisu u potpunosti razumljivi, međutim, odavno je poznato da pate uglavnom starije osobe, pogotovo oni koji su genetski predisponirani za to..

Artritis zglobova prstiju na rukama kod žena javlja se 3-5 puta češće nego kod muškaraca, bolest se često otkriva u dobi od 35–45 godina (prema P. M. Balabanov, 1997; Alamanos Y., Drosos A. A., 2005).

Žene u kućanstvu i profesionalnim aktivnostima obično su više povezane s malim ručnim radom, što ih dovodi u opasnost.

Reumatoidni artritis prstiju opasna je kronična bolest koja napreduje bez liječenja i uzrokuje deformaciju zglobova.

Kršenje strukture i funkcije zglobova prstiju dovodi do invalidnosti i gubitka mogućnosti domaćeg samoposluživanja. Za sprječavanje reumatskih komplikacija potrebno je redovito uzimati ciljanu terapiju.

Moderna medicina nije u stanju potpuno izliječiti reumatoidni artritis. Zadaća liječnika je kontrolirati destruktivne procese, sprječavajući česte egzacerbacije i prelazak reumatizma u zanemarene oblike.

Artritis prstiju liječi reumatolog. Također, u složenu terapiju bolesti uključen je fizioterapeut, instruktor vježbanja. Za brzo liječenje artritisa zglobova prstiju potreban je ortopedski kirurg.

Mehanizam razvoja reumatoidnog artritisa

Patološki proces zasnovan je na neravnoteži između 2 vrste stanica imunološkog sustava: T-limfociti i B-limfociti.

B-limfociti počinju stvarati povećanu količinu antitijela, uključujući imunoglobuline. Monociti (veliki zreli leukociti - bijele krvne stanice odgovorne za imunološki odgovor tijela) i makrofagi (monociti koji su ušli u tkiva iz krvotoka i uništavaju bakterije u žarištima upale) počinju stvarati više citokina (molekula koje su odgovorne za razvoj i inhibiciju upale). Kao rezultat toga, imunološki sustav napada vezivna tkiva (zglobove, krvne žile) vlastitog tijela.

T-limfociti su također uključeni u razvoj patologije. Ukupni broj ovih stanica u krvi se povećava, a broj prirodnih ubojica - stanica iz T-limfocitne skupine - povećava se. Prirodne ubojice uništavaju vlastita tkiva u tijelu - izazivajući autoimunu reakciju. T limfociti su također odgovorni za proizvodnju makrofaga u tkivima zgloba. Do kraja, uloga T stanica u razvoju patologije nije proučena..

Prije svega, zglobovi počinju patiti. Najčešće se patološki procesi razvijaju u malim zglobovima - koji se nalaze u rukama i nogama.

U početku autoimuni procesi pokreću sinovitis - upalu u sinovijalnoj membrani zgloba. Zgušnjava se, nabubri, stvara se izljev (nakupljanje tekućine koja se oslobađa iz krvnih žila u zglobnoj šupljini), koja može ispuniti zglobnu šupljinu.

Prerastajuće granulacijsko tkivo (mlado vezivno tkivo bogato krvnim žilama) puza na zglob sa strane sinoviuma i počinje ga uništavati. Na njemu se formiraju pukotine.


Početak procesa reumatoidnog artritisa. Kliknite na fotografiju za povećanje

Patološki procesi također se šire na periartikularna tkiva. U tetivama postoje žarišta vlaknaste nekroze (djelomična smrt tkiva), što uzrokuje oštećenje.

Zglobna kapsula i ligamenti podložni su slabljenju i istezanju što izaziva subluksaciju i kontrakcije (ograničenje pokretljivosti).

Nadalje, upalni proces izaziva razvoj sekundarne artroze - uništavanje (degeneracija) hrskavice i deformacija zglobova. Zbog konvergencije zglobnih krajeva i uništavanja hrskavičnog tkiva, s vremenom nastaje fibro-koštana ankiloza (s ovom patologijom koštani krajevi zgloba rastu zajedno, što dovodi do djelomične ili potpune nepokretnosti).


Mehanizam razvoja reumatoidnog artritisa, poraz zgloba prsta. Kliknite na fotografiju za povećanje

Lijekovi

Unatoč postojećem općem planu liječenja, uvijek želim konkretnije prijedloge. Dakle, kako liječiti artritis ruku, koji se lijekovi koriste za zaustavljanje ovog ili onog patološkog procesa? Lijekovi prve linije propisani za svaki artritis uključuju nesteroidne protuupalne lijekove, kako sa selektivnim suzbijanjem upalnog enzima, tako i s općim djelovanjem.


NSAID su prvi korak u liječenju artritisa.

Ako se očekuje dugotrajna upotreba NSAID-a, tada bi vaš izbor trebao biti zaustavljen na nizu selektivnih lijekova (celebrex, arcoxia).

Nova riječ u protuupalnoj terapiji postala je lijek - artrodarin. Propisuje se dulje vrijeme bez opasnosti od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta..

Ozbiljnija terapija uključuje imenovanje steroidnih hormona i, često, citostatika.

Remisija uzrokovana uzimanjem takve kombinacije lijekova često može biti popraćena razvojem niza nuspojava, zbog čega je potrebno povući se i nastaviti s liječenjem patologije NSAID-a i nestandardnih metoda terapije.

Najnoviji razvoj liječenja reumatoidnog artritisa bio je razvoj monoklonskih antitijela protiv upalnih enzima i patološki aktiviranih B-limfocita. U liječenju gihta vodeća uloga se daje lijekovima koji reguliraju metabolizam purina.

Vrste reumatoidnog artritisa

Kriterij za razvrstavanjeVrste patologije
Ovisno o karakteristikama tečaja, postojeReumatoidni artritis popraćen samo zglobnim manifestacijama

Generalizirani reumatoidni artritis u kojem su pogođeni unutarnji organi

Prisutnošću reumatoidnog faktora u krviSeronegativni (reumatoidni faktor nije otkriven u krvi - imunoglobulinska antitijela, koja djeluju kao marker reumatoidnog artritisa)

Seropozitivni (reumatoidni faktor je određen u krvi) - povećava se rizik od bolesti koja se pretvara u generalizirani oblik

Ovisno o brzini strujeBrzo progresivan (simptomi bolesti razvijaju se brzo - unutar 1-3 godine)

Polako progresivni reumatoidni artritis (simptomi se razvijaju u 3-10 godina)

Prognoze i preventivne preporuke

Infektivni artritis može se liječiti antibiotskom terapijom. Relativno povoljna prognoza čak i sa svojim reaktivnim oblikom. Gihtni, psorijatični, reumatoidni artritis još nije u potpunosti izliječen. Glavni zadatak liječnika je postići održivu remisiju.

Prevencija artritisa sastoji se u uklanjanju prekomjernog opterećenja na prstima, pravodobnom liječenju patologija koje ga mogu izazvati, posebice infektivnog podrijetla.

Uzroci i faktori rizika

Točan uzrok koji izaziva imunološke poremećaje nije poznat..

Povećava se rizik od razvoja bolestiPokretački faktor za nastanak reumatoidnog artritisa može biti
Genetska predispozicijaOzljeda zgloba
PušenjeInfekcija citomegalovirusom (virusom iz obitelji herpesvirusa, koji dovodi do oštećenja pluća, bubrega, jetre, slezene, genitalnog trakta i drugih organa), Epstein-Barr infekcijom (virus iz obitelji herpesvirusa, najčešće dovodi do oštećenja limfoidnog tkiva i jetre)
Stariji od 40 godinaGripa, otitis media, sinusitis, tonzilitis
Spol - kod žena bolest se dijagnosticira 3-5 puta češćeStresna stanja
Fizička preopterećenja
Hipotermija
Hormonske promjene (tijekom puberteta, kod žena - nakon porođaja i tijekom menopauze)

Uzroci bolesti

Artritis je upala zglobne kapsule, promjena sastava i povećanje količine tekućine unutar burse, kao rezultat toga zglob nabrekne. Bursa može biti ispunjena seroznom, gnojnom ili krvavom tekućinom, što može uzrokovati upalu zglobova prsta..

Razmotrimo glavne uzroke bolesti zglobova. Artritis se razvija pod utjecajem negativnih čimbenika kao što su:

  • mehanička oštećenja i ozljede;
  • promjene vezane uz dob;
  • hormonalni poremećaji;
  • povećano opterećenje na zglobovima ruku (rad na šivaćem stroju, računalu, tenisu itd.);
  • genetska predispozicija;
  • autoimuni poremećaji;
  • hipotermija;
  • nisu u potpunosti izliječene zarazne bolesti (stafilokok, ARVI, gripa, tonzilitis, tuberkuloza);
  • metabolički poremećaji (dijabetes melitus, giht);
  • povećani sadržaj mokraćne kiseline (purini) u krvi;
  • alergija;
  • teški stres;
  • genitalne infekcije.

Četiri stadija, simptomi

Artritis prstiju ima 4 stupnja.

Stadij se određuje na temelju rendgenske slike i funkcionalnog stanja zglobova:

fazaŠto pokazuje rendgenski snimakZajednička kvaliteta
1Patološki procesi oko zglobovaFunkcionalnost nije narušena, provedba svih poslova u domaćinstvu nije teška
2Sužavanje zajedničkog prostoraIzvođenje svakodnevnih aktivnosti malo je teško zbog nelagode u zglobovima
3Pukotine, zglobne subluksacije i deformitetiSamopomoć je značajno ograničena zbog oslabljene pokretljivosti zglobova
4Ankiloza - fuzija koštanih krajeva zglobovaZglobovi su snažno deformirani i gotovo nepomični, zbog čega je gotovo nemoguće samostalno obavljati svakodnevne zadatke


Četiri stadija artritisa zgloba. Kliknite na fotografiju za povećanje

Tipični simptomi bolesti

Znakovi artritisa pogoršavaju se kako bolest napreduje:

  • Nekoliko tjedana ili mjeseci prije pojave izraženih simptoma, pacijent osjeća jutarnju ukočenost u rukama, koja nestaje nakon aktivnog djelovanja.
  • Kasnije, ponavljajuće bolove u zglobovima počinju gnjaviti, obično kao reakcija na promjenu vremena (liječnici su primijetili da artritis zglobova prstiju obično počinje i pogoršava se u jesen ili proljeće).
    Temperatura može porasti unutar 37-37,5 stupnjeva, smanjenje apetita, povećanje znojenja.
  • Tada dolazi subakutni period - počinju trajni bolovi u zglobovima prstiju, koji se pojačavaju kretanjem, noću i ujutro. Bol obično umire u večernjim satima..
  • Nakon toga slijedi rano eksudativno razdoblje: zbog prisutnosti izljeva i upale zglobovi nabreknu, nabubre, postaju crveni i vrući na dodir. Ovaj stadij bolesti traje oko godinu dana, a prije sljedećeg stadija, 25% bolesnika je u potpunoj remisiji..

Međutim, ovo je samo mirnoća pred oluju. Sljedeća faza u razvoju bolesti je razdoblje detaljne kliničke slike:

  • bol u zglobovima;
  • oticanje, ruka postaje crvenkasta;
  • atrofija mišića dlanova;
  • kretanje zglobova prstiju je ograničeno, oni su deformirani.

U nedostatku liječenja, bolest napreduje do ružnih deformiteta ruke i njezine potpune nepokretnosti.


Reumatoidni artritis u kasnoj fazi

Deformiteti ruku s artritisom

U medicinskoj praksi postoje 3 vrste deformiteta ruku kod artritisa:

  1. Ulnarno odstupanje („mornasta peraja“) - zbog subluksacije metakarpofalangealnih zglobova (spojite dlan i prste) i slabosti mišića dlanova. Kao rezultat, indeks, srednji, prstenasti i mali prst odstupaju prema ulni (na lijevoj ruci s lijeve strane, na desnoj desnoj strani).
  2. "Boutonniere" - zbog oštećenja tetiva, proksimalni interfalangealni zglob (srednji) je fiksiran u savijenom položaju.
  3. "Labudov vrat" - deformacija prstiju u obliku slova S: proksimalni interfalangealni zglob je prekomerno ispružen (savija se u suprotnom smjeru), a distalni interfalangealni zglob (najudaljeniji od ruke) - savija se.


Vrste deformiteta ruku kod reumatoidnog artritisa. Kliknite na fotografiju za povećanje

Manifestacije bolesti ovisno o stupnju

Vrijedno je napomenuti da pacijenti govore o prvim manifestacijama artritisa u fazi pogoršanja, jer se u početnoj fazi simptomi bolesti ne manifestiraju ni na koji način. U većini slučajeva artritis zgloba karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • bol lokalizirana u zglobu zgloba - kako bolest napreduje
  • svaki pokret četke donosi nepodnošljivu bol;
  • upala u području ruku - očituje se u obliku crvenila;
  • prisutnost edema i oteklina;
  • ograničena pokretljivost ruku - osoba nije u mogućnosti izvesti one pokrete koji, donedavno, nisu zahtijevali nikakav napor;
  • zglobovi pukotina tijekom pokreta (crepitus).

Ako brinete o svom zdravlju, tada se s gore navedenim znakovima bolesti obratite liječniku kako biste postavili dijagnozu i propisali liječenje.

Također treba imati na umu da je svaki stupanj razvoja artritisa karakteriziran vlastitim simptomima..

Prvi stupanj (blag) podrazumijeva pojavu boli nakon opterećenja, pokretljivost ruke i integritet hrskavičnog tkiva su u potpunosti sačuvani.

Drugi stupanj (srednji) karakterizira ukočenost pokreta u području ruke i izražen upalni proces, pokreti su teški, postoji značajna ukočenost.

Treći stupanj (ozbiljan) popraćen je nepodnošljivom boli, jakom upalom i potpunim ograničenjem pokretljivosti. U ovoj fazi bolesnike treba pripremiti za činjenicu da se upalni proces može proširiti na neke unutarnje organe..

U svakoj fazi postoje određeni čimbenici koji doprinose razvoju bolesti, a vrste artritisa su izvrstan pokazatelj toga. Dakle, gnojni sadržaj zglobova (gnojni artritis) uzrokuje porast temperature, zimice i druge znakove intoksikacije. Kod reumatoidnog artritisa primjećuje se oštećenje zglobova na obje ruke, javlja se opća slabost i problemi sa spavanjem. Bol se može pojaviti u 4 - 5 ujutro, ovaj simptom ne nestaje sve do stanja remisije.

Situacija je drugačija s kroničnim artritisom zgloba zgloba, koji se može odvijati i bez ikakvih posebnih manifestacija. Bolni osjećaji su beznačajni, pa osoba u pravilu ne obraća pažnju na njih. Da biste isključili prisutnost ovog oblika artritisa, pacijent mora proći svjetlosni test: pokušajte brzo stisnuti prste u šaku i odmah ih rastegnite - ako nema boli, tada ste zdravi. Također, ne bi trebalo biti bolova prilikom povezivanja palca i malog prsta..

Dijagnostika

Prije liječenja artritisa potrebno je isključiti druge bolesti šake koje mogu imati slične simptome:

  • Lyme bolest - zarazna bolest uzrokovana ujedom krpelja, koja utječe na kožu, zglobove, srce, živčani sustav, oči;
  • osteoartritis - uništavanje hrskavice zglobova s ​​smanjenjem njihove pokretljivosti;
  • reaktivni artritis - upala zglobova na pozadini prethodne infekcije;
  • artritis sa sistemskim eritematoznim lupusom (bolest vezivnog tkiva s oštećenjem kože, srca, bubrega);
  • artritis sa sklerodermom (bolest vezivnog tkiva s kožnim lezijama i ožiljcima, oštećenjem jetre, bubrega, rada srca).

Također je važno odrediti stadij bolesti. Za to će liječnik propisati:

  • X-zraka, ultrazvuk, MRI ruku za procjenu stanja zglobova i okolnih tkiva;
  • krvni test (u krvi s artritisom otkriva se reumatoidni faktor, kao i povećana stopa sedimentacije eritrocita, smanjena razina albumina, povećana razina alfa-2 i gama globulina, kao i C-reaktivni protein);
  • artroskopija (pregled zglobne šupljine instrumentom - artroskopom) radi procjene stanja zglobova i punkcije (probijanje kože i mekih tkiva kako bi prodrli u zglobnu šupljinu) sinovijalne membrane radi daljnje biopsije.


X-zraka reumatoidnog artritisa ruku

Što uzrokuje artritis ruku?

Rijetko se ova bolest razvija kao neovisna, najčešće se javlja kao komplikacija nakon što boluje od reumatoidnog artritisa ili lupus eritematoza. Stručnjaci napominju da razlozi za razvoj artritisa zgloba zgloba leže u sljedećem:

  1. Prodiranje patogenih mikroorganizama u zglob s protokom krvi (ili protokom limfe) iz gnojnog žarišta u tijelu.
  2. Odgođene zarazne, spolno prenosive bolesti ili tuberkuloza.

Treba imati na umu da upalni proces može biti izazvan drugim čimbenicima, koji uključuju jake fizičke napore na zglobu, sklonost alergijskim reakcijama, sjedeći način života, prisustvo loših navika.

S sustavnim prekomjernim opterećenjima na ruci nastaju mikrotraume tetiva, hrskavice i mišića. Takva oštećenja u konačnici dovode do razvoja upalnog procesa u zglobu. Ali jaka bol nastaje kada postane oštra. Ovo je prvi signal da je vrijeme otići na pregled liječniku..

Osim toga, utjecaj reumatoidnog faktora na razvoj artritisa ruku ne može se podcijeniti. U ovom slučaju nisu oštećeni samo unutarnji organi, već i većina postojećih zglobova. Naravno, najčešće je artritis komplikacija nakon prethodnih bolesti, može biti zaraznih bolesti (gripa, ARVI). Zato ne biste trebali zanemariti ni običnu prehladu, već se odmah početi liječiti. A ta se bolest može razviti i nakon ozljede ruke ili drugog oštećenja lokaliziranog na ovom području..

Metode liječenja

Simptomi i liječenje artritisa prsta međusobno su povezani. Cilj terapije je smanjiti zabrinjavajuće manifestacije, izbjeći česte pogoršanja i spriječiti invalidnost.

Reumatoidni artritis na prstima je kronično stanje. Ne može se izliječiti u potpunosti, ali napredovanje bolesti može se usporiti lijekovima..

Ako se bolest otkrije u prvoj fazi i na vrijeme se provede odgovarajuće liječenje, prognoza je uvjetno povoljna. To znači da bolest neće u potpunosti nestati, ali će se pogoršanja rijetko dogoditi (1-2 puta godišnje ili manje), a bez pogoršanja gotovo će se potpuno sačuvati raspon pokreta u zglobovima.

Prognoza za stupnjeve 2-3 ovisi o brzini napredovanja bolesti i razini reumatoidnog faktora u krvi - što je veća, veći je rizik da se bolest generalizira. Ako bolest ostane lokalizirana i utječe samo na zglobove prstiju, prognoza je uvjetno povoljna. S oštećenjem unutarnjih organa (srca, bubrega, jetre) prognoza je loša. Bolest će napredovati, unutarnji organi neće moći u potpunosti funkcionirati.

Što prije počnete liječiti reumatoidni artritis, veća je vjerojatnost da ćete održavati normalno funkcioniranje zglobova..

Terapija bolesti uključuje:

  1. Uporaba lijekova.
  2. Postupci fizioterapije.
  3. Remedijalna gimnastika.
  4. Dijeta.
  5. Masaža.

Složeni slučajevi mogu zahtijevati operativni zahvat.

Terapija lijekovima

lijekoviUtjecaj
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) - Diklofenak, Ibuprofen, Piroxicam, IndomethacinUblažite upalu sinovijalne membrane i periartikularnog tkiva
Kortikosteroidi - metilprednizolon, prednizolon, deksametazonBoriti se protiv upale još učinkovitije

Propisuju se kada nesteroidni protuupalni lijekovi ne daju željeni učinak.

Citostatski imunosupresivi - klorambucil, azatioprin, ciklosporin ASuzbiti prekomjernu aktivnost imunološkog sustava i usporiti napredovanje bolesti


Kliknite na fotografiju za povećanje
Medicinske metode uključuju kemijsku i fizikalnu sinovektomiju. Ovo je uklanjanje zahvaćene sinovijalne membrane unošenjem posebnih tvari u zglobnu šupljinu..

Postupci fizioterapije

Ultrazvučna terapija i fonoforeza (unošenje lijekova kroz kožu u zglob pomoću ultrazvuka) hidrokortizona su učinkovite. Imaju analgetske i resorpcijske učinke.

Svaku vježbu radite 6-12 puta sporim tempom bez naglih pokreta:

  1. Savijte ruku u pesnicu, stisnite je.
  2. Dodirnite vrh palca jedan prema drugom u redoslijedu: od indeksa do ružičastog.
  3. Raširite prste, sastavite ih.
  4. Stavite ruku na stol. Podignite svaki prst u nizu.
  5. Zakretajte u smjeru kazaljke na satu sa svakim prstom. Zatim - protiv nje.
  6. Savijajte i odvijte prste u nizu.
  7. Uzmite kuglu promjera 4-5 cm, stavite je na stol. Pomaknite se na stol, prvo naprijed-natrag, a zatim kružnim pokretima. Prvo desnom rukom, a zatim lijevom.

Fizioterapija je kontraindicirana kod pogoršanja.


Ilustracija 6 vježbi s gornjeg popisa. Kliknite na fotografiju za povećanje

Dijeta

Zabranjeni i dozvoljeni proizvodi:

Što jestiOno što ne možete jesti
RibaMasno meso (poput svinjetine)
orašasto voćeRajčica, krumpir, patlidžan, paprika
ZeleniloZačinjena, pržena, konzervirana hrana, dimljeno meso
Voće i bobice, posebno šljive, mareliceAlkohol, kava, gazirana pića
Povrće, posebno mrkvaČokolada
Mliječni proizvodiPunomasno mlijeko
Mahunarke, riža, sojaZobeno brašno, kukuruzno zrno, raž, pšenična kaša, bilo koje žitarice


Dopuštena hrana za reumatoidni artritis. Kliknite na fotografiju za povećanje

Masaža

Terapijska masaža propisana je radi sprječavanja ograničenja pokretljivosti u zglobovima..

Rani početak terapije vježbanjem i masažom pomoći će izbjeći prijelaz bolesti u teži oblik..

kirurgija

Za ispravljanje deformiteta i vraćanje pokretljivosti zglobova, provodi se jedna od kirurških intervencija:

  1. Hirurška sinovektomija - uklanjanje oboljelog bursa. Pomaže u smanjenju autoimunih procesa u zglobu. Kirurško uklanjanje koristi se kada se kemijska ili fizikalna sinovektomija pokazala neučinkovitom.
  2. Endoprostetika zglobova prstiju - zamjena zgloba umjetnim. Ova se operacija izvodi kada je funkcioniranje prsta nemoguće zbog fuzije koštanih krajeva zgloba. Ovo nije najrjeđi postupak, a uspješno se provodi u mnogim klinikama u Rusiji i svijetu..


Endoprostetika zgloba zgloba

Narodni lijekovi

S artritisom prstiju, liječenje narodnim lijekovima neće donijeti nikakav učinak u nedostatku tradicionalne terapije.

Alternativne metode mogu poslužiti samo kao dodatak koji će vam pomoći da se riješite simptoma brže. Prije upotrebe posavjetujte se s liječnikom.

Kako liječiti artritis zglobova prstiju narodnim metodama:

Sastojcipripremaprimjena
Kopriva (lišće), peršin (korijen), vrba (kora), borovnica (cvjetovi)Samljeti i pomiješati sastojke u jednakim omjerima

Uzmite 4 žlice. l. smjesu, prelijte s 1 litrom kipuće vode, kuhajte 5 minuta, ohladite, procijedite

Uzimajte 1 čašu 2 puta dnevno
Stabla jagoda (cvijeće) - 20 gUlijte 1 litru kipuće vodePijte 0,5-1 čašu 3 puta dnevno
Maslačak (cvijeće)Ulijte 1 do 1 votke

Inzistirajte 12 dana na hladnom tamnom mjestu

Utrljajte spoj na bolne zglobove

Tradicionalni iscjelitelji i ljekari preporučuju uzimanje ljekovitih dekocija i infuzija najmanje 2 tjedna. Možete produžiti tečaj na 4-6 tjedana, a zatim napraviti pauzu. Možete ponoviti terapiju ne ranije od 4 tjedna..


S lijeve strane - lišće koprive, u sredini - cvjetovi borovnice, s desne strane - cvjetovi maslačka. Kliknite na fotografiju za povećanje

Prevencija pogoršanja

Da biste izbjegli pogoršanja artritisa, slijedite ove preporuke:

  • Nosite tople rukavice po hladnom vremenu. Izbjegavajte hipotermiju obje ruke i cijelog tijela.
  • Ne pušite i ne pokušavajte ostati na mjestima gdje je zrak zagađen cigaretnim dimom. Štetne tvari u cigaretama potiču napredovanje bolesti.
  • Izbjegavajte stres.
  • Ne prekomjerno prekrižite ruke. Ako osjetite jaku bol, zaustavite aktivnost..
  • Tijekom pogoršanja držite ruke u mirovanju.

Da biste spriječili bolest, ako ste u riziku, slijedite ista pravila, osim posljednjeg.

Znakovi i simptomi patologije

Najizraženiji simptomi akutne i subakutne upale. Koža prstiju nabubri, pocrveni, postaje vruća. Pogođeni zglob izgleda mnogo veći od zdravog. Za jake upale, utrnulost, peckanje je karakteristično. Svaka fleksija ili proširenje zgloba popraćeno je jakom boli, klikom, škripanjem. Infektivna patologija je posebno teška:

  • tjelesna temperatura može prelaziti subfebrilne vrijednosti (37,1-38,0 ° C);
  • pojavljuju se zimice, hladan znoj, groznica;
  • djeca i oslabljeni odrasli imaju probavne smetnje.

Kronični artritis očituje se blagom boli tijekom remisije, pogoršanom nakon fizičkog napora, hipotermije. Mobilnost metakarpofalangealnih i interfalangealnih zglobova je ograničena, s vremena na vrijeme postoji oteklina i crvenilo kože. Tijekom relapsa, ozbiljnost simptoma značajno se povećava.

3 vrste artroze ruku

Artroza ruku je bolest mišićno-koštanog sustava koja se dijagnosticira oko 9 puta češće kod žena nego kod muškaraca. Patologija prstiju je rijetka patologija, najčešće bolest zahvaća zglob kuka, koljena ili ramena. Liječenje artroze ruku treba započeti od trenutka kada se pojave prvi simptomi. Što je ranije započela terapija, to su veće šanse za vraćanje pokretljivosti i pune motoričke aktivnosti ruku. U kasnijim fazama patološki proces se ne može izliječiti i može dovesti do invalidnosti osobe i, kao rezultat, do invaliditeta.

Opis bolesti

Artroza ruku ozbiljna je bolest koju karakterizira degeneracija i uništavanje hrskavičnog tkiva u zglobovima, kao i zglobna kapsula. Patološki proces popraćen je deformacijom koštanih elemenata. Patologija se odnosi na degenerativno-distrofičnu i ima kronično, nepovratno podrijetlo. Bolest prati pojava pečata i čvorova na falangiranju prstiju, bolnih senzacija, gubitka pokretljivosti i pune motoričke aktivnosti.

Poraz ruku razvija se polako, izraženi znakovi pojavljuju se već u fazi kada su nastupile značajne deformirajuće promjene u hrskavičnom tkivu, što otežava postupak liječenja.

Uzroci pojave

U većini slučajeva artroza ruku javlja se kod žena starijih od 40-45 godina koje su ušle u menopauzu. U ovom se trenutku u njihovim tijelima događaju ozbiljne hormonalne promjene, proizvodnja estrogena se smanjuje, što dovodi do bolesti. Ostali razlozi za nastanak artroze ruku:

  • nasljedna predispozicija;
  • ozljede zglobova gornjih ekstremiteta;
  • patologija ligamenta;
  • psorijaza;
  • reumatoidni artritis;
  • dijabetes.

U nekim slučajevima, infektivni i upalni procesi koji se razvijaju u ljudskom tijelu djeluju kao izazivački čimbenici. Također, razvoj bolesti usko je povezan s karakteristikama radne aktivnosti osobe. Glavna rizična skupina uključuje profesionalne sportaše, tkalce i krojače, pijaniste, ljude koji rade naporan fizički posao..

Oblici bolesti

Ovisno o tome koji je zglob zahvaćen degenerativno-distrofičnom bolešću, postoji nekoliko vrsta artroze ruku..

Glavni oblici patologije:

Svaka od ovih sorti ima svoje razvojne karakteristike i simptome. Na temelju tih čimbenika odabire se optimalna taktika liječenja.

nodularan

Nodularna artroza ruku najčešće se očituje u obliku Heberdenovih i Bouchardovih čvorova. Glavne razlike između ovih sorti bolesti:

  • Heberdenovi čvorovi - nastaju u području zglobova na ekstremnim falangama prstiju;
  • Bouchardovi čvorovi - javljaju se na zglobovima srednjih falangira prstiju.

Ove plombe su izraslina kostiju na zglobnim tkivima. Heberdenovi izrasline mogu se oblikovati bez jakih simptoma i bolova, najčešće se događa simetrično, na srednjim i kažiprstima. Nakon nekog vremena na području pečata pojavljuju se nelagoda, peckanje, bol, oteklina i crvenilo.

Bouchardovi pečati nisu popraćeni bolnim senzacijama, ali doprinose deformaciji kostiju i gubitku pokretljivosti zglobova.

Artroza palca (rizartroza)

Rizarthrosis je patološki proces koji utječe na metacarpophalangeal i metacarpal-karpalne zglobove palca. Bolest je lokalizirana u području baze palca. Posljedica ove vrste bolesti su degenerativno-distrofične promjene u tkivu hrskavice..

Bolest prati krckanje u zglobovima, njihova bolnost, ukočenost, poteškoće u pokretljivosti, oticanje i hiperemija. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, rizartroza postaje uzrok potpunog uništenja hrskavičnih tkiva, zglobova i koštanih elemenata..

Artroza zgloba zgloba

Artroza zgloba zgloba smatra se rijetkom patologijom. Kao i drugi oblici, prati je uništavanje kostiju i hrskavice. Glavni simptomi su specifična mrvica, sindrom boli, pogoršanje motoričke aktivnosti ruku. S vremenom, znakovi bolesti postaju sve izraženiji, osoba gubi sposobnost da izvrši bilo kakve pokrete s gornjim udovima.

Faze razvoja

Artroza ruku ima 3 stupnja razvoja, od kojih svaki odlikuje svoje specifične značajke.

Početni stadij bolesti je prva faza, pri kojoj simptomi još nemaju vanjsku ozbiljnost. U većini slučajeva, osoba nije ni svjesna razvoja patologije..

U drugoj fazi klinička slika postaje uočljivija, pacijent se počinje brinuti o boli i nelagodi, pogoršanju pokretljivosti zglobova. Treći stupanj smatra se najtežim i zanemarenim, jer ga prati vidljiva deformacija prstiju i zglobova, kao i uništavanje hrskavičnog tkiva.

simptomi

Klinička slika bolesti mišićno-koštanog sustava ovisi o njegovom stadiju, od kojih svaki ima svoje specifične razlike.

Prva razina:

  1. Blaga oteklina prstiju.
  2. Pojava manje boli prilikom fizičkog rada.

Druga faza:

  1. Crvenilo i oteklina na koži oko zglobova.
  2. Jačanje sindroma boli, koji zabrinjava pacijenta ne samo tijekom rada.
  3. Pojava mrvice u zglobovima.
  4. Ukočenost, smanjena pokretljivost prstiju.
  5. Formiranje čvorova Heberdena i Boucharda.
  6. Slabost mišića.

Treća faza:

  1. Prsti su vrlo otečeni, opaža se hiperemija.
  2. Pojava čvorova popraćena je deformacijom kostiju.
  3. Zglobovi su gotovo potpuno imobilizirani, zbog čega osoba ne može čak ni saviti prste niti zgrabiti bilo koji mali predmet rukom.

Simptomi maksilofacijalne artroze možete pronaći na ovoj poveznici.

U najtežim slučajevima, treći stupanj patologije popraćen je abnormalnom fuzijom zglobnih kostiju. Bol muči pacijenta čak i u mirovanju, postajući sve intenzivniji.

Dijagnostika

Da bi se odabrala najučinkovitija taktika liječenja artroze ruku, mora se pravilno dijagnosticirati. Glavne dijagnostičke mjere su rentgenski pregled i reumatski test.

Rendgenski pregled omogućuje utvrđivanje prisutnosti deformiteta i zglobnih elemenata, kao i stvaranje čvorova na falangiranju prstiju.

Reumatski test je krvni test imunološkog tipa, čija je glavna svrha identificirati određeni marker i protein, kao i reumatoidni element, što je potvrda takve dijagnoze kao artroza ruku.

liječenje

Liječenje osteoartritisa ruku je složeno i sastoji se od uporabe širokog spektra lijekova, fizioterapije, terapije vježbanjem i pravilne prehrane. Ako imate ovu bolest, ne biste se trebali sami liječiti. Upotreba različitih masti, gelova i drugih sredstava za vanjsku primjenu pomoći će na neko vrijeme ukloniti simptome artroze, ali ne utječe na njezin osnovni uzrok. Liječenje treba odabrati samo specijalist.

liječenje

Primjena lijekova usmjerena je na aktiviranje cirkulacije krvi u zahvaćenom zglobu, normalizaciju strukture hrskavice, ubrzavanje metaboličkih i oporavnih procesa. Za liječenje artroze ruku koriste se sljedeći lijekovi:

  1. Chondroprotectors su sintetski nadomjesci komponenti koje čine normalnu hrskavicu. Oni uključuju: hondroksid, Arteparon, Dona, Rumalon, Aflutop.
  2. Vazodilatatori - aktiviraju mikrocirkulaciju krvi, osiguravajući zahvaćenim tkivima dovoljnu količinu kisika (Trental).
  3. Mišićni relaksanti - koriste se za uklanjanje napetosti mišića (Tizalud, Midocalm).
  4. Nesteroidni protuupalni lijekovi - smanjuju upalni proces, uklanjaju sindrom boli (Diklofenak, Metindol, Naklofen, Voltaren).
  5. Vitaminski kompleksi za povećanje imunosti tijela.

Uzimanje lijekova pomaže ublažavanju upale, obnavljanju zahvaćenih hrskavičnih tkiva, vraćanju aktivnosti i pokretljivosti zglobova.

Adjuktivna terapija

Važna uloga u liječenju bolesti mišićno-koštanog sustava pripala je različitim pomoćnim metodama, među kojima se može izdvojiti fizioterapija. Učinkoviti fizioterapijski tretmani:

  • laserska terapija;
  • aplikacije od blata i parafina;
  • magnetoterapija;
  • elektroforeza;
  • krioterapija;
  • massotherapy.

Fizioterapeutske metode liječenja preporučuje se koristiti isključivo u razdoblju remisije, a s pogoršanjem bolesti one su zabranjene. U procesu liječenja patologije nužno se preporučuje terapija vježbanjem. Redovito vježbanje pomaže vraćanju pokretljivosti i fleksibilnosti zglobova.

Vježbe koje se često propisuju:

  • istezanje svakog prsta prstima druge ruke;
  • stiskanje i stiskanje šake;
  • "Hodanje" vrhovima prstiju;
  • stiskanje i otkidanje gumene loptice ili valjka;
  • imitacija sviranja klavira.

Osim toga, kada se dijagnosticira artroza ruku, obavezno se pridržavati pravilne prehrane. Proizvodi bi trebali biti niskokalorični, jer debljanje često izaziva pogoršanje bolesti. Iz prehrane se preporučuje isključiti slatkiše, peciva, sve začinjeno, slano i kiselo, paprike i ostale začine.

Na jelovniku pacijenta trebaju dominirati bobice, voće i povrće u kuhanom, pečenom obliku, mliječni proizvodi, meso, riba, orasi, mahune, žele i druga jela koja sadrže želatinu.

Narodne metode

U početnim fazama bolesti ruku konzervativni tretman može se nadopuniti tradicionalnom medicinom. Na raspolaganju je mnogo recepata koji pomažu zaustaviti upalu, smanjiti bol i povećati fleksibilnost zglobova. Popularni recepti:

  1. Med i sol - sastojke je potrebno pomiješati u jednakim dijelovima, nanijeti na rez gaze i fiksirati na upaljeni ud 8-10 sati.
  2. Krompir - 3-4 zelena gomolja treba nasjeckati, zagrijati u vodenoj kupelji i primijeniti kao oblog na ruku.
  3. Kefir, luk i kreda - luk treba naribati ili mljeti, dodati malo nasjeckane krede i kefira, dobivenu masu iskoristiti za komprese.
  4. Zobena kaša - Topla zobena kaša može se preko noći nanijeti na upaljeno područje.
  5. Bijeli kupus - kupus nasjeckajte, iz dobivene mase iscijedite sok, navlažite u njemu izrezanu gazu i nanesite na ruku 5-8 sati.

Narodni lijekovi dopušteno je koristiti samo tijekom razdoblja remisije patološkog procesa. U fazi pogoršanja preporučuje se napustiti ih.

operacija

Kirurgija se koristi u izuzetno rijetkim slučajevima, u nedostatku pozitivnog učinka konzervativne terapije i drugih metoda liječenja. Također, indikacija za operaciju je uništavanje hrskavičnog tkiva i zglobnog elementa..

U slučaju ozbiljnih nepovratnih promjena, pacijentu se propisuje kirurška intervencija. Uklanjanje hrskavičnog tkiva može biti djelomično ili cjelovito, tijekom kojeg se zahvaćeni zglob uklanja i zamjenjuje endoprotezom.

Proteze su izrađene od modernih materijala koji ne uzrokuju alergije i dobro ih podnosi ljudsko tijelo.

Moguće komplikacije

Artroza ruku preporučuje se liječiti kada se pojave prvi simptomi bolesti. To će pomoći u sprečavanju teških komplikacija mišićno-koštanog sustava..

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, progresivna patologija može dovesti do brzog oštećenja i upale okolnih zglobnih elemenata, kao i tkiva koje pokriva njegovu šupljinu. Najteža komplikacija artroze ruku je potpuna nepokretnost gornjeg udova, što rezultira invalidnošću.

Razlike između artroze i artritisa ruku

Osteoartritis i artritis ozbiljne su bolesti mišićno-koštanog sustava koje imaju značajan razvoj. Artroza je popraćena deformacijom zglobova i koštanih elemenata, smanjuje pokretljivost i smanjuje motoričku aktivnost ruku. Ali istodobno, to ne utječe na ljudsko tijelo u cjelini..

Artritis se smatra težom, sistemskom upalnom bolešću u kojoj su pogođeni neki unutarnji organi i sastav krvi se mijenja.

O razlici između spondiloze i spondiloartroze vratne kralježnice možete saznati u ovom članku..

prevencija

Prevencija artroze učinkovit je način da se spriječi razvoj ozbiljne bolesti. U tu svrhu stručnjaci savjetuju da slijede nekoliko jednostavnih preporuka - redovito vježbajte za gornje ekstremitete, prestanite pušiti i druge loše navike, jesti pravilno.

Video

U ovom videu razgovarajte o specifičnostima artroze ruku.

zaključci

  1. Artroza ruku ozbiljna je patologija koja se najčešće javlja kod starijih žena.
  2. Artroza je popraćena pojavom drobljenja i bolova u zglobovima, oslabljenom pokretljivošću, oticanjem i gubitkom motoričke aktivnosti.
  3. Bolest se razvija zbog nasljedne sklonosti, dijabetes melitusa, psorijaze, ozljeda ligamenta i zglobova.
  4. Patologija ima 3 stupnja razvoja, od kojih svaki prati karakteristične simptome rastuće naravi.
  5. Za liječenje artroze ruku koristi se širok spektar lijekova, fizioterapijski postupci, pridržavanje posebne prehrane i redovita tjelovježba. Tijek terapije možete nadopuniti tradicionalnom medicinom.

U ovom materijalu pročitajte i o deformiranju poliosteoartritisa polineuropatijom ruku.

Reumatska artroza: dijagnoza kod odraslih, simptomi, liječenje

Specifičnost liječenja i simptomi artroze lakatnog zgloba

Metode za liječenje artroze velikog nožnog prsta

Znakovi i uzroci artroze gležnja

Reumatoidni artritis prstiju: prvi simptomi, kako liječiti oticanje ruku

Reumatoidni artritis prstiju.

Reumatoidni artritis karakteriziraju erozivne i destruktivne lezije prstiju. Klinički se patologija očituje akutnom boli, oticanjem, hiperemijom, ograničenjem pokreta i naknadnim deformiranjem promjena u malim zglobovima. Pacijentima je prikazan konzervativni tretman osnovnim lijekovima, analgeticima, glukokortikosteroidima. Ako je neučinkovit, provodi se kirurška obnova zglobova.

Više o bolesti

Važno je znati! Liječnici su šokirani: "Učinkovit i pristupačan lijek za ARTHRITIS postoji..." Pročitajte više...

Reumatoidni artritis prstiju rijetko je dijagnosticirana bolest nepoznate etiologije. Utječe i odrasli i djeca (juvenilni artritis). Patologija se ne može trajno izliječiti, stoga je terapija usmjerena na postizanje stabilne remisije u kojoj su bolni simptomi izostali, a zdravi zglobovi prstiju nisu uključeni u upalni proces.

Reumatoidni artritis može brzo napredovati - tijekom prve godine koštano tkivo podliježe eroziji, a zglobovi se deformiraju. No otkriva se i bolest koja se sporo razvija, kada već nekoliko godina nema izraženih morfoloških i funkcionalnih promjena u malim zglobovima prstiju.

Klasifikacija

Različite klasifikacije reumatoidnog artritisa temelje se na njegovim kliničkim i anatomskim značajkama. Može se odvijati kao monoartritis, tj. Oštećenje jednog zgloba.

S oligoartritisom upala oštećuje nekoliko zglobova. I poliartritis - višestruka istodobna ili sekvencijalna upala zglobova.

Također, sljedeće oblike bolesti razlikuju se u zasebnim skupinama:

  • očituju se ne samo zglobnim, već i izvanstaničnim simptomima;
  • u kombinaciji s difuznim patologijama vezivnog tkiva, reumatskom groznicom, deformirajućim osteoartritisom.

Reumatoidni artritis je seropozitivan i seronegativan, rijetko se dijagnosticira. U potonjem slučaju, tijekom seroloških ispitivanja seruma, zglobne tekućine, u njima se ne otkriva reumatoidni faktor..

Ozbiljnost prstena reumatoidnog artritisaTipične kliničke manifestacije
PrviManja bol u zglobovima, jutarnje oticanje i ukočenost, nedostatak lokalnog crvenila kože
DrugiPovišena lokalna temperatura, oticanje prstiju, bol i u mirovanju, ograničenje pokreta
TrećiJaka bol u rukama, jak iscjedak zglobova, oticanje, crvenilo kože, ukočenost pokreta

Razlozi razvoja reumatoidnog artritisa ruku

Određene poteškoće u liječenju reumatoidnog artritisa prstiju nastaju zbog njegove nejasne etiologije. Utvrđeno je da se bolest razvija kod ljudi koji su genetski predisponirani za to, u čije su tijelo ušli virusi ili jednoćelijske bakterije:

  • herpes virusi;
  • Epstein-Barr virusi;
  • mikoplazma;
  • retrovirusa;
  • citomegalovirus;
  • patogeni rubeole.

Jednom otkriven, imunološki sustav počinje proizvoditi antitijela za ubijanje zaraznih uzročnika. Ali zbog kršenja njegovog funkcioniranja, imunoglobulini pogrešaju vlastite stanice u tijelu za strane bjelančevine i napadaju ih.

To dovodi do upale sinovijalne membrane, stvaranja granulacijskog tkiva s njihovim naknadnim rastom. Oni prodiru u hrskavicu malih zglobova ruku, uništavajući ih iznutra.

U završnoj fazi upalnog procesa razvija se ankiloza uslijed fuzije zglobnih prostora, oštećenja paraartikularnih tkiva, deformacije koštanih struktura, kontrakcija.

Prvi znakovi i simptomi patologije

Za reumatoidni artritis karakteristično je obostrano simetrično zahvaćanje zglobova, odnosno upalni se proces razvija istovremeno na obje ruke.

U početnoj fazi patologije javlja se blaga nelagoda, popraćena umorom, astenijom, znojenjem i laganim porastom ukupne tjelesne temperature. Prsti ujutro nabreknu, a otpor se osjeća kada se savijaju ili odvijaju..

Ukočenost i oteklina obično nestaju u roku od nekoliko sati zbog proizvodnje hormona sličnih tvari u tijelu.

Patologija obično debitira pod utjecajem sljedećih čimbenika:

  • nagle promjene temperature ili promjena godišnjih doba;
  • hipotermija;
  • akutno iskustvo stresne situacije;
  • promjena fizioloških razdoblja, na primjer, početak prirodne menopauze;
  • respiratorna, crijevna, urogenitalna infekcija.

Ako se reumatoidni artritis naglo pokaže, tada se temperatura osobe naglo podiže, zimica, groznica, jaki bolovi ne samo u prstima, već i u rukama, zapešćima.

Koža postepeno utječe - epidermis postaje tanji, opažaju se točkasti krvarenja, pojavljuju se područja mrtvih mekih tkiva u subungualnoj regiji što može uzrokovati gangrenu distalnih falangi.

Dovod krvi u nokte je također uznemiren - oni postaju krhki, tanki, tamniji.

Kojem stručnjaku se obratiti

Reumatolog liječi reumatoidni artritis prstiju. Ali mnoge patologije maskirane su u kliničke manifestacije ove bolesti, na primjer, giht..

Stoga, osoba ne može samostalno otkriti uzrok boli ili deformacije zglobova. Neće biti pogreška zakazati sastanak s terapeutom.

Provest će sve potrebne studije i, nakon proučavanja, pacijenta uputiti liječniku uske specijalizacije - reumatologu, koji će se baviti daljnjim liječenjem..

Dijagnoza bolesti

Primarna dijagnoza postavlja se na temelju vanjskog pregleda, pritužbi pacijenta, anamnestičkih podataka. Rezultati funkcionalnih testova koji otkrivaju promjene u osjetljivosti i mišićnoj snazi ​​također su informativni..

Dijagnoza se potvrđuje ili odbacuje provođenjem biokemijskih ispitivanja kako bi se identificirali tipični imunološki markeri patologije - smanjenje razine T-limfocita, antikeratinskih antitijela, reumatoidni faktor, porast broja krioglobulina.

Na razvoj bolesti ukazuju rezultati krvnih pretraga:

  • anemija;
  • povećana brzina sedimentacije eritrocita;
  • promjene u staničnom sastavu krvi, povećanje broja leukocita.

Pacijentima se mora propisati rendgenski snimak. Dobivene slike pokazuju sužavanje zglobnih prostora, difuznu ili mrlju epifiznu osteoporozu, višestruke ili pojedinačne marginalne erozije.

Za istraživanje pomoću punkcije uzimaju se uzorci sinovijalne membrane i zglobne tekućine. Pokazuju znakove upale, hipertrofije, povećanja broja vila, proliferacije sinoviocita, plazme i limfnih stanica..

Opća pravila i metode liječenja

Od prvih dana liječenja pacijentima je prikazan blagi režim. Izbjegavajte ozbiljan stres na oštećenim zglobovima, hipotermiju.

U slučaju patologije od 2-3 stupnja ozbiljnosti, potrebno je nositi ortopedske uređaje - krute ili polukrute ortoze za prste, elastične zavoje s metalnim ili plastičnim umetcima.

Stabiliziraju falange, štite zglobove od vanjskih utjecaja i značajno smanjuju ozbiljnost boli..

Hrana s visokim udjelom soli treba isključiti iz prehrane: marinade, konzerviranje u kući, poluproizvodi, soja sos. Nutricionisti preporučuju ograničavanje mesa i graha bogatog proteinima. Povećana količina proteina može dovesti do pojačane autoimune upale.

Liječenje lijekovima

Za zaustavljanje upalnog procesa pacijentima se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi - Diklofenak, Nimesulid, Ketoprofen, Ksefokam, Meloksikam. Njihovi aktivni sastojci inhibiraju enzim koji potiče uništavanje hrskavičnog tkiva.

Ako su NSAID neučinkoviti, koriste se glukokortikosteroidi Metilprednizolon, Triamcinolon, Deksametazon, Flosteron, Prednizolon. Hormonska sredstva koriste se za pulsnu terapiju - uvođenje velikih doza u ograničenom vremenskom razdoblju kod akutnog reumatoidnog artritisa. Također, režimi liječenja uključuju lijekove sljedećih kliničkih i farmakoloških skupina:

  • osnovni lijekovi - Sulfasalazin, Metotreksat, Ciklosporin, Remicade, Timodipresin. Lijekovi smanjuju aktivnost patologije i težinu simptoma. U liječenju reumatoidnog artritisa prakticira se primjena antimalarijskih lijekova, D-penicilamina, sulfonamida, citostatika, sredstava koja sadrže zlato;
  • biološki agensi - Halofuginone, Etanercept, Humira, Actemra, Orentia. Ovi lijekovi na bazi proteina proizvod su genetskog inženjeringa. Oni djeluju izravno na pacijentov imunološki sustav, što dovodi do suzbijanja upale.

Najnovija dostignuća u farmakologiji su lijekovi koji inhibiraju interleukine, čimbenike nekroze tumora. Učinkovitost lijekova Remicade, Adalimumab, Etarnecept potvrđena je kliničkim ispitivanjima, kao i mala vjerojatnost razvoja nuspojava pri njihovoj primjeni..

Hirurška intervencija

U slučaju neučinkovitosti konzervativnog liječenja, brzog napredovanja bolesti ili jakog deformiteta prstiju na rukama, pacijent je indiciran na kiruršku intervenciju.

Operacija se obično izvodi artroskopski. Liječnik pod općom anestezijom napravi nekoliko punkcija u području oštećenih zglobova.

Kroz njih se uvode minijaturni kirurški instrumenti za plastiku deformiranih struktura ili za davanje ispravnog položaja kostiju.

Liječnik može pacijentu odmah ponuditi artroplastiku - zamjenu zgloba uništenog upalom zamijeni implantatom. Takva se operacija izvodi kada je artroplastikom nemoguće vratiti funkcije zglobova..

Vrsta endoproteze odabira se uzimajući u obzir prirodu tijeka reumatoidnog artritisa i dob pacijenta.

Indikacije za endoprotetičare su različite deformacije - ruka "mokra peraja", boutonniere prsti, "labudov vrat", vreteno prsta.

Narodni recepti

Izvodljivost i sigurnost upotrebe narodnih lijekova u liječenju reumatoidnog artritisa trebali biste razgovarati s liječnikom. U njihovom sastavu nema sastojaka koji mogu zaustaviti upalu ili otkloniti jaku bol. Stoga se koriste u fazi stabilne remisije kako bi se riješili blage nelagode u prstima..

U akutnom i subakutnom razdoblju strogo je zabranjeno koristiti komprese, aplikacije, domaće masti s lokalno nadražujućim komponentama. Crvena paprika, ocat, češnjak, alkohol, esencijalna ulja mogu izazvati porast upalnog procesa.

krumpir

2-3 gomolja srednje veličine nasjeckajte na sitno rerno, prelijte kipućom vodom, ostavite 20 minuta da se ocijedi višak tekućine.

Gusta masa prenosi se u platnenu vrećicu s kravatama ili zamotana u nekoliko slojeva sterilne gaze. Prsti su podmazani bilo kojim biljnim uljem - suncokretovim, maslinovim, a najbolje od svega - lanenim.

Na zglobove pogođene patologijom nanesite oblog, popravite plastičnim omotačem, elastičnim ili gaznim zavojem, držite 2-3 sata.

Jabučni ocat

Žličica 3% jabučnog octa razrjeđuje se u čaši tople kuhane vode. U dobivenoj otopini navlaži se široki sterilni ubrus, lagano se stisne, nanese na bolne zglobove. Kompres izolirajte debelom krpom ili elastičnim zavojem. Trajanje postupka - 1-2 sata.

Lovorov list

4-5 velikih suhih lovorovih listova stavlja se u malu posudu, napunjenu 2 šalice vruće vode. Dovedite do vrenja, pirjajte pod poklopcem 10-15 minuta na laganoj vatri. Nakon hlađenja, filtrirajte, uzimajte 100 ml 2-3 puta dnevno uz obroke.

Crnogorični juha

Dvije žlice svježih borovih iglica ili jedna suha, 10 kukova ruže prelije se u 1,5 litre vruće vode. Zagrijte na laganoj vatri, pirjajte 15 minuta, ohladite pod poklopcem. Filtrirano, izliveno u tamnu staklenu posudu, pohranjeno u hladnjak. Uzimajte po 0,5 šalica 2-3 puta dnevno nakon jela.

Mjere prevencije

Nemoguće je spriječiti razvoj reumatoidnog artritisa prstiju, uključujući i zbog njegove nejasne etiologije. Redovita kontrola dispanzera postaje sekundarna prevencija..

Potrebno je odmah konzultirati liječnika u slučaju ARVI, crijevne infekcije, izazivajući pogoršanje autoimune patologije. Treba izbjegavati hipotermiju, traumatične situacije.

Liječnici preporučuju pacijentima da prestanu pušiti i konzumirati alkohol, te se redovito uključuju u vježbe fizioterapije.

Prognoza

S izoliranom lezijom koja pogađa ne više od tri zgloba, a koja nije karakterizirana izraženim upalnim procesom, postoji prilika za povoljnu prognozu. U prisutnosti otežavajućih čimbenika (poliartritis, popratni ekstraartikularni znakovi, na primjer, reumatoidni čvorovi u miokardu, plućima, valvularnim strukturama srca) smanjuje se vjerojatnost potpunog oporavka.

Reumatoidni artritis prstiju: prvi simptomi, liječenje:

Reumatoidni artritis prstiju je autoimuna bolest koja pogađa zglobove. Pored koštanog i hrskavičnog tkiva, s RA, rad unutrašnjih organa je poremećen, a koža pati. Sve to dovodi do neprestane boli i pogoršanja kvalitete života bolesne osobe..

Dijagnoza je česta kod više od 2% svjetske populacije. Smatra se da su žene nakon šezdeset godina glavna skupina rizika, ali statistika posljednjih godina ukazuje na sve veću učestalost RA-a kod mladih mlađih od trideset i djece..

simptomi

Prvi simptomi reumatoidnog artritisa prstiju koji privlače pažnju pacijenata su privremeni gubitak osjetljivosti gornjih udova, osjećaj "pamučnosti" i brzi umor. Ponekad utrnulost traje nekoliko sati, dok se fine motoričke sposobnosti značajno pogoršavaju.

Slijede prvi simptomi reumatoidnog artritisa:

  • mrvica u zglobovima;
  • bolna senzacija;
  • lokalni porast temperature, na području natečenih zglobova ili općenito;
  • stvaranje malih tvrdih čvorova s ​​nestabilnim razvojem - oni se povećavaju i smanjuju kvantitativno tijekom dana;
  • povećani limfni čvorovi;
  • znakovi trovanja - mučnina, zimica, gubitak tjelesne težine;
  • blanširanje ruku;
  • djelomična atrofija mišića.

U primarnim fazama nelagoda se osjeća više ujutro, ali s razvojem procesa bol se kreće tijekom noćnog odmora. Prvi simptomi reumatoidnog artritisa prstiju trebali bi biti dovoljan razlog za traženje liječničke pomoći. Samo-liječenje može biti samo pratnja glavne terapije.

Stadiji bolesti

Prvi simptomi reumatoidnog artritisa prstiju (fotografija gore) odnose se samo na početne faze bolesti. Postoje ukupno četiri faze, a svaku sljedeću fazu karakterizira pogoršanje pacijentovog stanja:

  1. 1. stadij - nije izražen očitim znakovima, ali ujutro nakon buđenja pacijent primjećuje lagano trnjenje ruku i prstiju, poteškoće u pomicanju palca. Neugodne senzacije brzo prolaze i motorne funkcije se obnavljaju.
  2. Stadij 2 - karakteriziran pojavom natečenosti, boli, škripanje zglobova. Osjećaj ukočenosti pokreta traje tijekom dana, a pojačava se noću.
  3. 3. stupanj - deformacija zglobova događa se s izraženom boli, lokalnim crvenilom.
  4. Stupanj 4 - Konačna povezanost hrskavice i potpuna nepokretnost prstiju.

Od druge faze simptoma reumatoidnog artritisa prstiju treba odmah slijediti dijagnozu i liječenje..

Uzroci pojave

Bez obzira na etiologiju na kojoj leži RA, posljedice lezije uključuju poremećaje u imunološkoj obrani tijela..

Limfociti, odgovorni za otpor protiv prodiranja stranih virusa i infekcija, počinju se kaotično riješiti zdravih stanica, oštećujući zglobne kapsule na mjestu gdje se pridružuju vezivnoj hrskavici..

Zglobna tekućina ispunjava sinovijalne membrane kapsula i rastu, oni urezuju u ligamente, kosti ili hrskavično tkivo do potpune blokade pokretljivosti zgloba..

Pritisak koji olakšava postupak jedna je od sljedećih patologija ili slučajnih čimbenika:

  • bolesti autoimune prirode;
  • posljedice udaraca, ozljeda, ponekad - dugog boravka ruku na niskim temperaturama;
  • zbog pacijentove psiho-emocionalne nestabilnosti - česti stres, suzbijanje oslobađanja emocija;
  • kršenje funkcionalnosti gastrointestinalnog trakta;
  • genetska predispozicija;
  • nepovoljni okolišni uvjeti;
  • loše navike, loša prehrana.

U pravilu, prema prvim simptomima reumatoidnog artritisa prstiju, uzrok bolesti teško je imenovati. Čak ako su u povijesti bolesnika prisutni jedan ili više stanja s gornjeg popisa, bez odgovarajuće dijagnoze etiologija RA bit će upitna..

Dijagnostika

Kao što je spomenuto, liječenje reumatoidnog artritisa prstiju prema prvim simptomima nije propisano bez prethodnog pregleda i pojašnjenja uzroka bolesti. Liječnik može dijagnosticirati artritis već na prvom sastanku tako što će pacijentu postaviti brojna pitanja i izvesti jednostavne radnje unutar fizikalnog pregleda..

Koji liječnik liječi reumatoidni artritis prstiju? Za to postoji zaseban reumatolog, ali on nije prisutan u svim klinikama, pa čak ni u svakom naseljenom području gdje postoji bolnica. U takvoj situaciji trebate kontaktirati kirurga ili terapeuta koji će vam napisati uputnicu u okružni centar.

Procjena pacijentovog stanja izrađuje se na temelju sljedećih kriterija koje je primijetio liječnik:

  • bol se osjeća u tri zgloba ili više;
  • većina strukturnih promjena grupirana je u interfalangealnim i metakarpofalangealnim zglobovima srednjeg i kažiprsta;
  • upale su smještene simetrično na obje ruke.

Tada liječnik bilježi u pacijentovu karticu prisutnost ili odsutnost bolne reakcije na palpacijski postupak i tek tada propisuje potrebne dijagnostičke mjere - klinički test krvi i rentgen ruke.

liječenje

Na često postavljana pitanja kako liječiti reumatoidni artritis prstiju, odgovor je jedan - samo sveobuhvatan.

Važno je započeti s terapijom u prve dvije faze bolesti, kada primjena lijekova s ​​nuspojavama praktički nije potrebna.

Moderna medicina nije u stanju potpuno izliječiti reumatoidni artritis prstiju, ali moguće je zaustaviti proces koji dovodi do lokalnog gubitka pokretljivosti.

Primjena antibiotika uvijek je opravdana u slučaju očiglednih upalnih znakova. Situacije s porastom temperature i dugotrajnim bolnim senzacijama zahtijevaju posebnu pozornost. U kombinaciji sa antibioticima širokog spektra, potrebno je koristiti lokalna terapijska sredstva u obliku masti ili posebnog trljanja. Često uključuju lidokain za ublažavanje simptoma boli.

Nakon primanja rezultata X-zraka i određivanja stupnja propadanja hrskavice, pacijentu su propisani hondroprotektori - lijekovi koji promiču regeneraciju hrskavičnog tkiva.

Od prvog dana dijagnoze korisno je masirati ruke, samostalno ili uz pomoć stručnjaka. Masaža se sastoji u laganoj tehnici tapkanja, koju je lako naučiti.

Aparatno liječenje reumatoidnog artritisa prstiju provodi se u tri smjera:

  • magnetoterapija;
  • izloženost ultrazvuku;
  • zagrijavanje.

S ozbiljnim stavom o zdravlju, pacijent može pitati liječnika o uputu u kupku s blatom. Adjuktivna terapija specifičnom vrstom ljekovite gline. Daje dobre rezultate.

Kirurško liječenje propisano je pacijentu tek u četvrtoj fazi, fuzijom hrskavice. U tom se slučaju uklanja pogođeni zglob, a na njegovo mjesto zauzima proteza..

Kućno liječenje

Tradicionalne metode kućne terapije od strane stručnjaka ne samo da nisu osuđene, već čak i preporučene.

Glavno je pravilo obavijestiti liječnika o bilo kojoj kućnoj tehnici kako ne bi bila u suprotnosti s glavnim tretmanom..

Prvi simptomi reumatoidnog artritisa na prstima mogu biti dobar signal da ruke držite cijelo vrijeme. Ovo se stanje može osigurati korištenjem:

  • rukavice ili rukavice od pasa šest;
  • vruće (umjereno) kupke s razrijeđenom suhom senfom;
  • maske od plave gline (kupiti u ljekarni).

Sva su ta sredstva namijenjena ublažavanju bolnog stanja i, ako je moguće, sprečavanju razvoja RA, ali ne doprinose liječenju, a vrlo je opasno osloniti se samo na narodne lijekove..

Dijeta kod reumatoidnog artritisa

Uzimanje snažnih antiartritičnih lijekova štetno utječe na stanje gastrointestinalnog trakta i drugih organa. Pogoršanje bolesti izaziva reakcija tijela na iritaciju uzrokovanu teškom hranom.

Istodobna odbijanja svih provokacijskih proizvoda bit će korisna, ali popis ograničenja za reumatoidni artritis prstiju (u članku se nalazi fotografija patologije) toliko je širok da je vrlo teško dugo održati takvu prehranu. Preporuča se koristiti dijetu koja odgovara stupnju bolesti i, ako je moguće, pridržavati se ne samo tijekom pogoršanja.

Cijeli popis dozvoljenih proizvoda izgleda ovako:

  • morska mršava riba;
  • voće - breskve, jabuke, kivi, naranče;
  • badem;
  • češnjak;
  • zobena kaša, heljda, riža, proso;
  • svo povrće sirovo ili kuhano.

Popis zabranjenih namirnica (nepotpuno):

  • zeleni luk, kislica;
  • kakao proizvodi, proizvodi od slatkog brašna;
  • alkohol, slatka soda.

Prekomjerna tjelesna težina može biti fatalna za RA, tako da se obroci moraju podijeliti na male obroke i konzumirati tijekom dana, kako se ne bi preopteretio želudac..

invalidnost

U RA, definicija stupnja invalidnosti odgovara sposobnosti osobe za rad i samoposluživanje. Procjenjuje se ne samo stanje ozlijeđenih ekstremiteta pacijenta, već i oštećenje unutarnjih organa, neizmjerno pretrpljenih terapijom.

Kriteriji po kojima se pacijentu dodjeljuje jedan ili drugi stupanj invalidnosti:

  • kršenje motoričkih funkcija;
  • potpuna komunikacija;
  • Samo kontrola;
  • prilika za učenje;
  • prilika za rad.

Stupanj invalidnosti daje se kada je pacijent potpuno nesposoban samostalno služiti sebi i raditi.

Reumatoidni artritis kod djece

RA u djece mlađe od 16 godina je opasno, progresivno stanje koje također dovodi do invaliditeta. Reumatoidni artritis prstiju djeteta može se prepoznati po sljedećim čimbenicima:

  • zglobovi nabreknu i vruće na dodir;
  • dijete se žali na bolove u zglobovima, trbuhu, srcu;
  • dolazi do povećanja zgloba;
  • temperatura, pojave se groznice;
  • pojavljuje se osip;
  • ponekad postoji kašalj;
  • limfni čvorovi su povećani;
  • vid brzo opada.

U djece bolest vrlo brzo napreduje, dok se rast i mentalni razvoj djeteta usporava. Stoga, što prije se poduzmu mjere liječenja, to će se više djeteta morati vratiti normalnom načinu života..

RA liječenje u djece

Dijagnoza s 3 ili više simptoma je izravna. Nakon uzimanja testa krvi djetetu je propisan složen tretman, koji uključuje smještanje pacijenta u bolnicu u trenucima pogoršanja.

U fazama remisije dijete se liječi kod kuće, dok se koriste sve mogućnosti za zaustavljanje razvoja bolesti, što nije uvijek moguće.

Jednom godišnje bolesno dijete s takvom dijagnozom preporučuje se slati u specijalizirane sanatorijume, gdje postoje fizioterapija, sobe za masažu i uvijek se provodi terapija blatom.

Prognoza

Jednom dijagnosticiran, artritis ostaje u riziku da se ponavlja tijekom života. Stoga, da bi se u potpunosti sačuvale motoričke funkcije, sve bi se snage pacijenta trebale usmjeriti na obnovu hrskavičnog tkiva..

Liječenje ne možete prekinuti u fazi kada primljeno olakšanje, čini se, govori o uspješnom liječenju. Remisije kod artritisa vrlo su podmukle po svom naizgled asimptomatskom i trajanju..

Pacijentov odnos prema vlastitom liječenju jedini je kriterij predviđanja.

Reumatoidni artritis ruku: liječenje i simptomi

Ovo je teška dijagnoza koja obiluje mnogim komplikacijama unutarnjih vitalnih organa i sposobna je skratiti život za barem 10-15 godina. Prema statističkim podacima, bolest pogađa 1-2% svjetske populacije, zbog čega se reumatoidni artritis smatra glavnim problemom - i to ne samo općim medicinskim, već i socijalnim.

Poznato je da više žena pati od reumatoidnog artritisa ruku nego muškaraca, što je vjerojatno povezano s genetikom i hormonskim promjenama.

Reumatoidni artritis je upalno-degenerativna bolest koju karakterizira oštećenje većine malih zglobova, kao i vezivnog tkiva. Karakterizira ga kronični tijek.

Reumatoidni artritis ruku (reumatoidni artritis prstiju) u pravilu započinje u bolesnika u dobi od 50-55 godina, napreduje polako, ali postojano i može dovesti do invalidnosti u radnoj dobi. U naprednoj fazi promjene postaju nepovratne.

Etiologija reumatoidnog artritisa do danas nije jasna, ali se zna da ima autoimunu porijeklo. Odnosno, u tijelu se događa sistemsko imunološko zatajenje, počinje proizvodnja kemijskih protutijela koja provociraju upalu. Takva antitijela agresivno napadaju stanice njihovog vlastitog tijela, smatrajući ih "neprijateljskim agentima".

Upala kod reumatoidnog artritisa simetrično utječe na male zglobove ruku, uzrokujući deformacije i prestanak normalne pokretljivosti. Kako napreduje reumatoidni artritis prstiju, širi se na zglobove, laktove i ramena..

Reumatoidni artritis je sistemska bolest, može dovesti ne samo do uništenja zglobova i kostiju, već i do upalnih poremećaja cijelog organizma! Dakle, reumatoidni artritis ruku uzrokuje sljedeće ekstraartikularne poremećaje: serozitis (upala membrane srca, pleure, peritoneuma), miozitis, vaskulitis, limfadenopatija, epidermalne lezije, neuropatija.

Postoje 4 stadija bolesti:

  • sinovitis: zadebljanje i upala sinovijalne membrane zgloba;
  • pannus: gotovo potpuno uništavanje hrskavice;
  • fibrozna ankiloza (kada kosti upadaju u vlakna tkiva);
  • potpunu fuziju kostiju ili koštanu ankilozu.

Da bi se izbjegle ozbiljne posljedice, reumatoidni artritis treba dijagnosticirati u vrijeme njegovih najranijih manifestacija, a kvalitetno liječenje treba provesti modernim medicinskim napretkom..

Tek tada postoji značajna šansa za stabilizaciju stanja i sprečavanje gubitka pokretljivosti i negativnog utjecaja na vitalne organe..

Glavni simptomi reumatoidnog artritisa ruku

Početna manifestacija reumatoidnog artritisa u prstima obično je bolna neugodna bol u rukama. Često pacijent nije sposoban napraviti šaku (i desnu i lijevu!). Ako primijetite slično stanje u sebi, odmah trebate konzultirati liječnika!

Reumatoidni artritis ruku ima osebujan simptomatski kompleks koji sugerira prisutnost i napredovanje bolesti:

  • "Krutost" (krutost) u zglobovima ujutro, nestaje nakon zagrijavanja;
  • vizualno i na dodir, primjetna deformacija zglobova prstiju i ruku (specifični simptomi su „petlja s gumbom“, „kvrga za morž“), nagib ruke prema van („reumatoidna ruka“), oblik prstiju, koji podsjeća na „čekiće“, njihova subluksacija;
  • oticanje i oticanje u području zglobova zahvaćenih reumatoidnim artritisom;
  • oticanje u barem još 2-3 zglobnih zglobova;
  • lokalni porast temperature (hipertermija) bez crvenila;
  • oštećenja zgloba hrskavice, tetiva, ligamenata;
  • najčešće se patologija opaža u interfalangealnim regijama drugog i trećeg prsta i u području zgloba;
  • bolna senzacija (artralgija) tijekom pokreta i palpacije;
  • potkožni reumatski čvorovi (potkožni udarci).

Primjećuje se da su sve bolne promjene uglavnom simetrične. Između ostalog, pacijenti s reumatoidnim artritisom ruku često osjećaju gubitak snage, slabost, umor, gubitak apetita, vrućicu.

Reumatoidni artritis ruku - dijagnoza

Dijagnozu i liječenje reumatoidnog artritisa ruku provodi reumatolog, specijalist za autoimune, upalne bolesti. Liječnik provodi sveobuhvatnu dijagnozu, počevši s vanjskim pregledom i prikupljanjem pritužbi od pacijenta, kako bi potvrdio ili uklonio pretpostavku o prisutnosti reumatoidnog artritisa na rukama i, ako je potrebno, propisao učinkovit tretman.

Glavni dijagnostički znakovi su:

  • klinički simptomi upale zglobova ruku, uzimajući u obzir njihov broj;
  • višak ACCP (antitijela na ciklički citrulinirani peptid);
  • porast neutrofila, promjene sinovijalne tekućine - zbog upale;
  • osteoporoza u zahvaćenom zglobu kosti i kosti;
  • trajanje upale sinovijalne membrane zgloba (oko 1,5 mjeseci)
  • Opći i biokemijski test krvi (CBC).
  • ADC test.
  • Krvni test na reumatoidni faktor (RF).
  • Ispitivanja mokraće - općenita i specifična.

Prema kliničkom iskustvu, samo su laboratorijski parametri reumatoidnog faktora i ACCP karakteristični isključivo za reumatoidni artritis (patognomonični). No, istodobno je proučavanje ostalih analiza od velikog značaja za procjenu razine patološke aktivnosti i učinkovitosti liječenja..

Metode instrumentalnog ispitivanja

  • Fluoroskopija: omogućuje vam da otkrijete sužavanje zgloba, zgloba periartikularne osteoporoze, oštećenja kostiju.
  • Artroskopija: otkriva epicente upale i degenerativno-distrofične žarišta.
  • Elektrokardiografija (EKG).
  • Ultrazvučni pregled zglobova i unutarnjih organa: pokazuje stanje mekih tkiva u blizini zgloba, otkriva negativne promjene u mišićima, ligamentima, različitim komponentama zgloba i drugim organima.
  • Računalna tomografija (CT).
  • Snimanje magnetskom rezonancom (MRI): najsuvremenija i najpreciznija metoda, omogućava temeljito ispitivanje stanja organa i tkiva.

Ako je potrebno, dežurni reumatolog može uputiti pacijenta s reumatoidnim artritisom ruku na savjetovanje sa stručnjacima uskog profila: pulmologom, nefrologom, kardiologom itd..

Glavna stvar je naučiti - reumatoidni artritis prstiju i ruku zahtijeva trenutno liječenje!

Reumatoidni artritis ruku - liječenje

Nažalost, kronične bolesti su životni suputnici. Tako je i reumatoidni artritis prstiju - nije ga moguće potpuno izliječiti. Stoga je glavni cilj terapije postići remisiju..

Medicinska skrb usmjerena je na ublažavanje tijeka reumatoidnog artritisa ruku, uklanjanje boli, suzbijanje upalnih procesa, održavanje remisije i poboljšanje kvalitete života pacijenta..

Preduvjet za uspješan rezultat je normalizacija tjelesne težine, prestanak pušenja, alkohola, revizija prehrane - dakle, proteinska hrana mora biti ograničena. Trebate uravnotežiti fizičku aktivnost. Preporučljivo je odmarati se sat i pol u vrijeme ručka.

Liječenje je propisano složeno, a taktika liječenja određenog pacijenta ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući dob, stupanj razvoja bolesti, prisutnost komplikacija. Standardni terapijski kompleks za reumatoidni artritis ruku sadrži lijekove, fizioterapiju, terapiju vježbanjem i posebnu dijetu..

Liječenje lijekovima uključuje:

  • NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi);
  • analgetici;
  • hondroprotektivna sredstva (hondroitin plus glukozamin) - tvari usmjerene na obnavljanje hrskavice uzimaju se dulje vrijeme, najmanje 3-4 mjeseca;
  • lijekovi koji ubrzavaju cirkulaciju krvi;
  • lijekovi koji normaliziraju metaboličke procese, učvršćujuće tvari: vitamini, elementi u tragovima, imunostimulansi;
  • antibakterijski lijekovi (ako se otkriva bakterijska priroda u reumatoidnom artritisu ruku);
  • intravenske injekcije, blokada kortikosteroida (s neučinkovitošću NSAID-a, u akutnoj fazi);
  • vanjska sredstva: masti, gelovi, komprese.

Fizioterapijske metode - elektroforeza, ultrazvuk, kvartizacija, akupunktura, masaža, magnetoterapija.

Elektroforeza - prolazak struje različitih frekvencija kroz spoj s mazivom koja se prethodno nanosi na kožu. Pomaže u poboljšanju protoka krvi, dostavlja lijek do lezije, poboljšava cirkulaciju krvi, smanjuje bol, obnavlja oštećena tkiva.

Ultrazvuk - smanjuje bol i grčeve, pomaže povećati pokretljivost zglobova. Nije dodijeljen u fazi pogoršanja.

Magnetska terapija za reumatoidni artritis ruku poboljšava opskrbu krvlju zglobova i okolnih tkiva, a terapeutski impulsi mogu prodrijeti na dovoljnu dubinu - do 12 cm da bi dosegli duboke zglobove.

Ubrzava metabolizam, pomaže korisnim elementima i lijekovima da dođu do pogođenih područja i rade učinkovitije. Suzbija upalu. Ublažava bol, ukočenost, grčeve. Usporava napredovanje reumatoidnog artritisa ruku.

Prijenosni uređaji za klinička i kućna stanja lako se upravljaju, neki imaju načine korištenja u akutnoj fazi.

Strogo pod nadzorom liječnika, osim glavnog liječenja reumatoidnog artritisa prstiju, mogu se koristiti provjereni lijekovi iz područja tradicionalne medicine, na primjer: kupke od bora, trljanje soka od crnog rotkvica s medom i votkom, komprimiranje od krumpira, dječjeg vrha, burdoka, decoctions borove iglice ili lovorov list.

Glavna stvar je redovito i dobronamjerno tretirati, bez zanemarivanja bilo kakvih elemenata kompleksa. Tek tada se možemo nadati uspješnom rezultatu..

Kako liječiti reumatoidni artritis ruku: popularne metode

Pozdrav prijatelji. Reumatoidni artritis često pogađa ruke, ne samo kod starijih osoba, već i kod mladih. Ova se patologija smatra neizlječivom, ali samo pravilno odabran složeni tretman može produljiti razdoblje remisije..

Sadržaj:

Zato bi svi koji su se barem jednom susreli s ovom bolešću trebali znati kako liječiti reumatoidni artritis ruku kako bi na vrijeme započeli s terapijom.

Metode liječenja

To su nesteroidni protuupalni lijekovi koji imaju anestetički, antipiretski, anti-edemski učinak. U pravilu se svi ti simptomi pojavljuju tijekom akutnog razdoblja bolesti..

Kako liječiti bol i upalu:

  • ibuprofen;
  • diklofenak;
  • indometacin;
  • Ketonal i drugi.

Kao lokalni tretman koriste se masti, gelovi, kreme sa sličnim učinkom (Dolgit, Ketonal, Fastum itd.).

Za razliku od tableta, ovaj oblik lijekova ima blaži učinak na tijelo, zbog čega se mogu koristiti duže vrijeme. Ali zapamtite da se oni neće riješiti samog artritisa, već će samo smanjiti njegove simptome..

antibiotici

Takvi lijekovi potrebni su za infektivni ili purulentni artritis. Liječnik će propisati makrolide ili peniciline.

Novi lijek Minocyclin pokazao se izvrsno, što pozitivno djeluje na tkiva zgloba, aktivirajući njegovo oporavak.

Chondroprotectors

To su pripravci koji sadrže glukozamin i hondroitin. U stanju su spriječiti daljnje uništavanje hrskavičnog tkiva, pružaju zaštitu zglobu, stoga se prepisuju i u ranoj i u posljednjoj fazi reumatoidnog artritisa ruku.

  • Ne savjetujem vam da se liječite takvim lijekovima, jer ih liječnik propisuje pojedinačno, ovisno o stadiju bolesti, osobnoj netoleranciji i prisutnosti kontraindikacija.
  • Trebat će se liječiti takvim lijekovima najmanje 4 mjeseca, zatim napraviti pauzu od nekoliko mjeseci i ponoviti terapiju ponovo.
  • Evo popisa najpopularnijih hondroprotektora:
  • Artron-Complex, koji uključuje anestetik, zbog čega nema potrebe za uzimanjem NSAR-a.
  • Teraflex s indometacinom u svom sastavu (pored samih hondroprotektora).
  • Alflutop su injekcije koje sadrže ekstrakt iz hrskavice morske ribe. Izvrsno u liječenju reumatoidnog artritisa.
  • Don je popularan lijek u obliku otopine za injekcije i tableta za učinkovitije liječenje.
  • Struktum s hondroitinom, koji se koristi u ranoj fazi patologije kao rehabilitacijska terapija.
  • Movex - ima analgetski učinak zbog uključivanja u sastav diklofenaka.

kortikosteroidi

Riječ je o injekcijama hormonskih lijekova koji će pacijenta ublažiti bol u kratkom vremenu, ublažiti oticanje i ukloniti upalu. Propisana u posljednjem stadiju bolesti, kada nije uzrokovana infekcijama.

Ovdje je popis popularnih injekcija hormona:

Često se propisuju lijekovi koji šire krvne žile, jer patološki proces u zglobovima može biti uzrokovan lošom opskrbom krvi tkivima i nedovoljnom prehranom. To su injekcije Actovegina, Teonikola, Trental.

Fizioterapijske metode

Za reumatoidni artritis ruku nužno je propisati fizioterapeutski tretman:

  • elektroforeza;
  • masaža;
  • akupunktura;
  • parafinska terapija;
  • blato terapija;
  • magnetoterapija;
  • ultrazvuk.

Vježbe liječenja

Izrađeni su kod kuće i sposobni su vratiti pokretljivost zglobova, ukloniti krutost pokreta.

Evo primjera takvog punjenja prstom:

  1. Stisnite šake što je moguće jače na obje ruke. To morate učiniti najmanje 5 puta. Za cijeđenje možete uzeti ekspander.
  2. Sjednite na stolac, stavite ruku na stol (lakat također treba ležati), počnite kucati po površini prstima. Učinite to što je češće moguće tijekom dana..
  3. Postavite prste na jednu ruku i pokušajte s njima doprijeti do dna..
  4. Kugnite loptu dlanom na ravnu površinu.
  5. Pomičući krunicu.

Ako tijekom ovih vježbi imate bolove, pokušajte ih raditi u kupaonici, jer će topla voda opustiti zglobove i sve će vam biti puno lakše..

Gimnastika kako bi se vratila pokretljivost zglobova prstiju:

  1. Još nekoliko vježbi u ovom videu:

Često u složenoj terapiji artritisa pacijenti koriste narodne lijekove - komprese, kupke, domaće masti. Obavezno se savjetujte sa svojim liječnikom prije nego što to napravite. Također vam savjetujem da pročitate članak o liječenju artritisa prstiju kod kuće, o tome govori detaljnije..

  • U ljekovite kupke za ruke možete dodati jabukovo jabukovo vino, ekstrakt listova topole, esencijalna ulja šipka, kalendule, terpentina.
  • Pogođeni zglobovi mogu se trljati mumijama, jelevim uljem, tinkturom kore kestena, listovima metvice.
  • Komprimiraju se od lišća kupusa s medom, dekocije pelina, mljevenog luka, gline.

Možete piti i dekocije:

  • Uzmite čičak, iscijedite sok iz njega i pijte 1 malu žlicu tri puta dnevno.
  • U slučaju jakih bolova, pijte hren (2 litre vode na 0,5 kg hrena). Prokuhajte, inzistirajte, filtrirajte, dodajte 250 grama meda, pijte 250 ml dnevno.
  • Čaj od ribizle.

Još nekoliko savjeta:

  • Svaki stres na rukama trebao bi biti minimalan..
  • Tijekom razdoblja remisije, izbjegavajte čimbenike koji su prvi put uzrokovali razvoj bolesti..
  • Obavezno provedite terapiju vježbanjem.
  • Odričite se loših navika.
  • Slijedite posebnu dijetu. Obavezno uvrstite u svoju prehranu hranu obogaćenu vitaminima E, D, antioksidansima, kao i povrće i voće. Iz prehrane uklonite masnu, slanu, začinjenu, prženu hranu.
  • Izbjegavajte hipotermiju.

U najsavremenijim slučajevima liječnik može propisati operaciju, naime fiksiranje zgloba u željenom položaju (artrodeza).

Da biste spriječili komplikacije, pri prvim znakovima artritisa ruku i drugih dijelova tijela svakako se morate posavjetovati s liječnikom..

Reumatoidni artritis prstiju: 6 prvih simptoma

Rano prepoznavanje simptoma može spriječiti stalni napredak bolesti, što bez liječenja dovodi do kronične boli, deformiranja deformiteta, invalidnosti i invaliditeta nakon nekoliko godina.

Rezultat liječenja bilo koje bolesti ovisi o tome koliko je pravodobno postavljena dijagnoza - uostalom, što prije se postavi točna dijagnoza, brže će liječnik odabrati učinkovitu terapiju.

Kod reumatoidnog artritisa prstiju samo rano prepoznavanje simptoma može spriječiti stalni napredak bolesti, što bez liječenja nakon nekoliko godina dovodi do kronične boli, izobličenja deformiteta, invalidnosti i invaliditeta..

6 prvih simptoma reumatoidnog artritisa prstiju

  • 1. bol;
  • 2. oticanje i crvenilo kože preko zglobova;
  • 3. porast temperature;
  • 4. ograničeni pokreti fleksije i produženja u prstima;
  • 5. jutarnja ukočenost;

6. ekstraartikularne manifestacije (reumatoidni čvorovi, povećani limfni čvorovi).

Kod većine bolesnika reumatoidni artritis prstiju razvija se akutno: prvi se simptomi pojavljuju iznenada i prilično su izraženi. Međutim, bolni bolovi u početku nestaju tijekom dana sami ili su dobro zaustavljeni uzimanjem analgetika, a pacijenti zaboravljuju na njih, ne žurijući posjetiti liječnika.

  1. Pretplatite se na naš INSTAGRAM račun!
  2. Kao rezultat toga, patološki proces, čiji se razvoj nije mogao zaustaviti, već značajno usporiti, brzo prelazi u sljedeće faze - teške i nepovratne.
  3. Zato je izuzetno važno ne zanemariti početne znakove bolesti, već odmah konzultirati liječnika - reumatologa ili barem terapeuta - radi pregleda, pojašnjenja dijagnoze i liječenja.
  4. Pogledajmo bliže prve simptome reumatoidnog artritisa prstiju..

1. boli

Bol (kao i drugi simptomi) s reumatoidnim artritisom prstiju obično je lokalizirana u metakarpofalangealnim i interfalangealnim zglobovima indeksa i srednjih prstiju obje ruke. Istodobno, zglobovi zgloba mogu patiti, rjeđe su zglobovi ostalih prstiju uključeni u proces.

Bolovi su oštre, izmučujuće, vuče ili boli u prirodi, najintenzivniji noću i ujutro. Karakteristična karakteristika boli - utapa se u roku od sat vremena nakon "razvoja" prstiju.

2. edem

Uporedo s boli javlja se oteklina i crvenilo kože preko zahvaćenih zglobova. Zglobovi izgledaju natečeno, koža iznad njih je stanjivana, napeta, svijetlo ružičasta.

3. Porast temperature

Početni razvoj reumatoidnog artritisa često je popraćen vrućicom, a navečer tjelesna temperatura raste na 37,2–39 ° C. Ali čak iu nedostatku vrućice, lokalna hipertermija (groznica) se uvijek može utvrditi: koža preko upaljenih zglobova postaje vruća na dodir.

4. Ograničenje pokreta fleksije-produženja u prstima

Ograničenje funkcije zglobova, ukočenost u prstima tijekom njihovog fleksije-ekstenzije ponekad se javlja čak i ranije nego bol ili se pojavljuje zajedno s njom. Nažalost, pacijenti ne obraćaju dovoljno pozornosti na ovaj simptom, povezujući ga s promjenama povezanim s dobi..

5. Jutarnja ukočenost

Jutarnja ukočenost jedan je od najspecifičnijih simptoma reumatoidnog artritisa..

Karakterizira ga ukočenost, krutost pokreta u prstima isključivo ujutro - u roku od 30 minuta ili više od trenutka buđenja.

U sljedećim satima prsti se "razvijaju", vraća se uobičajeni raspon pokreta, a pacijenti sigurno zaboravljaju na ovaj alarmantni simptom.

6. Ekstraartikularne manifestacije

Pored promjena u zglobovima, kod reumatoidnog artritisa primjećuju se i niz izvan-zglobnih manifestacija:

Reumatoidni čvorovi - male potkožne kvržice blizu zglobova ili na ekstenzorskim površinama prstiju.

Otečeni limfni čvorovi - limfadenopatija. Može biti regionalna (kada se povećavaju aksilarni limfni čvorovi) i generalizirana (sve se skupine limfnih čvorova povećavaju). Limfadenopatija se javlja kod oko trećine bolesnika.

Amiotrofije i miozitis - distrofične i upalne promjene u mišićima, koje se očituju stanjivanjem i stabljikom mišića i kože prstiju i ruku, bolovima u mekim tkivima, slabošću u prstima, nepreciznošću i nekoordiniranim malim pokretima.

Najbolje publikacije na kanalu Telegram Econet.ru. pretplatiti!

Primarna dijagnoza

Ako ustanovite da imate 3 ili više gore navedenih simptoma, obavezno se što prije obratite svom reumatologu ili liječniku radi početnog pregleda. Specijalist će detaljnim pregledom i pregledom moći prepoznati simptome karakteristične za reumatoidni artritis, potvrditi dijagnozu i odmah propisati liječenje.

Tipični znakovi koji omogućuju liječniku da u ranoj fazi posumnja na reumatoidni artritis prstiju:

  • Bolni simptomi u više od 3 zgloba.
  • Lokalizacija patoloških promjena u metakarpofalangealnim i interfalangealnim zglobovima indeksa i srednjih prstiju.
  • Simetrična lezija (upali su isti zglobovi na desnoj i lijevoj ruci).
  • Jutarnja ukočenost 30 minuta ili duže.
  • Pozitivan test "stisnuti": pojava ili pojačavanje boli prilikom stiskanja ruke.
  • Znakovi akutne upale u krvnim testovima (ubrzana stopa sedimentacije eritrocita - ESR).

Da bi potvrdio dijagnozu reumatoidnog artritisa, liječnik propisuje rendgenski snimak ruku, koji određuje eroziju i znakove osteoporoze kostiju zahvaćenog zgloba.

Sažetak

Iako se reumatoidni artritis prstiju ne može izliječiti u potpunosti, njegovo napredovanje može se zaustaviti i bolni simptomi mogu učinkovito zaustaviti. Ali to je moguće samo uz pravilan tretman..

Nekontrolirana samostalna primjena lijekova protiv bolova, koja pružaju privremeno olakšanje, ne samo da neće pomoći u borbi protiv bolesti, već također može promijeniti specifičnu sliku artritisa, stvoriti poteškoće liječniku u dijagnozi i tako usporiti imenovanje pravovremene i adekvatne terapije.


Za Više Informacija O Bursitis