Alflutop za herniju kralježnice: mehanizam djelovanja na liječenju boli
"Skupo placebo djeluje bolje od jeftinog" (medicinski humor)
"Ono što je prihvaćeno bez dokaza može se odbaciti bez dokaza." - Euklid
Alflutop nije sintetička tvar, poput mnogih lijekova, već prirodni stimulans - reparant, koji omogućava, prema proizvođačima, obnovu tkiva. Je li Alflutop u stanju učinkovito djelovati s kilom kralježnice ili, točnije, s intervertebralnim hernijama? Pomaže li u slučaju da se već dogodila destruktivna promjena na disku, njegovo izbočenje, koje obuzdava fibrosus anulusa? Hoće li Alflutop pomoći ako je već došlo do puknuća vanjskih slojeva vlaknastog prstena, a izbočina se pretvorila u lumbalnu herniju? Ali prije nego započnete priču o ovom lijeku, razmislite o geografskim područjima njegove uporabe. Pogledajmo gdje se, osim Ruske Federacije, koriste i Ukrajina, Bjelorusija, Kazahstan - to jest, osim zemalja ZND koristi se i Alflutop.
Doista, to je dobar način da se utvrdi je li lijek naveden u svijetu, uključujući i one u zemljama gdje je medicina razvijenija nego u Ruskoj Federaciji. Da biste to učinili, nije nužno imati pristup prodajnoj statistici, dovoljno je samo obratiti se najvećim i najizvornijim svjetskim dostupnim elektroničkim izvorima. Ovo je američka Nacionalna medicinska knjižnica, Cochrane recenzije o modernoj medicini utemeljenoj na dokazima. A ako tamo nađemo veliki broj članaka, s visokim indeksom citata, posvećenih Alflutopu, ako vidimo da ga proučavaju mnogi znanstvenici iz različitih zemalja i klinika, "stoga je igra vrijedna svijeće". Ali ako vidimo potpunu tišinu znanstvenog svijeta vezano uz ovaj lijek, kao što je već pokazano u vezi s domaćom „panacejom“ - frakcijom ASD-2 (o ASD-2 pročitajte ovdje), tada će biti moguće izvesti suprotne zaključke.
Međunarodno iskustvo primjene
Za kontrolu ćemo koristiti dobro poznati nesteroidni protuupalni lijek meloksikam, selektivni inhibitor COX-2, koji se uspješno koristi već duže vrijeme, uključujući i kao lijek za liječenje intervertebralnih hernija. Web stranica Nacionalne medicinske biblioteke SAD-a sadrži 2.065 poveznica na članke, klinička ispitivanja, preglede, protokole i druge izvore povezane s proučavanjem meloksikama, čiji je originalni lijek Movalis iz Berlin-Chemie.
Što se na ovom autoritativnom međunarodnom medicinskom mjestu zna o Alflutopu? Na PubMedu pronađeno je samo 9 članaka (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Alflutop) Svi su ti članci objavljeni u domaćim ruskim časopisima, a ti su časopisi objavljeni na ruskom. Prva publikacija o Alflutopu datira iz 2001. godine, a posljednja - 2017. Vrlo je važno da su svi ovi članci već posvećeni uporabi ovog lijeka u bilo kojoj patologiji. Na primjer, "Alflutop u lokalnoj terapiji periartritisa ramena". Prema tome, sve ovo ne može zahtijevati solidno istraživanje, s visokom razinom dokaza: A, B ili barem C. Alflutop nema niti jednu ozbiljnu studiju prema međunarodnim standardima. U drugim je zemljama nepoznat.
Iz ovoga se može izvući jednostavan zaključak. Međunarodna medicinska znanost nije zainteresirana za ovaj lijek, ne smatra ga dostojnim upotrebe i proučiti njegov učinak. Zašto se ovaj lijek koristi u Ruskoj Federaciji, i, osim toga, prilično je skup i nerazumno skup?
Sastav i mehanizam djelovanja
Stvar je u tome što je Alflutop prirodni lijek. Sastav otopine u ampulama, osim vode za injekcije i sredstva za zaštitu konzervansa - fenola, uključuje sljedeće "tvari": koncentrat iz papra, od ribe haringe, s trbuha Crnog mora, s inćuna (što je odličan zalogaj za pivo), kao i iz nekoliko drugih vrsta ribe.
Ovaj miješani koncentrat dobiva se ekstrakcijom poznatom u industriji. Ekstrakcija je dobro poznata metoda pročišćavanja u kojoj se tvari ekstrahiraju iz otopine pomoću otapala. Ako vađenje ne uspije odjednom, tada može biti višestruko
Dakle, imamo malo riblje smeće. Kao rezultat djelovanja ekstrakta, dobije se bezbojni ili smeđe-žuti tekući ekstrakt, proziran po izgledu, koji ima "hondroprotektivni" učinak, navode proizvođači. I ovdje nailazimo na veliku i neizmjernu temu hondroprotektora, o kojoj se već razgovaralo više puta. O učinkovitosti hondroprotektora u intervertebralnim izbočenjima i hernijama pročitajte ovdje.
Proizvođači tvrde da ovaj bio koncentrat iz ribe sprječava uništavanje strukture normalnih tkiva i pokreće popravak zglobne hrskavice, što objašnjava njegov analgetski učinak. Već u ovoj prvoj rečenici službenih uputa može se shvatiti da tvorci ovog lijeka nemaju pojma da hrskavica nema živaca, ne boli sama od sebe i nije izvor boli. Stoga je i proces obnove hrskavice i proces njegovog uništavanja apsolutno bezbolan i ne osjeća ga osoba.
Bol nastaje kada uništena hrskavica počne komprimirati živčane korijene, ligamente koji imaju receptore za bol i mišiće. Sama hrskavica nikada nije bila izvor boli.
Možete pogriješiti u doslovno svim točkama indikacija i mehanizmu djelovanja ekstrakta ribe, ali to nećemo učiniti. Šutnja međunarodne znanstvene zajednice već je rekla sve...
Možemo samo dodati da postoji veliki broj dodataka prehrani koji sadrže hondroitin sulfat, glukozamin, koji također pripadaju hondroprotektorima, a prema proizvođačima, potiču rast zglobnih hrskavica. Međutim, u praksi to nije dokazano nijednim objektivnim metodama. Kako su ti lijekovi učinkoviti?
"VAŠ" je zastarjela metoda
Standardna metoda iz koje se izvode zaključke je takozvana vizualna analogna ljestvica boli (VAS). Poanta studije je da pacijent ukaže koliko je jaka bol bila prije i nakon liječenja. Istodobno se ne koriste kvantitativni podaci kao kriteriji (bol nije temperatura, ne može se standardizirati), već shematski ljudska lica koja simboliziraju bol. Oni prikazuju izraze lica - od potpunog blagostanja uz osmijeh do nepodnošljive i kobne boli. Obično na takvoj vizualnoj analognoj skali postoje od 7 do 10 konvencionalnih gradacija. Pacijent pokazuje kako "boli" prije tretmana i kako "boli" nakon. To je sve opravdanje učinkovitosti.
Može li se takva metoda istraživanja u 21. stoljeću smatrati stvarno objektivnom i vrijednom pažnje? Jedina metoda koja može potvrditi ili poreći učinkovitost hondroprotektora pouzdan je, prema pravilima matematičke statistike, porast mase hrskavice u odnosu na početno razdoblje. Također je potrebno radioizotopsko skeniranje koje će pokazati da su atomi „obilježeni“ izotopima od Alflutopa ili nekog drugog hondroprotektora ugrađeni u hrskavicu i pridonijeli poboljšanju njihove strukture. Podrazumijeva se da studija treba biti multicentrična, randomizirana, dvostruko slijepa i placebo kontrolirana, gdje ni liječnik ni pacijent ne znaju što uzima - lijek koji se testira ili placebo.
No, rumunjskoj tvrtki nisu potrebne takve sitnice, nema smisla dokazivati učinkovitost Alflutopa, dobro se prodao, prodaje se i bit će prodan. Zašto trošiti novac i dokazivati svoju nesolventnost? Ali zašto se ovaj lijek smatra učinkovitim??
Učinkovitost lijeka za intervertebralne kile
Čitav slučaj zasnovan je na kombinaciji višestruko ponovljenog i psihološki pojačanog placebo efekta, u kombinaciji s objektivnom stvarnošću. Poznato je da izbočine ili čak hernije u većini slučajeva same po sebi postupno ne smetaju već prvih dana nakon pogoršanja. Osoba pati od lumbaga i nemogućnosti kretanja tri, četiri, pet dana, maksimalno - tjedan dana. Tada akutna bol nestaje, raspon pokreta se postupno obnavlja, a od prethodnog napada ostaje samo kronična, bolna bol u leđima, koja je uzrokovana kroničnim grčevima mišića. No, budući da ta bol u leđima nema usporedbu s onom bolnom lumbagom koja je spriječila kretanje, pacijent s pravom vjeruje da se osjećao bolje. Sada može kašljati, kihati, gurati se u toalet, okretati se - i sve je to gotovo bezbolno.
Ali ni izbočina, a kamoli kila, nigdje nije nestala i samo čeka u krilima da se još više poveća i izazove simptome kad su izloženi čimbenicima rizika. Ova hipotermija, naglo kretanje, dizanje utega, višak kilograma. Upravo je za to spontano poboljšanje osmišljeno "liječenje" hondroprotektorima. Pacijent će postati bolji bez obzira na to da li mu se daje neradna "pilula" ili ne. Ako ovoj objektivnoj činjenici dodamo i prilično visoku cijenu lijeka, tada dobivamo intenzivno psihološko prilagođavanje osobe oporavku, povezano s vjerovanjem u djelovanje lijeka. Kako se preporučuje ubrizgavanje Alflutopa s intervertebralnom hernijom?
Postoje dvije mogućnosti. Prva opcija su intramuskularne injekcije, 2 mililitara dnevno tijekom 10 dana. Druga metoda je uvođenje Alflutopa kao jedne od komponenti terapijske blokade, na primjer, zajedno s lidokainom, glukokortikosteroidnim hormonima i protuupalnim nesteroidnim lijekovima. Očito je da je u potonjem slučaju Alflutop u ovoj "plemenitoj obitelji" apsolutno suvišan, jer nema analgetski, dekongestantni ili protuupalni učinak. Ovo je samo ekstrakt iz male ribe, i ništa više..
Kontraindikacije, nuspojave, predoziranje
Standardni skup kontraindikacija "šivan" je Alflutopom, koji ne govori ništa o djelovanju lijeka, već jednostavno ponavlja kategorije pacijenata koje se najčešće nalaze u svim lijekovima. Kontraindicirano je:
- s povećanom osjetljivošću na komponente (to se, u načelu, može pisati o običnoj vodi, jer čak i voda može svrbeti);
- u trudnica i dojilja (ovo je klasik);
- u djece mlađe od 18 godina (upute govore: zbog nedostatka kliničkih podataka).
Prije nego što govorimo o kliničkim podacima u trećoj fazi istraživanja lijekova, preporučljivo je provesti temeljnija istraživanja: o farmakodinamici i farmakokinetikama. U uputama su za svaki normalan, "samopoštovajući", dobro proučen alat. Ovo su podaci o tome kako se lijek ponaša u tijelu, koliki je njegov poluživot, kako se metabolizira. U slučaju Alflutopa, o ovome se ne govori ni riječ.
I kako možemo, općenito, govoriti o farmakodinamici i kinetiki, kada se ne bavimo niti jednom kemijskom supstancom, kao što je to slučaj sa meloksikamom ili ketoprofenom. Bavimo se stotinama vrsta organskih molekula koje se dodaju produktima ekstrakcije morskih organizama.
Naravno, takvi se lijekovi koriste već jako dugo, a ni Alflutop nećemo pronaći krivnju. Dakle, terapija blatom poznata je već nekoliko desetaka, pa čak i stotina godina. Terapijsko blato koristi se ne samo izvana, već i u rektalnim, pa čak i vaginalnim tamponima. No ipak je jedna stvar upotreba peloidoterapije kao komponente fizioterapije već u fazi kliničke remisije, u sanatorijumu. I sasvim je druga stvar propisivati biološki lijek intramuskularno u akutnoj fazi..
Što se tiče nuspojava, službene upute govore o crvenilu kože i peckanju na mjestu ubrizgavanja. To je prirodno, jer se u stvari mogu unijeti veliki, uključujući imunogene ostatke proteinskih molekula, alergija može biti i na konzervans, na fenol. Ovdje se ne govori ništa o bilo kojoj specifičnoj aktivnoj tvari lijeka, jer to jednostavno ne postoji.
Interakcija s lijekovima nije utvrđena, opet zbog nedostatka aktivne tvari u Alflutopu. O predoziranju se kaže da su "štetne reakcije lijeka ovisne o dozi". Što to znači, nije jasno. U slučaju Movalisa postoji najveća pojedinačna i dnevna doza, a predoziranje dovodi do specifičnih simptoma zbog mehanizma djelovanja. Ovdje je sve izuzetno maglovito..
U "posebnim uputama" nalazi se napomena da, ako pacijent ima individualnu netoleranciju na morsku hranu, postoji rizik od alergijskih reakcija. Stoga proizvođač ne negira da ampule ne sadrže čak deproteinizovani hemoderivativ (kao u Actoveginu), već nerazumljivu mješavinu raznih ostataka. Iako upute kažu da tehnološki proces uključuje "deproteinizaciju", odnosno eliminaciju proteina. Pa zašto, ako nema proteina, moguća je alergijska reakcija?
Troškovi i analozi
Alflutop nema analoge i generičke pripravke, poput ozbiljnih uvezenih lijekova, na primjer, Movalis i Voltaren, koji uspješno uklanjaju bol u herni. Alflutop je dostupan u obliku otopine za injekcije:
- u ampulama od 1 ml, u pakiranju - 10 ampula;
- u ampulama od 2 ml, u pakiranju - 5 ampula.
Ukupna zapremina pakiranja u oba slučaja je 10 mililitara. Doziranje iznosi 0,01 suhe tvari po ml. Alflutop proizvodi strani, rumunski proizvođač biotehnoloških proizvođača Rompharm Company. Postoje neke varijacije, primjerice, Alflutop proizvodi i Zentivu, ali također i u Rumunjskoj. Općenito, sav Alflutop koji ulazi na domaće tržište proizvodi se isključivo u Rumunjskoj. I to je jasno, jer Rumunjska ulovi puno crnomorske ribe.
Jedno pakiranje u ampulama od jednog mililitara košta od 1266 rubalja do 1600 rubalja, a pakiranje od 2 ml koštat će od 1530 do 1782 rubalja. Cijene vrijede za srpanj 2019. za ljekarne svih oblika vlasništva u Ruskoj Federaciji.
Umjesto zaključka
Pacijent se može liječiti za bilo koju bolest kako želi i uzimati sve savjete liječnika, iscjelitelja i svećenstva. Međutim, ako vam je liječnik preporučio Alflutop, možete postaviti liječniku sljedeća pitanja:
- zašto se Alflutop ne koristi u drugim zemljama, a strani znanstvenici na njemu ne provode nikakvo istraživanje?
- zašto Alflutop nema aktivnu tvar za koju su poznati pokazatelji farmakodinamike, farmakokinetike?
- da li su za Alflutop provedene moderne ozbiljne, randomizirane, placebo kontrolirane studije sa stanovišta medicine utemeljenog na dokazima, i ako ne, zašto?
- ako je Alflutop tako učinkovit, zašto mu nedostaju generički proizvodi?
Za stvarno učinkovit lijek, na primjer, za isti karbamazepin, koji uspješno liječi epilepsiju, postoji oko 30 generika. To su europski lijekovi, i domaći, i indijski, i izraelski. Alflutop se proizvodi samo u Rumunjskoj i samo za zemlje bivšeg ZND-a.
- zašto, ako je Alflutop tako izvrstan lijek, WHO ili Svjetska zdravstvena organizacija ne znaju za to, i ne postoje preporuke za uključivanje Alflutopa u protokole liječenja koje je odobrila ova organizacija, kao i Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije.?
Pitanja se mogu nastaviti. Ali bolje je ne pitati ih, već samo potražiti drugog liječnika. Što će preporučiti pravi specijalista koji ne želi izvući novac iz pacijenta, već mu želi zdravlje? Prije svega, ovo je izbor metode liječenja hernije: konzervativne ili kirurške. Ako pacijent ima veliku herniju i postoje indikacije, tada se to može eliminirati operativnim zahvatom, i ima smisla to učiniti modernim minimalno invazivnim neurokirurškim operacijama. Uspješno se provode ne samo u SAD-u, Njemačkoj i Izraelu, već i u mnogim zemljama istočne Europe, na primjer, u Češkoj, a tamo je operacija mnogo jeftinija..
Pacijent mora znati da su suvremene minimalno invazivne operacije potpuno drugačija razina medicine. Pacijent dolazi u kliniku na vlastitim nogama, operiran je, a istog dana u večernjim satima, ili sljedeći dan, također ostavlja kliniku na vlastitim nogama, a istovremeno mu je dopušteno da sjedi, kvaliteta života ne pati.
Ako je ipak izbočina ili kila neznatne veličine i možete pričekati s operacijom, tada pacijenta morate osposobiti da živi s kilom. To znači:
- ne dobije ili smanji višak tjelesne težine;
- izvoditi medicinsku gimnastiku;
- plivanje za iskrcavanje mišića;
- pohađajte redovne tečajeve masaže;
- ne pregrijavajte leđa;
- izbjegavajte nagle pokrete, klizanje po ledu i padovima;
- koristite kruti korzet tijekom planiranog opterećenja. To znači, na primjer, pranje prozora ili servis automobila, rad u vrtu ili kućnu radionicu..
Pacijenta treba liječiti konzervativno, ne biološkim lijekovima, već lijekovima. Ali također se moraju propisati mudro, u kratkim tečajevima i samo tijekom razdoblja akutne boli i pogoršanja kvalitete života..
Što se tiče Alflutopa, neka ostane među biološkim lijekovima koji se kod nas vrlo široko koriste, zbog nedostatka moderne konkurentne kemijske i farmaceutske industrije. Osim Alflutopa, u ovom toplom društvu Actovegin, Cerebrolysin, ASD-2, Arbidol, Kagocel i druga sredstva za koja su savršeni epigrafi za ovaj članak.
Alflutop injekcije: primjena, cijena, recenzije i analozi lijeka
Lijek Alflutop ima protuupalna i hondroprotektivna svojstva. Djelotvoran je kod bolesti koštanog, zglobnog i hrskavičnog tkiva. Djelovanje lijeka također je usmjereno na uklanjanje boli i aktivne regeneracije tkiva u različitim oblicima osteoartritisa. Alflutop je u stanju uspostaviti zdrav metabolički proces u hrskavičnom tkivu.
Lijek se daje pacijentima samo prema receptu liječnika. Samo-kupnja i uporaba lijekova bez recepta je nemoguća.
Farmakološko djelovanje lijeka Alflutop
Glavno djelovanje Alflutopa usmjereno je na ublažavanje upalnog procesa i anesteziju zgloba. Kao hondroprotektor, lijek smanjuje aktivnost određenih enzima, uključujući hijaluronidazu.
Lijek aktivno smanjuje proces uništavanja vezivnog tkiva, također značajno smanjuje propusnost kapilara. Trofički učinak nastaje zbog proteoglikana koji se nalaze u lijeku.
Zbog svojih svojstava, lijek se brzo nosi s bolom u mirnom stanju i tijekom pokreta zgloba. Bol se značajno smanjuje kada hodate po ravnoj površini, a u nekim slučajevima olakšava hodanje stubama. Lokalno oticanje tkiva je značajno smanjeno.
Alflutop poboljšava motoričku sposobnost bolesnih zglobova, a također povećava raspon pokreta. Uputa za uporabu lijeka upućuje na to da već 8. dan terapije lijekom Alflutop pacijent osjeća značajno smanjenje upale.
Sastav
Glavna aktivna tvar Alflutopa je ekstrakt morske ribe (oko 100 mg). Aktivni dio lijeka sadrži sljedeće komponente:
- hijaluronska kiselina;
- hondroitin sulfat;
- mukopolisaharida;
- polipeptidi;
- kreatin sulfat;
- dermatan sulfat;
- magnezijevi ioni;
- ružmarinovo eterično ulje;
- cinkov;
- željezo;
- magnezij;
- natrij;
- kalij.
Dodatne komponente uključuju fenol i vodu za injekcije..
Obrazac za puštanje
Alflutop se proizvodi pod krinkom otopine za injekcije i gela za vanjsku upotrebu. Otopina za injekciju pakirana je u ampule od 1 ml. Jedno pakovanje sadrži 10 ampula. Gel za vanjsku upotrebu dostupan je u epruvetama od 30 g.
Lijek nije dostupan u obliku tableta. Međutim, postoji niz analognih pripravaka koji proizvode lijekove sličnih svojstava. Najčešće su to tablete i kapsule..
Način primjene i doziranje
Lijek se koristi za intramuskularne injekcije u liječenju poliosteoartritisa i osteokondroze. Prosječna dnevna doza je 1 ml. U prosjeku, 1 tijek terapije alflutopom uključuje oko 20 injekcija ovog lijeka.
U slučaju artroze ili ozljede zglobova, alflutop se ubrizgava izravno u zglob. 2 ml ubrizgava se u jedan zglob. Postupak se izvodi jednom u 3 dana. Nakon 6 injekcija u zglob, lijek se i dalje daje intramuskularno. Potrebno je ponavljanje tijeka liječenja nakon 4-6 mjeseci. Lijek je učinkovitiji kada se kombiniraju intramuskularne injekcije s injekcijama u zglobove.
Doziranje lijeka varira na sljedeći način:
- Za osteohondrozu i poliosteoartritis - intramuskularno, 1 ml dnevno. Tečaj traje 20 dana (1 injekcija dnevno).
- Uz poraz velikih zglobova - 1 ili 2 ml dnevno intraartikularno. Interval između injekcija je oko 4 dana. Ukupno tečaj uključuje oko 6 injekcija u svaki od zglobova. Preporučljivo je ponoviti tečaj 6 mjeseci nakon savjetovanja s liječnikom.
Mast, kao topičko sredstvo, nanosi se na mjesto aktivnih osjeta boli oko 2-3 puta dnevno. Potpuni tijek liječenja traje ne više od 3 mjeseca. U slučaju produljenja tijeka liječenja može se razviti negativna dinamika bolesti..
indikacije
Indikacije za uporabu Alflutopa su sljedeće:
- spondiloze;
- gonartroza;
- osteochondrosis;
- Reumatizam;
- koksartrozu;
- Osteoartritis malih i velikih zglobova ruku i nogu;
- Posljedice ozljede ili postoperativnog oštećenja mišićno-koštanog sustava;
- Traumatska disostoza;
- periartritis;
- fibromialgija;
- paradontopatije;
- Poremećaji osifikacije.
Ako pacijent pati od sekvertirane vrste kičmene kile, lijek je propisan kao jedna od komponenti složenog liječenja. Kada se pojavi ova bolest, uporaba hondroprotektora može zaustaviti razvoj degenerativnog tipa promjena na diskovima. Kao rezultat toga, kod pacijenta sa sekverziranom hernijom intenzitet boli značajno opada. Fokus upalnog procesa je zaustavljen, a pokretljivost oboljelih kralježaka poboljšana.
U slučajevima kada nema poboljšanja 2-3 tjedna nakon početka liječenja, liječnik odlučuje o operaciji.
Alflutop se propisuje i za bolesti tkiva parodontalne zone (periodontium). U tim slučajevima lijek vam omogućuje obnavljanje oštećenih tkiva, a također je u mogućnosti poboljšati učinkovitost lokalnog liječenja zubnih bolesti..
kontraindikacije
Lijek je kontraindiciran trudnicama i dojiljama. Alflutop se ne koristi u djetinjstvu i adolescenciji. Također, jedna od glavnih kontraindikacija su alergijske reakcije na ljekovite komponente, uključujući i morsku hranu.
Nuspojave
Ako se lijek daje intramuskularno, pacijenti mogu doživjeti neke lokalne reakcije, uključujući:
Prirodna reakcija nakon primjene je pojačana bol u zglobovima i mišićnim tkivima, rijetko se opaža razvoj alergijskih reakcija.
Neki pacijenti mogu doživjeti anafilaktički šok. Budući da je ova komplikacija opasna za zdravlje i život pacijenta, preporučuje se započeti terapiju u bolničkom okruženju ili u medicinskoj ambulanti. Dakle, postaje moguće pružiti medicinsku njegu..
Većinu pacijenata zanima mogućnost kombiniranja Alflutopa s opojnim pićima. Stručnjaci ističu da tijekom razdoblja bolesti svako alkoholno piće treba isključiti..
U uputama za uporabu Alflutopa nema podataka o zabrani uzimanja opojnih pića tijekom terapije ovim lijekom. Kompetentni liječnici preporučuju ograničiti unos alkohola na minimum i budite sigurni da nadgledate njegovu kvalitetu.
Predozirati
Ako se pacijent strogo pridržava doze koju je propisao liječnik, isključeno je predoziranje lijekom Alflutop. U slučajevima kada doza lijeka značajno premašuje potrebnu, karakteristični sumnjivi simptomi pojavljuju se samo kod onih ljudi koji su posebno skloni alergijskim reakcijama i imaju bilo kakve alergijske bolesti. U takvim situacijama, sve vrste nuspojava lijekova pojavljuju se u pojačanom obliku. Dakle, potrebno je hitno prekinuti uporabu Alflutopa i obratiti se medicinskoj ustanovi za pomoć..
Alflutop pacijenti često podnose normalno. Vrijedno je napomenuti njegovu kompatibilnost s drugim lijekovima..
Uvjeti skladištenja
Lijek je potrebno čuvati na tamnom mjestu, skrivenom od sunčeve svjetlosti. Temperatura na kojoj treba čuvati Alflutop je od +8 do +15 stupnjeva Celzija. Ne čuvajte lijekove na mjestima dostupnim djeci i životinjama. Ako se mast primi na sluznicu oka, vrijedi ih isprati pod tekućom vodom.
Nakon isteka roka upotrebe Alflutopa nemoguća je, jer može naštetiti pacijentu. Ako se lijek skladišti na nepravilan način, datum isteka može otkriti mnogo ranije. Razmaženi lijek mijenja svoju strukturu. Kada se koristi, mogu se pojaviti alergijske reakcije i nuspojave..
Prosječna cijena injekcija Alflutop (10 ampula) je:
- U Rusiji - 1580 rubalja.
- U Ukrajini - 690 UAH.
- U Republici Bjelorusiji - 50 rubalja.
Cijena lijeka može varirati ovisno o regiji u kojoj se lijek prodaje, kao i o državi podrijetla i određenoj farmaceutskoj tvrtki. U Rusiji su najdemokratskije cijene lijekova zabilježene u gradu St..
Analozi lijeka Alflutop
U uvjetima kada iz nekog razloga postaje nemoguće dobiti Alflutop, liječnici propisuju analoge. Prema svojim svojstvima nisu niži u svojoj učinkovitosti u odnosu na izvorni lijek, ali mogu se malo razlikovati u cijeni..
- Rumalon je lijek koji je po svojim svojstvima najbliži Alflutopu. Proizvod sadrži glukozaminoglikan-peptidne komplekse dobivene iz hrskavičnog tkiva mladih teladi. Rumalon ima slična čitanja kao i Alflutop. Lijek se proizvodi u ampulama.
- Chondroguard - sintetizira se iz kemijskih sirovina. Koriste ga pacijenti u obliku injekcija. Lijek ima gotovo iste indikacije za uporabu kao i Alflutop. Međutim, zbog činjenice da proizvod nije izrađen od prirodnih sirovina, ima još nekoliko kontraindikacija koje treba uzeti u obzir..
- Mucosat je prirodni pripravak napravljen od hrskavice trakavica teleta. Jača sintezu hrskavičnog tkiva u zglobovima koji su pogođeni bolešću. Alat djeluje ne samo na hrskavicu, već i na kosti, što vam omogućuje povećanje količine sinovijalne tekućine.
Recenzije
Recenzija 1: Stepan
Već od 12 godina patim od artroze koljena. Umjesto toga, zbog starosti i činjenice da je pola svog života radio u metalurškoj tvornici. Liječnik mi je propisao Alflutop mast. Koristim ga već oko šest mjeseci. U usporedbi s drugim lijekovima, učinak je puno bolji. Bolovi odavno nestaju i dugo se ne muče. U posljednje dvije godine nisam se mogao ni spustiti normalno s 4. kata. Prije nego što izađem, utrljam gel na koljeno i mirno šetam trgovinama. Savjetujem osobama s istim problemom da se jave svojim liječnicima i predlože ovaj lijek za nastavak liječenja. Rezultat je vrlo dobar!
2. recenzija: Svetlana
Imao sam sportsku ozljedu, nakon čega su mi propisane Alfutop injekcije. Došlo je do loma potkoljenice koljena i jakog uganuća. Injekcije u koljeno su, naravno, bolne, ali rezultat je bio vrlo dobar, oporavio sam se dovoljno brzo. Prošlo je više od godinu dana, a od zaostalih simptoma postoje samo bolovi "zbog vremenskih prilika". Nije loš lijek i, što se tiče hondroprotektora, nije baš skupo.
3. recenzija: Anna
U dobi od 45 godina moja je majka počela imati artrozu prstiju. Napredovao je polako, počeli su se pojavljivati sitni kvrgavi, prsti su je boljeli, a zglobovi su ga vrlo boljeli. Pokušao ih je liječiti jedan od gradskih liječnika, ali bolest nije prestajala, već je čak i ubrzala. Kvržice na zglobovima počele su je toliko boljeti da nije spavala nekoliko dana zaredom. Zatim smo se obratili drugoj klinici i propisali su nam Alflutop u kombinaciji s drugim lijekovima. Cijena lijeka nije najmanja, ali učinak je dobar. Sada koristimo mast za ublažavanje bolova i sezonskih upala. Pa, definitivno preporučujem svima da preispitaju svoju prehranu. Kaša s mlijekom, sirom i povrćem - to je ono što trebate jesti s tako ozbiljnom bolešću kao što je artroza.
Alflutop i Movalis istovremeno
Reumatoidni artritis u djece, što učiniti?
Mogu li djeca imati reumatoidni artritis??
Dugo se vjerovalo da zglobovi boluju samo kod odraslih osoba koji se bave teškim fizičkim radom ili starijih osoba, što je povezano s prirodnim starenjem. Ali, nažalost, lezije mišićno-koštanog sustava javljaju se i kod mlađih ljudi. Bolest poput reumatoidnog artritisa u djece je česta. Točna dijagnoza naziva se juvenilni reumatoidni artritis (JRA). Prije se ova bolest smatrala jednom od sorti artritisa kod odraslih, međutim s vremenom i dubljim proučavanjem ove teme, JRA se smatrala neovisnom bolešću. Juvenilni reumatoidni artritis pogađa djecu svih dobnih skupina, ali uglavnom pogađa djecu od pet do šesnaest godina. Češće kod djevojčica. Karakterizira ga kronični progresivni tijek i često dovodi do invaliditeta.
Do sada nitko ne zna sa sigurnošću zašto nastaje Yura. Prema sustavu HLA postoji genetska predispozicija.
Okidač može biti:
- zarazni uzročnici (rotavirusi, Epstein-Barr virus itd.);
- cjepiva, osobito živa;
- trauma;
- hipotermija;
- insolacija (dugotrajno izlaganje suncu).
Bilo koji od ovih čimbenika ili njihova kombinacija pokreće autoimuni proces, kada tijelo vlastite stanice počne doživljavati kao strane. Imunološki sustav žestoko se bori sa svojim tkivima, uništavajući ih. To prvo dovodi do aseptične upale, koja je praćena nakupljanjem tekućine iznutra, zadebljanjem sinovijalne membrane, erozivnim promjenama hrskavice, što dovodi do uništenja zgloba i njegove deformacije. Reumatoidni artritis kod djece popraćen je difuznim poremećajima vezivnog tkiva, stoga u pravilu bolest nije ograničena samo na zglobove, zapažaju se i lezije drugih organa.
Klasifikacija
Postoji nekoliko podjela JRA-a u skupine ovisno o tome koji se faktor procjenjuje. Na primjer, prema broju oboljelih zglobova, postoje:
- monoarthritis;
- oligoartritis - dijeli se na tip 1 i tip 2;
- poliartritis;
- sistemski oblik, uz sudjelovanje drugih organa.
S monoartritisom patologija utječe na samo jedan zglob, ovaj je oblik prilično rijedak. S oligoartritisom prvog tipa češće obolijevaju veliki zglobovi (koljeno, lakat), uglavnom djevojčice. Karakteristika ove vrste je kombinacija s očnom bolešću - iridociklitisom. Drugi tip pogađa dječake, u većini slučajeva adolescente. Stanje je popraćeno upalom sakroilijakalnog zgloba. Poliartritis zahvaća više od pet zglobova odjednom.
Po prirodi tijeka reumatoida dijele se na akutne, subakutne i kronične. Za specifični antigen (reumatoidni faktor) određen u krvi - za seropozitivne (ako je prisutan RF) i seronegativne (RF je odsutan).
Razlikuju se klinički simptomi:
- zglobni oblik (sa ili bez uveitisa)
- zglobno-visceralni (generalizirani) oblik - kombinacija artritisa s ekstraartikularnim lezijama (Stillova bolest, Wissler-Fanconijeva subsepsa);
- ograničeni visceritis (vaskulitis, karditis itd.).
Tijekom dječjeg reumatoidnog artritisa razlikuju se 4 stupnja: nula - remisija, prvo - slaba aktivnost, drugo - srednje i treće - visoko.
Klinički znakovi
Simptomi ovise o obliku reumatoidnog artritisa, djeca često imaju akutni početak, s groznicom, slabošću i slabošću. Može se pojaviti povećanje limfnih čvorova (limfadenitis) i karakterističan nodularni osip. Pojava kvrga na koži povezana je s oštećenjem malih krvnih žila. Nadalje, razvija se upala zglobova: oteklina, crvenilo, bol. Uočena je jutarnja ukočenost koja može trajati i do pola sata i postupno prolazi. Boleći bol, uveče još gore. Subakutnim tečajem svi simptomi nisu tako izraženi. Budući da reumatoidni artritis često prati oštećenje oka, na samom početku bolesti može se pojaviti i nagli vid oštrine vida. Najteže manifestacije promatrane su u generaliziranom obliku bolesti. Produljena febrilna groznica, velik broj reumatoidnih nodula na koži, osip, povećanje slezene i jetre, oštećenje srca u obliku mio- ili perikarditisa, razvoj oštećenja bubrega do akutnog zatajenja bubrega. Ako se svi ovi simptomi primijete kod djeteta u dobi od 2 godine, tada oni govore o takvom obliku reumatoidnog artritisa kao što je Stillov sindrom. Njezin je tijek povoljniji. Upala malih zglobova je karakteristična. U starijoj (školskoj) dobi primjećuju se velike lezije, a ovo se stanje naziva Wissler-Fanconijeva bolest.
Pažnja! Zbog starosti djeca ne mogu jasno lokalizirati bol i formulirati pritužbe, pa bi roditelje trebalo upozoriti da je dijete postalo razdražljivo, slabo jede, gubi na težini, odbija hodati ili puzati. Bolje je odmah konzultirati liječnika.
- amiloidoza unutarnjih organa;
- miokarditis;
- usporavanje rasta;
- gubitak vida;
- zatajenje srca, bubrega ili pluća.
Dijagnostika
Juvenilni artritis zauzima vodeće mjesto u skupini reumatskih bolesti kod djece. Dijagnoza se temelji na pritužbama, intervjuima s roditeljima, kliničkim simptomima otkrivenim tijekom temeljitog pregleda i laboratorijskim i instrumentalnim metodama.
Opći testovi krvi i urina su obavezni. Oni će pomoći identificirati prisutnost upalnih promjena (povećani ESR, nizak hemoglobin, smanjenje broja crvenih krvnih stanica, pomak formule ulijevo), kao i početne promjene u funkciji bubrega. Biokemija će odrediti prisutnost ili odsutnost reumatoidnog faktora, C-reaktivnog proteina, antistreptolizina i niza drugih važnih pokazatelja.
Rendgenske studije i snimanje magnetskom rezonancom potvrdit će ne samo dijagnozu, već i fazu JRA:
- osteoporoza epifize kostiju;
- sužavanje zajedničkog prostora i pojava rubnih uzoraka;
- moguća su višestruka uzurura, uništavanje ne samo hrskavice, već i kosti, subluksacija;
- deformitet s prekomjernim rastom koštanog ili vezivnog tkiva.
Dodatnim metodama može se smatrati punkcija zgloba s proučavanjem sinovijalne tekućine, artroskopijom i ultrazvučnim pregledom unutarnjih organa. Dijagnoza i liječenje reumatoidnog artritisa ovisi o nekoliko kriterija: pojava u djece mlađe od adolescencije, trajanje simptoma dulje od šest tjedana i broja pouzdanih znakova (3-4 - vjerojatna JRA, 5-6 - izvjesna, 8 ili više - pouzdana).
Liječenje bolesti
S obzirom da je bolest kronična i progresivna, liječenje reumatoidnog artritisa u djece trebalo bi biti dugoročno. Kompleks uključuje terapiju lijekovima, fizioterapiju, pravilni režim prehrane i prehranu, vježbe fizioterapije.
Za razdoblje akutnog stanja, opterećenje je ograničeno. Dijeta uključuje veliku količinu povrća i voća, mliječnih proizvoda. Životinjski proteini i masti su ograničeni, a unos soli i šećera smanjen. Uz to, propisani su vitaminski kompleksi.
Za reumatoidni artritis koriste se lijekovi nekoliko skupina. Prije svega, to su nespecifični protuupalni lijekovi (nise, diklofenak, indometacin, ibuprofen) i inhibitori COX, posebnog enzima (movalis, piraksicam). Oni ublažavaju bol i smanjuju upalu. Citostatici (metotreksat) koriste se kao osnovni lijekovi - suzbijaju autoimunu reakciju. Kao dodatak, s nedovoljnom učinkovitošću imunosupresiva, propisani su glukokortikosteroidi (prednizon).
Nakon uklanjanja akutnih manifestacija, fizioterapija postaje važna karika u liječenju. Fonoforeza s lijekovima, ultraljubičasto svjetlo, ozokerit i parafinske aplikacije, laser, terapija blatom.
Kirurška intervencija je naznačena samo kao krajnje sredstvo kada je zglob potpuno deformiran i nepokretan.
Prognoza bolesti
Uz seronegativni oblik, tečaj je povoljniji, remisija se postiže brzo i ostaje dugo vremena. Seropozitiv češće daje egzacerbacije, veći je rizik od komplikacija, što znači da će prije dovesti do invalidnosti.
Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste SustaLife. Uvidjevši takvu popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji..
Pročitajte više ovdje...
Prevencija pogoršanja uključuje ograničavanje izlaganja suncu, smanjenje kontakta s infekcijama, pažljivo praćenje korištenih lijekova (imunostimulansi su zabranjeni). Cijepljenje je kontraindicirano bilo kojim cjepivom.
Što se ranije bolest otkrije, veće su šanse za uspješno liječenje, a samim tim i prilika da dijete vodi pun život..
Video za one koji su zabrinuti zbog reumatoidnog artritisa:
Za što se propisuje mitokalm??
Za sve neurološke bolesti kičmenog stuba, koje prate degenerativno-distrofične promjene u tkivima njegovih strukturnih elemenata, karakterističan je sindrom boli različitog intenziteta.
Zato se lijekovi s analgetskim učinkom široko koriste u liječenju takvih tegoba, posebno mišićnih relaksansa, među kojima je Mydocalm posebno popularan kod liječnika i njihovih pacijenata..
Dakle, od čega pomaže Mydocalm, zašto se propisuju tablete Mydocalm i kako ih pravilno uzimati bez štete zdravlju? Za koga je lijek indiciran i za koju je kategoriju pacijenata bolje odbiti? To će se ne samo raspravljati u donjem članku koji će običnom čitatelju omogućiti da razumije sve prednosti i nedostatke upotrebe Midocalma.
Isključivost upotrebe mišićnih relaksansa
Zašto su Mydocalm i njegovi analozi propisani za takve bolesti mišićno-koštane sfere kao što su osteohondroza, hernija diska, interkostalna neuralgija i slično??
Kao i drugi mišićni relaksanti, Mydocalm učinkovito uklanja mišićni grč, koji ne samo da izaziva bol, već i narušava cirkulaciju krvi u zahvaćenom području, sprječava normalan pristup hranjivih tvari do pogođenih tkiva i potiče kompresiju živčanih korijena.
Lijek Mydocalm, koji spada u skupinu mišićnih relaksana s centralnim djelovanjem, omogućuje vam ublažavanje napetosti mišića kod mnogih patologija kralježnice.
Ovo je najbolji način da se riješite spazma mišićnih vlakana i normalizirate njihov tonus..
Prema statističkim studijama, uključivanje Mydocalma u terapijske režime bolesti mišićno-koštane sfere može značajno ubrzati procese oporavka pacijenta, zaustaviti sindrom boli i povećati pokretljivost kralježnice bolesne osobe..
Glavne karakteristike i sastav lijeka
Djelatna tvar lijeka Mydocalm je tolperison hidroklorid. Lijek je dostupan u obliku tableta i kao otopina za injekciju s lidokainom. Ako govorimo o tome što je bolje: tablete ili injekcije Mydocalm-a, samo odgovorni liječnik može dati odgovor, uzimajući u obzir intenzitet sindroma boli, prisutnost popratnih bolesti kod pacijenta i stupanj zanemarivanja patološkog procesa, kao i njegov oblik.
Mydocalm tablete dostupne su u blister pakovanjima od 10. Ovisno o potrebnoj dozi, tableta može sadržavati 0,005 g ili 0,015 g glavnog aktivnog sastojka. Uz to, proizvod sadrži stearinsku kiselinu, silicijev dioksid, makrogol 6000, laktozu monohidrat, titanov dioksid, mikrokristalnu celulozu, bojilo.
Mydocalm u obliku tableta protiv bolova u leđima jedno je od najučinkovitijih sredstava za ublažavanje patološkog mišićnog tonusa i poboljšanje cirkulacije krvi u bolnim područjima.
Mydocalm u injekcijama sadrži lidokain, što injekciju čini manje bolnom. Pakovanje sadrži 5 ampula lijeka. Injekcije Mydocalma za herniju lumbalne kralježnice ili osteohondrozu propisuju se ako je potrebno kako bi se odmah ublažila bol zajedno s drugim lijekovima koji imaju protuupalno, analgetsko i anti-spastičko djelovanje.
Lijek se široko koristi u neurološkoj praksi za liječenje bolesti kralježnice povezane s njegovim degenerativno-distrofičnim lezijama, koje su popraćene sindromom boli, metaboličkim poremećajima u tkivima i povećanjem patološkog tonusa mišića leđa.
Mydocalm za osteohondrozu i druge bolesti kralježnice:
- uklanja tonus mišića;
- djelomično ublažava sindrom boli;
- promiče širenje lumena krvnih žila;
- poboljšava protok krvi i limfnu drenažu iz pogođenih područja.
Alat izvrsno podnosi pacijente i ima brz terapeutski učinak, pa se uspješno koristi u mnogim režimima liječenja neuroloških bolesti..
Indikacije i kontraindikacije za uporabu
Mišokalni relaksant Midocalm i analozi jeftinije su propisivati patologijama koje prate refleksni sindrom i kompresija.
Lijek i analozi Mydocalma u tabletama ili injekcijama omogućuju vam da se nosite s ukočenošću mišića i uklonite iznenadni, kao i postojani mišićni tonus.
Zahvaljujući takvim učincima, Mydocalm se danas uspješno propisuje za sljedeće bolesti:
- osteohondroza, spondiloza, spondiloartroza i druge degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava;
- artroza velikih zglobova;
- neurološke bolesti povezane s povišenim mišićnim tonusom: multipla skleroza, mijelopatija, upala membrane i tvari u mozgu i slično;
- Mydocalm često koristi za interkostalnu neuralgiju;
- složeno liječenje Mydocalmom, Movalisom, Milgammom - osnova konzervativne terapije herniranih diskova;
- Cerebralna paraliza;
- stanja nakon operacije kralježnice;
- posttraumatski sindrom.
Lijekovi Mydocalm i Mydocalm kontraindicirani su ako pacijent ima patološku reakciju na aktivnu tvar, kao i lidokain i druge komponente lijeka.
Proizvod se ne smije davati djeci mlađoj od 12 mjeseci..
Lijek se koristi s velikom pažnjom u odnosu na trudnice i propisuje im se samo u slučajevima krajnje nužde. Ne možete uzimati Mydocalm tijekom laktacije.
Kompatibilnost s drugim lijekovima
Mydocalm se savršeno kombinira s drugim lijekovima, stoga je uključen u mnoge sheme za kompleksno liječenje neuroloških bolesti. U kombinaciji s onim što je propisan Midocalm? Sredstvo se koristi u terapijskim režimima, uključujući nesteroidne protuupalne lijekove, analgetike, antibakterijske lijekove.
Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste SustaLife. Uvidjevši takvu popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji..
Pročitajte više ovdje...
Najpoznatiji analog Midocalma - Tolperisone hidroklorid.
Ali što je bolje: Mydocalm ili Tolperisone, koji košta nekoliko puta jeftinije, ali sadrže iste doze aktivne tvari? U stvari, cijena lijeka Mydocalm sasvim je opravdana, jer pacijenti ovaj lijek pročišćuju i bolje podnose nego njegov "srodnik".
Najčešće se Mydocalm propisuje zajedno s najčešćim predstavnikom NSAID grupe - Diklofenakom.
To je omogućeno izvrsnom kompatibilnošću Mydocalma i Diklofenaka, što je idealna kombinacija, ali zabranjeno je ubrizgavanje lijekova u jednu štrcaljku.
Što se tiče je li moguće uzimati Meloxicam i Midocalm zajedno, stručnjaci kažu da takva kombinacija lijekova nije sposobna izazvati negativne učinke, pa se često koristi kao složeno liječenje degenerativno-distrofičnih bolesti.
Ako razmišljate o tome koji je bolji: Midocalm ili Movalis, odgovor je nedvosmislen. Analgetski učinak ova dva lijeka ne može se usporediti, jer prvi pripada skupini mišićnih relaksansa koji ublažavaju mišićni spazam, a drugi je nesteroidni protuupalni lijek koji blokira oslobađanje prostaglandina (upalni posrednici). Zato liječnici ne uspoređuju Midocalm i Movalis, već ih propisuju u kombinaciji.
Farmakolozi su također dokazali kompatibilnost Mydocalma s Milgammom (pripravkom koji sadrži vitamine skupine B).
O Milgammi ćete saznati iz videa:
Istovremeno možete uzimati Mydocalm i Mexidol, koji je antioksidans i može poboljšati trofičnost pogođenih tkiva..
Na Internetu često možete naći pitanja: "Koje je bolje: Baklosan ili Midocalm?" ili "Koje je bolje: Sirdalud ili Midocalm?" Kao što znate, Mydocalm, Sirdalud i Baklosan su mišićni relaksanti centralnog djelovanja koji normaliziraju tonus mišića utječući na CNS receptore.
Stoga čak i najiskusniji liječnik neće dati konačan odgovor na takva pitanja, budući da je svaki organizam individualan i različito reagira na uvođenje određenog lijeka..
Važna točka je kompatibilnost Mydocalma i alkohola. Većina lijekova potencira učinak alkohola u ljudskom tijelu, izazivajući razvoj teške intoksikacije u njemu čak i nakon uzimanja malih doza alkohola. Ali ne radi se o Midocalmu. Srećom, lijek je dobro kompatibilan s tvarima koje sadrže alkohol. Stoga se može uspješno koristiti u režimima liječenja u kojima postoje alkoholne otopine ili kapi (hipnotičari, sedativi).
Primjena lijeka
Kako uzimati Mydocalm za osteohondrozu i druge degenerativno-distrofične patologije kralježnice?
Ovisno o obliku i složenosti bolesti, lijek u tabletama propisuje se odraslim pacijentima u dozi od 50-150 mg tri puta dnevno. Za male bolesnike doza Mydocalma izračunava se uzimajući u obzir njihovu težinu: u dobi od 1 do 6 godina - 5 mg po kg, u dobi od 6 do 14 godina - 3 mg / kg. Injekcijska otopina može se davati intravenski u količini od 0,01 g dnevno, kao i intramuskularno u 0,02 g dnevno.
Koliko dugo se Midocalm može uzimati? Prema uputama za uporabu, lijek treba uzimati ne više od 10 dana. Poznato je da Midocalm pomaže vrlo sporo. Njegov terapeutski učinak opaža se 40-50 minuta nakon uvođenja lijeka, kada Mydocalm počne djelovati.
Koje nuspojave se mogu pojaviti?
Prijem Mydocalm ne dovodi do ozbiljnih posljedica i ne uzrokuje složena patološka stanja.
Najčešća nuspojava je crvenilo kože na mjestu uboda, praćeno lokalnim svrbežom.
Rjeđe se pojavljuju sljedeće nuspojave:
- Mydocalm utječe na želudac, izazivajući mučninu i blagu, bolnu bol u epigastričnoj regiji;
- može doći do nelagode u trbuhu;
- primjećuju se cervikalgija i vrtoglavica;
- često uzimanje Mydocalma popraćeno je smanjenjem AT i hipotenzije mišića.
Mydocalm i ostali njegovi analozi iz skupine mišićnih relaksana su lijekovi koji se široko primjenjuju u režimima liječenja degenerativno-distrofičnih bolesti kralježničkog stuba.
Može se koristiti kao monoterapija, ali češće se propisuje u kombinaciji s analgeticima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, antidepresivima i hipnoticima.
Alat je poznat po svom analgetskom učinku, koji nastaje zbog uklanjanja grča iz koštanih mišića.
Bolesti mišićno-koštanog sustava mogu se sigurno smatrati jednom od najčešćih patologija ljudskog tijela. To su kralježnica i zglobovi pod utjecajem različitih opterećenja tijekom života - od tjelesne težine do stalnog kretanja.
Nije iznenađujuće da bolesti mišićno-koštanog sustava s godinama muče čovjeka sve češće, a nakon 50-60 godina promatraju se u gotovo svih. A pitanje zajedničkog liječenja u starosti postaje izuzetno relevantno.
Zajedničko liječenje
Što tradicionalna medicina može ponuditi za liječenje zglobova? Njezin je arsenal sredstava dovoljno velik i uključuje:
- terapija lijekovima;
- fizioterapijske vježbe;
- fizioterapijski postupci;
- kirurško liječenje.
Najčešće se liječnici okreću lijekovima. Raznolik je i dostupan većini pacijenata. Uz to, uvijek je lakše uzeti tabletu, što znači da će pacijentov odnos prema liječenju biti pozitivan, što također pridonosi brzom oporavku..
Liječenje lijekovima
Popis lijekova koji se koriste za liječenje bolesti zglobova je ogroman. Zastupljeni su u različitim skupinama:
- protuupalni lijekovi;
- analgetici;
- steroidni hormoni;
- chondroprotectors.
Sva sredstva se ne koriste uvijek istovremeno. Suprotno tome, što se manje tableta preporučuje pacijentu, to je veće njihovo povjerenje u liječnika. U tom su pogledu kombinirani lijekovi posebno popularni. Ali njihova dobra učinkovitost dolazi s povećanim rizikom od nuspojava. Idealan lijek za liječenje zglobova trebao bi biti učinkovit, siguran i usmjeren ne samo na postizanje trenutnih rezultata, već će imati i dugoročnu korist..
Zato je posljednjih godina pažnju liječnika privukla skupina hondroprotektora - lijekova koji smanjuju bol i upalu u zglobu i štite hrskavicu od daljnjeg oštećenja..
Chondroprotectors
Kao što naziv govori, hondroprotektori štite hrskavični dio zgloba. To znači da će zglobovi lako međusobno komunicirati bez ozljede subhondralne kosti i rasta osteofita..
Hondroprotektori mogu imati različit sastav, najčešće su zastupljeni hondroitin sulfatom i glikozaminoglikanima. Prema načinu dobivanja, pripravci su sintetski i dobivaju se iz kostiju i hrskavice životinja, morski život.
Jedan od najčešće korištenih hondroprotektora u reumatologiji i terapiji je Alflutop.
Alflutop
Alflutop je hondroprotektor u prirodi. To je ekstrakt morskih organizama. Alflutop sadrži koncentrirane proteine male molekulske mase i mukopolisaharide velike molekulske mase. Uz to, bogata je aminokiselinama i elementima u tragovima - bakrom, željezom, kalijem, kalcijem, natrijom i cinkom. Jedan ml Alflutopa sadrži 0,01 g koncentrata koji pokazuje bioaktivna svojstva.
Ovaj lijek je dostupan u obliku otopine za injekcije, u ampulama, kapaciteta 1 ml. Češće se Alflutop preporučuje za intramuskularnu injekciju - jednom dnevno, 1 ml duboko u mišić. Tijek takvog liječenja prosječno traje 15-20 dana, a po potrebi se ponavlja nakon 3-4 mjeseca..
Ako na kraju tečaja nije moguće postići željeni učinak, Alflutop se može ubrizgati unutar zahvaćenog zgloba. Intraartikularna injekcija dopuštena je u intervalima od 3-4 dana, za tečaj nije propisano više od 5-6 injekcija.
Ovaj lijek proizvodi rumunjska tvrtka "Biotechnos".
Dugotrajnim liječenjem Alflutopom primjećuje se umjerena regeneracija hrskavičnog tkiva, povećava se zaštita hrskavice i kostiju. Osim toga, ovaj lijek ima sposobnost ublažavanja upale u zahvaćenom zglobu i smanjenja boli..
Također, lijek regulira proizvodnju hijaluronske kiseline, bez koje je normalan rad zgloba nemoguć..
Propisan je za osteoartritis različitih lokalizacija - lezije kuka, koljena i drugih zglobova. Alflutop se ne koristi u liječenju trudnica i dojilja, kod djece.
Od nuspojava, najčešće su alergijske reakcije, crvenilo kože na mjestu uboda, umjerena bol u mišićima. Ako je lijek ubrizgan unutar zgloba, sindrom boli može se privremeno povećati.
Međutim, Alflutop nije jedini hondroprotektor u modernoj reumatologiji. Ljekarne nude kupcima prilično velik izbor analognih lijekova. Jesu li preporuke ljekarnika opravdane??
Analozi lijeka Alflutop
Analozi Aflutopa razlikuju se prema proizvođaču, cijeni, sastavu, obliku ispuštanja i načinu primjene. Imaju zajednički samo kondroprotektivni učinak. Ovi lijekovi široko se koriste u svojoj praksi od reumatologa, ortopeda, terapeuta za liječenje gonartroze i koksartroze, deformirajući osteoartritis druge lokalizacije..
Uz njihovu pomoć, sindrom boli djelomično ili potpuno se ublažava, upalni proces se smanjuje. Chondroprotectors se mogu propisati u kombinaciji s protuupalnim lijekovima i analgeticima, steroidnim hormonima.
Među analognim lijekovima Alflutop najčešće se propisuju:
Da biste odredili koji hondroprotektor treba preferirati, trebali biste naučiti o njihovim prednostima i nedostacima.
Don je poznati i dobro dokazani lijek. Cijena mu je nešto niža od Alflutopa. Glavni aktivni sastojak ovog lijeka je glukozamin sulfat. Dobiva se preradom školjki školjkaša.
Glavna prednost Done je oblik otpuštanja - u obliku praška (vrećice) i kapsula. Dovoljno je uzimati jednu vrećicu ili Doninu kapsulu na dan, međutim, opći tijek liječenja, za razliku od Alflutopa, dug je. Može trajati 2-3 mjeseca.
Uz to, Don je dostupan i u obliku otopine za injekcije. Lijek se daje intramuskularno, svaki drugi dan, tijekom dva mjeseca. Lijek se dobro podnosi. Kontraindikacije uključuju:
- alergija na školjke;
- trudnoća i dojenje;
- djeca mlađa od 12 godina.
- fenilketonurija (samo u prahu).
Don u obliku injekcija ne preporučuje se bolesnicima s teškim bolestima kardiovaskularnog sustava, bubrega i jetre. U tom je slučaju bolje provesti terapiju Donovim kapsulama ili vrećicama..
Proizvođač Donovih lijekova je Rottapharm Gmbh, Njemačka.
Rumalon
Rumalon je poznat već duže vrijeme i ranije se široko koristio kao hondroprotektor. Međutim, s vremenom su ga supstituirale modernije droge..
Rumalon je također prirodnog podrijetla. Izrađuje se od hrskavice i koštane srži mladih teladi. Po svom sadržaju, Rumalon pripada glikozaminoglikan-peptidnom kompleksu. Međutim, njegov bogat sastav prepun je razvoja čestih alergijskih reakcija. U većini slučajeva, oni se odvijaju kao urtikarija, ali mogu izazvati ozbiljnije manifestacije. S tim u vezi, Rumalon je zabranjen za upotrebu kod reumatoidnog artritisa. Osim toga, nije propisan djeci, trudnicama i dojiljama..
Liječenje ovim hondroprotektorom može uzrokovati glavobolju i vrtoglavicu, stoga je za vrijeme terapije Rumalonom bolje odbiti voziti automobil i obavljati opasne radove..
Lijek se proizvodi u obliku otopine za injekcije, ubrizgava se intramuskularno - na početku terapije prema posebnoj shemi, a zatim svaki drugi dan tijekom 2-3 mjeseca.
Usporedimo li cjenovnu politiku, tada će postupak liječenja Alflutopom koštati pacijenta mnogo manje nego Rumalon.
Ovaj lijek je klasificiran kao ruski analog Alflutopa, budući da je njegov proizvođač farmaceutska tvrtka "Ferein", međutim, Rumalon se proizvodi pod licencom poznate švicarske tvrtke "Robopharm".
Mucosat
Mucosat pripada modernim hondroprotektorima. Njegova aktivna tvar je hondroitin sulfat, glavna komponenta matrice hrskavice. Mukozat ne samo da pomaže regeneraciji hrskavičnog tkiva, već i inhibira njegovo razgradnju. Ima umjeren analgetski učinak, smanjuje aktivnost upalnog procesa. Osim toga, ovaj lijek također utječe na metabolizam kalcija, sprečava gubitak ovog elementa u tragovima u tijelu..
Mukozat se proizvodi u obliku otopine za injekcije. Daje se intramuskularno, do tri puta tjedno. Tijek liječenja obično je 2–2,5 mjeseci. Mukozat se bolje podnosi od Rumalona, međutim, kada se koristi, na mjestu ubrizgavanja mogu se pojaviti krvarenja. Također se ne preporučuje bolesnicima s poremećajima krvarenja..
Ovaj lijek se proizvodi u Bjelorusiji. Cijena je jeftiniji analog Alflutopa i najpovoljniji lijek za pacijente.
Pravi izbor
Kako odabrati pravi lijek za liječenje zglobova? Koji hondroprotektor treba preferirati - ruski, švicarski, njemački, bjeloruski? Kako odrediti što je bolje - Alflutop ili Dona, Mukosat ili Rumalon? Je li moguće zamijeniti te lijekove, pogotovo što raspon hondroprotektora ni na koji način nije ograničen na četiri lijeka?
Prije svega, važno je da pacijenti odbiju samo-lijek. Izbor optimalnog lijeka je prerogativ i zadatak liječnika..
On odabire lijek, ovisno o osnovnoj bolesti i pratećim kontraindikacijama, i, ako je moguće, nudi analoge. I samo od njih pacijent stječe onaj koji je dostupan njegovom financijskom stanju.
Važno je zapamtiti da se učinkovitost lijeka ne određuje na osnovi cijene ili zemlje podrijetla, već na ispravnoj i pravovremenoj dijagnozi..