Što pokazuje MRI kralježnice? Kontraindikacije i priprema za MRI

Kratica "MRI" označava slikanje magnetskom rezonancom. Ovo je ne-rendgenska metoda ispitivanja tkiva i organa koja je sigurna za ogromnu većinu ljudi. Pregled kralježnice pomoću MRI aparata daje cjelovitu sliku stanja kostiju i mekih tkiva kralježnice. Treba napomenuti da metode poput X-zraka i ultrazvuka nisu u stanju pružiti tako cjelovitu sliku stanja kralježnice, za razliku od MRI. U rijetkim slučajevima MRI kralježnice treba izvesti pomoću kontrastnog sredstva koje vizualizira sve sastavne elemente kralježnice. MRI je danas točna dijagnostička metoda koja vam omogućuje da vidite sve promjene u kralježnici i susjednim tkivima. Uz pomoć ove vrste tomografije možete pregledati cijelu kralježnicu ili pojedinačno jedan od njegovih odjela.

MRI je izuzetno koristan izum znanosti koji uvelike pojednostavljuje dijagnozu i pomaže u otkrivanju bolesti u ranim fazama, kao i u mjerenju vitalnih znakova unutarnjih organa. Pogledajmo pobliže što MRI uređaj može učiniti:

1. Procijenite i anatomsku strukturu kralježaka i njihovo stanje.
2. Otkriti nepravilnosti koje su urođene.
3. Procijenite stanje intervertebralnih diskova.
4. Prepoznajte artrozu fasetnih zglobova.
5. Procijenite kompresiju leđne moždine, korijena živaca.
6. Otkriti tumore, infekcije, stenozu spinalnog kanala.
7. Otkriti mjesta ozljeda, kao i promjene koje su se dogodile nakon operacije.
8. Otkrijte upalu mekih tkiva kralježnice.
9. Dijagnosticirajte lezije membrane leđne moždine i krvnih žila.

Što pokazuje MRI kralježnice i koje su prednosti ove dijagnoze?

• osteochondrosis
• nastanak kila i izbočenja diskova
• skolioza i kifoza (deformiteti kičmenog stuba)
• prisutnost spondilolisteze
• subluksacija kralježaka
• formiranje tumora
• razne ozljede kralježnice
• prisutnost vaskularnih malformacija
• zarazne bolesti
• demijelinizirajuće bolesti

Glavne prednosti MRI dijagnostike:

1. MRI je neinvazivna metoda koja ne utječe na tijelo ionizirajućim zračenjem.
2. Rezultat MRI je visokokvalitetna, točna slika koja se ne može dobiti drugim ispitivanjima.
3. MRI može prepoznati u kralježnici ili kralježnici one bolesti i abnormalnosti koje drugi dijagnostički uređaji (na primjer, CT) ne vide.
4. MRI aparat može vizualizirati živce.
5. Kod ispitivanja na MRI koriste se kontrastna sredstva koja se ne temelje na jodu, pa rijetko izazivaju alergiju kod ljudi.
6. MRI daje potpunu i informativnu sliku pregleda leđne moždine. Ovaj je uređaj vrlo dobar u dijagnosticiranju paralize, jer je u stanju otkriti prisutnost kompresije živčanih struktura.
7. Snimanje magnetskom rezonancom određuje najmanje morfološke promjene u kralježnici iz kojih se može dobro razviti početni stadij ozbiljnog tumora ili infekcije. Zahvaljujući MRI-u, liječnici su u stanju spriječiti taj razvoj.
8. Ova metoda se koristi za utvrđivanje postoperativne slike. Oni pregledavaju stanje ožiljaka, pojavu komplikacija ili krvarenja, kao i egzacerbacije i recidive bolesti.
9. MRI ne predstavlja prijetnju za osobu, pod uvjetom da se poštuju sva potrebna pravila za sigurnost.

Koliko košta MRI kralježnice??

Cijena magnetske rezonancije izravno ovisi o izboru klinike, tako da troškovi MRI kralježnice mogu varirati u određenim granicama. Opsežni MRI koštat će znatno više od MRI-ja određenog dijela kičmenog stuba. Prosječni troškovi za MRI jednog područja obično su u rasponu od 4000 - 6000 rubalja. MRI cijele kralježnice koštat će od 10 000 do 15 000 rubalja.

Kontraindikacije za MRI

Treba imati na umu da samo specijalist propisuje MRI pregled pacijentu! Svaka ispitivanja imaju svoje kontraindikacije i mogu prouzrokovati komplikacije ako se ne poštuju određena pravila.

• Osoba koja u svom tijelu ima metalne implantate, elektroničke i medicinske uređaje prije konzultacije s MRI treba se posavjetovati s liječnikom jer ih magnetsko polje uređaja može pokvariti..
• Kontrastna sredstva mogu uzrokovati alergije. Ova se alergija lako ublažava lijekovima. Dojene žene nakon MRI s kontrastnim sredstvom ne smiju dojiti dijete do 48 sati.
• Ne dijagnosticirajte ako imate klaustrofobiju (strah od skučenog prostora)
• Treba napomenuti da kvaliteta slike izravno ovisi o upornosti pacijenta. Mora mirno ležati 15-30 minuta kako bi dobio točnu sliku.
• Također, prepreka na putu za ispitivanje s MR-om je prekomjerna težina (više od 120 kg) i veliki ljudski struk, ali postoje zasebni uređaji koji mogu izdržati do 180 kg.
• MRI se ne koristi za akutne ozljede i hitnu dijagnostiku.
• Rezultat utjecaja MRI na tijek trudnoće znanstvenicima još uvijek nije točno poznat, stoga se ova dijagnoza ne vrši budućim majkama.

Priprema za studiju i njeno provođenje

Ispitivanje na MRI stroju provodi se pod utjecajem moćnog magnetskog polja. S tim u svezi, postoji niz mjera opreza. Prije početka ispitivanja osoba mora ukloniti sve metalne predmete sa sebe, kao i ukloniti sve magnetske medije. Među takvim stvarima valja napomenuti mobitele, lance, ključeve, kovanice. Mogu se pohraniti u sef predviđen za to. Prehrana pacijenta tijekom pripreme MRI kralježnice nije ni na koji način ograničena, tako da hranu možete jesti kao i obično.

Kako se vrši snimanje magnetskom rezonancom?

Sam postupak MRI pregleda apsolutno je bezbolan. Pacijent leži na velikom stolu, vozi se u izduženu komoru. Tada uređaj provodi postupak skeniranja pacijenta. Informacije sa skenera prenose se na liječničko računalo, nakon čega se podaci obrađuju. Rezultat je dobivanje slika u različitim ravninama. Proces pregleda obično traje najviše 30 minuta, a za to vrijeme pacijent mora ležati nepomično. Treba imati na umu da prilikom dijagnosticiranja svakog dijela kralježnice postoje nijanse pripreme za pregled, koje samo liječnik zna. Prije nego što prođete ovaj pregled, svakako se posavjetujte s liječnikom i potražite preporuke za pripremu.

MRI pregled kralježnice

MRI leđa je neinvazivna (tijekom pregleda nije potreban kirurški postupak) metoda pregleda kralježnice, što je sigurno za većinu ljudi. Ova studija pomaže da se temeljito ispita kralježnični stup i leđna moždina i živci koji se nalaze u njemu, otkriju i potvrde mnoge bolesti ili patološki procesi. U nastavku ćemo govoriti o tome što je MRI kralježnice i što se može otkriti uz pomoć postupka, kao i o tome kako se odvija priprema za pregled, njegove posljedice, vrste MRI i još mnogo toga..

Glavne indikacije za MRI kralježnice

Većina bolesti kralježnice može se izliječiti ako se otkriju u ranom razvoju. Postupak pregleda može propisati bilo koji liječnik, ili se to može provesti na zahtjev same osobe, koja s gotovim rezultatima u rukama može ići specijalistu. Razlog postupka skeniranja je:

• Osteohondroza bilo kojeg dijela kralježnice, popraćena sindromom boli, oslabljenom osjetljivošću i motoričkim sposobnostima;
• Hernijalni diskovi;
• Multipla skleroza;
• Upala u leđnoj moždini (mijelitis);
• Stečena i / ili prirođena patologija u strukturi kičmenog stuba;
• Bilo kakve neoplazme u tijelu kralježaka, usko razmaknuta meka tkiva, leđna moždina;
• Deformacija intervertebralnih zglobova;
• Praćenje učinkovitosti nakon operacija i tretmana.

Važno! Postupak snimanja magnetskom rezonancom kralježnice pruža ideju o anatomskim značajkama kralježaka, ali nije informativan za proučavanje njihove gustoće. Najkorisnije je kad se izvodi za prepoznavanje žarišta upale, oštećenja ligamenata i mišića, posttraumatskih promjena.

Bez obzira na vrstu patologije, ova metoda istraživanja ima dokazanu vrijednost za dijagnozu.

Pregled lumbalne kralježnice

MRI lumbalne kralježnice vrši se kada postoji sumnja na metastaze stanica raka u lumbalnoj regiji, izbočenja i kile, traume i osteohondroze. Priprema za MRI kralježnice u lumbosakralnom području ne uključuje nikakve manipulacije. Prema statistikama, patologije su češće u lumbalnoj kralježnici: to može biti uzrokovano sjedilačkim načinom života, povećanim stresom, produljenim sjedećim radom. Magnetska rezonancija terapija donjeg dijela leđa provodi se ne samo za bolesti kralježnice, već i za mnoge druge ginekološke i urološke bolesti, čiji simptom može biti jaka bol u ovom području.

Pregled torakalne kralježnice

Proučava se stanje torakalne kralježnice kako bi se identificirale lezije kralježaka, intervertebralne kile, tumori i metastaze na ovom području, kongenitalne i stečene anomalije ove kralježnice. Ispitivanje MRI torakalne kralježnice pokazat će točno mjesto patologije, što je posebno važno ako se očekuje operacija.

MRI torakalne kralježnice s pojačanim kontrastom omogućava otkrivanje najmanjeg pomicanja kralježaka, potvrđivanje bolesti poput artroze, osteoporoze.

Pregled vratne kralježnice

Cervikalna kralježnica je posebno osjetljiva na pojavu mnogih bolesti: izbočenja, osteokondroza, krvožilni poremećaji u krvnim žilama, infekcije koštanog tkiva i leđne moždine. Dijagnoza takvih patologija kralježnice moguća je uz pomoć MRI, što omogućuje pravovremeno otkrivanje ozbiljnih problema koji mogu dovesti do tako teških posljedica kao što su puknuće intervertebralnih diskova i stenoza spinalnog kanala. Često, kada se dijagnosticira kralježnica MRI-om, moguće je otkriti takve male hernije ili osteofite da pacijent nije pokazivao nikakve simptome..

Ispitivanje s kontrastnim sredstvom

Ispitivanje kralježnice s kontrastom je informativno u slučaju sumnje na rak ili upalne bolesti živaca i krvnih žila: tvar koja se unosi u pacijentovu krv čini dobivenu sliku jasnom i točnom. Kako se provodi priprema za postupak??

Neposredno prije samog postupka pacijentu se ubrizgava u venu posebna tvar koja nije opasna za ljudsko tijelo. U ovom se razdoblju obično pojavi osjećaj vrućine. U rijetkim slučajevima (1%) moguća je alergijska reakcija na ubrizgani lijek, koja se očituje sljedećim simptomima: glavobolja i mučnina, osip na mjestu uboda igle ispod kože, vrtoglavica. Informativni postupak tijekom rehabilitacijskog razdoblja za dijagnosticiranje i isključenje relapsa bolesti.

Koje su kontraindikacije za postupak

Je li štetno raditi MRI ako nema kontraindikacija? Odgovor je ne. No, za neke ljude postupak još uvijek nije dopušten. Kontraindikacije za MRI kralježnice su sljedeće:

• Prisutnost bilo kakvih metalnih predmeta ugrađenih u tijelo (protetskih zalistaka srca, implantata unutarnjeg uha, živčanih stimulatora, pejsmejkera).
• Kontraindikacije za MRI ne odnose se na ortopedske zglobove proteza, ali mogu iskriviti dobiveni rezultat.
• Trudnoća u prvom tromjesečju Šteta od MRI na plodu nije dokazana, ali liječnici preporučuju odgađanje.
• Pacijent ima bilo kakvu mentalnu bolest.

Je li MRI kralježnice štetna za djecu? Ponekad je prilično problematično napraviti pregled za djecu mlađu od 6 godina: teško je da dijete nepomično leži na tvrdoj podlozi sve dok traje MRI pretraga, ali postupak je potpuno siguran.

Priprema za dijagnozu

Mnogi ne znaju kako se pripremiti za MRI kralježnice, je li moguće jesti prije pregleda itd. MRI cijele kralježnice (bez obzira na koji se odjeljak planira skenirati) ne zahtijeva značajnu pripremu.

Vrijedno je obratiti pažnju na neke važne točke u pripremi za pregled kralježnice pomoću MRI:

• Prije početka dijagnoze potrebno je ukloniti iz tijela sve predmete koji privlače magnet (naočale, nakit, satove itd.).
• Potrebno je unaprijed upozoriti liječnika o prisutnosti bronhijalne astme, alergijskim reakcijama.
• Prije MRI kralježnice, liječniku treba reći da u tijelu postoje metalni implantati ili elektronički uređaji: njihova prisutnost može uzrokovati ozbiljnu komplikaciju, neuspjeh ili izobličiti rezultate i utjecati na tijek same studije.
• Što se tiče prehrane, prije MRI možete jesti kao i obično. Lijekove treba uzimati kao i obično, osim ako liječnik ne zatraži privremenu pauzu..

Kako se vrši MRI pretraga kralježnice

Pogledajmo pobliže kako prolazi postupak MRI kralježnice. Prvo pacijent leži na kauču za stolom, nakon čega se fiksira pojasevima kako bi se isključili nehotični pokreti tijekom skeniranja. Tada stol automatski ulazi u sam stroj.

Koliko dugo se radi MRI, ovisi o indikacijama za postupak, ali u prosjeku studija traje oko 45 minuta (ali može potrajati i do 2 sata). Ako je osoba nervozna, liječnik može predložiti sedative. Kada se MRI napravi na novoj generaciji opreme (prilično je prostrana), tada se strah od zatvorenog prostora možda neće pojaviti. Podvrgava se MRI pretrazi opreme opremljenog posebnim interfonom, tako da u slučaju pojave pojave poput straha, mučnine ili problema s disanjem trebate samo reći o tome i liječnik će sve čuti putem komunikacije.

Važno! Pacijenta treba pripremiti na činjenicu da će unutar uređaja biti dovoljno jak šum i kucanje (usporedivo s udarcima čekićem o metal). Ne brinite! To je normalan rad motora i magnetske zavojnice - apsolutno je sigurno! Ponekad, prije početka postupka, mogu vam se ponuditi zvučno otporne slušalice

Dijagnostička oprema

Kako izgleda dijagnostička oprema? Standardna oprema je cijev okružena magnetima. Iznutra se pacijent donosi na stolu koji se lako izvlači. Tomografi otvorenog tipa su uređaj s kratkim tunelom koji ne okružuje u potpunosti pacijentovo tijelo.

Tomografi otvorenog tipa dizajnirani su za ispitivanje vrlo pretilih bolesnika i osoba s klaustrofobijom. Neka moderna MR oprema otvorenog tipa ima rupe na bočnim stranama, ali kada se koriste novi magneti, to ne utječe na kvalitetu i točnost rezultirajuće slike. Neke studije MRI aparata otvorenog tipa se ne provode.

Zaključak MRI-a u obliku slika nakon zahvata pacijentu u rukama u tiskanom ili elektroničkom obliku.

Na čemu se temelji MR metoda

Iznad smo shvatili kako se radi MRI kralježnice i koliko traje. Sad razjasnimo koja je njegova suština. Metoda se sastoji u registraciji elektromagnetske rezonance, koju protoni emitiraju u stvorenom magnetskom polju. Signali koji primaju posebni senzori obrađuju se složenim računalnim programima: rezultat je niz slika koje prikazuju tanki presjek tkiva. Rezultate MRI kralježnice proučava radiolog pod različitim kutovima, što vam omogućava da vizualno razlikujete zdrava tkiva od onih koja su pogođena i promijenjena bolešću.

Prednosti tehnike

Snimanje magnetskom rezonancom kralježnice može pružiti detaljnu sliku stanja kralježnice, što ga čini najosjetljivijom metodom ispitivanja kralježnice koja je poznata danas:

• Omogućuje vam prepoznavanje bolesti u ranim fazama;
• Ne mogu se pregledati svi, već samo dijelovi kralježnice koji vas zanimaju: na primjer, samo cervikalni ili lumbalni;
• Omogućuje vam istraživanje kralježnice, živčanih završetaka, krvnih žila, limfnih čvorova;
• Magnetska tomografija je neinvazivna.
• Dugo traje u odnosu na druge postupke, ali pacijent nije ozračen.
• Pacijent se ne priprema za postupak - to nije potrebno.
• Metoda dijagnostike magnetskom rezonancom dopuštena je svima i gotovo da nema stroge kontraindikacije.
• Ako je dijagnoza provedena bez anestezije, tada nema razdoblja oporavka.

Rezultati istraživanja

Rezultati MRI pregleda kralježnice niz je slika koje se pomoću sofisticiranih računalnih programa pretvaraju u 3D sliku. Slike se rade pod različitim kutovima i s različitom debljinom reza, a dekodiranje MRI kralježnice djelo je radiologa.

Postoje slučajevi kad morate ponovno proći studiju magnetske rezonancije (na primjer, nakon terapije). Koliko često se može napraviti MRI kralježnice? Odgovor je potreban: može biti ponovni pregled nakon tijeka liječenja (dinamičko promatranje). U medicini se ovaj postupak često izvodi zajedno s takvim dijagnostičkim metodama kao što su CT ili X-zraka, ali, za razliku od potonjeg, metoda je potpuno sigurna..

Nosi li dijagnostička studija rizik

Ako se poštuju sva sigurnosna pravila, tada MRI kralježnice ne snosi nikakve rizike. Negativne posljedice moguće su u sljedećim slučajevima:

• Postoji mala prijetnja od anestezije prema potrebi. Stoga liječnik nadzire stanje pacijenta tijekom postupka..
• Rizik od alergije na injektirano kontrastno sredstvo.

Primjene i vrste

Medicina ne miruje, a neka od najnovijih MR opreme omogućuje dodatno ispitivanje u uspravnom položaju, što pokazuje bilo kakav pomak diskova i pritisak na živčane završetke koje osoba doživi na kralježnici u prirodnom stanju (okomito).

Donedavno je pregled kralježnice obavljao pomoću rendgenskih zraka, ali danas je zahvaljujući snimkama magnetskom rezonancom moguće vidjeti promjene u ljudskom kosturu i navesti točan uzrok njihove pojave. Postupak pomaže u prepoznavanju brojnih opasnih bolesti u ranim fazama, potiče pravovremeno liječenje, što smanjuje rizik od teških posljedica i komplikacija.

MRI (tomografija) kralježnice

Bolesti kralježnice su česte, izazivaju neugodne simptome, izazivaju opasne komplikacije sve do invaliditeta. Da biste izbjegli ozbiljne posljedice, morate pravovremeno identificirati patološke promjene na kralježničnom stupu. U tu svrhu koriste se razne instrumentalne studije, ali jedna od najinformativnijih je MRI kralježnice..

Pomoću snimanja magnetskom rezonancom možete dobiti vrlo točne informacije o stanju koštanih elemenata kralježnice i okolnih mekih tkiva. Ovo je sigurna i neinvazivna dijagnostička metoda koja vam omogućuje prepoznavanje patoloških promjena u ranim fazama bolesti. Ali kako biste dobili točne rezultate, morate znati kako se pripremiti za postupak i kako se ponašati tijekom njega..

Što je MRI

Unatoč popularnosti ove dijagnostičke metode, ne znaju svi pacijenti što je MRI. Snimanje magnetskom rezonancom siguran je test jer koristi neionizirajuće zračenje za skeniranje. MRI koristi fenomen nuklearne magnetske rezonancije.

MRI je učinak jakog magnetskog polja na ljudsko tijelo. Pod njegovim utjecajem jezgre vodikovih atoma u pacijentovom tijelu daju signal, te vibracije bilježe ugrađenim senzorima. Ove informacije obrađuje računalo, što ih pretvara u detaljan 3D model područja u kojem se proučava..

MRI skeneri su "podešeni" na jezgre vodikovih atoma koji su dio vode. A poznato je da se 70% ljudskog tijela sastoji od njega. Međutim, organi sadrže različite količine vode, pa se intenzitet signala koji različita tkiva emitiraju razlikuje.

MRI leđa pruža visokokvalitetne slike zglobova, hrskavice, mekih tkiva oko kralježnice. MRI pretraga može pomoći u vizualizaciji teško dostupnih tkiva koja se nalaze u blizini kostiju:

• intervertebralni diskovi;
• mozak, leđna moždina;
• unutarnje uho;
• organi male zdjelice;
• ligamenti.

Takve je slike teško dobiti s drugim metodama, kao što je CT..

Međutim, kada određena struktura sadrži malu količinu vode, kvaliteta slike opada. Stoga je proučavanje pluća i kosti pomoću MRI skenera izuzetno rijetko..

Kad se učini i što pokazuje

MRI pretraga se provodi ako su prisutni sljedeći simptomi:

• Sindrom jake boli u bilo kojem dijelu kralježnice, u prsima, rukama, nogama, zdjelici.
• Neurološki poremećaji s radikularnim sindromom (povreda spinalnih živaca).
• Sumnja da je hernija diska.
• Prisutnost simptoma onkološke patologije.
• Bolesti leđne moždine.
• Upala ili neoplastična transformacija meningealnih stanica u tumorske stanice.
• Poremećaj cerebrospinalne cirkulacije.
• Nedavne ozljede leđa.
• Kongenitalna patologija kralježnice.

Gore navedene patologije mogu se razlikovati u kliničkim manifestacijama, ali zahtijevaju drugačiji pristup liječenju. Bol u leđima može se izazvati herniranjem diska, degenerativnim promjenama u zglobovima, upalom mišića, ligamenata, štipanjem živčanih korijena leđne moždine itd..

Pitanje što pokazuje MRI kralježnice prilično je relevantno. Ova će studija pomoći u postavljanju točne dijagnoze, kao i pokazati sljedeće patološke promjene u kralježnici:

• Deformirani ili pomaknuti kralješci.
• Stanjivanje, spljoštenost intervertebralnog diska.
• Područja prirođenih patologija kralježnice.
• Uvlačenje leđne moždine.
• Protruzija (pomicanje jezgre pulposusa diska bez ruptura vanjske membrane) i hernija (izbočenje želatinoznog tijela s rupturom anulus fibrosusa).
• Zarazne bolesti kralježnice.
• Tumori kralježnice maligne prirode.

Pored toga, provode se MR skeniranja kako bi se procijenili rezultati operacije ili kako bi se pacijent pripremio na operaciju. Pomaže odrediti pacijentovo stanje nakon liječenja kortikosteroidima..

MRI vam omogućuje da primijetite patološke promjene na kičmenom stubu i okolnim mekim tkivima. Ovo ispitivanje koristi se za prepoznavanje zaraznih, onkoloških procesa.

Postoje takve vrste MRI kralježnice, ovisno o odjelu:

• MRI skeniranje cervikalnog segmenta propisano je za otkrivanje urođenih malformacija, infekcija, ozljeda, multiple skleroze, teške skolioze, onkoloških formacija.
• Ispitivanje torakalne regije propisano je kod sumnjivih tumora, bolesti kičmene moždine, kičmenog stuba, stezanja spinalnih živaca.
• MRI lumbalne kralježnice omogućuje ispitivanje "cauda equina" (donje kralježnice), leđne moždine, epiduralnog masnog tkiva (područje između tvrde membrane leđne moždine i zidova kralježničnog kanala), subarahnoidnog prostora (šupljina između meke i arahnoidne membrane leđne moždine), hrskavičnih jastučića između kralješci.

Studija se provodi sa ili bez kontrasta. Za otkrivanje vaskularnih patologija, tumora, propisuje se MRI s pojačanim kontrastom. U tu svrhu koriste se rješenja na bazi gadolinija koja pojačava magnetski signal, a zatim se poboljšava kvaliteta slike..

Sljedeće vrste uređaja mogu se koristiti za MRI skeniranje:

• Otvorenog tipa. Koriste se za ispitivanje pacijenata koji su prekomjerne težine, visoki, boje se zatvorenih prostora ili djece.
• Zatvorenog tipa. Izgledaju poput strukture tunela s kliznim kaučem. Može izazvati napad klaustrofobije.

Odluku o izboru vrste MRI pregleda donosi liječnik zajedno s pacijentom.

Priprema i provedba

Pacijente kojima je propisan MRI zanima kako postupak ide. Da biste dobili točne rezultate, morate se pravilno pripremiti za ispitivanje. Posebna priprema nije potrebna, osoba može nastaviti slijediti uobičajeni režim, ne mijenjati prehranu i nastaviti uzimati lijekove. Samo o posljednjoj točki na koju morate upozoriti liječnika.

Liječnici savjetuju da se ne jede prije MRI, točnije 3 sata prije ispitivanja. Ako tijekom postupka planirate ostati u odjeći, provjerite je li labav, na njemu nema metalnih dijelova. Osim toga, trebate ukloniti sav metalni nakit, uklonjive proteze s tijela.

Ako je pacijent klaustrofobičan, tada bi trebao upozoriti liječnika na to. Ljudima nestabilne psihe, kao i djeci, prije pregleda u tomografu zatvorenog tipa, nudi se uzimanje lijekova sa sedativnim učinkom..

Prije pretrage na MRI, dijagnostičar pacijentu kaže kako se postupak obavlja i koliko traje. Pacijent ulazi u ured, uklanja nepotrebne predmete sa sebe, po potrebi oblači bolničku odjeću i legne na izvlačni kauč. Ovisno o području koje se proučava, na njemu su fiksirani pojasevi, postavljeni su valjci. Tada dijagnostičar odlazi u susjednu sobu i uključuje tomograf. Stol ulazi u stroj koji počinje stvarati glasne zvukove. Za opuštanje pacijent može nositi čepiće za uši ili slušalice uz glazbu. Tijekom postupka, pacijent se može obratiti liječniku putem posebnog mikrofona.

MRI s kontrastom razlikuje se od standardne samo po tome što se prije postupka pacijentu ubrizgava otopina boje.

U većini slučajeva MRI pretraga prolazi bez problema, a nakon završetka nema negativnih reakcija.

Videozapis u nastavku pokazat će kako se odvija MRI.

Trajanje MR snimanja

Da biste shvatili koliko dugo traje MRI, morate razmotriti svaku fazu postupka:

• Pripremna faza trajat će oko 20 minuta. Za to vrijeme pacijent mijenja odjeću, uklanja nepotrebne predmete, legne na kauč. Ako se istraživanje provodi pod anestezijom ili uz upotrebu sredstava za smanjenje bola (s jakim sindromom boli), tada se trajanje ove faze povećava za dodatnih 15 minuta.
• U drugoj fazi provodi se MR ispitivanje. Mnogi pacijenti se zanimaju koliko dugo traje ovaj postupak. Ovisno o vrsti pregleda i njegovoj veličini, trajat će 30-60 minuta. U ovom trenutku pacijent mora nepomično ležati u tomografu.
• Tada liječnik dešifrira rezultate, savjetuje pacijenta. Trajanje treće faze je od 30 minuta do 2 sata. Brzina obrade ovisi o ozbiljnosti bolesti.

A također pacijente zanima koliko često se može napraviti MRI kralježnice. Prema liječnicima, ova je studija sigurna, pa se može ponoviti u kratkom vremenu..

Dešifriranje rezultata

MRI tomogram pokazuje stanje segmenata cerviksa, toraksa, lumbalne kralježnice. Kao što je spomenuto, može otkriti degenerativne promjene u hrskavičnoj sluznici kralježaka, kila, osteofita, oštećenja kralježničnih živaca itd..

Snimka zdrave kralježnice izgleda ovako: glatki kralješci ispravnog oblika, intervertebralni diskovi normalne visine, bez izbočenja, bez kostiju. Struktura leđne moždine je jasna, nema izobličenja ili novotvorina.

MRI pretraga omogućuje pacijentu da neovisno primijeti prijelome, kile, pomicanje kralježaka jedan prema drugom, onkološke formacije, ciste, začepljenje leđne moždine. Samo liječnik može primijetiti rane patološke promjene.

Dešifriranje MRI različitih dijelova kralježnice:

• Cervikalni i lumbalni segmenti su najviše pokretni, pa se najčešće problemi prepoznaju na ovim područjima. Izraz "fiziološka lordoza je očuvana" znači da su zavoji kičmenog stuba u predjelu vrata, kao i donjeg dijela leđa, normalni, ako se glatko izravnaju ili izravnaju, prepolovljeni su. Hiperlordoza je pretjerano savijanje u cervikalnom i lumbalnom segmentu. Na tomogramu donjeg dijela leđa liječnik može otkriti ankilozirajući spondilitis u ranoj fazi, što se očituje fuzijom kralježaka.
• Torakalna regija je najmanje pokretna, pa se problemi s njom javljaju rijetko. Ako je "fiziološka kifoza sačuvana" (progib kralježnice u području prsnog koša i križnice), to ukazuje na ispravno držanje, ako je glatko ili prekomjerno, to ukazuje na probleme.

Nakon što liječnik najavi dijagnozu, sastavit će taktike liječenja.

kontraindikacije

Često pacijente zanima je li štetno podvrći se MRI kralježnice. Ovaj se postupak smatra sigurnim jer pacijent nije izložen rendgenskim zracima tijekom postupka. Stoga ovaj pregled nije opasan za zdravlje..

Međutim, postoje neke kontraindikacije za MRI:

• Pacijenti težine preko 120 kg.
• Osobe s teškim psihološkim poremećajima, poput epilepsije, klaustrofobije.
• Prisutnost u tijelu metalnih implantata, neurostimulatora, isječaka na žilama, pejsmejkera, inzulinskih pumpi, zubnih proteza, intrauterinih uređaja itd..

Osim toga, ženama se može odbiti ispitivanje prije 12. tjedna trudnoće. To je zbog činjenice da ne postoje precizne studije koje bi ukazivale da je postupak siguran za razvoj fetusa..

MRI skeniranje se ne preporučuje bolesnicima s bronhijalnom astmom, kardiovaskularnim patologijama u fazi dekompenzacije, kao i s jakom dehidracijom.

Neugodne posljedice nakon MRI mogu se pojaviti ako je pacijent prije postupka uzimao lijekove koji sadrže β-blokatore. Ovo ograničenje odnosi se na ljude koji zloupotrebljavaju alkohol i droge. Ne dopustite pacijentima s oštećenom funkcijom bubrega da izlučuju MRI s kontrastom.

Gdje dobiti MR i koliko to košta

Ako vas zanima gdje možete dobiti MRI kralježnice, obratite se javnoj ili privatnoj klinici.

Donja tablica pokazuje gradove i zdravstvene ustanove u kojima možete napraviti MR kralježnice:

U javnim bolnicama MRI kralježnice je jeftinija, ali u privatnim klinikama modernija oprema, kvalificirano osoblje i bolji uvjeti u uredima.

MRI ili rendgen kralježnice - što je bolje?

Ako se postavlja pitanje je li MRI ili rentgen: što je bolje, savjetujte se s liječnikom. Ove se tehnike koriste u različitim situacijama i za određene bolesti..

Radiografija ima sljedeće prednosti:

• Istraživanje je pristupačno.
• Koristi se za procjenu pacijentovog stanja nakon liječenja.
• Postupak ne zahtijeva prethodnu pripremu.
• X-zrake su brze.
• Pomaže u otkrivanju mnogih patologija kostiju (prijelomi, degenerativne promjene, tumorske promjene, infekcije itd.).

Međutim, X-zrake su učinkovite samo pri ispitivanju koštanih struktura. Pacijent je izložen zračenju. Kvaliteta slike ovisi o filmu i stanju X-zraka aparata.

MRI je informativnija i modernija studija koja vam omogućava prepoznavanje bilo koje patologije, a tijekom liječenja provesti dinamično promatranje. Najčešće se ova tehnika koristi za proučavanje kralježnice, zglobova, unutarnjih organa i krvnih žila. To je siguran, neinvazivni test koji zahtijeva malo treninga. MRI pregledom kralježnice liječnik prima slike svih elemenata koštane strukture, kao i leđne moždine.

Nedostaci MRI-a uključuju visoku cijenu, ova metoda je prilično naporna, a kvaliteta slika ovisi o razlučivosti opreme..

Radiografija je pogodnija za otkrivanje deformacija i ozljeda koštanog tkiva. MRI se koristi za otkrivanje patoloških promjena u mekim tkivima.

Odluku o izboru odgovarajuće dijagnostičke metode donosi liječnik zajedno s pacijentom, uzimajući u obzir kliničku sliku, kao i povijest bolesti. Svaka studija ima svoje kontraindikacije i može izazvati negativne reakcije..

Kod zaraznih bolesti mogu se istodobno koristiti MRI i rendgenski snimci. To će omogućiti liječniku da bolje razumije stanje pacijenta, odabere učinkovitiju taktiku liječenja.

Recenzije

Pacijenti koji su imali MRI kralježnice uglavnom su zadovoljni rezultatima postupka. Većina se uspjela suočiti sa svojim bolestima nakon MR snimanja.

Najvažniji

Kada se pojave prvi problemi s kralježnicom, trebali biste potražiti liječničku pomoć. Takva vrlo informativna studija kao što je snimanje magnetskom rezonancom otkriti će čak i najmanje patološke promjene u koštanoj strukturi, kao i tkivima koje ga okružuju. Da biste dobili pouzdane rezultate studije, na nju se morate pripremiti i pravilno ponašati tijekom njezinog provođenja. Unaprijed se raspitajte s liječnikom o mogućim kontraindikacijama kako biste izbjegli negativne reakcije. MRI ima veliku prednost u odnosu na rendgenski zrak u otkrivanju patologija kralježnice. Međutim, odluku o odabiru odgovarajućeg postupka donosi specijalist, uzimajući u obzir karakteristike tijeka bolesti, opće stanje pacijenta..

MRI kralježnice - indikacija i trošak

Što je MRI? - Magnetska rezonanca - vrsta je dijagnostičke studije s reprodukcijom maksimalnih detalja o stanju unutarnjih organa osobe. Postupak se odvija bez unutarnjih smetnji temeljenih na magnetskim poljima. Takva studija je potpuno sigurna sa strane ionizirajućeg zračenja..

Tijekom dijagnostičkog postupka, MRI aparat stvara niz slika, na temelju kojih liječnik analizira i postavlja dijagnozu. Visoke tehnologije provedene dijagnostike omogućuju otkrivanje prisutnosti različitih bolesti u ranoj fazi i započinju s liječenjem na vrijeme.

Što je MRI kralježnice?

Dijagnostika s MRI aparatom omogućuje vam da napravite cjelovitu sliku stanja mekog i koštanog tkiva kralježnice. Ponekad se postupak izvodi pomoću kontrastnog sredstva - omogućuje vam vizualiziranje svih dijelova kralježnice i točno određuje sve nastale patologije.

Prednosti MRI dijagnostike

Glavne prednosti takve dijagnostike su:

• Točna analiza anatomskog stanja kralježnice općenito i detaljno;
• Omogućuje vam prepoznavanje nastalih patologija;
• Omogućuje vam učinkovito dijagnosticiranje stanja intervertebralnih diskova;
• Omogućuje prepoznavanje bolesti fasetnih zglobova - artroza;
• Omogućuje vam procjenu stanja živčanih završetaka i leđne moždine u određenim dijelovima kralježnice;
• Omogućuje vam prepoznavanje prisutnosti različitih neoplazmi, uključujući tumore;
• Omogućuje vam da točno identificirate ozlijeđena područja;
• Omogućuje vam provjeru promjena nakon operacije;
• Omogućuje vam utvrđivanje prisutnosti upalnih procesa;
• Omogućuje vam utvrđivanje prisutnosti patologija u sluznici leđne moždine i susjednih žila;
• MRI dijagnostika - nema štetan učinak povezan s ionizirajućim zračenjem;
• Samo uz pomoć MRI aparata dobivaju se visokokvalitetne slike;
• Ne postoje analozi opreme za isto precizno određivanje određenih bolesti kralježnice;
• MRI, za razliku od drugih dijagnostičkih metoda, može vizualizirati živčane završetke;
• Kontrastno sredstvo koje se koristi u dijagnostici ne sadrži jod, stoga praktički ne uzrokuje alergije;
• Omogućuje postavljanje najcjelovitije dijagnoze kralježnice, na temelju koje je najlakše identificirati bolest;
• U skladu s pravilima rada - MRI je potpuno siguran za ljude.

MRI vam omogućuje pravovremeno određivanje ne samo bolesti, već i povezanih problema, poput:

1. osteochondrosis;
2. Intervertebralna hernija;
3. Izmet diska;
4. skolioza;
5. kifoza;
6. Spondylolastilosis;
7. Subluksacija kralježnice;
8. Vaskularni patolozi;
9. tumori;
10. ozljede;
11. infekcije;
12. Demijelinizirajuće bolesti.

Suvremeni MRI strojevi omogućuju vam:

• Endoskopija virtualno - trodimenzionalna slika ispitivanog područja;
• MRI difuzija - prati kretanje tekućine unutar stanica tijela;
• Difuzno-ponderirana tomografija - koristi se u karcinomu omogućuje vam određivanje kretanja radioobilježenih protona;
• MR perfuzija - koristi se za moždanog udara, krvožilnih problema, ishemijske bolesti srca;
• MR - spektroskopija - određuje biokemijsku promjenu sastava tekućine i tkiva;
• MR angiografija - pomaže pregledati žile u odjelu.

Indikacije i kontraindikacije za MRI kralježnice

Dijagnozu s MRI-om može propisati samo specijalist! Svako istraživanje ima svoje indikacije i kontraindikacije. Razmotrimo ih u nastavku.

Indikacije za dijagnostičke studije pomoću MRI:

1. Prisutnost simptoma neuroloških bolesti;
2. Formiranje patologija u leđnoj moždini, otkriveno tijekom rendgenskog pregleda;
3. Formiranje patologija u kralježnici i njegovom kanalu, otkriveno tijekom rendgenskog pregleda;
4. Formiranje patologija u intervertebralnim diskovima otkrivenim tijekom rendgenskog pregleda;
5. Ozljeda kralježnice;
6. Otkrivena onkologija;
7. Sumnja na abnormalne neoplazme kranio-vertebralnog spoja;
8. Praćenje dinamike bolesti i liječenja leđne moždine i kralježnice;
9. Razne bolesti pluća (onkologija, medijastinum, metastaze itd.);
10. Utvrđivanje prirode i opsega ozljeda pluća;
11. Utvrđivanje prisutnosti stranih tijela u tijelu;

Kontraindikacije za dijagnostiku MRI:

1. Prisutnost metalnih aditiva u tijelu (magnetsko polje uređaja može ih oštetiti - prvo se morate konzultirati s liječnikom);
2. Dojene žene (nakon dijagnoze pomoću MRI, zabranjeno je hraniti 48 sati);
3. Moguće alergijske reakcije na komponente kontrastnog sredstva (lako se uklanjaju lijekovima);
4. Klaustrofobija kod pacijenta;
5. Nervna nestabilnost;
6. Upornost pacijenta niske razine (ne može sjediti na jednom mjestu dulje od 15 minuta), uključujući djecu mlađu od 7 godina;
7. Teža preko 120 kg (neki uređaji mogu podnijeti težinu pacijenta do 180 kg);
8. Akutna ozljeda;
9. Trudnoća (točan učinak MRI na ovu kategoriju bolesnika znanosti još uvijek nije poznat, stoga se suzdržite od takvog pregleda tijekom ovog razdoblja); Odgovor na pitanje: što učiniti s bolovima u donjem dijelu leđa u ranoj trudnoći? - pisali smo ovdje.
10. Srčani;
11. Zatajenje bubrega;
12. Uši implantati.

Trošak MRI kralježnice

Snimanje magnetskom rezonancom nije najjeftiniji postupak, ali u potpunosti se isplati svojim rezultatima sigurnosti i preciznosti. Trošak takve dijagnoze može varirati od 4000-15000 rubalja. To će ovisiti o odabranoj medicinskoj ustanovi, kao io cjelovitosti studije koja se provodi..

U skladu s tim, izvođenje opsežne dijagnostike bit će skuplje od određenog područja. Sveobuhvatni MRI - u prosjeku košta 10 000 rubalja. Ovdje pročitajte o boli u lijevom hipohondriju, uzrocima i mogućim bolestima.

Vrste MRI kralježnice

Dijagnostika pomoću MRI omogućava vam prikaz stanja ne samo kralježnice u cjelini, već i njegovih pojedinačnih odjeljaka.

MRI vratne kralježnice

Pravilno funkcioniranje živčanih završetaka, protok krvi i opće stanje vratnih kralježaka vrlo je važno.

MRI treba obaviti kada se pojave i najmanji simptomi, a oni uključuju:

• Bol u vratu i ramenima, bez objektivnog razloga;
• Pojava buke u ušima, gluhoća;
• Zamagljen vid;
• Pojava vrtoglavice;
• Nagle promjene krvnog tlaka;
• Mišični grčevi;
• Nemir u rukama.

To će spriječiti pojavu:

1. Moždani udar;
2. Infarkt leđne moždine ili mozga;
3. Intervertebralne hernije;
4. Ruptura intervertebralnih diskova;
5. Spinoza spinalnog kanala i drugi problemi.

MRI lumbalne kralježnice

Problemi u lumbalnoj kralježnici najčešće su povezani sa:

1. Stalna opterećenja;
2. Sjedeći rad;
3. Neaktivnost;
4. ozljede;
5. Podizanje utega.

Ali bol u ovom odjelu može se pojaviti i u vezi s bolestima koje nisu povezane s kralježnicom (patologija maternice, problemi s zdjeličnim organima i druge).

Glavni simptomi manifestacije bolesti u lumbalnoj kralježnici, za koje je potrebna dijagnoza pomoću MRI, su:

1. Boleći i povlačeći bol u križnici i donjem dijelu leđa;
2. Bol se povećava kod sjedenja, savijanja i okretanja prtljažnika;
3. Trnci ili trnce u stopalima i nožnim prstima;
4. Spazmi mišića leđa i stražnjice;
5. Bol od modrica, ozljeda ili prijeloma na ovom području kralježnice.

MRI torakalne kralježnice

Ovaj dio kralježnice sastoji se od dvanaest kralježaka. Glavni simptomi pojave patologija u ovom odjelu su:

1. Bol u torakalnoj regiji;
2. Bol između lopatica;
3. Ukočeni pokreti;
4. Otupjelost u nogama i rukama.

Za utvrđivanje pojave bolesti torakalne kralježnice potreban je MRI pregled..

Dijagnostika će otkriti prisutnost:

1. Zarazne bolesti;
2. Upalni procesi;
3. Gljivične bolesti;
4. Degenerativno-distrofične promjene;
5. Osteomelitis;
6. Tuberkulozna bolest koštanog tkiva;
7. Hernije i izbočenja;
8. Nenormalne novotvorine u kralježnicama;
9. Ozlijeđena područja;
10. Razvoj artroze;
11. Razvoj osteohondroze;
12. Razvoj osteoporoze;
13. Razvoj skolioze;
14. Tumori i metastaze torakalne regije;
15. Odredite učinkovitost i utjecaj studije.

Pregledom pomoću MRI utvrdit će se točno mjesto patologije, kao i potreba i rizik od kirurške intervencije. Patologije nastale s kralježnicom u torakalnoj regiji mogu dovesti do poremećaja želuca i crijeva.

Kako se radi MRI kralježnice??

Sam pregled pomoću MRI je bezbolan.

Cijeli postupak može se opisati u nekoliko koraka:

1. Pacijent je smješten u vodoravnom položaju na posebnom stolu;
2. Stol bolesnika ulazi u MRI komoru;
3. U tijeku je sanacija;
4. Podaci se prenose u računalo i u skladu s tim obrađuju;
5. Dobivanje slika iz različitih uglova bolesnih područja;

Priprema za MRI kralježnice

Pacijenti su izloženi jakom magnetskom polju kada im se dijagnosticira pomoću MRI. U skladu s tim, morate slijediti neka pravila:

1. Pacijent ne bi trebao imati nepotrebne metalne predmete;
2. Tijekom provođenja dijagnostike ne smiju postojati strani magnetski mediji (stanični, ključevi, lanci, itd.);

Strani predmeti se mogu deponirati, a u odnosu na prehrambene karakteristike prije MRI pretrage nema kontraindikacija.

MRI aparat je jedinstvena metoda dijagnosticiranja stanja kralježnice, koja se može izvesti više puta bez nanošenja dodatne štete ljudskom zdravlju. Uputu za pregled pomoću MRI izdaju neuropatholog i vertebrolog.

Kako radi. Jednostavnim jezikom o MRI

Učinkoviti dijagnostički postupci poboljšavaju život - i za pružatelje zdravstvenih usluga i za pacijente. Prvi dobivaju više informacija, pa stoga mogu dijagnosticirati točniju dijagnozu, a na proces troši manje vremena. Pobjeđuje i druga strana - barem se skraćuje put kojim čovjek putuje prilikom posjete liječničkim ordinacijama. Iako u tome dominira želja da uopće ne posjetimo liječnike, ostati uvijek zdrav. Međutim, to je moguće samo u idealnom svijetu, a mi živimo u nesavršenom.

Jednom smo otkrili kako djeluje endoskopija s kapsulama, dizajnirana za bezbolne dijagnostičke postupke i ispitivanja teško dostupnih područja gastrointestinalnog trakta. Ovaj put pokušat ćemo otkriti kako djeluje snimanje magnetskom rezonancom - još jedan bezbolan način za dobivanje podataka o stanju ljudskih unutarnjih organa i tkiva..

Napominjemo da se materijal objavljuje isključivo u obrazovne svrhe i nije upute, preporuke ili službeni, znanstveni ili medicinski dokument.

Sadržaj

Jednostavna teorija

Prvo malo jednostavna teorija. MRI (MRI na engleskom) je metoda dobivanja slojevite slike po sloju unutarnje strukture objekta. Grubo rečeno, MRI pomaže dobiti virtualne dijelove tkiva i organa žive osobe bez invazije na njegovo tijelo - ovo je tzv neinvazivna metoda.

Temelji se na fenomenu zvanom nuklearna magnetska rezonanca (NMR), a u prošlosti je slovo "I" na početku bilo dodano kratici MRI (na engleskom su umjesto MRI rekli NMR). No odlučili su se riješiti riječi "nuklearni" iz jednostavnog razloga - kako ne bi iritirali narod, iako s bombama ili radioaktivnim elementima periodičke tablice nema ništa zajedničko..

Ako ovo nekako pomaže u razumijevanju temeljnih procesa fenomena, govorimo u ovom slučaju o mjerenju elektromagnetskog odgovora atomske jezgre pobuđene elektromagnetskim valovima različitih kombinacija (dakle, usput rečeno, čuje se ritmički zvuk različitog tonaliteta) u konstantnom magnetskom polju visokog intenziteta u teslama.

Jačina polja utječe na kvalitetu rezultirajuće slike. Što je manja snaga, uže je područje primjene tomografa, koji su zauzvrat podijeljeni u nekoliko osnovnih tipova - od niskog polja do ultra visokog polja (od riječi "polje", a ne "pod").

Nećemo tvrditi da što je moćniji to bolje. Recimo to ovako: što je moćniji, svestraniji i precizniji sustav. Ali što je univerzalnija, viša mu je cijena, koja može iznositi stotine tisuća dolara, pa čak i preko milijun..

U poljima s malim poljem jačina polja iznosi i do 0,5 T. Vjeruje se da takvi nesakontrastni tomografi daju osnovne informacije. Nakon toga slijede srednje polje (1 T), visoko polje (1,5 T) i ultra visoko polje (3 T). Ima snažnijih, ali obične medicinske ustanove ih ne trebaju..

"Mnogi se pitaju, koja je razlika između 3 T i 1,5 T? Temeljna razlika je u detaljima i jasnoći slike ", objasnila je Vesta Korolenok, voditeljica MRI centra" Tomography ". Kao primjer, rekla je o pacijentu s malim tumorom: aparati s 1,5 T nisu je primijetili, ali u 3 T vidjeli su patologiju slanjem osobe u jedan od Republičkih znanstvenih i praktičnih centara.

Postoje i zatvoreni i otvoreni tomografi. Jedna od karakteristika prve, koja su češća, jesu ograničenja veličine pacijenta - vrlo puna osoba jednostavno se neće uklopiti u "cijev". Uz to, klaustrofobični patnici mogu se osjećati nelagodno u skučenom prostoru, gdje se također ne mogu kretati. Otvoreni tomografi omogućuju pregled pojedinih zglobova, kralježnice, pa čak i glave. Slaba strana tomografa otvorenog tipa je niže rezolucije: svi su polja niskog polja i jačina magnetskog polja ne veća od 0,35 T.

Što ne učiniti

Moguće je ući u tomograf, ali ne za sve. Prije svega, vlasnici različitih vrsta implantata ne mogu tamo: od pejsmejkera do slušnih pomagala. Postoji nekoliko razloga: prvo, magnetsko polje može oštetiti i / ili poremetiti rad implantata, drugo, postoji vjerojatnost nanošenja termičke ili druge ozljede pacijentu, i treće, prisutnost implantata negativno će utjecati na rezultate skeniranja..

Isto se odnosi i na metal u tijelu - "žbice" i igle, pucnje i fragmente, hirurške stezaljke i slične elemente (titan je iznimka).

U nekim se slučajevima prilikom skeniranja koriste kontrastna sredstva koja dodatno povećavaju jasnoću slike. Njihove komponente mogu uzrokovati alergije, obično su kontraindicirane u trudnica, kao i tijekom dojenja.

Self-test

U Tomografiji je ugrađen ultra-polni Siemens Magnetom Spectra 3 T. Uređaj se ne može nazvati laganim: njegova težina je oko 7,3 tone, a dužina tunela je 173 cm. Sustav omogućuje uporabu do 120 zavojnih elemenata za pokrivanje čitave anatomske zone (na primjer, cijeli središnji živčani sustav). Koristi se Siemensov vlasnički softver koji prvenstveno utječe na kvalitetu skeniranja i konačne slike s odsječcima debljine 0,5-1 mm.

Ispitivač je odjeven u odijelo bez dimenzija za jednokratnu upotrebu u kojem je poslan na usta tomografa. Osoba je položena na stol (to je naziv strukture, koja je zatim skrivena u tunelu). Kako bi se nekako zaštitile uši od glasnog zvuka, na glave se stavljaju slušalice iz kojih se čuje lagana glazba. Ako želite, možete se naoružati vlastitim popisom pjesama ili audio knjigom.

Iznenadilo me: kakve slušalice ako ne bi trebalo biti metala? Jednostavno je - zvuk u lijevku slušalica ne prenosi se žicama, već cijevima izrađenim od elastične plastike, tako da skladbe zvuče kao iz izvora. Treba napomenuti da dodatna oprema nije u mogućnosti u potpunosti utopiti "melodije" tomografa.

Nemoguće je iskočiti iz aparata, stoga se, za svaki slučaj, u krugu pacijenta stavi kruška (točno - signalni uređaj). U slučaju napada panike ili iz bilo kojeg drugog razloga, dovoljno je da je stisnete, a kod radiologa koji kontrolira postupak u blizini u sobi (u tzv. Kontrolnoj sobi) ugasit će se izuzetno glasan alarm..

"Činilo se da je sve u redu, pacijenta su odložili u krevet, ali čim su imali vremena zatvoriti vrata, pritisnuli su krušku", kaže nam Vesta. Prema njenim riječima, postoje ljudi koji se u tom procesu zasiti, a to može trajati i do dva sata. Stoga se ponekad odmara kako bi se pacijent mogao odmoriti. To se prije svega odnosi na istraživanja poput MRI cijelog tijela.

Ljudi s klaustrofobijom i paničnim poremećajem prilično su česti. U tom se slučaju preporučuje pitati stručnjaka o svim fazama ispitivanja i vidjeti sam aparat.

Skeniranje može trajati određeno vrijeme, a u našem je slučaju trebalo oko 20 minuta. Drugih 10 (ili svih 19) vuklo se na neodređeno vrijeme - uostalom, ne možete se kretati, ali to stvarno želite. "Houston, imamo problema" - zaglavio mi je u glavi u trenutku kad mi je nos počeo progresivno svrbeti (a to se dogodilo kad sam pomislio: "Glavna stvar je da vas ne svrbe nos"). No, lagani povjetarac iz ventilatora negdje iznad glave pomogao je da se nepomično držite do kraja postupka..

U tunelu se nema što učiniti - nema se što tražiti, budući da gotovo ispred nosa ima zavojnicu (?), Slično uređaju za držanje. Sve što ostaje je zatvoriti oči i slušati "glazbu magnetskom rezonancom": sustav, prikupljajući podatke, šuška se i "pjeva" u različitim tipkama, ali uvijek ritmički (zapravo, to su ultra brze vibracije). Ponekad zastane i pomisliš: "Gotovo je." Ali stanka, potrebna za prilagođavanje sustava, prolazi i ritam počinje iznova. Kažu da neki uspiju zaspati u tom procesu - samo se tome može zavidjeti..

Usput, zvuk tomografa ovisi o vrstama korištenih zavojnica i trenutnom programu..

"Napuštajući" tunel, želim uskočiti i hodati - zbog nepomičnog položaja i glasnog zvuka, pojavljuje se kratak osjećaj dezorijentacije. Glavna stvar je ne žuriti (a nećete dopustiti).

Nakon svega što je doživjela, pojavila se želja za postupkom kao u filmovima - prići tomografu s pištoljem (u akcijskim filmovima to se redovito prikazuje). Ali oružje nije bilo pri ruci, pa je eksperiment ostao san - nije bilo moguće provjeriti je li pištolj magnetiziran.

Koliko vremena može trajati skeniranje?

- U centru za tomografiju - do dva sata. Ovo je MRI cijelog tijela s kontrastom. Kao što je gore spomenuto, u takvim slučajevima studiju razbijamo na dijelove.

Najmanje vremena se potroši na ispitivanje zajedničkih zglobova poput koljena. U standardnoj situaciji [bez patologije], jedan zglob traje ne više od 15 minuta. Ali ovo je vrijeme kada se pacijent nalazi izravno u tomografu, ne uzimajući u obzir analizu podataka.

Siemens stalno razvija novi softver. Omogućuje vam smanjenje vremena za neke vrste dijagnostike. Na primjer, možete ubrzati skeniranje zglobova - do 8 minuta, a skeniranje mozga - do 6-10. No, nove mogućnosti softvera zahtijevaju pažljivo proučavanje, razvoj i optimizaciju postojećih istraživačkih protokola prije implementacije..

Postoje li problemi koji su tomografu iskreno teški??

- Primjerice, pri pregledu trbušne šupljine i ako radimo u automatskom načinu rada, uređaj se prilagođava kretanju dijafragme, čitajući podatke u određenom položaju. To značajno povećava vrijeme istraživanja. Proces se može ubrzati, ali pacijent će morati zadržati dah 20 sekundi mnogo puta. Fizički izazovan.

Ne postoje ograničenja za uređaj kada je u potpunosti opremljen zavojnicama. Mi, na primjer, još ne gledamo srce i ne provodimo studije mliječnih žlijezda. No ove godine bit će kupljene potrebne komponente.

Zašto se ne možeš micati?

- Kad se osoba kreće, slika je zamagljena. U nekim slučajevima, da bi se dobila visokokvalitetna slika, potrebno je prilagoditi program tomografa. Moramo jasno vidjeti zidove istih kralježaka, strukturu - to nam omogućuje utvrđivanje prisutnosti patologije. Kada se osoba pomiče, čak se i konture izgube, dijagnoza je ozbiljno teška.

Za neke vrste skeniranja mali i rijetki pokreti neće predstavljati problem, međutim, u određenim slučajevima - kada zamagljena skeniranja pogode mjesto s hernijom ili drugim promjenama - moramo ponoviti jednu ili drugu seriju kako bismo dobili jasne slike.

Zubi se moraju stisnuti kako ispune ne bi isplivale van?

- Što se tiče stomatoloških problema, nema kontraindikacija. Umjesto toga, nastaju tehničke nijanse. Ako je ovo istraživanje mozga, artefakt [pečat, pribadača] može doći u područje ispitivanja. Zatim sastavljamo program kako bi zaobišli takva mjesta i dobili sliku željenog područja..

Pacijenti s tetovažama napravljenim prije otprilike 20 godina, kada je u tinti bilo mnogo metala, mogu osjetiti suptilno zagrijavanje. Postoje izuzetno osjetljivi pacijenti i obično razgovaraju o takvim stvarima..

Strahovi, u pravilu, nastaju kod onih koji se prvi put podvrgavaju sličnom postupku, kao i kod starijih bolesnika.

Softver, zavojnice

Prema Vesti, MRI vam omogućuje da vidite što ostaje iza rendgenskih slika. Istodobno se na ekranu liječnika nalazi slika s prijelomima kralježaka i križnice. "Ova trauma nije vidljiva na rendgenu snimljenom u klinici", objašnjava naš sugovornik..

Pored tehničkog dijela, skup programa za istraživanje i analizu podataka ima izravan utjecaj na dijagnostički proces..

Uređaj slika u tri ravnine: koronalnoj (duž tijela s prednje natrag), sagitalnoj (s desna na lijevo) i osnoj (od vrha do dna). Ako je potrebno, slika se može prikazati u 3D načinu.

Prvo, igra se program (ili niz nastavaka) koji pruža informacije - zapravo skeniranje. Izbor se temelji na tome koje će se područje proučavati: za mozak - svoj skup, za zglobove - svoje, i tako dalje. Osim toga, algoritmi su različiti i ovise o dobi pacijenta..

U automatskom načinu rada, nakon primanja podataka, informacije se prenose na liječničku radnu stanicu. On, "naoružan" svojim softverom, pregledava rezultate, ispravlja ih ako je potrebno i radi sa slikom koja omogućuje uvid u cijelu sliku kao cjelinu ili njezine detalje, to jest, ispred stručnjaka nalazi se točan virtualni model (ili mapa) istraživanog područja, organa.

Postoje visoko specijalizirani setovi programa, koji uključuju, na primjer, perfuzijski algoritam. Češće se koristi u prisutnosti tumora, posebno u mozgu, te daje informacije koje omogućuju određivanje stupnja malignosti..

Naravno, neće svi softver biti podjednako traženi. „Na primjer, zanimljive su takve studije kao što su traktografija (izgradnja veza neurona u mozgu do najmanjih stanica - dobiva se lijepa obojena trodimenzionalna slika) ili funkcionalna MRI, koja ističe područja mozga koja su uključena u određene pokrete, ali se uglavnom koriste za dijagnosticiranje složenih rijetke bolesti središnjeg živčanog sustava ", - objašnjava Vesta.

Smatra se da MRI može zamijeniti neke bolne ili štetne dijagnostičke postupke. Specifičan primjer je mamografija, na koju se mora pribjeći kad se ultrazvučni pregled ne može obaviti na brojne čimbenike, uključujući dob. Metoda je vrlo informativna, ali krajnje neugodna, jer zahtijeva ozbiljnu kompresiju mliječne žlijezde, a u prisutnosti patologije može biti vrlo bolna. "Alternativa bi mogla biti MRI. Trenutno u Europi MRI skeniranje mliječnih žlijezda zamjenjuje mamografiju iz rutine mamologa. Ova metoda ima ogromne prednosti i velike izglede ", napominje sugovornik..

"Ranije se rabila računalna tomografija s kontrastom - ovo je kolosalna doza zračenja. A ako trebate napraviti takav pregled nekoliko puta tijekom godine... Štoviše, sva kontrastna sredstva su vrlo alergena ", kaže Vesta.

Prekrasna slika

Prekrasna slika, naglašena u centru "Tomografija", bez kvalificiranih zaposlenika slika je i ostaje. U Bjelorusiji se obuka MRI provodi, ali u vrlo ograničenim količinama: na takve tečajeve ne možete doći, liječnici dolaze iz cijele republike. Traju mjesec dana, što prema mišljenju stručnjaka nije dovoljno za tako široko polje medicine. Stoga liječnici zainteresirani za poboljšanje svoje kvalifikacije koriste sve moguće izvore informacija: od specijaliziranih znanstvenih i medicinskih web stranica i zajednica do industrijskih izložbi i konferencija..

„Liječnici, koji upućuju pacijente na MRI, često ne navode svrhu studije koju bi trebali postaviti pred drugim liječnikom - dijagnozom MRI. Oni pišu "MRI mozga". I za što? Što žele vidjeti? " - kaže Emilia Mezina, glavna liječnica centra za tomografiju. Prema njenim riječima, obuka liječnika trebala bi pozitivno utjecati na situaciju, što istraživanje čini korisnim za pacijenta u smislu dobivanja informacija, jer taj postupak nije jeftin.

Zahvaljujemo medicinskom centru "Tomography" na pomoći u pripremi materijala.