Dorsopatija lumbosakralne kralježnice: što je to i kako se liječi

Kada se progoni uporna bol u donjem dijelu leđa, postoji nelagoda ili bolni osjećaj, često možete čuti dijagnozu: "Dorsopatija". Što je to i kako se riješiti neugodnih simptoma? Odgovor ćete saznati u našem članku. Reći ćemo vam koje vježbe trebate učiniti kako biste uklonili bol. Usporedimo prednosti i nedostatke svih klasičnih metoda liječenja. Vrijeme je za čitanje članka: 5 - 6 minuta, potrošite ga korisno!

Sadržaj

Važno! Bol u leđima često ukazuje na ozbiljno zdravstveno stanje.

To može dovesti do nepovratnih promjena u tijelu..

Što znači lumbosakralna dorsopatija? Ovo je kolektivni pojam. Označava prisutnost patologije u kralježnici i može biti uzrokovana nizom bolesti.

Primjetno je da u 80 - 85 i više posto slučajeva patološke promjene utječu na lumbalnu kralježnicu..

Bol u leđima se razvija kada:

  • osteochondrosis;
  • Zakrivljenost kralježnice;
  • Kršenje stabilnosti kralježaka;
  • Protruzija, hernija diska.

Često se sindrom kronične boli razvija zbog ozljeda ili strukturnih abnormalnosti kralježnice. Proces oslabljene pokretljivosti u kralježničnom stupu još je jedan razlog za pojavu sindroma boli.

Kako se patologija razvija, dolazi do promjene u strukturi unutarnjih organa..

Simptomi Dorsopatije

Kao i svaka druga bolest, lumbosakralnu dorzopatiju karakteriziraju određeni simptomi.

Koji znakovi karakteriziraju dorzopatiju?

Prvi simptomi su bolna senzacija u lumbalnoj kralježnici. U lumbosakralnom hotelu može se razviti tup bol. Često se ovaj simptom manifestira u vrijeme pokreta ili nakon fizičkog napora..

Drugi simptom je lumbago. Drugi naziv za ovaj simptom je lumbago.

Razvija akutnu bol s naglim pokretima, kihanjem. Povremeno se bol može proširiti na donje ekstremitete. U takvoj situaciji osoba će pokušati prenijeti tjelesnu težinu s pacijenta na zdravu nogu što je brže moguće..

Duboki bolovi mogu zračiti do gluteusnog mišića, postajati jači ako osoba stoji. U nekim slučajevima pacijent može imati grčeve.

Prilikom rotacijskih pokreta tijela ili naginjanja osjećaji boli se pogoršavaju.

Na pojavu neugodnih simptoma može utjecati promjena vremena.

  1. Grčevi u mišićima tele;
  2. Ukočenost u jednom ili oba donja udova;
  3. Oslabljena pokretljivost u donjem dijelu leđa;
  4. Prisilni položaj - nemoguće je potpuno ispraviti.

Bolest prolazi u nekoliko faza razvoja, konvencionalno ih se razlikuje tri.

Prvi. Patologija se javlja u intervertebralnom disku i očituje se neznatnim osjećajima nelagode. Mnogi ljudi koji pate od takve bolesti možda se uopće ne moraju odreći. Poprilično je teško otkriti početnu fazu. Da bi se postavila točna dijagnoza, koristi se instrumentalna dijagnostika.

Drugi. Formira se upalni proces. Upala se počinje širiti, razvija se radikularni sindrom. Oslabljena pokretljivost kralježaka - udaljenost između njih postaje mnogo manja. To vrši pritisak na živčane završetke i krvne žile. Odljev limfne tekućine postaje otežan, što dovodi do lokalnog edem sindroma.

Treći. Simptom je pojava intervertebralnog izbočenja ili hernije. To je popraćeno jakim bolovima u leđima. Moguća zakrivljenost kralježnice u obliku lordoze, kifoze ili skolioze.

Ako se pojave bilo kakvi simptomi, odmah trebate posjetiti stručnjaka.

Samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu i propisati učinkovit tijek terapije.

Dorsopatija lumbosakralne regije: uzroci bolesti

Koji su uzroci pojave dorsopatije?

Riješimo se ovim pitanjem.

Najčešći uzrok patologije je prisutnost kroničnih bolesti kralježnice..

Pored toga, razlikuje se niz preduvjeta:

  • Dugotrajna opterećenja, uglavnom statička i asimetrična;
  • Neracionalne vježbe u teretani, bez instruktora;
  • Pretežak;
  • Konzumacija alkohola;
  • Nepravilna i neuravnotežena prehrana;
  • Hypodynamia;
  • Nasljedna predispozicija.

Svi gore navedeni razlozi dovode do zakrivljenosti kičmenog stuba, oslabljene pokretljivosti. Uz to nastaje proces upale živčanih završetaka..

Važno: Dorsopatija može uzrokovati invalidnost.

Obično se bolest manifestira do 40 - 45 godina. Simptomi se mogu pojaviti u mladoj dobi.

Tko je u riziku?

Često pate ljudi, čiji je rad povezan s stalnim, prisilnim položajem tijela. U tom slučaju kralježnica doživljava statičko ili dinamičko preopterećenje.

To su sljedeća zanimanja:

  • Gotovo svi uredski radnici;
  • Poliklinike;
  • Blagajnici;
  • MFC socijalni radnici;
  • dužnosnici.

U ovu kategoriju mogu biti uključeni i studenti: školarci, studenti. Često provode 8 sati ili više sjedeći za stolom. Sjedeći rad doprinosi lošem držanju, pojavljuje se nelagoda, donji dio leđa počinje boljeti.

Kada postoji nasljedna predispozicija za bolesti koštanog sustava, zakrivljenost i poremećaji kralježničnog stupa počet će se razvijati dovoljno rano. Kao rezultat toga, nastaju bolni bolovi..

Neuravnotežena prehrana može dovesti do pothranjenosti diskova. Rano starenje hrskavice i razvija se bolest.

Postoji velik rizik od dorsopatije lumbosakralne regije kod osobe nakon ozljede kralježnice. Često je važna kronična trauma potpornog aparata..

Ova grupa uključuje:

  • Profesionalni sportaši;
  • Ekstremni sportovi (snowboard, parkour, padobranstvo i sl.);
  • Dizanje utega.

Ljudi s kroničnim bolestima kao što su dijabetes, disfunkcija paratireoidnih žlijezda, dislipidemija također imaju rizik od razvoja patologije..

Pogledajte videozapis u kojem su detaljno opisani uzroci, simptomi i liječenje dorsopatije:

Lumbosakralna dorsopatija: dijagnoza

Dorsopatija se lako dijagnosticira u ranim fazama razvoja. Za to je potreban opći i instrumentalni pregled. Trebali biste zakazati sastanak sa specijalistom: neurologom.

Pri prvom posjetu liječnik pregledava pacijenta. U prisutnosti dorsopatije, specijalist će otkriti karakteristične simptome bolesti.

Pacijent će se žaliti na bol u donjem dijelu leđa. U tom će slučaju osoba potražiti položaj u kojem će mu biti što udobniji..

Liječnik će osjetiti bolno mjesto. U ovom će području biti primijećen povišen mišićni tonus. Nakon pregleda liječnika propisana je dodatna dijagnostika.

Jedna od glavnih metoda je rendgen kralježnice. Izvodi se u nekoliko projekcija.

Pored toga, odredite:

  1. Računalna tomografija;
  2. Magnetska rezonancija;
  3. Electroneuromyography.

Dijagnoza s ENMG otkriva prisutnost začepljenog živca.

Sve gore navedene dijagnostičke metode koriste se kao dodatne. Nakon dovršetka dijagnoze, trebali biste posjetiti svog liječnika. Na temelju rezultata dijagnoza će biti potvrđena i propisat će se tijek liječenja.

Liječenje Dorsopatijom

Kada se pojave prvi znakovi nelagode ili bolova u leđima, svakako biste trebali poduzeti učinkovite mjere. Možete vidjeti liječnika i dobiti lijekove.

Koji specijalitet liječnik liječi kralježnicu?

Ako osjetite nelagodu ili bol u leđima, posjetite sljedeće stručnjake:

  • neuropatolog;
  • Ortoped;
  • Traumatologist;
  • Kiropraktor;
  • Osteopat.

Nakon pregleda i dijagnoze propisan je tijek terapije.

Kako liječiti dorsopatiju?

Kao tretman mogu se propisati i lijekovi i razne vrste fizikalnih terapijskih vježbi. Kompleks sastavlja dežurni liječnik ili instruktor, uzimajući u obzir stupanj oštećenja i mogućnosti ljudskog tijela.

Da biste postigli dobar učinak, možete koristiti posebne simulatore. Vraćaju mišićni tonus, utječu na uzroke bolesti.

Razmotrimo glavne vrste liječenja dorsopatije.

Tijek liječenja u pravilu se provodi složeno. Istodobno se mogu koristiti lijekovi, vježbe terapije vježbanjem, fizioterapija.

Liječenje lijekovima

Koriste se lijekovi koji ublažavaju upalu. Sva sredstva trebaju se koristiti pod liječničkim nadzorom. Masti i gelovi pomažu ublažavanju bolova.

Ako je bol vrlo jaka, propisujem nesteroidne lijekove u obliku injekcija.

Kao lijekovi se koriste:

  1. ketoprofen;
  2. ibuprofen;
  3. diklofenak;
  4. Meloksikamje;
  5. Celecoxibs.

Liječnik može propisati uporabu hormonskih lijekova. Izvode se intraartikularne injekcije i blokade. Za to se koristi Diprospan..

Važno je zapamtiti da svi lijekovi imaju značajne nuspojave..

Uzimanje nekih lijekova neće u potpunosti ukloniti bolest, za to biste trebali koristiti druge metode.

Liječenje fizioterapijom

Fizioterapija je dobar dodatak lijekovima. Dodijelite brojne metode liječenja.

To uključuje:

  • elektroforeza;
  • Laserska terapija;
  • Masaža;
  • Elektro-pulsna terapija.

Svi ti postupci pomažu obnovi kralježnice i njezinih funkcija. Ako je osteohondroza uzrok dorsopatije, preporučuje se uporaba UHF-a. Masaža se koristi najčešće kao tečaj.

Da biste podržali kralježnicu i poboljšali stanje, pomoći će vam zdravstvene vježbe. Terapeutska gimnastika prikazana je ljudima u bilo kojoj dobi. Pomaže ublažavanju bolova u donjem dijelu leđa.

Pažnja!

Ne smijete raditi gimnastiku tijekom pogoršanja, prisutnost "lumbaga"

Trebali biste započeti s predavanjima nakon prolaska sindroma boli.

Kompleti wellness vježbi pomažu u suzbijanju bolesti.

Detaljan primjer liječenja dorsopatije pomoću vježbe možete vidjeti u ovom videu:

Prevencija Dorsopatije

U preventivne svrhe svakodnevno možete raditi gimnastiku ili vježbe. Treba imati na umu da se svako opterećenje na kralježnici mora dozirati. Da biste izbjegli bol u donjem dijelu leđa, trebali biste odabrati ispravno držanje za posao, voditi aktivan stil života, odabrati tvrde ortopedske madrace za spavanje.

Stroj za vježbanje Drevmass

Učinkovito se nosi s bolovima u leđima, može se koristiti za prevenciju i liječenje dorsopatije. Koristi se u sanatorijumima, rehabilitacijskim centrima ili kod kuće. Može se koristiti u ljekovite svrhe i djeci i odraslima..

Važno! Vježba pomaže poboljšati opskrbu kralježnicom i pomaže da se isteže. Uređaj formira ispravan mišićni okvir.

  • Bol u donjem dijelu leđa počela vam je smetati?
  • Poremećena motorička aktivnost, pokretljivost u donjem dijelu leđa?
  • Ne znam kako se nositi sa nelagodom?

Rješavanje ovih problema je dovoljno jednostavno!

Naravno, možete pohađati skupe tečajeve masaže ili fizioterapije. Ili stalno sjediti na tabletama protiv bolova.

Ili možete samo vježbati 5-10 minuta dnevno i ispraviti leđa.

Pazite na svoje zdravlje, a leđa će vam zahvaliti!

Vaš Drevmass tim

Dorsopatija kralježnice

Izraz "dorsopatija kralježnice" potječe od latinskog dorsum - leđa, grebena i sufiksa - path - bolest. Dakle, dijagnoza dorsopatije znači bolest u kojoj je kralježnica oštećena..

Prema vrstama poremećaja koji se mogu pojaviti s grebenom, razlikuje se nekoliko vrsta dorsopatija..

Deformirajući dorzopatija

Izraz uključuje bolesti povezane sa pomicanjem kralježaka ili degenerativno-distrofičnim promjenama intervertebralnih diskova.

Pomicanje kralježaka jedan prema drugom u cervikalnoj i lumbalnoj kralježnici s stvaranjem bolova izraženog otklona sprijeda naziva se lordoza, izbočenje torakalne kralježnice u obliku grba posteriorno se naziva kifoza. Također, duž cijele duljine kralježničnog stupa, može se formirati polisegmentarna dorsopatija koja deformira greben odjednom u više smjerova - skolioza.

Pored toga, kralježak može kliznuti sa svog mjesta u prednjem ili stražnjem smjeru - ante- i retrolisteza.

Razlog za takva stanja je povećano aksijalno opterećenje kralježnice, nepravilno držanje, patološki nepravilan položaj tijela za stolom, tijekom rada, hipertoničnost određenih mišićnih skupina, kao i bolesti hrskavice, ligamenata ili koštanih segmenata kralježnice. U žena u menopauzi pojavljuje se još jedan faktor rizika za razvoj ove bolesti - povećanje krhkosti koštanog tkiva, odnosno osteoporoza kralježaka. Postepeni gubitak kalcija čini segmente kralježnice krhkijima i osjetljivijima na stres. Kao rezultat toga, kralježnici se lako deformiraju, puknu ili prijelome. Za mnoge žene nakon 60 godina taj je proces već vidljiv izvana. Rast je znatno smanjen, žena se neprestano naginje, a na leđima se formira "grba". Dorsopatija se u ovom slučaju očituje kao slaba bolna bol koja se može pogoršati promjenom vremena, s hipotermijom, stresom.

Deformacije koje se javljaju s kralježnicom, u pravilu se javljaju na pozadini degenerativnih promjena intervertebralnih diskova. Osteohondroza dovodi do postupnog sušenja hrskavičnih jastučića između segmenata grebena. Kao rezultat smanjenja intervertebralnog prostora, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • stalna bolna bol (od kontakta i trenja tijela kralježaka o durru protiv prijatelja);
  • akutna bol tijekom stvaranja hernije diska (izbočenje unutarnje jezgre);
  • pareza ili paraliza tijela i udova (spinalna stenoza s stvaranjem kile ili kalcifikacija na unutarnjoj površini spinalnog kanala);
  • akutna goruća bol, ukočenost, gubitak osjetljivosti, osjećaj "goosebumpsa" duž živaca, čiji korijen su zašiljeni kralježnicom (na primjer, kada se išijasti živac stezaju segmentima lumbosakralne regije, lumboischialgia - bol u donjem dijelu leđa i donjem udu sa strane lezije).

Deformiranje raširene dorsopatije utječe na nekoliko segmenata, ili čak dijelove kralježnice. S vremenom se bolest pogoršava. U prisutnosti osteokondroze, intervertebralni diskovi postupno postaju tanji, tako da se tijela kralješaka mogu dodirnuti. Da bi zaštitili njihove površine od trenja, talože se kalcijeve soli - stvaranje osteofita. Ali, nažalost, takvi rast kostiju samo pogoršava situaciju. Prvo, osteofiti susjednih kralježaka mogu rasti zajedno, ograničavajući pokretljivost kralježnice, i drugo, kalcifikacije mehanički pritisnu na korijenje spinalnih živaca i krvnih žila, uzrokujući određene simptome ovisno o mjestu.

Dodatak upale fasetnih zglobova koji spajaju kralješke (spondiloartroza) pogoršava tijek bolesti. Dorsalgiju prati ograničena pokretljivost na nivou cerviksa, sindrom boli. Ovdje je opisano više detalja o dorsopatiji vratne kralježnice.

Dorsopatija GOP-a (torakalna kralježnica, o kojoj možete saznati više iz ovog članka), osim boli, uzrokuje i druge poremećaje. Kompresijom arterijskih žila koja prolaze u posebnim kanalima lateralnih procesa torakalnih kralježaka nastaje simptomski kompleks kralježaka. Pacijent osjeća glavobolju u okcipitalnoj regiji, vrtoglavicu, oštećenje vida i sluha, koordinaciju, kratkotrajne epizode gubitka svijesti.

Cervikotorakalna dorsopatija dovodi do kršenja čina gutanja (disfagija), ukočenosti i slabosti gornjih ekstremiteta, pojave boli u prsima, između lopatica i u interkostalnom prostoru prema vrsti boli od srčanog udara. Pacijenti mogu osjetiti bolnu bol u predjelu srca i uzeti ih za srčanu patologiju. Proces disanja također se može poremetiti zbog bolne kontrakcije dijafragme. Produljena kompresija (kompresija) korijena spinalnih živaca kod deformirajuće vrste dorsopatije dovodi do razvoja radikulopatije, odnosno promjene strukture živčanih vlakana.

Kao rezultat, postoji:

  • ukočenost i ograničena pokretljivost gornjih udova;
  • bol u predjelu ovratnika;
  • pojačana bol pri palpaciji spinoznih procesa cervikalnog i torakalnog segmenta;
  • vrtoglavica i oštra bol pri naginjanju ili okretanju glave prema ozljedi;
  • refleksno povećanje krvnog tlaka od kompresije moždanih krvnih žila, ubrzanje otkucaja srca;
  • poteškoće pri pokušaju dizanja lica prema gore.

Najčešća dorsopatija lumbalne kralježnice (o tome možete saznati više ovdje). Na ovom mjestu ljudska kralježnica doživljava najveći stres povezan s uspravnim držanjem. Osteohondroza ili druga deformirajuća bolest uzrokuje bol u lumbalnoj regiji (lumbodynia), zaštitni grč i napetost mišića donjeg dijela leđa, disfunkciju mokrenja i defekacije, smanjenu mušku potenciju i menstrualne nepravilnosti kod žena, utrnulost u gornjem dijelu stražnjice, bedra, mišiće mišića, stopala.

Vertebralna dorsopatija

S obzirom da kralježnica na latinskom znači "kralježnica", dorsopatije ove vrste objedinjuju skupinu bolesti koje uzrokuju promjene u segmentima kralježnice. To uključuje:

  • ozljede, prijelomi kralježnice;
  • zarazne bolesti (tuberkuloza, sifilis, osteomijelitis, epiduritis);
  • ankilozantni spondilitis;
  • primarni ili metastatski tumori koštanog tkiva kralježaka, multipli mijelom.

Dorsopathy

Dorsopatija uključuje niz bolesti koje su karakterizirane degenerativno-distrofičnim promjenama ili upalom kralježničkog stuba.

Što je?

Dorsopatija - što je ta bolest? Ovaj izraz ne znači neovisnu bolest, već sindrom boli koji se javlja s različitim patologijama kralježnice ili susjednih struktura (mišići, živci, krvne žile).

Sindrom boli može se lokalizirati na bilo kojem dijelu kičmenog stuba, što se očituje periodima pogoršanja i remisije. Ovaj se patološki fenomen dijagnosticira prilično često, obično se javlja kod muškaraca i žena starijih od 40 godina..

ICD-10 kod

Dorsopatija prema ICD-10 (Međunarodna klasifikacija bolesti prema 10. reviziji) pripada klasi mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva i nalazi se pod oznakom M40-M54. Ovaj kôd uključuje sljedeće odjeljke:

  1. Deformirajući dorzopatije (M40-M43). Oni uključuju različite deformitete kralježnice: skoliozu, kifozu, lordozu, spondilolistezu.
  2. Spondilopatija (M45-M49). Uključuje distrofične patologije leđa, popraćene oštećenjem krvnih žila, živčanih završetaka: spondilitis, spondiloza, osteomijelitis.
  3. Ostale dorzopatije (M50-M54). Ovaj odjeljak uključuje patološka stanja popraćena oštećenjem intervertebralnih diskova.
  4. Dorsalgija (M54). To je skupina uobičajenih sindroma boli koja nije praćena kompresijom živčanih korijena ili krvnih žila: išijas, radikulopatija, lumbodynia.

Prema ICD-10, dorsopatija je pojam sličan osteohondrozi kralježnice i može dobro zamijeniti ovaj pojam.

Simptomi i znakovi

Koncept dorsopatije uključuje mnoga patološka stanja koja imaju niz zajedničkih simptomatskih manifestacija, a koja se koriste za dijagnosticiranje ovog sindroma boli. Ove manifestacije uključuju sljedeće znakove:

  • bolne senzacije lokalizirane u zahvaćenoj kralježnici;
  • bol u mišićima;
  • kršenje osjetljivosti, parestezija;
  • migrene, vrtoglavica;
  • smanjena fleksibilnost kralježnice;
  • ograničenje pokreta leđa;
  • zakrivljenost kičmenog stuba;
  • dorzalna napetost mišića.

Obično se dorsopatija očituje kratkotrajnom tupom ili bolnom boli koja odlazi sama od sebe, bez medicinske pomoći. Ali ako se bol nakon 3 dana nije smanjila, tada morate posjetiti liječnika. Također biste trebali proći pregled ako se primijete sljedeći simptomi:

  1. kršenje procesa mokrenja, pražnjenja;
  2. hipertermija;
  3. bol, trbušni grčevi;
  4. intenzivna bol noću ili dok leži;
  5. iradijacija boli u udu;
  6. ukočenost udova;
  7. oticanje leđa.

Morate odmah kontaktirati medicinsku ustanovu ako je sindromu boli prethodila ozljeda leđa ili naglo mršavljenje, neurološki poremećaji.

Razlozi

Dorsopatijski sindrom posljedica je degenerativno-distrofičnih promjena na kičmenom stubu koje su popraćene sljedećim bolestima:

  • osteochondrosis;
  • intervertebralna hernija;
  • osteoporoza;
  • spondyloatrosis;
  • infektivna lezija kralježnice;
  • rachiocampsis;
  • fibromialgija.

Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj dorsopatije:

  1. hipodinamički način života;
  2. imati previse kilograma;
  3. slab imunološki sustav;
  4. prekomjerna tjelesna aktivnost;
  5. mehanička oštećenja leđa;
  6. prisutnost loših navika;
  7. nepravilna prehrana;
  8. izloženost vibracijskim valovima;
  9. produljeni boravak u jednom položaju;
  10. nasljedna predispozicija;
  11. metabolički poremećaji, metabolizam.

Ljudi koji pate od srčanih bolesti, endokrinih bolesti ili psiholoških poremećaja najviše su osjetljivi na bolove u leđima..

Klasifikacija + lokalizacija

U skladu s međunarodnom klasifikacijom bolesti, može se razlikovati nekoliko uobičajenih vrsta sindroma dorsopatije:

  • Deformirajući dorzopatija. Zbog patoloških promjena u strukturi intervertebralnih diskova, kralješci se pomiču bez kršenja integriteta prstena ili jezgre.
  • Ispi. Zbog oštećenja od infektivnog agensa ili ozljede leđa, dolazi do promjena u kralježničnim segmentima.
  • Discogenic. Karakterizira pomicanje intervertebralnih diskova, formiranje hernialnih izbočenja.

Često postoje slučajevi kada se ove 3 vrste kombiniraju. Uzimajući u obzir mjesto lokalizacije, razlikuju se sljedeće vrste dorsopatije:

  1. Dorsopatija vratne kralježnice. Javlja se na pozadini nedostatka fizičke aktivnosti, što se očituje bolovima u vratu, migrenama, vrtoglavicom, problemima s pamćenjem. Prijeti razvoju teških komplikacija.
  2. Dorsopatija cervikotorakalne kralježnice. Karakterizira ga kršenje prehrane tkiva, cerebralna opskrba krvlju, kao i funkcioniranje unutarnjih organa koji se nalaze u području prsnog koša, što se očituje boli, poremećajima disanja.
  3. Dorsopatija torakalne kralježnice. Manifestira se intenzivnom boli u sternumu i srcu, pogoršano udisanjem, kao i disfunkcijom pluća i drugih unutarnjih organa.
  4. Dorsopatija lumbalne kralježnice. Česta pojava kod odraslih, karakterizirana pojavom jakih bolova u pucanju, koje je lijekovima vrlo teško eliminirati.
  5. Dorsopatija lumbosakralne kralježnice. Sindrom boli je izražen, zrači na donje ekstremitete i unutarnje organe, izazivajući kršenje motoričkih funkcija.

Dorsopatija se može pojaviti u jednom i u više dijelova kralježnice u isto vrijeme.

Dijagnostika

Često je teško dijagnosticirati dorsopatiju, kao i utvrditi njezin uzrok, budući da su znakovi sindroma boli prikladni za mnoga patološka stanja. Stoga se dijagnoza dorsopatije postavlja pomoću niza dijagnostičkih mjera:

  • Intervju s pacijentom, detaljni podaci o povijesti povijesti.
  • Fiziološki pregled i palpacija bolnog područja leđa.
  • Laboratorijski testovi. Omogućuje vam otkrivanje zaraznog procesa, upale.
  • Radiografija. Omogućuje vam detaljno proučavanje stanja kralježnice, otkrivanje degenerativnih promjena, kršenje integriteta kralježaka.
  • CT, MRI. Tomografija vam omogućuje da detaljno proučite ne samo koštanu strukturu kralježnice, već i stanje mekih tkiva, živaca.

Ako se sumnja na srčani poremećaj, propisuje se elektrokardiogram. Često se dodatno preporučuju ultrazvuk, EMG, scintigrafija i druge dijagnostičke metode. U većini slučajeva potrebno je konzultirati druge stručnjake.

O liječenju

Liječenje Dorsopatijom ovisi o uzroku bolesti i u većini slučajeva provodi se konzervativno. Prije svega, liječnik propisuje terapiju lijekovima usmjerenim na ublažavanje boli. Mogu se propisati sljedeći lijekovi:

  1. NSAID: Diklofenak, Nimesil. Ublažava bol, oticanje, upalu.
  2. Mišićni relaksanti: Midocalm, Sirdalud. Pomaže ublažavanju napetosti mišića, uklanjanju boli.
  3. Chondroprotectors: hondroksid. Poboljšava cirkulaciju krvi, potiče obnovu oštećenih tkiva.
  4. B12 vitamini. Jačaju imunološki sustav, promiču brz oporavak.

Uz to, mogu se preporučiti lokalni pripravci, sedativi i drugi lijekovi. Osim uzimanja lijekova za dorsopatiju, potrebno je promatrati pravilnu prehranu, uključiti se u vježbe fizioterapije, prisustvovati seansi masaže i fizioterapije (elektroforeza, magnetoterapija, UHF). Da bi se poboljšao učinak, mogu se preporučiti narodni lijekovi, ručna terapija.

S jakom boli pacijent je smješten u bolnicu na tvrdom krevetu i stavlja se u poseban korzet. Kirurška intervencija ovog fenomena koristi se u ekstremnim slučajevima, kada konzervativno liječenje ne donosi rezultate, a patologija aktivno napreduje.

Možete saznati kako se brzo možete riješiti sindroma boli iz članka "Liječenje dorsopatije".

komplikacije

Ako je sindrom dorsopatije dijagnosticiran pravodobno, tada je prognoza povoljna, nema prijetnje za zdravlje i život pacijenta. Inače, patologija leđa može izazvati razvoj ozbiljnih komplikacija:

  • sindrom kronične boli;
  • rachiocampsis;
  • VSD;
  • teška deformacija kralježaka;
  • kršenje cerebralne cirkulacije;
  • upala leđne moždine;
  • erektilna disfunkcija;
  • ishemija, moždani udar;
  • disfunkcija unutarnjih organa.

Najteža komplikacija dorsopatije je parestezija i paraliza udova, što dovodi do ograničene pokretljivosti, invalidnosti.

Izlaz

Dorsopatija je sindrom boli koji se javlja kod većine bolesti kralježnice. Najčešće se javlja kod ljudi zrele dobi koji vode sjedilački način života..

Liječenje patologije pretežno je konzervativno, usmjereno na uklanjanje simptoma i sprečavanje razvoja komplikacija. Operacija kralježnice provodi se samo u najekstremnijim slučajevima.

Dorsopatija - simptomi i liječenje

Što je dorsopatija? Analiziraćemo uzroke pojave, dijagnoze i metode liječenja u članku dr. Tikhonov I.V., kiropraktičara s 12 godina iskustva.

Definicija bolesti. Uzroci bolesti

Dorsopatije su skupina bolesti mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva, čiji je glavni simptomski kompleks bol u prtljažniku i krajnicima ne-visceralne etiologije. [9] [10]

Dorsopatija donjeg dijela leđa - lezije lumbosakralne kralježnice, leđne moždine i paravertebralnih struktura ovog područja.

U kliničkim smjernicama o dorzopatijama često se susreće izraz "nespecifična" dorsalgija, što znači bol povezan s poremećajima mišićno-koštanog sustava (zglobno-ligamentozni ili miofascijalni) bez znakova oštećenja lumbalnog i sakralnog korijena i "specifične" ozljede kralježnice (spondilolisteza, osteoporoza, tumori, spondiloartropatije itd.). Izoliranje "nespecifične" boli u leđima je prikladno i opravdano u većini slučajeva bolova u donjem dijelu leđa. [9] [11] Prema ICD-10, "nespecifična" dorsalgija šifrirana je kodom M54.5 "Bol u donjem dijelu leđa".

Prema više domaćih i stranih autora [2] [4] [6] [14], oko 80% slučajeva bolova u leđima uzrokovano je mišićnim disfunkcijama. To je najvjerojatnije zbog značajnih pogrešaka racionalnog motoričkog režima, nepoštivanja ergonomskih karakteristika struke, zanemarivanja redovitih tjelesnih vježbi koje nadoknađuju manjak pokreta.

U manje od 20% slučajeva bolovi u leđima prijavljuju se specifični uzroci poput malignih novotvorina, spondiloartropatije, infekcije, frakture kralježaka, hernije. [13] [14]

Simptomi Dorsopatije

Glavni simptom "nespecifične" dorsopatije donjeg dijela leđa je bol koja se može lokalizirati izravno u lumbosakralnoj regiji, a također se proširiti na stražnjicu, donje ekstremitete (uključujući stopala) i prepone. Drugi najčešći je miofascijalni sindrom, popraćen osjećajima napetosti mišića, ukočenosti u donjem dijelu leđa. Česta popratna pojava u takvim slučajevima je ograničenje pokretljivosti u određenim dijelovima kralježnice (funkcionalna blokada). [4] [7]

U prisutnosti klinički značajne intervertebralne kile, spondilolisteze, mijelopatije lumbalne kralježnice, simptomi mogu uključivati ​​drhtanje, peckanje, "lumbago", pareza donjih ekstremiteta.

Rijetko susrećemo "specifične" dorzopatije mogu biti popraćene različitim sistemskim simptomima osnovne bolesti (onkološka, ​​infektivna, reumatska itd.), Koja u svojim manifestacijama ima sindrom boli u donjem dijelu leđa.

Patogeneza Dorsopatije

Patogeneza dorsopatije donjeg dijela leđa do 80% nastaje zbog biomehaničkih poremećaja kralježnice (istezanje, funkcionalna blokada), u oko 10% slučajeva patogeneza se sastoji u promjenama dobi povezanih s fasetnim zglobovima i intervertebralnim diskovima, u 4% u hernijalnom intervertebralnom disku, u 4% u osteoporozi, uzrokujući prijelom kralježaka, u 3% - stenoza lumbalne kralježnice. Ostali uzroci patogeneze dorsopatije donjeg dijela leđa predstavljaju ukupno 1% slučajeva. [2]

Razvrstavanje i faze razvoja dorsopatije

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti Desete revizije (ICD-10), dorsopatije su podijeljene na:

1.deformiranje dorsopatija uzrokovanih deformacijom kralježnice, degeneracija intervertebralnih diskova bez izbočenja, spondilolisteza;

2. degeneracija intervertebralnih diskova s ​​izbočenjima, popraćena sindromima boli;

3. simpatičke dorzopatije;

Dorsopatije donjeg dijela leđa također se mogu svrstati u:

1. primarni:

  • degenerativne promjene u intervertebralnim diskovima, fasetnim ligamentima, mišićima;

2. sekundarni:

  • kongenitalne anomalije (spina bifida);
  • trauma;
  • spondilolisteze;
  • artritis;
  • visceralna patologija;
  • bolesti genitourinarnog sustava;
  • druge bolesti (osteoporoza, tumori, infekcije, mentalne bolesti). [deset]

Ovisno o trajanju bolesti, podijeljena su tri stadija: [2]

1. akutni tijek (do 6 tjedana);

2. subakutni tečaj (od 6 do 12 tjedana);

3.hronični tečaj (više od 12 tjedana).

Po lokalizaciji doropatija donjeg dijela leđa dijeli se na:

1. lumbodynia - bol u lumbalnoj kralježnici;

2. lumboischialgia - bol u leđima koja se širi na nogu;

3. sakralgija - bol u sakralnoj regiji;

4. coccygodynia - bol u području coccyx-a. [6]

Komplikacije dorsopatije

U slučaju nepravovremenog i / ili nekvalificiranog liječenja, komplikacije dorsopatije donjeg dijela leđa mogu biti: [8] [11] [12]

  • povećanje trajanja (kroničnosti) sindroma boli;
  • napredovanje distrofičnih promjena u kralježnici (spondiloartroza; prolaps, izbočenja, istiskivanje intervertebralnog diska; osteoporoza);
  • oštećenje leđne moždine (mijelopatija) i živčanih korijena lumbosakralne razine s razvojem senzornih, motoričkih, miješanih neuroloških poremećaja u donjim ekstremitetima (radikularni sindromi);
  • povećana hipertoničnost paravertebralnih mišića donjeg dijela leđa s mogućim stvaranjem sekundarne funkcionalne skolioze;
  • pojava sekundarnih psihoemocionalnih poremećaja (anksioznost, depresija) s trajanjem boli od 1-3 mjeseca.

Dijagnoza Dorsopatije

Klasičan pristup primarnoj dijagnozi dorsopatije glasi: [2] [6] [9] [11]

  • prikupljanje pritužbi i analiza pacijentovih anamnestičkih podataka;
  • neuro-ortopedski pregled (ručna dijagnostika);
  • metode neuroviziranja (rendgenski snimak, MRI lumbosakralne kralježnice);
  • neurofiziološke studije (stimulacija, elektromiografija igala; refleks treptanja; H-refleks; somatosenzorni evocirani potencijali itd.);
  • upotreba vaga, testova i upitnika (vizualna analogna ljestvica, indeks mišićnog sindroma, Oswestrov upitnik za bol u donjem dijelu leđa, Roland-Morrisov upitnik; 5-bodna ljestvica za vertebro-neurološke simptome; Spielberger-Khanin samoprocjena razine anksioznosti; 6-bodna procjena snage mišića; DN4 neuropatski upitnik boli PainDETECT i mnogi drugi).

Liječenje Dorsopatijom

Strategija liječenja dorsopatije u donjem dijelu leđa temelji se na vodećem uzroku bolesti. Ako se utvrdi "specifičan" uzrok bolova u leđima, pacijenta treba uputiti kod specijaliziranog stručnjaka (onkolog, reumatolog, specijalist zarazne bolesti, traumatolog, psihijatar, gastroenterolog, urolog-ginekolog i drugi).

U slučaju neučinkovitosti konzervativnog liječenja, progresije neuroloških komplikacija, pojave kompresijske mijelopatije, radikulopatije s razvojem disfunkcije mokrenja, defekacije, potrebno je provesti konzultaciju s neurokirurgom s mogućim kirurškim liječenjem intervertebralne hernije..

Liječenje "nespecifične" dorsopatije, prema modernim podacima domaćih i stranih istraživača, trebalo bi se sastojati u multidisciplinarnoj medicinskoj rehabilitaciji, čiji je kratkoročni cilj ispravljanje vodećeg simptomatskog kompleksa, a dugoročni cilj je smanjenje / ublažavanje komplikacija. [1] [3] [5] [6] [7] [8] [13] [14]

Među velikim brojem postojećih pristupa liječenju "nespecifične" dorsopatije, prednost treba dati metodama s visokom razinom dokaza (A, B):

1. Medicinski tretman. U pravilu se primjenjuje simptomatski. S jakim sindromom boli - selektivni nesteroidni protuupalni lijekovi COX-2 u kratkom tečaju u obliku unutarnje, parenteralne, rektalne primjene, uzimajući u obzir kontraindikacije. Središnji mišići relaksanti - s teškim miofascijalnim sindromom.

2. Ručna terapija. Treba koristiti u većini slučajeva "nespecifičnu" dorsopatiju za uklanjanje vodećeg uzroka bolesti - funkcionalnu blokadu zglobova lumbosakralne kralježnice, miofascijalnu hipertoniju.

3. Fizioterapijski tretman. Najučinkovitija metoda je perkutana elektroneurostimulacija koja se primjenjuje u paravertebralnom dijelu donjeg dijela leđa u analgetičkom i / ili mišićnom relaksantnom modusu..

4. Fizioterapijske vježbe. Provodi instruktor / liječnik - vježba terapija pojedinačno i u skupinama. Usmjereno podučavanju racionalnog motoričkog režima, stvaranju "mišićnog korseta" donjeg dijela leđa, smanjenju straha od aktivnih pokreta u bolesnika s kroničnom boli, vraćanju pacijenta u uobičajene kućne i profesionalne motoričke aktivnosti.

5. Psihološka korekcija. U slučaju istodobnih psihoemocionalnih poremećaja, propisana je kognitivna bihevioralna terapija. Izvodi ih klinički psiholog / psihoterapeut pojedinačno i u skupinama.

Prognoza. prevencija

U slučajevima „specifične“ dorsopatije, prognoza će izravno ovisiti o osnovnoj bolesti.

Uz "nespecifične" dorzopatije, u većini slučajeva, povoljna prognoza za oporavak ovisi o ispravnom pravodobnom liječenju.

Najučinkovitija prevencija dorsopatije je pridržavanje racionalnog motoričkog režima, redovita tjelovježba (pod nadzorom trenera), izbjegavanje hipotermije, liječenje popratnih bolesti, pravovremeno upućivanje na kvalificiranog stručnjaka - vertebralnog neurologa, kiropraktičara. [5] [12]

Dorsopatija: što je to

Dorsopatija je skupni naziv koji kombinira kronične bolesti koje utječu na strukture kralježnice i okolna dorzalna meka tkiva. Kod ICD-10 je M40-M54. Znakovi koji su uobičajeni u patologijama uključenim u dorzopatije uključuju simptome boli i ograničenje motoričke aktivnosti skeleta u odgovarajućem zahvaćenom području. Takvi bolovi nisu povezani s patologijama unutarnjih organa i pojavljuju se tijekom pogoršanja (ove bolesti karakterizira kronični tijek).

U članku ćemo vam reći dorsopatiju: što je to, kako dijagnosticirati i liječiti takav fenomen.

Klasifikacija

Dorsopatije se mogu sistematizirati u nekoliko sorti. Klasifikacija ovisi o tome na koje strukture utječe patološki mehanizam.

Stol. Klasifikacija dorsopatija.

ImeOpis
Deformirajući dorzopatijaPrije svega, bolest utječe na intervertebralne diskove, koji djeluju kao amortizeri kralježnice. Degeneracija intervertebralne hrskavice povezana je s distrofičnim procesima zbog oštećene lokalne cirkulacije krvi. Smanjen je protok hranjivih sastojaka i kisika, oslabljena je isporuka kolagena. Disk postaje tanji, gubi svoja svojstva apsorbiranja udara i brzinu regeneracije u uvjetima nedovoljnih resursa. Zbog smanjene visine hrskavice, kralješci se spajaju i stisnu živčane završetke. S tim su povezane radikulopatija (kompresija živčanih korijena na mjestu njihovog izlaska iz intervertebralnih foramena), interkostalna neuralgija (bol u predjelu prsnog koša uzrokovana kompresijom korijena koja stvara interkostalne živce), išijas (simptomski kompleks uzrokovan kompresijom išijalnog živca), radikulitis ( upala korijena) i sve kombinacije sindroma boli (na primjer, dorzalgija (bol u prsima), cervikalgija (u vratu), lumbalna ishialgija (u donjem dijelu leđa i u zoni inervacije išijasnog živca). Konvergencija kralježaka i degenerativno-distrofični procesi pokreću anatomske promjene, u posebno različite patološke zakrivljenosti kralježnice: patološka skolioza, kifoza, kao i pomicanje i subluksacija kralježaka - spondilolisteza.
SpondylopathyOva skupina bolesti povezana je s patološkim promjenama koštanog tkiva i ligamentnog aparata kralježnice. U patogenezi su uključeni i upalni i distrofični procesi. Spondilopatije uključuju sljedeće bolesti: spondilozu, osteoporozu, Scheuermann-Mau bolest (dorzalna patološka kifoza karakteristična za mlade mužjake), ankilozirajući spondilitis (kronični alterativni procesi kralježnice i zglobova, čija se patogeneza temelji na upali), nekovertebralna artroza (djelomično uništenje intervertebralna hrskavica kao rezultat kroničnih degenerativnih procesa) itd..
Diskogena dorsopatijaOva skupina dorsopatija uključuje intervertebralne kile i izbočine. Protruzijom strše samo vlaknasti prstenovi intervertebralnih diskova. Za razliku od izbočenja, s hernijom, pulposus jezgre izlazi kroz vlaknaste prstenove, čiji je integritet narušen.

Dorsopatije se mogu klasificirati prema obujmu struktura koje zahtijevaju bolesti ove skupine. Ako je oštećen samo jedan intervertebralni disk, tada je dorzopatija ograničena, a ako je nekoliko, onda polisegmentalna..

Važno! Dorsopatije mogu utjecati na sve dijelove kralježnice.

Etiopatogeneza

Najčešći etiološki čimbenici dorzopatije su bolesti koje dovode do degeneracije intervertebralne hrskavice (osteohondroza) spondilozom, fasetnim zglobovima (spondiloartroza), ligamentima, kao i izazivanjem sindroma miofascijalne boli.

Čimbenici koji doprinose pokretanju i napredovanju dorzopatija uključuju:

  • hipodinamija (sjedilački način života);
  • poremećaji držanja (patološka skolioza, kifoza);
  • nasljednost (biokemijska, biomehanička, antropološka itd. ljudski ustav);
  • neujednačen i neadekvatan stres na kralježnici;
  • nepravilna prehrana (na primjer, prevladavanje začina, peciva, prženih);
  • pušenje i pijenje alkohola;
  • stalna izloženost vibracijama ili kombinacija vlage i niskih temperatura;
  • tirotoksikoza;
  • dijabetes;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • dugotrajni i sustavni boravak u neugodnom položaju;
  • kongenitalne anomalije (na primjer, latentna spina bifida);
  • psihički i mentalni poremećaji.

Važno! Najčešće je zahvaćena lumbosakralna kralježnica, jer doživljava više stresa nego ostatak kralježnice. Torakalna regija je najmanje oštećena.

Klinička slika

Kliničke manifestacije dorsopatije su:

  • kronična neintenzivna bol na zahvaćenoj strani;
  • povećana nelagoda pri naglim pokretima, pri dizanju utega, nehotičnim refleksnim pokretima, poput kašlja, kihanja.
  • pareza (odsutnost određenog dobrovoljnog pokreta zbog kršenja motoričkog trakta živčanog sustava), hiporefleksija, atrofične promjene u mišićima;
  • mišićni grčevi;
  • trofične promjene mekih tkiva ili neuromiofibroza i neuroosteofibroza.

Neuromiofibroza i neuromiostenoza su miofascijalni sindromi. Prvo je prekomjerno pobuđivanje mišićno-fascijalne zone, koje je popraćeno distrofičnim ili fibrotizirajućim procesima i provodnim bolovima prilikom pritiska na okidačke točke tijela. Za neuroosteofibrozu je karakteristična fibroza u mjestima spajanja mišića na kosti. Bolovi su također provodni i također su povezani s pritiskom na određene točke boli.

Simptomatologija dorsopatija puno ovisi o lokalizaciji patoloških procesa.

Kod cervikalne dorsopatije, pacijent se žali na:

  • bol u rukama, vratu;
  • migrena;
  • vrtoglavica;
  • mrlje pred očima.

Komplikacija takve dorsopatije može biti "sindrom vertebralne arterije", karakteriziran kombinacijom gore navedenih simptoma. U ovom slučaju glavobolja je intenzivna i lupanje. Pacijent se može onesvijestiti.

Torakalnu dorzopatiju karakteriziraju:

  • interkostalna neuralgija;
  • zračeći bolove u leđima;
  • fluktuacije otkucaja srca.

Važno! Može oponašati ozbiljnu kardiovaskularnu bolest. Potrebna je diferencijalna dijagnoza koju mora provesti specijalist.

S dorsopatijom lumbosakralne regije bol je lokalizirana u donjem dijelu leđa i zrači u područje inervacije živaca koje potječu iz sakralnog i lumbalnog pleksusa.

Odmah trebate konzultirati liječnika sa sindromom cauda equina (cauda equina je snop spinalnih živaca koji se nalazi u terminalnom dijelu spinalnog kanala). Karakterizira peckanje i utrnulost u preponama i unutrašnjosti bedara, poremećaji u djelovanju mokrenja i defekacije, slabost nogu, seksualna disfunkcija.

Bol se može očitovati kao rezultat kompresije živčanog korijena izbočenjima i intervertebralnim hernijama. U tom će slučaju osjet biti oštar i paroksizmatičan. Može se javiti hipotrofija (smanjenje volumena mišićnog tkiva) i hipotenzija (smanjenje tonusa) inerviranih mišića. Stalna bol, naizmjenično s odgovarajućom promjenom držanja, lokalna je bol; i širi se u smjeru sličnom smjeru grana zahvaćenog živca - projekcija. Bol zbog mišićnog spazma i hipertoničnosti naziva se nekorijenska bol - psihogena. Patogeneza mišićno-toničnog sindroma karakterizira prisutnost začaranog kruga. Ovaj patofiziološki mehanizam, u ovom slučaju, je sljedeći: mišići su spastični kao odgovor na bol, a sama bol se povećava grčenjem mišića.

Važno! Simptomi su obično gori noću i tijekom naglih pokreta, uključujući nehotično (kihanje, kašljanje).

Dijagnostika

U slučaju pritužbi karakterističnih za dorsopatije potrebno je konzultirati vertebrologa. Liječnik će prvo uzeti povijest. Ovo je sastavni dio dijagnoze. Pacijent bi trebao odgovoriti na pitanja vezana za trajanje i učestalost simptoma; prisutnost ograničenja pokretljivosti udova, ukočenosti; neispravan; povijest operacije kralježnice i traume. Specijalist palpira mišiće i strukture kralježnice kako bi prepoznao bolne točke i grčeve; testovi za procjenu raspona gibanja i prisutnost poza koje mijenjaju intenzitet simptoma. Na recepciji je obavezan neurološki pregled. Provjeravaju se refleksi, senzoričke funkcije motora.

Sljedeće se koriste kao instrumentalne metode za dijagnozu dorsopatije..

  1. Radiografija. Slika je snimljena u nekoliko ravnina. X-zraka je učinkovit za procjenu stanja struktura kralježnice kod spondiloze i kompresijskih prijeloma. Omogućuje utvrđivanje prisutnosti osteofita i izbočenja.
  2. MRI je zlatni standard za procjenu mekog tkiva.
  3. CT se zajedno s MRI koristi za dijagnosticiranje intervertebralnih diskova i patologija koja utječu na meka tkiva i ligamentni aparat. Ove metode omogućuju vam procjenu stanja tkiva u slojevima..
  4. Scintigrafija kosti odnosi se na metode dijagnostike radionuklida i koristi se za isključenje tumora kostiju i kompresijskih prijeloma povezanih s osteoporozom.
  5. EMG je elektromiografija koja se koristi za mjerenje električnih impulsa koji proizlaze iz živaca koji inerviraju mišiće. Također se procjenjuje mišićni odgovor na živčane impulse. Elektromiogram će pokazati izmijenjenu sliku u prisutnosti radikularnog sindroma.
  6. Termografija. Metoda pokazuje sliku raspodjele toplinskih zona, koja se, na primjer, mijenja u radikularnom sindromu zbog kršenja inervacije zidova opskrbnih posuda.
  7. Ultrazvučni pregled, koji se koristi za otkrivanje suza u mekim tkivima.

Ovisno o dijagnozi, možda će biti potrebno posavjetovati se s neurokirurgom i ortopedom.

liječenje

Uz dorzopatije, sami liječnici i pacijenti preferiraju konzervativne metode. Oni su usmjereni na usporavanje napredovanja distrofičnih procesa, uklanjanje boli i drugih simptoma povezanih sa padom kvalitete života pacijenta. Taktika liječenja ovisi o tome kakvu dorzopatiju ima pacijent, no u svakom slučaju mu treba osigurati odmor. Kod cervikalne dorsopatije potrebno je nositi poseban ovratnik Shants. Ovratnik je hipoalergen; sastoji se od raznih materijala, rubovi za potporu uvijek su mekani. Ovratnik ublažava stres na vratu i ograničava raspon kretanja vrata. Ortoze i steznici koriste se u slične svrhe. Ovratnik Shants koristi se prema uputi liječnika. Specijalist određuje potrebne dimenzije ovog uređaja.

Uglavnom se koriste sljedeća sredstva.

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) - koji se koriste za ublažavanje boli i ublažavanje upale, karakteristični za razdoblja pogoršanja određene dorsopatije.
  2. Opioidi (poput kodeina ili morfija). Propisuje se kratko vrijeme u slučaju nepodnošljive boli koju analgetičari i nesteroidni protuupalni lijekovi ne mogu ublažiti. Pacijent je pod nadzorom medicinskog osoblja..
  3. Mišićni relaksanti i antispazmodici za ublažavanje mišićnih grčeva i bolova povezanih s mišićnim tonusom.
  4. Vučenje (mehanička vuka pomoću posebnih instrumenata) kralježnice kako bi se povećala udaljenost između kralježaka. Učinkovit je za ublažavanje simptoma povezanih sa suženjem krvnih žila i korijena živaca. Ublažava bol i poboljšava trofizam.
  5. antioksidansi.
  6. Antihipoksanti (sredstva koja smanjuju potrebu za kisikom u tkivu i poboljšavaju njegovu upotrebu u tijelu).
  7. Blokada Lidokaina / Novokaina.
  8. Blokada deksametazona (deksametazon je hormonski steroid, moćan protuupalni i imunosupresivni. Sistemski lijek).
  9. Antidepresivi i anksiolitici za poboljšanje općeg stanja pacijenta i smanjenje psihosomatskih simptoma.
  10. Vitaminski i mineralni kompleksi, anabolici i fizioterapija za poboljšanje učinka liječenja, kao i mjere rehabilitacije.

Važno! Posljednja točka započinje tek nakon ublažavanja boli. Svaki lijek propisan je nakon savjetovanja s liječnikom. Svaki lijek ima kontraindikacije.

Blokade su konzervativni, ali složeni invazivni postupci. Za provođenje je potreban iskusan stručnjak.

Operativne metode se prebacuju kada je konzervativna terapija neučinkovita; s proliferacijom koštanog tkiva, što dovodi do stenoze vertebralnog kanala i neuroloških simptoma, kao i sa "sindromom cauda equina".

Alternativni načini liječenja dorsopatije uključuju sljedeće.

  1. Akupunktura. Koristi se u svim fazama liječenja. Metoda se sastoji od uvođenja igala u bioaktivne točke paravertebralno, na vratu itd. Varijanta ove metode je vruća akupunktura. Ovo će zagrijati igle. Akupunktura se koristi za liječenje upale i boli. Djelotvoran je za vraćanje osjetljivosti i ublažavanje oteklina.
  2. Akupresura. Akupresura se temelji na intenzivnom pritisku na bolne i biološki aktivne točke. Kao rezultat toga, rasterećuje se napetost mišića, poboljšava se lokalna cirkulacija, dakle protok kisika, hranjivih sastojaka i opskrba strukturnim proteinima.
  3. Moxotherapy. Termoterapija je drugačija. Metoda je učinkovita za ublažavanje mišićnih grčeva i brzu obnovu intervertebralne hrskavice. Postoje dvije vrste moksibrije: beskontaktno i kontaktno. U prvom slučaju postupak se provodi uz pomoć posebnih minijaturnih cigara, a u drugom - s konusima. Nekontaktna terapija koristi se češće, a temelji se na udaljenom izlaganju izvoru topline dok područje kože ne pocrveni. Kontaktna terapija može izazvati opekline.
  4. Ručna terapija je, drugim riječima, ručno istezanje. Učinak je isti kao kod mehaničke vuče. Najučinkovitije za deformiranje dorzopatija.
  5. Osteopathy. Osteopatija se temelji na utjecaju na kralježnicu rukama. Istodobno, same manipulacije provode se ne samo lokalno, već utječu i na strukture koje utječu na biomehanička svojstva kralježnice. Ova je metoda manje kontroverzna s gledišta klasične medicine u usporedbi s manualnom terapijom. Razlikuje se u gotovo potpunom odsutnosti kontraindikacija.
  6. Vakuum terapija, na drugi način - cupping masaža. Pomaže u poboljšanju lokalne cirkulacije krvi i opuštanja mišića. Usporava procese povezane s trofičkim poremećajima. Koristi se varijacija ove metode - magnetska vakuum terapija s kombinacijom akupunkture.
  7. Hirudotherapy. Korištenje ljekovitih pijavica. Njihovo smještanje u kralježnici mijenjati reološka svojstva krvi. Hirudoterapija je učinkovita u uklanjanju zastojnih procesa i poboljšanju cirkulacije krvi. Pruža protuupalno i analgetsko djelovanje.
  8. Terapija kamenom - grijanje leđa i masaža vrućim kamenom. Poboljšava cirkulaciju krvi, opušta mišiće, ubrzava metabolizam u mišićima i drugim tkivima.
  9. Kao dodatne terapijske metode koriste se terapijska masaža i fizički odgoj, biljna medicina.
  10. Krioterapija je fizioterapija koja se temelji na reakciji površine kože na hladnoću.

Važno! Prije korištenja bilo koje alternativne metode, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Opće preporuke

Za prevenciju dorsopatija mora se izbjegavati hipodinamija. Ne možete dugo ostati u jednom položaju. Za vrijeme sjedećeg rada potrebno je stalno mijenjati položaj. Ne dižite prekomjerno teške predmete.

Preporuča se dati prednost aktivnom odmoru. Dobro je raditi jutarnje vježbe.

Prognoza

Kao i kod ostalih bolesti, prognoza dorzopatije je povoljna ako odmah potražite liječnika za bilo koji od gore navedenih simptoma. Možete se obratiti neurologu, vertebrologu, ortopedu, neurohirurgu ili lokalnom liječniku koji će vas preusmjeriti do pravog stručnjaka.

Srećom, za dorzopatije u većini slučajeva nije potrebna operacija. Konzervativna terapija je dovoljna. Ali ne možete sami propisati lijekove. Samo-lijek može dovesti do loše prognoze, sve do invalida. Štoviše, treba imati na umu da postoje mnoge bolesti koje pripadaju dorzopatijama. Prije svega, treba ih razlikovati. Rezultat liječenja uvelike ovisi o ispravnoj dijagnozi, koju moraju utvrditi iskusni stručnjaci..

Video - Doktor o dorzopatijama

Dorsopatija - klinike u Moskvi

Odaberite između najboljih klinika na osnovu pregleda i najpovoljnije cijene i zakažite sastanak


Za Više Informacija O Bursitis