Spondiloartroza lumbosakralne kralježnice: znakovi, dijagnoza i liječenje

Distrofične i degenerativne bolesti povezane s mišićno-koštanim sustavom razvijaju se postupno i dovode do značajnog pogoršanja funkcionalnosti tijela. Važno je pravodobno prepoznati takvu bolest, uključujući spondiloartrozu lumbosakralne kralježnice. Potrebno je proučiti koji znakovi ukazuju na pojavu patologije i kako pravilno liječiti bolest.

Kako se bolest razvija

Spondiloartroza lumbosakralne kralježnice povezana je s degenerativnim lezijama i upalom koštane strukture grebena. Bolest ne može biti neovisna jer dolazi do uništavanja kralježaka i hrskavice. Osteohondroza se uvijek dijagnosticira na pozadini spondiloartroze.

Tijekom razvoja degeneracije narušava se funkcionalnost i pokretljivost ljudskog kostura. Kao rezultat toga, normalne stanice koštanog tkiva zamjenjuju se vezivnim tkivom, pojavljuju se osteofiti. Takva promjena je nepovoljna i dovodi do poremećaja zglobova, intervertebralnih diskova, tetiva i ligamenata kralježnice..

Patologija je izazvana ozljedama i trošenjem tkiva povezanih s godinama. U službenoj medicini pojam "spondiloartroze" ne postoji, budući da je ovaj pojam općenit i uključuje nekoliko dijagnoza prepoznatih kao "spondilopatije":

  1. Ankilozirajući spondilitis ili ankilozirajući spondilitis kronična je bolest koja se očituje upalnim procesima u sakroilijakalnim zglobovima i intervertebralnim diskovima kralježnice.
  2. Psorijatični artritis javlja se na pozadini razvoja psorijaze.
  3. Reaktivni artritis odnosi se na autoimunu leziju zglobnih tkiva i razvija se kao odgovor na upalu infektivnog podrijetla.
  4. Enteropatski artritis je lezija zglobne kapsule koja se javlja na pozadini upalnog procesa u crijevima..

Ako su se u tijelu pojavili degenerativni procesi, oni se ne mogu preokrenuti. Pravodobnim posjetom liječniku, moguće je usporiti razvoj bolesti uzimanjem lijekova, provođenjem terapije vježbanjem i posjetom maseru. Spondiloartroza je opasna jer dugo vremena pogoršava kvalitetu života pacijenta, unatoč činjenici da ne predstavlja izravnu prijetnju za zdravlje pacijenta. Preporučuje se potražiti pomoć iskusnog vertebrologa, reumatologa, neurologa ili traumatologa.

Što provocira pojavu spondiloartroze

Važnu ulogu u pojavi patologije igra nasljedni faktor i način života. Najveća šansa za zaradu pojavljuje se kod osoba neaktivnog načina života i kod profesionalnih sportaša. U prvoj situaciji govorimo o hipodinamiji, kada zbog sporih metaboličkih procesa dolazi do prorjeđivanja hrskavice i koštanog tkiva.

Uz umjerenu fizičku aktivnost, poboljšava se apsorpcija kalcija u kralježničnom stupu. Profesionalni sportovi povezani su s pretjeranim stresom na tijelu, koji istroši kostur ako sportaš diže veliku težinu. Također pridonosi nastanku traume bolesti.

Pretilost također narušava metabolizam. Prekomjernom tjelesnom težinom dolazi do povećanog opterećenja ljudskog kostura, što ubrzava trošenje hrskavičnog i koštanog tkiva. Kao rezultat toga, osoba počinje patiti od degenerativnih komplikacija u ranoj dobi..

Također, lumbosakralna spondiloartroza može se pojaviti u prisutnosti glavnih čimbenika:

  1. Prisutnost popratnih bolesti kralježnice, što izaziva uništavanje hrskavice i kostiju.
  2. Ozljede donjeg dijela leđa ili sakralne regije također uzrokuju bolest.
  3. Prisutnost ravnih stopala.
  4. Poteškoće u održavanju ispravnog držanja.
  5. Prekomjerna fizička aktivnost, uključujući štetne radne uvjete.
  6. Endokrini popratni poremećaji koji negativno utječu na metaboličke procese u tijelu.
  7. Patologije u razvoju kralježnice, uključujući anomaliju tropizma.

Bolest postaje mlađa tijekom godina. Sada degenerativne patologije kralježnice u mladoj dobi nisu rijetkost.

Simptomi spondiloartroze

Dugo razdoblje bolest je asimptomatska. S vremenom se počinje pojavljivati ​​blaga nelagoda. Blaga bol rijetko zabrinjava pacijenta, pa mu se ne žuri potražiti pomoć. Kada bol raste i počne svakodnevno mučiti, čak i u mirovanju, morate se zakazati s ortopedom ili neurologom. S uznapredovalom stadijom bolesti, osoba može postati invalid.

Koji specifični simptomi ukazuju na spondiloartrozu lumbosakralne kralježnice:

  1. Bol koja se širi od donjeg dijela leđa do površine stražnjice.
  2. Ujutro postoji osjećaj ukočenosti pokreta.
  3. Često se u donjem dijelu leđa nalaze lumbago u križnici.
  4. Pacijent ima smanjenu fizičku aktivnost.
  5. Pojavljuju se slabost i slabost, radna sposobnost se smanjuje.
  6. Poteškoće s kretanjem, osobito ujutro.

Stadiji bolesti

Postoji nekoliko faza u razvoju spondiloze:

  1. U početnoj fazi patologija je asimptomatska i pacijent ne osjeća ništa na području intervertebralnih diskova. Stručnjaci također ne primjećuju nepovoljne strukturne promjene u lumbosakralnoj regiji, jer je pokretljivost kralježnice sačuvana. Ako se studija provodi u ovoj fazi, tada tijekom X-zraka već možete primijetiti strukturne promjene. Obično se spondiloartroza prvog stupnja otkrije slučajno. Tijekom rendgenskog pregleda na zahvaćenim mjestima su vidljive zone brisanja i sušenja. Smanjena je pokretljivost između kralježaka. Elastičnost je smanjena. Ako započnete pravodobnu terapiju, tada se stopa razvoja patologije značajno usporava u ovoj fazi..
  2. U drugoj fazi pacijent već ide liječniku. Javlja se deformirajuća spondilartroza. U ovoj fazi razvoja pojavljuju se uporni i uporni bolovi u leđima, fasetnim zglobovima, čak i u mirovanju. Pacijent ne spava dobro, jer se nelagoda osjeća kroz san. Na zahvaćenom području vidljivo je oticanje i crvenilo golim okom. Ako se bavite vježbanjem, tada će se nelagodje ugasiti za kratko vrijeme, a zatim vratiti. U ovoj fazi već je potrebno koristiti konzervativnu terapiju lijekovima usmjerenim na ublažavanje sindroma akutne boli. Pacijentu se daje novokainska blokada, prave se kompresije, koriste se nesteroidni antirevmatizi. Kada je akutno razdoblje prošlo, pacijentu se mogu dodijeliti masaže i terapija vježbanjem.
  3. Treći stupanj je terminalni. Odnosi se na zanemarenu opciju, kada pacijent već dugo ignorira teške bolne senzacije dugotrajne prirode, bez savjetovanja s liječnikom dugo vremena. Često, na pozadini terminalnog stadija spondiloartroze, dijagnosticira se spondilolisteza - pomak kralješka, koji se očituje napetošću mišića, ukočenošću i boli. Sindrom boli je jak, gori i često zrači na noge. To ukazuje na oštećenje živčanih završetaka osteofitima. Kad se stražnji korijeni stegnu, u udu se javlja osjećaj pucanja. Obično neugodni bolovi utječu na glutealnu regiju, bedreni mišić ili tele.

U slučaju razvoja terminalne faze bolesti, konzervativna terapija neće biti učinkovita. Prikazana je kirurška intervencija kojom se uklanjaju naslage osteofita. Ako se ne uklone, u potpunosti prenose živčane završetke i pacijent neće moći hodati..

Dijagnoza bolesti

Prije dijagnoze terapeut ili neurolog u stojećem položaju provodi primarni pregled pacijenta. Ako specijalist vidi znakove patologije povezane s degenerativnim procesima u koštanom tkivu leđa, pacijenta upućuje na usko usmjerene liječnike. Drugi stručnjak može propisati niz dijagnostičkih testova, uključujući:

  1. X-zraka lumbosakralne kralježnice.
  2. Krvni testovi.
  3. MR.

Na temelju ovih studija postavlja se dijagnoza i propisuju se odgovarajuće metode liječenja..

X-zraka pokazuje strukturne promjene u kasnijoj fazi. Ako se bolest tek počela razvijati, tada se ne mogu primijetiti znakovi degeneracije zglobova i kostiju. Stoga se dodatno koriste i druge istraživačke metode..

Prilikom provođenja testa krvi važno je proći kompleks reumatskog testa, ESR i C-reaktivni protein. Ako se svi pokazatelji povećaju, to najvjerojatnije ukazuje na razvoj upalnog procesa u tijelu. Povećana vrijednost pokazatelja važan je dijagnostički kriterij u dijagnozi..

Za uspostavljanje cjelovitog kliničkog izvještaja potrebno je snimanje magnetskom rezonancom. Ova metoda istraživanja pomaže istražiti tvrda i meka tkiva s najmanjim detaljima. MRI će otkriti točan uzrok bolova u leđima. Metoda prepoznaje oštećenu hrskavicu i upalu u kralježnici u ranim fazama, kada rendgen nije dao rezultat.

Liječenje spondiloartroze lumbosakralne regije

Terapija ovisi o stadiju bolesti. U akutnom razdoblju režim liječenja je približno isti, bez obzira na stupanj patologije. Sindrom boli zaustavljen je lijekovima koji imaju za cilj ublažavanje upale i bolova.

Farmakološke terapije uključuju:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi. Ovi lijekovi pomoći će u zaustavljanju upale i jake boli povezane s degenerativnim procesom. Najbolji lijekovi u pogledu snage djelovanja su - diklofenak, indometacin, ketoprofen, naproksen. Proizvodi su snažni, ali nisu pogodni za dugotrajnu upotrebu. Mogu se uzimati ne više od nekoliko dana. Tada se preporučuje prelazak na nježnije NSAID. Primjeri - Meloksikam, Nimesil, Celekoksib. Ova sredstva imaju manje vjerojatnosti da će utjecati na želučanu sluznicu, pa se mogu koristiti nekoliko tjedana. Postoje i nedokazani podaci da lijekovi koji se temelje na Meloksikamu potiču obnovu hrskavičnog tkiva bolje od hondroprotektora..
  2. Glukokortikosteroidi su hormonalni lijekovi sistemskog djelovanja, koji se koriste u obliku intraartikularnih ili intramuskularnih injekcija. Imaju snažan protuupalni, anti-šok učinak. Oni pomažu da se brzo zaustavi sindrom boli lokalno ako NSAID-ovi nemaju željeni učinak. Nisu pogodni za dugotrajnu upotrebu, jer mogu uzrokovati znakove hiperkortizolizma - sindroma iscrpljenja nadbubrežne žlijezde. Primjeri lijekova - Diprospan, Dexamethasone, Hydrocortisone.
  3. Mišićni relaksanti važna su komponenta u liječenju bolesti kralježnice. Jedan od problema bolesti u području reumatologije je krutost mišića. Korset ljudskog mišića, s razvojem degenerativnih promjena u kosturu, podvrgava se negativnim promjenama. Neki mišići postaju preopterećeni, dok drugi postaju hipotoni. Zategnuti i spastični mišići uzrokuju bol, koji se također mora ublažiti opuštanjem. Mišićni relaksanti sistemskog tipa djelovanja uklanjaju bol u mišićima tijekom upotrebe tečaja. Primjeri trgovačkih imena - Baclofen, Sirdalud, Midocalm.
  4. Osnovni protuupalni lijekovi. Koriste se u teškim situacijama kada NSAID i GCS ne mogu u potpunosti zaustaviti bol i upalu. Ovi lijekovi imaju veliki popis nuspojava, pa ih treba propisati s oprezom. Primjeri lijekova - Metotreksat, Sulfasalazin, Leflunomid.
  5. Biološki agensi genetskog inženjeringa Primjeri lijekova su Infliximab, Adalimumab, Etanercept, Golimumab. Oni se rijetko propisuju, primjenjujući se kada konzervativna terapija lijekovima nije bila učinkovita. Postoje suprotni dokazi da ovi lijekovi imaju dobre terapijske učinke, dok druga istraživanja imaju suprotno mišljenje..
  6. Hondroprotektori se propisuju nakon ublažavanja pogoršanja, kao prevencija boli tijekom rehabilitacijskog razdoblja. Ovi lijekovi poboljšavaju trofizam i regeneraciju hrskavičnog tkiva u zglobovima. Postoje kliničke studije koje potvrđuju i učinkovitost i beskorisnost hondroprotektora. Stoga su podaci o takvim lijekovima kontradiktorni. Primjeri trgovačkih imena - Dona, Alflutop, Hondrogard.

Metode bez lijekova u konzervativnoj terapiji uključuju:

  1. Postupci fizioterapije. Tijekom razdoblja oporavka nakon pogoršanja, preporučuje se prisustvo fizioterapijskim sjednicama kako bi se spriječile ponavljajuće komplikacije. Tijekom postupaka koriste se vitaminski pripravci, toplinske mješavine na uređajima, uz pomoć kojih se bolno mjesto zagrijava. To sprečava pojavu akutnog upalnog procesa, poboljšava protok krvi u bolnom mjestu. Fizioterapija ubrzava lokalne metaboličke procese u zahvaćenoj kralježnici.
  2. Ručna terapija. Ovaj tretman ne treba zanemariti. Uz pomoć posebnih tehnika masaže i metoda rada s pacijentom poboljšava se motorička aktivnost kralježnice. Tijekom masaže, zategnuti mišići se opuštaju, što raspoređuje opterećenje na mišiće leđa ravnomjernije. Kao rezultat toga, pacijent se počinje osjećati puno bolje. Kronični bolovi nestaju, položaj se ispravlja. Preporučuje se podvrgnuti seansi masaže nekoliko puta godišnje.
  3. Fizioterapija. Uz pomoć vježbi terapije za vježbanje, osoba poboljšava obrazac pokreta, uči održavati ispravno držanje. Neophodna i redovita tjelesna aktivnost poboljšava opće dobro, tonizira korzet mišića. Preporučuje se svakodnevno izvoditi kompleks vježbe terapije kako bi se održao rezultat iz vježbi.

Radikalna metoda rješavanja problema je operacija. S jakom proliferacijom osteofita stisnu se živčani završeci koji mogu u potpunosti imobilizirati donje udove kod osobe. Kako bi se spriječilo da pacijent u potpunosti postane onesposobljen, potrebno je provesti kiruršku intervenciju s ciljem uklanjanja obrastalih područja - osteofita.

Uredničko mišljenje

Spondiloartroza lumbosakralne regije skupina je bolesti koju karakterizira razvoj distrofičnih i upalnih promjena u kralježnici. Takve se bolesti odvijaju dugo, bolno, s razdobljima pogoršanja i remisije. Kako bi se usporio razvoj patologije, potrebno je primijeniti konzervativne metode liječenja..

Spondiloartroza lumbalne kralježnice: što je to, simptomi

Spondiloartroza lumbalne kralježnice prilično je "podmukla" bolest. Počinje i nastavlja prikriveno, osobito u ranim fazama. Obično se spondiloartroza javlja na pozadini drugih degenerativno-distrofičnih patologija ODA, poput osteohondroze. Stoga izraženiji simptomi osnovne bolesti često dolaze do izražaja. Pacijent možda ni ne sumnja da je već razvio sekundarnu patologiju.

Ako se spondiloartroza ne dijagnosticira i liječi, bolest će napredovati i posljedice će u konačnici biti teške. Pacijenta može uznemiravati stalna bol, pokretljivost će biti ograničena, sve do nemogućnosti kretanja. Samo iskusan liječnik može otkriti bolest u ranoj fazi. Liječenje se ne razlikuje značajno od metoda terapije drugih degenerativno-distrofičnih patologija ODA.

Što je ova bolest i kako nastaje

Spondiloartroza je jedna od vrsta bolesti mišićno-koštanog sustava. Kod spondiloartroze zahvaćeni su fasetni zglobovi (FS) kralježnice u lumbalnoj regiji. Donedavno je fasetna artropatija, koja se naziva i spondiloartroza, bila bolest starijih osoba. No, u posljednjem desetljeću patologija je „porasla“, dijagnosticira se čak i kod muškaraca i žena u dobi od 30 godina.

Da biste shvatili kako se razvija spondiloartroza, morate razumjeti što su to "fasetski zglobovi", koja je njihova uloga. Fasetski zglob je plitka zglobna veza između lukova i procesa kralježaka kralježnice. Zdravlje intervertebralnih diskova uvelike ovisi o stanju i funkciji fasetnih zglobova, i obrnuto. Stoga, pod utjecajem nepovoljnih čimbenika koji uništavaju intervertebralne diskove, fasetni zglobovi često se uništavaju..

S spondiloartrozom dolazi do deformacije hrskavičnog sloja FS-a, kao i postupnog suženja zgloba prostora. Ovaj postupak pridonosi činjenici da se pritisak koji vrši gornji kralježak na donjem povećava. Posljedice patološkog procesa su sljedeće:

  1. Upala zgloba kapsule i okolnih tkiva.
  2. Nastanak osteofita - koštanih izraslina koji se pojavljuju uz rubove kralježaka. Ti rastovi izuzetno negativno djeluju na okolna tkiva. Oštećuju mišiće, ligamente, krvne žile i živčano tkivo. Osteofiti imaju tendenciju stezanja korijena živaca, uzrokujući jaku bol. Odgovor tijela na bol je blokada zahvaćenog područja - javljaju se grčevi mišićnog tkiva, što pacijentu pruža dodatnu nelagodu.

Ako se razvoj spondiloartroze ne zaustavi, patologija će se pretvoriti u deformirajuću spondilozu. U tom slučaju dolazi do fuzije osteofita, što dovodi do potpune blokade motornih segmenata kralježaka..

Uzroci spondiloartroze

Najčešća spondiloartroza je lumbalna kralježnica. Bolest se razvija u sljedećim slučajevima:

  1. Protiv pozadine degenerativno-distrofičnih bolesti i patologija tkiva mišićno-koštanog sustava - osteohondroza, skolioza, ravnih stopala.
  2. Zbog ozbiljnih ozljeda leđa ili mikrotraume - modrica, prijeloma, uganuća, puknuća mišićnog tkiva.
  3. Kongenitalne malformacije kičmenog stuba ili njegovih elemenata.
  4. Neuravnotežena fizička aktivnost - hiperaktivnost, često bavljenje teškim sportovima, fizički naporan rad. Ili obrnuto, sjedeći način života, rad za računalom ili u sjedećem položaju.
  5. Prekomjerna težina, pretilost.
  6. Prirodni fiziološki procesi starenja koji negativno utječu na zdravlje svih zglobova u tijelu.

Važnu ulogu u razgradnji fasetnih zglobova igra nepravilna prehrana, kao i pacijentovo odbijanje propisanog liječenja osnovne bolesti.

Simptomi spondiloartroze

Spondiloartroza kao bolest nema patognomonske simptome. Odnosno, nema znakova karakterističnih za ovu konkretnu bolest. Stoga, razvijajući se u pozadini osteohondroze, spondiloartroza ima brojne šanse da prođe nezapaženo.

Kao i kod svake bolesti ODA, glavni simptom spondiloartroze je bol. Patologija se može odrediti prirodom i lokalizacijom osjeta boli:

  1. Uz fasetnu artropatiju, bol je stalna i bolna. Može se pogoršati nakon dugog boravka u stacionarnom položaju, na primjer, na kraju radnog dana ili nakon noćnog sna. Moguće je smanjiti ozbiljnost sindroma boli uz pomoć manje tjelesne aktivnosti ili zaokruživanjem leđa. Ali ako je tjelesna aktivnost duga i naporna, nelagoda u donjem dijelu leđa se pogoršava. Lokalizacija boli - na stranama oštećenih zglobova kralježaka. Ako pritisnete na ovo područje, nelagoda se naglo povećava, svaki osjećaj je vrlo bolan.
  2. Za razliku od fasetne artropatije, bol koja se javlja kod osteohondroze često je paroksizmalna. Čak i mala tjelesna aktivnost doprinosi naglom pogoršanju dobrobiti. Nelagoda se osjeća u cijeloj lumbosakralnoj regiji, bol se može dati udovima i stražnjici.

Dodatni simptomi bolesti:

  1. Smanjena fleksibilnost kralježnice u lumbalnoj regiji.
  2. Napad mišićnih grčeva u donjem dijelu leđa.
  3. Ograničena mobilnost pacijenata.

U posljednjem stadiju bolesti, kad se već transformira u deformirajuću spondilozu, nije je teško dijagnosticirati. Ali iskusni liječnik, ako se na vrijeme obratite njemu, može otkriti patologiju na samom početku..

Dijagnostika i liječenje

Dijagnoza spondiloartroze standardni je postupak koji ide ovako:

  1. Razgovor s pacijentom, osluškivanje pritužbi. Liječnik posebnu pozornost posvećuje opisu prirode boli.
  2. Uzimanje anamneze.
  3. Vanjski pregled pacijenta, palpacija zahvaćenog područja.
  4. Upućivanje na krvne i mokraćne testove - rezultati će vam pomoći utvrditi činjenicu razvoja upalnog procesa.
  5. Smjer prema hardverskim studijama - CT, MRI, spondilografija - metode omogućuju određivanje lokalizacije lezije, kao i stupanj oštećenja, stadij bolesti.

Da biste dijagnosticirali spondiloartrozu, trebate kontaktirati terapeuta ili uske stručnjake - neurologa, traumatologa, ortopeda.

Terapija bolesti uvijek započinje primjenom konzervativnih metoda. Izuzetak mogu biti slučajevi kada je patologija već prešla u fazu deformirajuće spondiloze. Pacijentima s takvom dijagnozom liječnici preporučuju operaciju uklanjanja osteofita, a potrebna je i plastična operacija kralježnice..

Koriste se konzervativne metode liječenja:

  1. Lijekovi. Propisati lijekove kao što su:
    • Nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, indometacin).
    • Mišićni relaksanti središnjeg djelovanja - omogućuju vam uklanjanje grča mišića leđa, ublažavanje bolova (Sirdolud, Mydocalm).
    • S jakim sindromom boli - novokain blokadom uz primjenu Novokaina, Lidokaina u kombinaciji s glukokortikoidima.
    • Chondroprotectors za obnavljanje hrskavičnog tkiva (Dona, Aflutop).
    • Vitaminski kompleksi (C, E). Vitamini skupine B posebno su korisni jer doprinose obnovi živčanog tkiva (Neuromultivitis, Neurovitan).
    • Lokalni pripravci koji poboljšavaju cirkulaciju krvi i regeneraciju tkiva (Menovazan).
  2. Gimnastika, tjelovježba, fizioterapijske metode, manualna terapija.
  3. Nošenje ortopedskih proizvoda - pojas ili naramenica za lumbalnu kralježnicu.
  4. Liječenje narodnim lijekovima. Mnogim pacijentima pomažu zagrijavanje kompresa s tinkturama ljekovitih biljaka (kamilica, brezovi pupoljci, korijen repe, eukaliptus). Kao i trljanje domaćim mastima na bazi životinjskih masti i biljnih dekocija.
  5. Korekcija životnog stila i tjelesne aktivnosti na donjem dijelu leđa.
  6. Ispravljanje pacijentovog jelovnika - hrana treba biti zdrava, sadržavati potrebne vitamine, mikro- i makro elemente, puno proteina.

Složena konzervativna terapija - uporaba suvremenih metoda i lijekova najnovije generacije - u ogromnoj većini slučajeva daje dobre rezultate.

Rehabilitacija i spa tretman

Ako je moguće, na kraju terapije ili nakon operacije kupite ulaznicu u specijalizirani sanatorij. Tamo, pod nadzorom liječnika, možete proći tečaj oporavka od bolesti ili tečaj potporne terapije..

Glavne metode i postupci koji se koriste u sanatorijumima:

  1. Kupke i drugi vodeni tretmani.
  2. Toplinska obrada.
  3. Različite vrste masaže - ručna, vakuumska.
  4. Tjelovježba.
  5. Vučenje kralježnice.
  6. Ručna i hondroprotektivna terapija.

Ako nije bilo moguće otići u sanatorij, rehabilitacija se može obaviti u lokalnoj klinici.

Spondiloartroza lumbalne kralježnice posljedica je drugih neliječenih ODE bolesti ili ozljeda. Patologija se razvija neprimjetno, simptomi su zamagljeni, kamuflirani znakovima osnovne bolesti. Ali fasetnu artropatiju lako je dijagnosticirati. Trebate samo proći testove, pregledati ih liječnik i napraviti rendgenski snimak ili MRI. Ako započnete s liječenjem na samom početku razvoja bolesti, terapija će biti kratkotrajna i učinkovita, kao i financijska. Ako dođete u fazu deformirajuće spondiloze, možda će vam trebati skupa operacija. A razdoblje rehabilitacije bit će dugo i teško..

Spondiloartroza kralježnice: znakovi bolesti, liječenje, vježbanje

U 85-90% slučajeva spondiloartroza se dijagnosticira u starijih bolesnika. Manifestira se tupom, pritiskom boli u leđima i škripanjem prilikom savijanja ili okretanja tijela, ukočenošću pokreta. Liječenje spondiloartroze kralježnice pretežno je konzervativno. Pacijentima su prikazani postupci fizioterapije i masaže, gimnastika i tjelesni odgoj, uzimanje analgetika i hondroprotektora. Za jaku deformaciju fasetnih zglobova izvode se kirurške operacije.

Opis bolesti

Važno je znati! Liječnici su šokirani: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za ARTHROSIS." Pročitajte više.

Spondiloartroza (fasetni sindrom) je degenerativno-distrofična bolest koja pogađa fasetne zglobove. Prvo, pod utjecajem vanjskih ili unutarnjih provocirajućih čimbenika, unutarartikularna hrskavica je oštećena. Ona postaje tanja, gušća i gubi sposobnost ublažavanja opterećenja na koštanom tkivu tijekom pokreta. Postupno se u destruktivni proces uključuju subhondralne zone koštanih struktura, kapsula, ligamenti, mišići koji stabiliziraju fasetne zglobove..

Klasifikacija bolesti

Ovisno o lokalizaciji, spondiloartroza je cervikalna, torakalna, lumbalna, kombinirana (zahvaća nekoliko dijelova kralježnice odjednom). U ortopediji i neurologiji također se razlikuju distrofično-destruktivne i upalno-destruktivne patologije. Razvrstavanje potonjih temelji se na razlogu njihovog razvoja. Spondiloartroza je podijeljena u sljedeće vrste:

  • dislokacija, izazvana osteohondrozom ili skoliozom;
  • displastični zbog displazije;
  • dishormonalni, uzrokovan poremećajem endokrinih žlijezda.

A. V. Vasilieva predložila je razvrstavanje spondiloartroze ovisno o rezultatima računalne tomografije. Identificirala je tri stupnja bolesti - sindrom zglobne površine, sindrom hiperplazije zglobnog procesa, sindrom morfološke dekompenzacije.

Uzroci spondiloartroze

U starijih ljudi patologija se razvija usporavanjem procesa oporavka, smanjenjem proizvodnje kolagena na pozadini prirodnog starenja tijela. Uzroci njegove pojave kod mladih bolesnika najčešće su prethodne ozljede kralježnice (kompresijski prijelomi, vertebralna subluksacija) i pojačana tjelesna aktivnost. Spondiloartroza može biti potaknuta osteohondrozom, spondilozom. Predisponiran je za njegov razvoj:

  • pretilosti;
  • promjene u hormonalnoj razini tijekom menopauze;
  • zglobna hipermobilnost;
  • autoimune bolesti poput reumatoidnog artritisa, sistemski eritematozni lupus;
  • patologije uzrokovane metaboličkim poremećajima (giht, dijabetes melitus).

Preduvjeti za deformiranje spondiloartroze su sjedeći način života, nedostatak vitamina i mikroelemenata u tijelu, anomalije u razvoju, na primjer, prijelazni sakroilijakalni kralježnici, kao i kifoza, skolioza, ravne noge..

simptomi

Vodeći simptom spondiloartroze je bol koja se povećava kretanjem i umire u mirovanju. Jasno je lokaliziran, ne širi se na susjedna područja tijela. U jutarnjim satima osjeća se ukočenost pokreta, koja nestaje nakon 20-60 minuta. Patologiju karakterizira subluksacija zglobova fasete. Klinički se očituju stalnom, pritiskom boli u kralježnici. Da biste ih se riješili, osoba može dugo tražiti udoban položaj..

S spondiloartrozom 3. stupnja ozbiljnosti formira se više osteofita (koštanih izraslina). Stisnu spinalni kanal, stisnu korijene živaca. U ovoj se fazi pojavljuju simptomi koji nisu karakteristični za umjerenije lezije zglobova - zračeći bol, slabost mišića, puzeći osjećaj, ukočenost, trnce.

Dijagnostičke metode

Razlozi za preliminarnu dijagnozu jesu pritužbe pacijenta, podaci o anamnezi i vanjski pregled. Budući da su simptomi spondiloartroze slični znakovima osteohondroze, izbočenja, intervertebralne kile, provodi se detaljnija studija pogođenog dijela:

  • X-zraka vam omogućuje procjenu stanja koštanih struktura, otkrivanje anomalija, osteofita, izražene promjene u zglobovima faseta;
  • CT, uključujući i kontrast, pomaže u otkrivanju spondiloartroze u početnoj fazi razvoja, otkrivanju čak i minimalnih promjena u hrskavičnom i koštanom tkivu;
  • MRI je korisna za ispitivanje kostiju i hrskavice, kao i krvnih žila, živčanih kanala, ligamentno-tetiva.

Ako postoji sumnja na kompresiju kralježnice, provodi se MSCT angiografija, MRI žila, dupleksno skeniranje arterija glave i vrata..

Kako liječiti spondiloartrozu

Terapija spondiloartroze usmjerena je na uklanjanje svih simptoma i sprječavanje njegovog širenja na zdrave fasete. U akutnim i subakutnim razdobljima, radi smanjenja opterećenja na kralježnici, indicirano je nošenje polugrutih ortoza ili ovratnika Shants-a.

Liječenje lijekovima

Za ublažavanje jake boli provodi se intramuskularna, periartikularna, epiduralna primjena injekcijskih otopina. Riješite se neizrečene nelagode uz pomoć masti, gelova i kreme. Za umjerenu bol, režimi liječenja uključuju tablete, kapsule, tablete.

Za ublažavanje boli, upalnog oticanja i ukočenosti koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi. Najčešće se pacijentima propisuju lijekovi s aktivnim sastojcima diklofenak, nimesulid, meloksikam, ketoprofen, indometacin, lornoksikam, ketorolak. NSAID se koriste u kratkim tečajevima zbog izraženih nuspojava - ulceracija želučane sluznice.

Mišićni relaksanti

To je naziv lijekova koji opuštaju koštane mišiće. Mišićni relaksanti koriste se za grčeve u mišićima, koji se obično javljaju pri stiskanju živčanog korijena ili nestabilnosti kralješačkih segmenata. Najbolji terapeutski učinak tipičan je za Midokalm, Sirdaluda, Baklosan.

Chondroprotectors

Čak se i "napredni" ARTHROSIS može izliječiti kod kuće! Sjetite se samo mazati ga jednom dnevno..

Dugotrajna (od 3 mjeseca do 2 godine) tečajna uporaba hondroprotektora omogućuje vam normalizaciju metabolizma u području oštećenih zglobova. Kao rezultat toga, stanje ligamenata i mišića se poboljšava, hrskavično tkivo se djelomično obnavlja, širenje spondiloartroze na zdrave kralješničke strukture usporava. Liječenje započinje intramuskularnom injekcijom hondroprotektora Don, Alflutop, Hondrogard ili Rumalon. Nakon 2-4 tjedna, rezultat se popravlja uzimanjem tableta Teraflex, Structum, Artra ili Chondroksid.

vitamini

U liječenju svih patologija mišićno-koštanog sustava koriste se pripravci s vitaminima skupine B - Kombilipen, Milgamma, Neuromultivit, Neurobion, Pentovit. Oni poboljšavaju rad perifernog živčanog sustava, obnavljaju trofizam i inervaciju. Za jačanje obrambenih sposobnosti tijela pacijentima je prikazano uzimanje uravnoteženih kompleksa vitamina i mikroelemenata - Supradin, Centrum, Vitrum, Complivit, Multitabs.

Novokainska blokada

Glavna indikacija za izvođenje novokainske blokade je potreba brzog uklanjanja akutne boli. Lijek se ubrizgava u periartikularna tkiva koja se nalaze pored oštećenih zglobova. To dovodi do blokiranja, "isključenja" receptora, zaustavljanja prijenosa impulsa boli. Analgetski učinak nakon postupka traje oko sat vremena.

Epiduralne injekcije

Epiduralna blokada provodi se s trajnim sindromom boli, koji nije eliminiran injekcijama NSAID-a. Otopine glukokortikosteroida (Triamcinolon, Diprospan, Deksametazon, Metilprednizolon) i anestetici (Novokain, Lidokain) ubrizgavaju se izravno u područje zglobova zahvaćenih spondiloartrozom. Kombinacija ovih lijekova pomaže ublažavanju bolova nekoliko dana..

Ručna terapija i tehnike fizioterapije

Kiropraktik započinje provoditi postupke tek nakon proučavanja rezultata dijagnostike, površne i duboke palpacije kralježničnog stupa pod utjecajem spondiloartroze. Postavlja kralježake, rasteže mišiće kako bi se uklonila kompresija krvnih žila i živčanih završetaka.

Ručna terapija dobro ide uz fizioterapiju. Najčešće se koriste modulirane struje, magnetoterapija, UHF terapija, ozokeritoterapija, parafinske aplikacije.

fizioterapija

Redovita terapija vježbanjem i gimnastikom najbolja je metoda liječenja spondiloartroze bilo koje lokalizacije. U procesu svakodnevnog treninga ojačava se mišićni okvir leđa, poboljšava se opskrba krvlju kosti, hrskavice i mekih tkiva hranjivim tvarima. Skup vježbi donosi liječnik za vježbanje, uzimajući u obzir težinu patologije.

Operativna intervencija

Uz značajna oštećenja zglobova, neučinkovitost konzervativnog liječenja, provodi se kirurška operacija. Sastoji se od ugradnje posebnog implantata (razmaka, distraktora) između spiralnih procesa kralježaka oštećenih spondiloartrozom. To pomaže u smanjenju opterećenja na zglobovima faseta. Također, protežu se posteriorni i žuti uzdužni ligamenti, zadnji posjedi fibrosusa anulusa, što dovodi do stabilnog širenja spinalnog kanala..

Narodne metode

Nakon glavnog tretmana, liječnici obično ne smetaju koristiti narodne lijekove. Dobro se nose s blagom nelagodom koja se javlja zbog hipotermije ili preintenzivne fizičke aktivnosti..

Narodni lijek za liječenje spondiloartrozeNačin kuhanja
Anestetska mastU žbuci samljeti žlicu senfa, laneno ulje, gusti med. Dodajte 2 kapi eteričnih ulja čempresa, metvice, majčine dušice. Uz stalno miješanje, unesite u malim obrocima 100 g medicinske vazelina. Spremite masti u hladnjak
Tinktura za krutost pokretaNapunite posudu s tamnim staklom 1/3 svježim biljnim materijalima - lišćem maslačka i hrena, korijenom divljači i lana, cvjetovima nevena i kamilice. Staklenku do vrha napunite votkom, ostavite 2 mjeseca na sobnoj temperaturi

Dijetalna hrana

Dijeta nije neovisno liječenje spondiloartroze. Ali pacijentima se definitivno savjetuje da ograniče upotrebu soli, da daju prednost hrani koja se kuha na pari, pečena, pirjana u maloj količini vode. Treba se odreći pržene, masne, dimljene hrane, domaće i tvorničke marinade koje zadržavaju tekućinu u tijelu. Treba ih zamijeniti svježim povrćem i voćem, sirevima s niskim udjelom masti, sirom, kefirom.

Moguće komplikacije

U kasnim fazama spondiloartroze pacijenti razvijaju komplikacije. Ovo je trajni sindrom boli koji pogoršava psiho-emocionalno stanje osobe, motoričke, senzorne poremećaje. Zbog nedostatka pokretljivosti u oštećenoj kralježnici, pacijent gubi profesionalne i svakodnevne vještine, što postaje razlogom njegove invalidnosti.

Prognoza stručnjaka

Na prognozu utječe stadij spondiloartroze. Ako pacijent traži liječničku pomoć u početnoj fazi razvoja patologije, tada je moguće potpuno ukloniti sve simptome i vratiti pokretnost kralježnice. S jakom deformacijom zglobnih struktura, prognoza je manje povoljna. Glavni zadatak liječenja u tim slučajevima je inhibicija daljnjeg uništavanja fasetnih zglobova..

prevencija

Prevencija spondiloartroze sastoji se u uklanjanju povećanih opterećenja na kralježnici, kontroli tjelesne težine i ispravljanju prehrane. Ortopedisti, neurolozi, vertebrolozi također preporučuju odustati od pušenja i konzumiranja alkohola, što negativno utječe na metabolizam i stanje krvnih žila..

Spinalna artroza - spondiloartroza: simptomi, vrste, liječenje

Spinalna artroza (spondiloartroza) je kronični oblik degenerativno-distrofičnih promjena u zglobnom hrskavicu kralježničnog stupa, karakteriziran stanjivanjem hrskavičnog integriteta i proliferacijom koštanog tkiva u kralježničnim zglobovima. Mnogi ljudi misle da kralježnički sustav nema zglobove, već se sastoji samo od kralježaka i intervertebralnih diskova, što je uvelike pogrešno. Središnja os mišićno-koštanog sustava ili kralježnica također ima takozvane fasetne (fasetne) zglobove. Oni su formirani krajevima zglobnih procesa (fasete) dvaju susjednih kralježaka i koncentrirani su između gornjeg procesa donjeg kralješka i donjeg procesa gornjeg. Zglobne koštane površine prekrivene su glatkim, skliskim i elastičnim hrskavicama.

Funkcionalni značaj takvih zglobova je ogroman: oni osiguravaju normalnu fleksiju i produženje kralježnice, a također ograničavaju stupanj opterećenja na kralježničnom stupu, štiteći ga od prekomjernih pokreta i nestabilnosti. Degenerativno-distrofični procesi koji su zahvatili važan hrskavski pokrov dovode do njegovog uništavanja, stanjivanja i abrazije, što rezultira deformacijama, povećanim trenjem elemenata zglobnih kostiju i preopterećenjem odgovarajućeg presjeka. Problem je kompliciran osteofitima, to su kosti u obliku kralježnice koja nastaju uz rubove zglobne platforme pod utjecajem velikog mehaničkog opterećenja.

Ova bolest je opasna jer se degeneracije šire ne samo na hrskavicu, već i na sve komponente zgloba: kapsulu, sinovijalnu membranu, ligamente, subhondralnu kost, pa čak i mišiće. Prema statistikama, oko 40% ljudi pati od artroze kralježnice. Otprilike 55% degeneracije fasetnih zglobova događa se u cervikalnoj regiji, oko 30% u lumbalnom segmentu, a preostalih 15% u torakalnoj regiji.

Glavna kategorija bolesnika su ljudi stariji od 45 godina koji su najosjetljiviji na patologiju zbog biološkog starenja tijela. Oni koji stalno doživljavaju tešku fizičku aktivnost ili, naprotiv, vode sjedeći način života, također imaju predispoziciju za bolest. Prekomjerna težina, autoimune tegobe i traume u povijesti, strukturne anomalije strukture kralježaka također mogu postati provokativni čimbenici u nastanku i napredovanju degenerativno-distrofične patogeneze u zglobovima kralježnice.

Postoji jedan obrazac: umjereno aktivni i ne prekomjerni kilogrami pate od takvih bolesti mnogo rjeđe..

Artritisne pojave prate lokalna bol i ukočenost leđa ili vrata, ovisno o mjestu problema. Izuzetno je važno pravovremeno otkriti razvoj neuspješnog procesa i odmah započeti liječenje. U protivnom će uslijediti ozbiljne komplikacije zbog kojih će kvaliteta života znatno patiti, a osoba će postati invalid. Nije moguće u potpunosti izliječiti bolest konzervativno, ali pravilno odabrana terapija usporit će ili zaustaviti negativne pojave. U naprednim slučajevima može biti potrebna ortopedska operacija.

Simptomi spondiloartroze

U ranim fazama prilično je problematično odrediti artrozu fasetnih zglobova u intervalu sakralnog i lumbalnog segmenta bez odgovarajućih dijagnostičkih uređaja. Manifestacije rane patogeneze nisu trajne i izražene, stoga osoba obično ne doživljava prve poruke s problematičnog područja kao bolest. A prvi znak je osjećaj težine u lumbalnoj regiji..

Ozbiljnost nastaje tijekom aktivnog fizičkog rada, dugog boravka u nepomičnom položaju, na primjer, kada morate dugo stajati ili sjediti. U pravilu, ljudi pripisuju takav neugodan fenomen na razini sakralne i lumbalne regije jednostavnom umoru. Ali preporučljivo je započeti liječenje bolesti tek u fazi njenog početka. U umjerenim do teškim oblicima, liječenje nikako nije lak zadatak.

S vremenom deformirajuća artroza počinje napredovati, pojavljuju se novi simptomi koji su već češće uznemirujući i donose puno patnje. Bol je jedan od glavnih simptoma lumbosakralne artroze. Koncentrira se na ograničenom području donje kralježnice. Tada osoba počinje shvaćati da je ozbiljno bolesna, zbog čega traži pomoć u medicinskoj ustanovi. Sažmi ono što je rečeno i dodajmo nešto novo što se tiče kliničkih simptoma lumbalne artroze.

Izražena je lumbalna vrsta patologije:

  • krutost, ograničeni motorni potencijal donjeg dijela leđa;
  • bolovi različite prirode i intenziteta u sakro-lumbalnoj regiji, češće su bolovi;
  • povećani faktor boli s bočnim, prednjim, stražnjim savijanjem tijela, okretanjem na strane, rotacijom;
  • bol nakon dugotrajne fizičke aktivnosti, produljeno stanje nepomičnosti (s neobjavljenom patologijom nakon odmora, bol prestaje, s ozbiljnom degeneracijom - postojana je, bez obzira na opterećenje);
  • lokalna ukočenost, dok se u početnom stadiju pojavljuje u jutarnjim satima, čim pacijent ustane iz kreveta, ali nakon otprilike 30-60 minuta, sve odlazi;
  • ponekad mrvicu u donjem dijelu leđa u vrijeme bilo kojeg pokreta;
  • napetost mišića na mjestu problematičnog zgloba;
  • lokalno oticanje i oticanje mekih tkiva;
  • u teškim slučajevima nemogućnost samostalnog sjedenja, ustajanja iz sjedećeg položaja;
  • brzi umor, opće slabost, u rijetkim slučajevima groznica.

Vrijedno je napomenuti da komplicirana bolest, iako u rijetkim slučajevima, može utjecati na osjetljivost i snagu donjih udova. Osoba može osjetiti ukočenost, slabost u stopalima, nogama, bol u nogama ili stražnjici, iako je sličan obrazac tipičniji za intervertebralne kile.

Kao što možete vidjeti, popis simptoma je prilično opsežan, a svaki od nabrojanih znakova može se pripisati ne samo ovoj bolesti, već i mnogim drugim odstupanjima mišićno-koštanog sustava, uključujući unutarnje organe. Na primjer, donji dio leđa može boljeti zbog lošeg rada bubrega, crijeva itd. Stoga je važno proći visokokvalitetni pregled kako bi se uvjerilo da problem leži upravo u intervertebralnim zglobovima, a ne u bilo kojem drugom elementu grebena ili unutarnjeg organa..

Torakalna kralježnica (dorzalna)

Torakalna kralježnica je najmanje opterećena, što objašnjava najmanji broj slučajeva artroze zglobova u ovom segmentu. Prisutnost patogeneze može se naznačiti simptomima kao što su ukočenost, bol u grudima i rebrima, rjeđe u području lopatica. Pacijentu je teško zbog napetosti mišića i bolova teško saviti, okrenuti se, pa čak i disati.

  • U početnom razdoblju simptomi u torakalnoj regiji uglavnom se javljaju tijekom dužeg fizičkog rada, dugog sjedenja ili nakon spavanja. Ali čim se osoba odmori ili rasprši, nemir prestaje.
  • S napredovanjem bolesti otežano je disanje, udisanjem / izdisajem ili kašljem javlja se akutna bol u sternumu. Epileptični napadi s ozbiljnim deformitetima su dugotrajni i intenzivni, često trajni.
  • Osoba u krevetu ne može pronaći ugodno držanje tako da se ozbiljnost jakog sindroma boli smanjuje. Možete to tolerirati više ili manje dok leži na boku, ali ležeći na leđima, trbuh vam je jako tvrd.
  • Na početku patologije neugodni simptomi mogu se prigušiti s vanjskim agentima i lijekovima za unutarnju upotrebu iz serije NSAID. Ali što je daljnja faza, snaga djelovanja lijekova protiv bolova znatno se smanjuje, međutim, kao i bilo koja druga sredstva konzervativne terapije.

Od najveće je važnosti jasno utvrditi s čim su simptomi povezani i preporučiti liječenje samo na temelju pouzdanih dijagnostičkih podataka..

Suština je da su takvi simptomi svojstveni mnogim bolestima. Često se ljudima daje tretman koji ne odgovara istinskoj dijagnozi. Sindrom boli često je lokaliziran u području gušterače, želuca, srca, jetre, pluća.

Dakle, netko se neuspješno bori s bolestima srca, pankreatitisom, holecistitisom, gastritisom itd. Ali u stvarnosti, naglasak treba biti na obnovi intervertebralnih zglobova kralježnice. Ili, naprotiv, mogli biste pomisliti da je cijela poanta u problemima sa kralježničnim sustavom, ali u stvari je to stanje prije infarkta ili upala pluća. Ne šalite se s bilo kakvom nelagodom koja se pojavljuje u prsima, barem straga, barem sprijeda ili u lopatici ili duž gornjeg dijela trbuha. Odmah idite u bolnicu, samo iskusni medicinski stručnjaci mogu postaviti ispravnu dijagnozu!

Pažnja! Treba biti svjestan da nedostatak odgovarajuće terapije za dorzalni oblik artroze može zapravo dovesti do oštećenja obližnjih organa. Posebna opasnost je patologija koronarnih žila srca, kao rezultat toga može doći do infarkta miokarda..

Costal-poprečni prikaz artroze

U torakalnoj regiji nalaze se kostalno-poprečni i kostalno-vertebralni zglobovi, koji tvore spoj spoja torakalnih kralježaka s rebrima. Ove su dvije vrste mehanički povezane, pa ne mogu jedna bez druge. Koralno-vertebralni zglob i poprečni rečni zglob obavljaju istu funkciju: podižu i spuštaju simetrične lučne kosti koje tvore rebra. Ova specifičnost zglobnog aparata kralježnice je karakteristična za torakalnu regiju..

Svaki od predstavljenih zglobova može patiti od degenerativno-distrofične patogeneze. Iako treba napomenuti da su zglobne lezije u ovoj kralježničkoj regiji vrlo rijetke, jer je torakalni segment snažno ojačan mišićno-ligamentnim kompleksom. Češće se razvijaju u starijih osoba, uglavnom kod žena..

Što se tiče kliničkih manifestacija, u prethodnom smo odlomku već govorili o prirodi dorzalnog tipa bolesti. Prisjetimo se jedne karakteristične osobine: patološki znakovi uglavnom su koncentrirani u regiji rebara i gornjem dijelu trbušne stijenke. Ako se bolest teško započne, mogu uslijediti opasne komplikacije: jaka depresija respiratornog centra i ozbiljni poremećaji u radu kardiovaskularnog sustava.

Artroza fasetnih zglobova

Razaranje matriksa hrskavičnih površina zglobova vrata maternice najčešća je vrsta artroze kralježnice, a jedna je od najtežih. Ova podvrsta bolesti također se naziva nekartroza ili cervikalni osteoartritis. Patologija se razvija dugo vremena i u početku se možda ne može manifestirati ni na koji način. Ali već progresivni osteohondralni deformitet, koji izaziva kompresiju korijena cerviko-kralježničnog živca, vena i arterija, autonomni pleksus, sigurno će se pokazati kao niz neuroloških simptoma. Dakle, destruktivni procesi u zglobnoj hrskavici vrata mogu biti dokazani:

  • ograničena pokretljivost glave i bolno stanje u vratnoj kralježnici neugodnog držanja, dugotrajna nepokretnost, okretanje i naginjanje glave;
  • pojava specifičnog zvuka pri pomicanju glave (drobljenje, klik);
  • lokalna napetost mišića u projekciji oštećenog elementa;
  • zujanje u ušima i osjećaj gubitka ravnoteže;
  • lumbago u skapularno-klavikularnom trokutu;
  • pogoršanje vida, sluha;
  • osjećaj kvržice u grlu;
  • arterijska hipertenzija;
  • ukočenost u raznim dijelovima gornjih udova i druge vrste parestezija;
  • sindrom boli u vratu, glavi, ramenom pojasu, rukama, rjeđe u sternumu (ponekad bol oponaša srčani udar).

Naravno, svaka će osoba imati svoj skup simptoma, ali sve će pacijente objediniti jedna zajednička nevolja - gubitak pokretljivosti cervikalnog segmenta. Najgore je što bez adekvatne i pravovremene terapije deformirana koštana tijela mogu rasti zajedno, a motoričke sposobnosti vrata tada se potpuno blokiraju. Između ostalog, zbog tegobe koja je zahvatila bilo koju razinu ovog odjela, mozak može biti ozbiljno poremećen opskrbom krvi i hranjivim sastojcima..

Načela liječenja

Terapeutski ciljevi spondiloartroze fasetnih zglobova uključuju ublažavanje boli, održavanje hrskavičnih i koštanih kralježaka i normalizaciju rada mišića. Time će se postići najvažniji zadatak - poboljšati kvalitetu života pacijenta. Budući da je ova bolest kronična, odnosno nemoguće ju je riješiti u korijenu, specijalist razvija sustav terapijskih i profilaktičkih mjera koji je u pojedinom slučaju optimalno prikladan, a koji je usmjeren na postizanje remisije procesa degeneracije i distrofije u zahvaćenom segmentu.

Osnovni algoritam za liječenje svih zglobova i kralježnice temelji se na primjeni lijekova, fizioterapije i terapije vježbanja, prehrani. Sve aktivnosti treba provoditi u sveobuhvatnom, redovitom i cjelovitom toku tijekom života. Ovo je jedini način da se postigne stabilna pozitivna dinamika u liječenju ozbiljne bolesti. Ako konzervativni pristup ne pomaže, koriste se metode kirurške intervencije. Ispod predlažemo da se upoznate sa tablicom koja jasno prikazuje sve principe liječenja spondiloartroze..

Liječenje lijekovimaNesteroidna sredstva protiv bolova (vanjska i unutarnja)Ublažite bol, ublažite oticanje, uklonite upalu na zahvaćenom području.Vasodilatacijski lijekoviPoboljšava mikrocirkulaciju u tkivima, protok krvi, limfnu drenažu.Mišićni relaksantiPomaže ublažavanju mišićnog spazma i napetosti (opuštanje napetih mišića).Chondroprotectors (djelotvoran u ranim fazama)Podržava hrskavicu potrebnom prehranom, odupire se degeneraciji zdravih tkiva, povećava pokretljivost zglobova.Spinalni kortikosteroidni snimci (strogo naznačeno)Omogućuju dugotrajne protuupalne i analgetske učinke.fizioterapijamagnetoterapijaUblažava bol, aktivira protok krvi, potiče intersticijski metabolizam, bori se protiv upale.RefleksologijaJača krvotok na lokalnoj razini, normalizira metabolizam tkiva, smanjuje bol i upalu.fonoforezeAktivira dotok krvi u oboljelo područje, smanjuje upalu, ubrzava regeneraciju stanica.fizioterapijaPosebno odabrani skup vježbiJača mišićno-koštani korzet, pojačava izdržljivost mišića i ligamenata, obnavlja motoričke i potporne funkcije, držanje i hod, razvija bolesno područje (vježbe ne bi trebale štetiti problematičnom području!).DijetaPovećanje prehrane povrća i voća, ograničenje soli i slatkiša, isključenje nezdravih masti i alkohola itd..Omogućuje vam da obogatite tijelo korisnim mikroelementima, vitaminima, koji će pridonijeti normalizaciji metabolizma kako u tijelu u cjelini, tako i u koštanim i hrskavičnim tkivima. Pomaže u gubitku težine i oslobađanju kralježnice od povećanog aksijalnog opterećenja.ethnosciencePrirodne tinkture na biljnoj bazi, trljanje, masti, komprese itd..Narodne metode služe isključivo kao dodatak glavnom tretmanu. Djeluju čisto simptomatski, daju površan, blagi učinak..kirurgijaFazitna rizotomija (FS deneracija)Izaziva regresiju sindroma boli zbog uništavanja živčanih završetaka strujama visokih frekvencija koje šalju impulse boli u mozak.Operacija implantataUmjetni implantat zamjenjuje dotrajalu neživu komponentu kralježnice i na taj način stabilizira i vraća mobilnost na problematičnoj razini.

Danas u raznim dijelovima svijeta postoji mnogo kliničkih i rehabilitacijskih centara gdje nude liječenje problema mišićno-koštanog sustava i kralježnice koristeći različite produktivne metode i tehnologije. Ali, možda se nijedna od poznatih zemalja ne može usporediti s razinom razvijenosti ortopedije i traumatologije s Češkom..

Ovdje liječenje provode samo svjetski poznati stručnjaci koji imaju veliko praktično iskustvo i ogromnu prtljagu medicinskog znanja, koji odlično teraju svim modernim taktikama minimalno invazivne operacije kralježnice i artroplastike, konzervativnom terapijom artroze. U tom je stanju prognoza za povoljan ishod nakon bilo koje vrste tretmana najperspektivnija - od 95% do 100%.

Gimnastika kralježnice

Ortopedisti i traumatolozi naglašavaju da vodeću ulogu u artrozi kralježnice igra redovita primjena posebnih terapijskih i profilaktičkih vježbi. Pojedinačno razvijeni skup vježbi za određeni odjel može značajno poboljšati protok krvi u zahvaćenom području, aktivirati prehranu iscrpljenog tkiva, uspostaviti isporuku značajnih tvari za reparativnu i regenerativnu funkciju, normalizirati motoričke sposobnosti i ojačati mišiće odgovorne za rad intervertebralnih zglobova.

Vježbe za vratnu kralježnicu

Terapija vježbanja za vratnu kralježnicu namijenjena je osobama koje su upoznate s osjećajem ukočenosti u vratu i laganom vrtoglavicom prilikom pomicanja glave. Ne možete se uključiti u razvoj ovog dijela tijela u vrijeme pogoršanja boli i jakog oteklina. Vježbe kada postoji nekovertebralna artroza, morate biti posebno oprezni, meki i mirni, izbjegavajući nagle pokrete i trzaje. Ovaj se kompleks često preporučuje i kod osteohondroze odgovarajuće lokalizacije..

  1. Obje ruke zatvorite u prstima. S unutarnje strane dlanova stavite ih na čelo. Pritisnite 5-7 sekundi s prednjom površinom na dlanu, stvarajući tako čvrstu barijeru s njima, kao da ne dopušta glavi da se pomakne naprijed. Trebali biste osjetiti kako se zadnji mišići maternice stežu. Broj ponavljanja - 3-5 puta.
  2. Sada radimo isto, ali sa stražnje strane glave. Odnosno, na stražnju stranu glave primjenjujemo zatvorenu bravu ruku, a pritisak vršimo na glavu. Svojim rukama stvaramo pouzdanu barijeru, ne dopuštajući da se glava nasloni na jedan milimetar.
  3. Sada primjenjujemo jedan dlan na stranu glave, izvodimo isto protivljenje pokretu glave, ali na stranu. Provodimo slične akcije sa suprotne strane. Pogledajte vježbu za sve preporuke za određivanje vremena i ponavljanja. # 1.
  4. Lagano spustite glavu prema dolje, pokušavajući do brazde doći do jajovoda. Zaustavite se na odredištu nekoliko sekundi, a zatim se mirno vratite natrag, pritom bacajući glavu na maksimum koji ste Vi mogli. Ne silite ništa! Ponovite vježbu 5 puta.
  5. Bradu pritisnite prema prednjem dijelu vrata. U tom položaju skrenite udesno i lijevo (polako!). Ukupni broj zavoja je 10 puta. Također se preporučuje raditi normalne okrete desne i lijeve ruke 5 puta sa svake strane, a pritom držati glavu ravno. Ali pazite da ona ne potone i držite ramena ravna..
  6. Nagnite glavu natrag, spustite je prema ramenu, pokušavajući je dodirnuti uhom. To napravite s desne i lijeve strane za ukupno 10 vježbi..

Vrlo je važno da se vaš fizički oporavak odvija pod budnim nadzorom profesionalnog instruktora terapije za vježbanje, ortopeda i fizioterapeuta. Ne možete samo uzeti prvi primjer naplate s Interneta i početi ga izvoditi, fizioterapijske vježbe propisao je liječnik! Uz terapiju vježbanjem, vodeću ulogu igra uravnotežena prehrana bolesnika, što će pomoći u nadoknadi nedostatka minerala i vitamina i smanjenju tjelesne težine.

Uz to, imajte na umu da su vam 1-2 puta godišnje prikazani na liječenju u zdravstvenoj ustanovi u lječilištu. U okviru Ruske Federacije, dobro su se pokazali sanatoriji Karelije, koji nude širok spektar postupaka za kvalitetnu obnovu mišićno-koštanog sustava.

Vježba terapija za lumbalnu

Ovo je druga najčešća vrsta patologije nakon nekovertebralnog osteoartritisa. Ovdje je otprilike skup terapije za vježbanje koji se koristi za ovu vrstu bolesti.

  1. Objesite na vodoravnoj traci 1 minutu.
  2. Zauzmite stojeći položaj, ruke na pojasu. Lagano napravite naizmjenične nagibe trupa, prvo na bočne stranice, a zatim naprijed / natrag (8-10 puta).
  3. I. p. Ne mijenjajte se. Izvodimo uredne naizmjenične pokrete zdjelice naprijed-natrag (10 puta za svaki smjer).
  4. Uzmite se na sve četiri, oslonac na podlaktici. Savijte leđa, glavu prema dolje. Držite u tom položaju 5 sekundi, vratite se u. itd. (uradite do 10 puta).
  5. Lezite na leđa. Savijena koljena naizmjenično povlačite prema prsima pomažući rukama. Da biste to učinili, morate obje ruke zgrabiti koljeno i povući se prema gore. Napravite 10 ponavljanja za svaku nogu.

Naglašavamo da je u fazi egzacerbacije potrebna maksimalna imobilizacija oboljelog dijela, pa se obratite svom liječniku radi dobivanja kompetentnih preporuka glede načina motoričke aktivnosti.

Trening kompleks za lokalizaciju prsnog koša

Zagrijavanje vježbenom terapijom ojačat će ovaj dio kralježničnog stuba, povećati i održati njegovu pokretljivost, na dugo vremena zaboraviti na bolne bolove u lopaticama, sternumu i rebrima, vratiti funkcionalnost unutarnjih organa.

  1. Postanite ravno, noge zajedno. Dok udišete, podignite ruke prema gore i polako se savijte natrag, dok izdahnete, spustite ruke i istovremeno se savijte naprijed, zaokružujući leđa. Ponovite 10 puta.
  2. Sjednite na stolicu, prekrižite ruke iza glave. Udahnite, izvedite stražnji zavoj leđima, laktovima što je više moguće odvojeno. Kao što izdahnemo, vraćamo se, opustimo laktove (8 ponavljanja).
  3. Stanite na koljena, naslonite se na dlanove ispravljenih ruku. Savijte leđa prema dolje, otvarajući prsa što je više moguće, fiksirajte u tom položaju 3 sekunde. Zatim savijte leđa, zadržavajući se isto toliko vremena. Izvršite naizmjeničnu fleksiju-fleksiju 7 puta za svaki zadatak.
  4. Lezite na trbuh, ruke savijene, dlanovi na nivou ramena. Izravnavajući gornje udove, podignite tijelo. Stojeći na ravnim rukama napravite glatki luk kralježnice, povlačeći prsa prema naprijed (5-7 puta).
  5. Početni položaj - ležeći na trbuhu, gornji udovi su smješteni duž tijela. Odstranjujemo ramena s površine, podižemo ih što dalje od poda koliko vam fizička sposobnost dopušta (5-7 ponavljanja).

Za Više Informacija O Bursitis