Mydocalm: upute za uporabu lijeka u ampulama i tabletama

Mydocalm (mydocalm) je lijek koji pripada skupini mišićnih relaksansa koji djeluju centralno. Koristi se u složenoj terapiji bolesti mišićno-koštanog sustava i lezija živčanog sustava, popraćeno povećanim mišićnim tonusom ili patološkom spastičnošću strijanih mišića. Lijek je dostupan u ampulama kao otopina za injekcije i u tabletama za oralnu primjenu. U uputama se upozorava da se lijek izdaje isključivo na recept, a njegova upotreba moguća je samo pod liječničkim nadzorom.


Mydocalm se dobro podnosi, ali ako pacijent ima kontraindikacije, specijalist će odabrati sigurne analoge, slične ili različite sastave, ali sa sličnim farmakološkim učinkom.

Farmakološko djelovanje Mydocalm

Farmakološka svojstva lijeka određena su svojstvima tolperisona, aktivne tvari koja utječe na živčano-mišićni prijenos (uključena u popis vitalnih lijekova).

Midocalm ima slab antispazmodički učinak. Blokirajući provođenje određenih vrsta impulsa u središnjem živčanom sustavu, tolperison smanjuje svoju refleksnu aktivnost. Lijek također povećava protok krvi u perifernim arterijama i krvnim žilama, inhibira oslobađanje kalcijevih iona na kontaktnim mjestima između dva neurona (sinapsi) i smanjuje aktivnost medijatora boli i upale.

S jakim sindromom boli, Mydocalm je propisan u obliku injekcija, jer ovaj oblik doziranja sadrži lokalni anestetički lijek lidokain hidroklorid.

Otopina ima 100% apsorpciju i dostiže svoju maksimalnu koncentraciju u roku od 30-40 minuta nakon primjene lijeka.

Mydocalm se akumulira u najvišim koncentracijama u moždanoj stabljici, leđnoj moždini i perifernom živčanom sustavu. Učinak lijeka koji stabilizuje membranu razvija se u roku od 30-60 minuta i može trajati do 6 sati.

Kada se uzima oralno, Mydocalm se apsorbira u tankom crijevu, dok se 100% lijeka apsorbira. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi postiže se otprilike 1,5 sata nakon uzimanja lijeka.

Otpustite obrazac i proizvođače lijekova

Midocalm proizvodi farmaceutska tvrtka GEDEON RICHTER OJSC u dvije tvornice - u Budimpešti (Mađarska) i u ruskom pogonu GEDEON RICHTER-RUS u moskovskoj regiji.

    Medocalm lijek u obliku bijelih tableta, filmom obloženih.

Jedno pakovanje lijeka sadrži 30 tableta koje sadrže 50 ili 150 mg aktivnog sastojka i upute za lijek. Injekcijski oblik s trgovačkim nazivom "Mydocalm-Richter" - ampule s otopinom za intramuskularne injekcije i intravenske infuzije.

Jedno pakovanje lijeka sadrži 5 ampula zatamnjenog stakla s volumenom od 1 ml s otopinom za intramuskularnu i intravensku primjenu. Svaka ampula sadrži 100 mg tolperisona i 2,5 mg / ml lidokaina. Upute za uporabu u prilogu.

Rok trajanja lijeka je 3 godine. Ampule s otopinom čuvaju se na temperaturi od 8 ° - 15 °, za tablete je potrebno održavati temperaturni režim od 15 ° - 30 °.

Indikacije za uporabu injekcija i tableta Mydocalm

Glavne indikacije za imenovanje Mydocalma su patološki mišićni tonus, grčevi mišića i kontrakture uzrokovani bolestima središnjeg živčanog sustava ili patologijama mišićno-koštanog sustava..

Popis indikacija za uporabu lijeka Mydocalm kao dijela složenog liječenja uključuje upalne i degenerativno-distrofične bolesti zglobova i kralježnice:

  • osteoartritisa;
  • artritis;
  • osteochondrosis;
  • deformirajuća spondiloza;
  • spondyloarthrosis;
  • reumatoidni artritis;
  • neurološki sindromi boli u lumbalnoj regiji (išijas, lumbago) i vratu (cervikalgija, cervikokranijalgija, cervicobrachialgia, cervicothoracalgia).

Indikacije za terapiju Mydocalmom su patološki povišen tonus i grčevi prugastih mišića kod organskih bolesti središnjeg živčanog sustava:

  1. moždani udar;
  2. multipla skleroza - kronično oštećenje živčanih vlakana mozga i leđne moždine;
  3. mijelopatija;
  4. Littleova bolest (infantilna cerebralna paraliza);
  5. upala mozga i leđne moždine (encefalomijelitis);
  6. ne-upalne lezije mozga (encefalopatija) popraćene mišićnom distonijom.

Lijek se uspješno koristi u sklopu kombinirane terapije vaskularnih bolesti koje nastaju na pozadini njihove obliteracije (sužavanja):

  • Raynaudova bolest;
  • obliteirajuća ateroskleroza;
  • dijabetička angiopatija;
  • difuzna skleroderma.

Mydocalm u tabletama i injekcijama, prema uputama za upotrebu, propisan je i tijekom razdoblja rehabilitacijske terapije nakon ozljeda i kirurškog ortopedskog liječenja..

Doziranje i način primjene u tabletama i ampulama

Mydocalm tablete odobrene su za upotrebu počevši od tri godine. U djetinjstvu, dnevna doza lijeka je:

  • do 6 godina - 5 mg / kg;
  • od 7 do 14 godina - 2-4 mg / kg.

Mladost starija od 14 godina i odrasli pacijenti trebali bi započeti liječenje minimalnom terapijskom dozom od 50 mg.

Morate piti tablete 2-3 puta dnevno nakon jela.

Nakon 1-2 tjedna terapije, dnevnu dozu treba povećati na preporučenu dozu od 450 mg (3 tablete od 150 mg).

Preporučena doza otopine za intramuskularnu injekciju je 100 mg 2 puta dnevno (1 ampula lijeka). Kada se daje intravenski, dnevna doza je 100 mg (1 ampula u 1 dozi).

Trajanje terapije ovisi o bolesti, dinamici liječenja, općem stanju pacijenta i izračunava se pojedinačno.

Kontraindikacije prema uputama

Kontraindikacije za uporabu Mydocalm preosjetljivosti na tolperison, druge slične kemikalije, kao i pomoćne komponente.

Lidokain, koji je dio otopine za parenteralnu primjenu, često izaziva alergijske reakcije. U slučaju poznate preosjetljivosti na lidokain, primjena lijeka Mydocalm u ampulama je kontraindicirana.

Liječenje Mydocalmom kontraindicirano je kod bolesnika s teškim oblicima miastenije gravis - neuromuskularne bolesti koja se očituje patološki brzim umorom prugastih mišićnih vlakana.

Trudnicama i dojiljama također se ne preporučuje propisivanje lijeka zbog nedostatka dovoljnih podataka o sigurnosti njegovih sastavnih dijelova..

Lijek u obliku otopine za injekcije kontraindiciran je za primjenu u djece i adolescenata mlađih od 18 godina..

Mydocalm u obliku tableta kontraindiciran je djeci mlađoj od 3 godine..

Nuspojave

Nuspojave kod uzimanja lijeka Mydocalm beznačajne su i rijetko se pojavljuju. Pacijenti su primijetili sljedeće nuspojave:

  • glavobolja;
  • umor;
  • razdražljivost.

Najčešće nuspojave pri uzimanju lijeka Mydocalm jesu poremećaji probavnog trakta.

Pacijent može osjetiti bol u epigastričnoj regiji, natečenost, mučnina, povraćanje je moguće.

Uz dulje korištenje, lijek može izazvati glavobolju, snižavanje krvnog tlaka.

Pacijenti s miastenijom gravis mogu osjetiti jaku mišićnu slabost (do potpune imobilizacije).

Alergijske manifestacije kod bolesnika rijetko su zabilježene i očitovale su se uglavnom različitim osipima na koži i svrbežom. U izoliranim slučajevima, tijekom terapije Mydocalmom nakon intramuskularnih injekcija, pacijenti su razvili angioedem i anafilaktičke reakcije zbog alergijske reakcije na lidokain.

Tijekom razdoblja liječenja injekcijama Mydocalm, za razliku od tableta, potreban je oprez pri upravljanju motornim vozilom, kao i tijekom drugih aktivnosti koje zahtijevaju brzi odgovor i povećanu koncentraciju.

Interakcija s drugim lijekovima

Mydocalm se dobro kombinira s analgeticima i NSAID-ima, što je od velike praktične važnosti. Njegova istodobna primjena s lijekovima više NSAID-a omogućuje vam smanjenje doze potonjeg kako bi se smanjile njihove nuspojave bez smanjenja učinkovitosti terapije.

Postoje lijekovi koji mogu pojačati djelovanje Mydocalma. To uključuje:

  • psihotropni lijekovi;
  • Klonidin (antihipertenzivni lijek);
  • mišićni relaksanti perifernog djelovanja.

Mydocalm ne uzrokuje ovisnost, nema sedativni učinak, stoga se može koristiti u kombinaciji s hipnoticima i sedativima, kao i lijekovima koji sadrže alkohol.

Mydocalm spada u lijekove srednje cjenovne kategorije. Prosječna cijena paketa lijekova u ruskim ljekarnama je:

  • u Moskvi
    1. 30 tableta 150 mg - 390 rubalja;
    2. 30 tableta 50 mg - 300 rubalja
    3. 5 ampula od 1 ml - 495 rubalja.
  • u Sankt Peterburgu
    1. 30 tableta 150 mg - 369 rubalja;
    2. 30 tableta 50 mg - 325 rubalja;
    3. 5 ampula od 1 ml - 440 rubalja.
    Na teritoriju Ukrajine lijek se može kupiti po cijeni:
  • 30 tableta 150 mg - 204 g.;
  • 30 tableta 50 mg - 181 g;
  • 5 ampula od 1 ml - 221 g.

Sinonimi i analozi Midocalma jeftiniji su

Mišićni relaksanti kupuju se isključivo na recept i koriste se pod strogim liječničkim nadzorom. Budući da je cijena Mydocalma prilično visoka, ako je potrebno, specijalist će ga moći zamijeniti bilo kojim od jeftinijih analognih lijekova navedenih u nastavku.

Među sinonimnim pripravcima (koji sadrže tolperison kao aktivnu tvar) možemo izdvojiti:

  • Tolperisonje-OBL.
    Lijek je u obliku filmom obloženih tableta. Trošak jednog paketa (30 kom. 50 mg svaki) - od 170 rubalja.
  • Tolizor.
    Lijek iz skupine mišićnih relaksana u obliku kapsula za oralnu primjenu. Cijena pakiranja (30 kom. 50 mg svaki - od 305 rubalja.
  • Calmirex.
    Proizvodi se u obliku otopine u ampulama, sadrži tolperison i lidokain. Može se koristiti kao zamjena za injekcije Mydocalma. Prosječna cijena jednog paketa od 5 ampula je 357 rubalja, 10 ampula koštat će od 630 rubalja.

Analozi s drugim aktivnim sastojcima:

  • Baklosan.
    Tablete, aktivni sastojak opuštajućeg djelovanja mišića je baklofen. Spasticitetom koštanih mišića slabi bolni grčevi i klonični grčevi, povećava raspon pokreta u zglobovima. Trošak - 287 rubalja.
  • Sirdalud.
    Tablete, aktivni sastojak - mišićni relaksant središnjeg djelovanja - tizanidin. Lijek je učinkovit za akutne bolne mišićne grčeve, za kroničnu spastičnost spinalne i cerebralne geneze. Trošak - 237 rubalja.

Što pomaže Midocalm, recenzije

Studije liječnika i recenzije pacijenata o injekcijama i tabletama Midocalm omogućuju nam da zaključimo da je lijek prilično učinkovit. Uz patologije mišićno-koštanog sustava, lijek ublažava bolni tonus kralježničnih mišića, omogućuje vam brzo uklanjanje sindroma boli, pomaže u suočavanju s osteohondrozom.

Liječnici primjećuju dobre performanse kada primjenjuju Mydocalm u obliku tableta za liječenje spastičnosti kod pacijenata s moždanim udarom.

Lijek koji se koristi oralno utječe na mišićni tonus, pomaže poboljšati motoričke funkcije, olakšava njegu u slučaju nepomičnosti pacijenta, ublažava bolne mišićne grčeve i pojačava učinak restorativne fizioterapije.

Važna prednost Mydocalma u odnosu na ostale mišićne relaksate je odsutnost nuspojava poput sedacije, pospanosti, oslabljene pažnje i koordinacije pokreta, kao i mišićna slabost..

To vam omogućuje propisivanje lijeka u tabletama ambulantnim osobama i stalne profesionalne aktivnosti za koje je potrebna pažnja i brzina reakcije, uključujući vožnju.

Mydocalm je prilično učinkovit lijek s malim popisom kontraindikacija. Mala učestalost i niski klinički značaj nuspojava čine lijek pogodnim za dugotrajno liječenje, uključujući kroničnu mišićno-koštanu bol. Mydocalm vam omogućuje smanjenje doze protuupalnih nesteroidnih lijekova, bez smanjenja njihove terapijske učinkovitosti i na taj način smanjuje učestalost njihovih teških nuspojava..

Autor članka: Sergej Vladimirovič, pristalica razumnog biohakinga i protivnik moderne prehrane i brzog mršavljenja. Reći ću vam kako muškarac u dobi od 50 godina ostati moderan, lijep i zdrav, kako se osjećati u dobi od 50 godina. Više o autoru.

Mydocalm® (1 ml)

instrukcije

  • ruski
  • қazaқsha

Trgovački naziv

Međunarodno vlasničko ime

Oblik doziranja

Otopina za injekciju, 1 ml

Sastav

Sadrži 1 ml otopine

aktivne tvari: tolperison hidroklorid 100 mg

lidokain hidroklorid 2,5 mg,

pomoćne tvari: metil parahidroksibenzoat, dietilenglikol monoetileter, voda za injekcije

Opis

Prozirna, bezbojna ili blago zelenkasta otopina specifičnog mirisa.

Farmakoterapijska skupina

Mišićni relaksanti. Mišićni relaksanti središnjeg djelovanja. Ostali opuštajući mišići sa centralnim djelovanjem.

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Vrijeme maksimalne koncentracije (Tsmax) 0,5-1 h. Bioraspoloživost - oko 20% (zbog izraženog učinka "prvog prolaska" kroz jetru).

Tolperison se metabolizira u jetri i bubrezima. Farmakološka aktivnost metabolita nije poznata.

Poluvrijeme života (T1 / 2) nakon intravenske primjene iznosi otprilike 1,5 sata. Izlučuju bubrezi kao metaboliti (99%).

farmakodinamiku

Mydocalm® je mišićni relaksant s centralnim djelovanjem. Mehanizam djelovanja nije potpuno shvaćen. Kao rezultat stabiliziranja membrane i lokalnog anestezijskog djelovanja, otežava se provođenje pobuđenja u primarnim aferentnim vlaknima, blokirajući mono- i polisinaptičke reflekse leđne moždine. Sekundarni mehanizam djelovanja vjerojatno je blokada oslobađanja odašiljača blokiranjem ulaska kalcijevih iona u sinapse. Smanjuje spremnost za retikulospinalne reflekse stabljike mozga. U brojnim eksperimentalnim životinjskim modelima, lijek smanjuje povišeni mišićni tonus i krutost uzrokovanu decerebracijom.

Jača perifernu cirkulaciju. Ovaj učinak nije povezan s učinkom lijeka na središnji živčani sustav. Može biti posljedica slabog antispazmodičnog i antiadrenergičkog djelovanja tolperisona.

Indikacije za uporabu

- hipertoničnost i grč prugastih mišića kod organskih bolesti središnjeg živčanog sustava (oštećenje piramidalnog trakta, multipla skleroza, moždani udar, mijelopatija, encefalomijelitis)

- mišićna hipertonija i grč u bolestima mišićno-koštanog sustava (spondiloza, spondiloartroza, cervikalni i lumbalni sindromi, artroza velikih zglobova)

- rehabilitacija nakon ortopedskih i traumatoloških operacija

- obliterirajuće vaskularne bolesti (obliterirajuća ateroskleroza žila, dijabetička angiopatija, tromboangiitis obliterans, Raynaudova bolest), bolesti koje se javljaju s vazospazmom arterija i oštećenjem vaskularne inervacije (akrocijanoza, povremena angioneurotska disbazija)

Način primjene i doziranje

Odrasli intramuskularno ili intravenski polako.

100 mg 2 puta dnevno, intramuskularno ili 100 mg 1 puta dnevno intravenozno (jednom), prosječno trajanje liječenja je 7 dana. Trajanje liječenja određuje se kliničkom slikom bolesti i liječnikom koji dolazi.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega

Podaci o uporabi u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega su ograničeni. U ovoj skupini bolesnika bila je veća učestalost nuspojava. Pacijenti s umjerenim oštećenjem bubrega trebaju titrirati dozu i pažljivo nadzirati. Ne preporučujte upotrebu tolperisona bolesnicima s teškim oštećenjem bubrega.

Bolesnici s oštećenom funkcijom jetre

Podaci za upotrebu u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre su ograničeni. U ovoj skupini bolesnika bila je veća učestalost nuspojava. Pacijenti s umjerenim oštećenjem jetre trebaju titrirati dozu i pažljivo ih nadzirati. Ne preporučujte upotrebu tolperisona bolesnicima s teškom disfunkcijom jetre.

Midocalm - upute za uporabu

14.03.2017 lijekovi 84.791 pregleda

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Mydocalm u različitim oblicima otpuštanja. Detaljne informacije o lijeku omogućit će liječniku da odabere najracionalniji režim liječenja, a pacijenta da se upozna s cijenama, recenzijama, analogama, ispravnošću uzimanja Midocalma i drugim važnim informacijama.

Sastav

Lijek Mydocalm (međunarodno ime na latinskom Mydocalm) sadrži kemijski spoj Tolperisonium hydrochloride (Tolperisonium) kao aktivni sastojak. Njegova količina u sastavu lijeka ovisi o obliku otpuštanja.

Kao pomoćne komponente proizvođač Gedeon Richter (Mađarska) uvodi takve tvari kao što su lidokain (ampule), etilen glikoli (ampule), voda, derivati ​​benzojeve, limunske i stearinske kiseline (ampule), Si dioksidi, talk, stearinska kiselina, celuloza, škroba, šećera, makrogola, Ti dioksida.

Obrazac za puštanje

Lijek se proizvodi u sljedećim oblicima:

  1. Otopine za injekcije (Mydocalm u ampulama). 1 ml sadrži Tolperison 0,1 g i Lidokain 0,025 g. Jedno pakovanje sadrži 5 ampula od 2 ml..
  2. Obložene tablete i doza od 50 i 150 mg Tolperisona u svakoj tableti. Jedno pakovanje sadrži 30 tableta iste doze.

Otopina Mydocalm 100 mg - sterilna bezbojna prozirna tekućina specifičnog mirisa, spremna za primjenu.

Tablete Mydocalm 50 mg i 150 mg bijele boje, konveksne s obje strane, prekrivene sjajnom membranom, s jedne strane nalazi se zarez koji označava dozu Tolperisonea 50 i 150, respektivno.

farmakološki učinak

Lijek s medom Mydocalm (INN Mydocalm) spada u farmakološku skupinu mišićnih relaksansa sa središnjim mehanizmom djelovanja. Dokazano je da Tolperison brzo prodire u živčano tkivo ljudskog tijela, nakupljajući se u odvojenim područjima mozga i leđne moždine..

Zbog ovog svojstva lijek ima glavna farmakološka djelovanja:

  • inhibira prijenos živčanih impulsa kroz leđnu moždinu do mišića;
  • odgađa spuštanje cijelog mozga prema dolje;
  • smanjuje ekscitabilnost živčanih stanica;
  • promiče brzo opuštanje koštanih mišića u cijelom tijelu, uklanja njihov spazam;
  • uklanja kompresiju živčanih vlakana i završetaka spazmodičnih mišića;
  • ima lokalni anestetički učinak, budući da je struktura Tolperisona po kemijskoj strukturi slična Lidokainu.

Aktivna apsorpcija Tolperisona događa se u crijevima. Bioraspoloživost lijeka značajno se povećava kada se uzima tijekom konzumiranja dovoljne količine masne hrane. Izlučivanje Mydocalma i analoga ove skupine lijekova provodi se bubrezima.

Indikacije za uporabu

Prema službenim uputama, indikacije za uporabu različitih oblika Mydocalma razlikuju se.

Mydocalm tablete 150 mg i 50 mg koriste se za liječenje takvih patoloških stanja:

  1. Simptomatsko i kompleksno liječenje mišićnih grčeva kod različitih patologija, uglavnom neuralgije, radikulitisa, s VSD-om, hernijama kralježnice, bolovima u leđima, osteohondrozom lumbalne kralježnice, glavoboljama uzrokovanim mišićnim spazmom gornjeg ramenog remena, zaraznim i upalnim bolestima živčanog sustava.
  2. Liječenje grča u mišiću nakon moždanog udara.
  3. Hipertoničnost mišića s cerebralnom paralizom, uključujući u djetinjstvu.
  4. Parkinsonova bolest u kombinaciji s drugim lijekovima.
  5. Liječenje patologija uzrokovanih spazmom mišićnog sloja krvnih žila u organima vida, kao i u bolesnika sa šećernom bolešću.

Otopina za injekciju Mydocalm propisan je za takve bolesti i poremećaje:

  1. Mišični grčevi koji prate različite patologije (kao što su tablete).
  2. Mišični grčevi nakon moždanog udara.
  3. Period oporavka nakon operacije na mišićno-koštanom sustavu.
  4. Distrofične i upalne bolesti zglobova i mišića (artroza).
  5. Uklanjanje vaskularnih patologija, posebno organa vida i kod bolesnika sa šećernom bolešću.

Shemu prijema i trajanje tijeka liječenja odabire neurolog, uzimajući u obzir težinu bolesti.

kontraindikacije

Glavne kontraindikacije za uporabu Mydocalm Richtera uključuju sljedeće:

  • osjetljivost na aktivne i pomoćne komponente;
  • miastenija gravis;
  • injekcije - djeca mlađa od 12 godina;
  • tablete - djeca mlađa od 3 godine;
  • u prvom tromjesečju trudnoće;
  • dojenje.

Prije nego što počnete uzimati lijekove, važno je utvrditi prisutnost ili odsutnost ovih kršenja i uvjeta u kojima je zabranjeno imenovanje lijeka.

Upute za korištenje

Primjena rješenja

Važno! Oblik za injekcije se ne koristi za djecu mlađu od 12 godina. Zabranjeno je davati lijek na prazan želudac.

Mydocalm se koristi samo intramuskularno u sljedećim dozama:

  • s normalnom brzinom davanja - 100 mg dva puta dnevno (jedna ampula 2 ml);
  • s sporom primjenom - 100 mg jednom dnevno (jedna ampula 2 ml).

Unatoč prilično visokoj kompatibilnosti lijeka s drugim lijekovima, nije dozvoljeno kombiniranje Midocalma za injekciju u jednoj štrcaljki i ubrizgavanje bez vremenskog intervala s drugim lijekovima..

Vrijeme tijekom kojeg treba ubrizgati Midocalm odabire samo liječnik na temelju proučavanja pacijentovog stanja i podataka istraživanja.

Primjena tableta

Važno! Važno je piti tablete bilo koje doze samo 10 minuta nakon jela, uključujući i masne: ujutro nakon doručka, popodne i navečer. Pijte s jednom čašom čiste vode. Ove uporabe poboljšat će učinkovitost i bioraspoloživost..

Za bolesnike s normalnom funkcijom bubrega i jetre, dnevna doza Mydocalma može biti u rasponu od 150 do 450 mg. Čitava količina podijeljena je u tri doze kako bi se postigla ujednačena koncentracija Tolperisona. Trajanje prijema odabire se samo pojedinačno, uzimajući u obzir težinu bolesti i podnošljivost lijeka.

U slučaju oštećenja bubrega, jetre umjerenog stupnja, Mydocalm se koristi s oprezom u pozadini stalnog praćenja rada organa i pacijentovog stanja. Kod teških jetrenih i bubrežnih patologija, uporaba Tolperisona se ne preporučuje.

Predozirati

Tolperison ima širok terapijski indeks - raspon doza, kada se uzima, nema znakova intoksikacije i predoziranja. Utvrđeno je da uzimanje tableta Mydocalm (prema Vidalovoj referentnoj knjizi) oko 600 mg dnevno, uključujući u djetinjstvu, nije dovelo do razvoja znakova predoziranja i nije imalo negativnog učinka na tijelo. U svakom slučaju, prilikom uzimanja lijeka važno je pridržavati se terapijskih doza koje je liječnik odredio za odrasle i djecu..

Simptomi predoziranja nisu dobro razumljivi. Vjeruje se da su najčešće manifestacije i posljedice neracionalne primjene lijeka sljedeći znakovi:

  • konvulzije;
  • jaka slabost mišića;
  • ataksija;
  • otežano disanje i gutanje;
  • respiratorni zastoj (u izuzetno teškim slučajevima, rijetko);
  • teška inkontinencija izmeta i mokraće zbog ekstremnog opuštanja mišića sfinktera;
  • napadi povraćanja kao manifestacija intoksikacije.

U slučaju predoziranja, propisano je samo simptomatsko liječenje, uključujući prekid lijeka. Ne postoje lijekovi (antidoti) koji inaktiviraju Tolperison u tijelu.

Nuspojave

Nuspojave u procesu uporabe Mydocalma su rijetke. U skladu s opisom ispitivanja lijekova i napomenom proizvođača, zabilježene su tri skupine nuspojava kao rezultat uzimanja Mydocalma:

Rijetke nuspojave lijeka Mydocalm su sljedeće:

  • mršavjeti;
  • poremećaj spavanja, nesanica;
  • glavobolje;
  • slabost mišića;
  • pospanost, umor;
  • smanjenje tlaka u krvnim žilama;
  • suhoća sluznice usta;
  • proljev;
  • beznačajna bol u trbuhu bez jasne lokalizacije;
  • bol u udovima i mišićima.

Rijetke nuspojave lijeka Tolperisone:

  • alergija na komponente lijeka;
  • smanjena aktivnost;
  • depresivno stanje;
  • poremećaji pažnje;
  • konvulzije;
  • parestezija;
  • jaka pospanost;
  • pogoršanje vida;
  • osjet zujanja u ušima;
  • tahikardija, izrazito smanjenje tlaka;
  • crvenilo i oteklina kože;
  • kratkoća daha, otežano disanje;
  • zatvor;
  • povraćanje;
  • slabost i nelagoda u području udova;
  • vrući bljeskovi;
  • intenzivna žeđ;
  • razdražljivost.

Izuzetno rijetke nuspojave:

  • anemija;
  • upala limfnih čvorova;
  • povećani apetit;
  • poremećaji svijesti i govora;
  • bradikardija;
  • nelagoda u području prsnog koša;
  • osteopenija - smanjenje gustoće kostiju, povećanje njihove krhkosti.

Takve promjene u krvnoj slici su rijetke i izuzetno rijetke:

  • porast broja leukocita;
  • smanjenje broja trombocita;
  • povećana razina bilirubina;
  • povećana koncentracija kreatinina;
  • kršenja jetrenih enzima.

U pravilu se lijek dobro podnosi ako je doza pravilno odabrana i slijede preporuke za prijem i trajanje upotrebe..

Interakcija s drugim lijekovima

Skupine lijekova koji se metaboliziraju u jetri mogu povećati učinkovitost Tolperisona. Ta sredstva uključuju:

  • klonidin;
  • mišićni relaksanti drugog mehanizma djelovanja (periferni) - Tolterodin, Detrutisol;
  • sredstva za opću anesteziju;
  • psihotropni - pripravci na bazi Thioridazima, Venlafaxine, Atomoxetine, Desipramine, Dextromethorphan;
  • β-blokatori - lijekovi na bazi Atenolola, Metoprolola, Nebivolola (Nebilet), itd.;
  • centralni mišićni relaksanti (analozi Tolperisona);
  • nesteroidni protuupalni lijekovi koji sadrže Nifluminsku kiselinu, Nimesulid, Meloksikam itd..

Ako je potrebno, složeno imenovanje ovih sredstava Mydocalmom, važno je odabrati pravu dozu, do njezinog smanjenja, kako ne bi naštetili pacijentu, a ne izazvali manifestacije nuspojava.

Tijekom trudnoće i dojenja

Unatoč činjenici da Tolperisone nije pokazao teratogene i toksične učinke na fetus, uzimanje lijeka Mydocalm tijekom trudnoće treba provoditi s oprezom. U prvom tromjesečju lijek treba napustiti.

Tolperison se u malim količinama može izlučiti u majčino mlijeko. Stoga je zabranjeno liječenje Mydocalmom tijekom dojenja (HB) kako bi se isključio mogući negativni učinak na dijete..

Uz alkohol

Interakcija lijeka s alkoholom može dovesti do povećane vjerojatnosti nuspojava, znakova predoziranja. Uzimajući u obzir da se Tolperison i etanol metaboliziraju u jetri, povećava se opterećenje enzimskog sustava, što može značajno smanjiti učinkovitost Midocalma. Stoga se tijekom liječenja preporučuje isključiti kombinirani unos Mydocalma i alkohola - njihova je kompatibilnost izuzetno niska i opasna po zdravlje.

analoga

Popis zamjena (generičkih) lijeka Mydocalm s obzirom na sastav domaćih i stranih proizvođača uključuje sljedeće lijekove:

Mydocalm se od naznačenih sredstava razlikuje samo od proizvođača i troškova. Prema važnim znakovima - farmakološkim učincima i sigurnosti - lijekovi ne čine razliku.

Postoje lijekovi koji se razlikuju po sastavu, proizvođaču i cijeni, ali imaju isto farmakološko djelovanje. Mogu se zamijeniti jedni s drugima, pošto su svi sinonimi i analozi Midocalma u Rusiji.

Ovi lijekovi uključuju:

  • baklofen;
  • Miorix;
  • Mioflex;
  • Muskomed;
  • Sirdalud;
  • Tizalud;
  • tizanidine.

Zamjenu lijekova i odabir ruskih analoga Mydocalm-a treba provesti samo liječnik.

Rok trajanja

Lijek ima isti rok trajanja za sve oblike otpuštanja. Midocalm je dopušteno čuvati 3 godine od datuma proizvodnje, što je naznačeno na pakiranju, blisteru i ampulama. Otvorene ampule se ne mogu pohraniti.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Mydocalm je lijek na recept. Za kupnju iz ljekarne trebat će vam recept liječnika napisan s naznakom aktivnog sastojka na latinskom jeziku.

Uvjeti skladištenja lijeka:

  • daleko od dohvata djece;
  • temperatura 8-15⁰S za ampule;
  • temperatura ne viša od 30⁰S za tablete bilo koje doze;
  • daleko od izravne sunčeve svjetlosti.

Nakon isteka roka upotrebe, lijek nije prikladan za upotrebu.

posebne upute

Mydocalm u ampulama se nikad ne koristi za djecu..

Ako se otkriju nuspojave, uključujući i oblik alergije, lijek treba prekinuti, jer se može razviti anafilaktički šok. Nakon slučajeva razvoja alergijskih reakcija, Mydocalm se ne ponovno imenuje. Ako je pacijent prethodno imao alergije na lijekove, uključujući Lidokain (u ampulama), onda se Mydocalm propisuje s oprezom, jer postoji visoki rizik od razvoja alergije križnog tipa.

Mydocalm se propisuje s oprezom prilikom vožnje prijevoza i ozbiljne opreme koja zahtijeva pažnju i brzu reakciju.

Cijene lijeka Midocalm u ljekarnama razlikuju se ovisno o regiji i obliku ispuštanja.

Midocalm otopina za injekcije, 5 ampula po paketu, košta od 460 do 705 rubalja po paketu.

Mydocalm tablete 50 mg 30 komada po paketu koštaju od 284 do 580 rubalja po paketu.

Cijena tableta Mydocalm 150 mg 30 komada po paketu varira od 300 do 680 rubalja po pakiranju.

Recenzije

Oleg Semenchenko, neurolog najviše kategorije: Mydocalm često prepisujem pacijentima s osteohondrozom cervikalne kralježnice. Za svaki pacijent odabiram oblik oslobađanja odvojeno, ovisno o njegovom stanju. Tijekom svoje liječničke prakse, bio sam uvjeren da lijek savršeno pomaže brzo oslobađanje mišićne napetosti, ublažava pritisak na stijenke krvnih žila i poboljšava cirkulaciju krvi u vratu i mozgu, na što ukazuju moja zapažanja i pregledi pacijenata. Kad postoji izbor između Sirdaluda ili Midocalma, više volim drugi.

Sergej Plakhotnik, neurolog prve kategorije: pacijentima je često potrebno propisati kombinaciju Mydocalm-a i protuupalnih lijekova. Praksa je pokazala da je ta kombinacija vrlo učinkovita i sigurna. Obje skupine lijekova savršeno se kombiniraju jedna s drugom. Najčešće preporučujem u različitim oblicima i dozama takve kombinacije kao Meloxicam i Mydocalm, Mydocalm i Movalis istodobno (u različitim špricama s razmakom od najmanje 5 minuta), Mydocalm i Diklofenak (u nedostatku čira na želucu), Mydocalm i Nise (djeca starija od 3 godine) u tabletama, ali ne za bebe). U potpunosti sam zadovoljan učinkovitošću, pacijenti se brzo oporavljaju.

Olga Bekhtereva, neurologinja druge kategorije: u svojoj praksi često propisujem kombinaciju lijekova Movalis, Milgamma, Midocalm, kao i Midocalm i Kombilipen (vitamin B1). Ova kombinacija je izvrsna protuupalna, antispazmodička terapija. Osim toga, prevencija nedostatka vitamina i hipovitaminoze B provodi se zahvaljujući lijeku Milgamma, kao i mišići se opuštaju, pritisak na živčane pleksuse i završetke je opušten. Takav kompleks liječenja dobro se pokazao u liječenju uobičajenih živčanih patologija: radikulitis, VSD, neuralgija, osteohondroza itd. Uvijek primjećujem pacijenticama da je Mydocalm kontraindiciran tijekom dojenja i dojenja..

Alla V.: jedan tjedan sam uzimala Mexidol i Mydocalm u obliku injekcija za liječenje osteokondroze vrata i vaskularne distonije. Oba lijeka savršeno liječe moje bolesti, jer sam se nakon 3-4 dana osjećala puno bolje: bolovi u vratu su se smirili, glavobolje i vrtoglavica prestali. Tijekom liječenja razboljela se od bronhitisa, liječnik je propisao antibiotik. Nije prestala s liječenjem. Pri korištenju lijekova primijetio sam laganu slabost. Nije bilo drugih nuspojava. Jako sam zadovoljna rezultatom.

Sergej K.: za liječenje moje bolesti (bolovi u donjem dijelu leđa) neurolog je propisao jedan od dva lijeka - Midocalm ili Tolperisone, kao i Deep-hit mast. U ljekarni sam pitao kako se razlikuju i koji je lijek učinkovitiji. Pokazalo se da je Tolperison aktivna tvar u pripravku Midocalm i nema razlike između njih. Cijena za Midocalm bila je visoka. Na moj zahtjev da pronađem jeftiniji lijek ponuđeno mi je da se posavjetujem s liječnikom kako bi on ispravno odabrao ruske kolege ili jeftinije iz drugih zemalja. Ali, kao što se ispostavilo, Midocalm je optimalan u pogledu cijene i učinkovitosti. Prihvaćam 5. dan. Vrlo zadovoljan rezultatom.

Injekcije miokalma. Pregledi pacijenta, upute za uporabu, analozi, cijena

Mydocalm je lijek za relaksiranje mišića u obliku injekcija koji se koriste u liječenju spazmodičnih poremećaja. Lijek, prema pregledu pacijenata, ima visoku terapijsku učinkovitost..

Oblik otpuštanja i sastav lijeka

Ovaj lijek se proizvodi u obliku otopine potrebne za injekciju.

Lijek ima 2 glavne tvari - tolperison i lidokain hidroklorid.

Pomoćni sastojci:

  • dietilen glikol, jedan etil eter;
  • metil parahidroksibenzoat;
  • posebna voda za injekcije.

Otopina se izlije u staklene ampule od 1 ml. Svaki paket sadrži 5 komada. ampule s lijekom. Proizvod je pakiran u kartonski bubreg i popraćen umetkom.

Farmakološka svojstva

Ovaj lijek je mišićni relaksant centralnog spektra.

Učinak prve glavne tvari (tolperison) nije u potpunosti utvrđen. Komponenta djeluje s živčanim tkivima i nakuplja se u području moždanog stabljike i leđne moždine, kao i u području živčanog sustava u njegovom perifernom dijelu..

U ovom slučaju, tvar ima depresivni učinak na refleksne centre leđne moždine. Smatra se da komponenta ometa nisku vodljivost pružajući stimulirajući učinak na prolazne staze.

Aktivni sastojak pomaže stabilizirati stanične membrane, smanjuje stupanj ekscitabilnosti aktivnih neurona i uklanja prekomjernu aktivnost natrijevih kanala.

Prema laboratorijskim istraživanjima, tvar ima depresivni učinak na kalcijeve kanale. Istodobno, dolazi do smanjenja aktivnosti i proizvodnje posrednika. Također, glavna komponenta ima blagi antikolinergički učinak..

Farmakodinamika i farmakokinetika

  • Lijek se metabolizira uglavnom u jetrenom i bubrežnom tkivu.
  • Proizvodi propadanja izlučuju se u većini slučajeva bubrezima u obliku neaktivnih metabolita.
  • Poluvrijeme lijeka je oko 90 minuta..

Indikacije za uporabu

Mydocalm - injekcije (recenzije pacijenta o učinku lijeka na patologiju u većini slučajeva su pozitivne), koje se propisuju u liječenju kroničnih ili prirođenih oblika grčeva i povećanog tonusa u području prugastih mišića uzrokovanih razvojem patoloških procesa u živčanom sustavu.

Također, alat se koristi za pojačani tonus mišićnih vlakana i grčeve uzrokovane pojavom patologija mišićno-koštanog sustava.

Popis bolesti:

  • cerebrovaskularni poremećaji;
  • razvoj mijelopatije;
  • prisutnost akutnog diseminiranog encefalomielitisa (WEM);
  • sindrom piramidalne insuficijencije;
  • prisutnost spondiloze;
  • spondyloarthrosis;
  • artroza velikih zglobova;
  • razdoblje rehabilitacije nakon kirurških (ortopedskih) intervencija.

Lijek se koristi kao dio složene terapije samo nakon potvrđene dijagnoze bolesti.

kontraindikacije

Lijek ima nekoliko ograničenja u imenovanju, čija odsutnost mora biti unaprijed provjerena..

kontraindikacije:

  • prisutnost velike osjetljivosti na tvari koje čine otopinu;
  • teški tijek miasteničkog sindroma;
  • starost do 18 godina;
  • razdoblje gestacije i dojenja.

Ako postoje kontraindikacije, potrebno je konzultirati se s liječnikom koji vodi lijek o zamjeni i imenovanju drugog lijeka.

U kojoj se dobi mogu dati injekcije?

Ovaj se lijek smije koristiti nakon što navrši 18 godina.

Uputa za uporabu, doziranje

Lijek je namijenjen parenteralnoj primjeni. U ovom se slučaju injekcije provode intramuskularno.

Kao terapija propisuje se 100 mg lijeka 2 puta dnevno.

Pri uporabi lijeka u bolesnika s blagom do umjerenom bubrežnom disfunkcijom potreban je stalan nadzor radi praćenja pacijentovog stanja. Ako je potrebno, doziranje se može prilagoditi prema dolje. U teškim oblicima funkcionalnih poremećaja bubrega, lijek se ne koristi.

Bolesnici s umjerenim oštećenjem jetre zahtijevaju stalno praćenje i prilagođavanje doze prema dolje. Kod teške jetrene disfunkcije nije propisan lijek.

Nuspojave

Mydocalm - injekcije, pacijentovi pregledi o čijoj se primjeni deklariraju visoki rizici nuspojava. Mogu dovesti do negativnih reakcija povezanih s individualnim karakteristikama pacijentovog tijela..

Prema studijama, u kojima je učestvovalo više od 12 tisuća pacijenata, negativne reakcije nastaju iz gastrointestinalnog trakta, središnjeg živčanog sustava, kao i na području kože.

Nuspojave:

  • Hematopoetski sustav, limfni sustav: anemični poremećaji, povećani limfni čvorovi (limfadenopatija).
  • Imuni poremećaji: razvoj alergijskih manifestacija, anafilaktički šok.
  • Poremećaji metaboličkih procesa: brzo mršavljenje (anorescija), patološki jaka žeđ.
  • Mentalni poremećaji: poremećaj ritma sna - nesanica, smanjena aktivnost, depresija.
  • Poremećaji u središnjem živčanom sustavu: razvoj vrtoglavice, migrene, konvulzivno stanje, drhtanje u tijelu (tremor). Tu je i smanjena osjetljivost, oslabljena svijest (zbunjenost), letargija, padanje u omamljenost ili ukočenost.
  • Vizualne disfunkcije: osjećaj magle pred očima.
  • Poremećaji sluha: zujanje u ušima, trajni vrtoglavica ili vrtoglavica.
  • Područje kardiovaskularnog sustava: porast krvnog tlaka, promjene u otkucaju srca, razvoj bradikardije, angina pektoris, neprestano ispiranje lica, osjećaj vlastitog otkucaja srca.
  • Respiratorne disfunkcije: stvaranje krvarenja iz nosa, razvoj kratkoće daha, ubrzano disanje (tahipneja).
  • Organi probavnog sustava: neugodna nelagoda u trbuhu, osjećaj suhih usta, razvoj povraćanja, mučnina i dispeptički poremećaji. Također primijetio pojavu epigastrične boli, zatvor, natečenost.
  • Poremećaji jetre: Blagi poremećaji jetre.
  • Reakcije na području kože i potkožnog tkiva: pojačano znojenje tijela, svrbež, osip.
  • Alergijske manifestacije: razvoj urtikarije, alergijski oblik dermatitisa.
  • Urinarni sustav: urinarna inkontinencija, povećani mokraćni protein.
  • Poremećaji u području koštanog i mišićnog sustava: osjećaj slabosti u području mišića, nelagoda u mišićima, uključujući bol. Također se razvija i bol u gornjim i donjim ekstremitetima. Izuzetno je rijetka pojava osteopenije.
  • Opći poremećaji: reakcije na mjestima ubrizgavanja, astenski sindrom, umor, opće neimaštvo u tijelu. U rijetkim slučajevima postoje nelagoda u predjelu prsnog koša, osjećaj vrućine, povećana razdražljivost, nekontrolirana žeđ.

Tijekom laboratorijskih ispitivanja nastaju i različita odstupanja pokazatelja:

  • visoka razina bilirubina i kreatinina u krvi;
  • porast krvnog tlaka;
  • promjene u proizvodnji jetrenih enzima;
  • mali broj trombocita;
  • povećana broj bijelih krvnih stanica.

U izoliranim slučajevima zabilježen je razvoj angioneurotskih reakcija..

S razvojem nuspojava, uključujući neprijavljene reakcije. Potrebno je otkazati uporabu rješenja i posavjetovati se s nazočnim stručnjakom.

Predozirati

Injekcije mydocalma mogu dovesti do negativnih reakcija ako se prekorači navedena doza. S tim u vezi, na temelju povratnih informacija pacijenta, potrebno je strogo pridržavati se propisanih pravila doziranja.

Do danas nema podataka o predoziranju lijekovima. Međutim, prema laboratorijskim istraživanjima koja su provedena na životinjama, lijek može izazvati znakove ataksije, tahipneje, konvulzije i zastoja disanja..

S razvojem znakova predoziranja potrebno je konzultirati stručnjaka za imenovanje simptomatskog i suportivnog liječenja..

posebne upute

U većini slučajeva, kada se koristi lijek, pojavile su se alergijske reakcije u obliku osipa, svrbeža, hiperemije, urtikarije, niskog krvnog tlaka, angioedema.

U bolesnika su rizici razvoja preosjetljivosti na komponente lijeka značajno veći nego u drugim skupinama bolesnika.

S razvojem alergijskih reakcija na sredstvo, preporučuje se potpuno odustati od upotrebe otopine.

Tijekom čitavog razdoblja terapije, preporučuje se odustati od vožnje ili rada koji zahtijeva veću koncentraciju pozornosti.

Interakcije s lijekovima

Epizode interakcija lijekova mogu se razviti istodobnom primjenom otopine i lijekova koji utječu na izoencim CYP2D6. Istodobno, postoji povećana koncentracija komponenata druge skupine fondova.

Nije bilo pojačanih reakcija na lijekove kada se koriste injekcije i druge vrste izoenzimskih lijekova.

Kod primjene lijekova s ​​drugim lijekovima za relaksiranje mišića, doza prvog sredstva treba smanjiti zbog manifestacije sedativnog učinka otopine.

Lijek je u stanju pojačati učinak nifluminske kiseline. S tim u vezi, preporučuje se smanjenje doziranja otopine, uključujući kombiniranu uporabu drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova.

analoga

Mydocalm - injekcije, pacijentovi pregledi koji upozoravaju na moguće epizode nuspojava. Oni se mogu zamijeniti drugim lijekovima koji pokazuju manje negativnih reakcija..

analoge:

    Baklofen. Ovaj lijek je farmaceutski razvoj poljskog proizvođača. Proizvod se izrađuje u obliku tableta za oralnu upotrebu, čije aktivne tvari su izomerne smjese i butanojska kiselina. Baclofen (Baclosan) je mišićni relaksant za ublažavanje mišićnih grčeva i
    GABA-B agonist

Ovaj lijek pripada klasi mišićnih relaksansa koji pomažu u smanjenju boli u mišićima, kao i poboljšanju pokretljivosti zglobova. Propisan je pacijentima s patologijama leđne moždine, uključujući multiple skleroze. Lijek se također koristi u liječenju oslabljene cirkulacije krvi u mozgu, ozljeda u regiji glave, s razvojem meningitisa, kao i u prisutnosti cerebralne paralize. Režim doziranja izračunava se individualno, ovisno o dobi pacijenta i prisutnosti komplikacija. Trajanje liječenja određuje se u svakom slučaju zasebno. Tablete su zabranjene za upotrebu u prisutnosti znakova alergije, s maloljetnom dobi, kao i s razvojem ulceroznih lezija želuca ili dvanaesnika. Trošak lijeka u ljekarnama varira između 240-475 rubalja.

  • Tolperil. Ovaj medicinski proizvod proizvodi farmaceutska tvrtka u 2 medicinske verzije - otopini za injekcije i oralnim tabletama. Glavna aktivna tvar lijeka je tolperison hidroklorid. Lijek pomaže u smanjenju povišenog mišićnog tonusa i uklanja mišićne grčeve. Propisan je u liječenju različitih lezija koje provociraju razvoj patološkog procesa. Lijek je učinkovit i kod bolesti kralježnice, zglobnog sustava i u slučaju ozljeda mišićno-koštanog tkiva. Dnevna doza u tabletama je 150 do 460 mg. U ovom slučaju doza se dijeli na 3 jednake doze. Pri korištenju otopine pacijentima se propisuje 1 ampula 2 puta dnevno. Trajanje terapije se postavlja pojedinačno u svakom pojedinom slučaju. Kontraindikacije za uporabu lijeka su alergijske manifestacije, djeca mlađa od 6 godina, kao i teški oblik miastenskog sindroma. Lijek se izdaje na recept liječnika. Trošak rješenja je od 530 do 570 rubalja, tableta - od 180 do 280 rubalja.
  • Calmirex. Ovo farmakološko sredstvo razvoj je domaćeg proizvođača. Lijek se proizvodi u obliku otopine za pripremu injekcija, čiji aktivni sastojci su lidokain i tolperison. Lijek spada u klasu mišićnih relaksansa i ima lokalni anestetski i stabilizirajući membranski učinak. Koristi se u liječenju povišenog mišićnog tonusa, kod grčeva, a također i u razdoblju nakon kirurških (ortopedskih) intervencija. Kontraindikacije za imenovanje injekcija su sljedeće patologije i stanja: rađanje djeteta i dojenje, maloljetnica, teška miastenija gravis. Alat je također zabranjen za uporabu u prisutnosti reakcija visoke osjetljivosti na tvari koje čine njegov sastav. Kada se daje intramuskularno, propisano je 100 mg otopine 2 puta dnevno. Kada se daje intravenski, injekcija se daje jednom dnevno. Tijek liječenja utvrđuje se za svaki slučaj zasebno. Trošak lijeka u moskovskim ljekarnama kreće se od 325 do 620 rubalja.
  • Mydocalm - injekcije (recenzije pacijenta o lijeku upozoravaju na potrebu kontrole liječnika tijekom razdoblja primjene otopine), koje treba zamijeniti sličnim lijekovima samo nakon prethodne konzultacije sa stručnjakom. Samo zamjenjivanje lijekova može dovesti do pogoršanja stanja i razvoja nuspojava.

    Uvjeti prodaje i skladištenja

    • Lijek se mora čuvati na tamnom i suhom mjestu pri temperaturi od 8 do 15 ° C.
    • Rok trajanja ampula je 3 godine od datuma izrade.
    • Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti označenog na pakiranju.
    • Lijek se izdaje na recept.

    Cijena rješenja može se neznatno razlikovati ovisno o regiji u kojoj se proizvod daje i mreži ljekarne. Lijekove možete kupiti u bilo kojoj privatnoj ili javnoj ljekarni koja se nalazi u vašem prebivalištu..

    Regija / regijaOblik / doziranjeTroškovi
    Moskva, moskovska regijaOtopina, 1 ml395-976 rub.
    St. PetersburgOtopina, 1 ml423-931 rub.
    Sankt Peterburg (predgrađa)Tablete, 50 mg230-788 rub.
    Lenjingradska regijaOtopina, 1 ml384-543 rub.
    Novgorodska regijaTablete, 150 mg145-852 rub.

    Prije upotrebe injekcija Mydocalm morate se posavjetovati sa stručnjakom i pažljivo proučiti upute za uporabu lijeka. Također se preporučuje pročitati recenzije pacijenata koji su uzimali otopinu..

    Video o lijeku Midocalm

    Upute za uporabu lijeka Mydocalm:


    Za Više Informacija O Bursitis