Je li moguće trajno izliječiti intervertebralnu herniju bez operacije

Sve je relativno. Ljudi liječe hernirane diskove godinama bez operacije. U isto vrijeme, oni gotovo uvijek moraju ići u bolnicu svake godine zbog akutne boli, nositi korzet, uzeti veliki broj lijekova i ograničiti se u svemu. Takvi pacijenti često priznaju liječniku da bi bilo puno bolje kada bi odmah pristali na predloženu kiruršku intervenciju..

Liječenje lumbalne intervertebralne kile bez operacije je, naravno, moguće. Ali istodobno, liječnik mora odmah reći u koju će svrhu tražiti predloženi konzervativni tretman. Ovaj materijal je stvoren kako bi bolesniku s kilom rekao o popularnim načinima liječenja. Naravno, ovdje nema savjeta za svaki slučaj. I prvo pitanje - je li moguće učiniti bez operacije ako liječnik predloži operaciju, ili je to nemoguće? Ako se operacija nudi, pristanite ili ne?

Je li moguće učiniti bez operacije?

Liječnici mogu ponuditi operaciju, ili mogu inzistirati na njoj, i to hitno. U drugom slučaju govorit ćemo o onim brzo napredujućim neurološkim komplikacijama koje mogu učiniti osobu invalidom. Nema o čemu razmišljati, morate dati svoj pristanak. Kad se može pojaviti takva hitna potreba?

Prije svega, to je prisutnost sekvestrirane kile, koja je dovela do pojave sindroma cauda equina.

U ovom slučaju, komad intervertebralnog hrskavičnog diska potpuno se odvojio od glavnog niza i, u slobodnom kretanju, neprestano ozljeđuje, istiskuje živčane strukture, koje se nazivaju cauda equina i nastavak je leđne moždine. Kao rezultat toga, postoje vrlo jaki, pucketajući bolovi u nogama, trnjenje kože perineuma, poremećaji mokraćnog sustava, kod muškaraca postoji trajna erektilna disfunkcija. Hitno je ukloniti pali fragment koji je uzrokovao kompresiju i vratiti trofizam živčanih struktura. Drugi razlog za hitnu operaciju je nepovoljno mjesto kile, koje je na pozadini suženja ili stenoze središnjeg kanala uzrokovalo kompresiju leđne moždine s razvojem mijelopatije i poremećaja provođenja. Tada pacijent može razviti paralizu u nogama, to je također razlog hitne operacije.

Konačno, postoje kile koje ostaju stabilne dugi niz godina. Ali tada, s napredovanjem općih distrofično-degenerativnih promjena intervertebralnih diskova lumbosakralne regije i samih kralježaka, simptomi počinju postupno napredovati. Ako je motorni korijen oštećen, tada se slabost pojavljuje u nogama, stopalo se počinje "šuškati", pacijent je prisiljen koristiti kantu dok hoda. Srećom, ovo je stanje rjeđe od senzornih poremećaja. Ovdje je potrebna operacija, jer će za nekoliko godina doći do trajne paralize..

Ne možete bez ovih operacija ako ne želite ostati onemogućeni. Ali postoje operacije koje možete i bez njih. Da, kila je velika. Da, lokalizirana je na takav način da uzrokuje česte bolove jake boli, a pacijent je na bolovanju nekoliko puta u toku godine. Da, on ima značajno ograničenu pokretljivost leđa, mora stalno izbjegavati hipotermiju, nagle pokrete, sve to uvelike narušava kvalitetu života. Ipak, ova je hernija stabilna, iako se pogoršava, ali ne napreduje, a moguće je i bez operacije. Naravno, plaćanje za odbijanje operacije je veliko: osoba će živjeti inferiorni život, biti stalno u korzetu i toplom pojasu napravljenom od pasje dlake.

Takvi se ljudi liječe konzervativno godinama i troše puno novca na to. Ali kila ne nestaje nigdje. Uostalom, hrskavični intervertebralni disk je gusta, elastična formacija koja se ne može apsorbirati ili prilagoditi. Stoga je zadatak pacijenta, koji se odlučio na operaciju, u stabilnom stanju, izbjeći odsutnost pogoršanja i učiniti remisiju što je duže moguće..

Ako pacijent ima malu herniju, ne veću od 3-4 mm, njegova lokalizacija ne omogućava često radikularno sabijanje, to jest, velika je vjerojatnost da je moguće postići stabilnu remisiju uz pomoć konzervativnih metoda liječenja, kako bi se izbjegla bol i ograničenje pokreta u leđima, tj. praktički "izliječiti" herniju. Ali za to nije dovoljno ispuniti sve zahtjeve liječnika i imenovanje, potrebno je promijeniti način života.

Potrebno je ispraviti nedostatke u držanju, boriti se s ravnim nogama, održavati tjelesnu težinu blizu idealne. Potrebno je pravilno prenijeti utege, kako bi se izbjegli nagli pokreti. Pod teretom trebate nositi korzet, pazite se hipotermije, piti više tekućine, odreći se loših navika. Ovo su osnovna pravila koja će pomoći konzervativnoj terapiji i izbjeći operaciju pacijentima s malim kilama. Razmotrimo ukratko koje su vrste liječenja indicirane za hernije lumbalne kralježnice bez operacije.

Konzervativne metode za liječenje intervertebralne kile lumbalne kralježnice

Svi konzervativni tretmani detaljno su opisani u odgovarajućim člancima za svaku metodu. Postoji poseban članak o terapiji vuče ili vuče. Postoji materijal koji govori o glavnim fizioterapeutskim metodama za osteohondrozu kralježnice i tako dalje. Stoga će se o glavnim metodama liječenja protruzija i kila bez operacije raspravljati vrlo kratko i sažeto. I trebali biste započeti s terapijom lijekovima, s primjenom lijekova u akutnom razdoblju.

Terapija lijekovima

Primjena lijekova za hernirane intervertebralne diskove nije formalno povezana s konzervativnim liječenjem, jer je to način za ublažavanje akutnog sindroma boli, a koristi se i prije operacije, jer se sve planirane operacije trebaju izvoditi ne u akutnoj fazi, već u fazi remisije.

Pacijent koji je postao bolji prestaje uzimati lijekove ili ih značajno ograničava, jer mnogi od njih imaju ozbiljne kontraindikacije za dugotrajnu upotrebu. Herni lijekovi ili smanjuju simptome (bol) ili uklanjaju bolne procese (upale, ishemija). Lijekovi nisu u mogućnosti izravno utjecati na uzrok, to jest na samu herniju.

Najčešće se lijekovi iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) primjenjuju odmah u bolnici ili kod kuće nakon početka akutne boli u leđima, u prisustvu lumbaga ili lumbaga i nakon početka kroničnog mišićnog grča, koji pružaju stalnu i bolnu bol. To su lijekovi meloksikam, ketoprofen, ibuprofen, indometacin. Upotrebom ovih sredstava potrebno je razumjeti njihove generacije i selektivnost te pripaziti na njihove štetne učinke na sluznicu gastrointestinalnog trakta..

U slučaju gastritisa ili čira na želucu, potrebno je "sakriti se" iza inhibitora protonske pumpe kako ne bi došlo do pogoršanja (Omeprazol).

Prvo, u slučaju akutne boli, lijekovi se ubrizgavaju intramuskularno, a zatim se pacijent prebacuje na uzimanje tableta. Ako je potrebno, propisati centralne mišiće, relaksirajuće mišiće, kao i pripravke vitamina B skupine. kile.

istezanje

Trakcijska terapija, odnosno istezanje leđne moždine, pretežno je preventivna metoda liječenja. Najveći učinak od njega može se dobiti kada pacijent još nije formirao hernialnu izbočinu, intervertebralni disk nije puknuo, a njegovi vanjski, vlaknasti slojevi nisu pukli. Zatim, sustavnim padom intradiskalnog tlaka tijekom trakcije, moguće je spriječiti pojavu kile i zaustaviti se u fazi protruzije.

Ako pacijent još uvijek ima herniju, tada bilo koje metode terapijske vuče smanjit će sindrom boli, dovesti do normalizacije prehrane dubokih mišića leđa i živčanih korijena, kao i spriječiti pojavu kila u susjednim segmentima. Preduvjet za trakciju je zabrana terapije tijekom razdoblja pogoršanja, kao i u slučaju akutne radikularne boli u donjem dijelu leđa, poput lumbaga. Vuče je moguće izvesti samo u fazi remisije, kada se pacijent ne muči s akutnim bolovima, nema ograničenja pokretljivosti u donjem dijelu leđa, a postoji samo bolna bol u mišićima, koja nije povezana s kompresijom hernije, već s kroničnim grčevima mišića. Budući da se masaža provodi prije sekcije vuče, bol se potpuno smiruje i može se primijeniti vuka.

fizioterapija

Bez iznimke, sve vrste fizioterapeutskih intervencija ne dopuštaju pacijentu da se riješi kile, već uklanjaju reakciju mekih tkiva na njega. Bez obzira koliko je pacijent dobar i ugodan nakon sesije fizioterapije i masaže, nakon nekoliko mjeseci ili godinu dana kasnije obično se dogodi sljedeće ozbiljno pogoršanje, povezano s postupnim povećanjem hernijske protruzije i pojavom težih simptoma. Ovo stanje nastaje i zato što se pacijent oslanja na fizikalnu terapiju kao radikalnu metodu liječenja, a nakon što ozdravi, zaboravlja da općenito ima herniju - „vremensku bombu“.

Ipak, među fizioterapijskim metodama liječenja, elektroforeza s različitim lijekovima, amplipulzna terapija, magnetoterapija, sinusoidno modulirane struje i druge vrste elektroterapije o kojima postoje poseban članak. Provodi se fizioterapijska obrada hernija laserom (da se ne brka s isparavanjem i uporabom lasera za neurokirurške operacije), kao i RPR-terapija ili intramuskularna injekcija bolesnikove vlastite plazme bogate trombocitima. RPR terapija se sada intenzivno proučava, a neki istraživači čak priznaju mogućnost regeneracije hrskavičnog tkiva, pod utjecajem faktora rasta trombocita, iako u praksi ta činjenica još nije dokazana.

Ručna terapija i masaža

Prije svega, morate shvatiti koja je razlika između masaže i ručne terapije. Kiropraktičar uglavnom radi s kralježnicama, a njegov je zadatak ukloniti funkcionalnu blokadu i vratiti normalnu pokretljivost. Nakon što je odabrao razinu na koju će utjecati, kiropraktičar pokušava izravnati ili postaviti, na primjer, pomaknuti kralježak. Ako stvarno govorimo o pomicanju kralješka (tj. O spondilolistezi), tada će ove tehnike biti prirodne, učinkovite, a smanjenje čak može biti popraćeno karakterističnim zvukom nalik kliku.

U istom slučaju, ako govorimo o kičmi kičme, tada manualna terapija može biti neučinkovita. Nemoguće je ispraviti herniju. Točnije, to se može učiniti u rijetkim slučajevima, s prikladnom lokalizacijom kile za kiropraktičara, ali bit će potrebno stalno primjenjivati ​​i zadržavati značajnu silu kako se ova kila više ne ispupči..

Uostalom, hrskavica je elastična i elastična tvorba, a ispraviti herniju isto je kao pokušati napraviti rupu na površini čvrsto napuhanog balona. Sve dok držite prst na lopti, postoji rupa, ali čim je izvadite, rupa odmah nestaje. Stoga, ne vjerujte onim kiropraktičarima koji vam uzimaju novac i obećavaju da će „popraviti“ herniju.

Masaža je izuzetno učinkovita vrsta mehaničkog (ručnog i hardverskog) utjecaja, koja uklanja komponentu kronične boli u mišićima, poboljšava cirkulaciju krvi u mišićima, fascijama i ligamentima kralježničkog stuba, povećava raspon pokreta u leđima, normalizira san i poboljšava kvalitetu života. Jedino što treba zapamtiti je da se masaža provodi ili tijekom remisije ili u fazi pogoršanja. U slučaju akutne boli u leđima, to se također ne može provesti..

Alternativna medicina

Kada govorimo o alternativnoj medicini, treba znati da njezine metode ili nemaju dokazanu učinkovitost ili se mogu uspješno umnožiti službenim metodama medicinske znanosti. Najčešće se akupunktura koristi u raznim privatnim medicinskim centrima za distrofično-degenerativnu patologiju kralježnice, izbočine i hernije. U nekim se slučajevima obavljaju sesije hirudoterapije ili pijavica, moksibustion ili moxibustion s pelinima cigarama biološki aktivnih točaka, kao i ubodima pčela ili apiterapijom. Pogledajmo ove kratke metode i saznajemo o njihovim prednostima ili štetama..

apiterapija

Apiterapija se podrazumijeva u užem smislu riječi pčelinji ubod, ili izravna primjena pčelinjeg otrova na biološki način, putem uboda pčela. Upotreba masti koje sadrže pčelinji otrov, poput Apizartrona, upotreba pčelinjih proizvoda, poput propolisa ili masaže medom, nije apiterapija. Pa zašto je ubod pčela koristan za izbočine i kile??

Prvo, dolazi do distrakcije. Intenzivna bol od uboda pčela omogućuje vam da zaboravite na bol u donjem dijelu leđa na nekoliko minuta ili nekoliko sati. Ali najvažniji je učinak pčelinjeg otrova. Izaziva intenzivan protok krvi i crvenilo u području ugriza. A to uzrokuje odljev krvi iz upalnog fokusa u dubini kralježnice, formiran iritantnim učinkom kile. Taj odljev krvi poboljšava stanje mišića, uklanja njihov grč, a u slučaju edema živčanih korijena, sustavno korištenje pčelinjeg otrova izravnim ugrizima smanjuje intenzitet radikularnih simptoma. Smrt bolesnika u nozi se smanjuje, osjećaj puzanja, parestezije nestaje. Ozbiljna kontraindikacija pčelinjem ubodu je alergija na pčelinji otrov i netolerancija na bol.

Hirudotherapy

Hirudoterapija je metoda krvotoka poznata već stoljećima kroz ugrize živih pijavica. Terapeutski učinak upotrebe pijavica sastoji se u doziranom gubitku krvi, što je korisno za arterijsku hipertenziju, stagnaciju tekućine. Biološki aktivne tvari sadržane u slini pijavica (hirudin) smanjuju zgrušavanje krvi i mogu biti korisne za liječenje trombotičnih stanja, hemoroida i varikoznih vena..

Međutim, sve one tvari koje pijavica izlučuju postoje u obliku lijekova, te ih nema potrebe koristiti i potom bezobzirno uništavati žive organizme, čak i ako su pijavice. U prisutnosti izbočenja i hernije intervertebralnih diskova, uporaba ljekovitih pijavica je neučinkovita, jer nemaju protuupalni učinak, a maksimum koji može biti od postavljanja pijavica je blagi dekongestivni učinak. Hernija će također prirodno ostati na mjestu. Stoga nema smisla pristajati na pojavu kile, a još više, u slučaju intenzivnih bolova u leđima, na liječenje pijavicama.

Akupunktura

Trenutno akupunktura, usprkos širokoj upotrebi, postupno napušta službene medicinske ustanove. Na primjer, u 2019. godini španjolske su bolnice službeno odustale od ove prakse zbog svoje nedokazane učinkovitosti. Gore smo rekli da velika većina pacijenata s herniranim intervertebralnim diskovima uopće ne može proći bez liječenja, dok im se stanje postupno poboljšava, naravno puno sporije nego kao rezultat uporabe medicinske skrbi. Naravno, kila ostaje na mjestu, riješi se samo grč u mišićima i zaustavi se edem živčanih korijena, to uzrokuje poboljšanje.

Ako pacijent počne provoditi akupunkturnu sesiju tijekom tog razdoblja, tada će se spontano poboljšanje koje ne ovisi o vanjskim čimbenicima prirodno pripisati akupunkturi. Stoga je ova metoda izlaganja, s jedne strane, prilično sigurna ako koristite sterilne igle, a s druge strane, po učinkovitosti se ne razlikuje od placeba. Sami principi akupunkture i prisutnost vrućih bioenergetskih informacija, utjecaj koji može promijeniti tijek bolesti, nisu dokazane u suvremenoj medicinskoj znanosti..

Vježbe lumbalne hernije

Bez iznimke, sve vježbe, od joga kompleksa do kineziterapije i rada s instruktorom vježbe terapije, vrlo su korisne i indicirane su za izbočenja i kile u fazi remisije ili, u ekstremnim slučajevima, u fazi izblijedjivanja. Tada pacijenta više ne brinu akutna bol u leđima, glavni raspon pokreta je sačuvan, a brine ga samo bolna, stalna bol u mišićima u donjem dijelu leđa..

Uz pomoć vježbi, poboljšavajući cirkulaciju krvi, možete postići rješenje mišićnog spazma i nestanak ove boli. Postoji nekoliko preduvjeta kojih se treba strogo pridržavati. Dopuštena je bilo kakva tjelesna aktivnost nakon zagrijavanja, jer vježbe s velikom amplitudom na hladnim mišićima mogu, naprotiv, uzrokovati njihov grč.

Drugi preduvjet je nepostojanje utega i vježbi snage. Pacijentu s herniranim intervertebralnim diskom zabranjeno je dizati utege, hiperekstenziju s utezima i druge vježbe koje povećavaju statičko i dinamičko opterećenje na kralježničnom stupu i mogu uzrokovati porast hernialnih izbočenja u veličini ili pojavu kile u drugom segmentu. Ako govorimo o autorovoj metodi Bubnovskog, onda je ona detaljno opisana u odgovarajućem materijalu, a one koji zanimaju članak upućujemo.

Zaključak

Iznad su razmatrane neke od najpopularnijih metoda liječenja lumbalne intervertebralne hernije bez operacije. I uvijek je terapeutski učinak nastao kao utjecaj na mišiće, na njihov krvotok, na venski odljev, na smanjenje edema u području hernialnih izbočenja, na lokalnu upalu.

Nijedna metoda liječenja bez operacije nije utjecala na samu herniju. Hernija ne podliježe konzervativnoj terapiji. Što god vam obećate, neće nigdje otići, a ako se ne ukloni uz pomoć operacije, u najboljem slučaju se možda više neće pogoršati, ali to se događa izuzetno rijetko. U pravilu, kila se pogoršava svake godine, a ako nemate sreće, onda nekoliko puta godišnje.

Stoga, u slučaju da osoba želi voditi život neovisan o bolesti, lakše mu je ukloniti, ukloniti hernijsku izbočinu, uz pomoć moderne minimalno invazivne kirurške intervencije, ako je naznačena. Suvremena operacija hernije uopće nije ista kao prije nekoliko desetljeća. Pacijent je u bolnici dan ili dva, a zatim odlazi na vlastite noge, a nakon operacije dopušteno mu je sjesti. Dakle, razdoblje rehabilitacije ne uzrokuje nikakva ograničenja u uobičajenoj rutini rada i odmora, a istovremeno pacijent više nema rizik od pogoršanja..

Ako pacijent želi izvesti operaciju ne kod kuće, već u inozemstvu, tada se osim zemalja koje tradicionalno pozivaju medicinske turiste, može imenovati i Češka. Češki neurokirurzi izvode gotovo sve vrste modernih kirurških zahvata za izbočenja i kile s izvrsnim dugoročnim rezultatima, po pristupačnim cijenama.

Liječenje hernije lumbosakralne kralježnice bez operacije

Liječenje kile lumbosakralne kralježnice bez operacije zahtijeva integrirani pristup. Klinička dijagnoza kliničara usredotočena je na utvrđivanje izvora pacijentove boli. Iz tog razloga, klinička dijagnoza hernizacije boli diska ne temelji se samo na rezultatima dijagnostičkog testa poput MRI ili CT. Kombinira se iz cjelovite anamneze s potpunim fizičkim pregledom i, ako je potrebno, jednim ili više dijagnostičkih testova.

liječenje kile lumbosakralne kralježnice bez operacije p, blokada 2,0,0,0,0 ->

Važno je naglasiti da se MRI i drugi dijagnostički testovi ne koriste za dijagnozu pacijentove boli; radije se koriste samo za potvrdu prisutnosti anatomskog problema koji je identificiran ili sumnja na povijest i fizikalni pregled. Iz tog razloga, rezultati rendgenskih pretraga iz MRI ili drugih testova nisu toliko važni u dijagnosticiranju uzroka boli pacijenta kao rezultati iz anamneze i fizikalnog pregleda. MRI pretraga ili neka druga vrsta testa često će se koristiti prvenstveno u svrhe kirurškog planiranja, tako da kirurg može precizirati gdje se hernija disk nalazi i kako utječe na korijen živca.

Što se događa s herniranim diskom

Iako su diskovi kralježnice dizajnirani da podnose značajna opterećenja, mogu se dogoditi traume i drugi problemi. Kad se disk ostari ili je oštećen, vanjski dio (annulus fibrosus) diska se može slomiti, a unutarnji materijal diska (nucleus pulposus) može se hernirati ili istisnuti iz diska. Svaki je kralježnički disk okružen vrlo osjetljivim živcima, a unutrašnjost diska sadrži upalne proteine, pa kada ovaj materijal dođe u kontakt s živcem, može uzrokovati bol koja se može širiti po cijeloj dužini živca. Čak i mali hernirani disk, koji omogućuje maloj količini materijala iz unutarnjeg diska da jednostavno dodirne živac, može uzrokovati značajnu bol.

Hernija diska boli nasuprot degenerativnoj bolesti

Hernija diska obično uzrokuje drugu vrstu boli od degenerativne bolesti diska (još jedan uobičajeni problem s diskom).

p, blok citat 5,0,0,0,0 ->

Kada pacijent ima simptomatski degenerirani disk (onaj koji izaziva bol ili druge simptome), bolan prostor na disku je bolan i izvor boli. Ova vrsta boli obično se naziva aksijalna bol..

p, blok citati 6,0,0,0,0 ->

Kada pacijent ima simptomatski hernirani disk, ne boli sam disk, već problem s diskom koji uzrokuje bol u kralježničnom živcu. Ova vrsta boli obično se naziva radikularna bol (bol u korijenu živaca ili išijas iz diska ledvene hernije).

Simptomi hernije diska u lumbalnoj kralježnici

Hernija diska najčešće se javlja u lumbalnoj kralježnici (donji dio leđa) ili vratnoj kralježnici (vratu), ali može se pojaviti i u torakalnoj kralježnici (gornji dio leđa). Svako mjesto hernije diska uzrokuje različite simptome boli.

p, blok citati 8,0,1,0,0 ->

Bol u nogama (poznata i kao išijas) najčešći je simptom povezan s herniranim diskom u lumbalnoj kralježnici. Otprilike 90% hernija diskova pojavljuje se u L4-L5 i L5-S1, uzrokujući bol u L5 ili S1 živcu, koji zrači u išijasti živac.

Dijagram kralježnice p, blok-broj 9,0,0,0,0 ->

Hernija diska u lumbalnom segmentu 4 i 5 (L4-L5)

p, blok citati 10,0,0,0,0 ->

Hernija diska u lumbalnom segmentu 4 i 5 (L4-L5) obično uzrokuje oštećenje L5 živca. Osim bolova kod išijasa, ova vrsta herniziranog diska može dovesti do slabosti pri podizanju velikog nožnog prsta, a možda i gležnja. Ovaj simptom poznat je i kao pad stopala. Umor i bol mogu se osjetiti i na vrhu stopala.

p, blok citati 11,0,0,0,0 ->

Hernija diska u lumbalnom segmentu 5 i križnom segmentu 1 (L5-S1)

p, blok citati 12,0,0,0,0 ->

Hernija diska u lumbalnom segmentu 5 i sakralnom segmentu 1 (L5-S1) obično utječe na S1 živac. Osim išijasa, ova vrsta hernije diska može dovesti do slabosti kada stojite na nožnim prstima. Umor i bol mogu se proširiti na potplatu i van stopala.

Liječenje hernije lumbosakralne kralježnice bez operacije

Glavni cilj liječenja svakog pacijenta je olakšati bol i druge simptome koji nastaju zbog hernije diska. Da bi se postigao ovaj cilj, plan liječenja za svakog pacijenta mora biti individualiziran, ovisno o izvoru boli, ozbiljnosti boli i specifičnim simptomima na koje pacijent ukazuje..

p, blok-citati 14,0,0,0,0 ->

Obično se pacijentima savjetuje da započnu s konzervativnim (nehirurškim) tečajem liječenja prije nego što razmatraju operaciju kralježnice na herniranom disku. Iako je to općenito istina, rana operacija je korisna za neke pacijente. Na primjer, kada pacijent ima progresivnu osnovnu slabost u rukama ili nogama zbog ubodanog korijena živaca s hernije diska, rana operacija može zaustaviti svaki neurološki razvoj i stvoriti optimalno ozdravljujuće okruženje za obnovu živaca. U takvim slučajevima može doći do gubitka živaca bez operacije, a oštećenja mogu biti trajna..

p, blok citata 15,0,0,0,0 ->

Postoji i nekoliko relativno rijetkih stanja koja zahtijevaju hitnu operaciju. Na primjer, sindrom cauda equina, koji je obično karakteriziran progresivnom slabošću u nogama i / ili iznenadnom disfunkcijom crijeva ili mjehura. Takvi simptomi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć i operativni zahvat..

Hernija diska h3 4,0,0,0,0 ->

Konzervativno liječenje

Za diskove s hernijalnom i cervikalnom hernijom, konzervativno (nehirurško) liječenje obično se može primjenjivati ​​otprilike četiri do šest tjedana kako bi se olakšalo bol i nelagoda. Često se traži postupak pokušaja i pogreške kako bi se pronašla prava kombinacija tretmana. Liječnici mogu pokušati jedan po jedan postupak ili će možda biti korisno koristiti kombinaciju mogućnosti liječenja odjednom. Na primjer, tretmani koji ublažavaju bol (poput lijekova) mogu pomoći pacijentima da bolje podnose druge tretmane (poput manipulacije ili fizikalne terapije). Pored pomaganja u oporavku, fizikalna terapija se često koristi kako bi se pacijenti educirali o dobroj tjelesnoj mehanici (poput pravilne tehnike podizanja) kako bi se spriječilo prekomjerno trošenje diska..

p, blok citat 17,1,0,0,0 ->

Ako konzervativni tretman pomaže smanjiti bol i nelagodu, pacijent može nastaviti s liječenjem. Za one bolesnike koji dožive jaku bol i veliki gubitak funkcije i ne nađu olakšanje od konzervativnog liječenja, operacija se može smatrati mogućnošću..

p, blok citati 18,0,0,0,0 ->

Kombinacija sljedećih konzervativnih mogućnosti liječenja može se koristiti najmanje prvih šest tjedana nelagode i boli:

  1. Fizikalna terapija, vježbanje i nježno istezanje mogu vam olakšati pritisak na korijen živca.
  2. Led i toplinska terapija za ublažavanje boli.
  3. Manipulacije (npr. Kiropraktička manipulacija).
  4. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena, naproksena ili COX-2 inhibitora za ublažavanje boli.
  5. Narkotička sredstva za ublažavanje bolova.
  6. Steroidi za smanjenje upale za ublažavanje boli.
  7. Epiduralne injekcije za smanjenje upale za ublažavanje boli.
h3 5,0,0,0 ->

L4-L5 tretman

Liječenje kile lumbosakralne kralježnice bez operacije početna je faza u kompleksu borbe protiv bolesti. U slučajevima kada se leđa i / ili noge ne poboljšavaju nehirurškim tretmanom ili za neke hitne slučajeve, može se razmotriti operativni zahvat..

Nehirurško liječenje L4-L5

Nehirurški tretmani za pokretni segment L4-L5 uključuju:

  1. Lijekovi. Za ublažavanje boli od L4-L5 koriste se lijekovi na recept i bez recepta. Općenito, NSAID se obično prvo isproba. Opioidi, tramadol i / ili kortikosteroidi mogu se koristiti za ublažavanje jačih bolova.
  2. Fizioterapija. Vježbanje i fizikalna terapija mogu se izmijeniti tako da ciljaju bolove u L4-L5 i donjem dijelu leđa. Ove terapije pomažu stabilizirati leđa i održavati dobro zdravlje mišića i zglobova. vježba i nježno istezanje pomažu u oslobađanju pritiska
  3. Kiropraktika. Kiropraktik leđne kralježnice može pomoći ublažavanju boli uslijed pokreta u segmentu L4-L5.
  4. Osobna higijena. Nekoliko savjeta uključuju izbjegavanje i / ili sprječavanje pogoršanja ozljeda L4-L5: izbjegavanje:
  • opetovano savijanje kralježnice;
  • nagli nagli pokreti poput skakanja
  • vježbe visokog intenziteta i dizanje utega.
p, blok citati 21,0,0,0,0 ->

Važno je održavati ispravno držanje dok stojite, sjedite, hodate, ležite i podižete predmete s poda kako biste održali normalnu zakrivljenost kralježnice i minimalizirali stres na kralježnici..

Postupci ubrizgavanja L4-L5

Osim toga, ostati aktivan, redovito vježbati, odustati od pušenja i gubiti kilograme kod prekomjerne tjelesne težine može pomoći u smanjenju rizika od problema povezanih sa L4-L5..

p, blok citati 23,0,0,0,0 ->

Različite vrste tretmana za ubrizgavanje mogu pomoći u smanjenju upale i / ili sprječavanju da impulsi boli L4-L5 dođu do mozga.

  1. Injekcije lumbalne epiduralne steroide: Steroidi ubrizgani izravno u epiduralni prostor kralježnice mogu pomoći smanjiti upalu i osjetiti živčana vlakna na bol generirajući manje signala boli. Ove injekcije su učinkovitije u liječenju upalnih uzroka boli, poput boli od fragmenata hernije diska, i obično su manje učinkovite u kompresivnim uzrocima boli..
  2. Radiofrekventna ablacija: Radiofrekventna ablacija može se koristiti za liječenje bolova koji proizlaze iz fasetnih zglobova L4-L5. Dio živca koji prenosi bol zagrijava se radiofrekvencijskom iglom kako bi se stvorila toplotna lezija. Kao rezultat ove lezije, živac ne šalje mozak signale boli..
p, blok citat 24,0,0,0,0 ->

Postupci ubrizgavanja obično koriste fluoroskopsko (rendgensko) navođenje s radiopropusnom bojom za pravilno postavljanje igle. Fluoroskopske upute pomažu u poboljšanju dijagnostičke točnosti i smanjuju proceduralne rizike.

p, blok citati 25,0,0,1,0 ->

Injekcije se mogu koristiti za dijagnozu kao selektivni živčani blok za potvrdu da živčani korijen izaziva bol u nozi i obično su korisni prije operacije.

p, blok citati 26,0,0,0,0 ->

Postupci ubrizgavanja obično se razmatraju nakon nehirurških tehnika nekoliko tjedana bez olakšavanja boli. Ove injekcije mogu imati mali rizik od krvarenja i / ili oštećenja živaca u lumbalnom dijelu.

L5-S1 tretman

Čimbenici koji utječu na L5-S1 segment kralježnice obično se liječe nehirurškim metodama. Ako se simptomi donjeg dijela leđa i / ili nogu pogoršaju ili se ne poboljšaju unatoč ovom tretmanu ili u slučaju nekih hitnih slučajeva, poput tumora ili sindroma cauda equina, može se preporučiti operacija.

Nehirurško liječenje za L5-S1

Liječenje L5-S1 obično uključuje:

  1. Lijekovi. Lijekovi bez recepta, poput nesteroidnih protuupalnih lijekova, koji obično prvo ublažavaju bol uzrokovanu L5-S1. Lijekovi na recept kao što su opioidi, tramadol i / ili kortikosteroidi mogu se koristiti za jače bolove.
  2. Fizioterapija. Posebne vježbe i fizikalna terapija mogu se osmisliti za ublažavanje bolova uzrokovanih L5-S1. Ove terapije pomažu stabilizirati leđa i održavati dobro zdravlje mišića i zglobova za dugotrajno olakšanje, te pružaju okruženje za zacjeljivanje tkiva u donjem dijelu leđa..
  3. Kiropraktika - Manipulacija lumbalne kralježnice kiropraktičkim podešavanjem može pomoći ublažavanju bolova uzrokovanih L5-S1.
  4. Osobna higijena. Blaga do umjerena bol kod kuće može se liječiti vrućinom i ledom. Za ublažavanje lumbosakralne boli preporučuje se ostati aktivan i nastaviti s svakodnevnim vježbanjem. Iako mirovanje u krevetu može pružiti privremeno olakšanje simptoma, to obično ne potiče brzo ili dugoročno oporavak od išijasa.
p, blok citati 29,0,0,0,0 ->

Nakon vježbanja, prestanak pušenja i gubitak težine kod ljudi s prekomjernom težinom može pomoći smanjiti rizik od problema povezanih s L5-S1.

Postupci ubrizgavanja L5-S1

Injekcije se mogu uzeti u obzir za ublažavanje bolova nakon nehirurških tehnika nekoliko tjedana i prije nego što se odluči o operaciji.

p, blok citata 31,0,0,0,0 ->

Uobičajene injekcije L5-S1 uključuju:

  1. Injekcije lumbalne epiduralne steroide. Steroidi ubrizgani izravno u epiduralni prostor kralježnice mogu pomoći smanjiti upalu i osjetiti živčana vlakna na bol generirajući manje signala boli. Ove injekcije su učinkovitije u liječenju upalnih uzroka boli, poput boli od fragmenata hernije diska, i obično su manje učinkovite u kompresivnim uzrocima boli..
  2. Radiofrekventna ablacija. Radiofrekventna ablacija može se koristiti za liječenje bolova koji nastaju u zglobovima faseta L5-S1. Dio živca koji prenosi bol zagrijava se radiofrekvencijskom iglom kako bi se stvorila toplotna lezija. Kao rezultat ove lezije, živac ne šalje mozak signale boli..
p, blok citati 32,0,0,0,0 ->

Prilikom izvođenja postupaka ubrizgavanja obično se koristi fluoroskopsko (rentgensko) navođenje kako bi se osiguralo pravilno postavljanje igala. Fluoroskopsko navođenje i kontrastna boja pomažu u poboljšanju dijagnostičke točnosti i smanjenju proceduralnih rizika.

p, blok citati 33,0,0,0,0 ->

Injekcije se mogu koristiti i za dijagnostiku kao selektivni živčani blok za potvrdu živčanog korijena kao uzroka boli u nozi, a mogu biti korisne i kao preoperativni dijagnostički alat.

Hernija p, blok citati 34,0,0,0,1 ->

Liječenje kile lumbosakralne kralježnice bez operacije uobičajena je metoda u borbi protiv ove bolesti. Omogućuje vam lako zaustavljanje boli i uklanjanje uzroka bolesti bez pribjegavanja kirurškoj intervenciji..

Je li moguće liječiti herniju bez operacije?

Svi koji su se susreli s ovim problemom razmišljaju o tome je li moguće liječenje kile bez operacije. O tome ćemo razgovarati i s čitateljima web stranice „Lijepa i uspješna“..

Zašto se mnogi odluče na operaciju?

Najčešće, ako MRI otkriva veliku herniju, liječnici predlažu hitnu operaciju, uvjeravajući pacijenta da je to najbolje rješenje problema, inače "nećete hodati" i "neće moći kontrolirati mokrenje i defekaciju.".

Barem, upravo su ti argumenti uplašili mene i one koji su u jednom trenutku tretirani sa mnom u odjelu nakon diskektomije - to je naziv operacije za uklanjanje intervertebralne kile..

Ali vrlo često nedostatak potpunih informacija o drugim metodama liječenja potiče ljude na odlučujući korak..

Uklonjena mi je intervertebralna hernija. Slažem li se s tim da sam dobro znao alternativne metode liječenja kile kralježnice bez operacije? Teško je sada odgovoriti.

Za mene su sljedeći postali uvjerljivi argumenti u ispravnost donesene odluke:

  • Moja hernija diska na lumbalnom disku iznosila je 7 mm.
  • Stisnula je živčani korijen, a bol nije odlazila više od 2 mjeseca.
  • Blokovi i protuupalni lijekovi nisu mi nimalo pomogli.
  • Nisam više mogao osjećati noge i nisam se mogao kretati bez pomoći.
  • Kad mi je neurolog tijekom pregleda ubodio nogu iglom, nisam uopće osjećao bol.
  • Uz to, i operacija i liječenje herniranih diskova bez operacije koštali su mnogo novca. Imao sam načina da odaberem jednu stvar. Nisam sigurno znao je li moguće da se riješite kralježnične kile bez operacije alternativnim metodama, ali bio sam siguran u pozitivan ishod mikrodiscektomije - bilo je nekoliko prijatelja koji su uspješno uklonili herniju.
  • Osim toga, za mene je u to vrijeme olakšanje bolova bilo najvažnije, a nakon operacije ovaj je simptom odmah nestao, dok je za druge metode trebalo vremena - nekoliko sesija.

Dakle, da vidimo s vama što se danas nudi, osim operacije, da biste se riješili te bolesti?

Konzervativno liječenje

Nećemo se zadržavati na tome koji su lijekovi propisani za liječenje hernije kralježnice, jer to mora učiniti samo neuropatolog, nego ćemo vam samo reći što može i treba nadopuniti konzervativnim liječenjem lijekova:

  • Fizikalna terapija u liječenju hernije diska bez operacije vrlo je koristan postupak. Prakticiranje UHF-a, magnetoterapije, elektroforeze nikotinskom kiselinom i druge fizioterapije.
  • Vježba za istezanje kralježničnog stupa važan je dio liječenja hernije. Posebni kompleksi pomoći će u smanjenju kompresije diska. Vježbe propisuje instruktor terapije za vježbanje, uzimajući u obzir tijek bolesti.
  • U slučaju hernije diska, također se preporučuje 2-3 puta tjedno nositi mišićni kruti korzet (pojas), koji će ublažiti opterećenje na oštećenom disku. Također, ovaj se pojas mora nositi tijekom fizičkog rada..
  • Ali masaža za herniju u fazi njenog pogoršanja ne preporučuje se. Možete mijesiti nogu koja se povlači, razviti stopalo, ali masaža leđa s kilom može dovesti do nepoželjnih posljedica.

Ručna terapija

Mnogi ljudi smatraju manualnu terapiju vrlo učinkovitom za liječenje kičmene kile bez operacije, posebno kada su kralježnici pomaknuti. Ručni rukovalac (nije masažni terapeut!) Rukama postavlja diskove na svoje mjesto - postavlja ih. Nakon seanse ublažava se grč u mišićima, smanjuje se pritisak na disk, obnavlja se opskrba krvlju u segmentima kralježnice.

Ali je li manualna terapija uvijek indicirana za hernirani disk?

  • Ako se uz intervertebralnu herniju nađu osteofiti - opažaju rast kostiju i promjene pokretljivosti kralježaka, tada je ručna terapija beskorisna.
  • Ako je bolest u fazi pogoršanja, manualna terapija je kontraindicirana. To jest, u slučaju akutne boli, ne preporučuje se kontaktirati ručnog operatera.
  • Neće svaki kiropraktičar uspjeti „otjerati“ natrag u disk veliku izbočinu, stoga se s kilom većom od 9-10 mm ručna terapija smatra neučinkovitom metodom. Iako postoje pozitivne kritike o liječenju kičmene kile bez operacije ručnom terapijom, koje govore kako su čak i velike izbočine smanjene nakon liječenja.

Evo kratkog savjeta koji će čitateljima sympaty.net-a reći jednostavan način sprječavanja hernije diskova:

  • Jednom mi je manualni tehničar savjetovao vrlo jednostavnu i učinkovitu metodu prevencije intervertebralnih hernija. Potrebno je odmah nakon što se probudite i ustanete iz kreveta, skočite 40 puta s dvije noge s slijetanja na punu nogu. Diskovi će uvijek ostati pokretni i elastični, a nijedna kila nije strašna. Igor.

Vučenje (vuka kralježnice)

Spinalna trakcija je kamen temeljac mnogih modernih metoda liječenja hernije bez operacije. Figurativno rečeno, suština postupka je sljedeća: kralježnici se odmiču - tlak se smanjuje - edem se uklanja - hernija se smanjuje - živčani korijen je neotklonjen - bol se povlači.

No, ova metoda liječenja izaziva kontroverzu među liječnicima i nema definitivnog odgovora na pitanje u kojim je slučajevima moguće liječiti herniju diska na ovaj način.?

Spinalna vuka može se izvesti u uspravnom položaju (pod težinom vlastite težine) i vodoravno (koristeći različite uređaje). Vuča se može obavljati i u vodi: često se u klinikama i sanatorijuma vuča provodi u kupkama - tretman vučnim silama. Pregledi kralježnice kralježnice vrlo su česti:

  • Moj pregled za one koji imaju kičmu kičme - liječenje bez operacije je moguće! Uputili su me za kapuljaču u bazenu. Izvana to izgleda kao srednjovjekovno mučenje. Okomito vas vise „ograde“ oko vrata ovješene u vodu. Kralježnica je istegnuta vlastitom težinom. Također provode ponderiranje. Utezi se spuštaju postupno. Tijekom postupka niko ne bi trebao biti u bazenu. Svako kretanje vode je dodatno opterećenje. Mnogi ljudi hvale ovu metodu liječenja hernije. Larisa
  • Fiksirani ste korzetima (pojasevima) i postupno se spuštate u kisikovu kupelj. Diši lako. Trake koje pričvršćuju s malim pritiskom. Ali pod vodom ne možete ni čuti kako vas vuče. Nakon postupka ne možete hodati i sjediti oko sat vremena. Mila
  • Činilo mi se da će me rastrgati poput crva, ali svidio mi se rezultat trakcije - posebna tehnika liječenja intervertebralne kile bez operacije. Voljeni
  • Pohađao sam kurs suhe vuče. Prvo smo masažu zagrijali leđa. Nakon toga postavljeni su na poseban kauč (vučni stol). Prije toga stavili su poseban pojas, koji je kukama pričvršćen ručicama na krevetu. Ruke su fiksirane u području podlaktice. Torzo se polako proteže uz noge. Tako je liječila herniju u lumbalnoj kralježnici. Smanjena je nakon 15 sesija. Katia
  • Leđa su mi bila vrlo bolna nakon trakcije. Ova metoda mi nije odgovarala, osjećala sam se gore, iako sam izdržala 3 sesije. Čak su mi počeli visiti teret za vaganje. Nakon pritužbi postupak je otkazan. Julia

Bubnovsky tehnika (kinezioterapija)

Princip rada Bubnovskog, koji uvelike prakticira liječenje kičme, bez operacije, „Osoba je lijena i slaba! Moramo natjerati mišiće da rade! "

Glavni fokus ove tehnike je kretanje, naglasak na svim vrstama simulatora koji istežu mišiće i tjeraju ih u rad. Nakon vježbanja, kralježnica se opušta, poboljšava se opskrba krvlju.

Redovita tjelovježba na ovim uređajima ublažava oticanje i bolovi u leđima odlaze.

Bubnovsky je razvio i kompleks koji se može izvesti kod kuće. Sve je to opisano u njegovim brojnim knjigama, od kojih je jedna "Hernija kralježnice - nije rečenica." Ali ova metoda liječenja hernije bez operacije također nije prikladna za sve:

  • Radio sam na simulatorima u centru Bubnovsky 5 dana. S loptom i utezima. Svi su mi pokušali istegnuti mišiće. Jedne noći nisam mogao zaspati zbog jake boli, a ujutro sam prestao hodati. Dan kasnije operiran sam. Naravno, liječenje kile bez Bubnovsky operacije pogodno je za mnoge, ali najvjerojatnije, ako nema pogoršanja bolesti. Ako imate bolove, najbolje je ne vježbati. A što se tiče prevencije kralježnice kralježnice - izvrstan sustav. Nikolaj

I još nekoliko tehnika

U jednom je članku nemoguće detaljno razgovarati o svim načinima da se riješite kile bez operacije, pa vam nudimo kratak pregled još nekoliko tehnika..

Akupunktura

Igle se umeću u određene točke na tijelu koje specijalist poznaje. Dolazi do uklanjanja natečenosti, začepljenje živčanog korijena se smanjuje, a bol se ublažava. Ova metoda nije uvijek učinkovita u liječenju kičme kičme u naprednom stadiju, ali možete ublažiti bol tijekom egzacerbacija iglama. Odnosno, sympaty.net ne može preporučiti ovu metodu liječenja kao alternativu operaciji. Ali mnogi ljudi koji imaju herniju kod kuće vježbaju korištenje aplikatora za iglice..

Hirudotherapy

Jedna od metoda oslobađanja od kičme kičme bez operacije je hirudoterapija ili, jednostavnije rečeno, terapija pijavicama. U herniju ubrizgavaju aktivne sastojke koji rastvaraju izbočenje. Tako se smanjuje mala kila.

Liječenje plazmom

Malo je čulo za liječenje hernije u plazmi - nova metoda uklanjanja hernije bez operacije. Postupak se izvodi ambulantno. Uz pomoć tanke elektrode, koja se umetne u herniju, plazma izgara mjesto u hrskavici gdje se nalazi izbočina. Liječenje plazmom je bezbolno, osoba ide kući isti dan.

Sušenje hernije

Danas je lijek Karipazim vrlo popularan za liječenje kralježaka kralježnice. Ubrizgava se elektroforezom i suši izbočenje. Postoje pozitivne kritike o ovom lijeku. Ali postoje i upozorenja da je teško kupiti lažni..

Vakuumska dekompresija

Ova je tehnika učinkovitija za liječenje raseljenih diskova, ali ima i dodatni učinak "uvlačenja" malog herniranog diska. Vakuum doprinosi nježnom širenju komprimiranih diskova, tekućina ulazi u formirani prostor, koji počinje dovoditi disk, i obnavlja njegove količine.

Homeosiniatry

Kroz posebne igle u područje intervertebralne kile ubrizgava se homeopatski pripravak koji ublažava glavne simptome kile kralježnice: oticanje, grč, bol.

Umjesto zaključka

Postoje i druge metode koje liječe herniju bez operacije. Ali, kako je rekao jedan liječnik, s akutnom boli uzrokovanom hernijom, pacijent počinje žuriti iz jedne krajnosti u drugu - tražeći najbolje načine liječenja hernije bez operacije? Ali akutna bol umire postepeno sama u roku od 3 mjeseca. Nije potrebno liječiti herniju malog diska.

Što pacijent uspije u 3 mjeseca? Liječi herniju vučenjem - ne pomaže, leži na igle i igle - ne djeluje, radi na simulatorima - nula efekt. A onda ide k iscjelitelju i - evo i gle! - bilje spremljeno od hernije diska. Ne! Vrijeme je tek prošlo.

Uostalom, hodanje u potrazi za najboljom metodom liječenja kile bez operacije moglo bi započeti obrnutim redoslijedom kod iscjelitelja, a tada bi vučenje kralježnice pomoglo.

Bolje je liječiti herniju prije nego što se pojavi! Pratite svoje zdravlje, radite posebne vježbe za kralježnicu i neće vam trebati nikakve operacije.


Za Više Informacija O Bursitis