Neuralgija: lokalizacija je različita, princip je isti - bol se ne može tolerirati! Osnovni principi liječenja patologije

Neuralgija je lezija perifernih živaca, praćena intenzivnom boli u području inervacije određenog živca. Ako se pojave simptomi, potražite liječničku pomoć odmah. Prognoza s ranim početkom liječenja je povoljna.

Razlozi razvoja bolesti

Neuralgija se razvija i kod odraslih i kod djece, kao rezultat različitih čimbenika uzroka. Razlikuju se na različitim mjestima lezije. Glavni razlozi su sljedeći: benigne i zloćudne novotvorine koje nastaju u vratnoj kralježnici; osteohondroza i degenerativne promjene intervertebralnih diskova; gihta i ozljede vratnih kralježaka.

Lezije živaca često su zarazne. Uzročnici mogu biti i virusi i bakterije. Na primjer, u većini slučajeva interkostalne lezije predstavljene su herpetičkom neuralgijom..

Predisponirajući čimbenici za razvoj bolesti:

  • hipodinamija, što dovodi do poremećaja mišićnog tonusa;
  • pretilost i prekomjerna težina;
  • kronične infektivne žarišta u tijelu: sinusitis, karijes, pulpitis itd.;
  • dijabetes melitus i drugi metabolički poremećaji;
  • kronični alkoholizam;
  • kod žena - trudnoća;
  • kronični stres ili akutne stresne situacije (psihosomatiku neuralgije još uvijek proučavaju stručnjaci).

Nekoliko rizičnih čimbenika bolesti može biti prisutno kod određenog pacijenta. U ovom slučaju liječenje treba biti usmjereno na uklanjanje svakog od njih..

Klasifikacija patologije

Ovisno o vrsti pojave, bolest se dijeli na idiopatsku i sekundarnu. Idiopatska se daje pacijentima u slučaju kada nije moguće utvrditi konkretan uzrok razvoja simptoma. Sekundarni poremećaji pojavljuju se na pozadini bilo koje bolesti: herpes infekcije, malignog tumora itd..

U neurologiji se koristi podjela patologije prema vrsti tečaja:

  • akutna - nastavlja se s jakim sindromom boli stalne ili paroksizmalne prirode;
  • kronični - očituje se periodičnim recidivima simptoma.

U većine bolesnika, akutna neuralgija postaje kronična zbog neblagovremenog pristupa liječniku.

simptomi

Bolest je polisimptomatska. Glavni prigovor je bol. Njihova lokalizacija ovisi o tome koji je živac zahvaćen. Uz bol, primjećuju se senzorni, motorički i autonomni poremećaji. U simptomatologiji bolesti razlikuju se pozitivni i negativni znakovi..

Pozitivni simptomi uključuju:

  • hiperalgezija - intenzivna bol u određenom anatomskom području, mogu se pojaviti kada su iritirane susjedne ili udaljene zone nervacije;
  • alodija - pojava boli kada je izložena nebolelim podražajima, na primjer, kada je izložena jakoj svjetlosti, zvuku ili dodiru odjeće s kožom;
  • hiperpatija - trajnost osjećaja boli nakon prestanka podražaja
  • parestezije ili spontani bolovi s likom "puzanja" itd..

Glavni negativni simptom je hipalgezija - smanjenje osjetljivosti na bol, taktil i temperaturu. Pored boli, poremećaji kretanja javljaju se u području inervacije zahvaćenog živca. Češće imaju karakter pareza, popraćeno smanjenjem snage mišića, rjeđe - paralizom.

Trigeminalna neuralgija

Trigeminalna neuralgija najčešća je. Trigeminalni živac inervira kožu lica, pružajući taktilnu, temperaturnu i ostale vrste osjetljivosti. Glavne kliničke manifestacije napada neuralgije su sljedeće:

  • oštra, intenzivna, akutna bol - lokalizirana iz pogođenog trigeminalnog živca;
  • vegetativni poremećaji u obliku lakriminacije, sline i znojenja.

Bol u trigeminalnim lezijama može se pojaviti tijekom razgovora, brijanja ili pomicanja čeljusti. S promjenama u mandibularnoj grani živaca razvijaju se poremećaji u žvakaćim mišićima - spastične kontrakcije ili trzanje.

Trigeminalni živac i njegove zone inervacije

Trigeminalna neuralgija je dugotrajna. Pacijent ima razdoblja remisije i recidiva. Do egzacerbacija dolazi na pozadini provocirajućih čimbenika: hipotermija, pojačana fizička aktivnost, stres itd. Kompleksnom terapijom moguće je postići stabilnu remisiju bez kliničkih manifestacija.

Oštećenje glosofaringealnog živca

Živce inervira tipična šupljina, jezik, faringealni mišići, parotidne žlijezde slinovnice i krajnici. Često se razvija na pozadini zaraznih bolesti - akutni ili kronični tonzilitis, gripa itd..

Glavni prigovor je bol u uhu, jeziku ili mekom nepcu. Akutna je i javlja se bez ikakve veze s bilo kojim čimbenicima, traje nekoliko minuta. Uz jaku bol dodatno se primjećuju autonomne reakcije: gubitak osjetljivosti gustatora ili njegova perverzija, poremećaji gutanja itd..

Simptomi oštećenja glosofaringealnog živca ne samo da se razvijaju spontano, već se mogu povezati s razgovorom, zijevanjem ili gutanjem. Čimbenici provokacije uključuju uzimanje tople ili hladne hrane koja nadražuje živčane završetke..

Pterygopalatinska neuralgija

Glavni uzrok razvoja su upalne bolesti ENT organa. Manifestira se akutnom boli u orbiti, korijenu jezika i zubima gornje čeljusti, što može ići u područje hrama i vrata, što otežava dijagnozu.

Simptomi su češći noću i traju nekoliko minuta. U nekih bolesnika bol traje nekoliko sati. Patologija često prolazi u kroničnom obliku, a karakteriziraju je česte egzacerbacije koje se razvijaju u pozadini zaraznih bolesti, prekomjernog rada itd..

Interkostalna neuralgija

Glavna manifestacija je bol duž zahvaćenog interkostalnog živca. Intenzivira se pokretima prtljažnika, udisanjem, kašljem itd. Priroda boli je intenzivna, sve do nemogućnosti razgovora ili kretanja.

Znakovi interkostalne neuralgije pojavljuju se na pozadini:

  • intenzivna tjelesna aktivnost;
  • dugotrajni kašalj;
  • dugoročno očuvanje neudobnog držanja;
  • upalne bolesti dišnog sustava;
  • osteohondroza i druge patologije torakalne kralježnice.
Interkostalna neuralgija

Ako se bol pojavi u području prsnog koša, potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu. Liječnici isključuju upalu pluća, plevritis i pneumotorox, koji su karakterizirani sličnim kliničkim manifestacijama, pogoršanim pokretima i kašljem.

Kako shvatiti da li vas boli srce ili je to neuralgija?

U pravilu, s anginom pektoris i infarktom miokarda, intenzitet boli ne ovisi o pokretima i popraćen je karakterističnim promjenama elektrokardiograma.

Herpetička lezija

Herpetička infekcija u novorođenčadi, djece i odraslih čest je uzrok neuralgije. Bolest se razvija na pozadini infekcije tijela herpesvirusom tipa 3 (Varicella zoster). Nastala oštećenja živčanog sustava povezana su s pogoršanjem zaraznog procesa na pozadini stanja imunodeficijencije..

Značajka tijeka patologije s herpesom je lokalizacija boli u području kožnih osipa i njihova postojanost nekoliko tjedana ili mjeseci. Priroda boli je različita: tupa, uboda, rezanje, pucanje itd..

Uz herpetičnu leziju pacijent je izrazio alodiniju. Karakterističan znak bolesti je prisutnost herpetičkog osipa na koži koji izgleda poput malih mjehurića ispunjenih bistrom tekućinom.

Dijagnostičke mjere

Samo liječnik utvrđuje neuralgiju. Za odabir terapije potrebno je utvrditi uzrok razvoja bolesti. Dijagnostičke mjere provode se prema sljedećem algoritmu:

  1. Zbirka pritužbi i anamneza.
  2. Klinički pregled pomoću upitnika za utvrđivanje prirode boli.
  3. Laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja.

Tijekom prikupljanja anamneze neurolog upoznaje značajke pojave boli, njihovu prirodu, kao i čimbenike koji izazivaju pojavu boli. Važno je utvrditi njegovu lokalizaciju, rasprostranjenost i trajanje. Istraživanje otkriva postojeće poremećaje: mišićnu slabost, pojavu parestezija itd., Kao i popratne bolesti.

Tijekom kliničkog pregleda liječnik utvrđuje prirodu boli. U slučaju oštećenja živčanih struktura, to je neuropatska, tj. Lokalizirana je u anatomskom području inervacije određenog živca. To vam omogućuje razlikovanje od psihogene ili mišićne neuralgije. Neurološkim pregledom utvrđuju se oslabljena osjetljivost, smanjena snaga mišića i refleksi. Za određivanje intenziteta boli koriste se posebne ljestvice i dijagnostički upitnik za neuropatsku bol.

Promjene u laboratorijskim testovima tipične su za neuralgije koje nastaju tijekom infekcije. U kliničkoj studiji krvi utvrđuje se povećanje broja limfocita i ubrzanje brzine sedimentacije eritrocita. U biokemijskoj analizi raste razina C-reaktivnog proteina i fibrinogena. Identificirana odstupanja ukazuju na upalni proces u tijelu..

Metode instrumentalnog pregleda koriste se za utvrđivanje uzroka oštećenja živaca. Ako se sumnja da postoji osteokondroza, benigni ili maligni tumori, kao i traumatične promjene, provodi se računalna ili magnetska rezonanca. Elektrodijagnostičke studije s evociranim potencijalima koriste se za procjenu strukturne cjelovitosti živaca..

Diferencijalna dijagnoza provodi se sa sindromima boli mišićne ili psihogene prirode. U slučaju neuropatske boli, lokalizacija nelagode odgovara inervaciji zahvaćenog živca. Psihogeni poremećaji očituju se prolaznom prirodom klinike, kao i pojavom u nazočnosti "promatrača". Bol u mišićima prati poremećaj tonusa mišića leđa. EKG omogućuje razlikovanje neuralgije od boli u srcu.

Pristupi terapiji

Pacijente s intenzivnim sindromom boli zanima što treba uzeti s neuralgijom kako bi se olakšalo stanje. Liječnici ne preporučuju samo-lijek, jer je to kruto napredovanjem osnovne bolesti i razvojem njegovih komplikacija. Kompleksna terapija, usmjerena na:

  • uklanjanje osnovne bolesti;
  • eliminacija sindroma boli uz pomoć lijekova i ne-lijekova;
  • provođenje kirurških i minimalno invazivnih intervencija s neučinkovitošću konzervativnih pristupa.

Temelj terapije čine lijekovi iz različitih farmakoloških skupina koje propisuje liječnik, uzimajući u obzir indikacije i kontraindikacije dostupne pacijentu.

Liječenje lijekovima

Standardna sredstva za ublažavanje boli iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova nisu učinkovita za neuralgiju. Za terapiju se koristi nekoliko skupina lijekova:

  • Antikonvulzivi - Gabapentin, Finlepsin, Tebantin, itd. Koriste se kao prva linija terapije za bilo kakvo oštećenje živaca. Doziranje se bira pojedinačno. Kod primjene Gabapentina povećanje doze zaustavlja se na razini od 3600 mg dnevno, budući da njegovo daljnje povećanje ne utječe na učinkovitost.
  • Kad je učinkovitost antikonvulzija niska, koriste se triciklički antidepresivi, na primjer, Amitriptilin. Oni smanjuju ozbiljnost sindroma kronične boli i sprečavaju mentalne poremećaje.
  • Mišićni relaksanti (Mydocalm, Baclofen) koriste se za mišićnu komponentu sindroma boli, kada postoje kršenja tonusa određenih mišićnih skupina.
  • Lokalne anestetske masti i gelovi (Fastum-gel, Dip Relief itd.) Imaju ograničenu učinkovitost.
  • Za poboljšanje stanja živčanih struktura propisuju se lijekovi s vitaminima skupine B - Neurorubin, Milgamma, itd..
  • Po potrebi se mogu koristiti opioidi ili Tramadol. Narkotički analgetici koriste se za intenzivnu bol, što dovodi do potpune porođajne i socijalne nepravilnosti. Primjena Tramadola i opioida započinje s najnižim terapijskim dozama.

Što se može učiniti kod kuće i koje lijekove je najbolje uzeti?

Liječnici ne savjetuju samo-lijek, budući da osnovna bolest koja dovodi do neuralgije može brzo napredovati i postati komplicirana.

Aktivnosti bez droge

Fizioterapija se odabire ovisno o mjestu lezije. U slučaju promjena trigeminalnog živca tijekom remisije, koristi se masaža kolčne zone, parafinske aplikacije, refleksologija i akupunktura. U akutnom stadiju bolesti fizioterapijske tehnike su ograničene - moguća je elektroforeza lijekova s ​​anesteticima i vitaminima, kao i izloženost ultrazvukom zahvaćenom području glukokortikosteroidima.

Kada je interkostalni živac oštećen, koristi se jednostrano izlaganje UV zračenju, kao i elektroforeza s Lidokainom. Analgetski učinak primjećuje se kod primjene blata, hidrogen sulfida ili radonskih kupki, kao i kod masaže.

Fizioterapeutske učinke nadopunjuju fizioterapijske vježbe i plivanje. Time se izbjegava atrofija unutarnje mišića. Vježbe se odabiru u skladu s razinom tjelesne spremnosti pacijenta i težinom bolesti.

Upotreba tradicionalne medicine i homeopatije zabranjena je. Ove metode terapije nemaju dokazanu učinkovitost i sigurnost, te se stoga ne smiju koristiti za bilo koju vrstu neuralgije..

Hirurške i invazivne metode

Za ublažavanje boli koriste se metode električne stimulacije: kronična električna stimulacija perifernih živaca i leđne moždine. Za njihovu primjenu implantira se neurostimulator, koji pruža stalan učinak na strukture živčanog sustava.

Zašto je neuralgija opasna?

Sindrom dugotrajne boli dovodi do činjenice da osoba postaje razdražljiva, ima labilnost raspoloženja i anksiozni poremećaj. Negativne emocije mogu izazvati somatsku patologiju - anginu pektoris, arterijsku hipertenziju itd. To uzrokuje smanjenje performansi i socijalnu neprilagođenost.

Patologija bez liječenja dovodi do trajne depresije. Pacijent možda dugo neće potražiti liječničku pomoć, pokušavajući se samostalno nositi s boli uz pomoć nesteroidnih analgetika. Depresivni poremećaj obično se pogoršava, što utječe na osobni i profesionalni život.

Prognoza i prevencija

Prognoza za sekundarnu neuralgiju je povoljna. Prepoznavanje uzroka njegovog razvoja i odabir terapije za uklanjanje osnovne bolesti omogućuje pacijentu da se oporavi i izbjegne razvoj komplikacija.

Koliko dugo traje bolest?

Liječnici bilježe razdoblje od 2-4 tjedna, ovisno o prirodi patologije. Pokušaji samo-terapije ili nepoštivanja liječničkih recepata pogoršavaju prognozu, jer bolest može brzo napredovati.

Teško je pronaći učinkovit tretman za primarnu leziju živčanog sustava. Moguće je postići stabilnu remisiju u kojoj će simptomi bolesti biti odsutni.

Savjeti za smanjenje rizika od oštećenja živaca su sljedeći:

  1. Otklonite loše navike - pušenje duhana, konzumiranje alkohola i ovisnosti o drogama.
  2. Redovito se bavite tjelesnim aktivnostima odgovarajućim sportskim treninzima osobe.
  3. Osigurajte uravnoteženu prehranu bogatu proteinima, vitaminima i elementima u tragovima.
  4. U prisutnosti bolesti unutarnjih organa i živčanog sustava, pravodobno ih liječite, poštujući recept liječnika.
  5. Normalizirajte san i budnost (trajanje noćnog sna ne bi trebalo biti manje od 8 sati).
  6. Tijekom trudnoće prijavite se na antenatalnoj klinici i redovito posjetite ginekologa.
  7. Ne bavite se liječenjem lijekovima ili tradicionalnom medicinom.

Glavni razlog razvoja patologije su zarazne bolesti i traumatične ozljede. Njihova prevencija, kao i rano otkrivanje i propisivanje složene terapije, omogućuje vam postizanje potpunog oporavka i izbjegavanje negativnih posljedica..

Neuralgija

Opće informacije

Neuralgija je stanje u kojem su oštećeni periferni živci. Ovu bolest karakteriziraju paroksizmalna bolna senzacija u području inervacije određenog živca. Ako usporedimo neuritis i neuralgiju, onda u potonjem slučaju nema oštećenja motoričke funkcije, kao ni gubitak osjetljivosti. Također nema promjena u strukturi zahvaćenog živca. U pravilu se razvoj neuralgije događa uglavnom u živcima koji prolaze u uskim kanalima i rupama..

Značajke neuralgije

Neuralgija trigeminalnog (facijalnog) živca karakterizirana je manifestacijom kratkih paroksizama jednostranih streljačkih bolova velikog intenziteta u zoni inervacije grana trigeminalnog živca. Dosta često bolna senzacija izaziva dodirivanje kože okidačke zone (to jest kože nosa, usana, obrva). Ova je bolest tipičnija za žene, štoviše, broj slučajeva neuralgije facijalnog živca raste kod osoba starijih od četrdeset godina..

Trigeminalni živac je peti od dvanaest para kranijalnih živaca. Treba osigurati osjetljivost u području lica. Trigeminalni živci nalaze se na obje strane lica. Svaki živac ima tri grane. Funkcija prvog je osigurati osjetljivost očiju, kože čela i gornjeg kapka; drugi je osjetljivost obraza, nosnica, donjeg kapka, gornje usne i desni; treće - osjetljivost donje usne i čeljusti, zubnog mesa i niza žvačnih mišića.

Neuralgija se obično klasificira u dva različita oblika bolesti: primarna neuralgija (idiopatska, esencijalna, tipična) i sekundarna neuralgija (simptomatska).

U pravilu, uzrok neuralgije facijalnog živca je kompresija trigeminalnog živca, koja nastaje kao rezultat njegovog kompresije arterijama ili venama stražnje kranijalne fose. Vaskularna petlja također može komprimirati živac u slučaju vaskularnih anomalija. Osim toga, grane trigeminalnog živca, prolazeći kroz koštane kanale baze lubanje, mogu se podvrći kompresiji u njima. Kanali se u nekim slučajevima sužavaju od rođenja, a sužavanje kanala često se događa zbog kronične upale u susjednim područjima (uzrok ove pojave može biti sinusitis, karijes). U rjeđim slučajevima trigeminalni živac je komprimiran tumorom cerebellopontinske regije.

Simptomi neuralgije

U pravilu se simptomi neuralgije kod osobe pojavljuju spontano, bez određenog razloga. U rjeđim slučajevima napadaji se počinju pojavljivati ​​nakon traume, zubnog liječenja itd. S neuralgijom facijalnog živca, pacijent periodično pokazuje napade jakih, bolnih bolova, koji su lokalizirani u zoni inervacije grana trigeminalnog živca. Takvi bolni paroksizmi mogu trajati čak nekoliko sekundi ili nekoliko minuta. Napad iznenada prestaje. Bol se ne pojavljuje između napada. U pravilu se takvi napadi događaju paralelno s nizom vegetativnih manifestacija. Dakle, simptomi neuralgije očituju se pojavom hiperemije na licu, prevelike sline, protoka suza. Mogu se pojaviti refleksne kontrakcije žvakaćih i facijalnih mišića. Simptomi neuralgije su toliko intenzivni da je osoba tijekom napada prisiljena da se smrzne u određenom položaju, u strahu da će se pomaknuti. Da bi smanjio bol tijekom napada, pacijent često mora zauzeti neobične poze.,
zadržite dah ili teško dišite. Ponekad je područje u kojem se očituje bol, osoba prisiljena trljati, stisnuti. Postoji nekoliko područja na licu osobe, kada se iritiraju mehaničkom ili temperaturnom metodom, bolni napadi se javljaju kod pacijenata s neuralgijom.

Bol koja se javlja tijekom napadaja kod ljudi s trigeminalnom neuralgijom vrlo je različita. U pravilu, osoba osjeća gori, pucanje, ponekad bol ima gori, ubodni karakter, pojavljuju se osjećaji "električnog udara". U nekih bolesnika napadaji se mogu pojaviti jedan za drugim, s razmakom između njih samo nekoliko minuta.

Simptomi neuralgije nestaju nakon odgovarajućeg liječenja, u rijetkim slučajevima mogu nestati i sami. Istodobno, razdoblje remisije u bolesnika s neuralgijom facijalnog živca može trajati nekoliko mjeseci ili nekoliko godina. Metoda, nakon koje se remisija događa osobito brzo, je alkoholiziranje grana trigeminalnog živca. Međutim, treba imati na umu da svaka sljedeća alkoholizacija smanjuje trajanje remisije, odnosno metoda postaje manje učinkovita.

Postoji i jednostrana i bilateralna trigeminalna neuralgija.

S odontogenim lezijama trigeminalnog živca bol i autonomne manifestacije snažno su izraženi i posebno trajni. Bolest ovog oblika može trajati dulje vrijeme, a ne nestati čak i ako se zaustavi glavni bolni proces, što je izazvalo razvoj neuralgije.

Dijagnoza neuralgije

U pravilu se prilikom dijagnosticiranja bolesti stručnjaci, prije svega, vode pritužbama pacijenta, kao i rezultatima detaljnog pregleda pacijenta. Da bi se utvrdio uzrok koji je postao osnova za razvoj neuralgije koristi se studija koja koristi magnetsku rezonancu. U ovom je slučaju moguće identificirati znakove multiple skleroze, tumora. Ali postoje i mnogi drugi razlozi koji se ne mogu otkriti određenom metodom istraživanja..

U procesu dijagnosticiranja trigeminalne neuralgije važno je razlikovati je od zubne pleksalgije pri kojoj se bol očituje u čeljusti. Također je važno razlikovati neuralgiju od artroze temporomandibularnog zgloba, multiple skleroze itd..

Liječenje neuralgije

Svaka osoba kojoj je dijagnosticirana trigeminalna neuralgija treba biti svjesna da se ova bolest ne liječi uvijek. No, uz pomoć niza modernih sredstava, bol tijekom napada može se znatno ublažiti. Prije svega, s neuralgijom facijalnog živca, liječnik pacijentu propisuje antikonvulzive. Dakle, često se u liječenju neuralgije koriste lijekovi karbamazepin, fenitoin u dozama koje specijalist odabire pojedinačno. Kako bi pojačali učinak antikonvulzivnog lijeka, često se koriste antihistaminici (diprazin, difenhidramin). Također, u kompleksu terapije koriste se antispazmodični i vazodilatacijski lijekovi. U liječenju neuralgije često je djelotvoran lijek fizioterapija (ionogalvanizacija novokainom, amidopirinom, fonoforeza s hidrokortizonom, dijadinamičke struje). Da bi se poboljšao trofizam zahvaćenih živaca, složeno liječenje sadrži pripravke vitamina B1, B12, E, kao i multivitamine. U oko 40% slučajeva pacijenti osjećaju učinak
iz kombinacije različitih metoda liječenja: refleksnog, fiziološkog i liječenja lijekovima.

Međutim, ako složeno liječenje lijekom nema željeni učinak, tada se trebaju koristiti kirurške metode. Često liječenje uključuje mikrokiruršku dekompresiju grana trigeminalnog živca ili transeziju grana živca proksimalno od Gasserovog čvora.

Postoje i brojni novi tretmani za neuralgiju korištenjem suvremenih tehnika. Ali istodobno se još uvijek koriste neke alternativne metode liječenja kako bi se smanjio stupanj manifestacijskih simptoma neuralgije..

Interkostalna neuralgija: simptomi i liječenje, tablete i nekonvencionalni recepti

GlavnaNeurologijaNeuralgija Interkostalna neuralgija: simptomi i liječenje, tablete i nekonvencionalni recepti

Interkostalna neuralgija je česta kod ljudi pretežno starije dobi. Glavni uzrok stanja povezan je s bolešću kralježnice, ali može se pojaviti iz drugih razloga. Liječnici sami po sebi ne smatraju da je stanje opasno, međutim, uzrokovana bol uvelike narušava pacijentovu kvalitetu života.

Što je interkostalna neuralgija?

Bolest ima drugi naziv - torakalgija, u kojoj osoba doživljava kompresiju interkostalnih živaca. Postoji mnogo razloga za patologiju, može se izazvati:

  • ozljede;
  • hipotermija;
  • bolesti kralježnice (skolioza, osteohondroza, intervertebralna kila, deformirajuća spondiloza);
  • prošle infekcije (tuberkuloza, bruceloza, šindre);
  • bolesti živčanog sustava (multipla skleroza, poliradikuloneuritis);
  • onkologija pluća i pleure;
  • alergije;
  • uzimanje lijekova;
  • trovanje teškim metalima i drugo.

Najčešći uzrok je osteokondroza, koja uništava hrskavicu, što rezultira kompresijom živaca. Iskusni liječnik može utvrditi bolest na temelju pacijentovih pritužbi i sondiranjem interkostalnih područja, međutim, uvijek postoje slučajevi pogrešaka i zato se pacijent upućuje na instrumentalnu dijagnostiku koja se sastoji od:

  • electroneurography;
  • CT ili MRI kralježnice;
  • radiografija;
  • mijelografija;
  • kontrastna diskografija;
  • EKG;
  • Ultrazvuk;
  • opća analiza krvi i urina;
  • krvni test na viruse.

Pojava liječnika kod prvih simptoma pomoći će osobi ne samo izliječiti neuralgiju, nego i izbjeći posljedice drugih ozbiljnijih bolesti koje mogu biti kobne.

Glavni simptomi

Zbog česte lokalizacije prženja u sternumu, osoba lako može zbuniti napad s bolešću srca ili želuca. Međutim, s neuralgijom, otkucaji srca i pritisak ostaju nepromijenjeni, a ako osoba pije nitroglicerin, bol neće nestati. Sindrom boli može se pojaviti i u kralježnici, ispod lopatica ili biti šindra. Tijekom napada osoba također osjeća:

  • osjećaj trncenja;
  • gori;
  • napetost mišića;
  • gubitak osjeta u sternumu.

U napadu se znojenje pojačava, bol se produljuje i pojačava s kašljem i kihanjem, osoba je prisiljena zauzeti određeno držanje kako bi smanjila intenzitet.

Metode za liječenje interkostalne neuralgije

Mogućnosti liječenja mogu uključivati ​​kombinaciju lijekova koji uključuju različite tablete za neuralgiju: analgetici, protuupalni i mišićni relaksanti. Ništa manje učinkovita nije upotreba masti, narodnih lijekova, fizioterapije. Antibiotici za neuralgiju koriste se samo kada je priključena infekcija. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija. Za liječenje liječnik može propisati uporabu nesteroidnih analgetika:

  • ibuprofen;
  • Paracetamol;
  • ketoprofen;
  • diklofenak.

Tablete od neuralgije brzo ublažavaju bol, ali nisu pogodne za osobe s probavnim smetnjama. U takvim slučajevima pacijentima se može savjetovati uporaba: Sedalgin, Panadol, Movalis, Pentalgin, Baralgetas. Ako su tablete za interkostalnu neuralgiju neučinkovite, pacijentu se daju injekcije sa:

  • Novokain;
  • lidokain;
  • diklofenak;
  • hidrokortizon.

Upotreba žbuke s paprikom također pomaže u ublažavanju bolova. Leđni grčevi se eliminiraju s mišićnim relaksantima: klonazepamom, tizanidinom, midokalmom. Smanjena je debljina vitamina B skupine. Za smirenje živčanog sustava korisno je koristiti: Melissa, Camomile, Valerian. U liječenju se mogu primijeniti: elektroforeza s analginom i novokainom, laserska terapija, darsonval, UHF terapija, akupunktura, manualna terapija.

Mast za neuralgiju

U obveznu, složenu terapiju uključene su masti za torakalgiju. Lijekovi za interkostalnu neuralgiju zagrijavaju, ublažavaju bol, ublažavaju upalu. Liječnik može propisati jedan od nekoliko učinkovitih:

  1. Voltaren. Djelatna tvar u sastavu je diklofenak, ublažava bol i upalu. Lijek se koristi do 4 puta dnevno, najbolji je učinak uz unos nesteroidnih protuupalnih tableta.
  2. Viprosal. Lijek se temelji na otrovu vipera, terpentina, kamfora. Mast zagrijava, ublažava bol, poboljšava cirkulaciju krvi, obnavlja živčane završetke.
  3. Apisatron. Pripravak sadrži pčelinji otrov, koji poboljšava cirkulaciju krvi, ublažava bol. Mast može spaliti kožu, ovaj se učinak smatra normalnim.
  4. Finalgon. Mast se sastoji od butoksietil alkohola i vanilinonamida, koji doprinose protuupalnom i analgetskom učinku.
  5. Miaton. Lijek sadrži biljne sastojke koji smanjuju rizik od alergijskih reakcija. Mast ima anestetički i zagrijavajući učinak.
  6. Terpentinska mast. Zbog sadržanog terpentina, pripravak ima odgovarajući miris. Međutim, lijek je prilično učinkovit, tako da većina pacijenata ne daje važnost mirisu..
  7. Menovazine. Lijek se sastoji od prokaina, benzokaina, mentola. Ima rashlađujući i analgetski učinak.
  8. Ketonal. Djelatna tvar je ketoprofen. Mast ima snažan učinak, koristi se kao analgetsko i protuupalno sredstvo ne više od 2 puta dnevno.

Masaža i vježbe terapija

Osim masti i pilula, za neuralgiju koriste se klasična, akupresurna i čašasta masaža. Svrha postupaka je ublažavanje bolova, koje nastaje opuštanjem mišića. Nakon normalizacije cirkulacije krvi, pacijentovo oticanje nestaje, uklanja se upala i bol. Indikacije za masažu su umjerene bolove kod grčeva ili bolesti kralježnice. Kontraindikacije su:

  • napadi jake boli;
  • upala u tijelu;
  • bakterijske infekcije;
  • onkologija i benigni tumori;
  • kožne bolesti, osobito gnojne;
  • oštećenja rebara i kralježnice.

Prije imenovanja masaže, osoba se šalje na niz testova, a specijalist također mora provjeriti tlak i opće stanje pacijenta prije sjednice. Bez obzira na mjesto boli, maser djeluje na leđa i sternum. Postupke je potrebno provoditi svakodnevno u trajanju od 10 dana po 20 minuta. Za najveću učinkovitost morate se pridržavati nekih pravila:

  1. Prije sesije zabranjeno je uzimati lijekove protiv bolova zbog neuralgije. To je opasno jer specijalist može snažno utjecati na oštećena područja, koja osoba neće osjetiti, što pogoršava stanje.
  2. Postupak se provodi prije ili 1-1,5 sati nakon obroka. Osoba će leći na trbuhu, puni želudac neće imati najbolji učinak na probavu.
  3. Prije sesije, u slučaju kućne upotrebe, soba se ventilira. Osoba mora imati tvrdu površinu ili stabilnu stolicu s naslonom, jer neki pacijenti smatraju problematičnim ležanje.
  4. Masaža započinje nježnim pokretima na zdravom dijelu tijela. Intenzitet udarca povećava se postupno, zahvaćeno područje tretira se vrlo pažljivo.
  5. Po završetku sesije, oni odmah ne ustaju i ne izlaze na hladnoću. Pacijent ostaje u ležećem položaju najmanje 5 minuta.

Terapija vježbanjem nije manje korisna za neuralgiju, poboljšava cirkulaciju krvi, uklanja grčeve i oslobađa začepljene živčane završetke. Klase su kontraindicirane za hernije, jake zakrivljenosti kralježničnog stupa, razdoblja pogoršanja, traume i druge ozbiljne bolesti. Skup vježbi odabire liječnik ili iskusni instruktor na temelju pacijentovih mogućnosti. Prije nastave preporučuje se tečaj masaže.

  1. Naginjanje tijela u različitim smjerovima, moguće je s ispruženim rukama.
  2. Čučnjevi s ravnim leđima, mogući s podrškom.
  3. Naprijed savijanja i kružni pokreti zdjelice dok sjedite na fitball-u.
  4. Stavljanje ruku savijenih u laktovima iza ramena potrebno je za istezanje mišića prsa.
  5. Okretanje tijela u različitim smjerovima iz položaja koljena i lakta.

Možete raditi joga vježbe, ali samo ako uopće nema boli. Bolje nakon uspješne vježbe terapije. U jogi je pravilno disanje važno, u slučaju bolesti pokazuje se da dišete želucem, pa bi trebalo biti odabrane vježbe one koje se mogu izvoditi takvim disanjem.

Kada je potrebna operacija?

U ekstremnim slučajevima ili ako lijekovi za neuralgiju nisu učinkoviti, pacijent se podvrgne operaciji, indiciran je za hernirane intervertebralne diskove, neoplazme drugačije prirode, progresivnu osteohondrozu, praćenu razvojem destruktivnih procesa u kralježničnom stupu i druge bolesti kralježnice. Postupak se može provesti u obliku:

  1. Foraminotomija, koja uključuje širenje kanala kroz koji prolazi oštećeni živac.
  2. Kifoplastika, usmjerena na popravljanje kompresijskih prijeloma koji uzrokuju začepljenje živaca.
  3. Laminektomija, što rezultira djelomičnim uklanjanjem kralješka koji vrši pritisak na živac.

Liječenje neuralgije kod kuće

Ako se pacijent podvrgava liječenju kod kuće, treba mu osigurati odmor u krevetu, poželjno je da površina bude tvrda. Bolni napad možete ublažiti suhom toplinom, za što se koristi vunena stvar i jastučić za grijanje. Možete koristiti senfne žbuke, nanose se na leđa, izbjegavajući liniju kralježnice. Kako se situacija ne bi pogoršala, tijekom liječenja izbjegavaju se fizički napori, stres i konzumiranje alkohola. U razdoblju remisije korisno je:

  • uzimajte kupke s dodatkom radona i sumporovodika;
  • liječiti se blatom;
  • Radite masažu;
  • izvoditi posebnu gimnastiku, plivati;
  • napraviti parafinske aplikacije.

Korisno je napraviti obloge na zahvaćeno područje sa sljedećim sastojcima:

  1. Jod i glicerin. Tvari se miješaju u jednakim količinama, nanose na bolesno područje (isključujući kralježnicu), prekrivaju tijesnim zavojem i izoliraju. Ova se mješavina primjenjuje svaki drugi dan, broj sesija je 15.
  2. Luk i krumpir. Povrće nariban na krupnoj rerni nanosi se na kožu i čuva dok se potpuno ne osuši.
  3. Odoljen. Tkivo se navlaži u infuziji i nanosi na bolno mjesto. Vrh je fiksiran polietilenom i izoliran. Nakon nekoliko sati kompres se uklanja, ako gori, uklanja se odmah.
  4. Lišće geranije. Biljke se stavljaju na pogrešnu stranu i zamotaju u krpu, nakon 2 sata listovi se mijenjaju u svježe.
  5. Burdock lišće. Izolirani oblog od burdoka ostavlja se preko noći.
  6. Tinktura brezovog pupoljka. Šaka bubrega natopljena je u 2 čaše alkohola i ostavljena 10 dana na tamnom mjestu, povremeno protreseći sastav. Dobiveni lijek utrljava se na kožu prije spavanja i izolira.
  7. Sok od hrena i rotkvice. Formulacija ima dobra zagrijavajuća svojstva i pomaže ublažavanju bolova, ali česta upotreba može izazvati iritaciju.
  8. Infuzija bodyagija. Tvar se razrjeđuje votkom i drži nekoliko tjedana. Dobiveni lijek primjenjuje se prije spavanja..

Korisno je koristiti kupke s infuzijom kadulje, dekocijom kora aspena i topole, mješavinom mlijeka, meda, ulja lavande ili eukaliptusa u količini od 5 kapi. Trajanje prijema je 15 minuta, voda ne leži na temperaturi, bolesnike sa srčanim patologijama i starije osobe potrebno je konzultirati prije korištenja terapijskih kupki. Za vrijeme i nakon tretmana važno je izbjegavati stres, uzimati vitamine, voditi zdrav način života, manje sjediti i biti u neugodnim položajima, nositi korzet.

Zaključak

Unatoč činjenici da liječnici ne pripisuju neuralgiju opasnim stanjima, ona ne odlazi sama od sebe i zahtijeva liječenje, jer ometa normalan život pacijenta i može izazvati neke komplikacije. Jednako je važno razlikovati patologiju od drugih u klinici kako bi se odabrala prava terapija, kao i pronašli i uklonili pravi uzroci. Možete uzeti tablete za neuralgiju, uključujući recepte za alternativnu medicinu, tek nakon liječničkog savjetovanja.

Neuralgija

Zbog činjenice da je neuralgije teško ispraviti standardnim lijekovima protiv bolova, oni značajno utječu na uobičajenu dnevnu rutinu, smanjuju društvenu i fizičku aktivnost osobe, a u kroničnom teškom tijeku mogu utjecati na pacijentovo ponašanje, mijenjajući karakterne osobine.

Sadržaj članka

Razlozi

Uzroci neuralgije su širok raspon stanja i bolesti koje dovode do iritacije živčanih vlakana. Bol se razvija kada su pogođeni različiti dijelovi živčanog sustava koji kontroliraju bolove (i druge) senzacije: s ozljedama, pod utjecajem vanjskih čimbenika (hipotermija), s infektivnim bolestima (herpes zoster), endokrinim patologijama (dijabetes melitus), degenerativno-distrofičnim bolestima (osteoartritis / osteohondroza), kao i sa kompresijom živčanih korijena kad uđu u moždanu stabljiku. Neuralgija se opaža kod kroničnih bolesti živčanog sustava (multiple skleroze), a javlja se i nakon akutnih stanja (moždani udar).

Simptomi neuralgije

Bol povezana s oštećenjem živaca karakterizira se pucanje, žarenje, probijanje.

Kod neuralgije senzacije su jednostrane (trigeminalna neuralgija, interkostalna neuralgija itd.)

Paroksizmalna bol, tvrda, uvijek usmjerena (iz jednog područja u drugo). Iznenadna bol tjera pacijenta da se smrzne u jednom položaju i ostane u njemu dok se osjet boli ne smanji (od nekoliko sekundi do minuta).

Kršenja taktilne, toplinske i druge vrste osjetljivosti duž pogođenog živca: jaka bol može se pojaviti na najmanji dodir, "gnojni udarci" i nelagoda na koži bez ikakvog utjecaja itd..

Mišićna slabost u području zahvaćenog živca (s neuropatijom facijalnog živca).

Spazmi i tikovi protiv bolova (s trigeminalnom neuralgijom).

Klasifikacija

Podrijetlo: primarno (idiopatsko) i sekundarno (simptomatsko).

Dijagnostika

S neuralgijom, pacijent se prvo može posavjetovati s terapeutom, liječnikom opće prakse, ENT liječnikom, ali točnu dijagnozu postavlja neurolog nakon neurološkog pregleda i dodatnih istraživanja.

Obavljaju se opći testovi (opći testovi krvi i urina, testovi glukoze u krvi), a koriste se posebne metode za specifične neuralgije (MRI, radiografija, ispitivanja za infekcije, elektroneromiografija, lumbalna punkcija i druge).

Liječenje neuralgije

Terapija lijekovima

U liječenju neuralgije obično se ne koriste standardni lijekovi protiv bolova (NSAID i netoksični analgetici, antispazmodici), jer je mehanizam stvaranja boli kod ovih patologija različit i povezan je s oštećenjem živaca. Zbog toga je potrebno izbjegavati samo-lijek protiv neuralgije, jer nekontrolirana uporaba lijekova protiv bolova može dovesti do razvoja tahifilaksije (ovisnosti i smanjenja učinka lijekova).

Koriste se lijekovi drugih skupina, ovisno o vrsti neuralgije:

  • glukokortikoidi koji imaju izražen protuupalni učinak;
  • antikonvulzivi, čiji je analgetski učinak povezan sa smanjenjem otpuštanja medijatora boli i usporavanjem prijenosa živčanih impulsa;
  • antidepresivi učinkoviti za neuralgiju zbog smanjenja koncentracije određenih biološki aktivnih tvari u živčanom sustavu;
  • lijekovi drugih skupina.

Sva navedena sredstva strogo su propisana i preporučuju se za upotrebu samo prema uputama liječnika..

Primjena s lokalnim anesteticima u obliku flastera, blokada anesteticima daje dobar analgetski učinak.

Metode bez lijekova: fizioterapija

Tehnike fizioterapije, posebno ako se koriste na kompleksan način, mogu smanjiti učestalost i ozbiljnost napada boli, imati analgetske, vazodilatacijske, protuupalne učinke na području zahvaćenog živca.

Neki postupci su indicirani za akutnu bol, drugi se preporučuju u interktalnom razdoblju kao preventivne mjere.

  • Analgetski učinak može se postići sljedećim fizioterapijskim postupcima:
    • IR zračenje na bolno područje;
    • UHF terapija;
    • ultrafonoforeza s hidrokortizonom, sredstva za ublažavanje boli;
    • elektroforeza s lokalnim anesteticima;
    • dijadinamičke struje;
    • laserska punkcija (točkasto korištenje lasera na bolovima).
  • Uz smanjenje težine boli, propisani su sljedeći:
    • masaža izvedena u skladu s posebnom tehnikom;
    • refleksna;
    • parafinska terapija i terapija blatom u odgovarajućim područjima;
    • zajedničke kupke (radonske, mineralne).
  • Zasebno, valja napomenuti metodu električne stimulacije koja se široko koristi za neuralgiju. Prvo, postupak ima izražen analgetski učinak. Drugo, može se provesti kod kuće s posebnim medicinskim uređajem, tj. Pacijent može brzo preuzeti kontrolu sindroma boli i ne ispadati iz uobičajenog ritma života.

Pozitivni učinci električne stimulacije objašnjavaju se smanjenjem osjetljivosti perifernih receptora boli, poboljšanjem opskrbe krvlju mišića i živčanog tkiva, povećanjem metaboličkih i trofičnih (isporuka hranjivih tvari) procesa u tkivima na području izloženosti, povećanjem energetskog potencijala živčanog tkiva i njegove vodljivosti..

Uz neuralgiju preporučuju se dugi tečajevi fizioterapije, u kombinaciji s drugim metodama izlaganja. Dobar učinak može se postići u uvjetima ambulante, bolnice, lječilišta.

Fizioterapija i metode rehabilitacije

Uz pomoć fizioterapijskih tehnika moguće je poboljšati stanje živčanog i mišićnog tkiva, vratiti mišićni tonus i djelomično - funkcije oštećenih živaca. Tijekom fizičke vježbe, metabolizam se povećava, disanje i opskrba krvlju tkivima poboljšavaju se, a otpornost tijela na negativne utjecaje vanjskih čimbenika se normalizira. Tjelovježba i druge metode rehabilitacije neuralgije nužno su uključene u shemu oporavka (u razdoblju izvan egzacerbacija). Utvrđeno je da je kompleks metoda terapije vježbanjem u kombinaciji s električnom stimulacijom posebno učinkovit..

prevencija

U slučaju primarne neuralgije preporučuje se utvrđivanje čimbenika koji izazivaju napade boli: to može biti hipotermija, fizička aktivnost, neuro-emocionalni stres. U nekim je slučajevima moguće spriječiti razvoj boli.

Uz sekundarnu neuralgiju, u prisutnosti kroničnih bolesti, potrebno je pravovremeno liječenje i kontrola osnovne patologije.

U svim slučajevima liječnik preporučuje niz medicinskih i nemedicinskih mjera za sprečavanje napada boli.

Pitajte liječnika

Još uvijek postoje pitanja na temu "Neuralgija"?
Pitajte svog liječnika i potražite besplatnu konzultaciju.

Neuralgija

Neuralgija je neugodno stanje koje se očituje u obliku bolova na jednom ili drugom dijelu tijela, često vrlo jakih, obično ima ubodni, pečeni karakter. Povezan je s patološkim procesom u određenom živcu. Zapravo, ako prevedete ovaj izraz na ruski jezik, ispada da se sastoji od dvije riječi: "živac" i "bol". Bol u neuralgiji može imati različite uzroke..

Koje su vrste neuralgije?

Postoje dvije glavne klasifikacije ovog uvjeta:

  • ovisno o razlogu.
  • ovisno o tome koji je živac zahvaćen.

Ovisno o uzroku, razlikuju se primarna i sekundarna neuralgija..

Primarna je neovisna bolest. Naziva se i idiopatskim i esencijalnim. Nema komorbiditeta koje bi mogle dovesti do oštećenja živaca.

Sekundarno - javlja se kao simptom druge bolesti. Njegov je drugi naziv simptomatski. Zasebno se razlikuje postherpetička neuralgija, što je komplikacija herpes zostera..

Ovisno o tome koji je živac zahvaćen, neuralgija se oslobađa:

  • trigeminalni živac;
  • glosofaringealni živac;
  • pterygopalatinski čvor; interkostalna;
  • costoclavicular;
  • vanjski kožni živac bedra;
  • okcipitalan.

Najčešće se bol javlja u vratu, licu.

Liječenje neuralgije

Kako se liječi neuralgija? Postoje dva glavna pristupa, sve ovisi o tome možete li pronaći uzrok bolesti. Ako se utvrdi, tada će liječenje biti usmjereno na njegovo uklanjanje, ako ne - na suzbijanje boli.

Ovisno o situaciji, liječnik može propisati:

  • Sredstva protiv bolova Na primjer, ibuprofen ili aspirin.
  • Antidepresivi. Tipično nortriptilin ili amitriptilin.
  • Narkotičke droge. Propisani su za veoma jake bolove kada ih se ne može ublažiti uobičajenim sredstvima za ublažavanje bolova..
  • Kapsaicin proizvodi. Iritantno vam pomaže u upravljanju boli.
  • Blokada živaca. Anestetska otopina ubrizgava se u područje oštećenih živčanih vlakana - blokira prijenos impulsa boli.
  • fizioterapija.

U nekim slučajevima liječenje neuralgije leđa, prsa, lica, ruku ili nogu zahtijeva operaciju ako je živac stisnut žilom, ligamentima, kostima, tumorima. Tijekom operacije kirurg uklanja kompresiju.

Ako je neuralgija uzrokovana šećernom bolešću, jedan od glavnih tretmana je kontrola šećera u krvi..

Kao što naziv bolesti implicira (u prijevodu s grčkog "algos" znači "bol"), glavni simptom neuralgije su napadi boli:

  • Često su prilično jaki. Priroda boli gori, uboda.
  • Najčešće se bol pojavljuje u obliku periodičnih napada. Ali ponekad je trajna, odlazi tek nakon uzimanja lijekova protiv bolova.
  • Često, bolne senzacije prate vegetativne manifestacije: crvenilo kože u području zahvaćenog živca, lakriminacija.
  • Neki pacijenti doživljavaju tik boli: bol dovodi do lokalnih grčeva u mišićima na mjestu ozljede.

Lokalizacija simptoma odgovara području inervacije zahvaćenog živca. Najčešće se javljaju na licu, vratu.

Kako neurolog identificira simptome neuralgije u odraslih?

Sastanak kod neurologa započet će s činjenicom da ćete morati odgovoriti na neka pitanja:

  • Koliko dugo vas boli?
  • Opišite bol. Što su oni? Šišanje, paljenje, bolovanje, povlačenje?
  • Od kojih kroničnih bolesti patiš? Koje ste bolesti nedavno patili?
  • Koje lijekove uzimate?

Tada će se obaviti neurološki pregled. Liječnik neće procijeniti samo lokalizaciju boli, već i osjetljivost kože, jačinu mišića i tonus, reflekse. Ovo je potrebno kako bi se identificirale ili isključile neurološke bolesti koje bi mogle uzrokovati znakove neuralgije. Ako je bol lokalizirana na licu, možda će vas uputiti na stomatološki pregled. Uzrok simptoma mogao bi biti zubni apsces, bolest koja može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Koje testove je potrebno učiniti ako se pojave znakovi neuralgije?

Opseg pregleda ovisi o simptomima koje liječnik utvrdi tijekom pregleda. Najčešće, neurolog propisuje sljedeće studije i analize:

  • Test šećera u krvi. Imenuje se ako postoji sumnja da je bolest uzrokovana dijabetesom.
  • Magnetska rezonancija. Pomaže u otkrivanju lezija u mozgu kod multiple skleroze.
  • Electroneuromyography. Studija, tijekom koje se pomoću posebnih elektroda spojenih na uređaj procjenjuju provodljivost električnih impulsa u živcima i odgovor na njih iz mišića. Pomaže identificirati oštećenja živčanih vlakana, njihovo mjesto.

Liječenje simptoma neuralgije u odraslih

Ako se uzrok bolesti nije mogao pronaći, liječenje će biti simptomatsko, odnosno usmjereno na borbu protiv glavnog simptoma - boli. Obično se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi, poput ibuprofena.

Ako to ne pomogne, blokiraju oštećeni živac: na mjestu gdje prolazi ubrizgava se otopina za anesteziju. U teškim slučajevima, ako se bol ne može liječiti na druge načine, koriste se opojni anestetici.

Ostavite svoj telefonski broj

Neuralgija je stanje uzrokovano oštećenjem živaca koje se može dogoditi iz različitih razloga. Nervna vlakna u ljudskom tijelu okružena su mijelinom, posebnim omotačem od masti. Može se usporediti s izolacijom električne žice sa samo jednim upozorenjem: za razliku od uobičajene izolacije, mijelinska ovojnica je važna za normalan prijenos živčanih impulsa. Oštećenje ili istrošenost mijelina može dovesti do neuroloških poremećaja.

Ponekad se ne može utvrditi uzrok neuralgije. U ovom se slučaju naziva primarnim, odnosno esencijalnim. Sekundarna neuralgija uvijek je simptom neke druge bolesti.

Glavni uzroci neuralgije

Sljedeći razlozi najčešće dovode do ove bolesti:

  • Kompresija živca. Živčana vlakna mogu se komprimirati žila, ligamenti, kosti, tumor. Na primjer, vaskularna kompresija često rezultira oštećenjem trigeminalnog živca..
  • Dijabetes. Povišeni šećer u krvi oštećuje mijelinska vlakna. Stoga se neuralgija može pojaviti kao komplikacija kod dijabetičara..
  • Zarazne bolesti. Postherpetička neuralgija komplikacija je šindre, bolesti uzrokovane virusom varicela-zoster. Ostale infekcije koje mogu oštetiti živac: sifilis, HIV, lajmska bolest.
  • Multipla skleroza. To je demijelinizirajuća bolest, vjerojatno autoimune prirode, u kojoj se mijelin uništava. Manifestira se različitim simptomima, uključujući neuralgiju u području lica..

Rijetki su uzroci neuralgije

U nekim slučajevima bolest može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

  • Porfirija je rijedak nasljedni poremećaj koji se očituje poremećajima na koži, krvi, probavnom i živčanom sustavu.
  • Kronična bolest bubrega.
  • Uzimanje određenih lijekova poput paklitaksela, cisplatina, vinkristina.
  • Otrovanje raznim kemikalijama.
  • Trauma.

Kako će liječenje ovisiti o uzroku bolesti?

Ako je uzrok neuralgije poznat, primarno liječenje bit će usmjereno na nju. Na primjer, kod dijabetes melitusa, razina šećera u krvi mora se učinkovito kontrolirati kako bi se spriječilo daljnje oštećenje živaca. Ako se nervna vlakna stisnu, provodi se kirurška intervencija - kirurg ih oslobađa, uklanja kompresiju.

Ako je nemoguće utvrditi zašto je bolest nastala, ostaje samo simptomatska terapija - liječnik propisuje lijekove koji pomažu u smanjenju boli. Ponekad morate posezati za opojnim lijekovima protiv bolova, blokadama - kada se u područje pogođenog živca ubrizgava anestetska otopina..

Nemojte samo dijagnosticirati i samo-liječiti - to može dovesti do negativnih posljedica. Pogledajte svog liječnika. Administratori našeg neurološkog centra "Medicina 24/7" nazvat će vas i zakazati sastanak u bilo koje doba dana, bilo koji dan u tjednu.


Za Više Informacija O Bursitis