Pojmovi i metode rehabilitacije nakon prijeloma kralježnice

Prijelom kralježnice ozljeda je koja može dovesti ne samo do invaliditeta, već i do smrti. To se objašnjava prolaskom leđne moždine, a ako je oštećena, rad svih organa organa je poremećen. Rehabilitacija nakon prijeloma kralježnice jednako je važna kao i sama terapija.

Ciljevi rehabilitacije

Faza rehabilitacije omogućuje vam da se vratite svom prethodnom načinu života. Oporavak nakon kompresijskog prijeloma kralježnice rješava sljedeće zadatke:

  1. Stabilizirajte kralježnicu.
  2. Uklonite bol.
  3. Vratite pacijenta u normalan život.
  4. Vratite motoričku sposobnost kičmenog stuba.
  5. Vratite na sve razine performanse svih sustava.
  6. Vratite fizičku aktivnost.

Za pacijenta, uspjeh ovog razdoblja u potpunosti ovisi o strogoj primjeni svih medicinskih preporuka..

Osoba nakon prijeloma može se oporaviti, ali uz poštivanje određenih pravila:

  • Svakih šest mjeseci tijekom 2-3 godine posjećivati ​​fizioterapijsku sobu radi procedura.
  • Ne sjedite 3-4 mjeseca.
  • Potrebno je spavati na ortopedskom madracu, što pomaže u održavanju ispravnog položaja kralježnice za vrijeme spavanja.
  • Neko je vrijeme potrebno nositi korzet s čvrstom fiksacijom, koji se nakon 6-12 mjeseci može zamijeniti mekšim.
natrag na sadržaj ↑

Kako se oporaviti?

Oporavak od prijeloma udova ili kralježnice dugoročan je proces koji zahtijeva integrirani pristup.

fizioterapija

Postupci fizioterapije preporučuju se u svim fazama oporavka. Najučinkovitiji su:

  • Elektroforeza. Dozvoljeno ga je koristiti već drugi dan nakon ozljede. Pogođeno područje liječi se eufilinom, kalcijevim solima ili nikotinskom kiselinom.
  • Primjene parafinsko-ozokerita omogućuju djelovanje na mišićna vlakna i duboke slojeve epiderme.
  • UHF. Postupak smanjuje bol i normalizira cirkulaciju krvi u zahvaćenom području.
  • Indukcijska terapija smanjuje intenzitet upalnog procesa.
  • Ultraljubičasto zračenje. Ne dopušta razvoj sekundarnih infekcija, zbog uništavanja patogene mikroflore.

Pacijentu se također mogu dodijeliti:

Masaža

Masaža je indicirana u različitim fazama oporavka i primjenjuju se sljedeće tehnike:

Glavni cilj postupka je normalizacija metaboličkih procesa i obnova cirkulacije krvi..

Svi pokreti se rade bez trzaja, postupno se krećući od jednog područja do drugog:

  1. Postupak započinje grudima. Specijalist udara, miluje mišiće. Svi pokreti se ponavljaju 3 do 5 puta.
  2. Koristi se masaža interkostalnih područja, trljanje.
  3. Tada možete ići na trbuh. Masažni pokreti poboljšati će proces probave.
  4. Potezanje, praćeno stiskanjem i grickanjem bedara. Ponavlja se sve 3-5 puta.
  5. Telesna masaža sa savijenim zglobovima. Prvo specijalist udara mišiće, a zatim nastavlja stiskanje i grickanje.
  6. Ruke i ruke se masiraju svim tehnikama.

Ova masaža preporučuje se od drugog dana liječenja kod ozljede kralježnice, a trajanje ne prelazi 15 minuta. Počevši od 15-20 dana, kada je pacijentu dopušteno ustati, masaža postaje teža, a trajanje se povećava na 25 minuta. Postupak se sastoji od sljedećih koraka:

  1. Potezanje i stiskanje mišića leđa.
  2. Hlađenje interkostalnih prostora.
  3. Masaža zdjelice koristeći sve tehnike.
  4. Nadalje, specijalist skreće pozornost na prsa, okrenuvši pacijenta na leđa.
  5. Masaža ramena i donjih udova.

Svaka seansa završava se pokretnim pokretima.

fizioterapija

Oporavak nakon prijeloma kralježnice je nemoguć bez izvođenja posebnog skupa vježbi. Terapiju vježbanja propisuje stručnjak nakon zaustavljanja akutnog razdoblja bolesti. Svi pokreti u prvoj fazi izvode se ležeći usporenim tempom i s malom amplitudom..

Kako se raspon pokreta širi, dodaju se vježbe koje treniraju sve mišićne skupine. Ovisno o fazi terapije, u kompleks su uključeni sljedeći pokreti:

  1. Respiratorni pokreti. Ne dižite noge s kreveta, jer napetost mišića može izazvati bol. U ovoj fazi, koja traje najmanje 2 tjedna, vježbe se rade koristeći ruke i noge savijene u koljenima. Preporučuje se stiskanje nožnih prstiju i ruku, pokreti stopala, polagano savijanje nogu. Pokreti se ponavljaju 2-3 puta dnevno 15 minuta.
  2. Nakon dva tjedna možete leći na trbuh, ali bez savijanja torza. Možete uključiti sljedeće vježbe: stiskanje prstiju, širenje ruku na strane, podizanje nogu, "bicikl".
  3. Nakon mjesec dana, pacijentu je dopušteno raditi zavoje i okrete tijela, podižući noge. Svaki dan nastava traje 25 minuta. Takav se kompleks provodi još mjesec dana..
  4. U trećem stupnju preporučuje se kretanje klečeći. Možete saviti leđa, ali ne možete saviti trup prema naprijed. Napravite zavoje, pomičite se na sve četiri. Nastava traje do 40 minuta dnevno.
  5. U posljednjem stadiju pacijentu je dopušteno da ustane u uspravnom položaju. Hodanje se preporučuje za treniranje mišića nogu, nagiba zdjelice, prevrtanja od pete do pete, otmica nogu u leđima, napetosti mišića bedara.

Fizioterapijske vježbe imaju sljedeće terapeutske učinke:

  • Sprječava gubitak mišića.
  • Stabilizira živčane procese.
  • Normalizira funkcionalnost unutarnjih sustava.
  • Aktivira metabolizam.
  • Ubrzava oporavak od ozljede.

No, postoje neke kontraindikacije za bavljenje gimnastikom:

  • Loše stanje pacijenta.
  • Visoka tjelesna temperatura.
  • Krvni pritisak raste.
  • Bol pri kretanju.
  • Oslabljena osjetljivost.
natrag na sadržaj ↑

ishrana

Njega pacijenta s kompresijskim prijelomom kralježnice također podrazumijeva pregled prehrane. Preporuke su sljedeće:

  1. Učestalost obroka 5-6 puta dnevno, ali u malim obrocima.
  2. Jelovnik mora sadržavati nemasno meso, ribu.
  3. Preporučuje se upotreba žele, žele, žele žele, tvari koje sadrže, doprinose obnovi hrskavičnog tkiva.
  4. Proizvodi mliječne kiseline.
  5. plodovi mora.
  6. Kao dobar izvor proteina: grah, leća, grah, orašasti plodovi.
  • Alkoholna pića.
  • Gazirana pića.
  • Jaka kava i čaj.
  • Masna hrana.
  • Jednostavni ugljikohidrati.

Hrana mora sadržavati velike količine esencijalnih vitamina i minerala.

Vitamini i suplementi

Bez prisutnosti minerala i vitamina u hrani, brzi oporavak je nemoguć. Tijekom tog razdoblja potrebno je osigurati da u organizam uđu sljedeći elementi i vitamini:

  • Kalcij. Nalazi se u mliječnim proizvodima, ribama.
  • Magnezij. U velikim količinama prisutan je u banani, orasima.
  • Cinkov. Ovaj se element može dobiti iz morskih plodova, heljde, zobenih pahuljica.
  • Folna kiselina. Nalazi se u jetri, grahu.
  • Vitamin B6.

Tijekom razdoblja rehabilitacije liječnik najčešće preporučuje uzimanje složenih vitaminskih i mineralnih proizvoda.

Shema oporavka

Shema oporavka nakon kompresijskog prijeloma kralježnice sastoji se od sljedećih faza:

  • Pružanje hitne pomoći žrtvi. U ovoj je fazi važno:
  1. Osigurajte nepomičnost oštećenog područja kralježnice.
  2. Kontrolirajte disanje i rad srca.
  3. Izlazi iz šoka.
  4. Smanjite bol.
  • Nadalje, već u bolnici, važno je provesti temeljitu dijagnozu, koja će odrediti mjesto mjesta prijeloma, težinu ozljede. Da biste to učinili, koristite:
  1. Rendgenski.
  2. MR.
  • Glavni tretman. Namijenjen je vraćanju pokretljivosti i prirodnih krivina kralježnice. To se postiže istezanjem. Ako se očekuje daljnja operacija, tada se postupak provodi jednom prije operacije. U ostalim slučajevima, vuča se izvodi postepeno. Pacijentu se preporučuje nositi kruti korzet.
  • Primjena fizioterapije, terapeutske masaže i tjelesnog odgoja za rani oporavak pacijenta.
natrag na sadržaj ↑

Vrijeme

Trajanje rehabilitacije ovisi o težini prijeloma:

  • Pacijenti se oporavljaju od blage ozljede leđne moždine u roku od šest mjeseci.
  • Prijelom kralježnice s teškim ozljedama leđne moždine u torakalnoj ili lumbalnoj kralježnici trebat će oko godinu dana da se potpuno oporavi.
  • Rehabilitacija nakon prijeloma kralježnice na razini vratne ili gornje torakalne kralježnice trajat će više od jedne i pol godine.
natrag na sadržaj ↑

Kada mogu sjediti nakon kompresijskog prijeloma kralježnice??

Ako je oporavak uspješan, pacijent se dobro prilagođava hodanju, tada možete sjediti ne prije 3,5-4 mjeseca.

Koliko dugo zarasta fraktura kralježnice bez pomaka?

To će trajati najmanje tri mjeseca. Termin ovisi o mnogim čimbenicima: dobi pacijenta, zdravstvenom stanju i savjesnoj primjeni svih preporuka liječnika..

Koliko dugo prijelom kralježnice liječi pomakom?

Trajat će do šest mjeseci.

Koliko ih je u bolnici s lomom kralježnice?

Barem mjesec dana, sve ovisi o težini ozljede i nekim drugim čimbenicima.

Izlaz

Ozljeda kralježnice opasna je patologija koja zahtijeva dugotrajni oporavak. Ako se poštuju svi recepti liječnika, razdoblje rehabilitacije može se skratiti i brzo vratiti na prethodni način života.

Rehabilitacija nakon kompresijskog prijeloma kralježnice

Kako provesti rehabilitaciju nakon prijeloma vratnog kralješka

Ozljeda vratne kralježnice najteža je ozljeda mišićno-koštanog sustava.

Postoje neke kontraindikacije za terapiju vježbanjem, a to su:

  • pacijentovo stanje je ozbiljno;
  • sindrom boli je uporan;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • krvni tlak veći ili niži od normalnih vrijednosti;
  • smanjena tjelesna aktivnost.

Liječenje kralježnice počinje trakcijom, koja se provodi najmanje 3 tjedna. Rehabilitacija nakon prijeloma vratnog kralješka započinje drugi dan, kako bi se spriječio razvoj komplikacija povezanih s motoričkom funkcijom.

Vježbe se usredotočuju na udaljenosti ekstremiteta i vježbe disanja. Čak i jednostavno podizanje nogu može dovesti do napetih mišića leđa i jakih bolova..

Mjesec dana nakon ozljede, osoba se stavlja na gips ili plastični polusak. Tijekom tog razdoblja, učestalost vježbanja i opterećenje raste. Dozvoljeno je sjediti na krevetu s spuštenim nogama, kao i kretati se na kratkim udaljenostima u odjelu.

Za ljude koji nose korzet, terapeutske vježbe trebaju biti usmjerene na poboljšanje cirkulacije krvi i regeneracije tkiva, jačanje mišića.

Zabranjena je upotreba zavoja prema naprijed. Možete ojačati mišiće vrata i ramenog pojasa izvodeći izometrijsku napetost mišića.

Nakon 2-3 mjeseca, zavoj se uklanja. Skup vježbi usmjeren je na jačanje mišića vrata i gornjih udova, a također pomaže u vraćanju motoričkih aktivnosti vrata.

Prvih nekoliko dana početni položaj za izvođenje vježbi leži na leđima. Nakon određenog razdoblja, možete ih izvoditi dok sjedite i stojite..

Daljnja rehabilitacija sastoji se u sustavnom izvođenju vježbi koje su usmjerene na povećanje pokretljivosti, to su zavoji, zavoji.

Vježba terapija za ozljedu kralježnice može se provesti u bazenu ili u radnoj radionici.

Kako se manifestira?

Liječnici identificiraju sljedeće karakteristične simptome svojstvene ovoj vrsti traumatične ozljede:

  • Osjećaj slabosti, lokaliziran u donjim ekstremitetima;
  • Promjene u hodu, razvoj hromosti;
  • Sindrom boli;
  • Bolni osjećaji koji nastaju tijekom rada crijeva i mokrenja;
  • Uvjeti onesviještenosti;
  • Astenija;
  • Napadi mučnine.

Trauma je popraćena oticanjem, modricama, ozljedama mekih tkiva, što se očituje u obliku ranih površina, ogrebotina i ogrebotina. Simptomatska slika može varirati ovisno o području ozljede.

Značajke manifestacije kompresije u slučaju oštećenja 5 kralježaka lumbalne kralježnice:

  1. 1. kralježak - najosjetljiviji na prijelome. Oštećenje je popraćeno teškim bolnim senzacijama.
  2. 2-kralježak - ozlijeđen je rjeđe od prvog. Njegov prijelom dovodi do poremećaja lokaliziranih u prva tri kralješka.
  3. 3. kralježak je obično ozlijeđen snažnim udarcima. Trauma se očituje pojavom kroničnih osjećaja boli, nestabilnosti. Liječenje se provodi operacijom.
  4. 4. - ozlijeđen u slučaju oštećenja 2. i 3. kralješka. Trauma se očituje sindromom boli lokaliziranim u lumbalnoj regiji.
  5. 5. - raspada se kao posljedica ozljede križnice nakon pada na zdjelicu. Sindrom boli pokriva lumbalnu regiju, dajući području prepona.

Ako ozljedu prati ozljeda leđne moždine, žrtva može pokazati dodatne kliničke znakove:

  • Oslabljena motorička aktivnost;
  • Inkontinencija urina i izmeta;
  • Nedostatak kretanja

Koja je opasnost?

Ova ozljeda kralježnice uzrokuje jaku bol, ograničenje tjelesne aktivnosti i značajno smanjuje pacijentovu kvalitetu života. U nedostatku pravodobnog, profesionalnog liječenja, patološki proces napreduje, moguće kompresija živčanih vlakana ili njihovo traumatično oštećenje. U takvim se slučajevima razvijaju neurološki poremećaji..

Stručnjaci identificiraju sljedeće najčešće komplikacije i posljedice ove ozljede:

  • Paliza donjih udova;
  • Erektilna disfunkcija kod muškaraca;
  • Frigidnost i prolaps maternice u fer spola;
  • Formiranje intervertebralnih hernija;
  • Enureza;
  • Ozljeda i ruptura leđne moždine.

Moguće je izbjeći takav nepovoljan ishod, prijeteći invalidnošću i invalidnošću, ako se pravodobno poduzmu potrebne terapijske mjere, nakon čega slijedi rehabilitacija.

Mjere prve pomoći

Ako postoji sumnja na kompresijski prijelom, važno je kompetentno pružiti žrtvi prvu pomoć. Potrebno je pacijentu pružiti apsolutni mir, što je prije moguće, dostaviti na nosilima u bolnicu

Ustajanje na nogama, obavljanje bilo kakvih pokreta kategorično je kontraindicirano!

Imobilizacija oštećenog područja provodi se primjenom zavoja za pričvršćivanje ili korištenjem posebnog medicinskog steznika. Ruke i noge žrtve su produžene duž torza, a nosila su ojačana šperpločom ili posebno dizajniranim utorima.

Dijagnostičke mjere

Nakon pregleda žrtve, kako bi se utvrdila težina ozljede, lokalizacija frakture, postojanje mogućih popratnih ozljeda, propisane su sljedeće vrste dijagnostičkih testova:

  • CT skeniranje;
  • Rendgenski pregled;
  • denzitometrija;
  • Magnetska rezonancija.

Na temelju dobivenih dijagnostičkih rezultata liječnik razvija optimalni i izuzetno učinkovit terapijski tečaj za specifičan klinički slučaj..

Dijagnoza traume

Dijagnostika se konvencionalno dijeli na:

Tijekom početne dijagnoze, liječnik:

  • sazna od djeteta kako je ozlijeđeno;
  • usmjerava pacijenta na testove;
  • provjerava djetetovu mišićnu snagu, tetive refleks;
  • provodi test osjetljivosti s djetetom;
  • provjerava živčane korijene.

Uz to, djetetu su propisani:

  • Rendgenski.
  • Računalna tomografija (CT). Izvodi se mijelografijom.
  • Slika magnetske rezonancije (MRI).

A dijete treba pokazati neurologu, da se uradi denzitometrija. Ovaj pregled pomaže u prepoznavanju osteoporoze..

Metode liječenja i rehabilitacije

Metode liječenja kompresijskim frakturom razlikuju se ovisno o težini patologije. Ako je prijelom nekompliciranog tipa, tada su propisani lijekovi, vježbanje i fizioterapija. U težim slučajevima potrebna je operacija. Kod nekompliciranih prijeloma moguće je kućno liječenje. Za složene je potrebna hospitalizacija.

Za to se koriste posebni korzeti ili zavoji, čije je vrijeme nošenja najmanje 2 mjeseca. Za prijelom vratne kralježnice propisan je ortopedski ovratnik.

Također, pacijent bi trebao ležati i spavati većinu vremena na tvrdom ortopedskom madracu. Možete početi ustajati i sjesti samo nakon odobrenja liječnika. S prijelomom vratne kralježnice ponekad je dopušteno ustati i hodati, ali samo uz dozvolu liječnika.

lijekovi

U slučaju prijeloma propisano je složeno liječenje lijekom, uključujući nekoliko skupina lijekova:

Skupina lijekovačinNaziv sredstavaObrazac za puštanje
analgeticiUklonite bolne senzacije."Ketorol", "Nise", "Nimesulid", "Pentalgin".Tablete, kapsule, suspenzije, injekcije.
Novokainska blokadaDugo blokira bolne senzacije; koristi se za jaku upornu bol."Novokain"Sheme injekcija.
Mišićni relaksantiPotiče opuštanje mišića i uklanjanje grčeva."Midokalm", "Baklosan", "Sirdalud".Tablete, kapsule, injekcije.
ChondroprotectorsUbrzati regeneraciju hrskavičnih tkiva kralježaka; propisana za degenerativno-distrofične bolesti kralježnice, koje su uzrokovale kompresiju."Dona", "Teraflex", "Struktum".Tablete, kapsule, injekcije.
Pripravci s kalcijemNadoknadite nedostatak kalcija u tijelu i pospješite brže zacjeljivanje kostiju."Kalcij-D3 Nycomed", "Calcimin".Tablete, kapsule, dodaci prehrani.
Vitaminski kompleksiZasićenje tijela vitaminima potrebnim za popravak tkiva; ojačati imunološki sustav i tonizirati tijelo."Multi-kartice", "Complivit", "Vitrum", "Supradin".Tablete, kapsule, dodaci prehrani.

Prva pomoć

Posebna se pozornost posvećuje pružanju prve pomoći u slučaju ozljede kralježnice s sumnjom na kompresijski prijelom. Samo osoba koja zna što učiniti u ovoj situaciji može pružiti stvarnu pomoć žrtvi.

Ako je pacijent sam i nema nikoga da mu pomogne, onda je preporučljivo ograničiti se pozivanjem tima liječnika ili spasitelja..

Opće smjernice za njegu ozljeda kralježnice:

  • pozivanje spasitelja ili medicinski tim;
  • pacijent je smješten na tvrdu i ravnu površinu;
  • ako je potrebno, kontrolirajte da ne pravi nikakve pokrete;
  • dati piće žrtvi;
  • smirite ga i podržite ga;
  • s pratećim simptomima, pokušajte ih zaustaviti;
  • pričekajte stručnjake.

Bolesnici s mogućim prijelomom u koccigealnoj regiji stavljaju se na trbuh, prijevoz na leđima je zabranjen.

Osoba koja zove spasioce ili liječnike može zatražiti od liječnika da ga telefonom savjetuju o potrebnim radnjama

Da biste učinili sve kako treba, ne trebate paničariti, već se što više usredotočiti na pomoć koja je vitalna za žrtvu.

liječenje

Sve metode liječenja kralježnice nakon prijeloma mogu se podijeliti na konzervativne i kirurške. Obje metode zahtijevaju naknadnu provedbu kompleksa mjera rehabilitacije. Rehabilitacija uključuje:

  • Lijekovi za simptome.
  • fizioterapija.
  • Postupci masaže.
  • fizioterapija.
  • Liječenje u sanatorijumu.
  • balneoterapija.

Liječnik odabire metodu obnove kralježnice, kao i niz rehabilitacijskih mjera pojedinačno, ovisno o težini ozljede i popratnim bolestima.

Konzervativne metode

Konzervativno liječenje prijeloma lumbalne kralježnice podrazumijeva uklanjanje ozljede bez operacije.

Postoji nekoliko načina provođenja konzervativne terapije:

  1. Jednokratno smanjenje.
  2. Postupno smanjenje.
  3. Funkcionalna metoda.

Istodobno smanjenje provodi se za male prijelome, ako se visina tijela kralježaka promijenila za manje od jedne trećine. U tom slučaju liječnik provodi pojačano proširenje kralježnice koristeći dvije tablice na različitim razinama. Pacijent je smješten s gornjom polovicom tijela na visoki stol, a s nogama na donjem. Nakon postizanja smanjenja, na donji dio leđa nanosi se korzet ili gips.

Postupno smanjenje provodi se pomoću reclinatora - uređaja koji se postavlja ispod donjeg dijela leđa i postupno povećava kut produženja u ovom stražnjem katu. Kada se rezultat postigne nakon 2-3 tjedna, mora se fiksirati i korzetom.

Funkcionalna metoda rekonstrukcije leđa je najpouzdanija, koristi se samo u slučaju manjih lomova. U tom se slučaju reclinacija postiže postupnim, četverostepenim jačanjem mišića leđa uz pomoć posebnih vježbi..

Operativni tretman

Kirurška intervencija provodi se prema određenim indikacijama. Operacija se izvodi ako:

  • Pronađen je nestabilan prijelom.
  • Postoji više komada kosti.
  • Konzervativno liječenje ne uspijeva.
  • Fragmenti kralježaka dolaze u anatomski sukob s kičmenom moždinom.

Kirurško liječenje može se izvesti na prednjem i zadnjem dijelu kralješka. Za kompresijske prijelome lumbalne regije provode se sljedeće vrste intervencija:

  1. Fuzija - zatvaranje kralježaka.
  2. Resekcija kralježaka uz zamjenu protezom.
  3. Stabilizacija kralježaka s kavezom.
  4. Transpedikularna fiksacija vijka.
  5. Fiksacija s pločama.
  6. Zbližavanje spiralnih procesa s Tsivyanovim estrihom.
  7. Osteosinteza s uređajima za vanjsku fiksaciju.

Potreba za operacijom često je zastrašujuća kod pacijenata, ali vjerojatnije je da će operacija koju provodi profesionalni kirurg spriječiti komplikacije prijeloma..

Rehabilitacija nakon kompresijskog prijeloma kralježnice u djece

Sve rehabilitacije, a posebno rehabilitacija nakon kompresijskog prijeloma kralježnice u djece, liječnici su podijeljeni u 5 glavnih faza:

Faza 1: od 1. do 5. dana. U ovom trenutku liječnici uklanjaju bol koja muči žrtvu. To se vrši pomoću valjka, korzeta koji se naslanja. Uz to, žrtva se upućuje na postupke fizioterapije. Ali samo ih liječnik može pokupiti.

  • elektroforeza s novokainom;
  • Terapijska fizička kultura (vježba terapija), koja može biti respiratorna, motorička. Štoviše, sve vježbe izvode se samo iz položaja "supina". Pacijentu je strogo zabranjeno podizanje glave i donjih udova.

2. faza: od 5 do 15 dana. Trenutno liječnici pokušavaju normalizirati cirkulaciju krvi u cijelom tijelu..

Za to je djetetu dodijeljeno:

  • simetrična masaža;
  • myostimulation;
  • krioterapija;
  • elektroforeza s nikotinskom kiselinom, eufilinom.

Uz to, on mora prisustvovati postupcima ultrazvukom, vježbanjem. Štoviše, tijekom tjelesnog odgoja žrtva već može ležati na trbuhu, kleknuti.

3. faza: od 15 do 20 dana. U ovom trenutku dolazi do aktivnog oporavka mišića. Ovdje se žrtvi ponovno daje aktivna stimulativna masaža, propisani su fizioterapijski postupci. Žrtva može opet raditi fizičku vježbu, ali može izvoditi sve vježbe dok stoji na četvorici.

4. faza: od 20 do 30 dana. Trenutno žrtva opet prolazi sve postupke koje je liječnik prethodno propisao. Uz to, mora položiti testove. Na kraju ovog razdoblja žrtva se otpušta iz bolnice. Djeca s kompresijskim prijelomom torakalne kralježnice upućena su na liječenje u sanatorij, a propisani su i balneološki postupci.

Trajanje oporavka

Općenito, koštanom tkivu je potrebno dugo vremena da se oporavi. Tijekom tog vremena obnavlja se tijelo kralješaka žrtve, jačaju se mišićna vlakna, ligamenti, kralježnički diskovi, živci i male žile..

U nekih bolesnika razdoblje rehabilitacije kasni za 2-3 godine.

Općenito, obnova kralježničnog stupa odvija se u 4 faze.

Uključuje razdoblja:

  • akutna traumatska kompresija, nekroza i resorpcija tkiva;
  • intenzivna stimulacija osteoreparacije;
  • zaostale promjene (deformacije).

Razmotrimo ih detaljnije.

Period akutne traumatske kompresije nekroze i resorpcije tkiva

Razdoblje akutne traumatske kompresije nekroze tkiva traje 1 mjesec. Žrtva je smještena u bolnicu. Morat će ležati u krevetu. Obavezno masirajte stražnji dio tijela. Ublažava čireve od pritiska. Masažu mogu raditi roditelji, masažni terapeut. Ali roditelji to mogu učiniti tek nakon savjetovanja sa stručnjakom..

A dijete može izvoditi lagane gimnastičke vježbe iz sklonog položaja. Ove vježbe su sjajne za jačanje mišića..

Period intenzivne stimulacije osteoreparacije

To razdoblje traje 2 mjeseca.

Trenutno specijalista:

  • ubrzava metabolizam u tkivima;
  • obnavlja ligamentni aparat.

U rehabilitacijskom centru, dnevnoj bolnici, ovo će razdoblje brže proći. Trenutno se žrtva navikava na normalno hodanje.

Sljedeće razdoblje je razdoblje obnove ostalih funkcija. U ovoj se fazi uči pravilno sjediti. To razdoblje traje od 3 do 10 mjeseci. Sve opterećenje na kičmenom stubu trebalo bi biti malo. Prilikom izvođenja kompleksa rodbina treba pomoći žrtvi. Trenutno dijete oporavlja sve važne funkcije. Trebao bi nastaviti s nastavom u terapiji vježbanjem.

Osim toga, liječnik može oblikovati dijete ispravnu dnevnu rutinu.

Period promjena zaostalih deformacija

Ovo je razdoblje posljednje. Nakon njega dijete je već poslano kući. Ali definitivno treba raditi fizioterapiju, medicinsku gimnastiku.

Kako liječiti?

Liječenje prijeloma kralježnice zahtijeva hitnu pozornost. Čak i naizgled manja kršenja mogu izazvati ozbiljne posljedice. Terapija je složena i zahtijeva posebnu kvalifikaciju liječnika. Liječenje prijeloma može se podijeliti u nekoliko faza:

  1. Hitna pomoć žrtvi.
  2. Liječnički pregled.
  3. Kirurška i konzervativna terapija.
  4. Period oporavka.

Prva pomoć

Nakon ozljede važno je osobu što prije odvesti u bolnicu. Prognoza za oporavak ovisi o ispravnosti postupaka.

  • Žrtva se mora postaviti na tvrdu površinu, bolje je to učiniti uz pomoć nekoliko ljudi kako bi se kretanje kralježaka svelo na najmanju moguću mjeru..
  • Na mjesto navodnog prijeloma nanesite zavoj.
  • U slučaju jake boli, ubrizgajte analgetik.
  • Provjerite osjetljivost.
  • Dostavite u bolnicu.

Ako prijelom nije kompliciran, tada je moguća kućna terapija.

Kućno liječenje

Uspjeh terapije ovisi o provedbi preporuka liječnika

Važno je ostati u krevetu i izbjeći bilo kakvo preopterećenje. Liječenje kod kuće nužno je popraćeno nošenjem steznika, što će isključiti bilo kakav pomak kralježaka

Takvi su uređaji nekoliko vrsta:

  • Polutvrdo za smanjenje stresa na kralježnici.
  • Tvrdi doprinose potpunom opuštanju.
  • Gipsani steznici.

Liječnik bira korzet. Pri nošenju treba se pridržavati nekoliko pravila:

  1. Steznik se ne može nositi 24 sata dnevno, već ga treba ukloniti noću.
  2. Ne nosite uređaj na golom tijelu.
  3. Kad se troši, ne smije ometati disanje i ometati cirkulaciju krvi. Ako se pojave neugodne senzacije, potrebno je uz pomoć stručnjaka odabrati drugi korzet.

Pacijentu su propisani lijekovi za liječenje frakture:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi za smanjenje upale i ublažavanje boli: Amelotex, Nimesulide, Artrosan.
  • Za smanjenje boli prikazani su analgetici: Baralgin, Analgin, Ketorol.
  • Da biste ubrzali proces obnove kralježaka i interhondralnih diskova, preporučuje se uzimanje hondroprotektora: Chondroitin, Dona, Struktum.
  • Uzimanje vitaminskih kompleksa koji sadrže kalcij, magnezij i druge važne vitamine i minerale.

Kod kuće, kako biste ubrzali proces oporavka nakon prijeloma kralježnice, možete koristiti narodne lijekove.

Narodni recepti nisu prikladni kao neovisna metoda liječenja prijeloma, mogu se koristiti samo kao dodatak glavnoj terapiji.

Među receptima koji mogu ubrzati fuziju kostiju i smanjiti upalu mogu se istaknuti sljedeći:

  1. Oljuštite korijen repe, u količini od 70 grama i prelijte 200 ml ulja. Ostaviti da se ukuhava nekoliko dana. U ovom sastavu navlažite ubrus i nanesite na mjesto prijeloma.
  2. Uzmite žlicu kore hrasta lužnjaka i cvjetova tratinčice, prelijte 200 ml kipuće vode i ostavite sat vremena. Koristite kao oblog na zahvaćeno područje kralježnice.

Pažljivo pridržavanje medicinskih preporuka omogućit će vam brži oporavak i izbjegavanje negativnih komplikacija prijeloma kralježnice.

operacije

Hirurška intervencija indicirana je u sljedećim slučajevima:

  • Kad je leđna moždina komprimirana.
  • Ako postoji prijetnja od paralize.
  • U slučaju kršenja vitalnih funkcija.

Koriste se tradicionalne metode ili nove tehnike ovisno o vrsti i težini ozljede. Prva grupa uključuje operacije na otvorenoj kralježnici, tijekom kojih:

  1. Kirurg rekonstruira kralježak pomoću posebnih fiksatora.
  2. Obavlja potpunu zamjenu kralježaka.

Ako postoji takva mogućnost, koriste se minimalno invazivne tehnike:

  • Kifoplastika. Oštećenja se popravljaju napuhavanjem posebnog balona u šupljini kralježaka i ubrizgavanjem cementnog spoja.
  • Vertebroplastika. Kralježnice su očvršćene posebnim cementom.

Najnovije tehnike omogućuju pacijentu brži oporavak od ozljede leđne moždine.

Kakva je rehabilitacija potrebna nakon prijeloma lumbalnih kralježaka

Prijelomi lumbalne kralježnice su rijetki i teški. S teškom traumom sve se može završiti smrću, a oni koji su preživjeli ponekad ostaju u invalidskim kolicima za život.

Ozljeda lumbalne kosti nastaje u sljedećim slučajevima:

  • pad s visine i slijetanje na noge ili na leđa;
  • sudar u zraku i automobilu;
  • prirodne katastrofe.

Kada osoba dođe u prometnu nesreću, tada, osim prijeloma lumbalne kralježnice, dobiva i druge ozljede koje pogoršavaju stanje žrtve..

U slučaju težih ozljeda hitno se mora pozvati hitna pomoć. Trauma se otkriva tijekom liječničkog pregleda. Prvi simptom je da osoba osjeća jaku oštru bol u donjem dijelu leđa. S vremenom donji udovi gube osjetljivost. Osoba praktički nije u mogućnosti izvesti pokrete.

Prijelom s oštećenjem živčanih tkiva je posebno težak, to dovodi do nemogućnosti kontrole mokrenja i defekacije.

Točna dijagnoza može postaviti liječnik nakon rendgenskih snimaka ili tomografije.

Glavni cilj liječenja je vratiti integritet kičmenog stuba. Koriste se metode konzervativne i kirurške terapije.

Nakon operacije slijedi razdoblje oporavka. Rehabilitacija nakon prijeloma lumbalnih kralježaka propisana je za obnavljanje tjelesnih funkcija, kao i za sprečavanje komplikacija.

Postoje različite metode rehabilitacije, koje liječnik odabire pojedinačno za svakog pojedinog pacijenta..

Rehabilitacija nakon prijeloma lumbalnog kralješka sastoji se od sljedećih metoda:

  1. Ispravna prehrana.
  2. Postupci masaže.
  3. Fizioterapijske metode.
  4. Kompleks terapijskog i fizičkog treninga.

Tijekom razdoblja rehabilitacije važna je pravilna prehrana. Hrana treba biti bogata kalcijem i proteinima. Oni se nalaze u velikim količinama u mliječnim i mesnim proizvodima. Preporučuje se konzumiranje skute i jetre svaki dan. Vitamin D pomaže u potpunoj apsorpciji kalcija, koji se koristi u obliku lijeka.

Postupci masaže moraju se provoditi tijekom razdoblja medicinske terapije. Masiraju se područja koja su neposredno u blizini loma, a ne samo mjesto. Masaža se vrši na nježan način. Pokreti trebaju biti lagani i pažljivi, kako ne bi izazvali pojavu boli. Trajanje - 10 minuta.

Nakon poboljšanja stanja i potpunog zacjeljivanja koštanog tkiva, masaža je intenzivnija. Vremenom treba 30 minuta. Postupak započinje laganim udaranjem, a zatim se primjenjuju trljanje i tapkanje..

Tijekom postupka koriste se različita masažna ulja.

Fizioterapijske metode također se primjenjuju odmah nakon početka liječenja. To uključuje:

  • magnetoterapija;
  • ultraljubičasto zračenje;
  • utjecaj impulsa;
  • zagrijavanje parafinskih aplikacija.

Pozitivan učinak bit će primjetan već nakon nekoliko postupaka.

Važno mjesto tijekom razdoblja oporavka zauzima terapijski i fizički trening. Ova se faza odlikuje trajanjem, a omogućuje vam održavanje tjelesne aktivnosti.

Isprva se potreban kompleks postupaka provodi uz sudjelovanje liječnika. U budućnosti se pacijent može baviti fizioterapijskim vježbama kod kuće.

Kako ozljeda zacjeljuje, povećava se i količina vježbanja. Remedijalna gimnastika izvodi se tri mjeseca.

rehabilitacija

Neizbježnost dugotrajne imobilizacije je atrofija susjednih mišića. Tijekom tog razdoblja mišići slabe, a nakon određenog vremena nakon prijeloma, žrtvi je potreban funkcionalni oporavak i jačanje kralježnice..

Vježbe za fizičku kondiciju i masažu

Fizioterapijske vježbe propisane su u skladu s težinom prijeloma i individualnim karakteristikama njegova liječenja. Starost pacijenta i vremenski interval nakon ozljede su jednako važni..

Potpuni oporavak bez terapije vježbanjem gotovo je nemoguć, a pogotovo nakon operacije i nošenja steznika. Ali u svakom se slučaju gimnastički kompleks odabire čisto pojedinačno, a za svaku fazu rehabilitacije mijenja se u sve većoj složenosti.

Vježbe disanja važne su za kardiovaskularni sustav, a ponekad se propisuju što je prije moguće nakon prijeloma. To mogu biti jednostavno dijafragmsko disanje, baloniranje i druge slične vježbe..

Osim toga, u prvoj fazi možete napraviti rotacijske pokrete rukama. Tijekom bilo kakvih pokreta nogu, kako bi se spriječio mogući pritisak na oštećeni segment, stopalo ne smije silaziti s kreveta. Trajanje faze u pravilu je ne više od 10-14 dana, nakon čega se pacijentu pusti da se glatko i nježno prebaci na trbuh.

Za drugu fazu rehabilitacije odabrane su vježbe za jačanje mišića leđa.

  • Iz sklonog položaja - podizanje ramena i glave;
  • Ležanje na leđima - naizmjenično podizanje nogu pod kutom;
  • Kružni pokreti s nogama savijenim u koljenima - vježba "Bicikl".

Treća faza oporavka nastupa nakon 1,5 - 2 mjeseca od dana ozljede. Gimnastički kompleks uključuje:

  • Naizmjenično podizanje nogu iz sklonog položaja;
  • Ležanje na leđima - istovremeno podizanje i širenje na strane ispravljenih nogu;
  • Lagano hodanje s podizanjem na nožne prste i podizanjem laktova u stranice.

U posljednjoj fazi rehabilitacije vježbe su prikazane u stojećem položaju. To su ljuljanja nogu ravno, prema natrag i na strane, prebacivanja od pete do pete i obrnuto, kao i glatki čučnjevi.

Masaža je podjednako važna za poboljšanje protoka krvi i oporavak mišića. Optimalan broj sesija za jedan tečaj je od 10 do 15. Ali za različite dobi pacijenata, tehnika njegove primjene također je različita

Na primjer, za mlade pacijente nakon traume, važno je oblikovati mišićni okvir. Istodobno, stariji pacijenti trebaju nježnu i nježnu tehniku.

Svaka sesija započinje poteznim, opuštajućim pokretima, nakon čega počinju gnječiti. Međutim, neke tehnike mogu naštetiti kosti koja još nije sazrla. Stoga postupak treba izvesti samo kvalificirani stručnjak koji zna razbiti mišićne čvorove bez i najmanjeg učinka na kosti..

simptomi

Čest simptom za sve vrste kompresijskih prijeloma je bol, koja može biti različita ozbiljnosti i pojačati se kretanjem. Javljaju se i mišićna slabost i ograničena pokretljivost - žrtva se ne može normalno saviti na bokove, okrenuti tijelo.

Ovisno o mjestu prijeloma, pacijent ima različite simptome:

Što je lom kompresije kralježnice

Veliki broj zadataka nameće se kralježnici. Pojedini kralježnici odgovorni su za apsorpciju udara, pokretnost prtljažnika i zaštitu leđne moždine. Greben je u svojoj srži otrovno koštano tkivo koje tvori odvojene strukture - kralješke koji su osjetljivi na oštećenja. Jedna od najtežih vrsta ozljeda je kompresijski prijelom kralježnice. Kakva je to patologija, kako se manifestira i je li izlječiva? Odgovorit ćemo na sva ova i mnoga druga pitanja u našem članku..

Što je?

Prijelom u obliku sitnih pukotina uzrokovan kompresijom kralježaka naziva se kompresijski prijelom. Ova vrsta oštećenja može se dogoditi na pozadini ozljeda ili bolesti postojećih u tijelu. Ako patologija ima traumatičan uzrok njezine pojave, pacijent doživljava jaku bol.

Kao što pokazuje praksa, najčešće žene dožive kompresijski prijelom kralježnice tijekom razdoblja u postmenopauzi. To je zbog osteoporoze - bolesti u kojoj zbog ispiranja kalcija koštano tkivo postaje krhko. Zbog toga se ova vrsta ozljede naziva i osteopatska..

Negativne posljedice kompresijskog prijeloma kralježnice povezane su s činjenicom da patologija nije uvijek jasno prepoznata. U većini slučajeva sindrom boli pacijenti vide kao manifestaciju istezanja ili oštećenja mekih tkiva..

Kompresijski lom je prepun invalidnosti. Često je popraćeno oštećenjem kralježničnog kanala i ozljedom leđne moždine..

Kompresijski prijelomi se razlikuju po ozbiljnosti:

  • 1 stupanj. Smanjenje visine kralježaka ne prelazi 30–35%. Kralježnica je stabilna.
  • 2. stupanj. Kralježak se smanjuje za do 50% i može biti pomaknut.
  • 3 stupnja. Kralježak postaje dvostruko manji. Moguća je ozljeda leđne moždine.

Uzroci pojave

U odraslih

Kompresijska ozljeda kralježnice može se dogoditi iz različitih razloga. To uključuje:

  • slijetanje na ravne noge ili potkoljenicu nakon skoka ili pada s visine;
  • oštro savijanje glave prema naprijed pod utjecajem vanjskih čimbenika;
  • radne ozljede;
  • podizanje teških predmeta oštrim trzajem;
  • čučnjev s vagom u bodybuildingu;
  • izbacivanje iz zrakoplova ili test sjedala za izbacivanje;
  • prirodne katastrofe, ozljede na radu, prometne nesreće.

Patološka kompresija može biti rezultat sljedećih razloga:

  • osteoporoza;
  • maligne novotvorine;
  • koštane metastaze u karcinomu pluća, dojke ili prostate;
  • tuberkuloza;
  • sifilis;
  • osteomijelitis;
  • Pagetova bolest.

Razgovarajmo odvojeno o uzrocima kompresijskih prijeloma u različitim dijelovima kralježnice. Oštećenje zone prsnog koša može biti posljedica prometne nesreće, prevoženja teških predmeta, snažnog udarca u greben ili pada s visine. Ako govorimo o lomovima lumbalne kosti, oni mogu biti provocirani ozljedama zadobijenim tijekom sporta, padom s visine sletom u kralježnicu, povratnim udarcem prilikom ronjenja naopako, ozljedama metaka itd..

Kod djece

Kompresijski prijelomi kod djece mogu se pojaviti čak i s blagim udarcem ili padom. Takva šteta uzrokovana nedostatkom kalcija posebno je opasna..

Postoji nekoliko razloga koji u djece mogu izazvati kompresiju kralježaka:

  • pada s krova, ljulja, stablo;
  • ronjenje s glavom u vodi;
  • pad teških predmeta na glavu ili podlakticu;
  • somersaulta tijekom hrvanja.

Juvenilna osteoporoza također može dovesti do kompresijskih prijeloma. Ova bolest nastaje kao rezultat nedovoljnog unosa vitamina i minerala u tijelo, zajedno s hranom..

U novorođenčadi kompresija kralježaka može biti posljedica porođajne traume. Glavni razlozi za to su velika veličina fetusa, brza porod, uska zdjelica, nepravilan položaj djeteta u odnosu na maternicu.

Klasifikacija

Kompresijski prijelomi kralježnice razvrstavaju se prema karakteristikama ozljede, stupnju kompresije, intenzitetu simptoma i postojećim komplikacijama. Prvo, razgovarajmo o klasifikaciji grebena kompresije prema modifikaciji kralješka:

  • Klinastog oblika. Kralježak je komprimiran samo s jedne strane, tvoreći oblik klinastog oblika. Istodobno, uski dio je okrenut prema unutarnjim organima..
  • Kompresijskim odvojiti. Jedan dio kralješka odvaja se od glavnog tijela. Kralježnici imaju nazubljene rubove zbog ozljede.
  • Šrapneli. Kralježak je slomljen na nekoliko dijelova. Postoje poremećaji u radu leđne moždine i različiti poremećaji živčanog sustava.

Ovisno o mjestu ozljede, kompresijski lom je podijeljen u sljedeće skupine:

Najčešćom ozljedom smatraju se donji kralježnici kralježnice. Prijelom lumbalne kosti je na drugom mjestu u našoj ljestvici. A ako govorimo o kompresiji cervikalne zone, onda je to prilično rijetka pojava. Oštećenje sakralnog područja nevjerojatno je teško. Ovaj odjeljak sastoji se od pet kralješnica. Stiskanje koje uzrokuje lom zahtijeva značajnu silu.

Konsolidirani prijelom naziva se ozdravljeni prijelom s stvaranjem kalusa. S ovom vrstom ozljede nastaje puknuće ili uništavanje koštanog tkiva. Prijelom može biti zatvoren i otvoren. Prva vrsta oštećenja može se utvrditi tek nakon radiografije. Otvorenim prijelomom nisu oštećene samo kosti, već i mišići i koža.

Dekompresijski prijelom kralježnice treba posebno zabilježiti. Patologiju karakterizira oštećenje strukture grebena i njegovih pojedinačnih elemenata (mišićna vlakna, intervertebralni diskovi, procesi i drugi spojni elementi, uključujući kičmenu moždinu).

Tipični simptomi

Slomljena kralježnica može se prepoznati po jakoj boli, oticanju i modricama. S patološkim prijelomom, natečenost može u potpunosti izostati, a sindrom boli slab. Kompresiju kralježnice prate i drugi znakovi:

  • slabljenje mišića;
  • slabost, umor;
  • ukočenost;
  • mučnina i povračanje;
  • napadi astme;
  • glavobolja;
  • Poteškoće okretanja tijela;
  • neprirodna zakrivljenost leđa;
  • nelagoda u trbuhu i stranama;
  • bol prilikom sondiranja mjesta ozljede;
  • ograničena pokretljivost.

Kako ozdravljenje napreduje, simptomi boli se smanjuju kod mnogih bolesnika. Fuzija kostiju odvija se tijekom nekoliko mjeseci. U nekim slučajevima bol postaje kronična i stalno brine žrtvu.

Znakovi kompresijskog prijeloma mogu se razlikovati ovisno o mjestu patološkog procesa. U slučaju oštećenja vratnih kralježaka, nelagoda se daje rukama i nogama, pojavljuju se vrtoglavica, poremećaji disanja i zujanje u ušima. Mišići na vratu su napeti. Kada pokušate nagnuti glavu prema naprijed, bolni osjećaji se povećavaju. U slučaju ozljede leđne moždine na ovom području moguća je paraliza cijelog tijela.

Prijelom torakalne regije očituje se hipotonijom ili slabljenjem mišića leđa, privremenom paralizom donjih ekstremiteta, kao i poremećenim mokrenjem i defekacijom. U vrijeme ozljede mogu se osjetiti poteškoće u disanju ili kratkotrajni prekid disanja.

Ako je donji dio leđa ozlijeđen, bol prelazi u prtljažnik i prepone. Pacijent je zabrinut zbog periodičnog nesvjestica, napadaja astme, hromosti. Bol može biti šindra i zračiti u abdomen. Kucanje petama ili pokušaj savijanja prema naprijed još više povećava nelagodu. Žrtvi je teško dugo ostati uspravno.

Ako je križnica oštećena, dolazi do nelagode u donjem dijelu leđa ili zdjelici. Pri hodu bol zrači u donje ekstremitete.

efekti

Komplikacije prijeloma kompresije mogu biti puno ozbiljnije nego što se može činiti na prvi pogled. Izdvojimo najvjerojatnije posljedice:

  • osteochondrosis;
  • radiculitis;
  • paraliza udova;
  • kronične boli;
  • kifoze;
  • koštani kalus;
  • bočna zakrivljenost kičmenog stuba;
  • hemoragija;
  • suppuration, penetracija infekcije;
  • stvaranje ciste ili fistule.

Iako unatoč ispravnom i pravodobnom liječenju, prijelomi kralježaka ne nestaju uvijek bez traga. Neurološki poremećaji su prilično česti. Promatraju se uglavnom kada je kralježak pomaknut odostraga. U tom slučaju dolazi do zaticanja živčanih završetaka, leđne moždine i krvnih žila..

Neurološki poremećaji mogu se pojaviti i odmah nakon ozljede i neko vrijeme kasnije. Pojavljuju se u obliku sindroma boli i gubitka osjetljivosti na rukama i nogama..

U teškim slučajevima može se razviti segmentna nestabilnost. U ovom slučaju kralježnički je stup ili snažno "otpušten" ili stječe previsoku pokretljivost. Segmentarna nestabilnost očituje se u obliku boli u donjem dijelu leđa s ozračivanjem na donje ekstremitete. S fizičkim naporom neugodne senzacije se pojačavaju, a u mirovanju, naprotiv, oduzimaju.

U slučaju prijeloma vratne kralježnice, bol pokriva cervikalne i ramenske regije. Oštećenja na ovom području izazivaju glavobolje. Ako se kralježnici ne spajaju ispravno, može se stvoriti kifotična zakrivljenost. S višestrukim prijelomima i značajnim pomicanjem kralježaka, osobito s osteoporozom, može se oblikovati grba.

Kifoza je popraćena iscrpljujućim bolovima. Rebrni kavez smanjuje se u volumenu. To dovodi do promjene položaja unutarnjih organa i, kao posljedica toga, pojave kratkoće daha, povećanog umora i probavnih smetnji..

Dijagnostika

Dijagnoza kompresijskog prijeloma kralježnice započinje vizualnim pregledom pacijenta, palpacijom oštećenog područja i prikupljanjem anamnestičkih podataka. Sljedeće studije pomoći će potvrditi sumnje stručnjaka:

  • Radiografija. Daje podatke o strukturi kralježničkog stuba. X-zraka u frontalnoj i bočnoj projekciji omogućuje vam da razjasnite broj oštećenih kralježaka i visinu.
  • MR. Daje podatke o stanju leđne moždine, ligamenta i hrskavičnih jastučića. Magnetska rezonanca također je propisana za sumnju u onkologiju.
  • CT. Daje detaljne slike oštećenog tkiva.
  • Mijelografija. Pruža informacije o putevima cerebrospinalne tekućine.
  • Radionuklidna metoda koristi se u slučaju patološkog prijeloma uzrokovanog unutarnjim poremećajima u tijelu. Radioaktivni pokazatelji pružaju informacije o funkcionalnoj aktivnosti organa i otkrivaju tumorske žarišta.
  • Denzitometrija. Daje podatke o gustoći kostiju i koristi se za otkrivanje osteoporoze.
  • EKG. Pomaže u procjeni rada srca. Propisan je za kompresijski prijelom torakalne regije.
  • Neurološki testovi. Pruža informacije o funkcioniranju živaca i leđne moždine.

Kako liječiti?

Prijelomi kompresije kralježnice mogu se liječiti konzervativno ili kirurški. Sve ovisi o složenosti situacije i stanju žrtve. Glavni cilj terapije je vratiti funkcionalnost kralježnice..

Prva pomoć

Ako postoji sumnja da je pacijent zadobio kompresijsku ozljedu, trebao bi ga položiti na ravnu, tvrdu površinu i treba pozvati hitnu pomoć. Ako je ozljeda zahvatila područje prsa ili lumbalne regije, morate sami staviti mekani valjak izrađen od odjeće. U slučaju oštećenja potkoljenice, prijevoz do bolnice vrši se ležeći na trbuhu. Žrtvu ne treba hraniti, zalijevati ili joj davati alkohol da bi smanjio bol. Zabranjeno je tresti, okretati, saditi.

Konzervativna terapija

Nehirurško liječenje kompresijskog prijeloma kod kuće uključuje mjere usmjerene na ublažavanje boli i privremeno ograničavanje pokreta. U tu svrhu propisani su anestetici i analgetici. U teškim slučajevima provodi se novokain blokada. Nesteroidni protuupalni lijekovi pomoći će ublažavanju upalne reakcije. U slučaju prodora patogena, propisani su antibiotici. Imunostimulansi pomoći će ojačati imunološki sustav. Multivitamini će pomoći zasititi tijelo korisnim elementima. Proces nastajanja kosti ubrzat će preparati kalcija.

Za vanjsku upotrebu koriste se tekući oblici lijekova, masti ili gelovi. U drugoj fazi programa liječenja lijekovi se često kombiniraju s fizioterapijom, na primjer, elektro- i fonoforezom. Posljednja veza je lokalna injekcijska terapija. Aktivira regeneraciju i prehranu mekih tkiva, a također vraća izgubljenu funkciju oštećenog segmenta kičmenog stuba.

Žrtva treba sjediti i stajati što je manje moguće. Ni u kojem slučaju ne biste trebali dizati utege i poduzimati nikakve radnje koje povećavaju opterećenje na kičmenom stubu. U svrhu potpune imobilizacije koriste se posebni ortopedski kreveti i uređaji. Tretmani masaže mogu pomoći ublažavanju bolova i opuštanju mišića. Vučenje kralježnice pomoći će vratiti visinu i elastičnost oštećenih intervertebralnih diskova.

Hirurška intervencija

Operacija loma usmjerena je na ublažavanje kompresije živčanih struktura, kao i fiksiranje oštećenog kralježničkog segmenta u fiziološki povoljnom položaju. Izvodi se primjenom prednjeg ili stražnjeg pristupa. Prva varijanta kirurške intervencije koristi se u slučaju kompresije leđne moždine s razbijenim koštanim tkivom.

Kralježak je izložen rezom u anterolateralnoj površini trbuha ili prsnog koša. Tada se uklanjaju koštani elementi koji uzrokuju kompresiju leđne moždine i postavlja se implantat.

U nedostatku kompresije leđne moždine, liječenje se provodi posteriornim pristupom. Kroz rez na stražnjoj strani uz pomoć posebnih stabilizacijskih sustava iznutra, oštećeni segment ispravno je fiksiran.

Posljedice kompresijskog prijeloma uklanjaju se minimalno invazivnim tehnikama: vertebroplastika i kifoplastika. Njihovo provođenje tijekom prvih 8 tjedana nakon ozljede sprječava ozbiljne komplikacije i posljedice, a također vam omogućuje izbjegavanje složenih otvorenih operacija povezanih s velikim rizikom dodirivanja leđne moždine..

Prvo, razgovarajmo o vertebroplastici. Postupak se izvodi u slučaju nekompliciranih prijeloma primjenom lokalne anestezije. Liječnik napravi mali proboj na koži, nakon čega se u tijelo kosti ubacuje tanki metalni vodič s medicinskim cementom koji se brzo očvrsne..

Vertebroplastika se izvodi pod kontrolom radiografije. Trajanje postupka ne prelazi jedan sat, nakon čega se pacijentima prikazuje strogi krevet u mirovanju.

Kifoplastika je također vrijedna spomena. Tijekom postupka, pomoću posebne zračne kapsule, specijalist podiže slomljeni kralježak na potrebnu visinu i fiksira ga medicinskim cementom. Razlika od vertebroplastike je ta što se prvo šupljina proširuje balonom na napuhavanje.

rehabilitacija

Rehabilitacija nakon frakture kralježnice možda je najvažniji dio sveobuhvatnog tretmana koji pomaže obnavljati sve tjelesne funkcije nakon ozljede. Razdoblje oporavka je prilično dugo, ali to su opravdane mjere koje su osnova za obnovu ljudske vitalnosti i njegov puni povratak društvu.

Glavne metode rehabilitacije nakon kompresijskog prijeloma uključuju sljedeće:

  • Tjelovježba. Skup vježbi se koristi tijekom cijelog procesa rehabilitacije. Oni pomažu u podršci, zaštiti i obnovi glavnih mišićno-koštanih funkcija. Svi pokreti moraju se izvoditi glatko, laganim tempom. Leđa treba držati u ravni. Važno je izbjegavati nagle pokrete.
  • Masaža. Pomaže u normalizaciji metaboličkih procesa i poboljšanju stanja krvi.
  • Postupci fizioterapije: UHF, parafinska terapija, elektroforeza, NLO, ozokerit itd..
  • Steznik. Ortopedski uređaj štiti kralježnicu od neželjenog stresa. Prvo se koriste kruti korzeti od gipsa, koji se zatim zamjenjuju funkcionalnijom i elastičnijom metal-plastikom.
  • Alternativna tehnika. To uključuje mineralne vode, ljekovito blato, plivanje, jogu ili pilates..

Zašto ne možete dugo sjediti i hodati? To će ometati oporavak kičmenog stuba. Takva ograničenja moraju se poštivati ​​kroz cijelo razdoblje rehabilitacije - 2-3 mjeseca.

Za veću učinkovitost razdoblje rehabilitacije mora biti popraćeno ispravnim načinom života. To se posebno odnosi na laku noć i dan. Pacijentima se propisuje ortopedski madrac s gustim jastucima ispod lumbalnog i vratnog dijela. Profesionalni sportovi zabranjeni su najmanje dvije godine.

Tijekom rehabilitacije oslabljeno tijelo treba vitamine i minerale. U tu svrhu pacijentima se propisuju multivitaminski kompleksi, kao i dijetalna hrana. Osnova prehrane je proteinska hrana. Alkoholna pića, masna hrana, kava, soda, čokolada strogo su zabranjeni.

Rehabilitacija je moguća u specijaliziranim medicinskim centrima i sanatorijumima, gdje postoji sve što vam je potrebno za cjelovit proces regeneracije tijela. Tjelesna i socijalna prilagodba obnavlja se prema individualnom programu. U osnovi, pacijenti su prekvalificirani za obavljanje rutinskih aktivnosti..

sažimanje

Kompresijski prijelom kralježnice može se pripisati najozbiljnijim ozljedama, jer mogu učiniti osobu invalidom. Dovodi do izmjene tijela kralježaka uslijed njihove kompresije međusobno. Prijelom se može dogoditi zbog jakih udaraca, ronjenja u vodu ili pada na noge s velike visine, pa čak i intenzivnog napora dok igrate sport. Kompresijski prijelom može nastati bez jakog fizičkog utjecaja. Bolest poput osteoporoze kod koje kalcij curi, može izazvati kompresiju kralježaka. Učinkovito liječenje kompresijskog prijeloma kralježnice je složen postupak i provodi se u nekoliko faza. Za terapiju je karakteristična dugotrajna rehabilitacija, čije trajanje izravno ovisi o težini ozljede. Da bi se povećale šanse za potpuno oporavak, potrebno je započeti s liječenjem što je prije moguće. Obično se kompresijska ozljeda liječi konzervativno, ali ako nije učinkovita, naznačena je operacija..


Za Više Informacija O Bursitis