Koje se injekcije daju za bolove u leđima i donjem dijelu leđa

Do 70% stanovništva svakodnevno doživljava bol lokaliziranu u leđima. Istodobno, stupanj intenziteta i značajke manifestacije boli su različite, jer simptomi ovise o patološkim procesima koji su uzrokovali sindrom boli. Da biste uklonili bolne senzacije, morate utvrditi korijenski uzrok. Tek nakon potvrđene dijagnoze mogu se primijeniti metode injekcije lijeka.

Često liječnik propisuje injekcije protiv bolova u leđima i donjem dijelu leđa, jer takvi oblici davanja pomažu lijeku izravno u izvoru upale, pa pacijent osjeća olakšanje mnogo brže nego nakon uporabe lijekova za lokalnu upotrebu ili tableta.

Koje se injekcije koriste za uklanjanje boli u dorzalnoj regiji, kako ih primijeniti, reći ćemo u našem članku.

Uzroci boli i manifestacije simptoma

Čimbenici očitovanja osjećaja boli mogu biti višestruke patologije i kvarovi u radu različitih organa:

  • Bronhitis;
  • Angina pektoris;
  • kolecistitis;
  • Hipotermija;
  • Upalni procesi infektivne prirode;
  • Maligne i benigne formacije;
  • Upala pluća;
  • Dugotrajna depresija i živčani slom;
  • Ginekološke bolesti.

Osim bolova u leđima, ove patologije prate i drugi simptomi, pa ih nije teško dijagnosticirati..

Teški sindrom boli u leđima često je signal patoloških promjena mišićno-koštanog sustava. Njihove manifestacije povezane su s takvim bolestima:

  • osteochondrosis;
  • Hernija intervertebralnih odjela;
  • skolioza;
  • Patološke promjene i traume kralježnice;
  • Spinalna stenoza;
  • ispružanje.

Često se bolna senzacija pojavljuje nakon dizanja utega, kada osoba trlja leđa.

Ušivanje ili rezanje simptoma kod ovih bolesti posljedica je napredovanja upale živčanih završetaka i vlakana, njihovog narušavanja i stiskanja.

Glavne manifestacije ovih patologija izražene su kako slijedi:

  • Bol u leđima, torakalna i lumbalna bol;
  • Osjećaj pečenja ili ukočenost na mjestu gdje je lokaliziran sindrom boli;
  • Poremećene motoričke funkcije.

Pojava simptoma boli u leđima može se očitovati u kroničnom obliku (redovito) ili akutno (u izoliranim slučajevima, na primjer, s "rastrganim" leđima).

Ako je sindrom boli povezan s patološkim promjenama mišićno-koštanog sustava, nelagodnost se pojavljuje tijekom bilo kojeg fizičkog napora ili tijekom disanja.

Za uklanjanje boli koristi se složen učinak: tablete, topička sredstva (masti, kreme), injekcije. Potonji se smatraju najučinkovitijim i najbrže djelujućim lijekovima..

Vrste injekcija

Koje se injekcije daju kod jakih simptoma boli u leđa?

Suvremena medicina koristi mnogo složenih opcija za liječenje patoloških promjena na području bolesti koštanog i mišićnog tkiva. Unatoč različitim imenima, sve injekcije protiv bolova u leđima podijeljene su u 6 skupina, ovisno o rasponu radnji koje izvode..

Naziv lijeka može se razlikovati jer lijekove proizvode različite farmaceutske tvrtke..

U današnjoj fazi, složeni lijekovi koji kombiniraju djelovanje nekoliko skupina injekcija sve se više koriste za bol u leđima:

  • Miotropni analgetici i anestetici;
  • B vitamini i NSAID;
  • Steroidi na bazi lidokaina.

Specifičnost aplikacije

Unatoč velikom broju naziva lijekova, nesteroidni protuupalni lijekovi vodeći su u liječenju ovog problema. Oni ne samo da mogu ukloniti bol, već i učinkovito smanjuju upalu. Osim toga, s velikom se učinkovitošću provode blokade protiv bolova u leđima..

Ove se injekcije rade kako bi se uklonili simptomatski i patogenetski čimbenici koji su uzrokovali sindrom boli.

Nakon injekcija, kada je uklonjen snažni napad simptoma boli, započinju složenu terapiju, koja uključuje sljedeće postupke:

  • Masaža;
  • Kompleksi terapijskih vježbi;
  • Nježna tjelesna aktivnost.

Unatoč dobrim rezultatima nakon korištenja lijekova za ubrizgavanje protiv bolova u leđima, trebali biste biti svjesni nekih karakteristika uporabe ovih lijekova.

  1. Svi lijekovi jedne skupine sadrže komponente koje djeluju po istom principu. Stoga, ako lijek nije imao željeni učinak, zamjena lijeka trebala bi biti iz drugih skupina ubrizgavanja..
  2. Svi lijekovi u injekcijama imaju brojne kontraindikacije, kao i niz manifestacija nuspojava, pa se prije njihove primjene trebate posavjetovati s liječnikom kako biste uravnotežili rizik od mogućih negativnih posljedica i koristi liječenja.
  3. Nesteroidni lijekovi ne samo ublažavaju upalu, oticanje i bol u leđima, već imaju i veliki broj kontraindikacija. Dakle, strogo je zabranjeno ubrizgavati ih ako je pacijentu dijagnosticiran čir, jetra ili bubrežna patologija. Osim toga, sposobnost NSAID-a da eliminiraju upalne procese značajno smanjuje njihove analgetske sposobnosti. Odnosno, jačina analgetskog učinka ovih lijekova ponekad se svodi na uporabu aspirina, ali nuspojave su mnogo veće..
  4. Strogo je zabranjena uporaba NSAID-a duže vrijeme..

Bez obzira na razloge bolova u leđima, za uklanjanje simptoma bolje je povjeriti liječniku izbor injekcija. Uzimajući u obzir osobitosti bolesti, pojedinačne karakteristike organizma i moguće negativne manifestacije lijekova, propisat će objektivnu i odgovarajuću terapiju.

Razmotrite učinak glavnih skupina lijekova za ubrizgavanje, kao i njihov utjecaj na izvor boli.

Lijekovi ove vrste naširoko se koriste u različitim granama medicine:

Koriste se za sve patologije koje su popraćene manifestacijama upalnih procesa..

Svi NSAID-ovi obično se dijele u 2 skupine, ovisno o karakteristikama učinka na područje depresije boli:

  • selektivno;
  • Neselektivni (COX inhibitori).

Djelovanje COX inhibitora usmjereno je na uklanjanje prostaglandina (posebnih upalnih medijatora), kao rezultat toga uklanja se bol. Međutim, prostaglandini štite želučanu sluznicu, stoga se, s neselektivnim djelovanjem inhibitora, pojavljuju egzacerbacije peptičke čirne bolesti..

Selektivni lijekovi imaju manje izražen utjecaj na želudačno tkivo i tijelo ih bolje opaža bez uništavanja zglobnog tkiva.

Među NSAID-ovima valja istaknuti Meloxicam, budući da ovaj lijek ima minimalan broj nuspojava. Međutim, čak i uz njegovu primjenu u slučaju duže uporabe, moguća su pogoršanja želučanog čira ili krvarenja iz probavnog sustava..

NSAID se najčešće ubrizgavaju intramuskularno, ali u nekim se slučajevima lijek može primijeniti intravenski.

Lijekovi s NSAID-om učinkovito se nose s uklanjanjem simptoma bolesti, ali ne uklanjaju sam uzrok boli.!

Brojne studije nisu otkrile najbolji lijek u ovoj skupini: svi djeluju s jednakom učinkovitošću, iako svi lijekovi imaju različitu cjenovnu kategoriju i nuspojave na tijelo. Istodobno, povećanje doziranja ne utječe na učinkovitost NVPS-a.

Terapija vitaminom B

Uz lokaliziranu bol u leđima, često se propisuju kompleksi vitamina skupine B, koji mogu djelovati u kompleksu.

Vitamini ove skupine prirodni su analgetici umjerenog djelovanja, jer imaju sljedeće sposobnosti:

  • Normalizirajte innerviranje glatkih mišića;
  • Sudjeluju u procesima pobude živčanih stanica i metabolizmu medijatora;
  • Utječu na metabolizam;
  • Regulirati pravilno funkcioniranje živčanog sustava;
  • Imaju sposobnost obnove oštećenih živčanih kanala i završetaka.

Kliničke studije dokazale su učinkovitost u složenom liječenju primjene vitamina B1, B6, B12 u vrijeme uklanjanja sindroma boli, koji je u procesu pogoršanja,.

Za uspješnu terapiju koriste se i pojedinačni B vitamini i njihov kompleks. Kako bi pojačali analgetski učinak, moderni vitaminski pripravci sadrže lidokain.

Upotreba ovih lijekova je indicirana za ublažavanje jakog sindroma boli. U slučaju recidiva kroničnih bolesti, njihova primjena nije učinkovita.

Miotropni antispazmodici

Ako je bol spastičnog karaktera, koristite miotropne antispazmodike koji ciljano djeluju na središnji živčani sustav.

Njihova je svrha reguliranje mišićnog tonusa, tako da smanjuju napetost mišića.

Mišićni relaksanti često se upotrebljavaju zajedno s nesteroidnim antireroidima, što može značajno smanjiti dozu potonjeg.

Jedan od najučinkovitijih lijekova u ovoj skupini je "Mydocalm", koji se koristi i intravenski i intramuskularno. Lijek rijetko izaziva nuspojave, međutim, kontraindiciran je trudnicama i dojiljama, djeci mlađoj od jedne godine, kao i sa niskim mišićnim tonusom.

Pripreme na bazi steroidnih hormona

Kod injekcija sa steroidnim lijekovima primjećuje se izraženi protuupalni učinak. Međutim, lijekovi imaju mnogo nuspojava..

Injekcija steroidnih hormona vrši se u sljedećim slučajevima:

  • Sindrom teške boli;
  • Upalni procesi uzrokovani autoimunim i alergijskim lezijama;
  • Potreba za dugoročnim analgetskim učinkom.

Sredstva su dostupna i u tabletama, ali injekcije ublažavaju bol mnogo brže.

Zajednička uporaba hormona s NSAID-om zahtijeva poseban nadzor liječnika.

Značajke blokada

Kada lijekovi bilo koje skupine nemaju odgovarajući učinak na sindrom boli, liječnici koriste posebne blokade.

Što je to i kako pravilno napraviti blokadu?

Blokadna pucnja - injekcija koja se ubrizgava u mjesto gdje je bol lokalizirana.

Samo medicinski radnik može izvoditi manipulacije blokadom! Ne preporučuje se samostalna uporaba ovih injekcija, jer za njihovo provođenje morate imati dobro poznavanje anatomije..

Postoje dvije vrste blokade:

  1. Paraventricular. U slučaju blokade injekcija se ubrizgava u određena mjesta kičmenog stuba (okidačke točke).
  2. Epiduralna. Lijekovi se ubrizgavaju u epiduralnu regiju leđa (specifične točke smještene blizu sredine donjeg dijela leđa).

S injekcijom koja se izvodi na blokadu, sindrom boli brzo prestaje, a učinak lijekova traje oko 2 mjeseca. Za takve injekcije često se kombiniraju novokain (lidokain) i steroidni lijekovi.

Unatoč visokoj učinkovitosti blokada, nakon njih postoje mnoge nuspojave..

Razmotrite algoritam izvođenja blokade.

  1. Pacijent je smješten na trbuhu;
  2. Zdravstveni djelatnik pronalazi mjesta na leđima gdje ima pečata i osjeća se najjači sindrom boli.
  3. Lijek se ubrizgava okomito na ta mjesta.
  4. Nakon injekcije počinju pasivno istezati mišićno tkivo.
  5. Na mjesto ubrizgavanja stavite topli oblog.
  6. Nakon završetka učinka kompresije, pacijent mora izvesti bilo koji pokret kako bi aktivirao bolni mišić..

Gotovo odmah nakon blokade, pacijent osjeća olakšanje, jer je svrha ove manipulacije "isključivanje" živčanih završetaka.

Kojoj injekciji dati prednost u slučaju intenzivnih sindroma boli, s obzirom na veliki broj kontraindikacija i nuspojava, najbolje će odlučiti dežurni liječnik. Ispravno odabrane injekcije pomoći će uklanjanju bolova u leđima brzo i dugo vremena, bez ostavljanja negativnih posljedica za tijelo..

Koje se injekcije mogu propisati za osteohondrozu?

Osteohondroza je popraćena mišićnim grčevima, fasetnom disfunkcijom zglobova i progresivnim uništavanjem intervertebralnih diskova. Patologija se očituje bolovima u leđima, ograničenom pokretljivošću kralježnice, senzornim i motoričkim poremećajima u regiji udova. Za borbu protiv svih ovih simptoma koriste se različite skupine lijekova koji se najčešće primjenjuju parenteralno..

Injekcije za osteohondrozu brže su i učinkovitije od pilula. Kada se primjenjuju intramuskularno i intravenski, lijekovi ulaze u krvotok, zaobilazeći probavni trakt. To vam omogućuje brzu isporuku lijekova oštećenim tkivima..

Osteohondroza može biti komplicirana intervertebralnim hernijama i štipanjem kralježnice kralježnice. Osoba ima nepodnošljive bolove koje nije moguće ukloniti običnim injekcijama. Za borbu protiv ovog sindroma boli koriste se blokade lijekova. Pacijentima se mogu dati kortikosteroidi, NSAID, lokalni anestetici ili mješavina nekoliko lijekova. Lijekovi se ubrizgavaju u meka tkiva u blizini kralježnice.

Intramuskularne i intravenske injekcije

Važno je znati! Liječnici su šokirani: "Učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova u zglobovima." Pročitajte više.

Koje se injekcije daju za osteohondrozu? Izbor lijeka ovisi o temeljnom sindromu. Na primjer, za bol liječnici propisuju nesteroidne protuupalne lijekove, za mišićne grčeve - mišićne relaksate, za začepljene živce - kortikosteroide i neurotropne lijekove. Budući da zbog osteohondroze pate intervertebralni diskovi i zglobovi, hondroprotektori se ubrizgavaju i pacijentu..

Alexandra Bonina o liječenju od osteokondroze:

Samo liječnik ima pravo na odabir lijekova. Ako imate jake bolove u leđima, sumnjate da imate osteohondrozu - idite stručnjaku. Ne pokušavajte sebi dati injekcije ili pitati voljene ljude o tome..

Tablica 1. Nazivi široko korištenih injekcija za osteohondrozu

LijekčinNamjena i značajke primjene
diklofenakAnalgetski i protuupalniPropisan je za brzo ublažavanje boli i upale. Daje se intramuskularno u količini od 75 mg dva puta dnevno. Za sprječavanje komplikacija iz probavnog sustava, zajedno s diklofenakom, pacijentu se obično propisuje Omeprazol
AnalginUblažavanje bolova i blagi antispazmodikKoristi se za osteohondrozu, popraćenu sindromom miotoničnog mišića. Daje se u količini od 500-1000 mg 2-3 puta dnevno. Dnevna doza Analgina ne smije prelaziti 2 g
MidocalmMišićni relaksantLijek je propisan za osjećaj ukočenosti u vratu i / ili donjem dijelu leđa. Lijek se daje intramuskularno ili intravenski, 100 mg dva puta dnevno
AlflutopzaštitnogPrema jamstvima proizvođača, lijek poboljšava pokretljivost kralježnice, usporava tijek degenerativnih procesa u intervertebralnim diskovima i zglobovima, a uz dugotrajnu upotrebu ima protuupalni učinak. Alflutop se ubrizgava intramuskularno u količini od 1 ml jednom dnevno. Tijek liječenja traje 20 dana
MilgammaNeurotropni, analgetski, regenerirajućiLijek sadrži vitamine B1, B6, B12 i lokalni anestetik lidokain. Milgamma poboljšava trofičnost živčanih vlakana, povećava snagu mišića i ima umjeren analgetski učinak. Injektira se intramuskularno u količini od 2 ml 1 puta dnevno
AmbeneAnalgetički, protuupalni, intipiretični, uricosuric, neurotropniLijek je dostupan u dvije skupine ampula. Prije primjene, otopine se pomiješaju u štrcaljki. Ambene se daje intramuskularno 1 put u 2-3 dana. Zbog prisutnosti kortikosteroida, lijek treba primjenjivati ​​s krajnjim oprezom i samo ako je to apsolutno neophodno.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Lijekovi se koriste za suzbijanje boli i upale kod cervikalne, torakalne i lumbosakralne osteokondroze. Lijekovi ove skupine ubrizgavaju se duboko u mišiće, jer neki od njih, ako se daju intravenski ili potkožno, mogu uzrokovati nekrozu krvnih žila ili potkožne masti. U venu se ubrizgavaju samo lijekovi koji sadrže metamizol natrij (Analgin, Baralgin, Spazmalgon, Pentalgin).

Metamizol ima antispazmodičko djelovanje, što ga razlikuje od ostalih nesteroidnih nesteroidnih protivvreda. Za liječenje osteohondroze najčešće se propisuju injekcije s ovom tvari. Za suzbijanje neugodnih simptoma koriste se Diklofenak, Meloksikam, Ketoprofen, Ketolorac.

Pripravci koji se koriste za injekcije

Prilikom liječenja nesteroidnim protuupalnim lijekovima imajte na umu da neki od njih uzrokuju ozbiljne nuspojave. Najčešći su gastritis, pogoršanje peptičke ulkusne bolesti, krvarenje u probavnom sustavu. Stoga se NSAID-ove primjenjuju vrlo oprezno i ​​samo uz dozvolu liječnika..

Što mislite, koliko injekcija diklofenaka možete dati za osteohondrozu bez rizika od gastritisa ili čira? Mladi zdravi ljudi mogu koristiti lijek ne dulje od dva tjedna. Nakon 65 godina, Diklofenak se ne preporučuje ubrizgavati duže od 2 dana.

Mišićni relaksanti

U 70-80% bolesnika javlja se bol u leđima zbog napetosti mišića. Stoga, zajedno s protuupalnim injekcijama za osteohondrozu, propisuju se mišićni relaksanti. Ovi lijekovi imaju antispazmodički učinak, ublažavaju bol. Ti lijekovi ni na koji način ne utječu na intervertebralne diskove i zglobove, pogodni su samo za simptomatsko liječenje osteokondroze.

Većina mišićnih relaksana dostupna je u obliku tableta (Sirdalud, Baclofen, Tizanidine). Samo se Mydocalm ubrizgava intramuskularno pacijentima. Otopina za injekcije sadrži mišićni relaksant tolperison i lokalni anestetik lidokain.

Vitamini i multivitaminski kompleksi

Uz osteohondrozu, pacijentima se propisuju injekcije nikotinske kiseline i vitamina skupine B. Te tvari pomažu riješiti se neuroloških poremećaja, djelomično ublažavaju sindrom boli.

U kliničkoj praksi uglavnom se koriste multivitaminski kompleksi koji sadrže nekoliko aktivnih sastojaka odjednom (Neurovitan, Milgamma, Neuromultivit, Neurorubin itd.). Takve se injekcije koriste za liječenje osteohondroze torakalne, cervikalne, lumbalne kralježnice..

Chondroprotectors

U znanstvenim krugovima i dalje se vode sporovi o učinkovitosti hondroprotektora u borbi protiv osteokondroze. Neki znanstvenici vjeruju da ti lijekovi poboljšavaju stanje hrskavice i usporavaju napredovanje bolesti. Drugi su uvjereni da su hondroprotektori potpuno beskorisni. Ali mnogi liječnici propisuju ove lijekove za degenerativne bolesti kralježnice..

Čak se i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Sjetite se samo mazati ga jednom dnevno..

Chondroprotectors su dostupni u obliku tableta i otopina za intraartikularnu primjenu. Intramuskularno se pacijentima ubrizgava lijek Alflutop. Dizajniran je posebno za liječenje osteohondroze kralježnice i artroze malih zglobova.

Steroidni hormoni

Koristeći se sistemski, kortikosteroidi uzrokuju mnoge nuspojave, zbog čega liječnici propisuju ove lijekove samo ako je apsolutno neophodno. Intramuskularni steroidi se mogu davati kada su svi drugi lijekovi bili neučinkoviti.

Za liječenje jake boli kod osteohondroze koristi se kombinirani lijek Ambene. Sadrži deksametazon, lidokain, vitamin B12. Zbog niskog sadržaja kortikosteroida, lijek je relativno siguran za upotrebu, ali dopušteno ga je ubrizgati ne više od 3 puta tjedno.

Uz osteohondrozu lumbosakralne, torakalne i cervikalne kralježnice, liječnici obično propisuju iste injekcije. Izbor lijeka ne ovisi o lokalizaciji bolnih senzacija, već o njihovom uzroku i ozbiljnosti.

Liječnička blokada

Potreba za blokadom lijekova javlja se s razvojem komplikacija osteokondroze. Najčešće su to hernija intervertebralnih diskova i štipanje korijena spinalnog živca. Patologije su popraćene izraženim sindromom boli, koji se ne može zaustaviti konvencionalnim metodama. Rjeđe se blokade koriste za borbu protiv bolova bez kompresije i refleksnih sindroma..

Suština blokade lijekova je lokalna primjena lijekova. Pacijentima se ubrizgava mješavina kortikosteroida s lokalnim anesteticima (Deksametazon + Lidokain, Diprospan + Lidokain; Kenalog + Bupivakain itd.). Injekcije pružaju brze analgetske i protuupalne učinke.

Blokade s komplikacijama osteokondroze

Lokalna primjena lijekova potrebna je osobama s komplikacijama cervikalne ili lumbosakralne osteohondroze. Injekcije su propisane za lumbago, išijas, cerviko-brahijalni radikulitis. S osteohondrozom torakalne regije takve se injekcije rijetko rade..

  • paravertebral. Najčešće se izvodi. Liječnik ubrizgava lijekove na posebnim točkama u blizini kralježnice, što odgovara izlaznom mjestu korijena kralježnice. Injektirani lijekovi blokiraju impulse boli, ublažavaju edem mekog tkiva i zaustavljaju upalni proces. To pomaže brzo ublažiti bol i druge neugodne simptome;
  • epiduralna. Koriste se samo za teške oblike lumbosakralnog radikulitisa, popraćene višestrukim lezijama korijena živaca. Izvođenje epiduralnog bloka složen je postupak koji može učiniti samo liječnik.

Video za paravertebralni blok:

Blokovi za sindrome boli i refleksa

Blokada lijekova sve se više koristi u liječenju nekompresijskih sindroma u osteokondrozi. Liječnici uglavnom koriste nesteroidne protuupalne lijekove (Lornoxicam, Ksefokam). Prije uvođenja lijeka, razrijedite Novocainom ili Lidokainom.

Klinička ispitivanja pokazala su da blokade lijekova mogu smanjiti ili ukloniti bol u 95% pacijenata. Pacijenti primjećuju poboljšanje dobrobiti u prvim minutama nakon manipulacije. U 84% bolesnika koji su podvrgnuti blokadi, sindrom boli potpuno nestaje u prva tri dana nakon zahvata. U udaljenijem razdoblju pacijenti su poboljšali pokretljivost kralježnice, poboljšali kvalitetu života.

Vrste blokade cervikalne osteokondroze:

  • subdeltoidna blokada;
  • paravertebralna blokada vratne kralježnice;
  • infiltracijska terapija pektoralis minor, čvorovi u glavnim mišićima deltoida i / ili pektoralis;
  • blokade vertebralnih arterija, levator scapula, inferiorni kosi i prednji skalini mišići.

Blokade s lumbosakralnom osteohondrozom:

  • sakrospinalni blok;
  • paravertebralna intramuskularna blokada;
  • infiltracijska terapija mekih tkiva kralježnice i periartikularnih tkiva donjih ekstremiteta;
  • blokada interspinoznih ligamenata, mišića piriformisa, kvadratičnog lumbalnog mišića i mišića podijeljenog trokuta.

Navedeni lijekovi prikladni su samo za simptomatsko liječenje osteokondroze. Oni ni na koji način ne utječu na patološku genezu bolesti, ne usporavaju njezin razvoj. Jedina iznimka su hondroprotektori, čija se učinkovitost još uvijek dovodi u pitanje..

Kolagena hidrolizat je alternativa injekcijama

Koje injekcije za osteohondrozu pomažu usporiti napredovanje bolesti? Nažalost, takve injekcije nema. Ali!

Nedavno je u kliničku praksu uveden pitki kolagen hidrolizat FORTIGEL. Lijek je prošao sve potrebne kliničke studije i nekoliko se godina koristi za liječenje deformirajućih osteoartritisa. FORTIGEL utječe na metabolizam proteoglikana, pomaže u obnovi normalne strukture hrskavice. Pomaže usporiti razvoj osteokondroze i spriječiti uništavanje intervertebralnih diskova.

Danas možete pronaći njemački preparat CH-Alpha koji sadrži kolagen hidrolizat. Lijek nije potrebno ubrizgati bilo gdje, dovoljno je piti 1 put dnevno uz obroke. CH-Alpha pomaže povećati količinu proteoglikana u hrskavici i usporiti ili čak zaustaviti razvoj osteokondroze.

Slični članci

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše pokrete i ispunjenje života...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
  • Možda ste isprobali gomilu lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po tome što čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji stvarno učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>

Sredstva protiv bolova: tablete i injekcije za bolove u leđima, donjem dijelu leđa, zglobovima

Kada postoji jaka bol u leđima, donjem dijelu leđa, zglobovima, naravno, prije svega, potrebno je utvrditi uzrok njegove pojave. Ako se radi o lumbagu od hipotermije, lumbaga ili ščepanja išijasnog živca, intervertebralne kile itd., Svakako bi vas trebao pregledati neurolog, osteopat, a možda i ginekolog, urolog, gastroenterolog, jer bol u leđima može biti ne samo zbog grčenja mišića i ligamenata, ali i za neke bolesti unutarnjih organa. Nakon temeljite dijagnoze, liječnik može propisati dio složene terapije - NSAID, vitamine skupine B u injekcijama protiv bolova u leđima.

Koji su lijekovi koji ublažavaju bol u leđima zbog injekcija?

Danas medicina pronalazi nove principe i algoritme u liječenju akutne boli u lumbalnoj regiji i leđima, u odnosu na prije 50 godina. Glavni naglasak u borbi protiv boli je olakšavanje boli primjenom NSAID-a - nesteroidnih protuupalnih lijekova koji suzbijaju upalu i smanjuju bol, kao i blokade mišića.

I nakon uklanjanja jakih grčeva, preporučuje se odbiti imobilizirati pacijenta, to jest provesti fizioterapijske vježbe, masažu. Većina liječnika inzistira na tome da osoba tijekom sindroma boli u leđima ne smije što više ograničavati svoju aktivnost.

B vitamini

Također, postalo je popularno i učinkovito propisivati ​​kombinirane vitaminske komplekse koji mogu imati umjereni analgetski učinak, to su vitamini B12, B6 i B1. Smatra se da vitamin B12 ima značajnija analgetska svojstva. Zašto ti vitamini?

Nedavno su se ovi lijekovi počeli u medicini smatrati blagim analgeticima, budući da djeluju neurotropno - normaliziraju inervaciju mišića, sudjeluju u prenošenju uzbuđenja, u metabolizmu medijatora, utječu na metabolizam, procese u živčanom sustavu i doprinose obnovi oštećenih živaca.

Preko 90 različitih studija dokazalo je da je primjena vitamina B skupine u kliničkoj praksi dovela do značajnog smanjenja boli u akutnim fazama upale u kompleksnom liječenju. Stoga se mogu koristiti i pojedinačno i u obliku složenih pripravaka B vitamina..

Većina složenih lijekova iz ove skupine sadrži anestetik lidokain koji pojačava lokalni analgetski učinak. No treba imati na umu da primjena ove skupine vitamina ima smisla samo za akutne bolove u leđima, zglobovima, alkoholnu polineuropatiju, miasteniju gravis B12 tijekom 10-14 dana, a za kronične recidivirajuće bolesti one već postaju neučinkovite.

Blokada

U slučajevima kada ublažavanje boli ne pomaže, stručnjaci mogu ponuditi pacijentu metodu ubrizgavanja i istezanja. Sastoji se u sljedećem: nakon što pacijent legne na trbuh, u mišićima se nalaze najteža brtvila ili točke u kojima je bol najjača, a injekcija se vrši točno okomito otopinom novokaina.

Odmah nakon injekcije provodi se pasivno istezanje mišića, nakon čega se na ovo mjesto stavlja vrući oblog. Zatim, kada se ukloni kompres, pacijent bi trebao raditi aktivne pokrete, maksimalno izlažući bolni mišić pokretima..

Svrha novokainske blokade je "isključivanje" živaca. Stoga bi točke ubrizgavanja trebale biti što bliže izlaznim točkama živaca, npr. Išijas - na većem trohanteru bedara, s interkostalnom neuralgijom - u odgovarajući interkostalni prostor, s osteohondrozom - na vanjskom rubu ekstenzora leđa itd. Također je preporučljivo provoditi epiduralne blokove za sindrom kronične boli, na primjer, s herniranim diskovima.

Ispod je popis lijekova koje liječnik propisuje prema indikacijama. Samo liječnik utvrđuje prikladnost primjene vitamina B skupine, NSAID, mišićnih relaksana, chondoprotectors. Podaci u nastavku samo su informativne prirode, tijek liječenja i doziranje određuje stručnjak.

Kada vas bole leđa ili zglobovi, injekcije vitamina B skupine trebale bi pomoći

Vitamini skupine B mogu se uzimati u obliku tableta, ali naravno, intramuskularna primjena lijekova smatra se učinkovitijom. Razmotrimo koje lijekove ove skupine postoje na suvremenom farmaceutskom tržištu, njihove opće indikacije, kontraindikacije, nuspojave, načine primjene i usporedne cijene u ljekarnama:

Milgamma

Milgamma 5 amp. cijena u ljekarnama 220 rubalja, 10 amp. 400 RUB 25 amp. 900 rbl.

Sastav svih ovih lijekova je isti: Lidokain, Tiamin, Piridoksin Cijanokobalamin.

Indikacije: Koristi se za neurološke bolesti i sindrome poremećaja živčanog sustava u složenoj terapiji:

  • Neuritis, pareza facijalnih živaca, trigeminalna neuralgija
  • Bol u leđima uzrokovana bolestima kralježnice, neurološke manifestacije (radikulopatija, lumboischialgija, mišićno-tonični lumbalni, cervikalni, cerviko-ramenski sindromi, interkostalna neuralgija, radikularni sindrom zbog degenerativnih promjena u kralježnici)
  • noćni grčevi mišića, alkoholni, dijabetička polineuropatija, šindre.

Kombilipen

  • Spojite 5 ampera. 100 -120 rubalja, 10 amp. 170-210 rub.
  • Besplatne 160 rubalja.

Kontraindikacije: Liječenje je nemoguće provesti na:

  • Trudnoća, dojenje
  • akutne, teške vrste zatajenja srca
  • preosjetljivost na komponente kombiniranih vitamina B skupine
  • zbog nedostatka istraživanja - dječja dob

Neurobion

3 pojačala. 220 rubalja - Neurobion ne sadrži lidokain u svom sastavu

Nuspojave: tahikardija, pojačano znojenje, rijetko - alergijske reakcije - osip, svrbež, urtikarija, kožne reakcije, kratkoća daha, anafilaktički šok. U slučaju predoziranja - mučnina, povraćanje, vrtoglavica, tahikardija.

Trigamma

5 ampera. oko 100 rubalja.

Primjena: Sve gore navedene injekcije protiv bolova u leđima ubrizgavaju se duboko intramuskularno u 2 ml 1r / dan tijekom 5-10 dana, a zatim biste trebali prijeći na 2-3 r / tjedno tijekom 14-21 dana. ili uzimanje vitamina usnom.

Učinkovitost, kontraindikacije i nuspojave NSAID-a

Lijekovi protiv bolova, naravno, koriste se samo kao simptomatska terapija, pomažu u uklanjanju bolova u zglobovima, leđima, ali ne uklanjaju uzrok njegove pojave, osim toga, 50% pacijenata može doživjeti razne nuspojave.

U preko 50 studija usmjerenih na utvrđivanje najboljeg sredstva za ublažavanje boli, istraživači su otkrili da nijedan lijek protiv NSAID-a nije bio učinkovitiji od ostalih ublažavanja bolova, a neki od njih su vrlo skupi lijekovi. Jedino što treba tražiti pri odabiru je da su neke generičke tvari (na primjer ruski diklofenak) po učinku značajno inferiorne u odnosu na izvorne lijekove (europski diklofenak).

Također, ova su istraživanja imala za cilj utvrđivanje lijeka s najmanje nuspojava. Kao rezultat, utvrđeno je da je Ibuprofen najmanje toksičan od svih NSAID-a..

Proizvođači novog inhibitora Cox-2, Celebrex, tvrde da imaju najmanje nuspojava, ali studije nisu našle uvjerljive dokaze za to..

Stoga, prilikom odabira nesteroidnog protuupalnog lijeka, treba imati na umu da oni imaju gotovo isto svojstvo anestetika, iste nuspojave, ali različitu učestalost, intenzitet, ozbiljnost nuspojava, štetne učinke i, što je važno - različite cijene. Na primjer, Meloksikam ima manji učinak na želudac i crijeva nego aceclofenak (Aertal). Indomethacin ima izražen analgetski učinak, ali dugotrajnom uništenjem hrskavice uništava i sada se koristi sve manje i manje.

Štoviše, udvostručenje doze ne smanjuje intenzitet boli, a u slučaju kada jedan nesteroidni lijek ne pomaže (ako nije lažan), zamjena njega drugim nema smisla. Štoviše, na temelju istraživanja može se također zaključiti da oni nisu puno učinkovitiji od konvencionalnog paracetamola. Pojedinosti o svim mastima za bol u leđima možete pronaći u našem članku.

Izbor lijekova protiv bolova

Kod kronične boli, prije nego što propisuje anestetik, liječnik utvrđuje uzroke i prirodu kronične boli - reflektirane, neuropatske ili središnje i propisuje odgovarajući tretman.

Ako je bol akutna, liječnik utvrđuje rizik od nuspojava na gastrointestinalnom traktu, kardiovaskularnih komplikacija, ako rizici nisu veliki, i:

  • nema dispepsije - tada bilo koji NSAID
  • dispepsija je - bolji ibuprofen (ili diklofenak, naproksen), nimesulid (ili miloksikam)

Ako je rizik od kardiovaskularnih komplikacija velik, tada treba izbjegavati nesteroidne nesteroidne parazite (paracetamol), opioide. Uz umjereni rizik, moguće je propisati nimesulid, podložno odgovarajućoj korekciji krvnog tlaka (amlodipin, vidjeti lijekove za snižavanje krvnog tlaka).

Ako postoji visoki rizik od krvarenja u probavnom sustavu - NSAID + nužno inhibitori protonske pumpe (omeprazol). Podrazumijeva se da je uzimanje NSAID-a sam po sebi dovoljan rizik čak i s jednom dozom, stoga se, prema standardu, svi NSAID uzimaju u kombinaciji s blokadama protonske pumpe, bez obzira na rizik od gastroduodenalnog krvarenja.

Uz kombinaciju rizika od nuspojava od gastrointestinalnog trakta i komplikacija CVS - Nimesulid + acetilsalicilna kiselina + omeprazol.

Ako bol nestane u roku od 5-7 dana, nastavite s liječenjem dok se potpuno ne zaustavi.
Ako akutna bol ne nestane u roku od tjedan dana, tada su propisani mišićni relaksanti i lokalni anestetici. Lokalna primjena kortikosteroida moguća je ako se isključi dijagnoza - tuberkuloza zglobova ili kralježnice. U slučaju vrlo jake boli i odsutnosti učinka lijekova protiv bolova, infektivnu prirodu boli treba isključiti (tuberkulozna patologija - savjetovanje i pregled u anti-tuberkuloznom dispanzeru), bolove u zglobovima s gonorejom, sifilisom ili drugom infekcijom.

Pregled lijekova protiv bolova u injekcijama

Svi poznati NSAID u injekcijama, s njihovim općim kontraindikacijama i nuspojavama, prosječne cijene u ljekarnama prikazani su u tablici:

Meloksikamje

Movalis (3 amp. 530 rubalja) Amelotex (3 pojačala - 280 rubalja) Artrosan (3 pojačala 190 rubalja)

Indikacije za uporabu NSAID-a: Simptomatsko liječenje ankilozirajućih spondilitisa, osteoartritisa, reumatoidnog artritisa, uklanjanje boli - mišićno-koštani sustav, bolovi u leđima bilo koje etiologije, postoperativni i drugi osjećaji boli.

ketoprofen

Artrosilen (6 amp. 170 rubalja) Ketonal (10 amp. 200 rubalja) Flamax (5 amp. 110 rubalja). Flexen (6 amp. 280 rubalja)

Kontraindikacije: preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka, zatajenje srca, trudnoća i dojenje, teško zatajenje jetre ili bubrega, aspirinska bronhijalna astma, djeca mlađa od 16-18 godina, upalne bolesti crijeva, pogoršanja čira na želucu, krvarenja u probavnom sustavu. Cerebrovaskularne bolesti, ishemijska bolest srca, sve ozbiljnije bolesti kardiovaskularnog sustava, zajednička primjena sredstava protiv trombocita (klopidogrel, acetilsalicilna kiselina) prednizolon, disfunkcija jetre, teške somatske bolesti.

S oprezom: gastrointestinalne bolesti, infekcija Helicobacter pylori, edemi, zadržavanje tekućine, dijabetes melitus, produljena upotreba NSAID-a.

ketorolaka

Ketorol (10 amp. 130-150 rubalja), Ketanov (10 amp. 100 rubalja) Ketorolac (10 amp. 70-90 rubalja)

Primjena: Otopinu za injekcije protiv bolova u leđima treba ubrizgati duboko intramuskularno u doziranju koje odabere liječnik, ovisno o pacijentovoj dobi, intenzitetu boli. Do 65. godine života propisana je jedna doza od 10-30 mg. i / m svakih 4-6 sati. Za osobe s oštećenom funkcijom bubrega ili starije od 65 godina, u dozi od 10-15 mg IM jednom, ili svakih 4-6 sati. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 60-90 mg. a trajanje terapije nije više od 5 dana.

diklofenak

Diklofenak (5 amp. 40 rubalja) Voltaren (5 amp. 270 rubalja) Naklofen (5 amp. 50 rubalja), Ortofen (10 amp. 40 rubalja)

Nuspojave: probavni sustav: često - proljev, gastralgija, zatvor, povraćanje, mučnina, žgaravica, hepatitis, akutni pankreatitis.
Mokraćni sustav: učestalo mokrenje, nefritis, edemi, akutno zatajenje bubrega.
Respiratorni sustav: kratkoća daha, edem grkljana, alergijski rinitis, otežano disanje.
CNS: vrtoglavica, glavobolja, pospanost, hiperaktivnost, psihoza, gubitak sluha, depresija, slabljenje vida.
CVS: nesvjestica, povišen krvni tlak, plućni edem.
Hematopoetski organi: eozinofilija, anemija, leukopenija.
Zgrušavanje krvi: rektalno, nazalno, želudačno krvarenje, iz postoperativne rane.
Dermatološke manifestacije: urtikarija, osip na koži, ljuštenje kože, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom.
Alergijske reakcije: oticanje očnih kapaka, piskanje, kratkoća daha, promjena boje lica, svrbež na koži, osip, jačina u grudima.
Ostalo: često - povećanje tjelesne težine, oticanje gležnjeva, lica, prstiju, nogu, pretjerano znojenje.

lornoksikam

  • Ksefokam (5 amp. 700-720 rubalja)
  • tenoksikam
  • Texamen 1 bočica. 200 rbl.

Predoziranje: povraćanje, mučnina, bol u trbuhu, pojava peptičnih čir na želucu, metabolička acidoza, bubrežna disfunkcija.

Interakcija: Istodobna primjena NSAID-a s acetilsalicilnom kiselinom ili drugim nesteroidnim sredstvima za ublažavanje boli, kao i kortikosteroidima, kalcijevim pripravcima, etanolom, može dovesti do krvarenja u probavnom sustavu i stvaranja gastrointestinalnih ulkusa. Istodobni prijem paracetamola povećava rizik od nefrotoksičnosti.

Sredstva protiv bolova u tabletama

Kad leđa jako boli, liječnik može propisati protuupalno, lijek protiv bolova u tabletama, ranije se mislilo da oralna primjena usporava početak djelovanja, smanjuje učinkovitost i dovodi do jačih nuspojava iz gastrointestinalnog trakta. Danas se vjeruje da intramuskularna i oralna primjena daju istu bioraspoloživost lijeka. Nuspojave iz gastrointestinalnog trakta ostvaruju se suzbijanjem sustava arahidonske kiseline, odnosno ne izravnim dodirom sa sluznicom, već nakon apsorpcije u krv. Stoga su nuspojave gotovo iste kada se uzimaju oralno i s injekcijama..

Osnovni NSAID u tabletama

  • Celebrex (aktivna tvar celekoksib 10 kom. 400-420 rubalja)
  • Arcoxia (aktivni sastojak etorikoksib 7 kom. 520 -600 rubalja)
  • Texamen (aktivni sastojak tenoksikam 10 kom. 200-250 rubalja)
  • Nise, Nimulid, Nimika (aktivni sastojak nimezulida cijena 20 kom. 80-140 rubalja)
  • Nalgezin (aktivni sastojak naprxen 10 kom. 110-130 rubalja)
  • Movalis, Artrozan, Meloxicam (tvar Meloxicam cijena 20 tab. 40 rubalja, Movalis 20 tab. 250 rubalja)
  • Ketanov, Ketarol, Ketorolac (Ketorolac supstanca cijena 20 tableta 40-60 rubalja)
  • Naproksen, Nalgezin (tvar Naproksen, 120-260 rubalja)
  • Artrozilen, Bystrumcaps, Ketonal, Flexen (tvar ketoprofen 20 kom. 150 rubalja, Bysrumcaps 10 kom. 250-270 rubalja, Flexen 30 kom. 170 rubalja.)
  • Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofen (tvar Ibuprofen cijena 20 kom. 15 rubalja, Nurofen 12 kom. 110 rubalja, Faspik 6 kom. 100 rubalja, Burana 10 kom. 80 rubalja)
  • Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen, (Diclofenac supstanca cijena 20 kom. 40 rubalja, Voltaren 20 kom. 200 rubalja, Ortofen 30 kom. 20 rubalja, Diklak 10 kom. 70-100 rubalja)
  • Aertal 20 tab. 400 RUB - aktivni sastojak Aceklofenak.
  • Ksefokam 10 kom. 130-200 rubalja. - Lornoxicam.

Kombinirana sredstva protiv bolova

Mišićni relaksanti

Većina boli temelji se na mišićnom spazmu, koji sam povlači korijen živaca i uzrokuje sekundarni radikularni sindrom, stoga se u mnogim slučajevima mišići relaksanti propisuju kao anestetik:

  • Tolperison - periferno djelovanje, Mydocalm (upute za uporabu, tablete, injekcije 30 tableta, 50 i 150 mg svaka 300-400 rubalja), Tolperisone 30 kom. 150-200 rubalja.
  • Hydroxyzin - središnji s inhibicijom središnjeg živčanog sustava, pogodan za jake bolove, Atarax 25 kom. 300 rubalja, Hydroxyzin 25 kom. 200 rbl.
  • Baclofen je također centralno djelujući, Baklosan.
  • Tizanidin - centralno djelujući, Sirdalud (2 mg 30 kom. 230 rubalja, 4 mg. 30 kom. 330 rubalja), Tizanil (2 mg. 30 kom. 170 rubalja, 4 mg. 30 kom. 250 rubalja), Tizalud (2 mg. 30 kom.).. 140 rubalja), Tizanidin 4 mg. 30 kom. 150-200 rubalja.

Hondoprotectors

Hondroitin sulfat

Mucosat (5 amp. 250-500 rubalja), Hondrogard (10 amp. 600 rubalja), hondrolon (10 amp. 800-1100 rubalja), Artradol (10 amp. 700 rubalja)

Hondroitin sulfat - ovaj lijek pripada protuupalnim lijekovima, koji je propisan za liječenje bolesti zglobova i kralježnice. Usporava resorpciju koštanog tkiva, poboljšava metabolizam kalcija i fosfora u hrskavičnim tkivima, zaustavlja uništavanje vezivnog i hrskavičnog tkiva i ubrzava procese oporavka. Smanjuje bolne senzacije i povećava pokretljivost kralježnice i zglobova. Ima strukturnu sličnost s heparinom, pa sprečava stvaranje krvnih ugrušaka u subhondralnom i sinovijalnom krevetu.

Alflutop

Alflutop (10 amp. 1400-1500 rub.)

Riječ je o modernom pripravku, koji je koncentrat iz male morske ribe, koji regulira metabolizam hrskavičnog tkiva. Bioaktivni koncentrat sadrži aminokiseline, kalijeve, natrijeve, bakrene, željezne, kalcijeve i cinkove ione, kao i mukopolisaharide, peptide. Ovo sredstvo stimulira procese obnove tkiva hrskavice, inhibira uništavanje koštanih i hrskavičnih tkiva, što osigurava umjereni analgetski učinak.

Lijek je propisan samo za odrasle osobe s osteohondrozom ili poliosteoartritisom, treba ga davati intramuskularno duboko 1 ml / dan tijekom 20 dana. Ako su pogođeni veliki zglobovi, tada je moguće ubrizgati lijek u zglob 1 put u 3-4 dana, 1-2 ml, tijekom 5-6 injekcija.

Video kako dati injekciju intramuskularno.

Video kako brzo ublažiti bol u leđima vježbom.

Treba li ublažiti bolove u kralježnici

Kada je riječ o jakoj kroničnoj boli, postoji snažno iskušenje da isprobamo sve dostupne metode kako biste je se riješili. Oni uključuju živčane blokove ili injekcije u kralježnicu. Ali prije nego što krenete u ovaj postupak, morate razumjeti sve njegove rizike i potencijalne koristi..

Nervozni blokovi sa injekcijama kralježnice nazivaju se interventnim upravljanjem boli. Ovo je jedna od temeljnih metoda koja se koristi već nekoliko desetljeća. Blok se izvodi pomoću fluoroskopije i prvenstveno je namijenjen primjeni lokalnih anestetika u kombinaciji s kortizonom na mjestu upale.

Što daje blokada kralježnice za bolove u leđima?

Spinalni blok je u osnovi način "isključivanja" određenog živca ili skupine živaca koji prenose signale boli. Liječnik koristi poseban anestetik, ponekad mu dodaje opijate ili kortizon.

Spinalne živčane blokove može izvesti samo iskusni liječnik koji posjeduje injekcije ublažavanja boli u kralježnici. Analgetici se mogu davati pacijentu na dva načina:

parevertebralno (izravno u zonu bolnih senzacija, između spiralnih procesa kralježaka ili u područje tijela kralježaka);

epiduralno (u epiduralnu šupljinu kralježnice iznad mjesta ozljede, kao rezultat, blokira se prolazak impulsa boli duž radikularnih živaca izravno do leđne moždine).

Kada se propisuje živčani blok u kralježnici??

U medicini postoji mnogo načina na "isključivanje" živčanih završetaka, ali kad su u pitanju živčani blokovi u kralježnici, to znači nepodnošljive bolove u leđima koje ne mogu ublažiti nijedan lokalni ili oralni analgetik..

Vrlo često ta bol prelazi u kroničnu bol i gotovo je nemoguće je riješiti. To je zato što se u mozgu formira patološko žarište uzbuđenja, koje ostaje čak i ako se eliminira glavni uzrok boli. Riješiti se toga izuzetno je teško jer se spinalne injekcije smatraju izuzetno korisnim, iako rizične..

Spinalni blok je učinkovit protiv nekoliko bolesti koje na jedan ili drugi način utječu na kralježnični stup:

osteohondroza i zatezanje spinalnog živca;

izbočenje intervertebralnog diska;

neuritis i neuralgija živaca u blizini kralježnice (radikulitis);

teška interkostalna neuralgija.

Vrste injekcija u kralježnici

Za iskrivljene živce, hernirane diskove i osteohondrozu u torakalnoj regiji obično se propisuje kombinacija sredstava za ublažavanje boli i glukokortikosteroida. Kombinacija lijekova odabire se pojedinačno, ovisno o prirodi boli, stupnju oštećenja kralježnice, pogođenih živaca.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

U pravilu se biraju prvenstveno u liječenju herniranih diskova. Osnovni lijekovi:

NSAID su dobri jer daju nekoliko učinaka odjednom: ublažavaju bol, smanjuju oslobađanje eksudata (tekućina koja izlučuje tkiva tijekom upalnih procesa), ublažavaju vrućicu.

Međutim, NSAID imaju prilično dug popis kontraindikacija. Konkretno, nisu propisani pacijentima s patologijama bubrega i jetre, trudnicama i dojećim ženama..

Steroidni hormoni

Zapravo, kralježnički blok proizvodi se upravo uz pomoć hormona. Temelj takvih injekcija su glukokortikosteroidi (analog hormona koje proizvode nadbubrežne žlijezde). Lijekovi su dobri za lumbago i akutnu bol u lumbalnoj ili cervikalnoj kralježnici. Najpoznatiji lijekovi:

Injekcija se daje na mjestu u blizini izvora boli. Istodobno, zbog njihove toksičnosti, steroidi se moraju razrijediti analgeticima (lidokain ili Novokain).

Steroidi općenito nisu daleko od najsigurnijih lijekova. Kod duže uporabe, nuspojave se mogu razviti:

poremećaji spavanja, depresija;

hormonalni poremećaji (gubitak težine ili obrnuto, debljanje);

visoki krvni tlak;

Jesu li injekcije kralježnice zaista potrebne??

Ideja je općenito razumljiva i vrlo privlačna za pacijente i liječnike. Međutim, uklanjanje boli samo jednom injekcijom u kralježnici zvuči previše fantastično da bi bilo istinito, zar ne? Vjerojatno je tako. U nekim je slučajevima blok kralježnice učinkovit i zaista pomaže, ali ne u svim. Uzmite u obzir ove savjete kako biste utvrdili trebaju li vam snimke ublažavanja boli u kralježnici..

Postoji jednostavan odnos: što je bol širi, to je manja vjerojatnost da će je jedan postupak u potpunosti ublažiti. Primjerice, injekcije epiduralne steroide, koje se daju za smanjenje upale zbog herniranih ili izbočenih diskova, obično djeluju dobro. Ali samo ako bol zrači nogom ili rukom, a ne zrači cijelim tijelom.

Znate što možete očekivati. U pravilu, ako se postupak ublažavanja boli provodi pravilno, daje šansu za samo kratkotrajno ublažavanje boli. Epiduralne injekcije steroida za išijas mogu pouzdano ublažiti bol nekoliko mjeseci, ali one dugoročno nisu korisne. Mnoge studije ne pokazuju dugoročni učinak na većinu začepljenja živaca.

Sredstva protiv bolova u kralježnici mogu biti štetna. Povećavaju rizik od krvarenja ako istodobno uzimate sredstvo za razrjeđivanje krvi. Postupak treba izvesti između tečajeva trombolitika. Injekcije kortizona mogu uzrokovati porast šećera u krvi ako imate dijabetes. Stoga svakako obratite pozornost na razinu glukoze i posavjetujte se s liječnikom..

Ne igrajte ulogu zamorca Ako se na tržištu pojavio novi lijek ili postupak, nema potrebe nastojati ga isprobati na sebi. Po mom iskustvu, mnogi od njih nikada nisu osobito učinkoviti, ali često su rizičniji i skuplji..

Sjetite se "zakona zlatnog čekića". Kao što je psiholog Abraham Maslow napisao: "Ako imate samo čekić, sve na svijetu izgleda kao čavao." Neki se liječnici toliko oslanjaju na injekcije za ublažavanje boli u kralježnici da ih počinju doživljavati kao način da se riješe bilo kakvih problema. Ako vam uporno nude isti postupak, onda razmislite trebaju li vam zaista?

Ljudsko tijelo je mnogo složenije. Cilj bilo kojeg interventnog postupka je napadanje izvora boli lijekovima. Međutim, obrazac širenja boli može biti puno složeniji od jednostavnog uklanjanja izvora ozljede. Stalna bol može dovesti do niza neuromuskularnih promjena, od glave do nožnih prstiju. Najbolji rezultat postiže se složenim tretmanom cijelog organizma.

Postavite sebi glavno pitanje: "Da li bih preporučio ovaj postupak voljenoj osobi kada bi bio na mom mjestu?" Isto pitanje treba uputiti svom liječniku. Kvalificirani zdravstveni radnik nikada neće propisati liječenje, uključujući blokadu živa ubrizgavanjem u kralježnicu, osim ako nije siguran da je to potpuno prihvatljivo za sebe ili nekoga u njegovoj obitelji.

Izlaz

Injekcije u kralježnicu zbog osteohondroze ili bilo koje druge bolesti leđa nisu najpotrebniji postupak. Taj put trebali biste slijediti samo ako prihvatite rizike i ako opasnost ne nadmaši potencijalne koristi..


Za Više Informacija O Bursitis