Hardverski pregled kralježnice pomoću računalne tomografije

CT kralježnice je hardverska metoda za ispitivanje različitih vrsta tkiva i organa, zalaže se za računalnu tomografiju.

Računalna tomografija kralježnice moderna je, učinkovita i operativna metoda dijagnosticiranja ozljeda i bolesti kralježničkog stuba.

Princip rada zasnovan je na ozračivanju ispitivanog dijela tijela X-zrakama, tj. isto kao i konvencionalni rendgen.

Značajka ove metode je upotreba računalne tehnologije za obradu dobivenih podataka, koja omogućava razaznavanje ispitivanih tkiva u uzdužnim i poprečnim presjecima. Kao rezultat studije, dobiva se trodimenzionalna slika područja koje se proučava. Dijagnostička metoda učinkovita je u proučavanju koštane strukture i mekih tkiva.

Princip rada

Računala tomografija kralježnice provodi se pomoću aparata koji se naziva tomograf. Sastoji se od posebnog pomičnog stola i bloka s okruglom rupom u sredini, u koji se stol s pacijentom ubacuje tijekom pregleda.

Izvor rendgenskih zraka smješten je u prstenastom dijelu uređaja, a prijemna mreža smještena je na suprotnoj strani prstena, koja opaža rendgenske zrake.

Zraka prolazi kroz ispitivana tkiva i, ovisno o njihovoj gustoći, mijenja svoje fizičke karakteristike, koja su registrirana na prijemnom dijelu, a zatim se prenose u računalo na daljnju obradu. Značajka ove metode, za razliku od klasičnog rendgenskog zračenja, je da se izvor i prijamnik zračenja kreću velikom brzinom u krugu, što vam omogućuje da pregledate organ iz različitih kutova. Također, u vrijeme pregleda kreće se tablica na kojoj se nalazi pacijent. Kao rezultat takvih radnji, dobiva se veliki broj slika, snimljenih pod različitim kutovima i koracima presjeka, koji tvore trodimenzionalnu sliku dijagnosticiranog područja tijela..

Tomografi se razlikuju u broju kriški ispitivanog dijela tijela u minuti, a ponekad i: 16, 32, 128, pa čak i 256 kriški u minuti. Povećanje ove karakteristike omogućava vam povećavanje područja skeniranja po jedinici vremena..

Promjena koraka kriške omogućuje otkrivanje i najmanjih tumora i formacija.

U koju svrhu se imenuje?

Računala tomografija također omogućuje:

  • nabavite digitalni snimak problematičnog područja tijela;
  • procijeniti stanje okolnih tkiva;
  • zabilježiti promjene u stanju živčanih vlakana;
  • screening;
  • hitna dijagnostika u slučaju ozljeda.

Što pokazuje?

Bilo je neugodno mišljenje da ako je propisan CT torakalne kralježnice, onda sigurno postoji sumnja na tumor. Ne uznemirujte se unaprijed.

CT može odrediti:

Kako se pripremiti?

Nisu potrebne posebne pripreme za računalnu tomografiju bez upotrebe kontrastnog sredstva.

U slučajevima korištenja kontrasta, suzdržite se od jela šest sati prije skeniranja. Kada obavljate CT skeniranje vratne kralježnice, trebate se suzdržati ne samo od hrane, već i od vode 1 sat prije pregleda.

Uz CT lumbalne kralježnice, dan prije, prije dijagnostike, potrebno je suzdržati se od proizvoda koji stvaraju plinove u crijevima, a također napraviti klistir za čišćenje.

Preporuka može uključivati ​​i prisutnost uputnice liječnika kako bi se smanjio raspon dijagnostičkih pretraga.

U slučajevima kada se u žena obavlja CT lumbosakralne kralježnice, kontrastno sredstvo ubrizgava se u vaginu u sklopu tampona.

Kako to rade i koliko traje?

Razmislite kako se radi CT skeniranje kralježnice:

  1. Prije svega, morate ukloniti sve metalne predmete sa sebe..
  2. Zatim liječnik stavlja pacijenta na stol.
  3. U slučaju korištenja kontrastnog sredstva, liječnik ubacuje intravenski kateter s tvari koja sadrži jod. Istodobno, u ustima se osjeća toplina i metalni okus. Ne bojte se toga - to je normalno..
  4. U vrijeme dijagnostike liječnik je u sljedećoj ordinaciji, odakle će se provoditi kontrola i praćenje pregleda.
  5. Tijekom skeniranja tablica se počinje voziti u otvor aparata u kojem se prsten kreće velikom brzinom. Buka je mala. Liječnik daje naredbe za zadržavanje daha preko zvučnika. Preduvjet za dobivanje visokokvalitetne slike je poštivanje nepokretnosti tijekom dijagnoze..

Procijenjeno vrijeme za postupak je nekoliko minuta, a uz korištenje kontrasta, 25 minuta.

U nekim se situacijama na slikama otkrivaju takozvani artefakti - buka u slici koja se pojavljuje prilikom kretanja, nepravilno disanje ili prisutnost metalnih predmeta.

kontraindikacije

Kontraindikacije uključuju:

  • Tijekom trudnoće, ova se vrsta dijagnoze koristi samo kao krajnje sredstvo, ako postoji prijetnja životu majke i djeteta;
  • Težina pacijenta težine više od 150 kg, također je potrebno obratiti pozornost na volumene, koji su ograničeni veličinom pomičnog prstena tomografa;
  • Nemogućnost osiguranja nepomičnosti tijekom dijagnostike

Kontraindikacije kod korištenja kontrastnog sredstva:

  • alergična na tvar uključenu u kontrast, obično jod;
  • srčana bolest;
  • dojenje;
  • zatajenje bubrega;
  • multipli mijelom;
  • povećana očitanja kreatinina i uree;
  • dijabetes.

Prije nego što se podvrgne CT pregledu pomoću kontrasta, preporučuje se napraviti biokemijski test krvi kako bi se procijenila funkcija bubrega. U slučaju povećane razine kreatinina i uree u krvi, smatra se da je funkcija bubrega smanjena, pa je upotreba kontrasta kontraindicirana. Ako se ovo pravilo zanemari 10 dana nakon korištenja kontrasta, može doći do progresivnog smanjenja bubrežne funkcije..

Ako je težina pacijenta veća od 150 kg, koristite uređaj s 16 reza, a ako je težina veća od 227 kg, koristite uređaj s 64 reza.

Postoji dobna granica u provođenju računalne tomografije u djece, razlog za to je potreba za održavanjem nepokretnosti. Da biste ispunili ovaj uvjet, koristi se anestezija.

Znakovi alergijske reakcije na kontrastno sredstvo

Znakovi kontrastne alergije:

  • pojava edema lica i ušiju;
  • teško disanje zbog edema larinksa;
  • osjećaj mučnine i moguće povraćanje;
  • svrbež;
  • povećani pritisak;
  • osip.

Rizik od alergijske reakcije povećava se s netolerancijom na jod, morsku hranu, bronhijalnu astmu.

Odjeljci kralježnice u kojima se provode pregledi:

  1. CT vratne kralježnice
  2. CT torakalne kralježnice
  3. CT pregled lumbosakralne kralježnice

Što pokazuje pregled vratne kralježnice?

Kompjuterskom tomografijom vratne kralježnice ispituju se stanja:

  • kralješci;
  • spinalni kanal;
  • vaskularni i limfni sustav;
  • štitnjače i timus.

Stanje ligamenata, intervertebralnih diskova i leđne moždine vidi se slabije kvalitete u usporedbi s MRI. Učinkovito otkriva prijelome, tumore, hematome i kongenitalne anomalije u koštanim strukturama.

U slučajevima kada je potrebno podvrći takvom pregledu tijekom trudnoće, koristi se zaštitna pregača na abdomenu kako bi se spriječilo izlaganje djeteta..

Propisana za pojašnjenje dijagnoze i operativno planiranje ozljeda.

Što pokazuje istraživanje torakalne kralježnice?

Računala tomografija prsnog koša propisana je u slučajevima sumnjivih tumora u plućima.

CT pretragom torakalne kralježnice pomoću kontrastnog sredstva učinkovito određuje metastaze, područje i volumen oštećenja tkiva. A također će pokazati stanje limfnih čvorova i lokalizirati žarišta upale.

Pregledom torakalne kralježnice koristi se za otkrivanje stranih predmeta u plućima.

Što pokazuje istraživanje lumbosakralne kralježnice?

Računala tomografija lumbosakralne kralježnice omogućuje vam da procijenite:

  • lumen spinalnog kanala;
  • stanje korijena živaca;
  • loma;
  • tumori i metastaze;
  • dinamika razvoja osteokondroze i reumatskih bolesti;
  • spondiloza;
  • krvarenje u kralježnici;
  • nestabilnost kralježaka;
  • hernija intervertebralnih diskova;
  • promjene u kralježnici zbog ankilozirajućih spondilitisa i reumatoidnog artritisa;
  • posljedice traume za operacijom.

Koliko često možete proći i što na kraju dobijemo?

Preporučuje se računalna tomografija jednom godišnje - to je zbog činjenice da tijekom pregleda osoba prima dozu X-zraka. U slučaju hitne potrebe dopušteno je prolazak jednom u 6 mjeseci.

Dešifriranje dobivenih rezultata provodi radiolog ili liječnik radijacijske dijagnostike, približno vrijeme je jedan sat u nedostatku teških situacija. U slučaju ozbiljnih i kontroverznih bolesti, može se sazvati liječnički savjet i dešifriranje može trajati 1 dan..

Slike se izdaju na digitalnim medijima, kao i u tiskanom obliku. Rezultati se također pohranjuju u arhivsku bazu podataka tomografa..

Računalna tomografija kralježnice omogućuje vam da dobijete cjelovit opis stanja koštanih struktura kralježnice i okolnih mekih tkiva.

CT pregled lumbalne kralježnice

CT lumbalne kralježnice jedna je od najpreciznijih metoda pregleda. Preporučuje se kod bolova u leđima bilo kojeg podrijetla, kao i u pripremi za operaciju. U usporedbi s rendgenskim slikama, rezultati računalne tomografije su informativniji i omogućuju vam da dobijete potpunu trodimenzionalnu sliku potrebnog područja. Za postupak je potrebna skupa oprema, koja se postupno pojavljuje u mnogim klinikama u Moskvi i drugim velikim gradovima. Važno je razumjeti da ova tehnika nema pristupačnijih analoga, stoga je, ako postoje dokazi, ispitivanje obvezno.

Što je računalna tomografija

Multislice računalna tomografija (MSCT) moderna je metoda pregleda kralježnice i unutarnjih organa. Temelji se na učinku X-zraka. Međutim, tehnika ima značajne razlike od standardne radiografije. Prije toga bilo je moguće dobiti samo dvodimenzionalnu sliku područja proučavanja, jer su rendgenski zraci prolazili kroz tijelo i omogućili fiksiranje slike na filmu. CT stroj ima oblik okruglog luka u koji je smješten pacijent - zrake imaju različite smjerove i oblike, tako da je slika trodimenzionalna. Postavke opreme mogu se individualno mijenjati za svakog pacijenta.

REFERENCE. Po potrebi, CT vam omogućuje da slika dijelove organa debljine do 1 mm. To omogućuje provedbu potpune dijagnoze i temeljito proučavanje slike bolesti prije operacije..

Indikacije za postupak

Kompjuterska tomografija skupa je metoda ispitivanja. Izvodi se samo prema uputi liječnika, ako jednostavne tehnike nisu učinkovite. Njegovi rezultati čine osnovu za daljnje liječenje ozljeda i bolesti donjeg dijela leđa, tako da u nekim slučajevima neće biti moguće bez njih..

CT može otkriti sljedeće patologije:

  • kongenitalne anomalije strukture kralježaka lumbosakralne regije;
  • intervertebralne izbočine i kile;
  • razne neoplazme koje se nalaze u blizini kralježnice ili one koje potječu izravno u kralježnici;
  • ozljede lumbalne kosti;
  • osteohondroza - kronična bolest intervertebralnih diskova, u kojoj postaju krhki i slabo elastični;
  • osteoartritis - upala zglobova kralježnice;
  • spondiloza - prekomjerni rast koštanog tkiva koji narušava normalnu konfiguraciju kralježnice;
  • štipanje i upala živaca lumbalne kralježnice;
  • stenoza (sužavanje) kralježničnog kanala;
  • oštećenja važnih žila, kod kojih dolazi do krvarenja u tkivu leđne moždine.

Bolesti i ozljede koje zahtijevaju hitnu dijagnozu računalnom tomografijom mogu se klasificirati kao hitne. Dakle, za ozljede, intervertebralne kile, neoplazme i krvarenja potrebno je kirurško liječenje. Da bi se rizik smanjio izravno tijekom intervencije, liječnik mora vizualizirati mjesto, veličinu i prirodu patologije.

Kako prepoznati bolesti lumbalne kralježnice

Liječenje patologija lumbalne kralježnice najučinkovitije je u ranim fazama. Prve simptome možete odrediti kod kuće, nakon čega svakako treba potražiti liječničku pomoć. S vremenom počinju napredovati i mogu dovesti do smanjene motoričke funkcije, jake boli, pa čak i invalidnosti. CT je jedna od obaveznih ili preporučenih metoda ispitivanja koja su propisana za razne bolesti leđa i kralježnice.

Liječnici preporučuju potražiti pomoć ako se pojavi jedan ili više sljedećih simptoma:

  • bol u donjem dijelu leđa;
  • smanjena pokretljivost lumbosakralne kralježnice (pacijentu je teško promijeniti položaj, penjati se stepenicama, podizati predmete sa zemlje ili se čak kretati u koraku);
  • bolne senzacije u vratu i ramenskom pojasu - mogu se proširiti na ovo područje od donjeg dijela leđa;
  • utrnulost donjih ekstremiteta, peckanje, smanjena osjetljivost kože;
  • mogu se pojaviti glavobolja i vrtoglavica, mučnina i povraćanje;
  • nemogućnost zauzimanja određenog položaja zbog akutne boli u lumbalnoj regiji;
  • različiti poremećaji koordinacije;
  • povećanje ili smanjenje, kao i skokovi krvnog tlaka.

Također, može se ponovno propisati računalna tomografija, tijekom razdoblja rehabilitacije nakon glavnog liječenja i operacije. Ovaj će pregled omogućiti liječniku da prati promjene u zdravstvenom stanju pacijenta i na vrijeme prilagodi režim terapije. U nekim slučajevima (s anomalijama u strukturi kralježaka, spondilozom, pomakom kralježaka), za koje nije potrebna hitna operacija, CT se propisuje u redovitim intervalima. Kirurško liječenje možda nije potrebno, ali potrebno je stalno praćenje kako bi se spriječile opasne komplikacije.

Priprema za istraživanje

CT lumbosakralne kralježnice provodi se ambulantno i ne zahtijeva dodatnu pripremu. Međutim, ako se sumnja na neoplazme, kao i za proučavanje cirkulacije krvi u lumbalnom području, postupak se provodi pomoću kontrastnog sredstva. To je kemikalija na bazi joda koja se ubrizgava intravenski i na slikama se pojavljuje kao svijetli, svijetli fragment. Važno je obavijestiti svog liječnika o alergijskim reakcijama na jod i njegove derivate prije postupka..

Za CT s kontrastom potrebna je prethodna priprema. To uključuje nekoliko glavnih točaka:

  • pacijent mora odbiti uzeti hranu i vodu 4-6 sati prije uvođenja kontrasta;
  • 30 minuta prije CT-a, kontrastno sredstvo ubrizgava se ili u venu ili oko leđne moždine;
  • nakon širenja kontrasta kroz krvotok, možete dobiti visokokvalitetne slike sakro-lumbalne kralježnice.

Neposredno prije postupka, bez obzira na korištenje kontrastnog medija, pacijent mora ukloniti sve metalne predmete - oni mogu pogoršati kvalitetu slike i utjecati na rezultate pregleda. Na ovom popisu nalaze se pojasevi, ukosnice i igle, naočale, slušni aparati. Prisutnost implantata koji su ugrađeni ranije, svakako treba obavijestiti liječnika.

Kako se izvodi postupak

Računalna tomografija siguran je postupak zbog kojeg se ne osjećate gore. Tijekom davanja kontrastnog sredstva i njegovog širenja krvotokom može se osjetiti lagana vrtoglavica, ali tada ona nestaje. CT stroj nalazi se u zasebnoj prostoriji, a liječnik promatra pacijenta kroz čašu ili monitor. Prije pregleda provodi se detaljan brifing tijekom kojeg će vam stručnjak reći što će se dogoditi i kako postupiti tijekom postupka.

  1. Osoba je smještena na stol s tomografom, u ležećem položaju. Uz to se mogu koristiti i kaiševi za glavu i udove jer čak i manji pokreti mogu utjecati na točnost slike. Za djecu se postupak može izvesti pod općom anestezijom.
  2. Neposredno prije početka rendgenskog zračenja tablica se pomiče ispod prstenastog dijela tomografa. To je moguće zahvaljujući daljinskom upravljaču, koji je u rukama liječnika u susjednoj sobi..
  3. Tomograf ima ugrađeni mikrofon i zvučnik, tako da pacijent uvijek može ostati u kontaktu s liječnikom. Ako dođe do hitne situacije (oštro pogoršanje zdravlja), možete koristiti gumb pomoći. No, ovu bi mjeru trebalo uzeti samo kao krajnje sredstvo, jer će postupak biti zaustavljen..
  4. Tijekom pregleda pacijent će morati nekoliko puta zadržati dah. Važno je poslušati upute svog liječnika i odmah ih slijediti..
  5. Nakon završetka postupka, možete odmah otići kući, nema posebnih preporuka. Većina uređaja omogućuje pretrage u oko 40 minuta, a nove tehnologije značajno smanjuju vrijeme za računalnu tomografiju.

Dobivene rezultate treba poslati dežurnom liječniku. Zatim proučava sliku bolesti i odabire optimalni režim liječenja. Nakon operacije možete se vratiti na pregled - s CT-om doza rendgenskih zraka ostaje unutar dopuštenih granica.

PAŽNJA ! Dok su u tomografu, neki pacijenti mogu osjetiti vrtoglavicu i osjećaj straha - to je zbog toga što se nalazite u malom zatvorenom prostoru i neobičnih zvukova. Ako ovaj osjećaj postane preintenzivan, trebate upotrijebiti gumb i kontaktirati svog liječnika.

kontraindikacije

Unatoč činjenici da je višeslojna računalna tomografija jedna od najinformativnijih metoda ispitivanja, ona nije univerzalna. U nekim slučajevima to je nemoguće provesti, stoga se CT mora ili odgoditi u pogodno vrijeme, ili zamijeniti drugim metodama..

Kontraindikacije uključuju:

  • razdoblje trudnoće, zbog mogućeg negativnog učinka X-zraka na formiranje fetusa;
  • dojenje - nakon CT-a trebali biste ga odustati najmanje 48 sati;
  • bolesti bubrega i jetre u teškoj fazi ili tijekom njihovog pogoršanja;
  • opće pogoršanje pacijentovog blagostanja i slabosti, uključujući zarazne bolesti;
  • pretilost - uređaj je dizajniran za težinu osobe do 160 kg.

Pojava alergijske reakcije na jodni spoj nije apsolutna kontraindikacija za CT. Prije CT skeniranja možete uzeti tabletu za smanjenje osjetljivosti imunološkog sustava. Ne traje dugo, ali ovaj je period dovoljan za cjelovit pregled. Prilikom dojenja važno je potpuno izdržati vrijeme koje je preporučio liječnik, jer se tvari mogu akumulirati u majčinom tijelu i izlučiti u mlijeku.

Multislice računalna tomografija brz je i informativan način dobivanja svih potrebnih informacija o izbočenjima i hernijama, ozljedama, lomovima i pukotinama kralježaka, stisnutim živcima i drugim patologijama. Slike se dobivaju brzo i ne ostavljaju nikakve sumnje u načinu liječenja ili operaciji. Postupak je skup, pa je važno slijediti sve upute - pacijentova nepažnja, nepotrebni pokreti ili nošenje metalnih predmeta mogu utjecati na kvalitetu rezultata.

Računala tomografija lumbosakralne kralježnice

Računalna tomografija zauzima posebno mjesto među modernim dijagnostičkim metodama u medicini. Ova metoda temelji se na rendgenskom zračenju, što omogućuje skeniranje ljudskog tijela u slojevima. Kao rezultat toga, dobivaju se snimci presjeka istraživanog područja, iz kojeg se može oblikovati trodimenzionalna slika..

Lumbalna regija stalno doživljava mehanički stres, posebno kralježnice i intervertebralni diskovi pate od toga. Česte su različite patologije na ovom području. CT lumbosakralne kralježnice pruža intimno razumijevanje ove složene strukture. Prema rezultatima pregleda, specijalist može postaviti točnu dijagnozu.

Indikacija za skeniranje

Računala tomografija lumbalne kralježnice koristi se za početnu dijagnozu, potvrdu rezultata drugog pregleda ili praćenje promjena.

Indikacije za postupak prilično su brojne:

  • trauma, modrice, zakrivljenost, deformacija;
  • bol u ovom području, procjena metastaza;
  • sumnja na tumor, upalni proces;
  • infekcija, stenoza, razvojna anomalija;
  • intervertebralna kila, zašiljeni živci;
  • osteohondroza, osteoporoza;
  • predoperativna priprema;
  • provjera učinkovitosti liječenja.

Glavne kontraindikacije

Računalna tomografija je rendgenska metoda koja nameće određena ograničenja. Kontraindikacije za pregled kralježnice su:

  • cijelo razdoblje trudnoće;
  • metalni implantati u području skeniranja;
  • nemogućnost da ostane nepokretan (dijagnostičko stanje);
  • teški mentalni poremećaj;
  • velika težina (ograničenja su određena tehničkim parametrima tomografa).

Ako se koristi kontrast s računalnom tomografijom, onda je zabranjeno pacijentima sa zatajenjem srca i bubrega, netolerancijom na jod. Dojenje je u ovom slučaju relativna kontraindikacija - hranjenje će morati biti prekinuto 2 dana kako bi lijek potpuno izašao iz tijela.

Što studija pokazuje

CT lumbosakralne regije pokazuje čak i manje promjene u strukturi tijela. Kao rezultat skeniranja mogu se utvrditi sljedeće patologije:

  • prijelom ili lom kostiju;
  • tumor bilo koje prirode;
  • metastaze iz susjednih struktura ili u njima;
  • spondiloza, osteohondroza, kila, osteoporoza;
  • nestabilnost kralježaka, reumatske lezije;
  • stenoza, krvarenje u leđnoj moždini;
  • razvojne nepravilnosti.

Kako se pripremiti za dijagnozu

Priprema za CT lumbosakralne kralježnice ne razlikuje se u nikakvim posebnim značajkama. Za pregled pacijent mora imati uputnicu liječnika i izvadak iz anamneze. Ako su se takva istraživanja prethodno provodila, onda je neophodno uzeti njihove rezultate..

Da biste dijagnosticirali s kontrastom, prvo morate uzeti krvni test kako biste otkrili razinu uree i kreatinina. Takve su mjere potrebne kako bi se osiguralo da nema kontraindikacija za skeniranje. Da ne bi iskrivio podatke pregleda, pacijent treba ukloniti sve metalne predmete. Većina klinika nudi svoju posebnu odjeću koja zadovoljava sve dijagnostičke zahtjeve.

Kako je postupak

Tijekom tomografije pacijent mora ležati i nepomičan. Leži na pokretnom stolu koji je gurnut u tunel tomografa. U vrijeme skeniranja stručnjaci odlaze u susjednu prostoriju, gdje preko monitora kontroliraju cijeli proces. Mogu komunicirati s pacijentom putem interfona.

Ako je potrebno, kontrastno sredstvo ubrizgava se na početku postupka. U tom slučaju pacijent može osjetiti mučninu, vrtoglavicu ili vrućicu na području primjene lijeka. Te su senzacije privremene i nestaju nakon nekoliko minuta. Kontrast se uklanja iz tijela nakon najviše 2 dana. Ubrzava proces pijenja puno tekućine.

Alternativne metode istraživanja

Računala tomografija nije jedina dijagnostička opcija. X-zrake i magnetska rezonanca glavne su alternative..

X-zrake i računalna tomografija su slični u principu djelovanja. Uz pomoć klasičnog rendgenskog snimka mogu se otkriti prijelomi, pukotine i druge promjene u koštanoj ili hrskavičnoj strukturi. Puno više informacija donosi CT.

Ako odaberete CT ili MRI, morate se temeljiti na svrsi skeniranja. Snimanje magnetskom rezonancom učinkovitije je u dijagnosticiranju mekih tkiva, a računalna tomografija je informativnija u pogledu koštanih struktura.

Koliko košta ispit??

Trošak CT-a lumbosakralne kralježnice iznosi oko 4-6 tisuća rubalja. Alternativna tehnika MRI koštat će više.

Računalna tomografija odlična je opcija za dobivanje dovoljno informacija. Skeniranje pruža potpunu trodimenzionalnu sliku istraživane strukture.

Računala tomografija (CT) lumbosakralne kralježnice

Računala tomografija lumbosakralne kralježnice jedna je od suvremenih dijagnostičkih metoda koja vam omogućuje prepoznavanje patologija kralježničkog stuba. Prednost ovog istraživanja je potpuna vizualizacija ne samo samih kralježaka, već i ligamentnih elemenata i mišićnog tkiva.

Nakon završetka postupka ispitivanja, specijalist dobiva slike koje sadrže slojevite slojeve slike proučavanog područja. Rezultat jedne dijagnoze je od 50 do 300 crno-bijelih slika. Njihov točan broj ovisi o debljini kriške koju je odredio dijagnostičar. Na ovaj parametar utječe krajnji cilj studije..

Što se može vidjeti na CT-u

CT skeniranje lumbosakralne kralježnice propisuje dežurni liječnik kako bi potvrdio ili opovrgnuo niz patologija.

Računalna tomografija može pokazati sljedeće nedostatke kičmenog stuba: anomalije i patologije spinalnog kanala; kongenitalne ili traumatične vertebralne patologije; deformacije lumbalne kralježnice, nastale uslijed ozljeda i bolesti; intervertebralna hernija; prisutnost novotvorina i metastaza; degenerativni i destruktivni procesi; prisutnost žarišta krvarenja.

Pravovremena dijagnostička studija omogućuje nam da uočimo primarne žarišta razvoja bolesti, što omogućava sprječavanje ozbiljnih posljedica za tijelo.

Uz to, slike pokazuju simptome niza drugih bolesti koje nisu povezane posebno s porazom lumbosakralne regije. Na primjer, artritis ili tuberkuloza.

Indikacije za CT

Dijagnostički postupak je indiciran za pacijente koji imaju povijest kroničnih bolesti ili prirođenih patologija kičmenog stuba. Postoje bolesti koje mogu izazvati degenerativne procese kralježaka ili ligamentnih elemenata; teška infekcija u tijelu; trauma; kronična bol u leđima.

Također, CT je obvezna dijagnostička metoda prilikom pripreme pacijenta za operaciju..

Ostale indikacije za upućivanje na računalnu tomografiju su:

  • hernija diska ili sumnja na njega;
  • reumatoidni artritis i osteoartritis;
  • zabodeni živac;
  • ozljeda leđa;
  • kongenitalne patologije kičmenog stuba;
  • neoplazme u lumbosakralnoj regiji;
  • oslabljena pokretljivost i osjetljivost nogu;
  • krvarenje u kralježnici;
  • akutna bol u leđima, koju prati porast tjelesne temperature.

Računala tomografija, u usporedbi s drugim dijagnostičkim metodama (na primjer, X-zraka), omogućuje vam da vidite sve slojeve lumbosakralne regije iz različitih kutova. Slike čak prikazuju razvijanje patoloških procesa koji se ne mogu vidjeti u drugim studijama..

Uz to, specijalist procjenjuje stanje ne samo kičmenog stuba, već i obližnjih organa. Takav integrirani pristup olakšava postavljanje točne dijagnoze i značajno povećava šanse pacijenta za potpunim oporavkom..

Priprema za istraživanje

Nisu potrebne posebne pripreme za CT. Neposredno prije stvarnog skeniranja pacijent mora ukloniti sve metalne dijelove, uključujući proteze i slušni aparat. Ako postoje implantati, pacijent mora obavijestiti rendgenskog tehničara koji će obaviti postupak..

Nepoštivanje ovih preporuka negativno utječe na kvalitetu dobivenih slika i može dovesti do netočne dijagnoze.

Prije skeniranja pacijent se presvuče u odjeću koja mu je dana u medicinskoj ustanovi.

Značajke postupka

Računala tomografija temelji se na uporabi rendgenskih zraka. Ali u usporedbi sa standardnom radiografijom, zrake imaju manji intenzitet, pa je negativan utjecaj na tijelo minimalan.

Pacijent je smješten u ležećem položaju u kapsuli dijagnostičkog aparata. Tijekom skeniranja, koje traje od 5 do 7 minuta, pacijent bi trebao biti nepomičan u ovom položaju. Zračenje je usmjereno posebno na ispitivani kralježnički stup, dok susjedni organi nisu izloženi rendgenskim zracima.

Doza zračenja koju pacijent prima tijekom skeniranja ne prelazi utvrđenu dnevnu normu. Stoga je dopušteno ponavljati CT postupak onoliko puta koliko je potrebno za postavljanje ispravne dijagnoze ili praćenje pacijentovog stanja u vrijeme rehabilitacije nakon operacije..

U nekim slučajevima postoji indikacija za CT s pojačivačem kontrasta.

Značajke CT-a s pojačivačem kontrasta

Da bi se razjasnile neke promjene, poput formiranja, na primjer, lumbosakralne regije, koriste se kontrastna sredstva s radiopropusnim bojama. Temelj takvih lijekova je jod.

Prije provođenja postupka pomoću kontrastnih sredstava rendgenskih zraka, mora se izvršiti ispitivanje osjetljivosti tijela na otopine koje sadrže jod.

Prisutnost alergijske reakcije kontraindikacija je imenovanju postupka. Naglo pogoršanje stanja pacijenta na pozadini primjene kontrastnog sredstva osnova je za prekid dijagnoze.

Radiokapilo kontrastno sredstvo daje se pacijentu intravenski. Slike je dešifrirao kvalificirani stručnjak - radiolog - na kraju postupka skeniranja.

Ograničenja i kontraindikacije

Prednost CT nije samo točnost dobivenih rezultata, već i bezbolnost postupka. Međutim, postoje potpune kontraindikacije i ograničenja za upotrebu ove dijagnostičke metode..

Potpune kontraindikacije uključuju razdoblje trudnoće i djece mlađe od 3 godine..

Ograničenje CT-a je razdoblje dojenja. Uzima se u obzir i tjelesna težina pacijenta - ako je teža od 130 kg, prikazana je druga dijagnostička metoda.

Ako postoje razlozi za provođenje računalne dijagnostike pomoću kontrastnih sredstava rendgenskih zraka, mora se uzeti u obzir reakcija tijela na otopine koje sadrže jod.

Još svježih i relevantnih zdravstvenih informacija na našem kanalu Telegram. Pretplatite se: https://t.me/foodandhealthru

Specijalnost: terapeut, radiolog.

Ukupno iskustvo: 20 godina.

Mjesto rada: LLC "SL Medical Group", Maykop.

Obrazovanje: 1990-1996, Državna medicinska akademija Sjeverne Osetije.

Trening:

1. Godine 2016. na Ruskoj medicinskoj akademiji za poslijediplomsko obrazovanje prošla je usavršavanje u dodatnom stručnom programu "Terapija" i primljena je u provedbu medicinskih ili farmaceutskih aktivnosti na specijalnosti terapije.

2. Odlukom ispitnog povjerenstva na privatnoj ustanovi dodatnog stručnog obrazovanja "Zavod za stručno usavršavanje medicinskog osoblja" 2017. godine primljeno je u obavljanje medicinskih ili farmaceutskih djelatnosti iz specijalnosti radiologija.

Radno iskustvo: terapeut - 18 godina, radiolog - 2 godine.

CT računalnom tomografijom lumbosakralne kralježnice

    Sadržaj:
  1. Kako se vrši CT sakralne regije?
  2. Razlika između CT i MRI sakralne regije

CT skeniranje lumbalne kralježnice Sakralna kralježnica je složene strukture prepune osteohondralnih formacija, živčanih završetaka i medule. Značajka ovog odjela je stalan mehanički stres. Vertikalni položaj ljudskog tijela nastao je kasnije od stvaranja struktura sakro-lumbalne regije, zbog čega kralješci i intervertebralni diskovi nisu osmišljeni za takav učinak.

Uz stalnu upotrebu, diskovi se istroše, tanji i postaju sposobni za istiskivanje. U takvim se slučajevima koštano tkivo, zbog povećanog trenja, također istroši i nastaju različite koštane bolesti. Nervirani su završeci i hernije se istiskuju.

Sve ove promjene popraćene su bolom, lokaliziranom, u pravilu, na zahvaćenom području. No, u nekim se slučajevima bol može pojaviti i drugdje. Postoje i slučajevi boli u sakralnoj regiji u slučaju poremećaja u radu potpuno različitih organa ili dijelova grebena..

Stoga je računalna tomografija lumbosakralne kralježnice vrlo važna za postavljanje ispravne dijagnoze i utvrđivanje uzroka boli ili drugih bolnih stanja. Pomoću ove dijagnostičke metode identificiraju se:

  • prijelomi i pukotine kralježaka
  • tumori zloćudne i dobroćudne prirode
  • metastaze iz drugih organa
  • spondiloze i osteohondroze
  • hernija i diskopatija intervertebralnih diskova
  • nestabilna stanja kralježaka
  • reumatske vertebralne lezije
  • kanalska stenoza
  • područja krvarenja u leđnoj moždini
  • razvojna patologija i osteoporoza

Kako se vrši CT sakralne regije?

Računalna tomografija (CT) lumbosakralne kralježnice koristi rendgenske zrake. Ali za razliku od konvencionalne fluoroskopije, njihov intenzitet je vrlo nizak. Stoga, studija ne uzrokuje štetne učinke na tijelo. CT se može obaviti onoliko puta koliko je potrebno da se razjasni ili postavi dijagnoza i odredi cjelovita slika promjena u istraživanom dijelu kralješka. To se posebno odnosi na traumatične ozljede ili kontrolu postoperativnih stanja..

Bez kontrasta, studija traje ne više od 5 minuta. Tijekom tog vremena zrači se vrlo malo područja tijela, a to zračenje pulsira i usko je usmjereno, ne utječući na susjedne dijelove (područja tijela u blizini istraženog). Debljina kriške se kreće od 0,5 do 1,5 mm. Može se tvrditi da zračenje svakog područja tijela traje ne više od nekoliko sekundi. Za to vrijeme, razina primljenog zračenja ne prelazi biološku normu.

Sakralna bol ponekad može biti uzrokovana abnormalnostima u torakalnom stupcu. Stoga se računalna tomografija lumbosakralne kralježnice često izvodi u proširenoj verziji - zajedno s gornjim odjeljcima. To vam omogućuje da vidite sveobuhvatnu sliku stanja kralježaka, diskova i živčanog tkiva. Istodobno se otkrivaju kršenja krvožilnog sustava i moguće neoplazme.

Razlika između CT i MRI sakralne regije

lumbosakralna regija Sadržaj informacija CT i MRI donekle se razlikuje u vrstama poremećaja koje mogu otkriti. Računalna tomografija vrlo dobro vizualizira koštano tkivo, osteohondrozu i osteofite, subhondralne sklerotične promjene. Vrlo često dolazi do situacije kada bol u lumbalnom području ne uzrokuje bolest kralježnice, već bubrežni kamenci. Čestice se također dobro otkriju na CT.

Slika magnetskom rezonancom daje kontrastniju sliku mekih struktura koje okružuju kralježnice, hrskavične formacije i živčano tkivo. No, u istraživanju krvnih žila i upalnih bolesti, obje ove metode daju informacije na istoj razini..

Kada koristite kontrastni medij, CT i MRI omogućuju vam da vidite područja s patološki razvijenim vaskularnim sustavom. Ova je struktura tipična za onkološke bolesti kralježnice ili metastaze iz drugih organa. CT omogućava ne samo utvrđivanje prisutnosti tako izmijenjenih područja, već i njihovo mjerenje, čak i u fazi početnog razvoja.

Za ozljede povezane s lomovima ili pukotinama kralježaka, modricama različitih vrsta i otvorenim krvarenjima, računalna tomografija je poželjnija od magnetske rezonancije. Ona ne samo da jasnije vizualizira ova stanja, nego i brže. Opći pregled traje nekoliko minuta, dok MRI traje oko pola sata.

U upalnim procesima akutne ili kronične prirode, uporaba obje metode omogućuje vam dobivanje sličnih podataka.
MRI ima nešto manje kontraindikacija, na primjer, to možete učiniti za trudnice u srednjim i kasnim fazama. Ona je lišena zračenja i ionizirajućeg djelovanja na tijelo. Ali za ljude koji su klaustrofobični, magnetska tomografija je zabranjena, dok CT ne uzrokuje mnogo neugodnosti. CT strojevi su otvorenog tipa, kada je pacijent samo djelomično unutar uređaja, a ne u potpuno zatvorenom prostoru, kao što je slučaj s MRI.

Izbor između CT i MRI mora donijeti liječnik na temelju određenih indikacija i informacijskog zadatka koji bi se trebao riješiti tijekom dijagnoze.

Računala tomografija lumbalne kralježnice

CT (računalna tomografija) moderna je i informativna dijagnostička metoda. Omogućuje vam dobivanje visokokvalitetnih slika. Upotreba kontrasta pomaže u jasnom određivanju granica patoloških promjena, otkrivanju novotvorina, najmanjih deformacija struktura.

Što je CT lumbalne kralježnice

CT je metoda znanstvenog ispitivanja koja se temelji na skeniranju određenih područja X-zrakama. Kao rezultat, dobivaju se 3D slike koje se unose u računalo i prikazuju na monitoru. Najmanja odstupanja vidljiva su zbog slojevitog skeniranja. CT može otkriti:

  • intervertebralna hernija;
  • osteochondrosis;
  • tumori i metastaze;
  • venske ili arterijske malformacije;
  • osteoporoza;
  • epidurijski spinalni hematomi;
  • kongenitalne anomalije u kralježnici;
  • uništavanje hrskavice, diskova;
  • reumatoidni artritis;
  • pomicanje i prijelomi kralježaka;
  • upala;
  • ankilozantni spondilitis;
  • spinalna stenoza.

Metoda pomaže u procjeni stanja kralježaka, hrskavice i koštanog tkiva, širine kralježnice, debljine diskova, živčanih korijena leđne moždine, cirkulacije krvi. Za točniju dijagnozu pacijentu se ubrizgava kontrastno sredstvo, što pomaže u jasnijoj identifikaciji patoloških promjena. Prije istraživanja potrebno je malo pripreme.

Prednosti i nedostaci postupka

CT lumbalne kralježnice ima prednosti i nedostatke. Prednosti metode uključuju visoku točnost dobivenih podataka, brzinu izvođenja, minimalni rizik za zdravlje i prepoznavanje patoloških procesa u tkivima bilo koje gustoće. Budući da se slika prikazuje na računalu, podaci se mogu spremiti ili snimiti na medijima treće strane, a šalju e-poštom.

Uz pomoć kontrastne tomografije dobiva se trodimenzionalna slika, moguće je vidjeti i najmanje detalje. Pripravci na bazi joda koriste se ako je prethodno istraživanje bilo neinformativno, postoji sumnja na tumor, potrebno je otkriti njegovu prirodu (zloćudni ili ne) ili provjeriti protok krvi. CT pretraga s kontrastom najučinkovitija je dijagnostička metoda.

Nedostaci metode uključuju zračenje koje pacijent prima. Međutim, beznačajno je ako nema predoziranja (događa se ako se često rade rendgenske zrake). Slaba strana može biti korištenje kontrasta. Ponekad uzrokuje nuspojave i alergijske reakcije. CT također ima niz kontraindikacija..

Indikacije i kontraindikacije za

Računala tomografija pomaže procijeniti rezultat nakon kirurških operacija na kralježnici, pratiti proces popravljanja tkiva. Glavne indikacije za CT pretragu uključuju:

  • bol u donjem dijelu leđa, područje zgloba kuka (ako se daje nozi s iste strane);
  • zakrivljenost kralježnice i njezini vidljivi deformiteti;
  • ozljede u lumbosakralnoj regiji;
  • ograničena pokretljivost;
  • krutost u lumbalnoj regiji;
  • ukočenost u leđima;
  • stisnuti živci;
  • problemi s donjim udovima.

Također, CT je propisan za sumnje:

  • ankilozantni spondilitis;
  • radiculitis;
  • osteochondrosis;
  • tumori (dobri i zloćudni);
  • spondilitisa;
  • intervertebralna hernija;
  • osteomijelitis;
  • tuberkulozni spondilitis;
  • problemi s držanjem (lordoza, kifoza, skolioza);
  • prijelomi kralježaka;
  • miozitis;
  • vaskularna patologija;
  • osteoporoza;
  • Multipla skleroza;
  • Schmorlova hernija;
  • metastaze.

Prije kirurških operacija (kao pripravak) ili za pojašnjenje i dijagnozu propisana je računalna tomografija. Ali to može zahtijevati i laboratorijske pretrage..

Kontraindikacije za CT uključuju:

  • trudnoća;
  • dojenje;
  • oštećenje bubrega i jetre;
  • tuberkuloza;
  • starija dob;
  • kršenje zgrušavanja krvi;
  • pogoršanje astme;
  • djeca mlađa od 14 godina.

Studija možda nije izvediva zbog velike težine pacijenta (preko 150 kg). Možda se ne uklapa u tunel skenera. Također, bolesnici sa šećernom bolešću, onkološki bolesnici skeniraju se s oprezom (kako ne bi prekoračili maksimalnu dozu zračenja).

Kako se pripremiti za CT

Posebna priprema za računalnu tomografiju nije potrebna. Ako se planira kontrastno sredstvo, zadnji put možete jesti 8 sati prije skeniranja. Prije postupka provodi se alergijski test na toleranciju lijeka. Prije ulaska u ured pacijent skida metalne predmete i nakit.

Neke klinike savjetuju korištenje posebnih haljina za jednokratnu upotrebu, ali obično nije potrebno skinuti odjeću. S jakom boli u lumbalnom području, pacijentu se može dati blokada novokaina radi ublažavanja ili smanjenja simptoma. Prije pregleda mjehur se mora napuniti..

Metodologija

Ako se CT napravi s kontrastom, tada se ubrizgava u pacijentovu lumbosakralnu regiju ili u podlakticu. To se radi intravenski ili injekcijskom štrcaljkom. Moderniji medicinski uređaji koriste automatsku mogućnost.

Nakon uvođenja kontrasta, u ustima se može pojaviti metalni okus, lagana mučnina i toplina koja se širi po tijelu. To je normalno i senzacije brzo prolaze..

Pacijent ulazi u sobu u kojoj je stroj i legne na kauč. Budući da se tijekom pregleda nije moguće pomaknuti, položaj osobe je fiksiran mekim zatvaračima. Zatim se kauč gurne u tomograf. Liječnik odlazi u drugu sobu koja je zaštićena od zračenja i uključuje uređaj.

Komunikacija s pacijentom odvija se pomoću interfona integriranog u tomograf. Soba je također opremljena mikrofonima i zvučnicima. Ovo je potrebno da pacijent zadrži dah na zahtjev liječnika ili da izvijesti ako osjeća nelagodu. CT skeniranje lumbosakralne regije vrši se u roku od 40 minuta.

Tumačenje rezultata

Tijekom pregleda kralježnice snimljeno je 100-300 slika, što pokazuje čak i male patološke promjene. Što računalna analiza pomaže otkriti:

  • pomicanje kralježaka;
  • deformacija hrskavičnog tkiva, intervertebralnih diskova;
  • ciste, tumori;
  • širenje metastaza;
  • osteofiti;
  • pukotine, prijelomi;
  • poremećaji u razvoju unutarnjih organa;
  • razne inkluzije;
  • hernija, izbočina;
  • mjesta uboda živčanih završetaka i krvarenja;
  • anatomske nepravilnosti;
  • bilo kakve promjene u tkivima.

Ovisno o patološkim promjenama, pacijenta se upućuje pravom stručnjaku. Ako se pronađu pukotine i prijelomi - traumatologu. Za deformitete leđne moždine i korijena živaca - vidjeti neurologa, neurokirurga. Kada se utvrdi tumor ili metastaze, potrebno je pregledati onkolog, s drugim lezijama pacijent se upućuje na reumatologa.

Razlike od ostalih metoda dijagnostike hardvera

Lumbalna kralježnica također se može pregledati drugim metodama osim CT-om. Ali je povoljnije u usporedbi s alternativnim opcijama. Omogućuje vam da bolje razmislite o patološkim promjenama nego nakon X-zraka ili ultrazvuka. Međutim, ako postoje kontraindikacije, CT se može zamijeniti drugom metodom ispitivanja - MRI.

Isključuje zračenje, temelji se na učinku magnetskog polja, apsolutno sigurnog za zdravlje i gotovo da nema kontraindikacija. MRI pomaže jasnije vidjeti živčane završetke, meka tkiva, hrskavice. Ali na CT-u su bolje vidljive guste strukture (kamenje, osteofiti, kosti). Stoga je ova metoda bolja u prisutnosti pukotina i lomova. Za procjenu opskrbe krvlju, neoplazme, obje dijagnostičke metode su jednake.

CT skeniranje lumbalne kralježnice pomaže u prepoznavanju i najmanjih patoloških poremećaja u početnoj fazi. To vam omogućuje da na vrijeme propisujete liječenje, izbjegnete komplikacije i ne dovedete situaciju u kiruršku intervenciju..

Za koje se bolesti propisuje CT skeniranja lumbalne kralježnice?

Računalna tomografija (CT) suvremena je metoda hardverske dijagnostike koja se temelji na rendgenskom zračenju, a koja vam omogućuje da dobijete sistemsku, slojevitu, slojevitu sliku istraživanog područja ljudskog tijela. Kada se pacijenti žale na bolove u donjem dijelu leđa ili donjim ekstremitetima, preporučljivo je propisati CT lumbalne ili lumbosakralne kralježnice. Ovaj postupak omogućuje dobivanje objektivnih podataka o stanju intervertebralnih diskova, kralježaka i mekih tkiva. Metoda je prilično informativna i koriste je stručnjaci za dijagnosticiranje različitih bolesti..

Indikacije i kontraindikacije za studiju

Indikacija za računalnu tomografiju lumbosakralne kralježnice je prisustvo sljedećih tegoba ili stanja u pacijentovoj povijesti:

  • mehaničke ozljede kralježnice;
  • kronična bol u leđima;
  • bol koja zrači u područje donjih ekstremiteta;
  • ukočenost nožnih prstiju;
  • uporne glavobolje neobjašnjivog podrijetla;
  • osteohondroza različitih stupnjeva razvoja;
  • simptomi začepljenja živčanih završetaka - za potvrdu dijagnoze izbočenja, istiskivanja, intervertebralne kile i drugih.

Računalna tomografija tradicionalno se provodi prije operacije ili radi procjene dinamike procesa ozdravljenja.

Raspon kontraindikacija za dijagnozu je prilično uzak, pa se metoda koristi u značajnom broju slučajeva. U osnovi su povezane s izlaganjem pacijenta zračenju tijekom ispitivanja. U vrijeme skeniranja, ona je izložena rendgenskim zracima, a ne jedna, već čitav niz slika. Područje ispitivanja fotografira se sloj po sloj, s zadanom širinom kriške.

  • tijekom trudnoće ili dojenja kod pacijentice;
  • u starosti;
  • s zatajivanjem bubrega i / ili jetre;
  • ako je pacijent mlađi od 14 godina;
  • s poremećajima zgrušavanja krvi;
  • s pogoršanjem bronhijalne astme;
  • s tuberkulozom;
  • s težinom pacijenta preko 150 kg. To je zbog modifikacije uređaja - transportna tablica, na kojoj pacijent leži, dizajnirana je za određenu težinu.

Uz oprez, studija se propisuje pacijentima s dijagnozom raka kako ih ne bi izložili pretjeranom zračenju.

Skeniranje s pojačanim kontrastom je kontraindicirano kod osoba alergičnih na jod, jer sredstvo za bojenje sadrži jod..

Među relativne kontraindikacije: epilepsija, konvulzivni sindrom, mentalni poremećaji. Takvim će pacijentima biti teško da ostanu nepokretni dulje vrijeme dok se skeniranje odvija. Na njih se mogu primijeniti sedativi i opojna droga - kako bi pacijenta uronili u stanje lijekova.

Priprema za postupak

Ova dijagnostička metoda ne podrazumijeva značajne pripremne ili preventivne mjere, stoga se priprema za CT dijagnoze lumbalne kralježnice malo razlikuje od standardnih preporuka..

Ograničenja se primjenjuju na vrijeme posljednjeg obroka (najkasnije 6-8 sati prije postupka) u slučaju da se pretpostavlja unošenje kontrastnog sredstva. Budući da studija vizualizira organe peritoneuma i male zdjelice, preporučuje se dva dana slijediti dijetu kako bi se spriječilo stvaranje plinova u gastrointestinalnom traktu..

U drugim se slučajevima priprema svodi na uklanjanje nakita i metalnih dijelova s ​​odjeće. Obično ne trebate skinuti odjeću, ali u nekim klinikama se pacijenti preporučuju da nose jednokratne košulje ili haljine za jednokratnu upotrebu..

Postupak se preporučuje s praznim crijevima, ali punim mjehurom. Stoga je neposredno prije uzimanja pacijenta potrebno popiti dovoljnu količinu tekućine. Potrebno je informirati zdravstvenog radnika o prisutnosti metalnih proteza ili implantata u tijelu.

Liječnici osiguravaju potrebnu razinu sterilnosti kako bi zaštitili pacijenta od kontakta s virusima, bakterijama i drugim patogenim mikroorganizmima.

Metodologija istraživanja

Računala tomografija kralježnice (lumbalne ili druge kralježnice) izvodi se na posebnom stroju - tomografu. Pacijent je smješten u vodoravnom položaju na pokretnoj platformi uređaja, ako je potrebno, učvršćen pričvršćivačima kako bi se osigurala maksimalna razina nepokretnosti. Ako postupak uključuje unošenje kontrastnog sredstva, stavlja se kapaljka. Zatim se platforma pomiče izravno u prsten za tomograf. Nakon uključivanja uređaja, prolazni prsten počinje se okretati i uzimati niz snimaka. Nakon što zrake prođu kroz ispitivano tkivo, informacije čitaju senzori također smješteni u prstenu, obrađuju ih i prenose na zaslon radnog računala.

Medicinsko osoblje obično je u susjednoj sobi, sposobno je komunicirati dvosmjernom komunikacijom. Prilikom obavljanja CT-a pacijent ne osjeća bol, a nelagoda je povezana samo sa bukom koju proizvodi aparat. Važno je da ostanete mirni tijekom skeniranja.

Poboljšanje kontrasta

Uvođenje kontrastnog sredstva omogućuje vam da dobijete jasnije slike i detaljnu sliku bolesti. Koncentrirajući se u mekim tkivima, tvar djeluje na signal tomografa i otkriva patološka stanja u tijelu: razne neoplazme nejasne naravi (tumori) i druga oštećenja koja su tijekom rutinskog pregleda nevidljiva. Suprotno tome, krvne žile su dobro vizualizirane. U pravilu se CT izvodi prvo bez pojačanog kontrasta, a zatim s njegovom primjenom, što vam omogućava da vizualno procijenite prirodu degenerativnih procesa.

Kontrastno sredstvo ubrizgava se intravenski (u venu podlaktice) ili u donji dio leđa (ovaj se test naziva mijelografija). Tvar se ubrizgava uobičajenom ili injekcijskom štrcaljkom.

Kontrastno sredstvo je sigurno u svom sastavu. Sadrži jodne spojeve, koje jetra lako neutralizira i prirodnim putem izlučuje iz tijela. Nakon postupka, pacijentima se savjetuje da ojačaju režim pijenja i raznoliku prehranu hranom bogatom vlaknima i grubim vlaknima..

Koliko traje dijagnoza?

Suvremeni modeli tomografije olakšavaju CT dijagnostiku lumbalne kralježnice i omogućavaju vam da u nekoliko minuta dobijete visokokvalitetne slike. Ako je potrebno pojačati kontrast, trajanje može biti 20-40 minuta. Na posljednje vrijeme provedeno u tomografu utječu pojedinačni faktori ponašanja svakog pacijenta.

Kolika je doza zračenja

Računala tomografija uključuje izloženost tijela ionizirajućem zračenju. Količina primljene zračenja ovisi o vremenu dijagnoze. Na modernoj opremi jedna doza ne prelazi 3-5% od dopuštene godišnje stope. Zastarjeli modeli tomografa ne mogu ugoditi takvim pokazateljima. No prednosti pouzdane dijagnoze i odabrane ispravne taktike liječenja u budućnosti nadmašuju i poništavaju potencijalnu štetu od zračenja.

Dopuštena učestalost CT-a

Višestrukim ponavljanjem CT dijagnoze isti pacijent povećava rizik od štetnih posljedica i komplikacija. Stoga stručnjaci medicinskih laboratorija vode strogu evidenciju CT pretraga koje se obavljaju za kontrolu primljenog zračenja. Smatra se sigurnim koristiti CT ne više od 3-4 puta godišnje s minimalnim intervalom od 1,5-2 mjeseca. Stoga je, ako je potrebno, preporučljivo izvršiti CT pretragu nekoliko susjednih područja odjednom kako bi se izbjegla daljnja imenovanja nekoliko zasebnih studija..

Tumačenje rezultata

Nakon završetka postupka, pacijent se oblači, napušta dijagnostičku sobu, a dijagnostičar nastavlja dešifrirati dobivene slike. Nakon pregleda slika, liječnik će pacijentu dati zapise s transkriptom i tomografijom - tiskane ili napisane na disk.

Dekodiranje dobivenih slika provodi radiolog ili specijalist radijacijske dijagnostike. Tijekom proučavanja dijagnostičkih podataka dolazi do opisa identificiranih odstupanja. Svi se podaci bilježe na digitalnom nosaču i izdaju se pacijentu s preporukama za savjetovanje sa specijaliziranim liječnicima. Dakle, otkriveni prijelom lumbosakralne zone zahtijevat će daljnje liječenje i promatranje od strane traumatologa, patologija kralježničkog dijela neće uspjeti bez zaključaka neurologa i neurokirurga, otkrivene neoplazme zahtijevaju pregled kod onkologa, a sve ostale degenerativne promjene mora nadgledati reumatolog.

CT skeniranje lumbosakralne kralježnice - što pokazuje

CT dijagnostika jedinstvena je po svojoj točnosti i sadržaju informacija. Pomoću nje se u najranijim fazama otkrivaju različita stanja i bolesti. Među njima:

  • modrice, prijelomi;
  • neoplazme različite etiologije;
  • patološka stanja koštanog tkiva (uključujući osteoporozu);
  • artritis;
  • intervertebralna hernija;
  • stenoza i mnogi drugi.

Prednosti i rizici postupka

Glavne prednosti CT metode su visok sadržaj informacija i točnost dobivenih slika. Specijalist dobiva priliku vidjeti i procijeniti stanje mekih tkiva, kostiju, krvožilnog i živčanog sustava proučavanog područja. To često postaje ključni faktor u postavljanju ispravne dijagnoze, određivanju taktike liječenja..

Svi potencijalni rizici su obično individualne prirode i ovise o alergijskim ili psiho-emocionalnim karakteristikama tijela. Brojne kontraindikacije mogu se umanjiti prisutnošću reanimatora na dijagnozi, kao i anesteziologa ako je potrebna djelomična sedacija ili upotreba anestezije.

Prosječne cijene usluge

Trošak postupka ovisi o nekoliko čimbenika:

  • mjesto;
  • stupanj propadanja opreme;
  • status medicinskog centra;
  • kvalifikacije medicinskog osoblja i dr.

U prosjeku, ova će dijagnoza koštati pacijente 2-6 tisuća rubalja..

Alternative

Usporedba računalne tomografije s drugim istraživačkim metodama nije sasvim ispravna, jer se dijagnostički postupak odabire pojedinačno, u skladu s postojećim kontraindikacijama nakon procjene mogućih rizika.

CT-u lumbalne kralježnice obično prethodi ultrazvuk i x-zrake. Te metode nisu toliko informativne. Oni su pomoćna sredstva u dijagnostičkim mjerama. Njihove prednosti su široka dostupnost i niska cijena..

Pored standardne računalne tomografije, ponekad je preporučljivo provesti MSCT - multispiralnu dijagnostiku. Ovo je još preciznija studija koja vam omogućuje da dobijete više slojeva pri izgradnji digitalnog modela slike, a samim tim i jasnije slike. Preporučuje se za uporabu u slučaju nedovoljne slike bolesti ili degenerativnih procesa nepoznatog podrijetla. U isto vrijeme, troškovi se značajno povećavaju.

Dobra alternativa CT je MRI - magnetska rezonanca. Njegova glavna prednost je apsolutno odsustvo štetnog ionizirajućeg zračenja, budući da se ova vrsta hardverske dijagnostike temelji na interakciji elektromagnetskog polja s atomima vodika u ljudskom tijelu. Smatra se da su meka i hrskavična tkiva, kao i živčani završeci bolje prikazani na MRI slikama, dok je CT bolji u procjeni koštanog tkiva i njegove patologije. U prisutnosti neoplazmi tumorske naravi, potrebna je kombinacija obje metode za procjenu opskrbe krvlju i prehrane ovog područja..

Prilikom propisivanja CT-a lumbalne kralježnice nemojte se bojati ovog postupka. Ovo je jedna od najsuvremenijih dijagnostičkih metoda koja može otkriti patološke promjene u tijelu u najranijoj fazi..


Za Više Informacija O Bursitis