Web stranica o zdravlju
Ksefokam i Mydocalm lijekovi su propisani protiv osteohondroze, radikulitisa, glavobolje protiv napetosti. Oni ublažavaju bol i upale, grčeve mišića. Koriste se zajedno i imaju različita terapijska svojstva - opuštajuće mišiće i protuupalno.
Svojstva lijekova
Oba lijeka koriste se za liječenje patologija popraćenih bolom. Međutim, imaju različite mehanizme djelovanja i pripadaju dvije različite farmakološke skupine..
Ksefokam
Pripada klasi nesteroidnih protuupalnih lijekova. Blokira aktivnost obje vrste ciklooksigenaze, zbog čega pokazuje analgetske i protuupalne učinke. Suzbija sintezu prostaglandina i zaustavlja eksudaciju uzrokovanu djelovanjem upalnih medijatora (histamin, serotonin, leukotrien).
Ima antipiretsko djelovanje.
Lornoxicam je propisan za glavobolju, zubobolju, neuritis, traumu.
Midocalm
Lijek za opuštanje mišića središnjeg djelovanja. Tolperison inhibira refleksnu aktivnost leđne moždine. Regulira rad perifernog živčanog sustava. Eliminira grčeve mišića tijela zbog smanjenja njihovog tonusa, smanjuje krutost.
Koristi se kod tetanusa, glavobolje tenzora, grčeva u leđnim mišićima kod kičme kralježnice, neuroloških poremećaja praćenih spastičnom mišićnom paralizom (cerebralna paraliza, meningitis).
Oblik tablete sadrži 50 ili 150 mg aktivnog sastojka - tolperison hidroklorida. Otopina za injekcije sadrži 2,5 mg lidokaina, lokalnog anestetika koji blokira prijenos impulsa boli.
Ksefokam i Mydocalm - lijekovi propisani za osteohondrozu, radikulitis, tenzijsku glavobolju.
Indikacije za zajedničku upotrebu
Istodobna primjena lijekova je indicirana za glavobolje napetosti, osteohondrozu, hernije intervertebralnih diskova, neuritis lica, trigeminalne živce.
Mogu li uzeti zajedno
Dopuštena je istodobna primjena lijekova - kompatibilnost je dobra, međutim otopine za injekcije ne mogu se miješati. Bolje je kombinirati tablete i oblike injektirajućih dvaju lijekova jedan s drugim, na primjer, NSAID tabletu (lornoxicam) i injekcije opuštanja mišića.
kontraindikacije
Mydocalm je kontraindiciran kod Parkinsonove bolesti, episyndroma, miastenije gravis, psihoze, alergije na komponente lijeka.
Ksefokam je kontraindiciran za čireve probavnog trakta, aspirinsku astmu, zatajenje srca u fazi dekompenzacije, teške disfunkcije jetre, bubrega, hipokoagulaciju.
Oba lijeka nisu propisana tijekom trudnoće, dojenja, mlađih od 14 godina.
Shema uzimanja Xefocam i Mydocalm
Tijek liječenja je 1 tjedan. Koristite 50 mg mišića relaksant 2-3 puta dnevno. Doza se postepeno povećava 3 puta, nastavljajući pratiti pacijenta. Lornoxicam se koristi u dozi od 8 mg na dan s sindromom blage boli. Doza se udvostručuje kod jakih bolova - 16 mg dnevno.
Nuspojave i predoziranje
Nuspojave lornoksikama: bol u trbuhu, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, žutica, trombocitopenija, hipokoagulacija, oštećenje bubrežne funkcije. U slučaju predoziranja, njihova se vjerojatnost povećava..
U slučaju preosjetljivosti na Xefocam mogu se pojaviti alergijske reakcije - Quinckeov edem, anafilaktički šok, osip, svrbež kože.
Nuspojave tolperisona: snižavanje krvnog pritiska, mišićna slabost, pospanost, respiratorna depresija. Predoziranje može dovesti do zastoja disanja.
Uz preosjetljivost na lijekove mogu se pojaviti alergijske reakcije - Quinckeov edem, anafilaktički šok, osip, svrbež kože.
U slučaju predoziranja tabletama, preporuča se isprati želudac, uzeti sorbente - bijeli ili aktivni ugljen. Peritonealna dijaliza nužna je za trovanje.
Što je bolje - Ksefokam ili Midocalm
Mydocalm ublažava bolove uzrokovane mišićnim spazmom, Ksefokam uklanja upale i bol uzrokovane drugim patološkim procesima, no neučinkovit je za nelagodu zbog spazma.
Recenzije liječnika o Xefocam i Midocalm
Antipova T.M., neurolog
Mydocalm je lijek na recept. Xefocam (kao i ostali nesteroidni lijekovi) prodaje se bez recepta, ali neće vas svaki put spasiti od boli, pogotovo ako je uzrokovan spastičnom kontrakcijom mišića. Stoga uvijek trebate vidjeti liječnika..
Prosekin E L., traumatolog
Propisujem Ksefokam tablete za ublažavanje natečenosti nakon ozljeda. Pacijenti doživljavaju bol i oticanje. Međutim, lijek smanjuje izlučivanje sluzi u želucu, pa je potrebno uzimati Omeprazol za zaštitu sluznice.
Mydocalm ublažava bolove uzrokovane mišićnim spazmom.
Pregledi pacijenata
Uz išijas, Midocalm je pomogao ublažiti strašnu bol. Lijek je dobro prenio.
Ksefokam je puno pomogao kod prostatitisa. Brzo ublažava bol u mokraći.
Recenzije kompatibilnosti s ksefokamom i alkoholom
Ksefokam, lijek dizajniran za ublažavanje boli i upale, dobro je poznat među liječnicima. Ovaj lijek pripada skupini nesteroidnih lijekova koji imaju protuupalno djelovanje..
Vrlo često se koristi za oslobađanje od menstrualnog, kralježničnog, glavnog, zglobnog, zubnog, traumatičnog i drugih vrsta boli.
Dodatni protuupalni učinak uključuje uporabu ovog sredstva u liječenju egzacerbacija procesa degenerativne ili upalne prirode, karakterističnih za kronične mišićno-koštane patologije poput artroze, osteohondroze, tendovaginitisa, artritisa, gihta itd..
Farmakološko djelovanje Xefocam tableta
Lijek ima nekoliko karakterističnih farmakoloških svojstava:
- Suzbija proizvodnju leukotriena koji su aktivno uključeni u sve organske upale, djelujući kao aktivatora i provokatora neposrednih alergijskih reakcija koje proizlaze iz iritacije;
- Blokira aktivnost ciklooksigenaze, koja potiče sintezu tvari koje izazivaju i podržavaju upalu. Kao rezultat toga, razvoj patološkog procesa se zaustavlja, sve do njegovog potpunog nestanka;
- Suzbija proizvodnju slobodnih radikala leukocitima, što smanjuje upalu i sprječava njegovo dalje širenje na zdrava tkiva.
Analgetski učinak nema veze s učinkom opojne prirode, stoga uzimanje lijeka isključuje pojavu respiratornih poremećaja i druge komplikacije karakteristične za ovu skupinu lijekova.
Oblik oslobađanja tableta
Lijek se proizvodi u tabletama u dozi od 4 ili 8 mg aktivnog sastojka u blister pakiranjima od 10 tableta.
Koja je razlika između Xefocam i Xefocam Rapid
Lijek ima analog pod nazivom Ksefokam Rapid, koji se razlikuje od uobičajenog Ksefokam u pomoćnom sastavu sastojaka. Zbog tih razlika, takvi se lijekovi koriste u vidu nekih nijansi..
Fotografija prikazuje lijek Ksefokam i njegov analog Ksefokam Rapid
Pokazano je da se lijek s prefiksom Rapid uzima samo u slučaju epizodnih bolova kao što su menstrualna ili glavobolja. Kategorično je nemoguće koristiti Xefocam Rapid kao dio dugotrajne terapije mišićno-koštanih patologija..
Tablete uobičajenog Xefocam-a dopušteno je uzimati u kratkim i dugim tečajevima kako bi se ublažila bol i uklonila upala kod kroničnih patologija.
Sastav
Glavni aktivni sastojak tableta je Lornoxicam.
Pomoćni sastojci predstavljeni su u obliku:
- laktoza;
- Magnezijev stearat;
- Polividon K25;
- Kroskarmeloza natrij;
- Celuloza;
- Titan dioksid;
- Puder od talka;
- Hipromeloza.
Indikacije za uporabu
Ksefokam tablete preporučuju se za upotrebu:
- S jakim ili umjerenim bolovima različite lokalizacije i etiologije - traumatičnim i opeklinama, zubnim i menstrualnim, migrenskim i mišićnim, kralježničkim i glavama, zglobovima i neurološkim vrstama boli, s išijasom, onkologijom, lumbagom itd.;
- U složenom liječenju kroničnih mišićno-koštanih patologija degenerativnog i upalnog karaktera, kako bi se smanjio intenzitet upale i eliminirao sindrom boli - osteohondroza, artritis, osteoartritis, giht, artroza, bursitis, spondiloartritis, tendovaginitis, itd..
kontraindikacije
Proizvođač u uputama za lijek navodi prilično impresivan popis kontraindikacija za prijem:
- Netolerancija ili preosjetljivost na lijek ili njegove komponente, kao i na lijekove iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova poput Aspirina, Nimesulida, Paracetamola, Ibuprofena, Nurofena, itd.;
- Pogoršane crijevne patologije;
- Ranije iskusne manifestacije alergijskog rinitisa, astme ili urtikarije;
- Pogoršani čir na probavnom sustavu;
- Smanjena razina trombocita u krvi;
- Poremećaji zgrušavanja krvi;
- Prisutnost insuficijencije jetre, bubrega ili miokarda;
- Postoperativno razdoblje s velikom vjerojatnošću krvarenja;
- Prisutnost krvarenja u probavnom sustavu, moždana krvarenja;
- Dijateza hemoragične prirode;
- Prisutnost sumnji na unutarnje krvarenje bilo koje lokalizacije;
- Dob manja od 18 godina;
- Periodi trudnoće ili dojenja.
Nuspojave
Xefocam tablete mogu izazvati mnoge nuspojave poput:
- Sindrom mučnine i povraćanja;
- Gastralgička bol;
- Dispepsija (probavne smetnje);
- Proljev;
- Ezofagitis (upala jednjaka) i gastritis;
- Suha usta;
- Nadutost;
- Gastrointestinalno krvarenje ili ulceracija;
- Jetreni poremećaji;
- Pankreatitis (upala gušterače);
- Hepatitis A;
- Disfagija (otežano gutanje);
- Glositis (upala jezika) i kolitis (upalni procesi debelog crijeva);
- Stomatitis (upala usne sluznice).
Nuspojave su dovoljno rijetke, ali mogu utjecati na razne sustave ili organe:
- Disanje - bronhospazam, kašalj, kratkoća daha ili faringitis (upala sluznice faringeksa);
- Hematopoeza - smanjenje leukocita, eritrocita ili trombocita, smanjeno zgrušavanje krvi, modrice, anemične manifestacije, krvarenje;
- Izlučivanje mokraće - zatajenje bubrega, poremećaji i poremećaji mokraćnog sustava, visoki krvni kreatinin i urea, bubrežna upala, nefrotski sindrom;
- Plovila, srce - česti nerazumni vrućice, miokardijalna insuficijencija, aritmičke manifestacije, porast ili smanjenje krvnog tlaka, povećani rad srca (tahikardni simptomi);
- Alergijski simptomi - osipi na koži, fotoosjetljivost, urtikarija, dermatitis, Quinckeov edem, itd.;
- Organi osjetila - vanjski zvukovi u glavi, ušima, smetnje vida ili konjuktivitis;
- Mišićno-koštani sustav - grčevi mišićnog tkiva, bolovi u zglobovima i mišićima, grčevi nogu;
- Ostalo - hiper-znojenje, oteklina, opća slabost i nelagoda, nagla promjena tjelesne težine (gubitak kilograma ili debljanje), alergijski rinitis, gubitak kose, vrućica.
Uporaba tableta prema uputama
Lijek Ksefokam mora se uzimati prije jela. Tabletu treba progutati u potpunosti (bez drobljenja) vodom.
Ako se planira liječiti mišićno-koštane patologije, tada shemu terapije liječnik odabire pojedinačno na temelju određenog slučaja..
Predozirati
U slučaju prekoračenja dopuštenih doza, pacijenti počinju pokazivati intenzivne nuspojave.
Za uklanjanje manifestacija pribjegavaju se simptomatskom liječenju..
Ako odmah popijete neki enterosorbent poput aktivnog ugljena, tada je rizik od razvoja nuspojava značajno smanjen.
Interakcija s drugim lijekovima
Trebali biste biti oprezniji kada uzimate lijek zajedno s drugim lijekovima..
Dokazano je povećanje učinkovitosti lijekova protiv zgrušavanja, prorjeđivanja krvi i resorpcije ugrušaka kada se uzimaju istovremeno s Ksefokamom. Ta interakcija može dovesti do jakog krvarenja..
Zajednička upotreba s lijekovima skupine diuretika, glukokortikosteroidima, antihipertenzivnim lijekovima ili estrogenima, povećava se ozbiljnost nuspojava.
Također, Ksefokam je u mogućnosti povećati učinkovitost lijekova koji smanjuju šećer. U slučaju istodobne primjene s NSAID ili GCS (glukokortikosteroidi), vjerojatnost nuspojava iz gastrointestinalnog trakta značajno se povećava.
Xefocam tablete smanjuju učinkovitost lijekova koji se koriste u liječenju arterijske hipertenzije (β-blokatori, diuretici i ACE inhibitori). Istodobna primjena s nefrotoksičnim lijekovima kao što su Ciklosporin ili Paracetamol povećava rizik od bubrežnih nuspojava.
Kompatibilnost s alkoholom
Istodobnom primjenom alkohola značajno se povećava intenzitet nuspojava iz gastrointestinalnog i probavnog sustava. Stoga se prilikom uzimanja Xefocam tableta alkohol strogo ne preporučuje.
Prosječna cijena lijeka na policama moskovskih i ruskih ljekarni približno je sljedeća:
- Ksefokam br. 10 4 mg oko 129-148 rubalja
- Ksefokam br. 30 4 mg oko 341-412 rubalja
- Ksefokam br. 10 8 mg oko 198-219 rubalja
- Ksefokam br. 30 8 mg otprilike 546-632 rubalja
- Ksefokam Rapid br. 12 8 mg iznosi 347-404 rubalja.
Slični lijekovi
Među lijekovima sličnog djelovanja su:
- Vero-Piroksikam;
- lem;
- M-Kam;
- Liječnicima;
- Melox;
- Meloflam;
- Mirlox;
- Movalis;
- Movix;
- piroksikam;
- Oxycamox;
- Axsen-Sanovel;
- Texamen itd..
Recenzije
Zbog različitih nuspojava, lijek je stekao dvosmislenu slavu među pacijentima.
Ogroman broj pregleda je pozitivan, no još uvijek se četvrtina pacijenata suočila s nuspojavama.
Ksefokam mi puno pomaže. Pijem ga povremeno s jakim bolovima u leđima (kralježnična hernija). Samo on štedi, a kad se potpuno boli od boli, a upala se pogorša, injekcije s istim imenom pomažu.
Moja majka pije ove tablete za lumbalnu osteohondrozu. Kopa u vrtu, a zatim jenjava od boli, pije tablete i postaje lakše. A nedavno sam ih probala i za jake menstrualne bolove. Samo nekakvo čudo. Bol ublažava s praskom. Ali ne preporučuje se uzimati ih dulje vrijeme, jer postoje mnoge povezane reakcije..
Ali tablete mi nisu pomogle, samo me jetra još više bolila, pritisak je počeo skakati, ali nije bilo smisla. Dan je ležao za njim. Ne savjetujem.
Xefocam tablete ili Movalis? Što će dati efekt brže?
Moram odmah reći da je Xefocam dostupan u obliku tableta i injekcija. Injekcije u našim ljekarnama nisu čest gost, ali tablete se mogu naći na gotovo svim prodajnim mjestima.
Mislim da su mnogi ljudi upoznati s osjećajem intenzivne boli koju žele brzo skinuti. po mogućnosti - odmah, a onda - dođi što može.
U tom trenutku više ne gledate na moguće nuspojave ili negativan utjecaj, bol vam vene oči i samo se želite riješiti. A o posljedicama ćemo razmišljati kasnije. Sutra Kad bude lakše.
Upravo za takve bolove, koje treba ukloniti "ovdje i sada", odgovara Ksefokam.
Dolazi u obliku ampula za razrjeđivanje, kao što sam gore napisao..
I to u obliku tableta s dozom od 4 mg. ili 8 mg.
Na fotografiji - tablete. Vrlo su neobične - duguljasti, spljošteni, mali i gotovo bijeli..
Ovisno o doziranju (4 mg ili 8 mg), tableta će biti s L04 ili L08, nemoguće je zbuniti.
Slova L0 - po nazivu aktivnog sastojka lornoxicam.
Ksefokam puni sastav tableta:
pomoćne tvari: magnezijev stearat - 2/2 mg; povidon K25 - 5/5 mg; natrijeva kroskarmeloza - 10/10 mg; celuloza - 85/85 mg; laktoza monohidrat - 94/90 mg
ljuska filma: makrogol 6000 - 1,2 / 0,8 mg; titanov dioksid E171 - 2,4 / 1,6 mg; talk - 4,8 / 3,2 mg; hipromeloza - 8,4 / 5,6 mg
Djelovanje je, u principu, standardno kao i za sve NSAID.
Ima izražen analgetik i ne smije se koristiti istodobno s drugim nesteroidnim nesteroidnim lijekovima..
Doziranje lijeka Xefocam ovisit će o složenosti slučaja..
Glavno pravilo je ne prekoračiti dnevnu dozu:
S jakim sindromom boli: preporučena doza je 8-16 mg / dan, podijeljeno u 2-3 doze; maksimalna dnevna doza - 16 mg.
Kod upalnih i degenerativnih reumatskih bolesti: preporučena početna doza je 12 mg; standardna doza - 8-16 mg / dan, ovisno o stanju pacijenta.
3 tablete dnevno, 4 mg. - sasvim dovoljno za akutnu bol.
Prikladno, na mjehuriću se nalazi perforirana linija - možete je podijeliti i nositi sa sobom.
Stvarno djeluje vrlo brzo, gotovo odmah zaboravite na bol.
Tijekom primjene iz gastrointestinalnog trakta praktički nije bilo nuspojava.
Čak se i bolje podnosi od mnogih NSAID-a - najvjerojatnije zbog prekrivanja filma.
Kao i svi nesteroidni nesteroidi (KSA)
Kontraindicirano u trudnoći i dojenju..
Ne izaziva ovisnost, prijem se lako podnosi.
Djelovanje Xefocama je vrlo slično. Ketanov (kao što mi se činilo).
Barem od ova dva lijeka, dobio sam vrlo sličan učinak - u pogledu brzine i snage..
Tek sada sam ga koristio u posve različitim slučajevima i naizmjence. i nekako tada nisam razmišljao zamijeniti jedno drugo
Znam da se Xefocam koristi jednom za jake menstrualne bolove. I od njih sam Ketanov spasio. Mislim da efekt Xefocama ne bi bio ništa lošiji.
Nedostaci lijeka Xefocam jednaki su kao i kod ostalih nesteroidnih nesteroidnih lijekova - želudac će biti bo-bo, osobito ako postoji predispozicija za čireve i gastritis.
Injekcije se bolje podnose nego tablete.
Načini da se ublaži učinak u načelu su isti - uzimajte tablete samo tijekom srdačnog ručka ili večere. Pa, potporna terapija za gastrointestinalni trakt. Općenito, jedite čvrsto, a tijekom unosa ne dopuštajte alkohol i upotrebu bilo kakvih diuretika, jer u protivnom posljedice mogu biti tužne.
Uz sve prednosti, glavni nedostatak Xefocam-a je, nažalost, njegov učinak brzo se svodi na ništa. Potrebno je stalno održavati dozu i "nadopunjavati rezerve" u tijelu, gotovo svaka 4 sata.
Dakle, za dugotrajnu upotrebu - nije najbolja opcija, ali prvog dana za ublažavanje akutne boli idealno je, ako ne zaboravite na intervale između uzimanja tableta ili injekcija i ne prekoračite doziranje.
U svakom slučaju, sigurno morate slijediti krvnu formulu..
Xefokam ili Movalis?
Lijekovi se često nazivaju analogima, ali to nije sasvim istina..
Da, oba lijeka su iz skupine NSAID-a, ali mehanizam djelovanja je potpuno različit.
NSAID se mogu podijeliti u 2 skupine: s selektivnim (selektivnim) i neselektivnim (neselektivnim) djelovanjem.
Movalis - "selektivan", Ksefokam - "neselektivni".
To ne znači da je Xefocam gori - brži je. Ali ne udara slabo po organima, a djelovanje se brzo svodi na ništa. Trebate stalno održavati dozu u tijelu.
Ako Movalis treba primjenjivati jednom dnevno, takav Xerfocam neće uspjeti..
Movalis se uzima kada je jasno da bol neće nestati u jednom danu i potrebno je prologno djelovanje (na primjer, s istim zakrčenim živcem, bolje je da Movalis uzimam 3-5 dana odjednom, bez da odstupim od puta)
Ksefokam je prikladniji kada je bol oštra, "brzo prolazna" - na primjer, ako dobijem jaku modricu, onda se bolje pribjegavam Ksefokamu - djelovat će brže, a bol će nestati gotovo odmah. Odnosno, kad jedva čekam i trebam tešku topništvo, na scenu stupaju neselektivni NSAID-i..
Veliki zahtjev - ne uzimajte ove lijekove zajedno (!)
Ne upotrebljavajte lijek istodobno s drugim nesteroidnim antireroidima.
Čak i ako vam se činilo da je djelovanje Movalisa gotovo nestalo, pojavila se bol, a do sljedeće injekcije, još par sati, i "ovo je način na koji možete bez boli poduprijeti tabletu Xefocam". bolje ti nije.
Postoje dva lijeka, ali jetra je jedna
Samo odvojeno ili naizmjenično - prvi dan je Ksefokam, sljedeći 2-4 Movalis. Iako neki liječnici to ne pozdravljaju, reći ću ovo.. I neki uspije propisati ova dva lijeka U ISTO VRIJEME - I ja sam se susreo s tim (((.
Cijena za Xefocam:
80-85 UAH za 10 tableta (doza 4 mg.) i 100-110 UAH. za iste 10 tableta (u dozi od 8 mg.). 200 i 250 rubalja. odnosno.
Preporučujem Ksefokam, ali samo kao "jednodnevni" lijek za trenutno ublažavanje boli.
Iako se koristi u istim tečajevima.
Analgetik:
- Dobar sirup za malu djecu + ublažava temperaturu
- Forte je uvijek jači
- Neobične svijeće u guzici - od malih do velikih
- Antispazmodik - kako prepoznati neistinite kontrakcije tijekom porođaja
OSTALI NSAID:
- Movalis - oh, guzo ah-ypy
- Neurodiklovitis je vrlo neobična kombinacija
Xefocam je lijek koji se koristi za ublažavanje glavobolje, bolova u zglobovima, menstrualnih bolova, zubobolja i drugih vrsta boli. Prema brojnim pregledima, lijek se široko koristi u prisutnosti bolesti kao što su osteohondroza i artritis. No, da bi učinak primjene lijeka bio zaista pozitivan, ne biste trebali kombinirati Xefocam i alkohol.
Opis lijeka
Predstavljeni lijek dostupan je u tabletama i u obliku otopine za injekciju. Injekcije mnogo brže utječu na tijelo, ali ne uzrokuju nikakvu štetu organima, posebno jetri i želucu. Lijek nije dostupan u obliku gelova i masti.
Tablete za piće Ksefokam treba biti u prisutnosti takvih manifestacija:
- snažni osjećaji boli: zubobolja, mišići i bol od opeklina;
- kronične upalne bolesti mišićno-koštanog sustava.
Glavni učinak lijeka je da suzbija proizvodnju leukotriena, koji su izravno uključeni u razvoj upalnog procesa. Štoviše, lijek suzbija proizvodnju slobodnih radikala leukocitima, smanjujući na taj način upalu.
Prema liječnicima, lijek karakterizira činjenica da u kratkom vremenu može smanjiti bol blokirajući impulse boli. Istodobno, lijek ne izaziva ovisnost..
Ali, kao i bilo koji drugi lijek, Ksefokam ima i neke kontraindikacije, s kojima biste se trebali upoznati:
- netolerancija na komponente koje čine lijek;
- starost ne manja od osamnaest godina;
- proizvod je zabranjeno uzimati tijekom trudnoće;
- crijevne patologije;
- prisutnost krvarenja u gastrointestinalnom traktu.
Ako osoba nema problema s jetrom i bubrezima, tada je dnevna doza lijeka u tabletama 8 mg. U prisutnosti bolesti bubrega i jetre, potreban je pojedinačni odabir doze (smanjuje se), to bi trebao učiniti liječnik, nakon pregleda bolesti pacijenta. Ako je lijek propisan za dugotrajnu upotrebu, tada prije upotrebe trebate analizirati stanje jetre i bubrega, jer lijek ima prilično jak učinak na ove organe.
Ako osoba doživi bol uzrokovanu izvršenom operacijom, tada se lijek daje intramuskularno ili intravenski.
S izuzetnom oprezom lijek trebaju uzimati starije osobe, bolesnici koji pate od arterijske hipertenzije i pretilosti, jer je moguće značajno smanjenje ili porast krvnog tlaka. Uz to će biti potrebno praćenje bubrežne funkcije u starijih bolesnika. Prije propisivanja lijeka pacijentima koji imaju arterijsku hipertenziju i anemiju, liječnik mora procijeniti postojeće rizike kako bi se izbjegle komplikacije. To je zbog činjenice da dok uzimate ovaj lijek postoji rizik od problema kao što su peptični ulkusi i dijabetes.
Lijek se ne smije primjenjivati tijekom trudnoće, posebno u trećem tromjesečju, u svim ostalim slučajevima, odluku donosi isključivo liječnik, uzimajući u obzir težinu pacijentovog stanja.
Što se tiče razdoblja dojenja, ovdje je također preporučljivo odbiti uzimati lijek, jer komponente koje ga čine prodire u mlijeko, odnosno na dijete.
Pilule mogu dovesti i do nekih nuspojava, koje treba pripremiti unaprijed:
- mučnina;
- povraćanje;
- stomatitis;
- suha usta;
- hepatitis.
Xefocam u kombinaciji s alkoholom
Čitajući recenzije o lijeku, možete se uvjeriti da je stvarno učinkovit i omogućuje vam rješavanje mnogih zdravstvenih problema, ali još uvijek postoji nekoliko točaka koje je potrebno detaljnije proučiti, na primjer, kompatibilnost tableta s alkoholnim pićima. Prije nego što ga uzmete s alkoholom, morate otkriti sve postojeće komplikacije s kojima biste mogli naići.
Pažljivo proučavajući upute za lijek, primijetit ćete da se Ksefokam ne smije uzimati zajedno s alkoholnim pićima. Liječnici kažu da ignoriranjem ove točke možete izazvati porast nuspojava svojstvenih lijeku (mučnina, povraćanje, komplicirani stomatitis).
Osim toga, alkohol može u potpunosti neutralizirati učinak pilula. U ovom slučaju, iako neće biti nuspojava, opisani terapeutski učinak od upotrebe lijeka također neće biti. Važno je dodati da ponekad obje tvari reagiraju, kao rezultat, možete računati na ozbiljno predoziranje, što će donijeti ozbiljne posljedice za ljudsko tijelo..
Pored toga, Xefocam ima značajan učinak na aktivnost ljudskog mozga, uslijed čega on počinje sporije shvaćati situaciju, a pažnja opada. Ako tome dodamo i upotrebu alkoholnih pića, osoba jednostavno neće moći pravodobno reagirati na životnu situaciju. Zbog toga, kako prilikom korištenja predstavljenog lijeka, tako i kod konzumiranja alkoholnih pića, liječnici preporučuju odbijanje upravljanja vozilom..
Sigurna uporaba Xefokama i alkohola
Da biste izbjegli nuspojave uzrokovane uporabom alkoholnih pića i Xefocam-a, morate obratiti posebnu pozornost na vremenski interval između uporabe predstavljenih sredstava:
- za muškarce, posljednja konzumacija Xefocama ne smije biti prije 18 sati prije konzumiranja alkohola, za žene - 24 sata;
- nakon konzumiranja alkohola, muškarcima je dozvoljeno koristiti drogu ne ranije od 8 sati kasnije, ženama - nakon 14 sati.
Ali ako ste stvarno zabrinuti za svoje zdravlje, tada se za cijelo razdoblje liječenja Xefocamom preporučuje potpuno odustati od upotrebe alkoholnih pića. Brojni liječnici preporučuju da čak i nakon završetka terapije ne počnete odmah piti alkohol, već pričekajte od 3 do 30 dana..
Ako se kombinacija Xefocam-a i alkohola dogodila slučajno, tada ne možete brinuti o negativnom utjecaju na ljudsko tijelo, mala i jednokratna doza alkohola neće naštetiti. Ipak, nakon slučajno popila alkohola, preporučuje se konzumiranje što više tekućine 4 sata, ako je potrebno, možete izazvati povraćanje.
Ako se alkohol pije u velikim dozama tijekom cijelog unosa lijeka, onda se uskoro treba očekivati razvoj nuspojava.
Možete zanemariti preporuke liječnika, ali istodobno treba razumjeti da radite gore samo sebi, zato se preporučuje suzdržati se od donošenja nepristojnih odluka, jer takvi eksperimenti obično završavaju neuspjehom.
Svaka bi osoba trebala jasno shvatiti da alkohol ne samo da uništava tijelo, već vam omogućuje i da pronađete mnoge dodatne zdravstvene probleme.
Kompatibilnost ksefokama i alkohola
Oblik i sastav izdavanja
Dostupno u obliku tableta i liofiliziranog praha za pripremu otopine za intravensku ili intramuskularnu primjenu. Tablete se prodaju u blisterima od 10 komada. Pakovanje sadrži 1, 2, 3, 5 ili 10 blistera. Liofilizat se proizvodi u tamnim staklenim bočicama. Pakiranje sadrži 5 boca. Obuhvaćeno otapalo.
Ljekarne primaju obložene tablete od 4 mg i 8 mg (Ksefokam Rapid).
U uputi se kaže da je drugi oblik doziranja liofilizat za pripravu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu (injekcije u ampulama za injekcije).
Djelatna tvar je lornoksikam. Njegov volumen u tabletama doseže 4 ili 8 mg. Limfilizat sadrži 8 mg aktivnog sastojka u bočici.
Tablete, 4 ili 8 mg - 6, 10, 12, 20, 30, 50, 100 ili 250 kom. Liofilizat, 8 mg - bočica 5 komada.
1 tableta:
- lornoksikam - 4 mg;
- Pomoćne tvari: magnezijev stearat, povidon K25, natrij kroskarmeloza, celuloza, laktoza monohidrat.
- lornoksikam - 8 mg;
- Pomoćne tvari: manitol (E421), trometamol, dinatrijev edetat.
Filmsko obložene tablete | 1 kartica. |
aktivna tvar: | |
lornoksikam | 4 mg |
8 mg | |
pomoćne tvari: magnezijev stearat - 2/2 mg; povidon K25 - 5/5 mg; natrijeva kroskarmeloza - 10/10 mg; celuloza - 85/85 mg; laktoza monohidrat - 94/90 mg | |
ljuska filma: makrogol 6000 - 1,2 / 0,8 mg; titanov dioksid E171 - 2,4 / 1,6 mg; talk - 4,8 / 3,2 mg; hipromeloza - 8,4 / 5,6 mg |
Tablete, filmom obložene, 4 mg i 8 mg: u blisterima od aluminijske folije i PVC folije, 10 kom.; u kartonskoj kutiji 1 ili 3 bl.
Xefocam Rapid pripada farmakološkoj skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova. Dostupno u obliku tableta. Glavna aktivna tvar je lornoksikam, koji ima izražen protuupalni učinak i analgetska svojstva. Pomoćne komponente koje čine lijek pojačavaju njegov terapeutski učinak. Ovaj lijek karakteriziraju sljedeća svojstva:
- analgetik;
- antipiretik;
- protuupalni.
Lijek suzbija proizvodnju tvari - leukotriene, koji aktivno sudjeluju u razvoju upalnog procesa, alergijskih reakcija. Blokira širenje upale na zdravo tkivo.
Farmakološka djelovanja
Lijek ima analgetske i protuupalne učinke. Protuupalni učinak lornoksikama nastaje zbog inhibicije aktivnosti izoenzima ciklooksigenaze, koji inhibira sintezu prostaglandina. Ksefokam suzbija oslobađanje slobodnih radikala aktiviranim leukocitima.
Analgetski učinak Xefocama nije povezan s opojnim učincima. Lijek ne utječe na opioidne receptore središnjeg živčanog sustava, ne smanjuje disanje, ne izaziva učinak ovisnosti i ovisnosti o lijekovima.
Djelatna tvar se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i u potpunosti se metabolizira u jetri. Lijek se izlučuje u obliku metabolita, uglavnom žuči, dijelom bubrezima..
U kombinaciji s antikoagulansima ili inhibitorima agregacije trombocita vrijeme krvarenja može se povećati. Stoga je potrebna kontrola MHO-a.
U kombinaciji s beta blokatorima i ACE inhibitorima njihov hipotenzivni učinak može se smanjiti.
U kombinaciji s diureticima smanjuje se diuretski učinak i hipotenzivni učinak.
Kinolonski antibiotici mogu povećati rizik od napadaja.
U kombinaciji s drugim nesteroidnim antibakterijskim lijekom ili GCS-om povećava se rizik od krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.
Kada se uzima istodobno s metotreksatom, dolazi do povećanja koncentracije metotreksata u serumu.
Ciklosporin povećava nefrotoksičnost ciklosporina.
Takrolimus povećava rizik od nefrotoksičnosti zbog inhibicije sinteze prostaciklina u bubrezima.
Dodaci etanola, kortikotropina, kalija mogu povećati rizik od gastrointestinalnih nuspojava.
U kombinaciji s cefoperazonom, cefotetanom, valproičnom kiselinom, povećava se rizik od krvarenja.
Lijek ima analgetske i protuupalne učinke. Protuupalni učinak lornoksikama nastaje zbog inhibicije aktivnosti izoenzima ciklooksigenaze, koji inhibira sintezu prostaglandina. Ksefokam, upute za uporabu to potvrđuju, suzbija oslobađanje slobodnih radikala aktiviranim leukocitima.
Analgetski učinak lijeka nije povezan s opojnim učincima. Lijek ne utječe na opioidne receptore središnjeg živčanog sustava, ne smanjuje disanje, ne izaziva učinak ovisnosti i ovisnosti o lijekovima.
U kombinaciji s beta blokatorima i ACE inhibitorima njihov hipotenzivni učinak može se smanjiti. U kombinaciji s diureticima smanjuje se diuretski učinak i hipotenzivni učinak.
Lijek ima nekoliko karakterističnih farmakoloških svojstava:
- Suzbija proizvodnju leukotriena koji su aktivno uključeni u sve organske upale, djelujući kao aktivatora i provokatora neposrednih alergijskih reakcija koje proizlaze iz iritacije;
- Blokira aktivnost ciklooksigenaze, koja potiče sintezu tvari koje izazivaju i podržavaju upalu. Kao rezultat toga, razvoj patološkog procesa se zaustavlja, sve do njegovog potpunog nestanka;
- Suzbija proizvodnju slobodnih radikala leukocitima, što smanjuje upalu i sprječava njegovo dalje širenje na zdrava tkiva.
Analgetski učinak nema veze s učinkom opojne prirode, stoga uzimanje lijeka isključuje pojavu respiratornih poremećaja i druge komplikacije karakteristične za ovu skupinu lijekova.
Lijek se proizvodi u tabletama u dozi od 4 ili 8 mg aktivnog sastojka u blister pakiranjima od 10 tableta.
Lijek ima analog pod nazivom Ksefokam Rapid, koji se razlikuje od uobičajenog Ksefokam u pomoćnom sastavu sastojaka. Zbog tih razlika, takvi se lijekovi koriste u vidu nekih nijansi..
Fotografija prikazuje lijek Ksefokam i njegov analog Ksefokam Rapid
Pokazano je da se lijek s prefiksom Rapid uzima samo u slučaju epizodnih bolova kao što su menstrualna ili glavobolja. Kategorično je nemoguće koristiti Xefocam Rapid kao dio dugotrajne terapije mišićno-koštanih patologija..
Tablete uobičajenog Xefocam-a dopušteno je uzimati u kratkim i dugim tečajevima kako bi se ublažila bol i uklonila upala kod kroničnih patologija.
Sastav
Glavni aktivni sastojak tableta je Lornoxicam.
Pomoćni sastojci predstavljeni su u obliku:
- laktoza;
- Magnezijev stearat;
- Polividon K25;
- Kroskarmeloza natrij;
- Celuloza;
- Titan dioksid;
- Puder od talka;
- Hipromeloza.
Xefocam tablete mogu izazvati mnoge nuspojave poput:
- Sindrom mučnine i povraćanja;
- Gastralgička bol;
- Dispepsija (probavne smetnje);
- Proljev;
- Ezofagitis (upala jednjaka) i gastritis;
- Suha usta;
- Nadutost;
- Gastrointestinalno krvarenje ili ulceracija;
- Jetreni poremećaji;
- Pankreatitis (upala gušterače);
- Hepatitis A;
- Disfagija (otežano gutanje);
- Glositis (upala jezika) i kolitis (upalni procesi debelog crijeva);
- Stomatitis (upala usne sluznice).
Nuspojave su dovoljno rijetke, ali mogu utjecati na razne sustave ili organe:
- Disanje - bronhospazam, kašalj, kratkoća daha ili faringitis (upala sluznice faringeksa);
- Hematopoeza - smanjenje leukocita, eritrocita ili trombocita, smanjeno zgrušavanje krvi, modrice, anemične manifestacije, krvarenje;
- Izlučivanje mokraće - zatajenje bubrega, poremećaji i poremećaji mokraćnog sustava, visoki krvni kreatinin i urea, bubrežna upala, nefrotski sindrom;
- Plovila, srce - česti nerazumni vrućice, miokardijalna insuficijencija, aritmičke manifestacije, porast ili smanjenje krvnog tlaka, povećani rad srca (tahikardni simptomi);
- Alergijski simptomi - osipi na koži, fotoosjetljivost, urtikarija, dermatitis, Quinckeov edem, itd.;
- Organi osjetila - vanjski zvukovi u glavi, ušima, smetnje vida ili konjuktivitis;
- Mišićno-koštani sustav - grčevi mišićnog tkiva, bolovi u zglobovima i mišićima, grčevi nogu;
- Ostalo - hiper-znojenje, oteklina, opća slabost i nelagoda, nagla promjena tjelesne težine (gubitak kilograma ili debljanje), alergijski rinitis, gubitak kose, vrućica.
Ksefokam spada u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ima izražen protuupalni i analgetski učinak. Mehanizam za postizanje terapijskog učinka povezan je s blokiranjem sinteze prostaglandina, suzbijanjem djelovanja enzima koji imaju suprotan učinak.
Maksimalna koncentracija lijeka javlja se jedan i pol do dva sata nakon uzimanja u obliku tableta i 15 minuta kasnije nakon primjene kao injekcije. Također se opaža gotovo potpuno vezanje na proteine u plazmi. Potpuna neutralizacija Xefokama događa se u jetri. Uklanjanje većine produkata raspada (dvije trećine) - uz pomoć žuči, ostatak - uz pomoć bubrega.
- Poremećaji osjetilnih organa (oštećenje vida, oslabljena slušna percepcija, zujanje u ušima, upala rožnice);
- Kršenje metaboličkih procesa (pojačano znojenje, promjene tjelesne težine, zimica);
- Razne alergijske reakcije (Stevens-Johnsonov sindrom, bronhospazam, kožni osipi, dermatitis, vaskularna upala, otečeni limfni čvorovi, alergijski rinitis);
- Kršenja hematopoetskog sustava (promjene u postotku krvnih zrnaca);
- Kršenja kardiovaskularnog sustava (poremećaji srčanog ritma, kratkoća daha, oticanje ekstremiteta, porast krvnog tlaka);
- Poremećaji mokraćnog sustava (upalni procesi u bubrezima, promjene u količini formiranja i izlučivanja mokraće);
- Poremećaji živčane aktivnosti (degenerativne lezije perifernih živaca, glavobolje, poremećaji spavanja, halucinacije, povećana živčana ekscitabilnost, migrene, upalni procesi mozga).
- Istodobna primjena Cimetidina dovodi do povećanja koncentracije Xenophama u krvnoj plazmi; Istodobna primjena s diureticima dovodi do smanjenja terapijskog učinka potonjeg, povezanog s padom krvnog tlaka i povećanjem volumena izlučivanja urinom;
- Istodobnom primjenom Digoxina primjećuje se značajno smanjenje njegovog otpuštanja;
- Istodobna uporaba s antibakterijskim lijekovima skupine Quinolone dovodi do rizika od napadaja;
- Istodobna primjena Metotreksata dovodi do povećanja koncentracije potonjeg u krvnoj plazmi;
- Istodobna primjena s ciklosporinom značajno povećava toksični učinak potonjeg na bubrege;
- Istodobna primjena s lijekovima koji su derivati sulfanilureje, dovodi do povećanja terapijskog učinka potonjeg, povezanog sa smanjenjem glukoze u krvnoj plazmi;
- Istodobna primjena s lijekovima koji sadrže litijeve ione dovodi do povećanja koncentracije potonjeg u krvnoj plazmi i do razvoja odgovarajućih nuspojava;
- Istodobna primjena s protuupalnim lijekovima nesteroidne prirode dovodi do povećanog rizika od krvarenja u organima probavnog sustava;
- Istodobna primjena s lijekovima koji sadrže etilni alkohol, alkohol, lijekove, koji uključuju kalijeve ione i kortikotropin, dovodi do nuspojava povezanih s funkcioniranjem probavnog sustava;
- Istodobna primjena Valproične kiseline, Cefoperazona, Cefamandola i Cefotetana dovodi do značajnog povećanja rizika od krvarenja.
Analgetski učinak nije povezan s opojnim učincima. Lijek ne utječe na opioidne receptore središnjeg živčanog sustava, ne smanjuje disanje, ne izaziva učinak ovisnosti i ovisnosti o lijekovima.
- U kombinaciji s antikoagulansima ili inhibitorima agregacije trombocita vrijeme krvarenja može se povećati. Stoga je potrebna kontrola MHO-a.
- U kombinaciji s beta blokatorima i ACE inhibitorima njihov hipotenzivni učinak može se smanjiti.
- U kombinaciji s diureticima smanjuje se diuretski učinak i hipotenzivni učinak.
- Kinolonski antibiotici mogu povećati rizik od napadaja.
- U kombinaciji s drugim nesteroidnim antibakterijskim lijekom ili GCS-om povećava se rizik od krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.
- Kada se uzima istodobno s metotreksatom, dolazi do povećanja koncentracije metotreksata u serumu.
- Ciklosporin povećava nefrotoksičnost ciklosporina.
- Takrolimus povećava rizik od nefrotoksičnosti zbog inhibicije sinteze prostaciklina u bubrezima.
- Dodaci etanola, kortikotropina, kalija mogu povećati rizik od gastrointestinalnih nuspojava.
- U kombinaciji s cefoperazonom, cefotetanom, valproičnom kiselinom, povećava se rizik od krvarenja.
kontraindikacije
Ksefokam je propisan za kratkotrajno liječenje sindroma umjerene i jake boli: s bolovima u mišićima, radikularnom boli, bolovima u kralježnici, tijekom razdoblja oporavka nakon operacije.
Lijek je učinkovit u upalnim i degenerativnim bolestima mišićno-koštanog sustava (reumatske lezije mekih tkiva, osteoartritis, zglobni sindrom s pogoršanjem gihta).
Za ublažavanje akutne boli, ozljeda i u postoperativnom razdoblju poželjno je koristiti Ksefokam u obliku otopine za intravensku ili intramuskularnu primjenu.
Primjena Xefocam je kontraindicirana u slučaju pojedinačne netolerancije na komponente lijeka ili preosjetljivosti na druge NSAID.
Lijek je kontraindiciran u sljedećim stanjima i bolestima:
- poremećaji krvarenja,
- pogoršanje čira na želucu i (ili) dvanaesnika i ulcerozni kolitis,
- teške disfunkcije bubrega i jetre,
- dehidracija,
- hipovolemije,
- hiperkalijemiju,
- hemoragični moždani udari,
- Bronhijalna astma,
- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze,
- gubitak sluha,
- zastoj srca.
- djeca i adolescenti do 18 godina (zbog nedostatka kliničkih podataka o uporabi lijeka u ovoj dobnoj skupini);
- potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajuća polipoza nosa ili paranazalnih sinusa i netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAR (uključujući anamnezu);
- trudnoća;
- razdoblje dojenja;
- trombocitopenije;
- preosjetljivost ili alergija na komponente lijeka Ksefokam, od kojih tablete i injekcije mogu izazvati nuspojave;
- zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre;
- upalne bolesti crijeva (Crohnova bolest, NUC) u akutnoj fazi;
- zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
- ozbiljno zatajenje bubrega (sadržaj kreatinina u serumu veći od 300 µmol / L), progresivna bolest bubrega, potvrđena hiperkalemija, hipovolemija ili dehidracija;
- hemoragična dijateza ili poremećaji krvarenja, kao i nakon operacija povezanih s rizikom krvarenja ili nepotpune hemostaze;
- ponavljajući čir na želucu ili opetovano krvarenje iz gastrointestinalnog trakta;
- podaci o prethodnom krvarenju iz gastrointestinalnog trakta povezanog s uzimanjem NSAR-a;
- erozivne i ulcerativne promjene na sluznici želuca ili dvanaesnika, aktivno gastrointestinalno krvarenje; cerebrovaskularna ili druga krvarenja;
- razdoblje nakon zaobilaženja koronarnih arterija.
Ksefokam tablete preporučuju se za upotrebu:
- S jakim ili umjerenim bolovima različite lokalizacije i etiologije - traumatičnim i opeklinama, zubnim i menstrualnim, migrenskim i mišićnim, kralježničkim i glavama, zglobovima i neurološkim vrstama boli, s išijasom, onkologijom, lumbagom itd.;
- U složenom liječenju kroničnih mišićno-koštanih patologija degenerativnog i upalnog karaktera, kako bi se smanjio intenzitet upale i eliminirao sindrom boli - osteohondroza, artritis, osteoartritis, giht, artroza, bursitis, spondiloartritis, tendovaginitis, itd..
Proizvođač u uputama za lijek navodi prilično impresivan popis kontraindikacija za prijem:
- Netolerancija ili preosjetljivost na lijek ili njegove komponente, kao i na lijekove iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova poput Aspirina, Nimesulida, Paracetamola, Ibuprofena, Nurofena, itd.;
- Pogoršane crijevne patologije;
- Ranije iskusne manifestacije alergijskog rinitisa, astme ili urtikarije;
- Pogoršani čir na probavnom sustavu;
- Smanjena razina trombocita u krvi;
- Poremećaji zgrušavanja krvi;
- Prisutnost insuficijencije jetre, bubrega ili miokarda;
- Postoperativno razdoblje s velikom vjerojatnošću krvarenja;
- Prisutnost krvarenja u probavnom sustavu, moždana krvarenja;
- Dijateza hemoragične prirode;
- Prisutnost sumnji na unutarnje krvarenje bilo koje lokalizacije;
- Dob manja od 18 godina;
- Periodi trudnoće ili dojenja.
- Bol umjerene i teške težine, različite lokalizacije i podrijetla;
- Degenerativne upalne bolesti organa mišićno-koštanog sustava.
kratkotrajno liječenje sindroma boli različitog podrijetla;
simptomatska terapija reumatskih bolesti (reumatoidni artritis, osteoartritis, ankilozirajući spondilitis, zglobni sindrom tijekom pogoršanja gihta, reumatsko oštećenje mekog tkiva).
poznata preosjetljivost / alergija na lornoksikam ili neku od komponenti lijeka;
potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajuća polipoza nosa ili paranazalnih sinusa i netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAR (uključujući anamnezu);
hemoragična dijateza ili poremećaji krvarenja, kao i pacijenti koji su bili podvrgnuti operaciji povezanoj s rizikom krvarenja ili nepotpune hemostaze;
razdoblje nakon bajtiranja koronarnih arterija;
erozivne i ulcerativne promjene na sluznici želuca ili dvanaesnika, aktivno gastrointestinalno krvarenje; cerebrovaskularna ili druga krvarenja;
ponavljajući čir na želucu ili opetovano krvarenje u probavnom sustavu;
anamneza krvarenja u probavnom sustavu povezana s uzimanjem nesteroidnih protivnetnih lijekova;
upalne bolesti crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) u akutnoj fazi;
dekompenzirano zatajenje srca;
ozbiljno zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre;
teško zatajenje bubrega (razina kreatinina u serumu veća od 300 µmol / l), progresivna bolest bubrega;
potvrđena hiperkalemija, hipovolemija ili dehidracija;
trudnoća, razdoblje dojenja;
S pažnjom: erozivne i ulcerativne lezije i krvarenja iz gastrointestinalnog trakta (u povijesti); umjereno zatajenje bubrega; stanja nakon kirurških intervencija; dob iznad 65 godina; tjelesna težina manja od 50 kg; srčana ishemija; kronično zatajenje srca; cerebrovaskularne bolesti;
dislipidemija / hiperlipidemija; dijabetes; periferna arterijska bolest; pušenje; Cl kreatinin manji od 60 ml / min; povijest ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta; prisutnost infekcije Helicobacter pylori; dugotrajna uporaba NSAID-a; alkoholizam; teške somatske bolesti; istodobna primjena oralnih kortikosteroida (uključujući.
Propisana za kratkotrajno liječenje sindroma umjerene i jake boli: s bolovima u mišićima, radikularnom boli, bolovima u kralježnici, tijekom perioda oporavka nakon operacije.
Kontraindicirano u slučaju pojedinačne netolerancije na komponente lijeka ili preosjetljivosti na druge NSAID.
Ovaj nesteroidni protuupalni lijek koristi se u većini slučajeva za ublažavanje umjerenih do teških sindroma boli. Stručnjaci identificiraju sljedeće kliničke indikacije za uporabu lijeka:
- reumatski artritis;
- artroza;
- giht;
- osteoartritisa;
- ankilozantni spondilitis;
- reumatske lezije struktura mekog tkiva;
- ankilozantni spondilitis;
- algodismenoreja - bolna menstruacija;
- išijas;
- upalne lezije sluzničnih vrećica sluznice;
- migrena;
- opekline lezije kože;
- neuralgija i druge bolesti živčanog sustava;
- pucanje bolnih senzacija lokaliziranih u lumbalnoj regiji;
- zatezanje išijasnog živca;
- burzitis;
- tenosinovitis.
Lijek je također propisan za ublažavanje izraženih bolova u mišićima, glavi, zubima, zglobovima. Ovaj se lijek koristi i za osteohondrozu kako bi se ublažio sindrom boli u kralježnici.
Tablete se mogu preporučiti pacijentima koji su pretrpjeli teške traumatične ozljede, kirurške intervencije, kako bi se uklonili bolni osjećaji, spriječili razvoj popratnih komplikacija, upalnih procesa.
- GI krvarenje ili drugo krvarenje;
- Uz bolest crijeva;
- Dehidracija i hipovolemija;
- Trudnoća, dojenje;
- Netolerancija na komponente lijeka;
- Poremećaj zgrušavanja krvi;
- Bolesti jetre i bubrega u teškom obliku;
- Zastoj srca;
- Do 18 godina;
Ovaj lijek treba uzimati s oprezom u bolesnika s ulceroznim lezijama gastrointestinalnog trakta i s krvarenjem, s kroničnim zatajenjem srca, dijabetes melitusom, bolesnicima nakon operacije, s perifernom arterijskom bolešću, uz dulje korištenje NSAID-a, pušenjem i alkoholizmom.
Ako se pojave bol u trbuhu, taman urin, mučnina, povraćanje ili drugi znakovi jetrene terapije, terapiju treba prekinuti.
Lijek može promijeniti svojstva trombocita, ali kod kardiovaskularnih bolesti ne zamjenjuje preventivni učinak acetilsalicilne kiseline.
Lijek može povećati koncentraciju kreatinina u krvi, može zadržati vodu, izazvati periferni edem.
Potrebno je stalno nadzirati krvni tlak u bolesnika koji pate od arterijske hipertenzije i starijih osoba.
Pacijenti koji dugo uzimaju Ksefokam, trebaju pratiti rad jetre i bubrega, kao i hematološke parametre.
Uporaba tableta prema uputama
Xefocam je nesteroidni protuupalni lijek koji ima analgetske i protuupalne učinke, pa se često propisuje za ublažavanje boli različitog podrijetla. Razmotrimo detaljnije što je lijek Ksefokam, upute za uporabu, cijena, recenzije, analozi.
- Sastav i oblik oslobađanja Ksefokama
- Farmakološka svojstva
- Indikacije za uporabu
- kontraindikacije
- Način primjene i doziranje
- Ksefokam: nuspojave
- Predozirati
- posebne upute
- Interakcija s drugim lijekovima
- Analozi i cijena
- Ksefokam i Ksefokam Rapid: razlika
- Recenzije
Djelatna tvar ovog lijeka je lornoxicam. Dodatne komponente su:
- magnezijev stearat;
- titanov dioksid;
- hipromelozu;
- talk;
- celuloza;
- laktozu;
- kroskarmeloza natrij;
- polividon K25.
Ksefokam se proizvodi u obliku obloženih tableta i u obliku liofilizata u prahu, koji se koriste za pripremu otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu. Prašak se oslobađa zajedno s vodom za injekcije.
Xefocam je analgetsko i protuupalno sredstvo. Njegov protuupalni učinak nastaje zbog činjenice da je aktivna tvar sposobna inhibirati aktivnost izoenzima ciklooksigenaze, a time inhibira sintezu prostaglandina. Osim toga, suzbija oslobađanje slobodnih radikala koji sudjeluju u razvoju upalnih procesa..
Analgetski učinak nije povezan s opojnim svojstvima. Lijek ne utječe na respiratornu funkciju, ne izaziva ovisnost o drogama i ovisnosti.
Poluvrijeme lijeka je 4 sata. Izlučivanje metaboličkih proizvoda provodi se mokraćom i žuči.
Prema uputama za uporabu i recenzijama, Ksefokam ima nuspojave iz mnogih sustava i organa:
- smanjenje trombocita, eritrocita ili leukocita, krvarenje, anemične manifestacije, modrice, smanjeno zgrušavanje krvi;
- migrena, uznemirenost, halucinacije, nesanica, glavobolja, pospanost, vrtoglavica, aseptični meningitis;
- oštećenje vida, konjuktivitis, zujanje u ušima, gubitak sluha;
- prekomjerno znojenje, zimica, nestabilna tjelesna težina;
- periferni edem, hipertenzija, palpitacije;
- stomatitis, kolitis, glositis, promjene u funkciji jetre, pankreatitis, suha usta, hepatitis, peptički čir, rektalno i crijevno krvarenje, disfagija, mučnina, nadutost, bolovi u trbuhu, povraćanje;
- osip, limfadenopatija, bronhospazam, kratkoća daha, alergijski rinitis, eksfoliativni dermatitis.
Da biste uklonili manifestacije nuspojava, pribjegavajte simptomatskom liječenju.
U kombinaciji s glukokortikosteroidima ili nesteroidnim protuupalnim lijekovima povećava se rizik od razvoja gastrointestinalnih poremećaja. Djelatna tvar lijeka pojačava učinke fibrinolitika. Nefrotoksični proizvodi kao što su ciklosporin, paracetamol, proizvodi od zlata i drugi doprinose razvoju nuspojava bubrega.
Istodobnom primjenom Xefokama i valproične kiseline povećava se vjerojatnost krvarenja, a u kombinaciji s digoksinom bubrežni klirens može se smanjiti.
Kao što je naznačeno u uputama za uporabu, interakcija lijeka Xefocam s alkoholom može povećati nuspojave lijeka. Ako se nisu pojavili u početku, onda to ne znači da ne postoje. Nakon konzumiranja alkohola, osoba pokreće nepovratnu reakciju, povećavajući nuspojave lijeka Xefocam.
Analozi i cijena
Najpopularniji analozi lijeka Ksefokam su sljedeći lijekovi:
- Amelotex;
- Vero-Piroxis;
- Mataren;
- Movalis;
- Texamen;
- Tenoctil;
- Axen-Sanovel.
Prosječna cijena lijeka Ksefokam u ljekarnama je 550 rubalja.
Ksefokam ima analog pod nazivom Ksefokam Rapid. Potonji se oslobađa samo u obliku tableta, a Ksefokam - u tabletama i prahu za pripremu otopine za injekcije. aktivna tvar u Xefocam Rapid je samo 8 mg.
Ovi se lijekovi međusobno razlikuju u sastavu pomoćnih komponenti, zbog čega imaju određene razlike u primjeni..
Ali Ksefokam se koristi i za kratkoročni i za dugoročni tečaj za ublažavanje boli i smanjenje upalnog procesa kod mnogih kroničnih bolesti..
Recenzije
„Moja je majka pila Ksefokam tablete za lumbalnu osteohondrozu. Najprije se kopa u vrtu, nakon čega oplakuje od boli. Ali on uzima tabletu i odmah joj postaje lakše. A nedavno sam ih isprobala i kod menstrualnih bolova. Izvrsno ublažavanje boli. Ali ne možete ih dugo uzimati, jer se mogu pojaviti nuspojave. ".
Ludmila.
"Moj se išijalni živac upalio, desna noga me boli. Nisam mogao hodati gotovo dva mjeseca. Nijedna mast nije mi pomogla. Liječnik mi je propisao injekcije s Ksefokamom, koje sam ubrizgavao četvrti dan. Lijek ubrizgavam u desnu stražnjicu. Prvo, postoji vrlo jaka bol u nozi, zatim ona odmiče, nakon čega uopće ne boli. Sve dok sam sa svime zadovoljan ".
"Dijagnosticirali su mi dvije intervertebralne kile. Oni stisnu živce, što rezultira vrlo bolnom lijevom nogom. Liječnik je propisao injekcije Xefocam pet injekcija, jednu dnevno. Bol je počela postepeno odlaziti, ali teže spava. Ležim sat vremena i sve propada. Ovaj tretman mi je dovoljan samo dva mjeseca, ali puno je bolji od operacije. ".
Dakle, kako bi se eliminirao sindrom boli različitog podrijetla, liječnik može propisati Xefocam. Opis lijeka temelji se na službenim uputama za uporabu. Ovaj lijek ima veliki broj kontraindikacija i nuspojava, pa ga treba koristiti samo prema uputi liječnika..
Xefocam (lornoxicam) je analgetsko i protuupalno sredstvo. Protuupalni učinak lornoksikama povezan je sa sposobnošću inhibiranja sinteze prostaglandina inhibiranjem aktivnosti izoenzima ciklooksigenaze. Također inhibira oslobađanje produkata peroksidacije (slobodnih radikala) aktiviranim leukocitima.
Analgetski učinak nije povezan s opojnim učincima. Ne utječe na opioidne receptore središnjeg živčanog sustava, respiratornu funkciju. Nije ovisnost i ovisnost o lijekovima. Nakon oralne primjene, brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta..
Cmax se opaža nakon 1-2 sata, u slučaju parenteralne primjene - nakon 15 minuta. Bioraspoloživost je 90-100%. Povezanost s albuminskom frakcijom proteina je 99%, što ne ovisi o razini lijeka u krvi. Metabolit Xefocam - hidroksilirani lornoksikam - nema farmakološki učinak.
U tijelu se lijek potpuno metabolizira. U krvnoj plazmi lornoksikam je uglavnom prisutan u aktivnom obliku, a ne u obliku metabolita.
Poluživot lornoksikama ne ovisi o razini koncentracije lijeka i iznosi 4 sata. Metabolički proizvodi se izlučuju u urinu (33%), ostatak - u žuči.
U gerontoloških bolesnika, osoba s jetrenom i bubrežnom insuficijencijom, farmakokinetička svojstva lornoksikamata se ne mijenjaju.
Koristi se za sindrom umjerene i jake boli (bolovi u mišićima, radikularna bol, bol u kralježnici, postoperativno razdoblje), upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava (reumatske lezije). Za akutnu bol (lumboishalgija), traumu i u postoperativnom razdoblju indicirano je parenteralno (i / o / v) davanje lijeka.
Tablete se uzimaju oralno, prije jela, s vodom. S težinom boli od umjerene do značajne, odredite 8-16 mg / s (podijeljeno u 2-3 doze). S patologijom reumatske prirode propisana je početna doza od 12 mg 2-3 r / s, a zatim se doza smanjuje na 8-16 mg / s u 2-3 doze.
Trajanje liječenja određuje se individualno i ovisi o tijeku bolesti i prirodi sindroma boli. Pacijenti s oštećenim funkcijama gastrointestinalnog trakta, bubrega i jetre, gerontološki bolesnici (stariji od 65 godina) propisani su u maksimalnoj dnevnoj dozi od 12 mg (3 puta 4 mg).
Parenteralna (intramuskularna, intravenska) primjena lijeka Xefocam koristi se u slučaju sindroma akutne boli (postoperativno razdoblje, ishalgija, lumbago). Početna doza je 8-16 mg. U slučaju nedovoljnog analgetskog učinka, 8 mg lijeka može se ponovno primijeniti u istoj dozi. Maksimalna dnevna doza je 16 mg dnevno..
Prije parenteralne primjene lijeka, 8 mg suhe tvari treba otopiti u 2 ml vode za injekcije. Pripremljena otopina ubrizgava se u mišić ili venu.
Rok trajanja pripremljene otopine nije veći od jednog dana. Kada se ubrizgava u venu, trajanje injekcije treba biti najmanje 15 sekundi, intramuskularno - najmanje 5 sekundi.
Hematopoetski sustav: trombocitoza, leukopenija (rijetko). Središnji živčani sustav: glavobolja, pospanost, vrtoglavica, nesanica, agitacija, halucinacije, aseptični meningitis, migrene, sinkopa, periferne neuropatije. Organi osjetila: zujanje u ušima, smanjenje oštrina sluha, oštećenje vida, konjuktivitis.
Endokrini sustav: zimica, kolebanje tjelesne težine, znojenje Kardiovaskularni sustav: povišen krvni tlak, periferni edemi, palpitacije.
Gastrointestinalni trakt: dispeptični simptomi (nadutost, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, disfagija), peptički čir, krvarenje (rektalno i crijevno), suha usta, hepatitis, stomatitis, kolitis, glositis, pankreatitis, promjene u funkciji jetre.
Mokraćni sustav: disuricni fenomeni, nefrotski sindrom, kristalurija, glomerulonefritis, papilarna nekroza, poliurija, zatajenje bubrega.
Alergijske reakcije: osip, bronhospazam, kratkoća daha, palpitacije, eksfoliativni dermatitis, Steven-Johnsonov sindrom, angiitis, limfadenopatija, alergijski rinitis.
• reakcije preosjetljivosti na lornoksikam ili druge sastojke lijeka, • preosjetljivost ili alergija na druge nesteroidne protuupalne lijekove (ibuprofen, acetilsalicilna kiselina, indometacin), • poremećaji zgrušavanja krvi (hemoragična dijateza), • akutni čir na želucu i / ili crijevima, nespecifični u fazi pogoršanja, • značajno oštećenje jetrenih funkcija, • bolest bubrega s klirensom kreatinina 300 µmol / l, • dehidracija, hipovolemija, • hemoragični moždani udar, • bronhijalna astma, • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, • gubitak sluha, • starost do 18 godina godina star,
Interakcije s lijekovima
Sredstvo za ublažavanje boli proizvodi se u dva oblika - tabletama i otopinama za injekcije. Lijek u injekcijama pokazuje svoj učinak mnogo brže, nema negativnog učinka na želudac ili jetru.
Xefocam je nesteroidni protuupalni lijek s analgetskim učinkom
U farmakologiji Ksefokam se ne proizvodi u obliku masti ili gela. Pacijenti dovoljno dobro reagiraju na lijek, tako da biste trebali saznati kakav učinak interakcije Xefocam-a i alkohola ima na tijelo.
Sastav lijeka uključuje sljedeće tvari:
- lornoksikam;
- magnezijev stearat;
- kroskarmeloza natrij;
- celuloza;
- titan oksid dvostruko.
Ako osoba pokušava ublažiti bol ne samo tabletama, već i alkoholom, Ksefokam i alkohol će se miješati u njegovom tijelu.
Svaka osoba će na ovu interakciju reagirati drugačije, jer svi imaju različito zdravlje i reakciju na kemikalije..
Protuupalni učinak usmjeren je na upalu koja se razvija u određenim dijelovima mišićno-koštanog sustava.
Preporučljivo je propisati lijek za degenerativne promjene nastale u strukturama kralježnice (osteohondroza), artroza, gihta, artritis.
Kompatibilnost Xefokama i alkohola može značajno smanjiti terapijski učinak lijekova i dovesti do negativne reakcije tijela.
Ksefokampokazan, sa slijedećim manifestacijama:
- jaka bol - mišići, zubobolja, bol nakon ozljede ili opeklina;
- bolest mišićno-koštanog sustava kroničnog oblika.
Aktivna tvar lijeka smanjuje proizvodnju leukotriena, glavnih sudionika u upalnim bolestima. Lijek djeluje na leukocite, smanjujući njihovu sposobnost stvaranja slobodnih radikala. To smanjuje upalu..
Ksefokam se koristi za sindrome boli različite etiologije
Liječnici primjećuju da Xefocam karakterizira brzo djelovanje - u kratkom vremenu smanjuje bol, blokira impulse boli. Pozitivno je to što pacijenti ne razvijaju ovisnost tijekom liječenja lijekom.
Xefocam i alkohol nazivaju se neželjenom kombinacijom.
Lijek ima niz drugih kontraindikacija:
- pojedinačna negativna reakcija pacijenta na komponente lijeka;
- dob pacijenta do 18 godina;
- trudnoća;
- patološke promjene u crijevima;
- postojeće krvarenje u crijevima ili želucu.
U nedostatku problema s bubrezima ili jetrom, pacijentu je propisano 8 mg lijeka dnevno. Ako postoje bolesti gornjih organa, liječnik će pojedinačno razmotriti doziranje nakon pregleda povijesti..
Događa se da se lijek mora uzimati dulje vrijeme. U ovom je slučaju nužno osigurati da su bubrezi i jetra zdravi - lijek na njih ima snažan učinak. U takvim okolnostima, interakcija Xefocam-a i alkohola ne smije se dopustiti.
Primjena injekcije lijeka propisana je za teške bolne senzacije koje se javljaju u postoperativnom razdoblju. Treba voditi računa da se omogući interakcija injekcija Xefocam i alkohola.
Učinkovitija je primjena injekcije Xefocam
Stariji ljudi trebaju uzimati lijek pod nadzorom liječnika. Bolesnici s visokim krvnim tlakom i pretili trebaju biti oprezni zbog povećanja ili smanjenja krvnog tlaka.
Nekim pacijentima prijeti razvoj dijabetesa ili peptičnih ulkusa. U tom slučaju liječnik promatra pacijenta kako bi izbjegao komplikacije..
Ublažavanje bolova ne bi trebale uzimati trudnice u drugoj polovici termina. U ostalim slučajevima liječnik može odlučiti pacijentu propisati Ksefokam, uzimajući u obzir pacijentovo stanje. Tijekom dojenja, uporaba lijeka je kontraindicirana - kemikalije lijeka prodiru u majčino mlijeko.
Među nuspojavama Xefocama primjećuju se sljedeće:
- suhoća u ustima;
- povraćanje;
- mučnina;
- hepatitis;
- stomatitis.
Lijek se pokazao učinkovitim u rješavanju zdravstvenih problema. Potrebno je detaljnije upoznati s pitanjem kompatibilnosti i posljedicama Xefocama i alkohola. Ako postoji potreba za pijenjem alkohola, važno je riješiti se mogućih komplikacija..
Postoji dobro poznata istina - alkohol se ne može uzimati u pozadini liječenja, niti jednim lijekom..
Te dvije tvari su nespojive jedna s drugom. Iako, za neke ljude, ova kombinacija ne uzrokuje ozbiljna odstupanja u zdravlju..
Liječnici preporučuju isključiti uporabu alkohola tijekom uzimanja lijeka Ksefokam
Liječnik koji propisuje Ksefokam upozorava pacijenta na potrebu suzdržavanja od alkohola tijekom korištenja lijeka. Njihova istodobna primjena može dovesti do pojačanih nuspojava lijekova. Ista slika nastaje i kada se prekorači preporučena doza lijeka..
Predstavljeni lijek dostupan je u tabletama i u obliku otopine za injekciju. Injekcije mnogo brže utječu na tijelo, ali ne uzrokuju nikakvu štetu organima, posebno jetri i želucu. Lijek nije dostupan u obliku gelova i masti.
Tablete za piće Ksefokam treba biti u prisutnosti takvih manifestacija:
- snažni osjećaji boli: zubobolja, mišići i bol od opeklina;
- kronične upalne bolesti mišićno-koštanog sustava.
Glavni učinak lijeka je da suzbija proizvodnju leukotriena, koji su izravno uključeni u razvoj upalnog procesa. Štoviše, lijek suzbija proizvodnju slobodnih radikala leukocitima, smanjujući na taj način upalu.
Prema liječnicima, lijek karakterizira činjenica da u kratkom vremenu može smanjiti bol blokirajući impulse boli. Istodobno, lijek ne izaziva ovisnost..
Ali, kao i bilo koji drugi lijek, Ksefokam ima i neke kontraindikacije, s kojima biste se trebali upoznati:
- netolerancija na komponente koje čine lijek;
- starost ne manja od osamnaest godina;
- proizvod je zabranjeno uzimati tijekom trudnoće;
- crijevne patologije;
- prisutnost krvarenja u gastrointestinalnom traktu.
Ako osoba nema problema s jetrom i bubrezima, tada je dnevna doza lijeka u tabletama 8 mg. U prisutnosti bolesti bubrega i jetre, potreban je pojedinačni odabir doze (smanjuje se), to bi trebao učiniti liječnik, nakon pregleda bolesti pacijenta. Ako je lijek propisan za dugotrajnu upotrebu, tada prije upotrebe trebate analizirati stanje jetre i bubrega, jer lijek ima prilično jak učinak na ove organe.
Ako osoba doživi bol uzrokovanu izvršenom operacijom, tada se lijek daje intramuskularno ili intravenski.
S izuzetnom oprezom lijek trebaju uzimati starije osobe, bolesnici koji pate od arterijske hipertenzije i pretilosti, jer je moguće značajno smanjenje ili porast krvnog tlaka. Uz to će biti potrebno praćenje bubrežne funkcije u starijih bolesnika..
Prije propisivanja lijeka pacijentima koji imaju arterijsku hipertenziju i anemiju, liječnik mora procijeniti postojeće rizike kako bi se izbjegle komplikacije. To je zbog činjenice da dok uzimate ovaj lijek postoji rizik od problema kao što su peptični ulkusi i dijabetes.
Lijek se ne smije primjenjivati tijekom trudnoće, posebno u trećem tromjesečju, u svim ostalim slučajevima, odluku donosi isključivo liječnik, uzimajući u obzir težinu pacijentovog stanja.
Što se tiče razdoblja dojenja, ovdje je također preporučljivo odbiti uzimati lijek, jer komponente koje ga čine prodire u mlijeko, odnosno na dijete.
Pilule mogu dovesti i do nekih nuspojava, koje treba pripremiti unaprijed:
- mučnina;
- povraćanje;
- stomatitis;
- suha usta;
- hepatitis.
Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Sustalife. Uvidjevši takvu popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji. Pročitajte više ovdje...
Uz kombiniranu upotrebu lijeka s antikoagulansima, kao i s inhibitorima agregacije trombocita, vjerojatna je mogućnost povećanja rizika od krvarenja.
Uz istodobnu primjenu Ksefokama s drugim protuupalnim lijekovima, kortikotropinom, alkoholom, litijevim preparatima, rizik od gastrointestinalnog krvarenja je moguć.
Ovaj lijek može povećati nefrotoksičnost ciklosporina.
Rizik od krvarenja povećava se ako se uzima zajedno s cefamandolom, cefotetanom, valproičnom kiselinom, cefoperazonom.
Ako uzimate Xefocam s kinolonskim antibioticima, može postojati opasnost od napadaja..
Ksefokam može povećati koncentraciju metotreksata u serumu, također može smanjiti diuretski učinak, učinak diuretika.
Lijek Ksefokam može smanjiti bubrežni klirens digoksina.
Bijele do žućkaste duguljaste filmom obložene tablete s natpisima "L04" (doza 4 mg) i "L08" (doza 8 mg).
- cimetidin - povećava koncentraciju lornoksikama u plazmi;
- antikoagulansi ili inhibitori agregacije trombocita - moguće je povećanje vremena krvarenja (povećani rizik od krvarenja, potrebna je kontrola MHO);
- β-blokatori i ACE inhibitori - mogu smanjiti njihov hipotenzivni učinak;
- diuretici - smanjuju diuretski učinak i hipotenzivni učinak;
- digoksin - smanjuje bubrežni klirens digoksina;
- kinolonski antibakterijski agensi - povećava se rizik od razvoja konvulzivnog sindroma;
- ostali NSAID ili GCS - povećava se rizik od krvarenja u probavnom sustavu;
- metotreksat - povećava koncentraciju metotreksata u serumu;
- SSRI (na primjer, citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) - povećava se rizik od krvarenja u probavnom sustavu;
- litijeve soli - mogu uzrokovati porast najvećih koncentracija litija u plazmi i na taj način pojačati poznate nuspojave litija;
- ciklosporin - povećana nefrotoksičnost ciklosporina;
- derivati sulfoniluree - hipoglikemijski učinak potonjeg može se povećati;
- alkohol, kortikotropin, kalijevi pripravci - povećava se rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta;
Interakcije s lijekovima
Iz živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, pospanost, poremećaji spavanja, depresija, uznemirenost, tremor, aseptični meningitis, parestezija.
Na dijelu kože i potkožnog masnog tkiva: edematozni sindrom, ekhimoza, osip na koži, svrbež, urtikarija, alopecija, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom, angioedem.
Iz mokraćnog sustava: disurija, smanjeni GFR, intersticijski nefritis, glomerulonefritis, papilarna nekroza, nefrotski sindrom, periferni edem, akutno zatajenje bubrega.
Iz osjetila: zujanje u ušima, oštećenje vida.
Od CVS-a: razvoj ili pogoršanje zatajenja srca, tahikardija, povišen krvni tlak.
Sa strane hematopoetskog i hemostatskog sustava: agranulocitoza, leukopenija, anemija, trombocitopenija, produljeno vrijeme krvarenja.
Iz dišnog sustava: faringitis, rinitis, dispneja, kašalj, bronhospazam.
Ostali: anoreksija, pojačano znojenje, promjene tjelesne težine, artralgija, mijalgija.
Prilikom uzimanja lijeka moguće su sljedeće nuspojave:
- poremećaj krvarenja,
- glavobolja,
- mamurluk,
- vrtoglavica,
- poremećaji spavanja,
- agitacija,
- šum u ušima,
- oslabljen vid i sluh,
- zimica,
- fluktuacije tjelesne težine,
- znojenje,
- povišen krvni tlak,
- oticanje, palpitacije,
- suha usta,
- stomatitis.
Može izazvati alergijske manifestacije u obliku osipa, bronhospazma, kratkoće daha, eksfolijativnog dermatitisa, alergijskog rinitisa.
Upotreba lijeka može biti popraćena dispeptičkim simptomima: nadutost, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, peptički ulkusi, rektalno i crijevno krvarenje, promjene u radu bubrega, anoreksija.
Ksefokam Rapid se preporučuje pacijentima koji pate od kroničnih bolesti zglobova kako bi mogli provesti simptomatsku terapiju i ukloniti bolne simptome. Osim toga, ovaj je lijek vrlo učinkovit u uklanjanju traumatičnih, zubnih, menstrualnih i drugih vrsta boli..
Prednosti ovog lijeka uključuju odsutnost rizika ovisnosti o lijekovima, uski raspon mogućih nuspojava, u skladu s optimalnim režimom doziranja i preporučenim dozama..
Lijek Ksefokam ima prilično širok raspon mogućih nuspojava, ali pojavljuju se vrlo rijetko, u pravilu, u slučaju predoziranja i nepravilne uporabe lijeka. Liječnici razlikuju sljedeće nuspojave tipične za Xefocam tablete:
- poremećaji u radu probavnog sustava;
- mučnina i povračanje;
- nadimanje, nadimanje;
- proljev, poremećaji stolice;
- stomatitis;
- poteškoće u funkciji gutanja;
- kolitis;
- gastritis;
- upalni procesi lokalizirani u jednjaku;
- pankreatitisa;
- gastrointestinalno krvarenje;
- oslabljene funkcije bubrega i jetre;
- anemija, trombocitopenija;
- povišeni krvni tlak;
- tahikardija, brzi puls;
- kršenje vidne funkcije;
- žgaravica;
- podrigivanje.
Postoji vjerojatnost manifestacije nepoželjnih reakcija živčanog sustava u obliku glavobolje, napada vrtoglavice, poremećaja spavanja, zujanja u ušima, nesvjestice i nesvjestice, nervoze, depresivnog sindroma.
Ako je pacijent sklon alergijskim reakcijama, može se primijetiti pojedinačna netolerancija, kožni osip poput urtikarije, dermatitisa, rinitisa, Quinckeovog edema, poteškoće u respiratornoj funkciji, bronhospazam, napadi bronhijalne astme.
No, unatoč tako impresivnom popisu mogućih nuspojava, pregledi liječnika i pacijenata pokazuju da se ovaj lijek dobro podnosi, pod uvjetom da nema kontraindikacija, poštuju se preporučeni režim doziranja i pilula..
Kada se uzima oralno, lijek se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu i nakon par sati dostiže svoju maksimalnu koncentraciju. Njegova bioraspoloživost je gotovo 100%. Lijek se izlučuje uglavnom bubrezima i oko 2/3 metabolita u žuči.
Žgaravica, mučnina, gastritis, suha usta, zatvor, melena, nadutost, ulcerozne lezije želuca i crijeva, disfunkcija jetre, glavobolje, depresija, aseptični meningitis, poremećaji spavanja, edemi sindrom, osip, razvoj zatajenja srca, trombocitopenija, tahikardija, leukopenija, kašalj, faringitis, bronhospazam, povišen krvni tlak, rinitis, anoreksija, agranulocitoza, angioedem, zatajenje bubrega.
Ksefokam može izazvati alergijske manifestacije u obliku osipa, bronhospazma, kratkoće daha, eksfolijativnog dermatitisa, alergijskog rinitisa.
- čir želuca;
- dvanaestopalačni čir;
- eritematski osip;
- ezofagitisa;
- šum u ušima;
- faringitis;
- cardiopalmus;
- produljeno vrijeme krvarenja;
- tremor;
- mučnina, povraćanje;
- toksična epidermalna nekroliza;
- tahikardija;
- suha usta;
- stomatitis;
- zbrka svijesti;
- pospanost;
- Stevens-Johnsonov sindrom;
- zastoj srca;
- rinitis;
- refluks;
- poremećaj vida;
- vrući bljeskovi;
- peptički čir s perforacijom;
- parestezija;
- podrigivanje;
- oteklina;
- oteklina;
- dispneja;
- nervoza;
- kršenje mokrenja;
- kršenje ukusa;
- mišićni grčevi;
- migrena;
- mialgija;
- nadutost;
- blaga i prolazna glavobolja;
- krvarenje;
- krvavo povraćanje;
- osip;
- konjunktivitis;
- svrbež kože;
- kožni osip;
- kašalj;
- izobličenje percepcije ukusa;
- ulceracija usta;
- promjena tjelesne težine;
- zatvor;
- disfagija;
- dispepsija;
- proljev;
- dermatitis;
- depresija;
- tarice stolice;
- vrtoglavica;
- vrtoglavica;
- upala jezika;
- preosjetljivosti;
- hiperemija;
- hiperhidroze;
- hemoragični osip;
- hemoragični osip;
- hematomi;
- gastritis;
- pobuda;
- bronhospazam;
- bol u trbuhu;
- bol u epigastričnoj regiji;
- bol u kostima;
- bol na mjestu uboda;
- nesanica;
- aftozni stomatitis;
- arterijska hipertenzija;
- anoreksija;
- anemija, trombocitopenija, leukopenija;
- alopecija.
Analozi lijeka Ksefokam
Analozi prema ATX kodu: Ksefokam quick, Zornika.
Ne donosite odluku o promjeni lijeka sami, posavjetujte se s liječnikom.
Struktura je analogna lijeku Ksefokam Rapid. Po farmakografskoj skupini razlikuju se analozi:
- Axen Sanovel.
- Feldoral.
- Tobitil.
- Hotemin.
- Velden.
- Tilcotil.
- Kondroksid Forte.
- Finalgel.
- Tenoctil.
- Pirokam.
- Movix.
- sjene.
- Texamen.
- piroksikam.
- Movasin.
- Movalis.
- Sanikam.
- Remoxicam.
- Revmador.
- Vero Piroxicam.
- B-ksikam.
- Arthrosan.
- Pyroxifer.
- Mirlox.
- Mixol Od.
- Meloksikamje.
- Meloxam.
- Melox.
- Mataren.
- Amelotex.
- Mesipol.
- Meloflex.
- Mataren plus.
- lem.
- Calmopyrol.
- Meloflam.
- Liječnicima.
- Actamelox.
- Melbek.
- Melbek forte.
Među lijekovima sličnog djelovanja su:
- Vero-Piroksikam;
- lem;
- M-Kam;
- Liječnicima;
- Melox;
- Meloflam;
- Mirlox;
- Movalis;
- Movix;
- piroksikam;
- Oxycamox;
- Axsen-Sanovel;
- Texamen itd..
- Adopol;
- voltaren;
- Nimesil;
- Nurofen;
- Artiflex;
- Naproksen - akri.
farmakokinetika
Lornoksikam se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta nakon oralne primjene. U ovom se slučaju Cmax u plazmi postiže nakon otprilike 1-2 sata. Unos hrane smanjuje Cmax za 30%, a Tmax povećava na 2,3 sata. Apsolutna bioraspoloživost lornoxicama je 90–100%. Lornoksikam je prisutan u plazmi uglavnom nepromijenjen, au manjoj mjeri u obliku hidroksiliranog metabolita koji nema farmakološku aktivnost. Vezanje lornoksikama na proteine u plazmi (uglavnom na albuminsku frakciju) iznosi 99% i ne ovisi o njegovoj koncentraciji.
T1 / 2 prosječno iznosi 4 sata i ne ovisi o koncentraciji lijeka. Lornoksikam se potpuno metabolizira u jetri. Izoenzim CYP2C9 je uključen u metabolizam. Otprilike 1/3 metabolita izlučuje se iz tijela bubrezima, a 2/3 - žuči. U starijih osoba, kao i u bolesnika s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom, nisu pronađene značajne promjene u farmakokinetikama lornoksikama..
posebne upute
- Treba biti oprezan pri liječenju pušača i ovisnika o alkoholu.
- U slučaju arterijske hipertenzije ili anemije, prije upotrebe Xefocam-a, potrebno je odmjeriti moguće rizike i koristi terapije, jer je moguć razvoj krvarenja u probavnom sustavu, peptičnih ulkusa, šećerne bolesti s oštećenom funkcijom bubrega..
- Dugotrajna primjena lornoksikama usporava zacjeljivanje peptičkih čira. U slučaju krvarenja potrebno je prestati uzimati lijek i primijeniti odgovarajuću terapiju.
- Pacijenti s gastrointestinalnim patologijama kad uzimaju Xefocam trebaju medicinski nadzor.
- U slučaju hipovolemije, primjena je moguća samo u pratnji odgovarajuće hidratacije zbog velikog rizika od smanjene bubrežne perfuzije.
- Ako se pojave simptomi neuropatije, lijek treba prekinuti zbog prijetnje papilarne nekroze i akutnog zatajenja bubrega.
- Pacijenti koji pate od arterijske hipertenzije, pretilosti, dok uzimaju diuretike, nefrotoksične lijekove, tijekom praćenja lijekom Xefocam trebaju nadzirati bubrežnu funkciju i krvni tlak. Ako je potrebno uzimati lijek dulje vrijeme, preporučuje se periodično provođenje kliničkog testa krvi, bubrežnih i jetrenih testova.
- Lijek smanjuje koncentraciju pozornosti, stoga se tijekom liječenja treba suzdržati od obavljanja poslova koji zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu psihomotornih reakcija. Preporučuje se suzdržati se od pijenja alkohola.
- Ne preporučuje se za upotrebu u slučaju nasljedne intolerancije galaktoze, nedostatka laktaze ili malapsorpcije glukoze i galaktoze.
Treba biti oprezan kod liječenja pušača i ovisnika o alkoholu s Xefocamom.
U slučaju arterijske hipertenzije ili anemije, prije upotrebe Xefocam-a, potrebno je odmjeriti moguće rizike i koristi terapije, jer je moguć razvoj krvarenja u probavnom sustavu, peptičnih ulkusa, šećerne bolesti s oštećenom funkcijom bubrega..
Dugotrajna primjena lornoksikama usporava zacjeljivanje peptičkih čira. U slučaju krvarenja potrebno je prestati uzimati lijek i primijeniti odgovarajuću terapiju.
Pacijenti s gastrointestinalnim patologijama kad uzimaju Xefocam trebaju medicinski nadzor.
U slučaju hipovolemije, primjena Xefocam-a moguća je samo uz odgovarajuću hidrataciju zbog velikog rizika od smanjene bubrežne perfuzije.
Ako se pojave simptomi neuropatije, lijek treba prekinuti zbog prijetnje papilarne nekroze i akutnog zatajenja bubrega.
Pacijenti koji pate od arterijske hipertenzije, pretilosti, dok uzimaju diuretike, nefrotoksične lijekove, tijekom praćenja lijekom Xefocam trebaju nadzirati bubrežnu funkciju i krvni tlak. Ako je potrebno uzimati lijek dulje vrijeme, preporučuje se periodično provođenje kliničkog testa krvi, bubrežnih i jetrenih testova.
Lijek smanjuje koncentraciju pozornosti, stoga se tijekom liječenja treba suzdržati od obavljanja poslova koji zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu psihomotornih reakcija. Preporučuje se suzdržati se od pijenja alkohola.
Ne preporučuje se za upotrebu u slučaju nasljedne intolerancije galaktoze, nedostatka laktaze ili malapsorpcije glukoze i galaktoze.
U slučaju arterijske hipertenzije ili anemije, prije upotrebe lijeka, potrebno je odmjeriti moguće rizike i koristi terapije, jer je moguć razvoj krvarenja u probavnom sustavu, peptičnih ulkusa, šećerne bolesti s oštećenom funkcijom bubrega..
Rizik od ulcerogenog djelovanja lijeka omogućuje smanjenje istodobne primjene inhibitora protonske pumpe i sintetskih analoga PG-a. U slučaju krvarenja u gastrointestinalnom traktu, uzimanje lijeka treba odmah prekinuti i poduzeti odgovarajuće hitne mjere. Posebno je potrebno nadgledati stanje bolesnika s gastrointestinalnom patologijom koji prvi put primaju liječenje Ksefokam ®.
Kao i drugi oksikami, on inhibira agregaciju trombocita i zbog toga može povećati vrijeme krvarenja. Pri korištenju ovog lijeka potrebno je pažljivo nadzirati stanje pacijenata za koje je normalno funkcioniranje sustava koagulacije krvi posebno važno (na primjer, pacijenti koji trebaju biti podvrgnuti operaciji), koji imaju poremećaje sustava koagulacije krvi ili primaju lijekove koji inhibiraju koagulaciju (uključujući heparin u malim dozama), kako bi se pravovremeno otkrili znakovi krvarenja.
Ako se pojave znakovi oštećenja jetre (svrbež kože, požutjelost kože, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, taman urin, povećane jetrene transaminaze), prestanite uzimati lijek i posavjetujte se s liječnikom.
Ne upotrebljavajte lijek istodobno s drugim nesteroidnim antireroidima.
Lijek može promijeniti svojstva trombocita, ali ne zamjenjuje profilaktički učinak acetilsalicilne kiseline kod kardiovaskularnih bolesti.
Za bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega uzrokovanim velikim gubitkom krvi ili jakom dehidracijom, Ksefokam® kao inhibitor sinteze GHG može se propisati tek nakon uklanjanja hipovolemije i pridruženih rizika smanjene bubrežne perfuzije. Kao i ostali nesteroidni nesteroidni lijekovi, Ksefokam ® može uzrokovati porast koncentracije uree i kreatinina u krvi, kao i zadržavanje vode i natrija, periferni edem, arterijsku hipertenziju i druge rane znakove nefropatije.
Dugotrajno liječenje takvih bolesnika s Ksefokam ® može dovesti do sljedećih posljedica: glomerulonefritis, papilarna nekroza i nefrotski sindrom s prijelazom u akutno zatajenje bubrega. Bolesnicima s izraženim smanjenjem bubrežne funkcije ne smije se propisati Ksefokam ® (vidjeti „Kontraindikacije“). U starijih bolesnika, kao i u bolesnika s arterijskom hipertenzijom i / ili pretilošću, potrebno je kontrolirati razinu krvnog tlaka.
- istovremeno primati diuretike;
- istovremeno primati lijekove koji mogu uzrokovati oštećenje bubrega.
Uz dugotrajnu uporabu lijeka Ksefokam ® potrebno je povremeno nadzirati hematološke parametre, kao i funkciju bubrega i jetre. Primjena lijeka može štetno utjecati na plodnost žene i ne preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću.
Pacijenti koji koriste lijek trebali bi se suzdržati od radnji koje zahtijevaju pojačanu pažnju, brze mentalne i motoričke reakcije, konzumaciju alkohola.
Tijekom trudnoće i dojenja
Trudnicima i dojiljama lijek nije propisan.
Xefocam ne smiju koristiti žene tijekom planiranja trudnoće.
Ksefokam nije propisan trudnicama i dojiljama. Ne smiju ga koristiti žene tijekom planiranja trudnoće. Za djecu mlađu od 18 godina lijek je kontraindiciran..
Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja. Upotreba lijeka u potonjem slučaju moguća je samo nakon potpunog odbijanja dojenja tijekom cijelog liječenja..
Ne smiju ga koristiti žene tijekom planiranja trudnoće.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Ni manje negativno ne djeluje autonomni živčani sustav, koji je odgovoran za dobro koordiniranu funkcionalnost svih unutarnjih organa. Pod utjecajem otrovnih tvari nastaje lančana reakcija koja se očituje poremećajem probavnog trakta (želudac, gušterača, tanko crijevo), bubrega, endokrinih žlijezda.
Raspisuje se na recept.
Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.
Xefocam se čuva na suhom mjestu bez pristupa svjetlosti. Preporučeni temperaturni režim nije viši od sobne temperature. Rok trajanja - ne više od 5 godina.
Lijek se izdaje na recept liječnika.
Datum isteka - 5 godina na temperaturama do 25 stupnjeva.
Čuvati izvan dohvata djece.
filmom obložene tablete 4 mg - 3 godine.
8 mg filmom obložene tablete - 3 godine.
Ne koristiti nakon isteka roka trajanja ispisanog na pakiranju.
Ksefokam, lijek dizajniran za ublažavanje boli i upale, dobro je poznat među liječnicima. Ovaj lijek pripada skupini nesteroidnih lijekova koji imaju protuupalno djelovanje..
Vrlo često se koristi za oslobađanje od menstrualnog, kralježničnog, glavnog, zglobnog, zubnog, traumatičnog i drugih vrsta boli.
Dodatni protuupalni učinak uključuje uporabu ovog sredstva u liječenju egzacerbacija procesa degenerativne ili upalne prirode, karakterističnih za kronične mišićno-koštane patologije poput artroze, osteohondroze, tendovaginitisa, artritisa, gihta itd..
Proizvođač
Takeda Austria GmbH, Austrija Art. Petersstrasse 25, A-4020 Linz, Austrija (Takeda Austria GmbH, Austrija St. Peter Strasse 25, A-4020 Linz, Austrija).
Proizvođač: Takeda GmbH, Njemačka Lenitzstrasse 70-98, 16515, Oranienburg, Njemačka (Takeda GmbH, Njemačka, Lehnitzstrasse 70-98, 16515, Oranienburg, Njemačka).
Paker (primarno pakiranje): Takeda GmbH, Njemačka Lenitzstrasse 70-98, 16515, Oranienburg, Njemačka (Takeda GmbH, Njemačka, Lehnitzstrasse 70-98, 16515, Oranienburg, Njemačka).
CJSC PharmFirma Sotex. 141345, Rusija, Moskovska oblast, općina Sergiev Posad, cv Bereznyakovskoe, Belikovo, 11.
Paker (sekundarno (potrošačko) pakiranje): Takeda GmbH, Njemačka Lenitzstrasse 70-98, 16515, Oranienburg, Njemačka (Takeda GmbH, Njemačka, Lehnitzstrasse 70-98, 16515, Oranienburg, Njemačka).
CJSC PharmFirma Sotex. 141345, Rusija, Moskovska oblast, općina Sergiev Posad, JV Bereznyakovskoe, Belikovo, 11.
Kontrola kvalitete: Takeda GmbH, Njemačka Lenitzstrasse 70-98, 16515, Oranienburg, Njemačka (Takeda GmbH, Njemačka, Lehnitzstrasse 70-98, 16515, Oranienburg, Njemačka).
Potraživanja potrošača trebaju se poslati tvrtki Takeda Pharmaceuticals LLC. 119048, Moskva, st. Usacheva, 2, zgrada 1.
Kod pakiranja i pakiranja lijeka u CJSC PharmFirma Sotex, zahtjevi potrošača trebaju se slati na adresu: 141345, Rusija, Moskovska oblast, općina Sergiev Posad, cv. Bereznyakovskoe, Belikovo, 11.