Lasersko liječenje zglobova, kontraindikacije nuspojave

Zajednička laserska terapija vrlo je učinkovita metoda liječenja koja koristi pojačani snop svjetlosti na zahvaćeno područje tkiva. Liječenje se aktivno koristi kod artroze, artritisa i drugih degenerativnih patologija zglobova.

Kako se pripremiti za lasersku terapiju, kako se izvodi, tko je kontraindiciran za ovu vrstu liječenja?

Značajke laserske obrade zglobova

Važno je znati! Liječnici su šokirani: "Učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova u zglobovima." Pročitajte više.

Ljudski zglobovi su zglobovi u kosturu koji nastaju iz koštanog i hrskavičnog tkiva. Šupljina između njih ispunjena je sinovijalnom tekućinom. Sam zglob smješten je u takozvanoj zglobnoj kapsuli koja je okružena krvnim žilama, ligamentima, mišićima i živčanim vlaknima. Svi ti fiziološki elementi štite, njeguju, jačaju, daju osjetljivost zglobovima.

Ljudski zglobovi skloni su ozljedama i bolestima. Glavni razlozi:

• prekomjerna težina;
• utjecaj teških kroničnih bolesti;
• nedovoljno aktivan stil života;
• prisutnost loših navika (pušenje, pijenje alkohola);
• nasljedna predispozicija za patologije zglobova;
• prekomjerni fizički napor na tijelu.

Kao rezultat napredovanja bolesti u području zgloba, hrskavično tkivo postupno postaje tanje. Vrlo često upalni procesi dovode do pothranjenosti tkiva, grčeva, bolova i postupnog uništavanja koštanih struktura.

U sličnom se stanju razvijaju degenerativne promjene u zglobu, koje mogu dovesti ne samo do gubitka tjelesnih sposobnosti: čak ni invalidnost nije isključena. Vrijedno je obratiti posebnu pozornost na patologije zglobova i pri prvim simptomima upalnog procesa kontaktirati iskusnog liječnika (terapeut, kirurg, ortoped, traumatolog).

Lasersko liječenje može se prakticirati kao primarna terapija ili u kombinaciji s drugim tehnikama. Zaštitni učinak je smanjenje rizika od komplikacija kod pacijenta nakon uzimanja kortikosteroida. Ova vrsta liječenja smatra se vrlo popularnom u području patologija mišićno-koštanog sustava..

Lasersko liječenje zgloba koljena dio je čitavog kompleksa potrebnih postupaka. Najčešće se ova vrsta terapije kombinira s vježbanjem, manualnom terapijom, masažom i primjenom ortopedskih fiksatora..

Terapeutski učinak laserske terapije

Liječenje zglobova laserom, kontraindikacije koje uključuju sve vrste krvnih bolesti, ako se izvode ispravno, mogu imati sljedeće terapeutske učinke:

1. Poboljšanje metaboličkih procesa u stanicama tkiva nekoliko puta.
2. Ubrzanje kemijskih reakcija (laser djeluje kao dirigent kada koristi druge terapije).
3. Učinkovito smanjuje bol i oticanje pogođenog zgloba.
4. Eliminacija akutnog upalnog procesa s napredovanjem patologija.
5. Proizvodnja protutijela u tijelu za suzbijanje alergijskih reakcija, upalnih žarišta.
6. Ubrzavanje procesa popravka tkiva nakon oštećenja.
7. Poboljšanje opće opskrbe krvlju.
8. Utjecaj na stvaranje novih krvnih žila.
9. Izraženo imunomodulatorno djelovanje na tijelo u cjelini.
10. Ubrzanje procesa obnavljanja i regeneracije tkiva.

Laser za liječenje zglobova kod kuće ili u bolnici može pružiti sljedeće dodatne terapeutske učinke:

1. Poboljšanje aktivnosti staničnih struktura.
2. Stabilizacija procesa proizvodnje proteina.
3. Povećani protok krvi.
4. Uklanjanje grča u krvnim žilama i napetosti u mišićnim vlaknima.
5. Poboljšanje općih funkcija mišićno-koštanog sustava.
6. Smanjenje viskoznosti krvi (antitrombolitički učinak).
7. Smanjenje razine kolesterola u krvi.
8. Resorpcija naslaga soli.
9. Smanjenje negativnog utjecaja uzimanih lijekova.
10. Povećana potreba za glukozom.

Indikacije za lasersko liječenje

Lasersko liječenje može se koristiti za identificiranje sljedećih patologija mišićno-koštanog sustava:

1. Artritis. Laserska terapija biti će učinkovita za različite oblike bolesti (reumatoidne, gihta, posttraumatske itd.).
2. Artroza. Laserska terapija može se propisati i za primarnu i za sekundarnu artrozu različitog stupnja zanemarivanja i etiologije.

Laserska terapija je učinkovita u liječenju bolesti zglobova i drugih patologija. Dozvoljena je upotreba kao pomoćna terapija za trofične čireve, loše funkcioniranje gastrointestinalnog trakta, patologije dišnog i živčanog sustava..

Metode laserske terapije

Čak se i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Sjetite se samo mazati ga jednom dnevno..

Tri metode laserskog liječenja patologija:

Izbor specifične metode za lasersku terapiju uvijek odabire liječnik za svakog pacijenta ponaosob. Specijalist mora uzeti u obzir etiologiju bolesti neke osobe, njezino zanemarivanje, prisutnost komplikacija.

Prva poboljšanja

Mnogi se pacijenti već nakon prve sesije laserske terapije brinu da metoda liječenja ne djeluje na njih. I neutemeljeno: uvodni tečaj laserske terapije jednostavno nije u stanju odmah donijeti očekivana poboljšanja.

Da bi se iskusila pozitivna dinamika bolesti, pacijentu se preporučuje proći cjelokupni tečaj laserske terapije ili barem 7-10 sesija.

Nakon laserskog tretmana, 25% bolesnika osjeća glavobolju i laganu vrtoglavicu. To je zbog aktiviranja metaboličkih procesa, što će u budućnosti pomoći uklanjanju otrovnih tvari iz tijela. Ovi se znakovi smatraju relativnom normom nakon terapije. S njihovom učestalom pojavom, pacijenta treba promatrati terapeut kako bi mogao kontrolirati svoje stanje.

Moguće je potpuno stabilizirati dobrobit i ukloniti akutni upalni proces na bolesnom zglobu najranije pet mjeseci kasnije, kada su završene sve faze liječenja.

Upotrebljeni aparat

Svaka odvojena bolest zglobova zahtijeva uporabu različitih uređaja za lasersku terapiju. Najučinkovitiji među njima:

1. Skeniranje se aktivno tretira za liječenje artroze. Zračenje na zahvaćeno područje dostavlja se po posebno propisanim koordinatama.
2. Laserska magnetska terapija koristi se za napredne oblike artroze i artritisa. Dubina zračenja doseže 90 mm.
3. Neonska vrsta lasera koristi se za akutni periartritis. Zraka ima izražen elektromagnetski učinak.

Neki se pacijenti plaše boli i nelagode tijekom laserskog liječenja. Ne treba se bojati postupka, jer je potpuno bezbolan: pacijent osjeća samo učinak topline na zahvaćeno područje.

Načela terapije

Načela laserske terapije za liječenje zglobova:

1. Razdoblje izlaganja jednoj točki ne smije biti duže od sedam minuta.
2. Trajanje cijele sesije može biti do trideset minuta.
3. Minimalni tijek liječenja je deset sesija.
4. Kako bi se spriječilo ponovljeno pogoršanje bolesti, tijek laserskog liječenja treba ponoviti šest mjeseci kasnije..
5. Za uklanjanje upale zglobova u tkivima potrebno je koristiti isključivo infracrvenu vrstu zraka..
6. Bolje je provesti ove sesije ujutro, kada je pacijentov središnji živčani sustav aktivniji.
7. Kada se bolest pretvori u kronični oblik, izloženost zrakama mora se povećati.

Kome je zabranjeno lasersko liječenje

Neće svi moći liječiti zglobove laserom: ova metoda terapije ima ozbiljne kontraindikacije.

Zabranjeno je prakticirati lasersku terapiju za takve bolesti:

• dekompenzirani tip šećerne bolesti;
• prisutnost velikih rodnih žigova na potrebnom području za izlaganje snopu;
• ozbiljni poremećaji štitnjače;
• onkološke patologije;
• bolesti krvožilnog sustava;
• sklonost osobe krvarenju;
• akutna angina pektoris i druge bolesti srca.

Dodatne kontraindikacije za koje je nepoželjno provoditi lasersku terapiju:

• razdoblje trudnoće;
• anemija;
• bolesti središnjeg živčanog sustava, u kojima osoba ne može mirno izdržati tijek sjednice;
• pojedinačna netolerancija na izlaganje zrakama;
• pogoršanje teških kroničnih bolesti.

Rezultati liječenja

Nakon što provedete cijeli tečaj laserske terapije, možete postići sljedeće rezultate terapije:

1. Otklanjanje boli.
2. Uklanjanje upalnog procesa.
3. Poboljšanje cirkulacije krvi.
4. Obnavljanje zglobnog zgloba na staničnoj razini.
5. Eliminacija mišićnog spazma.
6. Rješavanje degenerativnih procesa koji uništavaju zglobna tkiva.

Lasersko liječenje može se primijeniti samo nakon recepta liječnika. Samo-lijek je strogo zabranjen, jer ti postupci mogu samo pogoršati čovjekovo stanje.

Slični članci

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

• Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše pokrete i ispunjenje života...
• Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
• Možda ste isprobali gomilu lijekova, krema i masti...
• Ali sudeći po tome što čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji stvarno učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>

Što je laserska terapija?

Laserska terapija jedna je od metoda fizioterapije, terapeutske upotrebe lasera, to jest koherentne i jednobojne svjetlosti. Laser (LASER, akronim za pojačavanje svjetla poticanom emisijom zračenja) izumljen je 60-ih godina. XX. Stoljeća i odmah je postala široko rasprostranjena u medicinskoj praksi. Ovo je vrlo učinkovita metoda liječenja, koja se aktivno koristi u gotovo svim područjima moderne medicine..

Dokazano da je laserska terapija:

• ima protuupalni, analgetski, imunostimulirajući učinak
• aktivira stanični metabolizam;
• potiče procese oporavka;
• aktivira mikrocirkulaciju krvi;
• ima refleksogeni učinak na funkcionalnu aktivnost različitih organa i sustava.

Glavne indikacije za uporabu laserske terapije: sindromi boli, oslabljena mikrocirkulacija, oslabljen imunološki status, alergijske manifestacije, upalne bolesti, potreba za poticanjem regenerativnih procesa u tkivima i regulatornih mehanizama tijela

Zato laserska terapija ima vrlo širok spektar primjene:

• terapija (ishemijska bolest srca, hipertenzija, bolesti gastrointestinalnog trakta, zglobova itd.),
• operacija (opekline, promrzline, prijelomi kostiju, proktitis, tromboflebitis itd.),
• endokrinologija (dijabetes melitus, tiroiditis, endokrinopatija),
• neurologije (osteohondroza, radikulitis, neuralgija itd.),
• gastroenterologija (gastritis, peptički čir, pankreatitis, kolitis i dr.),
• pulmologija (bronhitis, bronhijalna astma, upala pluća, tuberkuloza itd.),
• ENT bolesti (otitis media, rinitis, tonzilitis itd.),
• urologija (pijelonefritis, cistitis, prostatitis itd.),
• akušerstvo i ginekologija (mastopatija, endometritis, erozija grlića maternice, andexitis, itd.)
• dermatologija, kozmetologija (neurodermatitis, ekcem, alergijski dermatitis, herpes, gubitak kose, akne itd.)
• stomatologija (nekomplicirani karijes, pulpitis, parodontna bolest, stomatitis itd.)
• pedijatrija (bolesti bronhopulmonalnog sustava, gastrointestinalnog trakta, zarazne kožne bolesti)
• - medicina sporta (ubrzanje rehabilitacije nakon preopterećenja, ozljeda, aktiviranje produktivnog psihofizičkog stanja)

Nedvojbene prednosti laserske terapije uključuju:

1. Sigurnost. Ne bojte se udruživanja s "zračenjem" ili zračenjem (izravan prijevod "zračenja" u kratici LASER). Lasersko osvjetljenje nije opasnije od žarulje ili svjetiljke, ali ima nesporni ljekoviti učinak.
2. Nepostojanje apsolutnih specifičnih kontraindikacija. Ovisno o bolesnikovom stanju, fazi bolesti itd., Upotreba laserske terapije može biti ograničena. U nekim je slučajevima primjena laserskog zračenja moguća samo pod nadzorom stručnjaka. Onkologija, trudnoća, tuberkuloza, starost pacijenta itd. Nisu kontraindikacije, ali prisutnost ovih čimbenika treba uzeti u obzir pri odabiru metode.
3. Bezbolnost postupka
4. Može se kombinirati s drugim tretmanima
5. Nema nuspojava
6. Smanjenje broja uzetih lijekova, kao i moguće odbijanje istih
7. Kraće vrijeme oporavka
8. Preventivna uporaba.

Da bi se postigao optimalan terapeutski učinak, laserska terapija provodi se u tečajevima, obično 10-12 dnevnih postupaka. Ponekad su, odmah nakon tretmana, rezultati nevidljivi, ali nakon 2-4 tjedna dolazi do značajnog poboljšanja stanja, budući da laserski učinak nije ograničen na sam postupak, već ima izražen utjecaj, nakon završetka tečaja, u tijelu se i dalje događaju funkcionalne promjene. Po potrebi se propisuje drugi tijek liječenja nakon 2-4 mjeseca, pod uvjetom da je prethodni bio učinkovit.

Suvremeni uređaji za lasersku terapiju imaju sljedeće karakteristike:

• izloženost više valnih duljina zračenja;
• rad u moduliranom i pulsnom modusu;
• vanjska modulacija zračenja (BIO način rada, modulacija ritma glazbe itd.);
• ulazak zračenja u optička vlakna (ILBI, postupak šupljine);
• optimalna prostorna raspodjela laserskog zračenja;
• pouzdan i stalan nadzor parametara izloženosti.

Učinak laserskog zračenja niskog intenziteta može biti izravan - izravno na patološki fokus (zglob, živac, žila, mišićno područje, bolno područje, biološki aktivne točke, ožiljci, projekcije unutarnjih organa itd.) Ili neizravno - na simetrična područja tijela, refleksnogene zone ili na odgovarajući segmenti leđne moždine. Kod nekih bolesti kombiniraju se izravni i neizravni učinci.

Postoje sljedeće tehnike laserske terapije:

• stabilno - emiter je fiksiran u jednom položaju,
• labilni - neprestano se kretao na zahvaćenom području;
• daleki - na određenoj udaljenosti od tijela
• kontakt - odašiljač se instalira izravno na kožu.
• intravensko - intravensko lasersko osvjetljavanje krvi (ILBI)

Izbor tehnike je individualan za liječenje svake bolesti, optimalni režim liječenja određuje odgovarajući stručnjak.

Trajanje izlaganja jednom polju s lokalnom izloženošću je 2–5 minuta, a trajanje cijelog postupka nije više od 20 minuta. Za lasersku akupunkturu izloženost je 20-40 sekundi, a kod ILBI dostiže 20 minuta.

Učinkovitost laserske terapije povećava se kombiniranim izlaganjem lijekovima oralno, intramuskularno ili intravenski, kao i prethodno primijenjenim na zahvaćeno područje (tzv. Laserska foreza). Osim toga, lasersko zračenje se može koristiti u kombinaciji s drugim metodama elektroterapije: elektroforezom (laserska elektroforeza), dijadikalnom terapijom (laserska dijadiamska terapija), amplipulznom terapijom (laserskom amplipulznom terapijom), raznim vrstama magnetoterapije (magnetska laserska terapija) i lokalnom vakuumskom terapijom (laserska vakuum masaža).

Popis rabljene literature

1. Moskvin S.V. Učinkovitost laserske terapije. Serija "Učinkovita laserska terapija". T. 2. - M., 2014.-- 896 str..
2. Moskvin S.V., Achilov A.A. Osnove laserske terapije. - M., 2008. - 256 s.
3. Moskvin S.V., Ponomarenko G.N. Laserska terapija uređajima iz serija „Matrix“ i „Lazmik“. - M.-Tver, 2015. - 208 str..

Lasersko liječenje zglobova, kontraindikacije na postupak

Eksperimentalna medicinska istraživanja odavno su dokazala da su zglobovi sposobni samo zacjeljivati. Nažalost, fizičko preopterećenje, deformiteti povezani s dobi, genetska nasljednost, sjedeći način života, loše navike, prekomjerna tjelesna težina - sve to inhibira procese obnove zglobova u zglobovima.

Kršenje obnove hrskavične membrane i koštanih komponenata dovodi do razvoja različitih oblika artritisa (reumatoidnog, gihta, infektivnog itd.) I artroze. Pomoći će zaustaviti i spriječiti nastanak degenerativno-distrofičnih procesa - lasersku terapiju. U ambulantnom liječenju zglobova koristi se u više od 70% slučajeva..

Što je laserska terapija?

Laserska terapija je popularna fizioterapijska metoda koja koristi povećanu svjetlosnu snagu u uskom rasponu za liječenje sustava u cijelom tijelu. Laserska energija prodire duboko u organe ljudskog tijela. Stupanj izloženosti ovisi o svojstvima tkiva, kao i o valnoj duljini elektromagnetskog toka.

U liječenju zglobova, laserski zrak potiče niz pozitivnih fizičkih i kemijskih promjena. U zahvaćenim tkivima pod utjecajem ovog postupka nastaju složeni biokemijski procesi usmjereni na oporavak:

• poboljšava provođenje živaca u tkivima;
• sve ćelijske funkcije su aktivirane;
• metabolizam se ubrzava;
• sindrom boli se eliminira;
• protutijela se proizvode za borbu protiv unutarnjih upala i alergijskih reakcija.

Značajke laserskog liječenja

Laserska terapija može se koristiti kao neovisna i glavna metoda liječenja zglobova. Zajedno s drugim metodama, djeluje kao dodatni faktor koji sudjeluje u postizanju viših terapijskih rezultata. Potražnja je kao zaštitna tehnika koja smanjuje rizik od komplikacija tijekom upotrebe kortikosteroida i tijekom invazivnih postupaka.

Lasersko liječenje zglobova smatra se sastavnim dijelom čitavog niza terapijskih i profilaktičkih djelovanja, kao što su: manualna terapija, fizioterapijske vježbe, ortopedski režim itd..

Postupak laserske terapije

Ovisno o mjestu i ozbiljnosti bolesti, propisano je nekoliko vrsta izloženosti. Terapija bolesti zglobova laserskim snopom provodi se pomoću 3 metode.

1. kontakt (kada svjetlovodni svjetlosni vodič lako dodiruje kožu);
2. kontakt s kompresijom (kada se laserski vodilica pritisne na površinu oštećenog područja);
3. daljinski (emiter djeluje na određenoj udaljenosti od ljudskog tijela).

Gotovo svaka zglobna patologija može se izliječiti infracrvenim snopom valne duljine 0,8-0,9 mikrona. Jedna sesija laserske terapije ne bi smjela trajati duže od 15-20 minuta. Svaka pojedina zona zračenja je površine 1 cm i obrađuje se do 5 minuta.

Bolesnici se ne bi trebali brinuti ako se razina boli poveća nakon prve faze laserskog liječenja. To je zbog aktiviranja metaboličkih procesa koji pomažu tijelu da se očisti od toksina i drugih štetnih tvari. Ponekad se mogu pojaviti vrtoglavica i glavobolja. Ovi se simptomi pojavljuju u 20% bolesnika..

Nakon prvog tečaja terapije, neki ljudi s povjerenjem kažu da nisu osjećali olakšanje i nisu vidjeli jasan rezultat. Potrebno je razumjeti da je ovo bio samo uvodni tečaj laserske terapije. Ona priprema osnovu za daljnje velike promjene u zglobu..

Uočljivi znakovi učinkovitosti laserske terapije pojavljuju se nakon 3-4 tjedna, kada započinje sljedeći tečaj.

Bit će moguće u potpunosti procijeniti terapijske mogućnosti laserskog snopa za 5-6 mjeseci, na kraju svih faza liječenja.

Načini korištenja laserske terapije

Svaka bolest zglobova ima svoje mehanizme formiranja i utjecaja na stanje tijela. Stoga liječnici u liječenju koriste različite laserske uređaje i tehnike izlaganja:

1. Za koksartrozu, gonarthrosis, artrozu gležnja koristi se metoda laserskog skeniranja snopa. Zračenje uzastopno prolazi duž zadanih koordinata. Ručno skeniranje koristi se za dubinski utjecaj na fokus bolesti, a za površniji utjecaj automatski se skenira pomoću posebnih elektroničkih uređaja. Lasersko zračenje djeluje na bolna područja oko 6-8 minuta. Na kraju 8 sesija primjećuju se prvi zdravi znakovi: krutost pokreta prolazi, njihova prethodna amplituda se nastavlja, bol nestaje.
2. Magnetski laser ili kombinirana terapija pomoći će u prevladavanju teških stadija artroze i koksartroze. Interakcija konstantnog magnetskog polja i laserskog snopa ima snažan učinak na tijelo. Zračenje može prodrijeti 80-100 mm u tkivo.
3. Za uklanjanje periartritisa koristi se helij-neonski laser. Jedinstveni izum proizvodi valne duljine od 0,6328 nm. Infracrveni zrak pruža toplinske, fotokemijske i elektromagnetske učinke. Nakon 10 seansi, svaka od 3-5 minuta, uništavanje vezivnog tkiva prestaje, obnavlja se opskrba potrebnim mikroelementima, potiču se protuupalni procesi i stvaranje novog kapilarnog sustava u zglobovima.

Načela laserskog djelovanja

Učinkovitost laserske terapije ovisi o mnogim aspektima. Upoznavanje s ovim značajkama pomoći će vam da izbjegnete susret sa neprofesionalcima:

1. Da bi se dobili hitni rezultati, stručnjaci uvijek koriste u svojoj praksi nekoliko laserskih uređaja različitih duljina elektromagnetskih oscilacija, s pulsnim ili stalnim načinom izlaganja..
2. Za liječenje zglobova zglobova koristi se samo infracrveno pulsno zračenje.
3. Laserska terapija mora se provesti u prvoj polovici dana. Kad je simpatički živčani sustav u dobrom stanju.
4. Tijekom sesije strogo je zabranjeno prekoračiti ukupnu dozu zračenja. Inače izaziva stvaranje pogoršanih reakcija u zglobu..
5. U fazi pogoršanja bolesti zglobova prelaze na pulsni način rada lasera, ali u malim dozama.
6. U situaciji s kroničnim tijekom bolesti, intenzitet laserskog učinka povećava se nekoliko puta.
7. Ako su akupunkturne točke ozračene, aktiviraju se kompenzacijske funkcije tijela, povećava se imunitet.
8. Lokalna upotreba snopa na patološkom području poboljšava cirkulaciju krvi. Pruža dekongestantni, analgetski i protuupalni učinak.
9. Učestalost laserskih impulsa određuje prirodu utjecaja zračenja na zglob.
10. Okomiti položaj emitera u odnosu na kožu pomaže povećati prijenos laserske svjetlosti kroz tkiva.

Kada je zabranjeno provoditi lasersku terapiju?

Kao i svi fizioterapijski postupci, lasersko liječenje ima ograničenja povezana s zdravstvenim stanjem i prisutnošću popratnih bolesti. Trenutno postoje brojne kontraindikacije za postupak:

• Snop ne smije pasti na područje na kojem se nalaze novotvorine kože (angiomi, starosne mrlje, rođeni žigovi, kapilarni madeži itd.).
• Funkcionalni poremećaji štitne žlijezde (tirotoksikoza itd.).
• Razvoj dekompenziranog dijabetesa melitusa.
• Prisutnost otvorenog oblika tuberkuloze.
• Benigna ili maligna neoplazma na zahvaćenom području.
• Kardiovaskularna insuficijencija.
• Faza 3 plućnog zatajenja.
• Angina pektoris.
• Bolesti krvi.

Suvremena klinička ispitivanja pokazuju relativnost gore navedenih kontraindikacija. Mnogo ovisi o općem stanju ljudskog zdravlja, obliku bolesti, dobi pacijenta, pojedinačnim fiziološkim karakteristikama tijela.

Na primjer, u onkologiji ili pre-onkološkim stanjima, laserska terapija povećava imunitet i pomaže smanjiti metastaze. Ne potiče rast stanica raka, niti daje druge negativne reakcije.

Stručnjaci ne smatraju da su tumori ozbiljna kontraindikacija kada se koristi laserska terapija niskog intenziteta. Ali, samo ako se laserski zrak ne usmjerava izravno na patološku zonu. I onkolog će sudjelovati u promatranju i liječenju pacijenta.

Jedna od glavnih prednosti laserske terapije je smanjenje unosa velikog broja lijekova za bolesti zglobova..

Laserska terapija: pojam, vrste, primjena kod djece i odraslih

Laserska terapija je metoda liječenja bolesti pomoću usmjerenog snopa svjetlosti - laserskog snopa. Možemo reći da se pojavila u medicini relativno nedavno, i trenutno sigurno dobiva na značaju kao alternativa drugim metodama i područjima. Terapija laserskim snopom aktivno se koristi u gotovo svim medicinskim područjima kao monoterapija ili kao dio složene rehabilitacijske sheme. Svakodnevno se poboljšava i poboljšava, kombinira se i kombinira s drugim metodama, što omogućava liječenje složenijih patologija kao i skraćivanje razdoblja liječenja..

Značajke lasera, laserskih uređaja u medicini

Laser je generator kvantnih čestica ili, figurativno rečeno, mjesto na kojem se čestice svjetlosti akumuliraju i pojačavaju. Lasersko zračenje koje generira generator su elektromagnetski valovi s malim svojstvima raspršivanja. Zahvaljujući tome koncentrirani tok svjetlosti može se usmjeriti čak i na vrlo mali dio tijela bez utjecaja na susjedna tkiva..

Osim toga, laserski mehanizam karakterizira stalna i fiksna valna duljina. Što je dulja elektromagnetska valna duljina, dublja energija prodire u tkivo. Dakle, dužinom od 0,63 µm, laserski snop prodire u tkiva do dubine od oko 1-2 cm, a na 1,2 µm može doći do stanica smještenih na dubini od 6-8 cm od površine epiderme.

U medicinske svrhe koriste se laseri različitih valnih duljina i drugih karakteristika koje se međusobno razlikuju. Uređaji za lasersku terapiju klasificiraju se prema nekoliko parametara..

Učinci laserske terapije

Pod djelovanjem laserskog zračenja na mjestu izloženosti i u tijelu u cjelini dolazi do fiziološkog odgovora u obliku sljedećih učinaka:

• krvne žile se šire, povećava se njihova propusnost;
• povećani protok krvi ne samo u velikim žilama, već i u kapilarama i prekapilarima;
• aktiviraju se enzimski sustavi, što dovodi do ubrzavanja metaboličkih reakcija;
• više kisika, hranjivih sastojaka, ljekovitih sastojaka ulazi u tkiva;
• toksični metabolički proizvodi aktivno se oslobađaju iz stanica, koji ulaze u limfne žile;
• pokreću se procesi obnove stanica, aktivira se uništavanje i odumiranje oštećenih stanica, podjela i rast novih elemenata;
• normalizira se lokalni i opći imunitet;
• povećava se otpornost tijela na štetne čimbenike i tako dalje.

Općenito govoreći, učinci laserske terapije imaju antialergijske, analgetske, regenerativne, imunostimulirajuće i druge terapijske učinke..

Prednosti laserske terapije

Pri odabiru određene metode liječenja često se daje laserska terapija. To je zbog njegovih jasnih prednosti u odnosu na druge tehnike. Neke od njih navedene su u nastavku..

• Visoka preciznost udara. Lasersko zračenje utječe samo na područje na koje će biti usmjereno. Čuvat će se cjelovitost susjednih parcela.
• Krvarenja praktički nema. Snop intenzivnog svjetlosnog toka ima mogućnost trenutnog izazivanja oštećenih žila, pa je gubitak krvi minimalan.
• Minimalni broj nuspojava i komplikacija. Mala invazivnost dovodi do smanjenja rizika od razvoja upale.
• Kratko razdoblje oporavka Budući da su tkiva samo lagano ozlijeđena, vrijeme potrebno za njihovu rehabilitaciju znatno se smanjuje.
• Mogućnost ambulantnog liječenja. Neki minimalno invazivni zahvati i medicinski zahvati uz pomoć lasera mogu se izvoditi ambulantno..

Laserska terapija kao fizikalna metoda liječenja: indikacije

Laserska terapija se aktivno koristi kao fizioterapeutska metoda za liječenje brojnih bolesti. Indikacije za njegovu upotrebu mogu biti patološka stanja organa bilo kojeg sustava:

• respiratorne (bronhitis, nazofaringealne bolesti, upala pluća);
• srce i krvne žile (kršenje krvnog tlaka, angina pektoris, visoki rizik od nastanka krvnih ugrušaka);
• genitourinarni (upalni procesi u jajnicima, prostati, neplodnost, erozija);
• koža i njeni derivati ​​(dermatoze i dermatitis, ulcerozne lezije, herpes, bedreres);
• usna šupljina (stomatitis, karijes, bolest desni);
• probavni (želučane patologije, čir, kolitis, pankreatitis);
• mišićno-koštani sustav (artritis i artroza, bolesti kralježnice, pukotine, prijelomi);
• neurologija (oštećenje živaca, neuroze).

VAŽNO! Lasersku terapiju propisuje polazni liječnik tek nakon dijagnostičkog pregleda.

Kontraindikacije za terapiju laserom

Kontraindicirano je provoditi seanse laserske terapije za ljude koji imaju sljedeće bolesti i poremećaje:

• teški dijabetes;
• zatajenje bubrega, jetre, srca (2-3 žlice);
• neoplazme maligne i benigne geneze;
• upalni procesi, gnojne infekcije tijekom pogoršanja;
• grozničavo stanje;
• tirotoksikoza;
• laserski imunitet.

Period rađanja djeteta i dojenje ne predstavljaju prepreku za postupak, već zahtijevaju individualni pristup.

Metode laserske terapije

Terapija laserom može se primijeniti na više načina. Koji je od njih najpoželjniji fizioterapeut utvrđuje na temelju karakteristika bolesti.

Ako je potrebno osigurati učinak na nekoliko dijelova tijela, tada se aparat pomiče nakon ozračivanja prethodnog područja. Trajanje izlaganja jednom području ovisi o bolesti, u prosjeku fizioterapija može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta (ne više od 30). Režim liječenja laserom, kao i trajanje tečaja, liječnik također određuje na temelju stanja pacijenta.

Laserska terapija u krvi

Poseban smjer u laserskoj terapiji je laserska terapija krvlju. Ozdraviti tijelo, očistiti krv, postići pomlađujući učinak, povećati učinkovitost i imunitet - ovi i drugi zadaci rješavaju se ozračivanjem krvi kvantnim snopom svjetlosti. Postupak je jednostavan, siguran i pristupačan, tako da danas svatko može proći lasersko zračenje krvi pomoću jedne od tri metode.

• ILBI (intravaskularno lasersko zračenje). Specijalist ubacuje optičko vlakno u venu i spaja generator. Za pola sata sesije sve su krvne stanice u krvotoku izložene zračenju.
• ELOK (ekstrakorporno lasersko zračenje). Krv se uklanja iz tijela, izlaže se laserskom izlaganju i vraća natrag.
• NLOK (supravensko lasersko zračenje). Izvor laserskog protoka usmjeren je okomito na bilo koju veliku krvnu žilu. Za postupak se koristi najmoćnije zračenje koje osigurava duboki prodor energije.

Svaki fizioterapijski postupak provodi se samo nakon cjelovitog pregleda i prema indikacijama liječnika.

Kombinacija i kombinacija laserske terapije s drugim metodama

Laserska terapija u fizioterapiji mnogih bolesti često se propisuje u kombinaciji s drugim metodama. To se može izraziti na dva načina: kombinacijom postupaka ili kombinacijom istih. U prvom slučaju, čimbenici utječu na dio tijela istovremeno, a u drugom u različitim vremenskim intervalima. Štoviše, kombinacija metoda se također može odvijati u različitim oblicima:

• odmah jedan za drugim;
• neko vrijeme kasnije;
• nakon određenih dana.

U terapeutske svrhe, kombinacija i kombinacija laserske terapije s takvim fizioterapeutskim metodama kao što su:

• magnetoterapija;
• elektroforeza lijekova;
• izloženost ultrazvuku;
• vodeni postupci;
• Tjelovježba;
• masaža.

Hydrolaser terapija

To je kombinacija metoda: lasersko zračenje i vodena masaža. Taj učinak ima i lokalne i opće terapijske učinke. Tijekom postupka reguliraju se parametri obje metode. Metoda se uspješno koristi u borbi protiv neuroloških, psihosomatskih, genitourinarnih poremećaja, kao i patologija mišićno-koštanog sustava.

Magnetna laserska terapija

Ovaj smjer predstavljen je kombinacijom lasera i magnetskog polja. Utjecaj se događa istovremeno, dok svaki od parametara ne samo da ne smanjuje njegov intenzitet, već je i drugi pojačan. Ovaj sinergistički učinak značajno povećava učinkovitost liječenja..

Barolaser terapija

Također predstavlja kombinirani učinak na oštećeno područje tijela. Uključena su dva fizička faktora: lasersko zračenje i negativni tlak. Tehnika se dokazala u liječenju patologija dišnog sustava, varikoznih vena i drugih bolesti..

Biosinkronizirana glazbena laserska terapija

Ova inovativna tehnika temelji se na činjenici da amplituda izlaganja svjetlu ovisi o brzini disanja i brzini otkucaja osobe. U ovom slučaju zračenje se može dodatno modulirati frekvencijama glazbe koja je u pasivnom načinu rada povezana i slušana..

Laserska terapija tušem

Laserski lagani tuš je još jedna inovativna tehnika. Njegova suština leži u istodobnom učinku šest laserskih generatora na ljudsko tijelo. Tako se postiže tretiranje veće površine kože što dovodi do izraženijeg učinka.

Lasersko probijanje

Tehnika laserskog probijanja uključuje kombinaciju laserskog zračenja i refleksologije. U njemu se razlikuju dva smjera: neinvazivni - učinak kvantne zrake na biološki aktivnu točku bez oštećenja epiderme, i invazivni - stimulacija BAP-a posebnom iglom kroz koju se dovodi laserska zraka.

Postupak se provodi pomoću generatora male snage koji rade u kontinuiranom i pulsnom načinu rada. Karakteristično je da što je manja učestalost izlaganja, to je izraženiji tonički učinak. Kod visokih frekvencija postupak ima smirujući učinak.

Laserska punkcija pomaže u uklanjanju upale, boli, oteklina i grčeva. Kao rezultat laserske stimulacije točaka, metabolički procesi se normaliziraju. Indiciran je za mnoge bolesti, na primjer: osteohondroza, migrena, hipertenzija, neuroza i druge.

Primjene laserske terapije

Terapija laserskim svjetlom našla je svoju primjenu u svim područjima medicine. Uz pomoć lasera obnavljaju se vid i kralježnica, uklanjaju se bore i odrežu se karcinomi. Kvantna zraka može prodrijeti duboko u šuplji organ i pružiti terapeutski učinak bez potrebe za abdominalnom operacijom. Brojne bolesti koje se mogu izliječiti laserskom terapijom kao fizikalnom metodom utjecaja su nezamislive. Možete samo nakratko prošetati najčešćim medicinskim područjima..

Laserska terapija u oftalmologiji

Lasersko zračenje je nezamjenjivo pri provođenju medicinskih mjera u oftalmološkoj praksi. Najčešće se koristi u kirurškim intervencijama. To je uski snop svjetlosti koji kirurgu omogućuje operaciju oka s preciznom preciznošću. Dakle, među područjima koja zahtijevaju uporabu lasera u oftalmologiji, može se primijetiti:

• fotodestrukcija (disekcija tkiva);
• koagulacija (koristi se za vaskularnu patologiju);
• stimulacija (izlaganje kvantnom snopu pokreće procese popravljanja);
• isparavanje (koristi se za uklanjanje različitih vrsta formacija);
• fotoablacija (ekscizija presjeka tkiva).

Laserska terapija u onkologiji

Zahvaljujući laserskoj tehnologiji postalo je moguće uklanjanje ili smanjenje različitih vrsta novotvorina. U onkologiji laser se uspješno koristi za liječenje raka kože, pluća (mali stanični oblik) i vulve. Korištenje kvantne zrake pomaže ublažavanju simptoma zloćudnih tumora, primjerice, pomaže u zaustavljanju krvarenja. Pomoću lasera postalo je moguće ukloniti kancerozni tumor u probavnom traktu, blokirati limfne žile kako bi se spriječila migracija staničnih elemenata i još mnogo toga.

Laserska terapija u ginekologiji

U ginekologiji laser se uspješno koristi za liječenje bolesti i stanja kao što su:

• endometrioza;
• adneksitisa;
• vaginitisa;
• adhezija;
• neplodnost;
• vaginoza i drugi.

Osim toga, laserska terapija koristi se u postporođajnom razdoblju za liječenje pukotina bradavice, ubrzavanje kontrakcije maternice i liječenje šavova. Ginekolog može propisati lasersku terapiju u razdoblju nakon pobačaja kako bi se spriječio razvoj komplikacija.

Laserska terapija u ortopediji

Lasersko zračenje je neophodno kod izvođenja ortopedskih manipulacija i kao kirurška metoda i kao fizikalni postupak. Pomoću laserskog snopa kirurzi izvode precizne rez na kralježnici. Fizički učinak lasera pogodan je za prevenciju i liječenje brojnih bolesti mišićno-koštanog sustava, kao što su:

• artroza;
• prijelomi, uganuće, pukotine;
• osteofiti;
• artritis;
• osteochondrosis;
• poliartritis i mnogi drugi.

Laserska terapija u urologiji

Laserska terapija u urološkoj praksi jedna je od najučinkovitijih komplementarnih tehnika. Upotreba lasera osobito je važna u slučaju kroničnih patologija, kada su sami lijekovi nemoćni. Laserska terapija u urologiji je indicirana za:

• cistitis;
• orhitis;
• prostatitis;
• glomerulonefritis;
• neplodnost i druge bolesti.

Laserska terapija u stomatologiji

Pojava lasera u stomatologiji postala je "balzam" za mnoge pacijente. Laserska terapija zuba i usne šupljine podigla je stomatološke usluge na novu razinu:

• ne postoji buka bušenja poznata svima;
• nema krvarenja ili boli;
• nema nuspojava;
• laser ima aseptična svojstva;
• poboljšana učinkovitost liječenja.

Lasersko zračenje omogućuje brzo i učinkovito izliječenje karijesa, parodontitisa, cista i tumora zuba, gingivitisa, uklanjanje zubnog kamena i rješavanje mnogih drugih stomatoloških problema.

Primjena laserske terapije u djetinjstvu

Laserska terapija nema dobna ograničenja, pa se može koristiti i za liječenje novorođenčadi. Među indikacijama, kao i kod odraslih, mogu biti različite patologije. Laserska terapija nije propisana ako su djetetu dijagnosticirani poremećaji i patologije povezane s mozgom (krvarenja, ozljede, tumori itd.). Preuranjena je također kontraindikacija. U starije djece kontraindikacije za lasersko liječenje slične su onima kod odraslih..

Dakle, laserska terapija nije samo jedna od najnaprednijih tehnika, već čvrsto zauzima vodeće mjesto u medicini. S obzirom na to da znanstvenici i dalje neumorno razvijaju sve više i više novih smjerova, ostaje se nadati da će sa svakim novim krugom bolesti biti sve manje i manje.

Laserska terapija. Mehanizam djelovanja. Metodologija. Indikacije i kontraindikacije

Članci medicinskih stručnjaka

Trenutno se za liječenje kožnih bolesti u terapijskoj dermatokosmetologiji koriste laseri crvenog ili helij-neonskog (valna duljina 0,63-0,67 mikrona) i infracrveni (valna duljina 0,8-1,3 mikrona). Dubina prodiranja crvenog laserskog zračenja ne prelazi nekoliko milimetara (2-8 mm). Valna duljina zračenja u blizini infracrvenog zračenja omogućava vam da utječete na tkivo do dubine od 7 cm.

Crveno lasersko svjetlo

Crveno lasersko zračenje selektivno apsorbira molekule DNA, citokrom oksidaze, citohroma, superoksid dismutaze i katalaze. Potiče stanično disanje i antioksidativni sustav peroksidacije lipida, dovodi do smanjenja toksičnih metabolizama kisika i slobodnih radikala smještenih u žarištu upale. Aktivna hemolimfoperfuzija ozračenih tkiva, inhibicija peroksidacije lipida doprinose rješavanju infiltrativno-eksudativnih procesa i ubrzanju proliferacije u žarištu upale.

Upotreba helij-neonskog lasera u većoj mjeri osigurava aktiviranje procesa vakularizacije patološkog fokusa.

Dakle, upotreba helij-neonskog lasera pruža vazokonstriktorski i vazodilatacijski učinak, utječe na reološka svojstva krvi, aktivira metabolizam i imunitet na različitim razinama i potiče obnavljanje tkiva.

Pod djelovanjem helij-neonskog lasera niskog intenziteta, povećava se sadržaj urokeninske kiseline koja je antioksidans koji normalizira sintezu cikličkih nukleotida, prostaglandine.

Indikacije: subakutne i kronične ne-suppurative upalne bolesti kože, potkožnog masnog tkiva, opekotine i ozebline, spori rane i čirevi, bedrenske kosti, pustularne bolesti, svrbežne dermatoze, herpetične lezije kože.

Infracrveno zračenje je najmanje od svih ostalih valnih duljina apsorbiranih od strane melanina, hemoglobina, oksihemoglobina, vode, kože; razbacana vodom, koža je 2 puta manja od svjetlosti helij-neonskog lasera. Glavna komponenta apsorpcije su proteini u krvi. Koncentracija apsorbirane energije u krvi nekoliko je puta veća od one u mišićnom tkivu. S bliskim kontaktom laserskog emitera s kožom i laganom kompresijom mekih tkiva, lasersko zračenje doseže sve dermalne i subdermalne vaskularne pleksuse i strukture, uključujući mišićne slojeve. Kad se infracrveno zračenje apsorbira, stvara se toplina, što dovodi do lokalnog porasta temperature ozračene kože za 1-2 ° C i uzrokuje lokalne termoregulacijske reakcije površinske vaskularne mreže. Vaskularna reakcija razvija se u fazama. Prvo, postoji kratkotrajni (do 30 s) manji grč površinskih žila kože, koji se zamjenjuje porastom lokalnog protoka krvi i povećanjem volumena krvi koja cirkulira u tkivima. Dolazi do hiperemije ozračenih dijelova tijela, zbog povećanja protoka krvi u tkivima. Pojavljuje se kao crvena mrlja bez jasnih granica i nestaje bez traga 20-30 minuta nakon ozračivanja. Toplinska energija koja se oslobađa u ovom slučaju značajno ubrzava metaboličke procese u koži i potkožnom tkivu. Dio tekućine oslobađa se u znoju i isparava, što dovodi do dehidracije i povećanog turgora kože.

Infracrveno lasersko zračenje selektivno apsorbira molekule nukleinskih kiselina i kisika, potiče reparativnu regeneraciju tkiva i pospješuje njihov metabolizam. Infracrvenim laserskim osvjetljenjem tkiva ili rubova rane koji graniče s žarištem upale, stimuliraju se fibroblasti i sazrijeva granulacijsko tkivo. Prodirejući duboko u tkiva za 6-7 cm, infracrveno lasersko zračenje aktivira endokrine žlijezde, hematopoezu, pojačava aktivnost imunokompetentnih organa i sustava, dovodi do povećanja stanične i humoralne imunosti.

Terapeutski učinci: dekongestant, katabolički, vazodilatator.

Indikacije, subakutne i kronične ne-gnojne upalne kožne bolesti, opekotine i ozebline, trome rane i čirevi, bedrenske bolesti, pustularne bolesti, svrbežne dermatoze, bolesti popraćene oštećenjem zglobova (psorijatični artritis).

Atopijski dermatitis je kronična upalna bolest koja se očituje raširenom lezijom i praćenom intenzivnim svrbežom. Kod nekih bolesnika bolest se odvija poremećajem spavanja i emocionalnom labilnošću. Atopijski dermatitis karakterizira sezonalnost, česta pogoršanja i često otpornost na terapiju. Tijekom razdoblja pogoršanja lihenoidnog oblika atopijskog dermatitisa pojavljuju se područja neupalnog eritema ružičaste boje s ljuštenjem na koži, infiltracijom, oticanjem, suhoćom, dihromijom kože, jakim lihenifikacijom, intenzivnim svrbežom kože.

Prisutnost istih putova za osjećaj boli i svrbeža i izražen neurotropni učinak laserske svjetlosti, što izaziva njegov analgetski i antipruritski učinak, omogućavaju primjenu laserskog zračenja paravertebralnom tehnikom na odgovarajuće refleksno-segmentalne zone.

Treba napomenuti da je laserska terapija najučinkovitija u lihenoidnom obliku atopijskog dermatitisa. M. A. Karagezyan i sur. (1986) pri liječenju bolesnika s difuznim i ograničenim neurodermatitisom helij-neonskim laserskim zračenjem za eritemaskamozne osipe i žarišta lihenifikacije kliničko izlječenje zabilježeno je u 11,1% bolesnika, a u 62,5% - značajno poboljšanje. Laserska terapija dovela je do vraćanja funkcionalnih oštećenja neutrofila; porast sadržaja kationskih proteina, mijeloperoksidaze, kloroacetat-ASD-esteraze; smanjenje aktivnosti alkalne i normalizacija kisele fosfataze; poboljšati pokazatelje imuniteta T-stanica. Yu.S. Butov i sur. (1996.) opazili su smanjenje svrbeža i lihenifikacije prilikom skeniranja žarišta atopijskog dermatitisa crvenim laserskim zračenjem. A. M. Krasnopolskaya i sur. (1996.) dobili su dobre rezultate kada su bili izloženi lezijama defokusiranim infracrvenim laserskim snopom. Lasersko liječenje atopijskog dermatitisa provodi dermatovenerolog. Atopijski dermatitis se ne liječi u kozmetičkoj ustanovi.

Psorijaza. Laserska terapija najučinkovitija je za psorijatični artritis u bolesnika sa sinovijalnim i sinovijalno-koštanim oblicima poliartritisa, artralgije. Pacijenti se žale na bol u zglobovima tijekom pasivnih pokreta, jutarnju ukočenost, ograničenje pokreta u zglobovima. Na osnovu tradicionalnog liječenja, ponovne korekcije, detoksikacijske terapije, vanjske uporabe permisivnih sredstava propisan je tečaj laserske terapije koji se sastoji od 20-25 sesija.Nakon laserske terapije, 80% bolesnika u zahvaćenim zglobovima pokazalo je smanjenje boli i upale; povećan raspon pokreta. U bolesnika s lezijama distalnih zglobova, s uključivanjem ploče nokta u proces i razvojem psorijatične onihodistrofije, primijećeno je značajno smanjenje edema i hiperemije tkiva koje okružuje nokatnu ploču. Prema V. M. Leshchenko i sur. (1991.), izlaganje helij-neonskom laserskom (HNL) svjetlu na zahvaćenim pločama nokta u bolesnika s psorijazom doprinijelo je normalizaciji kapilaroskopske slike kože nabora nokta. Prema V.D.Grigorieva i N. G. Badalova, lokalno izlaganje IR laseru u bolesnika s psorijatičnim artritisom s aktivnom zglobnom upalom dovelo je do značajnog poboljšanja kliničkih simptoma..

Pozitivni rezultati dobiveni su u liječenju artropatske psorijaze IR zračenjem u kombinaciji s konstantnim magnetskim poljem induciranim posebnim magnetskim nastavkom. A. Mesterovi podaci također pokazuju učinkovitost kontinuiranog blizu infracrvenog laserskog zračenja na projekciju zglobnih zglobova..

Dobri rezultati opaženi su kombiniranom primjenom GNL zračenja i fonoforeze Pelanove masti u bolesnika s psorijatičnim artritisom. V. G. Kolyadenko i sur. (1984) koristili su kombinirani učinak na lezije i paravertebralne ganglije zračenjem crvenog i infracrvenog raspona prema isprekidanom tehnikom, što je dovelo do izraženog kliničkog poboljšanja.

Uz pozitivnu dinamiku kliničkih simptoma, laserska terapija dovodi do normalizacije parametara stanične imunosti, peroksidacije lipida, antioksidacijskog djelovanja i razine peptida srednje molekulske težine u krvnom serumu..

Lasersko liječenje psorijaze provodi dermatovenerolog. U kozmetičkoj ustanovi psorijaza se ne liječi.

Na pozadini laserske terapije dolazi do smanjenja eritema, infiltracije, plača i epitelizacije erozije. Pozitivnu kliničku dinamiku prati normalizacija indeksa nespecifične antimikrobne rezistencije: baktericidna aktivnost krvnog seruma, sadržaja komplementa, lizocima i B-lizima.

Lasersko liječenje ekcema provodi dermatovenerolog. U uvjetima kozmetičke ustanove, ekcem se ne liječi.

Lichen planus

Na pozadini laserske terapije postoji protuupalni, regenerativni i analgetski učinak, tendencija normalizacije imunoloških parametara krvi; elektronskim mikroskopskim pregledom - smanjenje pojava hipergranuloze i akanthoze u zrnatim i bodljikavim slojevima epiderme, obnavljanje integriteta bazalne membrane, širenje mikrovesela papilarnog dermisa, povećanje funkcionalne aktivnosti mastocita, limfocita, makrofaga, fibroblasta.

Lasersko liječenje lichen planusa provodi dermatovenerolog. U uvjetima kozmetičke ustanove, liječenje lichen planusa se ne provodi.

Laserska terapija jedan je od učinkovitih tretmana i za herpes simplex i za šindre. Laserska terapija na pozadini primjene vanjskih antivirusnih lijekova (interferona, oksolinskih i tebrofen masti, Zovirax, Acyclovir, itd.) Pomaže ubrzavanju rješavanja osipa, smanjenju boli, svrbeža i postherpetičke neuralgije. Povećava se trajanje remisije, smanjuje se trajanje relapsa. Međutim, nisu dobijeni dokazi o utjecaju laserskog zračenja niskog intenziteta crvenog i infracrvenog raspona izravno na virusnu aktivnost. Klinički učinak laserskog zračenja nije posljedica izravnog utjecaja na viruse, već aktiviranja sanogenetskih procesa u pacijentovom tijelu.

Ozračivanje helij-neonskim laserom pri gustoći snage 2,5 mW / cm2; izlaganje 6-8 min, tečaj 25-30 postupaka.

IR zračenje pomoću daljinski stabilne tehnike (jaz između emitera i kože 1 cm) u pulsnom načinu rada, pri gustoći snage 7-10 mW / cm 2, frekvenciji od 1500 Hz; izlaganje 1-2 min na terenu, ukupno trajanje 10 min, po tečaju 10 dnevnih postupaka.

Zračenje žarišta herpes zostera svjetlošću helij-neonskog lasera (snaga 8,5 mW, gustoća snage 27 mW / cm 2, izloženost 5 min, metoda skeniranja, u trajanju od 5-19 sesija).

Preporučuje se za liječenje postherpetičke neuralgije.

Izlaganje kontaktnom metodom pomoću GaAlAs diodnog lasera (talasna dužina 830 µm), u stalnom načinu rada, s izlaznom snagom od 60 mW i gustoćom snage od 3 W / cm 2, 8-10 sesija. Preporučuje se za liječenje postherpetičke neuralgije Lasersko liječenje herpesvirusne infekcije provodi dermatovenerolog. U uvjetima kozmetičke ustanove, liječenje herpesvirusnom infekcijom moguće je samo u slučaju komplikacija i bilo kojih kozmetičkih postupaka pod odgovarajućim uvjetima, iskustvom i kvalifikacijama medicinskog osoblja.

Uz masnu kožu, disfunkcije znojenja i lučenje sebuma, što dovodi do stvaranja akni, gnojnih kožnih bolesti. Lasersko zračenje, stimulirajući mikrocirkulaciju i cirkulaciju limfe, aktivirajući antioksidans sustav stanica, ispravlja ovo stanje, povećavajući ton, poboljšavajući trofiraciju ozračenih tkiva, njihovu regenerativnu funkciju i sposobnost razmjene s vanjskim okruženjem. Laserska terapija priprema pacijenta za sljedeću fazu liječenja - čišćenje i terapijsku masažu

Zračenje lezija helij-neonskim laserom s gustoćom snage 1-5 mW / cm 2 i postupnim povećanjem vremena izlaganja na 1-5 do 15-20 minuta.

Preporučuje se za liječenje bolesnika s mladenačkim aknama i rozaceama.

IR zračenje s impulsnom snagom od 3,0-5,5 W, frekvencija za površinske oblike 300-600 Hz, s apscesom, flegmanom i konglobatom - 1500-3000 Hz; izloženost 10 min. Način postupaka postavlja se ovisno o tijeku kožnog procesa; u akutnom razdoblju - svaki dan, u subakutnom - svaki drugi dan, s kroničnim procesima - 2 puta tjedno; 10 sesija po tečaju.

Upotreba laserskog zračenja niskog intenziteta za akne apscesa sprečava stvaranje keloidnih ožiljaka.

Kombinirano lokalno zračenje s koherentnom i nekoherentnom polariziranom crvenom svjetlošću valne duljine 0,63-0,65 mikrona. Zračenje se provodi u kontinuiranom načinu rada, uz dnevno povećanje izloženosti od 1 do 10 minuta, u dozi od 0,16 J / cm2, u toku 10-30 sesija. Preporučuje se bolesnicima s aknama vulgaris i rosacea.

Ova bolest spada u skupinu bolesti vezivnog tkiva. Manifestira se otvrdnjavanjem vezivnog tkiva kože.

Lasersko zračenje niskog intenziteta (LILI) ima izražen lokalni trofični, antifibrotski i protuupalni učinak. Na pozadini primjene LILI u sklerodermiji postoji pozitivna dinamika kliničkih simptoma: smanjenje upale i smanjenje konsolidacije lezija, blanširanje pigmentacijske zone, povećanje lokalne temperature i pokretljivosti tkiva. Uz pozitivnu dinamiku kožnog procesa u krvnom serumu membrana eritrocita pacijenata, promatra se normalizacija metabolizma lipida i fosfolipida: smanjenje razine slobodnog kolesterola, estera kolesterola i triglicerida; normalizacija pokazatelja imunološkog statusa i metabolizma intersticijske supstancije vezivnog tkiva: porast broja T-limfocita, smanjenje B-limfocita, IgG, cirkulirajući imunološki kompleksi. Reovasogrami pokazuju statistički značajno povećanje brzine protoka krvi i smanjenje spastičkog stanja krvnih žila..

Brzi i trajni učinak postignut je u liječenju skleroderme plaka laserskom magnetoterapijom: kombinirani učinak infracrvenog zračenja i konstantnog magnetskog polja. Došlo je do normalizacije pokazatelja imunološkog statusa i metabolizma intersticijske supstancije vezivnog tkiva.

Laserska terapija kombinira se s osnovnim medicinskim tretmanom, uključujući injekcije unitiola, D-penicilamina. nikotinska kiselina, vitamini A i E

Lasersko liječenje skleroderme provodi dermatovenerolog. U uvjetima kozmetičke ustanove liječenje skleroderme se ne provodi.

Trofični ulkusi uzrokovani su kroničnom insuficijencijom venske cirkulacije nogu (na pozadini varikoznih vena, s dijabetičkom angiopatijom). Bolesnici se žale na bol u mirovanju i hodanju, klinički određeni obilnim gnojnim iscjedakom, u nekim slučajevima i nekrotičnim propadanjem. Prije sesije laserskom terapijom ulcerozne oštećenja tretiraju se s 3% -tnom otopinom vodikovog peroksida. Postupci se provode pomoću barovacuumove mlaznice s hvatanjem zdravog tkiva. Nakon ozračivanja, na ulcere se nanose epitelizacijski i baktericidni preljevi za mast.

Lasersko liječenje trofičnih ulkusa provodi kirurg ili dermatovenerolog. U uvjetima kozmetičke ustanove ne provodi se liječenje trofičnih ulkusa.

Lasersko zračenje niskog intenziteta je patogenetički određena metoda terapije ove patologije. Pod utjecajem infracrvenog zračenja dolazi do lokalnog porasta temperature ozračene kože, porasta lokalnog protoka krvi i povećanja volumena krvi u cirkulaciji površinske vaskularne mreže, poboljšava se trofija vlasišta i prehrambeni uvjeti korijena kose. Tečaj laserske masaže vlasišta vlasišta izvršen je u bolesnika u dobi od 26 do 44 godine s dijagnozama: alopecija areata, androgena alopecija, difuzna alopecija, povećani gubitak kose. Postupak se provodi pomoću masažara Ipplikatorium za suhu ili vlažnu kosu. Da bi se povećala učinkovitost postupka, preporučuje se primjena lijekova balzama za kosu.

Izlazna snaga lasera je 20 mW, brzina masažera je 1-2 cm / s, ukupno vrijeme postupka je 10-15 minuta. Tečaj se sastoji od 15-20 sesija. Masaža se provodi u smjeru rasta kose, češljanjem i laganim pritiskom masažera na vlasište.

Trenutno se raspravlja o tome ima li lasersko zračenje fungicidne i fungistatičke učinke. Klinički učinak crvene i infracrvene svjetlosti u liječenju bolesnika s mikozama nije posljedica izravnog utjecaja na gljivice, već njegovog utjecaja na upalu i trofiju tkiva..

Tehnika supravaskularnog laserskog zračenja krvi dobro se dokazala za korekciju krvnih žila u Reineovoj bolesti i u složenoj terapiji za teške oblike onihomikoze.

Lasersko liječenje mikoze provodi dermatovenerolog. U uvjetima kozmetičke ustanove, liječenje mikoze se ne provodi.

Suština metode leži u istodobnoj uporabi laserskog zračenja niskog intenziteta i lijeka, što rezultira povećanjem propusnosti tkiva i unosa lijekova u tijelo..

Trenutno ne postoji jasno opravdanje mehanizama djelovanja laserskog zračenja niskog intenziteta. Većina je istraživanja empirijska. Ipak, očito je da uporaba laserskog zračenja niskog intenziteta u složenom liječenju kroničnih dermatoza može značajno poboljšati kliničku sliku, smanjiti broj relapsa i produljiti razdoblja kliničke remisije..

Lasersko zračenje koristi se u kozmetologiji za tonske postupke, resorpciju ožiljaka, sušenje akni, uklanjanje iritacija i zaostalih učinaka nakon kirurških i kozmetičkih postupaka.

Glavni ciljevi laserske terapije u razdoblju nakon lasersko-kirurških zahvata u kožno-plastičnoj kirurgiji i kozmetologiji tijekom operacija uklanjanja suvišnih mekih tkiva lica, vrata, nakon blefaroplastike, otoplastike su:

1. Ubrzanje i dovršavanje procesa regeneracije oštećenja tkiva zbog:
   • poticanje regeneracije oštećenog tkiva, rast granulacija i rubna epitelizacija;
   • poboljšanje cirkulacije krvi u rani;
   • baktericidno i dehidrirajuće djelovanje.
2. Eliminacija ili smanjenje sindroma boli.
3. Normalizacija trofizma, sprečavanje stvaranja kontraktura i razvoj keloidnih ožiljaka, stvaranje nježnih elastičnih postoperativnih ožiljaka.
4. Smanjenje rizika od postoperativnih komplikacija, odbacivanje transplantata.
5. Brz oporavak radne sposobnosti i skraćivanje razdoblja rehabilitacije za pacijente.

Laserska terapija nakon podizanja lica i vrata provodi se infracrvenim laserom u temporalnoj regiji, ispred pretkutnjaka i na vratu. Vrijeme ozračivanja svakog područja je 2 minute, na frekvenciji 1200 Hz, gustoća snage 0,8 J / cm 2, ukupno vrijeme izloženosti je 12 minuta; tečaj se sastoji od 10-12 sesija.

U operacijama na gornjem i donjem kapku, u postoperativnom razdoblju koristi se helij-neonski laser s zračenjem na izlazu vlakana od 20 mW; gustoća snage 0,02 J / cm 2. ukupno vrijeme izloženosti 8 min; tečaj se sastoji od 6-8 sesija.

Moguće komplikacije laserske terapije

S vanjskim ozračivanjem rana helij-neonskim laserom, uslijed kršenja izlaganja može se razviti nekroza granulacija i pogoršanje gnojnog procesa, stoga je potrebno strogo pridržavati se smjernica

Ako postoje kontraindikacije za uporabu laserske terapije, može se primijetiti pogoršanje interkurentne bolesti.

Liječenje keloidnih i hipertrofičnih ožiljaka na koži

Za konzervativno liječenje keloidnih i hipertrofičnih ožiljaka na koži preporučuje se uporaba helijum-neonskog lasera. Laserska terapija omogućuje vam zaustavljanje rasta ožiljaka, potiče regresiju, ublažava subjektivne senzacije (svrbež, peckanje, bol). Laserska terapija najučinkovitija je tijekom prve godine nakon stvaranja keloida. Što je stariji ožiljak, to je manje učinkovita laserska terapija. Vrlo je važno kontrolirati stanje ožiljaka tijekom prvih 3-6 mjeseci nakon operacije. Pristup laserskoj terapiji treba individualizirati i ovisiti o prirodi ožiljka i parametrima lezije. Preporučuje se provođenje laserskih postupaka u isto doba dana, jer vaskularne reakcije i promjene metabolizma imaju ritmičku, faznu prirodu.

Koristi se helij-neonski laser, prema tehnici kontakta, tijekom sesije oni utječu na 2-4 točke na jednom ožiljku, snaga zračenja 20 mW, frekvencija 20 Hz, izloženost 40 s po točki; 12-13 postupaka po tečaju.

Lasersko probijanje "točke pomlađivanja"

Lasersko probijanje "točaka pomlađivanja", zbog refleksnog učinka, ima opće jačanje, stimulirajući učinak na tijelo i usporava proces starenja; enzimski sustavi se aktiviraju, odvajajući za tonus tkiva (kože i potkožnog tkiva).

"Točke pomlađivanja" Tszu-san-li (EZb - prema francuskom sustavu notacije) lokalizirane su ispod gornjeg ruba bočnog kondila tibije od 3 cun (cun ​​je veličina srednje falange srednjeg prsta pacijentove desne ruke), na vanjskom rubu prednjeg tibijalnog mišića. Nakon što pronađu točke s desne i lijeve potkoljenice, označene su olovkom ili kemijskom olovkom. Na laserski uređaj spojena je akupunkturna mlaznica, izlazna snaga lasera postavljena je na 5 mW (snaga zračenja na kraju akupunkturne mlaznice, uzimajući u obzir atenucijski koeficijent, bit će 3-4 mW). Zračenje se vrši kontaktno, okomito na ozračenu površinu, izlaganje - 20-40 s po točki, zračenje - kontinuirano ili modulirano, s frekvencijom od 30 Hz, tečaj se sastoji od 10-15 postupaka (dnevno ili svaki drugi dan).

Izloženost laserskom zračenju niskog intenziteta poboljšava kapilarni protok krvi, arterijsku i vensku cirkulaciju, limfnu drenažu u tkivima lica i vrata, što ne samo da usporava proces starenja, već stvara i efekt pomlađivanja. Postupci toniranja kombiniraju se s primjenom hranjive kreme za bolji prodor biološki aktivnih kompleksa u kožno tkivo. Nakon nanošenja kreme provodi se "laserski" tuš, postojeće bore se "peglaju" laserom. Potrebno je miješati odašiljač duž linija kože čela, brade i vrata (metoda skeniranja),

Lasersko svjetlo povećava učinkovitost ljekovitih ili kozmetičkih proizvoda za vanjsku upotrebu (masti, kreme, emulzije itd.) Povećavajući propusnost tkiva kože. Lasersko zračenje ne narušava strukturni integritet pripravaka i potiče dublji prodor potrebne količine primijenjenih sredstava u tkiva..

Najbolji učinak postiže se kombinacijom tri vrste laserskog zračenja: crvenim, infracrvenim kontinuiranim i infracrvenim isprekidanim impulsnim.

Laserska terapija za ginoidnu lipodistrofiju (celulitis) i oblikovanje tijela

Nova metoda liječenja celulita je laserska vakuum masaža, čija je suština utjecaj na tkiva zahvaćena celulitom, lokalni vakuum s kretanjem nabora formiranog vakuum manipulatorom u smjeru limfnog odljeva. Kod primjene vakuumske klizne masaže, zbog prevrtanja masnog nabora i pražnjenja preko njega, događa se sljedeće:

• dezorganizacija adipocidnih nakupina, deblokiranje mikrocirkulacije krvi i limfe, ubrzanje uklanjanja otpadnih proizvoda i toksina, uklanjanje edema, poboljšanje opskrbe kisikom za oksidaciju masti;
• promjene u strukturi vezivnog tkiva (postaje pokretnije i elastičnije), što zauzvrat smanjuje fibrozu i dodatno poboljšava mikrocirkulaciju;
• oslobađanje adipocita iz akumulirane masti;
• utjecaj na zbijeno zbijeno tkivo koje se ne može ručno masirati;
• obnavljanje povezanosti celulitnog otoka s tijelom, pruža mogućnost neposrednog uklanjanja viška masnih naslaga uz minimalnu fizičku aktivnost ili prehranu;
• čišćenje površine kože od keratiniziranih stanica - koža postaje meka i elastična, uklanjanje strija, poboljšanje sebuma i znojenja, disanje kože kisikom.

Lasersko zračenje niskog intenziteta, osim dodatne stimulacije mikrocirkulacije, aktivira enzime i potiče proces cijepanja masti i uklanjanja proizvoda oksidacije iz ozračenog tkiva. Vakuum masaža potiče površno i duboko masiranje tkiva, širenje ili sužavanje krvnih i limfnih žila, otvara nefunkcionalne kapilare i na taj način aktivira cirkulaciju krvi i prehranu tkiva, povećava ispuštanje toksičnih proizvoda izlučivanjem znojnih žlijezda na površinu kože.

Prije početka postupka, područja tijela zahvaćena celulitom tretiraju se laserskim masažom ipplicator 5-10 minuta. Izlazna snaga lasera 100 mW Brzina kretanja masažera Ipplikator 3-5 cm / s. Smjer kretanja odgovara smjeru limfne drenaže do limfnih čvorova

Zatim se masaža nastavlja pomoću barovacuumove mlaznice. Izlazna snaga lasera 100 mW, frekvencija modulacije 10 Hz, ekspozicije na temelju: 5 min - bedro; 5 min - stražnjica; 5 min - trbuh; ukupno vrijeme postupka je 25 minuta. Barovacuum masaža se također izvodi u smjeru protoka limfe do limfnih čvorova.

Na kraju postupka klizne masaže provodi se umirujuća ručna masaža, pokretnim potezima 1-2 minute. Nakon postupka, pacijent je prekriven plahtom ili ručnikom i ostavljen da se odmara 5-10 minuta. Postupci se provode svakodnevno ili svaki drugi dan. Tečaj se sastoji od 10-15 postupaka.

Ne treba zaboraviti da je nepoželjno korištenje lasera na starosnim mrljama, nevijima i angiomima zbog biostimulacijskog učinka, prije postupka preporučuje se takve formacije na koži zatvoriti malim ekranima od bijelog labavog salveta.