Artroza zgloba kuka: liječenje, simptomi, stupnjevi
Osteoartritis kučnog zgloba progresivna je distrofično-degenerativna bolest. Najčešće se razvija u starosti, uz pojavu provocirajućih čimbenika - zaraznih, neupalnih bolesti zgloba, traume, genetske dispozicije, zakrivljenosti kralježnice.
Koksartroza je drugi naziv za artrozu zgloba kuka, čije je liječenje vrlo složeno, dugoročno, prvo konzervativno, zatim kirurško. Glavni simptom bolesti je bol, ograničenje pokreta, u kasnijim fazama dolazi do skraćivanja oboljelog režnja, atrofije bedrenih mišića.
Međutim, nedavno je ukinuta pojava artroza i sada se bolest naziva osteoartritis zglobova. Prije se artroza smatrala upalnim procesom, ali sada se upala prepoznaje i kod artroze. Kao i u čitavoj teoriji starenja, interleukini izlučuju različite strukture hrskavice i pokreću upalu, što rezultira njegovom degeneracijom, odnosno pucanjem i propadanjem. I tako sada artroze nema, postoji samo osteoartritis.
Uzroci artroze zgloba kuka
Sama bolest nije nasljedna, ali značajke koje provociraju njezin razvoj, poput slabosti tkiva hrskavice, raznih metaboličkih poremećaja i genetskih značajki kostura, mogu se prenijeti s roditelja na djecu. Stoga se rizik od razvoja artroze zglobova u prisutnosti ove bolesti u najbližih rođaka povećava.
Međutim, glavni uzroci artroze zgloba kuka su popratne bolesti:
- Perthesova bolest - kršenje opskrbe krvlju i prehrane glave femura i zgloba općenito, razvija se u djetinjstvu, češće kod dječaka
- Kongenitalna dislokacija kuka, displazija kukova
- Ozljede - prijelom kuka, dislokacije, prijelomi zdjelice
- Nekroza bedrene glave
- Upalni, zarazni procesi - reumatoidni artritis, purulentni artritis (pročitajte uzroke boli u zglobu kuka).
Budući da se bolest razvija sporo, može biti i jednostrana i bilateralna. Čimbenici koji pridonose nastanku artroze:
- Prisutnost popratnih bolesti kralježnice - skolioza, kifoza, osteohondroza itd., Ravnih stopala, artroza koljenog zgloba (vidjeti simptome artroze zgloba koljena).
- Hormonske promjene u tijelu, krvožilni poremećaji
- Pretjerani stres na zglobovima - sport, naporan fizički rad, prekomjerna težina
- Sjedilački način života u kombinaciji s pretilošću
- Starost - u starosti i starosti rizik od razvoja artroze značajno se povećava
Glavne dijagnostičke metode su MRI i CT, radiografija. Podaci MRI daju točniju sliku stanja mekih tkiva, a uzimaju se u obzir i CT skeniranje patologije koštanog tkiva, klinički znakovi i simptomi artroze zgloba kuka. Vrlo je važno utvrditi ne samo prisutnost patologije, već i stupanj artroze, te razloge njezine pojave..
Na primjer, ako se promjene na slikama tiču proksimalnog bedrene kosti, to je posljedica Perthesove bolesti, ako se kut cerviko-osovine povećava i acetabulum primjetno spljošti, to je displazija kukova. O ozljedama možete saznati i na rendgenskim slikama..
Simptomi 1 2 3 stupnja artroze zgloba kuka
Glavni simptomi artroze zgloba kuka su sljedeći:
- Najvažnija i konstantna je snažna, stalna bol u preponama, kukovima, zglobu koljena, koja ponekad zrači bolom u nozi, u preponskoj zoni
- Krutost pokreta, ograničenje pokretljivosti zglobova
- Ograničavanje otmice zahvaćene noge u stranu
- U težim slučajevima, hromost, poremećaj hodanja, skraćena noga, atrofija femura
1 stupanj artroze zgloba kuka:
U ovoj fazi bolesti osoba doživljava bol samo tijekom i nakon fizičke aktivnosti, od dugog trčanja ili hodanja, dok sam zglob uglavnom boli, vrlo rijetko bol isijava u kuk ili koljeno. Također, hod osobe je normalan, ne opaža se hromost, mišići bedara nisu atrofirani. Kad se dijagnosticira, na slikama se opažaju rast kostiju koji se nalaze oko unutarnjeg i vanjskog ruba acetabuluma, ne opažaju se drugi patološki poremećaji u vratu i glavi femura.
2 stupnja artroze:
S artrozom 2. stupnja zgloba kuka, simptomi postaju značajni, a bol već postaje stalnija i intenzivnija, a u mirovanju i tijekom kretanja zrači u prepone i bedra, s opterećenjem koje pacijent već lupa. Također postoji ograničenje otmice kuka, smanjuje se raspon pokreta kuka. Na fotografijama sužavanje jaza postaje polovica norme, koštani izrastaji nalaze se i na vanjskim i unutarnjim rubovima, glava bedrene kosti počinje se povećavati, deformirati i pomicati prema gore, njeni rubovi postaju neujednačeni.
3 stupnja artroze zgloba kuka:
U ovoj fazi bolesti, bolovi su neizmjerno konstantni, i danju i noću, pacijentu postaje teško kretati se samostalno, stoga se koristi trska ili štaka, raspon pokreta zgloba je ozbiljno ograničen, mišići potkoljenice, bedara i stražnjice atrofiraju. Noga je skraćena i osoba je prisiljena naginjati tijelo dok hoda prema bolnoj nozi. Pomak u težištu povećava opterećenje na oštećenom zglobu. Rendgenske slike pokazuju višestruke izrasline kostiju, glava femura se širi i zglobni prostor se značajno sužava.
Kako liječiti artrozu zgloba kuka?
Da bi se izbjegla kirurška intervencija, vrlo je važno pravovremeno postaviti ispravnu dijagnozu, razlikovati artrozu od ostalih bolesti mišićno-koštanog sustava - reaktivni artritis, trohanterični bursitis itd. Kod 1 i 2 stupnja artroze liječenje treba provoditi u složenom, konzervativnom, lijeku, uz pomoć manualne terapije, terapeutska masaža, terapeutska gimnastika, ali samo pod nadzorom kvalificiranog ortopeda.
- Prvi tjedan - jednostavan paracetamol.
- Ako nema učinka, NSAID (po mogućnosti diklofenak ili ketorol u maloj dozi) pod pokrovom blokatora protonske pumpe (ali ne omeprazola, jer povećava uništavanje kostiju uz dugotrajnu upotrebu).
- Plus hondroprotektori u bilo kojoj fazi.
Kombinacija svih terapijskih mjera trebala bi riješiti nekoliko problema odjednom:
Smanjite bol
Zbog toga danas postoji veliki izbor raznih nesteroidnih protuupalnih lijekova koji nisu steroidni protuupalni, koji, iako ublažavaju bol, ali ne utječu na razvoj bolesti, ne mogu zaustaviti proces uništavanja hrskavičnog tkiva. Imaju niz ozbiljnih nuspojava, čija je dugotrajna primjena također neprihvatljiva zbog činjenice da ta sredstva utječu na sintezu proteoglikana, pridonoseći dehidraciji hrskavičnog tkiva, što samo pogoršava stanje. Naravno, neprihvatljivo je podnositi bol, ali lijekove protiv bolova treba koristiti i s oprezom, pod nadzorom liječnika, samo u razdobljima pogoršanja bolesti.
NSAID uključuju: Celebrex, Arcoxia, Texamen, Nise, Nimulid, Nimika, Nalgezin, Movalis, Meloxicam Artrozan, Ketanov, Ketorolac, Ketarol, Artrozilen, Ketonal, Bystrumkaps, Flexen, Burana, Ibuprofen, Nrsprokloen, Diklak. (pogledajte puni popis, nuspojave i kontraindikacije za sve NSAID-ove u našem članku o injekcijama za bol u leđima).
Takvi lokalni lijekovi za liječenje deformirajuće artroze kao masti za zagrijavanje nisu lijekovi izraženog terapeutskog učinka, ali smanjuju bol, djeluju odvratno i djelomično ublažavaju mišićni grč, a takvi lijekovi uključuju kremu Gevkamen, Espol, Menovazin, Nikoflex.
Omogućite boljoj prehrani hrskavice i pojačajte cirkulaciju krvi
Kondroprotektivni agensi poput glukozamina i hondroitin sulfata važni su lijekovi koji mogu poboljšati stanje hrskavičnog tkiva, ali samo u ranim fazama bolesti. Potpuni opis ovih lijekova u tabletama, injekcijama, kremama, s prosječnim cijenama i tečajevima liječenja u članku artroza zgloba koljena. Za poboljšanje cirkulacije krvi, za smanjenje grča malih posuda obično se preporučuju vazodilatacijski lijekovi - Stugeron (100 rubalja), Cinnarizin (20 rubalja), Agapurin (150-200 rubalja), Trental (160-1000 rubalja), Vazonid Retard (300 rubalja), Pentoksifilin ( 60 rubalja), Xanthinol nikotinat (170-200 rubalja).
Samo na stroge indikacije mogu se propisati mišićni relaksanti - lijekovi koji pospješuju opuštanje mišića, poput Tizanidina - Sirdalud, Tizalud, Tizanil, kao i Tolperisone - Midocalm. Njihova upotreba može imati i pozitivne i negativne učinke, opuštanje mišića s jedne strane smanjuje bol, poboljšava cirkulaciju krvi, ali s druge strane, mišićni grč i napetost - postoji zaštitna reakcija tijela i uklanjanjem se može samo ubrzati uništavanje zglobova.
Intraartikularne injekcije
Hormonske injekcije provode se samo s sinovitisom, odnosno nakupljanjem tekućine u zglobnoj šupljini. Jednom i ne više od 3 puta godišnje (Kenolog, Metipred, Hydrocartizon). Hormonska sredstva ublažavaju bol i upalu, ali imaju izražen imunosupresivni učinak, pa njihova upotreba nije uvijek opravdana. Injektivnije je napraviti injekcije u bedro s hondroprotektorima - Tsel T, Chondrolon, Alflutop 5-15 postupaka 2-3 puta godišnje. Prikazane su i intraartikularne injekcije hijaluronske kiseline - Ostenil, Fermatron, Synvisc, Giastat, ovo je umjetno mazivo za zglobove.
Liječenje fizioterapijom
Mišljenje liječnika o učinkovitosti ovih postupaka podijeljeno je na pristaše i protivnike, neki smatraju da je njihovo ponašanje opravdano, a drugi besmislenim. Možda laserska terapija, terapija magnetskom laserom i ima smisla za artrozu zgloba kuka, mnogi liječnici ne pronalaze druge postupke potrebne za liječenje ove bolesti, budući da je zglob kuka dubok zglob i mnogi takvi postupci jednostavno nisu u stanju postići cilj i gubitak su vremena, truda i truda eventualno sredstva za pacijenta.
Profesionalna masaža, povlačenje zgloba kuka (hardverska trakcija), manualna terapija, fizioterapijske vježbe
Sve ove terapijske mjere vrlo su korisne u složenoj terapiji bolesti, pomažu u jačanju mišića koji okružuju zglob, povećanju njegove pokretljivosti i, ako se pravilno kombiniraju s liječenjem lijekovima, mogu pomoći u povećanju udaljenosti od glave do šupljine i smanjenju pritiska na glavu femura. To se posebno odnosi na fizioterapijske vježbe, bez njenog kompetentnog odabira i redovite primjene izvan pogoršanja nemoguće je postići stvarno poboljšanje pacijentovog stanja.
Ako je pacijent pretežak, tada, naravno, dijeta može pomoći smanjiti opterećenje na bolesnom zglobu, ali nema neovisan terapijski učinak. Također, liječnici preporučuju korištenje štapića ili štaka, ovisno o stupnju disfunkcije zglobova..
S artrozom 3. stupnja liječnici uvijek inzistiraju na kirurškoj intervenciji, jer se uništeni zglob može obnoviti samo zamjenom endoprotezom. Prema indikacijama, koristi se bipolarna proteza koja zamjenjuje i glavu i utičnicu, ili unipolarna proteza, koja mijenja samo glavu femura, bez acetabuluma.
Danas se takve operacije izvode prilično često, tek nakon temeljitog pregleda, planirano pod općom anestezijom. Omogućuju potpunu obnovu funkcija kuka kompetentnom i pažljivom provedbom svih postoperativnih mjera - antimikrobne antibiotske terapije i razdoblja rehabilitacije od oko šest mjeseci. Takve proteze zgloba kuka traju do 20 godina, nakon čega ih je potrebno zamijeniti.
Artroza zgloba kuka - simptomi i liječenje, opis bolesti
Artroza zgloba kuka je degenerativno-distrofična patologija, za koju je karakteristično uništavanje hijalina hijalina. Bolest se razvija postupno, popraćena boli i smanjenim rasponom pokreta. U nedostatku medicinske intervencije u početnoj fazi artroze, nakon nekoliko godina, dolazi do atrofije bedrenih mišića. Ozlijeđeni ud je skraćen, a fuzija zglobnog prostora dovodi do djelomične ili potpune imobilizacije zgloba kuka. Uzroci patologije su prijašnje ozljede, zakrivljenost kralježnice, sistemske bolesti mišićno-koštanog sustava.
Osteoartritis se obično otkriva u bolesnika srednje dobi i starijih osoba. Dijagnoza se postavlja na temelju rezultata instrumentalnih studija - X-zraka, MRI, CT, artroskopije. Liječenje patologije 1 i 2 stupnja ozbiljnosti je konzervativno. Nakon otkrivanja ankiloze ili neučinkovitosti terapije lijekovima, provodi se operativni zahvat (artrodeza, endoprotetika).
Mehanizam razvoja patologije
Važno je znati! Liječnici su šokirani: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za ARTHROSIS." Pročitajte više.
Zglob kuka tvore dvije kosti - ilium i femur. Donji dio iliuma predstavljen je njegovim tijelom, koje sudjeluje u artikulaciji femura, tvoreći gornji dio acetabuluma. Za vrijeme kretanja glenoidna fosa je nepomična, a glava femura slobodno se kreće. Takav "zglobni" uređaj zgloba kuka omogućuje mu savijanje, odvijanje, okretanje, potiče otmicu, addukciju kuka. Glatka, elastična, elastična hijalina hijalina koja usmjerava acetabulum i glavicu bedrene kosti osigurava glatko klizanje zglobnih struktura. Njegove glavne funkcije su preraspodjela opterećenja tijekom kretanja, sprečavanje brzog trošenja koštanog tkiva.
Pod utjecajem vanjskih ili unutarnjih čimbenika, trofizam hrskavice se poremeti. Nema svoj krvožilni sustav - sinovijalna tekućina opskrbljuje tkivo hranjivim tvarima. S artrozom se zgušnjava, postaje viskozna. Dobiveni nedostatak hranjivih tvari izaziva sušenje površine hijalina hijalina. Ona postaje prekrivena pukotinama, što dovodi do trajne mikrotraume tkiva tijekom fleksije ili ekstenzije zgloba kuka. Hrskava postaje tanja i gubi svojstva za jastučenje. Kosti se deformiraju da se "prilagode" povećanom tlaku. A na pozadini pogoršanja metabolizma u tkivima, napreduju destruktivne i degenerativne promjene.
Uzroci i provocirajući faktori
Idiopatska ili primarna artroza razvija se bez ikakvog razloga. Vjeruje se da do uništavanja hrskavičnog tkiva dolazi zbog prirodnog starenja tijela, usporavanja procesa oporavka, smanjenja proizvodnje kolagena i drugih spojeva potrebnih za potpunu regeneraciju struktura zgloba kuka. Sekundarna artroza nastaje na pozadini patološkog stanja koje je već prisutno u tijelu. Najčešći uzroci sekundarne bolesti uključuju:
- prethodne ozljede - oštećenje ligamentno-tetivnog aparata, puknuće mišića, njihovo potpuno odvajanje od koštane baze, prijelomi, dislokacije;
- kršenje razvoja zgloba, urođenih displastičnih poremećaja;
- autoimune patologije - reumatoidni, reaktivni, psorijatični artritis, sistemski eritematozni lupus;
- nespecifične upalne bolesti poput purulentnog artritisa;
- specifične infekcije - gonoreja, sifilis, bruceloza, ureaplasmoza, trihomonijaza, tuberkuloza, osteomijelitis, encefalitis;
- kršenje funkcioniranja endokrinog sustava;
- degenerativno-distrofične patologije - osteohondropatija glave femura, disekcija osteohondritisa;
- hipermobilnost zglobova zbog proizvodnje "super-izdužljivog" kolagena, izazivajući njihovu prekomjernu pokretljivost, slabost ligamenata.
Budući da uzrok razvoja artroze može biti hemarthrosis (krvarenje u šupljini zgloba kuka), provocirajući čimbenici uključuju poremećaje hematopoeze. Preduvjeti za nastanak bolesti su prekomjerna težina, prekomjerna tjelesna aktivnost, sjedeći način života. Njegov razvoj je uzrokovan nepravilnom organizacijom sportskog treninga, nedostatkom prehrane namirnicama s visokim sadržajem elemenata u tragovima, masnoćama i vitaminima topivim u vodi. Postoperativna artroza javlja se nekoliko godina nakon operacije, posebno ako je bila popraćena ekscizijom velikog volumena tkiva. Trofičnost hijalina hijalina uznemiruje česta hipotermija, žive u nepovoljnom okolišu, radeći s otrovnim tvarima.
Artroza zgloba kuka ne može se naslijediti. No, u prisutnosti određenih urođenih značajki (metabolički poremećaji, koštana struktura), vjerojatnost njegovog razvoja značajno se povećava.
simptomi
Vodeći simptomi artroze zgloba kuka su bol pri hodu u predjelu kuka, zračeći u prepone, koljeno zgloba. Osoba pati od krutosti pokreta, krutosti, osobito ujutro. Da bi se zglob stabilizirao, pacijent počinje lupati, mijenja se njegov hod. S vremenom, zbog atrofije mišića i deformacije artikulacije, ud se primjetno skraćuje. Drugi karakteristični znak patologije je ograničenje otmice kuka. Na primjer, poteškoće nastaju kada pokušavate sjediti na stolici s razdvojenim nogama..
Čak se i "napredni" ARTHROSIS može izliječiti kod kuće! Sjetite se samo mazati ga jednom dnevno..
Kod artroze prvog stupnja ozbiljnosti, periodična bol se javlja nakon intenzivnog fizičkog napora. Oni su lokalizirani u području artikulacije i nestaju nakon dužeg odmora..
S artrozom drugog stupnja zgloba kuka, povećava se ozbiljnost sindroma boli. Nelagoda se javlja čak i u mirovanju, širi se na bedro i prepone, povećava se podizanjem utega ili povećanom motoričkom aktivnošću. Da biste uklonili bol u zglobu kuka, osoba počinje lagano šepati. Primjećuje se ograničenje pokreta u zglobu, osobito tijekom otmice i unutarnje rotacije bedara.
Artrozu trećeg stupnja karakterizira stalna jaka bol koja ne umire tijekom dana i noći. Poteškoće nastaju tijekom kretanja, stoga, kada hoda, osoba je prisiljena koristiti kantu ili štake. Zglob kuka je ukočen, postoji značajna atrofija mišića stražnjice, bedara i nogu. Zbog slabosti abduktorskih bedrenih mišića, zdjelične kosti pomiču se u frontalnoj ravnini. Da bi kompenzirao skraćivanje nogu, pacijent se prilikom kretanja naginje prema ozlijeđenom udubinu. To izaziva snažni pomak u težištu i povećanje stresa na zglobu. U ovoj fazi artroze razvija se izražena ankiloza zgloba..
stupnjevi | Radiografski znakovi |
Prvi | Promjene nisu izražene. Zglobovi zglobova su umjereno, neravnomjerno suženi, nema uništavanja površine femura. Na vanjskom ili unutarnjem rubu acetabuluma uočeni su lagani izraštaji kosti |
Drugi | Visina prostora za zglobove se značajno smanjuje zbog neravnog fuzije. Koštana glava femura pomaknuta je prema gore, deformirana, povećana, njegove konture postaju neravne. Koštani izrastaji formiraju se na površini unutarnjeg i vanjskog ruba glenoidne fose |
Treći | Postoji potpuna ili djelomična fuzija zglobnog prostora. Glava femura je snažno proširena. Višestruki koštani izrastaji nalaze se na svim površinama acetabuluma |
Dijagnostika
Pri postavljanju dijagnoze liječnik uzima u obzir kliničke manifestacije patologije, anamneze, rezultate vanjskog pregleda pacijenta i instrumentalne studije. Najinformativnija je radiografija. Uz njegovu pomoć procjenjuje se stanje zgloba kuka, stupanj njegovog tijeka, stupanj oštećenja hrskavičnih tkiva, a u nekim slučajevima se utvrđuje i uzrok razvoja. Ako je cerviko-difizni čvor povećan, a acetabulum kosi i spljošteni, tada se s velikim stupnjem vjerojatnosti mogu pretpostaviti displastične kongenitalne promjene u zglobu. Perthesova bolest ili juvenilna epifizioliza naznačena je poremećenim oblikom kosti kuka. Radiografija može otkriti posttraumatsku artrozu, unatoč nepostojanju prethodne traume u anamnezi. Koriste se i druge dijagnostičke metode:
- CT skeniranje pomaže u otkrivanju rasta rubova koštanih ploča, formiranih osteofita;
- MRI se provodi radi procjene stanja struktura vezivnog tkiva i stupnja njihove uključenosti u patološki proces.
Ako je potrebno, unutarnja površina zgloba pregledava se artroskopskim instrumentima. Diferencijalna dijagnoza provodi se kako bi se isključila gonarthrosis, lumbosakralna ili torakalna osteohondroza. Bol u artrozi može se prikriti kao klinička manifestacija radikularnog sindroma uzrokovanog začepljenjem živaca ili upalom. Obično je moguće isključiti neurogenu patologiju korištenjem niza testova. Artroza zgloba kuka nužno se razlikuje od trohanteričnog bursitisa kučnog zgloba, ankilozirajući spondilitis i reaktivnog artritisa. Da bi se isključili autoimune patologije, provode se biokemijske studije krvi i sinovijalne tekućine.
Anton Epifanov o dijagnostici:
Taktike liječenja lijekovima
Lijekovi su usmjereni na poboljšanje dobrobiti pacijenta. Za to se koriste lijekovi različitih kliničkih i farmakoloških skupina:
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) - Nimesulid, Ketoprofen, Diklofenak, Ibuprofen, Meloxicam, Indomethacin, Ketorolac. Za ublažavanje akutne boli koriste se otopine za injekcije, a tablete, tablete, masti, gelovi pomažu u uklanjanju boli blage ili umjerene težine;
- glukokortikosteroidi - triamcinolon, diprospan, deksametazon, hidrokortizon, flosteron. Koriste se u obliku intraartikularnih blokada u kombinaciji s anesteticima Novocaine, Lidokain;
- mišići relaksanti - Midocalm, Baklosan, Sirdalud. Uključeni su u režime liječenja za spazam skeletnih mišića, zatezanje osjetljivih živčanih završetaka;
- lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u zglobu - nikotinska kiselina, eufilin, pentoksifilin. Propisuju se pacijentima za poboljšanje trofizma tkiva, sprečavanje napredovanja bolesti;
- hondroprotektori - Teraflex, Structum, Artra, Dona, Alflutop. Djelotvoran je samo u 1. i 2. stupnju artroze.
Utrljavanje u masti s učinkom zagrijavanja (Viprosal, Apizartron, Finalgon, Dikul balzami) pomaže u uklanjanju blage boli. Djelatni sastojci vanjskih sredstava su kapsaicin, cinquefoil, kamfor, mentol. Ove tvari karakteriziraju lokalno nadražujuće, odvraćajuće, analgetsko djelovanje. Komprimiranje na zglobove s Dimeksidumom, bischofitom, medicinskim žuči pomoći će da se izbori s natečenošću, jutarnjim oticanjem bedara. Pacijentima se preporučuje klasična, akupresurna ili vakuum masaža za koksartrozu. Svakodnevna terapija vježbanjem postaje izvrsna prevencija daljnjeg napredovanja artroze..
Hirurška intervencija
Uz neučinkovitost konzervativne terapije ili dijagnozu patologije komplicirane ankilozom, provodi se operacija. Nemoguće je vratiti hrskavično tkivo u zglobu oštećenom artrozom bez protetske operacije, ali s pravim pristupom liječenju, pridržavanju svih liječničkih recepata, održavanju ispravnog načina života, izvođenju terapijskih vježbi, redovitim tečajevima masaže, uzimanju vitamina i pravilnoj prehrani, možete zaustaviti proces lezije i uništavanje hrskavice i zglobova kuka.
Liječenje artroze kosti kuka
Ovaj je odjeljak posvećen simptomima bolesti dijela kuka, liječenju, dijagnozi artroze. U ovom odjeljku možete pronaći savjete liječnika, osnovne recepte, potrebne preporuke i potrebnu teoriju za borbu protiv ove bolesti. Ali što je artroza zgloba kuka? Što učiniti ako zdjelica nije u redu?
Čime se bavimo
Patologija mišićno-koštanog sustava, koja se dijagnosticira najuspješnije u Rusiji. Bolest izgleda poput nepromazanih šarki za vrata, postoji značajna krutost u kretanju, pacijent više ne može voditi zdrav ili miran, udoban način života. Stalno moraju doživjeti nelagodu.
Upala zgloba kuka prilično je problem povezan s dobi. Nakon 40, bolest se dijagnosticira kod gotovo 1 od 20 osoba koje se testiraju, nakon 60 u svakoj trećoj, a zatim i u više. Starije osobe vrlo često pate od ovih bolesti, ali mlađa generacija s istim uspjehom dolazi na vrata ortopedu.
Razmotrimo glavne uzroke ove bolesti:
- Zlomična displazija. To znači da je vaša bolest urođena, ni na koji način nije povezana s dobi ili fizičkom aktivnošću;
- Zglobovi otkazuju prerano, bilo zbog visokog opterećenja, ili obrnuto, s nedostatkom takvih opterećenja i dobivanjem mase koja je izvan kontrole (to jest pretilosti);
- ozljede;
- Redistribucija glavnog opterećenja na područja koja su začepljena i doprinose razvoju bolesti kuka. Čest razlog za mlade;
- Dovod krvi u zglob je poremećen.
simptomi
Prilično su osjetljivi dijelovi tijela - prepone, kukovi, koljena. Bol se može smiriti ako ne poduzmete gotovo nikakvu akciju, pokušajte se ne kretati ili sjediti na jednom mjestu, ali čim pacijent počne živjeti „kao prije“, aktivno se pomaknuti ili početi trčati, osoba će osjetiti nevjerojatnu bol, kao u prvim fazama bolesti, tako i naknadno.
Ne biste trebali započeti s ovom vrstom artroze - riskirate da spojite femur sa zdjelicom. To se neće dogoditi odmah - isprva ćete osjetiti neugodne senzacije, tada ćete stvoriti pogrešnu potez zbog želje da nekako prikrivate svoju bolest i prigušite bol, a nakon toga noga više neće postati prijevozno sredstvo, već oslonac. Zastrašujuće, zar ne??
Liječenje bolesti
Prava bi odluka bila da odmah počnete liječiti bolest kad pronađete gore opisane simptome. Razmotrimo glavne metode:
- Konzervativno liječenje. Pogodno za pacijente koji iz nekog razloga ne žele pribjegavati kirurškoj intervenciji. Prije svega, ortoped vam propisuje lijekove protiv bolova, nakon čega vazodilatacijski lijekovi kreću u bitku, koji aktiviraju opskrbu bolesnika krvlju. Također, pacijentu se može ponuditi moderna metoda stimulacije zdjelične artroze - plazmolifting. Također se koristi fizioterapija i dijeta terapija.
- Kirurgija. Koksartroza 3. stupnja to obvezuje, ne možete je izliječiti bez kontaktiranja kirurga, potrebna vam je protetika, kirurška intervencija.
Važno!
Uključite se u prevenciju! Čak i ako mislite da nemate preduvjete za ovu bolest, ipak pazite na svoju figuru, pokušajte izbjeći bilo kakve ozljede. Zapamtite, ako imate rodbinu s već dijagnosticiranom koksartrozom, onda se trebate bojati takvog razvoja događaja u svom stavu. To se odnosi i na građane koji su već prešli prag od četrdeset godina. Trebali biste pratiti svoje dobro stanje i slijediti savjete liječnika!
Uzroci, simptomi, stupnjevi i liječenje artroze zgloba kuka
Što je artroza zgloba kuka?
Artroza zgloba kuka vrlo je složena bolest u kojoj dolazi do razaranja hijalina hijalina, koja ravna na površini glave femura (ima sferni oblik) i acetabuluma. Osteoartritis je degenerativno-distrofična bolest koja se najčešće razvija kod starijih osoba.
U specijaliziranim časopisima često se objavljuju rezultati anketa i medicinskih studija prema kojima je ženska polovica populacije koja je navršila 40 godina starosti najosjetljivija na artrozu zgloba kuka. To se ponajprije odnosi na anatomske značajke ženskog zgloba kuka, koji ima drugačiji oblik i položaj od onog u muškaraca. Takve razlike mogu se objasniti činjenicom da zglob kuka igra važnu ulogu u procesu porođaja. Kosti ženske zdjelice svakodnevno su pod velikim stresom, zbog čega je vjerojatnije da su osjetljivi na razne bolesti. Mužjaci u kasnijoj dobi (do 60. godine) mogu se suočiti s artrozom.
Prema dostupnim statistikama, pacijenti koji su prošli kirurško liječenje artroze zgloba kuka mogu razviti različite komplikacije:
gubitak krvi tijekom operacije;
tromboembolija (plućna arterija) - 0,05% slučajeva;
razvoj infekcije (nakon operacije) - 0,5% -2% slučajeva.
Najčešće se ova kategorija bolesnika zarazi u području endoproteze koja obavlja funkcije zgloba. U tom slučaju liječnici obavljaju drugu operaciju, tijekom koje se uklanja endoproteza, a zatim je propisan tečaj antibiotika..
Tijekom trombolije pacijent ima začepljenje plućne arterije. Ova vrsta komplikacija često je kobna, posebno za one bolesnike koji imaju predispoziciju za stvaranje ugrušaka u krvi. Kako bi se spriječila takva komplikacija nakon operacije, pacijenti se ubrizgavaju posebnim lijekovima koji smanjuju viskoznost krvi..
Jako krvarenje tijekom operacije uobičajena je komplikacija kirurškog liječenja artroze zgloba kuka. U modernim medicinskim centrima postoji velika opskrba krvlju i njezinim nadomjescima, tako da se stručnjaci lako mogu nositi s ovom komplikacijom..
Uzroci artroze zgloba kuka
Moderna medicina dijeli ovu bolest na sljedeće kategorije:
Primarna artroza koja se razvija bez ikakvog vidljivog razloga.
Sekundarna artroza, razvija se na pozadini prethodnih ozljeda zgloba kuka.
Do danas su utvrđeni sljedeći razlozi za razvoj artroze zgloba kuka:
depresija, kao i produljena stresnost;
prekomjerna težina (čak i mali skup prekomjerne težine može uzrokovati razvoj ove bolesti, jer će se na zglobovima izvršiti dodatno opterećenje);
pretrpio ozljede: uganuća, modrice, udarce, prijelome itd.;
oštećenje hrskavičnog tkiva u zglobu;
bolesti endokrinog sustava (posebno dijabetes melitus) koji negativno utječu na rad nadbubrežne žlijezde;
loša nasljednost, na temelju koje se može razviti deformitet zglobova (genetska predispozicija za artrozu je najčešći uzrok ove bolesti);
pomicanje ili zakrivljenost bedrovih kostiju;
displazija kuka (najčešće dijagnosticirana u novorođenčadi);
izbočenje acetabuluma;
sjedeći (sjedeći) način života;
promjene u strukturi krvnih žila;
kršenje metaboličkih procesa u tijelu;
visoka koncentracija mokraćne kiseline u pacijentovoj krvi (određena laboratorijskim pretragama krvi);
gihta, osteoradionekroze, koštane tuberkuloze, Perthesove bolesti, reumatoidnog artritisa i drugih bolesti u kojima se zglob kuka zarazi bakterijama;
degeneracija sinovijalne membrane zgloba u hrskavicu;
kršenje cirkulacije krvi u zglobu kuka;
hormonalni poremećaji u tijelu;
snažna fizička aktivnost koja se vrši na zglobu kuka pri igranju sporta;
teški radni uvjeti;
starost itd..
Simptomi artroze zgloba kuka
S artrozom zgloba kuka, kod bolesnika se primjećuju sljedeći simptomi:
jaka bol u zglobu kuka i koljena, kao i u prepone (sindrom boli prati ovu bolest stalno, a s progresijom artroze može se integrirati u donje ekstremitete);
kršenje motoričke funkcije (zbog bolne boli, pacijenti se ne mogu samostalno kretati, zbog čega su prisiljeni koristiti posebne uređaje: štake, štapove);
skraćenje donjeg režnja (zahvaćeno artrozom);
škripanje u zglobu koje se događa bilo kojim pokretom;
hromost i uznemirenost u hodu;
ukočenost i ograničeni pokreti udova;
prilikom provođenja rendgenskih snimaka u ovoj kategoriji bolesnika otkriva se atrofija mišićnog tkiva smještenog u području bedara;
pri obavljanju hardverske dijagnostike može se otkriti rast kostiju kod pacijenata;
u 2. stadiju artroze pacijenti doživljavaju deformaciju i pomicanje glave femura (značajno se povećava i poprima neravne obrise);
kod 3. stupnja artroze kod bolesnika glava femura se širi, zbog čega započinje sužavanje zgloba zgloba itd..
Stupanj artroze zgloba kuka
Do danas, medicina poznaje tri stupnja artroze zgloba kuka. Oni su popraćeni određenim simptomima i izravno ovise o stadiju bolesti..
Znakovi koji karakteriziraju artrozu zgloba kuka 1 stupanj
U prvom stadiju ove bolesti pacijenti nemaju izražene simptome, zbog čega ljudi rijetko odlaze u medicinsku ustanovu.
S razvojem artroze zgloba kuka 1. stupnja, događa se:
tekućina počinje gubiti svoja svojstva;
konzistencija tekućine postaje viskoznija;
tekućina nije u mogućnosti osigurati nesmetano kretanje zgloba.
U prvom stadiju ove bolesti, struktura tkiva hrskavice počinje se urušavati, u njemu se formiraju mikropukotine. S vremenom, kako artroza napreduje, opaža se stanjivanje hrskavičnog tkiva. Kod mnogih bolesnika počinju se pojavljivati zamjenski procesi, na pozadini kojih se na mjestu hrskavice formiraju rast kosti..
U prvoj fazi artroza zgloba kuka vrlo je lako u potpunosti izliječiti. Problem leži u činjenici da pacijenti zbog neblagovremenog pristupa specijalistima ne mogu dobiti medicinsku njegu. Zato liječnici toplo preporučuju ljudima koji su otkrili bilo koji od simptoma artroze odmah posjetiti najbližu kliniku i podvrgnuti sveobuhvatnoj dijagnozi..
Znakovi koji karakteriziraju artrozu zgloba kuka 2. stupnja
Artroza zgloba kuka 2. stupnja popraćena je jakim sindromom boli, koji se može integrirati iz kuka i zdjelice u koljeno. U ovoj fazi bolesti pacijenti doživljavaju ozbiljno oštećenje hrskavičnog tkiva..
Sva oštećenja mogu se vidjeti zahvaljujući rendgenu:
stanjivanje hrskavičnog tkiva;
sužavanje lumena između dijelova zgloba;
promjene u strukturi glave femura;
pojava različitih neoplazmi;
pomak glave zgloba kuka;
povećava se broj koštanih izraslina (osteofita).
Pri provedbi dijagnostičkih mjera u ovoj kategoriji bolesnika otkriva se upala periosteuma. Ako se ova bolest ne liječi kod pacijenata, bol će se početi pojačavati, motoričke funkcije će biti oslabljene i razviti će se distrofija mišićnog tkiva u donjim ekstremitetima. Takvi će pacijenti osjetiti nepodnošljivu bol, čak i u mirovanju..
Znakovi koji karakteriziraju artrozu zgloba kuka 3. stupnja
S prijelazom artroze zgloba kuka u treću fazu, pacijenti imaju:
gotovo potpuno uništenje tkiva hijalina hijalina;
kršenje motoričkih funkcija (pacijenti su ograničeni u kretanju);
skraćivanje donjeg režnja;
ozbiljno sužavanje zajedničkog prostora;
širenje koštanih formacija (u obliku šiljaka) itd..
U 3. stupnju liječenje ove bolesti moguće je samo kirurški, jer nijedan lijek ne može obnoviti hrskavicu i vratiti pokretljivost čovjeku. Trenutno se ova kategorija bolesnika podvrgava štedljivim operacijama tijekom kojih se vrši zamjena oštećenog zgloba kuka umjetnom protezom. Zahvaljujući endoprotetici, pacijenti se, nakon dugotrajne rehabilitacije, mogu vratiti u normalan život..
Deformirajuća artroza kučnog zgloba
Deformirajuća artroza zgloba kuka (koksartroza) je teški oblik osteoartritisa. Ovaj se oblik bolesti najčešće (u 40% slučajeva) dijagnosticira kod pacijenata koji su posjetili medicinsku ustanovu zbog problema s mišićno-koštanim sustavom. I žene i muškarci koji su navršili 40 godina pate od deformirajuće koksartroze. Prema svjetskoj statistici, deformirajuća artroza kučnog zgloba češće se dijagnosticira u ženskoj polovici stanovništva..
Postoji veliki broj čimbenika koji provociraju razvoj koksartroze. Najvažniji razlog za pojavu ove bolesti je kršenje cirkulacije krvi u zdjeličnim organima. Kao rezultat toga, u tijelu pacijenta počinju se nakupljati štetni enzimi koji negativno utječu na hrskavicu, što dovodi do njihovog postupnog uništavanja..
Razlozi pojave koksartroze mogu se pripisati i fizičkim i mehaničkim učincima na zglobu kuka. Najčešće se ova bolest očituje kod ljudi koji se profesionalno bave sportom. Prekomjerna težina također stavlja stres na pacijentove zglobove i na njegovo tijelo u cjelini. Deformirajuća artroza kučnog zgloba obično je praćena jakom boli i ograničenom pokretljivošću donjih udova. Ovi simptomi trebali bi upozoriti pacijenta i potaknuti ga da ode u specijaliziranu medicinsku ustanovu. Na recepciji se pregledava pacijent i propisuje se rendgenski snimak koji će odrediti stupanj oštećenja i vrstu artroze.
Dijagnostika
Mnogi ljudi koji razviju artrozu zgloba kuka mogu biti zabrinuti zbog boli prilikom hodanja ili bilo koje druge fizičke aktivnosti. U početku se sindrom boli javlja samo kod fizičkog prekomjernog rada, ali kao rezultat toga, pacijenti počinju doživljavati muke čak i tijekom odmora. Bol se često integrira iz područja zgloba kuka u donji dio leđa, koljeno, kuk itd. Na pozadini boli neki ljudi počinju samo-liječiti, što često dovodi do nepovratnih posljedica. Zbog toga je neophodno, kada se pojavi takav primarni simptom artroze, obratiti se visokokvalificiranom stručnjaku koji će dijagnosticirati.
Tijekom posjete medicinskoj ustanovi pacijenti za koje se sumnja da imaju artritis kučnog zgloba trebaju potražiti savjet sljedećih visoko specijaliziranih stručnjaka:
Terapeut. Ovaj će specijalist procijeniti opće zdravstveno stanje pacijenta i utvrditi uzrok sindroma boli (ponekad se bol javlja zbog napredovanja različitih kroničnih bolesti).
Neurolog. Vrlo često je bol u zglobu kuka posljedica stvaranja intervertebralnih kila, pa je, kad se pojave takvi simptomi, važno konzultirati s tim stručnjakom.
Urolog. U muškoj polovici stanovništva bol u zglobu kuka nastaje kao posljedica upalnih procesa u prostati. Konzultacija s urologom potvrđuje ili negira takvu sumnju..
Ginekolog. Sve žene koje su se javile u medicinsku ustanovu s pritužbama na bolove u zglobu kuka upućuju se ovom stručnjaku. To je zbog činjenice da tijekom razvoja procesa adhezije u zdjeličnim organima pacijenti često doživljavaju bol, pa je pri dijagnosticiranju artroze važno dobiti mišljenje ovog stručnjaka uskog profila..
Reumatolog ili artrolog. Ovi stručnjaci mogu dijagnosticirati artrozu zgloba kuka u ranim fazama njegovog razvoja. Pravodobnim upućivanjem reumatologu ili artrologu, pacijentu će biti zajamčen uspješan lijek za ovu bolest..
Ortoped i kirurg. Ti se stručnjaci upućuju na bolesnike s uznapredovalim stadijom artroze zgloba kuka.
Kada provodi dijagnostičke mjere, specijalist će prije svega provesti osobni pregled pacijenta i prikupiti anamnezu bolesti. Tijekom palpacije moći će osjetiti gornju trećinu bočne površine bedra i prepoznati ozbiljna oštećenja na njemu.
Specijalist može provesti niz jednostavnih manipulacija, zahvaljujući kojima će biti moguće postaviti preliminarnu dijagnozu - artroza zgloba kuka:
fleksija i proširenje donjih udova;
okretanja donjih udova prema unutra i prema van, itd..
Da bi se postavila točna dijagnoza, pacijentima se dodjeljuju hardverski i laboratorijski pregledi:
Rendgenski pregled (rendgenski će snimak otkriti bilo kakvo oštećenje zgloba kuka);
ultrazvučni pregled zdjeličnog područja;
snimanje magnetskom rezonancom ili računalna tomografija (ova dijagnostička metoda omogućava prepoznavanje artroze u samoj početnoj fazi razvoja, kad još nije praćena izraženim simptomima);
laboratorijska analiza krvi i urina (klinička, biokemijska) otkriće sve upalne procese u pacijentovom tijelu.
Glavni zadatak hardverske dijagnostike je identificirati artrozu zgloba kuka, kao i utvrditi stupanj ove bolesti. Vrlo je važno utvrditi uzrok artroze, jer će metoda liječenja ove bolesti ovisiti o tome..
Postoje bolesti (na primjer, tuberkuloza kostiju) koje izazivaju razvoj artroze u kojima se ne može provesti tradicionalno liječenje (takve se bolesti mogu otkriti laboratorijskim ispitivanjima urina i krvi):
koristite masti i gelovi koji imaju učinak zagrijavanja;
fizioterapijski postupci provedeni u uvjetima visoke temperature;
fizioterapijske vježbe itd..
Liječenje artroze zgloba kuka
U prvoj fazi artroza zgloba kuka dobro reagira na konzervativno liječenje. Prvi zadatak liječnika koji je prisustvovao je ublažavanje boli koja ometa pacijentovo kretanje.
U procesu liječenja lijekovima provodi se sljedeće:
obnova oštećene hrskavice;
obnova prehrane i cirkulacije krvi u tkivima mišića i hrskavice;
smanjuje se fizičko opterećenje oštećenog zgloba;
aktiviranje skrivenih rezervi ljudskog tijela, što će olakšati regeneraciju tkiva na mikroćelijskoj razini;
povećanje zajedničkog prostora;
obnavljanje pokretljivosti zglobova itd..
Tijekom liječenja artroze zgloba kuka, ovoj su skupini bolesnika propisani sljedeći lijekovi:
protuupalni lijekovi (nesteroidni);
mišićni relaksanti koji obnavljaju cirkulaciju krvi u mišićnom i hrskavičnom tkivu;
hondroprotektori koji su sposobni vratiti funkciju zglobova i zaustaviti njihovo uništavanje;
steroidi se propisuju pacijentima u obliku injekcija tijekom pogoršanja bolesti za uklanjanje boli;
lijekovi koji mogu proširiti krvne žile itd..
Tijekom konzervativnog liječenja, bolesnici se trebaju pridržavati dijeta posebno dizajniranog za bolesnike s artrozom zgloba kuka. Tijek terapijske terapije uključuje terapijsku masažu, koja je indicirana za pacijente s 1. i 2. stadijumom artroze.
U 3. stupnju artroze zgloba kuka, pacijenti se podvrgavaju kirurškom liječenju ove bolesti.
Prije operacije, svaki pacijent mora proći obveznu obuku:
uzeti testove krvi i urina;
podvrgnuti se hardverskom pregledu (ultrazvuk, rendgen, fluorografija, kardiogram, EEG itd.);
potražite savjet visoko specijaliziranih stručnjaka koji će dati dozvolu za operaciju (terapeut, reumatolog, artrolog, ortoped, itd.).
Dan prije operacije pacijent mora prestati jesti čvrstu hranu. Čišćenje crijeva je obavezno (to se može učiniti i posebnim lijekovima i klistirom). Navečer će se pacijentu dati injekcija sedativa koja će mu pomoći da zaspi. Prije operacije, pacijent bi trebao isprazniti mjehur, u koji će se umetnuti kateter (on će isušiti urin tijekom operacije). Pacijent u operacijskoj sali morat će ležati na boku, nakon čega će kirurg izvršiti oznake.
Endoprostetika se provodi pod općom anestezijom (vrstu koju odabire anesteziolog na temelju stanja pacijentovog kardiovaskularnog sustava), nakon čega će se pacijent oporaviti u roku od nekoliko sati. Da biste spriječili pojavu gag refleksa nakon anestezije, unos tekućine treba ograničiti na 5-6 sati. Ako pacijenta muči jaka žeđ, treba navlažiti usne gazom ili pamučnim jastučićem.
Kako bi se isključilo stvaranje krvnih ugrušaka u donjim ekstremitetima, svaki pacijent je omotan oko nogu (do koljena) elastičnim zavojima. Nosio bi tako tijesan zavoj 3-5 dana nakon kirurške intervencije, posebno pri kretanju (ako je pacijent u krevetu, u ležećem položaju, može ukloniti elastične zavoje).
Tijekom artroplastike kirurg provodi sljedeće radnje:
odsječe glavu femura;
urezan je urezan od posebnog metala koji se koristi u medicinskoj industriji;
endoproteza je čvrsto fiksirana na instaliranom iglu (ima točnu kopiju glave femura).
Tijekom operacije kirurg djelomično uklanja površinu zdjelične kosti. Umjesto toga, ugrađen je krevet od polimernih materijala. Ovaj je krevet čvrsto povezan s glavom od titana, zahvaljujući kojoj će spoj u budućnosti moći u potpunosti funkcionirati za 20 godina. U završnoj fazi operacije rana se šiva, a zatim se na njenu površinu nanosi sterilni zavoj tretiran antiseptičkim sredstvima.
Trenutno kirurzi provode fiksaciju endoproteze na dva načina:
uz pomoć ulomaka otkazne kosti (proteza je ubačena);
upotrebom posebnog medicinskog cementa (koristi se u kirurškom liječenju kostiju).
Mnogi stručnjaci radije koriste cementni kamen tijekom endoprotetike, koji vrlo čvrsto fiksira protezu i omogućuje pacijentima da se samostalno kreću nakon zarastanja postoperativnog ožiljka. Ova je metoda idealna za starije pacijente. Nakon takve endoprotetike, nema potrebe za drugom operacijom, čija je svrha zamjena endoproteze..
Preporučene vježbe za artrozu zgloba kuka
Nakon prolaska tečaja liječenja artroze zgloba kuka, pacijenti se moraju postupno vratiti u svoj uobičajeni ritam života. Mnogo bi se pažnje trebalo posvetiti obnovi motoričkih funkcija zgloba i donjih udova. Za to, stručnjaci preporučuju podvrgavanje rehabilitaciji, što uključuje i poseban tijek fizioterapijskih postupaka i terapijsku gimnastiku..
Osteoartritis kučnog zgloba vrlo je opasna bolest koju je teško liječiti. Zbog toga, kad odaberu razinu tjelesne aktivnosti pacijenata, stručnjaci uzimaju u obzir njihovu dob, težinu bolesti, karakteristike njihovog tijela itd. Nastava fizikalne terapije trebala bi se provoditi unutar zidova posebnih medicinskih ustanova u kojima postoje prostorije opremljene za te svrhe. Tijekom svakodnevnog treninga pacijente nadgleda ortopedski kirurg koji će mu po potrebi odmah pomoći.
Da tjelesna aktivnost ne bi pogoršala pacijentovo stanje, mora se zapamtiti sljedeće:
tjelesnoj aktivnosti treba davati postupno;
svaku vježbu treba izvoditi pažljivo, bez naglih pokreta;
prije početka nastave potrebno je zagrijati sve mišiće (to se može učiniti redovitim zagrijavanjem);
ako se tijekom vježbanja pojavi bol u zglobu kuka, trebali biste privremeno prekinuti vježbu itd..
Mnogi stručnjaci preporučuju ovoj kategoriji bolesnika kombiniranje terapijskih vježbi i drugih sportova:
skijanje itd..
Ljekoviti zglob kuka u velikoj će korist imati svakodnevne šetnje svježim zrakom tijekom kojih snažni fizički napor nije na mjestu ozljede. Nakon završetka rehabilitacije, provedene u medicinskoj ustanovi, pacijent može izvesti tijek terapijskih vježbi kod kuće. Tijekom treninga s instruktorom, svaki pacijent nauči pravilno izvoditi svaku vježbu, što rezultira gotovo eventualnim ozljedama tijekom samostalnog tjelesnog odgoja..
Za svakodnevni trening najbolje je koristiti posebne prostirke (ortopedske). Tijekom treninga ne treba zaboraviti na ispravno disanje, koje treba odmah popraviti, ako je potrebno. Nakon završetka posljednje vježbe iz kompleksa za liječenje, pacijent bi trebao izvršiti malu samo-masažu. U ove svrhe možete koristiti posebne masažere, zahvaljujući kojima će se na oslabljenim mišićima izvršiti dodatno opterećenje..
Ako pacijent otkrije sljedeće simptome, mora na neko vrijeme prekinuti svakodnevne aktivnosti i obratiti se medicinskoj ustanovi radi savjeta:
pogoršanje kroničnih bolesti;
povećanje temperaturnog režima;
hernije, ciste i druge neoplazme itd..
prevencija
Kako bi se spriječio razvoj artroze u zglobu kuka, potrebno je pravovremeno spriječiti ovu bolest:
pravodobno primanje kvalificirane medicinske skrbi za bilo kakve ozljede zgloba kuka;
odbacivanje sjedilačkog načina života;
normalizacija tjelesne težine;
pravodobna korekcija urođenih ili stečenih oštećenja zgloba kuka;
odustajanje od loših navika (pušenje, alkohol itd.);
bavljenje vodenim sportovima itd..
Obrazovanje: diplomu iz specijalnosti „Opća medicina“ stekao 2009. na Medicinskoj akademiji. I.M.Sechenov. U 2012. godini završio je postdiplomski studij traumatologije i ortopedije u Gradskoj kliničkoj bolnici tzv Botkin na Odjelu za traumatologiju, ortopediju i kirurgiju katastrofa.