Liječenje kile lumbalne kralježnice: popis osnovnih metoda

Lumbalna intervertebralna hernija jedna je od najtežih komplikacija osteokondroze. Najčešće se dijagnosticira kod muškaraca starih 30-50 godina. Patologija se očituje bolom u donjem dijelu leđa prilikom savijanja i okretanja tijela, ograničavajući pokretljivost. Liječenje kile lumbalne kralježnice pretežno je konzervativno. Kirurgija se izvodi u ekstremnim slučajevima zbog velike vjerojatnosti recidiva.

Opis bolesti

Važno je znati! Liječnici su šokirani: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za OSTEOCHONDROSIS." Pročitajte više.

Lumbalna intervertebralna hernija je izbočenje intervertebralnog diska između tijela kralježaka izvan kralježničnog kanala. U nedostatku liječenja, njegova se veličina polako ali uporno povećava. To uzrokuje kompresiju krvnih žila i korijena živaca, kao i poremećaje cirkulacije u leđnoj moždini. Protruzija se najčešće nalazi na razini zadnja 2 lumbalna kralješka ili između posljednjeg lumbalnog kralješka i prvog križnog kralješka.

Koje su vrste patologije

Hernirani diskovi klasificirani su prema njihovoj veličini. Izduženost diska smatra se malom do 4 mm, srednjom - do 7 mm. Velika kila doseže veličinu od 9 mm, a ogromna - 12 mm. U vertebrologiji i neurologiji također se razlikuju sljedeće vrste ispupčenja lumbalnog diska:

  • foraminalni se formiraju na mjestima izlaza živčanih korijena, izazivajući mišićnu slabost nogu na strani lezije;
  • dorzalni su pomaknuti prema spinalnom kanalu, predisponirajući za potpunu paralizu obje noge;
  • ventralni se formiraju u gornjim segmentima lumbalne kralježnice i asimptomatski su.

Medijalni ispupčenje diska je najrjeđa patologija. Hernija se nalazi na stražnjoj strani kralježnice s lijeve ili desne strane. S vremenom dolazi do puknuća stražnjeg uzdužnog ligamenta, kompresije leđne moždine i razvoja sindroma cauda equina.

Kako nastaje hernija

Potrebno je dosta dugo da se nukleus pulposus nalazi izvan intervertebralnog diska. Formiranje lumbalne kile odvija se u nekoliko faza.

Stadij ledvene hernijeKarakteristike
Izmet diskaZbog smanjenja elastičnosti, elastičnosti fibrosusa anulusa, dolazi do neznatnog pomaka pulpoza jezgre unutar njegovih granica
Nepotpuni prolaps dijela diskaFibrosus anulusa postaje labav, vlaknast, pa je na jednom od područja narušena njegova cjelovitost i nukleus pulposus se žuri tamo
Potpuno prolapsiranje diskaNukleus pulposus izlazi iz anulus fibrosusa, stišćući kralješke i kralježnicu kralježnice
Sekvestracija diskaIspaljeni nukleus pulposus visi poput kapi izvan intervertebralne pukotine, izazivajući poremećaj opskrbe krvi leđnom moždinom

Uzroci hernije

Česti uzroci hernialnih izbočenja su slaba tjelesna aktivnost i pojačani stres na lumbalnoj kralježnici. Predisponiran je za lordozu, skoliozu, produljeni boravak u jednom položaju tijela, dizanje utega. Čimbenici koji izazivaju stvaranje kile su:

  • prethodne ozljede - kompresijski prijelomi, vertebralna subluksacija, teške modrice;
  • neusklađenost zdjelice, uključujući kao posljedicu displazije zglobova kuka;
  • endokrine patologije, na primjer, dijabetes melitus, hiper- i hipotireoza;
  • spondiloartroza, ankilozirajući spondilitis i Calve.

Rizična skupina uključuje pušače, ljude koji zloupotrebljavaju alkohol ili čije tijelo ne prima dovoljno mikrohranjivih sastojaka i vitamina.

simptomi

Svi simptomi lumbalne kile pojavljuju se postupno. Prvo, postoje blagi tupi, bolni, pritiskajući bolovi nakon dužeg boravka na nogama ili fizičkog napora. Oni oslabe ili potpuno nestaju kada leže. Kako se izbočina povećava, bol postaje stalna - osjeća se i pri kretanju i u mirovanju.

Sa strane lezije, mišićni tonus se povećava. Osoba pokušava ukloniti bol naginjanjem tijela u suprotnom smjeru. Njegovo držanje i hod se mijenjaju. Klinika se ubrzo puni lumbagom - akutnom, iznenadnom, pucanjem bolova u leđima.

Kada se preporučuje posjetiti liječnika

Kila je posljedica neliječene lumbalne osteokondroze. Stoga je pri prvim znakovima ove degenerativno-distrofične patologije preporučljivo konzultirati liječnika. Vodeći simptomi su škripanje, pucanje prilikom savijanja i okretanja, bol, ograničenje pokretljivosti. U liječenje osteohondroze i intervertebralne hernije uključeni su neurolozi, vertebrolozi, ortopedi..

Dijagnostičke metode

Ostale bolesti kralježnice (spondiloartroza, tumori, spondilitis) mogu se maskirati pod simptomima lumbalne hernije. Stoga se na temelju pritužbi pacijenta, rezultata vanjskog pregleda, može postaviti samo preliminarna dijagnoza..

Da bi to potvrdili, izvodi se CT ili MRI. Uz njihovu pomoć moguće je utvrditi stupanj kompresije leđne moždine kada se disk izboči. Ovaj je parametar ključan za određivanje terapijske taktike..

Radiografija u dijagnozi hernije nije vrlo informativna, budući da su strukture mekih tkiva slabo prikazane na dobivenim slikama. Međutim, pacijentima je propisano da procijene stanje lumbalnih kralježaka..

Pravila liječenja

U liječenju hernialnih izbočenja koriste se pretežno konzervativne metode. Prakticira se samo integrirani pristup uz istodobnu upotrebu lijekova, fizioterapije, sesija masaže, terapije vježbanjem. U akutnom ili subakutnom razdoblju naznačeno je nošenje polutrulih elastičnih korzeta koji stabiliziraju lumbalne strukture. U fazi remisije koriste se zagrijavajući pojasevi-zavoji izrađeni od ovce, deve vune.

liječenje

Medicinski tretman lumbalne kile usmjeren je na poboljšanje dobrobiti pacijenta, smanjenje njegove veličine i sprječavanje recidiva. Nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku injekcija, tableta, gelova pomažu u uklanjanju boli. To su Diklofenak, Meloksikam, Ibuprofen, Nimesulid, Ketorolac. Ako nisu učinkoviti, koriste se blokade glukokortikosteroidima (triamcinolon, diprospan, deksametazon) i anesteticima (Lidokain, Novokain)..

Također, režimi liječenja uključuju sredstva za poboljšanje cirkulacije krvi - Pentoksifilin, Xanthinol nikotinat. Primjena hondroprotektora (Teraflex, Struktum, Artra) sprječava povećanje hernialne izbočine.

Čak i "zanemareni" OSTEOCHONDROSIS možete izliječiti kod kuće! Sjetite se samo mazati ga jednom dnevno..

Svakodnevna terapija vježbanjem pomaže smanjiti veličinu kile jačanjem mišićnog korzeta donjeg dijela leđa, poboljšanjem držanja i pravilnom preraspodjelom opterećenja na sve dijelove kralježnice. Pacijentima se savjetuje plitki zavoji, bočni zavoji, pluća, imitacija vožnje bicikla dok leže i sjede. Svi pokreti trebaju biti glatki, s malom amplitudom..

fizioterapija

U liječenju hernialnih izbočenja najpoželjnija je elektroforeza i fonoforeza. Tijekom egzacerbacija provode se postupci s glukokortikosteroidima, analgeticima, anesteticima. Tijekom razdoblja remisije koriste se vitamini skupine B, hondroprotektori, otopine kalcijevih soli.

Primjenjuju se i parafinski, ozokerit, terapeutski blato, laserska terapija, UHF terapija, magnetoterapija, ultraljubičasto zračenje..

Masaža

Da bi se poboljšao trofizam, uklonili grčevi u mišićima, vratila se inervacija, pacijentima se preporučuju 15-20 sesija masaže. Tijekom postupka provode se miješanje, trljanje, vibracije. Maser obrađuje samo napete mišiće, bez dodirivanja oštećenih kralježaka. Uz klasičnu masažu, u liječenju lumbalnih hernija koriste se vakuum (cupping), točka (akupunktura), segmentarna masaža..

Akupunktura

Sesije akupunkture mogu se provesti u subakutnom razdoblju kako bi se ublažila bol, uklonila ukočenost. Tanke, kratke čelične ili srebrne igle smještaju se u biološki aktivne točke. Smješteni su uzduž kralježnice, na rukama, nogama, ramenima. Nakon instaliranja igala primi se impulsi u središnjem živčanom sustavu, a kao odgovor započinje proces stvaranja tvari s anestetičkim, antiedemičkim učinkom. Povećava se i proizvodnja endorfina, što poboljšava pacijentovo psiho-emocionalno stanje..

Hirudotherapy

Nakon što stave 3-7 pijavica na donji dio leđa, ti annelidi grizu kroz kožu, ubrizgavajući slinu u krv. Sadrži više od 100 različitih biološki aktivnih tvari s analgeticima, prorjeđivanjem krvi, protuupalnim učinkom. Nakon zasićenja pijavice ispadaju i odmah se zbrinu. Ukupno, propisano je oko 10 sesija s pauzom od 2-3 dana.

Spa tretman

U sanatorijumima se za liječenje ledvenih hernija koriste blato, mineralne vode, radonske i hidrogen sulfidne kupke. Potrebni su fizioterapija i masažni postupci, tjelesni odgoj i gimnastika. Čak i kratak boravak u sanatorijumu ima opće ljekovito djelovanje zbog šetnji morskom obalom ili šumom..

Prehrambene osobine bolesnika

Nutricionisti preporučuju da pacijenti s lumbalnom hernijom iz svoje prehrane potpuno uklone hranu s visokim udjelom masti i jednostavne ugljikohidrate. To su poluproizvodi, dimljeno meso, majoneza, kobasice i slastičarne. Umjesto toga, trebate jesti svježe povrće i voće, sireve s niskim udjelom masti i skute. Svakodnevno morate popiti najmanje 2,5 litre tekućine - vodu, čaj od kamilice, infuziju od šipaka, slatke i kisele kompote, žele, sokove, voćne napitke.

Narodne nekonvencionalne metode

Uporaba kompresa, trljanje ulja i alkohola, domaće masti ne mogu smanjiti veličinu kile, eliminirati kompresiju živčanih korijena i krvnih žila. Stoga je upotreba narodnih lijekova preporučljiva tek nakon glavnog konzervativnog ili kirurškog liječenja..

Hirurška intervencija

Ako se hernija otkrije u početnim fazama njenog formiranja, jačina još uvijek oštećenog diska povećava se intradiskalnom elektrotermalnom terapijom ili isparavanjem laserom s punkcijom.

Male hernije do 0,6 mm uklanjaju se pomoću endoskopske mikrodiscektomije. Velike izbočine izrezuju se tijekom discektomije ili mikrodiscektomije. Za stabilizaciju kralježnice, u lumbalnu kralježnicu postavlja se B-Twin implantat.

Moguće komplikacije hernije lumbalne kralježnice

Najčešća komplikacija intervertebralne kile je radikularni sindrom. Manifestira se akutnom bolom u donjem dijelu leđa, mišićnom slabošću i hipotenzijom te smanjenom osjetljivošću. Manje često dijagnosticirana diskogena mijelopatija, koja uzrokuje sužavanje spinalnog kanala i kompresiju spinalne tvari.

prevencija

Glavna prevencija lumbalne kile je posjet liječniku kada se pojave prvi simptomi osteokondroze. Kako bi se izbjeglo njegovo povećanje, bolni recidivi, redovita terapija vježbanjem, isključenje povećanih opterećenja na donjem dijelu leđa i hipotermija omogućit će.

Slični članci

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima i osteokondrozu?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše pokrete i ispunjenje života...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
  • Možda ste isprobali gomilu lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po tome što čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji stvarno učinkovit lijek za OSTEOCHONDROSIS! Pročitajte više >>>

Intervertebralna hernija

Opće informacije

Hernija diska je stanje koje proizlazi iz potiskivanja iz jezgre pulpoza kroz rupture rupice anulusa. Intervertebralni disk razdvaja kralježnice u ljudskoj kralježnici. Njegova je funkcija pružanje amortizacije kralježničnih pokreta.

Struktura diska je sljedeća: sastoji se od nukleus pulposusa (mase jelkaste naravi) i vlaknastog prstena koji se sastoji od vlakana koja ga obavijaju. Vlaknasti prsten djelomično je fiksiran na tijela kralježaka koja se nalaze u blizini, ali dijelom je fiksirana na intervertebralnim ligamentima koji leže u blizini. Istezanje se ponekad događa u slobodnim područjima anulus fibrosusa, i kao rezultat, zbog prekomjernog opterećenja, jezgra razbija fibrozus anulusa i stvara se intervertebralna kila.

Ova bolest se smatra jednim od najčešćih uzroka bolova u leđima. Intervertebralna kila najčešće se javlja kod osobe zbog nedovoljne količine motoričkih opterećenja na kralježničnom stupu, zbog prejakog fizičkog napora, a također i zbog promjena povezanih s dobi. Dakle, hernija diska je bolest ljudi koji vode trajni sjedeći način života ili prečesto dižu teška opterećenja.

Najčešće se hernirani diskovi pojavljuju u lumbosakralnoj kralježnici. U rjeđim slučajevima hernije diskova pojavljuju se u vratnoj kralježnici, vrlo rijetki slučajevi hernije u torakalnoj kralježnici.

Simptomi intervertebralne kile

Hernija intervertebralnih diskova jedna je od najtežih manifestacija kičmene osteohondroze. Tipično, izbočenje kile događa se u spinalnom kanalu. Kao rezultat ove patologije, komprimira se leđna moždina ili korijen živca. U ovom slučaju, pacijent ima bolan radikularni sindrom, koji je popraćen parezom ili paralizom nogu, oslabljenom osjetljivošću. Oko petine pacijenata s intervertebralnom hernijom zahtijeva kirurško liječenje bolesti.

U prisutnosti promjena degenerativne prirode intervertebralnog diska u lumbosakralnoj regiji, javljaju se određeni simptomi intervertebralne hernije. U području pogođenog diska pojavljuje se bol koja postaje jača tijekom vježbanja. Bol se često daje stražnjici, bedru i potkoljenici sa strane lezije. Pacijent osjeća peckanje, kao i utrnulost u području inervacije zahvaćenih korijena, u nogama povremeno postoji osjećaj slabosti, njihova osjetljivost je poremećena. U procesu razvoja bolesti kod osobe, funkcije zdjeličnih organa mogu biti poremećene, zbog čega se mogu pojaviti problemi s defekacijom, mokrenjem, potencijom. U perianogenitalnom području se pojavljuje tromost.

U prisutnosti degenerativnih promjena u vratnoj kralježnici, bol se manifestira, što daje ruku, ramenu. Pacijent može povremeno osjećati vrtoglavicu, ima skokove krvnog tlaka. Često se istodobno opažaju glavobolja, vrtoglavica i povišen krvni tlak, dok ove pojave prati i drhtanje prstiju.

U prisutnosti degenerativnih promjena u torakalnoj kralježnici, osoba osjeća stalnu bol na mjestu kile tijekom rada u prisilnom položaju. Često se bol u torakalnoj kralježnici kombinira s kifoskoliozom ili skoliozom.

Dijagnostika intervertebralne hernije

Da bi postavili dijagnozu, liječnici u početku koriste najjednostavnije metode: primjenjuju posebne testove kako bi prepoznali simptome bolesti, provjerili reflekse tetiva. Takva provjera omogućuje vam da utvrdite koliko je utjecao kralježnički stup. Međutim, bez upotrebe hardverske dijagnostike, prilično je teško odrediti prisutnost intervertebralne kile kod pacijenta..

Najčešće korištena metoda dijagnosticiranja ove patologije kralježnice je MRI (magnetska rezonanca). Također, za dobivanje poprečnih slika kralježničkog kanala koristi se računalna tomografija. Rendgenska metoda u ovom je slučaju dizajnirana tako da isključi prisutnost prijeloma, tumora ili zaraznih bolesti. Na temelju rezultata pregleda liječnik propisuje optimalnu terapiju.

Najcjelovitiji pregled nužno moraju proći oni pacijenti koji se žale na bolove u leđima koji su se pojavili u sljedećim okolnostima i koji ispunjavaju sljedeće karakteristike:

  • osoba je nedavno imala opipljive ozljede leđa;
  • pacijent ima stalno povećanu tjelesnu temperaturu;
  • pojava boli nije povezana s kretanjem;
  • bolna senzacija nalikuje električnom udaru;
  • bol koja se očituje u leđima daje se nogama, trbuhu, genitalijama;
  • bol u leđima oštro se očituje nakon jela, tijekom snošaja, dok je pacijent u WC-u;
  • u prisutnosti upornih bolova u leđima, pojavljuju se problemi s menstrualnim ciklusom;
  • u ležećem položaju bol je intenzivnija: pri hodu malo se umiri;
  • bol raste, svakim danom se pojačava;
  • pacijent osjeća slabost u nogama, pri hodu taj osjećaj postaje izraženiji.

Liječenje hernije diska

Često svi simptomi hernije diska riješe se sami oko šest tjedana nakon nastanka. Nakon toga pacijent razvija stanje remisije..

Liječenje kirurškom intervencijom koristi se isključivo kao krajnje sredstvo, to jest ako se sve metode konzervativne terapije pokažu neučinkovitim i sindrom boli se ne može ukloniti.

Također je važno koristiti mogućnosti fizioterapijskih vježbi u procesu liječenja: za pacijente s intervertebralnom hernijom razvijen je poseban set nježnih vježbi.

Hernirani diskovi liječe se prvenstveno konzervativnim metodama terapije. Dakle, liječenje intervertebralne kile uključuje uporabu protuupalnih nesteroidnih lijekova. Za neke pacijente topički kortikosteroidi mogu biti učinkoviti. Najčešće, u liječenju intervertebralnih hernija, specijalista propisuje diklofenak, indometacin, ibuprofen. Međutim, treba imati na umu da ljudi koji pate od bolesti gastrointestinalnog trakta trebaju biti vrlo oprezni u propisivanju ovih lijekova. Trajanje upotrebe lijekova iz ove skupine izravno ovisi o tome koliko je ozbiljan sindrom boli pacijenta. Da biste uklonili akutnu bol, možete koristiti i protuupalne lijekove u obliku gelova i masti. Međutim, ne mogu uvijek postati potpuna zamjena za tablete..

U nekim slučajevima liječnik može propisati blokadu pacijentima s intervertebralnim hernijama. Za njegovu primjenu, otopina lidokaina, novokaina ili drugih anestetskih otopina ubrizgava se u tkivo koje se nalazi pored intervertebralne kile.

Važno je uzeti u obzir da se u prvim danima pogoršanja bolesti ni u kojem slučaju ne smije raditi masaža. To može izazvati nestabilnost kralježnice i pogoršati pacijentovo stanje. Masaža i fizički postupci će povoljno utjecati na stanje pacijenta ako se primjenjuju otprilike 4-6 tjedana nakon stvaranja kile, to jest tijekom razdoblja oporavka.

Oko šestog tjedna započinje kasni period oporavka pacijenta. Oštećeni intervertebralni disk počinje liječiti, kralježnica postaje stabilnija. U ovom razdoblju, oko šest mjeseci, treba isključiti potpuno tešku tjelesnu aktivnost, koristiti povremene tečajeve masaže i fizičke postupke.

Kirurška operacija za pacijente s herniranim diskom propisana je u prisutnosti neuroloških poremećaja, kao i sindroma boli, koji su otporni na lijekove i metode koji se koriste u konzervativnom liječenju.

Prije toga, kirurško liječenje herniranih diskova provodilo se pomoću laminektomije. Danas se primjenom kirurškog mikroskopa može značajno smanjiti trauma koja je potrebna za pristup tkivima. Zbog mogućnosti korištenja mikrohirurške metode, hernija se može ukloniti kroz znatno manji prozor za trepanaciju. Također je moguće hernijsko izbočenje ukloniti endoskopskim uklanjanjem.

Metoda mikrodiscektomije, odnosno mikrokirurško uklanjanje kile, posebno je učinkovit način da se riješite intervertebralne kile. Kao vidljiva prednost korištenja ove metode liječnici određuju je li moguće ukloniti intervertebralnu herniju koja se nalazi bilo gdje i ima bilo kakvu gustoću. Operacija se izvodi pomoću opće anestezije, dok je rizik od komplikacija minimalan. Nakon takve operacije, pacijent ostaje u bolnici oko tjedan dana..

Liječenje hernije diska bez operacije

Hernija diska je bolest koja se obično javlja iznenada. Neugodno kretanje, dizanje teških stvari, hipotermija mogu izazvati bolest kod naizgled zdrave osobe. Tada akutna bol ne dopušta normalno kretanje, pacijent se ne može saviti ili okrenuti vrat. Osoba odlazi u bolnicu, gdje mu je dijagnosticirana intervertebralna hernija..

Mnogi ljudi koji se prvi put susreću s bolešću vjeruju da se ona može izliječiti samo operacijom. Međutim, nije. Liječenje kile kralježnice bez operacije prilično je uspješno ako je pacijent na vrijeme zatražio pomoć. Mnogo je metoda terapije koje se preporučuje koristiti u kombinaciji kako bi se brzo riješili neugodnih simptoma i ubrzali oporavak..

Značajke tijeka bolesti

Hernija diska je formacija koja se pojavljuje zbog uništenja ili potpune rupture vlaknastog prstena (vanjske membrane) i pomaka pulpoza jezgre (sadržaj želatinoznog diska). Ako se izbočina pomiče pod utjecajem negativnih čimbenika (na primjer, prekomjerno opterećenje), tada postoji rizik od kompresije živčanih korijena leđne moždine.

Glavni uzroci oštećenja diska i kičmene kralježnice su:

  • pasivan način života uslijed kojeg se razvijaju osteokondroza, skolioza itd.;
  • prekomjerno opterećenje kralježnice (profesionalni sport, naporan fizički rad);
  • pretežak;
  • nezdrava prehrana, nedostatak minerala;
  • prirođene patologije kralježnice;
  • oštećenje kostiju zbog infekcija.

Liječenje kralježnice kralježnice provodi se tek nakon utvrđivanja razloga za njen izgled.

Liječnici razlikuju sljedeće faze bolesti, koje se očituju sljedećim simptomima:

  • 1. faza Pojavi se izbočina do 3 mm, vlaknasta membrana se počinje urušavati. Tvorba iritira ligamente, izaziva oticanje i remeti protok krvi. Oštećenje korijena živaca može uzrokovati bolove u leđima, grčeve mišića oko pogođenog područja.
  • 2. faza Veličina kila je oko 15 cm. Bol postaje bolna, zrači na druge dijelove tijela. Bolna bolest se pogoršava kada izbočina stisne živčane korijene.
  • 3. faza Na zahvaćenom području pojavljuju se kosti (osteofiti), koji ograničavaju pokretljivost, komprimiraju živčane korijene.
  • 4. faza Korijeni spinalnih živaca i okolnih tkiva atrofiraju, zbog toga dolazi do trnjanja, poremećen je rad područja vezanog za živac..

Bolest se manifestira bolom, ukočenim leđima, nogama, preponama, oslabljenom kontrolom mokrenja i defekacije, problemima s potencijom kod muškaraca, pritiscima, itd. Ako je oštećena vratna kralježnica, pojavljuje se bol koja zrači u ramena, ruke, vrtoglavicu (vrtoglavica), povećani pritisak, ukočenost prstiju gornjih ekstremiteta.

Načela konzervativne terapije

Da biste izliječili kičmu kralježnice bez operacije, morate kombinirati sljedeće terapijske metode:

  • lijekovi se koriste za slabljenje upalnog procesa, edema, sindroma boli;
  • učinkovite metode uključuju elektroforezu (primjena lijekova kroz kožu), magnetoterapiju i druge fizioterapeutske postupke, spinalnu vuču, terapiju vježbanjem;
  • pravilna prehrana može vam pomoći da smanjite težinu, što vam stavlja stres na kralježnicu. A također dijeta omogućuje vam da zasitite tijelo korisnim tvarima koje su neophodne za koštane strukture;
  • ručna terapija, masaža, akupunktura, blokade ublažavanja boli omogućuju vraćanje funkcionalnosti zahvaćenog područja kralježničkog stuba. Uz njihovu pomoć normalizira se protok krvi, trofizam (prehrana), obnavlja se pokretljivost.

U kompleksnu terapiju mogu se uključiti narodni lijekovi.

Kao što vidite, odgovor na pitanje je li moguće izliječiti kičmu kralježnice je potvrdan. Ali da biste postigli uspjeh, morate početi liječiti patologiju kada se pojave prvi simptomi. Samo u ovom slučaju moguće je izbjeći kirurške intervencije..

Reference. Konzervativne metode liječenja neće pomoći vraćanju jezgre pulposusa na svoje mjesto, koriste se za sprečavanje stvaranja sekvestre (mrtvo tkivo odvojenog dijela želatinoznog tijela).

Liječenje lijekovima

Za uklanjanje neugodnih simptoma hernije diska, pacijentu su propisani sljedeći lijekovi:

  • NSAID će pomoći riješiti se upale, boli, crvenila i oteklina. U tu svrhu koriste se indometacin, Metindol, Diklak, Voltaren, Zerodol, Piroxicam itd..
  • Mišićni relaksanti smanjuju bol, opuštaju spazmodične mišiće. Pacijentima se propisuju Baclofen, Tizanidine, Tolperisone.
  • Sredstva za ublažavanje boli nisu tako učinkovita kao NSAID. Pacijentima su propisane tablete, injekcije, blokade pomoću lijekova iz ove skupine, na primjer, Tempalgin, Baralgin, Pentalgin. Za jaku bol koriste se lijekovi, na primjer, Tramadol.
  • Steroidi mogu pomoći u kontroli upale. U prostor ih uvode tvrda školjka leđne moždine i perioste kralježaka.
  • Biostimulansi normaliziraju metaboličke procese na zahvaćenom području. Da biste to učinili, možete koristiti ekstrakt iz aloe, placente, humisol.
  • Psihotropni lijekovi (Prozac, Diazepam, Aminazin) pojačavaju terapeutski učinak NSAID-a, analgetika, mišićnih relaksana. Ne mogu se dugo uzimati jer se povećava rizik od negativnih reakcija..
  • Kondroprotektori na bazi hondroitina, glukozamin ubrzavaju regeneraciju hrskavičnog i koštanog tkiva i imaju protuupalni učinak. U tu svrhu koriste se Teraflex, Structum, Don, Elbon, itd..

Pripreme u obliku masti i gelova pomoći će utjecati na intervertebralnu herniju izvana. Pacijenti mogu koristiti Capsicam, Nikoflex, Apizatron, Ketoprofen, Diklofenak itd. Ovi lijekovi neće pomoći izliječiti bolest, već će smanjiti upalu, bol, edeme i poboljšati metaboličke procese.

Odluku o propisivanju lijekova donosi liječnik.

Ručna terapija

Nehirurško liječenje uključuje vuču kralježnice. Ova tehnika pomoći će eliminirati pritisak kile na živčane snopove..

Postoje dvije vrste kralježnice

  • osuši. Postupak se provodi u vodoravnom i okomitom položaju. U prvom se slučaju koriste ručne metode, a u drugom težina bolesnika ili posebna utega;
  • pod vodom. Ova vrsta istezanja razlikuje se od prethodne po tome što se postupak izvodi u vodi. Pacijent leži u toploj slatkoj ili mineralnoj vodi s dodatkom soli. Ova metoda vuče je nježnija jer uzrokuje manje nelagode..

Vuča je zabranjena u takvim slučajevima:

  • Oštra bol;
  • krhkost kostiju zbog nedostatka kalcija;
  • onkološke, kardiovaskularne bolesti;
  • prisutnost bubrežnih kamenaca.

Nakon istezanja, pacijent treba nositi korzet, izvoditi fizičke vježbe koje će pomoći u jačanju mišića leđa.
A također s kralježnicom kralježnice provodi se masaža koja pomaže u ublažavanju spazma ili povećanju mišićnog tonusa. No, kako ne bi naštetili pacijentu, specijalist mora znati točnu lokalizaciju izbočenja.

Ručna terapija istezanjem, manipulacijama šišanja pomoći će u oslobađanju živaca od začepljenja. Ova tehnika pomaže brzo zaustaviti sindrom boli. Neće izliječiti bolest, ali iskusni stručnjak može osloboditi živac. Da bi se spriječila ponovna kompresija, pacijent mora strogo slijediti preporuke liječnika.

fizioterapija

Mnogi se pacijenti rješavaju bolova u leđima vježbenom terapijom. Međutim, vježbe za cervikalnu, torakalnu i lumbalnu regiju su različite..

Terapeutska gimnastika za herniju vratne kralježnice:

  • Stanite ravno, pomaknite ramena gore-dolje, a zatim naprijed i natrag. Vježba se može raditi dok sjedite. Ponovite 10 puta.
  • Desnom rukom uhvatite lijevi zglob. Polako spustite glavu na desnu stranu, držeći lijevu ruku, zaključajte 3 sekunde. Pacijent bi trebao osjetiti istezanje u mišićima. Ponovite 10 puta za svaku stranu.
  • Stavite ruke na stražnju stranu glave, nagnite glavu natrag, pokušavajući svladati otpor ruku, popravite se. Izvedite 10 puta.
  • Oslonite prste na čelo, nagnite glavu, nadvladavajući njihov otpor. Fiksacija - 3 sekunde, ponovite 10 puta.
  • Stavite ruku na sljepoočnicu, nagnite glavu u tom smjeru, nadvladavajući otpor prstiju. Fiksacija - 3 sekunde, ponovite 10 puta.
  • Ruka je još uvijek na sljepoočnici, pokušava gledati prema podupirućoj ruci, nadvladavajući otpor. Popravite, ponovite 10 puta.

Učinkovit kompleks za torakalnu herniju:

  • Sjednite na stolicu s rukama iza glave, sagnite leđa da biste grudima dodirnili leđa ili zid. Ponovite 5 puta.
  • Lezite, stavite presavijeni ručnik ispod lopatica, ruke stavite iza glave, savijte leđa, pa opet lezite. Ispunite 5 puta.
  • Sjednite, savijte noge u koljenima, pritisnite ih na prsa, omotajte ruke, pumpajte naprijed-natrag. Pomičite se polako. Ponovite 10 puta.
  • Lezite na leđa, savijte noge, oslanjajući se na ruke, podignite zdjelicu što je više moguće, zaključajte, a zatim se spustite.
  • Elementi joge također su korisni za torakalnu herniju. Pacijent može zauzeti fetalnu ili kobra pozu i leći tamo, osjećajući rastezanje mišića.
  • Lezite na leđa, savijte noge, pritisnite na prsa. Lagano povucite glavu do koljena, lezite ponovo. Ponovite 10 puta.

Liječenje hernije ledvenih diskova može se nadopuniti jednostavnim, ali učinkovitim setom vježbi:

  • Stavite stopalo na brdo (klupu) ispred sebe, savijte se naprijed, pokušavajući ga dodirnuti prstima.
  • Stanite na četveronožje, ispružite desnu ruku naprijed, a lijeva noga natrag, zaklonite se, osjećajući napetost mišića, a zatim spustite udove. Ponovite za lijevu ruku i desnu nogu..
  • Prebacite se na leđa, stavite desnu nogu na lijevo koljeno, a zatim podignite desni ud, odvodeći ga u stranu što dalje i dolje. Pomičite se glatko. Ponovite za drugu stranu.
  • Stanite na sve četiri, savijte leđa u donjem dijelu leđa prema gore, spuštajući glavu između ruku, a zatim je spustite što je više moguće prema dolje, podižući glavu prema gore.
  • Prebacite se na leđa, savijte noge, lagano podignite zdjelicu, popravite se, a zatim se spustite.
  • Ne mijenjajte položaj, polako podižite glavu i ramena od poda, ispružujući ruke naprijed, a zatim ležite.
  • Prevrnite se na trbuh, spojite noge, naslonite se na podlaktice, podignite glavu, podignite grudi od poda, a zatim se ponovo spustite dolje.
  • Lezite na bok, naslonite se na ruku, ud stavite na vrh pojasa. Podignite zdjelicu, fiksirajući je nekoliko sekundi, a zatim je spustite.

Ove učinkovite vježbe pomoći će jačanju mišića lumbosakralne kralježnice..

Ako se pojavi akutna bol, prestanite s vježbanjem i posavjetujte se s liječnikom.

fizioterapija

Nehirurška terapija uključuje fizioterapiju. To je opcionalno, ali vrlo preporučljivo. Učinkovite tehnike pomoći će ublažavanju neugodnih simptoma, učinit će vašu leđa pokretnijom i ubrzati oporavak..

Fizioterapijski postupci za liječenje intervertebralne kile:

  • elektroforeza je postupak tijekom kojeg se u oštećeno područje kroz kožu ubrizgavaju ljekovite otopine (NSAID, analgetici) pomoću električnog impulsa;
  • magnetoterapija je utjecaj na patološki fokus s magnetskim poljem. Ova tehnika pomaže opustiti mišiće, ubrzati zacjeljivanje oštećenih tkiva;
  • terapija laserom - liječenje laserskim tokom. Postupci regeneracije se ubrzavaju, smanjuje se rizik od prodora patogenih mikroba u tijelo;
  • tretman ultrazvukom ubrzava metaboličke procese u hrskavici i kostima, pomaže da se riješe "naslaga soli";
  • ultra-visokofrekventna terapija - učinak na zahvaćeno područje suhom toplinom. Nakon nekoliko postupaka, oštećeno hrskavično tkivo diskova se obnavlja, poboljšava se njihov trofizam.

Nije moguće herniju ukloniti samo uz pomoć fizioterapije, međutim, sasvim je moguće poboljšati pacijentovo stanje i ubrzati njegov oporavak..

Narodni lijekovi

Kod kuće pacijenti mogu koristiti recepte tradicionalne medicine koji će, kao dio složene terapije, pomoći u uklanjanju bolnih senzacija, obnoviti intervertebralni disk i spriječiti njegovo daljnje pomicanje.

Narodni lijekovi za liječenje kralježak kile:

  • Zalijte 100 g suhog korijena šikare s 1 litrom alkohola (40%). Ostavite da se utapaju 3 tjedna na tamnom mjestu. Zatim otopite 1 žlicu tinkture u 70 ml vode. Lijek se može koristiti kao rub. Da biste to učinili, otopina se pomiješa s 1 bocom dimeksida (10%), zagrijava, a zatim utrljava u zahvaćeno područje.
  • Samljeti 500 g svježeg korijena kompot, pomiješajte s 350 g rastopljene svinjske masti, stavite na tihoj vatri, pirjajte 40 minuta, povremeno miješajući. Zatim dodajte u masu 300 ml alkohola (40%), pomiješajte, ostavite. Nakon 4 sata, mase se ponovo zagrijavaju, prelijevaju u staklenu posudu i pošalju na donju policu hladnjaka. Bolno mjesto liječi se debelim slojem masti, prekrivenim filmom, izoliranim vunenom krpom. Nakon toga morate leći i nakon 40 minuta isprati ostatak proizvoda.
  • Pomiješajte sok aloe, med, alkohol u omjeru 1: 2: 3. Ostavite smjesu jedan dan, a zatim stavite u hladnjak. Gaza se impregnira proizvodom, nanosi na zahvaćeno područje, fiksirajući filmom i tkivom. Nakon 60 minuta, isperite.

Narodni lijekovi mogu se koristiti samo nakon odobrenja liječnika..

Recenzije

Mnogi pacijenti su zainteresirani za pitanje tko je izliječio intervertebralnu herniju bez operacije i je li to moguće. Većina pacijenata koji su kompetentno pristupili liječenju tvrde da je moguće izliječiti bolest konzervativnim metodama. Glavna stvar je potražiti liječničku pomoć na vrijeme, strogo slijediti preporuke liječnika i ne sudjelovati u amaterskim nastupima.

Najvažniji

Kao što vidite, liječenje herniranih diskova treba započeti u ranoj fazi, tada su šanse za oporavak mnogo veće. Liječenje patologije treba biti sveobuhvatno: lijekovi, spinalna trakcija, vježbanje, fizioterapija. Možete nadopuniti terapiju narodnim lijekovima. Ne bavite se lijekom, jer mnogi lijekovi i postupci za liječenje kile kralježnice mogu pogoršati situaciju..

TOP 18 najboljih metoda liječenja hernije lumbalne kralježnice: lijekovi, fizioterapija, terapija vježbanjem, blokada

Bardukova Elena Anatolievna
neurolog, homeopat, radno iskustvo 23 godine
✔ Članak pregledao liječnik

Poznati japanski reumatolog: "MONSTROUS je! Ruske metode liječenja zglobova i kralježnice samo zbunjuju. Pogledajte što liječnici predlažu za liječenje leđa i zglobova u Rusiji: Voltaren, Fastum gel, Diklofenak, Milgamma, Dexalgin i drugi slični lijekovi. Međutim, ovi lijekovi NE TREKUJU JOŽINE i POVRATAK, samo ublažavaju simptome bolesti - bol, upalu, oticanje. Sad zamislite to. "Pročitajte cijeli intervju"

Kako učinkovito liječiti herniju lumbalne kralježnice? Može li se leđna kralježnica kralježnice potpuno izliječiti? Pacijenti kojima je dijagnosticirana takva uvijek žele iskren odgovor. Ne brini! Možete se potpuno izliječiti! Ali potrebno je uložiti maksimalnu količinu napora, jer postoji mnogo metoda za liječenje hernije lumbalne kralježnice.

Ponekad je kičmena kičma zbrkana s ankilozirajućim spondilitisom i drugim bolestima, tako da za dijagnozu morate zakazati sastanak s klinikom.

Kako izgleda hernija

Liječenje ledvene kile usmjereno je na:

  • smanjenje sindroma boli;
  • obnova motoričke aktivnosti;
  • sprečavanje razvoja bolesti;
  • uklanjanje grčeva u leđnim mišićima;
  • jačanje mišićnog korzeta.

U članku ćemo vam detaljno reći o najučinkovitijim modernim metodama liječenja hernije lumbalne kralježnice uz pomoć lijekova, fizioterapije i fizioterapije..

Kako se hernija pojavljuje, faze

Ljudska kralježnica sastoji se od kralježaka, između kojih se nalaze intervertebralni diskovi. Ovi diskovi omogućuju jastuk kralježnice, preuzimajući sav teret na sebe.

Kao rezultat bolesti, načina života ili dobi, vlaga iz intervertebralnih diskova počinje se smanjivati. Diskovi se suše i postaju krhki. Kad se naruši integritet strukture diska, pukne se fibrosus pršuta koji ga okružuje. Nukleus pulposus počinje ispucati prema van, uhvativši živčane korijene u leđnoj moždini. Sve navedeno dovodi do akutne boli, upale i drugih ozbiljnijih komplikacija..

Stadiji ledvene kile

Razlozi

Navodimo najvažnije razloge koji dovode do pojave lumbalne kile:

  • Sjedeći, sjedeći način života.
  • osteochondrosis.
  • Imati loše navike.
  • gojaznost.
  • Teška fizička aktivnost.
  • Ozljede kralježnice.

U većini slučajeva hernija diska javlja se kod muškaraca starijih od 30 godina. Zašto baš u ovoj dobi? Činjenica je da se u srednjoj dobi metabolički procesi u tijelu pogoršavaju. Ako tome dodate gornje razloge, uništavanje diskova dogodit će se još brže. Prvo se pojavljuje osteohondroza, zatim izbočenja i kila.

Spinalnoj herniji uvijek prethodi osteohondroza i izbočenja.

Možete saznati više o kili i protruziji iz ovih članaka:

simptomi

Najvažniji znak kile lumbalne kralježnice je kombinacija simptoma boli u donjem dijelu leđa, koji zrači u nogu.

Vrlo često, s kilom, pojavljuje se bol u donjem dijelu leđa i nozi

Dodatni simptomi koji ukazuju na bolest:

  1. Bol u nozi kreće se od donjeg dijela leđa do unutarnje strane bedara.
  2. Slabost u donjim udovima.
  3. Ukočenost u donjem dijelu leđa i nogama, sve do vrhova nožnih prstiju.
  4. Pacijent ima problema s kretanjem, počinje vući nogu, šepati.
  5. Uz pogoršanje kile pojavljuju se bolovi i upale, koji se pojačavaju u sjedećem, stojećem položaju, uz kašalj i glasan razgovor, okrećući tijelo.
  6. U teškim slučajevima postoji disfunkcija crijeva i mokraćnog sustava..
  7. Muškarci dobivaju nemoć.
  8. Kao rezultat toga, može doći do paralize donjih ekstremiteta, što će pacijenta učiniti invalidnim.

Priroda boli

Evo glavnih značajki boli koja prati hernirani disk lumbalne kralježnice:

  • Crtanje boli na mjestu gdje se formirala lumbalna kila.
  • Uz pogoršanje bolesti pojavljuje se akutna lupkajuća bol koja zrači u nogu i prepone.
  • Bol u donjem dijelu leđa - iznenadna, oštra bol u donjem dijelu leđa koja putuje u stražnjicu i unutarnji dio bedara.
  • U teškim slučajevima razvija se sindrom cauda equina - ovo je stiskanje mnogih živčanih završetaka u kokcigealnoj regiji, što izaziva strašne bolove.
    Cauda equina sindrom jedna je od ozbiljnih posljedica bolesti
  • Kada se hernija pojavi u području 5. lumbalnog kralješka, može se pojaviti bol u velikom nožnom prstu.
  • Ako se hernija nalazi između petnih i sakralnih kralježaka, tada će se pojaviti bolna senzacija u križnici, stražnjoj strani nogu i malom nožnom prstu..

Dijagnostika

Ovu bolest liječi neurolog, vertebrolog ili neurokirurg.

Otkrivanje hernije započinje pregledom pacijenta. Liječnik otkriva što je pokrenulo bol u leđima, koliko dugo traje i koji su popratni simptomi. Specijalist pregledava pacijenta, palpira (palpira) bolno područje, procjenjuje raspon pokreta i refleksa.

Nakon uspostavljanja preliminarne dijagnoze, neurolog propisuje sljedeće razjašnjevajuće mjere:

Provjerite krvne i mokraćne testove kako biste provjerili postoji li upala.

  1. X-zraka kralježnice u različitim projekcijama. Obično, ova dijagnostička metoda omogućuje vam da identificirate uzrok kile. Svim pacijentima propisuju se sumnja na herniju.
  2. Računalna tomografija (CT). Ovo je točnija dijagnoza na temelju rendgenskog zračenja, koja vam omogućuje procjenu stanja intervertebralnih diskova, uključujući herniju..
  3. Snimanje magnetskom rezonancom (MRI). Naj detaljnija metoda koja vam omogućuje utvrđivanje stanja kostiju, tkiva, diskova. Slike jasno pokazuju sve vertebralne anomalije, stadijum kile, njegovu veličinu
    MRI je najinformativnija metoda za dijagnozu kile

Periodi bolesti

Postoje dvije vrste metoda liječenja hernije: konzervativna (lijekovi, gimnastika, injekcije) i operativna. Priroda bolesti podijeljena je u 3 razdoblja:

Akutno razdoblje. Glavni simptomi: bol, problemi s osjetljivošću u nogama, ukočenost;

Subakutno razdoblje. Obično se javlja pet dana nakon početka liječenja. Postoji smanjenje sindroma boli, osjetljivost je lagano obnovljena;

Period oporavka. Počinje mjesec dana nakon početka liječenja. Praktično nema boli, osjetljivost se u potpunosti vraća.

Morate dobro razlikovati ta razdoblja kako biste primijenili ispravan tretman. Konzervativno liječenje primjenjivo je samo u akutnom razdoblju, a u subakutnom i restorativnom obliku moguća je operativna opcija. Upoznajmo se s konzervativnom taktikom liječenja za sva tri razdoblja bolesti.

Liječenje u akutnom razdoblju

Priče čitatelja stranica: Kako sam pomogao majci da liječi zglobove. Moja majka ima 79 godina, cijeli je život radila kao učiteljica književnosti. Kad je počela imati prve probleme sa leđima i zglobovima, jednostavno ih je sakrila od mene kako ne bih trošila na lijekove. Mama se pokušala liječiti samo decocijama iz korijena suncokreta, što, naravno, nije pomoglo. A kad je bol postala nepodnošljiva, posudila ga je od susjeda i kupila lijekove protiv bolova u ljekarni. Kad mi je jedna susjeda rekla za to, u početku sam se malo naljutila na majku - zatražila sam dopust s posla i odmah sam došla do nje taksijem. Sutradan sam zakazao sastanak s majkom da vidim reumatologa na plaćenoj klinici, unatoč njezinim zahtjevima da ne troše novac. Liječnik je dijagnosticirao artritis i osteohondrozu. Propisao je liječenje, ali moja je majka odmah prosvjedovala da je preskupo. Tada je liječnik stupio u položaj i predložio alternativnu opciju - vježbanje kod kuće i lijek na biljnoj bazi. To je bilo jeftinije od hondroprotektivnih injekcija i nije uzrokovalo moguće nuspojave. Počela je koristiti lijek i raditi fizikalnu terapiju. Kad sam je par dana kasnije zaustavio kod nje, našao sam je u vrtu. Povezala je rajčicu i, izgleda, već je uspjela puno učiniti. Pozdravila me osmijehom. Shvatio sam: lijek i tjelesni odgoj pomogli, bol i oteklina su nestali. " Čitaj više "

Ručna terapija. U akutnom razdoblju se ne provodi.

Fizioterapija. Dopuštene su vježbe nožnih prstiju i gležnja.

Lumbalna narukvica. Treba ga koristiti kada osoba nije u ležećem položaju. Zavoj opušta mišiće leđa, smanjuje opterećenje na diskovima kralježnice dok hodate, okrećete se i savijate. Može se nositi u bilo kojem trenutku bolesti.

U ovom se razdoblju uvijek propisuje odmor za krevet. Pomicanja u lumbalnoj regiji trebaju biti ograničena. Trebate leći na leđima, na niskom jastuku. Pod stražnjim dijelom je postavljen valjak. Liječnik koji pohađa lijek trebao bi popraviti vaš položaj, tako da će zarastanje zahvaćenog područja leđa brže proći. Ako vaša bol zrači na donje ekstremitete (išijas ili neuralgija išijalnog živca), noge treba držati savijene u zglobovima koljena i kukova..

Liječenje lijekovima

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) i sredstva za ublažavanje boli

Nesteroidni protuupalni lijekovi

To su lijekovi koji ublažavaju bol, smanjuju osjetljivost živčanih završetaka, uklanjaju upalu na zahvaćenom području i pomažu u sprečavanju atrofije mišića leđa. Ovi lijekovi prepoznati su kao zlatna sredina u liječenju kičme kičme. Obično se propisuju na početku liječenja u obliku injekcija u prvih pet dana..

Neselektivni NSAID: Ibuprofen, Diklofenak, Ortofen, Lornoxicam, Nimesulid, Indomethacin, Nise, Aceclofenac, Naproxen, Tylenol, Rofika, Piroxicam, Celecoxib, Ketorolac, Paracetamol, Aspirin, Etoricoxib.

Selektivni NSAID: Movalis (Meloxicam). Ovaj lijek pacijenti najbolje podnose..

Važno! Prednost selektivnih NSAR-a: praktički nemaju nuspojave na druge organe tijela i djeluju samo na zahvaćeno područje.

Zatim se postupno injekcije moraju promijeniti u slične tablete, na primjer, Movalis i Ibuprofen.

Mišićni relaksanti

Potrebni su za ublažavanje mišićnog spazma, poboljšanje cirkulacije krvi i smanjenje boli..

Mišićni relaksanti u kombinaciji s nesteroidnim antireroidima daju dobar terapeutski učinak.

Ne uzimaju se odvojeno, već samo u kombinaciji s drugim lijekovima. Ova skupina lijekova uključuje: Mydocalm, Sirdalud, Diazepam, Tizanidine, Tetrazepam, Baclofen, Tolperisone, Tizalud, Tolperil.

Paravertebralni blok

Kako se izvodi blokada?

Ako tablete i injekcije ne pomognu, tada se u pomoć dolaze terapijske blokade. U stanju su brzo i učinkovito otjerati upaljeno područje. Tijekom postupka smanjuje se grč u mišićima, nestat će upala i edemi. Terapijska blokada može gotovo odmah ukloniti bol nakon postupka. Bol će se smiriti najmanje 2-3 tjedna.

Tijekom jednog tečaja može se izvesti 3-4 bloka, ali u različitim područjima u blizini intervertebralnog diska. Za terapijsku blokadu koriste se anestetici - novokain i lidokain. Novokainska blokada kortikosteroidima (diprospan i hidrokortizon) donosi snažno olakšanje u slučaju oštećenja kralježnice. Usput, mnogi lokalni analgetici sadrže i novokain.

Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom. Specijalist s iglom ubrizgava posebnu smjesu u zahvaćeno područje, kontrolirajući postupak s rentgenskom opremom

Paravertebralna blokada je složen postupak koji bi trebao provoditi samo nadležni stručnjak!

Vitamini B1, B6, B12

Nažalost, ljekoviti učinak uzimanja vitamina pojavljuje se vrlo sporo. Uz dugotrajnu upotrebu, vitamini obnavljaju oštećena živčana tkiva, uklanjaju mišićne grčeve, poboljšavaju provođenje živčanih impulsa, ublažavaju oticanje i opuštaju mišiće leđa. Vitamini se trebaju koristiti samo kao dio složene terapije. U početnoj fazi liječenja koriste se vitamini u obliku injekcija, postupno zamjenjujući ih tabletama.

Popularni pripravci s vitaminima skupine B: Milgamma, Neuromax, Neurobeks, Neurobion, Neuromultivit, Neurovitan, Kombilipen.

Često se propisuje Combilipen za popravak hernije

Injekcije s ovim lijekovima često su bolne i zato sadrže lokalni anestetik. Razmislite o tome ako ste alergični na ove proizvode. U starijih bolesnika, lumbalna kila se razvija s osteoporozom, pa im se često propisuje kalcij s vitaminom D3.

Lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi

Pacijentima kojima je dijagnosticirana hernija lumbalne kralježnice moraju se propisati lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi u bolnom području i smanjuju oticanje.

U složenoj terapiji dobro su se pokazali sljedeći lijekovi: Emoksipin, Actovegin, Berlition, Pentoksifilin, Cerebrolysin, Tivortin, nikotinska kiselina.

Nikotinska kiselina poboljšava stanje metaboličkih procesa

diuretici

To su diuretici. Oni se uzimaju za ublažavanje oteklina iz oštećenih korijena kralježnice i time uklanjaju sindrom boli zbog kršenja.

Diuretici se propisuju samo u akutnom razdoblju i koriste se ograničeno vrijeme. Ne preporučuje se propisivanje ovih lijekova sami. Mogu uzrokovati dehidraciju, snažan pad krvnog tlaka, izlučivanje kalija iz tijela i neravnotežu vode i soli..

Najučinkovitiji diuretik u liječenju lumbalne kile - Diakarb.

Lokalni lijekovi: gelovi, masti, kreme, flasteri

Takvi lijekovi su dodatak. Učinkoviti su samo u početnom stadiju bolesti i samo privremeno pomažu u ublažavanju boli..

Lokalni lijekovi su sljedećih vrsta: zagrijavajući, analgetski, regenerativni, protuupalni, hlađenje. Izvrsno su se dokazali: Fastum gel, Finalgon, Zel T, Nikoflex, Traumeel S, Kapsikam, Deep Relief, hondroksid, Viprosal, Apizartron, Deep Hit, Voltaren, Indomethacin. Koriste se i kompresije s novokainom i dimeksidom..

Postoji zaseban izvrstan članak o hernijskim žbukama:
Top 9 žbuka za liječenje hernije lumbalne kralježnice

Chondroprotectors

Mehanizam djelovanja hondroprotektora

Ovo je posebna skupina lijekova čiji je cilj inhibiranje daljnjeg uništavanja hrskavičnog tkiva kralježničkih diskova. Oni također imaju sposobnost djelomične regeneracije ovog tkiva. U medicinskoj se zajednici vodi burna rasprava o učinkovitosti ovih lijekova. Trenutno ne postoje izravni dokazi i kliničke studije koje u potpunosti potvrđuju korisnost lijekova..

No, hondroprotektori se često koriste u složenom liječenju, unatoč visokoj cijeni. Za obnovu tkiva hrskavice preporučuju se sljedeći lijekovi: Artra, Alflutop, Artron kompleks, Structum, Chondrolon, Teraflex, Dona, Chondroksid, Mucosat. Trajanje uzimanja lijekova određuje dežurni liječnik

Liječenje u subakutnom razdoblju

U ovom periodu preporučuje se način rada na pola kreveta. Važno je ne raditi one pokrete koji mogu uzrokovati bol..

Lijekovi: uzimajte složene mišiće relaksante i lijekove protiv bolova, vitamine skupine B. Ispod razmotrimo sve preporučene metode liječenja u subakutnom razdoblju.

fizioterapija

Fizioterapija je potrebna za ubrzavanje oporavka pacijenta, nužno se koristi u složenom liječenju hernije donjeg dijela leđa. Postoji velika vjerojatnost da se riješite kile bez operacije.

  1. Akupresura (akupresura) je bolan, ali vrlo učinkovit postupak usmjeren na biološki aktivne točke;
  2. Akupunktura (akupunktura) - djeluje protiv grčeva i bolova, pozitivan učinak postiže se nakon nekoliko sesija. Pročitajte više u članku: pomaže li akupunktura kod kila lumbalne kralježnice;
    Akupunktura može pomoći u smanjenju upala i simptoma boli
  3. Dijadinamička terapija - liječenje dijadinamičkim strujama male snage. Regeneracija tkiva se poboljšava, ublažavaju se bolovi, upale i grčevi. Uređaj Almag idealan je za kućnu upotrebu;

Komplementarni tretmani

Masaža

Ovaj se tretman smije izvoditi samo prema uputi liječnika. To treba povjeriti samo iskusnim stručnjacima za masažu.

Masaža leđa

Koriste se vrste masaže: klasična, duboka periostealna (miofascijalna terapija) i uz upotrebu jelinog ulja i meda. Klasična masaža uključuje: bolovanje, trljanje i vibracije tkiva. Tijekom periostealne masaže masira se sakralni prostor, područje grudnog koša i ishijuma. Ova metoda je vrlo vrijedna u liječenju lumbalne kile. Primjećena je i učinkovitost masaže medom i jelovim uljem, nakon čega je pacijent trljan o leđa s anestetičkom kremom (Finalgon), a zatim je stavljen ispod pokrivača..

  • obnova mikrocirkulacije krvi i prehrana tkiva u kralježnici;
  • ublažavanje mišićnih grčeva;
  • obnavljanje držanja;
  • prevencija boli;
  • dolazi do brže rehabilitacije nakon operacije.
  • Oštra bol;
  • stražnje rane;
  • povišena tjelesna temperatura.

Postoji mnogo pozitivnih recenzija o liječenju hernije s vakuum masažom.

Ručna terapija

Ovo je komplementarna medicina. Takav tretman propisan je kad, osim kila, postoji i pomak kralježaka. Specijalist, uz pomoć ruku, vješto utječe na područje oštećenog kralješka. U tom slučaju mišićni grčevi odlaze i pomaknuti se kralježak. Tijek liječenja je 6-10 sesija. Preporučuje se da se o ovoj metodi posavjetujete s liječnikom..

Spinalna vuka ili trakcija

Postupak se provodi ručno ili pomoću posebnog aparata. Ovaj se postupak provodi na nagnutoj površini (suhoj) ili pod vodom. Povećava se udaljenost između kralježaka, poboljšava se cirkulacija krvi, ublažavaju se grčevi.

Pozitivan učinak može se postići već prvog mjeseca nakon pojave lumbalne kile. Ali ako ne dođe do poboljšanja u prvom tjednu liječenja, tada se vjerojatno neće postići pozitivan rezultat..

Ovu metodu liječenja mora strogo nadzirati liječnik..

Obavezno pročitajte dobar članak:

krioterapija

Ovo je tretman s tekućim dušikom. Povećava dotok krvi u zahvaćeno područje leđa, ublažava oticanje i ima sposobnost regeneracije tkiva. Metoda djeluje vrlo dobro u složenom liječenju kralježaka kila.

Post-izometrijsko opuštanje (PIR)

Ova metoda je jedna od najboljih. To su posebne vježbe za napetost mišića i istezanje (bez bolova). Glavna stvar je da se ovaj postupak izvodi pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka. Istodobno, grčevi, napetost i bol brzo prolaze. Moguće je poboljšati pacijentovo stanje za 80%.

Inovativni tretmani lumbalne kile

  1. Stimulacija leđne moždine (SCS). U ovoj se metodi mikroelektrodi ugrađuju u leđnu moždinu. Nadalje, uz pomoć neurostimulatora, kralježnica se stimulira pomoću električnih impulsa.
  2. Nukleoplastika hladne plazme. Ovo je uklanjanje dijela pulpsusa jezgre diska pomoću energije.
    Kako se izvodi nukleoplastika hladne plazme?
  3. Perkutana laserska dekompresija. Izvodi se pomoću lasera, dok se smanjuje veličina kile, obnavlja se hrskavično tkivo.
  4. Chemonucleolysis. Ovo je učinkovita metoda. U intervertebralni disk ubrizgava se poseban lijek, kimopapain. Ima sposobnost otapanja jezgre u herniji. Nakon toga, na poseban se način usisava nukleus pulposus, hernija u donjem dijelu leđa postaje mnogo manja.

Autorske metode

Trenutno postoji mnogo zanimljivih autorskih tehnika, kao i tečaj kinezioterapije. Jedna od popularnih metoda naziva se liječenje intervertebralne kile prema metodi Bubnovsky..

Video: provjera sustava dr. Bubnovskog. HITNO za one koji imaju herniju.

Liječenje kile donjeg dijela leđa kod kuće (narodni lijekovi)

Ovo je konzervativni tretman. Ova metoda je u mogućnosti privremeno ublažiti bol i grčeve i otekline, ali ne i ukloniti sam uzrok pojave. Preporučuje se da se prije početka ove metode posavjetujete s liječnikom jer ona nije opasna za vaše zdravlje. Kućno liječenje djeluje učinkovito u kombinaciji s drugim metodama. Pozitivan učinak postiže se upotrebom:

  • proizvodi za pčelarstvo - med se koristi za masažu, pčelinji otrov za ublažavanje upala, matična mliječ ima tonik učinak;
  • komprese iz tinkture korijena močvarne čičke - ublažava upale i edeme;
  • komprese za konjske masti.

Fizioterapija (vježba terapija)

Tjelesni odgoj ne smije biti popraćen bolom. Za smanjenje opterećenja možete koristiti poseban korzet. Liječnik koji će pohađati treba odabrati skup vježbi za vas. Kod lumbalne kile terapija s vježbanjem treba se provoditi strogo pod nadzorom instruktora, posebno u prvim lekcijama.

Ako radite vježbe bez nadzora stručnjaka, možete sebi naštetiti. U osnovi, terapija vježbanjem usmjerena je na istezanje kralježnice, pri čemu se diskovi postavljaju na mjesto, mišićni korzet je ojačan i kila se smanjuje.

Vježbe u subakutnom razdoblju

  1. Položaj je na leđima. Noge i ruke su ispravljeni. Mišići tijela su opušteni. Polako podignite i spustite ruke. Ponovite 15 puta;
  2. Početni položaj je isti. Savijemo i odvijemo desnu nogu u koljenu. Pomičite nogu lijevo i desno. Isto učinite s drugom nogom. Broj ponavljanja je 10-15 puta;
  3. Leži na trbuhu, ruke ispod brade. Savijte noge pokušavajući nogama dodirnuti stražnjicu. Ponovite 10 puta;
  4. Početni položaj stojeći. Zamahnite nogama u različitim smjerovima. Ponovite 15 puta;
  5. Početni položaj je isti. Zakretajte povlačeći savijene noge prema prsima koristeći ruke..

Obavezno pročitajte dobar članak:

Liječenje tijekom razdoblja oporavka

Tijekom tog razdoblja, broj lijekova koji se uzimaju znatno je manji: mogu se koristiti samo terapijske blokade i tada, ako se pojavi bol pri izvođenju tjelesnog odgoja.

Tijek mišićnih relaksansa i B vitamina već bi trebao završiti.

Postupci fizioterapije u razdoblju oporavka isti su kao i u subakutnim.

Tjelovježba. Povećava se broj vrsta fizičkih vježbi, jer je potrebno obnoviti držanje, ojačati korzet mišića i zglobove nogu.

  1. Početni položaj - ležeći na trbuhu. Podignite ravnu nogu, povećavajući kut nagiba tijekom vremena. Ponovite 10-15 puta;
  2. Stanite leđima pored zida, leđa neka budu ravna. Lagano savijte zdjelicu tijela natrag tako da stražnjica i pete dodiruju zid. Ustanite na nožnim prstima, zamrznite 5 sekundi. Zatim se vratite u početni položaj.
  3. Vježba - hodanje s ravnim leđima, čučnjevi, prelazak preko prepreka. Istodobno se na glavu stavlja vreća s pijeskom, teška maksimalno 500 grama.
  4. Vježbajte ljestvama. Pod nadzorom liječnika izvodite razne vježbe s bučicama, lopticama, radite napola vješanje i vješanje na vodoravnoj traci.

Video: fizioterapijske vježbe za herniju lumbalne kralježnice

Operativni tretman

Kirurška metoda je posljednje sredstvo. Indikacije za koje se može propisati operacija na kili lumbalne kralježnice:

  • niska učinkovitost konzervativnog liječenja, pri kojoj bol ne odlazi u roku od 3-6 mjeseci;
  • impotencija;
  • problemi s mokrenjem i crijevima;
  • gubitak osjetljivosti, paraliza, pareza;
  • dio hernije je ušao u spinalni kanal (hernija sekvestracije);
  • došlo je do suženja spinalnog kanala (stenoza);
  • kompresija cauda equina (živci na kraju spinalnog kanala).

Koje su vrste operacije hernije?

  1. Laminectomy. Kralježnica je potpuno otvorena, dio kralježaka je uklonjen. Komplicirana operacija. Trenutno se koristi rijetko.
  2. Discektomija. Traumatična, ali učinkovita operacija. Čitav intervertebralni disk potpuno se uklanja. Moguće su ozbiljne komplikacije.
  3. Microdiscectomy. Ovo je "zlatna sredina" u kirurškom liječenju hernije. Manje traumatične operacije od discektomije. Samo jedan dio oštećenog kralježničkog diska uklanja se kroz mali rez 3-4 cm. Vrlo nizak postotak recidiva i komplikacija.
    Mikrodiscektomija je učinkovita operacija s nekoliko komplikacija
  4. Endoskopsko uklanjanje hernije. Metoda je nova, ali nije u potpunosti razrađena. Tijekom rada izrađuju se vrlo 3 mala ureza - do 2,5 cm. Kroz jedan rez, mikrokamera prenosi sliku na ekran. Kroz dvije druge posjekotine kirurzi uklanjaju herniju. Pacijent može hodati gotovo odmah nakon operacije. Nema relapsa ili komplikacija. Postoje ograničenja mjesta same hernije i njezine veličine.
  5. Disk endoprotetike. Uklonjena je intervertebralna hernija, umjesto nje je postavljen umjetni implantat.
  6. Perkutana discektomija. Na mjestu zahvaćenog diska vrši se probijanje. Dio uništene jezgre usisava se kroz iglu. Tada ovu jezgru zamjenjuju posebnom tvari.
  7. Laserska rekonstrukcija. Laser isparava vlagu iz izbočenog dijela kile. Postoji mogućnost recidiva. Nema trauma ili komplikacija. Nemoguće je provesti lasersku rekonstrukciju za spondiloartritis, stenozu, spondilolistezu, kao i ako je prethodno izvršena operacija kralježnice.

Video: kako se riješiti hernije diska u jednom danu?

rehabilitacija

Nakon operacije pacijent mora biti rehabilitiran. Zabranjeno mu je sjediti tri mjeseca. Obavezno se uključiti u vježbe fizioterapije.

Također se preporučuje nošenje potpornog korzeta tijekom razdoblja rehabilitacije..

Prevencija i dijeta

Morate se pridržavati sljedećih jednostavnih pravila i preporuka:

  • pažljivo pratite svoje držanje, zakrivljenost držanja dovodi do skolioze, a ovo je siguran način zaraditi herniju;
  • spavati na ortopedskom madracu;

Video: kako liječiti intervertebralnu herniju bez operacije. Savjeti Elene Malysheve

Ako na vrijeme započnete s liječenjem hernije donjeg dijela leđa, tada se vratite svom dosadašnjem načinu života za tjedan dana. Redovito vježbajte i slijedite gore navedene savjete i dijetu, a zaboravit ćete i na hernirani disk.

Zaključci i zaključci

O čemu naši ruski liječnici šute? Zašto u 90% slučajeva liječenje lijekovima daje samo privremeni učinak?

Nažalost, većina lijekova koji "liječe" bolesti leđa i zglobova, a koji se oglašavaju na TV-u i prodaju u ljekarnama, totalna je prijevara..

U početku se može činiti da kreme i masti pomažu, Ali zapravo, samo TEMPORARNO ublažavaju simptome bolesti.

Jednostavnim riječima, kupujete redovito sredstvo za ublažavanje boli, a bolest se nastavlja razvijati u težu fazu. Uobičajena bol može biti simptom ozbiljnijih zdravstvenih stanja:

  • distrofija mišićnog tkiva u stražnjici, bedru i potkoljenici;
  • zatezanje išijasnog živca;
  • razvoj artritisa, artroze i srodnih bolesti;
  • akutna i oštra bol - lumbago, koji dovode do kroničnog išijasa;
  • sindrom cauda equina, koji dovodi do paralize nogu;
  • nemoć i neplodnost.

Kako biti? - pitaš. Proučavali smo ogromnu količinu materijala i, što je najvažnije, testirali smo u praksi većinu lijekova za liječenje bolesti kralježnice i zglobova. Dakle, pokazalo se da je jedini novi lijek koji ne uklanja simptome, ali istinski liječi, lijek koji se ne prodaje u ljekarnama i ne oglašava se na TV-u! Da ne mislite da se na vas pije još jedan "čudotvorni lijek", nećemo vam reći koji je učinkovit lijek. Ako vas zanima, sve informacije o tome možete pročitati sami. Evo veze ".

Popis rabljene literature

  1. Evgenij Čerepanov "Škola" Zdrava kralježnica ", 2012.;
  2. Aleksej Ivančev "kralježnica. Zdravstvene tajne", 2014.;
  3. Victoria Karpukhina "Zdravlje kralježnice. Popov, Bubnovsky sustavi i druge metode liječenja", 2014.;
  4. Jurij Glavčev "Kralježnica je provokator svih bolesti", 2014.;
  5. Stephen Ripple "Živjeti bez bolova u leđima. Kako liječiti kralježnicu i poboljšati opće dobro", 2013.;
  6. Gally R.L., Speight D.W., Simon R.R. "Hitna ortopedija. Kralježnica.", 1995.

komentari
_________________________________

Elena

Pročitajte bolje što kaže poznati profesor o liječenju leđa i zglobova. Trpio sam nekoliko godina - iznenadni lumbago, stalna nelagoda, kronični umor. Beskrajne konzultacije liječnika, tablete, masti i gelovi nisu riješili moje probleme. Ali zahvaljujući jednostavnom lijeku, leđa su mi u redu i osjećam se kao apsolutno zdrava osoba. Sada se moj doktor pita kako je to. Drugi dan sam bio ugodno iznenađen kad sam vidio da tako poznati stručnjaci već razgovaraju o tome. Ovdje je veza do članka s liječnikom.


Za Više Informacija O Bursitis