Osteoartritis kučnog zgloba: uzroci, simptomi. Kako liječiti osteoartritis kučnog zgloba

Prizor starijeg muškarca kako polako hoda po ulici uz pomoć trske postao nam je prilično poznat. Ali mi uopće ne znamo kakvu bol i patnju moraju pretrpjeti ovi ljudi. Krivac je osteoartritis kučnog zgloba - ozbiljna bolest koja pogađa do 15% čovječanstva. Što je bolest, koji su uzroci njezine pojave i metode liječenja, razmotrit ćemo u ovom članku.

Osteoartritis - što je to?

Zglob kuka najveći je zglob u ljudskom tijelu, koji čini većinu tereta. Obavlja funkciju spajanja femura u zdjelici. Izvana spojnica nalikuje zglobu: sferna glava smještena u zaobljenoj (acetabularnoj) šupljini. Mobilnost kostiju osigurava hrskava površina, što doprinosi kliznom apsorpciji šoka i očuvanju kostiju od uništenja.

S godinama vezivno tkivo gubi sposobnost zadržavanja vlage, postaje tanje i pukne, a izložene površine kosti počinju trljati zajedno. Pokušavajući vratiti ravnotežu, tijelo povećava proizvodnju koštanog tkiva, što dovodi do stvaranja izraslina (osteofita). Oni dovode do značajne deformacije kostiju i dalje ometaju kretanje..

Kada osoba razvije osteoartritis kučnog zgloba, u tijelu nastaje neravnoteža između uništavanja hrskavice i njenog stvaranja. Temelj promjena je smanjenje proizvodnje proteoglikana (složenih proteinskih spojeva) u tijelu, što dovodi do preranog starenja i degeneracije vezivnog tkiva.

Ljudi starije dobne skupine najosjetljiviji su na patologiju - nakon četrdeset godina. No, budući da bolest ima mnogo uzroka, od nje pate sve dobne kategorije. Štoviše, kod žena se bolest javlja mnogo češće nego kod muškaraca. To je zbog intenzivnog izlučivanja kalcija iz kostiju, praćenog njegovom koncentracijom u hrskavičnom tkivu tijekom postmenopauzalnog razdoblja..

Uzroci bolesti

Bolest se često naziva "koksartroza", ili "deformirajući osteoartritis kučnog zgloba", i klasificira se kao degenerativno-distrofična bolest. Povećani stres na zglobovima smatra se tipičnim uzrokom bolesti. Bolestima se najčešće izlažu osobe prekomjerne težine, lošeg držanja, a također i nakon dužeg stajaćeg rada ili dužeg bavljenja određenim sportovima (skakanje, dizanje tegova).

Ostale okolnosti doprinose nastanku bolesti poput osteoartritisa zgloba kuka:

  • hormonalni poremećaji;
  • poremećaji cirkulacije zgloba;
  • genetska predispozicija za bolesti vezivnog tkiva;
  • prag dobi;
  • posljedice pretrpljene traume;
  • prisutnost određenih bolesti (psorijaza, artritis).

Kako se manifestira koksartroza

  • Osteoartritis kučnog zgloba 1 stupanj. Vanjski znakovi bolesti u početnoj fazi praktički su odsutni. Duga godina bolest ne pravi mnogo problema, podsjećajući se samo na jutro i početnu ukočenost zglobova i nelagodu.
  • Osteoartritis kučnog zgloba 2. stupnja. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, bolest napreduje i donosi sve više neugodnosti i patnje osobi. Kasnije, tijekom hodanja ili tjelesne aktivnosti, intenzitet boli u gornjem dijelu bedara, koji zrači u koljeno, prepone ili stražnjicu, postaje vidljiviji. Nakon noćnog sna, negativni simptomi nestaju..
  • Osteoartritis kučnog zgloba 3 stupnja. Postupno progresivna bolest dovodi do pojačane boli i pojave upalnog procesa u području zgloba. Odmor više ne donosi olakšanje, a oštećenja hrskavice već postaju nepovratna. Stalno trljanje kosti otežava ili onemogućuje savijanje nogu u boku. Za ublažavanje boli mnogi pokušavaju izbjeći bilo kakvu tjelesnu aktivnost, što negativno utječe na mišiće. Brzo slabe i uspava se hromost..

Do čega bolest vodi

Najčešće se deformirajući osteoartritis kučnog zgloba događa na jednom zglobu. Ubrzo se bolest proširila na druge dijelove tijela koji su preuzeli najveće opterećenje kako bi ublažili stanje bolesnog zgloba (koljena, stopala, kralježnica). Istodobna oštećenja dvaju zglobova kuka ne pojavljuju se vrlo često.

Kada obnova tkiva hrskavice postane nemoguća, liječnici se moraju pribjeći barem endoprotetici. Složena operacija pomaže u izbjegavanju invaliditeta i može uvelike olakšati život osobe.

Osteoartritis kučnog zgloba značajno povećava rizik od ozbiljnih komplikacija. Mnogi stariji ljudi, uglavnom tanke građe, aktivno razvijaju osteoporozu - gubitak čvrstoće kostiju. Zajedno s koksartrozom može dovesti do prijeloma kuka. Opasna ozljeda teško je zacjeljivati ​​i često dovodi do potpune nepokretnosti osobe.

Dijagnoza bolesti

Prvi znakovi osteoartritisa zgloba kuka, koji se očituju u sustavnoj krutosti zglobova, trebali bi odmah upozoriti osobu. A ako bol i dalje muči nekoliko mjeseci, tada je potreban hitan posjet reumatologu ili ortopedu. Samo će specijalist moći točno utvrditi da li pacijent ima osteoartritis kučnog zgloba.

Simptome je potrebno detaljno opisati, navesti njihovu učestalost i trajanje. Da bi odredio prag boli, liječnik provodi razne manipulacije kučnim zglobom: rotaciju, fleksiju i produženje nogu. Za procjenu vanjskog oblika bolesnog zgloba liječnik može zatražiti od pacijenta da hoda ili stoji na jednoj nozi..

Da bi odlučio kako liječiti osteoartritis kučnog zgloba, nakon vanjskog pregleda, liječnik propisuje dodatne studije:

  • radiografija;
  • Ultrazvuk;
  • klinički test krvi.

Oba zgloba kuka pregledavaju se kako bi se utvrdile stvarne promjene u zglobu zgloba, prisutnost trnja ili druge patologije. Na temelju dobivenih podataka liječnik može s pouzdanjem utvrditi stupanj bolesti..

Mjere za sprečavanje daljnjeg razvoja koksartroze

Liječenje osteoartritisa zgloba kuka propisuje se uzimajući u obzir hitne preporuke liječnika:

  • riješiti se viška kilograma;
  • uravnotežiti prehranu;
  • intenzivirati fizičku vježbu.

Dijeta će hrskavičnom tkivu pružiti sve potrebne elemente kako bi ga održao na razini kvalitete. Uz to, jedenje prave hrane pomoći će vam da izgubite kilograme. Povećanje potrošnje takve hrane usporava razvoj bolesti:

  • riba i morski plodovi;
  • mršav meso;
  • povrće i voće;
  • fermentirana mliječna pića i tvrdi sirevi;
  • crni i mekinje kruh.

Luk i češnjak bogati su sumporom, što je izuzetno važno u izgradnji hrskavičnog tkiva. Zbog toga povrće uvijek mora biti prisutno u prehrani. Uz osteoartritis, povećan unos soli je neprihvatljiv. Velika količina natrija u tijelu pridonosi pojavi oteklina u zglobovima. Prilikom izrade slatkih jela preporučljivo je zamijeniti bijeli šećer fruktozom ili prirodnim medom. Bolje je koristiti biljne masti umjesto maslaca. Pored toga, preporučljivo je potpuno odustati od nekih proizvoda:

Činjenica je da sadrže značajnu količinu biljnog steroida solanina, koji pojačava bol kod osteoartritisa.

U posljednjoj fazi razvoja bolesti, preporuča se ponijeti štap sa sobom dok hodate. Njegova uporaba smanjuje opterećenje na bolnoj nozi za pola..

Terapeutske metode

Rani konzervativni tretman sastoji se od složenog učinka koji bi trebao istovremeno rješavati nekoliko pitanja:

  • olakšati bol;
  • prilagodite prehranu hrskavičnog tkiva, što će ubrzati njegov oporavak;
  • povećati cirkulaciju krvi u tkivima;
  • ojačati mišiće koji okružuju zahvaćeni zglob;
  • popustiti pritisak na zglobnu glavu, što će dovesti do povećanja udaljenosti od acetabuluma;
  • povećati raspon pokreta zgloba.

Terapeutski tretman osteoartritisa kučnog zgloba 1. i 2. razreda ne zahtijeva hospitalizaciju, pa se može uspješno provesti kod kuće.

Farmakološka imenovanja

Nesteroidni protuupalni lijekovi pomoći će da se riješe sindroma boli: Diklofenak, Piroksikam, Indometacin, Celebrex, Butadion, Ketoprofen, Meloksikam, Nimulid i njihovi derivati. Nažalost, bilo koji od lijekova karakterizira ozbiljne nuspojave koje negativno utječu na kardiovaskularni i probavni sustav. Stoga su propisani u količinama koje su minimalno potrebne za ublažavanje bolova koji prate deformirajući osteoartritis kučnog zgloba..

Liječenje oštećene hrskavice provodi se primjenom lijekova kondroprotektivne skupine - glukozamina i hondroitin sulfata. Tvari poboljšavaju prehranu vezivnog tkiva i obnavljaju strukturu zahvaćene hrskavične sluznice. Iscjeliteljski učinak ne pojavljuje se odmah, već tek nakon dužeg vremena. Da biste postigli stvaran pozitivan rezultat, potrebno je dva ili tri puta podvrgnuti se tretmanu, što traje od 6 do 18 mjeseci.

Dugotrajna medicinska istraživanja pokazuju visoku učinkovitost hondroprotektora, što ih čini neophodnima u ranim fazama bolesti. Posljednjih godina su se dobro pokazali Artra, Structum, Chondroitin AKOS, Dona, Elbona, Khondrolon..

Između ostalog, lijekovi su praktički bez nuspojava i imaju minimalne kontraindikacije. Pacijenti trebaju biti svjesni da je liječenje osteoartritisa kučnog zgloba kondroksitima najkorisnije u kombinaciji s drugim metodama liječenja..

Za uklanjanje mišićnog spazma propisuju se mišićni relaksanti. Oni uključuju "Sirdalud" ili "Midokalm". Lijekovi pouzdano ublažavaju bol i poboljšavaju cirkulaciju krvi u tkivima.

Adjuktivni lijek

Ljekovite masti i kreme dobre su za zagrijavanje ili nadražujuće djelovanje. Samo-primjena vanjskih lijekova ne vodi liječenju, već samo ublažava patnju.

Injekcije u zglob s koksartrozom propisuju se rijetko. Injekcija se čini problematičnim procesom zbog ozbiljnog suženja zgloba zgloba. Stoga, ako je potrebno, imenovanje lijeka ubrizgava se u bedro u području zgloba. Lijekovi učinkovito smanjuju ozbiljnost boli ili je potpuno uklanjaju. Oni uključuju "hidrokortizon", "Kenalog", "Flosteron", "Diprospan".

Neki kondroprotektori ("Chondrolon" ili "Alflutop") također se mogu ubrizgati kroz bedro, što značajno povećava njihovu učinkovitost.

Ručna terapija djeluje na zahvaćeni zglob ručnim istezanjem. Zahvaljujući učinku uklanja se grč u mišićima i pojavljuje se mogućnost samoizlječenja zgloba.

Aparatnim vučenjem zglobova koristi se za razrjeđivanje završetaka kostiju i smanjenje opterećenja na hrskavicu.

Masažna terapija propisana je za poboljšanje cirkulacije krvi u tijelu. Posebno dobri rezultati postižu se u kombinaciji s drugim terapijama.

Hirudoterapija (liječenje lekovitim pijavicama) savršeno poboljšava cirkulaciju krvi, a također zasitiva tijelo biološki aktivnim enzimima.

Tjelesni odgoj djeluje dobro i jača mišiće koji se nalaze oko zahvaćenog zgloba. Gimnastika za osteoartritis kučnog zgloba treba provoditi pod nadzorom stručnjaka kako bi se izbjegla prekomjerna opterećenja ili nepravilne radnje.

Kirurška njega

Kirurška intervencija indicirana je tek nakon početka trećeg stupnja bolesti, kada deformitet zgloba postane uočljiv, a bol ne prestaje ni u mirovanju. Endoprostetika bedrenog zgloba sastoji se u zamjeni uništenog zgloba metalnim implantatom koji se sastoji od dva dijela: glave i šalice. Nakon artroplastike obnavljaju se pacijentove motoričke funkcije, a bol oslabi ili potpuno prestaje. Prvi put nakon operacije, osoba će morati koristiti hodalicu ili štake. Za razvoj mišića bedara i vraćanje fleksibilnosti zglobova potreban je dug program rehabilitacije..

Osteoartritis kučnog zgloba

Osteoartritis zgloba kuka je bolest koju karakterizira gubitak elastičnosti i elastičnosti hrskavičnog tkiva oko zgloba, što izaziva uništavanje hrskavice s oštećenjem kosti. Bolest rezultira invalidnošću, složenom operacijom zamjene kuka ili frakturom kuka.

Ako se znakovi bolesti obrate liječniku osteopatskom, olakšat će učinkovito liječenje. Pridržavanje preporuka za obnovu načina života kako bi se uklonili nepovoljni čimbenici i povećala fizička aktivnost pomaže produženju fizičke aktivnosti.

Kako se razvija osteoartritis

U središtu osteoartritisa zglobova kuka je propadanje hrskavičnog tkiva, na koje utječu opterećenja koja premašuju težinu osobe za 5 puta. Trenje hrskavice jedna o drugoj izaziva pojavu pukotina. Kosti, ne dobivajući potreban klizanje, počinju se prilijepiti jedna za drugu i na rubovima se formiraju osteofiti (bodlje).

Ljudi stariji od 45 godina padaju u zonu rizika, ali mladi također nisu isključeni. Često je osteoartritis kučnog zgloba fiksiran kod žena, zbog smanjenja količine kalcija u kostima tijekom hormonskih promjena (menopauze) i njegovog nakupljanja u hrskavici.

Bolovi u zglobovima signal su za posjet liječniku osteopatu radi pregleda i liječenja. Osteoartritis kučnog zgloba često se očituje večernjom boli nakon vježbanja..

Uzroci osteoartritisa zglobova kuka

Razvoj osteoartritisa kuka povezan je s promjenama povezanih s godinama i povećanom fizičkom aktivnošću. Glavni čimbenici uključuju:

  • razne ozljede kučnog zgloba;
  • promjene vezane uz dob;
  • predispozicija za nasljedni osteoartritis kuka;
  • dijabetes;
  • ravna stopala;
  • kongenitalne malformacije glave kosti;
  • povećana opterećenja zbog prekomjerne težine;
  • Perthesova bolest;
  • kršenje hormonskog metabolizma, kao i metabolizam.

Simptomi osteoartritisa

Najčešći znakovi osteoartritisa zglobova kuka su:

  • Nelagoda prilikom hodanja i ukočenost u pokretu ujutro;
  • Bol u području kuka bez obzira na fizičku aktivnost;
  • Krutost pokreta;
  • Ograničenje u koraku i duljini hromata;
  • Napredovanje bolesti uzrokuje promjenu duljine nogu. Noga s upaljenim zglobom je skraćena;
  • Amyotrophy.

U tom slučaju se događaju nepovratni procesi:

  • deformitet zgloba kuka;
  • prekomjerni rast koštanog tkiva duž rubova (stvaranje izraslina);
  • degenerativno-distrofično uništavanje hrskavice.

Stupanj osteoartritisa kučnog zgloba

Osteoartritis kučnog zgloba ima nekoliko faza razvoja:

    Osteoartritis 1 stupanj.

Karakteriziraju ga blagi simptomi koje je teško dijagnosticirati i bolovi koje pacijenti obično ignoriraju. Lokalizacija boli u području kuka, ali može se pojaviti u zglobu koljena. Liječenje u ovoj fazi bolesti daje najviše pozitivnih rezultata prilikom propisivanja liječenja. Liječnici bilježe male promjene u zglobovima koje ne utječu na vrat femura.

Karakteristične karakteristike su:

  • periodična bol u vrijeme fizičke aktivnosti;
  • klikovi dok hodate;
  • poteškoće pri penjanju stepenicama;
  • pojava limpa;
  • bol naglim pokretima i zamah nogom.
  • Osteoartritis 2. stupanj.

    Karakteriziraju ga bolni pokreti koji se javljaju tijekom fizičke aktivnosti i hodanja. Bolni osjećaji proširili su se na prepone i bedra. Osjećaj zahvaćenog udova je bolan. Hrskavica je oštećena, zglobni prostor je smanjen za 45%, kao i pojava izraslina na kosti. Može se pojaviti praska koja se odvojila od kosti i nalazi se unutar zgloba kuka. Smanjenje opterećenja postiže se upotrebom trske.

    Tipični simptomi uključuju:

    • stalna bol, čak i uz lagana opterećenja (kratko hodanje);
    • poteškoće u kretanju u stojećem položaju zbog brzog umora;
    • krutost zgloba ograničava kretanje;
    • pojava boli nakon početka kretanja.
  • Osteoartritis 3. stupanj.

    Karakterizira ga gotovo potpuna odsutnost zgloba, deformitet zgloba i stalna bol koja ne odlazi ni noću. Atrofija mišića bedara, potkoljenice i stražnjice. Smanjivanje duljine udova bolnim zglobom, što dovodi do promjene nagiba zdjelice.

    • neprestana bol;
    • škripanje zgloba tijekom pokreta;
    • kretanje samo trskom;
    • sondiranje uzrokuje jaku bol.
  • Deformirajući osteoartritis - kronični stadij bolesti koji dovodi do potpune deformacije zgloba kuka.
  • Liječenje osteoartritisa kučnih zglobova

    Tradicionalna medicina smatra da je odmor neophodan za oštećeni zglob. Istodobno su propisani protuupalni lijekovi, hondroprotektori, kao i dijeta, hirudoterapija i fizioterapija, koji se koriste nakon vraćanja pokretljivosti kučnog zgloba. Ako je stupanj osteoartritisa zglobova dostigao treću fazu, tada se koristi kirurška intervencija kako bi se osigurala mogućnost neovisnog pokreta.

    Upotreba osteopatskih tehnika je bezbolna i pomaže ublažavanju boli, uklanjanju uvjeta za razvoj osteoartritisa zglobova kuka i pružanju mogućnosti samostalnog kretanja. Liječenje se temelji na utjecaju na cirkulaciju krvi i limfe, kao i na normalizaciji metabolizma.

    Uporaba osteopatije u dijagnostici i liječenju osteoartritisa zglobova kuka

    Osteopatska dijagnostika koristi se kada se pojavi manja bol u zglobu kuka. Nemogućnost postavljanja točne dijagnoze u prvoj fazi razvoja osteoartritisa zglobova negativan je aspekt tradicionalne medicine..

    Ispitivanje od strane liječnika osteopatske medicine temelji se na kombinaciji klasičnih metoda pregleda zasnovanih na ortopedskim principima i specifičnim osteopatskim testovima koji provjeravaju pokretljivost glave femura, funkcioniranje mišića i ligamenata i kutovi pomaka kostiju. Također pregledava organe i ocjenjuje tjelesne sustave koji bi mogli biti pogođeni osteoartritisom zgloba kuka..

    Imenovanje liječenja za osteoartritis zglobova događa se nakon uspostavljanja osteopatske dijagnoze, na temelju individualnih karakteristika pacijenta. Osteopatija pomaže u nekim slučajevima da se izbjegne operacija. Ali kada je potrebna operacija, osteoppatija pomaže proces oporavka.

    Upotreba osteopatije omogućuje:

    • smanjiti sindrom boli;
    • obnoviti cirkulaciju krvi i metabolizam;
    • usporiti napredovanje osteoartritisa zglobova kuka;
    • povećati pokretljivost zgloba kuka stabilizacijom rada mišića.

    Zašto nastaje osteoartritis kučnog zgloba i kako se liječi??

    Osteoartritis kučnog zgloba naziva se i koksartroza ili deformirajuća artroza. Patologija je prilično česta među različitim bolestima mišićno-koštanog sustava i često postaje uzrok invaliditeta. Osteoartritis se ne može u potpunosti izliječiti, ali ga se može zaustaviti ili usporiti.

    Opće karakteristike bolesti

    Osteoartritis je kronična patologija i destruktivan je proces. Bolest pogađa sve elemente zgloba kuka, uključujući hrskavice i koštane strukture, ligamentno-mišićni aparat, krvne žile.

    Uz kroničnu bol u kuku, gotovo svakom drugom pacijentu dijagnosticira osteoartritis kučnog zgloba. Bolest se često naziva i dobnim problemom, iako se može pojaviti u mladoj dobi..

    Klasifikacija patologije

    Razlikovati između primarnih i sekundarnih oblika bolesti. U prvom slučaju, patologija se također naziva idiopatska, budući da je njezin uzrok nejasan. Ako je faktor koji je izazvao bolest poznat, onda je to sekundarno..

    Bolest postepeno napreduje, prolazeći kroz tri stadija razvoja:

    • U početnom stadiju tkiva zgloba još ne podliježu izraženim poremećajima, ali mijenja se funkcija sinovijalne membrane, sastav (biokemija) sinovijalne tekućine..
    • U drugom stadiju osteoartritisa destruktivni proces utječe na zglobnu hrskavicu. Zbog opterećenja na kostima pojavljuju se rubni izrastaji - osteofiti.
    • Treća faza osteoartritisa je teška. Karakterizira je izražena deformacija koštanih struktura s naknadnom promjenom osi udova. U ovoj fazi klinička slika je najizraženija, narušena je kvaliteta života pacijenta.

    Razlozi

    Postoji mnogo mogućih uzroka osteoartritisa kučnog zgloba, pa nije uvijek moguće utvrditi njegovo točno podrijetlo. Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj bolesti:

    • prekomjerna težina, što povećava opterećenje na zglobu;
    • značajke vrste aktivnosti, fizičke aktivnosti s velikim opterećenjima;
    • promjene vezane uz dob;
    • kršenje opskrbe krvi u zglobu (uzrok može biti ateroskleroza);
    • trauma, stalna mikrotrauma;
    • hormonalni i metabolički poremećaji;
    • nedostatak vitamina i minerala;
    • kongenitalna displazija zglobova kuka;
    • hipotermija;
    • podvrgnuta operaciji zgloba.

    Simptomi osteoartritisa zgloba kuka

    Bolest postupno napreduje, stoga se, kako se razvija, mijenja klinička slika: pojavljuju se novi simptomi, intenzitet njihove manifestacije raste.

    Glavni simptom bolesti je bol. U početku se javlja tek nakon fizičkog napora, rjeđe u mirovanju. Bol može zračiti u prepone, bedra, koljeno.

    U početnoj fazi patologija se izražava i sljedećim znakovima:

    • periodična bol smanjuje motoričku aktivnost;
    • pokreti kuka mogu biti popraćeni slabim klikovima;
    • oštra bol s naglim pokretima nogu.

    Na početku bolesti simptomi su slabo izraženi, tako da većina pacijenata ne obraća pažnju na njih. Uz pritužbe liječnika, obično ih posjećuju kada je osteoartritis prešao u drugi stupanj razvoja, a izražava se sljedećim simptomima:

    • stalna bol s mogućim zračenjem u prepona, zgloba koljena;
    • pojava boli ili njegovo intenziviranje uočava se na početku tjelesne aktivnosti;
    • brza zamornost;
    • krutost zgloba;
    • značajno ograničenje kretanja;
    • deformacija zglobnih površina.

    U drugoj fazi osteoartritisa kučnog zgloba već se može zahtijevati uporaba trske.

    U trećem stadiju bolesti klinička slika je najupečatljivija:

    • bol se stalno brine, njegov intenzitet se povećava;
    • pokreti su popraćeni naglašenom mrvicom;
    • jaka, nepodnošljiva bol na palpaciji;
    • značajna deformacija zgloba;
    • ozbiljno ograničenje u pokretima ili nemogućnost njihovog izvođenja;
    • sposobnost kretanja samo uz podršku - štap, štake.

    Kod različitih ljudi bolest se manifestira različitim intenzitetom, moguća je atipična klinička slika. Mnogi su znakovi bolesti slični drugim patologijama, tako da samo stručnjak može postaviti točnu dijagnozu.

    Dijagnostika

    Dijagnoza osteoartritisa zgloba kuka započinje fizičkim pregledom i anamnezom. Tada se pribjegavaju laboratorijskim i instrumentalnim istraživanjima:

    • krvni testovi: općeniti, biokemija;
    • opća analiza urina;
    • X-zraka;
    • tomografija: računalna, magnetska rezonanca;
    • ultrazvučno skeniranje;
    • CT angiografija;
    • scintigrafija

    Liječenje osteoartritisa kučnog zgloba

    U početnoj fazi bolesti dovoljan je konzervativni pristup, ali mora biti sveobuhvatan. Liječenje uključuje terapiju lijekovima, fizioterapiju, popravnu gimnastiku, masažu. Treba promijeniti i neke prehrambene principe..

    U drugom i trećem stupnju bolesti može biti potrebno kirurško liječenje. Njegova primjena ne isključuje upotrebu konzervativnih metoda..

    Liječenje se treba odnositi ne samo na manifestacije osteoartritisa, već i na uzrok koji je izazvao ovu patologiju. Takav integrirani pristup povećava učinkovitost terapije, usporava napredovanje bolesti..

    Terapija lijekovima

    Razni lijekovi potrebni su u bilo kojoj fazi osteoartritisa kuka. Koriste se kao simptomatska terapija za usporavanje napredovanja bolesti, za ubrzavanje procesa oporavka..

    Često pribjegavaju sljedećim lijekovima:

    • Lijekovi iz nesteroidne protuupalne skupine. Ovi lijekovi ublažavaju bol i upalu, a dostupni su u raznim oblicima doziranja kako bi se omogućila široka ponuda. Za osteoartritis mogu se propisati diklofenak, Ibuprofen, celekoksib, nimesulid.
    • Kortikosteroidi. Ovi lijekovi su hormonalni, brzo ublažavaju upalu i bol, a koriste se u kratkim tečajevima. Učinkoviti hidrokortizon, kortizol, prednizolon, betametazon.
    • Za ublažavanje bolova koriste se i analgetici, možda će biti potrebna blokada lijekova (češće se koristi Novocain).
    • Chondroprotectors. Takvi lijekovi pomažu obnoviti strukture hrskavice i najučinkovitiji su u početnoj fazi bolesti. Za osteoartritis često se koriste Chondroitin, Movex, Structum, Teraflex.
    • U prisutnosti infekcije i značajnom upalnom procesu, pribjegava se antibiotskoj terapiji. Prvo se koriste antibiotici širokog spektra, a nakon ispitivanja na patogen, ako je potrebno, prelaze na više specifičnih lijekova..
    • antibiotici Antibiotska terapija je neophodna zbog infektivne prirode artritisa ili njegovog reaktivnog oblika. Obično se od broja antibiotika pribjegavaju tetraciklini, ampicilinu, levomicetinu.
    • Injekcije hijaluronske kiseline. Takav lijek ubrizgava se u zglobnu šupljinu da nadoknadi nedostatak sinovijalne tekućine i obnovi pokretljivost zglobova. Takve se injekcije moraju provoditi u redovitim intervalima..
    • Za ublažavanje mišićnih grčeva koriste se mišićni relaksanti, uključujući Mikodalm.
    • Uz osteoartritis, potrebno je i normalizirati cirkulaciju krvi. Za to se koriste razrjeđivači krvi - Trental, Curantil.
    • Vitamini i minerali. Uz osteohondrozu često se propisuje kalcij (i za njegovu apsorpciju - magnezij i vitamin D), vitamini skupine B, uključujući nikotinsku kiselinu za intramuskularne injekcije.

    Imenovanjem terapije lijekovima trebao bi se baviti liječnik. U svakom slučaju mogu postojati neke osobitosti koje zahtijevaju individualni pristup.

    fizioterapija

    Ovaj smjer u liječenju nije glavni, ali je također izuzetno važan. Fizioterapija vam omogućuje da riješite mnoge probleme, uključujući tijekom razdoblja rehabilitacije.

    S osteoartritisom zgloba kuka mogu se propisati sljedeći postupci:

    • fono- i elektroforeza s lijekovima;
    • ultrazvučna terapija;
    • darsonvalization;
    • balneoterapija;
    • parafinske aplikacije;
    • blato terapija;
    • dijagnostička terapija;
    • electromyostimulation;
    • UHF terapija;
    • akupunktura.

    Fizioterapeutske metode također uključuju vježbe masaže i fizioterapije. Kvalificirani stručnjaci trebaju biti uključeni u takve postupke..

    Razne metode fizioterapije imaju kontraindikacije. Liječnik bi trebao propisati takav tretman..

    Gimnastika

    Fizioterapija treba raditi pod nadzorom stručnjaka, ali postoji nekoliko skupina vježbi koje se mogu raditi kod kuće. Možete obaviti sljedeće vježbe:

    • Lezite na pod na trbuhu, ispravite noge i ispružite ruke uz torzo. Polako podignite jednu nogu na visinu od oko 15 stupnjeva. U krajnjoj točki, trebate se zadržati pola minute. Ponovite za drugu nogu.
    • Postoji dinamična verzija ove vježbe. Izvodi se prema istom algoritmu, ali podignutu nogu je potrebno popraviti samo 2 sekunde. Udove treba dizati naizmjenično, bez zaustavljanja, napraviti 10 pokreta za svaku nogu.
    • U istom početnom položaju savijte jednu nogu u koljenu, tvoreći pravi kut. Drugi ud treba ostati ravan. Popravite savijenu nogu nekoliko sekundi, ponovite za drugi ud. Odradite 10 ponavljanja dinamički na svakoj nozi.
    • U istom početnom položaju polako podignite oba ravna udova do visine od 15 stupnjeva. Imajući noge u težini, lagano ih raširite, spojite ih i vratite u prvobitni položaj. Napravite 10 ponavljanja.
    • Lezite na bok, savijajući donji ud u koljenu i ispravljajući gornji. Podignite ga na visinu od 45 stupnjeva i držite ga na težini pola minute. Vratite se u početni položaj i nakon kratkog odmora ponovite vježbu s druge strane.
    • Sjednite na pod ravno uspravljenih nogu. Držeći ih ravno, nagnite se prema naprijed, hvatajte dlanove ili stopala dlanovima. Fiksirajte u tom položaju 2 minute. Opustiti se.

    Tijekom razdoblja remisije, učinkovito je izvoditi takav skup vježbi:

    Prije izvođenja različitih vježbi trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom o mogućnosti kućne gimnastike i dopuštenih opterećenja. Vježba ne bi trebala biti bolna. Broj ponavljanja treba povećavati postupno, počevši od minimalnog opterećenja..

    Dijeta

    S osteoartritisom zgloba kuka trebali biste promijeniti prehranu. Ako imate prekomjernu težinu, trebate je postepeno smanjivati. Dijeta za osteoartritis temelji se na sljedećim principima:

    • ograničenje soli ili njezino potpuno uklanjanje;
    • odbijanje marinada, dimljeno meso, masna jela, konzervirana hrana;
    • isključenje kobasica, brze hrane, šećera, konditorskih proizvoda;
    • odbijanje od krumpira i rajčice;
    • kuhanje i pečenje kao način kuhanja;
    • uvođenje sira s malo masti, kefir, heljda, valjani zob u prehranu;
    • povećanje količine konzumiranog voća, povrća i zelenila;
    • upotreba ribe i mesa nemasnih sorti;
    • pridržavanje režima pijenja koji se temelji na čistoj vodi, zelenom čaju, sokovima od povrća.

    Hirurška intervencija

    Kirurško liječenje obično je potrebno u drugoj ili trećoj fazi patologije.

    Između mogućih operacija treba posebno istaknuti punkciju. To je minimalno invazivna intervencija i potrebno je izbaciti višak tekućine iz zglobne šupljine. Tijekom postupka, ljekovita tvar se također može ubrizgati u zglobnu šupljinu. Ova se manipulacija provodi u bolnici, ali ne zahtijeva hospitalizaciju..

    Uz osteoartritis kučnog zgloba mogu se izvesti i sljedeće operacije:

    • Artroskopija. Takva intervencija smatra se minimalno invazivnom jer uključuje samo nekoliko probijanja. Kroz njih se očisti unutarnja površina zgloba, uklanjaju se pogođeni fragmenti hrskavičnih struktura i ubrizgavaju se ljekovite otopine.
    • Periartikularna osteotomija. Takva operacija je prilično traumatična. Pacijentova butna kost je umjetno slomljena, tako da tada raste zajedno pod drugim kutom. Ova tehnika može smanjiti stres na zglobu..
    • Endoprosthetics. Ova operacija uključuje potpunu ili djelomičnu zamjenu prirodnog zgloba endoprotezom - implantatom.

    Kirurško liječenje zahtijeva razdoblje oporavka. Uz ozbiljne kirurške intervencije, rehabilitacija može trajati više mjeseci.

    Prognoza, komplikacije

    Prognoza za osteoartritis kučnog zgloba uvjetno je nepovoljna. U nedostatku pravodobnog liječenja, bolest dovodi do invaliditeta, što značajno smanjuje kvalitetu života.

    Osteoartritis može dovesti do potpune nepokretnosti ili neprirodne pokretljivosti zgloba - ankiloze ili neoartroze. Na pozadini patologije mogu se razviti i sekundarni reaktivni sinovitis, osteonekroza, spontana hemarthrosis.

    prevencija

    Da biste smanjili rizik od razvoja osteoartritisa zgloba kuka, trebali biste poduzeti neke preventivne mjere:

    • pratite svoju težinu, održavajući je normalnom;
    • izbjegavati ozljede;
    • pridržavati se umjerene tjelesne aktivnosti, izmjenjujući se s dobrim odmaranjem;
    • povećavajte opterećenje postupno;
    • pravilno jesti: prehrana mora biti uravnotežena, tako da tijelo prima potrebne hranjive tvari, vitamine i minerale;
    • eliminirati loše navike;
    • redovito prolaze medicinske preglede;
    • potpuno i brzo liječiti bilo koju bolest;
    • odaberite prave cipele.

    Osteoartritis kučnog zgloba prepun je ozbiljnih posljedica, pa je važno započeti liječenje što je ranije moguće. Promjene koje se događaju nepovratne su, ali možete usporiti njihov napredak. Liječenje treba biti sveobuhvatno i cjelovito.

    Deformirajući osteoartritis kučnog zgloba (DOA): težina, metode liječenja

    Deformirajući osteoartritis kučnog zgloba (DOA) ili koksartroza uobičajena je teška patologija. Bolest karakterizira oštećenje hrskavičnog tkiva u zglobnoj šupljini. Često se javlja kod osoba starijih od 60 godina. Liječenje DOA dug je i težak proces.

    DOA zgloba kuka: stupnjevi, znakovi

    Artroza zgloba povezana je s degenerativno-distrofičnim promjenama tkiva hrskavice, što dovodi do njegovog stanjivanja, a zatim do potpunog nestanka. U potpunoj odsutnosti hrskavice tijekom kretanja dolazi do trenja zglobnih površina kostiju, stvaraju se izrastaji kosti - osteofiti. Sve to dovodi do pojave sindroma boli, ograničenja pokreta u zglobu..

    Vjerojatnost razvoja osteoartritisa povećava se s godinama. Starije osobe su najosjetljivije na ovu patologiju. Žene su češće bolesne, osobito kod žena u postmenopauzi. To je zbog hormonalnih promjena tijekom klimakterijskog razdoblja, što je popraćeno gubitkom kalcija, razvojem osteoporoze. Često se bolest razvija kod muškaraca u srednjim godinama zbog teških fizičkih napora i prisutnosti loših navika.

    Predisponirajući faktori

    Sljedeći čimbenici doprinose razvoju patologije:

    1. Nasljedna predispozicija.
    2. Profesionalni sportovi (dizanje utega, skakanje).
    3. Prošle ozljede.
    4. Prekomjerna težina, loše držanje.
    5. Hormonski poremećaji.
    6. Imati artritis
    7. Psorijaza.
    8. Profesija povezana s teškim fizičkim radom.
    9. Mala fizička aktivnost.

    Stadiji i znakovi bolesti

    Znakovi osteoartritisa zgloba kuka su sljedeći:

    1. Bolovi u zglobovima različitog intenziteta.
    2. Ograničavajući raspon pokreta u zglobu.
    3. Umor prilikom hodanja, promjena u hodu (hromost).
    4. Smanjivanje duljine donjeg udova.
    5. Atrofija mišića (u naprednim slučajevima).

    DOA ima 3 stupnja ozbiljnosti:

    1. Prvi stupanj je početna faza patologije. U ovoj fazi nije lako dijagnosticirati artrozu, jer je slična drugim bolestima koje utječu na zglobove. U osnovi, početni stupanj očituje se smanjenjem motoričke aktivnosti, prisutnošću sindroma neznatne boli koji se pojavljuje tijekom fizičkog napora i pri hodanju, prisutnosti mrvice u zglobnoj regiji tijekom kretanja. Dijagnoza DOA može se postaviti u ovoj fazi pomoću radiografije. Na slici će se prikazati mali osteofiti u zglobu kuka..
    2. Drugi stupanj karakteriziraju znakovi koji prisiljavaju pacijenta da pogleda liječnika. Pojavljuje se stalna bol, koja se povećava s kretanjem i fizičkim naporom. Bol može zračiti u prepone i koljeno. Nakon manjih dinamičkih opterećenja na nogama ili dugog stajanja, razvija se umor i slabost u nogama. Također, znak DOA stupnja 2 je smanjenje pokretljivosti zgloba, njegova deformacija i oteklina. Radiograf pokazuje sužavanje zglobnog prostora, kršenje integriteta hrskavičnog tkiva, osteofiti. Zadržana je samopouzdanje pacijenata.
    3. Treći stupanj karakterizira potpuni nestanak zglobnog prostora i hrskavice. Kretanje u zglobu je oštro ograničeno, hodanje bez štapa ili štaka gotovo je nemoguće. Sindrom boli je konstantan, izraženo škripanje prilikom pokušaja kretanja. Na pregledu postoji deformacija zglobne regije i oštra bol pri palpaciji.

    Liječenje patologije mora se započeti što je prije moguće.

    Liječenje artroze zgloba kuka treba započeti u ranoj fazi bolesti. Što se kasnije započne liječenje, manje su šanse za oporavak jer su degenerativni procesi nepovratni.

    Liječenje DOA uključuje lijekove, dijetu, masažu, fizioterapiju, terapiju vježbanjem. Ova se patologija može liječiti narodnim lijekovima..

    Sljedeći ciljevi liječenja deformirajućih osteoartritisa kučnog zgloba:

    1. Smanjenje upale.
    2. Poboljšanje opskrbe krvlju zahvaćenim zglobnim područjem.
    3. Smanjenje boli.
    4. Usporavanje napredovanja patologije.
    5. Povećani raspon pokreta.

    Terapija lijekovima

    Konzervativno liječenje osteoartritisa sastoji se u propisivanju kompleksa lijekova.

    Nesteroidni protuupalni lijekovi pomoći će ublažavanju sindroma boli: Diklofenak, Meloksikam, Ketoprofen, Indometacin, Celebrex. Navedeni lijekovi ne uklanjaju uzrok patologije, međutim zaustavljaju upalni proces, uklanjaju oticanje i bol. Dugotrajna primjena NSAID-a ne preporučuje se zbog mogućeg razvoja nuspojava iz gastrointestinalnog trakta. Za dugotrajnu upotrebu preporučuje se lijek Movalis, koji izaziva manje nepoželjnih reakcija. U nedostatku učinka NSAID-a, preporuča se ponovna konzultacija sa stručnjakom.

    Hormonski lijekovi

    Sindrom jake boli zahtijeva intraartikularnu primjenu hormonskih lijekova. Najčešće se u te svrhe koriste hidrokortizon, Kenalog, Diprospan, Dexazon, što će pomoći u brzom uklanjanju boli i upale..

    Chondroprotectors

    U liječenju DOA zgloba kuka koriste se hondroprotektori - lijekovi na bazi glukozamina i hondroitin sulfata. Te tvari čine osnovu hrskavičnog tkiva, stoga hondroprotektivna terapija potiče obnovu hrskavice. Najčešće se koriste Rumalon, Don, Structum, Alflutop, kondroksidna mast, Artra, Arteparon.

    fizioterapija

    Terapija vježbanjem jedan je od glavnih elemenata složenog liječenja bolesti. U bolesnika s DOA motorička aktivnost je značajno ograničena, to pridonosi napredovanju patologije. Gimnastika za osteoartritis treba provoditi štedljiv način, bez preopterećenja zgloba kuka. Fleksija u zglobu dovodi do oslobađanja tekućine iz sinovijalnog tkiva, a njegovo produženje pridonosi apsorpciji tekućine, njenom kretanju u suprotnom smjeru. Ovaj proces poboljšava metaboličke procese u hrskavici, smanjuje hipoksiju tkiva hrskavičnih struktura..

    Mora se zapamtiti da se satovi gimnastike trebaju provoditi svakodnevno. Trajanje cijelog kompleksa treba biti najmanje 15 minuta, vježbe možete raditi nekoliko puta dnevno. Potrebno je ukupno vrijeme trajanja satova vježbanja dovesti do 1 sata dnevno. Svaki element vježbe treba izvoditi polako i glatko, izbjegavajući nagle pokrete. Također, ne možete izvoditi vježbu ako ju prati bol..

    1. Lezite na leđa, donji udovi ravno. Dok izdahnete, privucite koljeno na trbuh, dok udišete, vratite ga u prvobitni položaj. Izvedite najmanje 15 puta jednom nogom, a zatim drugom.
    2. Stanite s jednom nogom na brdu (na primjer, korak). Postavite ruke na stabilnu površinu. Otvorite slobodnu nogu naprijed-nazad.
    3. Početni položaj: ležanje na leđima. Jedna noga je savijena u zglobu koljena. Odvijte drugu nogu u stranu, a isto napravite s drugom nogom. Vježbajte 15 puta sa svakom nogom.

    Po završetku čitavog skupa vježbi potrebno je masirati donje ekstremitete.

    fizioterapija

    Fizioterapijski tretman DOA pomaže poboljšati metabolizam u hrskavičnom tkivu, usporiti degeneraciju hrskavice i poboljšati opskrbu krvlju sinovijalne membrane, tetiva-ligamentozni aparat. Također, fizioterapijski postupci smanjuju bol, upalu. Sljedeći postupci se preporučuju:

    1. Laserska terapija - ublažava oticanje i bol u žarištu upale.
    2. Tretman ultrazvukom pomaže ublažiti bol, ukloniti grč u mišićima i poboljšati metabolizam u hrskavičnom tkivu. Fonoforeza s hidrokortizonom daje dobar učinak
    3. Krioterapija, kod koje se zbog utjecaja niske temperature na žarište upale zaustavlja sindrom boli, smanjuje se oteklina.
    4. Elektroterapija pomoću pulsirajuće struje niske frekvencije poboljšava metaboličke procese u tkivima.
    5. Elektroforeza - učinak se postiže zahvaljujući istodobnoj izloženosti struji i uvođenju lijeka. U fokusu lezije povećava se koncentracija aktivnih tvari i posrednika, povećava se opskrba krvlju.

    Hirudotherapy

    Za DOA terapiju koriste se pijavice. Oni izdvajaju hirudin. Ova tvar smanjuje upalu i bol, uklanja edeme. Također, na pozadini hirudoterapije, metabolizam i opskrba krvlju na zahvaćenom području poboljšavaju se..

    Operativni tretman

    Ova vrsta liječenja indicirana je za stupanj 3 DOA kučnog zgloba, kada je zglobna šupljina značajno deformirana i sužena, pokreti u zglobu su značajno ograničeni. Ako nije moguće vratiti tkivo hrskavice, tada se pribjegavaju zamjeni zgloba kuka.

    Narodni lijekovi

    Za kućno liječenje možete koristiti sljedeće recepte:

    1. Pomiješajte listove breze i koprive, koru vrbe i cvjetove kalendule u jednakim količinama. U litru kipuće vode dodajte 30 g dobivene smjese, kuhajte 10 minuta. Uzimajte 100 ml četiri puta dnevno.
    2. Pomiješajte lišće koprive, breze i trobojnice ljubičice. Za kuhanje vode. Dobivenu smjesu dodajte 15 grama u svježu kipuću vodu, kuhajte 15 minuta, procijedite. Nakon hlađenja uzmite 100 ml četiri puta dnevno..
    3. Uzmite 100 grama svježih bobica heljde, zgnječite. Utrljajte dobivenu masu u bedreni zglob. Izvedite postupak u roku od 3 tjedna.
    4. Uzmite jednake količine senfa, meda i suncokretovog ulja, pomiješajte i stavite u posudu s emajlom. Zagrijte do vrenja, ohladite. Nanesite na leziju u obliku kompresa 2 sata dnevno.
    5. Pomiješajte 15 g terpentina i 30 g ricinusovog ulja. Nanesite smjesu na spoj prije odlaska u krevet. Izvedite postupak dva tjedna.
    6. Pomiješajte u jednakim količinama cvjetove borovnice, smreku, koprivu, neven, ogrtač hrena, vrbe. Uzmite 30 g dobivene smjese i dodajte joj litru kipuće vode. Ostaviti da se ukuhava 12 sati. Uzimajte 100 ml tri puta dnevno tijekom dva mjeseca.
    7. U tri litre votke dodajte tri mahune crvene paprike. Ostavite da se kuha 10 dana, a potom dobivenom tinkturom utrljajte zahvaćeno područje.
    8. Pomiješajte u jednakim količinama lišće metvice, majčine dušice, eukaliptusa, ljubičice, šargarepe, plodove gloga i borove pupoljke. 30 g smjese prelijte s litrom kipuće vode. Uzimajte dnevno 100 ml tri puta dnevno 60 dana.

    Dijeta

    Dijetalna hrana za osteoartritis treba uključivati ​​povećanu količinu mukopolisaharida, posebno hondroitina i hijaluronske kiseline. Te su komponente važne za hrskavično tkivo i normalno funkcioniranje ligamentno-tetiva-ligamentnog aparata, jer doprinose proizvodnji sinovijalnog podmazivanja i povećavaju elastičnost struktura vezivnog tkiva. U prisutnosti prekomjerne težine, potrebno ju je smanjiti, jer prekomjerna tjelesna težina daje dodatno opterećenje na bolnom zglobu.

    Trebate jesti sljedeću hranu:

    1. Mršava piletina.
    2. Masna riba.
    3. Lukovi od kostiju i ligamenata, jelirano meso, voćni žele.
    4. Pileća i prepelica.
    5. Voće i povrće sirovo.
    6. Đumbir.
    7. Mliječni proizvodi.
    8. Zeleni čaj.
    9. Kaša s visokim vlaknima.
    10. orašasto voće.
    11. Crni kruh.

    Istodobno iz prehrane treba isključiti sljedeću hranu: pivo, soda, mliječni proizvodi s visokim udjelom masti, čips, kobasice, slana riba. Vrijedno je smanjiti upotrebu krumpira, crvenog mesa, slastičarskih proizvoda, patlidžana, rajčice.

    Zaključak

    Liječenje DOA zgloba kuka dugotrajan je proces. Osim toga, priroda patologije ne dopušta uklanjanje promjena koje su se već dogodile. Kompleksna terapija pomoći će zaustaviti napredovanje bolesti i poboljšati kvalitetu života. Ali bilo koju bolest je bolje spriječiti nego nositi se s posljedicama. Stoga svaka osoba treba voditi aktivan stil života, a ne preopteretiti zglobove kako bi se uklonila suvišna težina. Uz to, ne smijemo zaboraviti na pravilnu prehranu: u prehranu uvrstite hranu s mukopolisaharidima, fosforom i kalcijem..

    Liječenje osteoartritisa kučnog zgloba

    Najveći zglob u ljudskom tijelu je zglob kuka. Kada hodate, to čini većinu fizičke aktivnosti. Spajajući zdjelice i bedrene kosti, zglob je zglob koji se stalno kreće. Za bolje obavljanje funkcija zgloba njegova je sferna glava prekrivena hrskavicom, što omogućava zglobu da klizi i štiti koštano tkivo od uništenja. Dostignuvši starost, osoba počinje imati poteškoće s motoričkim sposobnostima ovog zgloba. Liječnici problem definiraju kao osteoartritis kučnog zgloba, koji se pojavljuje na pozadini abrazije i uništavanja hrskavice.

    Dugi niz godina bezuspješno se borite protiv ZAJEDNIČKIH BILJA?

    Pročitajte članak u kojem sam rekao KAKO SAM ZDRAVLJAO SKUPINE uz pomoć četiri postrojenja i sovjetske tehnologije od 83. godine

    U osteoartritisu uništavanje hrskavičnog tkiva nadmašuje njegovu obnovu, što dovodi do ozbiljne bolesti. Tijelo starije osobe smanjuje proizvodnju proteoglikana, koji su odgovorni za izgradnju hrskavice. Tako započinje starenje i degeneracija vezivnog tkiva. Najveći broj slučajeva pripada dobnoj skupini, no osteoartritis se može pojaviti i iz drugih razloga, pa se dijagnosticira i kod mladih bolesnika. Što dovodi do osteoartritisa i kako liječiti bolest?

    Uzroci zdjeličnog osteoartritisa

    Liječnici vjeruju da je glavni uzrok osteoartritisa starija dob pacijenata, kada se zglobovi istroše od dugog rada, ali postoje i drugi čimbenici koji mogu dovesti tijelo u ozbiljne poremećaje. Stručnjaci vjeruju da se bolest može razviti zbog:

    • defekt hrskavice pri rođenju;
    • ozljeda zgloba;
    • velika težina;
    • velika opterećenja na samom zglobu;
    • niska pokretljivost;
    • upalni procesi;
    • aseptična nekroza glave femura.

    U skladu s razlozima, bolest se dijeli na dvije vrste: primarnu i sekundarnu. Primarni tip je generaliziran i može utjecati na sve zglobove. Sekundarni nastaje nakon upale ili ozljede udova, utječe na sam zglob, bez manifestacije na hrskavičnom tkivu. Bolest se može očitovati u dva oblika: jednostrana i dvostrana. U prvom obliku promjene se događaju u jednom zglobu zdjelice, u bilateralnom, zahvaćena su oba zgloba. Sve o bolesti dobro je opisano ovdje:

    Simptomi bolesti

    Kod osteoartritisa kučnog zgloba simptomi se ne pojavljuju odmah, bolest polako napada tijelo, uništavajući hrskavicu i zglobove postupno, pa je teško primijetiti njegov izgled. Oskudni znakovi bolesti očituju se beznačajnom boli u zdjeličnom području s blago povećanom fizičkom aktivnošću. Ako je osoba u mirovanju, ne pojavljuje se bol.

    S razvojem bolesti povećava se ozbiljnost sindroma boli, uzrokujući nelagodu čak i u mirnom stanju. Intenzivnim pokretom bol se pojačava i osjeća se ukočenost. Napredovanje bolesti dovodi do oštrog smanjenja pokretljivosti zgloba kuka. Negativna šteta utječe na hod, osoba počinje šepati. Glutealni mišići i mišići atrofije bedara, zdjelična kost i bedreni vrat rastu zajedno, nastaje ankiloza zgloba. Udova je smanjena, pokretljivost joj je potpuno narušena, pacijentu je dijagnosticirana invalidnost. Sastavljajući sliku simptoma, liječnici uzimaju u obzir stupanj osteoartritisa zgloba kuka.

    Prvi stupanj

    Teško je dijagnosticirati osteoartritis 1. stupnja, jer osoba ne obraća pažnju na blage napade boli i ne žuri kod liječnika. Međutim, ako ste pažljivi na svoje zdravlje i kod prvih bolova u području zdjelice tijekom pokreta, podvrgnite se rendgenskom pregledu, slike će pokazati primjetne promjene. Na slici se jasno vide mali izrastaji smješteni duž vanjskih i unutarnjih rubova acetabuluma. Glava kosti i vrat femura u ovoj fazi bez vidljivih promjena.

    Simptomatologija 1. faze je blaga i izgleda ovako:

    • manje poteškoće u kretanju povezane s izraženim sindromom boli;
    • porast boli s porastom tjelesne aktivnosti, u mirovanju sve prestaje;
    • s vremena na vrijeme, prilikom pomicanja kukova, čuju se pukotine u zglobu;
    • oštar zamah nogu uzrokuje jaku bol.

    Ako ste budni i ne odbacite tihe signale bolesti, osteoartritis se može učinkovito liječiti. Nemoguće je potpuno zaustaviti proces, ali moderna medicina može značajno smanjiti njegov razvoj i zadržati mobilnost pacijenta.

    Drugi stupanj

    Prelazeći prvi stupanj, osteoartritis kuka 2. stupnja vidno se osjeća. Napadi boli tijekom pokreta pojačavaju se, ne ostavljaju osobu u mirnom položaju. Mobilnost zgloba je primjetno smanjena, osoba se boji stati na noge, pokreti postaju ukočeni i nespretni, izgubljena je ravnoteža i samopouzdanje.

    Rendgenski snimak sužava prostor zgloba i dostiže 45% njegove originalne veličine. Jasno se vidi da je zahvaćeno hrskavično tkivo, na njemu su vidljive pukotine. Također se vide i odrasli osteofiti. Vizualno možete vidjeti oticanje u zdjeličnoj regiji, a bol se javlja kada palpirano zahvaćeno područje. U nekim slučajevima, slika može pokazati prisutnost "zglobnog miša", kada komad koji se odvojio od hrskavice padne u zglobnu regiju. Slika simptoma izgleda ovako:

    • stalna prisutnost sindroma boli, bol zrači u koljeno i prepone;
    • dolazi do brzog umora pri kretanju i u stojećem položaju;
    • krutost zgloba ograničava raspon pokreta;
    • bolne senzacije pojavljuju se odmah na početku pokreta;
    • očuvajući mogućnost samoposluživanja, pacijent mora koristiti šipku dok hoda;
    • X-zraka pokazuje deformaciju zgloba.

    Kao i kod osteoartritisa kučnog zgloba 1. stupnja, liječenje u ovoj fazi može dati dobre rezultate ako se započne na vrijeme..

    Dugi niz godina bezuspješno se borite protiv ZAJEDNIČKIH BILJA?

    Pročitajte članak u kojem sam rekao KAKO SAM ZDRAVLJAO SKUPINE uz pomoć četiri postrojenja i sovjetske tehnologije od 83. godine

    Treći stupanj

    Ako pacijent ima osteoartritis kučnog zgloba 3. stupnja, tada liječnici razumiju da će borba protiv bolesti biti teška i dugotrajna i od nje ne treba očekivati ​​učinkovit napredak. Kada dijagnosticira bolest, stručnjak može jasno vidjeti sliku strašnog uništenja, kada se hrskavica potpuno promijenila, zglobni jaz je odsutan, zglob je pretrpio teške deformacije. Pacijent ima sljedeće simptome:

    • bol ne prestaje ni na minutu, dobiva osobu i u mirovanju i u pokretu;
    • zglob se neprestano drobi;
    • nemoguće je dodirnuti zahvaćeno područje zbog jakog sindroma boli;
    • pokreti su teški do maksimuma, pacijent može napraviti korak ili dva samo trskom;
    • spoj je teško deformiran.

    U ovoj fazi, za osteoartritis kuka, liječenje je ublažavanje boli i upale. Za povećanje mobilnosti zglobova provode se različite terapijske mjere.

    Kako se liječi osteoartritis kučnog zgloba??

    Za osteoartritis kučnog zgloba liječenje započinje utvrđivanjem uzroka. Ako je pacijent višak kilograma, liječnik će mu savjetovati da uravnoteži prehranu i skine kilograme koji daju povećano opterećenje na zglobu. Kod kuće, osoba se mora brinuti za zglob, držati ga u mirovanju, ne preopterećivati ​​se, ne napraviti nagle pokrete. Terapija lijekovima sastoji se od uzimanja protuupalnih i lijekova protiv bolova.

    liječenje

    Taktika liječenja osteoartritisa kučnog zgloba bilo koje faze lijekovima je sljedeća:

    1. Sredstva protiv bolova (analgetici) propisuju se za smanjenje boli. Ovi lijekovi se uzimaju u uobičajenim dozama..
    2. Kako bi se uklonila nadutost koja ometa motoričke funkcije zgloba, propisana je primjena lijekova (Curantil, Drotaverin) koji pojačavaju kretanje krvi kroz žile. Poboljšava se prehrana stanica, smanjuju se edemi, smanjuje se stres na zglobu.
    3. Nesteroidni lijekovi također pomažu u ublažavanju upale i oteklina. Oni zaustavljaju razvoj razaranja i ublažavaju bol. Liječnik može propisati Ibuprofen, Diklofenak, Indometacin.
    4. U 3 faze koriste se glukokortikoidni lijekovi, koji djeluju učinkovitije od nesteroidnih lijekova. Mogu se koristiti lijekovi kao što su Betametazon, hidrokortizon, Prednizolon. Treba imati na umu da je unos ovih lijekova strogo ograničen kako ne bi naštetio probavnom traktu i crijevima..
    5. Za normalizaciju metaboličkih procesa u hrskavičnom tkivu zahvaćenom bolešću bolesnik treba uzimati hondroprotektore (glukozamin, hondroitin, teraflex) u obliku tableta i masti.

    Budući da se liječenje osteoartritisa provodi na složen način, specijalist propisuje zajedničku primjenu nekoliko vrsta lijekova. Djelujući na cijelo zahvaćeno područje, oni su u stanju riješiti nekoliko problema odjednom: usporavanje razvoja bolesti, ublažavanje sindroma boli, vraćanje pokretljivosti, zaustavljanje upalnih procesa.

    Postupci fizioterapije

    Fizioterapija se ne koristi ako pacijent ima pogoršanje bolesti. U mirnom periodu daje dobre rezultate. Svaka od metoda usmjerena je na specifično djelovanje, pomaže u rješavanju jednog od problema bolesti, pružajući očito nelagodu pacijentu.

    Elektroforeza ima analgetski učinak, uklanja natečenost, omogućuje pacijentu da ne osjeća bol pri kretanju.

    Laserska terapija usmjerena je na slabljenje impulsa koji idu do korijena živaca, što može značajno smanjiti manifestaciju boli.

    Magnetoterapija potiče cirkulaciju krvi u području pogođenog zgloba, što dovodi do poboljšanja prehrane hrskavičnih i mišićnih stanica.

    UHF terapija ublažava upalne procese, usporavajući napredovanje bolesti.

    Kupke s vodikovim sulfidom omogućuju vam da zaustavite nekoliko simptoma bolesti odjednom. Smanjenje oteklina, borba protiv upale, poticanje izlučivanja sinovijalne tekućine.

    Fizioterapija nudi pacijentima s osteoartritisom stvarno učinkovitu pomoć. Pozitivna dinamika u pacijentovom stanju posebno je uočljiva kod primjene fizioterapije u 1. i 2. stupnju bolesti..

    fizioterapija

    Kompleksi za terapiju vježbanjem za osteoartritis kučnog zgloba prava su prilika pacijentu da poboljša kvalitetu života, održi pokretljivost zglobova i riješi se bolne boli. Cilj kojem je liječnik propisao terapiju za vježbanje je povećati dotok sinovijalne tekućine na površinu zgloba, smanjiti trenje zahvaćenih područja i vratiti njegovu pokretljivost. Sljedeća pravila su razvijena za gimnastiku s osteoartritisom zgloba kuka:

    • vježbe su statične prirode, premašuju dinamiku pokreta;
    • svi pokreti se izvode bez problema, isključuju se svi nagli postupci;
    • ako pacijent osjeća bol tijekom izvođenja bilo koje vježbe, ova vježba je isključena iz terapije vježbanjem;
    • aksijalna opterećenja na bolesnom zglobu su isključena;
    • gimnastika se izvodi dugo vremena i trajanja tečaja;
    • prije i poslije nastave potrebno je provesti malu masažu zahvaćenog područja;
    • nakon terapije vježbanjem potrebni su vodeni postupci.

    Evo malog primjera korektivne gimnastike:

    1. Ležeći na leđima (na podu), savijajte koljena i zdjelu naizmjenično, a zatim se vratite u početni položaj. Ponavljamo pokrete 10 puta.
    2. Naizmjenično savijene noge treba rukama povući na trbuh. Zatim samo savijte obje noge, pete bi trebale biti zajedno. Izvodimo 8-9 puta.
    3. Ležeći na trbuhu, savijte nogu, podižući kuk. Radimo to 8-9 puta.
    4. Ležimo na boku, počinjemo podizati nogu prema gore. Izvodimo 8-9 puta.
    5. Sjedimo na stolici, koljenom stisnemo loptu. Ponovite stezanje 9-10 puta.

    Glavna stvar je da pacijent ne prestane vježbati, čak i ako osjeća značajno olakšanje. Pouka se treba provoditi pod nadzorom stručnjaka.

    Više detalja je prikazano ovdje:

    Dodatni tretmani

    U nekim slučajevima liječnici mogu pribjeći postupku istezanja zgloba. Budući da stadij 3 bolesti ne reagira dobro na uporabu lijekova, pacijentu se može propisati operacija endoprotetike, u kojoj je zahvaćeni zglob zamijenjen sintetičkom protezom. U ranim fazama bolesti izvodi se atroskopska debridman, kada kirurg ukloni isjeckane fragmente hrskavičnog tkiva iz zglobne šupljine, što omogućava uklanjanje trenja i boli. Postupak zajedničke zamjene izgleda ovako:

    Lijekovi koje preporučuju tradicionalni iscjelitelji ublažavaju stanje, ali ne rješavaju problem u cjelini. Ako se odlučite za ovu metodu liječenja, pokušajte piti decokcije od nevena, koprive, brezove kore i drugih biljaka. Dekocije se sastoje od nekoliko biljaka i biljaka, tako da je učinak na bolest složen.


    Za Više Informacija O Bursitis