Interkostalna neuralgija - što je to i kako liječiti

Mnogi ljudi, posebno u starijoj dobi, razvijaju simptome interkostalne neuralgije. Ova bolest je najčešća patologija živčanog sustava. U pravilu, ovu neuralgiju uzrokuju bolesti kralježnice, ali može se pojaviti i kao posljedica drugih patoloških procesa u tijelu. Liječnici smatraju da bolest nije previše opasna za ljudsko zdravlje, ali izaziva jak sindrom boli, koji ometa vođenje običnog, mirnog života. Za liječenje neuralgije potrebno je simptomatsko liječenje i terapija za uklanjanje uzroka bolesti..

Što je interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija (koja se također naziva torakalgija) je zgnječen, nadražen ili komprimiran kralježnički živac. Zbog osobitosti pojave boli (slijeva, u predjelu srca ili ispod srca), mnogi pacijenti tijekom prvih napada bolest zbunjuju s kardiovaskularnim patologijama, na primjer, srčanim udarom. Također je važno razlikovati interkostalnu neuralgiju od bolova u želucu, bubrežne kolike. Patologija se od srčanog udara razlikuje po tome što ne mijenja pritisak, puls, a nitroglicerin ne pomaže ublažavanju simptoma. Bol se povećava s kretanjem.

Bol s interkostalnom neuralgijom može se pojaviti u različitim dijelovima pacijentovog tijela u blizini kralježnice: na cijelom području prsnog koša, s desne ili lijeve strane leđa, ispod lopatica. Često su bolna senzacija šindre. U pravilu se interkostalna neuralgija razvija zbog tijeka drugih bolesti kralježnice: osteokondroze, skolioze, s tumorima i nepravilnog položaja kralježaka. Pored toga, sljedeći čimbenici mogu uzrokovati bolest:

• Dugotrajno izlaganje niskim temperaturama.
• Upalne bolesti.
• Ozljede rebara, prsa, kralježnice.
• Tumori lokalizirani u leđnoj moždini.
• Otrovanje tijela.
• Oštećenja živaca.
• Spondilitis, kifoza, druge bolesti kralježnice.
• Dijabetes.
• Promjene dobi.
• Jako naprezanje mišića leđa.
• Umor, stres.
• Herpes.
• zapaljenje plućne maramice.
• Patološke promjene u prsima.
• Bolesti rebara.
• Aneurizma aorte.
• Hormonske promjene.
• Brz rast (u djece).
• Menopauza, postmenopauzno razdoblje (u žena).

Ne biste trebali samostalno dijagnosticirati interkostalnu neuralgiju u sebi kad se pojave slični simptomi i započne liječenje, jer iza nje može postojati ozbiljna bolest koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Metode za dijagnosticiranje bolesti uključuju pregled pacijenta, analize i pregled posebnim uređajima. Kako utvrditi prisutnost interkostalne neuralgije:

• Ultrazvuk. Nije glavna metoda ispitivanja interkostalne neuralgije (zbog visoke gustoće kostiju).
• Rendgenski. Pomaže uočavanju abnormalnosti u ljudskoj koštanoj strukturi.
• CT skeniranje. Kost i meko tkivo bit će vidljivi na tomogramu.
• Mijelografija. Tijekom pregleda, kontrastno sredstvo ubrizgava se u kralježnični kanal, pomoću kojeg možete vidjeti promjene u mekim tkivima zbog bolesti.
• Kontrastna diskografija. Kontrastno sredstvo ubrizgava se u područje intervertebralnog diska.
• MR. Omogućuje potpuno ispitivanje strukture oštećenog tkiva ili koštanih struktura.
• Electrospondylography. Pomaže identificirati patologiju u početnoj fazi pojave.

Posebno pažljiv pristup terapiji nakon dijagnoze bolesti zahtijeva žena tijekom trudnoće i dojenja, jer su mnogi lijekovi za njih kontraindicirani. Interkostalna neuralgija može se pojaviti na pozadini jakog naprezanja leđa. Ako je bol podnošljiva, ženama moraju biti propisane fizioterapijske vježbe, joga ili druge aktivnosti za ublažavanje akutnih simptoma bolesti.

Simptomi i znakovi bolesti

Spinalni živci imaju velika oštećenja, pa kada su pogođeni, bol često oponaša kardiovaskularne bolesti. Na primjer, može doći do nelagode u torakalnoj regiji s lijeve strane, zračeći na lopaticu. U liječenju interkostalne neuralgije na lijevoj strani, za razliku od srčanih bolesti, pomažu sedativi poput Corvalol, Validol. Učestalost napada boli značajno se smanjuje nakon uzimanja. Bolni osjećaji mogu pojačati tijekom skretanja, udisaja, promjena položaja tijela, naglim pokretima.

Bol u bolesti interkostalne neuralgije je prigušena, akutna, goruća, paroksizmalna. Može trajati od nekoliko minuta do nekoliko dana, a često nakon spavanja prolazi u ugodnom položaju. Osim toga, bolest je popraćena: otrpanost oboljelih područja, napetost mišića, grčevi, pojačano znojenje, osjećaj "puzanja" na koži, poremećaj spavanja, suznost. Povećana interkostalna neuralgija nakon vježbanja ili napora.

Kućne metode liječenja

Liječenje interkostalne neuralgije kod kuće provodi se različitim metodama. Glavni zadatak u akutnom razdoblju bolesti je ublažavanje sindroma boli, što može biti izuzetno bolno za pacijenta. Uz uzimanje lijekova protiv bolova, potrebno je djelovati na uzrok koji je uzrokovao patologiju i provoditi odgovarajuću terapiju.

Moderni tretman bolova u leđima odavno je otišao od jednostavnog uklanjanja nelagode. Važno je liječiti ne manifestacije, već njihov uzrok. Primjer takvog integriranog pristupa je dodavanje NSAID-a s neurotropnim vitaminima (B1, B6, B12) B-vitamini ne samo da pomažu bržem uklanjanju sindroma boli nego kad uzimate samo NSAID-ove (na primjer, diklofenak natrij), već također imaju blagotvoran utjecaj na fiziološke procese u živčanim vlaknima, potiču prehranu i obnavljaju strukturu živčanog tkiva. Dakle, optimalan dodatak NSAID-ima će biti injekcije lijeka Neuromultivit, koja uključuje tri vitamina B1, B6, B12 u terapijskim dozama. Primjena neurotropnih vitamina u visokim terapijskim dozama omogućuje konsolidaciju analgetskog učinka, potiče obnovu živčanih vlakana, zbog čega je moguće postići dugoročnu remisiju sindroma boli. Liječenje lijekom započinje svakodnevnim injekcijama tijekom 5-10 dana, zatim prelaze na primjenu održavanja, 2-3 injekcije tjedno u trajanju od dva do tri tjedna.

Da bi smanjili bol, liječnici preporučuju nošenje korzeta koji podupire kralježnicu i ublažava stres na živcima. Osim toga, suha toplina koja ne šteti tijelu pomaže u suzbijanju boli - ova metoda je pogodna za trudnice koje ne pribjegavaju liječenju tabletama. Kako bi spriječili pojavu napadaja, liječnici savjetuju pacijentima da manje sjede, ne zauzimaju neugodne položaje, spavaju na ravnoj površini, isključuju velike fizičke napore u što većem broju, ali naprotiv, vježbe umjerene snage trebaju biti dio svakodnevne rutine..

Liječenje lijekovima

Medicinski tretman pomoći će pacijentu brzo ublažiti bolnu bol. Da biste se riješili interkostalne neuralgije uz pomoć lijekova, oni pristupaju terapiji na složen način: propisuju analgetike, protuupalne, mišiće opuštajuće. Kako liječiti interkostalnu neuralgiju lijekovima:

• Ublažite bol. U tome pomažu lijekovi kao što su ibuprofen, diklofenak, ketoprofen. Riječ je o nesteroidnim protuupalnim lijekovima koji brzo rješavaju simptom interkostalne neuralgije, ali ne smiju ih uzimati osobe s gastrointestinalnim problemima. U ovom će slučaju tablete Movalis, Sedalgin, Panadol, Pentalgin, Baralgetas pomoći. Preporučljivo je uzeti tabletu odmah nakon pojave simptoma bolesti - tako će napad brže proći.
• Napravite blokadu. To je potrebno kada pacijent ima jak sindrom boli od bolesti, u kojem obične tablete ne pomažu. Zatim napravite injekcije novokaina, lidokaina, hidrokortizona ili diklofenaka.
• Koristite papriku žbuku. Pomoći će ublažiti bol od interkostalne neuralgije nekoliko dana.
• Uklonite grč u stražnjim mišićima. Lijekovi mišićne opuštajuće skupine pomoći će u tome: Tizanidin, Mydocalm, Clonazepam.
• Riješite se ukočenosti. Često vitamini skupine B pomažu obnoviti strukturu živaca..
• Nanesite mast. Postoje lijekovi s izraženim analgetskim učinkom, na primjer, Finalgon, Fastum-gel. Takva sredstva poput Apizatron, Viproxal pomoći će poboljšati cirkulaciju krvi, metaboličke procese u koži. Mobilnost kralježnice s interkostalnom neuralgijom pomoći će ispraviti Chondroksid mast.

Liječenje neuralgije s bankama

Cupping masaža učinkovit je postupak koji pomaže da se riješite interkostalne neuralgije zajedno s lijekovima. Ova metoda poboljšava limfnu drenažu, cirkulaciju krvi i potiče regeneraciju tkiva. Prije masaže osoba bi trebala dobro očistiti dijelove kože na kojima će biti smještene banke. Nadalje, njegova površina je podmazana zagrijanim uljem - eukaliptusom ili maslinom. Tijekom pričvršćivanja limenki može se koristiti metoda paljenja pamučne vune iznutra, a nakon stavljanja na leđa ili mehanička metoda uklanjanja zraka (u modernim limenkama).

Prilikom izrade cupping masaže kod kuće za interkostalnu neuralgiju, morate imati na umu da uređaji trebaju samo malo usisati kožu, podižući je ne više od jednog i pol centimetra. Nakon pričvršćivanja limenki započinje masaža: da biste utjecali na leđa, morate pomaknuti uređaj odozdo prema gore, duž limfnih žila. Ne stavljajte limenke na samu kralježnicu. Ako se izvede pravilno, postupak neće donijeti bol pacijentu, a učinak liječenja bolesti neće dugo doći..

Fizioterapija i terapija vježbanjem

Metode fizioterapije nisu manje učinkovite od lijekova za liječenje. Da biste se riješili neuralgije, liječnici pacijentu propisuju dinamičku struju, zajedno s kojom se lijekovi uvode u tijelo. Interkostalna neuralgija također se liječi ultrazvukom, što čini mikromasažu zahvaćenih područja. Tako da se pacijent bezbolno može nositi s bolešću, propisano je liječenje parafinom, blatom, ozokeritom. Terapijska fizička kultura pomoći će pacijentu da ojača mišiće leđa, čime će se osloboditi opterećenja na kralježnici i nositi se sa pritiskom na zahvaćeni živac.

Akupunktura

Akupunktura (akupunktura) drevni je način liječenja bolesti, uključujući neuralgiju. Tijekom nje, biološki aktivne točke probijaju se posebnim najtanjijim iglama. Utjecaj na određena područja uz pomoć ovih uređaja poboljšava protok krvi, metaboličke procese, ublažava bolne senzacije, uklanja neravnotežu mišića tijekom pogoršanja. S neuralgijom liječnici obično propisuju dva ili tri tečaja akupunkture (jedan tečaj - oko deset postupaka, ali ovisi o težini bolesti). Da biste postigli željeni učinak, napravite pauzu od dva mjeseca.

Akupresura

Akupresura je komplementarni lijek koji se ipak pokazao učinkovitim u liječenju interkostalne neuralgije već dugi niz godina. Suština metode je djelovati na biološki aktivne točke povezane s određenim organima. Načini izlaganja su različiti: lagane točke udaranja ili dodirivanja, pritisak prstom ili dlanom, jak dubok pritisak (može se raditi prstom ili posebnim uređajima, žitaricama, šibicama).

Pritiskanje, udaranje treba izvesti okomito na površinu kože. Ako je ovo strogo, to bi trebalo biti kontinuirano i izvoditi se istim tempom od početka do kraja postupka. Za interkostalnu neuralgiju u pravilu je potrebno oko 10-15 postupaka kako bi se značajno smanjio sindrom boli. Pacijent može masažu učiniti samostalno nakon savjetovanja s profesionalcem. Izgled nekih točaka iz interkostalne neuralgije na fotografiji:

Narodni lijekovi za ublažavanje boli

1. Zatvoreni geranij. Odvojite lišće s biljke, trljajte područja zahvaćena boli, umotajte se u vuneni pokrivač ili šal - to će vam pomoći smanjiti bol u području interkostalne neuralgije.
2. Sredstva s pčelinjim voskom, medom, lukom. Za pripremu masti kombinirajte sok od luka, sok bijelog luka, malo meda i pčelinji vosak. Podmažite bolno mjesto smjesom, dobro umotajte toplinu i odlazite u krevet.
3. Mamica s propolisom. Ova sredstva su dugo poznata po liječenju interkostalne neuralgije. Njihova kombinirana uporaba osigurava obnovu pogođenih tkiva, uklanjanje upalnih procesa. Da bi se pojačao učinak, smjesa se koristi ne samo izvana, već se uzima i interno..
4. Stolisnik. Da biste pripremili infuziju s ovom biljkom, veliku žlicu biljke prelijte čašom kipuće vode, ostavite sat vremena, zamotanu u ručnik ili pokrivač. Dobivenu otopinu procijedite. Kad se ohladi, uzimajte žlicu tri puta dnevno za ublažavanje boli kod interkostalne neuralgije..
5. Terpentin s vazelinom. Pomiješajte proizvode u omjeru jedan do dva, utrljajte u zahvaćena područja. Tijekom vremena, interkostalna neuralgija će se povući.

Video: kako prepoznati i liječiti interkostalnu neuralgiju

Izuzetno je važno pravilno prepoznati interkostalnu neuralgiju kako je ne biste zbunili sa bolestima srca, želuca, bubrega ili srčanim udarom. Pri prvom oštećenju živaca ljudi mogu paničariti, ne shvaćajući što se događa. Vodeći kardiolog detaljno govori o znakovima interkostalne neuralgije, koju karakterizira specifično područje boli, njezin bolni ili ubodni karakter, kratkoća daha, povećana inspiracija i pomaže razumjeti kako se razlikuje od bolesti srca. Pogledajte videozapis koji će omogućiti prepoznavanje patologija i reći vam kako liječiti neuralgiju.

Interkostalna neuralgija: simptomi i liječenje, tablete i nekonvencionalni recepti

GlavnaNeurologijaNeuralgija Interkostalna neuralgija: simptomi i liječenje, tablete i nekonvencionalni recepti

Interkostalna neuralgija je česta kod ljudi pretežno starije dobi. Glavni uzrok stanja povezan je s bolešću kralježnice, ali može se pojaviti iz drugih razloga. Liječnici sami po sebi ne smatraju da je stanje opasno, međutim, uzrokovana bol uvelike narušava pacijentovu kvalitetu života.

Što je interkostalna neuralgija?

Bolest ima drugi naziv - torakalgija, u kojoj osoba doživljava kompresiju interkostalnih živaca. Postoji mnogo razloga za patologiju, može se izazvati:

• ozljede;
• hipotermija;
• bolesti kralježnice (skolioza, osteohondroza, intervertebralna kila, deformirajuća spondiloza);
• prošle infekcije (tuberkuloza, bruceloza, šindre);
• bolesti živčanog sustava (multipla skleroza, poliradikuloneuritis);
• onkologija pluća i pleure;
• alergije;
• uzimanje lijekova;
• trovanje teškim metalima i drugo.

Najčešći uzrok je osteokondroza, koja uništava hrskavicu, što rezultira kompresijom živaca. Iskusni liječnik može utvrditi bolest na temelju pacijentovih pritužbi i sondiranjem interkostalnih područja, međutim, uvijek postoje slučajevi pogrešaka i zato se pacijent upućuje na instrumentalnu dijagnostiku koja se sastoji od:

• electroneurography;
• CT ili MRI kralježnice;
• radiografija;
• mijelografija;
• kontrastna diskografija;
• EKG;
• Ultrazvuk;
• opća analiza krvi i urina;
• krvni test na viruse.

Pojava liječnika kod prvih simptoma pomoći će osobi ne samo izliječiti neuralgiju, nego i izbjeći posljedice drugih ozbiljnijih bolesti koje mogu biti kobne.

Glavni simptomi

Zbog česte lokalizacije prženja u sternumu, osoba lako može zbuniti napad s bolešću srca ili želuca. Međutim, s neuralgijom, otkucaji srca i pritisak ostaju nepromijenjeni, a ako osoba pije nitroglicerin, bol neće nestati. Sindrom boli može se pojaviti i u kralježnici, ispod lopatica ili biti šindra. Tijekom napada osoba također osjeća:

• osjećaj trncenja;
• gori;
• napetost mišića;
• gubitak osjeta u sternumu.

U napadu se znojenje pojačava, bol se produljuje i pojačava s kašljem i kihanjem, osoba je prisiljena zauzeti određeno držanje kako bi smanjila intenzitet.

Metode za liječenje interkostalne neuralgije

Mogućnosti liječenja mogu uključivati ​​kombinaciju lijekova koji uključuju različite tablete za neuralgiju: analgetici, protuupalni i mišićni relaksanti. Ništa manje učinkovita nije upotreba masti, narodnih lijekova, fizioterapije. Antibiotici za neuralgiju koriste se samo kada je priključena infekcija. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija. Za liječenje liječnik može propisati uporabu nesteroidnih analgetika:

• ibuprofen;
• Paracetamol;
• ketoprofen;
• diklofenak.

Tablete od neuralgije brzo ublažavaju bol, ali nisu pogodne za osobe s probavnim smetnjama. U takvim slučajevima pacijentima se može savjetovati uporaba: Sedalgin, Panadol, Movalis, Pentalgin, Baralgetas. Ako su tablete za interkostalnu neuralgiju neučinkovite, pacijentu se daju injekcije sa:

• Novokain;
• lidokain;
• diklofenak;
• hidrokortizon.

Upotreba žbuke s paprikom također pomaže u ublažavanju bolova. Leđni grčevi se eliminiraju s mišićnim relaksantima: klonazepamom, tizanidinom, midokalmom. Smanjena je debljina vitamina B skupine. Za smirenje živčanog sustava korisno je koristiti: Melissa, Camomile, Valerian. U liječenju se mogu primijeniti: elektroforeza s analginom i novokainom, laserska terapija, darsonval, UHF terapija, akupunktura, manualna terapija.

Mast za neuralgiju

U obveznu, složenu terapiju uključene su masti za torakalgiju. Lijekovi za interkostalnu neuralgiju zagrijavaju, ublažavaju bol, ublažavaju upalu. Liječnik može propisati jedan od nekoliko učinkovitih:

1. Voltaren. Djelatna tvar u sastavu je diklofenak, ublažava bol i upalu. Lijek se koristi do 4 puta dnevno, najbolji je učinak uz unos nesteroidnih protuupalnih tableta.
2. Viprosal. Lijek se temelji na otrovu vipera, terpentina, kamfora. Mast zagrijava, ublažava bol, poboljšava cirkulaciju krvi, obnavlja živčane završetke.
3. Apisatron. Pripravak sadrži pčelinji otrov, koji poboljšava cirkulaciju krvi, ublažava bol. Mast može spaliti kožu, ovaj se učinak smatra normalnim.
4. Finalgon. Mast se sastoji od butoksietil alkohola i vanilinonamida, koji doprinose protuupalnom i analgetskom učinku.
5. Miaton. Lijek sadrži biljne sastojke koji smanjuju rizik od alergijskih reakcija. Mast ima anestetički i zagrijavajući učinak.
6. Terpentinska mast. Zbog sadržanog terpentina, pripravak ima odgovarajući miris. Međutim, lijek je prilično učinkovit, tako da većina pacijenata ne daje važnost mirisu..
7. Menovazine. Lijek se sastoji od prokaina, benzokaina, mentola. Ima rashlađujući i analgetski učinak.
8. Ketonal. Djelatna tvar je ketoprofen. Mast ima snažan učinak, koristi se kao analgetsko i protuupalno sredstvo ne više od 2 puta dnevno.

Masaža i vježbe terapija

Osim masti i pilula, za neuralgiju koriste se klasična, akupresurna i čašasta masaža. Svrha postupaka je ublažavanje bolova, koje nastaje opuštanjem mišića. Nakon normalizacije cirkulacije krvi, pacijentovo oticanje nestaje, uklanja se upala i bol. Indikacije za masažu su umjerene bolove kod grčeva ili bolesti kralježnice. Kontraindikacije su:

• napadi jake boli;
• upala u tijelu;
• bakterijske infekcije;
• onkologija i benigni tumori;
• kožne bolesti, osobito gnojne;
• oštećenja rebara i kralježnice.

Prije imenovanja masaže, osoba se šalje na niz testova, a specijalist također mora provjeriti tlak i opće stanje pacijenta prije sjednice. Bez obzira na mjesto boli, maser djeluje na leđa i sternum. Postupke je potrebno provoditi svakodnevno u trajanju od 10 dana po 20 minuta. Za najveću učinkovitost morate se pridržavati nekih pravila:

1. Prije sesije zabranjeno je uzimati lijekove protiv bolova zbog neuralgije. To je opasno jer specijalist može snažno utjecati na oštećena područja, koja osoba neće osjetiti, što pogoršava stanje.
2. Postupak se provodi prije ili 1-1,5 sati nakon obroka. Osoba će leći na trbuhu, puni želudac neće imati najbolji učinak na probavu.
3. Prije sesije, u slučaju kućne upotrebe, soba se ventilira. Osoba mora imati tvrdu površinu ili stabilnu stolicu s naslonom, jer neki pacijenti smatraju problematičnim ležanje.
4. Masaža započinje nježnim pokretima na zdravom dijelu tijela. Intenzitet udarca povećava se postupno, zahvaćeno područje tretira se vrlo pažljivo.
5. Po završetku sesije, oni odmah ne ustaju i ne izlaze na hladnoću. Pacijent ostaje u ležećem položaju najmanje 5 minuta.

Terapija vježbanjem nije manje korisna za neuralgiju, poboljšava cirkulaciju krvi, uklanja grčeve i oslobađa začepljene živčane završetke. Klase su kontraindicirane za hernije, jake zakrivljenosti kralježničnog stupa, razdoblja pogoršanja, traume i druge ozbiljne bolesti. Skup vježbi odabire liječnik ili iskusni instruktor na temelju pacijentovih mogućnosti. Prije nastave preporučuje se tečaj masaže.

1. Naginjanje tijela u različitim smjerovima, moguće je s ispruženim rukama.
2. Čučnjevi s ravnim leđima, mogući s podrškom.
3. Naprijed savijanja i kružni pokreti zdjelice dok sjedite na fitball-u.
4. Stavljanje ruku savijenih u laktovima iza ramena potrebno je za istezanje mišića prsa.
5. Okretanje tijela u različitim smjerovima iz položaja koljena i lakta.

Možete raditi joga vježbe, ali samo ako uopće nema boli. Bolje nakon uspješne vježbe terapije. U jogi je pravilno disanje važno, u slučaju bolesti pokazuje se da dišete želucem, pa bi trebalo biti odabrane vježbe one koje se mogu izvoditi takvim disanjem.

Kada je potrebna operacija?

U ekstremnim slučajevima ili ako lijekovi za neuralgiju nisu učinkoviti, pacijent se podvrgne operaciji, indiciran je za hernirane intervertebralne diskove, neoplazme drugačije prirode, progresivnu osteohondrozu, praćenu razvojem destruktivnih procesa u kralježničnom stupu i druge bolesti kralježnice. Postupak se može provesti u obliku:

1. Foraminotomija, koja uključuje širenje kanala kroz koji prolazi oštećeni živac.
2. Kifoplastika, usmjerena na popravljanje kompresijskih prijeloma koji uzrokuju začepljenje živaca.
3. Laminektomija, što rezultira djelomičnim uklanjanjem kralješka koji vrši pritisak na živac.

Liječenje neuralgije kod kuće

Ako se pacijent podvrgava liječenju kod kuće, treba mu osigurati odmor u krevetu, poželjno je da površina bude tvrda. Bolni napad možete ublažiti suhom toplinom, za što se koristi vunena stvar i jastučić za grijanje. Možete koristiti senfne žbuke, nanose se na leđa, izbjegavajući liniju kralježnice. Kako se situacija ne bi pogoršala, tijekom liječenja izbjegavaju se fizički napori, stres i konzumiranje alkohola. U razdoblju remisije korisno je:

• uzimajte kupke s dodatkom radona i sumporovodika;
• liječiti se blatom;
• Radite masažu;
• izvoditi posebnu gimnastiku, plivati;
• napraviti parafinske aplikacije.

Korisno je napraviti obloge na zahvaćeno područje sa sljedećim sastojcima:

1. Jod i glicerin. Tvari se miješaju u jednakim količinama, nanose na bolesno područje (isključujući kralježnicu), prekrivaju tijesnim zavojem i izoliraju. Ova se mješavina primjenjuje svaki drugi dan, broj sesija je 15.
2. Luk i krumpir. Povrće nariban na krupnoj rerni nanosi se na kožu i čuva dok se potpuno ne osuši.
3. Odoljen. Tkivo se navlaži u infuziji i nanosi na bolno mjesto. Vrh je fiksiran polietilenom i izoliran. Nakon nekoliko sati kompres se uklanja, ako gori, uklanja se odmah.
4. Lišće geranije. Biljke se stavljaju na pogrešnu stranu i zamotaju u krpu, nakon 2 sata listovi se mijenjaju u svježe.
5. Burdock lišće. Izolirani oblog od burdoka ostavlja se preko noći.
6. Tinktura brezovog pupoljka. Šaka bubrega natopljena je u 2 čaše alkohola i ostavljena 10 dana na tamnom mjestu, povremeno protreseći sastav. Dobiveni lijek utrljava se na kožu prije spavanja i izolira.
7. Sok od hrena i rotkvice. Formulacija ima dobra zagrijavajuća svojstva i pomaže ublažavanju bolova, ali česta upotreba može izazvati iritaciju.
8. Infuzija bodyagija. Tvar se razrjeđuje votkom i drži nekoliko tjedana. Dobiveni lijek primjenjuje se prije spavanja..

Korisno je koristiti kupke s infuzijom kadulje, dekocijom kora aspena i topole, mješavinom mlijeka, meda, ulja lavande ili eukaliptusa u količini od 5 kapi. Trajanje prijema je 15 minuta, voda ne leži na temperaturi, bolesnike sa srčanim patologijama i starije osobe potrebno je konzultirati prije korištenja terapijskih kupki. Za vrijeme i nakon tretmana važno je izbjegavati stres, uzimati vitamine, voditi zdrav način života, manje sjediti i biti u neugodnim položajima, nositi korzet.

Zaključak

Unatoč činjenici da liječnici ne pripisuju neuralgiju opasnim stanjima, ona ne odlazi sama od sebe i zahtijeva liječenje, jer ometa normalan život pacijenta i može izazvati neke komplikacije. Jednako je važno razlikovati patologiju od drugih u klinici kako bi se odabrala prava terapija, kao i pronašli i uklonili pravi uzroci. Možete uzeti tablete za neuralgiju, uključujući recepte za alternativnu medicinu, tek nakon liječničkog savjetovanja.

6 učinkovitih tretmana za interkostalnu neuralgiju

Interkostalna neuralgija panira posebno sumnjive bolesnike, koji je uzimaju za manifestaciju infarkta miokarda ili angine pektoris. Ili, naprotiv, osoba, ne obraćajući pažnju na bol u grudima, trpi "na nogama" ozbiljne bolesti kardiovaskularnog i probavnog sustava. Kako razlikovati neurološku patologiju od stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju? Je li moguće da to učinite sami?

Koji su uzroci interkostalne neuralgije??

Bol u prsima, izazvana štipanjem živaca na izlazu iz leđne moždine ili u međuprostoru, prilično je rijetka. Budući da su, za razliku od dinamičnijih cervikalnih i lumbalnih regija, torakalni kralježnici u relativno stabilnom sjedećem položaju. To stvara mnogo manje preduvjeta za nastanak kila i izbočenja s naknadnom kompresijom korijena..

Interkostalna neuralgija, odnosno neuropatija interkostalnih živaca, javlja se na pozadini njihova kompresije. Mnogo je razloga koji vode ovoj patologiji, oni su podijeljeni na unutarnji i vanjski.

Egzogeni uzroci

Egzogeni uzroci bolesti su:

• šindre - dok se interkostalna neuralgija smatra postherpetičnom i izrazito postojanom, zbog čega je potrebno pribjegavati imenovanju antikonvulzija ili antidepresiva za ublažavanje boli;
• prijelomi kralježaka i ozljede prsnog koša;
• hipotermija;
• djelovanje zaraznih uzročnika (virusa, gljivica, bakterija);
• intoksikacija tijela raznim lijekovima, alkoholom, solima teških metala, pesticidima itd.;
• neadekvatna tjelesna aktivnost, osobito na pozadini slabog korzeta mišića.

Endogeni uzroci

Među endogenim, to jest unutarnjim čimbenicima koji vode razvoju interkostalne neuralgije, postoje:

• sindrom rebrastog vrha - nastaje kao posljedica zakržljalog živca u zoni hipermobilnog dijela rebra VIII, IX, X. Bol je akutna, pucanje i povezana s oštrim zavojima, zavojima, kašljem, kihanjem;
• prisutnost tumorske slične formacije (na primjer, lipoma) u paraneuralnoj regiji koja pritišće živac između vanjskih i unutarnjih interkostalnih mišića. Pri palpaciji ove kvržice javlja se lokalna bol, kao i zračenje duž interkostalnog prostora;
• sindrom mišića rektusa abdominis, kada grane VII-XII rebara podvrgnute kompresiji u fascijalnim pukotinama potonjeg, simulirajući kliniku akutne boli u trbušnoj šupljini i praćenu napetošću mišića prednjeg zida;
• degenerativne promjene intervertebralnih diskova (hernije, izbočenja), zbog kojih se korijeni kralježnice komprimiraju na izlazu iz spinalnog kanala;
• ankilozantni spondilitis;
• siringomijeliju;
• autoimune patologije (multipla skleroza, poliradikuloneuropatija);
• tumori ili metastatske lezije leđne moždine;
• dijabetes;
• nedovoljan unos vitamina skupine B, što dovodi do kršenja integriteta živčanog omotača;
• zatajenje bubrega i jetre, bolesti štitnjače koje često prate polineuropatije, uključujući interkostalnu neuralgiju.

Pritužbe pacijenta ili glavni simptomi interkostalne neuralgije

Interkostalna neuralgija na prvi pogled ima simptome slične bolestima srca i dišnog sustava. Ali ako pažljivije slušate svoje osjećaje i sjećate se događaja koji su prethodili pojavi nelagode u prsima, možete razlikovati ove patologije.

Bol koja se javlja na pozadini iritacije i kompresije živčanih vlakana je obostrana i obostrana. Najčešće ima oštar, streljan karakter i pojačava se prilikom okretanja, kihanja, kašljanja ili smijeha. Čak i intenzivne geste mogu izazvati pogoršanje stanja. Neuralgija prisiljava pacijenta da zauzme prisilni, štedljivi položaj - savijajući se na zahvaćenu stranu i izbjegavajući duboke udisaje. To vam omogućuje da prigušite određenu nelagodu..

Bolest je popraćena i kršenjem, naime povećanjem, osjetljivošću u zoni inervacije stranguliranog živca. Hiperalgezija i hiperestezija otkrivaju se palpacijom duž interkostalnog prostora.

Također među simptomima patologije su:

• hiperhidroza ili prekomjerno znojenje zahvaćenog područja prsnog koša;
• blijedost ili crvenilo kože u području inervacije živaca;
• zračenje boli u susjedne interkostalne prostore, u interkastralnu regiju.

Diferencijalna dijagnoza s drugim ozbiljnim bolestima

Znakovi interkostalne neuralgije nisu strogo specifični i izraženi, pa se često pogrešno misli na masku bolesti srca ili pluća. U ovom je slučaju izuzetno važno provesti kompetentnu diferencijalnu dijagnostiku koja će omogućiti pravovremenu identifikaciju opasnih stanja: infarkt miokarda, akutni koronarni sindrom, disekciju aneurizme aorte itd..

Bolesti srca

Često se bolesnici sa srčanom bolešću zanemaruju, vjerujući da su to manifestacije neuralgije, i ne žure s liječnikom. Svako kašnjenje u ovom slučaju može dovesti do katastrofalnih posljedica..

Također, nelagodu zbog srčanog udara ili angine pektoris ni na koji način neće utjecati promjena držanja, potraga za štedljivim položajem tijela. A duboko disanje ili kašalj neće pogoršati već izraženi sindrom boli. Da biste pokušali razumjeti genezu ovog stanja, možete uzeti Nitroglicerin ili Corvalol. Ako se senzacije ne promijene, tada je u 95% slučajeva uzrok patologije oštećenje živčanih vlakana.

zapaljenje plućne maramice

Česta dijagnostička pogreška je predijagnosticiranje pleurisije, koja je upalna bolest "filma" koja pokriva pluća i zidove prsnog koša. Simptomi su vrlo slični interkostalnoj neuralgiji: bol se također povećava pokretom, dubokim disanjem. Ali istodobno, patologiju prati suhi kašalj, groznica, bolovi u tijelu, opće pogoršanje dobrobiti.

Da bi se nozologije razlikovale, potrebno je u dvije projekcije izvršiti pregledni rendgen rebro. Dobiveno tamnjenje ukazivat će na upalni proces. Perkusija i auskultacija također pomažu u dijagnozi. U prvom slučaju dolazi do laganog prigušenja plućnog zvuka, a u drugom se čuje specifično šuštanje ili škripanje zvuka pleuralnog trenja..

Pogoršanje pankreatitisa ili kolecistitisa

Neuralgija, lokalizirana u najnižem interkostalnom prostoru, može oponašati bolesti probavnog sustava, posebno holecistitis i pankreatitis. Ali za razliku od nje, ove patologije prate dispeptične pojave: poremećaj stolice (proljev), mučnina, povraćanje, groznica, nadutost.

Specifični znakovi su bolnost u projekcijskim točkama: simptom Kera, Murphy, Ortner-Grekov (s holecistitisom), Desjardins, Mayo-Robson (s pankreatitisom) itd. Biokemijski i klinički test krvi, kao i ultrazvučni pregled trbušnih i retroperitonealnih organa pomoći će razjasniti dijagnozu..

Kako se potvrđuje dijagnoza interkostalne neuralgije??

Za potvrdu prisutnosti interkostalne neuralgije potrebno je isključiti bolesti kardiovaskularnog, dišnog i probavnog sustava, koje se očituju sličnim simptomima. Da biste to učinili, morate pribjeći savjetovanju srodnih stručnjaka, laboratorijskim i instrumentalnim metodama istraživanja..

Anamneza i pregled

Početno ispitivanje pacijenta od strane neurologa u slučaju interkostalne neuralgije započinje s posebno temeljitom analizom pritužbi, povijesti života i bolesti. Budući da prisutnost nekih neuobičajenih simptoma (mučnina, povraćanje, fluktuacije krvnog tlaka, usporen rad srca) može navesti liječnika na razmišljanje o somatskoj patologiji. Uz proučavanje neurološkog statusa, obično se provodi auskultacija srca i pluća, pojašnjenje hemodinamičkih parametara i palpacija trbuha.

Laboratorijska istraživanja

Laboratorijske dijagnostičke metode koje mogu potvrditi interkostalnu neuralgiju, isključujući drugu bolest, uključuju:

• klinička analiza krvi i urina - otkriva zarazne bolesti, razne upalne procese;
• biokemijski test krvi (testovi rada jetre, amilaza) - pokazat će oštećenje jetre, gušterače;
• krvni test za biljege infarkta miokarda (troponini, mioglobin, kreatin kinaza MB) - pomoći će u razlikovanju akutne srčane patologije.

Instrumentalne metode dijagnostike

Glavna faza dijagnostike je njegov instrumentalni dio. Za provjeru dijagnoze Interkostalne neuralgije koriste se sljedeće metode:

• EKG i ehokardiografija - za isključenje infarkta miokarda, angine pektoris, disekcije aneurizme aorte;
• običan rendgenski snimak prsnih organa u 2 projekcije - otkriti će upalni proces u pleuri ili plućima;
• Ultrazvučni pregled trbušnih organa i retroperitonealnog prostora - da se opovrgnu bolesti žučnog mjehura, gušterače;
• Rentgen torakalne kralježnice - otkriveni znakovi osteokondroze neizravno će potvrditi neuralgiju,
• elektroneuromiografija (ENMG) - metoda kojom možete postaviti razinu kompresije interkostalnog živca;
• CT ili MRI - za vizualizaciju tumora leđne moždine, hernije ili izbočenih intervertebralnih diskova, sringomijelije ili multiple skleroze.

Koji je specijalist uključen u liječenje?

Liječenje interkostalne neuralgije treba započeti posjetom terapeutu. Ovaj će specijalist moći isključiti prisutnost somatske patologije i uputiti na daljnju dijagnozu neurologu ili vertebrologu, koji će propisati odgovarajuću terapiju kada se bolest potvrdi..

Liječenje interkostalne neuralgije

Propisana terapija za interkostalnu neuralgiju trebala bi biti sveobuhvatna i uključuje ne samo upotrebu lijekova, već i fizioterapiju, refleksologiju, masažu, fizioterapijske vježbe. Upravo će u tom slučaju biti moguće postići učinkovitu dekompresiju živaca u najkraćem mogućem roku..

Lijekovi. Glavne skupine lijekova

Glavni zadatak lijekova propisanih za neuralgiju je smanjenje edema i pojava aseptičke upale, ublažavanje boli i obnavljanje oštećenog živčanog omotača.

Nesteroidni protuupalni lijekovi imaju dekongestantno, analgetsko, antipiretsko djelovanje, pa se smatraju jednim od glavnih lijekova u borbi protiv neuralgije. Oni uključuju: Ibuprofen, Diklofenak, Dexalgin, Ketorol, Ketanov, Meloxicam, Nimesil, itd..

Mišićni relaksanti

Bilo koja ozljeda kralježaka živca dovodi do razvoja miofascijalnog sindroma, praćenog mišićnom napetošću, što samo povećava bol. Stoga je imenovanje mišićnih relaksana opravdano: Sirdaluda, Midokalma, Tizaluda.

dekongestivi

U nekim slučajevima antiedematozni učinak NSAID-a nije dovoljan i morate pribjeći imenovanju diuretika (Diacarb, Veroshpiron) ili drugih lijekova koji imaju ovaj učinak (25% -tna otopina magnezijevog sulfata, L-lizin escinata).

vitamini

B vitamini (Milgamma, Mombilipen, Neurorubin, Neurovitan) jedan su od glavnih "građevnih blokova" živčanog sustava, jer poboljšavaju metabolizam u stanicama, a također doprinose obnovi provođenja duž aksona.

Pripravci koji obnavljaju omotač živčanih vlakana

Kompresija živčanih vlakana uvijek je praćena uništenjem njihovog mijelinskog omotača, što rezultira poremećajem prijenosa impulsa iz neurona u neuron. Stoga je propisivanje lijekova poput Keltikan, Nucleo CMF opravdano..

Vaskularni lijekovi

Da bi bioraspoloživost lijekova bila veća i da bi učinak liječenja bio brži, potrebno je koristiti lijekove koji poboljšavaju mikrocirkulaciju (nikotinska kiselina, citoflavin, Trental).

Fizioterapija za interkostalnu neuralgiju

Glavne vrste fizioterapije koje se koriste u liječenju interkostalne neuralgije su:

• elektroforeza s diklofenakom, lidokainom ili drugim lokalnim anestetikom;
• magnetoterapija;
• DDT;
• UHF.

indikacije

Glavna indikacija ove terapije je razdoblje oporavka od bolesti. Izuzetak je elektroforeza s anestetičkim lijekovima, koja se može koristiti od trenutka pogoršanja.

kontraindikacije

Postoje mnoge kontraindikacije za fizioterapiju:

• dekompenzirane bolesti kardiovaskularnog sustava (arterijska hipertenzija III. stupnja, teška ateroskleroza);
• tumori;
• kritična iscrpljenost pacijenta;
• kršenje ritma srca (atrijska fibrilacija, ekstrasistola, blokada);
• krvne bolesti, uključujući poremećaje zgrušavanja;
• primarna ili sekundarna epilepsija;
• akutna faza infektivnog procesa;
• implantirani pejsmejker;
• febrilna tjelesna temperatura (iznad 38,1 0 C);
• mentalne bolesti (histerija, psihoza itd.).

Fizioterapija i masaža

Vježbe masaže i fizioterapije imaju dobar učinak u liječenju interkostalne neuralgije. Uporaba ovih metoda moguća je i nakon završetka akutnog razdoblja bolesti. Oni će pomoći u smanjenju upornog sindroma boli uhićenjem njegove mišićno-tonične komponente. Kontraindikacije su iste kao u slučaju fizioterapije. Također, ne preporučuje se vježbanje, ako postoji lomljivi kalus kao rezultat loma rebara, sternuma i nestabilnosti kralježaka..

Pomoć kiropraktičara

Čak i uz integrirani pristup u liječenju interkostalne neuralgije, dovoljan učinak se ne pojavljuje u 5% slučajeva. Tada neće biti suvišno potražiti pomoć visoko kvalificiranog kiropraktičara, koji će, djelujući na određene zone, moći dekomprimirati živac i tako smanjiti bol..

Akupunktura

Refleksološka metoda poput akupunkture jako dobro pomaže u borbi protiv uporne boli koja se ne može eliminirati lijekovima. To je posebno točno u slučaju postherpetičke interkostalne neuralgije, kada sama primjena NSAID-a nije dovoljna i potrebno je pribjeći antikonvulzivima ili antidepresivima koji imaju velik broj nuspojava. Tijekom postupka mišići se opuštaju zbog iritacije posebnim okidačkim točkama.

Recepti tradicionalne medicine

Korištenje metoda tradicionalne medicine u liječenju interkostalne neuralgije nije zabranjeno. Ali takvu terapiju treba dogovoriti s liječnikom i provesti pod njegovim nadzorom..

Da biste smanjili nelagodu, na zahvaćeno područje grudnog koša morate primijeniti decokciju paprene metvice, kamilice i sok crnog rotkvica, hren..

Prevencija interkostalne neuralgije

Prevencija interkostalne neuralgije slična je onoj u bilo kojoj drugoj kralježničnoj neurološkoj bolesti i sastoji se u poštivanju jednostavnih pravila:

• potrebna je redovita tjelesna aktivnost, odabrana pojedinačno, uzimajući u obzir spol, dob, pridružene patologije;
• prehrana treba biti uravnotežena i cjelovita;
• sve zarazne procese treba izliječiti ako je moguće;
• važno je izbjegavati ozljede kralježnice, grudnog koša, dizati tegove i hipotermiju;
• od rane dobi trebate pratiti svoje držanje.

Prognoza

Ako su dijagnoza i liječenje interkostalne neuralgije obavljeni pravodobno, a čimbenici koji su provocirali patologiju potpuno su eliminirani, tada se možemo nadati potpunom oporavku. Inače se formira uporni sindrom boli ili će se bolest povremeno ponavljati nakon hipotermije, neadekvatne tjelesne aktivnosti itd..

Zaključak

Interkostalna neuralgija nije jedno od najčešćih oboljenja popraćenih bolom u prsima, zbog prilično rijetke lokalizacije degenerativnih procesa u odgovarajućem dijelu kralježnice. Stoga, kada se pojave neugodne senzacije na ovom području, prije svega, potrebno je isključiti patologiju srca i pluća kontaktiranjem terapeuta.

Uložili smo puno napora kako bismo osigurali da možete pročitati ovaj članak, a veselimo se vašim povratnim informacijama u obliku ocjene. Autoru će biti drago vidjeti da vas je ovaj materijal zanimao. zahvaliti!

Kako liječiti neuralgiju kod kuće simptome i liječenje

Kako razlikovati bol i pravilno opisati svoje stanje?

Mnogi pacijenti koji dođu na sastanak ne mogu točno opisati prirodu boli, temeljeno samo na njenoj lokaciji. To uvelike otežava postupak prikupljanja primarnih podataka i može uzrokovati pogrešnu dijagnozu. Stoga je vrijedno znati koja je vrsta boli karakteristična za interkostalnu neuralgiju desni bočni segment prsnog koša.

Smjer boli. Iskrivljeni živac obično izaziva bol u obliku šindre, koji je usmjeren duž konture rebra, bez davanja bilo kojem drugom području.
Priroda boli. Može biti oštra, oštra i ljuskava, ili nauljena.

Važno je uzeti u obzir činjenicu pod kojim se uvjetima povećava (palpacijom, udisanjem, kretanjem). Ovaj je pokazatelj ključan i pomaže liječniku da razlikuje bolesti unutarnjih organa od interkostalne neuralgije..
Pravi uzrok boli

Liječnik će definitivno pitati nakon kojeg se trenutka nelagoda očitovala. Važno je pamtiti prethodne dane detaljno i iskreno reći, nakon čega je bolest počela podsjećati na sebe.
Prisutnost kroničnih bolesti kostiju kralježnice.

Nakon što procijenite svoje stanje i pravilno opišete senzacije, ne samo da možete olakšati rad stručnjaka, već i ubrzati proces ozdravljenja, štedeći se od nepotrebne i dugotrajne dijagnostike..

Lijekovi za interkostalnu neuralgiju

Kompleksna terapija radikularnog sindroma uključuje protuupalne lijekove:

Neki se lijekovi najbolje daju intramuskularno za brzo ublažavanje boli. Lokalni hormoni i anestetici ubrizgavaju se izravno u interkostalni prostor.

Dobri sedativi (Novopassit, Persen) također mogu smanjiti bol. Ako je bolest interkostalne neuralgije uzrokovana virusnom infekcijom kao što je herpes zoster, tada su u režim liječenja uključeni antivirusni lijekovi, topikalne masti, antialergijski lijekovi..

Nekoliko dana, kako bi se hitno ustali na nogama i ublažili simptom boli, liječnici propisuju flastere s paprom ili ublažavanjem bolova. Za jačanje i obnavljanje kralježaka i slomljenih rebara propisuju se lijekovi s kalcijem i fosforom, hondroprotektori i korisne masti s pčelinjim ili zmijskim otrovima (Viprosal, Apizartron)..

Simptomi interkostalne neuralgije

S neuralgijom mogu doći do promjena u funkciji i strukturi interkostalnih živaca. Međutim, samo poremećaji u perifernim živčanim vlaknima ne mogu objasniti napade boli. Mogu se pojaviti bez dodatnog utjecaja. U stvaranju napada boli sudjeluju formacije središnjeg živčanog sustava koji kontroliraju protok impulsa iz perifernih živaca. Tijekom encefalografije, liječnici u bolnici Yusupov otkrivaju karakteristične "navale" električne aktivnosti u mozgu kod pacijenata s interkostalnom neuralgijom.

Pacijenti su zabrinuti zbog bolova duž interkostalnih živaca stalne prirode. Oni su ponekad paroksizmalno gori, posebno kod kašlja i pokreta. Bol je popraćena trncem, peckanjem, ukočenošću. S interkostalnom neuralgijom, bol se vrlo često opaža, koja se povećava pri izdisaju i udisanju. Tijekom napada akutne boli boli disati toliko da se disanje „presreće“. U procesu udisanja, najmanja ekspanzija prsnog koša reagira oštrom boli. Leđni mišići su vrlo napeti. Pri palpaciji interkostalnih prostora osjeća se bol, njihova osjetljivost se oštro povećava.

Bol u prsima može biti uzrokovana velikim brojem razloga. Liječnici bolnice Yusupov provode diferencijalnu dijagnostiku borbenog sindroma u interkostalnoj neuralgiji s bolovima u drugim bolestima. Kod angine pectoris, bol se brzo pojavljuje i nestaje u roku od 3-5 minuta. Nalazi se iza sternuma, u predjelu srca, a može se protezati do lijeve ruke, ramena, lopatice i vrata. Pacijent ima strah od smrti u trenutku napada, pojavljuje se hladan znoj.

Klinička slika akutnog infarkta miokarda slična je manifestaciji angine pektoris, ali karakteristične bolove traju mnogo duže i teže ih je ublažiti. Stanje pacijenta s infarktom miokarda mnogo je teže. Može doći do pada krvnog tlaka, srčane aktivnosti, mučnine, povraćanja. Ponekad se bol u interkostalnoj neuralgiji daje donjem dijelu leđa. Tada se bolest može pobrkati s boli u bubrezima..

Liječnici bolnice Yusupov utvrđuju pravi uzrok boli u prsima koristeći moderne dijagnostičke metode: rentgensku računalnu tomografiju i magnetsku rezonancu, elektrokardiografiju. Omogućuju vam prepoznavanje novotvorina, upalnih, vaskularnih i ostalih znakova oštećenja leđne moždine i mozga, kralježnice i unutarnjih organa.

Razmotrite koji su simptomi karakteristični za interkostalnu neuralgiju

Bez obzira na oblik bolesti - desno ili lijevo - znakovi bolesti su isti, razlika se može naći samo u lokalizaciji boli i njenom fokusu.

Napadom neuralgije osoba osjeća prodornu bol u prsnom području. U nekim je slučajevima ova bol slična strujnom udaru ili srčanom udaru. Osoba postaje nepokretna, budući da pokreti uzrokuju pojačanu bol. Boli čak i disanje. Trajanje napada nije više od nekoliko minuta, nakon čega prestaje.

Obično sindrom boli odgovara većem broju manjih znakova, pojavljuju se simptomi poput pojačanog znojenja, mijenja se boja kože na zahvaćenom području (postaje crvena ili blijeda), pojedini mišići se mogu „trzati“ ili biti u stalnom napetosti, područje oštećenog živca također može biti karakterizirano otrcanost kože.

U pravilu, ako liječenje nije propisano, povećava se učestalost napada, što kod pacijenta izaziva paniku, jer uzrok boli može biti u srčanom udaru. U ovom je slučaju blizu smrti..

Njihova glavna razlika leži u prirodi boli i trajanju. Na primjer, angina pektoris uzrokuje trajnu bol, što znači da se ne povećava ili smanjuje, simptomi su slični drugim bolestima.

Kretanje ili disanje također ne uzrokuju promjene u pacijentovom stanju. Puls je poremećen, tlak raste ili pada, to zahtijeva trenutno liječenje. U to vrijeme, s neuralgijom, simptomi takve boli s desne strane postupno se povećavaju, a kretanjem, čak i laganim, i disanjem se naglo povećava. Puls i pritisak se ne mijenjaju.

Napad angine pektoris može se ukloniti uz pomoć liječenja lijekovima, a kako bi se riješili neuralgije koristi se liječenje složenom terapijom. Beskorisno je koristiti tablete za ublažavanje spazma, a u slučaju srčanog udara uzimanje nitroglicerina pomaže u uklanjanju boli.

Prije početka liječenja interkostalne neuralgije, pacijentova lijeva strana mora se u potpunosti pregledati kako bi se isključile druge bolesti koje izazivaju bol i utvrdio razlog zašto se takvi simptomi pojavljuju.

Za dijagnozu lijeve bočne neuralgije dodatno se propisuje studija ehokardiograma kako bi se isključio uzrok bolesti srca. Također među obaveznim dijagnostičkim postupcima spada i analiza krvi za otkrivanje upale..

Na početku medicinske terapije bol se eliminira, jer postaje nemoguća i može uzrokovati bolni šok. Tablete i injekcije koriste se za ublažavanje bolova i njihovo blokiranje. U slučaju prvog primijećenog napada, protuupalni i lijekovi za ublažavanje boli mogu biti lijek koji spašava život.

U slučaju opetovanih napada, ovi lijekovi više ne mogu pomoći, ovdje bolesnika treba pregledati ozbiljnije. Budući da ako jedan napad interkostalne neuralgije s lijeve strane može uzrokovati stres ili živčanu napetost, tada ponavljanje bolnih napada signalizira bolesti unutarnjih organa.

Uz tretmane tradicionalne medicine, možete se obratiti i tradicionalnoj medicini. Pogotovo u slučajevima kada je bolni napad iznenada prebolio i ne postoji način da posjetite liječnika. Jedna od najučinkovitijih metoda u narodnoj medicini protiv neuralgije je dekocija kamilice i limuna..

Tinktura Valerijane također će biti dobar lijek. Bolesno područje možete trljati listom geranije, a zatim ga toplo zamotati i leći. Korisno je ublažiti bol kupanjem dodavanjem morske soli u vodu.

Ako nemate napade neuralgije, prevencija nikad ne boli. Sastoji se od bavljenja sportom, aktivnog načina života. U tom će slučaju vaša kralježnica uvijek ostati u dobroj formi i nećete imati problema s njom koji uzrokuju neuralgiju..

Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl + Enter.

Dijagnostika

Važno je pravodobno provesti diferencijalnu dijagnozu između interkostalne neuralgije i drugih bolesti. Neuropatolog provodi usmeno ispitivanje pacijenta u vezi s pritužbama koje se javljaju, obavlja osobni pregled

Posebna se pažnja posvećuje pacijentu držanju: s postojećim poremećajima, pokušati će se sagnuti na zdravu stranu, gdje bol ne nastaje. Palpacijom se otkrivaju jaki napadi boli na mjestu ozljede ili poremećaji osjeta

Dijagnoza interkostalne neuralgije postavlja se nakon niza dodatnih studija:

• Laboratorijske ili instrumentalne studije kojima se utvrđuju točni uzroci razvoja kršenja.
• Rendgenski.
• Bakteriološka i imunološka ispitivanja - ako postoji sumnja na izloženost zaraznim patogenima ili patologijama autoimunog podrijetla.
• Krvni testovi: biokemijska, opća analiza.
• Računalna tomografija.
• MR.
• U nekim je slučajevima potrebna mijelografija - rendgenski pregled kičmene moždine uz prethodno korištenje kontrastnog sredstva.

Za točnu dijagnozu mogu se koristiti dodatne metode istraživanja u obliku:

• Elektrokardiogram, ultrazvučni pregled srca.
• Serološka istraživanja.
• Fibrogastroduodenoskopija, biopsija, proučavanje želučanog soka, radiografija.
• Bakteriološki pregled ispljuvka.

Možda će vam trebati i dodatni savjet liječnika sljedećih specijalnosti: kardiolog, endokrinolog, gastroenterolog, specijalista zarazne bolesti, terapeut.

Značajke diferencijalne dijagnoze

Budući da se ova patologija može "prerušiti" u druge poremećaje, treba razumjeti kako razlikovati interkostalnu neuralgiju od drugih bolesti

Tijekom postavljanja točne dijagnoze pažnja se obraća na sljedeće karakteristične značajke:

• Kakve bolove pacijent brine.
• Gdje je bol lokalizirana, nakon čega se obično razvija i koliko dugo traje.
• Postoje li dodatni simptomi u obliku nedostatka daha, kolebanja krvnog tlaka, jakog straha, mučnine, povećane kiselosti želučanog soka, oslabljenog apetita i svijesti, temperaturnih promjena.
• Koji lijekovi pomažu u ublažavanju osjećaja boli: s neuralgijom, jaki NSAID-ovi pomažu, kod gastritisa i čir na želucu - lijekovi za zamatanje i smanjenje kiselosti, kod srčanih udara - opojni analgetici.

Ispitajući podatke o tome kako prepoznati neuralgiju među opsežnim popisom drugih patologija, ne biste trebali žuriti s dijagnozom. Većina patologija ne može se otkriti bez dodatnog provođenja niza instrumentalnih i laboratorijskih ispitivanja..

Uzroci interkostalne neuralgije

Postoje mnogi uzroci koji mogu uzrokovati interkostalnu neuralgiju, ali bol je u osnovi uzrokovana ili štipanjem korijena spinalnog živca u torakalnoj kralježnici, ili štipanjem ili iritacijom interkostalnih živaca u interkostalnom prostoru..

Isjeckano korijenje najčešće je uzrokovano različitim manifestacijama osteokondroze, ali mogući su i drugi razlozi (spondilitis, ankilozirajući spondilitis i drugi).

Međutim, češće napadi nastaju kao posljedica iritacije živaca zbog kršenja njegovih interkostalnih mišića zbog upale ili mišićnog spazma..

Uzrok spazma i, prema tome, napada neuralgije može biti mentalni stres, traumatični utjecaji, pretjerana fizička aktivnost bez potrebne pripreme. Spazam i upala interkostalnih mišića mogu biti uzrokovani hipotermijom, prethodnom infekcijom. Ponekad se interkostalna neuralgija javlja s plućnom bolešću.

Napad interkostalne neuralgije može se dogoditi trovanjem, s promjenama na kralježnici uzrokovanim hormonskim neravnotežama kod žena u menopauzi. Neuralgija može biti uzrokovana alergijskim bolestima, bolestima živčanog sustava (multipla skleroza, poliradikuloneuritis). Mogući razvoj interkostalne neuralgije s aneurizmom aorte, bolestima unutarnjih organa, nakon herpetičke infekcije.

Također, uzrok neuralgije može biti mikrotraumatizacija uz stalni fizički napor (na primjer, pri dizanju utega), posebno u kombinaciji s hipotermijom.

Razvoj bolesti može dovesti do zlouporabe alkohola (zbog toksičnih učinaka alkohola na živčani sustav), kao i dijabetes melitusa i nedostatka vitamina B u tijelu (opaženo s čirima na želucu i dvanaesniku, gastritisom, hepatitisom, kolitisom) - zbog kršenja metabolizam u živčanom tkivu.

Treba napomenuti da su simptomi slični interkostalnoj neuralgiji mogući zbog prekomjernog tonusa (grč) jednog ili više mišića leđa. U ovom je slučaju karakteristično povećanje osjećaja boli kada je zahvaćeni mišić istegnut (savijanje prema naprijed, kretanje ramenom ili lopaticom).

Što je neuralgija i njezine vrste

U uskim živčanim kanalima okolno tkivo može komprimirati živac, zbog čega je prijenos impulsa u zone inervacije poremećen i pojavljuje se neuralgija. Uzduž cijelog živčanog čvora javlja se goruća bol, često popularno nazvana "lumbago". Postoji neuralgija:

• Trojstvo;
• bedreni;
• zatiljni;
• interkostalnog;
• Glosofaaringealni živac;
• Pterygopalatinski čvor.

Znakovi neuralgije razlikuju se ovisno o mjestu lezije. Najčešće dolazi do začepljenja ternarnog živca, što se očituje pucanjem boli po cijelom licu ili samo polovice (više karakteristika - s desne strane). Može nastati zbog upale sinusa nosa, kroničnih infekcija, zubnih bolesti. Trajanje napada ne prelazi 1-2 minute, ali spada u najteže oblike. Može početi od iritacije specifičnih točaka na licu prilikom jela, pranja zuba i tijekom drugih postupaka.

Međutim, nemojte zbuniti migrenu, sinusitis ili upalu pluća, srčani udar (s znakovima interkostalne neuralgije) i druge bolesti koje mogu imati bolnu karakteristiku stanja kada se dijagnosticira neuralgija. Simptomi kod odraslih, liječenje kojih se mora započeti tek nakon temeljitog pregleda, mogu se podudarati, a pogrešno odabrana shema za uklanjanje bolesti ili njezina odsutnost uopće uzrokuje komplikacije, za ispravljanje kojih je ponekad potrebna čak i kirurška intervencija.

Liječenje interkostalne neuralgije

Da bi se povećala učinkovitost primijenjenih mjera, liječnik bi trebao imati najcjelovitiju sliku trenutne bolesti..

A upotreba različitih mjera koja se međusobno nadopunjuju i povećavaju učinak svake vrste liječenja omogućava vam brzo ublažavanje boli i osiguravanje sposobnosti vođenja ispunjenog života..

Opća shema postupaka liječenja trebala bi izgledati ovako:

• Pacijent bi trebao ležati na ravnoj i tvrdoj površini (što je tvrđa površina pacijentovog kreveta, to će biti učinkovitije ublažavanje bolova. Čak možete postaviti i čvrsti štit ispod madraca), budite potpuno mirni i izbjegavajte svaki stres. Da biste smanjili bol, trebali biste mu pomoći u obavljanju kućanskih aktivnosti, bez davanja pretjerane tjelesne aktivnosti.
• Ublažavanje bolova u prsima. Ponekad je bol u interkostalnoj neuralgiji toliko jaka da je otežano čak i disanje. Stoga će ublažavanje boli pomoći da se pacijent brzo vrati u normalan život i počne eliminirati upalni proces, koji je postao temeljni uzrok bolesti. I tablete i injekcije koje imaju analgetski učinak mogu se koristiti kao anestetički lijekovi. Novokainska blokada omogućava vam ublažavanje boli kad je vrlo jaka.
• Većina lijekova protiv bolova također može ublažiti upalu..
• Uklanjanje grčeva može se provesti uz uporabu mišićnih relaksana i lijekova koji ublažavaju višak stresa.
• Injekcije i pripravci vitamina B (B6 i B12 najučinkovitiji su kod neuralgije prsnog koša) obnavljaju strukturu tkiva i živčanih vlakana.
• Sedativi će smanjiti pacijentovu anksioznost, ublažiti prekomjernu živčanu napetost.
• Lokalna primjena suhe topline, koja se može primijeniti u ograničenim količinama, također ublažava bol i umiruje.

Kao dodatni tretman liječnik često propisuje upotrebu različitih postupaka fizioterapije, koji uključuju masažu (opuštanje i obnavljanje normalne cirkulacije krvi), akupunkturu i manualnu terapiju, koji su također usmjereni na zaustavljanje upale i opuštanje..

Za učinkovitije liječenje, nakon uklanjanja jake boli i glavne upale u korijenima živčanih vlakana kralježnice, liječnik može preporučiti sekundarni pregled.

Ovo je potrebno da bi se razjasnila učinkovitost liječenja i utvrdila priroda bolesti (različita priroda bolesti - od zarazne bolesti, patoloških procesa u kralježnici, s jakim stresom ili fizičkim preopterećenjem, prije svega treba ukloniti glavni uzrok neuralgije).

Narodni lijekovi

Uostalom, testirali su ih godinama i više generacija naših predaka..

Njihova se uporaba može preporučiti u kombinaciji s osnovnim, liječenjem lijekovima..

Koje se metode alternativnog liječenja mogu ponuditi za neuralgiju prsa?

1. Ublažavanje bolova može se provesti uzimanjem tinkture valerijane, melem limuna, immortelle, kao i limunove kore pomiješane s narančinom, topli čaj s medom i limunom;
2. Bolna bolest savršeno se uklanja redovitim trljanjem u kožu zahvaćenog područja, svježim hrenovim sokom ili crnom rotkvicom;
3. Kupke, koje se rade navečer, uz dodavanje morske soli i luka od kadulje - opustite, ublažite bol;
4. Sok dobro poznatog geranija također se bori s bolovanjem. Da biste to učinili, list biljke se drobi i nanosi na zahvaćeno područje, prekriva se toplom krpom (šal) i drži nekoliko sati.

Navedene metode pomoći će bržem ublažavanju boli, smanjiti upalu, ali ne zamijeniti standardni tretman koji je propisao liječnik..

Mnogi ljudi koji se žale na bol u području prsnog koša ne smatraju da je potrebno liječiti ovo stanje, pozivajući se na začepljeni živac koji će nestati sam. Međutim, ova bolest ne odlazi sama od sebe. Kako liječiti interkostalnu neuralgiju, razmotrit ćemo u sljedećoj temi.

U ovom ćemo članku razmotriti skupine lijekova za liječenje interkostalne neuralgije. Mišićni relaksanti, protuupalni, vitamini i drugi lijekovi.

Utvrđivanje uzroka boli

Bol u srcu može biti različitih vrsta, na primjer, najčešće su kardiovaskularne bolesti i neuralgije u predjelu prsa.

Osjećaj nelagodnosti zbog problema sa srcem

Bol u području prsnog koša povezanog sa srcem može se pojaviti na pozadini različitih prethodnih bolesti.

1. Infarkt miokarda.
2. Angina pektoris.
3. Upala košulje srca.

U infarktu miokarda nastaje krvni ugrušak u srčanim arterijama, što pokreće ciklus dugih i pritiskajućih bolnih senzacija koji se smiruju nakon nekoliko minuta. Da biste razlikovali simptome bolesti pomažu:

• mučnina;
• kratkoća daha;
• nerazumno znojenje.

Znakovi angine pektoris su stežući osjećaji u srcu. Nastaju zbog masnih naslaga koje blokiraju protok krvi. Simptomi bolesti najčešće se pojavljuju nakon jakog napora ili stresa.

Drugi razlog srčane boli je upala košulje. Simptomi su u ovom slučaju sljedeći:

• oštra bol u području prsnog koša;
• vrućica;
• slabost tijela.

Bolovi dolaze iznenada, pa je nemoguće unaprijed biti pripremljeno za bolest. Osim toga, nemoguće je razlikovati bolesti bez dijagnoze i propisati liječenje izvan liječničke ordinacije..

Ako bol u regiji srca ne nestane nakon promjene položaja ili dobrog izdaha, njihov uzrok leži u kardiovaskularnim bolestima. Prvo što treba učiniti u ovom slučaju je uzimanje nitroglicerina..

Neuralgične bolesti

U regiji srca ne javlja se samo bol povezana s žilama, već i razne neuralgije, koje pacijenti često zbunjuju s prvom vrstom, što dovodi do samo-liječenja i komplikacija.

Neuralgija prsnog koša ne razvija se bez uzroka, pa prethodne tegobe i ozljede mogu biti katalizator boli. Dakle, bolest je uzrokovana:

• zakrivljenost kralježnice;
• udarac u područje prsnog koša;
• prenaprezanje mišića sternuma;
• bolest crijeva;
• dijabetes;
• deformitet kralježničkog diska.

Glavni simptomi neuralgije ne dopuštaju da se razlikuje od srčane bolesti, jer se bol pojačava samo tijekom udisanja / izdisaja. Osim toga, svaki pokušaj promjene položaja dovest će samo do povećane nelagode. Što učiniti u takvoj situaciji?

Neuralgija ima očite manifestacije s kašljem i kihanjem. Ako je bol bila goruća ili akutna, tada će se s tim radnjama pojačati i pojaviti se ukočenost sternuma ili jaka kolika. Uz to se živčane grane pa se bol širi na sve gornje udove. Dodatni simptomi bolesti:

• trzanje mišićnog pokrova;
• problemi sa spavanjem;
• crvenilo kože;
• obilno znojenje.

Neuralgija je tipična za osobe starije od 40 godina, dok ju je gotovo nemoguće otkriti kod djece i adolescenata..

Dakle, ako bilo kakva promjena položaja ili nagli pokreti dovode do bolne boli u području prsnog koša, tada najvjerojatnije postoji neuralgija. Ako bol ne ovisi o položaju tijela, tada biste trebali brinuti o srcu..

Uzroci bolesti i faktori rizika

Ljudska kralježnica je sustav od 33-35 kralješnih kostiju sličnog oblika, ali različitih veličina. Oni formiraju jedan jedini stup, koji je u stanju ne samo da stalno podupire čitavo ljudsko tijelo, već i omogućava kretanje, kao i da gasi razne udare prilikom hodanja i drugih pokreta.

Stoga glavno fizičko opterećenje pada na ovaj sustav. Štoviše, u slučajevima dizanja i nošenja utega, mehanički stres najviše utječe na lumbalnu regiju: zato je lumbalna neuralgija prilično česta patologija. Povezana je s upalnim procesima koji se događaju u živčanim vlaknima leđne moždine, a nalaze se u donjem dijelu leđa i obližnjim predjelima leđa.

Neuralgija se uglavnom očituje kao posljedica drugih bolesti koje imaju različite uzroke:

• osteohondroza lumbalne kralježnice čiji se simptomi možda dugo ne pokazuju - uništavanje kostiju je postupno, stoga, pri prvim simptomima, trebali biste se posavjetovati s liječnikom;
• protruzija i kila intervertebralnih diskova, kao rezultat kojih su oštećena živčana vlakna i razvija se neuralgija kralježnice;
• upalni procesi u tkivima koji postupno utječu na živčana vlakna;
• razne ozljede (modrice, prijelomi, pomaci);
• grčevi i povećana napetost mišića u donjem dijelu leđa, zbog čega se živčana vlakna komprimiraju i upale;
• hormonalna neravnoteža (posebno kod žena) dovodi do nedovoljne apsorpcije kalcija koštanim tkivom, zbog čega kralježnici počinju postupno propadati;
• razvoj tumora - i benignih i onkoloških: u ovom će slučaju simptomi i liječenje bolesti biti prilično specifični, ovisno o uzroku nastanka tumora;
• egzacerbacija virusa herpesa - ovaj se virus javlja kod gotovo svih ljudi, ali se njegov brzi razvoj događa rijetko, stoga je lumbalna neuralgija uzrokovana ovim čimbenikom rijetka.

Čimbenici rizika, koji sami po sebi nisu samostalni uzroci, ali doprinose razvoju patologije, uključuju različita kršenja načela zdravog načina života i objektivne razloge:

1. Često se neuralgija lumbalne kralježnice razvija kao posljedica kršenja metabolizma kalcija - u tijelo ne ulazi dovoljno tvari koje pridonose njegovoj apsorpciji, a i sam kalcij. Zlouporaba alkohola također se može pripisati ovom faktoru..
2. Faktor dobi - kako tijelo stari, sve njegove kosti postaju slabije zbog taloženja anorganskih soli.
3. Često je neuralgija lumbalne kralježnice posljedica razvoja dijabetesa.
4. Produljena hipotermija i stalni stresni uvjeti smanjuju imunitet, što rezultira značajnim povećanjem rizika od razvoja zaraznih bolesti, koje imaju loš utjecaj na kosti i zdravlje živčanog sustava.
5. Konačno, vertebralna neuralgija može biti posljedica dugotrajno oštećenog držanja, posebno ako pacijent iz djetinjstva nije razvio naviku stalnog praćenja ispravnog položaja svoga tijela.

BILJEŠKA
Neuralgija lumbosakralne kralježnice uvijek se razvija vrlo sporo. Stoga, čak i prvi simptomi, koji se manifestiraju nelagodom u lumbalnom području i još bolnijim senzacijama, trebaju se smatrati prvim signalom i odmah podvrgnuti dijagnozi