Interkostalna neuralgija: simptomi i liječenje

Neuralgija je ime koje se daje boli koja se javlja u živcima. Ova bol obično započinje bez iritacije receptora za bol..

Postoje mnoge vrste neuralgije, jedna od njih je interkostalna neuralgija. Nastaje stiskanjem interkostalnog živca u prsima ili prednjem dijelu trbuha. Interkostalna neuralgija je rijetka bolest popraćena bolom duž interkostalnih živaca.

Ti se živci nalaze između rebara, a svaka iritacija ili pritisak na živac rezultira oštećenjem živaca, praćenim simptomima boli i gubitkom funkcije, rezultirajući stanjem poznatim kao interkostalna neuralgija.

Uzroci pojave

Razloga za nastanak interkostalne neuralgije ima puno, ali suština svih njih se svodi na dva:

  • iritacija ili zatezanje interkostalnog živca u interkostalnom prostoru;
  • zatezanje korijena spinalnog živca u torakalnoj kralježnici.

Iscjedak korijena u pravilu se događa na pozadini takvih bolesti kralježnice kao što je osteohondroza torakalne regije, ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis), spondilitis, intervertebralna kila, progresivna kifoza i drugi.

Većina slučajeva interkostalne neuralgije rezultat je iritacije ili stezanja živca vlaknima interkostalnih mišića u interkostalnom prostoru. Mišični grč može nastati kao posljedica traumatičnih ozljeda, pojačane fizičke aktivnosti bez zagrijavanja, psihoemocionalnog stresa. Upala vanjskih i unutarnjih interkostalnih mišića i pridruženi grč nastaju na pozadini opće ili lokalne hipotermije, zaraznih bolesti (posebno herpesa).

Manje često se interkostalna neuralgija može razviti na pozadini sljedećih bolesti:

  • toksikoinfekcija hrane (akutni gastroenteritis);
  • spondylopathy;
  • bolesti rebara i deformiteti prsnog koša;
  • Multipla skleroza;
  • alergijske bolesti;
  • toksična (alkoholna) polineuropatija;
  • dijabetes;
  • bolesti probavnog trakta, uzrokujući nedostatak vitamina B u tijelu (kronični gastritis, kolitis, hepatitis, čir na želucu i dvanaesniku);
  • aneurizma torakalne aorte.

Mikrotraume nastale redovitim pretjeranim fizičkim naporom, posebno u kombinaciji s hipotermijom, također mogu dovesti do interkostalne neuralgije.

simptomi

U odraslih je glavni simptom interkostalne neuralgije bol. I uvijek postoji trenutna akutna bol. Upala živaca može se preuzeti iznenađenjem jer se može iznenada pojaviti. Osoba počinje doživljavati tešku nelagodu, postaje mu teško obavljati svakodnevne dužnosti.

Bol se može pojačati emocionalnim razgovorom, kašljem i savijanjem torza. Čak se i u mirovanju osoba ne osjeća bolje. Bol visokog intenziteta može biti uznemirujuća 4-7 dana. Koža na području gdje se nalazi iritirani živac obično gubi osjetljivost. Ali ako osjetite zahvaćeno područje, bol se može dramatično povećati.

Sekundarni simptomi manifestacije interkostalne neuralgije mogu biti:

  • blijedost kože ili, obrnuto, crvenilo;
  • pojačano znojenje;
  • nehotična kontrakcija mišića;
  • gubitak svijesti (s nekim je prag boli kod nekih ljudi moguć).

Najčešće se bol javlja u prsima i širi se duž rebara. Ovisno o osnovnom uzroku interkostalne neuralgije, bol se može proširiti i izvan prsa, a to dovodi liječnika u zabludu da postavi ispravnu dijagnozu. Upala živaca u interkostalnom prostoru izaziva bol sa svih strana. Uz to, bol se može proširiti i na zahvaćeno područje: na donji dio leđa, leđa, ramena.

Po čemu se bol u srcu razlikuje od neuralgije? Osjećaji boli s interkostalnom neuralgijom su stalni, pogoršavaju se okretanjem tijela, savijanjem, dubokim udahom, kihanjem, kašljem, osjećajem rebara i razmaka među njima. Kod ishemijske srčane bolesti (angina pectoris) bol je jasno povezana sa stresom (javlja se tijekom fizičkog napora i nestaje nakon prestanka) i nije ubodna, već kompresivna (rjeđe pritiskajuća). Bol nastaje oštro i brzo prolazi, osobito kod uzimanja nitroglicerina, bol u srcu ne pojačava se prilikom promjene položaja ili dubokog daha, najčešće bol u srcu prati promjena krvnog tlaka (smanjenje ili povećanje) i kršenje ritma pulsa.

Interkostalna neuralgija na lijevoj strani

S interkostalnom neuralgijom na lijevoj strani, simptomi se pojavljuju i u obliku intenzivne boli, čija priroda varira ovisno o faktoru njegove manifestacije. Međutim, s takvom lezijom neugodne senzacije zrače u područje srca, pa se torakalgija često pogrešno odnosi na znakove infarkta miokarda..

Razvoj lijevo obojene interkostalne neuralgije kod muškaraca i žena popraćen je različitim simptomima. U žena sindrom boli utječe na mliječne žlijezde, a napadi kod muškaraca brže odlaze.

Lokalizacija boli u interkostalnoj neuralgiji na lijevoj strani ovisi o broju zahvaćenih živaca. U nekim slučajevima neugodne senzacije postaju šindre..

Dijagnostika

Primarna dijagnoza interkostalne neuralgije provodi se na temelju pritužbi i prikupljanja anamneze, kao i objektivnog pregleda pacijenta. Često su dobiveni podaci dovoljni za dijagnosticiranje bolesti. U teškim dijagnostičkim slučajevima, kao i u svrhu diferencijalne dijagnoze s drugim patologijama sličnih manifestacija, provodi se dodatno ispitivanje koje, ovisno o indikacijama, uključuje:

  • snimanje magnetskom rezonancom i računalna tomografija (za isključenje novotvorina, kila);
  • X-ray pregled prsnog koša i kralježnice u frontalnoj, bočnoj i kosoj projekciji;
  • elektroneurografija (u slučaju sumnje na posljedice ozljeda);
  • elektrokardiografija (za isključenje bolesti kardiovaskularnog sustava);
  • postupak ultrazvuka;
  • kontrastna diskografija;
  • gastroskopija (da se isključe patologije gastrointestinalnog trakta);
  • opći i biokemijski test krvi;
  • opća analiza urina;
  • serološki test krvi; itd.

Sadržaj informacija računalne tomografije povećava se kada se provodi zajedno s rendgenskim pregledom kontrasta cerebrospinalne tekućine leđne moždine (mijelografija).

U nekim slučajevima interkostalna neuralgija ukazuje na prisutnost drugih bolesti, na primjer, neoplazme organa leđne moždine ili prsnog koša, pleuris.

Moguće je identificirati patologiju u ranoj fazi, kao i pratiti učinkovitost liječenja primjenom elektrospondilografije. Metoda vam omogućuje procjenu stanja kralježnice i određivanje stupnja oštećenja.

Diferencijalna dijagnoza interkostalne neuralgije s drugim bolestima potrebna je:

  • kardiovaskularne patologije (angina pektoris, ishemijska bolest srca, infarkt miokarda);
  • intervertebralna hernija;
  • prsni išijas;
  • upala pluća;
  • rak pluća i druge neoplazme grudnog koša;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta (gastritis, akutni pankreatitis, čir na želucu);
  • atipična pneumonija;
  • bubrežna kolika; i tako dalje.

Liječenje interkostalne neuralgije

Potrebna količina terapijskih mjera propisana je nakon pregleda pacijenta i potvrde dijagnoze. Nemoguće je uključiti se u samodijagnozu, jer bol može maskirati bubrežne kolike, bolesti srca. Pravodobno se trebate konzultirati s liječnikom koji vam može propisati rentgen pluća, EKG, ultrazvuk trbušnih organa.

Ako je uzrok bolesti bilo kršenje korijena spinalnih živaca, tada se samo liječenje patologije koja je dovela do kršenja - osteohondroza, hernijalna formacija intervertebralnog diska itd. - može nositi s neuralgijom. injekcije), mišićni relaksanti, terapeutska masaža i gimnastika, manualna terapija. U teškim slučajevima propisana je vuča kralježnice i kirurška korekcija utvrđenih patologija.

S virusnom etiologijom neuralgije (šindre, ARVI) propisano je specifično antivirusno liječenje uz primjenu imunostimulirajuće terapije, sedativa.

Terapija lijekovima

Prije svega, specijalist će pomoći pacijentu da smanji bol zahvatanja interkostalnog živca i može propisati sljedeće lijekove.

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (Diklofenak, Meloksikam) ublažavaju bol i izravno utječu na upalni proces u tijelu. Ova sredstva imaju nekoliko oblika doziranja: otopine za injekcije, tablete, masti, čepići.
  2. Mišićni relaksanti (Sirdalur, Tolperil), koji smanjuju ozbiljnost spazma mišićnih vlakana.
  3. Biljni sedativi (Sedasen, Persen, Novo-Passit).
  4. Vitamini skupine B (Neurobion, Neurorubin). Vitamin B obnavlja oštećene živčane strukture, poboljšava prolazak impulsa kroz njih.
  5. Sredstva protiv bolova Dobar učinak daju masti na bazi pčelinjeg i zmijskog otrova: Apizartron, Viprosal.

Masaža i manualna terapija

Uz lijekove kod kuće za interkostalnu neuralgiju, koriste se i druge metode:

načinOpis
MasažaUdar treba izvoditi laganim pokretima masaže bez pretjeranog pritiska na mišiće. Za masažu je preporučljivo koristiti proizvode s učinkom zagrijavanja. Oni će pomoći opustiti mišiće i osloboditi stisnuti interkostalni živac.
AkupresuraUtjecaj se vrši uz pomoć pritiska na određene točke povezane s oboljelim područjem pomoću bioenergetskih mehanizama. Ova tehnika uzrokuje poboljšanje mobiliziranjem vlastitih zaštitnih rezervi
AkupunkturaDjelujući na određene točke, akupunkturist stimulira mehanizme koji pomažu u uklanjanju neravnoteže mišića u dubokim slojevima mišića leđa
Ručna terapijaOvoj se tehnici treba pribjegavati nakon završetka akutnog razdoblja. Suština metode je uklanjanje pomicanja kralježaka vraćanjem svakog od njih na svoje mjesto. Nakon povratka kičmenog stuba u prvobitno stanje, veličina intervertebralnog foramena se normalizira i uklanja se patološki učinak na korijen živca

Nekoliko narodnih recepata

Ublažavanje boli samo je prvi korak u liječenju interkostalne neuralgije kod kuće. Da bi se dobio stabilan rezultat i jamčio povratak napadaja, potreban je dugi tijek liječenja. To se može učiniti narodnim lijekovima, ali samo ako je liječnik potvrdio dijagnozu.

Ako pacijent nije siguran u podrijetlo boli, uporaba bilo kojeg sredstva može biti štetna. Uz to će se izgubiti vrijeme za početak ispravnog liječenja. Glavni problem u korištenju narodnih lijekova je trajanje tečaja. Potrebno je nastaviti s postupcima duže vrijeme, zaustavljanje na pola puta neće donijeti rezultate, a može pogoršati stanje.

Popis popularnih narodnih lijekova koji se koriste kod kuće:

  1. Listovi geranija - uzmite nekoliko listova biljke i stavite ih na laneni ručnik, a zatim obložite lokaliziranu bol. Radi praktičnosti, preko ručnika se navlači zavoj i stavlja se nešto toplo za potpuno zagrijavanje. Bol umire postupno u roku od 2-3 sata. Kompres se koristi najmanje 2 puta dnevno.
  2. Pileće jaje se kuha jako, a dok je vruće, nanosi se na mjesto lokalizacije interkostalne neuralgije. Kako se jaje hladi, učinci boli će nestati..
  3. Kora vrbe - Ljekovita kora koja može pomoći u uklanjanju interkostalne neuralgije. Fino nasjeckana kora stavi se u željeznu posudu i napuni kipućom vodom (250 ml). Zatim se željezna posuda stavi na štednjak i kuha na laganoj vatri 15-20 minuta. Zatim izvadimo i ostavimo da se ohladi. Kad se ohladi, procijedite i uzimajte 20 ml - 4 puta dnevno.
  4. Tinktura timijana - timijan je sposoban ukloniti simptome boli bolesti. 10 grama biljaka prelije se sa 100 ml alkohola i ostavi da se natapa dan. Nakon toga, sadržaj se filtrira i uzima 3 puta dnevno - 15 kapi svaki.
  5. Upotreba hrena - da biste to učinili, skupite lišće, sitno ga nasjeckajte i nanesite na desnu stranu prsa, na vrhu ga omatajte toplim šalom (po mogućnosti vunenim).
  6. Češnjakovo ulje - oko 25 ml ulja češnjaka razrijeđeno je konjakom (500 ml), ako nema konjaka, može se koristiti alkohol. Gotov sastav koristi se za brisanje privremenih dijelova i čela. Suština vam omogućuje da uklonite bol realizirajući homeopatski sindrom.
  7. Crna rotkvica - Sok od svježe, crnog ploda rotkvice dobro se nosi s bolom. Iscijedite sok iz povrća, malo ga zagrijte i nanesite na mjesto gdje se nalazi oboljeli živac.
  8. Kuhanje s kamilicom - za kuhanje trebate cvijeće biljke, 4 žlice prelijte s 1 čašom vruće vode i kuhajte oko 10 minuta. Gotov juha se pije po 1/3 sadržaja čaše, 3 puta dnevno nakon jela.
  9. Upotreba kupki od kadulje - Uzmite 4 žlice kadulje i prelijte kipućom vodom (500 ml). Ostavio je da se kuha neko vrijeme i sipao u napunjenu kupku. Na kraju dodajte šaku morske soli. Kupku morate uzimati svaki dan 15 minuta.

prevencija

Preventivne mjere za interkostalnu neuralgiju sastoje se u pridržavanju dobro poznatih pravila:

  • pratite prehranu, mora biti racionalan;
  • izbjegavati hipotermiju raznih vrsta, stres;
  • brinuti se za svoje zdravlje;
  • liječiti unutarnje bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • slijedite ispravno držanje;
  • redovito vježbajte;
  • liječiti zarazne bolesti u prvim manifestacijama.

Dobro se pokazala i profilaktička masaža uz upotrebu posebnih zagrijavajućih masti, koje poboljšavaju cirkulaciju krvi i limfnu drenažu..

6 učinkovitih tretmana za interkostalnu neuralgiju

Interkostalna neuralgija panira posebno sumnjive bolesnike, koji je uzimaju za manifestaciju infarkta miokarda ili angine pektoris. Ili, naprotiv, osoba, ne obraćajući pažnju na bol u grudima, trpi "na nogama" ozbiljne bolesti kardiovaskularnog i probavnog sustava. Kako razlikovati neurološku patologiju od stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju? Je li moguće da to učinite sami?

Koji su uzroci interkostalne neuralgije??

Bol u prsima, izazvana štipanjem živaca na izlazu iz leđne moždine ili u međuprostoru, prilično je rijetka. Budući da su, za razliku od dinamičnijih cervikalnih i lumbalnih regija, torakalni kralježnici u relativno stabilnom sjedećem položaju. To stvara mnogo manje preduvjeta za nastanak kila i izbočenja s naknadnom kompresijom korijena..

Interkostalna neuralgija, odnosno neuropatija interkostalnih živaca, javlja se na pozadini njihova kompresije. Mnogo je razloga koji vode ovoj patologiji, oni su podijeljeni na unutarnji i vanjski.

Egzogeni uzroci

Egzogeni uzroci bolesti su:

  • šindre - dok se interkostalna neuralgija smatra postherpetičnom i izrazito postojanom, zbog čega je potrebno pribjegavati imenovanju antikonvulzija ili antidepresiva za ublažavanje boli;
  • prijelomi kralježaka i ozljede prsnog koša;
  • hipotermija;
  • djelovanje zaraznih uzročnika (virusa, gljivica, bakterija);
  • intoksikacija tijela raznim lijekovima, alkoholom, solima teških metala, pesticidima itd.;
  • neadekvatna tjelesna aktivnost, osobito na pozadini slabog korzeta mišića.

Endogeni uzroci

Među endogenim, to jest unutarnjim čimbenicima koji vode razvoju interkostalne neuralgije, postoje:

  • sindrom rebrastog vrha - nastaje kao posljedica zakržljalog živca u zoni hipermobilnog dijela rebra VIII, IX, X. Bol je akutna, pucanje i povezana s oštrim zavojima, zavojima, kašljem, kihanjem;
  • prisutnost tumorske slične formacije (na primjer, lipoma) u paraneuralnoj regiji koja pritišće živac između vanjskih i unutarnjih interkostalnih mišića. Pri palpaciji ove kvržice javlja se lokalna bol, kao i zračenje duž interkostalnog prostora;
  • sindrom mišića rektusa abdominis, kada grane VII-XII rebara podvrgnute kompresiji u fascijalnim pukotinama potonjeg, simulirajući kliniku akutne boli u trbušnoj šupljini i praćenu napetošću mišića prednjeg zida;
  • degenerativne promjene intervertebralnih diskova (hernije, izbočenja), zbog kojih se korijeni kralježnice komprimiraju na izlazu iz spinalnog kanala;
  • ankilozantni spondilitis;
  • siringomijeliju;
  • autoimune patologije (multipla skleroza, poliradikuloneuropatija);
  • tumori ili metastatske lezije leđne moždine;
  • dijabetes;
  • nedovoljan unos vitamina skupine B, što dovodi do kršenja integriteta živčanog omotača;
  • zatajenje bubrega i jetre, bolesti štitnjače koje često prate polineuropatije, uključujući interkostalnu neuralgiju.

Pritužbe pacijenta ili glavni simptomi interkostalne neuralgije

Interkostalna neuralgija na prvi pogled ima simptome slične bolestima srca i dišnog sustava. Ali ako pažljivije slušate svoje osjećaje i sjećate se događaja koji su prethodili pojavi nelagode u prsima, možete razlikovati ove patologije.

Bol koja se javlja na pozadini iritacije i kompresije živčanih vlakana je obostrana i obostrana. Najčešće ima oštar, streljan karakter i pojačava se prilikom okretanja, kihanja, kašljanja ili smijeha. Čak i intenzivne geste mogu izazvati pogoršanje stanja. Neuralgija prisiljava pacijenta da zauzme prisilni, štedljivi položaj - savijajući se na zahvaćenu stranu i izbjegavajući duboke udisaje. To vam omogućuje da prigušite određenu nelagodu..

Bolest je popraćena i kršenjem, naime povećanjem, osjetljivošću u zoni inervacije stranguliranog živca. Hiperalgezija i hiperestezija otkrivaju se palpacijom duž interkostalnog prostora.

Također među simptomima patologije su:

  • hiperhidroza ili prekomjerno znojenje zahvaćenog područja prsnog koša;
  • blijedost ili crvenilo kože u području inervacije živaca;
  • zračenje boli u susjedne interkostalne prostore, u interkastralnu regiju.

Diferencijalna dijagnoza s drugim ozbiljnim bolestima

Znakovi interkostalne neuralgije nisu strogo specifični i izraženi, pa se često pogrešno misli na masku bolesti srca ili pluća. U ovom je slučaju izuzetno važno provesti kompetentnu diferencijalnu dijagnostiku koja će omogućiti pravovremenu identifikaciju opasnih stanja: infarkt miokarda, akutni koronarni sindrom, disekciju aneurizme aorte itd..

Bolesti srca

Često se bolesnici sa srčanom bolešću zanemaruju, vjerujući da su to manifestacije neuralgije, i ne žure s liječnikom. Svako kašnjenje u ovom slučaju može dovesti do katastrofalnih posljedica..

Također, nelagodu zbog srčanog udara ili angine pektoris ni na koji način neće utjecati promjena držanja, potraga za štedljivim položajem tijela. A duboko disanje ili kašalj neće pogoršati već izraženi sindrom boli. Da biste pokušali razumjeti genezu ovog stanja, možete uzeti Nitroglicerin ili Corvalol. Ako se senzacije ne promijene, tada je u 95% slučajeva uzrok patologije oštećenje živčanih vlakana.

zapaljenje plućne maramice

Česta dijagnostička pogreška je predijagnosticiranje pleurisije, koja je upalna bolest "filma" koja pokriva pluća i zidove prsnog koša. Simptomi su vrlo slični interkostalnoj neuralgiji: bol se također povećava pokretom, dubokim disanjem. Ali istodobno, patologiju prati suhi kašalj, groznica, bolovi u tijelu, opće pogoršanje dobrobiti.

Da bi se nozologije razlikovale, potrebno je u dvije projekcije izvršiti pregledni rendgen rebro. Dobiveno tamnjenje ukazivat će na upalni proces. Perkusija i auskultacija također pomažu u dijagnozi. U prvom slučaju dolazi do laganog prigušenja plućnog zvuka, a u drugom se čuje specifično šuštanje ili škripanje zvuka pleuralnog trenja..

Pogoršanje pankreatitisa ili kolecistitisa

Neuralgija, lokalizirana u najnižem interkostalnom prostoru, može oponašati bolesti probavnog sustava, posebno holecistitis i pankreatitis. Ali za razliku od nje, ove patologije prate dispeptične pojave: poremećaj stolice (proljev), mučnina, povraćanje, groznica, nadutost.

Specifični znakovi su bolnost u projekcijskim točkama: simptom Kera, Murphy, Ortner-Grekov (s holecistitisom), Desjardins, Mayo-Robson (s pankreatitisom) itd. Biokemijski i klinički test krvi, kao i ultrazvučni pregled trbušnih i retroperitonealnih organa pomoći će razjasniti dijagnozu..

Kako se potvrđuje dijagnoza interkostalne neuralgije??

Za potvrdu prisutnosti interkostalne neuralgije potrebno je isključiti bolesti kardiovaskularnog, dišnog i probavnog sustava, koje se očituju sličnim simptomima. Da biste to učinili, morate pribjeći savjetovanju srodnih stručnjaka, laboratorijskim i instrumentalnim metodama istraživanja..

Anamneza i pregled

Početno ispitivanje pacijenta od strane neurologa u slučaju interkostalne neuralgije započinje s posebno temeljitom analizom pritužbi, povijesti života i bolesti. Budući da prisutnost nekih neuobičajenih simptoma (mučnina, povraćanje, fluktuacije krvnog tlaka, usporen rad srca) može navesti liječnika na razmišljanje o somatskoj patologiji. Uz proučavanje neurološkog statusa, obično se provodi auskultacija srca i pluća, pojašnjenje hemodinamičkih parametara i palpacija trbuha.

Laboratorijska istraživanja

Laboratorijske dijagnostičke metode koje mogu potvrditi interkostalnu neuralgiju, isključujući drugu bolest, uključuju:

  • klinička analiza krvi i urina - otkriva zarazne bolesti, razne upalne procese;
  • biokemijski test krvi (testovi rada jetre, amilaza) - pokazat će oštećenje jetre, gušterače;
  • krvni test za biljege infarkta miokarda (troponini, mioglobin, kreatin kinaza MB) - pomoći će u razlikovanju akutne srčane patologije.

Instrumentalne metode dijagnostike

Glavna faza dijagnostike je njegov instrumentalni dio. Za provjeru dijagnoze Interkostalne neuralgije koriste se sljedeće metode:

  • EKG i ehokardiografija - za isključenje infarkta miokarda, angine pektoris, disekcije aneurizme aorte;
  • običan rendgenski snimak prsnih organa u 2 projekcije - otkriti će upalni proces u pleuri ili plućima;
  • Ultrazvučni pregled trbušnih organa i retroperitonealnog prostora - da se opovrgnu bolesti žučnog mjehura, gušterače;
  • Rentgen torakalne kralježnice - otkriveni znakovi osteokondroze neizravno će potvrditi neuralgiju,
  • elektroneuromiografija (ENMG) - metoda kojom možete postaviti razinu kompresije interkostalnog živca;
  • CT ili MRI - za vizualizaciju tumora leđne moždine, hernije ili izbočenih intervertebralnih diskova, sringomijelije ili multiple skleroze.

Koji je specijalist uključen u liječenje?

Liječenje interkostalne neuralgije treba započeti posjetom terapeutu. Ovaj će specijalist moći isključiti prisutnost somatske patologije i uputiti na daljnju dijagnozu neurologu ili vertebrologu, koji će propisati odgovarajuću terapiju kada se bolest potvrdi..

Liječenje interkostalne neuralgije

Propisana terapija za interkostalnu neuralgiju trebala bi biti sveobuhvatna i uključuje ne samo upotrebu lijekova, već i fizioterapiju, refleksologiju, masažu, fizioterapijske vježbe. Upravo će u tom slučaju biti moguće postići učinkovitu dekompresiju živaca u najkraćem mogućem roku..

Lijekovi. Glavne skupine lijekova

Glavni zadatak lijekova propisanih za neuralgiju je smanjenje edema i pojava aseptičke upale, ublažavanje boli i obnavljanje oštećenog živčanog omotača.

Nesteroidni protuupalni lijekovi imaju dekongestantno, analgetsko, antipiretsko djelovanje, pa se smatraju jednim od glavnih lijekova u borbi protiv neuralgije. Oni uključuju: Ibuprofen, Diklofenak, Dexalgin, Ketorol, Ketanov, Meloxicam, Nimesil, itd..

Mišićni relaksanti

Bilo koja ozljeda kralježaka živca dovodi do razvoja miofascijalnog sindroma, praćenog mišićnom napetošću, što samo povećava bol. Stoga je imenovanje mišićnih relaksana opravdano: Sirdaluda, Midokalma, Tizaluda.

dekongestivi

U nekim slučajevima antiedematozni učinak NSAID-a nije dovoljan i morate pribjeći imenovanju diuretika (Diacarb, Veroshpiron) ili drugih lijekova koji imaju ovaj učinak (25% -tna otopina magnezijevog sulfata, L-lizin escinata).

vitamini

B vitamini (Milgamma, Mombilipen, Neurorubin, Neurovitan) jedan su od glavnih "građevnih blokova" živčanog sustava, jer poboljšavaju metabolizam u stanicama, a također doprinose obnovi provođenja duž aksona.

Pripravci koji obnavljaju omotač živčanih vlakana

Kompresija živčanih vlakana uvijek je praćena uništenjem njihovog mijelinskog omotača, što rezultira poremećajem prijenosa impulsa iz neurona u neuron. Stoga je propisivanje lijekova poput Keltikan, Nucleo CMF opravdano..

Vaskularni lijekovi

Da bi bioraspoloživost lijekova bila veća i da bi učinak liječenja bio brži, potrebno je koristiti lijekove koji poboljšavaju mikrocirkulaciju (nikotinska kiselina, citoflavin, Trental).

Fizioterapija za interkostalnu neuralgiju

Glavne vrste fizioterapije koje se koriste u liječenju interkostalne neuralgije su:

  • elektroforeza s diklofenakom, lidokainom ili drugim lokalnim anestetikom;
  • magnetoterapija;
  • DDT;
  • UHF.

indikacije

Glavna indikacija ove terapije je razdoblje oporavka od bolesti. Izuzetak je elektroforeza s anestetičkim lijekovima, koja se može koristiti od trenutka pogoršanja.

kontraindikacije

Postoje mnoge kontraindikacije za fizioterapiju:

  • dekompenzirane bolesti kardiovaskularnog sustava (arterijska hipertenzija III. stupnja, teška ateroskleroza);
  • tumori;
  • kritična iscrpljenost pacijenta;
  • kršenje ritma srca (atrijska fibrilacija, ekstrasistola, blokada);
  • krvne bolesti, uključujući poremećaje zgrušavanja;
  • primarna ili sekundarna epilepsija;
  • akutna faza infektivnog procesa;
  • implantirani pejsmejker;
  • febrilna tjelesna temperatura (iznad 38,1 0 C);
  • mentalne bolesti (histerija, psihoza itd.).

Fizioterapija i masaža

Vježbe masaže i fizioterapije imaju dobar učinak u liječenju interkostalne neuralgije. Uporaba ovih metoda moguća je i nakon završetka akutnog razdoblja bolesti. Oni će pomoći u smanjenju upornog sindroma boli uhićenjem njegove mišićno-tonične komponente. Kontraindikacije su iste kao u slučaju fizioterapije. Također, ne preporučuje se vježbanje, ako postoji lomljivi kalus kao rezultat loma rebara, sternuma i nestabilnosti kralježaka..

Pomoć kiropraktičara

Čak i uz integrirani pristup u liječenju interkostalne neuralgije, dovoljan učinak se ne pojavljuje u 5% slučajeva. Tada neće biti suvišno potražiti pomoć visoko kvalificiranog kiropraktičara, koji će, djelujući na određene zone, moći dekomprimirati živac i tako smanjiti bol..

Akupunktura

Refleksološka metoda poput akupunkture jako dobro pomaže u borbi protiv uporne boli koja se ne može eliminirati lijekovima. To je posebno točno u slučaju postherpetičke interkostalne neuralgije, kada sama primjena NSAID-a nije dovoljna i potrebno je pribjeći antikonvulzivima ili antidepresivima koji imaju velik broj nuspojava. Tijekom postupka mišići se opuštaju zbog iritacije posebnim okidačkim točkama.

Recepti tradicionalne medicine

Korištenje metoda tradicionalne medicine u liječenju interkostalne neuralgije nije zabranjeno. Ali takvu terapiju treba dogovoriti s liječnikom i provesti pod njegovim nadzorom..

Da biste smanjili nelagodu, na zahvaćeno područje grudnog koša morate primijeniti decokciju paprene metvice, kamilice i sok crnog rotkvica, hren..

Prevencija interkostalne neuralgije

Prevencija interkostalne neuralgije slična je onoj u bilo kojoj drugoj kralježničnoj neurološkoj bolesti i sastoji se u poštivanju jednostavnih pravila:

  • potrebna je redovita tjelesna aktivnost, odabrana pojedinačno, uzimajući u obzir spol, dob, pridružene patologije;
  • prehrana treba biti uravnotežena i cjelovita;
  • sve zarazne procese treba izliječiti ako je moguće;
  • važno je izbjegavati ozljede kralježnice, grudnog koša, dizati tegove i hipotermiju;
  • od rane dobi trebate pratiti svoje držanje.

Prognoza

Ako su dijagnoza i liječenje interkostalne neuralgije obavljeni pravodobno, a čimbenici koji su provocirali patologiju potpuno su eliminirani, tada se možemo nadati potpunom oporavku. Inače se formira uporni sindrom boli ili će se bolest povremeno ponavljati nakon hipotermije, neadekvatne tjelesne aktivnosti itd..

Zaključak

Interkostalna neuralgija nije jedno od najčešćih oboljenja popraćenih bolom u prsima, zbog prilično rijetke lokalizacije degenerativnih procesa u odgovarajućem dijelu kralježnice. Stoga, kada se pojave neugodne senzacije na ovom području, prije svega, potrebno je isključiti patologiju srca i pluća kontaktiranjem terapeuta.

Uložili smo puno napora kako bismo osigurali da možete pročitati ovaj članak, a veselimo se vašim povratnim informacijama u obliku ocjene. Autoru će biti drago vidjeti da vas je ovaj materijal zanimao. zahvaliti!

Simptomi interkostalne neuralgije slijeva ispod rebara, sa strane, ispod lopatice - kako liječiti?

Pojava sindroma boli izaziva začepljenje, iritaciju ili upalu živaca smještenih u interkostalnim prostorima. Torakalni išijas se ne razvija sam, uzrokuju ga bolesti kralježnice. U riziku su bolesnici srednje i starije dobi. U djece se radikulitis javlja u izuzetnim slučajevima..

Što je interkostalna neuralgija?

Izraz "neuralgija" odnosi se na bol koja se javlja na mjestu živca. Iz toga slijedi da je "interkostalna neuralgija" bol na mjestima interkostalnih živaca.

Što je, u principu, točno i ispravno, budući da se bol javlja zbog štipanja i stiskanja živaca koji se nalaze između rebara osobe. Kao rezultat toga, pacijent pati od paroksizmalne boli, koja se pojačava sa svakim pokretom, kašljem, kihanjem.

Predstavljena bolest izdvaja se kao poseban segment u međunarodnoj klasifikaciji bolesti - ICD, koja uključuje sve neurološke bolesti. Interkostalna neuralgija ICD kod 10 - G58.0 (G - bolesti živčanog sustava).

Uzroci interkostalne neuralgije

Razlozi razvoja interkostalne neuralgije mogu biti različiti. Rizična skupina uključuje ljude koji imaju:

  • Postoje bolesti živčanog sustava - multipla skleroza i druge bolesti povezane s poremećajem živčanog sustava, prvenstveno vode razvoju interkostalne neuralgije.
  • Pojavljuju se zarazni procesi - obratite pažnju na predstavljeni aspekt, jer obična prehlada može izazvati takve komplikacije.
  • Primijećeno je uzimanje lijekova - produljena upotreba lijekova s ​​odgovarajućim razgradnjom toksina može dovesti do njihove akumulacije u tijelu i stezanja živaca.
  • Došlo je do ozljeda ili modrica - čak i mala mikrotrauma leđa i sternuma može uzrokovati opisanu bolest.
  • Dijagnosticiraju se tumorske bolesti kostiju kralježnice, sternuma i rebara - rastuća kost dovodi do začepljenog živca.

Ako imate takve aspekte koji izazivaju interkostalnu neuralgiju, preporučuje se da se odmah konzultirate s liječnikom kako biste spriječili začepljenje živca.

Ako osjećate bol u pojasu ispod rebara i u sternumu, ne možete odgoditi posjet. Hitno je dijagnosticirati uzroke takvih neugodnih senzacija.

Razlozi razvoja bolesti

Prije nego što počne liječiti neuralgiju torakalne regije, liječnik utvrđuje moguće uzroke razvoja patologije. Poraz torakalnih živaca najčešće se događa na pozadini sljedećih nepovoljnih čimbenika:

  • hipotermija tijela;
  • pogoršanje zarazne ili virusne bolesti;
  • ozljede i modrice, uključujući prijelome rebra, ozljede kralježnice i prsa;
  • prekomjerni fizički napor, što dovodi do oštećenja mišića i kompresije interkostalnih živaca;
  • razvoj osteohondroze i njezine komplikacije;
  • produljeni rad uz održavanje monotonog ili neugodnog držanja.

Interkostalna neuralgija najčešće je posljedica bolesti kralježnice. Zbog distrofičnih procesa u zglobovima kralježaka dolazi do patoloških promjena, dolazi do rasta osteofita koji istiskuju živčane strukture, uzrokujući jaku streljačku bol. Osteohondroza torakalne kralježnice često se razvija kod ljudi intelektualnog rada koji puno vremena provode za računalom i stolom. Takva aktivnost pridonosi stagnaciji krvi u području prsnog koša i poremećaju normalnih metaboličkih procesa..

Uzrok kompresije živaca u rebrima može biti rastući tumor torakalne kralježnice ili pleura. Interkostalna neuralgija često se pojavljuje na pozadini nedostatka vitamina skupine B ili pod utjecajem toksina koji nastaju kao posljedica zaraznih bolesti, dugotrajnog rada u nepovoljnim uvjetima.

Herpes zoster i oštećenje živaca na rebrima

Šindre se pojavljuju na pozadini aktiviranja virusa herpesa, koji je, prema stručnjacima, neaktivan kod mnogih odraslih i djece. Bolest oštećuje živčani sustav, uzrokuje osip na tijelu, za što je potrebna pomoć nekoliko stručnjaka odjednom - neurologa i dermatologa.

Herpes zoster javlja se uglavnom tijekom hladnije sezone. Bolesni ljudi srednje i starije životne dobi koji su jednom imali boginje. Kontakt sa zaraženom osobom ne dovodi uvijek do pojave šindre - neki ljudi, posebno djeca, mogu dobiti zaraze. Šindre napreduju kod ljudi koji su izloženi stresu, u kombinaciji s povećanim fizičkim naporom, hipotermijom i čestim pogoršanjem zaraznih bolesti. Upravo ti polietiološki čimbenici mogu aktivirati virus herpesa. Nakon što pati od vjetroze, dugo ostaje u kralježničnim ganglijima. Pod utjecajem provocirajućih čimbenika, njegova aktivnost se povećava. Rizik od oboljenja značajno raste s godinama..

Simptomi herpes zostera

Glavni simptom herpes zostera je jaka bol duž lokacije perifernih živaca. Istovremeno sa sindromom boli na koži se pojavljuju ružičaste mrlje, koje se brzo pretvaraju u mjehuriće napunjene prozirnim ili seroznim sadržajem. Herpetički osip se češće lokalizira u području prsnog koša, a može se proširiti i na ramena. Osip se pojavljuje tamo gdje prolaze interkostalni živci i trigeminalni facijalni živac.

Dodatni znakovi šindre:

  • jaka glavobolja i bolovi u mišićima, drugi znakovi intoksikacije;
  • natečeni limfni čvorovi;
  • upala sluznice grla i gornjih dišnih putova sa simptomima laringitisa, faringitisa ili rinitisa;
  • kršenje osjetljivosti kože u području oštećenja živaca;
  • povišena tjelesna temperatura s jakim febrilnim sindromom.

Postoje teški oblici herpes zostera. Prate ih pojava osipa po cijelom tijelu, pa čak i na sluznici. Blagi oblik bolesti traje nekoliko tjedana. Patologija je opasna infektivnim komplikacijama, oštećenjem živca lica i dodatkom očiglednih neuroloških simptoma. Nije rijetkost da šindra završi kod seroznog meningitisa, encefalitisa i drugih ozbiljnih posljedica..

Simptomi manifestacije interkostalne neuralgije

Simptomi manifestacije interkostalne neuralgije dijele se na primarne i sekundarne oblike. Primarne uključuju takve neugodne senzacije kao što su:

  • Sindrom boli razlikuje se u intenzitetu, peckanju, slično uobičajenom bubrežnom koliku.
  • Na palpaciji interkostalnog prostora karakteristično je povećanje sindroma boli.

  • Tijekom kretanja, osoba može sama saznati u kojem interkostalnom prostoru dolazi do kompresije, jer se karakteristični val boli osjeća duž cijelog mjesta živca.
  • Koža na mjestu stiskanja gubi osjetljivost.
  • Sekundarni znakovi prisutnosti interkostalne neuralgije uključuju pojačano znojenje, blijedoću kože, nagle kontrakcije određene mišićne skupine.

    Unatoč značajnoj manifestaciji boli, ponekad se interkostalna neuralgija prikriva kao druge bolesti.

    Simptomi interkostalne neuralgije, video:

    Dijagnostika

    Liječnik će dijagnosticirati tipičnu interkostalnu neuralgiju bez većih poteškoća na temelju pacijentovih pritužbi, povijesti bolesti i života, a također na temelju rezultata objektivnog pregleda:

    • nakon pregleda obratit će se pažnja na moguće crvenilo ili blijedost kože preko zahvaćenog živca;
    • prilikom palpacije pacijent će primijetiti bol duž zahvaćenog interkostalnog prostora;
    • pregled srca (palpacija, perkusija, auskultacija) neće pokazati patološke promjene na ovom organu.

    Ako specijalist ima sumnje u prirodu bolesnikovog sindroma boli, propisat će dodatne metode istraživanja koje će pomoći u potvrđivanju ili negiranju određene dijagnoze:

    • EKG;
    • obični rendgen prsa;
    • Ultrazvuk trbušnih i retroperitonealnih organa.

    Interkostalna neuralgija na lijevoj strani simptomi

    Često se prikazana bolest s lokalizacijom u lijevom području smatra pogoršanjem bolesti kardiovaskularnog sustava.

    Osoba osjeća karakterističnu bol i peckanje u prsima, lopatici, zračeći u lumbalnu regiju. Ako osoba uzme samo-lijek, može samo pogoršati situaciju..

    Da bi se bolest srca razlikovala od interkostalne neuralgije, treba se "testirati".

    Sjednite uspravno u stolicu i slušajte sebe nekoliko minuta. Bol zbog bolesti srca neće prestati. Interkostalna neuralgija pokazuje znakove boli prilikom udisanja, na izdisaju, nelagoda nestaje.

    Srčana ili interkostalna neuralgija? Video:

    sedativi

    Dekocija listova mente s medom

    Ovaj lijek se uzima oralno kao sedativ. Juha se priprema od svježih ili suhih listova peperminta, obična metvica za salate neće uspjeti. Trebat će vam šaka svježeg lišća ili 1 žlica. l. osuši. Biljka se prelije čašom kipuće vode, zatvori i inzistira oko pola sata. Zatim se infuzija mora filtrirati, možete dodati par žličica meda. Uzimajte pola čaše dva puta dnevno.

    Infuzija limunove kore i narančine kore

    Ovo je također sedativ. Osušite i nasjeckajte koru naranče (koju možete sitno nasjeckati prije sušenja), pomiješajte sa suhim lišćem matičnjaka u omjeru 1: 1. Jednu žlicu smjese prelijte čašom kipuće vode, zamotajte i ostavite 10 minuta, procijedite i dodajte 1 žličicu. alkoholna infuzija valerijane. Ako želite, u smjesu možete dodati i malo meda. Uzimajte lijek dva puta dnevno u čaši mjesec dana.

    Uzimanje sedativa ujutro može usporiti brzinu reakcije, što je posebno opasno za vozače, pa se preporučuje smanjiti dozu ili ne voziti.

    Interkostalna neuralgija na desnoj strani simptomi

    Bol na desnoj strani se ponekad smatra uganućem ili prekidom leđa, posebno ako je nelagoda lokalizirana u subkapularisu.

    U rijetkim slučajevima sindrom boli može se smatrati znakom manifestacije bolesti jetre ili žučnog mjehura. Da biste razjasnili situaciju, provedite prethodno opisano testiranje..

    Znakovi interkostalne neuralgije kod žena

    Simptomi interkostalne neuralgije kod žena ne razlikuju se od simptoma bolesti kod muškaraca, samo ako nije u položaju.

    U pravilu, interkostalna neuralgija tijekom trudnoće prilično je česta bolest koja se ne može u potpunosti otkloniti do samog rođenja. Simptomi i znakovi mogu se samo donekle ublažiti.

    Većina stručnjaka savjetuje trudnicama da rade gimnastiku odmah nakon trudnoće. To će spriječiti stvaranje prekršaja, što će pomoći ženi u ovom teškom, ali radosnom razdoblju..

    Ponekad gimnastika ne štiti od predstavljene tegobe.

    Prvo, u posljednjim mjesecima trudnoće dolazi do rasta i povećanja tjelesne težine, što utječe na povećanje trbuha i ugnjetavanje svih vitalnih organa. Stoga će biti nemoguće u potpunosti riješiti se interkostalne neuralgije ovdje, već samo za kratko vrijeme ukloniti sindrom boli..

    Drugo, uzrok razvoja opisane bolesti može biti hormonalni poremećaj u tijelu žene. I nije ga lako eliminirati, jer obnavljanje hormonalnih razina traje dugo - do kraja laktacije.

    prevencija

    U preventivne svrhe potrebno je:

    1. Svakodnevno bavite gimnastikom, po mogućnosti bavite se sportom, plivajte u bazenu, nadgledajte svoje držanje.
    2. Izbjegavajte hipotermiju, neugodne položaje, nepodnošljive fizičke napore, stres.
    3. Pridržavajte se načina rada i odmora, dovoljno se naspavajte, dovoljno je biti na svježem zraku, pravilno jesti.
    4. Pravovremeno liječite kronične, somatske i endokrine patologije, bolesti kralježnice, infekcije.
    5. Žene ne nose zategnuto donje rublje.
    6. Odričite se loših navika - alkohola, pušenja.

    Kako liječiti interkostalnu neuralgiju prsa?

    Liječenje opisane bolesti provodi se tek nakon cjelovite i temeljite dijagnoze, gdje se često koriste rendgenski, CT i MRI. Tek nakon dijagnoze bolesti od strane iskusnog stručnjaka, pacijentu se propisuje cijeli tijek liječenja, koji često traje nekoliko mjeseci.

    Ovdje je liječenje lijekovima, fizioterapija, popravna gimnastika, masaža i druge metode za vraćanje bivše aktivnosti i pokreta. Kućno liječenje može biti popraćeno primjenom tradicionalne medicine.

    Liječenje tabletama

    Tablete za interkostalnu neuralgiju uzimaju se samo strogo prema uputama liječnika i u akutnom stadiju.

    Ovdje koriste lijekove koji ublažavaju glavni simptom - bol, a također pridonose obnovi živčanih završetaka nakon stezanja.

    Često su stručnjaci propisali sljedeća sredstva:

    • Za početak, sindrom boli treba eliminirati. Ovdje se koriste antispazmodici - Spazgan ili Analgin.
    • Protuupalni lijekovi - Ibuprofen, Voltaren i drugi lijekovi. Pored tableta u obliku lijekova, uzimaju se masti i provode se intramuskularne injekcije.
    • Na osnovi zmijskih otrova koriste se različiti lijekovi. Oni uključuju Vipratox, Virapin i druge lijekove za vanjsku i unutarnju upotrebu..
    • Za ublažavanje mišićnog spazma, koji se javlja već zbog zanemarivanja bolesti, za oralnu primjenu koriste se Baclofen, Clonazepam.
    • Provodi se složena terapija vitaminom B, jer njegov nedostatak dovodi do oštećenja živčanog sustava.
    • Kao blokada, lidokain i novokain daju se intramuskularno.
    • Koriste se bilo koji sedativi koji normaliziraju san i opće psihološko stanje pacijenta.

    U početnoj fazi se ne preporučuju lijekovi za interkostalnu neuralgiju, jer se problemi mogu riješiti jednostavnijim metodama.

    Fizioterapija za interkostalnu neuralgiju

    Fizioterapija se aktivno koristi kao liječenje prezentirane bolesti. Ima pozitivan učinak kako u početnim fazama razvoja bolesti, tako i u procesu oporavka. Ovdje koristite:

    • magnetsko i elektromagnetsko zračenje;
    • ultrazvuk;
    • infracrveno i ultraljubičasto zračenje;
    • elektroforeza i drugi učinkoviti tretmani.

    Često sesije uključuju upotrebu neke vrste masti ili drugog sastava koji pomaže ubrzati oporavak.

    Akupunktura za interkostalnu neuralgiju

    Ako ste osjetili prve znakove opisane bolesti i odmah se posavjetovali s liječnikom, možda će vam on savjetovati tečaj akupunkture.

    Ova metoda liječenja može se koristiti i kod pogoršanja bolesti, ali samo do karakterističnog grča mišića.

    Akupunktura djeluje izvrsno na živčani sustav - ublažava bol i uklanja neravnotežu mišića u dubokim dorzalnim skupinama.

    Osnovne informacije

    Interkostalna neuralgija je patologija koju karakterizira iritacija ili kompresija živčanih vlakana između rebara. Bolest se očituje kao iznenadna peckanje boli. Da biste shvatili zašto se to događa, morate malo dublje uroniti u anatomiju..

    Interkostalni živci su nastavak prednjih grana živčanih snopova torakalne leđne moždine. Ima 12 pari živaca koji prolaze ispod njihovih rebara s desne i lijeve strane. Vlakna zadnjeg para dopiru do trbušne stijenke.

    Reference. Kada su gornji parovi živaca oštećeni, javlja se bol, što se smatra posljedicom bolesti srca ili pluća. Porazom donjih grana patologija se može zbuniti s bolestima probavnog trakta.

    Interkostalni živci se sastoje od motornih, senzornih i simpatičkih vlakana. Simptomi oštećenja različitih živčanih vlakana su različiti.

    Pod utjecajem negativnih čimbenika (bolest kralježnice, infekcija, ozljeda) oštećuju se živčani snopovi. Tada se iritiraju receptori, koji prenose impuls u mozak. Središnji živčani sustav reagira na kršenje živaca s boli. Pored toga, u području oštećenog vlakna događa se upalni proces..

    Najčešće se torakalgija dijagnosticira u bolesnika starijih od 35 godina. U djece i adolescenata bolest se može očitovati tijekom razdoblja brzog rasta kostura..

    Interkostalna neuralgija kod kuće

    Kako liječiti interkostalnu neuralgiju tijekom pogoršanja jasno je. Ali prikazana bolest ne podliježe bolničkom bolničkom liječenju. Ovdje, u fazi oporavka i prevencije, samo-liječenje kod kuće igra ogromnu ulogu. Ovdje se razlikuje tradicionalno liječenje i uz uporabu tradicionalne medicine.

    Tradicionalni tretmani za interkostalnu neuralgiju:

    Za interkostalnu neuralgiju koriste se sljedeće metode kućnog liječenja:

      Masaža. Uz pogoršanje, masaža se ne preporučuje, ali u fazi oporavka i kao preventivna mjera. Kako bi opisana metoda bila učinkovita, za interkostalnu neuralgiju možete upotrijebiti bilo koju prikladnu zagrijavajuću mast. Masaža se može izvesti samostalno ili možete nazvati stručnjaka za pomoć. Čitav postupak se izvodi dok sjedite na stolici. Prstima trljajte i trljajte interkostalne prostore. Neće biti suvišno zatvoriti ruke u "bravu" odostraga i njime trljati cijela leđa od struka do lopatica.

    Banke. Interkostalna neuralgija liječi se toplinom. Stoga upotrijebite pomoć rođaka i ugradite masažne šalice na cijela leđa i križnice..

    Opisane radnje u liječenju interkostalne neuralgije treba pažljivo nadgledati liječnik. Također mora detaljno reći o neovisnom ponašanju predstavljene metode liječenja i utvrditi je li moguće provesti sličan postupak u vašem konkretnom slučaju..

    Vježbe za interkostalnu neuralgiju

    Fizikalna terapija pomaže u uklanjanju mnogih različitih bolesti mišićno-koštanog sustava. Za liječenje interkostalne neuralgije u fazi oporavka ili prevencije, vježbe se moraju raditi s određenom redovitošću..

    Osim toga, u početnoj fazi oporavka, vježbe s terapijom za vježbanje treba raditi samo pod nadzorom stručnjaka. Napravit će čitavu shemu za dovršavanje zadataka kako ne bi još više naštetili pacijentu.

    Značajke terapije u starijih i starijih bolesnika

    Ručna terapija je učinkovita metoda liječenja bez lijekova. Tehnike manipulacije i mobilizacije uklanjaju prekomjerne naprezanja u zglobovima i mišićima, normaliziraju pacijentov pritisak, protok krvi i odljev limfe, držanje i funkciju unutarnjih organa.

    Ručna terapija fiksira zglobove normalno pokretnim pokretima, mobilizira ostale zglobove koji su ograničeni u kretanju.

    Postupak se provodi brzo i bezbolno na izdisaju uz potpuno opuštanje i daljnju prednapetost. Oko 5% takvih postupaka završava manjim ozljedama, u tim slučajevima je naznačeno odmor na krevetu s tvrdom površinom. U starosti se preporučuje ručno liječenje ne više od 1 puta dnevno s umjerenim intenzitetom.

    Za liječenje starijih osoba prikladni su rektalni čepići poput diklofenaka. Njihovo liječenje je lakše i smanjuje štetu za tijelo. Međutim, lijekovi u obliku injekcija imaju najveći analgetski učinak. Nakon ublažavanja akutne boli, pacijent se prenosi u oralne oblike.

    Dijagnostičke mjere

    Medicinski stručnjaci pomoći će utvrditi oštećenje interkostalnog živca. Dijagnostika započinje prikupljanjem anamneze, liječnik pita o postojećim simptomima, traumama, bolestima itd..

    Nadalje, provode se ručni pregled, neurološki testovi, koji će pomoći identificirati uzrok sindroma boli. Liječnik određuje mjesto boli, procjenjuje tonus mišića. Neurološki poremećaji, koji se očituju oslabljenom osjetljivošću ruku ili nogu, također su od velike dijagnostičke vrijednosti..

    Ako je potrebno, liječnik propisuje kliničke pretrage krvi, testove urina i herpes test kako bi isključio herpes infekciju.

    Sljedeće hardverske metode pomoći će u dijagnostici torakalgije:

    • Za ispitivanje kostiju koriste se rendgenske zrake, dijagnostika se provodi u različitim projekcijama (ravno, bočno, koso).
    • CT skeniranje pomaže u prepoznavanju patoloških promjena u kostima. Nije pogodno za procjenu mekih tkiva, jer su slike malo zamagljene. Ovaj se problem može ispraviti kombiniranjem CT-a s mijelografijom..
    • Mijelografija se koristi za proučavanje živčanih snopova i leđne moždine. Tijekom postupka, ugovorno rješenje ubrizgava se u prostor leđne moždine.
    • Diskografija je dijagnostička metoda tijekom koje se kontrastno sredstvo ubrizgava u nukleusni pulposus intervertebralnog diska.
    • MRI je informativna tehnika koja vam omogućuje ispitivanje živčanih tkiva, mišića, ligamenata. Tijekom postupka mogu se otkriti patološke promjene na intervertebralnim diskovima, kili itd..
    • Elektrospondilografija je moderna dijagnostička metoda koja vam omogućuje procjenu funkcionalnog stanja kralježnice, određivanje njegovih patologija u početnim fazama i kontrolu njihovog tijeka.

    Reference. EKG se radi kako bi se isključila srčana bolest. Da bi se identificirale patologije probavnog trakta, provodi se analiza enzima gušterače, gastroskopija itd. Da bi se otkrili ili isključili atipične bolesti pluća, provodi se rendgenski prostor prsnog koša i po potrebi CT.

    fizioterapija

    Torakalgija se liječi korektivnom gimnastikom. Pomaže u vraćanju pokretljivosti rebara, zglobova, opušta mišiće, daje energičnost, ublažava psiho-emocionalni stres.


    Terapija vježbanjem torakalgije poboljšava pokretljivost, opušta mišiće, pomaže u oslobađanju živčane napetosti

    Tijekom nastave morate se pridržavati ovih pravila:

    • Zagrijte se prije treninga: zakrenite glavu, protresite ruke i noge, savijte se.
    • Postupno povećavajte opterećenje.
    • Tijekom vježbanja, istegnite korzet mišića, istegnite kralježnicu.
    • Pomičite se glatko.
    • Prestanite s vježbom ako osjetite jaku bol.
    • Odustanite od teške vježbe.
    • Vježbajte svakodnevno.

    Vježbe za torakalgiju:

    • Duboko udahnite, zadržite 3-5 sekundi, a zatim postupno puštajte zrak kroz usne usne.
    • Stanite sa nogama u razini ramena, nježno nagnite tijelo u stranu.
    • Ruke podignite na prsa, okrenite se na bok sa gornjim dijelom tijela, dok se zdjelica ne pomiče.
    • Rukama uhvatite naslon stolice, glatko čučite ravno i naslonite se.
    • Sjednite na stolicu, obujmite ruke na stražnjoj strani glave, savijte se natrag, a zatim se ponovo uspravite.
    • Lezite, savijte koljena, a zatim naizmjenično povucite koljena prema licu.
    • Prevrnite se na trbuhu, ispružite ruke prema gore, podignite noge (na koljena) i gornji dio tijela od poda.

    Važno: dežurni liječnik sastavit će niz vježbi za pacijenta, uzimajući u obzir opće stanje, simptome, težinu patologije.

    Broj 4. Neuroprotectors

    Usmjereni su na poboljšanje metaboličkih procesa periferne NS i mozga. Pomažu ublažavanju upala, bolova, grčeva u mišićima, djeluju kao sveobuhvatno ciljano djelovanje. Obnavlja živčana vlakna, pojačava cirkulaciju krvi i normalizira prijenos živčanih impulsa.

    Mexidol

    Cijena - 590 rubalja. Antioksidantni lijek pojačava cirkulaciju krvi i regeneraciju tkiva na unutarćelijskoj razini. Obogaćuje vitalni sustav i organe kisikom, uklanja otrovne tvari, suzbija negativan utjecaj slobodnih radikala na zdrave živčane završetke. Propisan je za sve bolesti koje utječu na NA, srčani mišić, mozak.

    Actovegin

    Cijena - 550 rubalja. Interkostalna neuralgija, o simptomima i liječenju koje danas razmatramo, popraćena je štipanjem živčanih završetaka mišićnim tkivom na lijevoj strani. Da bi se stanje stabiliziralo, propisan je "Actovegin". Aktivira metaboličke procese, potiče regeneracijske procese i poboljšava trofizam. Djeluje kao antihipoksant s neuroprotektivnim učinkom. Pruža mikrocirkulacijske i metaboličke učinke.

    efekti

    Pacijenti su zabrinuti zbog opasnosti od torakalgije. Sama patologija nije fatalna, ali zbog stalne boli, koja je popraćena živčanom napetošću, opasnošću od angine pektoris, hipertenzivne krize (oštar porast tlaka), a ponekad se povećava i srčani udar.


    Ako se ne liječi, torakalgija može uzrokovati srčane bolesti

    Posljedice se ogledaju u svakodnevnom životu pacijenta, javlja se nesanica, sposobnost rada, kvaliteta života smanjuje se zbog jake boli. U nedostatku pravodobnog liječenja, bolest postaje kronična..

    Prognoza

    Predviđanja liječenja za interkostalnu neuralgiju na lijevoj strani izravno ovise o bolesti koja je izazvala bolest. Kompetentni pristup liječenju poremećaja koji je uzrokovao torakalgiju omogućuje vam uklanjanje glavnih simptoma, zaustavljanje patoloških procesa i smanjenje težine boli.

    Ako je uzrok neuralgije porast maligne tvorbe ili posljedica tuberkuloze, tada se ne može uvijek računati na potpuni oporavak. Vrlo ozbiljna prognoza može imati i bolest uzrokovanu distrofijom ili degeneracijom struktura koje stvaraju okvir tijela.

    # 2. NSAR

    Pri dijagnosticiranju interkostalne neuralgije liječnik mora utvrditi simptome i liječenje. Za suzbijanje boli na lijevoj strani i ublažavanje općeg stanja rade se injekcije nesteroidnih protuupalnih lijekova.

    Meloksikamje

    Cijena - 260 rubalja. Lijek širokog spektra pokazuje nekoliko učinaka odjednom. Ima protuupalna, analgetska i antipiretska svojstva. Zabranjeno je injektirati kod čira, trudnoće, bolesti bubrega i jetre.

    diklofenak

    Cijena - 240 rubalja. Alat je poznat po visokoj učinkovitosti zbog snažnog analgetskog i protuupalnog učinka. Nakon injekcije, pokretljivost se poboljšava, upalni proces se smanjuje. Kontraindikacije uključuju astmu, urtikariju, trudnoću i dojenje..

    Drugi načini ublažavanja boli

    Pored lijekova, postoje i drugi načini za ublažavanje bolova:

    1. Tople kupke s esencijalnim uljima;
    2. Trljanje jelovim uljem "Menovazin", komprimiranjem joda s glicerinom itd.;
    3. Specijalna gimnastika;
    4. Blokada, koja se provodi u rijetkim slučajevima: na mjesto lezije ubrizgava se "Lidokain" ili "Novokain";
    5. fizioterapija.

    Metode se odabiru pojedinačno, a po mogućnosti ih treba dogovoriti s liječnikom.

    Lijek je najbolje koristiti kada su isprobane sve gore navedene metode..

    Moguće komplikacije

    Nedostatak kvalitetnog i kvalificiranog liječenja primjenom lijekova i fizioterapeutskih sredstava, kao i prekasan posjet liječniku, mogu prouzrokovati sljedeće negativne posljedice i komplikacije:

    • opsežan grč mišića u prsima, koji remeti proces disanja, smanjuje dubinu nadahnuća;
    • upala iritiranih živčanih završetaka i nemogućnost samostalnog kretanja;
    • smanjena pokretljivost donjih udova;
    • kršenje srčanog ritma, izazvano periodičnim grčevima mišića i disfunkcijom lokalnih perifernih živaca;
    • stanje nepodnošljive boli, koju mogu ublažiti samo snažni injekcijski lijekovi s anestetičkim učinkom.

    Interkostalna neuralgija je bolest perifernih živaca, čiji simptomi su popraćeni sindromom akutne, goruće ili bolne boli. Patologija se manifestira postupno, karakterizira je umjeren, umjeren ili jak stupanj, ili se razvija brzinom munje.

    Bolest zahtijeva trenutno uklanjanje osjećaja boli, uporabu antispazmodičnih i protuupalnih lijekova, kao i uklanjanje uzroka koji su uzrokovali kompresiju korijena interkostalnog živca.

    Dizajn članka: Vladimir Veliki


    Za Više Informacija O Bursitis