Iz ovog članka naučit ćete sve o osteohondrozi lumbosakralne kralježnice: zašto se pojavljuje, glavnim i dodatnim simptomima, dijagnozi i liječenju.

Autorica članka: Stoyanova Victoria, liječnica 2. kategorije, voditeljica laboratorija u liječničko-dijagnostičkom centru (2015–2016).

Osteohondroza je bolest kralježnice, u kojoj dolazi do stanjivanja intervertebralnih diskova, a kao obrambeni mehanizam tijela, na kralješcima formiraju izrastaji koštanog tkiva - osteofiti.

Patološke promjene u osteohondrozi kralježnice

Bolest često pogađa lumbosakralnu regiju. Prvi put se osjećala u dobi od 30-50 godina. U rizičnu skupinu ulaze ljudi koji se bave teškim fizičkim radom, kao i oni koji imaju sjedeći posao.

Manifestacije patologije (simptomi boli, ograničena pokretljivost kičmenog stuba i drugi) mogu biti različitog intenziteta: biti gotovo neprimjetan i vrlo jak.

Bolest je kronična i ne može se izliječiti u potpunosti. Međutim, ako na vrijeme započnete s liječenjem osteohondroze lumbosakralne regije, možete izbjeći patološke promjene na ovom području, prijelaz bolesti u tešku fazu i invalidnost.

Zašto se javlja patologija

Postoje dva glavna uzroka osteohondroze lumbosakralne kralježnice:

1. Vrlo intenzivna tjelesna aktivnost (posao vezan uz njih, profesionalni sport).
2. Stalno sjedenje (jer dugo sjedenje postavlja veliko opterećenje na kralježnicu, uključujući i lumbosakralnu regiju).

U riziku su pokretnjaci, građevinari, betonski radnici, zidari, zavarivači, bravari, majstori, profesionalni sportaši (bodybuilderi, powerlifteri), vozači, uredski radnici.

Bolest se često prvo očituje nakon nekog nepovoljnog događaja: modrica, pad, hipotermija, dizanje tegova. Prva manifestacija bolesti može biti "lumbago" u donjem dijelu leđa kada pokušavate podići bilo koji teret. Osoba osjeća nevjerojatno intenzivnu, nepodnošljivu bol, kao i nemogućnost ispravljanja i općenito kretanja, jer postoji snažan grč stražnjih mišića.

Simptomi: kako se manifestira

Glavne manifestacije osteohondroze lumbosakralne kralježnice:

• bol;
• poremećaji osjetljivosti;
• amyotrophy;
• pareza;
• vegetativni poremećaji;
• deformacije kralježnice;
• nestabilnost kralježaka.

Osteohondroza lumbosakralne regije može biti popraćena s tri vrste sindroma boli:

• Lumbodynia je difuzna, tupa bol koja se lokalizira isključivo u donjem dijelu leđa ili u križnici. Intenzivira se naglim pokretima, kao i produljenim boravkom u istom položaju. Osjećaji boli postaju intenzivniji kada se tijelo produži iz savijenog položaja.
• Lumboischialgia - bol u donjem dijelu leđa i križnici, koja se daje jednom od donjih ekstremiteta. Širenje boli u nozi objašnjava se radikularnim sindromom (kompresijom živčanih korijena koji su odgovorni za osjetljivost donjeg udova). Imaju prodorni karakter.
• Išijas - bol se osjeća samo u nozi (najčešće u jednoj).

Lumbodynia (bol u leđima) 1 - lumboischialgia; 2 - išijas

Ovisno o stadiju bolesti, bol se može osjetiti na različite načine i imati različit intenzitet..

Poremećaji osjetljivosti

Izražavaju se smanjenjem osjetljivosti na dodir, kao i spontano nastalim osjećajima peckanja, peckanja, puzanja „guskih udaraca“. Pojavljuju se kod više od polovice bolesnika. Simptom je lokaliziran najčešće u stražnjici, bedru, rjeđe u potkoljenici, stopalu.

Mišični grčevi

Kao odgovor na bol, mišići su refleksno napeti. Ovaj simptom napreduje s razvojem bolesti. Pojavljuje se iz 2. faze, u 1. fazi to još nije uočljivo. Međutim, ako se bolest ne razvija postupno, već započinje s "lumbagom", tada se mišićni grč manifestira od samog početka.

Amyotrophy

Zbog poremećaja opskrbe krvlju i inervacije počinju atrofični procesi (to jest iscrpljenost, smanjenje, gubitak „vitalnosti“) u mišićima stražnjice, potkoljenice, rjeđe - teladi, stopala.

Češće pati samo jedna noga. U tom je slučaju primjetna atrofija mišićnog tkiva. Ako je postupak zahvatio gluteusni mišić, tada je nabor na zahvaćenoj strani niži. Ako je tele, razlika u opsegu nogu može doseći 3 cm. Na bedrima razlika obično nije toliko uočljiva.

Pareza

Pareza je nepotpuna paraliza (paraliza je potpuno odsutnost dobrovoljnih pokreta) koja se javlja uslijed kompresije živčanih korijena. Javlja se u teškoj fazi bolesti.

Najčešće je zahvaćen korijen S1 živca, koji je odgovoran za inervaciju gastrocnemius mišića. Uz parezu, pacijent ne može hodati na vrhovima prstiju i jedva se može kretati stubama.

Također, ponekad se stisne korijen L5 koji ide do mišića ekstenzora prvog prsta. Atrofija ovog mišića pacijent ne može stajati na jednoj peti.

Autonomni poremećaji

Lumbosakralna osteokondroza uzrokuje refleksni vazospazam. Zbog toga nastaju brojni simptomi:

1. Plavi ton kože nogu.
2. Suhoća i ljuštenje kože donjih ekstremiteta.
3. Pojačano znojenje.
4. Hladnoća.
5. Slabljenje, a u rijetkim slučajevima nestanak pulsa na nogama.

Zbog brojnih vaskularnih manifestacija, osteohondroza lumbosakralne regije može se pobrkati s obliterantnim endarteritisom žila nogu.

Zakrivljenost kralježnice

Zbog činjenice da bol zrači na jednu od nogu, pacijent je prisiljen nasloniti se na nju. Kao rezultat, u kralježnici nastaje bočna deformacija..

Također, 72% bolesnika ima sindrom ravnog leđa. Lumbalna lordoza (prirodno savijanje leđa naprijed u donjem dijelu leđa) je izglađena ili potpuno odsutna.

Posturalni poremećaj ravnih leđa

Više o radikularnom sindromu

Ovisno o tome koji je korijen ubodan, bol i "gnojni udarci" mogu se pojaviti na različitim područjima.

Prednji dio bedara, unutarnje koljeno, potkoljenica

Stražnji dio potkoljenice, prednji dio bedara

Vanjski štit, veliki nožni prst

Leđa velikog nožnog prsta, potkoljenice

Leđa tele, peta, sredina, prsten i mali nožni prsti

Stražnji dio potkoljenice, stopalo, stražnji dio svih nožnih prstiju, osim velikog

Koja je kralježnica zakrčena	Lokalizacija boli koja zrači iz donjeg dijela leđa	Tipično mjesto na kojem se javljaju gusjenice

Donji lumbalni kralježak - L4, L5 i prvi sakralni kralježak - S1

Stadiji i njihovi karakteristični simptomi

Znakovi osteohondroze lumbosakralne kralježnice u različitim fazama razvoja patologije.

1. faza

• Bol je blaga, prigušena, ponekad osoba možda ne obraća pažnju na njih.
• Brzo zamrzavanje donjih udova, periodična pojava "guskih izbočina" u nogama.
• Pojava izražene boli tijekom naglih pokreta, dizanja utega, nakon dugog boravka u neugodnom položaju.

2. faza

• U mirovanju je bol neznatna, ali pojačava se aktivnim pokretima i podizanjem teških stvari.
• Ograničeno kretanje u donjem dijelu leđa.
• Blagi grč mišića koji okružuju kralježnicu.

3. faza

• Bol u mirovanju prilično je jaka, njihova ozbiljnost postaje još veća fizičkom aktivnošću, kihanjem, kašljem.
• Budući da se intenzitet boli povećava s dugim boravkom u jednom položaju, osoba može biti u istom položaju do sat vremena.
• Mišići donjeg dijela leđa su snažno spazmatični.
• U lumbosakralnoj regiji ne postoje pokreti.
• Osoba obično lupa na nozi kojoj zadaje bol.

4. faza

• Bol je vrlo jaka.
• Boravak u jednom položaju moguć je samo 10-15 minuta.
• Pri kretanju, osjećaji boli također se snažno povećavaju..
• Pacijent može ustati samo uz pomoć i hodati na štake ili s trskom, s potporom na nozi, koji ne popušta ili se bol širi manje.
• U lumbosakralnoj kralježnici nema pokreta.
• Mišići su vrlo napeti.

Moguće komplikacije

Osteohondroza može uzrokovati takve komplikacije:

• Nestabilnost kralježaka.
• Intervertebralna hernija - izlaz nukleus pulposusa intervertebralnog diska izvan anulus fibrosusa.
• Upala zglobnog živca - pacijent zbog jake boli hoda po zdravoj strani, uslijed čega se kralježnica savija.
• Sindrom konjskog repa je patologija koju vrlo često izaziva osteohondroza sakralne kralježnice. Ovo je prženje živčanih korijena. Ovisno o stupnju kompresije, može se izraziti boli, "gnojnim izbočinama", parezima i u teškom stadiju - uzrokovati paralizu glutealnog mišića ili mišića nogu.
• Kompresijska mijelopatija - patologija leđne moždine zbog suženja spinalnog kanala uslijed rasta osteofita.

Da biste izbjegli komplikacije, trebali biste se savjetovati s liječnikom kod prvih znakova bolesti i slijediti sve njegove preporuke..

Dijagnostika

Tri takve metode koriste se za otkrivanje bolesti (navedene u redoslijedu od najmanje do najtačnijih):

1. Rendgenski.
2. MR.
3. CT skeniranje.

Metode liječenja

Bolest se ne može u potpunosti izliječiti za 100%, ali možete zaustaviti njezino napredovanje i značajno poboljšati kvalitetu ljudskog života.

Simptomi i liječenja lumbosakralne osteohondroze su povezani. Mnoge komponente terapije usmjerene su upravo na smanjenje intenziteta znakova koji otežavaju život osobe. Postoje i tehnike koje utječu na uzrok:

• Od simptomatskih sredstava propisuju se sustavni i lokalni anestetički lijekovi, blokatori gangliona, vitamini skupine B.
• Metode koje djeluju na uzroke uključuju fizioterapijske vježbe, hondroprotektori, vuču.

1. Lijekovi

Propisana u tabletama, injekcijama, masti. Ne bi trebale biti glavna komponenta liječenja, jer mnogi od njih nemaju nikakav utjecaj na uzroke bolesti. Složeni tretman sastoji se od:

• Analgetici koji pomažu u ublažavanju bolova (Analgin, Reopirin, Amidopirin).
• Blokatori gangliona, koji imaju i analgetski učinak utječući na simpatički živčani sustav (Platyphyllin, Pachikarpin).
• Chondroprotectors - za usporavanje uništavanja hrskavičnog tkiva (učinkovitost se počinje odbijati novim istraživanjima).
• B vitamini - za poboljšanje rada mišića.
• Masti ili gelovi za lokalnu anesteziju.

2. Fizioterapijske vježbe

Pomaže u poboljšanju opskrbe krvi hrskavičnim tkivom intervertebralnih diskova, ublažava mišićni spazam i vraća mobilnost u kralježnici..

MA Korkhin i IM Rabinovich preporučuju takav set vježbi za lumbosakralnu osteohondrozu. Početna pozicija za sve vježbe leži na leđima. Broj ponavljanja u svakoj, 4-8 za svaku nogu:

1. Privucite lijevo koljeno prema prsima. Ispraviti.
2. Podignite ravnu lijevu nogu prema gore. Izostaviti.
3. Savijte nogu u zglobu kuka (podignite se za 90 stupnjeva). Vodite ga udesno (desno; lijevo - lijevo). Vratite se u prvobitni položaj (okomito na pod). Staviti.
4. Podignite nogu za 90 stupnjeva. Izvedite kružne pokrete s njom (nekoliko puta u smjeru kazaljke na satu i nekoliko puta u smjeru suprotnom od kazaljke na satu).
5. Savijte noge u koljenima i stavite ih u širini ramena. Podignite zdjelicu i odmaknite se od poda. Ruke, lopatice, glava i stopala ostaju na podu.
6. Uobičajeni "most" (na rukama i nogama), ako možete.
7. Pokušajte sjesti iz sklonog položaja, ne podižući pete s poda..

Tijekom svih vježbi, osim 5, 6 i 7, pazite da donji dio leđa ne silazi s poda.

Sada još jedan kompleks. Početni položaj - ležeći na trbuhu:

• Ruke ispod brade. Naizmjenično podižite ravne noge prema gore.
• Savijte koljena. Podignite ih jednu po jednu (bez promjene položaja zgloba koljena, pomiče se samo kuk).
• Ruke po šavovima, dlanovi na podu. Vježba za brod: istovremeno podignite i prsa i ravne noge od poda.

Početni položaj - klečeći i dlanovi: povucite koljeno jedne noge prema suprotnoj ruci.

Početni položaj - sjedenje na petama: sjednite naizmjenično s desne i lijeve strane pete.

Sve su ove vježbe prilično teške, pa se preporučuju u 1. i 2. fazi bolesti. U kasnijim fazama razvoja bolesti potrebno je savjetovanje s liječnikom. On će pojedinačno odabrati jednostavniji kompleks temeljen na pacijentovim fizičkim mogućnostima.

istezanje

Povećanjem visine intervertebralnih prostora ublažava se kompresija živčanih korijena. Istodobno se smanjuje prekomjerna napetost mišića i refleksni vazospazam. Postoje posebni uređaji u kojima je pacijent fiksiran kako bi istegnuo kralježnicu. Mogu biti vodoravne ili okomite. Istezanje grebena događa se postupno.

Liječenje se provodi u posebnim klinikama koje imaju odgovarajuću opremu.

Podvodno povlačenje kralježnice: 1 - vodoravno; 2 - okomito

Masaža

Pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi i ublažavanju mišićnih grčeva. To usporava napredovanje bolesti, vraća mobilnost. Međutim, u nekim je oblicima osteokondroza kontraindicirana. Masaža se ne može učiniti ako:

• osteohondroza je komplicirana sindromom cauda equina;
• postoji velik broj osteofita;
• kralježnice su nestabilne.

Narodne metode

Oni mogu služiti kao zamjena za topikalne anestezijske masti u kombinaciji s svim ostalim tradicionalnim tretmanima. Najjednostavniji, ali ništa manje učinkovit recept je da se ocat i med pomiješaju na pola, stave na kupusov list, natežu kompres na bolno mjesto i namotaju vunenim šalom na vrh.

Prognoza

Što se prije bolest identificira i liječi, prognoza je povoljnija. U posljednjim fazama dovodi do invalidnosti. Vrlo je važno započeti liječenje na vrijeme kako bi se to spriječilo..

Učinkovito liječenje osteohondroze kod kuće: kako se riješiti boli u kralježnici

Prije nekoliko desetljeća bol i nelagoda u donjem dijelu leđa smatrali su problemom isključivo starijim ljudima, ali sada se situacija značajno promijenila. Mnoge bolesti, uključujući osteohondrozu, postale su primjetno "mlađe", što znači da se povećao broj posjeta specijalistima sa sličnim simptomima. Pacijenti u takvim slučajevima zahtijevaju terapiju lijekovima i posebnu fizioterapiju, ali paralelno se preporučuje liječenje lumbalne osteokondroze kod kuće primjenom recepata tradicionalne medicine koji već godinama potvrđuju svoju učinkovitost.

Kako prepoznati bolest?

Osteohondroza je kronični upalni proces i degenerativne promjene intervertebralnih diskova. Kao rezultat toga, oni postaju manje elastični i izazivaju začepljenje živčanih završetaka, uzrokujući jaku bol. Ovisno o tome koji je dio kralježnice zahvaćen bolešću, razlikuju se cervikalna, torakalna i lumbalna osteokondroza, no upravo se posljednja najčešće javlja - donji dio leđa uvijek ima najveće opterećenje, što znači da se intervertebralni diskovi na ovom području istroše na prvom mjestu.

Mnogo je čimbenika koji provociraju razvoj lumbalne osteohondroze: pasivan način života, višak štetnih proizvoda u uobičajenoj prehrani, naporan fizički rad, razne ozljede kralježnice i čak stečeni višak kilograma. Nemoguće je zanemariti genetsku predispoziciju za deformaciju kralježničnih diskova, koji po prirodi mogu imati labaviju strukturu. U svakom slučaju, bez obzira na razloge koji stoje iza pojave osteokondroze, što je prije moguće otkriti njegove simptome i započeti složenu terapiju, veće su šanse pacijenta za blagostanje i pun život, bez stalne boli i nelagode.

Tipični znakovi lumbalne osteokondroze uključuju:

• oštra paroksizmalna bol u donjem dijelu leđa, pogoršana hodanjem;
• poteškoće u kretanju;
• ukočenost udova, prvenstveno nakon dugog sjedenja, peckanja ili osjećaja puzanja po koži;
• hladna stopala.

Osim toga, postoje bolovi u povlačenju s osteokondrozom, zrače na nogu, posebno kada se pokušava okrenuti, saviti ili podići težinu. I premda u ranoj fazi ove manifestacije bolesti ne mogu dati puno brige, bez odgovarajućeg liječenja mogu izazvati vrlo ozbiljne posljedice. Najčešće govorimo o razvoju intervertebralne kile, radikulitisa, spondiloartroze, prostatitisa, upale nadbubrežne žlijezde, jajnika, slabljenja potencije kod muškaraca, pa čak i, u posebno teškim slučajevima, potpunog gubitka sposobnosti kretanja.

Metode liječenja

Lumbalna osteokondroza, posebno ako je nije bilo moguće prepoznati na vrijeme, zahtijeva prilično dugo liječenje, što nije uvijek prikladno uzeti u bolnicu. Ne iznenađuje da se pacijenti često odlučuju baviti svojom bolešću kod kuće pažljivo slijedeći upute liječnika. Prije svega, govorimo o uzimanju posebnih lijekova koji su dizajnirani za brzo ublažavanje stanja osobe tijekom pogoršanja bolesti. U pravilu su to uobičajena lijeka protiv bolova i protuupalni lijekovi ("Ibuprofen", "Diklofenak", "Nimesulid", "Ketoprofen"), ali u posebno teškim slučajevima glukokortikoidi ("Deksametozon", "Betamethazon", "Prednizolon").

Istodobno se propisuju lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije u tkivima koja vidljivo pate od osteokondroze (Cavinton, Trental), mišićnim relaksantima za uklanjanje mišićnog spazma i B vitamina, prije svega B1, B6 i B12. U nekim slučajevima pacijenti s teškom lumbalnom osteohondrozom također trebaju sedative (Relanium, Diazepam) i antidepresive (Trazodone, Amitriptyline).

Ali kako bi se postigao željeni rezultat, pristup liječenju lumbalne osteokondroze mora nužno biti sveobuhvatan - osim uzimanja lijekova, pacijenti trebaju posebnu gimnastiku, terapijske kupke, komprese, kao i domaće biljne dekocije i infuzije.

fizioterapija

Prednosti gimnastike u borbi protiv osteohondroze su neosporne - zbog čega je pravilo svakodnevno izvoditi posebne vježbe, pacijenti mogu postići značajno poboljšanje dobrobiti i riješiti se mnogih simptoma bolesti, usporavajući njezin razvoj. Drugi važan plus fizioterapijskih vježbi je to što ih možete raditi kod kuće bez ikakvih problema, izdvojivši za to ne više od pola sata, u bilo koje vrijeme prikladno za vas..

Kod lumbalne osteohondroze preporučuje se:

1. Držite se šanka minutu.
2. Stavite ruke na bokove, nagnite se okretanjem u svakom smjeru, a zatim pomičite zdjelicu u smjeru kazaljke na satu i u suprotnom smjeru (10-15 puta).
3. Klečeći dolje, stavite ravne ruke na pod i polako savijte leđa što je više moguće prema gore, a zatim dolje (15 puta). Ovo je takozvana vježba "mačkica", učinkovita i za lumbalnu kralježnicu i za cijelu kralježnicu..
4. Ležeći na trbuhu, ispravite ruke i odvijte od poda (10-15 puta).
5. Ležeći na leđima i savijajući koljena, pritisnite ih na prsa i savijte (15 puta).
6. Izvršite vježbu "bicikl": ležite na leđima, podignite noge i "pedalirajte" 1-2 minute.

Prilikom bavljenja tjelesnim odgojem izuzetno je važno pažljivo nadzirati dobrobit - vježbanje ne bi trebalo povećavati nelagodu i bol, inače će učinak od njih biti upravo suprotan.

Recepti tradicionalne medicine

Njihova glavna svrha je ublažavanje boli i smanjenje upale - nije moguće obnoviti oštećena tkiva alternativnom medicinom. Ali istodobno su važan dio složene terapije lumbalne osteokondroze, učinkovito se nose s njezinim simptomima i praktički nemaju nuspojava i kontraindikacije.

Provjereni lijek protiv bolova i nelagode u donjem dijelu leđa su biljne kupke:

1. Pomiješajte lišće breze, melem limuna i metvice u jednakim omjerima, 200 g smjese prelijte s 10 litara kipuće vode, stavite na laganoj vatri 2-3 minute, a zatim ulijte u kadu postavljenu za postupak.
2. Pripremite dekociju od 300 g kamilice i 5 litara vode, inzistirajte, procijedite i dodajte u vodu za kupku. Da bi se postigao željeni rezultat, postupak se preporučuje provoditi svakodnevno najmanje tjedan dana..

Bolje je uzimati terapijsku kupku ne duže od 15-20 minuta pri temperaturi vode ne većoj od 40 ⁰S.

Domaće masti i trljanja nisu manje učinkoviti za lumbalnu osteokondrozu:

1. Pomiješajte 100 g tekućeg meda, 150 ml votke i 50 g listova aloe mljevenog u brusilici za meso, dobivenu smjesu prebacite u neprozirnu posudu i pohranite u hladnjak. Mast treba utrljati u donji dio leđa, a zatim je omotati nečim toplim, ponavljajući postupak dok se ne osjećate bolje.
2. Pripremite mješavinu uzetog 100 g meda i rastopljene svinjske masti, dodajte 100 ml trostrukog kolonjskog voća i 1 žličicu octa i stavite u hladnjak, premjestite u neprozirnu posudu. Tijekom pogoršanja osteokondroze možete trljati donji dio leđa 2 puta dnevno, najbolje ujutro i prije spavanja.

Decokcije i infuzije pripremljene na osnovi ljekovitih biljaka za oralnu primjenu također su korisne za osteohondrozu:

1. Pomiješajte 100 g borovih pupoljaka, prstohvat kadulje i 1 žličicu matičnjaka, prelijte s ½ litre vruće vode, zagrijte i procijedite sat i pol. Spremni lijek za pogoršanje osteokondroze piti u malim gutljajima tijekom dana.
2. Samljeti timijan i plantain u blenderu, uzeti u jednakim količinama, iscijediti sok i piti 3 puta dnevno, 2 žlice..
3. Iscijedite sok od 100 g koprive, dodajte 100 ml alkohola i 2 žlice. žlice meda, a zatim, povremeno protresti, inzistirati 10 dana na hladnom, tamnom mjestu. Tinktura treba piti jednom dnevno po 2 žličice..

I, naravno, ne zaboravite na preventivne mjere: zdrav način života, odbacivanje loših navika, umjereni fizički napor, koji su potrebni svakodnevno, pravilna prehrana, pridržavanje režima pijenja, kao i kupovina ortopedskog madraca i tečajevi wellness masaže najmanje dva puta u godini. Tako će biti moguće ne samo izbjeći česte egzacerbacije lumbalne osteohondroze i usporiti njezin razvoj, već i poboljšati stanje kralježnice u cjelini, štiteći sebe od ozbiljnih zdravstvenih problema u budućnosti..

Osteohondroza lumbosakralne kralježnice - uzroci, simptomi, liječenje i prevencija

Znakovi i simptomi bolesti nazvane osteohondroza lumbosakralne kralježnice moraju se odmah liječiti, u protivnom osoba može ostati invalidna. Bolest započinje akutnim napadom bolova u leđima, koji leži na krevetu, popraćen lumbagom, smanjenom fizičkom aktivnošću i gubitkom snage. Prvi simptomi osteohondroze lumbosakralne kralježnice moraju se pravovremeno suzbiti, posavjetovati se sa stručnjakom.

Što je osteohondroza lumbosakralne kralježnice

Ovo je patološki proces, koji je popraćen distrofijom i deformacijom intervertebralnih diskova, zbog čega se njihova visina smanjuje, mijenjaju se struktura i mjesto. Tako pojedini kralješci gube elastičnost, postaju "slaba točka" kralježnice. Lumbalna i sakralna skupina češće su uključene u patološki proces, dok je poraz torakalne i cervikalne regije mnogo rjeđi. Ako se upalni procesi ne uklone pravodobno, osteohondroza postaje kronična, periodično podsjeća na sebe s akutnom boli.

simptomi

Ako napreduje lumbosakralna osteokondroza, glavni simptom bolesti postaje bol, prevladavajući u donjem dijelu leđa tijekom tjelesnih pokreta i povećanog fizičkog napora. Pacijent osjeća ukočenost u pokretima, a takva neugodna simptomatologija, u nedostatku pravodobnih terapijskih mjera, samo se intenzivira, raste, uskraćuje san i odmor. Prisutnost degenerativnih procesa u kralježnici nadopunjuje se drugim neugodnim promjenama u ukupnom zdravlju:

• češća lumbago u donjem dijelu leđa;
• smanjena pokretljivost udova;
• slabost mišića;
• preosjetljivost kože;
• pojačano znojenje;
• smanjeni tetivni refleksi;
• spazam arterija stopala;
• akutno trnjenje donjih ekstremiteta;
• hladni minobacači;
• oštra bol s naglim pokretima;
• iritacija, gori osjećaj navodnog žarišta patologije;
• povećani umor;
• tjelesne bolove.

Ako su svi simptomi sistematizirani, dobiva se sljedeća uvjetna klasifikacija karakterističnih bolesti kralježnice:

• radikularni sindrom: trnce, utrnulost i gubitak osjetljivosti navodnog žarišta patologije;
• ishemijski sindrom: kompresija krvnih žila s daljnjim pogoršanjem boli na unutarnjoj strani bedara, perineuma, stražnjice;
• vertebralni sindrom: potpuna ili djelomična atrofija mišića, uništavanje intervertebralnih diskova;
• sindrom boli: ima različitu lokalizaciju, intenzitet i ozbiljnost.

Osteohondroza u donjem dijelu leđa započinje neugodnim senzacijama koje napadaju kao rezultat promjene položaja tijela. U početku je to osjećaj unutarnje nelagode, ali kasnije postoji izraženi sindrom boli, češći lumbago lumbago. Bol ograničava kretanje, a zanemarena klinička slika privremeno paralizira i imobilizira. Simptomatologija je slična iskrivljenom živcu, kada ne postoji način da se kreće bez akutne boli u leđima. Ako se takvo kršenje ne otkloni, pogoršanje će podsjećati na sebe iznova i iznova..

Razlozi

Prije početka liječenja lumbosakralne osteokondroze i vraćanja elastičnosti ozlijeđenih kralježaka potrebno je proučiti etiologiju patološkog procesa. Glavni razlog je pogrešna raspodjela opterećenja na kralježnici, što rezultira nenormalnim pomakom intervertebralnih diskova. Sljedeći čimbenici u životu pacijenta smatraju se provocirajućim:

• smanjena tjelesna aktivnost;
• stražnje naprezanje podizanjem tegova;
• krivo držanje, odabir pogrešnog položaja;
• specifičnosti profesionalnog sporta;
• prekomjerna težina, ravna stopala;
• ozljeda lumbosakralne zone;
• upalni procesi kralježnice, zglobova;
• zarazne bolesti;
• genetska predispozicija;
• hormonalni neuspjeh, kršenje metaboličkih procesa u tijelu;
• kronični stres;
• promjene u kralježnici povezane s dobi;
• progresivna trudnoća;
• produljena hipotermija.

Faze

Osteohondroza lumbosakralne kralježnice napreduje postepeno, a u nedostatku konzervativnog liječenja, klinička se slika s godinama komplicira. Bolest ima četiri potencijalna stadija, od kojih svaki zamjenjuje drugi, nastavlja se s recidivima:

1. Prvi stupanj. Pukotine se pojavljuju u unutarnjem sloju anulus fibrosusa, živčani završeci su iritirani. Pacijent se žali na tupu bol u leđima koja zrači na stražnjicu.
2. Drugi stupanj. I dalje se uništava fibros anulusa, a lokalnu iritaciju zamjenjuju bolni osjećaji različitog stupnja ozbiljnosti. Postoji nelagoda u leđima, povećana osjetljivost na hladnoću i toplinu.
3. Treći stupanj. Dolazi do puknuća fibrosusa anulusa, a intervertebralna hernija napreduje. Proširenje jezgre u područje spinalnog kanala narušava lokalnu cirkulaciju krvi, dovodi do kompresije žila i korijena strukture kičmenog živca.
4. Četvrti stupanj. Kao rezultat radiografije, postaje očito da prevladavaju rast kostiju, a kralježnica je potpuno deformirana, a motorička aktivnost narušena..

Dijagnostika

Prije liječenja karakteristične tegobe potrebno je ispravno dijagnosticirati, a za to proći cjelovit pregled tijela. Dijagnostika uključuje uključivanje metode palpacije, pomoću koje možete osjetiti promjene u strukturi kokciksa, iliakalnog grebena, spinoznih procesa. Međutim, takve akcije stručnjaka nisu dovoljne da konačno utvrdi dijagnozu, u nastavku su predstavljeni drugi obavezni klinički pregledi:

• Magnetska rezonancija;
• radiografija;
• CT skeniranje.

Liječenje osteohondroze lumbosakralne kralježnice

Bolest napreduje bez pravovremene intenzivne terapije, pa je potrebno odmah djelovati. Pristup zdravstvenom problemu je složen, a glavni zadaci postavljeni za pacijenta i liječnika su sljedeći:

• zaustaviti bol i ublažiti napetost mišića;
• normalizirati lokalnu cirkulaciju krvi u žarištima patologije;
• ublažiti upalu i ojačati oslabljene mišićne strukture.

Kako bi postigli svoje ciljeve, liječnici daju pacijentu sljedeće vrijedne preporuke za svaki dan, jer će liječenje biti jako dugo:

1. Važno je pridržavati se pravila medicinske prehrane, kontrolirati unos tekućine i soli i izbjegavati zagušenja u tkivima i zglobovima.
2. Za jačanje i opuštanje mišića leđa potrebno je proći cijeli tečaj vježbanja, istovremeno ublažiti intenzivan napad boli.
3. Preporučuje se pristajanje na refleksologiju i tečaj terapeutske masaže radi vraćanja funkcija lumbosakralne kralježnice.

Lijekovi

Zadatak terapije lijekovima je ukloniti neugodne simptome osteokondroze, koncentrirane u lumbosakralnoj regiji. U ove svrhe odjednom su uključeni predstavnici nekoliko farmakoloških skupina koji imaju sustavni učinak na pogođeni organizam:

• analgetici s izraženim analgetskim svojstvima: Renalgan, Analgin, Dexalgin;
• nesteroidni protuupalni lijekovi za ublažavanje natečenosti i radikularne boli: Voltaren u injekcijama, Diklofenak;
• mišićni relaksanti za smanjenje mišićnog tonusa, rješavanje sindroma akutne boli: Tizanidin, Tolperisone;
• injekcija blokada: uvođenje novokainskih pripravaka koji imaju analgetski, protuupalni, antipiretski učinak na žarište patologije.
• hondroprotektori za poticanje metaboličkih procesa u zglobnom i vezivnom tkivu: Rumalon, Chondroitin sulfat;
• imunomodulatore s ciljem produktivnog povećanja lokalnog imuniteta: Timogen, Pentoxil, T-aktivin;
• diuretici za ublažavanje povećane nadutosti: Furosemid, dekocija matičnjaka i gloga;
• B vitamini.

Za učinkovito liječenje osteohondroze i izbjegavanje mogućih komplikacija u obliku protruzije, liječnici poseban naglasak stavljaju na sljedeće farmakološke pozicije u fazi relapsa:

1. Lornoksikam. Nesteroidni protuupalni lijek koji dolazi u obliku injekcijske otopine. U fazi relapsa treba injicirati intramuskularno 16 mg dnevno. Tijek terapije - 3 - 5 dana, ovisno o kliničkoj slici.
2. Blokada. Otopina Novokaina ili Lidokaina u jednoj štrcaljki s hidrokortizonom ubrizgava se izravno u patološki fokus posebnom iglom. Jedna seansa je dovoljna da zaboravimo na bol nekoliko tjedana.

fizioterapija

U akutnoj i subakutnoj fazi osteohondroze fizioterapeutski postupci koji se provode u bolnici smatraju se dodatnim liječenjem. Pacijent mora proći puni tečaj tako da su prva poboljšanja uočljiva. U ovom slučaju govorimo o sljedećim postupcima:

1. Amplipulse. Utjecaj sinusoidno modulirane struje na određene dijelove tijela.
2. UHF terapija. Izloženost pacijentovog tijela magnetskim poljem ultra visoke frekvencije.
3. Terapija magnetskom rezonancom i laserskom terapijom smatraju se najučinkovitijim postupcima lumbosakralne kralježnice za osteohondrozu.

Masaža

Među glavnim prednostima takvog postupka treba istaknuti izvrsnu priliku za ublažavanje mišićne napetosti, bolova u mišićima i grčeve, uklanjanje otvrdnuća kralježaka, gelose i osiguravanje jačanja slabih struktura korzeta mišića. Tečaj masaže trebao bi se provoditi u subakutnom stadijumu, dok bi svaki sesija trebao uključivati ​​milovanje, trljanje, gnječenje, stiskanje i tresenje. Slijed radnji je sljedeći:

1. Pacijent bi trebao biti u sklonom položaju na čvrstoj bazi.
2. Potrebno je postaviti valjak ili jastuk ispod trbuha, noge podignite pod kutom od 45 °.
3. Glava treba biti naslonjena na bradu na čvrstoj podlozi.
4. Postupak treba provesti 15 - 25 minuta.

Osteohondroza lumbalne kralježnice

Osteohondroza lumbalne kralježnice je kronična degenerativno-distrofična bolest lumbalne kralježnice, koja utječe na strukture intervertebralnih diskova i susjednih lumbalnih kralježaka.

To pogađa uglavnom ljude radne dobi. Manifestira se različitim simptomima, od kojih je glavni bol u donjem dijelu leđa i nogama, ograničenje pokreta u donjem dijelu leđa. Korištene dijagnostičke metode su radiografija, računalna tomografija ili magnetska rezonanca lumbalne kralježnice..

U ovom članku možete saznati više o uzrocima, simptomima i metodama dijagnosticiranja osteohondroze lumbalne kralježnice.

Koja je suština bolesti?

Osteohondroza lumbalne kralježnice razvija se kao rezultat uništavanja vezivnog tkiva intervertebralnih diskova, tijela susjednih kralježaka, zglobnih površina intervertebralnih zglobova i ligamenata. Sve se to događa zbog metaboličkih poremećaja pod utjecajem stresa..

Na početku bolesti glikoproteini se razgrađuju - složene tvari koje su kombinacija proteina i polisaharida. Te tvari određuju elastičnost i elastičnost vezivnog tkiva. Nadalje, postupak se proširuje na koštane strukture kralježnice uz hrskavicu. Takvi se procesi nazivaju degenerativno-distrofični..

Prvi s razvojem patologije pati od intervertebralnog diska. Sastoji se od pulpne gel slične jezgre i fiulusa anulusa. S razvojem osteokondroze, gel slična supstanca jezgra se suši, gubeći svoja elastična svojstva apsorbiranja udarca. Tada se vlaknasti prsten rastavlja: u njemu se formiraju pukotine ili pukotine, kroz koje tvar jezgre može prijeći svoje granice. Istodobno, kralježnici počinju doživljavati velika mehanička opterećenja, što dovodi do povećanog stvaranja koštanih i vlaknastih tkiva na mjestima povećanog opterećenja na kralježnici i pojave koštanih izraslina - osteofita.

Razlozi razvoja

Što uzrokuje osteohondrozu? Danas postoji nekoliko teorija nastanka:

• mehanička teorija: možda bi glavni razlog trebalo smatrati redovitim povećanim opterećenjem kralježnice. Zbog toga je osteohondroza gotovo obavezno puno utovarivača, rudara, građevinara i ljudi sličnih zanimanja. Pojava osteohondroze lumbalne kralježnice povezana je uglavnom sa savijanjem i dizanjem utega, prisilno neugodno radno držanje;
• drugi razvojni faktor može biti nepravilno držanje tijela, sjedenje u krivom položaju, što je posebno važno za radnike koji rade na znanju;
• ponekad ulogu igraju nasljedne značajke strukture kralježnice i prehrana njegovih pojedinih struktura;
• traumatična teorija: svaka ozljeda kralježnice (čak i najznačajnija) može pokrenuti degenerativni proces;
• hormonalni metabolički poremećaji i endokrine bolesti mogu nepovoljno utjecati na metabolizam u tkivima kralježnice i doprinijeti razvoju osteokondroze;
• dobna teorija podrazumijeva prirodno trošenje diskova u procesu života.

Rijetko je samo jedna od ovih teorija u stanju objasniti pojavu osteokondroze u svakom konkretnom slučaju. Češće je nekoliko čimbenika istovremeno "krivo".

Prekomjerna težina igra važnu ulogu u pojavi osteohondroze lumbalne kralježnice, jer je sama po sebi preopterećenje za kralježnični stup. Što je viši indeks tjelesne mase (stupanj pretilosti), to su obično izraženije promjene u kralježnici. Ostali razlozi koji izazivaju pojavu osteokondroze uključuju:

• pasivan stil života;
• nepravilna prehrana (brza hrana, višak slatkiša, poluproizvodi: sve to dovodi do neravnoteže elemenata u tragovima) i nedostatka tekućine;
• anomalije u strukturi kralježnice (na primjer, prisutnost dodatnog lumbalnog kralješka);
• stalno nošenje cipela s visokom petom;
• trudnoća (zbog prekomjernog opterećenja lumbalne kralježnice);
• nagli prekid treninga kod osoba koje se profesionalno bave sportom;
• pušenje i zlouporaba alkohola: kao faktori koji ubrzavaju proces starenja u tijelu.

Faze

Osteohondroza lumbalne kralježnice je nepovratan proces. Manifestacije bolesti ovise o stupnju razvoja patologije. Postoje četiri stupnja:

• 1. stupanj - razdoblje promjene i kretanja želatinozne jezgre unutar diska.
• 2. stupanj - razdoblje uništenja fibrosusa anulusa.
• 3. stupanj - razdoblje puknuća fibrosusa anulusa i oslobađanje tvari pulpoza jezgre izvan njegovih granica s nastankom hernije diska.
• 4. stupanj - razdoblje širenja degenerativnog procesa na kralježnice s uključivanjem intervertebralnih zglobova i ligamenata. Razvoj artroze intervertebralnih zglobova (spondiloartroza).

Neki autori razlikuju tri stupnja, ali u svim slučajevima njihovo je imenovanje uvjetno i daje se za bolje razumijevanje procesa koji su u tijeku, njihovu povezanost sa simptomima i prognozu bolesti.

simptomi

Glavni simptom osteokondroze je bol u leđima, donjem dijelu leđa (lumbago), koja se daje nozi duž išijalnog živca (išijas).

Simptomi bolesti pojavljuju se kako se razvija - obično ne ranije od druge faze. U početku se javljaju naglim pokretima, fizičkim naporima, a zatim se pretvaraju u stalne bolove s pogoršanjima. U posljednjim fazama bol se javlja kod kašljanja, kihanja, tj. malo tjelesne aktivnosti.

Iskrivljeni živci kao rezultat osteokondroze uzrokuju radikularni sindrom:

• bol u pucanju pojavljuje se u donjem dijelu leđa;
• postoji kršenje osjetljivosti kože na nogama;
• slabost mišića;
• smanjeni tetivni refleksi;
• trnce u nogama;
• prohladnost donjih ekstremiteta i spazam arterija stopala;
• kršenje znojenja.

Leđa gube fleksibilnost, a promjene u položaju tijela i povećanje opterećenja na kičmenom stubu uzrokuju bol, prisiljavajući pacijenta da ne radi nagle pokrete.

Postupci deformacije uzrokovani osteohondrozom podrazumijevaju ograničenu pokretljivost, poteškoće u fleksiji, grčeve lumbalnih mišića.

Osteohondroza uzrokuje nestabilnost kralježaka. Pod opterećenjem lumbalna regija premještena je iz križnice, što može izazvati neispravnost unutarnjih organa. Nuspojave osteohondroze mogu biti razdražljivost i slabost, poremećaj spavanja, nelagoda i gubitak snage, poremećaj genitourinarnog sustava.

efekti

Jedna od komplikacija osteokondroze je izbočenje intervertebralnih diskova.

To je početni stadij intervertebralne kile, u kojoj se diskovi strše izvan kralježničnog stupa bez puknuća vanjske ljuske anulus fibrosusa, ali s oštećenjem unutarnjeg.

Veličina izbočenja doseže 1-5 mm, što uzrokuje iritaciju živčanih korijena, sindrom boli koji se javlja kada su živci iritirani u različitim položajima tijela.

Protruziju prati:

• bol u leđima;
• krutost;
• išijas;
• mišićna slabost u nogama;
• ukočenost;
• osjećaj trncenja;
• bol u stopalima;
• nožni prsti;
• disfunkcija mokrenja.

Neuralgične komplikacije (sindromi boli, ukočenost, ograničenje pokretljivosti, lumbodynia sindrom, lumboischialgia) osteohondroze povezane su s izbočenjem stražnjeg diska i iritacijom stražnjeg uzdužnog ligamenta.

Uz to, komplikacije osteohondroze uključuju:

• intervertebralna hernija;
• išijas;
• Schmorlova hernija;
• spondiloartroza (artroza lumbosakralne kralježnice);
• spondiloza i osteofitoza (zbijanje, rast kostiju na kralješcima);
• migrena;
• spinalna stenoza (invalidnost);
• kompresijska mijelopatija (kompresija leđne moždine);
• pareza stopala;
• sindrom cauda equina (bol, paraliza stražnjice i nogu);
• hromost.

Dijagnostika

Liječnik će moći predvidjeti dijagnozu osteohondroze lumbalne kralježnice na temelju pritužbi pacijenta, anamneze i podataka objektivnog pregleda (posebna se pozornost posvećuje ispitivanju kralježnice). Da bi se razjasnila dijagnoza, koriste se sljedeći:

• X-zraka lumbalne kralježnice u dvije (frontalne i bočne) projekcije;
• CT skeniranje;
• Magnetska rezonancija.

Kako liječiti osteohondrozu lumbalne kralježnice?

Trajanje i karakteristike liječenja lumbosakralne osteohondroze ovise o rezultatima dijagnostičkih mjera. U ranim fazama razvoja bolesti indicirano je konzervativno liječenje. Za složenije lezije kralježnice koristi se kirurška intervencija.

Optimalan terapeutski učinak postiže se složenom terapijom, koja uključuje primjenu topičkih lijekova, fizioterapiju, masažu, gimnastiku koja poboljšava zdravlje.

Liječenje lijekovima

Znanstvenici godišnje razvijaju nove lijekove koji pomažu u zaustavljanju znakova lumbosakralne osteokondroze. Postoji određena skupina lijekova, nazive lijekova iz ovih skupina liječnik odabire pojedinačno.

1. Protuupalni nesteroidni lijekovi. Oni uključuju diklofenak, meloksikam, indometacin, Nise. Učinkovito za liječenje osteohondroze 2. stupnja. Lijekovi se koriste u obliku tableta, intramuskularnih injekcija, masti, kapsula i rektalnih čepića. Ponekad, s pogoršanjem patologije, liječnik može propisati injekcije Lornoxicama (do 16 mg / dan).
2. Hondroprotektori (Flexinovo, Teraflex, Collagen Ultra). Ovi lijekovi su neophodni za zaustavljanje destruktivnih procesa u hrskavičnom tkivu koji se javljaju u početnoj fazi bolesti..
3. Vasodilatacijski lijekovi. Oni uključuju lipoinsku kiselinu, pentoksifilin, aktovegin. Sprječavaju zagušenja, poboljšavaju cirkulaciju krvi.
4. Mišićni relaksanti (Mydocalm, Tetrazepam, Tolperisone, Tizanidine). Sredstva pomažu u povećanju mišićnog tonusa, uklanjanju nelagode.
5. Vitaminski i mineralni kompleksi (Calcium D3 Nycomed, Alfacalcidol). Propisan je starijim pacijentima za poboljšanje snage ligamenata i tetiva.
6. Lokalni anestetici. Ako je bol previše jaka, liječnik će propisati blok. Otopina novokaina ili lidokaina s hidrokortizonom ubrizgava se u bolno područje posebnom iglom. Bol se ne muči nekoliko tjedana, prolazi odmah nakon blokade.

Gimnastika

Gimnastika za osteohondrozu trebala bi uključivati ​​samo one vježbe koje ne uzrokuju nelagodu kod pacijenta. Ako je učinak nekih popraćen bolom, trebali biste im se vratiti kasnije, kada poboljšanje zdravlja kralježnice postane primjetno. Također je potrebno ne dopustiti preveliku napetost mišića, povećavati opterećenje postupno.

U sklopu gimnastike s osteohondrozom možete izvoditi sljedeće vježbe:

• iz stojećeg položaja savijte cijelo tijelo naprijed-natrag, udesno i lijevo;
• ustanite se na četvorke i napravite nekoliko koraka naprijed, a zatim se vratite u početni položaj, ponovite vježbu nekoliko puta;
• lezite na ravnu površinu i napnite trbušne mišiće, pritiskajući leđa u pod;
• ispruži ruke iza glave i posegni za njima cijelim tijelom.

Fizioterapija je jedan od najučinkovitijih načina da se riješite osteohondroze. Često se uspoređuje s masažom, koja daje kratkotrajni učinak. Na kraju krajeva, masažni terapeut može istegnuti kralježnicu, ali ako mišići ne podržavaju kralježak u željenom položaju, uskoro će se ponovo pojaviti bol i deformitet.

Bavljenje fizikalnom terapijom za osteohondrozu trebalo bi biti pod vodstvom instruktora. Ispravnost vježbe je važna, stoga ih je bolje izvoditi ispred ogledala. Za najbolje rezultate vježbajte redovito. To omogućava kralježnici da vrati fleksibilnost, pokretljivost, normalizira metabolizam u tijelu i formira mišićni korzet..

fizioterapija

Fizioterapija se smatra učinkovitom metodom konzervativnog liječenja. Korištenje nekoliko vrsta fizioterapijskih postupaka pomoći će ubrzati oporavak. Ali fizioterapeutski postupci imaju kontraindikacije, ne mogu ih se zanemariti.

• akutne faze osteohondroze lumbosakralne kralježnice;
• onkološke bolesti;
• oštećenja kože;
• kvarovi središnjeg živčanog sustava.

Ove metode liječenja najčešće se koriste:

• elektroterapija - izloženost slabim električnim strujama za poboljšanje cirkulacije krvi u tkivima;
• magnetoterapija - korištenje svojstava magnetskog polja za obnavljanje tkiva na staničnoj razini;
• laserska terapija - složena aktivacija bioloških procesa u kralježničnim tkivima i živčanim završecima;
• terapija udarnim valovima - poboljšanje mikrocirkulacije i metaboličkih procesa u zahvaćenim tkivima učinkom akustičnog vala;
• balneoterapija - korištenje ljekovitih svojstava mineralne vode.

Postupci fizioterapije ne samo da povećavaju djelotvornost liječenja nekoliko puta, već također doprinose ozdravljenju i jačanju organizma u cjelini..

Masaža

Masaža za osteohondrozu jednako je učinkovita kao i fizioterapijske vježbe. Ali postoji niz kontraindikacija, uključujući akutnu bol u pacijenta, prisutnost otvorenih rana na tijelu, bolesti kože i krvi. Ručna masaža bit će učinkovitija što znatno nadmašuje hardversku masažu u svom pozitivnom utjecaju na živčani sustav.

Ova metoda liječenja ublažava napetost mišića i bol, potiče cirkulaciju krvi i jača krvne žile. Među pozitivne učinke koje masaža ima na tijelo, također jačanje imunološkog sustava i poboljšanje metabolizma..

Hirurška intervencija

Liječenje kralježnice uz pomoć operacije koristi se u posebno teškim slučajevima - sa značajnim neurološkim poremećajima, kao i s gubitkom kontrole nad izmetom.

Tijekom kirurške intervencije uklanja se izvor bolesti i poduzimaju se mjere za stabilizaciju kralježnice. Postoperativno razdoblje traje nekoliko mjeseci.

prevencija

Naučite pažljivo slušati tjelesne signale, odmarajte se na vremenu i smanjite opterećenje.

1. Pratite svoje držanje, posebno kada morate dugo sjediti. Odaberite namještaj po visini tako da su leđa nužno podržana.
2. Izbjegavajte dugačka statička opterećenja (sjedenje, stajanje, savijeno držanje), odmarajte se svaki sat - provedite malo fizičke vježbe ili samo hodajte.
3. Vježbajte, idite na bazen kako biste formirali mišićni korzet, istegnite se.
4. Za ravna stopala odaberite odgovarajuće cipele i posebne nosače za nogavice.
5. Ispravite višak kilograma.
6. Pokušajte voditi zdrav način života.
7. Koristite ortopedski madrac i jastuk.
8. Obucite se za vremenske prilike, nemojte se previše hladiti, ako je potrebno, upotrijebite vuneni pojas ili korzet.
9. Šetajte više: na primjer, rano siđite iz autobusa.
10. Odbacite torbu u korist ruksaka.
11. Nosite steznik za teške radove.
12. Dižite utege glatko, bez trzaja i oštrih skretanja (možete dobiti ozljedu leđa).

Važno. Naučite pravilno dizati tegove: ne možete se saviti tako da se formira "poluga" u lumbalnoj kralježnici. Kada podižete nešto teško, morate saviti noge, a ne leđa: sjednite, uzmite predmet i stojte s leđima ravno.

S godinama je razvoj osteohondroze lumbalne kralježnice neizbježan, simptomi se mogu spriječiti, liječenje može biti znatno pojednostavljeno, pažljivim odnosom prema sebi, da se ne smanji kvaliteta života.