Liječenje izbočenja intervertebralnog diska vratne kralježnice
Izmet diska je njegova izbočina kada je izgubio oblik, ali sam disk je i dalje netaknut. Ako pukne, tada nastaje intervertebralna kila, koja je lokalizirana u bilo kojem dijelu kralježnice, ali najčešće u lumbalnom dijelu, gdje pada najveće opterećenje.
Protruzija u vratnoj kralježnici je nepovoljna lokalizacija komplikacije osteohondroze. Činjenica je da u vratnoj kralježnici kralježnica još uvijek sadrži gotovo sve putove koji se spuštaju prema gore i prema gore, a ako je oštećena hernijom (mijelopatijom), mogu se pojaviti ozbiljni neurološki simptomi, sve do paralize ruku i nogu. Koji su uzroci izbočenja?
Razlog razvoja izbočenja, a zatim i kila u vratnoj kralježnici, smatra se pretjeranim opterećenjem: isprva statičkim, a potom dinamičkim. Diskovi vratne kralježnice imaju svoje karakteristike. To je vrlo pokretna regija, a diskovi su tanki, pa su stoga skloniji većim traumama, u usporedbi s lumbalnim dijelom.
Dovoljno je reći da ljudska glava ima prilično veliku masu, a kad se okreće i naginje, na intervertebralne diskove vratne kralježnice vrši se nejednak pritisak. U početku se statičko opterećenje obično stvara produljenim, monotonim držanjem..
Ovo je vožnja automobila, dulji rad za računalom, gledanje televizije ili nepravilno držanje dok spavate. Kao rezultat takvog dugotrajnog izlaganja, dolazi do kongestivnog mišićnog spazma dubokih mišića vrata. Izlučivanje mliječne kiseline iz mišića opada, oni postaju gusti i "porobljavaju" raspon pokreta u vratu. A onda je dovoljan oštar zaokret ili nagib glave, udaranje glave u niski zglob, na primjer, kada uđete u nisku sobu, a prilikom diska naglo i snažno se stvara izbočina ili kila. Kako se razvijaju izbočenja i kila?
Formiranje poremećaja intervertebralnih diskova
Poznato je da se izbočine i hernije teško javljaju u mladosti. Tada su intervertebralni diskovi elastični, pa čak i pri prekomjernom opterećenju jednostavno oprugaju, a zatim lako poprimaju oblik. Ali s godinama postaju dehidrirani, postaju krhkiji, svaki utjecaj može poremetiti njihovu prirodnu konturu.
Bilo koji disk sastoji se od dva dijela. Prvi dio je vanjski, odnosno anulus fibrosus: kružna vlaknasta vlakna. Oni okružuju cijeli disk duž perimetra poput obruča pričvršćenih na cijev. U sredini diska nalazi se nukleus pulposus, koji je elastičniji i fleksibilniji. Ako se u disku pojavila pukotina, a suzdržavajući učinak vlakana anulus fibrosusa oslabio, onda to nadilazi njegovu anatomsku konfiguraciju. U disku se formira izbočina. Ovo je izbočina.
Ako je vlaknasti prsten pod prevelikim stresom i ne može izdržati, onda središnji dio diska jednostavno ispada, formirajući herniju. Konačno, ako ova hernijalna izbočina potpuno izgubi vezu s ostatkom uništenog diska, tada se to stanje naziva sekverzirana hernija..
Hernija diska strši tamo gdje postoji područje smanjenog tlaka. No najopasnija stražnja lokalizacija, Napokon, nalazi se iza prostora središnjeg kanala i duralne vreće, u kojem leži prilično gusta leđna moždina vratne kralježnice..
Stoga, za razliku od kila lumbalne kralježnice, ako stisne vratnu kralježnicu i razvije leziju koja se naziva kompresijska mijelopatija, tada osoba može doživjeti potpunu paralizu ruku i nogu. Razvit će se nedostatak osjetljivosti, i bolno i na temperaturi ispod mjesta lezije, to jest u cijelom tijelu, doći će do poremećaja funkcije zdjeličnih organa, odnosno do nedostatka kontrole nad mokrenjem i defekacijom. Hernija vratne kralježnice, što je komplicirana mijelopatijom, može učiniti osobu s invaliditetom u krevetu.
Simptomi izbočenja diska
Srećom, takvo ozbiljno stanje je vrlo rijetko. Najčešći simptomi cervikalne osteohondroze, komplicirani izbočenjem ili kilom, bit će:
- sindrom akutne ili subakutne boli u vratu, bol zrači u ruku, rame, čeljust;
- također postoji stalna, bolna bol u mišićima;
- mišići vrata, posebno leđa, postaju gušći, a ti pečati postaju izvor sekundarnih impulsa boli - takozvani miofascijalni tonički sindrom;
- povremeno se javljaju osjetljivi poremećaji. Tu spadaju parestezije, stvaranje (ili puzanje) u prstima, utrnulost u rukama ili drugi simptomi.
Metode za liječenje protruzije vrata maternice
Ako govorimo o vratnoj kralježnici, onda je najbolji način liječenja manjih izbočenja konzervativnim metodama. Ova aplikacija:
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID);
- mišićni relaksanti središnjeg djelovanja;
- paravertebralna blokada;
- upotreba metoda tradicionalne medicine poput liječenja akupunkturom;
- osteopatske prakse i meke ručne tehnike;
- hirudotherapy;
- terapeutska i profilaktička i posebna masaža;
- manualne i hardverske fizioterapijske tehnike (elektroforeza s karipainom).
Kompleksna primjena ovih metoda, u kombinaciji s individualnim pristupom pacijentu, uklanja upalu kralježnice kralježnice, doprinosi razrješenju sindroma miofascijalnog tonika, poboljšava trofizam i opskrbu krvlju mišića i ligamenata.
Zapamtite da je izbočenje ili kila vratne kralježnice mnogo opasnija komplikacija od uobičajene osteokondroze od hernije u lumbalnoj kralježnici. To ne može dovesti samo do kronične boli, ne samo do ukočenosti na rukama, već i do teške invalidnosti. I u ovom slučaju morat ćete na operaciju. Kao rezultat, smanjuje se opterećenje intervertebralnih diskova, povećava se raspon kretanja, a bol nestaje..
U klinici Titan fizioterapijski postupci provode se tek nakon uklanjanja akutnih simptoma i liječenja jakih bolova. U drugoj fazi liječenja koristi se tradicionalna medicina. Konačno, kada se pacijent poboljšao, dodaje se fizikalna terapija, razne vježbe koje su usmjerene na jačanje mišićnog okvira vrata, gornjeg dijela ramena i kralježnice u cjelini.
Zapamtite da je izbočenje ili kila vratne kralježnice mnogo opasnija komplikacija od uobičajene osteokondroze od hernije u lumbalnoj kralježnici. Ne samo da može dovesti do kronične boli,
Stoga, u slučaju da vas ili vaše najmilije zabrinute zbog kronične boli u vratu, glavobolje, osjećaja težine u ramenima, osjećaja ukočenosti u rukama i prstima, obratite se za pomoć u klinici Titan..
Također preporučujemo
Kralježnica je jedan od najvažnijih potpornih dijelova kostura ljudske kosti, unutar i duž kojeg se protežu živci i krvne žile...
Zglob kuka jedan je od najvećih u ljudskom tijelu. Strukture koje čine ovu artikulaciju (acetabulum iliuma, glave...
Uz takve bolesti kao što su artritis, sinovitis, osteoporoza, tendinoza, artroza traumatičnog porijekla, prilično je česta pojava. Gotovo u svim...
Često me pacijenti pitaju kao glavnog liječnika: zašto se kineska klasična akupunktura koristi u vašoj klinici za liječenje kralježnice...
Osteopatija je vrsta manualne terapije koju karakterizira nježnost postupka, u kojem je pacijent opušten i uživa. U…
Protruzija vratne kralježnice
Protruzija vratne kralježnice je progresivni pomak (dislokacija) intervertebralnog diska. U budućnosti protruzija može dovesti do stvaranja kila. Zapravo je izbočenje vratne kralježnice početni stadij kile. Istodobno, unutarnji dio diska je nukleus pulposus, ne proteže se preko anulus fibrosusa i ne razbija ga.
Protruzija cervikalnog diska. Razlozi
Prisutnost ove bolesti može se pojaviti u bilo kojem dijelu kralježnice. Međutim, najveća opasnost je upravo izbočenje vratne kralježnice. Budući da su glavne krvne žile, arterije, živčana vlakna i putovi koncentrirani u vratu, tamo se nalaze i sapnik, cervikalna leđna moždina, jednjak..
Ako se izbočenje intervertebralnih diskova cervikalne kralježnice razvije u herniju, tada će se pojaviti zatezanje, kao i zagušenje, poremećena cirkulacija krvi, problemi s osjetljivošću.
Važno je zapamtiti da se mozak nalazi u neposrednoj blizini, dakle, prehrana živčanih stanica je poremećena u slučaju hernije. Stoga se može zaključiti da je rana dijagnoza važna. A također će i naknadno liječenje u ovoj fazi povoljno utjecati na zdravlje i dovesti do ozdravljenja kralježnice..
Protruzija vratnih kralježaka, kao i bilo koji drugi, nije neovisni oblik bolesti. Izbojnost diskova (l5 s1) cervikalne kralježnice nastaje uvijek kao rezultat degenerativno-distrofičnih procesa koji su karakteristični za tijela kralježaka i intervertebralne diskove. U ovom slučaju dolazi do iscrpljivanja hrskavičnog, vezivnog tkiva. Osteohondroza je glavna bolest koja može dovesti do pojave destruktivnih procesa, kao i do stvaranja protruzije.
Česti su i slučajevi kada su uzrok izbočenja vratne kralježnice bili urođeni deformiteti, kao i stečeni, na primjer, skolioza, lordoza ili kifoza. Protruzija se često dijagnosticira na pozadini osteoporoze, kada se koštano tkivo kralježaka razrijedi, zbog traume, primarnih ili metastatskih tumora, zloćudnih ili benignih.
Protruzija u vratnoj kralježnici ima predisponirajuće faktore. Glavne uključuju sljedeće:
- Pothranjenost, loša prehrana;
- Oslabljeni imunitet;
- Smanjila je nasljednost;
- Pretjerano preopterećenje, prekomjerna prekomjerna tjelesna aktivnost;
- Tjelesna neaktivnost, sjedeći način života;
- Hipotermija;
- Nalazite se u anatomski nepravilnom položaju, neugodan položaj tijela.
Protruzija diska cervikalne kralježnice
Cervikalna kralježnica sastoji se od 7 tijela kralježaka, između kojih se nalaze intervertebralni diskovi. Zbog činjenice da vrat regulira rotaciju glave, kralježnični stup ima svoje anatomske značajke. Glavni uključuju sljedeće: krhki kralježnici, obilje hrskavičnog intervertebralnog tkiva, povećana pokretljivost, fleksibilnost kralježnice, opća nestabilnost odjela. Također, vratna kralježnica je izložena velikom stresu zbog pokretljivosti i provođenja stalnih pokreta. Kada se vertebralni diskovi istroše, stvaraju se izbočenja koja uzrokuju kompresiju stražnjeg mozga, kao i njegovih korijena. Ako govorimo o simptomima cervikalne izbočenja, tada je važno uzeti u obzir anatomsku strukturu vratne kralježnice, na primjer:
- Odsutnost diskova u prvom i drugom kralješku;
- Visoka u usporedbi s drugim dijelovima visine vratnih kralježaka;
- Anatomska heterogenost strukture tijela kralježaka;
- Sposobnost izvođenja pokreta s velikom amplitudom oscilacija;
- Prisiljeni održavati glavu u željenom položaju;
- Uzak kanal kralježnice kralježnice;
- Prisutnost fiziološkog zavoja na prednjem dijelu vrata - lordoza;
Sve to ukazuje da čak i u slučaju minimalnog pomicanja diska za najmanje 1 mm podrazumijeva manifestaciju kliničkih simptoma i oslabljeno funkcioniranje kralježnice. Protruzija simptoma cervikalne kralježnice:
- Lokalna, kronična dugotrajna bol u vratu;
- Zračeći bol u ramenu, gornjim udovima, ramenima;
- Mišićna slabost u laktovima, vratu i rukama;
- Trnce, peckanje, peckanje i utrnulost u ruci;
- Zračeći bol u glavi, stražnjoj strani glave;
- Cervicago ili cervikalgija;
- Oslabljena pokretljivost vratne kralježnice, gubitak fleksibilnosti;
- Fluktuacije krvnog tlaka;
- Poremećaji spavanja;
- Smanjena osjetljivost ramenog pojasa, smanjena aktivnost gornjih udova;
- Pojava kožnih parastezija - neugodni senzacija na koži u vratu;
- Povećani umor, suzav i razdražljivost.
Dijagnoza cervikalnih izbočenja
Najinformativniji za dijagnostički pregled je snimanje magnetskom rezonancom, takozvana MRI. Ovo je sigurna metoda za određivanje veličine izbočenja, širine kanala kralježničnog stupa, kao i za otkrivanje ozbiljnosti upalnih promjena. Često se propisuje CT - računalna tomografija.
Protruzija liječenja vratnih kralježaka.
Liječenje izbočenja vratne kralježnice treba biti sveobuhvatno, dugoročno i dosljedno. U početku, stručnjaci pribjegavaju konzervativnim metodama liječenja, koje uključuju:
- Liječenje lijekovima;
- Fizioterapijski kompleks postupaka;
- Masaža;
- Fizioterapijske vježbe, gimnastika koja poboljšava zdravlje;
- Ručna terapija;
- Refleksologija - akupunktura.
Liječenje izbočenja vrata maternice masažom i manualnom terapijom vrlo su učinkovita sredstva u borbi protiv bolesti. Međutim, ovu vrstu postupka ne treba koristiti u vrijeme pogoršanja bolesti. U trenucima pogoršanja masiraju se susjedne zone. Na primjer, prsa, gornji udovi, rameni pojas. Kada se pogoršavaju egzacerbacije, tada specijalist prelazi na vratnu kralježnicu. Postupak se izvodi dok sjedi ili leži na jednoj strani. U slučaju izbočenja cervikalnog diska, liječenje uključuje nekoliko sesija, svaki element masaže trebao bi trajati najmanje pet minuta, u budućnosti bi vrijeme trebalo povećati.
Masaža i manualna terapija imaju za cilj povećati cirkulaciju krvi, poboljšati dotok krvi u unutarnje organe, mišićno i koštano tkivo.
Također, masaže dovode do povećanja pokretljivosti kralježnice, fleksibilnosti. Korpus mišića stječe potreban ton, izdržljivost za sve vrste stresa. Liječenje izbočenja vratne kralježnice uz pomoć masažnih učinaka dovodi do povećanja prehrane mišićnih tkiva, do povećanja osjetljivosti i općeg oporavka tijela.
Vježbe terapija za cervikalni izbočenje
Kompleks zdravstvenih vježbi i terapijskih vježbi možda su najpouzdanije sredstvo u borbi protiv izbočenja. Vježbe vježbanja vratne kralježnice uključuju jačanje mišića, povećanje njihove sposobnosti izdržavanja stresa, stresa, podizanje tonusa vratnih mišića. Također se usredotočuju na povećanje fleksibilnosti presjeka, elastičnosti i pokretljivosti vratnih kralježaka. Vježba blagotvorno djeluje na liječenje stezaljkama, ublažava oticanje i povećava protok krvi u vratu. Važno je zapamtiti da se održava dobra higijena vježbanja. U slučaju da vam vježba izazove osjećaj nelagode, boli, tada biste trebali prestati vježbati. Cijeli kompleks mora biti dogovoren s liječnikom koji prolazi.
Protruzija cervikalnih kralježaka liječenjem vježbanjem terapijom uključuje naginjanje glave, okretanje vrata u različitim smjerovima, naginjanje glave natrag i fiksiranje vrata u tom položaju također povećava fleksibilnost odjela. Nije potrebno izvoditi rotacijske pokrete previše intenzivno i oštro, dovoljni su glatki nagibi i zavoji.
Liječenje izbočenja vratne kralježnice konzervativnim metodama nije uvijek učinkovito, zbog toga postoji potreba za kirurškom intervencijom. Ova situacija događa se u onim situacijama ako dođe do napredovanja izbočenja. Međutim, suvremene tehnologije pronašle su alternativu ovome. Sada se primjenjuje laserska korekcija izbočenja. Laser djeluje na tkiva toplom snopom, koji zagrijava tkiva, dovodi do njihovog sužavanja, što rezultira smanjenjem izbočenja i pozitivnim pomakom u liječenju. Stoga je važno zapamtiti da postoje mnoge metode suočavanja s bolešću, trebate sveobuhvatno i sustavno utjecati na nju, tada rezultat neće dugo dolaziti.
Uzroci izbočenja diskova cervikalne kralježnice: stadiji, simptomi, liječenje i prevencija
Protruzija diskova cervikalne kralježnice njihovo je izbočenje u spinalni kanal bez puknuća fibrosusa anulusa. Ovaj patološki proces nije neovisna bolest, već česta komplikacija osteohondroze. U nedostatku medicinske intervencije, nakon nekoliko godina, na mjestu izbočenja formirat će se intervertebralna kila. Stoga se odmah nakon dijagnosticiranja patologije provodi konzervativno liječenje..
Opis bolesti
Važno je znati! Liječnici su šokirani: "Učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova u zglobovima." Pročitajte više.
Preduvjet za razvoj protruzije je postupno uništavanje intervertebralnih cervikalnih diskova. Kada osoba nagne glavu, vlaknasti prstenovi podvrgnuti su glavnim opterećenjima. Ako ima pravilno držanje, a vrat dulje nije u savijenom položaju, tada hrskavična tkiva nisu mikro ozlijeđena. A sa savijanjem, dugim boravkom za računalom ili laboratorijskim stolom, pritisak na vanjske strane fibrosusa anulusa povećava se mnogo puta (oko 5 puta). Mikroskopske pukotine nastaju na površini cervikalnog diska zbog pucanja vlakana. Razaranje se pogoršava prirodnim starenjem tijela, usporavanjem procesa oporavka.
Fibrosus anulusa dehidrira, suši se, zgušnjava, gubi sposobnost zadržavanja nukleusa pulpe. Svaka fleksija i proširenje vrata dovodi do njegove postupne izbočenja izvan granica kralježaka. Nadalje, pomicanje se opaža u onim područjima u kojima je hrskavično tkivo prošlo maksimalno stanjivanje i oštećenje. Ova izbočina pulpoza jezgre naziva se izbočenje. Karakteristično je za drugi stadijum osteokondroze, kada su se već pojavile nepovratne destruktivne i degenerativne promjene u segmentima vratnih kralježaka..
Klasifikacija
Smjer prolapsa (izbočenja) intervertebralnog diska određuje tijek patologije i njezine kliničke manifestacije. To je u osnovi klasifikacije cervikalnih izbočenja, što pojednostavljuje izbor taktike terapije. Izrasline diskova dijele se na sljedeći način:
- ventralno, ili anteriorno - disk se pomiče na kralježnicu i abdomen. Patologija je često asimptomatska, bez uključivanja kralježničkih struktura u destruktivni proces;
- bočni ili bočni - izbočina se nalazi desno ili lijevo, iza ili ispred kralježničkog stuba. Jedan od kralježaka kralježnice narušen je izbočenjem, što određuje snažnu ozbiljnost simptoma. Ova skupina uključuje foraminalno izbočenje pulposusa jezgre usmjereno prema intervertebralnom foramenu;
- dorzalni ili posteriorni - nukleus pulposus ispružen prema stražnjoj strani. Protruzija može biti srednja (središnja), usmjerena prema središtu spinalnog kanala. S velikom izbočenjem gotovo uvijek stisne osjetljivi završetak živaca.
Protruzije su klasificirane prema prirodi pomaka pulpoza jezgre. Difuzna izbočenja su brojne nodularne formacije. A kružna izbočina jednoličan je pomak jezgre pulpoza u svim smjerovima spinalnog kanala.
Razlozi pojave
Razlog pomaka intervertebralnog diska su degenerativni procesi koji se u njemu događaju, a koji su karakteristični za cervikalnu osteohondrozu. Razvoj izbočenja često izaziva sjedeći način života. Tjelesna neaktivnost dovodi do poremećaja cirkulacije, pogoršanja trofizma hrskavičnih tkiva. A oslabljeni mišićni korzet više ne može pouzdano stabilizirati vratne kralježničke segmente.
Kombinacija različitih negativnih čimbenika uzrokuje izbočenje pulpoza jezgre. To se događa u prisutnosti sljedećih patologija:
- kifoza, lordoza, skolioza - urođene ili stečene zakrivljenosti kralježnice koje pogoršavaju držanje. Oni izazivaju pogrešnu raspodjelu tereta na raznim odjelima i smanjenje udaljenosti između susjednih tijela kralježaka;
- prethodne ozljede kralježnice - modrice, prijelomi, što je dovelo do poremećaja trofizma. Ova skupina uključuje stalnu mikrotraumu hrskavice tijekom intenzivnog fizičkog napora, izazivajući gubitak elastičnosti strukturama vezivnog tkiva;
- disfunkcija endokrinih žlijezda. Endokrine bolesti (dijabetes melitus, hipotireoza) nastaju na pozadini metaboličkih poremećaja koji narušavaju prehranu tkiva.
Protruzija cervikalnog diska posebno se često dijagnosticira u bolesnika starijih dobnih skupina. To je zbog usporavanja regeneracije kako tijelo stari. Oštećena tkiva hrskavice jednostavno se nemaju vremena oporaviti, pa se broj mikro-raspada vlakana brzo povećava.
Faze razvoja
U prvoj fazi primjećuje se lagani pomak diska. Veličina izbočenja ne prelazi 0,1 cm, što značajno komplicira dijagnozu. Čak i u 3D slikama dobivenim nakon MRI, izbočenje je teško otkriti. Definitivan trag je teško uništeni intervertebralni disk i brojne pukotine koje prekrivaju površinu fiulusa anulusa..
Za drugi stadij izbočenja karakteristično je ispupčenje jezgre pulposa do 0,3 cm. Na MRI skenima takva je izbočina već dobro vidljiva. U toj se fazi pojavljuju i specifične kliničke manifestacije kršenja korijena kralježnice..
U trećem stadiju, veličina lezije često prelazi 0,5 cm. Jasno je vidljiva iza kontura tijela kralježaka na MRI slikama. Cjelovitost vanjskog dijela fiulusa anulusa još uvijek je sačuvana, ali je kršenje njegove strukture dobro vidljivo. Treći stupanj prethodi istiskivanju - formiranje pukotine ili raslojavanja vlaknaste kapsule diska i prolapsiranja pulpoza jezgre izvan njegovih granica.
Simptomi bolesti
Klinika izbočenja vrata maternice u izravnom je odnosu s njegovom vrstom i veličinom ispupčenja. Patologije prednjeg i anterolateralnog oblika često su asimptomatske. Posterolateralni i stražnji dio dugo traju latentno, što se manifestira u fazi povrede korijena kralježnice. Javlja se jaka bol koja se u početku lokalizira u cervikalnoj regiji, a zatim se širi na ramena, podlaktice, gornji dio prsa.
Poremećaji osjetljivosti primijećeni su u dijelovima tijela na kojima zahvaća živac koji završava. Kako se veličina izbočenja povećava, intenzitet simptoma se povećava. Takozvani "lumbago" pojavljuje se s uobičajenim nagibom ili okretanjem glave. Izgaranje boli u vratu prati bolna senzacija čak i u prstima. Često se pacijent na pregledu kod vertebrologa žali na "puzeće puzanje", ukočenost, trnce u rukama. Kretanje u vratnoj kralježnici je ograničeno zbog povećanog mišićnog tonusa. Često ih osoba sama ograničava, pokušavajući spriječiti pojavu boli..
Dijagnostika
Prilično je problematično dijagnosticirati izbočenje pravovremeno zbog latentnog tijeka. Štoviše, obično se razvija na pozadini osteohondroze, a njegovi prvi simptomi prerušeni su u tipične znakove ove degenerativno-distrofične patologije. Stoga se osoba često obraća liječniku kada se fibrozni prsten puknuo s stvaranjem kile u vratnoj kralježnici. Samo sveobuhvatna dijagnoza neurologa, ortopeda, vertebrologa, a ponekad i liječnika i drugih uskih specijalizacija pomaže u prepoznavanju protruzije..
Metode za otkrivanje izbočenja cervikalnih intervertebralnih diskova | Karakteristična obilježja dijagnostičkih mjera |
Uzimanje anamneze | Okidački čimbenici klinike za protruziju obično su prekomjerna tjelesna aktivnost ili produljeni boravak u jednom položaju tijela |
Vizualni pregled | Postoji prisilni položaj vrata, namjerno ograničenje njegove pokretljivosti. Na palpaciji se pacijent žali na bolove, znakove napetosti u korijenima kralježnice, napetost u skeletnim mišićima, smanjene reflekse |
Rendgenski | Dobivene slike pokazuju smanjenje udaljenosti između tijela kralježaka, zaraženih rubova koštanih ploča. Studija je informativna za otkrivanje urođenih ili stečenih anomalija kralježnice, prethodnih trauma |
MRI, rjeđe CT | Omogućuje otkrivanje ne samo mjesta izbočenja, već i njegove veličine, vrste, oblika, stupnja kompresije susjednih struktura vezivnog tkiva |
Electroneuromyography | Pomaže u procjeni funkcionalnih promjena, prepoznavanju poremećaja inervacije |
Diferencijalna dijagnoza provodi se kako bi se isključili neuritis, miozitis, nekomplicirana osteokondroza.
Metode liječenja
Protruzija cervikalnih intervertebralnih diskova dobro reagira na konzervativno liječenje. Prakticira se integrirani pristup terapiji. Prvo, eliminiraju se čimbenici koji izazivaju izbočenje pulposusa jezgre i pojačani simptomi. Liječenje je također usmjereno na poboljšanje dobrobiti pacijenta, sprječavanje daljnjeg pomicanja diska i kršenja korijena kralježnice.
Terapija lijekovima
Za ublažavanje intenzivne boli koriste se injekcije nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Obično se Movalis, Ortofen, Voltaren ubrizgavaju intramuskularno.
NSAID se često kombiniraju s mišićnim relaksantima (Mydocalm, Sirdalud), koji opuštaju skeletne mišiće, uklanjaju mišićne grčeve.
Samo ako ti lijekovi nisu učinkoviti, glukokortikosteroidi u kombinaciji s anesteticima uključuju se u terapijske režime:
Hormonski lijekovi ubrizgavaju se izravno u tkiva u blizini dislociranog diska.
Čak se i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Sjetite se samo mazati ga jednom dnevno..
Nakon uklanjanja bolnih simptoma, pacijentima se propisuju hondroprotektori (Artra, Teraflex, Structum) za djelomičnu obnovu hrskavičnih tkiva. Ali klinički su djelotvorni samo za blagu protruziju..
Također, u liječenju se koriste lijekovi koji uključuju vitamine skupine B - Milgamma, Kombilipen, Pentovit, Neuromultivit.
Dijeta
Ciljevi promatranja terapijske prehrane za protruziju su normalizirati težinu, opskrbiti tijelo potrebnom količinom standardnih hranjivih sastojaka i poboljšati stanje intervertebralnih diskova. Na Internetu postoje preporuke o potrebi konzumiranja što više jela s želatinom, na primjer, mesne žele ili riblje žele. Liječnici upozoravaju na opasnost takve korekcije prehrane zbog visokog kaloričnog sadržaja aspika. Osim toga, kolagen sadržan u želatini ne prodire u hrskavično tkivo, razgrađujući se u gastrointestinalnom traktu.
Pridržavanje štedljive terapijske prehrane može poboljšati opće zdravlje i lagano ubrzati metabolizam, što povoljno utječe na regeneraciju oštećenih struktura. Dimljena i pržena hrana, peciva i lisnato tijesto treba isključiti iz prehrane. Umjesto toga, trebali biste jesti svježe povrće, bobice, voće, žitarice, prozirne juhe.
Liječenje fizioterapijom
Uz lagano izbočenje pulpoza jezgre, lijekovi za ublažavanje boli uopće se neće propisati pacijentima. Umjesto toga provodi se 5-10 sesija fizioterapeutskih mjera. Oni imaju puno prednosti u odnosu na lijekove - sigurnost, uski popis kontraindikacija i odsutnost farmakološkog opterećenja na tijelu. Sljedeći fizioterapijski postupci najčešće se koriste:
Terapeutski učinak fizioterapeutskih mjera je ublažavanje aseptičke upale i sindroma boli, normalizacija mikrocirkulacije. Poboljšanje opskrbe diskova hranjivim tvarima u krvi potiče njihov djelomični oporavak, povećavajući funkcionalnu aktivnost.
Hirurška intervencija
Operacije na vratnoj kralježnici provode se samo radi uklanjanja opasnih patoloških stanja - cijeđenje leđne moždine ili zatezanje živčanih korijena. Hirurška intervencija je također često indicirana za pacijente s već formiranim herniranim cervikalnim diskovima. Protruzijama se kompresija živčanih završetaka uspješno uklanja konzervativnim liječenjem.
Operacija pomaka diska može se propisati za brzo napredujuću osteohondrozu kompliciranu sindromom kralježaka. Ali u ovom slučaju, indikacija za njegovo provođenje nije protruzija, već degenerativno-distrofična bolest.
fizioterapija
Ako se osobi dijagnosticira izbočina, tada su stvoreni preduvjeti za njegov razvoj. Stoga, odmah nakon smanjenja veličine izbočenja, pacijent se šalje liječniku za vježbanje, koji će se baviti prevencijom ponovne patologije. Prilikom razvoja skupa vježbi uzima u obzir tjelesnu kondiciju osobe, razloge za pojavu izbočenja. Liječnik mora proučiti anamnezu, obaviti vanjski pregled.
U početnoj fazi treninga izvode se naginjanje glave i zaokreti s malom amplitudom. Pomicanja se izvode glatko, polako kako ne bi ozlijedili oštećene intervertebralne diskove. Kako se mišićni okvir vrata jača, povećava se broj pristupa. Ali vježbe se također izvode štedljivo, bez povećanja opterećenja. U budućnosti liječnik može nadopuniti kompleks. To uključuje vježbe za poboljšanje općeg stanja kralježničnog stupa, ispravne raspodjele opterećenja.
Masaža i manualna terapija
U terapiji izbočenja aktivno se koriste manualne i hardverske tehnike masaže. Vertebrolozi preporučuju njihovo kombiniranje s vježbanjem i fizioterapijom. Rezultat će biti snažan mišićni kostur vrata, pouzdano stabilizirajući diskove i kralježake, sprječavajući najmanji pomak. Koje se vrste masaže najčešće koriste:
Područje udara nije ograničeno samo na vrat - meka tkiva koja se nalaze duž cijele kralježnice gnječe se. Za povećanje terapijske učinkovitosti koriste se kozmetička ulja, gelovi za zagrijavanje, balzami s hondroprotektorima.
S izbočenjima se vježba trakcija - suha ili podvodna vuka kralježnice. Postupke izvodi samo kiropraktičar kako je propisao vertebrolog.
Narukvica za vrat
Budući da je izbočenje često komplikacija osteokondroze, nošenje ortopedskih sredstava je neophodno. Liječnici preporučuju da ih nosite svaki dan 2-3 sata i obavezno ih skinite prije spavanja. Ovo relativno kratko vrijeme dovoljno je za opuštanje napetih mišića vrata i poboljšanje cirkulacije krvi. Narukvice vrata, izrađene su u obliku ovratnika različitih veličina. Koji su ortopedski proizvodi:
- mekani, elastični zavoj s umetcima od tvrdog metala ili plastike;
- uska ortoza eliminira mogućnost bilo kakvog pokreta.
Ovratnici Shants posebno su popularni - zavoj izrađen od mekanih materijala različitog stupnja krutosti. Često, tijekom izbočenja, vertebrolozi propisuju nošenje ogrlica na napuhavanje koji povećavaju udaljenost između kralježaka.
Narodni lijekovi
U nedostatku kvalificirane medicinske skrbi, izbočina se brzo pretvara u herniju, stoga je preporučljivo odgoditi uporabu narodnih lijekova do razdoblja rehabilitacije. Ne sadrže komponente koje mogu poboljšati stanje intervertebralnih diskova. Narodni lijekovi neće moći ukloniti izuzetno bolni lumbago u vratu koji se pojavljuje s vremena na vrijeme.
U fazi oporavka nakon glavnog tretmana dopuštena je uporaba biljnih čajeva. Da biste ih pripremili, žlica suhih biljnih materijala prelije se s 2 šalice kipuće vode, ostavi se nekoliko sati, ohladi i filtrira. Pijte 50-100 ml nakon svakog obroka. Za izbočine su najkorisnije šargarepa, limun, majčina dušica, varevina, neven.
Akupunktura
Terapeutski učinak akupunkture je uključivanje humoralnih i živčanih mehanizama ljudskog tijela u proces ozdravljenja. Tijekom sesije koriste se vrlo tanke igle, pa kad se ubace u biološki aktivne točke, osoba ne doživljava bolne senzacije.
Tijekom akupunkturne sjednice vrši se mehanički učinak na kožu, potkožno tkivo, krvne žile, meka tkiva i strukture kralježnice. Kao rezultat toga, mišićni grčevi nestaju, cirkulacija krvi se ubrzava, trofizam se poboljšava, a veličina ispupčenja smanjuje se..
Hirudotherapy
To je naziv liječenja ljekovitim pijavicama - glistama, koje žive u slatkoj vodi. Njihova slina sadrži ogromnu količinu biološki aktivnih tvari s analgetskim, antispazmodičkim, protuupalnim učinkom. Obično se na pijavnom disku instaliraju 2-3 pijavice. Oni grizu kroz kožu, a stvaranje krvnih ugrušaka sprečava se ubrizgavanjem sline u krv. Nakon zasićenja, crvi otpadaju, a ozlijeđena područja tretiraju se antisepticima.
Moguće komplikacije
Ako se pacijent ne savjetuje s liječnikom, tada se veličina izbočenja brzo povećava. U određenom trenutku, fibros anulusa ne izdrži stres i pukne, a nukleus pulposus istječe van. Formira se intervertebralna kila cervikalne kralježnice, koju je teško konzervativno liječiti, opasna je zbog svojih komplikacija - diskogena mijelopatija, radikularni sindrom, kompresija kralježnice.
prevencija
Sprječavanje opasnog pomicanja diskova omogućit će uklanjanje velikih opterećenja na vratnoj kralježnici. Opasan je i sjedilački način života, u kojem je značajno poremećena cirkulacija krvi. Vertebrolozi preporučuju umjerenu tjelesnu aktivnost za tonus mišića vrata..
Prognoza
S pravodobnim liječenjem cervikalne izbočine, prognoza za potpuni oporavak je povoljna..
Hernija vratne kralježnice - simptomi, dijagnoza, liječenje
Što je hernija vratne kralježnice
Intervertebralna kila vratne kralježnice najviši je stupanj degenerativnog procesa u segmentima kralježnice na razini vrata. Patološki proces karakterizira pomicanje jezgre pulposusa diska, nakon čega slijedi izvan granica svog tipičnog položaja. Pacijenta s ovom dijagnozom muče očigledne neurološke i cerebralne komplikacije refleksnog tipa. Ovo se stanje lako objašnjava. Oslobođeni sadržaj anulus fibrosusa dodiruje dijelove leđne moždine, uključujući živčane završetke. To uzrokuje reflektiranu bol, lumbago i vaskularne poremećaje. Obično se patologija pojavljuje nakon osteohondroze, čiji se znakovi uspješno zanemaruju..
Ako su se ranije cervikalna osteohondroza i hernija diska cervikalne kralježnice dijagnosticirali uglavnom u starijih osoba, sada je patologija sve mlađa. Sada se bolest najčešće dijagnosticira kod osoba u dobi od 25 do 60 godina. Životni stil, štetan rad i mala tjelesna aktivnost pacijenta negativno utječu na zdravlje kralježnice. Prema statistikama, hernija vratne kralježnice javlja se češće kod muškaraca nego kod žena. To je zbog loših navika ili čestih preopterećenja mišićno-koštanog sustava.
Ako se hernija vratne kralježnice zanemari, to dovodi do hospitalizacije ili operacije. Bez odgovarajuće terapije, pacijent riskira da postane onesposobljen, pa ako se pojavi i najmanja sumnja na bolest, potrebno je što prije kontaktirati stručnjaka. Otprilike 40% takvih bolesnika doživljava kroničnu bol, što izaziva produljeni stres i živčanu napetost.
Osobe koje pate od dijabetes melitusa, sistemskih autoimunih bolesti, pretilosti i metaboličkih poremećaja najviše su osjetljive na hernirane diskove. Neke ortopedske patologije također izazivaju tijek kile ili izbočenja u bilo kojem dijelu kralježnice. Neke vrste profesionalnih aktivnosti pogoduju nastanku patologije. Najčešće se hernija kičmenog stuba javlja kod profesionalnih sportaša, utovarivača, radnika na stajačima, mornara i učitelja.
Bit bolesti leži u činjenici da je osoba dulje vrijeme u statičkom položaju, što uzrokuje preopterećenje mišićno-koštanog sustava, uključujući zglobove, tetive i mišiće. Izvođenje monotonih i monotonih radnji također dovodi do pojave bolesti kralježnice, uključujući osteohondrozu, herniju ili spondiloartrozu.
Kako se hernija pojavljuje u vratnoj kralježnici
Povratna hernija je prolapsiranja jezgre pulpoza u intervertebralnu regiju. Gubitak nastaje zbog puknuća fibrosusa anulusa. Prethodno stanje je izbočenje. Tijekom izbočenja, fibrosus anulusa se proteže, a na površini njegovih granica pojavljuju se pukotine. Prije pojave izbočenja postoji stanje koje još nije otkriveno tijekom početnog pregleda. Pojavljuju se metabolički poremećaji tijekom kojih hrskavična ploča postaje tanja, dovodi se do krvotoka oštećenog područja. Mnogi štetni čimbenici mogu izazvati upalu i degeneraciju vratne kralježnice..
Zašto pojava kile izaziva osteohondrozu postaje jasno nakon proučavanja anatomije intervertebralnih diskova. Funkcija intervertebralnog diska je da jastuči kralježnicu, što je važno prilikom hodanja i obavljanja bilo kojih drugih aktivnih radnji. Također, diskovi stvaraju određenu priliku za pokretljivost i razvoj fleksibilnosti kralježnice. Sadržaj intervertebralnog diska - nukleus pulposus, sastoji se uglavnom od vodenih i kolagenih vlakana. Ako osoba nema metaboličke poremećaje, tada se omjer ovih komponenti ne poremeti, a kralježnica normalno obavlja sve funkcije.
Dugi tijek osteokondroze dovodi do poremećaja metabolizma i smanjenja opskrbe krvlju u zahvaćenom području. Kao rezultat, nastaju degenerativni procesi koji uzrokuju uništavanje membrane fibrosusa anulusa. Također, metabolički poremećaji nastaju tijekom povećanog fizičkog napora, uključujući dizanje utega. Osteohondrozi prethodi hipodinamija (sjedeći način života), pretilost i prisutnost autoimunih poremećaja u tijelu.
Znakovi kile vratne kralježnice
U početku se pacijent ne brine zbog simptoma sve dok bolest ne dosegne barem stadij protruzije. U ovoj fazi ne doživljavaju svi neugodnosti. Karakterističan znak kile je pojava nagle i oštre boli u vratu. Mogući lumbago u lopatici, ramenu, okovratnici i jaka glavobolja, vrtoglavica. Ovo stanje ukazuje na oštećenje živaca ili štipanje (kada se dijagnosticira kao radikularni sindrom).
Također udovi zatežu, pokretnost kralježnice na zahvaćenom području je ograničena. U jutarnjim satima postoji jaka ukočenost, sve do nemogućnosti okretanja vrata u stranu. Pri savijanju i okretanju glave prema naprijed ili naprijed opaža se vrlo jaka bol u području oštećenih vratnih kralježaka. Pacijent može imati oštar pad vida bez prisutnosti oftalmičkih bolesti.
Na pozadini hernije u vratnoj kralježnici često se pojavljuje kompresija vaskularnog kreveta iscjeđenim mišićima ili kršenje inervacije uslijed začepljenih živčanih završetaka. Ovo je stanje opasno jer uzrokuje dugotrajno gladovanje kisikom (hipoksiju). Nedostatak kisika izaziva patološke promjene u hematološkim parametrima (krv), negativno utječe na stanje kardiovaskularnog sustava (poremećaj krvožilnog sustava) i mozga.
Na pozadini gladovanja kisikom, pacijent osjeća dobro vrtoglavicu, zujanje u ušima, lučenje u sljepoočnici i tamnjenje u očima. S vremenom je poremećena koordinacija pokreta, sve do pojave nesvjestice. Obično se hernija nalazi između petog i sedmog kralješka. Ovisno o lokalizaciji područja kompresije, simptomi se mogu razlikovati s obzirom na inervaciju i bol. Manje često pacijenti primjećuju nespecifični simptom - reflektirano upaljeno grlo, koje nije povezano s ARVI. Nelagoda se istodobno osjeća u stražnjem dijelu vrata.
Najizraženiji znakovi vertebralne hernije vratne kralježnice javljaju se na pozadini razvijenog radikularnog sindroma. Pacijent ima jaku zračeću bol u području lopatica, ramena, glave. Na mjestu oštećenja smanjuje se osjetljivost, moguće i ukočenost. S vremenom se na zahvaćenom području pojavi mišićna slabost i atrofija, što dodatno pogoršava tijek bolesnikove bolesti. Važno je imati na umu da postoje 4 vrste ispupčenja - prema unutra, prema van, desno i lijevo. Ovisno o mjestu i strani izbočenja, snaga manifestacije simptoma može se razlikovati.
U ranoj fazi degeneracije, kila ne uzrokuje značajne promjene u dobrobiti pacijenta. Povremeno se javlja bol u vratu, migrena i vrtoglavica, koja brzo prolazi. Često se pojavljuju popratne bolesti, uključujući povišeni krvni tlak. Dugi niz godina pacijenti traže uzroke bolesti od kardiologa ili terapeuta, ne sumnjajući da razlog leži u herniji vratne kralježnice.
Komplikacije i moguće posljedice
Ako se ne nosite s kilom, ona će ne samo uzrokovati opće pogoršanje dobrobiti, već će izazvati i druge negativne posljedice. Na pozadini smanjenja udaljenosti zbog stanjivanja hrskavičnog tkiva između ostalih kralježaka dolazi do pojačanog rasta koštanog tkiva s stvaranjem patoloških izraslina - osteofita. To značajno povećava rizik od radikularnog sindroma..
Koje komplikacije kile mogu uzrokovati ozbiljnu nelagodu pacijentu:
- Slabi poremećaji ruku i pokreta. Ponekad je komplikacija toliko izražena da pacijent ne može provesti elementarne radnje. Uočena je i smanjena pokretljivost mišića ruku i gornjeg dijela ramena. Najteža varijanta razvoja patologije je paraliza ruku ili pareza zbog potpunog preklapanja hernije živčanih završetaka.
- Pojačana osjetljivost kože. U početku pacijent osjeća povećanu osjetljivost udova gornjeg ramenog remena, koja se s vremenom smanjuje. Prvo dolazi do smanjenja osjetljivosti na vrhovima prstiju, a zatim pogađaju ruke, podlaktice, sve do potpunog poraza ruke.
- Još jedan ozbiljan prekršaj je narušavanje unutarnjeg dijela kralježnice, uključujući kičmenu moždinu. Ako se dogodi takva komplikacija, potrebna je ozbiljna medicinska pomoć. Neke lokalizacije prskanja mogu izazvati paralizu, što je fatalno. Na primjer, kada je leđna moždina stegnuta na razini četvrtog kralješka, to dovodi do respiratorne paralize. Na razini petog kralješka dolazi do paralize ruku. Zatezanje između 6. i 7. kralješka blokira pokretljivost donjih udova, ruku, ali uz očuvanu motoričku aktivnost lakatnih zglobova.
- Tijekom vremena, vratna kralježnica postaje savijena, što izaziva skoliozu, ako je pacijent prethodno nije iskusio. Zbog boli na mjestu lezije, pacijent je prisiljen prebaciti teret na stranu gdje manje boli. Kao rezultat toga, atrofija mišića se opaža s jedne strane vrata, a hipertoničnost s druge..
Patologija negativno utječe na arterije kralježnice, stisnuvši je, što uzrokuje:
- Nagli pritisak raste.
- Tinitus, vrtoglavica i glavobolja, migrene, na koje ne utječu NSAID i analgetici. Bol u glavi se povećava ako pacijent zauzme neugodan položaj za vrat.
- Oštećen sluh.
- Teška mučnina, što ukazuje na oštećenje krvožilnog sustava.
- Ponekad se mučnina pojavi bez razloga.
- Koordinacija pokreta s vremenom je narušena. Pacijent je slabo orijentiran u prostor, što značajno utječe na svakodnevnu aktivnost, izazivajući smanjenje radne sposobnosti.
- Ako pacijent ima dugotrajno kršenje vaskularne i moždane cirkulacije, to dovodi do pojave moždanih udara u budućnosti. Rizici su otprilike jednaki i za stariju i za odraslu populaciju.
Što je jača hernija vrata maternice izbočena prema kralježničnom stupu, to je veći rizik od komplikacija kod pacijenta. Kasna dijagnoza i neblagovremeni posjet liječniku značajno pogoršavaju ukupnu sliku.
Dijagnostika cervikalne hernije
Prije provođenja dijagnostičkih mjera i postavljanja dijagnoze potrebno je posjetiti terapeuta. Specijalist osluškuje pritužbe pacijenta, upisuje podatke u medicinski karton i upućuje pacijenta ortopedu, traumatologu ili neurologu. Nakon pregleda liječnika, propisuje se pregled organa. U početku se provodi početni pregled pomoću radiografije. X-zraka omogućuje vam otkriti grube znakove protruzije ili kile, određuje osteohondrozu cervikalne kralježnice.
Ako rendgenski snimak pokazuje znakove ispadanja intervertebralnih diskova, tada je potrebno daljnje ispitivanje. Važno je razumjeti da se u početnom stadiju pojave ispupčenja fibrosusa anulusa možda ne primjećuje degenerativni proces, pogotovo ako nema osteokondroze (što je rijetko).
Dodatna istraživanja - laboratorijska ispitivanja. Pacijent uzima reumatološke testove, C-reaktivni protein i kompletnu krvnu sliku. Ako u analizama postoji porast ESR-a, CRP-a i reumatskog testa, to ukazuje na reumatološku upalu i oštećenje zglobova. S hernijom su takvi pokazatelji odsutni..
Ključna dijagnostička metoda koja 100% potvrđuje herniju je MRI. Tomograf razlikuje najmanje promjene u mekim tkivima, što otkriva patologiju bez problema. Ako pacijent ima pejsmejker, upućuje se na računalnu tomografiju. CT je sigurnija metoda. Nedostaci ove vrste dijagnostike su visoki troškovi istraživanja.
Liječenje hernije vratne kralježnice
Terapija je usmjerena na ublažavanje boli u akutnom razdoblju. Za to se koriste simptomatske i kratkotrajne metode liječenja uz pomoć medicinske intervencije za oštećenje cervikalnog intervertebralnog diska. Tijekom razdoblja rehabilitacije koristi se širok arsenal liječenja bez lijekova. U naprednim slučajevima postoje indikacije za operaciju kile cervikalne kralježnice.
Liječenje lijekovima
Zadatak lijekova je izvesti pacijenta iz akutnog stanja. Tijekom razdoblja pogoršanja propisani su lijekovi takvih farmakoloških skupina:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi. NSAID brzo i učinkovito ublažava bol povezan s upalom u hrskavičnom ili zglobnom tkivu. Za 2-3 dana koriste se snažni lijekovi za ubrizgavanje poput diklofenaka, ketoprofena ili indometacina. Tada se pacijent mora prebaciti na tablete blažeg djelovanja (selektivni inhibitori COX-2) - Movalis, Celecoxib ili Nimesil. Takva sredstva možete uzimati ne više od dva tjedna. U razdoblju oporavka prelaze na lijekove protiv bolova ili zagrijavajuće masti, među kojima su i nesteroidni antirevmatičari. Osobama sa želučanim bolestima moraju se propisati potporna sredstva - antacidi i inhibitori protonske pumpe, koji smanjuju kiselost želuca i smanjuju gastrotoksični učinak NSAID-a.
- Kortikosteroidi. Ova se sredstva preporučuju propisati u slučaju neučinkovitosti NSAID-a. Hormonski lijekovi ubrizgavaju se u zglobnu šupljinu ili intramuskularno. U slučaju leđne kile, preporučuje se uporaba lijekova dugog djelovanja. Primjer - Diprospan. Jedna injekcija je dovoljna za ublažavanje bolova nekoliko mjeseci. Lijekovi kratkog djelovanja (Deksametazon ili Predizolon) manje su učinkoviti i povećavaju rizik od nuspojava pri čestoj uporabi.
- Mišićni relaksanti dizajnirani su za opuštanje grčevitih mišića leđa. U akutnom razdoblju masaže su zabranjene, pa treba koristiti lijekove. U prosjeku, tijek prijema traje nekoliko tjedana. Primjeri lijekova - Sirdalud, Midocalm, Baclofen.
- Neuroprotektivni vitamini skupine B. Kombinacija B1, B6 i B12 u visokim dozama ima analgetski i restorativni učinak u prisutnosti lumbaga ili išijasa. Kao dio sveobuhvatnog liječenja, vitamini koji se mogu ubrizgati poboljšavaju dobrobit i daju vitalnost, pomažući u uklanjanju boli kada se živčani korijeni stežu. Primjeri sredstava - Neurorubin, Milgamma, Neuromax.
Manje obično se antispazmodičari, neuroprotektori, hondroprotektori i homeopatija propisuju kao dio složenog liječenja.
Tehnike fizičkog oporavka
Nakon pretrpljenog akutnog stanja, pacijent mora proći rehabilitacijske postupke. Fizičke metode oporavka uključuju manualnu terapiju, fizioterapiju i kompleks vježbe terapije.
Uz pomoć ručne terapije, fizički učinak provodi se rukama stručnjaka, što vam omogućuje opuštanje zategnutih mišića i tonus atrofiranih mišića. Periodične seanse manualne terapije mogu ublažiti bol u cervikalnom području uzrokovanu degenerativnim oštećenjima. Na pozadini ručnog liječenja korisno je provoditi masaže koje poboljšavaju protok krvi u mišićima i ubrzavaju metaboličke procese u tijelu.
Tijekom razdoblja oporavka, nekim pacijentima propisano je nošenje ovratnika Shants. Ovaj će uređaj utjecati na osobe s oslabljenim mišićima u cervikalnom području. Takvi uređaji pomažu u ispravnom raspoređivanju opterećenja na zahvaćeno područje bez gubitka funkcionalnosti mišića. Ovratnik ublažava stres sa vratne kralježnice, uklanjajući bol i vrtoglavicu. Pogodno za uporabu u postoperativnom razdoblju, nakon ozljede cervikalnog kralježničnog kanala.
Glavne terapijske metode fizioterapije propisane tijekom razdoblja oporavka su akupunktura, magnetoterapija, elektroforeza, fonoforeza. Glavni uvjet fizioterapijskog liječenja su redoviti posjeti sobi za liječenje. Nakon pretrpljenog akutnog razdoblja, pacijent mora proći do 20 postupaka manipulacije. Uz pomoć fizioterapije poboljšava se opskrba krvlju tkivima, lijekovi bolje prodiru kroz kožu. Također, nuspojave su izuzetno rijetke od takvih postupaka..
Fizikalna terapija za osobe s degenerativnim procesom u vratnoj kralježnici je potrebna. Umjereno vježbanje ojačat će slabe mišićne skupine u vratu i gornjem dijelu leđa. Uz to se koriste vježbe iz terapeutske gimnastike, uz pomoć kojih osoba razvija fleksibilnost i uklanja zategnutost mišića. Prije bavljenja tjelesnim odgojem potrebno je dobro zagrijati, a na kraju se ohladiti. Ne možete napraviti oštre i trzajne pokrete. Sve vježbe se rade uredno i glatko.
Ako specijalist dopušta, to možete učiniti i sami u teretani. Pacijent treba biti svjestan zabranjenih fizičkih aktivnosti, uključujući aksijalna opterećenja i teške radove. Ne preporučuje se preopterećenje mišića vrata i trapeza. Kardio je dopušteno, uključujući trčanje umjerenim tempom i grupne aktivnosti. Oštri zavoji vrata su zabranjeni. Pacijent mora pratiti držanje kako ne bi preopteretio mišiće vrata.
Operativna intervencija
Teški tijek bolesti može biti razlog za kiruršku manipulaciju. Ako se ne primijeti značajno poboljšanje u roku od nekoliko mjeseci od konzervativne terapije, pacijentu se nudi operacija. Također, ako je disk teško oštećen, a veličina kile prelazi 7 mm, tada je operacija obvezna. Mala veličina formacije smještene u vratnoj kralježnici nije indikacija za operaciju.
Pacijent je hitno hospitaliziran ako se razvije paraliza. Ozbiljna komplikacija je razvoj respiratornog zatajenja povezano s kompresijom hernije kralježničnog kanala. U takvoj situaciji hitna je potreba da se ukloni formacija.
Uredničko mišljenje
Hernija vratne kralježnice zahtijeva pažljivu pozornost liječnika i pacijenta. Bez promjena načina života, bolest može izazvati teške komplikacije. Da biste se detaljnije upoznali s bolestima grebena, preporučuje se proučavanje ostalih tematskih članaka na našoj web stranici..
Je li dopušteno pucanje kralježnice - koristi i štete od drobljenja