Zašto je reumatoidni artritis teško izliječiti??
Reumatoidni artritis je kronična bolest vezivnog i hrskavičnog tkiva zgloba, koja je autoimune i sistemske prirode. Bolest ima upalnu prirodu i karakterizira je fazama pogoršanja i remisije, koje se međusobno zamjenjuju. Kod reumatoidnog artritisa zahvaćeni su mali zglobovi ruku, stopala, ruku i gležnja. Razlog zbog kojeg se bolest razvija nije potpuno jasan, pa je ponekad vrlo teško odabrati ispravnu taktiku liječenja. Drugim riječima, bolest je teško liječiti. Bolest obično pogađa starije i sredovječne ljude, ali ponekad se javlja i kod djece..
Bolest je podmukla jer dovodi do potpunog uništenja i deformacije zglobova. Prema medicinskim statistikama, otprilike 70% pacijenata koji pate od ove bolesti vrlo brzo postaju invalidi. Također, bolest utječe na unutarnje organe, što često dovodi do smrti pacijenta..
Razlozi razvoja bolesti
Kao što je već spomenuto, razlog zašto se bolest razvija nije potpuno jasan. Međutim, stručnjaci su skloni nekim teorijama koje mogu rasvijetliti etiologiju ove bolesti. Dakle, navodni uzroci razvoja reumatoidnog artritisa:
- Genetska predispozicija. Prisutnost antigena s određenim aminokiselinama u ljudskom genotipu doprinosi razvoju ove bolesti. Te tvari u tijelu uzrokuju razvoj bakterijske infekcije, tijekom koje se stvaraju specifična antitijela, takozvani reumatoidni faktor. Kada se kombiniraju s proteinima krvi, postoji izravan učinak na sinovij i hrskavicu nekih zglobova..
- Bakterijska infekcija. Znanstvenici su proveli studije, kao rezultat kojih su streptokoki identificirani u limfnim čvorovima. Stoga, jedan od razloga razvoja bolesti može biti stalna bakterijska infekcija ili prisutnost akutnih oblika akutnih respiratornih infekcija, ARVI i gripe..
Pored toga, postoje određeni čimbenici rizika koji mogu poslužiti kao polazište za ovu bolest:
- alergija;
- ozljede zglobova;
- stres;
- hipotermija.
Stručnjaci također vjeruju da virus Epstein-Bar (herpes virus) i streptokoki grupe B (GBS) igraju presudnu ulogu u razvoju bolesti. Mikrobi i virusi su u stanju oponašati zglobove i akumulirati se u njima duže vrijeme. To dovodi do reakcije imunološkog sustava. Hormonski status osobe od velike je važnosti, žene pate od reumatoidnog artritisa tri puta češće od muškaraca.
Neke činjenice o reumatoidnom artritisu
U mnogim internetskim izvorima možete pronaći informacije da je reumatizam uzrok razvoja reumatoidnog artritisa. Ali nije tako. Reuma i reumatoidni artritis dvije su različite bolesti koje imaju sličan put razvoja. Taj je put autoimun. Suština autoimune bolesti je u tome što imunološki sustav uzima svoje tkivo za strane agense i počinje proizvoditi antitijela kako bi uništio "autsajdera". Odnosno, imunološki napad nije usmjeren na infekciju u tijelu, već na borbu protiv imaginarnog neprijatelja, u ulozi koje djeluju njegove vlastite stanice. Ovo tkivo može biti locirano na raznim anatomskim mjestima, na primjer, u sinovijalnoj membrani zglobne kapsule. Ovaj imunološki odgovor složen je proces u više faza..
Reumatoidni artritis razvija se kao rezultat streptokokne infekcije, a razlozi za razvoj reumatoidnog artritisa još nisu u potpunosti razjašnjeni. Stručnjaci vjeruju da patogeneza razvoja bolesti leži u pojavi erozije na površini zgloba, nakon čega se hrskavica koja pokriva površinu zgloba uništava, što dovodi do njegove deformacije.
Klasifikacija reumatoidnog artritisa
Postoji sljedeća klasifikacija reumatoidnog artritisa:
Prema broju zahvaćenih zglobova:
- monoartritis (oštećenje jednog zgloba);
- poliartritis (istovremeno ili uzastopno oštećenje zgloba);
- oligoartritis (oštećenje dva do tri zgloba).
Po prirodi oštećenja unutarnjih organa:
Prema kliničkim i imunološkim karakteristikama:
U tijeku bolesti:
- brzo napreduje;
- malo progresivan.
Prema stupnju aktivnosti
- remisija (stanje mirovanja);
- minimalna aktivnost;
- srednji;
- visoka aktivnost.
Razlozi za razvoj bolesti postoje:
- primarni artritis;
- sekundarni artritis javlja se na pozadini drugih bolesti;
- juvenilni artritis, koji pogađa djecu i adolescente.
Seronegativni pogled
U ovom obliku reumatoidnog artritisa pogođeni su uglavnom veliki zglobovi, a kako bolest napreduje, u patološki proces sudjeluje vezivno tkivo ruku, stopala, zapešća i interfalangealna hrskavica. Bolest karakteriziraju vrućica i zimica, asimetrično oštećenje zglobova, natečeni limfni čvorovi, anemija, gubitak težine i gubitak mišića. Kako bolest napreduje, motorička aktivnost zglobova koljena i lakta smanjuje se, a hrskavica i vezivno tkivo zgloba najčešće se uništavaju..
Seropozitivan izgled
Pretpostavlja se da su uzrok njegovog razvoja virusi, mikoplazma ili specifične bakterije. Karakterizira ga subakutni napad i kronični tijek. Simptomi se u ovom slučaju razvijaju postupno. Međutim, samo dok ne počne deformacija zglobova. Bolest je češća kod ljudi nakon 40 godina. Prije svega, bolest utječe na sinovijalnu membranu zgloba, a njegova šupljina ispunjena je edematoznom tekućinom, što dovodi do oticanja zgloba. S vremenom počinje rasti posebno tkivo, koje prodire u tkivo hrskavice, uništava zglob.
Simptomi reumatoidnog artritisa
Karakteristična karakteristika ove bolesti je da počinje kao najčešći poliartritis, ali samo dok se ne razviju nepovratne promjene u tkivu hrskavice, koje je teško liječiti tradicionalnim metodama liječenja. U tom se slučaju javlja simetrična lezija zgloba zgloba i prstiju. Također postoji oteklina zahvaćenih zglobova i kronična bol..
Glavni simptomi reumatoidnog artritisa su:
- noćni bolovi, koji se javljaju uglavnom noću i ujutro;
- jutarnja ukočenost;
- nakon zagrijavanja zglobovi ne dobivaju pokretnost;
- razvoj reumatoidnih nodula u području zahvaćenih zglobova;
- deformacija zgloba koja se javlja s vremenom;
- prsti i nožni prsti zauzimaju bizaran položaj, postaju ružni;
- patološki proces se širi na velike zglobove.
Uz pogoršanje poliartritisa primijećuju se sljedeći simptomi:
- porast temperature, što je popraćeno groznicom;
- gubitak apetita;
- gubitak težine;
- slabost i slabost;
- dispneja.
Na pozadini reumatoidnog artritisa mogu se oblikovati sljedeće bolesti:
Reumatoidni artritis započinje oštećenjem malih zglobova i zadebljanjem tkiva. Stanjivanje kostiju opaženo je na radiografima. Kako bolest napreduje, na kostima se formira erozija. Zglobovi nabreknu, uvećavaju se, razvijaju se simptomi atrofije mišićnog tkiva. Kao rezultat aktivne diobe stanica, sinovij se deblja, a zglobni prostor se sužava. U posljednjem stadiju bolesti opažaju se brojne erozije kostiju i teška atrofija mišića. Neadekvatan tretman ili njegova potpuna odsutnost mogu dovesti do takvog scenarija. Simptomi ankiloze se razvijaju:
- nepravilna fiksacija zglobova;
- deformitet zglobova.
Dijagnoza reumatoidnog artritisa
Dijagnoza ove bolesti uvelike se temelji na serološkim reakcijama, to jest laboratorijskim pretragama. Gotovo svi pacijenti imaju reumatoidni faktor u krvnom serumu, a to su imunoglobulini - antitijela proizvedena od strane imunološkog sustava. Uz seronegativni oblik poliartritisa, reumatoidni faktor se ne otkriva u krvi pacijenta. Međutim, ta činjenica ne znači da je zdrav..
Prije početka ispitivanja, liječnik uzima povijest i pregleda pacijenta. Tada su propisana sljedeća laboratorijska ispitivanja:
- opća analiza krvi;
- analiza reumatoidnog faktora;
- Analiza urina;
- proučavanje sinovijalne tekućine;
- biokemijski test krvi otkriva razinu C-reaktivnog proteina, kreatinina, seromukoida, fibrinogena.
Metode instrumentalnog istraživanja:
- X-zraka;
- ultrazvučni pregled ultrazvuka;
- magnetska rezonanca MRI;
- računarska tomografija CT.
Kako se liječi reumatoidni artritis
Liječenje reumatoidnog artritisa prilično je složen proces koji zahtijeva i upotrebu modernih metoda liječenja i individualni pristup pacijentima. Trenutno su poznata tri područja liječenja ove bolesti:
- liječenje lijekovima;
- liječenje bez lijekova;
- razdoblje oporavka.
Budući da ova bolest ima autoimuno podrijetlo, njezin daljnji razvoj može se zaustaviti na samo dva načina:
- suzbiti aktivnost imunološkog sustava;
- blokiraju proizvodnju medijatora upale.
Prije svega, pacijentu su propisani osnovni protuupalni lijekovi i glukokortikosteroidi. Za suzbijanje sinteze upalnih medijatora propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi iz skupine NSAID.
Suzbijanje imunološke aktivnosti (imunosupresija) je glavna briga u liječenju reumatoidnog artritisa. Kontrolirati imunosupresiju vrlo je teško i zahtijeva puno napora. Stoga se lijekovi iz ove skupine koriste za smanjenje kliničkih manifestacija patološkog procesa..
Stoga se osnovna antireumatoidna terapija provodi kako slijedi:
imunosupresivi
Ovi lijekovi su neophodni za suzbijanje nenormalnih stanica koje proizvodi naš imunološki sustav. Ova skupina lijekova uključuje:
- leflunomid;
- metotreksat;
- ciklosporin;
- chlorbutin;
- ciklofosfamid.
Lijekovi zlatne soli
Lijekovi ove skupine vrlo su učinkoviti u početnim fazama razvoja bolesti, posebno kod seropozitivnog poliartritisa. Iz ove serije koriste se sljedeći lijekovi:
kortikosteroidi
Lijekovi ove skupine sposobni su ne samo brzo i učinkovito ukloniti upalu zglobova, već i utjecati na suzbijanje imunološke aktivnosti stanica. Učinak primjene ovih lijekova može se osjetiti nekoliko sati nakon intravenske primjene. Pored glukokortikosteroida, prvi se propisuju citostatici.
Antimalarijski lijekovi
Uklonite upalu zglobova. Iz ove serije koristi se lijek:
Antibakterijski lijekovi
Za uništavanje patogenih bakterija koriste se sulfonamidi:
Pored gore spomenutih područja u liječenju reumatoidnog artritisa, lijekovi će se koristiti za sprječavanje deformacije zglobova. Oni su u stanju suzbiti proliferaciju imunoloških stanica i spriječiti eroziju koštanih struktura.
Zašto je reumatoidni artritis opasan??
Treba napomenuti da je bolest složena i vrlo opasna. Dovodi do brze deformacije i nepokretnosti zglobova, kao i do komplikacija unutarnjih organa i sustava. Kada se mogu javiti komplikacije? Prije svega, zbog nedostatka odgovarajućeg liječenja. Stoga se ponekad mogu razviti sljedeće komplikacije:
- osteoporoza;
- plućni vaskulitis;
- neuropatije;
- bronhitisa;
- anemija;
- polimijalgija;
- oštećenja srčanog mišića;
- keratokonjunktivitis oka;
- glomerulonefritis bubrega.
Ako se u tom slučaju ne provede adekvatno liječenje, tada se stvara prijetnja za život pacijenta i dolazi do daljnjeg napredovanja bolesti. Kao rezultat toga, razvijaju se sljedeća opasna stanja, koja su nespojiva sa životom:
- gangrena;
- deformiteti zglobova;
- invalidnost;
- zatajenje bubrega;
- infarkt miokarda.
Liječenje artritisa zglobova
Poliartritis je jedna od najčešćih bolesti zglobova. Prepoznatljivo obilježje bolesti je razvoj upalnog procesa u nekoliko zglobova odjednom. Pacijent s dijagnozom poliartritisa mora biti podvrgnut liječenju tijekom svog života. Koja je opasnost od bolesti i kako reći bolest "stani"?
opće informacije
Ako je za artritis karakteristična pojedinačna upala zgloba, tada je za poliartritis karakteristična upala nekoliko zglobova. Ovo je podmuklost bolesti. Bolest je teška. Na temelju uzroka koji je izazvao upalu, klinička slika je drugačija..
Kako se razvija artritis? Zglob je okružen tkivima i membranama, koji su opremljeni velikim brojem živčanih korijena i žila. Zbog ove strukture, oni brzo reagiraju na svaki utjecaj..
Bolest napreduje i širi se na druge dijelove zgloba (hrskavica, ligamenti, kapsula, tetive). Upalni proces destruktivno utječe na zglobnu hrskavicu i kapsulu. U posljednjoj fazi zglobovi se deformiraju.
Poliartritis zahvaća mnoge zglobove
Uzroci i vrste
U medicinskoj praksi postoji mnogo provocirajućih čimbenika koji doprinose razvoju poliartritisa. Glavni su:
- genetska predispozicija;
- infekcije (rubeola, hepatitis, lajmska bolest itd.);
- psorijaza;
- trauma;
- autoimune bolesti;
- alergija.
U medicinskoj praksi razlikuju se sljedeće vrste patologije:
- zarazne;
- reumatoidnog;
- razmjena (kristalna);
- alergijski;
- psorijatični.
infektivan
Zarazno okruženje najčešći je faktor koji izaziva razvoj poliartritisa. U medicinskoj praksi razlikuju se infektivno specifične i nespecifične vrste poliartritisa. U prvom slučaju pogođeni su zglobovi kuka i kralježnice. Nespecifična vrsta utječe na zglobove lakta i koljena.
Nedostatak liječenja dovodi do progresije bolesti i deformacije zglobova, pojave krutosti i oteklina. Bilo koji pokret postaje bolan. Neliječena bolest povremeno se osjeti. Svaki napad pogoršava situaciju i sve više i više narušava funkciju zgloba sve dok ne dovede do potpunog gubitka pokretljivosti.
Koncept artritisa uključuje mnoge upalne bolesti zglobova kod kojih membrane zglobova (sinoviitis) pate od oštećenja zglobova.
reumatoidni
Patološki proces u reumatoidnom artritisu razvija se kao rezultat imunoloških reakcija. Imunitet, zbog određenog restrukturiranja, počinje napadati zglobne hrskavice, što dovodi do nepovratnih posljedica. Ovaj se oblik često opaža kod pojedinaca s genetskom predispozicijom. Trauma, stres, patogeni mikroorganizmi, alergeni, hipotermija mogu izazvati razvoj upale..
U početnoj fazi uočava se jutarnja ukočenost i lagano oticanje. Kako bolest napreduje, dodaju se slabost i visoka groznica. Nedostatak liječenja dovodi do nepovratnih posljedica koje se ne mogu eliminirati lijekovima..
razmjena
Patološke promjene promatraju se kao rezultat poremećenih metaboličkih procesa. Razmjenski poliartritis u medicini se također naziva napadom gihta. Neuspjeh u metaboličkom procesu dovodi do nakupljanja različitih soli u zglobovima. S napredovanjem patološkog procesa dolazi do invalidnosti i potpune imobilizacije zgloba..
Komplikacije metaboličkog poliartritisa uključuju: albuminuriju (oštećenje bubrega), anemiju i leukopeniju, pneumoniju, miokarditis ili endokarditis.
alergičan
Alergijski poliartritis zglobna je bolest s reverzibilnošću patoloških promjena. Upala se razvija na pozadini alergijske reakcije. Alergeni su prašina, životinjska dlaka, biljni pelud, hrana, lijekovi. Simptomi se javljaju iznenada. Alergijski tip karakterizira osip, crvenilo, urtikarija, angioedem, bol, izliv u zglobnu šupljinu.
Manifestira se oštrom boli, oticanjem i deformacijom zglobova
psorijatični
Najteži oblik poliartritisa. Dijagnoza "psorijatični poliartritis" postavlja se bez obzira na dob i spol pacijenta. Psorijatski poliartritis ne utječe samo na zglobove, već i na kožu. Na tijelu se pojavljuju grozdovi s keratiniziranih područja kože.
Bolest je dugotrajna, pa se simptomi ne pojavljuju odmah, što otežava dijagnozu u ranoj fazi. Dugotrajno liječenje psorijatičnog tipa.
Simptomi bolesti
Teško je zanemariti poliartritis, jer su simptomi izraženi. Ponekad bolest ima latentni početak, ali u kasnijim fazama simptomi se pojavljuju punom snagom.
Prepoznati bolest po sljedećim značajkama:
- klik ili krckanje u zglobu;
- bol u mišićima;
- krutost u kretanju;
- crvenilo kože na zahvaćenom području;
- lokalizirano smanjenje mišićne mase.
Lakše je dijagnosticirati akutni oblik poliartritisa, jer ima vidljiv napad. Kronični poliartritis već duže vrijeme ne daje sebi osjećaj, a samo će dijagnostika potvrditi nepovratne procese u tijelu.
Klinička slika infektivno specifičnog poliartritisa
Ovaj se oblik dijagnosticira sa istodobnim bolestima poput gonoreje, dizenterije, tuberkuloze. Fokus upale lokaliziran je u području jednog zgloba ili je koncentriran u nekoliko zglobova.
Infektivni poliartritis pojavljuje se nakon prethodnih bolesti
U obliku bruceloze poliartritisa često su pogođeni veliki zglobovi. Bolest se očituje u obliku akutne boli, otekline i ograničenog pokreta. Simptomi se dodaju i vrućica, povećana slezina i limfni čvorovi. Tip gonoreje karakterizira visoka groznica, slabost i gubitak težine. Sifilitni oblik prepoznaje se po sindromu boli noću, deformaciji zglobova, oteklinama.
Klinička slika infektivnog nespecifičnog poliartritisa
Nespecifični infektivni poliartritis kod svakog bolesnika odvija se različito. Ne postoji opća klinička slika. Često se bolest razvija na pozadini tonzila, gripe, hipotermije, kroničnog tonzilitisa. Visoka groznica, oštri bolovi, crvenilo kože, oticanje u području pogođenog zgloba alarmantni su simptomi. Ako se pojave, odmah potražite liječničku pomoć..
Bolest je progresivne prirode, stoga patološki proces postepeno zahvaća nove zglobove. U kroničnom poliartritisu simptomi se smanjuju u neaktivnoj fazi. Ponekad se bolest odvija bez remisije..
Prema medicinskoj statistici, oko 50% bolesnika s infektivnim nespecifičnim poliartritisom suočeno je s disfunkcijom srca i krvnih žila. U naprednim slučajevima moguće su promjene u bubrezima, amiloidoza, nefritis, abnormalnosti u jetri.
Simptomi kristalnog poliartritisa
Ova vrsta bolesti razvija se zbog nepravilnog metabolizma. Kao rezultat, u zglobovima se počinju nakupljati razni kristali soli, koji iritiraju tkiva i dovode do razvoja upale. Priroda tijeka bolesti je različita. Neki pacijenti mogu jednom doživjeti bolest, dok drugi opetovano, što u konačnici dovodi do deformacije zglobova.
Zamjenski poliartritis karakteriziran je taloženjem različitih zglobova u zglobnom hrskavicu, što ih čini grubim od ulceracija i pukotina
Simptomi psorijatičnog artritisa
Simptomi psorijatičnog poliartritisa pojavljuju se nakon visceralnih i kožnih manifestacija psorijaze. Poliartritis se prepoznaje po krutosti pokreta, skraćenim prstima, promjenama oblika zglobova, bolovima pri kretanju, dislokacijama. Često bolest zahvaća male zglobove, rjeđe su pogođeni zglobovi koljena i lakta.
S progresijom bolesti primjećuju se oteklina, crvenilo i ograničena pokretljivost tijekom fleksije i ekstenzije. 75% bolesnika također pokazuje znakove oštećenja nokatnih ploča..
Simptomi posttraumatskog poliartritisa
Ovaj oblik poliartritisa javlja se s mehaničkim oštećenjima tkiva hrskavice, ligamenta, meniscija ili tetiva. Simptomi dominiraju klikovi u zglobovima, bol, bolovi u kostima, oticanje na oštećenom području i ukočenost zgloba. U naprednim slučajevima pacijentova tjelesna temperatura raste i počinje groznica.
Simptomi reaktivnog poliartritisa
Poticaj u razvoju reaktivnog poliartritisa su prenesene zarazne bolesti. Prvi znakovi bolesti pojavljuju se mjesec dana nakon primarne infekcije (prehlada, klamidija, proljev). Simptomi ove vrste poliartritisa smatraju se: visoka tjelesna temperatura, brzi umor, povećani limfni čvorovi, slab apetit. Ako ne započnete liječenje pravodobno, tada je moguća bol u mišićima i zglobovima. Oštećenje srca (miokarditis) smatra se jednim od najopasnijih znakova..
Dijagnostika
Dijagnoza bolesti temelji se na sljedećim pokazateljima:
Ako simptomi poliartritisa potraju i godinu dana ili više, potrebno je uzeti rendgen ruke i noge
- Prikupljanje anamneze. Liječnik pita pacijenta ima li kronične bolesti, nasljednu predispoziciju za bolesti zglobova.
- Pregled pacijenta. Nakon pregleda, liječnik utvrđuje specifične vrste deformiteta.
- Laboratorijska istraživanja. Krvni test pokazat će visok sadržaj leukocita, C-reaktivnog proteina i reumatskog faktora.
- Rendgenski. Najjednostavniji i najpovoljniji postupak koji vam omogućuje da odredite stupanj i aktivnost bolesti.
- Ultrazvuk. Manipulacija se vrši kako bi se utvrdile komplikacije.
komplikacije
"Liječenje i komplikacija artritisa poliartritisom" - to je ono što zanima pacijente koji su suočeni s ovom podmuklom dijagnozom. Ako ne započnete liječenje pravodobno, tada patološki proces utječe na mišiće, a ozbiljne komplikacije u ovom slučaju se ne mogu izbjeći. Mišićno tkivo se počinje raspadati.
Njihovo funkcioniranje je poremećeno. Moguće komplikacije poliartritisa uključuju i:
- atrofija mišića, gubitak sposobnosti samoozdržavanja;
- deformacija udova;
- gubitak osjeta, ukočenost i trnce;
- pojačano znojenje;
- kršenje metaboličkih procesa;
- sklonost lomu.
S reumatoidnim artritisom moguće su sljedeće:
- Kožni poremećaji (vaskulitis krvnih žila, osip, reumatoidni čvorovi).
- Oštećenje oka (skleritis, Sergenov sindrom, upala tankog sloja oka).
- Kardiovaskularne bolesti (infarkt miokarda, moždani udar).
- Krvne bolesti (anemija, Feltyjev sindrom).
- Zarazne bolesti.
- Respiratorne bolesti (pleuritis).
Učinkoviti tretmani
Kako izliječiti poliartritis? Ne postoji jedinstveni režim liječenja. Terapija se odabire ovisno o etiologiji bolesti i individualnim karakteristikama organizma. Kako liječiti poliartritis zglobova?
Usporiti razvoj patološkog procesa i zaustaviti neugodne simptome pomoći će:
- lijekovi (tablete, gelovi, masti, injekcije);
- fizioterapija (parafinske aplikacije, UHF, masaža, akupunktura, ozokeritoterapija);
- Tjelovježba;
- narodni lijekovi.
liječenje
Tradicionalna terapija uključuje uzimanje lijekova. Ova se metoda smatra učinkovitom u ranim fazama razvoja bolesti. Lijekovi mogu smanjiti upalu, vratiti funkciju zahvaćenih zglobova i ublažiti pacijentovo opće stanje. Kako liječiti poliartritis?
Lijekovi, ovisno o načelu djelovanja, dijele se u četiri skupine:
- analgetici.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).
- Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARDs).
- kortikosteroidi.
Analgetici ili sredstva protiv bolova mogu pomoći ublažavanju boli. Postoji nekoliko vrsta:
- Lijekovi na bazi acetaminofena (dostupni bez liječničkog recepta): Tylenol;
- opioidni lijekovi (na recept): oksikodon, morfin, vikodon;
- kombinirano: "Tramadol", "Oxycontrin".
Lijekovi protiv bolova utječu na rad središnjeg živčanog sustava, stoga je vožnja vozila i obavljanje poslova koji zahtijevaju visoku koncentraciju kontraindicirana tijekom liječenja.
U liječenju artritisa ili artritisa zglobova moraju se koristiti NSAID ("Voltaren", "Advil", "Celebrex", "Motrin", "Klinoril"). Lijekovi ove skupine brzo ublažavaju bol i smanjuju fokus upale. NSAID su kontraindicirani ljudima koji imaju čir, jetrene, bubrežne i srčane insuficijencije. Doziranje i tijek terapije propisuje dežurni liječnik, jer mnogi lijekovi imaju niz nuspojava.
BMARP usporava napredovanje bolesti i sprječava oštećenje zglobova. Ova grupa uključuje: "Arava", "Imuran", "Plaquenil". Glavna prednost ovih lijekova je ta što ne izazivaju ovisnost i ne uzrokuju ozbiljne komplikacije. Nedostatak je njihovo sporo djelovanje..
Kortikosteroidi ("Prednizolon", "Metipred", "Celeston") imaju protuupalni učinak.
Glavni uvjet u liječenju poliartritisa su točne informacije o stanju tijela, dobro osmišljen režim terapije i ispravno doziranje lijekova.
Dijeta i prehrambena pravila
Pravilna prehrana za poliartritis važan je element složene terapije. Ako se pacijent pridržava terapijske prehrane, tada uspjeh terapije dostiže maksimum.
Medicinske preporuke su sljedeće:
- jedite često i u malim obrocima;
- s prekomjernom težinom, dnevna prehrana ne smije prelaziti 1900 kcal, u ostalim slučajevima - 2500 kcal;
- hrana treba biti uravnotežena i ojačana;
- posljednji obrok u 18.00;
- zamijenite jednostavne ugljikohidrate složenim;
- isključuju životinjske masti.
Popis dozvoljenih namirnica uključuje:
- žitarice (heljda, riža, pšenica, ječam);
- peradarsko meso;
- povrće;
- voće;
- mliječni proizvodi;
- zelenilo;
- matice;
- riba.
Piće je dopušteno žele, voćni napitak, sok, zeleni čaj, juha od šipka.
Sljedeći su proizvodi zabranjeni:
- juhe;
- kiseli krastavci;
- marinades;
- konzervirana hrana;
- dimljeno meso;
- proizvodi od brašna;
- alkohol.
Tijekom razdoblja pogoršanja, preporučuje se pridržavati se strožijih pravila. Sol i šećer potpuno su isključeni iz jelovnika. Posuđe se pare. Dan posta obavlja se jednom tjedno. Dozvoljeno je jesti jabuke, sir i kefir. Dnevna prehrana ne smije prelaziti 1800 kcal. Tijekom razdoblja remisije nema ozbiljnih ograničenja.
Bujoni na bazi mesa, ribe, gljiva, masnog mesa i ribe, začinjene grickalice, goveđe masnoće, mast, dimljeno meso, tijesto, sladoled, jak čaj / kava isključeni su iz prehrane
Narodni lijekovi i recepti
Kako se liječi poliartritis? Postoji velika raznolikost narodnih recepata za liječenje bolesti kod kuće..
Zaustaviti patološki proces i ublažiti pacijentovo stanje pomoći će:
- medicinski oblozi;
- kupke;
- biljni pripravci;
- oblozi.
Nije teško ukloniti nadutost uz pomoć majke i maćehe. Operite lišće biljke pod tekućom vodom i sapunom. Osušite i nanesite na zahvaćeni zglob. Osigurajte ih zavojem. Nanesite listove glatkom stranom na kožu. Edem će također pomoći da se uklone lišće oraha, svježeg kupusa, breze. Nanesite ih u sličnom uzorku noću..
Zglobove kuka i ramena teško je zaliječiti oblogima tijela, ali ljekovite kupke djeluju dobro. Dokazali su se sjajno:
- Saline. Koristite hranu, morsku, kalijevu ili magnezijevu sol. Kupite se 15-20 minuta.
- Terpentin. Bolje je takvu kupku uzimati svaki drugi dan 5-7 minuta.
- Breza. Listovi breze brzo ublažavaju bol u nogama i ublažavaju oticanje. Kupati se 10-15 minuta.
Kako liječiti poliartritis svih zglobova dekocijama? Da bi se poboljšalo liječenje lijekovima, preporučuje se uzimanje dekocija iz biljnih pripravaka:
- U jednakim omjerima pomiješajte konjski rep, plod borovnice, sjemenke peršina i koru heljde. Ulijte 2 žlice. l. sakupljajući 1 čašu kipuće vode.
- U jednakim omjerima pomiješajte medvjeđu, pšeničnu i zrelu gredicu, gorčinu. Ulijte 1 žlicu. l. mješavina 200 ml vode. Kuhajte juhu 10 minuta.
Tijekom dana pijte gotove čajeve u malim gutljajima.
Komprimi se smatraju učinkovitim u liječenju poliartritisa:
- Otopite med u alkoholu u omjeru 1: 3. Stavite posudu na štednjak i kuhajte smjesu 10 minuta. Namočite zavoj ili gazu u toploj tekućini i nanesite na bolno mjesto.
- Sjemenke lana nasjeckajte u tavi. Zatim ih izlijte u pletenu vrećicu i nanesite na zahvaćeni zglob. Umjesto lanenih sjemenki koristi se i morska sol ili heljda. Bolje je držati oblog dok se potpuno ne ohladi.
Unatoč jednostavnosti izrade narodnih recepata, prije upotrebe, posavjetujte se s liječnikom o alergijama i mogućim nuspojavama.
Mjere prevencije
Da biste izbjegli razvoj poliartritisa, preporučuje se slijediti preventivne mjere:
- Ojačati mišićni tonus (plivanje).
- Izvodite jutarnje vježbe.
- Češće šetanje na otvorenom.
- Izbjegavajte prekomjerni stres i prenaponske vrijednosti.
- Ojačati obrambene snage tijela (otvrdnuće).
- Izmjenite mentalni rad s fizičkim.
- Pravovremeno liječiti zarazne i upalne bolesti.
- Slijedite dijetu.
- Izbacite alkohol i pušenje.
Zaključak
Da biste potpuno izliječili poliartritis, potreban je integrirani pristup terapiji. Jedan tretman neće uspjeti. Kombinirajući zdrav način života s uzimanjem lijekova i narodnih lijekova, posjetom fizioterapijskim postupcima, terapijskim vježbama, možete računati na pozitivan rezultat.
Reumatoidni artritis: simptomi i liječenje, dijagnoza
Kako nastaje reumatoidni artritis?
Reumatoidni artritis se pojavljuje zbog kvara u imunološkom sustavu. Imune stanice pogriješe zglobne stanice za viruse i bakterije te ih napadaju i uništavaju. Ovaj proces traje godinama.
Reumatoidni artritis uništava elemente zgloba: sinovij, zglobnu hrskavicu, zglobnu kapsulu. Erozija se pojavljuje na zglobnim površinama kostiju. S vremenom se zglob deformira i uništava bez liječenja.
Poticaj za nastanak bolesti može biti hipotermija, akutne respiratorne infekcije, gripa, tonzilitis, ozljede zglobova, stres i dugotrajna iskustva. Pojava poliartritisa izaziva infekciju: imunološke stanice mogu "napasti" mikrobe i viruse koji nakon infekcije ostanu u zglobovima..
Rođaci bolesnika s reumatoidnim artritisom imaju 16 puta veći rizik od razvoja bolesti. Rizik od oboljenja smanjuje se tijekom trudnoće.
Simptomi reumatoidnog artritisa
Reumatoidni artritis obično simetrično utječe na zglobove ruku, laktova, koljena, zdjelice i ramena. Bolest se pojavljuje u nekoliko zglobova odjednom ili ih zahvaća zauzvrat.
Bolest počinje kao uobičajena upala zglobova. Osoba ujutro osjeća ukočenost i bol u zglobovima pola sata. Koža preko zglobova postaje crvena i nabubri, temperatura raste u području zahvaćenih zglobova.
Pacijent se brzo umara, apetit mu se pogoršava, pojavljuje se slabost. Rad žlijezda u ustima i očima je poremećen, a stvara se manje sline i suza. Trećina pacijenata razvije reumatoidne čvorove u laktovima i malim zglobovima: zaobljene plombe veličine do 3 cm.
S progresijom bolesti pojačavaju se simptomi reumatoidnog artritisa. Zglobovi se deformiraju, imaju poteškoće u kretanju ili postaju potpuno nepokretni.
Zašto je reumatoidni artritis opasan?
Bolest ne dovodi samo do krutosti zglobova. Reumatoidni artritis daje komplikacije raznim organima i sustavima tijela.
Zbog bolesti nastaju problemi s mišićno-koštanim sustavom: osteoartritis, osteoporoza, nestabilnost vratne kralježnice, subluksacija u atlanto-aksijalnom zglobu. Reumatoidni artritis može izazvati konjuktivitis, upalu očne jabučice.
Bolest uzrokuje patologije kardiovaskularnog sustava: perikarditis, mokarditis, vaskulitis. Reumatoidni artritis doprinosi razvoju ateroskleroze, anemije, trombocitoze.
Pregledi liječenja
Elena Arkadyevna Lisina hvala puno, spasila sam je. Ja sam iz grada Luga. Hernija je jako velika, pritisnula sam je tako snažno da sam stenjala od bolova, a na nosu je bio odmor s dugim letom, sve sam propisala, savjetovala sam sve i odletjela na odmor i sve je još u redu (pratite sve njezine preporuke.) Zdravlje njoj i njezinoj obitelji. Ostanite duže na svom mjestu.
Dijagnostika
U slučaju boli i oticanja zglobova, hitno treba konzultirati liječnika. Ako se liječenje započne rano, može se izbjeći oštećenje zglobova. Liječnik klinike "Zdravstvena radionica" u Sankt Peterburgu pitat će vas o simptomima i postaviti točnu dijagnozu koristeći opsežnu studiju. Možete pomoći svom liječniku tako što će detaljno opisati prirodu bolova u zglobovima. Koristimo sljedeće dijagnostičke metode:
Uzroci reumatoidnog artritisa i metode njegovog liječenja
Reumatoidni artritis, čiji su simptomi i liječenje opisani u nastavku, vrsta je reumatoidnog artritisa koji zahvaća više od 5 zglobova. Postupno dolazi do razaranja u zglobu, što značajno pogoršava kvalitetu ljudskog života, a ponekad dovodi do invalidnosti. Reumatoidni artritis u ICD 10 naveden je pod šifrom M13.
Pretpostavljeni uzroci razvoja bolesti
U rizičnu skupinu ulaze ljudi srednjih godina i mladi, vjeruje se da bolest pogađa osobu uglavnom u dobi od 20 do 50 godina. Razlozi razvoja reumatoidnog artritisa i poliartritisa nisu potpuno razumljivi. Ali postoji niz predisponirajućih čimbenika koji će biti navedeni u nastavku. U osnovi, međutim, liječnici smatraju krivce patologije, prije svega nasljednu predispoziciju i stečene autoimune procese u tijelu, što dovodi do nekih reakcija. Kao rezultat toga, imunološki sustav smatra vlastito tkivo potencijalno opasnim objektom. Obrambeni odgovor tijela se uključuje, a tkiva se počinju postepeno razgrađivati.
Znanstvenici su podijeljeni po tom pitanju. Netko tvrdi da su za to zaslužni streptokoki locirani u dišnom sustavu, netko pretpostavlja da se artritis pojavljuje zbog aktivnosti virusa. Postoji i mišljenje o polietiološkom podrijetlu bolesti..
Unatoč tome, predisponirajući faktori su jasno uspostavljeni, oni uključuju:
- Ozlijeđivanje.
- Hipotermija.
- Vlažno i hladno.
- Produljeno izlaganje suncu.
- Prodiranje toksičnih tvari u tijelo.
- Endokrini problemi.
- Neispravnosti živčanog sustava, stresne situacije.
Oštećenje tkiva kod reumatoidnog artritisa
Simptomatske manifestacije i karakteristični znakovi
Simptomi reumatoidnog artritisa su sljedeći:
- Bolest počinje uobičajenom boli u zglobovima, odnosno početak bolesti se ne razlikuje od standardnog poliartritisa. No s vremenom se u vlaknima tkiva događaju nepovratni procesi, a standardni tretman lijekovima prestaje pomagati..
- Reumatoidni artritis može se razlikovati po više znakova. Ujutro se ukočenost zglobova ne može pomicati, ovaj proces traje u prosjeku pola sata. Osoba mora dulje vrijeme masirati prste tako da se počnu kretati..
- Još jedan znak reumatoidnog artritisa očituje se u slijedećem: liječnik rukom čvrsto stisne pacijentovu ruku, kad se pojavi oštra bol, možemo razgovarati o ovoj bolesti.
Kao potvrda dijagnoze mogu postojati 3 ili više natečenih zglobova. Uglavnom su to male hrskavice prstiju - metacarpophalangeal i interfalangeal. Kod ljudi se s vremena na vrijeme događaju skokovi tjelesne temperature. Ili se podiže ili se vraća u normalu. Opća slabost je stalno prisutna.
Uz bolest dolazi do zadebljanja prstiju i zapešća
Kako bolest napreduje, pojavljuju se sljedeći simptomi reumatoidnog artritisa, čije će se liječenje temeljiti na njima:
- Sa strane ruke nalazi se zadebljanje prstiju i zgloba. Liječnici uspoređuju takve promjene u ruci s vratom labuda..
- Sa bočne strane kralježnice ponekad se nalaze subluksacije kralježaka u predjelu vrata. To može komprimirati krvne žile ili leđnu moždinu..
- Stopala. S vremenom dolazi do odstupanja prema velikom nožnom prstu. Tada se čini da se ostatak prstiju smrzava u savijenom položaju..
- S bočne strane larinksa osoba može osjetiti nedostatak daha, ponekad se pojavi bronhitis, pacijentov glas postane grub, pojavi se disfagija, tj. Problemi s gutanjem.
Dječiji reumatoidni artritis karakteriziraju isti simptomi kao i kod odraslih, s izuzetkom manjih razlika. Primjerice, kod djeteta se rijetko dijagnosticira viscero-zglobni oblik, u kojem nisu zahvaćeni samo hrskavice, već i vitalni organi. Također, djeca mogu doživjeti aktivni proces razvoja poliartritisa. Ovo su simptomi dječjeg reumatoidnog artritisa, čije se liječenje praktički ne razlikuje od one odrasle osobe..
Liječenje patologije
Zbog nemogućnosti točno utvrditi uzrok razvoja bolesti, teško je odrediti liječenje reumatoidnog artritisa. Do sada se liječnici slažu da je liječenje neophodno simptomatsko, posebno u slučaju pogoršanja. Kada se bolest ne pogorša, preporučuje se fizioterapija i lječilište..
U modernom svijetu, zahvaljujući inovacijama u području medicine, liječnici uspijevaju postići stabilnu remisiju bolesti, kao i zaustaviti daljnje uništavanje zglobova. A to spašava osobu od neizbježne invalidnosti..
Ako bolest nije prodrla u zglobove, tada se liječenje reumatskog artritisa temelji na unosu hormonskih i nehormonskih protuupalnih lijekova, analgetika i antibakterijskih lijekova.
Osnovna terapija može trajati godinama. Počinje nakon dijagnoze i ima naziv "agresivna terapija". U ovom slučaju koriste se sljedeći lijekovi:
- Glavni su Sulfasalazin, Metotreksat, preparati zlata, Leflunomid, aminokinolinski lijekovi, D-penicilamin.
- Manji - ciklosporin A (Sandimmun), azatioprin, ciklofosfamid.
Ako se ne primijeti učinak liječenja, svi lijekovi moraju se zamijeniti ili koristiti zajedno s kortikosteroidima u malim dozama. U ovom slučaju reumatoidni artritis neće biti tako aktivan. Odabir lijekova za osnovno liječenje može se provesti do 6 mjeseci.
Sulfasalazin se koristi u osnovnoj terapiji poliartritisa
Aktivnosti fizioterapije
Fizioterapija je obavezna. Kako bi lijekovi mogli prodrijeti izravno u zglobno područje, koriste se sljedeće metode liječenja:
- elektroforeza;
- UHF;
- primjene s ljekovitim otopinama.
Ove mjere uključuju ublažavanje boli u kratkom vremenu i mogu umanjiti upalni proces. Čak i intraartikularne injekcije, u usporedbi s fizioterapijom, imaju niži rezultat, jer su često zglobovi deformirani.
Ova vrsta terapije najčešće se propisuje u kombinaciji s drugim tretmanom, ali također i u obliku neovisnog postupka, u intervalima između terapije lijekovima. Također, tijekom razdoblja remisije provodi se fizikalna terapija koja vam omogućuje da vratite pokretljivost zglobova i usporite destruktivne procese. To se postiže poboljšanjem cirkulacije krvi u vrijeme vježbanja.
Posebna prehrana
Poznato je da s artritisom treba postojati posebna prehrana. Prije svega, iz prehrane se eliminiraju provokatori hrane. To su žitarice i mliječna hrana. Činjenica je da žitarice sadrže gluten, što negativno utječe na razvoj bolesti..
Bolesna osoba treba piti 1,5-2 litre obične pročišćene vode dnevno. Za povećanje pokretljivosti zglobova potrebno je uvesti omega-3 masti u prehranu. Nalaze se u soji, uljanu repicu, sjemenkama lana i bundevi. Omega-3 masti će ukloniti negativne učinke nakon uzimanja kortikosteroida, bez kojih je liječenje reumatoidnog artritisa nemoguće. Smanjuje rizik od razvoja srčanih i krvožilnih bolesti.
Omega-3 masti potrebne u prehrani nalaze se u sjemenkama lana i bundevi.
Preporučuju se biljni čajevi, povrtne juhe. Dozvoljeni su fermentirani mliječni proizvodi. Potrošnja jaja treba biti ograničena (ne više od 3 tjedno). Kuhana riba i govedina su dobrodošli, ali ne više od 150 g odjednom.
Liječenje reumatoidnog artritisa ovisi o simptomima i tijeku bolesti. Međutim, ako slijedite sve preporuke, vaš se život neće mnogo promijeniti..
Reumatoidni artritis
Autoimune bolesti su među najtežim u pogledu liječenja. To je zbog reakcije tijela na vlastite stanice, što dovodi do njihovog uništenja. Isto se događa i s reumatoidnim artritisom, koji utječu na vezivno i hrskavično tkivo..
Uzroci bolesti
Reumatoidni artritis je upala u zglobnim tkivima koja utječe na vanjsku oblogu zglobne kapsule. Bolest se razvija vrlo sporo i neprimjetno. Simptomi se obično pojavljuju u fazama u kojima je vezivno tkivo ozbiljno pogođeno i liječenje je teško.
Reumatoidni artritis uglavnom pogađa zglobove ekstremiteta, i to nekoliko istovremeno. Veliki zglobovi su rijetko pogođeni. Pored toga, bolest daje komplikacije drugim organima:
To je zbog poremećaja u vezivnom tkivu, koji se "odaju" po cijelom tijelu. Reumatoidni artritis češće pogađa ljude starije od 40 godina, ali mogu biti slučajevi mlađe dobi, pa čak i djeca (juvenilni artritis).
Opasnost od bolesti leži u poteškoćama rane dijagnoze i visokom postotku invalidnosti, više od 70 posto pacijenata nakon nekoliko godina izgubi sposobnost kretanja u zahvaćenim zglobovima. Razlozi razvoja bolesti nisu u potpunosti razumljivi. Među glavnima su:
- genetska predispozicija;
- oštećenje zaraznog tkiva;
- hormonalni poremećaji u tijelu.
Prema prvoj teoriji, osoba ima antigen koji aktivira specifična antitijela, koja u kombinaciji s proteinima u krvi uzrokuju upalu u sinovijalnoj membrani zglobova. Ovu verziju podržava prisutnost patologije u najbližim rođacima. U prisutnosti bolesti kod nekoga iz obitelji, rizik od razvoja ovog oblika reumatizma uvelike se povećava.
Druga verzija pokazuje da je osoba prenijela zaraznu bolest, poput gripe ili akutne respiratorne infekcije. Rubeola, herpes i druge infekcije koje oštećuju imunološki sustav smatraju se posebno opasnim. Ovu teoriju potvrđuje činjenica da su u značajnom dijelu oboljelih od reumatoidnog artritisa pronađeni streptokoki u limfnim čvorovima..
Hormonski poremećaji mogu dovesti do poremećaja u imunološkom sustavu, uključujući razvoj reumatizma. Ovu verziju potvrđuje činjenica da se žene razbole gotovo dvostruko češće od muškaraca, a u područjima s nepovoljnim okolišnim uvjetima ova je patologija češća.
Uz to, znanstvenici vjeruju da sljedeći čimbenici mogu izazvati reakciju imunološkog sustava:
- hipotermija;
- kirurška intervencija;
- izloženost ultraljubičastom zračenju;
- prisutnost alergija;
- uzimanje određenih lijekova;
- jak emocionalni stres, stres i drugi.
Vrste i faze
Reumatski poliartritis podijeljen je kliničkim i imunološkim karakteristikama u dvije vrste: seropozitivne i seronegativne. Prvi se određuje prisutnošću reumatoidnih virusa u krvi. U ovom slučaju, za kronični oblik karakterizira stvaranje povećanog broja antitijela koji se počinju boriti protiv stanica hrskavice i ligamenata.
To dovodi do razvoja upale u područjima koja sadrže velike količine kolagena. Tijekom biokemijskih studija vidljiva je promjena u sastavu krvi i pojava reumatoidnog indeksa u njoj. Seronegativni poliartritis naziva se tako zbog nepostojanja reumatoidnog indeksa u krvi, što otežava dijagnozu. Mehanizam razvoja je isti, ali simptomi su nešto drugačiji.
Prema broju zahvaćenih zglobova:
- monoartritis (zahvaćen je 1 zglob);
- oligoartritis (pogođeni su 2-3 zglobova);
- poliartritis (svi zglobovi su zahvaćeni istovremeno).
Tijekom bolesti: slabo i brzo progresivno. Razlikovati reumatoidni artritis i stadijume. Prvi, na kojem se proces tek započinje, praktički nema simptoma, jedina manifestacija upale je oticanje zglobova ruku ili nogu. Stanje kostiju, promjene u zglobovima i lezije mišićnog tkiva mogu se otkriti pažljivom dijagnozom..
Druga faza dovodi do stvaranja erozije na koštanom tkivu oko zglobova, oni se povećavaju, a oko nje se pojavljuju edemi. U tom se slučaju mišići postupno atrofiraju i na njima se razvijaju reumatoidni čvorovi. Treći stupanj karakterizira deformacija zgloba i oslabljena motorička funkcija. Meka tkiva počinju se zgušnjavati, a udovi mijenjaju svoj izgled.
Četvrta faza je posljednja, na kojoj se zaustavlja kretanje u zglobu, oštećuju se unutarnji organi, zbog čega pacijent postaje invalid, često ne može ustati iz kreveta.
Simptomi i dijagnoza
Kao što je napomenuto, bolest je teško dijagnosticirati u ranim fazama, jer do određenog trenutka nema očitih znakova. Osim toga, bolest može biti akutna, nakon čega započinje razdoblje remisije, koje traje nekoliko mjeseci..
Pažljivim odnosom prema svom zdravlju možete uočiti nekoliko znakova:
- opća slabost;
- nerazuman porast temperature;
- gubitak težine;
- stalni umor;
- upala limfnih čvorova;
- bolovi u mišićima, posebno noću;
- prekomjerno znojenje u određenim područjima.
Takvi simptomi mogu biti razlog odlaska liječniku i rane dijagnoze. Kasnije se u procesu razvoja pojavljuju karakteristični simptomi reumatoidnog artritisa:
- bolovi u zglobovima, osobito jaki u večernjim i jutarnjim satima;
- razvijanje deformiteta zglobova, ponavljajuće subluksacije;
- krutost ujutro nakon gimnastike;
- pojava reumatoidnih čvorova na bolesnim zglobovima;
- zadebljanje prstiju na naborima i na pločama nokta;
- neobičan položaj i ružnoća nožnih prstiju ili ruku;
- širenje boli na velike zglobove.
Tijekom razdoblja pogoršanja artritisa karakteristična je vrućica, kratkoća daha, gubitak apetita, gubitak težine, smanjeno raspoloženje, slabost i nelagoda. Paralelno, bolest može utjecati na susjedna tkiva, što rezultira bursitisom, tendosinivitisom i drugim patologijama..
Samo liječnik može pravilno dijagnosticirati reumatoidni artritis nakon potrebnih pregleda. Prije svega, specijalist pregledava pacijenta i intervjuira ga o njegovom stanju. Tada propisuje testove: opći test krvi, biokemijski test krvi, određivanje reumatoidnog faktora u krvi, test urina, test sinovijalne tekućine.
Prema stanju krvi, možemo govoriti o prisutnosti upalnih procesa u tijelu, a u slučaju seropozitivnog artritisa pojavit će se manifestacija reumatoidnog faktora, što će omogućiti bržu dijagnozu. Uz biokemijske metode koriste se instrumentalne metode za "ispitivanje" zahvaćenih zglobova i procjenu razine uništenja.
Među instrumentalnim tehnikama najinformativniji su:
Najefikasnije injekcije za išijas: popis popularnih lijekova