Skolioza 3. razred

Riječ skolioza znači zakrivljenost. S takvom bolešću, kralježnici osobe imaju osobinu da se okreću nasuprot jedni drugima, stvarajući tako luk. Početni razvoj bolesti događa se iz jednog dijela kralježnice, koji se obično naziva primarna krivulja. Da bi zadržali vertikalni položaj, dijelovi koji se nalaze u blizini njega formiraju sekundarne zavoje, što u konačnici značajno smanjuje visinu kralježnice..

Karakteristike bolesti

Skolioza 3. stupnja je izražena deformacija kralježnice s kutom odstupanja od ispravnog položaja od 25-50 stupnjeva prema Chaklinovoj metodi. Ova patologija negativno utječe ne samo na kralježnicu, već i na mnoge unutarnje organe, što u konačnici dovodi do poremećaja u njihovom radu, na taj način isporučujući fizičke i psihološke muke čovjeku.

Pravodobno započeto liječenje pomaže zaustaviti daljnji razvoj bolesti i daje šansu da se vrati na 1. stupanj patologije. Kut zakrivljenosti od 40 stupnjeva je kritičan i stoga ne podrazumijeva konzervativnu metodu liječenja odrasle osobe, međutim, djeca mlađa od 11 godina imaju velike izglede da se riješe patologije.

S povećanjem kuta otklona većim od 40 stupnjeva predviđa se kirurška operacija, jer to prijeti ozbiljnim posljedicama po zdravlje ljudi.

Glavne prijetnje:

• redovita oštra bol.
• kvarovi srca, jetre, dišnih puteva, gastrointestinalnog trakta.
• neplodnost i zarazne ginekološke bolesti kod žena.
• atrofija mišića leđa, trbuha i udova.
• psihološki poremećaji na pozadini redovite depresije i kompleksa inferiornosti.

Uzroci i znakovi pojave

Pojava bolesti u većini slučajeva je posljedica nasljednosti i prisutnosti popratnih bolesti kostiju. Pored toga, postoji niz razloga koji pogoršavaju razvoj patologije..

Glavni razlozi

1. Progresija 2. stupnja skolioze.
2. Metabolička bolest.
3. Bolesti endokrinog sustava.
4. Brz rast tinejdžera.
5. Gubitak kostiju tijekom menopauze kod žena.
6. Teški oblici fizičke ozljede.

Ako se brzi razvoj skolioze 3. stupnja pojavi bez ikakvog očitog razloga, tada je potrebno štucanje faktora koji doprinosi unutar tijela.

Svaka osoba koja nije ni medicinski stručnjak može otkriti prisutnost bolesti zbog činjenice da kralježnica poprima oblik u obliku slova S, a uz to postoji i jasna potkoljenica zdjelice, linija ramena, primjetna promjena u držanju. U žena asimetrija mliječnih žlijezda postaje jasno izražena. Tu je i deformacija strukture prsa s izraženim pomakom.

Dijagnostika i liječenje

Uzima se rendgenski prikaz kralježnice kako bi se postavila točna dijagnoza. Slike prikazuju stvarno stanje kralježnice u bilo kojem položaju. Na temelju rezultata ovog pregleda liječnik će moći utvrditi hoće li bolest napredovati u budućnosti ili ne. Nakon uspostavljanja dijagnoze propisano je odgovarajuće liječenje.

Ovisno o bolesnikovom stanju, pruža se konzervativno i kirurško liječenje. Liječenje lijekovima uz pomoć lijekova protiv bolova i vitamina ne igra glavnu ulogu, jer je pomoćno glavnim metodama terapije. Prije svega, predviđa se imenovanje fizioterapijskih postupaka. Omogućuju vam povećanje mišićnog tonusa i ispravljanje zakrivljenosti kralježnice.

Glavni smjerovi liječenja

1. Električna stimulacija mišića glavno je područje fizioterapije za skoliozu 3. stupnja. Ovom se tehnikom impulsi električne struje usmjeravaju duž posebnih elektroda do zakrivljenog područja, to pomaže u jačanju mišića, normalizaciji rada cirkulacije krvi i metabolizma. Također, tijekom liječenja, propisane su seanse elektroforeze i fonoforeze. Ali djelovanje blata i parafina kao područja fizioterapije u liječenju skolioze 3. stupnja nije dopušteno zbog činjenice da je njihovo djelovanje usmjereno na opuštanje mišićne mase.
2. Masaža. Ova metoda liječenja odabire se pojedinačno za nježniji karakter. Budući da intenzitet ove metode može dati poticaj daljnjem razvoju bolesti.
3. Tjelovježba. Provođenje fizikalne terapije s 3 stupnja patologije ima svoje karakteristike. Vježbanje preintenzivno može dovesti do porasta deformacije kralježnice. Vježbe se izvode samo u ležećem položaju uz minimalnu tjelesnu aktivnost. U većini slučajeva liječenje se sastoji u usvajanju asimetričnog položaja pacijenta u skladu s vrstom bolesti.
4. Ortopedski postupci pomoću gipsanih kreveta i posebnih korzeta. S ovim stupnjem patologije potrebno je stalno nositi korzet. Kako se situacija poboljšava, dopušteno je napraviti pauzu u nošenju prvo na 1 sat, a zatim na duže vrijeme.
5. Hirurška korekcija. U nedostatku pozitivnog rezultata liječenja prethodnim metodama, pruža se kirurška intervencija. Glavni pokazatelji za operaciju su: stalna akutna bol, prijetnja od razvoja bolesti do 4 stupnja, kardinalne promjene u radu unutarnjih organa. Optimalan rezultat uz pomoć operacije postiže se prilikom liječenja odrasle osobe, budući da se tijelo djeteta i dalje formira, stoga je beskorisno izvoditi operaciju u ovoj dobi. Tijekom operacije kralježnica se fiksira pomoću posebnih uređaja. Period oporavka uključuje stalno nošenje steznika.

Uz ovaj oblik bolesti, postoji mogućnost invalidnosti. To pomaže osobi da izbjegne neke poteškoće povezane s patologijom i daje pravo na primanje državnih davanja za gubitak zdravlja..

Da biste zaustavili razvoj skolioze i okrenuli je natrag, trebali biste biti strpljivi i prilagoditi se dugom i teškom procesu. Čak i s invaliditetom, ne treba odustati, treba se boriti za svoje zdravlje.

Skolioza: dijagnoza, liječenje, prevencija

Patološka zakrivljenost kralježnice može radikalno promijeniti pacijentov život, dovodeći ga do invaliditeta. Skolioza se mora liječiti - medicina u to nema nikakve sumnje. Ali kako je točno već tema za raspravu. Razmotrimo mogućnosti koje nudi konvencionalna i orijentalna medicina.

Ljudska kralježnica ima 4 fiziološke krivulje: sakralna i torakalna područja su savijena unatrag (prirodna kifoza), lumbalna i cervikalna - prema naprijed (prirodna lordoza). Evolucijski su nastali kao adaptivna reakcija tijela na uspravni položaj, pretvarajući kralježnički stup u snažan amortizer koji može podnijeti brojna statička (u stacionarnom stanju) i dinamička (u pokretu) opterećenja. Fiziološka norma zavoja prirodne kifoze i lordoze ne prelazi 20-40 stupnjeva. Svaki kralješak ima gotovo pravilan pravokutni oblik i iste visine, a sastoji se od tijela koje nosi glavno opterećenje, luka koji tvori kralježnični kanal i procesa (pinealnih žlijezda i apofiza) koji kralješke spajaju u jedan stupac. Neznatno odstupanje od normalnih pokazatelja tumači se kao funkcionalni poremećaj, značajno odstupanje od fiziološkog položaja i / ili anatomskog oblika kralježaka - patološka deformacija kralježničkog stuba, koja se naziva skolioza, kifoza, lordoza.

Dakle, nisu sve abnormalnosti patološke - mnoga se stanja kralježnice mogu definirati kao oštećeno držanje, što nije bolest. Međutim, takvo kršenje ne smije se zanemariti i zahtijeva pravovremenu ispravku..

U pravilu, skolioza napreduje samo tijekom rasta kralježnice, to jest do 18. godine života, puno rjeđe - do 25. godine. Ali istodobno, treba shvatiti da pogrešni uvjeti studiranja, rada i života potiču napredak bolesti. U tom je kontekstu progresija skoliotske bolesti moguća u bilo kojoj dobi..

Značajke liječenja skolioze kod djece i odraslih

Skolioza može biti prirođena ili stečena. U dobi od 5 do 15 godina, tijelo djeteta je u fazi aktivnog rasta. Upravo u tom životnom razdoblju opada razvoj obrazovanja. Učenik sjedi za knjigama i bilježnicama, provodi mnogo sati za računalom, često zanemarujući fizičku aktivnost. Tinejdžer ne primjećuje da se naginje prenisko, neprestano gurajući jedno rame iznad drugog. A ako to učini, tome ne pridaje nikakvu važnost. U međuvremenu, loše držanje samo je u nekim slučajevima uzrok skolioze, a u drugima je njezin simptom. Zakrivljenost kralježnice pojavljuje se kao rezultat brojnih patoloških procesa u tijelu, kada se kralježnici ne samo pomiču, već mijenjaju svoju strukturu. Prvi i glavni cilj liječenja skolioze u adolescenata i djece je vraćanje kralježaka u fiziološki položaj. Mladi organizam ima visoku šansu za samo-oporavak. Kada je patološki proces već započeo, pacijentu se propisuju posebni ortopedski korektori, a u posebno teškim slučajevima, kirurška operacija. Kralježnica je stabilizirana plastičnim i metalnim strukturama. Važno je razumjeti da kirurško liječenje ne uklanja skoliozu, već zaustavlja razvoj i smanjuje štetne učinke na ostale tjelesne sustave.

Potpuno drugačija priča je „odrasla“ skolioza. Ona postaje rezultat čitavog "buketa" ili jednog od problema: osteoporoza, tuberkuloza, osteohondroza, kičmena kralježnica, ozljeda leđne moždine, onkologija, kao i zakrivljenost koja se ne liječi u djetinjstvu. Čim se formira kralježnica, odstupanja od norme počinju se pojavljivati ​​u obliku boli, ukočenosti ili trnce u leđima, rukama, nogama. Tada postoje poremećaji u drugim sustavima tijela: krvožilnom, respiratornom, probavnom. Česti pratitelj je interkostalna neuralgija većini poznatih. Tijekom godina sindrom boli se samo povećava, pa skolioza zahtijeva liječenje.

Imajte na umu da su u pretkliničkoj fazi vanjski simptomi skolioze nerazdvojni ne samo za pacijente, već ponekad i za mnoge ortopede. Stoga, u nekim slučajevima, nakon savjetovanja sa stručnjacima, ima smisla pribjeći alatima prikazanima u ranoj dijagnozi..

Rana dijagnoza - u pretkliničkim, subkliničkim i kliničkim fazama - uključuje:

1. Vizualni pregled.
2. Računalna optička topografija (CAT).
3. Elektromiografija (EMG).
4. Kontrola osteotropnog hormonskog profila (OSP).
5. Određivanje neuropeptida "R-FPA" i "L-FPA".

Naravno, rana dijagnoza trebala bi se temeljiti na znanju i razumijevanju etiologije i patogeneze idiopatske skolioze, što znači da se borba protiv bolesti treba provoditi na četiri fronte:

1. Kični kičmeni kosti („slučaj“) - magnetoterapija, fotodinamička terapija, korekcija hormonskog profila.
2. Leđna moždina - polarizacija leđne moždine, moguća je terapija lijekovima.
3. Mozak - polarizacija mozga, moguća je terapija lijekovima.
4. Mišićni korzet - moguća je selektivna elektrostimulacija i magnetostimulacija paravertebralnih mišića, kompenzacija neuropeptida.

Prva skupina terapijskih mjera usmjerena je na kontrolu i upravljanje procesom rasta, naime na ispravljanje:

• hormonalni status;
• funkcije mozga i leđne moždine;
• funkcije autonomnog (autonomnog) živčanog sustava;
• zone rasta kralježaka;
• ton korzeta mišića.

Druga skupina terapijskih intervencija zamišljena je tako da pruži povoljnu pozadinu za uspjeh prve skupine. Uključuje:

• fizioterapijske vježbe (vježba terapija);
• terapijska masaža (razne vrste);
• plivanje;
• nosi korzet.

Kod progresivne skolioze proces savladavanja patoloških mehanizama ne može biti brz, a ponekad treba 5-6 godina.

Mogućnosti liječenja skolioze

Konzervativna terapija

Mogućnost da se riješite skolioze ovisi o dubini problema. Rana zakrivljenost može se ispraviti relativno lako. Liječenje skolioze kod odraslih obično je dugotrajan proces. U ovom slučaju vrijedi sljedeće:

• Ortotika (steznici, pojasevi, ulošci). Osnova terapije skolioze u klasičnoj medicini. U liječenju kralježnice koriste se "aktivni" steznici, koji ne samo da fiksiraju trup, već utječu i na zakrivljenost zakrivljenosti (Chenotovi steznici). Često možete čuti o liječenju skolioze ortopedskim ulošcima. Ova metoda je prilično preventivna. Poznato je da ravna stopala lišavaju stopalo njegovih šok-apsorpcijskih svojstava, pa se mikro udarci izvana u potpunosti prenose na zglobove i kralježnicu. Ulošci izglađuju negativni učinak. Podržava torzo i poseban zavoj, pomoću kojih su fiksirani intervertebralni diskovi i leđna os. Dakle, svaka napetost mišića nema štetan utjecaj na leđa. Među nedostacima je dugo razdoblje nošenja, koje se proteže godinama i veliki broj kontraindikacija: atrofija tkiva, problemi s opskrbom krvi u lumbalnom dijelu, osteoporoza, trudnoća itd..
• Lijekovi. Riječ je o vitaminima i ojačavajućim lijekovima koje liječnik propisuje kao dodatak glavnom liječenju. Uz pomoć analgetika, bol se može ublažiti u teškim oblicima skolioze. Može se koristiti blaga hormonska terapija.
• Životni stil se mijenja. Odbijanje iz vječno sjedećeg položaja s uvijenim leđima, odabir školskog stola u skladu s rastom djeteta. Zakrivljenost je želja tijela da zauzme stabilan položaj. A luk koji se pojavljuje u donjem dijelu leđa kod skolioze u obliku slova S predstavlja pokušaj pronalaženja ravnoteže prema zavoju koji se već formirao na vrhu. Ove su mjere obvezan dodatak ostatku, nažalost često se više ne primjenjuju bez stezanja.
• Dijetalna terapija. Dijeta neće izliječiti skoliozu, ali će pridonijeti sveobuhvatnom liječenju. Bit će potrebno isključiti iz jelovnika začinjena i slana jela, dimljeno meso i alkohol i usredotočiti se na povrće, mliječne proizvode, žitarice, mršavo meso, jaja. Ključni elementi su kalijeve i magnezijeve soli. Potrebna je kontrola vitamina D.
• Tjelovježba. Skup vježbi propisan je u svim fazama, uključujući ne samo liječenje, već i prevenciju skolioze. Jačanje mišića leđa formira snažan mišićni korzet koji stabilizira kralježnicu i sprječava ili ispravlja deformitet. Tjelesna aktivnost kontraindicirana je samo za one bolesnike koji imaju opipljivu bol u leđima, imaju problema s disanjem i cirkulacijom krvi..

Osnovne vježbe za liječenje skolioze:

1. Lezite na leđa, stavite ruke iza glave. Izvedite kružne pokrete nogu koji imitiraju vožnju bicikla 30-40 sekundi u 2-3 seta.
2. Bez ustajanja izvodite vježbu "škare" okomito i vodoravno isto toliko puta.
3. Ustanite, raširite ruke na strane, prste pritisnite na ramena. Izvršite kružne rotacije s laktovima naprijed-natrag - 2-3 seta u trajanju od 30 sekundi.
4. Raširite ruke, okrenite dlanove. Čučnite, stojeći na nožnim prstima, 10 puta.

• Plivanje. Olakšava kralježnicu, jača mišiće, oblikuje pravilno držanje i trenira disanje. Dopunjava složenu terapiju za djecu i odrasle.
  

  Tijekom sovjetske ere ortopedi su onima koji imaju problema s leđima aktivno savjetovali da spavaju na podu ili na vrlo tvrdom madracu. Moderna medicina prilagodila je ove preporuke. Danas se spavanje na daskama savjetuje samo tijekom adolescencije i ako zakrivljenost i dalje raste. U ostalim je slučajevima dozvoljen madrac srednje tvrdoće, a nakon 20 godina mora se zamijeniti mekšim.

• Masaža. Liječenje skolioze masažom propisano je odraslima i djeci. Smanjuje zakrivljenost lukova, oslobađa napetost u mišićima, rasteže skraćene mišiće i tonira nad istegnutim. Kontraindikacije uključuju bol i bolesti mišićno-koštanog sustava..
• Ručna terapija. Ovo je kompleks postupaka koji se također naziva i "liječenje ruku". Omogućuje vam ublažavanje boli, vraćanje cirkulacije krvi i vraćanje pokretljivosti zglobova. Tvrdi da je najprirodnija, a samim tim i sigurna, ali je kontraindicirana kod tumora i unutarnjih upalnih procesa. Ručna terapija, koja se koristi izolirano od kompleksa ortopedskih mjera, nema puno smisla. Kao dio složene terapije, može se provoditi u agresivnom i nježnom režimu. Agresivna terapija koristi se u teškim slučajevima i može biti prilično bolna, kontraindicirana je u bolesnika starijih od 60 godina..
  Pogreške u izvršenju mogu dovesti do ozbiljnih posljedica. Stoga je za uspješnu uporabu manualne terapije u liječenju zakrivljenosti kralježnice posebno važan visokokvalificirani stručnjak..
• Refleksologija. Postupak tijekom kojeg su biološki aktivne točke izložene toplini ili posebnim medicinskim iglama. Glavni učinak je na mišiće. Vlakna postaju elastičnija, upala tkiva nestaje. Kao rezultat toga, bol nestaje. Praktično nema kontraindikacija.
• Orijentalna medicina pristupa. Tibetanski liječnici vježbaju biljnu medicinu, provode duboku akupresuru, refleksološke seanse, kinezioterapiju, nježnu manualnu terapiju, aktiviranje vitalne energije i prisiljavanje tijela da se samo oporavi. Ostale tehnike uključuju moksibustion i hirudoterapiju. Rezultat je opipljivo poboljšanje dobrobiti, usporavanje razvoja skolioze do potpunog zaustavljanja.

To su, možda, glavne komponente pozadine i glavna terapija u konzervativnom liječenju. Oni se široko koriste u ranim fazama bolesti..

Kirurško liječenje skolioze

Naravno, nemaju svi sreće s ranom dijagnozom, a često se protiv bolesti mora boriti u posljednjem stadiju bolesti, kada je bez operacije nemoguće.

Moderni, korak po korak, kirurški tretman za nepotpun rast kralježnice dizajniran je tako da omogući:

• očuvanje rasta kičmenog stuba;
• epifizodeza (poravnanje, artikulacija) kralježnice duž konveksne strane glavne zakrivljenosti;
• očuvanje i obnova fizioloških krivulja frontalnog i sagitalnog profila kralježnice i ravnoteže debla;
• minimiziranje gubitka kirurške korekcije tijekom razdoblja rasta pacijenta (sprječavanje daljnjeg napredovanja deformiteta);
• ispravljanje zakrivljenosti u sve 3 ravnine i polisegmentarno fiksiranje kralježnice metalnim strukturama (posebni instrumenti).

Indikacije za korak po korak kirurška korekcija su:

• kut zakrivljenosti kralježnice preko 50 stupnjeva;
• značajan potencijal rasta kralježnice;
• dob do 12 godina;
• nedostatak učinka od konzervativnog liječenja.

Važno je napomenuti da je pitanje potrebe za kirurškom korekcijom skoliotske deformacije kontroverzno. U priručniku za liječnike Novosibirskog istraživačkog instituta za traumatologiju i ortopediju nazvan Ya.L. Tsivyan "u vezi s progresivnom neuromuskularnom skoliozom, kaže se da indikacija za kiruršku korekciju treba smatrati magnitudom deformiteta 20-25 stupnjeva, tj. Granicom ozbiljnosti II i III stupnja.

Apsolutna kontraindikacija za kiruršku intervenciju na kralježnici smatra se ozbiljnim stanjem pacijenta uzrokovanim funkcionalnim poremećajima u najvažnijim organima i sustavima tijela: prisilna vitalna sposobnost (FVC) smanjuje se na 60% dobne norme ili više, dolazi do zatajenja cirkulacije i dekompenzacije kardiovaskularnog sustava. Popis relativnih (privremenih) kontraindikacija također je "vezan" za patologije u vitalnim organima i sustavima: hormonalni poremećaji, bolesti bubrega, srca, bolesti krvi, onkologija, pogoršanje kroničnih bolesti dišnog sustava.

Liječenje skolioze u različitim fazama razvoja

Ortopedski kirurzi razlikuju 4 stadija razvoja skolioze.

• 1. stupanj: kut zakrivljenosti ne prelazi 10 stupnjeva. Najteže dijagnosticirati. Pacijent ne osjeća bol i ne obraća pažnju na promjene u držanju. Pronaći zakrivljenost tako rano može se smatrati puno sreće. Liječenje skolioze 1. stupnja su masaže i fizioterapijske vježbe.
• 2. stupanj: kut luka - od 10 do 25 stupnjeva. Drugi se luk tek počinje formirati, asimetrija lopatica pojavljuje se pri naginjanju. Pacijentu je propisana masaža, niz fizičkih vježbi i nekoliko sati nošenja korzeta dnevno (obično noću). Nema boli, pa se ne propisuju nikakvi lijekovi.
• 3. stupanj: kut od 25 do 50 stupnjeva. Teška forma. Asimetriju lopatica dodaje rebrasta grba koja se jasno vidi sa strane. Deformacija počinje utjecati na rad prsnog koša, dišnog sustava i kardiovaskularnog sustava. Pacijentu je propisano da nosi korzet najmanje 16 sati dnevno. Liječenje skolioze 3. stupnja podrazumijeva složenu terapiju: plivanje, vježbanje, manualni postupci, masaža. Ponekad je potrebno ublažavanje boli. U teškim slučajevima liječnik može odlučiti na operaciju.
• 4. stupanj: najstroži, kut zakrivljenosti je veći od 50 stupnjeva. Deformacija tijela je jasno vidljiva, gotovo uvijek to vodi invalidnosti. Jedini način liječenja skolioze 4. stupnja je operacija.

Liječenje skolioze jedan je od najtežih problema u ortopediji. Glavni zadatak ne samo liječnika, već i pacijenta je na vrijeme procijeniti rizik i ukloniti "opasne" čimbenike, osigurati normalan režim odmora i tjelesne aktivnosti.

Liječenje skolioze i orijentalna medicina

U 1-3 stadiju skolioze možete potražiti pomoć u klinici orijentalne medicine. Refleksolog tibetske klinike Vladislav Fedorovich Li kaže:

„Skolioza u orijentalnoj medicini smatra se posljedicom mišićnih grčeva i preopterećenja mišića leđa. Oni, zauzvrat, mogu biti iz nekoliko razloga: imunološki, hormonalni, vaskularni poremećaji. Stoga je najprije potrebna sveobuhvatna dijagnoza. Uključuje i studije pulsa, meridijana, vanjskih omotača koji su karakteristični za orijentalnu medicinu, te funkcionalne testove i X-zrake koji su uobičajeni u ortopedskoj praksi. Tijek liječenja skolioze na tibetičkoj klinici je 10-15 sesija u trajanju od 1-1,5 sati. Propisana ručna terapija, fizički utjecaj na akupunkturne točke, akupunktura, biljna medicina na bazi tibetanskih biljnih pripravaka. Rezultati se procjenjuju na temelju podataka rendgenskih zraka. Iskustvo naših liječnika omogućava nam da zaposlimo pacijente sa skoliozom do treće faze..

Naš medicinski centar je klinička baza Prvog moskovskog državnog medicinskog sveučilišta nazvanog I. M. Sechenov iz Ministarstva zdravlja Rusije (Sveučilište Sechenov), nagrađen nagradom Aurora Beauty & Health u kategoriji "Najbolja klinika orijentalne medicine", što potvrđuje njegov visoki ugled. Početno savjetovanje provodimo besplatno, cijene postupaka su prosječne za tržište ".

P. S. Posebne ortopedske uloške izrađuju se i na tibetskoj klinici za pacijente sa skoliozom..

Dozvola za pružanje medicinskih usluga broj LO-77-01-0069-73 od 07.11.2013. Koju je izdalo moskovsko Ministarstvo zdravlja.

Je li moguće izliječiti skoliozu 3. stupnja?

Stupanj 3 skolioze karakterizira snažna zakrivljenost, vidljiva izvana i utječe na unutarnje organe. Teško se liječi i zahtijeva veliki program terapije za vraćanje normalne zakrivljenosti. Promatra se u manje od 20 posto slučajeva ukupnog broja skolioze. Skolioza 3. stupnja obično se javlja u adolescenciji i odrasloj dobi. Dječja kralježnica je još uvijek previše fleksibilna i nema vremena da se patološki osificira u nepravilnom obliku.

Kratka anatomija kralježnice

Kralježnica je zastupljena s 31-35 kostiju - kralježaka. Svaki kralješak ima luk i tijelo, na koje su pričvršćeni superiorni i inferiorni zglobni procesi, spinozni i poprečni procesi. Na mjestu spajanja tijela s lukom nalaze se donji i gornji zarezi. Dječji kralježnici su mnogo fleksibilniji, sastoje se uglavnom od hrskavičnog tkiva s bodovima okoštavanja na tijelima, u odraslih osoba kralješci hrskavičnog tkiva obično nemaju. Između kralježaka postoji ligamentni aparat, predstavljen ligamentima i intervertebralnim diskovima. Ligamenti drže kralježake zajedno, a intervertebralni disk djeluje kao amortizer, štiteći kralježnice od ozljeda prilikom hodanja.

Kralježnicu okružuju dvije mišićne skupine - površne i duboke. Omogućuju osobi da okreće tijelo, pravi zavoje i drži položaj.

Normalno, kralježnični stup, koji tvori sve kralježake, nalazi se apsolutno čak i u sagitalnoj osi, nema odstupanja ulijevo ili udesno. U prednjem dijelu ima 4 normalna zavoja - dvije kifoze i dvije lordoze, koje tvore prirodne zavoje kralježnice, omogućujući tijelu lakše prenošenje pokreta na dvije noge.

Što je opasno 3 stupnja?

Skoliotske zakrivljenosti podijeljene su u 4 stupnja ozbiljnosti. Treći stupanj karakterizira odstupanje kralježnice za 25-50 stupnjeva. Istodobno počinju promjene u mišićnoj masi, ramena su primjetno iskrivljena, prsa su modificirana. Kralježnici poprimaju neprirodno klinast oblik u kojem ostaju.

Intervertebralni diskovi također su podvrgnuti promjenama. Povećava pritisak na oštećenoj strani, što dovodi do brzog iscrpljivanja diska.

Počinju protruzije, koje dovode do intervertebralnih hernija. Intervertebralne kile dovode do kršenja živčanih vlakana i razvijaju sindrome boli. Leđna moždina je snažno savijena, oštećeni su korijeni živaca, pojavljuju se masivni sindromi boli, narušena koordinacija, oštećenja živčanih vlakana. Često počinju osteohondrotski procesi, što dovodi do razvoja osteohondroze. Vjerojatnost ozljede se povećava. Čak i manje ozljede mogu dovesti do loma ili spondilolisteze.

Mišići počinju dolaziti do stanja kompenzacije, što često dovodi do porasta sindroma. Tijelo se savija.

Konstantna napetost dovodi do brzog umora pri hodanju, bol je često moguća ujutro nakon spavanja u neugodnom položaju. Teško je i pronaći položaj spavanja - bol je gotovo uvijek prisutan pri ležanju, potrebni su posebni madraci.

Ovisno o odjelu, osoba može imati različite ozljede unutarnjih organa. Torokalna skolioza dovodi do smanjenja volumena prsnog koša i, kao posljedica, oštećenja pluća. Mogući razvoj kongestivne pneumonije, koja nastaje zbog nedovoljnog broja respiratornih pokreta.

Srce također doživljava promjene. Dolaze promjene u protoku krvi koje dovode do ventrikularne distrofije i hipertrofije. Desna zakrivljenost može posebno istegnuti luk aorte i uzrokovati distrofiju i tahikardiju desne komore. U nekim je slučajevima moguća disfunkcija jednjaka, što će dovesti do stvaranja refluksa ili, obrnuto, opstrukcije hrane. Moguće su i druge probavne smetnje..

Skolioza trećeg stupnja često uzrokuje kompenzacijski sindrom - kao odgovor na zakrivljenost kralježnice u donjim odjeljcima, u gornjim odjelima dolazi do zakrivljenosti u drugom smjeru, što istodobno poboljšava stanje kralježnice u smislu stajanja, ali dovodi i do drugih patoloških procesa.

Razlozi

Najčešći uzroci skolioze su traume u djetinjstvu i loše držanje. U odrasloj dobi je vrlo malo slučajeva skolioze, a svi su povezani s lomovima kralježaka i dislokacijama. U senilnom obliku, zbog okoštavanja kostiju, mogu se razviti i skoliotske promjene, ali tamo su nepopravljive i zahtijevaju određene pretpostavke..

Dječja dob izuzetno je važna za prevenciju skolioze jer su upravo u ovom trenutku kralježnici najfleksibilniji za promjene..

Kad osoba zauzme pogrešno držanje, kralježnici se prilagođavaju ovom položaju. Kada se savija, ispravlja se, međutim, prilikom sistematizacije procesa, kralježnici postaje teže vratiti se u prvobitni položaj. Miopatski i neurotički uzrokuju utjecaj. U biti su slične - patološka aktivnost mišića, što uzrokuje zakrivljenost prema aktivnom mišiću. To se često događa s epilepsijom..

Skolioza 3. stupnja posljedica je potpunog nepoštivanja zdravlja, jer prije postizanja trećeg stupnja bolest prolazi kroz dvije faze, koje su vidljive izvana. Kako bi se to spriječilo, postoje stalna medicinska povjerenstva i pregledi koji registriraju odstupanja i provode prevenciju.

simptomi

Simptomi uključuju:

• Iskrivljena ramena;
• Iskrivljena zdjelica;
• Deformacija prsnog koša;
• Bol;
• Loše držanje;
• Patologije unutarnjih organa.

U trećem stupnju izobličenja su vrlo dobro izražena i vidljiva su golim okom ispod odjeće. Jedno rame je mnogo više od jednog, a jedna noga je kraća od druge. Primjetan je porast jedne ilijalne kosti. Odstupanje u držanju snažno je uočljivo - ljudsko tijelo je nagnuto na jednu stranu.

Rebrasti kavez pretrpio je snažne promjene zbog promjene oblika redoslijeda rebara. To dovodi do teških kršenja organa na prsima - pluća i srca.

Moguća je djelomična anemija ekstremiteta, gubitak koordinacije, poteškoće u kretanju. Bol će se primijetiti pri pokušaju ispravljanja ramena, sjedenja, hodanja. To se događa zbog zatezanja živčanih korijena lukovima kralježaka, koji ih normalno prolaze bez problema. Innervacija i dotok krvi u organe su oslabljeni, može se primijetiti hipo- i hipertenzija krvnih žila, tj. problemi s krvnim tlakom.

liječenje

Je li moguće izliječiti skoliozu u tako zanemarenom stanju može odgovoriti samo profilirani stručnjak iz područja ortopedije. Sljedeće mjere mogu izliječiti skoliozu stupnja 3:

• Masaža;
• Fizioterapija;
• Korzeti i zavoji;
• Fizioterapija;
• Kirurške intervencije.

Konzervativna, ili tradicionalna, tehnika odgovara na pitanje kako liječiti skoliozu metodama utjecaja na mišiće. Masaža, fizioterapija i terapija vježbanjem usmjereni su na stvaranje korzeta stražnjih mišića. Mišići će podržati kralježnicu i ispraviti je u pravom smjeru.

Masaža

Masaže vam omogućuju toniziranje određenih mišićnih skupina i, obrnuto, opuštanje drugih. To rezultira povratom kompenzacije kralježnice koja ga poravnava. Nažalost, masaža često nije dovoljna, jer kralješci već čvrsto poprimaju svoj patološki nepravilan oblik. Masaže mogu ublažiti bol od grčeva u mišićima i tako olakšati pacijentovo stanje. Često se masaže kombiniraju sa steroidnim i analgetskim lijekovima, a za brži ton, naprotiv, koriste zagrijavajuće masti koje ubrzavaju cirkulaciju krvi u mišićima..

Fizioterapija i steznici

Fizioterapija koristi fizičke pojave za liječenje. Fizioterapeut će vam pomoći odabrati pravu dozu zračenja elektromagnetskim valovima. To poboljšava cirkulaciju krvi do oštećenih područja, uvelike olakšavajući stanje. Međutim, takva bi terapija trebala biti stalna, barem, provedena u tečajevima kako bi se postigao terapeutski učinak..

Korzeti i zavoji su odjeća koja poravnava kralježnicu s pritiskom i podupire je dok hodate ili sjedite. S trećim stupnjem skolioze, korzet se mora nositi gotovo stalno kako bi se ublažila bol i spriječilo povećanje deformacija.

Fizioterapijske vježbe doista mogu izliječiti skoliozu i treba ih odabrati vrlo pažljivo i pojedinačno, jer iznenadni snažni pokreti mogu značajno pogoršati pacijentovo stanje. Za liječenje je odabran kompleks vježbi disanja, trening mišića u statičkim pozama. Položaj tijela je posebno važan, jer je potrebno trenirati mišiće ne za volumen, već za snagu.

operacija

Kirurške operacije u trećem stupnju nisu rijetkost, međutim, propisane su u slučaju relativne fleksibilnosti kralježaka i mogućnosti njihovog brzog oporavka. U operaciji se u pravilu koriste protetika intervertebralnih diskova koji su izrazito deformirani i više ne služe kao amortizeri za tijelo..

Općenito, svaki je slučaj skolioze individualan, pa zahtijeva detaljan pregled od strane stručnjaka. Samo-lijekovi ili netočni postupci na savjetu televizije ili interneta mogu značajno pogoršati pacijentovo dobrobit i dovesti do napredovanja bolesti.

Autor: Petr Vladimirovič Nikolajev

Kiropraktičar, ortopedski traumatolog, ozon terapeut. Načini liječenja: osteopatija, post-izometrijsko opuštanje, intraartikularne injekcije, meke ručne tehnike, masaža dubokog tkiva, tehnike ublažavanja boli, kranioterapija, akupunktura, intraartikularno davanje lijekova.

Koje vježbe ne treba raditi kod skolioze?

Kako liječiti skoliozu 2. stupnja

Ručna terapija za skoliozu

Skolioza - kako ispraviti zakrivljenost kralježnice

Liječenje skolioze 3. stupnja, je li moguće to učiniti kod kuće i zašto je to opasno??

Bez fizioloških krivulja kralježnica se ne može nositi s ispravnom preraspodjelom tereta. Ali sve vrste čimbenika utječu na položaj kralježaka, što uzrokuje progresivne patološke promjene na grebenu. Ovisno o mjestu, postoji nekoliko vrsta zakrivljenosti kralježnice. Posebno mjesto među njima zauzima skolioza, kojoj je uobičajeno dodijeliti različite stupnjeve..

Što je skolioza?

Kongenitalna ili stečena bočna deformacija kralježnice naziva se skolioza. Ovisno o zahvaćenom području grebena razlikuju se cervikalna, lumbalna torakalna skolioza. Najčešće se patologija dijagnosticira u torakalnoj ili lumbalnoj regiji..

Ova se bolest razvija osobito dinamično tijekom pubertetskih skokova. Kako patologija napreduje, dolazi do asimetrije tijela: ramena, lopatice, rebra i zdjelica počinju se mijenjati u odnosu na normalan položaj. Rezultat je zakrivljenost kralježnice i luka. Ako ne obratite dužnu pozornost na liječenje skolioze, tada se mogu razviti ozbiljni zdravstveni problemi..

Specifičnost skolioze 3. faze

Veličina kuta zakrivljenosti glavni je pokazatelj stupnja razvoja bolesti..

Skolioza 3. stupnja može imati kut zakrivljenosti od 26 ° do 50 °. U ovoj fazi, čak i u bilo kojem položaju tijela, zakrivljenost kralježnice jasno se vizualizira, što je popraćeno izrazitim nedostatkom simetrije.

Grudni koš također prolazi deformaciju, koja poprima konkavni izgled, a na stražnjoj strani se pojavljuje rebrasta grba. Takvi destruktivni procesi utječu na volumen pluća i mjesto unutarnjih organa. Pojavljuje se izraženi sindrom boli u kralježnici i cijeli se skeletni sustav postupno deformira. U skladu s tim, funkcionalnost unutarnjih organa uvelike je narušena..

Razlozi

Prije svega, razlikuje se urođeni uzrok patologije, zbog slabe nasljednosti. Obično se, čak i u ranoj dobi, pojavljuju ozbiljne bolesti kostura, popraćene razvojem zakrivljenosti kralježnice. No skoliozu 3. stupnja mogu pokrenuti iz drugih razloga:

1. nedostatak odgovarajuće terapije za dijagnosticiranu skoliozu drugog stupnja.
2. Poremećen metabolizam, što negativno utječe na strukturu koštanog tkiva.
3. Hormonski poremećaji izazvani hipofunkcijom štitnjače, paratireoide ili nadbubrežne žlijezde. U skladu s tim, metabolički procesi u tijelu se usporavaju, smanjuje se sadržaj Ca, Mg, Na, Zn i steroidnih hormona..
4. Uz pozadinu smanjenja steroidnih spolnih hormona tijekom menopauze, žene gube koštanu gustoću i masu.
5. Odgođene teške ozljede koje izazivaju prijelome vrata bedrene kosti, pomicanje zdjeličnih kostiju, skraćivanje jednog donjeg udova.

Adolescenti su u posebnoj rizičnoj skupini jer intenzivno rastu, ali imaju slabo razvijene mišiće leđa.

Značajke kliničke slike

Skolioza 3. stupnja kod odraslih i adolescenata ima vanjske znakove, a prati ih i razvoj patologija unutarnjih organa. Klinička slika može biti raznolika i ovisi o dobnoj kategoriji pacijenta, uzrocima patologije, mjestu zakrivljenosti i drugim čimbenicima.

Simptomi skolioze stadija 3 kod adolescenata i odraslih mogu uključivati ​​sljedeće:

1. postoji jasna asimetrija određenih dijelova tijela. S torakalnom lokalizacijom zakrivljenosti, pacijentova se glava pomiče više na jednu stranu, s jednim ramenom nižim od drugog. Uz to se podiže jedna lopata, a druga se spušta. A ako pacijenta pregledate s prednje strane, onda vam odmah upada u oči da pupak nije na središnjoj liniji.
2. S lumbalnom lokalizacijom skolioze 3. stupnja dolazi do nenormalnog položaja kostiju, koje zglobno djeluju na zdjelicu kralježnicom - jedna od iakalnih kostiju je podignuta. Osim toga, na pozadini iskrivljenih zdjeličnih kostiju opaža se skraćivanje jednog donjeg udova.
3. Kada se od pacijenta traži da nagne tijelo prema naprijed, grkljan rebra, koji nastaje zglobnim procesima kralježaka, vidljiv je golim okom.
4. Budući da su pogođeni unutarnji organi, mogu se pojaviti bolesti gornjih dišnih putova, kardiovaskularnog sustava, gastrointestinalnog trakta (upala želučane sluznice ili njezini lokalni nedostaci).
5. Na pozadini činjenice da mišići prestaju pravilno podržavati unutarnje organe, želudac strši prema naprijed. Ponekad se pojavi kila - migracija unutarnjih organa, koji su okruženi vanjskim slojem peritoneuma, ispod kože ili u različite dijelove trbušne šupljine.

Osobitost skolioze kod adolescenata je da tijekom rasta kralježnice postoje stalne fiziološke promjene povezane s odrastanjem, pa određeni znakovi mogu postati izraženiji.

Dijagnostika

Skoliozu treba dijagnosticirati samo iskusni stručnjak - ortoped, traumatolog ili kirurg. Tijekom početnog savjetovanja obavlja se fizički pregled. Od pacijenta se traži da nagne tijelo naprijed, ruke slobodno vise. Ispitujući pacijenta u ovom položaju, liječnik može procijeniti asimetriju tijela..

Nakon početnog pregleda, pacijenta se šalje na rentgen, prema rezultatima kojeg će biti moguće dobiti najbolju predodžbu o stanju kralježnice i utvrditi stupanj patološkog procesa. A zatim specijalist odabire optimalne metode liječenja skolioze.

Video

liječenje

Mogu li izliječiti teški oblik skolioze 3. stupnja, ortopedi će kompetentno savjetovati u svakom posebnom kliničkom slučaju. Ako pacijent još nema 11 godina, tada su konzervativne metode liječenja u potpunosti opravdane i omogućuju vam postizanje dobrih rezultata.

Ali kada se bolest odraslih 3 otkriva u stupnju 3, tada takvo liječenje može zaustaviti razvoj patologije, a dojmljiviji rezultati mogu se postići samo uz pomoć operacije. Ipak, liječnici pribjegavaju radikalnim metodama i pacijentu prvo objašnjavaju kako nježnije liječiti skoliozu..

Terapeutske taktike skolioze u obliku S u stupnju 3 uključuju sljedeće faze:

• liječenje lijekovima koji ublažava akutno stanje;
• periodične sjednice masaže;
• Tjelovježba;
• upotreba steznika;
• operacija.

Terapija za skoliozu 3. stupnja može biti dugotrajna i stoga zahtijeva strpljenje i marljivost.

Masaža

Liječenje skolioze 3. stupnja nije završeno bez sjednica masaže. Istodobno se mora imati na umu da snažan učinak može naštetiti pacijentu, stoga je propisana meka, nježna masaža za skoliozu, koja se provodi asimetrično. Na povišenom dijelu postaje jači i duži u usporedbi s potopljenim.

Masaža pomaže ublažavanju mišićno-toničnog sindroma, što uvelike olakšava pacijentovo stanje. Osim toga, dobar rezultat može se postići ako kombinirate sjednice masaže s primjenom zagrijavajućih masti koje ubrzavaju cirkulaciju krvi u mišićnim vlaknima..

Fizioterapija i steznici

Kada razmišlja o tome kako izliječiti skoliozu 3. stupnja, pacijent bi trebao obratiti posebnu pozornost na postupke fizioterapije. Najčešće pribjegavaju strujnom udaru (elektroforezi). Takve manipulacije normaliziraju cirkulaciju krvi, poboljšavaju tonus mišića, potiču metabolizam u problematičnim područjima..

Ali nisu prikladni svi takvi postupci. Parafin i blato se ne koriste jer značajno opuštaju mišiće, a kod ove patologije to može negativno utjecati na pacijentovo stanje.

Zacjeljujuće zavoje su meke i tvrde (steznici). Oni poravnavaju greben s pritiskom i podupiru ga tijekom kretanja ili statičkog položaja..

S trećim stupnjem skolioze korzet se nosi gotovo stalno.

To pomaže ublažavanju boli i sprječava porast deformiteta..

Liječenje skolioze 3. stupnja kod kuće uglavnom se svodi na redovito vježbanje u terapijskim vježbama. Skup vježbi treba pravilno sastaviti fizioterapeut ili instruktor terapije vježbanjem.

Sljedeće vježbe su se dobro pokazale:

1. započnite lekciju šetajući na mjestu, pokušavajući održati ispravno držanje 3-5 minuta.
2. Početni položaj - noge zajedno, ruke spuštene duž tijela. Pacijent nježno stoji na nožnim prstima i ispruži ruke na strane, a zatim se spušta do punog stopala.
3. U sklonom položaju pacijent povuče desni gornji ud naprijed, a lijevi na bok. U ovom se slučaju desni donji ud mora malo odvesti u stranu da dobije kut od 20 °. U tom položaju trebate lebdjeti 5 sekundi i vratiti se u početni položaj.
4. Pacijent ostaje u vodoravnom položaju s naglaskom na trbuhu. Glava s ramenskim pojasom treba biti podignuta i lagano ispružena. Nakon 5-10 sekundi morate se vratiti u početni položaj.
5. Početni položaj je isti. Pri udisanju pacijent treba podići glavu prema gore, oba gornja i desna donja udova.

Ovaj kompleks se preporučuje za jutarnje vježbe. Svih 5 vježbi potrebno je ponoviti 3-4 puta.

Terapija vježbanja u bazenu posebno je dobra za kralježnicu..

Ali sve vježbe tamo treba izvoditi pod vodstvom instruktora..

operacija

S skoliozom od 3 stupnja, liječenje konzervativnim metodama ne opravdava se uvijek, stoga se ponekad koristi kirurška intervencija. U odraslih bolesnika provodi se pomoću stacionarnih stabilizirajućih uređaja koji su fiksirani fiksatorima na problematičnom segmentu. Mladi pacijenti koriste druge, manje krute sustave koji mogu promijeniti duljinu kako dijete raste..

Nakon ozbiljnih kirurških zahvata, pacijentu je potrebno dugo razdoblje rehabilitacije. Uz to, treba imati na umu da će se zakrivljenost korigirati samo do određenog kuta. To znači da u naprednim slučajevima čak ni operacija neće pomoći vašim leđima savršen izgled..

prevencija

Pridržavanje preventivnih preporuka bit će korisno i za zdrave ljude i za one kojima je već u ranoj fazi dijagnosticirana skolioza:

1. kontrolirajte svoje držanje u svim okolnostima.
2. Prostor za rad / studij mora biti pravilno organiziran - stol i stolica moraju odgovarati visini.
3. Mjesto za spavanje treba biti opremljeno madracem srednje čvrstoće i ortopedskim jastukom ispravne visine. Osim toga, ne preporučuje se spavanje na trbuhu..
4. Preispitajte svoje prehrambene navike. Obogatite prehranu namirnicama koje sadrže više korisnih vitamina i minerala za jačanje mišićno-koštanog sustava.
5. Pokušajte voditi aktivan stil života. Bavljenje sportom dopušteno je za bolesti mišićno-koštanog sustava. Obratite posebnu pozornost na plivanje.

Skolioza bilo kojeg dijela kičmenog stuba zahtijeva konzultaciju sa stručnjakom.

Samo-lijek u ovom slučaju nije primjeren.

Uzmu li ih u vojsku sa skoliozom od 3 stupnja?

Ako se obveznicima dijagnosticira skolioza trećeg stupnja, tada mu liječničko vijeće u pravilu dodjeljuje kategoriju B ili D. To znači da se smatra ograničenom primjerenošću i može biti sastavljen kada se u zemlji (B) pojavi borilačko pravo ili je on potpuno oslobođen vojne službe (D). Stupanj bolesti utvrđuje se rezultatima rendgenskog pregleda..

Kada bolest brzo napreduje, a terapijske mjere nisu učinkovite, pacijentu se može izdati 3. skupina s invaliditetom. Međutim, treba imati na umu da skolioza trećeg stupnja ne postaje uvijek rečenica. Ali povoljna prognoza uvelike ovisi o tome kada pacijent potraži liječničku pomoć i kako onda slijedi preporuke stručnjaka.

Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl + Enter. Definitivno ćemo to popraviti, a vi ćete imati + karmu

Koje su značajke skolioze 3. stupnja

Skolioza 3. stupnja već je izražena, deformirajuća deformacija s velikom zakrivljenošću kralježničkog stupa, u kojoj trpe oba fragmenta kralježnice (kralježaka, zglobova i diskova) i unutarnjih organa. Osobi pruža puno fizičke i duševne patnje, a prilično je teško izliječiti je. U ovom slučaju govorimo o prenošenju ove bolesti na lakši drugi stupanj i o zaustavljanju njenog daljnjeg razvoja. No, ne treba obeshrabriti - liječenje takve zakrivljenosti danas se uspješno provodi, a ako se napori liječnika nadopunjuju voljom i odlučnošću samog pacijenta, tada će svaka bolest s vremenom odstupiti. Na fotografiji ispod možete i sami vidjeti da je to moguće..

Liječnici obično dijagnosticiraju 2 - 3 stupnja skolioze, kada je kut odstupanja jednak ili neznatno veći od 25 °. Ako počnete pravodobno liječiti bolest s takvim vrijednostima kuta na radiografiji, šanse za izlječenje s povratkom čak i prvog stupnja su još uvijek velike.

Treći stupanj skolioze prema Chaklinovoj metodi nalazi se u širokom rasponu od 26 ° do 50 °.

Zakrivljenost koja se približava 40 ° je kritična. Gotovo je nemoguće da odrasla osoba izliječi takvu skoliozu konzervativnom metodom, dok djeca mlađa od 11 godina imaju dobre šanse. Kut koji prelazi 40 ° razlog je za kiruršku operaciju, jer uz takvu zakrivljenost postoje ozbiljni zdravstveni rizici:

• Pojavljuje se jaka dugotrajna bol
• Ozbiljno je poremetio rad srca, pluća, gastrointestinalnog trakta, bubrega
• Žene u riziku od ginekoloških bolesti i neplodnosti
• Postoji atrofija mišića ne samo leđa, trbuha, već i udova
• Mentalni poremećaji pojavljuju se zbog stalne depresije i kompleksa inferiornosti

Sa skoliozom od 3 stupnja oni obično daju treću (a ponekad i drugu) skupinu invaliditeta.

Na fotografiji možete vidjeti rendgenski snimak skolioze trećeg stupnja kod 11-godišnjeg djeteta prije i nakon operacije:

Uzroci i znakovi skolioze 3. stupanj

Uz prirođene, nasljedne čimbenike i teške koštane bolesti koje uzrokuju da se bolest očituje u vrlo ranoj dobi, 3. oblik se može pojaviti i iz sljedećih razloga:

1. Progresivna skolioza 2. stupnja
2. Poremećen metabolizam utječe na strukturu koštanog tkiva
3. Endokrine bolesti - nedovoljna aktivnost FVS (endokrinih žlijezda): štitnjača - dovodi do usporavanja svih procesa u tijelu, povećane težine, hormonalne neravnoteže, paratireoide - do smanjenja količine kalcija u tijelu, nadbubrežne žlijezde - do nedostatka važnih minerala i elemenata u tragovima (magnezij, natrij, cinka itd.) i steroidnih hormona
4. Period intenzivnog rasta kod adolescenata
5. Gubitak kostiju kod žena u menopauzi uzrokovan smanjenim estrogenom
6. Teške tjelesne ozljede koje dovode do prijeloma vrata femura, pomicanje zdjelice, skraćivanje jedne noge

Ako mlada ili odrasla osoba iznenada ima brzo progresivnu skoliozu bez ikakvog vidljivog razloga, tada morate potražiti uzrok

Sa skoliozom od 3 stupnja uočeni su sljedeći vanjski i unutarnji znakovi:

• Izričita asimetrija ramena, lopatica, zdjelice, trokuta struka
• U žena se pojavljuje asimetrija mliječnih žlijezda
• Primjećuje se skapularna grba i izbočenje rebara sa strane izbočenja luka
• Izdubljenje i potonuće rebara pojavljuju se na prednjem dijelu prsnog koša
• Krajnja donja rebra kod S skolioze trećeg stupnja u obliku slova gotovo su u kontaktu s gornjom iliakalnom kosti zdjelice. To povećava nagib zdjelice i uzrokuje napuknut hod zbog skraćenja jedne noge.
• Povećana rotacija (uvijanje) kralježnice) dovodi do klinastog deformiteta kralježaka i čestih pogoršanja boli
• Ovisno o tome koji je odjel pogođen, započinju gore opisane bolesti unutarnjih organa

Metode liječenja skolioze trećeg stupnja

Liječenje ovog oblika skolioze može biti konzervativno ili kirurško..

1. Prvo, uklanja se akutni upalni proces, ako ga ima. Shema je ista kao u općim preporukama za liječenje skolioze.
2. Tada se rendgenski zraci nužno uzimaju u dva položaja (vodoravni i okomiti) kako bi se odredio kut deformacije
3. Obavljaju se nužna ispitivanja srčane, respiratorne aktivnosti i rada drugih organa

Ako je kut odstupanja manji od 40 ° i opće zdravstveno stanje nije alarmantno, liječenje će se provesti u jasno konzervativnoj metodi

Konzervativno liječenje

Konzervativno liječenje slijedi istu shemu kao i za skoliozu 2. stupnja.

Ali tu je i neka razlika:

1. Terapeutska gimnastika treba isključiti uvijanje i nagle pokrete
2. Ručna terapija i masaža provode se ako nema ozbiljnih pomaka i odstupanja u radu unutarnjih organa
3. Korseti se nose mnogo duže nakon vježbanja i nakon gotovo svakog postupka

Malo detaljnije o terapiji vježbanjem.

Remedijalna gimnastika sastoji se od pažljivo odabranih asimetričnih vježbi koje se izvode ležeći

Specifičnost svake vježbe je da su odabrani za mišiće napete i opuštene s obje strane zakrivljenog luka na različite načine..

Teškoća terapije vježbanjem za treći stupanj skolioze je u tome što simetrične vježbe ovdje uopće nisu prikladne. Obično 3. stupanj ima složen oblik S. Na primjer: levostrana torakalna i desnostrana lumbalna skolioza.

Primjer vježbe:

Ležeći licem prema dolje na podu, zauzimamo položaj za ispravljanje: ispružite desnu ruku prema gore, lijevu na stranu s dlanom na podu, desnu nogu pomaknite za stranu za oko 20 °. Udahnemo. Dok izdahnete, podignite obje ruke, ramena, glavu i desnu nogu. Malo se zadržavamo u tom položaju i, stisnuvši prste u šaku, dok udišemo, vraćamo se u početni položaj. Vježbu izvodimo 7 - 10 puta.

Dešifriramo ovu vježbu:

1. Glavna sila istezanja ovdje se vrši pri podizanju lijeve ruke i desne noge, jer imamo lijevi prsni mišić i desni lumbalni mišić
2. Udahni, ako ste primijetili, ne radi se prilikom istezanja, već u korekcijskom držanju: naš zadatak je učiniti da desna strana više diše sa strane konkavnosti. Lijeva naša već diše u višku, pa kombiniramo podizanje lijeve ruke s izdahom

Vježbe se izvode pod vodstvom ortopeda:

• mora postaviti ispravno korektivno držanje
• promatrajte kako se ponašaju rebra i lopatica tijekom vježbe
• ručno prilagodite vježbu po potrebi

Fotografija korektivne vježbe za skoliozu:

Kirurško liječenje skolioze

Kirurško liječenje skolioze može se ponuditi u sljedećim slučajevima:

1. Ako kut otklona dosegne 40 °-
   istodobno, ne inzistiraju na operaciji, ali u početku mogu iskoristiti sve mogućnosti konzervativnog liječenja
2. Ako je nemoguće postići dobar rezultat primjenom konzervativnih metoda
3. Progresivna skolioza i prijetnja stupnja 4
4. Česte bolne egzacerbacije
   U tim se slučajevima operacija smatra zadnjom mogućnošću izliječenja ili barem stabilizacije skolioze.
5. Ako se kut otklona približava 50 °

U potonjem slučaju operacija se nedvosmisleno dodjeljuje iz zdravstvenih razloga i najpoželjnija je metoda liječenja, jer zbog tako velikog odstupanja, organi grudnog koša i zdjelice ozbiljno su pogođeni

Načini rada:

1. U odraslih se to provodi uz pomoć posebnih fiksnih stabilizatora, koji su učvršćeni stezaljkama na području "ispravljenom" od skolioze
2. Djeca koriste druge nepotvrde sustave koji mijenjaju njihovu duljinu s rastom djeteta,
   Na primjer, sustav Harington ili Catherine-Debussy

Pogled sustava možete vidjeti na ovoj fotografiji:

Operacija ne može trajno otkloniti problem. Nakon što je potrebno:

• Obvezno nošenje korzeta
• Terapijski i jača tjelesni odgoj

Zapamtite da mnogo toga ovisi o vama. Želim vam zdravlja i pobjede nad bolešću!
.