Liječenje spondiloze lumbosakralne kralježnice
Spondiloza se odnosi na određene degenerativne procese koji izravno utječu na tijelo kralješaka, u kojima dolazi do fizičkog povećanja njihovog područja zbog rasta kosti - osteofita. Ovo je vrsta zaštitne reakcije kralježnice. Uz pomoć osteofita, pacijentovo tijelo pokušava spriječiti promjene u strukturi intervertebralnog diska, kroz koje prolazi zbog različitih razloga.
Lumbalni segment ljudske kralježnice skloniji je raznim vrstama negativnih promjena od ostalih zbog velikog opterećenja koje pada na ovaj dio kralježničnog stuba. Spondiloza je opasna zbog suženja spinalnog kanala i potpune paralize pacijentovog donjeg pojasa, tako da se bolest u razvoju ne može zanemariti.
Osnove adekvatne terapije
Kvalitetno liječenje spondiloze lumbosakralne kralježnice moguće je samo nakon cjelovitog pregleda i svih potrebnih dijagnostičkih mjera. Postoje mnoge sheme za liječenje ove bolesti, međutim, utvrđene su 4 točke koje kombiniraju bilo koji pristup liječenju lumbalne spondiloze:
fizioterapija
Vježbe uključuju jednostavne pokrete koji se moraju izvoditi što lakše, polako i bez napetosti. Najbolje je posjetiti dnevnu bolnicu ili posjetiti sobu za vježbanje u bolnici. Međutim, ako to nije moguće, liječnici su razvili nekoliko vježbi za domaće zadatke. Među najučinkovitije su:
- Ležeći ravno na leđima, trebate staviti ruke iza glave. Nakon toga slijedi napor tiska da polako podignete tijelo, istovremeno raširivši ruke. Rezultat vježbe smatrat će postizanje sjedećeg položaja na ovaj način, ruke su zaključane iza leđa.
- Stojeći na podu, morate ispružiti ruke prema gore, podižući se na nožne prste. Dalje, tijelo morate ispružiti ravno. Važno je naprezati donju polovicu tijela: mišiće stražnjice i tele..
- Ležeći na leđima, trebate staviti ruke iza glave, a zatim nježno podići tijelo, ostavljajući noge nepomične. U ovom slučaju trebate pokušati dovesti lopatice i ispraviti leđa..
Liječenje lijekovima
Sa spondilozom donjeg dijela leđa obično se propisuje čitav kompleks lijekova za smanjenje boli, ublažavanje oticanja i sprečavanje upale:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi: movalis, ketanol, ibuprofen;
- Hondoprotektori: Terraflex, struktura;
- Mišićni relaksanti: mitokalm;
- Lijekovi dizajnirani za poboljšanje protoka krvi u periferiji: trental, cavinton.
Vrijedno je napomenuti da će biti učinkovitije koristiti ne samo lijekove u obliku tableta ili injekcija, već i sredstva za vanjsku upotrebu..
Massotherapy
Nažalost, često nekvalificirani stručnjaci ili netočna dijagnoza mogu pogoršati situaciju, pa bi najbolji izbor bio posjetiti dobro provjeren salon za masažu ili pozvati masera odgovarajuće specijalizacije u svoj dom. Međutim, jednostavna samo-masaža bit će korisna i za normalizaciju opskrbe krvlju i ublažavanje boli..
Dodatne mjere liječenja
Dodatna terapija uključuje terapiju pijavicama, akupunkturu, vuču, posjet kiropraktiku ili fizikalnu terapiju. Točan popis prikladnih mjera propisuje samo dežurni liječnik.
Važno je razumjeti da odabir samo jedne mogućnosti liječenja nije učinkovit. Na pozitivan rezultat treba računati samo ako se primjenjuje čitav niz mjera, strogo pridržavanje medicinskih preporuka i stroga samokontrola.
Što je spondiloza kralježnice: simptomi, liječenje, prevencija
Spondiloza je podmukla bolest kralježnice. Dugo se radi tajno. I dok pacijent sa spondilozom razumije što mu se događa, to stanje može postati kronično, tada može biti teško zaustaviti destruktivne procese. Najupečatljiviji znak patologije su kosti osteofitnih kostiju na kralješcima. Oni ometaju normalnu pokretljivost kralježnice i često ščepaju živčane završetke, uzrokujući bol. U početnim fazama reagiraju povlačenjem boli i općom napetošću. Promjene se obično događaju u vratnoj kralježnici, uzrokovane produljenim neprirodnim položajem glave - pri radu za stolom, računalom, telefonom. Stoga su čak i mladi i sredovječni ljudi osjetljivi na bolest. U starijim godinama dijagnoza je popraćena patologijama kralježnice.
Priroda i uzroci
Liječnici se slažu da spondiloza kralježnice ima mješovitu etimologiju. S jedne strane, na razvoj spondiloze utječe opće stanje tijela - dob, popratna dijagnoza, s druge strane, faktori koji izazivaju stresno stanje kralježnice - skolioza, prekomjerna težina, statička opterećenja, sjedeći način života ili obrnuto, prekomjerni fizički napor. I na kraju, oštećenje može izazvati stanje - jedna ozljeda, mikrotrauma, produljena vibracija.
Glavni uzroci spondiloze uključuju:
- prekomjerna težina;
- metabolička bolest;
- dijabetes;
- starija dob;
- trauma;
- sjedilački način života;
- dugotrajna statička opterećenja;
- rad s velikom težinom.
Kakva je priroda spondiloze, kakva je ona u kontekstu općeg stanja pacijenta? U većini slučajeva razvoj bolesti povezan je s neravnomjernom raspodjelom opterećenja na kralješcima. Izraslina kostiju nastaju kada intervertebralni diskovi postaju tanji, isušuju se i premještaju suzama uzdužnih ligamenata, na mjestu povećanog pritiska na kralježničnu regiju. Osteofit - fenomen zadebljanja koštanog tkiva, taloženje soli kao odgovor na upalni proces.
Simptomi spondiloze
Glavne manifestacije spondiloze kralježnice su bolna bol i težina na zahvaćenom području, ograničenje pokretljivosti. Neugodne senzacije pojačavaju se tijekom dana, uzrokuju nelagodu pacijentu čak i u mirovanju, a ne pokolebaju noću. U početnim fazama pacijent možda ne osjeća bol, ali amortizacija kralježnice je već smanjena. To izaziva osjećaj opće napetosti u leđima ili vratu, mišićni tonus.
Manifestacija spondiloze ovisi o kralježnici u kojoj se razvija patologija.
Kada je zahvaćena vratna kralježnica, stanje se pogoršava kršenjem krvnog tlaka, čestim migrenama, smanjenim vidom i tinitusom. Bol je najizraženija dok stojite. Okretanje glave u stranu, naginjanje leđa je teško. Taj je tijek povezan s dugim sjedećim položajem, kada je tijelo lagano nagnuto prema naprijed. Često pogađa ljude koji se bave mentalnim radom..
Lokalizacija u torakalnoj regiji rijetka je pojava, ali izraženija. Izrasline se formiraju na jednoj strani kralježnice. Osjećaju se boli u grudima i sternumu. No lumbalna spondiloza je bolest koja pogađa predstavnike fizičkog i intelektualnog rada. U ovom slučaju dolazi do smanjenja osjetljivosti u donjem dijelu leđa, napetosti u mišićima nogu i zdjelici. Simptomi spondiloze pogoršavaju se hodanjem i stajanjem. Za pacijenta najugodniji položaj postaje poza loptica, nelagoda se smanjuje i kada se tijelo savija.
Dugi niz godina neuspješno se bore sa ZAJEDNIČKIM BOJAMA? "Učinkovit i pristupačan lijek za vraćanje zdravlja i pokretljivosti zglobova pomoći će za 30 dana. Ovaj prirodni lijek čini nešto što je prethodno radila samo operacija."
Stadiji bolesti
Ozbiljnost simptoma ovisi o stadiju spondiloze.
1. faza U početnim fazama spondiloza je asimptomatska. Patologija utječe samo na oblik kralješka. Pojavljuju se mali procesi koji se još ne šire izvan kralješka.
2. faza Karakterizira ga proliferacija osteofita. Pacijent periodično osjeća bolne bolove koji se pojačavaju nakon fizičkog napora, dužeg statičkog položaja tijela ili hipotermije. Smanjena pokretljivost.
3 stupnja. Procesi dobivaju takve dimenzije da započinje fuzija kralježaka. Osoba pati od jake boli i značajno je ograničena u kretanju. S napredovanjem patologije metabolizam je poremećen, mliječna kiselina se nakuplja u mišićima.
Dijagnoza spondiloze
Da biste postavili točnu dijagnozu bolesti kralježnice, potrebno je provesti složeno liječenje uz pomoć posebne medicinske opreme. Najinformativnija metoda ispitivanja je MRI i računalna tomografija. Liječnik može naručiti oba pregleda ili odabrati jednu od metoda. Omogućuju vam prepoznavanje oštećenog područja kralježnice, određivanje mjesta i veličine procesa. Rentgen kralježnice pruža informacije o mjestu, opsegu i stadijumu lezije.
Dodatni ispiti:
- Dopplerova ultrazvuka moždanih žila kod cervikalne spondiloze;
- EKG;
- Opći test krvi s leukoformulama radi prepoznavanja upalnog procesa;
- electroneuromyography.
Važan dijagnostički korak je utvrđivanje područja patologije i prirode koštanih formacija. Kod spondiloze su zahvaćeni 1-3 kralježaka, izražena je okoštavanje, izrasli imaju nepravilni oblik, mogu se usmjeriti prema gore, dolje, rasti zajedno prema principu "kljuna papige", pa čak i zvoniti kralježak.
S osteohondrozom, izrasline su smještene okomito na kralježnicu, nema tendenciju ka fuziji. Šuma bolesti Forestaer zahvaća veće područje s deformitetom većim od 3 kralješka.
Zbog činjenice da bolest može dugo biti latentna, a u kasnijim fazama teško je liječiti, pravodobna dijagnoza ključ je uspješne prognoze za pacijenta. Često postoje slučajevi kada spondiloza prestaje u svom razvoju u prvoj fazi.
liječenje
Da biste postigli rezultat, smanjili manifestaciju bolesti, uklonili žarišta upale i uklonili simptome, važno je provesti liječenje na sveobuhvatan način. Nažalost, lijekovi i fizioterapija samo ublažavaju bol. Za opće poboljšanje kralježnice potrebno je revidirati način života, veliku pažnju obratiti na rad sa zglobovima i mišićima, izbjegavati prekomjernu ekstenziju, pravilno jesti, baviti se fizioterapijskim vježbama, istezanjem.
Liječenje lijekovima
- Sredstva protiv bolova: Ketonal, Baralgin, Ibuprofen, itd. Svrha analgetika je ublažiti akutnu bol i začepljenje mišića. Koristi se kao kratkotrajno simptomatsko liječenje. U nekim su slučajevima indicirane intramuskularne injekcije Novokaina ili Lidokaina.
- Chondroprotectors u obliku masti, gelova, tableta: Chondroitin, Sustilak, Chondroflex, Glucosamine, itd..
- Hijaluronska kiselina - za njegovanje stanjivanih zglobova.
fizioterapija
Jedini učinkovit način poboljšanja kralježnice i sprečavanja recidiva bolesti je tjelesni odgoj. Pacijentima sa spondilozom prikazane su vježbe za opuštanje, nježno istezanje kralježnice, jačanje mišićnog korzeta. Vježbe opuštanja izvode se dok ležite na podu ili na četvorku i kombiniraju se s vježbama disanja. Istezanje se može postići vodoravnom šipkom, zidnim šipkama, joga u visećim mrežama je učinkovita metoda. Gimnastika uključuje stražnje zavoje, zavoje.
Nakon uklanjanja simptoma boli, pacijentima sa spondilozom dopuštene su vježbe za jačanje kralježnice i pritisak. Poželjni su časovi u skupinama vježbanja, joge i pilatesa. Redovita tjelovježba poboljšat će cirkulaciju krvi u tkivima, učiniti ligamente elastičnijima i ojačati mišiće. Stupanj tjelesne aktivnosti i skup vježbi mora odrediti liječnik, ortoped, reanimator.
Narodni lijekovi
Narodni iscjelitelji imaju svoje stavove o liječenju bolesti kralježnice. Tradicionalni recepti imaju određenu vrijednost, ali ne mogu zamijeniti tradicionalnu medicinu i tjelesni odgoj. Zanemarivanje složene terapije dovodi do progresije bolesti.
Davno zaboravljeni lijek protiv bolova u zglobovima! "Najefikasniji način liječenja problema sa zglobovima i leđima" Pročitajte više >>>
Tradicionalne metode liječenja usmjerene su na uklanjanje upale, povećanje imuniteta, kao i čišćenje tijela od toksina i soli. U tu će svrhu kod spondiloze biti korisno u prehranu unijeti decokcije ljekovitog bilja i korijena: bok ruže, ribizle i listove borovnice, mentu, lavandu, matičnicu, korijen peršuna, suncokret, bijeli izdanak imele.
Fizioterapija i alternativne metode
Fizioterapija se uspješno koristi za ublažavanje bolova i stezanja mišića, smanjenje upale:
- elektroforeza s novokainom;
- ultrazvuk;
- akupunktura;
- nježna masaža.
Pozitivan učinak hirudoterapije uočljiv je.
kirurgija
Kad je bolest dostigla visoke stupnjeve, pokretljivost zahvaćenog područja ozbiljno je narušena, a veličina osteofita je značajna, lijek i preventivno liječenje nisu učinkoviti. U ovom se slučaju stanje pacijenta sa spondilozom može ublažiti samo operativnim zahvatom..
Tijekom operacije, liječnici uklanjaju formacije na kralješcima, vraćajući mobilnost. U slučaju uništavanja kralježaka, može se preporučiti njihova zamjena umjetnim protezama.
Značajke prehrane za spondilozu
Dijeta igra ključnu ulogu u poboljšanju cjelokupnog zdravlja tijela, stoga je pravilna prehrana važan dio liječenja i prevencije bolesti kralježnice. Mora biti obogaćena vitaminima i mineralima. Vrijedno je isključiti ili smanjiti upotrebu teške hrane koja pridonosi taloženju soli i masti.
Dnevni jelovnik za spondilozu treba sadržavati:
- voće, povrće, lisnato zelje;
- mliječni i fermentirani mliječni proizvodi;
- nezaslađeni sirevi;
- mršav meso;
- riba;
- žitarice;
- jaja;
- biljna ulja.
nepoželjan:
- alkohol;
- otpad od hrane (čips, grickalice, brza hrana);
- poluproizvodi;
- masna, začinjena i slana;
- jaka kava i čaj;
- gazirana i slatka pića.
Komplikacije spondiloze
Kao što je već spomenuto, povoljna prognoza moguća je samo u početnoj fazi. Nadalje, bolest je teško obustaviti.
Spondiloza postaje kronična i često izaziva ozbiljne komplikacije:
- intervertebralna hernija;
- atrofija stražnjih mišića;
- paraliza;
- stenoza kanala;
- pareza kralježnice;
- inkontinencija;
- išijas;
- radiculitis;
- skolioza;
- kifoze;
- lordoza.
prevencija
Što je spondiloza? Rezultat dugoročno pogrešnog položaja kućišta Bolest je lakše spriječiti nego izliječiti. Ako spadate u rizičnu skupinu: imate istodobne dijagnoze, bavite se sjedećim radom ili napornim fizičkim radom - obratite posebnu pozornost na svoj životni stil. Ne zanemarujte sport, pravilnu prehranu, obogatite prehranu vitaminima. Izbjegavajte statički stres, naprezanje mišića i zglobova. Radite tople odmore dok radite. Dok sjedite za stolom, pridržavajte se ispravnog držanja. Ojačati korzet mišića, ligamente i zglobove. Imajte na umu da čak i bezopasni telefon s društvenih medija ima snažan negativan utjecaj na vratnu kralježnicu..
Spondiloza lumbalne kralježnice
Ako se probudite sa ukočenim donjim dijelom leđa ili osjetite goruću bol u donjem dijelu leđa koja se pogoršava ujutro i navečer, to bi mogla biti lumbalna spondiloza, rezultat istrošenosti kralježaka i hrskavice kralježnice..
Što je lumbalna spondiloza?
Spondiloza lumbalne kralježnice je kronična bolest s progresivnim degenerativnim tokom kralježaka, intervertebralnih diskova i okolnih tkiva.
Bolest zahvaća samo lumbalnu regiju i, točnije, pet kralježaka koji se nalaze između dvanaestog rebra i prvog kokciksa.
Lumbalna spondiloza može se prepoznati po njenim simptomima, koji se mogu promijeniti u karakteru, ovisno o tome je li uzrokovana hernijom ili stenozom lumbalnog kralježničkog kanala. Međutim, još uvijek je moguće pokušati identificirati opću simptomatologiju, karakteriziranu smanjenom osjetljivošću stopala, raširenim osjećajem trncenja i trnjenja..
Često postoji i velika težina u nogama, koja se ne prigušuje kretanjem, kao što je slučaj s vaskularnim problemima..
S druge strane, ako je spondiloza lumbalne kralježnice uzrokovana herniranom lumbalnom diskom, simptomi mogu biti povezani s bolom, obično u jednom donjem udu. Bol može biti i jaka i pogoršati se kretanjem. Pojava ove bolne senzacije događa se vrlo brzo, a ponekad čak i uz malo napora.
Pored boli, ako je lumbalna spondiloza uzrokovana stenozom spinalnog kanala, može se razviti osjećaj ukočenosti u donjim ekstremitetima, što dovodi do sporog naleta i otežanog, neredovitog hodanja.
Razlozi
Najčešći uzroci bolesti su:
Hernija diska. To se može dogoditi zbog problema s degeneracijom središnjeg pulpnog jezgra ili zbog kršenja vlaknastog prstena koji ga okružuje. Glavni razlozi koji mogu pridonijeti pojavi hernije diska su sljedeći:
- Deformacije. Mogu biti prirođene ili stečene. Pojavi se može biti posljedica operacije, traume itd...
- Degenerativni procesi. Razlozi koji mogu pokrenuti procese ove vrste su razni: prije svega, dob je to što uzrokuje dehidraciju mesnate jezgre intervertebralnog diska, ali i taloženje kolagena, što ga jača i na kraju uzrokuje da izgubi svoje prirodne karakteristike elastičnosti..
- Pukotine. Ove ozljede mogu biti uzrokovane i teškim i trajnim mikro-traumama, na primjer, kod ljudi koji obavljaju teške nosače ili trebaju stalno dizanje tegova. Ispravno držanje kralježnice je neophodno. Zapravo, degeneracija diska može biti uzrokovana i sjedilačkim radom, što dovodi do duljeg vremena u nenormalnom položaju s jakim napetostima mišića koji abnormalno opterećuju kralježnicu..
Spinalna stenoza. Kanal kralježaka sastoji se od niza tijela kralješaka, koji jedno za drugim imaju rupe u sredini. Kanal sadrži koštanu srž, meninge i živčane završetke koji se granaju od duralne vreće meninga svakog intervertebralnog diska. Stenozu mogu uzrokovati:
- urođena malformacija;
- degenerativne malformacije stečene kao posljedica problema s artrozom;
- hipertrofija ligamenata koji stabiliziraju zglob formiran s dva preklapajuća kralješka (žuti ligamenti);
- neujednačenost ploče koštanog tkiva koja prekriva kralježak u razini luka.
simptomi
Simptomi mogu izostati, što otežava dijagnosticiranje bolesti u početnoj fazi. S lošim razvojem, dovoljno je jednostavno pogrešno shvatiti drugi problem mišićno-koštanog sustava. Često se zabluda radikulitisom, jer su u početnoj fazi simptomi obje bolesti izuzetno slični.
Glavni znakovi i simptomi lumbalne spondiloze su:
- bolovi u različitim oblicima (ovo je bolni osjećaj povlačenja, pucanje i bol, koji su određeni ljudskom aktivnošću, kao i prirodom tijeka bolesti);
- pogoršanje i ograničenje pokretljivosti kralježnice, uglavnom u pogođenim područjima. U savijenom stanju (ako se savijate prema naprijed i prema dolje) ili u položaju "embrija", bol umire, jer je pritisak na zahvaćena područja kralježnice u takvim položajima značajno oslabljen. Tjelesna aktivnost, naprotiv, pogoršava bol;
- kratkotrajno otezanje raznih udova;
- napredovanje razvoja poremećaja u držanju;
- bolovi sa značajnim pritiskom na osteofite zahvaćenih kralježaka.
Da biste izbjegli pojavu oštrih osjećaja boli, a isto tako da ne biste doveli do brzog daljnjeg napredovanja bolesti, preporučuje se izbjegavati sljedeće akcije:
- izvršenje oštrih pokreta;
- izvođenje značajne tjelesne aktivnosti;
- hipotermija.
Ukratko, kada je prostor između dva susjedna kralježaka sužen, kompresija korijena živaca koji napušta leđnu moždinu može uzrokovati radikulopatiju, senzorne i motoričke poremećaje poput bolova u leđima, ramenima, rukama i / ili nogama, praćenom slabošću mišića.
Manje učestali izravan pritisak na leđnu moždinu može uzrokovati mijelopatiju, karakteriziranu općom slabošću, disfunkcionalnim hodom, gubitkom ravnoteže i kontrolom crijeva i mokraćnog mjehura.
Pacijent može osjetiti paresteziju (osjećaj pečenja) u rukama i nogama zbog kompresije živaca i smanjenog protoka krvi.
Dijagnostika
U početku liječnici pregledavaju povijest bolesti pacijenta i provode palpacijski pregled. Za daljnju dijagnozu bolesti liječnik može propisati sljedeće:
- Rentgenski pregled zahvaćenih područja u nekoliko projekcija. Metoda vam omogućuje utvrđivanje razmjera i stupnja patoloških promjena u kralježnici, prepoznavanje zahvaćenih kralježaka i prepoznavanje dinamike napredovanja spondiloze;
- Računalna tomografija (CT). Metoda je nešto skuplja, ali pruža značajniju točnost za razliku od rendgenskog pregleda;
- Magnetska rezonancija. Metoda, za razliku od rendgenskog pregleda i računalne tomografije, daje potrebne podatke o bolesti s točnošću milimetričnih promjena u rastu osteofita. Za razliku od računalne tomografije, ova metoda daje brže rezultate, a također minimizira zračenje dobiveno tijekom ispitivanja;
- Elektroneromiografija (ENMG). Metoda je usmjerena na procjenu stupnja oštećenja neuromuskularne strukture tijela, pomaže identificirati poremećaje provođenja, kao i specifičan stupanj oštećenja;
- Radioizotopska dijagnostika. Metoda je usmjerena na otkrivanje upalnih procesa na specifičnim područjima koštanog tkiva.
Liječenje leđne spondiloze
Lumbalna spondiloza spada u kategoriju bolesti za koje ne postoji definitivno liječenje. Odnosno, ne postoji terapija koja može spriječiti ili izliječiti bolest. Iako ne postoji specifična terapija, moguće je držati simptome pod kontrolom i usporiti proces degeneracije zglobova..
Naravno da je u ovoj vrsti patologije kontrola tjelesne težine temeljna, a u slučaju prekomjerne težine potrebna je radikalna dijeta kako bi se težina vratila na prihvatljive granice..
Postoje i različiti mogući tretmani koji su navedeni u nastavku:
- Medikamentozna terapija. Nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se u kombinaciji s mišićnim relaksantima.
- Fizioterapija. Ima ih puno. Nažalost, odgovor na ove tretmane nije isti za svakog pacijenta, pa su u nekim slučajevima potrebna istraživanja kako bi se utvrdilo najučinkovitije. Glavni su: spa tretmani poput vode i blata, manipulacije stupovima, koje provode iskusni fizioterapeuti, vuče, zračenje i ultrazvuk. Tu su i fizioterapija masažama, funkcionalna i posturalna gimnastika, lagana aerobna aktivnost (plivanje je idealno), vježbe istezanja.
- Kirurgija. U posebno ozbiljnim slučajevima, kada se utvrde ozbiljni problemi s kretanjem, potrebna je operacija, koju izvodi ortoped ili neurokirurg. Intervencija ne omogućuje vraćanje izgubljenih funkcija, već zaustavlja napredovanje bolesti.
Terapijska fizička kultura (vježba terapija)
Nakon savjetovanja s liječnikom i od njega dobili potvrdu da slika spondiloze lumbalne kralježnice omogućuje izvođenje ovih vježbi, preporučuju se sljedeće vježbe za ublažavanje simptoma i poboljšanje općeg stanja pacijenta:
- zauzmite položaj "lezite na leđa", slobodno ispružite ruke ravno. Dovedite noge u položaj "savijenih u koljenima" i podignite ih na prsa. Vratite se na početni položaj. Izvršite ponavljanje ovih koraka: najmanje šest pristupa;
- zauzmite klečeći položaj, čvrsto se naslonite na dlanove. Podignite glavu prema stropu i savijte se u leđima. Vratite se na početni položaj. Izvršite ponavljanje ovih koraka: najmanje šest pristupa;
- zauzmite položaj "klekni", čvrsto se naslonite na dlan. Vratite nogu unazad i ispravite je, dok se savijate u leđima i podižete glavu prema stropu. Vratite se na početni položaj. Ponovite za drugu nogu. Za svaku nogu ponovite gornje korake: barem šest pristupa;
- zauzmite položaj "klekni", čvrsto se naslonite na dlan. Lagano savijte laktove i pokušajte podlakticama doći do poda. Vratite se na početni položaj. Izvršite ponavljanje ovih koraka: najmanje šest pristupa;
- zauzmite položaj "lezi na leđima", ruke zatvorite "bravom" na stražnjoj strani glave. Dovedite noge u položaj "savijenih koljena" i podignite ih na trbuh. Omotajte ruke oko koljena i pritisnite glavu protiv njih. Vratite se na početni položaj. Ponovite ove korake: barem šest pristupa.
Vrijeme i metode liječenja treba izravno odrediti specijalizirani liječnik koji pruža terapiju. Ne preporučuje se samo liječenje lumbalne spondiloze i može dovesti do drugih posljedica ili radikalnog napredovanja trenutne bolesti.
Pri liječenju spondiloze lumbalne kralježnice potrebno je razumjeti da će terapija biti dugotrajna i u mnogim aspektima bolest karakteriziraju nepovratni procesi (posebno, potpuno je nemoguće eliminirati nastale osteofite).
Za bolesnike s teškom spondilozom, operacija može biti jedina šansa za rješenje problema.
Deformacije spondiloze
Opće informacije
Spondiloza deformans odnosi se na kronične degenerativno-distrofične bolesti kralježnice, za koje je karakteristično formiranje i proliferacija koštanih procesa (rubni osteofiti / spondilofiti) i uništavanje vlaknastih tkiva, a u nekim slučajevima, kada osteofiti snažno rastu, fuzija kralježaka s njihovom potpunom nepokretnošću.
Degenerativno-distrofične promjene na kičmenom stubu
Bolest je manifestacija ekstremnog stupnja propadanja struktura kralježnice, koja nastaje kao posljedica primarnih degenerativnih promjena intervertebralnog diska i fibrosusa anulusa. Gotovo nikada spondiloza nije neovisna bolest, ali razvija se u pozadini postojeće patologije kralježnice (osteohondroza, skolioza, lordoza, patološka kifoza) ili nekih sistemskih bolesti. U stvari, ova bolest je završni stadij osteokondroze..
Iako spondiloza nije obvezan znak starenja, ipak je čest pratitelj ljudi zrele i posebno starije životne dobi (65-70 godina). Spondiloza nakon 45 godina pogađa oko 20-35% stanovništva, uglavnom muškaraca. Bolest se razvija češće kod ljudi koji vode neaktivni način života (vozači, uredski radnici) i ljudi koji ne obraćaju dužnu pozornost na držanje, što u konačnici izaziva sužavanje kralježničnih kanala, kompresiju živčanih završetaka i dovodi do ograničene pokretljivosti u odgovarajućem dijelu kralježnice. Dakle, spondilogena dorsalgija (bol u kralježnici) javlja se u 70-80% odrasle populacije i često dovodi do privremene invalidnosti.
Lokalizacija degenerativnih promjena u deformacijama spondiloze može biti u svim dijelovima kralježnice (cervikalna / torakalna / lumbalna), što određuje specifične simptome bolesti.
patogeneza
Osteofiti nastaju i formiraju se kao rezultat distrofičnih promjena intervertebralnog diska (u grlu fibrosus / nucleus pulposus hrskavice), koji je izgubio sposobnost obavljanja svojih fizioloških funkcija. Biokemijske promjene povezane s dobi dovode do gubitka vlage i proteoglikana u tkivima intervertebralnih diskova, slabljenja kolagenih vlakana, što dovodi do trošenja / kidanja vlaknastog prstena i negativno utječe na sposobnosti amortizacije intervertebralnog diska. Kao rezultat, dolazi do smanjenja visine (spljoštenosti) intervertebralnog diska. Paralelno s tim, u fasetnim zglobovima tijela kralježaka dolazi do nestanka hrskavičnog tkiva, ligamenti gube snagu, a područja tijela susjednih kralježaka uz disk postaju predmet neprestanog porasta traume.
U skladu s tim, povećava se opterećenje izravno na koštanom tkivu ploča (tijela) susjednih kralježaka. Kao odgovor na sve veće opterećenje - za povećanje područja potpore i smanjenje opterećenja na elementima kralježnice, pojavljuju se osteofiti (rubni izrastaji koštanog tkiva kralježaka), koji u nekim slučajevima imaju oblik "zubi", "šiljci", "ploče", "usne", " kljun ”, koji se snažnim rastom savijaju oko intervertebralnog diska i mogu oblikovati neoartrozu. U stvari, osteofiti ne dopuštaju da se vlaknasta vlakna intervertebralnog diska šire dalje na strane i smanjuju pritisak na intervertebralne diskove. S rastom okoštavanja može se stvoriti snažan koštani nosač koji povezuje tijela susjednih kralježaka tvoreći potpuno fiksirani segment kralježnice (fuzija).
Zauzvrat, osteofiti doprinose sužavanju intervertebralnog kanala, oštećenju obližnjih živčanih procesa, tetiva i žila, uslijed čega se prekida dotok / inervacija regionalnih mišića, a deformirani intervertebralni disk komprimira kralježnicu kralježnice, a u nekim slučajevima i direktno leđnu moždinu.
Klasifikacija
Postoji nekoliko vrsta deformirajuće spondiloze:
- Statički - nastaje kao rezultat preranog trošenja diskova uslijed kršenja aksijalnog opterećenja (uz skoliozu, kifozu). Degenerativne promjene utječu na prednji, bočni ili stražnji dio tijela kralježaka.
- Reaktivna deformirajuća spondiloza - nastaje kada su strukture kralježnice uključene u upalni proces.
- Spontana deformirajuća spondiloza - nastaje zbog dobnih biokemijskih promjena u strukturama intervertebralnih diskova.
Po lokalizaciji postoje: cervikalna, torakalna i lumbalna deformirajuća spondiloza kralježnice.
Prema stupnju deformacije, postoje:
- 1. stadij - koštani izrastaji ne strše izvan ravnine mjesta tijela kralježaka. Malo ili nikakvih simptoma.
- 2. faza - koštani izrastaji strše izvan intervertebralnog diska. Simptomi su redoviti, gori s / nakon fizičkog napora.
- Stadij 3 - formiranje snažne koštane kore od tijela dva / više kralježaka, koji blokira motoričku funkciju. Postoji izražena napetost mišića s djelomičnom / potpunom nepokretnošću različitih dijelova kralježnice.
Dodijeli nizvodno:
- sporo progresivna spondiloza;
- umjereno progresivno, karakterizirano periodičnim egzacerbacijama;
- brzo napreduje stvaranjem ankiloze u kratkom vremenu, pokrivajući nekoliko segmenata kralježnice;
- munje - karakterizira akutni oštar napad i nepovoljan tijek.
Razlozi
Glavni razlog razvoja spondiloze je "odgovor" kralježnice na prekomjerno opterećenje tijela kralježaka, a izravni etiološki čimbenici mogu biti:
- Biokemijske promjene u tkivima intervertebralnog diska povezane s dobi.
- Mikro / makrotrauma kičmenog stuba uzrokovana teškim podizanjem, naglim pokretima.
- Bolesti kralježnice (osteohondroza).
- Metabolički / endokrini poremećaji s prekomjernim taloženjem karbonatnih soli u tijelu.
- Nasljedna predispozicija.
- Generalizirani / lokalni upalni procesi u tijelu (reumatoidni artritis, tuberkuloza).
- Poremećaji / abnormalnosti tropizma intervertebralnih zglobova.
- Spinalne anomalije popraćene nestabilnošću / hipermobilnošću segmenata gibanja kralježnice.
- Zakrivljenost kralježnice i stvaranje pogrešnog motoričkog mišićnog stereotipa, što dovodi do pojačanog mehaničkog naprezanja na strukturama intervertebralnog segmenta (ravna stopala, pretilost).
- Mala fizička aktivnost.
Simptomi spondiloze
Simptomatologija spondiloze određena je stupnjem deformacije struktura intervertebralnog diska, uključenošću u patološki proces živčanih procesa u blizini (kada se stisnu spinalni korijeni), tetiva i žila, što dovodi do poremećaja opskrbe krvlju / inervacije regionalnih mišića. U bolesnika s degenerativnim lezijama kralježnice, osim bola, postoje dvije skupine osnovnih sindroma:
- Refleksni sindromi uzrokovani iritacijom receptora smještenih u tkivima kralježnice, koji imaju snažnu senzorsku inervaciju i dovode do trofičnih promjena u mišićnom tkivu i zonama hipertoničnosti. Izraženo i trajno povećanje mišićnog tonusa uzrokuje lokalne promjene u mišićnom tkivu, poremećaje držanja, pridonoseći tako održavanju boli.
- Kompresijski sindromi. Temelji se na radikulopatiji (vertebrogenoj kompresiji korijena, žila ili leđne moždine) fragmentima uništenog intervertebralnog diska i edema susjednih tkiva. U pravilu, u kliničkim simptomima spondilogene dorsalgije, osim sindroma boli, kompresije ili refleksa prevladavaju..
Spondiloza vratne kralježnice
Deformirajući spondiloza vratne kralježnice očituje se ponajprije bolom u vratu, a uzimajući u obzir anatomske specifičnosti struktura cervikalne kralježnice i široki raspon pokreta, bol se pojavljuje relativno ranije nego kod spondiloze drugih dijelova kralježnice. Cervikalna spondiloza započinje prekursorima koji se periodično pojavljuju i rastu tijekom nekoliko godina: osjećaj "nelagode" u vratu, parestezije u prstima ruke, zamagljeni lumbago u vratu.
Bol ponekad zrači u rame, rjeđe prema dolje ruke. Kada se stisnu živčani korijeni vratne kralježnice, koji inerviraju udove, u rukama se pojavljuje slabost. Kako bolest napreduje, simptomi cervikalne spondiloze postaju izraženiji - glavobolja se pojavljuje u kombinaciji s bolom u ruci ili s parestezijama u prstima jedne / obje ruke ili s bolom u srcu. Rjeđe se očituje kao humeralno-škapularna periartroza ili kraniocerebralna manifestacija uzrokovana promjenama u funkciji moždanih regija (hipotalamička / diencefalna regija mozga) u obliku česte vrtoglavice, zujanja u ušima, palpitacija, kratkotrajnog nesvjestica.
Bol u pravilu nema jasnu lokalizaciju, ali se češće pojavljuje u stražnjem dijelu glave, zrači u donju čeljust, oči, a širi se i do ramena. U pravilu se pojavljuje ujutro, zbog stagnacije krvi u kralježnicama. Važna karakteristika glavobolje je prisutnost oftalmičkih simptoma (iskre / zvijezde / magla pred očima), što se objašnjava prisustvom središta vida u okcipitalnom režnju mozga. Bol u vratnoj kralježnici uzrokuje ukočenost i napetost u mišićima vrata i gornjeg dijela leđa. Ako je ograničenje pokretljivosti uzrokovano već formiranim koštanim zagradom, ono je stalno prisutno, što dovodi do smanjenja radne sposobnosti.
Pojavom vaskularnih poremećaja uzrokovanih kompresijom u intervertebralnim otvorima arterija i vena pati venski odljev iz glave, što dovodi do venskog zagušenja u lubanji i stvaranja hipertenzivnih simptoma (povećanog intrakranijalnog tlaka), što se očituje pucanjem glavobolje, pogoršano savijanjem / okretanjem glave i oči. Na vrhuncu sindroma boli može se pojaviti mučnina i povraćanje. Trajanje napada varira u roku od 2-5 sati.
Spondiloza torakalne kralježnice
Pogođeni su segmenti kičmenog stuba. Vodeći je sindrom boli lokaliziran u torakalnoj kralježnici, često između lopatica. Bol je stalne, bolan prirode, pojačana savijanjem / okretanjem tijela, posebno je akutna nakon dužeg odmora, ujutro, pri kašljanju / kihanju, podizanju ruku uvis, pri dubokom udisaju / izlasku. Međutim, priroda boli može se promijeniti i biti akutna, paroksizmalna, pseudo-angina pektoris (bol u srcu).
Deformirajuća spondiloza torakalne kralježnice također se očituje pojačanom boli u torakalnoj kralježnici tijekom palpacije kralježnice, a posebno se izražava bol u predjelima prsnog koša koji su potaknuti interkostalni živci. Bol može biti jednostrana ili šindra. U područjima inervacije torakalnih kralježničnih živaca može doći do poremećaja osjetljivosti (parestezije), karakteriziranog pojavom ukočenosti, osjećajem „puzanja“, peckanja / trnce u rukama i određenim dijelovima prsnog koša. Rjeđe - potpuni gubitak osjetljivosti.
Lumbalna spondiloza
Pogođeni su segmenti kralježnice lumbalne kralježnice. Deformirajući spondiloza lumbalne kralježnice očituje se bolom, koji je lokaliziran u lumbalnoj kralježnici. Alternativno, proces se često širi na kokcigealnu regiju, a zatim se razvija deformirajuća spondiloza lumbosakralne kralježnice, u kojoj sindrom boli utječe i na sakralnu regiju kralježničkog stuba. Bolni karakter, stalan, pojačan pri hodanju, stajanju i slabljenju kada je tijelo u položaju embrija, što je posljedica smanjenja iritacije osteofita prednjeg ligamenta.
U nekim se slučajevima spondiloza lumbosakralne kralježnice očituje zračenjem boli u stražnjici, iliakalnoj regiji, gornjim dijelovima bedara i širi se duž stražnjeg dijela noge. Ponekad bol zrači u područje prsa. U skladu s tim razvija se krutost lumbalne kralježnice koja ograničava kretanje i utječe na kvalitetu života. U slučaju stvaranja masivnih grudnjaka, motorička aktivnost je izuzetno ograničena..
Kada su komprimirani živčani korijeni, pojavljuje se kršenje osjetljivosti, koje se očituje trncem, osjećajem ukočenosti u lumbalnoj regiji i stražnjici, donjim ekstremitetima, rjeđe se pojavljuje mišićna slabost. U slučaju akutnog zahvatanja živaca javlja se akutna bol u donjem dijelu leđa, u kombinaciji s jakom slabošću mišića u donjim ekstremitetima, ukočenošću ingvinalne / išijatske regije, smanjenim refleksima, disfunkcijom mokraćnog mjehura.
Druga manifestacija lumbalne spondiloze može biti spinalna stenoza. Što je? Spinalna stenoza je patološko stanje u kojem se lumen spinalnog kanala sužava u različitim smjerovima (slika dolje).
Spinalna stenoza
Prema tome, suženi kanal vrši pritisak na strukture unutar njega, što se očituje karakterističnim simptomima: isprekidano klaudiranje, peckanje, trnce, smanjen tonus mišića u nogama, bol pri hodu, smanjena osjetljivost udova. U naprednim fazama - urinarna / fekalna inkontinencija, pareza, napadaji s fizičkom aktivnošću.
Analize i dijagnostika
Dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnih pritužbi pacijenta, fizikalnog pregleda i podataka instrumentalnog pregleda (rendgenski pregled, računanje / magnetska rezonanca) koji omogućava identifikaciju osteofita, procjenu stupnja stenoze kralježnice, promjene visine segmenata diska.
CT torakalne kralježnice
Liječenje spondiloze
Do sada ne postoje učinkovite metode koje bi mogle ukloniti degenerativno-distrofične promjene u tkivima kralježnice i vratiti njihovu normalnu fiziološku strukturu. Sukladno tome, liječenje je usmjereno na usporavanje / zaustavljanje dinamike degenerativno-distrofičnih promjena, ublažavanje simptoma i obnavljanje motoričke aktivnosti kralježničkog stuba. Koriste se uglavnom konzervativne metode liječenja, a ako su neučinkovite i dolazi do naglog smanjenja motoričke funkcije kralježnice, provodi se neurokirurško liječenje.
Liječenje spondiloze vratne kralježnice, kao i liječenje spondiloze lumbosakralne kralježnice, bitno se ne razlikuje i usmjereno je na:
- Ublažavanje bolova.
- Aktivacija / obnavljanje opskrbe krvlju u oštećenim tkivima kralježnice.
- Poboljšanje stanja strukture intervertebralnog hrskavičnog tkiva, smanjenje deformacijskih promjena. Smanjenje trenja koštanih struktura u intervertebralnoj zoni.
- Jačanje mišićnog korzeta (mišićno-ligamentnih struktura) kralježničkog stuba.
Liječenje se provodi ambulantno. Pacijentu se preporučuje ograničenje tjelesne aktivnosti, štedljiv motorički režim, s izuzetkom produženog razdoblja prisile, uključujući ležeći položaj.
Manja bol može se ublažiti blokiranjem okidačkih točaka / bolnih mišićnih skupina davanjem analgetskih lijekova (Analgin, Paracetamol, Metamizole, itd.) Ili mješavine lijekova koji uključuju anestetik (obično Lidokain ili Bupivakain) i malu dozu kortikosteroida (hidrokortizon, metilprednizolon).
Za ublažavanje izraženijeg sindroma boli propisuju se lijekovi iz skupine NSAID u srednjim / visokim dnevnim terapijskim dozama, i / m, oralno ili i / v, ovisno o reakciji pacijenta i ozbiljnosti sindroma boli. Najčešće su propisani Diklofenak, Deksalgin, Ketoprofen, Ketanov, koji imaju izražen analgetski / protuupalni učinak. S sindromom umjerene boli mogu se propisati Ibuprofen, Indomethacin, Movalis, Nimesulide.
Da bi se ublažila umjerena bol, transdermalni oblici NSAID-a (masti, gelovi, kreme) naširoko se koriste uz opetovanu primjenu (5-6 puta dnevno). Da biste povećali učinkovitost ublažavanja vertebrogenih sindroma boli, zajedno s analgeticima i NSAID-om, propisani su mišićni relaksanti (Flupirtin, Tizanidin).
Da bi se poboljšala cjelokupna hemodinamika i mikrocirkulacija u području patološkog procesa, mogu se propisati angioprotektori / sredstva protiv trombocita (Pentoksifilin, Prodektin, Actovegin, itd.). Da bi se normalizirao metabolizam živčanog tkiva, propisani su vitamini skupine B, nikotinska kiselina.
Intenzivna, dugotrajna bol je stresni faktor i često doprinosi razvoju neurotičnih / depresivnih stanja, stoga se u nekim slučajevima primjena lijekova protiv bolova mora kombinirati s imenovanjem psihotropnih lijekova. To mogu biti lagani biljni sedativi (zbirke sedativnog bilja valerijana, matičnjaka, melem limuna itd.), Rjeđe - provođenje kratkih tečajeva lijekova za smirenje (Diazepam, Alprazolam, Oxazepam), a u težim slučajevima - imenovanje tricikličkih antidepresiva u malim dozama (Paroksetin, Doxepin, Amitriptyline, Tianeptine, itd.).
Za stabilizaciju stanja hrskavičnog tkiva prikazano je imenovanje lijekova koji sadrže kondroitin sulfat i glukozamin koji su prirodni sastojci supstancije međućelijske hrskavice i ako se uzimaju duže vrijeme mogu usporiti napredovanje patološkog procesa (Alflutop, Chondroksid, ARTPA itd.).
Posebna gimnastika i masaža važan su tretman za spondilozu. Međutim, možete početi s vježbanjem tek nakon što je sindrom boli potpuno uklonjen. Vježbe su dizajnirane za spondilozu svih dijelova kralježnice u obliku kompleksa za fizikalnu terapiju (vježbe terapija), koji se provode pod vodstvom liječnika vježbanja. Njihova redovita primjena može značajno poboljšati cirkulaciju krvi mišića i struktura kralježnice, kao i formirati mišićni korzet, što smanjuje opterećenje izravno na kralježnici. Osim toga, specijalizirana gimnastika omogućuje vam postupno razvijanje ispravnih stereotipa pokreta, što smanjuje vjerojatnost preopterećenja zahvaćenog segmenta kralježnice. Međutim, treba imati na umu da su manualna terapija, spinalna trakcija, pa čak i intenzivna masaža kontraindicirani kod spondiloze..
Liječenje spondiloze
Spondiloza lumbalne kralježnice smatra se složenom degenerativnom bolešću, čiji je glavni uzrok sjedilački način života. Bolest je karakterizirana taloženjem karbonatnih soli po cijelom kičmenom stubu. To izaziva imunološki odgovor, što rezultira snažnom proliferacijom koštanog tkiva. Istodobno se gubi fleksibilnost kralježnice..
Zašto se bolest razvija
Općenito, degenerativne promjene kralježnice smatraju se normalnim procesom starenja tijela i razvijaju se postupno nakon 40-50 godina. Međutim, manifestacija patologije može se pojaviti i ranije. Takvi čimbenici mogu izazvati spondiloartrozu:
- Dugo vrijeme sukladnost sa statičkim položajem: u uredu, za računalom, dok čitate. Međutim, neki su kralježnici pod velikim pritiskom. Uključuje se zaštitna reakcija koja izaziva rast koštanog tkiva. To ograničava pokretljivost lumbalne kralježnice tijekom vremena..
- Kršenje metaboličkih procesa, zbog kojih dolazi do nakupljanja kalcijevih soli u tijelu. Postavljaju se točno u zajedničkim prostorima..
- Lumbalna trauma. U ovom slučaju, popravak tkiva je patološki. Odnosno, nastaju osteofiti.
- Kongenitalna ili stečena zakrivljenost kralježnice. Gravitacija nije pravilno raspoređena, a kralješci su deformirani.
- Prevelika tjelesna težina, što predstavlja ogroman stres na sve zglobove.
- Težak fizički rad.
- Starija dob.
- Poremećaji prehrane s velikom količinom masne hrane, kao i s hranom s visokim udjelom ugljikohidrata.
- Poremećaji endokrinog sustava. To bi također trebalo uključivati bolest poput dijabetesa..
- ateroskleroza.
- Profesionalni teški sportovi.
- Kronične patologije unutarnjih organa.
Spondiloza najčešće pogađa samo jedan dio kralježnice: lumbalni ili cervikalni. Poraz od nekoliko dijelova odjednom je izuzetno rijedak..
Simptomi bolesti
Bolest se praktično ne manifestira ni na koji način u početnim fazama razvoja. To se može utvrditi samo slučajno tijekom rutinskog pregleda. Patologija često pogađa četvrti i peti kralježak. S vremenom se razvija spondiloza lumbalne kralježnice i ima sljedeće simptome:
- bolni osjećaji bolan i tupi prirode, koji prestaju kada se osoba savija naprijed i prema dolje;
- pojava osjećaja napetosti u donjem dijelu leđa;
- ukočenost nogu;
- lažna hromost;
- bol u kasnim fazama razvoja bolesti ostaje čak i u mirovanju.
Znakovi spondiloze moraju se moći razlikovati od simptoma drugih patologija: osteokondroze.
Faze razvoja bolesti i značajke njezine dijagnoze
Postoje samo 3 stupnja razvoja bolesti:
- Prvi. Kosti rastu ostaju unutar granica kralježaka i ne prelaze ih dalje. Pokretna pokretljivost leđa je blago oslabljena, pacijent može osjetiti ukočenost.
- Drugi. Rast osteofita ne prestaje i oni postaju usmjereni jedni prema drugima. Pacijent često razvija sindrom boli nakon vježbanja, dugog hodanja, napornog rada, hipotermije.
- Treći. U ovom slučaju osteofiti se uvelike povećavaju i uzrokuju jake bolove. Pokretanje ledvene kosti gotovo je potpuno narušeno.
Što se dijagnoze tiče, ona bi trebala biti različita. Pacijentu se moraju propisati rendgenski snimak, CT, MRI i mijelografija.
Liječenje lijekovima
Manifestacija predstavljene patologije zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. S takvom bolešću potrebno je savjetovanje ne samo terapeuta, već i ortopeda, vertebrologa, osteopata i drugih specijalista. Terapiju lumbalne spondiloze treba kombinirati. Samo tablete neće ispraviti situaciju. Spondiloza je neizlječiva patologija koja se može samo usporiti.
Liječenje uključuje sljedeće zadatke:
- usporavanje degenerativnih i destruktivnih procesa u kralježnici;
- smanjenje intenziteta simptoma;
- poboljšanje pokretljivosti lumbalne kralježnice;
- prevencija egzacerbacija spondiloze.
Terapija lijekovima samo je dio sveobuhvatnog liječenja koji pomaže u uklanjanju neugodnih simptoma i omogućava upotrebu drugih metoda. Pacijentu su obično propisani sljedeći lijekovi:
- Ne-hormonski protuupalni lijekovi: Nise, Movalis, Ibuprofen.
- Mišićni relaksanti: Flexen, Sirdalud.
- Chondroprotectors: hondroksid, Don.
- Sedativi i antidepresivi: Amitriptilin.
Liječenje lijekovima obvezno je za uklanjanje pogoršanja bolesti..
Dodatne terapije
U slučaju spondiloze lumbalne kralježnice, pacijentu se preporučuju ne samo lijekovi. Da biste vratili funkcionalnost ovog dijela kostura, ojačali mišićno tkivo, poboljšali stanje hrskavice i normalizirali krvotok, koriste se sljedeće terapijske metode:
- Refleksologija. Omogućuje određeni učinak na akupunkturne točke. To vam omogućuje preraspodjelu impulsa boli i smanjenje intenziteta neugodnih senzacija.
- Masaža lumbalne kosti. Ova metoda omogućuje poboljšanje cirkulacije krvi u zahvaćenom području, što pomaže da biste dobili osloboditi od blokova nastalih kao rezultat stalne kompresije živčanih završetaka..
- Ručna terapija. Ova metoda je izvrsna za liječenje mišićnih grčeva i bolova. Međutim, postupak treba provesti samo iskusan stručnjak..
- Sanatorijsko liječenje, pružajući sveobuhvatno poboljšanje zdravlja.
- Fizioterapija. Najčešći postupak u ovom slučaju je elektroforeza s primjenom lijekova. Omogućuje vam povećavanje učinkovitosti lijeka nekoliko puta. A lijek se dovodi izravno na zahvaćeno područje elektroforezom. Magnetna terapija, koja ublažava oticanje lumbalne regije, kao i bol, smatra se ne manje učinkovitom. Učinak se postiže utjecajem stalnog i izmjeničnog magnetskog polja. Pored toga, fonoforeza se uspješno koristi.
- Trljanje s raznim lijekovima, kao i kompresije za zagrijavanje. Prije upotrebe ovih metoda liječenja spondiloze, trebali biste se posavjetovati s liječnikom..
Svi ovi tretmani moraju se kombinirati. Samo u kombinaciji će dati pozitivan učinak. Sve dodatne metode terapije mogu se koristiti samo ako se pogoršanje pogoršalo.
Terapija za vježbanje za liječenje spondiloze
Terapeutska gimnastika smatra se temeljem za liječenje takve lezije lumbalne kralježnice. Kompleks uključuje sljedeće vježbe:
- Pacijent treba leći na leđa i staviti ruke ispod glave. Nadalje, tijelo treba malo podići. Istodobno, ruke su nježno ispružene prema naprijed. Sada bi ih trebalo vratiti natrag kroz strane. Vesla treba spojiti zajedno. Morate biti u tom položaju najmanje 5 sekundi..
- U istom položaju trebali biste podići noge i ispružiti se petama. Važno je da mišiće stražnjice držite napete. U tom položaju morate se izdržati 5-7 sekundi..
- U sjedećem položaju trebate staviti ruke iza glave i spojiti lopatice. Držite ovu pozu najmanje 3 sekunde..
Spondiloza kralježnice je složena degenerativna bolest koja se ne može u potpunosti eliminirati. Ali ako se ne liječi, onda patologija može učiniti osobu invalidom. Adekvatna terapija zaustavit će razvoj spondiloze i poboljšati kvalitetu života pacijenta. budi zdrav!