Ručno liječenje tenosynovitisa kod kuće

Tendovaginitis (tendovaginitis; tetiva - tetiva + rodnica vagine, sin.tendosininovitis) - upala sinovijalne ovojnice tetive.

Izrazi "tendovaginitis", "tendevitis", "tenosynovitis", "ligamentitis" često se upotrebljavaju sinonimno, jer često su pogođena sva usko susjedna tkiva - tetiva, njena sinovijalna vagina i ligamentni kanal. Bolest s tendovaginitisom manifestira se bolom s aktivnim kretanjem bilo koje mišićne ili mišićne skupine, oticanjem duž ljuske tetive, škripanjem tijekom pokreta. Najčešće, tendovaginitis utječe na ovojnice tetiva ekstenzora podlaktice, prstiju, ruku, potkoljenice, stopala i Ahilove tetive.

Uzroci tendovaginitisa

Tenosinovitis može biti ili neovisna bolest (primarni tendovagitis), ili sekundarni - kao komplikacija određenog ili infektivnog procesa.

Infektivni tendovaginitis nastaje kao posljedica prodora infekcije u ovojnice tetiva s ranama i mikrotraumama, gnojnom upalom okolnih tkiva. Infektivni tenosinovitis (nespecifični purulentni tendovaginitis ili specifični - tuberkulozni, bruceloza) je prilično rijedak.

Najčešći neinfektivni (aseptični) tendovaginitis - krepitantni, stenozirajući.

Neinfektivni (aseptični) tendovaginitis najčešće je uzrokovan pretjeranim stresom na tetivama. Često ponavljajući pokreti uzrokuju mikrotraumu, kao rezultat toga razvija se tendovaginitis. To se obično povezuje s pacijentovim profesionalnim aktivnostima ili sportskim aktivnostima, pa se takav tendovaginitis naziva profesionalnim. Postoji i posttraumatski tendovaginitis, koji se također najčešće primjećuje kod sportaša, iako trauma u kućanstvu može dobro dovesti do njegovog pojavljivanja..

Tenosynovitis može imati i degenerativni karakter - ako je povezan s poremećajima cirkulacije u susjednim tkivima (na primjer, s varikoznim venama). Uzrok degenerativnog tendovaginitisa je kršenje opskrbe krvi periartikularnim tkivima, što dovodi do degenerativnih promjena sinovijalne membrane ovojnice tetiva.

Simptomi tendovaginitisa

Prema kliničkim znakovima razlikuju se akutni i kronični tendovaginitis..

Simptomi akutnog tenosinovitisa.

S akutnim tendovaginitisom postoji oštar oticanje i nalet krvi u sinovij, bolno oticanje pojavljuje se na području zahvaćene ovojnice tetiva. Pokreti prstiju u akutnom tendovaginitisu su ograničeni, bolni, praćeni škripanjem. Pojavljuje se ograničenje pokreta, ponekad se kod ove vrste tendovaginitisa javlja trajno smanjenje (kontrakcija) prstiju.

Akutni proces češće se opaža u omotačima tetiva dorzuma ruku i stopala, rjeđe u fleksorima prstiju, sinovijalnim omotačima prstiju. Ova upala često postaje kronična..

U akutnom infektivnom tendovaginitisu oteklina i oteklina mogu se proširiti na podlakticu ili potkoljenicu. S razvojem gnojne upale podiže se visoka temperatura, groznica, obližni limfni čvorovi i žile se upaljuju, u sinovijalnoj šupljini pojavljuje serozna ili gnojna upalna tekućina, dok se ulazni položaj tetive krvnih žila komprimira, narušava se njegova prehrana, što može rezultirati nekrozom tetive.

Simptomi kroničnog tendovaginitisa

Kronični tendovaginitis najčešće je profesionalna bolest i primarno pogađa ruke (zglob, zglob lakta). Simptomi kroničnog tendovaginitisa su: bolnost uz aktivno kretanje, loša pokretljivost zglobova, škripanje ili izrazito klikom prilikom stiskanja ruke ili pomicanja zgloba. Kronični tendovaginitis javlja se najčešće u tetivama ekstenzora i fleksora. Dakle, s tendovaginitisom zajedničke sinovijalne vagine fleksura prstiju, smještenog u zglobu (sindrom karpalnog tunela), određuje se bolno tumorsko oblikovanje izdužene elastične konzistencije, često u obliku pješčanog sata, pomičući se pokretom.

Liječenje tenosynovitisa

Glavna stvar s tendovaginitisom je pravodoban posjet liječniku i pravilno liječenje. Učinkovita pomoć u borbi protiv ove neugodne bolesti može pružiti terapijski protuupalni žbuka NANOPLAST forte.

Liječenje akutnog tendovaginitisa

Liječenje akutnog tendovaginitisa dijeli se na opće i lokalno.

U slučaju infektivnog tendovaginitisa, prije svega, potrebno je zaustaviti razvoj zaraznog procesa, za što se koriste različiti antibakterijski agensi, kao i lijekovi koji jačaju obrambene snage tijela. U akutnom neinfektivnom tendovaginitisu koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi. Gnojnim postupkom vrši se hitno otvaranje i drenaža omotača tetive za uklanjanje gnojnog eksudata. Potrebno je osigurati odmor i fiksaciju udova.

Nakon što su akutni simptomi nestali s tendovaginitisom, propisani su zagrijavajući oblozi, fizioterapijski postupci (mikrovalna terapija, ultrazvuk, UHF, ultraljubičaste zrake) i fizioterapijske vježbe.

U ovoj fazi liječenja tendovaginitisa djelotvorna je upotreba modernog inovativnog lijeka - terapijski analgetski protuupalni žbuka NANOPLAST forte.

Kursna upotreba NANOPLAST forte u liječenju tendovaginitisa omogućuje vam da smanjite dozu protuupalnih i analgetičkih lijekova, osigurate duboko zagrijavanje zahvaćenog područja, smanjite upalu i ubrzate oporavak.

Kronični tendovaginitis

Uz pogoršanje kroničnog tendovaginitisa preporučuje se prije svega odmor i zagrijavanje. Protivupalni i analgetski lijekovi propisani su ako je potrebno.

Učinkovita i prikladna u liječenju kroničnog tendovaginitisa je kursna primjena terapijskog protuupalnog žbuke NANOPLAST forte. Meka toplina i terapeutski učinak magnetskog polja ublažava upalu i oticanje kod tenosinovitisa, poboljšava cirkulaciju krvi u zahvaćenom području i potiče obnovu oštećenih tkiva.

Tendovaginitis - ostali povezani materijali

Ruke su izložene velikim fizičkim naporima. Stoga su osjetljivi na razne bolesti povezane s mišićima, kostima, tetivama. U ovom ćemo članku govoriti o neobičnoj upalnoj bolesti tetiva ruku na području zgloba zgloba. Tendenginitis zgloba zgloba je bolest tetiva. Što je to, kako se manifestira i liječi, pokušajmo reći u pristupačnom obliku.

Malo o podrijetlu tendovaginitisa

Tenosynovitis je upala tetiva. Događa se kako slijedi. Tetiva je okružena membranama vezivnog tkiva, koje imaju male cjevčice u obliku tubula. Kroz ove cijevi protječe sinovijalna tekućina. Ova tekućina dizajnirana je za zaštitu tetiva od mogućih oštećenja. S velikim fizičkim naporom zgloba zgloba, u tim tubulima može započeti upalni proces, popraćen stvaranjem čvorova. Ovi čvorovi uzrokuju bol kada osoba pomiče ruku. Tenosinovitis se počinje razvijati.

Za informaciju, recimo da se, pored zgloba zgloba, ova bolest može pojaviti i u drugim tetivama, na primjer, stopalu.

Oblici tendovaginitisa

Tenosynovitis zgloba zgloba ima akutne i kronične oblike. Također može postati komplikacija nakon bilo koje prethodne zarazne bolesti: sifilisa, tuberkuloze. Tendovaginitis je vrlo težak za liječenje čak i stručnjaka na ovom polju..

Stoga, kada postoji oštra bol u zglobu zgloba, morate posjetiti liječnika. Kvalificirani stručnjak uputit će vas na pregled i propisati tečaj liječenja.

Postoji nekoliko oblika bolesti:

• Akutni oblik. S akutnim aseptičkim tendovaginitisom pojavljuje se rezna bol i oticanje u području gdje se nalazi zglob. Prati je klikanjem i drobljenjem ako je spoj podložan pokretu. Naziva se i crepitus tendovaginitis zgloba zbog karakterističnog zvuka. Javlja se nakon fizičkog preopterećenja ruku. Promatrano u bilo kojoj dobi, djeca nisu iznimka. Najosjetljiviji na ovu bolest su glazbenici, bravari, kovači, šivare, sportaši itd. svi oni kod kojih opterećenje u većoj mjeri pada na zglobni zglob;
• Posttraumatski tendovaginitis. U akutnom obliku, promatra se modricama i uganućima, vrlo često se javlja u zglobu zgloba;
• Infektivni tendovaginitis. Prisutna kao pogoršanje. Infekcija ulazi kroz otvorenu ranu ili na neki drugi način. Javlja se na pozadini zarazne bolesti, zbog sličnosti simptoma, prilično je teško dijagnosticirati. Dodatni simptomi pomažu u postavljanju točne dijagnoze: nelagoda, vrućica, zimica;
• Kronični oblik. Osnova za nastanak kroničnog tendovaginitisa čine komplikacije, aseptični ili infektivni tendovaginitis, koji se javljaju u akutnom obliku. Nije prisutan tumor. Pri kretanju, bol i škripanje nastaju. Kada dodiruje zahvaćeno područje, pacijent osjeća bol u tetivi.

liječenje

Liječnik, nakon što je dijagnosticirao tenosynovitis zgloba zgloba, propisat će liječenje na temelju karakterističnih simptoma. To može biti:

• Lijekovi;
• Fizioterapija;
• Operativni;
• Tradicionalna medicina.

Pokušat ćemo otprilike opisati moguće liječenje tendovaginitisa zgloba zgloba.

Prva pomoć

Liječenje upale tetiva ruku treba započeti stvaranjem odmora na oštećenom području, potrebno je bilo popraviti ga zavojem ili staviti poseban zavoj. Dopušteno je nanijeti zagrijavajuću mast i nanijeti kompres.

Ako postoji jaka bol koja ne odlazi, ona se može zaustaviti unošenjem novokaina ili drugim lijekovima protiv bolova.

Liječenje lijekovima

Kada se ukloni sindrom boli, propisani su antibakterijski lijekovi. Takvi lijekovi imaju prilično puno nuspojava; njihova pogrešna uporaba može dovesti do raznih dodatnih bolesti. Savjetujemo vam da uzimate antibiotike strogo prema uputama liječnika..

Propisivanje multivitaminskog kompleksa od strane liječnika će povećati imunitet.

Ako je tenosinovitis ruku, primjerice, kompliciran tuberkulozom, liječenje se mora kombinirati s uzimanjem lijekova protiv tuberkuloze.

Liječenje fizioterapijom

Nakon liječenja lijekovima nužno su propisani različiti fizioterapijski postupci:

• UHF;
• ultrazvuk;
• mikrovalna terapija;
• masaža;
• elektroforeza;
• blato oblozi;
• vrući parafin.

Fizioterapija blagotvorno utječe na oporavak zgloba zgloba, ne preporučuje se zanemariti ih.

Pojedinačno, s izuzetnim oprezom, možete primijeniti postupke poput akupunkture i hirudoterapije.

Operativni tretman

Kirurško liječenje provodi se s stvaranjem gnoja. Liječnik treba napraviti rez, ukloniti gnoj, liječiti ga antibioticima i antiseptičkom otopinom, a zatim ga zašiti. Drenaža se koristi u ekstremnim slučajevima. Operacija se preporučuje za česte egzacerbacije. Svrha takve operacije bit će potreba za uklanjanjem upale membrane tetiva..

ethnoscience

Ne možete bez liječenja tenosynovitisa zgloba zgloba narodnim lijekovima. Kućno liječenje mastima, infuzijama, kompresovima dodatak je tradicionalnom liječenju. Ubrzati proces ozdravljenja i obnove funkcija ruku.

Preporučujemo vam nekoliko recepata za izradu vlastite masti. 1 žlica kalendule (cvjetova) usitni se do praškastog stanja. Zatim se ovaj prah mora miješati do glatka s 1 žlicom dječje kreme ili vazelina. Ova smjesa inzistira se 4 sata, a zatim se može primijeniti kao mast na zahvaćeno područje prije spavanja..

Za oralnu primjenu kao anestetik dobro su pogodna sljedeća bilja: kamilica, kantarion, kalendula. Potrebno je uliti 1 žlicu šipka ili kamilice 1 šalicu kipuće vode i inzistirati 30 minuta. Ako pripremate neven, tada trebate uzeti samo 1 žličicu, također preliti 250 ml kipuće vode i pustiti da se pirja pola sata. Nakon što se biljka infuzira, procijedite i pijte najmanje 0,5 šalica 30 minuta prije jela ili 1,5 sat nakon jela. Tijek takvog prijema je 14 dana.

prevencija

Ako znate da imate trajne egzacerbacije tendovaginitisa zgloba, preporučujemo vam da kod kuće izvršite prevenciju ove bolesti.

Preventivne mjere mogu biti u sljedećim smjerovima:

• Uspostaviti dnevnu rutinu;
• Pravilno i uravnoteženo jesti hranu;
• Jutarnje vježbe, posebno na zglobu zgloba;
• U slučaju zaraznih bolesti, pravodobno ih liječite;
• Pojava znakova koji ukazuju na tenosinovitis razlog je da se odmah obratite stručnjaku;
• Slijedite sve preporuke liječnika.

Sam tenosinovitis nije opasna bolest, ali prilično ozbiljna. Za ljude koji su najosjetljiviji na ovu bolest, preporučujemo da više vremena posvetite preventivnim aktivnostima. Sve dobi su osjetljive na ovu bolest. Stoga se pravodobno posavjetujte s liječnikom radi bilo kakvih nagovještaja tenosynovitisa zgloba zgloba..

U akutnom obliku tendovaginitisa pojavljuje se snažno oticanje sinovijalne membrane, kao rezultat naleta krvi na upaljeno mjesto. Na mjestu lezije tetive pojavljuje se oteklina koja, pritiskom ili pomicanjem, izaziva jaku bol. U akutnom tijeku bolesti pokreti prstiju su ograničeni, postoji karakterističan škripajući zvuk kada se pritisne (crepitus), bolovi. Ograničenje pokreta u akutnom tenosinovitisu može se izraziti snažnim smanjenjem prstiju u neprirodnom položaju.

U pravilu, s akutnim procesom, tetive su zahvaćene samo na suprotnom dlanu ili stopalu sa strane, tenosynovitis je mnogo rjeđi u akutnom obliku prstiju ruke. Obično se takav upalni proces prelije u kronični oblik. U akutnom tenosinovitisu podlaktica ili potkoljenica također mogu nateći. Ako se počne razvijati gnojni oblik bolesti, tada se stanje pacijenta pogoršava vrućicom (zimica, groznica, upala limfnih čvorova, krvnih žila). U sinovijalnoj šupljini formira serozno ili gnojno punjenje koje istiskuje mjesto koje povezuje krvne žile sa tetivom. Kao rezultat toga, prehrana tkiva je poremećena i to u budućnosti može uzrokovati nekrozu.

Kronični tendovaginitis, često uzrokovan obavljanjem profesionalnih dužnosti i pojavljuje se kao posljedica učestalog i jakog stresa na tetivama i određenim mišićnim skupinama, a bolest može biti i posljedica neučinkovitog ili pogrešnog liječenja akutnog oblika tendovaginitisa. U prvom redu su zahvaćeni zglobovi lakta i zapešća. Kronični tendovaginitis očituje se slabom pokretljivošću zglobova, boli naglim pokretima, karakterističnim škripanjem zvuka ili klikom kada pokušavate stisnuti ruku. Obično se kronični oblik tendovaginitisa javlja u omotaču tetiva odgovornih za fleksiju i produženje prstiju.

Crepitantni tendovaginitis

Crepitus tendovaginitis jedna je od najčešćih profesionalnih bolesti. U pravilu se bolest razvija na pozadini redovitih trauma tetiva, mišića, a također i susjednog tkiva zbog često ponavljanih monotonih pokreta prstiju ili nožnih prstiju.

Bolest u većini slučajeva utječe na ekstenzorsku površinu podlaktice (obično desnu), rjeđe se pojavljuje na Ahilovoj tetivi, prednjoj površini potkoljenice.

Bolest prati oticanje na mjestu lezije, bol i škripanje zvuka sličnog drobljenju snijega. U pravilu, trajanje bolesti ne prelazi 12-15 dana, crepitus tendovaginitis može se ponovno pojaviti kroz bolest i često prelazi u kronični stadij.

Stenozirajući tenosinovitis

Stenozirajući tendovaginitis je upala tetiva-ligamentnog aparata ruke. Najčešći uzrok razvoja bolesti su ozljede na radu. Bolest se odvija prilično sporo, isprva postoje bolne senzacije u području metakarpofalangealnih zglobova. Poteškoće savijanja prsta, često praćeno škripanjem zvuka (crepitus). Također možete osjetiti gustu formaciju duž tetiva..

Purulentni tenosinovitis

Purulentni tendovaginitis obično se razvija kao primarna bolest, zbog ulaska bakterija kroz mikrotraumu i oštećenja. Rjeđe se primjećuje sekundarni tendovaginitis s stvaranjem gnojnih masa - u pravilu je zahvaćena tetiva kao rezultat prijelaza gnojne upale iz susjednih tkiva, na primjer, s flegmonom.

Obično su uzročnici gnojnog procesa u tetivi bakterije E. coli, streptokoki, stafilokoki, iznimno rijetko druge vrste bakterija. Kada bakterije uđu u stijenku tetive, pojavljuje se oteklina, gnojnica, koja sprečava prehranu tkiva, uslijed čega nekroza tetive.

Uz sekundarnu bolest, obično gnojna upala započinje u susjednim tkivima, a tek nakon toga širi se na zid omotača tetiva. U pravilu, s gnojnom upalom, pacijenta je zabrinuta groznica s visokom groznicom i općom slabošću. S uznapredovalim oblicima gnojnog tendovaginitisa povećava se rizik od razvoja sepse (trovanja krvi).

Aseptični tenosinovitis

Aseptički tenosinovitis ima neinfektivnu prirodu, bolest se javlja prilično često, uglavnom kod osoba koje po prirodi svojih profesionalnih aktivnosti moraju dugotrajno izvoditi monotone pokrete, obično je u takvom radu uključena samo jedna mišićna skupina i, kao rezultat, zbog prenaprezanja, raznih mikrotrauma tetiva i susjednih započinje upala tkiva.

Tendovaginitis ruku često se nalazi kod glazbenika, odbojkaša itd. Skijaši, klizači i drugi profesionalni sportaši osjetljiviji su na oštećenja stopala. Aseptični oblik tendovaginitisa, koji je prerastao u kronični stadij, može prisiliti osobu da promijeni zanimanje.

Razvoj akutnog aseptičnog tenosinovitisa može biti uzrokovan traumom, koji se često nalazi kod mladih sportaša. Obično osoba ne primjećuje kako se ozlijedila, jer za vrijeme treninga možda uopće ne obraća pažnju na blagu mrvicu u zglobu ili stopalu. U početnoj fazi bolesti bol možda nije jaka, ali s vremenom se pogoršava..

Akutni tenosinovitis

Akutni tendovaginitis najčešće je posljedica infekcije. U akutnom tijeku bolesti zabrinuti su jaka bol u zahvaćenoj tetivi, oteklina na zahvaćenom području, visoka temperatura (limfni čvorovi su često upaljeni). Akutni se proces obično razvija na stražnjoj strani stopala ili dlana. Dosta često se oteklina širi na potkoljenicu ili podlakticu.

S tenosynovitisom u akutnom obliku, pokreti su ograničeni, ponekad postoji potpuna nepokretnost. Stanje pacijenta s vremenom se pogoršava: temperatura raste, pojavljuju se zimice, povećava se bol.

Kronični tendovaginitis

Kronični tendovaginitis obično ne utječe u velikoj mjeri na opće stanje pacijenta. U pravilu, s kroničnim tendovaginitisom, tetive omotača ekstenzora i fleksora prstiju pate, dok se pojavljuje oteklina, prilikom palpacije osjeti se oscilatorni pokreti, pokretljivost tetiva je ograničena.

Bolest počinje pojavom boli na zahvaćenom području (obično u stiloidnom procesu). Bolna oteklina pojavljuje se duž tetiva, pokreti prstiju ometaju bol, ukočenost, dok bol može davati ramenu ili podlaktici.

Tendovaginitis ruku

Ručni tendovaginitis prilično je česta bolest, budući da je na rukama postavljeno maksimalno opterećenje, oni su najosjetljiviji na ozljede, hipotermiju, koja provocira bolest. Obično ručni tenosinovitis utječe na ljude čiji je rad povezan s često ponavljajućim pokretima koji opterećuju samo određenu mišićnu skupinu, uslijed čega su tetive ozlijeđene i započinje upalni proces.

Glazbenici često pate od tenosynovitisa ruku, poznato je da su neki poznati glazbenici zbog boli bili prisiljeni napustiti svoje omiljeno zanimanje i postati skladatelji.

Tendovaginitis četkice

Kao što je već spomenuto, ruke su najosjetljiviji organ. Česta hipotermija, manje ozljede, prekomjeran stres dovode do upale ovojnice tetiva. Tendovaginitis ruku najčešći je patološki proces koji pogađa glazbenike, stenografe, daktilografiju itd. U većini slučajeva bolest je neinfektivne prirode, ali povezana je s profesionalnim aktivnostima. Nešto rjeđe, tenosinovitis ruku se razvija kao posljedica infekcije.

Tendovaginitis podlaktice

Podlaktica (najčešće dorzum) obično utječe na krepantni tendovaginitis. U pravilu, bolest brzo napreduje. U većini slučajeva bolest započinje bolovima, povećanim umorom ruku, u nekim slučajevima postoji osjećaj pečenja, ukočenost, trnce. Mnogi pacijenti, čak i nakon pojave takvih simptoma, nastavljaju svoj normalan rad i nakon nekog vremena (u pravilu nakon nekoliko dana, u kasno popodne), pojave se jake boli u podlaktici i ruci, dok pokreti ruku ili ruke povećavaju nelagodu u ruci. Tenosynovitis u ovom slučaju povezan je s povećanim stresom i umorom mišića ruku zbog monotonih produljenih pokreta.

Osim toga, bolest se može razviti kao posljedica modrica ili ozljeda podlaktice..

Ako ne poštedite modricu, brzo može dovesti do oteklina, jakih bolova, a uz to se može pojaviti i pucketajući zvuk. Obično osoba neovisno primjećuje pojavu oteklina na podlaktici, dok se na pojavu škripavog zvuka ne obraća pažnja.

Ali čak ni oteklina, škripanje ili jaka bol ne prisiljavaju osobu da potraži pomoć stručnjaka. Obično se prilikom kontakta s liječnikom pacijent žali na nemogućnost potpunog rada zbog slabosti ruke, pojačane boli pri kretanju. Kod kriptičnog tendovaginitisa oticanje je ovalno (nalikuje kobasici) i koncentrirano je na leđima podlaktice, uz tetive.

Tenosinovitis prstiju

Tenosinovitis prstiju u početnoj fazi razvoja teško je prepoznati. Specijalist postavlja dijagnozu na temelju pregleda, palpacije, anamneze. Postoji nekoliko karakterističnih znakova pomoću kojih možete odrediti razvoj tendovaginitisa:

• oticanje prsta, oteklina na stražnjoj strani ruke;
• bol pri pritiskanju sondom duž tetiva;
• jaka bol pri pokušaju pomicanja prsta.

Svi se ovi znakovi mogu pojaviti i odvojeno i svi zajedno u isto vrijeme (s gnojnim tendovaginitisom).

Gnojna infekcija može se brzo proširiti, dok se pojavljuje bolna bol, zbog koje osoba ne može normalno spavati i raditi, pacijent drži prst u savijenom položaju. Oteklina se proteže na stražnju stranu ruke; kada pokušavate ispraviti prst, osjeća se oštra bol. Na pozadini upale temperatura se može podići, limfni čvorovi se upale, osoba zauzima položaj u kojem nesvjesno pokušava zaštititi bolnu ruku.

X-zrake mogu pomoći u dijagnostici bolesti, što pokazuje zadebljanje tetive s jasnim (rjeđe valovitim) konturama.

Tenosynovitis zgloba

Na dorzalnom ligamentu razvija se tendonitis kuka. Bolest pogađa tetivu koja je odgovorna za ispravljanje palca. Bol iznad zgloba na dnu palca je tipična. S vremenom se bol pojačava kretanjem i smiruje se lagano opuštanjem ruke i odmorom.

Tendenginitis zgloba zgloba

Tenosynovitis zgloba zgloba manifestira se, kao i u drugim slučajevima, boli tijekom pokreta zgloba i palca. U ovoj bolesti zahvaćena je tetiva koja je odgovorna za palac, a zahvaćena tetiva često se zadebljava. Često bol od zgloba zrači na podlakticu, pa čak i rame.

Najčešći uzrok tenosynovitisa u zglobnom kanalu su zamorni ponavljajući pokreti ruku, često popraćeni ozljedama i ozljedama. Infekcija također može izazvati upalu tetiva..

Žene su osjetljivije na tendovaginitis zgloba zgloba, dok postoji veza između bolesti i viška kilograma.

Istovremeno se primjećuje da žene kratkog rasta imaju veću vjerojatnost da će razviti tendovaginitis. Nasljednost također igra značajnu ulogu u razvoju bolesti..

Karakteristično obilježje tendovaginitisa zgloba zgloba je da se bolest izražava ne samo jakom boli, već i otrcanom ili trncem, što je povezano s kompresijom medijalnog živca. Mnogi pacijenti su zabrinuti zbog "nestašnih" ruku, ukočenosti. Osjećaj peckanja pojavljuje se na površini šake, obično u području indeksa, srednjeg i palca, u rijetkim se slučajevima peckanje događa u prstenastom prstu. Trnce je često popraćeno gorućom boli koja može zračiti na podlakticu. S tendovaginitisom zgloba zgloba, bol se pogoršava noću, a osoba može osjetiti privremeno olakšanje nakon trljanja ili tresenja ruku.

Ramena tendovaginitis

Tendaginitis ramena očituje se tupom boli u predjelu ramena. Pri sondiranju se pojavljuje bol. Najčešće se oštećenja zgloba ramena javljaju kod stolara, kovača, glačala, brusilice itd. Bolest obično traje 2-3 tjedna, nastavlja se u subakutnoj fazi. S tendovaginitisom je bol gori prirode, s napetošću mišića (tijekom rada), bol se može pojačati više puta, često se pojavljuje oteklina, škripajući zvuk.

Tendovaginitis lakta

Tendovaginitis lakta je rijedak. U osnovi, bolest se razvija kao posljedica ozljede ili oštećenja. Kao i u drugim slučajevima razvoja tendovaginitisa, bolest prolazi s izraženom bolom u području zahvaćenih zglobova, oticanjem, škripanjem. Obično u mirovanju zglob ne donosi posebnu nelagodu pacijentu, međutim, pri kretanju bol može biti prilično oštra i jaka, što dovodi do prisilne imobilizacije.

Tendorginitis fleksorskog prsta

Tendorginitis fleksora prsta izražava se porazom tetiva-ligamentnog aparata ruke. U ovom slučaju dolazi do kršenja tetiva, koji su odgovorni za fleksiju i produženje prstiju. Bolest se javlja najčešće kod žena. Obično je razvoj bolesti povezan s profesionalnim aktivnostima povezanim s ručnim radom. U djetinjstvu se bolest može primijetiti u dobi od 1 do 3 godine. Najčešće je zahvaćen palac, iako se na ostalim prstima događa povreda tetiva..

Tendovaginitis stopala

Tendovaginitis stopala očituje se u obliku boli duž tetiva, kada se stopalo pomiče, bol se pojačava. Uz bol se pojavljuju crvenilo i oteklina. S infektivnim tendovaginitisom pojavljuje se temperatura, pogoršanje općeg blagostanja.

Ahilov tendovaginitis

Ahilov tendovaginitis razvija se uglavnom nakon pojačanog stresa na Ahilovoj tetivi ili telećim mišićima. Pogotovo bolest pogađa bicikliste, profesionalne i amaterske, trkače na duge staze itd. Simptom bolesti je zadebljanje Ahilove tetive, bolovi prilikom pomicanja stopala, oticanje i prilikom probijanja tetive možete osjetiti karakterističan škripanje.

Tendovaginitis gležnja

Tendovaginitis gležnja razvija se uglavnom kod onih koji imaju česte i jake stresove na nogama. Često se tenosinovitis razvija u vojnom osoblju, nakon dugih prijelaza. Također, sportaši (klizači, skijaši), baletni plesači itd. Često pate od tendovaginitisa gležnja. Pored profesionalnog tendovaginitisa, razvoj bolesti događa se nakon dužeg napornog rada..

Pored vanjskih čimbenika, tendovaginitis se može razviti zbog urođene anomalije stopala (stopalo, stopala).

Tendovaginitis koljena

Kao i u ostalim slučajevima, tendovaginitis zgloba koljena razvija se kao posljedica dugotrajnog fizičkog napora na zglobu, anatomski neispravna struktura tijela, u slučaju lošeg držanja, kao i kao posljedica infekcije.

Bolest u pravilu utječe na ljude čiji je životni stil povezan s povećanim tjelesnim naporom ili koji su, zbog prirode svojih profesionalnih aktivnosti, prisiljeni dugo ostati u jednom položaju (često u neugodnom položaju). Tendenoginitis koljena rasprostranjen je među košarkašima, odbojkašima itd., Jer česti skokovi dovode do ozljede koljena.

Klasični simptomi razvoja tendovaginitisa je pojava boli na zahvaćenom području, koja s vremenom postaje jača (s razvojem upalnog procesa). Bol se može povećati fizičkim naporom, ovisno o vremenskim prilikama. Osim boli, postoji ograničeno kretanje udova, kada se sondiraju, pojavljuje se bol, ponekad škripa, možete osjetiti i formirani čvor tetive. Pogođeno područje je crveno i natečeno.

Shin tendovaginitis

Simptomi tendovaginitisa ne pojavljuju se odmah, već nekoliko dana nakon što je započeo upalni proces. Shin tendovaginitis razvija se, kao i u drugim slučajevima, s povećanim stresom na potkoljenici ili infekciji, kao i u slučaju abnormalnog razvoja stopala. Rendgenski snimak pokazuje kvržicu na zahvaćenoj tetivi.

Tendovaginitis kuka

Vrlo često tendovaginitis bedara uzrokuje razne ozljede, preopterećenje tetiva i mišića. Žene su osjetljivije na bolest od muškaraca. Bolest se javlja kao rezultat preopterećenja nogu, nakon dugog i neuobičajenog hodanja, trčanja, nakon nošenja utega. U nekim se slučajevima bolest razvija kao rezultat oštećenja.

De Quervainov tendovaginitis

De Quervainov tendovaginitis javlja se s jakom upalom zgloba zgloba, koju karakteriziraju upala, bol i ograničeno kretanje. Prije mnogo godina ova se bolest zvala "bolest rublja", jer je uglavnom zahvatila žene koje su morale svakodnevno oprati velike količine rublja rukama, ali nakon 1895. godine dobila je ime po kirurgu Fritzu de Quervainu, koji je prvi opisao simptome.

De Quervainov tendovaginitis karakterizira nježnost tetiva na stražnjem dijelu zgloba, s upalom, zidovi ovojnice tetive se zadebljavaju, što može uzrokovati sužavanje kanala. Upala može uzrokovati da se tetive lijepe. U žena se bolest razvija osam puta češće nego kod muškaraca, u pravilu pate žene starije od 30 godina.

Upala može biti potaknuta nekim oštećenjem prvog kanala dorzalnog ligamenta, na primjer, nakon raznih ozljeda radijusa. Bolest se može izazvati čestim upalama, ozljedama, naprezanjem mišića (posebno uzrokovanim napornim radom koji uključuje jednu mišićnu skupinu). Međutim, u većem dijelu nije moguće utvrditi točne uzroke bolesti..

Tenosynovitis se očituje bolom duž radijalnog živca, koji se može povećati naporom ili pokretom (najčešće kada pokušavate nešto snažno uhvatiti). Bolno oticanje pojavljuje se preko prvog kanala dorzalnog ligamenta zgloba.

Značajke liječenja tendovaginitisa zgloba zgloba

Prije nego što shvatite liječenje tendovaginitisa zgloba zgloba, morate znati anatomske značajke ovog područja, kao i glavne uzroke ovog problema. Tenosynovitis je upalni proces koji utječe na sluznicu tetiva..

Služi za zaštitu i podmazivanje potonjeg. Unutarnji sloj ove strukture prekriven je posebnim epitelom koji sintetizira sinovijalnu tekućinu. Ona je ona koja osigurava normalno klizanje tetiva tijekom rada mišića, a također sudjeluje u ishrani i održavanju njihove strukture..

Anatomija

Proučavanjem anatomije tetiva i ligamenata zgloba zgloba utvrđuju se neke značajke:

1. Kućište tetive palca počinje na njegovom vrhu i završava neovisno u regiji proksimalnog ruba zgloba zgloba;
2. Uobičajeni sinovijalni omotač savijača prstiju sadrži samo četiri tetivana kabela usmjerena prema indeksu, srednjem, prstenastom i malom prstu;
3. Svaki nožni prst ima zasebne sinovijalne ovojnice koje prekrivaju površne fleksorske tetive prstiju. Samo vagina petog prsta (mali prst) spojena je sa zajedničkom sinovijalnom vrećicom fleksora prstiju
4. U području dlana ima snažan omotač vezivnog tkiva koji štiti krvne žile i druge strukture od oštećenja.

Dakle, moguće je odrediti najslabije dijelove ruku, čiji patogeni učinak dovodi do razvoja tendovaginitisa. To uključuje:

• Palmar i interdigitalna površina malog prsta;
• Palmarna strana palca;
• Jaz u tenoru i hipotenoru;
• Proksimalno područje zgloba zgloba.

Razlozi

Ovu bolest karakterizira progresivna upala zbog koje se mogu razlikovati dvije vrste tendovaginitisa:

1. Aseptik - pojavljuje se bez privitka bakterijske ili virusne infekcije, rezultat je autoimunog oštećenja vezivnog tkiva tijela. Često u kombinaciji s upalom ostalih zglobova, njihovih tetiva i ligamentnog aparata;
2. Infektivno - razvija se zbog poraza bakterijske infekcije sinovijalne vagine ili obližnjih struktura. Često popraćeno opsežnim gnojnim procesom, intoksikacijom tijela i oštećenjem ostalih zglobova.

Za razvoj aseptičnog tendovaginitisa potrebni su posebni uvjeti:

• Teški ručni rad, igre ili rad na računalu - stalna i prekomjerna opterećenja na zglobu zgloba zgloba dovode do pojave mikrotrauma i samih tetiva i sinovijuma. Kao rezultat toga, sintetička aktivnost vagine opada i normalan prolazak tetive u njoj;
• Stalni, monotoni i produljeni pokreti ruku ili ruku - dovode do mikrotraumatizacije, a to dovodi do razvoja crepitantnog tendovaginitisa zgloba. Bolest je tipična za mliječne sluškinje, sortirnice, pakere i ostale radnike koji svakodnevno trebaju izvoditi brze i male pokrete;
• Traumatizam - modrice, istegnuće ligamenata i tetiva ovog zgloba mogu izazvati razvoj tendovaginitisa. Često se takve komplikacije pojavljuju kod sportaša amatera, s nedovoljnim ili nepravilnim liječenjem ozljeda dobivenih tijekom treninga;
• Reumatizam - ljudi s reumatoidnim artritisom skloni su razvoju upalnih procesa u različitim dijelovima tijela. Prije svega, to su zglobovi prstiju i nožnih prstiju, zglobovi lakta i koljena, zglobovi kralježnice. S napredovanjem ove bolesti, nedostatkom kvalificirane medicinske njege, patološki proces proširuje se na sinovijalne membrane zgloba zgloba, kuka ili ramena.

Pojava infektivnog tendovaginitisa zgloba zgloba najčešće je potaknuta dubokim posjekotinama na području šake, prstiju, stvaranjem felona, ​​flegmona, groznicama ili drugim gnojnim procesima na ovom području. Možda pojava gnojne upale u zajedničkoj vagini fleksora prstiju u prisutnosti zaraznih procesa u drugim organima.

Tako se s tuberkulozom, sifilisom, gonorejom, brucelozom, patogenim mikroorganizmima u fazi množenja kreću krvotokom u različite dijelove našeg tijela, zaustavljaju se na najpovoljnijim mjestima, gdje se formira još jedan upalno-gnojni žarište.

Potrebno je biti oprezan i oprezan ako je mali prst ozlijeđen. Napokon, vagina njegovih fleksora povezana je s zajedničkom sinovijalnom vrećicom. Tako se čak i prilikom probijanja malog prsta iglom može uvesti bakterijska infekcija koja se lako i brzo može proširiti na područje zgloba zgloba. To će se manifestirati opsežnim gnojnim postupkom na dlanu..

liječenje

Ciljevi koje je odredio bilo koji liječnik u liječenju tendovaginitisa zgloba zgloba jesu:

• Ublažavanje svih znakova upale ili gnojnog procesa;
• Sprječavanje širenja upalno-gnojnog procesa na obližnja područja ili druge dijelove tijela;
• Obnavljanje radne sposobnosti mišića pogođenih tetiva;
• Povratak anatomske cjelovitosti i performansi oštećene tetive, omotača susjednih mišića;
• Obnova i poboljšanje cirkulacije krvi u pogođenim područjima.

Postoji nekoliko smjerova u liječenju tendovaginitisa zgloba zgloba:

1. Tradicionalne metode koriste se u najranijim fazama razvoja patološkog procesa, pokazuju svoju učinkovitost s produljenom i sustavnom uporabom. Dobro se nositi s tendovaginitisom aseptičke etiologije;
2. Fizioterapija - koja se najčešće koristi u liječenju kroničnog upalnog procesa na ovom području. Pomažu se nositi s neinfektivnom prirodom upale sinovijalne vagine;
3. Terapija lijekovima najčešća je metoda liječenja, koristi se kao osnova;
4. Kirurško liječenje - pribjegavaju razvoju gnojno-upalnog procesa, potrebno je za sanaciju i isušivanje gnojnih žarišta.

ethnoscience

Tradicionalna medicina koristi se za aseptični oblik tendovaginitisa, dok se koristi samo kao pomoćna metoda.

Prije korištenja alternativnih metoda liječenja, preporuča se konzultirati stručnjaka. Kvalificirani liječnik pomoći će vam odabrati najučinkovitije metode, kao i pratiti stanje pacijenta tijekom cijelog razdoblja liječenja.

Za tendovaginitis zgloba zgloba koriste se sljedeći narodni lijekovi:

• Neven - dodajući ga kremi za bebe, možete pripremiti učinkovito protuupalno sredstvo. Da biste to učinili, pomiješajte suhe, zdrobljene cvjetove nevena i dječju kremu u jednakim omjerima. Preporuča se nanijeti ovaj proizvod na zahvaćeno područje debelim slojem, zamotati ga na vrhu gazom ili zavojem. Medicinski kompres se ostavlja preko noći, ujutro se sve ispere pod toplom tekućom vodom;

• Pelin - ima protuupalno, analgetsko, restorativno, poboljšanje cirkulacije. Da biste pripremili lijek, trebate pomiješati 30 grama suhog pelina s lukom (100 grama). Prije upotrebe, dobivena smjesa mora se kuhati na laganoj vatri, a nakon što se mast ohladila, nanesite na bolna područja;

• Neven, kantarion, kamilica - od mješavine ovih biljaka možete pripremiti učinkovito protuupalno sredstvo koje će povoljno utjecati na obnavljanje pogođenog vezivnog tkiva. Za pripremu trebate pomiješati jednu žlicu svake biljke u 250-300 ml kipuće vode. Potrebno je infuzirati otopinu sat vremena, a zatim konzumirati 100 ml 20 minuta prije jela;

• Ljekovita žuč - ima snažno protuupalno i nadražujuće djelovanje. Preporučuje se koristiti ovaj alat strogo prema uputama, a ako se pojave bilo kakvi sumnjivi simptomi, prestanite s korištenjem i posavjetujte se s liječnikom. Na temelju medicinske žuči, za tenosynovitis zgloba zgloba, primjenjuju se medicinski komprimi. Da biste to učinili, ubrus od gaze ili pamučne vune dobro je impregniran žučom, nanesen na zahvaćeno područje i zamotan celofanom ili posebnim papirom za kompresije. Već nakon dvostruke uporabe ovog lijeka primjećuje se pozitivan učinak..

Fizioterapijski tretmani

Koriste se kao pomoćno liječenje, najčešće se koriste na pozadini liječenja lijekovima, kao i u postoperativnom razdoblju. U te se svrhe koriste sljedeće:

• Ultrazvuk - u terapijskoj praksi za upalne procese koriste se zvučni valovi s frekvencijom od 750-3000 kHz. Upravo taj frekvencijski raspon blagotvorno utječe na oštećena tjelesna tkiva. To usporava proces ožiljaka, poboljšava cirkulaciju krvi i opskrbu hranjivim tvarima, kao i ubrzava obnavljanje pogođenih tkiva. Pod utjecajem ultrazvuka dolazi do najboljeg zacjeljivanja oštećenih tkiva;
• UHF - ultra visoke frekvencije elektromagnetskog polja blagotvorno utječu na stanice tijela. To im omogućuje da promijene strukturu na atomskoj razini, što pomaže poboljšati proizvodnju energije, povećati metabolizam i ubrzati diobu stanica. Izloženost ultra-visokim frekvencijama magnetskog polja omogućuje vam brzo uklanjanje edema tkiva, poboljšanje cirkulacije krvi i ublažavanje boli;
• Elektroforeza je prilično učinkovita metoda liječenja. Temelji se na primjeni lijekova na površinu kože, a zatim, pod utjecajem električnog polja na ovom području, kretanje čestica lijeka u duboke slojeve kože i podložne strukture. Ova metoda omogućuje vam prijevoz lijekova izravno na mjesto žarišta upale bez nepotrebne traume;
• Primjene blata - upotreba blatnih kupki omogućuje vam ublažavanje boli i upale na svim potopljenim područjima tijela. Blato sadrži mnogo minerala i hranjivih sastojaka koji blagotvorno utječu na tijelo. Kupanje u blatu pomaže smiriti osobu, što će pojačati terapeutski učinak na mentalnoj razini..

Oni pomažu vratiti prethodnu elastičnost, pokretljivost i funkcioniranje pogođenih struktura nakon dugog upalnog procesa..

Možete isprobati sljedeće vježbe:

1. Fleksija palca - za to zahvaćena ruka leži na ravnoj površini četkom prema gore. Prsti moraju biti potpuno ispruženi, a zatim naizmjenično dodirnuti vrh palca prema ostatku. U trenutku dodira morate pokušati držati prste u savijenom položaju 6-7 sekundi;
2. Fleksija ruke - za to morate ispraviti bolnu ruku, a zatim uz pomoć zdrave ruke saviti ruku, izvući je prstima i držati je u savijenom položaju 20 sekundi. Zatim odvijte četku na isti način, držeći je u nevezanom stanju 20 sekundi;
3. Fleksija i produženje zgloba - za to morate ruku ispraviti dlanom prema gore i uzeti predmet. Zatim savijte četkicu, podižući zadani predmet. Ponovite do 15 puta, a zatim je okrenite stražnjom stranom ruke i odvojite je. Po potrebi možete povećati težinu.

Medicinsko i kirurško liječenje

Liječenje lijekovima temelji se na uporabi lokalnih ili sistemskih lijekova koji imaju analgetske i protuupalne učinke. Moguće je koristiti lijekove na bazi diklofenaka, paracetamola, nimezulida, meloksikama, celekoksiba, ibuprofena. U slučaju neučinkovitosti ove skupine lijekova, pribjegavaju uporabi glukokortikosteroida koji brzo zaustavljaju upalni proces.

Kirurško liječenje usmjereno je na uklanjanje žarišta infekcije, ispravno liječenje područja zahvaćenih gnojnim procesom. Pojavom flegmonskih ili gnojnih žarišta - drenaža i antiseptička obrada oštećenih struktura.

Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, kada se pojave sumnjivi simptomi, potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć. Neblagovremeno i nepravilno liječenje može samo pogoršati trenutnu situaciju..

Ručno liječenje tenosynovitisa kod kuće

Uobičajeno stanje koje karakterizira upalna ovojnica tetive naziva se tendovaginitis ruku. Dodijelite kronične i akutne oblike bolesti. Tendovaginitis se očituje oticanjem zahvaćenog područja, jakim bolnim sindromom i ograničenjem motoričke funkcije. Razvoj takve bolesti donosi puno patnje i neugodnosti u životu pacijenta. Stoga je potrebno otići liječniku, proći pretrage i započeti liječenje patologije..

Tendovaginitis u predjelu ruku: značajke bolesti

Što uzrokuje patologiju?

Najčešći uzrok razvoja bolesti je fizička preopterećenost..

A također se upala fleksora ruke pojavljuje zbog utjecaja na tijelo takvih čimbenika:

• sudjelovanje u sustavnom monotonom djelovanju;
• ozljede ruku;
• kršenje opskrbe krvlju;
• reumatske bolesti;
• zarazni uzročnik;
• piogena mikroflora.

Natrag na sadržaj

Koji su simptomi bolesti?

Crepitantni tendovaginitis zgloba očituje se sljedećim simptomima:

• sindrom jakog bola pri savijanju i ispružanju ruke;
• bol u pritisku;
• oteklina;
• hiperemija kože;
• zvuk cviljenja pri palpaciji;
• natečeni limfni čvorovi;
• porast temperature;
• zimica;
• smanjena motorička funkcija;
• širenje boli na prstima;
• mrvica pri pomicanju prstiju.

Natrag na sadržaj

Suptilnosti dijagnoze

Ako pacijent ima upalu fleksura prstiju, trebao bi posjetiti liječnika. Nakon prijema u bolnicu, specijalist će otkriti značajke razvoja bolesti i obaviti objektivni pregled. Tada će liječnik utvrditi razlike od ostalih patologija ruku i usmjeriti ih na posebne instrumentalne i laboratorijske metode ispitivanja. Te tehnike uključuju:

• opći pregled urina i krvi;
• biokemija plazme;
• Rendgenski pregled;
• CT;
• MR.

Natrag na sadržaj

Koji je tretman potreban?

Ručni tendovaginitis uobičajena je bolest koja zahtijeva pravodobnu dijagnozu i korištenje učinkovitih metoda terapije. Nemoguće je koristiti recepte tradicionalnih iscjelitelja kod kuće bez pregleda liječnika. Prilikom kontaktiranja medicinske ustanove, liječnik će pacijenta usmjeriti na sve potrebne metode ispitivanja, postaviti dijagnozu i sastaviti plan terapije. Da bi izliječio tenosynovitis prstiju, liječnik će propisati lijekove, fizioterapijske postupke i liječenje narodnim lijekovima. S razvojem komplikacija i jakim upalnim procesom koristi se kirurški zahvat. Operacija se temelji na otvaranju i čišćenju šupljine zgloba vagine.

Liječenje lijekovima

Ako pacijent razvije tendovaginitis palca ili cijele ruke, podlaktica se imobilizira gipsanim lijevom i propisuju se lijekovi predstavljeni u tablici:

"Duboko olakšanje"imunostimulansi"Imustat""Engystol"

Natrag na sadržaj

Postupci fizioterapije

Kod upale prstiju ruku koriste se sljedeće tehnike:

• Elektroforeza. Upotreba električne struje zajedno s lijekom, zbog čega se povećava učinak terapeutskog sredstva.
• UHF terapija. Izloženost tijelu visokofrekventnim elektromagnetskim poljem.
• Primjena Rosenthalove paste. Nanosi se na zahvaćeno područje u obliku mrežice. Ova metoda dobro ublažava bol..

Natrag na sadržaj

Liječenje narodnim lijekovima

Kod tendovaginitisa četkice koriste sljedeće recepte za iscjelitelje:

• Mast od nevena. Trebate uzeti osušene cvjetove biljke i pomiješati s kremom za bebe. Rezultirajuća smjesa mora se nanijeti na zahvaćeno područje, popraviti zavojem i ostaviti preko noći.
• Infuzija pelina. Uzmite 2 žlice. l. suhe biljke i promiješajte u čaši vruće vode. Potrebno je inzistirati sat vremena i filtrirati. Infuziju morate koristiti 3 puta prije jela, 1 žlica. l.
• Mast od pelina. Uzmite 100 grama masti i pomiješajte sa 30 grama sušenog bilja. Zatim smjesu stavite na laganoj vatri i otopite. U ohlađenom obliku, rezultirajuća mast mora se nanijeti na zahvaćeno područje.

Natrag na sadržaj

Kako spriječiti razvoj bolesti?

Kako bi se spriječila pojava tenosinovitisa ruke, potrebno je izbjeći ozljede ruku, fizičku prenaponu. A također je potrebno za razvoj bilo kojeg upalnog procesa u zglobu da se pravodobno konzultirati s liječnikom. Nužno je pridržavati se svih preporuka za liječenje, a ako se pojave simptomi bolesti, idite liječniku i podvrgnite se pregledu.

Ručni tendovaginitis je bolest povezana s upalom ovojnice tetive. Karakterizira intenzivna upala i jaka bol.

Javlja se u području zgloba stopala, koljena i lakta, ali najčešće mjesto lezije je ruka. O ovoj vrsti tendovaginitisa raspravljat će se u članku.

Razlozi

Glavni čimbenici koji izazivaju bolest:

1. infekcije.
2. Prodiranje piogene mikroflore u zglob.
3. Reumatizam, reumatoidni artritis.
4. Tuberkuloza, sifilis.
5. Kršenje trofizma tkiva (varikozne vene).
6. Povećani stres na zglobu.
7. Modrice.
8. Monotonski rad rukom (zbog prirode profesije).

Tenosynovitis zgloba zgloba može se pojaviti sam od sebe ili se manifestirati kao komplikacija različitih bolesti.

Vrste tendovaginitisa

Među glavnim vrstama ove bolesti mogu se razlikovati sljedeće: krepitantna, stenozirajuća, purulentna, aseptična.

Crepuskularna - može se pojaviti nakon dužeg stresa na tetivi ruke. Javlja se kod ljudi čija profesija uključuje provođenje monotonih pokreta ruke (gitarist, violinist, mljekarica, tipkačica itd.). Zbog tih pokreta ozlijede se mišiće, tetiva i susjedno tkivo..

Stenoziranje - vrsta tendovaginitisa, koja se očituje kao posljedica ozljede tetiva. To je uobičajena trauma u svim profesijama vezanim za opterećenja snage na rukama.

Purulent - bolest koja se očituje kao rezultat gutanja piogenih bakterija u zglobu. Među patogenima mogu se razlikovati E. coli, stafilokoki, streptokoki.

Aseptični tenosinovitis može se pojaviti i sa sustavnim preopterećenjem određene mišićne skupine i s produljenim ponavljajućim pokretima. Postoje posttraumatski (posljedica traume) i degenerativni (što krši strukturu sinovijalne membrane omotača tetive) tendovaginitis ruke.

Prema kliničkom tečaju, postoje dvije vrste tendovaginitisa - akutni i kronični. Akutna nastaje zbog oštećenja tetiva. Kronična nastaje postepeno zbog osobitosti rada ili drugih aktivnosti osobe.

Prema stupnju razvoja bolesti, mogu se razlikovati tri oblika:

• početni - popraćen blagim edemom u području sinovijalne vagine;
• eksudativno-serozni - intenzivniji izljev nakupljen u sinovijalnoj vagini, pojava oteklina;
• kronična stenoza - pojava sklerotičnih promjena sinovijalnih ovojnica.

simptomi

Među glavnim simptomima su:

• bol pri savijanju / ispružanju ruke, pritiskom;
• oteklina, oteklina;
• crvenilo kože;
• krepitacija (zvuk škripanja) - određuje se uho ili palpacijom;
• zimica, groznica, upala limfnih čvorova (simptomi su karakteristični za gnojni tendovaginitis);
• loša pokretljivost zglobova (s prijelazom bolesti u kronični stadij).

liječenje

Metode liječenja tenosinovitisa ruke podijeljene su na opće i lokalne.

Uobičajene metode uključuju uzimanje antibakterijskih, imunostimulirajućih, protuupalnih, lijekova protiv bolova i vitamina.

Lokalna terapija uključuje zagrijavanje i fizioterapeutske postupke: elektroforeza s dimeksidom, primjena parafina i ozokerita, UHF, primjena paste Rosenthal.

S gnojnim tendovaginitisom potreban je operativni zahvat u obliku punkcije za isušivanje ovojnice tetive (probijanje i uklanjanje nakupljene tekućine).

Kronični oblik tendovaginitisa liječi se elektroforezom, aplikacijama, masažom i fizikalnom terapijom. Ako se upalni proces ne zaustavi, naznačeno je davanje antibiotika i nesteroidnih protuupalnih lijekova u sinovijalnu vaginu..

Crepitantni tendovaginitis liječi se rendgenskom terapijom, obično jednom do dvije sesije.

Samo-masaža uspješno se koristi kao pomoćna metoda liječenja. Potrebno je masirati područje iznad oboljelog područja. Samo-masaža sastoji se u naizmjeničnom bolanju, stiskanju i klečanju. Postupak se ponavlja dva do tri puta dnevno..

Morate početi masirati dio ruke laganim pokretima, u sljedećim sjednicama sila pritiskanja može se postupno povećavati.

Prije nego što započnete samo-masažu, potrebno je konzultirati se s liječnikom.

Uz dozvolu liječnika, možete pribjeći tradicionalnim metodama liječenja. Oni uključuju masti, komprese, paste.

Među njima je i Rosenthalova pasta koju često propisuje liječnik. Možete ga napraviti sami iz joda (30 mg), parafina (15 g), vinskog alkohola (10 g), kloroforma (80 g). Gotova pasta se zagrijava i nanosi na bolno mjesto, nakon čega se izolira.

Možete napraviti mast od kalendule. Da biste to učinili, morate uzeti bilo koju kremu (na primjer, za djecu) i pomiješati je s zdrobljenim cvjetovima i travom nevena. Gotova mast može se kupiti u ljekarni i koristiti prema uputama..

Postoje lijekovi koji se mogu unositi, na primjer, dekocija iz čička i kamilice. Da biste ga pripremili, žlicu bilja prelijte čašom kipuće vode, pustite da se pirja i pijte pola čaše dva puta dnevno.

Na isti se način uzgaja i koristi otopina nevena, s tom razlikom što samo jedna žličica ove biljke odlazi na čašu kipuće vode.

Komprimi, na primjer, iz medicinske žuči, daju dobar učinak. Ovaj proizvod se može kupiti u ljekarni. Gaza ili meka krpa impregnirana je žučom, a zatim se nanosi na željeno mjesto i izolira. Nosite kompres najmanje osam sati dnevno.

Infuzija arnike ili ljekovita glina pomoći će ublažavanju bolova. Ovi su proizvodi dostupni i u ljekarnama..

prevencija

Glavna preventivna metoda je praćenje vašeg cjelokupnog zdravlja. Potrebno je identificirati i pravodobno liječiti zarazne bolesti, ne zaboravite povremeno posjetiti liječnika radi rutinskog pregleda.

Ako smatrate da rad, popraćen fizičkim radom, naporom ili monotonim pokretima ruku, uzrokuje neprestanu nelagodu ili bol, možda ćete trebati razmisliti o promjeni profesije da biste ostali zdravi.

Održavajte imunološki sustav, opći ton tijela, ne zaboravite na jačanje fizičkih vježbi, odričite se loših navika.

Ručni tendovaginitis je upala koja utječe na unutarnje obloge fleksorskog i ekstenzorskog tetiva prstiju i ruku. Nastaje kao posljedica ozljeda, stalnog naprezanja mišića, degenerativnih promjena, reumatskih bolesti i zaraznih lezija. Može biti akutna ili kronična, zarazna ili aseptična. Manifestira se kao bol, oticanje i ograničenje pokreta. Kod stenozirajućih tendovaginitisa postoji sindrom "puknutih prstiju" - osjet prepreke i klika kad se savija ili produžuje. Dijagnoza je klinička i liječenje je obično konzervativno.

ICD-10

Opće informacije

Ručni tendovaginitis je akutni ili kronični upalni proces u omotačima tetiva mišića ruku i prstiju. Češće se razvija kao rezultat stalnog preopterećenja ruke pri izvođenju ponavljajućih pokreta. Obično se javlja u srednjem dijelu ovojnica tetiva, upala prevladava u akutnoj fazi, a u kroničnom toku postupno se razvijaju degenerativne promjene. Proces se može proširiti na susjedna tkiva: tetive kanala i tkiva tetiva. Liječenje ove patologije provode kirurzi i ortopedski traumatolozi..

Razlozi

Ovisno o uzroku razvoja u traumatologiji i ortopediji, postoje:

• Profesionalni aseptični tenosinovitis ruku. Najčešći oblik bolesti. Nastaje kao rezultat preopterećenja određenih tetiva. U početku je akutna, često postaje kronična. To utječe na ljude koji zbog svoje profesije ili kućanskih obaveza izvode ponavljajuće pokrete četkom. U riziku su glazbenici, daktilografi, operatori računala, stolari, bravari, stolari, strugači, kovači, glačala, brusilice, mljekarice za ručno mljevenje, polirači.
• Reaktivni aseptični tenosinovitis ruku. To je odgovor tijela na štetne učinke. U početku se također naglo kreće, pod nepovoljnim uvjetima je sklona prijelazu u kronični oblik. Javlja se s poremećajima lokalne opskrbe krvlju, reumatskim bolestima itd..
• Nespecifični infektivni tenosinovitis ruku. Razvija se kontaktnom, hematogenom ili limfogenom infekcijom. Oštro teče. Može se pojaviti kod razuzdanih, ubodnih i posječenih rana, ogrebotina i gnojnih lezija kože na području tetiva, kao i kod žarišta infekcije u udaljenim organima.
• Specifični infektivni tenosinovitis četkom. Promatra se kod specifičnih infekcija: tuberkuloze, gonoreje, sifilisa i bruceloze. Rijetka je, može biti akutna i kronična. Kliničke manifestacije ovise o vrsti patogena.

Klasifikacija

Razlikovati između aseptičnih i zaraznih oblika bolesti. Aseptični tenosinovitis ruku razvija se kao posljedica iritacije ili oštećenja unutarnje obloge na ovojnici tetive, upala je serozne prirode i prolazi bez sudjelovanja mikroorganizama. Infektivni tendovaginitis nastaje kada mikrobi uđu u ovojnicu tetiva, upala je često gnojna, priroda upalnog procesa ovisi o vrsti patogena. Infektivni tendovaginitis može biti specifičan ili nespecifičan. Nespecifični su obično uzrokovani pneumokoki, stafilokoki ili streptokoki, specifični - uzročnicima tuberkuloze, gonoreje, sifilisa itd..

Simptomi tenosinovitisa ruke

Aseptični tenosinovitis razvija se akutno, s poviješću preopterećenja ruku (na primjer, produljeni rad za računalom). Pacijent se žali na bol u povlačenju, pogoršan pokretom. Zahvaćeno područje je natečeno, kretanje je ograničeno. Ponekad se otkriju manja lokalna hiperemija i hipertermija. U subakutnom razdoblju pacijenti se mogu žaliti na neugodan osjećaj spljoštene ruke. S prelaskom u kronični oblik, bol postaje manje intenzivna i javlja se samo pokretima i palpacijom područja tetiva. Nema oteklina, tijekom kretanja može se čuti mekana mrvica.

Poseban oblik kroničnog aseptičnog tendovaginitisa ruku je stenozirajući tendovaginitis, koji obično pogađa žene u dobi od 40-50 godina. U ovom obliku bolesti postoji edem, lokalno zadebljanje tkiva, nelagoda ili bol nakon vježbanja. S vremenom postaje teško savijati ili odvijati prst - na određenom području osjeća se prepreka, a kad je savladate, čuje se klik (sindrom "škljocanja prsta"). U teškim slučajevima, prevladavanje prepreke postaje nemoguće, stvaraju se kontrasti.

Akutni nespecifični infektivni tendovaginitis karakteriziran je intenzivnim sindromom boli na pozadini izraženog edema, lokalne hiperemije i hipertermije. Postoje znakovi opće intoksikacije: slabost, slabost, groznica, zimica, glavobolja. S suppuracijom, bolovi postaju trzanje, pucketanje i mogu poremetiti noćni san. Pokreti ruku su oštro ograničeni. Specifični infektivni tendovaginitis obično se odvija na isti način kao nespecifičan, ali nastaje na pozadini osnovne bolesti.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju kliničkih simptoma. Za razlikovanje infektivnog tendovaginitisa s artritisom i osteomijelitisom propisuju se rendgen ruke i rendgen zgloba zgloba. U dvojbenim slučajevima koristi se koštani CT ili MRI. Pacijenti s sumnjom na određeni postupak upućuju se na konzultacije ftizijatra, venereologa ili specijalista zaraznih bolesti; bolesnici s sumnjom na reumatsku bolest - za savjetovanje s reumatologom.

Liječenje tenosinovitisa ruke

U slučaju akutnog aseptičnog procesa, primjenjuje se žbuka od gipsa, preporučuje se davanje udova u povišen položaj. Propisati NSAID (indometacin, butadion, itd.) I UHF; nakon što se akutna upala smiri, pacijenta se šalje na elektroforezu s hidrokortizonom i novokainom, mikrovalnom terapijom, ultraljubičastim zracima i ultrazvukom. Najefikasniji način sprečavanja prelaska akutnog procesa u kronični je smanjenje opterećenja na tetive. Pacijentu se savjetuje da promijeni tehniku ​​izvođenja radnji koje stvaraju pretjerano opterećenje na ruci, ili, ako to nije moguće, preporučuje se promjena specijalnosti.

Uz pogoršanja kroničnog aseptičnog tendovaginitisa provodi se imobilizacija udova, propisuju se sredstva za ublažavanje boli, protuupalni lijekovi, masaža, terapija vježbanjem, ozokeritne primjene i elektroforeza s lidazom. Za stenozirajući tendovaginitis provodi se blokada kortikosteroidnim lijekovima, u teškim slučajevima može biti potrebna kirurška intervencija - disekcija ili ekscizija omotača tetive.

Za akutni nespecifični infektivni tendovaginitis propisuju se sredstva protiv bolova, antibakterijski lijekovi (obično antibiotici širokog spektra) i sredstva za poboljšanje imuniteta. S suppuracijom otvara se omotač tetiva s naknadnom drenažom. U bolesnika sa specifičnim procesima liječi se osnovna patologija: za tuberkulozu se propisuju lijekovi protiv tuberkuloze, za gonoreju - lijekovi iz skupine penicilina, fluorokinoloni, tetraciklini, kao i cefalosporini, aminoglikozidi, makrolidi i azalidi.