Tenosynovitis zgloba zgloba: uzroci, simptomi, liječenje
Tendovaginitis zgloba zgloba izaziva različite ozljede, zarazne, reumatske procese, preopterećenje mišićnih struktura zgloba. Uz pravovremeni zahtjev za stručnom pomoći, terapija lijekovima je dovoljna, u naprednim slučajevima potrebna je zamjena zglobova. Upalni procesi koji se događaju na unutarnjim površinama tetiva ometaju normalnu pokretljivost najveće artikulacije ruku. Pojava prvih kliničkih manifestacija bolesti u obliku bolova, oteklina, ograničenja u kretanju ukazuje na akutni oblik patologije.
Opće informacije o bolesti
Stručnjaci razlikuju dva oblika tendovaginitisa zgloba zgloba:
- akutna - karakterizirana jakim sindromom boli, oticanje tkiva u području problematičnog zgloba, problemi s provedbom uobičajenih radnji;
- kronični - patološki proces uključuje faze remisije i pogoršanja.
Prosječni statistički podaci pokazuju da se među svim varijantama tendovaginitisa ova javlja kod 32% bolesnika, što je čini jednom od najčešćih.
Razlozi
Predstavljeni su temeljni uzroci razvoja bolesti:
- Značajke profesionalne aktivnosti - većina bolesnih zbog svog rada prisiljena je na stalne pokrete istog tipa, što dovodi do prenapučenosti određenih mišićnih podskupina. U ovoj podskupini problem se često pretvara u kronični tijek..
- Reumatske lezije - osim upale glavnog zgloba, u problem mogu biti uključene i tetive koje se nalaze na drugim područjima.
- Zarazne patologije - prodiranje patogenih mikroorganizama u vrijeme traume, zajedno s biološkim tekućinama, izaziva snažne upalne reakcije. Povećava se rizik od infekcije injekcijama, ogrebotinama, posjekotinama i disekcijom suppurations. Kada patogeni prođu kroz krv, žarište upale može se lokalizirati u bilo kojem unutarnjem organu.
- Rijetki izvori nastanka bolesti su bruceloza, tuberkuloza, sifilne, gonorejske infekcije. U tim se uvjetima patologija odnosi na posljedice osnovne bolesti..
Stručnjaci dijele patološki proces prema varijanti podrijetla, koja je osnova upale:
- Aseptični oblik - formiran sa stabilnom iritacijom unutarnje površine tetive.
- Infektivna - posljedica je aktivnog života bakterijske mikroflore koja prodire u tijelo iz vanjskih izvora ili prelazi iz drugih unutarnjih organa. Bolest je popraćena ispuštanjem gnojnog eksudata, karakterizira ga složen tijek. Infektivni oblik je dodatno podijeljen na specifične, po krivici treponema, mikobakterijske tuberkuloze, gonokoke i nespecifične, s prodorom stafilokoknih, pneumokoknih, streptokoknih infekcija.
simptomi
Standardne kliničke manifestacije uključuju:
- sindrom boli različitog intenziteta u ruci;
- oticanje tkiva - razina ovisi o pokazateljima upale;
- hiperemija kože preko upaljene tetive;
- povećana očitanja temperature - opća ili lokalna;
- problemi s normalnom funkcijom četke.
Nespecifični oblik akutnog tendovaginitisa zgloba zgloba karakterizira jaka bolna senzacija, naglo povećanje edema tkiva. Pacijent može imati simptome općeg trovanja tijela s povišenom temperaturom, febrilnog sindroma sa zimicom, napada akutne glavobolje.
Kada se pridruži gnojni upalni proces, sindrom boli postaje pulsirajući.
Aseptik - počinje akutno, s jakom nelagodom u gornjem udu, bol se pojačava pri pokušaju kretanja. Zbog natečenosti, nastaju problemi bilo kojim najjednostavnijim radnjama, postoji hiperemija kože iznad problematičnog područja, lokalni porast temperaturnih oznaka.
U početku se pacijenti žale na osjećaj da mišići u zahvaćenoj ruci grče. Kada se degenerira u rekurentne tipove, sindrom boli povremeno podsjeća na sebe, nema oteklina, čuje se mekani mrvic uz svako kretanje.
Predstavljene su dodatne vrste patologije:
Stenozirajući tenosinovitis - odnosi se na pojedinačne varijante bolesti, češće se bilježi kod žena u razdoblju od 40-50 godina. Simptomi su predstavljeni oticanjem, zadebljanjem mišićnog tkiva u području upalnog procesa.
Bolni osjećaji nastaju kada je ruka opterećena, kasnije postoji problem sa fleksijom ili produženjem prstiju. Ako pacijent pokuša prevladati nastali otpor, tada se u određenom trenutku čuje karakterističan klik. Teške komplikacije bolesti uključuju stvaranje kontrakture.
Sindrom karpalnog zgloba - bolest nastala kada se lumen zglobnog kanala sužava. Smanjenje osjetljivosti zabilježeno je na prvom, drugom i četvrtom prstu, pacijent ih ne može pomicati.
Stenozirajući ligamentitis - s bolešću dolazi do kršenja funkcionalnosti palca gornjeg režnja. Pacijent nije u mogućnosti izvesti pune pokrete rukom, s pogoršanjem, izraženim oticanjem, formira se sindrom boli.
Dijagnostika
Prilikom kontaktiranja s lokalnom poliklinikom, pacijent se šalje na konzultaciju traumatologu, neuropatologu, ortopedu - ovisno o osobljem medicinske ustanove. Preliminarna dijagnoza postavlja se vizualnim pregledom, palpacijskim pregledom, skupom kompletne anamneze. Da bi se razjasnio izvor nastanka bolesti, pacijenta se pita o vremenu nastanka nelagode, pratećim simptomima, jačini njihove ozbiljnosti, prethodnim ozljedama, bolestima.
Za potvrdu dijagnoze propisane su radiografije zgloba ruke i zgloba. Postupci će pružiti opsežne informacije o općem stanju koštanih tkiva, artikulaciji, isključiti prisutnost osteomijelitisa, artritisa.
Ako sumnjate na mikobakteriju tuberkulozu, blijedu treponemu, mediteransku groznicu, propisani su dodatni testovi..
terapije
Terapiju tendovaginitisa zgloba nadgledaju ortopedi, kirurzi, traumatolozi, reumatolozi. Pri određivanju aseptičnog oblika bolesti, ud je imobiliziran, pokušavajući stvoriti potreban povišen položaj za ruku.
Suzbijanje sindroma boli, upalni proces provodi se uz pomoć NSAID-a: Diklofenak, Indometacin, Butadion, Voltaren, Ortofen, Naklofen. Paralelno, pacijent prolazi tečaj UHF terapije - s izlaganjem problematičnim područjima struje visoke frekvencije.
Nakon završetka akutnog razdoblja preporučuje se uporaba:
- elektroforeza - manipulacija vam omogućuje ubrzanje apsorpcije i povećanje učinkovitosti Novokaina, hormonskih sredstava;
- mikrovalna terapija - postupak se temelji na utjecaju visokofrekventnih elektromagnetskih polja, poboljšava procese cirkulacije krvi, ublažava mišićni spazam;
- ultraljubičaste zrake - metoda pomaže da se riješite upale, stimulira imunološki sustav, ubrzava proizvodnju tvari neophodnih za tijelo;
- ultrazvučna terapija - manipulacijom se povećava metabolička stopa na staničnoj razini, krvotok.
Kako bi se spriječio prijelaz patologije u kronične varijante, ruku treba zaštititi od preopterećenja. Ako je izvor bolesti profesionalno zapošljavanje, tada je potrebno promijeniti mjesto rada. Ako nema mogućnosti, trebali biste svakodnevno vježbati u skladu s metodom vježbe terapije, napraviti pauze tijekom radnog vremena.
U slučaju relapsa tečaja, pacijentu se preporučuje tečaj, simptomatska terapija. Tijekom egzacerbacije gornji ud je imobiliziran, propisani su potrebni lijekovi, fizioterapijski postupci. Da bi se smanjila učestalost recidiva, pacijent mora svakodnevno izvoditi skup vježbi prema sustavu vježbanja, sudjelovati na masažama. Uz to se provode parafinske, ozokeritne aplikacije, elektroforeza pomoću lidaze.
Simptomatologiju stenozirajućih tendovaginitisa zaustavljaju blokade hormonskim tvarima. Ako je učinkovitost konzervativnog smjera niska ili je nema, preporučuje se kirurška manipulacija kako bi secirala ili uklonila tetiva.
Pri liječenju nespecifičnog infektivnog tipa propisuju se antibakterijska sredstva - Eritromicin, Gentamicin, Ciprofloksacin, Ampicilin. Za anestetički učinak propisani su Baralgin, Spazgan, Spazmagol, Spazvin, Trigan. Kako bi se ubrzao oporavak koriste se imunostimulansi - ekstrakt ehinaceje, Rhodiola rosea, ginseng, eleutherococcus.
S suppuracijom, lezija se otvara s naknadnom drenažom šupljine sinovijalne ovojnice tetive. Ako je određena mikroflora postala izvor problema, tada se terapija provodi u skladu s normama za liječenje bolesti, uzimajući u obzir otpornost patogena na lijekove.
prevencija
Prevencija razvoja patološkog procesa postiže se primjenom određenih preporuka:
Ako je pacijent uključen u posao s povećanim opterećenjima gornjih ekstremiteta, tada su u procesu nužni periodični prekidi s zagrijavanjem problematičnih područja. Zabranjeno je izvoditi monotone pokrete duži vremenski period. Samo-masaža treba biti učinjena kod kuće, posebni kompleksi vježbi fleksibilnosti.
Zaštitite ruke što je više moguće od ozljeda bilo koje vrste. U nazočnosti zaraznih bolesti potrebno ih je potpuno izliječiti, bilo kakva kršenja propisanih režima terapije mogu postati temeljni uzrok nastanka bolesti.
Tendovaginitis zgloba zgloba je bolest koju je lako ispraviti terapijom lijekovima, pod uvjetom da se odmah liječi. Pacijent mora zapamtiti da ignoriranje primarnih simptomatskih znakova može dovesti do prelaska patologije u kronične oblike, s valovitim tečajem. Traženje stručne pomoći trebalo bi se odvijati kod prvih nestandardnih manifestacija u gornjem dijelu udova - boli, crvenila, oteklina, ograničenih slobodnih pokreta.
Tendovaginitis zgloba zgloba - liječenje, simptomi i prevencija
A evo što je profesor Pak dao neprocjenjive savjete o obnovi bolnih zglobova:
Ako je vaš rad povezan s redovitom napetošću u području zgloba i monotonim radom s rukama, tada biste trebali obratiti pažnju na takvu uobičajenu patologiju kao tendovaginitis zgloba zgloba..
Tenosynovitis nije smrtonosna bolest, ali može pridonijeti gubitku onoga što volite, na primjer, zbog stalnih bolova u zglobu, neki su glazbenici prisiljeni napustiti posao, izgubeći priliku i mjesto zarade.
Ovaj je članak relevantan, jer ogromna većina ljudi sada radi koristeći osobna računala, prijenosna računala i slične uređaje, ne razmišljajući o mogućim posljedicama. Tenosinovitis se razvija bez obzira na dob i spol, iako su žene osjetljivije na kućanske poslove.
Iz članka možete dobiti informacije o samoj bolesti, saznati što je tendovaginitis zgloba zgloba - liječenje bolesti, dat je popis uzroka i simptoma koji će pomoći u dijagnosticiranju patologije.
Tenosynovitis zgloba zgloba - karakteristike
Zglobni zglob nalazi se na mjestu spajanja ruke s podlakticom i jedan je od najfleksibilnijih zglobova kostiju u ljudskom tijelu. Uz pomoć zgloba zgloba mogući su fleksija, ekstenzija, otmica i kružni pokret ruke.
Mišići i tetive zgloba zgloba odgovorni su za točnost svih pokreta prstiju. Naravno, patološke promjene na ovom području negativno utječu na sposobnost osobe da ručno izvodi određene radnje.
Rezultirajuća bol i ograničenje pokretljivosti u ruci i prstima mogu biti povezani s razvojem upale tetiva, zvanim tendovaginitis zgloba zgloba, za liječenje kojih će biti potrebna pomoć medicinskih stručnjaka kako bi se izbjegle komplikacije.
Tendovaginitis je upala unutarnje sinovijalne membrane (vagine) koja okružuje tetivu i omogućava joj slobodno kretanje na mjestima koštanih izbočenja i u ligamentima. Najčešće se bolest razvija u najmirnijim zglobovima kostiju - zglobovima ruke i stopala..
Tendovaginitis, koji se javlja na razini zgloba zgloba, najčešći je. Na ovom mjestu ruke, na dlanu i stražnjem dijelu zgloba, nalaze se sinovijalni omotači, kroz koje tetive mišića prelaze iz podlaktice u prste ruke.
Pokrete ruku u zglobnom zglobu izvodi osoba visoke frekvencije i amplitude, dakle sinovijalne ovojnice, koje smanjuju trenje tetiva na ovom području, izložene su stalnom stresu i mikrotraumatizaciji.
To je jedan od razloga njihove upale, popraćene boli, ograničenjem pokreta zglobova, oticanjem, širenjem na podlakticu. Među onima koji imaju tenosinovitis zgloba zgloba, u pravilu postoje mnogi ljudi čija su zanimanja ili zanimanja povezana s produljenim izvođenjem iste vrste pokreta rukom.
Upala kod ove bolesti može biti i aseptična i septička, to jest bakterijska. U potonjem slučaju, patologija se javlja općim zaraznim procesima i prisutnošću rana u zglobu..
Septički tenosinovitis je vrlo težak i daje puno komplikacija. Aseptični tendovaginitis zgloba najčešće je profesionalna bolest ljudi koji nešto rade vlastitim rukama. Štoviše, ne prekomjerna opterećenja igraju presudnu ulogu u razvoju patologije, nego prisutnost ponavljajućih monotonih pokreta.
Odnosno, sportaši, glazbenici i pisci mogu patiti od tendovaginitisa. Sportske i kućne ozljede, bolesti vezivnog tkiva, dijabetes melitus, kao i dob doprinose nastanku tendovaginitisa, jer se elastičnost i snaga tetiva u starijih osoba smanjuje, odnosno puno su lakše ozlijeđene.
Opasnost od tendovaginitisa je da bolest negativno utječe na pokretljivost zgloba, a u kroničnom tijeku može dovesti do potpune nepokretnosti ruku. S tim u vezi, ne smije se zanemariti bilo kakva bol i nelagoda u području zgloba zgloba..
Rana dijagnoza tetiveginitisa zgloba zgloba i dobro osmišljen i završen tijek liječenja ključ su za potpunu obnovu funkcije ruku. Ako se dijagnoza ne uspostavi na vrijeme i liječenje ne započne, posljedice kroničnog upalnog procesa mogu biti nepovoljne.
Naravno, tenosinovitis zgloba ne vodi u smrt, ali sasvim je moguće izgubiti sposobnost da radite ono što volite. Primarni primjer je Robert Schumann, poznati njemački skladatelj i glazbeni kritičar, koji je karijeru započeo kao pijanist, ali bio je prisiljen odustati od sviranja klavira zbog kroničnog tendovaginitisa zgloba zgloba i stalnih bolova..
Sorte tendovaginitisa
Bez obzira na svoje mjesto, bolest se može podijeliti u dvije skupine po etiologiji:
- Infektivni tendovaginitis;
- Aseptični tenosinovitis.
- Infektivni oblik
Ovaj oblik bolesti često se naziva septičkim ili gnojnim. Upale izazivaju patogeni mikroorganizmi zarobljeni u rukavcu tetiva. Infekcija može doći izvana, s traumom ili operacijom. Ili može doći u tetivu zajedno s krvlju ili limfom iz drugih zaraženih organa.
Purulentni tendovaginitis je vrlo opasan. Gnoj može izaći izvan ovojnice tetive, a zatim se infekcija širi na cijeli ud. U teškim slučajevima, kada konzervativno liječenje nije moguće zbog kašnjenja, amputirati ruku ili noge.
Purulentni tendovaginitis ima dvije vrste:
- Nespecifična, izazvana rastom oportunističkih mikroorganizama poput stafilokoka, streptokoka, ešerihije.
- Specifične, uzrokovane tuberkuloznom, sifilitičkom, gonorejskom, bruceloznom infekcijom.
U prvom slučaju, liječenje se provodi pomoću antibiotika, u drugom slučaju, liječenje je usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti, što je uzrokovalo takvu komplikaciju kao tendovaginitis.
Nespecifično - nastaje kao rezultat oštećenja na omotaču omotača mišićnih tetiva patogenim kokalnim mikroorganizmima.
Bolest se razvija iz sljedećih razloga:
- ozljede: rez, rascjep, opeklina;
- panaritium (gnojni fokus u tkivima prsta);
- osteomijelitis falange kostiju prsta, stopala ili ruku;
- artritis s gnojom;
- udaljeni fokus infekcije (putem krvi) gangrenom pluća, apscesom jetre i drugima.
Specifično. Javlja se na pozadini takvih bolesti kao što su:
U tom se slučaju tendovaginitis razvija kao posljedica oštećenja sinovijalnih vagina patogenima koji su prouzročili ove bolesti. Pacijent ima simptome bolesti koja je uzrokovala tendovaginitis.
Po etiologiji bolest može biti:
Ovisno o uzroku koji je poslužio razvoju zaraznog tandevaginitisa, postoje specifični i nespecifični putevi bolesti.
Aseptični tendovaginitis dijeli se na profesionalne i reaktivne oblike bolesti..
Stručni. Javlja se kod osoba koje se bave profesionalnim aktivnostima koje zahtijevaju česte pokrete iste vrste. Intenzivnim radom mišića i, sukladno tome, tetiva, smanjuje se količina sinovijalne tekućine koja omekšava trenje tkiva. Kao rezultat toga, dolazi do ozljede i upale susjednih tkiva..
Reaktivni. Javlja se kao posljedica bolesti koje izazivaju toksične reaktivne upale:
- reumatizam;
- Reiterov sindrom;
- sklerodermija;
- ankilozantni spondilitis;
- reumatoidni artritis.
Upalni proces s tendovaginitisom je:
- serozni (nakupljanje seroznog eksudata u kapsuli tetive);
- serozno-fibrinous (transformacija seroznog eksudata u fibrinozni);
- purulentno (prisutnost gnojnog patogenog sadržaja).
Prema kliničkim manifestacijama tendovaginitisa, postoje:
Akutni oblik nastaje kao posljedica infekcije, ozljede ili preopterećenja ruke ili stopala. Pojava bolesti je akutna. U sinovijalnoj šupljini formira serozni ili gnojni eksudat koji prekida dotok krvi u tetivu.
Prati je jaka bol i oticanje tkiva duž sinovijalne vagine. Češće se događa na stražnjoj strani stopala ili ruku. U slučaju nepravovremenog liječenja, moguće je poremetiti prehranu tkiva daljnjim razvojem nekroze tetiva.
Kronični oblik može nastati kao komplikacija od akutnog oblika ili se razvija samostalno. Najčešći je u zajedničkom sinovijalnom omotaču fleksora prsta, koji se nalazi u zglobovima zgloba i lakta. Bolest se ne razlikuje u oštrim i izraženim simptomima, ali ih je teže liječiti.
Bolest se razvija u različitim oblicima, koji se mogu grupirati u četiri osnovne vrste:
- Akutni zarazni tendovaginitis. Bolest izaziva piogena mikroflora, koja je prodrla u rodnicu. Gnojni i serozni eksudat nakuplja se u tkivu sinovijalne tetive, poremećena je opskrba krvlju. Na fotografiji patologija izgleda zastrašujuće.
- Kronični infektivni tendovaginitis. Kao i u prethodnom slučaju, proces pokreće izvanzemaljska (ali već specifična) mikroflora - spirohete, tuberkuloza itd..
- Vrsta bruceloze. U prirodi podsjeća na akutnu infekciju, ali postoji i primarni kronični oblik. Glavna značajka je prodor u tetive ekstenzora. Nakon toga, pokreti prstiju postaju ograničeni. Problemi s rukama.
- Aseptične (neinfektivne) sorte. To je posljedica stalne mikrotraumatizacije (glazbenika, tipkarica), kao i istegnuća i modrica zgloba ligamentnog aparata.
Ako je škripanje ključni klinički simptom, suočeni ste s profesionalnom vrstom bolesti - crepitus tendovaginitisom. Ova patologija ODA vrlo je česta pojava. Među glavnim uzrocima ove lezije su snažna napetost mišića u podlaktici, često ponavljajući pokreti ruku i neujednačen ritam rada..
Evo nekih kategorija ljudi s povećanim rizikom:
- bravara;
- stolara;
- stolarima;
- Turners;
- poliranje;
- kovači;
- mliječne sluškinje za ručno muženje;
- brusilice;
- ironers;
- daktilografi.
Uzroci bolesti
Specifični aseptični tenosinovitis nastaje kao posljedica manjih ozljeda sinovijalne membrane, nastalih tijekom dugotrajnog mišićnog napora, prekomjernog rada, opterećenja mišića, dugotrajnog izlaganja niskim temperaturama.
Pojava infektivnog tendovaginitisa povezana je sa specifičnim i nespecifičnim infekcijama. Purulentni artritis, zaražene rane, osteomijelitis mogu djelovati kao izvor nespecifične infekcije..
Specifičan zarazni proces karakterizira unošenje patogena različitih zaraznih bolesti (bruceloza, tuberkuloza) u omotač tetiva. Također, uzrok tendovaginitisa može biti reaktivna vrsta upale kod reume ili infektivnog artritisa.
Glavni simptomi bolesti su edem ovojnice tetive, bolnost tetiva, hiperemija i oticanje kože. Ako govorimo o infektivnom tendovaginitisu, postoji porast tjelesne temperature, natečeni limfni čvorovi, zimica, slabost.
Bolesti tetiva pojavljuju se i na gornjim i donjim ekstremitetima nakon oštrog preopterećenja, posebno nakon odmora (kada se dogodi nepravilnost), priprema za natjecanje itd. Rijetko rade rupture tetive, poput calcaneal tetive u balerinama, ali treba imati na umu da obično abnormalne rupture tetiva. Sve su vrste patologije tetiva patogenetički međusobno povezane.
U području adhezije na suho tijelo prekriveni su tvrdim vlaknima vezivnog tkiva - sinovijalnom školjkom. S jedne strane, takav "sustav potpore" obavlja zaštitne funkcije, sprječavajući prekide suhoće u najosjetljivijem području, gdje je potrebno.
Ho otnocitelnaya zhectkoct coedinitelnoy tkani u cvoyu ocheped, NE obecpechivaet dolzhnoy elactichnocti a tijekom pegulyapnyx nagpuzkax nA Shout i tot zhe uchactok cuxozhiliya u coedinitelnotkannyx voloknax poyavlyayutcya mikpopovpezhdeniya - ocnovnaya ppichina neinfektsionnogo tendovaginita.
Zarazni oblik bolesti tendovaginitis najčešće se razvija kao posljedica infekcije paanskih i sistemskih zaraznih bolesti, koje su česta pojava.
Tetive su guste i neelastične strukture mekog tkiva koje povezuju mišiće i kosti osobe. Zahvaljujući tetivama, kada se mišići stežu, kosti se kreću. U onim područjima gdje se događa ta interakcija, tetive su zaštićene posebnim omotačima vagine.
- Kada se tkiva pomiču jedno u odnosu na drugo, dolazi do trenja koje omekšava sinovijalna tekućina unutar kapsule (vagine).
- Kao rezultat upale sinovijalne ovojnice tetive, količina tekućine se smanjuje, a trenje tkiva povećava, što dovodi do ozljede.
- Budući da je sinovijalna vagina duguljasta kapsula ili kanal s tekućinom, upalni se proces širi duž cijele šupljine u nekoliko sati. Od prsta, dlana do podlaktice (za mali prst i palac) do osnove drugog, trećeg i četvrtog prsta. Za dan ili dva moguća je infekcija susjedne sinovijalne vagine.
- Širenje upale za stopalo ovisi i o anatomiji mjesta oštećene kapsule tetive..
Simptomi tenosynovitisa tetive manifestiraju se na različite načine, ovisno o etiologiji i obliku bolesti. Većina tendinitisa javlja se u sredovječnih ili starijih ljudi jer tetive postaju podložnije ozljedama.
Međutim, tendonitis se javlja i kod mlađih ljudi koji previše vježbaju ili koji moraju izvoditi ponavljajuće pokrete. Određene tetive, uglavnom tetiva ruku, posebno su sklone upali.
Upala ekstenzorske tetive palca naziva se Kuervenova bolest. Upala može blokirati tetive koje savijaju druge prste, uzrokujući karakteristični sindrom "snap prsta". Upala duge glave bicepsa (biceps) uzrokuje bol kada se lakat savija i podlaktica je uvijena.
Ahilova tetiva (peta) i tetiva koja teče duž dna stopala također su često upaljene. Korice tetiva mogu utjecati i na stanja zglobova poput reumatoidnog artritisa, sklerodermije, gihta i Reiterovog sindroma.
Kod gonorejskih infekcija kod mladih, posebno kod žena, gonokoki mogu izazvati tendovaginitis, koji obično pogađa tetive ramena, zapešća, prstiju, bedara, gležnjeva i stopala.
Simptomi tendovaginitisa
Najčešći klinički znakovi bolesti očituju se u zajedničkoj sinovijalnoj vagini prstiju, smještenoj u karpalnom tunelu. Na tom mjestu osjeća se izduženi elastični tumor. Palpiranjem tumora može se otkriti fluktuacija. Tetive su bolne i imaju ograničenu pokretljivost.
Stenozirajući tendovaginitis oblik je bolesti. U ovom su slučaju zahvaćeni omotači tetiva kratkog mišića ekstenzora i otmični mišić palca. Kao rezultat toga, lumen sinovijalne šupljine se smanjuje..
Prvi simptom kroničnog tendovaginitisa je nježnost u području stiloidnog procesa radijusa. Palpacijom ovojnice tetive, pronalazi se tumor, njegova palpacija uzrokuje akutnu bol u pacijenta. Prilikom otmice i savijanja palca pojavljuje se bol koja zrači u područje podlaktice i ramena.
Klinički znakovi stenozirajućih tendovaginitisa slični su onima stenozirajućih ligamentitisa. S stenozirajućom upalom ligamenata, upalni se proces širi na cijeli ligamentni aparat ruke. Bolest se javlja kao posljedica ozljede, prekomjerne ekstenzije, zaraznih bolesti.
Mjesto lokalizacije upale je područje kolateralnih ligamenata interfalangealnih i metakarpofalangealnih zglobova zgloba. Kretanje i palpacija ovih zglobova uzrokuju bol, a mjesto upale karakterizira oticanje, crvenilo i oteklina..
Bolest može uzrokovati nekrozu nekog dijela ligamentnog aparata, što je popraćeno smanjenjem klizanja tetive i poteškoćama u pomicanju prsta. Tendovaginitis kod tuberkuloze dijagnosticira se palpacijom.
U omotačima tetiva nalaze se takozvana "riža tijela" guste konzistencije. Upala tetive obično je bolna za kretanje i dodir. Čak i uz lagano kretanje u zglobu blizu tetive, može se pojaviti jaka bol.
Korice tetiva često nabubre zbog nakupljanja tekućine i upale. U nedostatku tekućine, trenje proizvodi karakterističan osjećaj ili zvuk koji se može čuti stetoskopom dok se zglob kreće. Svi simptomi: oštra bol pri dodirivanju, bol pri kretanju u zglobu, oticanje nad zahvaćenom tetivom, škripanje nad tetivom.
Kada posjetiti liječnika
- Za bolove u zglobovima tijekom pokreta, oticanje u području zgloba.
- Kada zglob osjeća ili stvara trljanje prilikom kretanja.
- Uz crvenilo kože iznad zgloba, bol na palpaciji.
Uzimajući u obzir klinički tijek, postoje akutni i kronični tendovaginitis. Razmotrite karakteristične znakove ovih varijanti bolesti.
Akutni tendovaginitis - akutni aseptični oblik razvija se nakon preopterećenja određenog dijela tijela (ruku ili stopala). Najčešće su zahvaćene tetive fleksora podlaktice. Na oboljelom području pojavljuju se edemi ili lagano izglađivanje kontura, pa svi pacijenti ne obraćaju pažnju na to.
Boja kože se ne mijenja. Bol se pojavljuje aktivnim i pasivnim pokretima četke. Njegova lokalizacija ovisi o tome koja je tetiva zahvaćena. Najčešće je ovo područje zgloba palca i zgloba (oštećenje fleksorskih tetiva 1. i 2. prsta).
Drugi simptom koji može ukazivati na ovaj problem je pojava specifičnog škripanja ili klika u ovom području tijekom kretanja (krepitant tendovaginitis).
S akutnim purulentnim oblikom pojavljuju se izraženi znakovi upale. Bolni prst pocrveni, koža preko njega je vruća, napeta, sjajna i može imati plavkastu nijansu. Bol je prisutna ne samo tijekom pokreta, već i u mirovanju. Postavlja pulsirajući ili trzajni znak.
Paralelno se pojavljuju i znakovi općeg lošeg stanja:
- reaktivna upala regionalnih limfnih čvorova;
- vrućica;
- opća slabost;
- glavobolja;
- nedostatak apetita.
S razvojem gnojnih komplikacija, opće se stanje pacijenta značajno pogoršava, znakovi upale s jednog prsta proširili su se na cijelu ruku i / ili podlakticu. Može doći do septičkog šoka.
Kronični tendovaginitis - razvija se samo s aseptičnom lezijom. Može imati primarni kronični tijek ili biti komplikacija akutnog oblika bolesti ukoliko nema liječenja.
U pravilu se takvi pacijenti žale samo na bol koja se javlja prilikom izvođenja određenih pokreta. Također postoji bol na palpaciji duž upaljenog područja, ponekad se može otkriti krepitus.
Poseban klinički oblik kronične varijante ove bolesti je stenozirajući tenosinovitis ili de Quervainov tenosynovitis. S njom se upaljena tetiva komprimira u osteo-vlaknastom kanalu, što dovodi do stalne i prilično jake boli.
Nervi koji prolaze blizu također se mogu oštetiti, uzrokujući komplikacije poput sindroma karpalnog tunela. Kao što već znamo, tendovaginitis može biti akutni i kronični. Skup simptoma u oba slučaja bit će malo različit..
- oticanje (oštro) sinoviuma;
- nalet krvi;
- Bolno oticanje (na području ljuske tetiva)
- ograničeno kretanje;
- drobljenje (opaženo pri pomicanju prsta);
- kontraktura (stiskanje prstiju);
- zimica (s gnojnom upalom);
- porast temperature;
- upala limfnih čvorova i obližnjih žila.
Kronični oblik obično je povezan s profesionalnom aktivnošću osobe i pogađa uglavnom zglobove zgloba, lakta i zgloba.
- bol (javlja se aktivnim kretanjem);
- smanjena pokretljivost zgloba;
- škripanje ili klikom (primjećuje se pri stiskanju ruke i pomicanju zgloba).
Dijagnoza patologije
Pretpostavljivu dijagnozu tendovaginitisa postavlja liječnik već nakon pregleda zgloba i nakon procjene pacijentovih pritužbi. Traumatološki kirurg bavi se liječenjem tendovaginitisa, ako je potrebno, propisuje se savjetovanje ortopeda i neurologa..
Da bi isključio druge patologije, liječnik izdaje upute za rendgenski zglob zgloba, ultrazvuk, ligamentografiju (rendgenski zglob pomoću kontrastnog sredstva). Akutna upala određena je i promjenama u krvnim testovima..
S gnojnim oblikom tendovaginitisa provodi se punkcija - zbirka eksudata za biokemijska istraživanja. Uz zarazni oblik tendovaginitisa važno je otkriti korijenski uzrok bolesti, jer tuberkuloza, gonoreja i druge infekcije zahtijevaju poseban tijek liječenja.
Dijagnostika vrste i stupnja aktivnosti tendovaginitisa izuzetno je važna, jer ispravnost i vrijeme utrošeno na postavljanje ispravne dijagnoze ovisi o tome koliko će brzo započeti liječenje, kakav će biti njegov učinak i rezidualni učinci.
Dijagnoza akutnog nespecifičnog tendovaginitisa je izravna i temelji se isključivo na prethodno spomenutim kliničkim znakovima. Kronični nespecifični tendovaginitis određuje se prisutnošću kontrakcija i deformacija kapsule tetive u obliku njezinog zbijanja, suženja ili širenja.
Septički tendovaginitis popraćen je izraženim lokalnim simptomima. Postoje i izraženi simptomi opće intoksikacije tijela, poput povećanja tjelesne temperature do 38 stupnjeva i više, uz dnevne fluktuacije do dva stupnja, zimice, pojačanog znojenja i teške opće slabosti.
Situacija je složenija sa specifičnim tendovaginitisom. Često se stekne subakutni i kronični tijek, pri kojem se simptomi upale ublažavaju. Eksudativna upala karakteristična za nespecifični tendovaginitis u slučaju specifičnog tendovaginitisa postaje produktivna.
Na primjer, kod tuberkuloznog tendovaginitisa mala visina veličine zrna riže opipljiva je uzduž ovojnice tetive. Prilikom otvaranja izmijenjene sinovijalne vagine često se nalaze kauze (gnojne) mase.
Dijagnoza ove vrste tendovaginitisa trebala bi se temeljiti na sveobuhvatnoj analizi medicinske anamneze, životnih uvjeta, prijašnjih bolesti pacijenta, kao i na potvrdi prisutnosti simptoma primarne lezije u bolesnika s sumnjom na specifičnu infekciju.
Dakle, kod tuberkuloze treba tražiti fokus u plućima, sa sifilisom - primarnom lezijom genitourinarnog trakta itd. Važno je spomenuti i potrebu sakupljanja gnojnih masa i stvaranja razmaza dna rane kako bi se utvrdila priroda uzročnika upale.
Ove se manipulacije obično izvode tijekom operacije. Probijanjem se mogu sakupljati samo gnojne mase, što ne može uvijek ukazivati na uzročnika infekcije. Znajući vrstu patogena, mnogo je lakše odabrati antibiotik za njegovo ciljano uništenje.
Tendenginitis zgloba zgloba - liječenje
Tenosynovitis je prilično opasna bolest - ako se ne liječi, zglob i mišići mogu zauvijek izgubiti svoja svojstva. Stoga, ako primijetite znakove ove bolesti, odmah se obratite reumatologu radi dijagnoze i liječenja. Faze liječenja:
- Odmor i olakšanje boli. Važno je fiksirati ud u položaju barem nekoliko dana u kojem neće biti opterećenja na upaljenom zglobu i tetivu. Za to mogu primijeniti čak i cast. Anestezija se provodi injekcijom novokaina.
- Nekoliko dana kasnije započinju fizioterapijski postupci: zagrijavanje, UHF terapija, topli oblozi.
- Čim učinak liječenja postane uočljiv, bol prolazi, ud se počinje razvijati uz pomoć pasivnog opterećenja. Zatim se žbuka uklanja. Još nekoliko tjedana pacijentu će biti kontraindiciran bilo kakav težak fizički rad koji uključuje ovaj ud..
- Ako je učinak slab ili nema, ili se gnoj nakupljao na mjestu upale, vlakna se zamjenjuju vezivnim tkivom, naznačena je kirurška intervencija u kojoj se izrezuje bolesno područje. Period rehabilitacije traje nekoliko mjeseci.
Ciljevi liječenja tetivaginitisa zgloba zgloba su:
- obnavljanje normalnog funkcioniranja mišića, na koje tetive utječu;
- povratak elastičnosti tetivama i mišićima ruke;
- normalizacija opskrbe krvlju u područjima u kojima je nastao proces;
- sprečavajući širenje upale na susjedne tetive.
Ako se liječenje započne odmah, simptomi bolesti nestaju u roku od četiri do šest mjeseci. Razmotrimo glavne vrste tradicionalnog liječenja.
Liječenje lijekovima
Za uklanjanje boli i upale propisuju se sredstva za ublažavanje boli, na primjer, ibuprofen, naproksen. U više od 80% slučajeva injekcija kortikosteroida u zahvaćenu tetivu je učinkovita (na primjer, triamcinalon, koji se može davati pacijentima najviše 3 puta u razmaku od dva tjedna).
Ako se liječenje započne u roku od šest mjeseci od pojave simptoma, većina bolesnika se u potpunosti oporavlja nakon injekcija kortikosteroida, često i nakon prve.
Ako je uzrok bakterijska infekcija, antibiotici (npr. Ciprofloksacin, eritromicin, ampicilin) bit će učinkoviti.
Kako bi se povećao imunitet, propisani su multivitaminski kompleksi (na primjer, compliit, aevit, vitrum, multi-tabs). Ako je uzrok tendeginitisa zgloba zgloba tuberkuloza, koriste se lijekovi protiv tuberkuloze (streptomicin, rifampicin, izoniazid). U liječenju ove bolesti koriste se i nesteroidni protuupalni lijekovi poput diklofenaka, indometacina, voltarena..
fizioterapija
Fizioterapeutski postupci uključuju ultrazvuk, UHF, masažu (povećava cirkulaciju, raspon pokreta u zglobu, smanjuje količinu ožiljnog tkiva što povećava bol i utrnulost zahvaćenog područja), elektroforezu, primjenu blata (smanjuju upalu, normaliziraju cirkulaciju krvi, protok limfe i metabolizam), parafinska terapija. Važno je izvoditi određene vježbe, na primjer:
- stavite ruku na stol, podignite dlan i pokušajte dodirnuti vrh palca do vrha malog prsta, držite ih u tom položaju oko 6 sekundi, a zatim otpustite. Ponovite 10 puta;
- savijte ozlijeđenu ruku za zglob, držeći je prstima uz zdravu ruku, držite je u tom položaju 15-30 sekundi. Nadalje, odvijte i držite još 15-30 sekundi. Tijekom ove vježbe zahvaćenu ruku treba ispružiti. Ponovite 3 puta;
- fleksija zgloba: uzmite predmet u ruku, ruku ispraviti, dlan prema gore. Prvo savijamo zglob prema gore, a zatim ga polako odvijamo vraćajući se u prvobitni položaj. Učinite to 15 puta, postupno povećavajući težinu predmeta koji se mora držati u ruci;
- stavite zglob u bočni položaj s podignutim palcem, uzmite predmet u ruku i savijte zglob prema gore. Zatim je polako spustite u prvobitni položaj. Tijekom ove vježbe, pokušajte ne pomicati podlakticu. Ponovite 15 puta;
- uzmi predmet u ruku, ruka je ispravljena, dlan dolje. Prvo savijamo zglob gore, a zatim ga polako spuštamo, vraćajući ruku u početni položaj. Učinite 15 puta, postupno povećavajući težinu predmeta;
- stisnite malu gumenu kuglu u ruci 5 sekundi, napravite 15 puta;
- povucite elastiku između palca i ostalih prstiju bolne ruke i pokušajte je ispružiti. Učini 15 puta.
Operativna intervencija
Postoje dvije izravne indikacije za kirurško liječenje tendovaginitisa. Prva indikacija je otkrivanje kliničkih znakova gnojnog tendovaginitisa. Drugi je trajni ljepljivi deformitet tetiva koji dugo vremena ne reagira na fizioterapeutski tretman..
U akutnom tenosinovitisu operacija se izvodi hitno. U pravilu se priprema pacijenta za ovu kiruršku intervenciju sastoji samo u normalizaciji krvnog tlaka i razine glukoze u krvi kod bolesnika sa šećernom bolešću.
U bolesnika s teškom anemijom preporučuje se operacija izvesti tek nakon transfuzije nedostajućih komponenti krvi. Ovisno o složenosti nadolazeće operacije, dobi i općem stanju pacijenta, provodi se lokalna ili opća anestezija.
Dakle, s porazom jedne male sinovijalne vagine bez zahvata okolnih mekih tkiva kod mladih bolesnika bez teških popratnih bolesti, provodi se lokalna anestezija novokainom ili prokainom.
Uz rašireni upalni proces kod oslabljenih bolesnika, ako je potrebna amputacija udova, opća anestezija je obvezna. Kirurški pristup u potpunosti ovisi o slučaju i izboru kirurga.
Općenito, suština operacije sastoji se u otvaranju sinovijalne vagine, uklanjanju gnojnih masa iz njezine šupljine, ispiranju antiseptičkim otopinama i slojevitom šivanju rane, ostavljajući drenažu u njoj. Gnojnim spajanjem okolnih tkiva i razvojem flegmona uklanja se gnoj, nakon čega slijedi ekscizija mrtvog tkiva.
Važno je pažljivo provjeriti šupljinu rane na postojanje fistula i gnojnih džepova koji mogu dovesti do recidiva upale. Gnojnim spajanjem dijela mišića provodi se plastika rezultirajućih oštećenja. Kada gnoj ulazi u kost s razvojem osteomijelitisa, kirurško liječenje ove patologije provodi se u skladu s postojećim protokolima za liječenje osteomijelitisa.
Kirurška intervencija za rezidualne simptome kroničnog tendovaginitisa provodi se rutinski, uz pažljivu pripremu pacijenta. U bolnici se krvni tlak, razina glukoze u krvi, hormonalni i elektrolitni poremećaji normaliziraju i liječe se svi upalni žarišta.
Način ublažavanja boli također ovisi o očekivanom opsegu operacije, ali češće anesteziolozi pribjegavaju općoj anesteziji, posebno u starijih bolesnika. Suština kirurške intervencije je omogućiti pristup izmijenjenom sinovijalnom omotaču, disekciju unutarnjih i vanjskih adhezija i produženje tetive, ako je potrebno.
Zatim se rana šiva u slojevima, najbolje kozmetičkim šavom, ostavljajući drenažu u njoj. Učinkovitost prve operacije prilično je visoka, ali uvelike ovisi o kvalifikaciji i kvaliteti rada kirurga. Što se tiče druge operacije, treba napomenuti da ona daje samo privremeni učinak u razdoblju, u prosjeku, od jedne do pet godina.
Taj nedostatak nastaje zbog činjenice da su sinovijalne vagine već pretrpjele značajne strukturne promjene i u stalnom su dugotrajnom procesu fibrinizacije (stvaranja viška vezivnog tkiva). Neko vrijeme nakon operacije ponovno će se formirati adhezije, koje će se tijekom vremena ojačati i sve više ograničiti kretanje zahvaćene tetive.
prevencija
Tenosinovitis se može pojaviti u bilo kojoj dobi, prevencija ove bolesti je jednostavna i uglavnom ovisi o samoj osobi. Kao preventivnu mjeru trebali biste slijediti ove preporuke:
- Nemojte preopteretiti spoj.
- Prilikom izvođenja iste vrste akcija mora postojati stanka, tijekom koje je najbolje raditi komplekse opuštajuće gimnastike.
- Kada radite za računalom ili radnim strojevima, morate osigurati da je položaj ruku, posebno ruku i zgloba ruke, uvijek ugodan.
- Infektivni tendovaginitis sprečava se pravodobnim liječenjem provocirajućih bolesti i liječenjem rana.
- U slučaju ozljeda zglobova, za savjet i liječenje svakako se trebate obratiti traumatologu..
Neugodne posljedice prenesenog infektivnog tendovaginitisa kao posljedica ožiljka na području tetive mogu biti krutost prstiju i zgloba zgloba. Stoga se tendovaginitis zgloba zgloba mora liječiti što je moguće ranije od početka razvoja upalnog procesa..
Odsutnost komplikacija u budućnosti ovisi o pravovremenosti terapije. Što se može učiniti za sprečavanje tenosynovitisa i drugih bolesti zglobova prstiju i ruku, kako se brinuti za održavanje zdravlja i mladosti, preporučujemo da pazite i slušate savjete liječnika..
Ručno liječenje tenosynovitisa kod kuće
Tendovaginitis (tendovaginitis; tetiva - tetiva + rodnica vagine, sin.tendosininovitis) - upala sinovijalne ovojnice tetive.
Izrazi "tendovaginitis", "tendevitis", "tenosynovitis", "ligamentitis" često se upotrebljavaju sinonimno, jer često su pogođena sva usko susjedna tkiva - tetiva, njena sinovijalna vagina i ligamentni kanal. Bolest s tendovaginitisom manifestira se bolom s aktivnim kretanjem bilo koje mišićne ili mišićne skupine, oticanjem duž ljuske tetive, škripanjem tijekom pokreta. Najčešće, tendovaginitis utječe na ovojnice tetiva ekstenzora podlaktice, prstiju, ruku, potkoljenice, stopala i Ahilove tetive.
Uzroci tendovaginitisa
Tenosinovitis može biti ili neovisna bolest (primarni tendovagitis), ili sekundarni - kao komplikacija određenog ili infektivnog procesa.
Infektivni tendovaginitis nastaje kao posljedica prodora infekcije u ovojnice tetiva s ranama i mikrotraumama, gnojnom upalom okolnih tkiva. Infektivni tenosinovitis (nespecifični purulentni tendovaginitis ili specifični - tuberkulozni, bruceloza) je prilično rijedak.
Najčešći neinfektivni (aseptični) tendovaginitis - krepitantni, stenozirajući.
Neinfektivni (aseptični) tendovaginitis najčešće je uzrokovan pretjeranim stresom na tetivama. Često ponavljajući pokreti uzrokuju mikrotraumu, kao rezultat toga razvija se tendovaginitis. To se obično povezuje s pacijentovim profesionalnim aktivnostima ili sportskim aktivnostima, pa se takav tendovaginitis naziva profesionalnim. Postoji i posttraumatski tendovaginitis, koji se također najčešće primjećuje kod sportaša, iako trauma u kućanstvu može dobro dovesti do njegovog pojavljivanja..
Tenosynovitis može imati i degenerativni karakter - ako je povezan s poremećajima cirkulacije u susjednim tkivima (na primjer, s varikoznim venama). Uzrok degenerativnog tendovaginitisa je kršenje opskrbe krvi periartikularnim tkivima, što dovodi do degenerativnih promjena sinovijalne membrane ovojnice tetiva.
Simptomi tendovaginitisa
Prema kliničkim znakovima razlikuju se akutni i kronični tendovaginitis..
Simptomi akutnog tenosinovitisa.
S akutnim tendovaginitisom postoji oštar oticanje i nalet krvi u sinovij, bolno oticanje pojavljuje se na području zahvaćene ovojnice tetiva. Pokreti prstiju u akutnom tendovaginitisu su ograničeni, bolni, praćeni škripanjem. Pojavljuje se ograničenje pokreta, ponekad se kod ove vrste tendovaginitisa javlja trajno smanjenje (kontrakcija) prstiju.
Akutni proces češće se opaža u omotačima tetiva dorzuma ruku i stopala, rjeđe u fleksorima prstiju, sinovijalnim omotačima prstiju. Ova upala često postaje kronična..
U akutnom infektivnom tendovaginitisu oteklina i oteklina mogu se proširiti na podlakticu ili potkoljenicu. S razvojem gnojne upale podiže se visoka temperatura, groznica, obližni limfni čvorovi i žile se upaljuju, u sinovijalnoj šupljini pojavljuje serozna ili gnojna upalna tekućina, dok se ulazni položaj tetive krvnih žila komprimira, narušava se njegova prehrana, što može rezultirati nekrozom tetive.
Simptomi kroničnog tendovaginitisa
Kronični tendovaginitis najčešće je profesionalna bolest i primarno pogađa ruke (zglob, zglob lakta). Simptomi kroničnog tendovaginitisa su: bolnost uz aktivno kretanje, loša pokretljivost zglobova, škripanje ili izrazito klikom prilikom stiskanja ruke ili pomicanja zgloba. Kronični tendovaginitis javlja se najčešće u tetivama ekstenzora i fleksora. Dakle, s tendovaginitisom zajedničke sinovijalne vagine fleksura prstiju, smještenog u zglobu (sindrom karpalnog tunela), određuje se bolno tumorsko oblikovanje izdužene elastične konzistencije, često u obliku pješčanog sata, pomičući se pokretom.
Liječenje tenosynovitisa
Glavna stvar s tendovaginitisom je pravodoban posjet liječniku i pravilno liječenje. Učinkovita pomoć u borbi protiv ove neugodne bolesti može pružiti terapijski protuupalni žbuka NANOPLAST forte.
Liječenje akutnog tendovaginitisa
Liječenje akutnog tendovaginitisa dijeli se na opće i lokalno.
U slučaju infektivnog tendovaginitisa, prije svega, potrebno je zaustaviti razvoj zaraznog procesa, za što se koriste različiti antibakterijski agensi, kao i lijekovi koji jačaju obrambene snage tijela. U akutnom neinfektivnom tendovaginitisu koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi. Gnojnim postupkom vrši se hitno otvaranje i drenaža omotača tetive za uklanjanje gnojnog eksudata. Potrebno je osigurati odmor i fiksaciju udova.
Nakon što su akutni simptomi nestali s tendovaginitisom, propisani su zagrijavajući oblozi, fizioterapijski postupci (mikrovalna terapija, ultrazvuk, UHF, ultraljubičaste zrake) i fizioterapijske vježbe.
U ovoj fazi liječenja tendovaginitisa djelotvorna je upotreba modernog inovativnog lijeka - terapijski analgetski protuupalni žbuka NANOPLAST forte.
Kursna upotreba NANOPLAST forte u liječenju tendovaginitisa omogućuje vam da smanjite dozu protuupalnih i analgetičkih lijekova, osigurate duboko zagrijavanje zahvaćenog područja, smanjite upalu i ubrzate oporavak.
Kronični tendovaginitis
Uz pogoršanje kroničnog tendovaginitisa preporučuje se prije svega odmor i zagrijavanje. Protivupalni i analgetski lijekovi propisani su ako je potrebno.
Učinkovita i prikladna u liječenju kroničnog tendovaginitisa je kursna primjena terapijskog protuupalnog žbuke NANOPLAST forte. Meka toplina i terapeutski učinak magnetskog polja ublažava upalu i oticanje kod tenosinovitisa, poboljšava cirkulaciju krvi u zahvaćenom području i potiče obnovu oštećenih tkiva.
Tendovaginitis - ostali povezani materijali
Ruke su izložene velikim fizičkim naporima. Stoga su osjetljivi na razne bolesti povezane s mišićima, kostima, tetivama. U ovom ćemo članku govoriti o neobičnoj upalnoj bolesti tetiva ruku na području zgloba zgloba. Tendenginitis zgloba zgloba je bolest tetiva. Što je to, kako se manifestira i liječi, pokušajmo reći u pristupačnom obliku.
Malo o podrijetlu tendovaginitisa
Tenosynovitis je upala tetiva. Događa se kako slijedi. Tetiva je okružena membranama vezivnog tkiva, koje imaju male cjevčice u obliku tubula. Kroz ove cijevi protječe sinovijalna tekućina. Ova tekućina dizajnirana je za zaštitu tetiva od mogućih oštećenja. S velikim fizičkim naporom zgloba zgloba, u tim tubulima može započeti upalni proces, popraćen stvaranjem čvorova. Ovi čvorovi uzrokuju bol kada osoba pomiče ruku. Tenosinovitis se počinje razvijati.
Za informaciju, recimo da se, pored zgloba zgloba, ova bolest može pojaviti i u drugim tetivama, na primjer, stopalu.
Oblici tendovaginitisa
Tenosynovitis zgloba zgloba ima akutne i kronične oblike. Također može postati komplikacija nakon bilo koje prethodne zarazne bolesti: sifilisa, tuberkuloze. Tendovaginitis je vrlo težak za liječenje čak i stručnjaka na ovom polju..
Stoga, kada postoji oštra bol u zglobu zgloba, morate posjetiti liječnika. Kvalificirani stručnjak uputit će vas na pregled i propisati tečaj liječenja.
Postoji nekoliko oblika bolesti:
- Akutni oblik. S akutnim aseptičkim tendovaginitisom pojavljuje se rezna bol i oticanje u području gdje se nalazi zglob. Prati je klikanjem i drobljenjem ako je spoj podložan pokretu. Naziva se i crepitus tendovaginitis zgloba zbog karakterističnog zvuka. Javlja se nakon fizičkog preopterećenja ruku. Promatrano u bilo kojoj dobi, djeca nisu iznimka. Najosjetljiviji na ovu bolest su glazbenici, bravari, kovači, šivare, sportaši itd. svi oni kod kojih opterećenje u većoj mjeri pada na zglobni zglob;
- Posttraumatski tendovaginitis. U akutnom obliku, promatra se modricama i uganućima, vrlo često se javlja u zglobu zgloba;
- Infektivni tendovaginitis. Prisutna kao pogoršanje. Infekcija ulazi kroz otvorenu ranu ili na neki drugi način. Javlja se na pozadini zarazne bolesti, zbog sličnosti simptoma, prilično je teško dijagnosticirati. Dodatni simptomi pomažu u postavljanju točne dijagnoze: nelagoda, vrućica, zimica;
- Kronični oblik. Osnova za nastanak kroničnog tendovaginitisa čine komplikacije, aseptični ili infektivni tendovaginitis, koji se javljaju u akutnom obliku. Nije prisutan tumor. Pri kretanju, bol i škripanje nastaju. Kada dodiruje zahvaćeno područje, pacijent osjeća bol u tetivi.
liječenje
Liječnik, nakon što je dijagnosticirao tenosynovitis zgloba zgloba, propisat će liječenje na temelju karakterističnih simptoma. To može biti:
- Lijekovi;
- Fizioterapija;
- Operativni;
- Tradicionalna medicina.
Pokušat ćemo otprilike opisati moguće liječenje tendovaginitisa zgloba zgloba.
Prva pomoć
Liječenje upale tetiva ruku treba započeti stvaranjem odmora na oštećenom području, potrebno je bilo popraviti ga zavojem ili staviti poseban zavoj. Dopušteno je nanijeti zagrijavajuću mast i nanijeti kompres.
Ako postoji jaka bol koja ne odlazi, ona se može zaustaviti unošenjem novokaina ili drugim lijekovima protiv bolova.
Liječenje lijekovima
Kada se ukloni sindrom boli, propisani su antibakterijski lijekovi. Takvi lijekovi imaju prilično puno nuspojava; njihova pogrešna uporaba može dovesti do raznih dodatnih bolesti. Savjetujemo vam da uzimate antibiotike strogo prema uputama liječnika..
Propisivanje multivitaminskog kompleksa od strane liječnika će povećati imunitet.
Ako je tenosinovitis ruku, primjerice, kompliciran tuberkulozom, liječenje se mora kombinirati s uzimanjem lijekova protiv tuberkuloze.
Liječenje fizioterapijom
Nakon liječenja lijekovima nužno su propisani različiti fizioterapijski postupci:
- UHF;
- ultrazvuk;
- mikrovalna terapija;
- masaža;
- elektroforeza;
- blato oblozi;
- vrući parafin.
Fizioterapija blagotvorno utječe na oporavak zgloba zgloba, ne preporučuje se zanemariti ih.
Pojedinačno, s izuzetnim oprezom, možete primijeniti postupke poput akupunkture i hirudoterapije.
Operativni tretman
Kirurško liječenje provodi se s stvaranjem gnoja. Liječnik treba napraviti rez, ukloniti gnoj, liječiti ga antibioticima i antiseptičkom otopinom, a zatim ga zašiti. Drenaža se koristi u ekstremnim slučajevima. Operacija se preporučuje za česte egzacerbacije. Svrha takve operacije bit će potreba za uklanjanjem upale membrane tetiva..
ethnoscience
Ne možete bez liječenja tenosynovitisa zgloba zgloba narodnim lijekovima. Kućno liječenje mastima, infuzijama, kompresovima dodatak je tradicionalnom liječenju. Ubrzati proces ozdravljenja i obnove funkcija ruku.
Preporučujemo vam nekoliko recepata za izradu vlastite masti. 1 žlica kalendule (cvjetova) usitni se do praškastog stanja. Zatim se ovaj prah mora miješati do glatka s 1 žlicom dječje kreme ili vazelina. Ova smjesa inzistira se 4 sata, a zatim se može primijeniti kao mast na zahvaćeno područje prije spavanja..
Za oralnu primjenu kao anestetik dobro su pogodna sljedeća bilja: kamilica, kantarion, kalendula. Potrebno je uliti 1 žlicu šipka ili kamilice 1 šalicu kipuće vode i inzistirati 30 minuta. Ako pripremate neven, tada trebate uzeti samo 1 žličicu, također preliti 250 ml kipuće vode i pustiti da se pirja pola sata. Nakon što se biljka infuzira, procijedite i pijte najmanje 0,5 šalica 30 minuta prije jela ili 1,5 sat nakon jela. Tijek takvog prijema je 14 dana.
prevencija
Ako znate da imate trajne egzacerbacije tendovaginitisa zgloba, preporučujemo vam da kod kuće izvršite prevenciju ove bolesti.
Preventivne mjere mogu biti u sljedećim smjerovima:
- Uspostaviti dnevnu rutinu;
- Pravilno i uravnoteženo jesti hranu;
- Jutarnje vježbe, posebno na zglobu zgloba;
- U slučaju zaraznih bolesti, pravodobno ih liječite;
- Pojava znakova koji ukazuju na tenosinovitis razlog je da se odmah obratite stručnjaku;
- Slijedite sve preporuke liječnika.
Sam tenosinovitis nije opasna bolest, ali prilično ozbiljna. Za ljude koji su najosjetljiviji na ovu bolest, preporučujemo da više vremena posvetite preventivnim aktivnostima. Sve dobi su osjetljive na ovu bolest. Stoga se pravodobno posavjetujte s liječnikom radi bilo kakvih nagovještaja tenosynovitisa zgloba zgloba..
U akutnom obliku tendovaginitisa pojavljuje se snažno oticanje sinovijalne membrane, kao rezultat naleta krvi na upaljeno mjesto. Na mjestu lezije tetive pojavljuje se oteklina koja, pritiskom ili pomicanjem, izaziva jaku bol. U akutnom tijeku bolesti pokreti prstiju su ograničeni, postoji karakterističan škripajući zvuk kada se pritisne (crepitus), bolovi. Ograničenje pokreta u akutnom tenosinovitisu može se izraziti snažnim smanjenjem prstiju u neprirodnom položaju.
U pravilu, s akutnim procesom, tetive su zahvaćene samo na suprotnom dlanu ili stopalu sa strane, tenosynovitis je mnogo rjeđi u akutnom obliku prstiju ruke. Obično se takav upalni proces prelije u kronični oblik. U akutnom tenosinovitisu podlaktica ili potkoljenica također mogu nateći. Ako se počne razvijati gnojni oblik bolesti, tada se stanje pacijenta pogoršava vrućicom (zimica, groznica, upala limfnih čvorova, krvnih žila). U sinovijalnoj šupljini formira serozno ili gnojno punjenje koje istiskuje mjesto koje povezuje krvne žile sa tetivom. Kao rezultat toga, prehrana tkiva je poremećena i to u budućnosti može uzrokovati nekrozu.
Kronični tendovaginitis, često uzrokovan obavljanjem profesionalnih dužnosti i pojavljuje se kao posljedica učestalog i jakog stresa na tetivama i određenim mišićnim skupinama, a bolest može biti i posljedica neučinkovitog ili pogrešnog liječenja akutnog oblika tendovaginitisa. U prvom redu su zahvaćeni zglobovi lakta i zapešća. Kronični tendovaginitis očituje se slabom pokretljivošću zglobova, boli naglim pokretima, karakterističnim škripanjem zvuka ili klikom kada pokušavate stisnuti ruku. Obično se kronični oblik tendovaginitisa javlja u omotaču tetiva odgovornih za fleksiju i produženje prstiju.
Crepitantni tendovaginitis
Crepitus tendovaginitis jedna je od najčešćih profesionalnih bolesti. U pravilu se bolest razvija na pozadini redovitih trauma tetiva, mišića, a također i susjednog tkiva zbog često ponavljanih monotonih pokreta prstiju ili nožnih prstiju.
Bolest u većini slučajeva utječe na ekstenzorsku površinu podlaktice (obično desnu), rjeđe se pojavljuje na Ahilovoj tetivi, prednjoj površini potkoljenice.
Bolest prati oticanje na mjestu lezije, bol i škripanje zvuka sličnog drobljenju snijega. U pravilu, trajanje bolesti ne prelazi 12-15 dana, crepitus tendovaginitis može se ponovno pojaviti kroz bolest i često prelazi u kronični stadij.
Stenozirajući tenosinovitis
Stenozirajući tendovaginitis je upala tetiva-ligamentnog aparata ruke. Najčešći uzrok razvoja bolesti su ozljede na radu. Bolest se odvija prilično sporo, isprva postoje bolne senzacije u području metakarpofalangealnih zglobova. Poteškoće savijanja prsta, često praćeno škripanjem zvuka (crepitus). Također možete osjetiti gustu formaciju duž tetiva..
Purulentni tenosinovitis
Purulentni tendovaginitis obično se razvija kao primarna bolest, zbog ulaska bakterija kroz mikrotraumu i oštećenja. Rjeđe se primjećuje sekundarni tendovaginitis s stvaranjem gnojnih masa - u pravilu je zahvaćena tetiva kao rezultat prijelaza gnojne upale iz susjednih tkiva, na primjer, s flegmonom.
Obično su uzročnici gnojnog procesa u tetivi bakterije E. coli, streptokoki, stafilokoki, iznimno rijetko druge vrste bakterija. Kada bakterije uđu u stijenku tetive, pojavljuje se oteklina, gnojnica, koja sprečava prehranu tkiva, uslijed čega nekroza tetive.
Uz sekundarnu bolest, obično gnojna upala započinje u susjednim tkivima, a tek nakon toga širi se na zid omotača tetiva. U pravilu, s gnojnom upalom, pacijenta je zabrinuta groznica s visokom groznicom i općom slabošću. S uznapredovalim oblicima gnojnog tendovaginitisa povećava se rizik od razvoja sepse (trovanja krvi).
Aseptični tenosinovitis
Aseptički tenosinovitis ima neinfektivnu prirodu, bolest se javlja prilično često, uglavnom kod osoba koje po prirodi svojih profesionalnih aktivnosti moraju dugotrajno izvoditi monotone pokrete, obično je u takvom radu uključena samo jedna mišićna skupina i, kao rezultat, zbog prenaprezanja, raznih mikrotrauma tetiva i susjednih započinje upala tkiva.
Tendovaginitis ruku često se nalazi kod glazbenika, odbojkaša itd. Skijaši, klizači i drugi profesionalni sportaši osjetljiviji su na oštećenja stopala. Aseptični oblik tendovaginitisa, koji je prerastao u kronični stadij, može prisiliti osobu da promijeni zanimanje.
Razvoj akutnog aseptičnog tenosinovitisa može biti uzrokovan traumom, koji se često nalazi kod mladih sportaša. Obično osoba ne primjećuje kako se ozlijedila, jer za vrijeme treninga možda uopće ne obraća pažnju na blagu mrvicu u zglobu ili stopalu. U početnoj fazi bolesti bol možda nije jaka, ali s vremenom se pogoršava..
Akutni tenosinovitis
Akutni tendovaginitis najčešće je posljedica infekcije. U akutnom tijeku bolesti zabrinuti su jaka bol u zahvaćenoj tetivi, oteklina na zahvaćenom području, visoka temperatura (limfni čvorovi su često upaljeni). Akutni se proces obično razvija na stražnjoj strani stopala ili dlana. Dosta često se oteklina širi na potkoljenicu ili podlakticu.
S tenosynovitisom u akutnom obliku, pokreti su ograničeni, ponekad postoji potpuna nepokretnost. Stanje pacijenta s vremenom se pogoršava: temperatura raste, pojavljuju se zimice, povećava se bol.
Kronični tendovaginitis
Kronični tendovaginitis obično ne utječe u velikoj mjeri na opće stanje pacijenta. U pravilu, s kroničnim tendovaginitisom, tetive omotača ekstenzora i fleksora prstiju pate, dok se pojavljuje oteklina, prilikom palpacije osjeti se oscilatorni pokreti, pokretljivost tetiva je ograničena.
Bolest počinje pojavom boli na zahvaćenom području (obično u stiloidnom procesu). Bolna oteklina pojavljuje se duž tetiva, pokreti prstiju ometaju bol, ukočenost, dok bol može davati ramenu ili podlaktici.
Tendovaginitis ruku
Ručni tendovaginitis prilično je česta bolest, budući da je na rukama postavljeno maksimalno opterećenje, oni su najosjetljiviji na ozljede, hipotermiju, koja provocira bolest. Obično ručni tenosinovitis utječe na ljude čiji je rad povezan s često ponavljajućim pokretima koji opterećuju samo određenu mišićnu skupinu, uslijed čega su tetive ozlijeđene i započinje upalni proces.
Glazbenici često pate od tenosynovitisa ruku, poznato je da su neki poznati glazbenici zbog boli bili prisiljeni napustiti svoje omiljeno zanimanje i postati skladatelji.
Tendovaginitis četkice
Kao što je već spomenuto, ruke su najosjetljiviji organ. Česta hipotermija, manje ozljede, prekomjeran stres dovode do upale ovojnice tetiva. Tendovaginitis ruku najčešći je patološki proces koji pogađa glazbenike, stenografe, daktilografiju itd. U većini slučajeva bolest je neinfektivne prirode, ali povezana je s profesionalnim aktivnostima. Nešto rjeđe, tenosinovitis ruku se razvija kao posljedica infekcije.
Tendovaginitis podlaktice
Podlaktica (najčešće dorzum) obično utječe na krepantni tendovaginitis. U pravilu, bolest brzo napreduje. U većini slučajeva bolest započinje bolovima, povećanim umorom ruku, u nekim slučajevima postoji osjećaj pečenja, ukočenost, trnce. Mnogi pacijenti, čak i nakon pojave takvih simptoma, nastavljaju svoj normalan rad i nakon nekog vremena (u pravilu nakon nekoliko dana, u kasno popodne), pojave se jake boli u podlaktici i ruci, dok pokreti ruku ili ruke povećavaju nelagodu u ruci. Tenosynovitis u ovom slučaju povezan je s povećanim stresom i umorom mišića ruku zbog monotonih produljenih pokreta.
Osim toga, bolest se može razviti kao posljedica modrica ili ozljeda podlaktice..
Ako ne poštedite modricu, brzo može dovesti do oteklina, jakih bolova, a uz to se može pojaviti i pucketajući zvuk. Obično osoba neovisno primjećuje pojavu oteklina na podlaktici, dok se na pojavu škripavog zvuka ne obraća pažnja.
Ali čak ni oteklina, škripanje ili jaka bol ne prisiljavaju osobu da potraži pomoć stručnjaka. Obično se prilikom kontakta s liječnikom pacijent žali na nemogućnost potpunog rada zbog slabosti ruke, pojačane boli pri kretanju. Kod kriptičnog tendovaginitisa oticanje je ovalno (nalikuje kobasici) i koncentrirano je na leđima podlaktice, uz tetive.
Tenosinovitis prstiju
Tenosinovitis prstiju u početnoj fazi razvoja teško je prepoznati. Specijalist postavlja dijagnozu na temelju pregleda, palpacije, anamneze. Postoji nekoliko karakterističnih znakova pomoću kojih možete odrediti razvoj tendovaginitisa:
- oticanje prsta, oteklina na stražnjoj strani ruke;
- bol pri pritiskanju sondom duž tetiva;
- jaka bol pri pokušaju pomicanja prsta.
Svi se ovi znakovi mogu pojaviti i odvojeno i svi zajedno u isto vrijeme (s gnojnim tendovaginitisom).
Gnojna infekcija može se brzo proširiti, dok se pojavljuje bolna bol, zbog koje osoba ne može normalno spavati i raditi, pacijent drži prst u savijenom položaju. Oteklina se proteže na stražnju stranu ruke; kada pokušavate ispraviti prst, osjeća se oštra bol. Na pozadini upale temperatura se može podići, limfni čvorovi se upale, osoba zauzima položaj u kojem nesvjesno pokušava zaštititi bolnu ruku.
X-zrake mogu pomoći u dijagnostici bolesti, što pokazuje zadebljanje tetive s jasnim (rjeđe valovitim) konturama.
Tenosynovitis zgloba
Na dorzalnom ligamentu razvija se tendonitis kuka. Bolest pogađa tetivu koja je odgovorna za ispravljanje palca. Bol iznad zgloba na dnu palca je tipična. S vremenom se bol pojačava kretanjem i smiruje se lagano opuštanjem ruke i odmorom.
Tendenginitis zgloba zgloba
Tenosynovitis zgloba zgloba manifestira se, kao i u drugim slučajevima, boli tijekom pokreta zgloba i palca. U ovoj bolesti zahvaćena je tetiva koja je odgovorna za palac, a zahvaćena tetiva često se zadebljava. Često bol od zgloba zrači na podlakticu, pa čak i rame.
Najčešći uzrok tenosynovitisa u zglobnom kanalu su zamorni ponavljajući pokreti ruku, često popraćeni ozljedama i ozljedama. Infekcija također može izazvati upalu tetiva..
Žene su osjetljivije na tendovaginitis zgloba zgloba, dok postoji veza između bolesti i viška kilograma.
Istovremeno se primjećuje da žene kratkog rasta imaju veću vjerojatnost da će razviti tendovaginitis. Nasljednost također igra značajnu ulogu u razvoju bolesti..
Karakteristično obilježje tendovaginitisa zgloba zgloba je da se bolest izražava ne samo jakom boli, već i otrcanom ili trncem, što je povezano s kompresijom medijalnog živca. Mnogi pacijenti su zabrinuti zbog "nestašnih" ruku, ukočenosti. Osjećaj peckanja pojavljuje se na površini šake, obično u području indeksa, srednjeg i palca, u rijetkim se slučajevima peckanje događa u prstenastom prstu. Trnce je često popraćeno gorućom boli koja može zračiti na podlakticu. S tendovaginitisom zgloba zgloba, bol se pogoršava noću, a osoba može osjetiti privremeno olakšanje nakon trljanja ili tresenja ruku.
Ramena tendovaginitis
Tendaginitis ramena očituje se tupom boli u predjelu ramena. Pri sondiranju se pojavljuje bol. Najčešće se oštećenja zgloba ramena javljaju kod stolara, kovača, glačala, brusilice itd. Bolest obično traje 2-3 tjedna, nastavlja se u subakutnoj fazi. S tendovaginitisom je bol gori prirode, s napetošću mišića (tijekom rada), bol se može pojačati više puta, često se pojavljuje oteklina, škripajući zvuk.
Tendovaginitis lakta
Tendovaginitis lakta je rijedak. U osnovi, bolest se razvija kao posljedica ozljede ili oštećenja. Kao i u drugim slučajevima razvoja tendovaginitisa, bolest prolazi s izraženom bolom u području zahvaćenih zglobova, oticanjem, škripanjem. Obično u mirovanju zglob ne donosi posebnu nelagodu pacijentu, međutim, pri kretanju bol može biti prilično oštra i jaka, što dovodi do prisilne imobilizacije.
Tendorginitis fleksorskog prsta
Tendorginitis fleksora prsta izražava se porazom tetiva-ligamentnog aparata ruke. U ovom slučaju dolazi do kršenja tetiva, koji su odgovorni za fleksiju i produženje prstiju. Bolest se javlja najčešće kod žena. Obično je razvoj bolesti povezan s profesionalnim aktivnostima povezanim s ručnim radom. U djetinjstvu se bolest može primijetiti u dobi od 1 do 3 godine. Najčešće je zahvaćen palac, iako se na ostalim prstima događa povreda tetiva..
Tendovaginitis stopala
Tendovaginitis stopala očituje se u obliku boli duž tetiva, kada se stopalo pomiče, bol se pojačava. Uz bol se pojavljuju crvenilo i oteklina. S infektivnim tendovaginitisom pojavljuje se temperatura, pogoršanje općeg blagostanja.
Ahilov tendovaginitis
Ahilov tendovaginitis razvija se uglavnom nakon pojačanog stresa na Ahilovoj tetivi ili telećim mišićima. Pogotovo bolest pogađa bicikliste, profesionalne i amaterske, trkače na duge staze itd. Simptom bolesti je zadebljanje Ahilove tetive, bolovi prilikom pomicanja stopala, oticanje i prilikom probijanja tetive možete osjetiti karakterističan škripanje.
Tendovaginitis gležnja
Tendovaginitis gležnja razvija se uglavnom kod onih koji imaju česte i jake stresove na nogama. Često se tenosinovitis razvija u vojnom osoblju, nakon dugih prijelaza. Također, sportaši (klizači, skijaši), baletni plesači itd. Često pate od tendovaginitisa gležnja. Pored profesionalnog tendovaginitisa, razvoj bolesti događa se nakon dužeg napornog rada..
Pored vanjskih čimbenika, tendovaginitis se može razviti zbog urođene anomalije stopala (stopalo, stopala).
Tendovaginitis koljena
Kao i u ostalim slučajevima, tendovaginitis zgloba koljena razvija se kao posljedica dugotrajnog fizičkog napora na zglobu, anatomski neispravna struktura tijela, u slučaju lošeg držanja, kao i kao posljedica infekcije.
Bolest u pravilu utječe na ljude čiji je životni stil povezan s povećanim tjelesnim naporom ili koji su, zbog prirode svojih profesionalnih aktivnosti, prisiljeni dugo ostati u jednom položaju (često u neugodnom položaju). Tendenoginitis koljena rasprostranjen je među košarkašima, odbojkašima itd., Jer česti skokovi dovode do ozljede koljena.
Klasični simptomi razvoja tendovaginitisa je pojava boli na zahvaćenom području, koja s vremenom postaje jača (s razvojem upalnog procesa). Bol se može povećati fizičkim naporom, ovisno o vremenskim prilikama. Osim boli, postoji ograničeno kretanje udova, kada se sondiraju, pojavljuje se bol, ponekad škripa, možete osjetiti i formirani čvor tetive. Pogođeno područje je crveno i natečeno.
Shin tendovaginitis
Simptomi tendovaginitisa ne pojavljuju se odmah, već nekoliko dana nakon što je započeo upalni proces. Shin tendovaginitis razvija se, kao i u drugim slučajevima, s povećanim stresom na potkoljenici ili infekciji, kao i u slučaju abnormalnog razvoja stopala. Rendgenski snimak pokazuje kvržicu na zahvaćenoj tetivi.
Tendovaginitis kuka
Vrlo često tendovaginitis bedara uzrokuje razne ozljede, preopterećenje tetiva i mišića. Žene su osjetljivije na bolest od muškaraca. Bolest se javlja kao rezultat preopterećenja nogu, nakon dugog i neuobičajenog hodanja, trčanja, nakon nošenja utega. U nekim se slučajevima bolest razvija kao rezultat oštećenja.
De Quervainov tendovaginitis
De Quervainov tendovaginitis javlja se s jakom upalom zgloba zgloba, koju karakteriziraju upala, bol i ograničeno kretanje. Prije mnogo godina ova se bolest zvala "bolest rublja", jer je uglavnom zahvatila žene koje su morale svakodnevno oprati velike količine rublja rukama, ali nakon 1895. godine dobila je ime po kirurgu Fritzu de Quervainu, koji je prvi opisao simptome.
De Quervainov tendovaginitis karakterizira nježnost tetiva na stražnjem dijelu zgloba, s upalom, zidovi ovojnice tetive se zadebljavaju, što može uzrokovati sužavanje kanala. Upala može uzrokovati da se tetive lijepe. U žena se bolest razvija osam puta češće nego kod muškaraca, u pravilu pate žene starije od 30 godina.
Upala može biti potaknuta nekim oštećenjem prvog kanala dorzalnog ligamenta, na primjer, nakon raznih ozljeda radijusa. Bolest se može izazvati čestim upalama, ozljedama, naprezanjem mišića (posebno uzrokovanim napornim radom koji uključuje jednu mišićnu skupinu). Međutim, u većem dijelu nije moguće utvrditi točne uzroke bolesti..
Tenosynovitis se očituje bolom duž radijalnog živca, koji se može povećati naporom ili pokretom (najčešće kada pokušavate nešto snažno uhvatiti). Bolno oticanje pojavljuje se preko prvog kanala dorzalnog ligamenta zgloba.
Bol u donjem dijelu leđa tijekom trudnoće: uzroci i liječenje