Bol u leđima u lumbalnoj regiji

Bol u leđima u lumbalnoj regiji, uzroci i liječenje

Bol u lumbalnom dijelu jedan je od najčešćih razloga zbog kojih pacijent prisiljava da potraži pomoć od neuropatologa ili terapeuta. Bol u lumbosakralnoj kralježnici može se trajno onesposobiti, što onemogućava kretanje i samoliječenje. Akutna bol u donjem dijelu leđa podjednako često pogađa muškarce i žene.

S većom učestalošću u srednjoj i staroj dobi, bol u donjem dijelu leđa često se može primijetiti kod adolescenata i mlađih odraslih. To je zbog brzog rasta, slabosti krhkih mišića donjeg dijela leđa, ozljeda. Dakle, bol u lumbosakralnoj kralježnici je najuzbudljiviji problem s kojim se svatko može suočiti..

Bol u donjem dijelu leđa s lumbalnom osteohondrozom

Bol u donjem dijelu leđa s osteohondrozom može se povećati s kašljem i kihanjem, bilo kojim pokretom, posebno kada se tijelo nagne naprijed. Uz bolove u donjem dijelu leđa, lumbalna osteokondroza može se očitovati kao kršenje osjetljivosti određenih područja kože ili mišića donje polovice trupa i nogu, slabljenje ili nestajanje tetivanskih refleksa nogu.

• U pravilu, s osteohondrozom, postoji zakrivljenost lumbalne kralježnice. Ovisno o ravnini u kojoj se zakrivljenost razlikuje, razlikuju se skolioza (zakrivljenost udesno ili lijevo), lordoza (zakrivljenost prema naprijed) i kifoza (zaglađivanje lumbalne kralježnice ili čak njezina zakrivljenost prema natrag). U slučaju da s osteohondrozom zatiče leđna moždina, dolazi do kršenja mokrenja ili defekacije, kao i kršenja osjetljivosti mokraćnog mjehura ili genitalija.
• Međutim, najčešće se lumbalna osteokondroza očituje radikularnom boli - tj. razvija se kao posljedica zatezanja živčanih korijena koji se protežu od leđne moždine na jednoj ili drugoj razini. Dakle, jedan od poznatih lumbalnih sindroma je lumbago. Javlja se u vrijeme fizičkog stresa ili neugodnog položaja tijela, a ponekad bez ikakvog razloga. Iznenada, za nekoliko minuta ili sati, pojavi se oštra pucnjava bol ("lumbago"), često gori i pukne ("kao da je ulog zaglavljen u donjem dijelu leđa").

Pacijent se smrzava u neugodnom položaju, ne može se ispraviti ako se napad dogodio u trenutku podizanja težine. Pokušaji ustajanja iz kreveta, kašljanja ili savijanje nogu praćeni su oštrim porastom boli u donjem dijelu leđa i u križnici. Ako se od pacijenta traži da stoji na nogama, tada se otkriva oštra nepokretnost cijele lumbalne regije zbog napetosti mišića.

Lumbosakralni testovi na osteohondrozu

Ovi testovi koriste se kao način za provođenje preliminarne dijagnostike, nazivaju se prema liječnicima koji su ih predložili..

Hernija diska

Hernija diska jednako je rijedak uzrok, čija klinička manifestacija je bol u lumbosakralnom dijelu leđa. Intervertebralni disk (pulposus unutarnjeg jezgra) s produljenom traumom, kao i s godinama, gubi svoja elastična svojstva i elastičnu sposobnost.

S kontinuiranom izloženošću (prekomjerna tjelesna težina, trauma, progresivna osteoporoza), disk fibule anulusa postaje tanji i u njemu se stvaraju oštećenja. Kroz ove slabe točke u fibrosusu anulusa, pulpos jezgra diska može se pomaknuti, pa čak i izbočiti.

Uzroci bolova u leđima

Bol u leđima je tako nespecifičan simptom da ga mogu uzrokovati mnogi različiti razlozi. Koliko intenzivno boli leđa u lumbalnoj regiji, bilo da je stalna ili periodična, primarna ili sekundarna, mogu biti razlozi zbog kojih to uzrokuje:

• osteomijelitis;
• Bechterewova bolest;
• Deformirajuća spondiloza;
• Bolesti rasta - skolioza;
• Infektivne lezije intervertebralnih diskova i kralježaka (epiduralni apsces, tuberkuloza kralježnice, bruceloza);
• Metaboličke bolesti kostiju - osteomalacija, osteoporoza;
• Primarni tumori i metastatski tumori leđne moždine, kralježaka, retroperitonealnog prostora;
• Neinfektivne upalne bolesti - reumatoidni artritis, Reiterov sindrom, ankilozirajući spondilitis;
• Tumori bubrega;
• Ateroskleroza trbušnog dijela aorte i njenih grana.

• spondiloartritis;
• Patologija zgloba kuka;
• Spinalni epiduritis;
• Protruzija intervertebralnih diskova u lumbalnoj regiji;
• Osteokondritis kralježnice;
• Akutna intervertebralna kila;
• Crijevna opstrukcija, atipični tijek akutnog upala slijepog crijeva;
• Bolest urolitijaze;
• Akutno uganuće, prijelomi kralježaka;
• Lumbago, išijas;
• Akutni poremećaji kralježnične cirkulacije - moždani udar;
• Akutni pijelonefritis.

Ozračivajuća bol kod nekih bolesti unutarnjih organa:

• Bolesti zdjeličnih organa. U žena - upalni procesi u materničnim prilozima, endometrioza, rak maternice, rak jajnika, STD (klamidija, ureaplazmoza, gonoreja, trihomonijaza itd.) Kod muškaraca - prostatitis, rak prostate;
• Bolesti želuca, gušterače, dvanaesnika, žučnog mjehura;
• Bolesti crijeva - upala divertikuluma, ulcerozni kolitis, tumor crijeva;
• Bubrežna bolest - bubrežne kolike, bubrežni kamenci;
• Frustrirajuća aneurizma aorte.

Fiziološki uzroci

Bol u donjem dijelu leđa može se pojaviti ako:

1. Su prekomjerne težine;
2. Dodatni rizik za žene;
3. Trudni ste ili ste nedavno rodili;
4. Provedite puno vremena vozeći automobil ili računalo;
5. Voditi pretežno sjedeći (uredski radnici) ili ustaljeni (prodavači, konobari, ulični potpisnici, kirurzi) način života;
6. Bavite se dinamičnim fizičkim radom s oštrom promjenom položaja tijela (posebno ako je vaša specijalnost povezana s teškom fizičkom aktivnošću);
7. Pretjerivanje u teretani ili fitness klubu. Budite izuzetno oprezni ako ste počeli trenirati nedavno;
8. Volite li rad na ljetnim vikendicama;
9. Dosegnuli su postmenopauzu, što pogoduje razvoju osteoporoze.

Bol u donjem dijelu leđa i trudnoća

Trudnoća pogoršava manifestacije bolesti koje postoje u majčinom tijelu. Zbog promjena u hormonalnoj razini i povećanog opterećenja, patologije se posebno često očituju u drugoj polovici trudnoće. Uz bol koja prati prijetnju preranog rođenja, uzrok bolova u donjem dijelu leđa u trudnici može biti:

• hernija diska;
• radiculitis;
• pankreatitisa;
• pijelonefritis;
• bolesti urolitijaze (bubrežnih kamenaca).

Zašto leđa boli ispod donjeg dijela leđa

Kada leđa boli ispod donjeg dijela leđa, pored očitih bolesti kralježnice (išijas, lumbago, intervertebralne kile, ankilozirajući spondilitis itd.), Mogući uzroci su periodična bol tijekom menstruacije kod žena, bolesti ženskih genitalnih organa, poput upale materničnih dodataka - ooforitis, salpingo-oophoritis (adneksitis), kao i bolesti zdjeličnog peritoneuma, crijeva, upala slijepog crijeva (dodatak slijepog crijeva, kod muškaraca - bolesti prostate, mokraćnog mjehura.

Bol iznad donjeg dijela leđa

Ako vas boli leđno desno iznad donjeg dijela leđa - pa jetrena bol može zračiti, s bilo kojim patološkim promjenama u jetri - hepatitisom, zatajenjem jetre, uzimanjem toksičnih lijekova. Bol u ovom slučaju najčešće je lokalizirana u desnom hipohondriju.

Ako se bol osjeća desno ili lijevo malo iznad donjeg dijela leđa, vrlo je moguće da uzrok leži u akutnoj bolesti bubrega. Mnoge kronične bolesti bubrega kao što su policistična bolest bubrega, zloćudne novotvorine bubrega, kronični pijelonefritis prate mali simptomi, budući da se bubrežna kapsula postupno širi.

Kada posjetiti liječnika?

1. Ako se bol u leđima irigira u donji dio leđa, a sama se nalazi malo više (u predjelu prsa). Bol je popraćena znojenjem, povraćanjem i mučninom, kratkoćom daha.
2. Bol navodnjava u peritoneum, prsa, vrat, čeljust.
3. Pacijent je vrtoglavica i zbunjena.
4. Počinje tahikardija
5. Trauma kralježnice, popraćena gubitkom kontrole nad pokretima crijeva, mokrenjem.
6. Noge slabe, stražnjica, genitaliji se začepljuju.

Dijagnostika

Da bi se utvrdilo koja je bolest pokrenula bol u leđima, potrebno je proći sveobuhvatni dijagnostički pregled.

• Opće i biokemijske analize urina i krvi.
• Ispitivanja tumorskih markera prisutnih u krvi tijekom stvaranja tumora.

Metode instrumentalnog istraživanja:

• Rentgen kralježnice.
• Endoskopija crijeva, želuca i maternice.
• Ultrazvučni pregled trbušne šupljine.
• Magnetska rezonancija.

Kako liječiti bol u donjem dijelu leđa?

Kako pravilno liječiti donji dio leđa? Pristup liječenju leđa u potpunosti ovisi o simptomima bolesti, dijagnozi koju je postavio liječnik i stadijumu bolesti. Obično se koristi integrirani pristup koji uključuje nekoliko metoda liječenja..

Lijekovi protiv bolova. Mast pomaže ublažiti upalu, istezanje, ima učinak zagrijavanja ako donji dio leđa ima prehladu.

Razlikuju se sljedeće skupine masti:

• kombinirani lijekovi (koriste se za uganuće i ozljede, zajedno s protuupalnim i analgetskim učincima, imaju ljekoviti učinak zbog svog heparina, demetil sulfoksida);
• protuupalni analgetici (sadrže ljekovite tvari s rashlađujućim učinkom koje ublažavaju iritaciju - mentol, lavanda i sredstva protiv bolova - nurofen, iboprofen, diklofenak);
• hondroprotektori (jedna od aktivnih komponenti takvih lijekova je hondroitin sulfat, koji se koristi u patološkim procesima u hrskavičnom tkivu, što pridonosi aktivnoj obnovi hrskavičnih površina zglobova);
• iritantni lijekovi (učinak se temelji na vazodilataciji i protoku krvi do izvora boli).

Uz pomoć korektivne gimnastike, pacijent će moći smanjiti bol, učiniti mišiće jakim, povećavajući udaljenost između kralježaka. Oni će pomoći u oslobađanju komprimiranih živčanih korijena, normalizirati protok krvi u zahvaćenom području, poboljšati metaboličke procese..

Da bi se takva gimnastika mogla zacijeliti, a ne pokolebati, moraju se poštovati sve preporuke liječnika.

1. Kretanje se vrši polako i glatko bez oštrih zavoja;
2. Prost mora biti ventilirana prije treninga;
3. Pacijent treba nositi odjeću koja ne ograničava kretanje;
4. Vježba se radi kada pacijent udiše, a na izdisaju mu treba vratiti se u prvobitni položaj;
5. Opterećenje se povećava postupno. Prvo, broj pristupa je oko 10, a zatim se povećavaju;
6. Tijekom gimnastike trebali biste pratiti svoje dobro stanje. Ako započne oštra bol, tada morate prekinuti studije..

Uz to, masaža je izvrsna za ublažavanje bolova u lumbalnoj kralježnici. Pozitivni terapeutski učinci masaže uključuju sljedeće:

• poboljšati opskrbu krvlju bolesnim dijelom tijela;
• grickanje mišića, što čini njih i ligamente fleksibilnijima i elastičnijima;
• olakšanje akutne boli;
• uklanjanje toksina nakupljenih u mišićima i potkožnom tkivu;
• ugodne senzacije zbog stimulacije živčanih završetaka kože;
• pozitivne emocije.

Može se povjeriti stručnjaku u klinici ili provesti kod kuće, u svakom slučaju, koristi od toga bit će neprocjenjive vrijednosti.

Kojem liječniku se obratiti?

Za bolove u leđima, čiji uzrok nije poznat, prvi korak je vidjeti terapeuta. Pomoći će odrediti bolest kombinacijom simptoma..

Ako je razlog očit: boli je prethodila ozljeda, bol je nastala na pozadini trudnoće, menstrualnog ciklusa ili kronične bolesti, ima smisla odmah kontaktirati uži stručnjak.

Samo-lijek je dopušten samo ako je uzrok boli točno poznat.

Bol u leđima u lumbalnoj regiji: uzroci i liječenje

Prema statističkim podacima [1], 70–80% stanovništva naše zemlje barem jednom u životu doživi bol u leđima u lumbalnoj regiji ili, medicinski gledano, bol u donjem dijelu leđa. Njegova prevalencija u Velikoj Britaniji iznosi 59%, u Danskoj - 70%, Finskoj - 75% [2]. Među svim izdatim „bolovanjima“ u našoj zemlji trećinu čine slučajevi bolova u leđima [3].

Uzroci bolova u leđima mogu biti vrlo raznoliki - od psihogenih čimbenika do metastaza raka. Srećom, ozbiljne patologije čine ne više od 5% slučajeva boli u donjem dijelu leđa, čiji je glavni uzrok prekomjerna naprezanja ili grčevi mišića, kao i drugi problemi mišićno-koštanog sustava..

Vrste bolova u leđima u lumbalnoj regiji

Bol u leđima, kao i u bilo kojem drugom organu, je raznolika. Najčešće je priroda boli prvi znak pomoću kojeg liječnik može pretpostaviti o prirodi bolesti..

Podrijetlo bolova u leđima može biti:

• primarni - uzrokovan kroničnim funkcionalnim ili distrofičnim promjenama u tkivima kralježnice i mišića, ponekad s uključenjem susjednih struktura - korijena kralježničnih živaca;
• sekundarno - uzrokovano traumom, upalom, artritisom ili artrozom intervertebralnih zglobova, oštećenjem unutarnjih organa.

Trajanje boli može biti:

• akutna - nastaje zbog novog oštećenja ili novonastalog patološkog stanja, s njim je neraskidivo povezana, traje do šest tjedana;
• subakutna - traje 6-12 tjedana;
• kronična - traje više od 12 tjedana.

Tipične kliničke manifestacije ovisit će o izvoru boli.

Mišićno-tonički i miofascijalni sindromi boli

Hipotermija, stalno neugodno držanje tijekom rada ili odmora, nepravilni obrasci pokreta, degenerativne bolesti kralježnice, koje mijenjaju visinu i elastičnost intervertebralnih diskova, dovode do neravnomjerne raspodjele opterećenja na mišiće. Neki od njih postaju stalno preopterećeni, neki, naprotiv, ne primaju potrebno opterećenje. Kao rezultat toga, u pojedinim mišićima počinje grč, uzrokujući bol. Pojavljuju se takozvane okidačke točke, čiji utjecaj povećava grč i bol. Tipična obilježja miofascijalne boli:

• jasno ograničeno područje (lokalna bol);
• osjetio duboko u mišićnom sloju;
• u mišićima se osjeća gusto tijesno područje ili kabel, unutar kojeg se nalaze osobito bolne točke;
• kada je izložen tim točkama, bol se naglo povećava, prisiljavajući pacijenta na treptanje (skok simptom);
• ograničenje pokretljivosti;
• ako možete istegnuti mišić, bol se smanjuje.

Upravo na takvoj boli savršeno djeluju zagrijavajuće masti ili popularni uređaji poput Kuznetsovog aplikatora za refleksoterapiju. Istina, učinak njih je kratkotrajan, jer oni ne uklanjaju uzrok koji je uzrokovao grč u mišićima. Pouzdanija metoda je ubrizgavanje anestetskog lijeka ili akupunkture izravno u mjesto pokretanja, kao i kinezioterapija, fizioterapija, manualna terapija.

Kompresijska radikulopatija

Uzrokovano kompresijom ili istezanjem korijena kralježnice zbog hernije diska ili smanjenja njegove visine i, kao rezultat, udaljenosti između kralježaka. Takva se bol češće osjeća kao "površna", širi se više u koži nego u dubini tkiva. Povećava se dramatično kod kihanja, kašljanja, stresa na kralježnici. Upravo se ta bol osjeća kao klasični "lumbago", koji zrači duž korijena živaca.

Spinalna stenoza

Nastaje zbog hernije diska, izbočenja (izbočenja) njegovog dijela u spinalnom kanalu ili pojave sekvestracije - odvojenog dijela diska. Na ovaj ili onaj način stisne se formacija koja se zove "cauda equina" - korijenje najnižih kralježničnih živaca koji inerviraju donje ekstremitete. U ovom se slučaju bol širi duž živčanog korijena, od donjeg dijela leđa do stopala, pojavljuje se i u mirovanju i kod hodanja, povećava se s produženjem kralježnice i smanjuje se kada se nagne naprijed.

Facet sindrom

To je uzrokovano patologijom malih intervertebralnih (fasetnih) zglobova. Bol može biti lokalna, kao i zračiti u prepone, kralježnicu, uz stražnji dio bedara. Pogoršava se savijanjem i okretanjem u donjem dijelu leđa.

Sve ove vrste sindroma boli pojavljuju se akutno, ponekad pacijent može čak reći koji dan i nakon kojeg utjecaja (nešto je podigao, pogriješio itd.). Bol se pojačava u večernjim satima i nakon fizičkog napora, smanjuje se nakon odmora. Češće je ova vrsta boli tipična za sredovječne i starije osobe..

Upalna bol

To je uzrokovano upalnim lezijama zglobova kralježnice - različitim vrstama artritisa: reumatoidnim, Reiterovom bolešću, ankilozantnim spondilitisom itd. Upalna bol se češće javlja kod relativno mladih ljudi i razvija se postupno. Maksimalan je na početku dana, a smanjuje se navečer ili nakon vježbanja. Često popraćena jutarnjom ukočenošću.

Drugi mogući uzroci bolova u donjem dijelu leđa su abnormalnosti unutarnjih organa, poput bubrežnih kamenaca ili upale dodataka kod žena. Budući da se mnoge bolesti mogu manifestirati na sličan način, barem što se tiče boli, bolje je ne samo dijagnosticirati, već potražiti liječnika.

Hitni savjet stručnjaka potreban je ako:

• bol se pojavila nakon ozljede, posebno kod starijih žena;
• povijest raka;
• bol je popraćena porastom temperature;
• težina se naglo smanjuje i bez vidljivog razloga;
• promjene u hodu ili oduzimanje nogu;
• poteškoće s mokrenjem i oštećenjem.

Ovi znakovi mogu biti manifestacija ozbiljnih bolesti koje zahtijevaju trenutno liječenje..

Dijagnoza patologije

Kod bolova u leđima i u lumbalnom dijelu liječnik prvo mora isključiti životna stanja - srećom, oni su prilično rijetki.

Opći i biokemijski krvni testovi mogu otkriti upalne promjene, otkriti povišenu razinu kalcija, karakterističnu za metastaze malignih novotvorina na koštanim strukturama, kao i promjenu broja krvnih stanica u mijelomu i tako dalje. Starijem muškarcu može se propisati test na antigen specifičan za prostatu kako bi se isključio mogući rak prostate.

Rendgenski pregled otkrit će promjenu visine intervertebralnih diskova, mogući osteofiti - rast koštanog tkiva uzrokovan nepravilno raspoređenim opterećenjem na kralježnicama, promjena oblika samih kralježaka.

Kompjuterska tomografija i MRI pokazat će ispupčenje intervertebralnog diska, kalcifikacije (područja kalcifikacije), stenozu spinalnog kanala.

Danas se te dvije studije postupno zamjenjuju ultrazvukom kralježnice, što omogućava otkrivanje sličnih promjena bez izlaganja pacijentu prekomjernom zračenju..

Savjetovanje neurologa je obavezno, prema indikacijama - kiropraktičar.

Nakon cjelovitog pregleda, strategija liječenja postaje jasna. U pravilu se terapijske metode mogu koristiti za suzbijanje boli u lumbalnoj kralježnici, operacija je indicirana relativno rijetko..

Lijekovi za bol u leđima u leđima

U 95% slučajeva pacijent nema razloga za brigu: obično bol u leđima ne predstavlja prijetnju zdravlju i može se izliječiti. Miofascijalni sindrom ispravlja se brže - može proći nekoliko mjeseci kako bi se uklonila radikularna bol. Na ovaj ili onaj način, u većini slučajeva, terapija lijekovima je nužna. Koristite nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) za ublažavanje boli i smanjenje edema, hondroprotektori za održavanje intervertebralne hrskavice. Ponekad su hormonski lijekovi također propisani za smanjenje boli i oteklina: djeluju brže od nesteroidnih protuupalnih lijekova, daju se u obliku blokada i kapljica pod nadzorom liječnika.

Lijekovi mogu biti u obliku masti i gela - oblik liječenja boli u donjem dijelu leđa koji se popularizira u reklamama. No, kao metoda unošenja aktivne tvari u tijelo, upotreba vanjskih sredstava najmanje je učinkovita što se može predvidjeti, jer većina sredstva uopće ne prodire kroz kožu.

Druga popularna metoda su oralni lijekovi ili, jednostavnije, tablete i kapsule. Nije teško piti tabletu, učinak se javlja prilično brzo - obično u roku od pola sata ili sat vremena, ali produljena upotreba lijekova može utjecati na stanje gastrointestinalnog trakta.

Stoga, najbrži i najučinkovitiji način ublažavanja boli je ubrizgavanje izravno u spastični mišić ili područje zahvaćenog korijena, takozvana blokada. Njihov jedini nedostatak je strogi zahtjev za visokom kvalifikacijom liječnika koji će izvesti ovu manipulaciju..

Terapija bez lijekova

U pravilu, liječenje lijekom nadopunjuje se ne-lijekovima. Kakva će fizioterapija biti potrebna, odlučuje dežurni liječnik. To može biti klasična masaža ili ručna terapija, osteopatski postupci, kao i akupunktura. Rezultati su prikazani cupping masažom s minimalnim krvarenjem na okidačkim mjestima. Ublažava mišićne grčeve i obnavlja protok krvi. Upotreba različitih biljaka potiče cirkulaciju krvi u spazmodičnom dijelu, poboljšava hematopoetsku funkciju slezene i bubrežne funkcije za kontrolu stanja živčanog tkiva. Kineziterapija također dobiva na popularnosti - posebna gimnastika u obliku vježbi na posebnim dekompresijskim simulatorima koji pomažu u oslobađanju napetih mišića, oblikuju nove motoričke stereotipe i tako uklanjaju uzrok bolova u leđima.

Dakle, najbolja opcija za liječenje bolova u leđima je kombinacija lijekova i ne-lijek. Takav složen rad u nekoliko smjerova omogućuje vam da se brzo nosite s bolešću, potpuno se riješite boli ili postignete trajni učinak..

Na koju kliniku se mogu obratiti?

Zhang Ziqiang, vodeći liječnik Klinike tradicionalne kineske medicine TAO, dao nam je komentare na ovo pitanje:

"Mislim da nema takve osobe koja se nikada nije suočila s bolovima u leđima. A ovaj problem uvijek zahtijeva sveobuhvatnu pažnju stručnjaka. Prije svega, morate osigurati da su liječnici pravilno kvalificirani. Na primjer, Klinika za tradicionalnu kinesku medicinu TAO zapošljava prave profesionalce u svom području. Diplomirali su na najboljim sveučilištima u Kini, a sada rade u Rusiji na ugovornoj osnovi. To smo postigli zahvaljujući činjenici da smo sklopili sporazum sa Sveučilištem Henan, koji nam šalje stručnjake.

Pri liječenju bolova u leđima također je važno da pacijenta vidi isti liječnik. Specijalisti rade u poliklinici TAO već nekoliko godina, tako da nema potrebe stalno mijenjati liječnike. Naravno, to ima pozitivan učinak na liječenje..

Naša klinika pruža razne usluge kineske tradicionalne medicine. Ovo je akupunktura, različite vrste masaže, biljna medicina i još mnogo toga. Zahvaljujući postupcima koje osigurava klinika TAO, moguće je izbjeći kiruršku intervenciju čak i u slučajevima kada se čini da se bez nje ne može..

Obično provodimo tečajno liječenje. Jedan tečaj se obično sastoji od deset sesija. Ako pacijent plati cjelokupni tečaj odjednom, dobiva 15% popusta ".

P. S. Detaljne informacije o uslugama i cijenama možete pronaći pozivom klinike TAO tradicionalne kineske medicine ili na web stranici.

Dozvola za pružanje medicinskih usluga br. LO-77-01-000911 od 30. prosinca 2008. koju je izdalo moskovsko Ministarstvo zdravlja.

Bol u leđima može biti simptom mnogih medicinskih stanja. Pravovremena posjeta liječniku može značajno ubrzati i pojednostaviti postupak liječenja.

Za liječenje kralježnice u klinikama tradicionalne kineske medicine može se propisati sljedeće:

• akupunktura;
• fitoterapija;
• masaža;
• kompleks vježbi (fizioterapijske vježbe) qigong.

Klinike tradicionalne kineske medicine mogu pomoći kod stanja kralježnice kao što su:

• intervertebralna hernija;
• izbočenje intervertebralnog diska;
• skolioza;
• osteochondrosis.

Tradicionalna kineska medicina usmjerena je na poticanje vlastitih zaštitnih resursa tijela i može se koristiti u kombinaciji s tradicionalnim načinima liječenja.

Cijena liječenja kralježnice može ovisiti o propisanim postupcima, trajanju tečaja terapije, kao i kvalifikacijama liječnika.

Možete saznati više o klinici i troškovima postupaka tako što se prijavite za početno savjetovanje.

Akupunktura se može preporučiti za mnoge bolesti, uključujući akutni i kronični stadij.

Saznajte više o popustima na liječenje u klinikama tradicionalne kineske medicine!

• 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
• 2 clck.ru/EENZg
• 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Bol u donjem dijelu leđa - u lumbosakralnoj regiji, koja iznosi samo osam kralježaka - može se iznenada pogoršati. To se događa često, a ponekad, nepodnošljivo, mogu zatražiti poziv liječnika kod kuće i daljnju hospitalizaciju. Da biste to spriječili, poduzmite preventivne mjere: više se krećite, jedite raznovrsnu hranu i ne zaboravite se pojaviti kod neurologa barem jednom svake dvije do tri godine.

Zašto se javlja bol u donjem dijelu leđa??

Bol u leđima u leđima je izuzetno česta. Paleontolozi i biolozi vjeruju da je to posljedica takve evolucijske akvizicije kao što je uspravno hodanje.

Opterećenje tijekom hodanja nije ravnomjerno raspoređeno na svim odjeljcima, kao kod većine životinja, već gotovo u potpunosti pada na lumbalni dio.

Bol u donjem dijelu leđa pojavljuje se iz više razloga i može ukazivati ​​na kompleks različitih oboljenja.

Glavni razlozi ↑

Postoje dvije skupine razloga koji doprinose nastanku boli u lumbalnoj regiji..

Bolesti kralježnice i unutarnjih organa

Bol može biti posljedica urođenih ili stečenih bolesti.

Tako, osobito, prirođene malformacije uključuju:

• promjene i rascjepi kralježaka;
• nepravilni oblik procesa kralježaka, njihovo skraćivanje ili produljenje.

Vertebralni rascjepi: 1,2-stražnji, 3,4-bočni, 5-7-prednji

Ovi problemi mogu biti potpuno asimptomatski ili biti popraćeni akutnom boli prilikom izvođenja određenih vrsta zavoja, poteškoćama u hodu, problemima s mokrenjem, mentalnom retardacijom.

Uzroci bolova u leđima mogu biti i neuralgične prirode sa:

• zatečeni živci u kralježnici (takva se bol može okarakterizirati kao jaka i iznenadna);
• lumbalna osteokondroza, koja se razvija kao rezultat sjedilačkog i sjedilačkog načina života i uzrokuje bol u povlačenju zbog prekomjerne napetosti mišića;
• lumboischialgija, karakterizirana atrofičnim promjenama u zglobnom živcu (najčešće bol s tom bolešću prelazi u stražnjicu, javlja se naglo i iznenada).
• multipla skleroza (ova kronična autoimuna bolest utječe na omotač živčanih vlakana leđne moždine i mozga, izaziva bolove različite lokalizacije, težine i teško ih je zaliječiti).

Osim toga, oštri bolovi slične prirode mogu također uzrokovati:

• degenerativni sakroiliitis - ozbiljna bolest, koja je gnojno-upalni proces na površini sakroilijakalnog zgloba;
• osteoporoza, čiji je uzrok nedostatak kalcija u tijelu ili kršenje njegovog metabolizma (u početnim fazama, bolest karakteriziraju kronični bolovi, grčevi, promjene u držanju).

Druga vrsta boli u lumbalnoj kralježnici je bol koja ima reflektirani karakter.

Mogu djelovati kao karakterističan simptom za niz bolesti različitih organa i sustava:

• infekcije genitourinarnog sustava (klamidija, ureaplazmoza);
• nestabilna funkcija crijeva i gastrointestinalne tumorske bolesti;
• hemoroidi nastali uslijed sjedećeg rada;
• tumori i polipi u maternici;
• komplikacije nakon prehlade (nakon tonzila, gripe, SARS);
• radikulitis (izaziva lumbalnu bol koja zrači na nogu).

U nekim slučajevima uzrok može biti:

• fiziološke promjene (trudnoća, porođaj, menstruacija);
• pretjerana tjelesna aktivnost (posebno dizanje utega);
• oštar debljanje;
• epiduralna anestezija.

Slika: kako dizati utege

Provocirajući faktori

Pored unutarnjih bolesti, bol u lumbalnom dijelu mogu biti izazivani sljedećim čimbenicima:

Hipotermija

Najčešća posljedica hipotermije je radikulitis..

To je upalni proces koji utječe na živčane korijene..

Infektivni procesi događaju se na pozadini smanjenog imuniteta. Periodično ili dugotrajno izlaganje hladnoći, kao i vlažnom zraku značajno narušavaju otpornost tijela.

Nepravilna tjelesna aktivnost

Često, nakon dužeg vremena sjedenja, bolovi u leđima nastaju prilikom hodanja.

Nedostatak vježbanja i tjelesne aktivnosti uzrokuje zastoj krvi i može dovesti do nepovratnih promjena u tkivu hrskavice.

Međutim, svako opterećenje treba dozirati, njihovu snagu treba postupno povećavati..

Pretjerani stres izaziva ozljede i naprezanje mišića, prijelome, lomove kostiju.

S oštrim prijelazom na složene vježbe, može doći do škripanja živaca, bolnih pomaka unutarnjih organa.

Profesionalni sport

Opasni sportovi uključuju:

• Tijelo za izgradnju;
• Tijelo za izgradnju;
• Dizanje utega.

Pretpostavljaju pretjerano opterećenje mišića donjeg dijela leđa..

Alarmantan simptom je bol nakon čučnjeva, oštrih zavoja i zavoja..

Ako sportaš boli hodati, potrebno je odmah prekinuti trening i posavjetovati se s liječnikom..

Nepravilna prehrana

Dijeta mora sadržavati dovoljnu količinu kalcija, fosfora i fluorida, koji su važni sastojci koštanog tkiva.

Žene bi trebale obratiti posebnu pozornost na unos kalcija, fluorida i fosfora tijekom trudnoće, dojenja i menopauze..

Osim toga, česti zatvor i višak u prehrani masne i visokokalorične hrane imaju traumatični učinak na rektum i debelo crijevo..

To dovodi do zračenja bolova u donjem dijelu leđa..

Povraćanje i česta mučnina su pokazatelji gastritisa ili čira na kojima donji dio leđa može biti snažno povučen.

Rachiocampsis

Drugi naziv patologije je skolioza. Može biti prirođena i stečena.

U blagom obliku može se lako izliječiti nizom vježbi, u teškom obliku zahtijeva kiruršku intervenciju.

Sa zakrivljenjem postaje teško pacijentu dugo stajati, sjediti bez podrške.

Stres

Snažna živčana napetost, česte brige i dugi nedostatak odmora negativno utječu na sve tjelesne sustave. Psiholozi su otkrili da se osoba koja je pod teretom problema počne nesvjesno groziti, "savijajući se" pod svojom težinom.

Mnoge kronične bolesti mogu biti pogoršane živcima i stresom.

Ako se depresija i gubitak snage nastave mjesec dana, potrebna je pomoć stručnjaka.

Koje bolesti i stanja boli donji dio leđa? ↑

Uzroci boli kod muškaraca

Lumbalna bol u muškaraca može imati različitu etiologiju i karakteriziraju ih vlastite karakteristične osobine..

Starostne i hormonalne promjene malo utječu na mušku kralježnicu, ali često problemi s prostatom mogu uzrokovati karakteristične duboke, blage bolove.

Glavni uzroci boli u lumbalnoj kralježnici kod muškaraca uključuju:

ukočen vrat

Često ljudi koji se ne bave fizičkim radom po prirodi svoje aktivnosti imaju slabe mišiće leđa, posebno latissimus mišića.

Mora se razviti sposobnost pravilnog raspoređivanja tjelesne aktivnosti.

Prilikom dizanja utega, nekontrolirana osoba prenosi svu težinu na donji dio leđa, a ne na bicepse, tricepse ili mišiće torakalne regije. To rezultira istezanjem latissimus dorsija..

Pri istezanju, bol se pojavljuje i pojavljuje, smanjuje se vrućim kompresama, zagrijavajućim mastima.

Možete se osvijestiti ako dugo stojite i prolazite u leđnom položaju..

prijelom

Uzrok prijeloma može biti i ozbiljna ozljeda i banalna modrica..

Kada se intervertebralni disk sruši, fraktura lumbalne kralježnice može čak uzrokovati neuspješan korak ili gubitak ravnoteže.

Simptom loma je akutna bol u donjem dijelu leđa ili u repnoj kosti.

Ponekad bol može ići do gornjih ili donjih ekstremiteta, pojačati se promjenom položaja tijela.

Metastaze genitalnog tumora

Bol od metastaza koštanog tkiva kralježnice je najjača, ponekad se pretvara u nepodnošljivu.

Posjet onkologu ne može se odgoditi kada boli donji dio leđa, testisi ili penis.

Takva se bol može ublažiti samo moćnim lijekovima; proces nekrotičnih promjena tkiva najvjerojatnije neće biti zaustavljen.

Bolest bubrega

Otprilike trećina muškaraca s bolovima u leđima pati od problema s bubrezima.

Bol u području bubrega povećava se kretanjem i produljenim stajanjem u uspravnom položaju. U mirovanju bol nestaje.

Ako dugo stojite, bol se može postepeno povećavati..

To je zbog činjenice da tekućina žuri na bubrege i stvara pretjerani pritisak na kralježnicu..

Bol u donjem dijelu leđa također se može pogoršati nakon alkohola.

prostatitis

Ovo stanje uzrokuje bolove u leđima i u desnom dijelu leđa. Ponekad bol zrači u prepone.

Ostali simptomi prostatitisa su peckanje kod mokrenja, problemi s erekcijom.

Glavni uzrok bolesti je stagnacija krvi u kapilarima ili bakterijska infekcija.

Uzroci boli kod žena

Žensko tijelo je stalno podložno promjenama i hormonskim šokovima.

Određene vrste boli u ženskom tijelu javljaju se normalno i nisu alarmantni signal.

Bol povezana s menstrualnim ciklusom

Bol koja se javlja u različito vrijeme menstrualnog ciklusa ne mora nužno ukazivati ​​na bilo kakvu patologiju:

• S menstruacijom, proširena maternica pritisne mišiće na leđima, uzrokujući nelagodu;
• Ako se bol javlja prije menstruacije 7-8 dana i daje se želucu, to ukazuje na potrebu revizije prehrane. Bolje je u prehranu uključiti više hrane bogate vlaknima i voćnim kiselinama.
• Bol u sredini ciklusa može biti povezana s oslobađanjem jajašca iz jajnika;
• Bol nakon menstruacije ukazuje na probleme u radu reproduktivnog sustava, u ovom slučaju je potreban posjet specijalistu.

Bol uzrokovana trudnoćom

U prvim tjednima, kada žena još uvijek ne zna za svoju situaciju, može joj boljeti donji dio leđa i donji dio trbuha. Takvi su bolovi po prirodi slični predmenstrualnim i često se podudaraju s njima po izrazima.

Kašnjenje menstruacije u ovom slučaju može ukazivati ​​na trudnoću ili zarazni proces..

Ponekad su moguća mala krvarenja, povezana su s uvođenjem jajovoda u zid maternice.

Ako boli trbuh i donji dio leđa, ali nema menstruacije, prvo što treba učiniti je test trudnoće.

Često će takvi bolovi pratiti ženu nekoliko mjeseci, u takvim slučajevima liječnik predlaže uzimanje lijekova s ​​magnezijem.

Tijekom trudnoće, posebno u kasnim fazama, većina žena osjeća bol ispod ili iznad donjeg dijela leđa.

To je zbog činjenice da rastući trbuh stavlja veliki stres na mišiće leđa..

Ako je bol stalna i povezana s snažnom aktivnošću, budućoj majci treba potporni zavoj koji će rasporediti opterećenje između različitih mišićnih skupina..

Ako boli donji dio leđa tijekom spavanja i ujutro, najvjerojatnije žena spava u neugodnom položaju..

Mogu pomoći posebni jastuci za spavanje koji podržavaju tijelo i sprečavaju napetost mišića. Bol u donjem dijelu leđa noću treba nestati.

Foto: jastuk za trudnice

Na kraju termina bol se može koncentrirati u donjem dijelu leđa s desne ili lijeve strane: to ukazuje ne na položaj fetusa, već na zakrivljenost držanja.

Bol može preći u trudnice kada sjedi, potpuno se naslonivši na oslonac.

Nakon pobačaja

Žene koje se odluče za prekid trudnoće ili su to učinile iz medicinskih razloga gotovo u 100% slučajeva žale se na bol nakon pobačaja..

Uzroci boli mogu biti:

• upala unutarnje sluznice maternice (endometritis);
• stresno stanje žene;
• kontrakcije maternice nakon pobačaja.

U tom se slučaju bol može dati nozi ili koncentrirati u donjem dijelu leđa..

Bol povezana s porođajem

Nakon poroda, žene često doživljavaju bol u leđima. Ponekad je bol lokalizirana tamo gdje je kralježnica ili gdje je križnica. To je zbog ozljeda i uganuća nastalih tijekom porođaja.

Bol se može spriječiti izvođenjem posebnih vježbi tijekom trudnoće ili posjetom bazenu.

Majke koje doje također mogu raditi niz vježbi, posebnu pozornost posvećujući njihovom držanju..

Ako bol prati porast temperature do 37 stupnjeva i više, žena se iznenada spusti u vrućicu, nužna je konzultacija liječnika..

To može biti zarazan proces.

Bol uzrokovana bolestima ženskog reproduktivnog sustava

Tipično ženske bolesti, čiji su simptomi bolovi u donjem dijelu leđa, uključuju:

Cistitis

Ovo je upala mokraćnog mjehura, karakterističnija za žene. Cistitis je lako liječiti i dijagnosticirati.

Vrijedno je uzeti testove urina za prisutnost ove bolesti ako postoji osjećaj pečenja tijekom mokrenja, povlači donji dio leđa kad se nagne naprijed, tjelesna temperatura je povišena.

Sl.: Cistitis

Infektivni procesi u vagini

Brojne upale kod žena uzrokuju bol pri ležanju na trbuhu.

To može biti kandidijaza, bakterijska vaginoza ili virusna bolest.

Takva bol može biti i simptom oštećenja bubrega..

Upala dodataka

Ako žena ima bolove u donjem dijelu leđa i jajnicima, postoji osjećaj pečenja prilikom mokrenja, temperatura se popela iznad 38 stupnjeva, potrebna je ultrazvučna dijagnostika i liječenje pod nadzorom stručnjaka..

Bol povezana s bolestima unutarnjih organa

Bolesti crijeva ili želuca mogu izazvati bol u kralježnici.

Ponekad bol kod ovih poremećaja može snažno zračiti - dati u nogu ili dati u trbuh.

Slična klinička slika nastaje zbog činjenice da mozak pogrešno tumači signal koji ga organi šalju..

Ako boli donji dio leđa i desna strana, to ukazuje na probleme s jetrom ili gušteračom. Bol na lijevoj strani ukazuje na upala slijepog crijeva ili crijevne kolike.

Na lijevoj strani može se pojaviti bol tijekom trčanja ili druge vježbe. Prolazi brzo i ne predstavlja opasnost za zdravlje.

Trnci i bolovi u povlačenju mogući su na području kralježnice.

Kod djece

Loše držanje je najčešći uzrok bolova u donjem dijelu leđa kod djece..

U procesu učenja, ako su djetetu pogrešno odabrani stolica i stol za nastavu, moguć je razvoj zakrivljenosti kralježnice..

Skolioza može biti uzrokovana:

• nepravilno odabrane cipele;
• ravna stopala;
• neudoban ruksak.

U početnim fazama bolesti zakrivljenost se može lako ispraviti uz pomoć fizioterapijskih vježbi koje je propisao liječnik..

Umjerena bol koja se manifestira u djetetu ujutro, nakon napornog rada ili dugotrajne prisutnosti u jednom položaju, također može biti prvi znak kičmene kile.

Hernija može biti uzrokovana:

• rachiocampsis;
• prejaka fizička aktivnost;
• pretjerano vježbanje.

Skakanje preko glave, dizanje utega, uvijanje, čučanj posebno su opasni u djetinjstvu..

Ako se dijete povremeno žali na bolove u leđima nakon treninga, tada mu treba pomoć stručnjaka..

Korištenje masti

Ova vrsta lijekova je vrlo učinkovita kada trebate brzo poboljšati zdravlje kod kuće..

Mast pomaže ublažiti upalu, istezanje, ima učinak zagrijavanja ako donji dio leđa ima prehladu.

Razlikuju se sljedeće skupine masti:

• protuupalni analgetici (sadrže ljekovite tvari s rashlađujućim učinkom koje ublažavaju iritaciju - mentol, lavanda i sredstva protiv bolova - nurofen, iboprofen, diklofenak);
• kombinirani lijekovi (koriste se za uganuće i ozljede, zajedno s protuupalnim i analgetskim učincima, imaju ljekoviti učinak zbog svog heparina, demetil sulfoksida);
• iritantni lijekovi (učinak se temelji na vazodilataciji i protoku krvi do izvora boli);
• hondroprotektori (jedna od aktivnih komponenti takvih lijekova je hondroitin sulfat, koji se koristi u patološkim procesima u tkivu hrskavice, što pridonosi aktivnoj obnovi hrskavičnih površina zglobova).

injekcije

Djelovanje koje se postiže injekcijama slično je uzimanju odgovarajućih masti ili oralnih lijekova.

Razlike u ovoj vrsti terapije su:

• Ubrzati. Brzo ublažavanje jake boli moguće je samo lijekom u krv ili mišiće.
• Učinkovitost. Injekcije vam omogućuju da isporučite aktivni sastojak točno do cilja. Aktivna tvar se ne uništava u gastrointestinalnom traktu..
• Potreba za prisustvom stručnjaka. Teško je samostalno davati injekcije, pa vam je potreban svakodnevni posjet klinici ili poziv medicinskoj sestri kod kuće.
• Može se koristiti samo prema uputi liječnika. Kako liječiti nelagodu i jaku bol s injekcijama, može vam savjetovati samo liječnik i propisati potrebne lijekove. Većina ih se može kupiti samo na recept..

Zagrijavanje

Ova metoda uklanjanja boli više je od tradicionalne medicine..

Zagrijavanje pomaže dobro kod neupalnih bolova - uganuća, kila, zakrivljenosti, osteokondroze.

U takvim se slučajevima preporučuje provođenje do 10 postupaka dnevno..

U infektivnom procesu zagrijavanje uzrokuje dotok krvi u zahvaćeno područje tkiva i pojačava bol.

vježbe

Fizioterapijske vježbe odlična su prevencija i terapija za bol u donjem dijelu leđa.

Svrha seanse je ojačati mišićni korzet kralježnice i ispravno držanje.

Za bol se preporučuju sljedeće vrste vježbi:

1. Iz položaja sklonog, morate se izmjenjivati ​​kako biste podigli noge za 10-15 cm i držali ih u težini neko vrijeme.
2. Ležeći na leđima, trebate saviti koljena pod kutom od 90-100 stupnjeva i podići ih na maksimalnu visinu. Nakon završetka, savijene noge moraju se nagnuti udesno i ulijevo, sve dok ne dodiruju pod.
3. Spore i glatke zavoje u različitim smjerovima. Tijekom vježbe, morate pokušati ne saviti leđa u torakalnoj regiji, držeći ga što je moguće ravnomjernije.
4. Stojeći na četveronošcima morate istovremeno njihati desnom rukom, lijevom nogom i obrnuto.
5. Vježba "most". Prvo, to se mora učiniti dok se naslanja na zid, ili uz pomoć druge osobe..

Masaža

Masaža je izvrsna za ublažavanje bolova u lumbalnoj kralježnici..

Može se povjeriti stručnjaku u klinici ili provesti kod kuće, u svakom slučaju, koristi od toga bit će neprocjenjive vrijednosti.

Pozitivni terapeutski učinci masaže uključuju sljedeće:

• poboljšati opskrbu krvlju bolesnim dijelom tijela;
• grickanje mišića, što čini njih i ligamente fleksibilnijima i elastičnijima;
• olakšanje akutne boli;
• uklanjanje toksina nakupljenih u mišićima i potkožnom tkivu;
• ugodne senzacije zbog stimulacije živčanih završetaka kože;
• pozitivne emocije.

Dobro je kad se masaža kombinira s kupanjem ili saunom.

Posebno, korisno je parenje metlicama breze ili hrasta, oni savršeno stimuliraju sve životne procese i povećavaju opći ton tijela.

S kojim liječnikom bih trebao ići? ↑

Za bolove u leđima, čiji uzrok nije poznat, prvi korak je vidjeti terapeuta. Pomoći će odrediti bolest kombinacijom simptoma..

Ako je razlog očit: boli je prethodila ozljeda, bol je nastala na pozadini trudnoće, menstrualnog ciklusa ili kronične bolesti, ima smisla odmah kontaktirati uži stručnjak.

Samo-lijek je dopušten samo ako je uzrok boli točno poznat.

Video: prva pomoć

Prevencija ↑

Preventivne mjere za sprečavanje boli uključuju sljedeće:

Redovita tjelovježba

Tjelesni odgoj trebao bi biti općenito jačanje i davanje jednakih opterećenja svim mišićnim skupinama.

Svakog dana trebate posvetiti 20-30 minuta vremena vježbanju..

To mogu biti jutarnje vježbe, jogging, plivanje u bazenu, hodanje žustrim tempom..

Video: gimnastika za jačanje mišića leđa i kralježnice

Održavanje ravnoteže vode i soli

Osoba bi trebala konzumirati do 3 litre tekućine dnevno. Najbolja tekućina za konzumiranje je mineralna voda.

Kava, čaj (uključujući zeleno), gazirana pića stvaraju dodatno opterećenje na bubrezima, ali ne nadopunjuju potrebu tijela za tekućinom.

U prvoj polovici dana treba piti više vode, a nakon 20.00 uopće ne piti. Inače su mogući oticanje, bolni osjećaji u području bubrega..

Pravilna prehrana

U prehrani je vrijedno smanjiti sadržaj masne, pržene i dimljene hrane ili je potpuno eliminirati..

Najzdravija hrana je kuhana ili kuhana na pari.

Dnevni jelovnik treba sadržavati cijeli kompleks elemenata u tragovima, vitamina i minerala potrebnih tijelu..

• Preventivni pregledi specijalista

Žene bi trebale posjetiti ginekologa godišnje, muškarci - urologa, zdravlje djece se obično prati u sklopu rutinskog pregleda u obrazovnim ustanovama.

To vam omogućuje da pravovremeno identificirate bolest i počnete je liječiti..

Glavni uvjet za održavanje zdravih leđa je ispravan način života i pozitivan stav..

Nikad nije kasno da započnete praćenje svog držanja, izvođenje niza vježbi. Mnoge ozbiljne bolesti kralježnice omogućuju vam da vodite ispunjen život u skladu s pravilima i propisima liječnika.