Mydocalm ili sirdalud s hernijom kralježnice

Pozdrav dragi moji čitatelji! Ja bolujem od osteohondroze vratne i torakalne kralježnice još od studentskih dana. Neurolog je propisao piti Midocalm 3 tjedna, 3 tablete dnevno.

Kupila sam ga, počela ga uzimati i shvatila da ovaj lijek nije moj, nakon svakog unosa bol u želucu počinje biti jak i ne odlazi 40-50 minuta. Na forumu, lijek ima puno pregleda i nisu svi pozitivni, neki imaju vrtoglavicu nakon primjene, neki imaju svrbež, a neki se onesviješte..

Bez ustručavanja sam odlučio potražiti analoge midocalma, jer ih ima mnogo. Sutra idem na savjet liječnika, možda ćemo s popisa analoga odabrati najmanje opasne po zdravlje. A onda ne želim, izliječivši jednu stvar, početi liječiti čir na želucu.

Svojstva Sirdaluda

Aktivna komponenta ovog mišićnog opuštanja je tizanidin. Lijek inhibira proces živčanog uzbuđenja i oslobađanje aminokiselina, a također utječe na neuromuskularni prijenos i stanje kralježnice. Uz grčeve mišića, lijek pomaže da se opustite. Uz to, ima analgetska svojstva.

Lijek je prikazan u sljedećim situacijama:

  • mišićni grčevi sa spondilozom, cervikalnom ostehondrozom;
  • oporavak nakon kirurških intervencija na leđima i ostalim dijelovima mišićno-koštanog sustava;
  • mišićni grčevi izazvani disfunkcijom središnjeg živčanog sustava i mozga.

Lijek se često koristi u složenoj terapiji za cerebralnu paralizu, epilepsiju i konvulzivna stanja različitog podrijetla.

Zabranjeno je koristiti Sirdalud s smanjenjem funkcije jetre, u maloljetnoj dobi i s alergijom na tvari iz njegovog sastava. Kada dojite i rodite fetus, također je nepoželjno koristiti lijek, jer kliničke studije utjecaja lijeka na razvoj fetusa nisu provedene. Tijekom trudnoće lijek se može propisati samo za iznimne indikacije i pod strogim liječničkim nadzorom..

Lijek ima produljeni učinak, ali ima niz nuspojava. Poziva:

  • prekomjerno sušenje sluznice usta;
  • pojava hipotenzije i bradikardije;
  • hepatitis;
  • osjećati se pospano;
  • slabost mišića;
  • poremećaji spavanja;
  • vrtoglavica;
  • vizualne i vizualne halucinacije;
  • probavni poremećaji u obliku mučnine i povraćanja.

Zabranjeno je koristiti Sirdalud sa smanjenim radom jetre, u maloljetnoj dobi i s alergijom na tvari iz njegovog sastava.

Dugotrajna primjena lijeka može uzrokovati smanjen vid i pogoršanje koncentracije..

Baklosan

Baclosan sadrži baklofen kao terapijsku komponentu, koji je agonist GABAB receptora. Smanjuje ekscitabilnost terminalnih presjeka centripetalnih vlakana i blokira intermedijarne neurone, inhibira poli- i monosinaptički prijenos živčanih signala, smanjuje mišićnu prednapetost.

Ne mijenja prijenos signala kod neuromuskularnih sinapsi. Uz neurološke patologije, koje prate spastičnost koštanih mišića, ublažava grčeve i klonične napadaje. Tijekom terapije, raspon pokreta u zglobovima se povećava.

Akcija Mydocalm

Ovaj proizvod dolazi u obliku tableta i infuzijskih otopina. Njegov aktivni sastojak je tolperison hidroklorid. Popis komponenti lijeka u topljivom formatu uključuje lidokain.

Načelo djelovanja Mydocalma je da njegov aktivni sastojak inhibira provođenje živčanih impulsa, suzbijajući kralježničke reflekse. Lijek snižava mišićni tonus. Tolperison hidroklorid sprječava prodiranje natrija i kalcija u živčane stanice.

Lijek je indiciran za:

  • povećani ton mišića;
  • mišićni grčevi povezani s mijelopatijom, moždanim udarom, artrozom ili multiplom sklerozom;
  • oporavak nakon operacija na mišićno-koštanom sustavu;
  • sindrom boli izazvan traumom;
  • difuzna skleroderma;
  • Raynaudov sindrom;
  • thromboangiitis;
  • cerebralna encefalopatija praćena mišićnom distonijom.

Lijek ima ograničenja u prijemu. Među njima:

  • epilepsija;
  • miastenija gravis;
  • dob manja od 3 godine;
  • alergija na tvari iz sastava lijeka.

Pri dojenju i prenošenju fetusa, sredstvo se propisuje tek nakon temeljite analize očekivanih koristi i potencijalnih rizika.

Kod uzimanja lijeka Mydocalm mogu se pojaviti takve negativne reakcije:

  • izrazito smanjenje krvnog tlaka;
  • osjećati se pospano i slabo;
  • glavobolja;
  • probavni problemi.

Ako postoje nuspojave, morate prestati uzimati lijekove i konzultirati se s liječnikom.

Prilikom uzimanja Mydocalma mogu se pojaviti negativne reakcije poput izrazitog snižavanja krvnog tlaka..

Sirdalud ili Midocalm: usporedba lijekova i koji je bolji

Iznenadna bol u leđima, koja onemogućuje potpuno kretanje, poznata je ljudima ne samo starije generacije. Nažalost, posljednjih godina mladi se sve više suočavaju s tim. Ljudi od 30-35 godina ili čak mlađi žale se na jake bolove u raznim dijelovima kralježnice. To je zbog načina života moderne osobe: nedovoljna tjelesna aktivnost, pothranjenost, brojni stresovi.

Glavni uzrok bolnog napada u ovom slučaju je pretjerana napetost mišića koji podržavaju kralježnicu..

Stoga je glavna briga u pružanju njege uzimanje lijekova koji mogu opustiti mišićne stanice. Vraćanjem mišićnog tonusa u normalu ne uklanja se samo osjećaj boli.

Osim toga, poboljšava se cirkulacija krvi na mjestu patologije. A to, pak, doprinosi resorpciji upalnih procesa u žarištu bolesti..

Danas na policama naših ljekarni možete pronaći širok spektar lijekova koji uklanjaju prekomjernu mišićnu napetost. Najčešće se sirdalud i midocalm kupuju u ljekarnama. Pokušajmo shvatiti što je bolje koristiti i u kojem slučaju?

Sirdalud

Glavna ljekovita tvar je tizanidin. Dostupno samo u obliku tableta od 2 mg i 4 mg, trebate ih piti 3 puta dnevno.

Ne samo da ublažava mišićne grčeve, već ima i analgetski učinak. Sirdalud se može koristiti za osteohondrozu, kao i za bolesti mozga i leđne moždine kod kojih su mišići pretjerano pod stresom.

Sirdalud je kontraindiciran kod bolesti jetre kod kojih njegova funkcija djeluje u velikoj mjeri, s urođenom nemogućnošću probave laktoze, kao i s individualnom osjetljivošću na lijek. U slučaju zatajenja bubrega, doza tableta mora se smanjiti..

Ne koristite sirdalud za djecu, žene koje očekuju rođenje djeteta i dojilje. Treba ga koristiti s oprezom nakon 60 godina, bolje je započeti s najnižim dozama lijeka.

Neželjeni efekti koji se mogu pojaviti:

  • Krvni tlak pada ispod normalnog,
  • Slabost uzrokovana jakim opuštanjem mišića.
  • Nelagoda u trbuhu, mučnina, proljev, zatvor.
  • Sklonost spavanju dok je budna,
  • Neki ljudi prijavljuju vrtoglavicu nakon konzumacije.
  • Osoba se možda umara brže nego inače..

Midocalm

Glavna komponenta je tolperison. U ljekarni možete kupiti lijek u obliku:

  1. Tablete od 50 mg i 100 mg, koje se piju 2-3 puta dnevno.
  2. Otopina za injekciju u mišić i venu. Lijek se ubrizgava u mišić 2 puta dnevno, a u venu - 1 put dnevno.

Popis bolesti za koje možete koristiti miokalm vrlo je velik:

  • Bolesti živčanog sustava, u kojima su mišići pretjerano napeti.
  • Bolesti zglobova.
  • Liječenje nakon operacije na organima pokreta.
  • Bolesti uzrokovane teškim vazokonstrikcijom.
  • Infantilna cerebralna paraliza.

Zabranjeno je uzimati midocalm trudnim majkama koje su u "zanimljivom položaju" i doje. Istraživanja na njima nisu provedena, tako da ne biste trebali riskirati u ovom slučaju..

Sljedeće nuspojave mogu se razviti:

  • Slabost u tijelu.
  • Glavobolja.
  • Krvni tlak može pasti ispod normalnog.
  • Nelagoda u trbuhu (mučnina, povraćanje).

Usporedba uređaja

Oba lijeka pripadaju istoj skupini - mišićni relaksanti s centralnim djelovanjem.

Vrlo važna okolnost može se smatrati činjenicom da je midocalm odobren za uporabu kod djece. Međutim, Sirdalud je zabranjen za uzimanje osobama mlađim od 18 godina.

Često se ljudi moraju liječiti s nekoliko lijekova odjednom. Moramo imati na umu da se sirdalud ne može upotrijebiti s fluvoksaminom i ciprofloksacinom..

I miokalm ima veliki pozitivan učinak ako se uzima zajedno s protuupalnim lijekovima. Potonji počinju djelovati jače. Stoga možete smanjiti njihovu dozu..

To se može smatrati prednostom lijeka, jer smanjenje doze protuupalnih lijekova umanjuje i neželjene posljedice njihove uporabe..

Oba lijeka proizvode strani proizvođači. Sirdalud se proizvodi u Švicarskoj, a midocalm se proizvodi u Mađarskoj.

Razdoblje tijekom kojeg je sirdalud prikladan za upotrebu je 5 godina, a za midocalm - 3 godine.

Za mnoge je cijena lijeka od velike važnosti. Dakle, sirdalud u prosjeku košta 150-190 rubalja, a midocalm - 350-420 rubalja.

Što je bolje i kada

Tijekom razdoblja akutne jake boli, u kojoj svaki nepotreban pokret uzrokuje nevjerojatne muke, bolje je koristiti lijek midocalm. Dostupna je ne samo u tabletama, već i u otopini koja se može ubrizgati u mišić i venu. Lijek koji na ove načine uđe u tijelo počet će djelovati brže. U skladu s tim, osoba ima veću vjerojatnost da će osjetiti olakšanje..

Ako je potrebno koristiti antispazmodike središnjeg djelovanja kod djece, možete koristiti samo miokalm, jer je odobren za uporabu kod djece u dobi od 3 godine.

Koja je razlika i sličnost između Sirdaluda i Midokalma

Ovi lijekovi uključeni su u jednu farmakološku kategoriju - mišićni relaksanti. Međutim, imaju drugačiji sastav..

Lijekovi imaju slične indikacije za imenovanje - koriste se u liječenju patologija mišićno-koštanog sustava, kao i za ubrzavanje oporavka nakon ozljeda i operacija.

Lijekovi imaju ne samo različite sastave, već i različite doze. To se mora uzeti u obzir prilikom njihove zamjene..

Dnevna doza Sirdaluda se postavlja pojedinačno. Ograničavajući iznos mišićnog opuštanja dnevno ne bi trebao biti veći od 36 mg.

Uputa za lijek Midocalm kaže da ga treba piti 450 mg dnevno (u 3 podijeljene doze). Za provjeru tolerancije lijeka od strane tijela, terapiju treba započeti s dozom od 50 mg. U nedostatku nuspojava, režim doziranja treba postupno povećavati..

Farmaceutski proizvodi također imaju neke razlike u kontraindikacijama. Droga Sirdalud ih ima više. Osim toga, ima više nuspojava.

Lijek Sirdalud u svom sastavu nema lidokain. Mydocalm se može koristiti za liječenje djece starije od 3 godine, a njegov analog može se koristiti samo za odrasle bolesnike.

Upute za uporabu tableta

Vasily Patronov, 56 godina, Karaganda
Lijek Mydocalm pružio mi je samo kratkotrajno olakšanje. Sirdalud traje dulje, ali na pozadini njegove uporabe stalno vas vuče na spavanje. Stoga, kako bi se izbjegli problemi, potrebno je izbjegavati vožnju tijekom liječenja..

Irina Samovolova, 34 godine, Krasnodar

Koristila sam oba lijeka u različito vrijeme. Midocalm mi je bolje odgovarao, jer sadrži lidokain. Bol odmah odlazi. Sirdalud djeluje sporije, ali duže.

2. Funkcionalne bolesti kralježnice.

Sadržaj:

Doziranje se u takvim slučajevima bira ovisno o reakciji na lijek i o težini simptoma.

  • Početna doza - 2 mg tri puta dnevno.
  • Nakon nekoliko dana, možete povećati dozu namg.
  • Optimalna dnevna doza je 12 do 24 mg.
  • Doza iznad 36 mg dnevno prepun je razvoja nuspojava.

2. Doziranje za starije pacijente.

Doziranje za starije osobe prilagođava se. Takvi pacijenti trebaju biti pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja. Najčešće se doziranje smanjuje, jer u starijih osoba bubrežni klirens usporava (brzina bubrežnog izlučivanja različitih tvari iz krvi).

Kod zatajenja bubrega prosječna doza je 2 mg tri puta dnevno. Ovisno o daljnjoj kliničkoj slici i o podnošljivosti lijeka, prilagođava se doziranje i učestalost primjene.

  • Teški poremećaji rada bubrega i jetre.
  • Pretjerana reakcija na tizanidin.
  • Kombinacija tizanidina s fluvoksaminom.
  • tizanidine.
  • Tizanidin hidroklorid.
  • Tizanil.
  • Tizalud.

Sirdalud sam uzeo prije dvije godine, kada me je liječio neurolog. Tada mi je, sjećam se, dobro pomogao. Pio sam ga gotovo dva mjeseca.

Vrat me boli svaki dan, sve je od osteokondroze i uredskog posla. Toliko me boli da je teško pronaći normalan položaj tijela za spavanje, a ja se valjam u krevetu u ponoć.

Kad mi je liječnik preporučio da se podvrgnem liječenju Sirdaludom, bila sam potpuno iscrpljena od bolova u vratu i ramenima. Ali sada, nakon mjesec dana, osjećam neko olakšanje.

Moj djed (on ima 75 godina) počeo je imati problema s cirkulacijom krvi, i to je uz njegov kronični išijas. Propisali su mu lijekove za poboljšanje cirkulacije krvi i opuštanja mišića. Nakon tečaja Sirdaluda, osjećao se bolje, definitivno.

Nedavno mi je uklonjena hernija, a nakon operacije je propisana Sirdalud. Liječnik je rekao da će ovaj lijek smanjiti bol i opustiti mišiće. I tako se dogodilo, pa je lijek učinkovit.

Usporedba lijeka Sirdalud s Mydocalmom pokazuje da imaju male razlike u indikacijama za uporabu..

Sirdalud je preporučljivo koristiti u liječenju:

  • Konvulzivne lezije udova;
  • Jaki grčevi mišića.

Mydocalm trebaju uzimati pacijenti koji pate od:

  • Patološka hipertonija;
  • Ukočenost mišića;
  • Bol tijekom aktivnog pokreta.

Midocalm je kontraindiciran u takvim slučajevima:

  • Pacijent ima preosjetljivost na sastavne dijelove;
  • Myasthenia gravis;
  • Bebe mlađe od 12 tjedana.

Sirdalud nije propisan za:

  • Bolest jetre;
  • Netolerancija na sastav lijeka;
  • Pacijent koji uzima Fluvoksamin;
  • Pacijent ne navrši 18 godina.

Zabranjeno je istodobno uzimati Mydocalm i Sirdalud jer ova kombinacija minimizira terapijski učinak svakog od njih i izaziva razvoj nuspojava.

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl Enter

Da biste dobili predstavu o tome kako lijek Sirdalud djeluje na tijelo i koje negativne reakcije izaziva, možete pročitati recenzije pacijenata.

„Mišićni relaksant Sirdalud me spašava. Dugo godina patim od osteokondroze lumbalne i torakalne kralježnice. Ovu patologiju liječim povremeno, kada je bol nepodnošljiva..

Ne mogu si priuštiti veliku dozu jer Sirdalud uzrokuje jaku pospanost i inhibira mnoge reakcije. Vozim, pa su nuspojave uzimanja tableta i transporta nespojivi pojmovi..

Štoviše, čak mi i takva mala doza pomaže. Ne opažam nikakve druge nuspojave osim jake pospanosti. Bilo koji mišićni relaksant treba uzimati samo po preporuci liječnika ".

Saznajte kako očistiti zglobove rižom.

Odabrali smo stvarne recenzije o lijeku Sirdalud, koje objavljuju naši korisnici. Recenziju najčešće pišu majke mladih pacijenata, ali također opisuju osobnu povijest korištenja lijeka na sebi..

- bolni mišićni grč povezan sa statičkim i funkcionalnim bolestima kralježnice (cervikalni i lumbalni sindromi), kao i nakon kirurških intervencija (na primjer, za hernirani disk ili osteoartritis kučnog zgloba);

- spastičnost skeletnih mišića kod neuroloških bolesti, na primjer, kod multiple skleroze, kronične mijelopatije, degenerativnih bolesti leđne moždine, posljedica cerebrovaskularne nesreće i cerebralne paralize (pacijenti stariji od 18 godina).

Ako se postavlja pitanje što je bolje kupiti: Midocalm ili Sirdalud, morate proučiti sastav i svojstva oba fonda. To uspoređuje aktivnu tvar, njegovu koncentraciju, princip utjecaja na tijelo, način primjene.

Obratite pažnju na kontraindikacije i nuspojave. Međutim, moguće je utvrditi koji je lijek učinkovitiji samo ako se njegova svojstva i princip djelovanja povežu sa karakteristikama bolesti. Čak i skupi lijek ne pomaže u 100% slučajeva..

Dostupno u obliku tableta, otopina za injekcije. Glavna komponenta je tvar tolperison hidroklorid. Sadrži u različitim koncentracijama, 50 i 150 mg u tabletama i 100 mg u ampulama.

Prilikom propisivanja otopine za injekcije mora se imati na umu da je, između ostalog, lidokain uključen u sastav. Ova tvar je kontraindicirana u brojnim patološkim stanjima..

Lijek Mydocalm je lijek s mišićnim relaksantnim djelovanjem. Utječe na središnji živčani sustav. Djelatna tvar tolperison inhibira provođenje impulsa u neuronima.

To dovodi do blokade kralježničnih refleksa. Ovaj princip djelovanja lijeka omogućuje vam smanjenje mišićnog tonusa, poboljšavajući tako sposobnost obavljanja dobrovoljnih pokreta.

Djelatna tvar stabilizira stanične membrane, sprječava prodiranje natrija i kalcija u membrane živčanih stanica. Tijekom recepcije ne postoji sedacija.

Ubrzo nakon početka terapije, bol nestaje na zahvaćenom području. Aktivni spoj ulazi u jetru i bubrege, gdje se metabolizira. 99% tvari se izlučuje iz tijela.

Mišljenje liječnika

Karina Bolšakova (traumatolog), 43 godine, Murom

Ti farmaceutski proizvodi imaju isti farmakokinetički i terapijski profil, stoga su zamjenjivi. Dolaze u obliku tableta. Ali u slučaju kada trebate brzo ukloniti jaku bol, bolje je odabrati Midocalm, jer dodatno sadrži anestetik lidokain.

Anatolij Sapozhkov (traumatolog), 32 godine, Arkhangelsk

Lijek Sirdalud ne sadrži lidokain, što je i njegov plus i minus. Prednost je u tome što ova tvar pomaže brzo ublažavanje boli, a nedostatak je što su neki pacijenti alergični na nju. U isto vrijeme, Sirdalud se češće koristi za dugotrajnu terapiju, a Mydocalm - za hitne slučajeve..

Sličnosti fondova

Baklosan i Midocalm imaju sljedeće sličnosti:

  • Oba lijeka propisana su za hipertoničnost mišića uzrokovanu multiplom sklerozom, TBI, upalom meninga, patologijama mozga, popraćeno kršenjem opskrbe krvlju, cerebralnom paralizom, bolestima leđne moždine, uključujući neoplazme, njezine upale, ozljede, bolesti motornih neurona, sringomijelije.
  • Mydocalm i Baklosan su lijekovi na recept, pa je samo-lijek s njima neprihvatljiv.
  • Oba lijeka su kontraindicirana u slučaju netolerancije na njihov sastav. S obzirom na terapiju, vrijedi odustati od dojenja.
  • Oba lijeka mogu uzrokovati pad krvnog tlaka, glavobolju, alergije, mučninu, povraćanje i probavne smetnje. Tablete Baclosan i injekcije Mydocalma mogu uzrokovati pospanost, vrtoglavicu, impotenciju, umor, poremećaje svijesti, spavanja i hodanja, depresiju raspoloženja, euforiju, noćne more, drhtanje određenih dijelova tijela i zjenica, ataksiju, suha usta, poremećaje osjetila, bol u mišići.
  • Tijekom liječenja lijekom Mydocalm i Baklosan morate biti oprezni prilikom vožnje jer mogu uzrokovati vrtoglavicu, pad krvnog tlaka.
  • U slučaju trovanja s oba lijeka, može doći do zastoja disanja i slabosti mišića. Nije poznat protuotrov, stoga, ako se pojave znakovi intoksikacije, provodi se simptomatsko liječenje.

baklofen

Mišićni relaksant s središnjim mehanizmom djelovanja skupine derivata klorofenil-maslačne kiseline. Smanjuje pojačani tonus koštanih mišića, uglavnom uzrokovanih oštećenjem leđne moždine. Baclofen inhibira reflekse kože i tonus mišića, malo smanjuje amplitudu tetiva refleksa.

Farmakološko djelovanje lijeka moguće je posljedica hiperpolarizacije uzlaznih živčanih vlakana i inhibicije i mononosinaptičkih i polisinaptičkih refleksa na razini leđne moždine. Baclofen ne utječe na procese neuromuskularnog prijenosa. Budući da uporaba baklofena u visokim dozama može uzrokovati depresiju funkcije središnjeg živčanog sustava, utjecaj lijeka na centre koji se nalaze supraspinalno nije isključen..

Nakon oralne primjene, baklofen se brzo i potpuno apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Terapijska koncentracija je 80–395 ng / ml. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi (500-600 ng / ml) postiže se 2-3 sata nakon oralne primjene. Tada se koncentracija održava na 200 ng / ml, tokom 8 sati.

Baclofen prodire u mnoga tkiva, ali samo mali dio njega prolazi kroz BBB. Baclofen prelazi placentarnu barijeru. Minimalna količina lijeka prelazi u majčino mlijeko. Baklofen se veže za proteine ​​krvne plazme za oko 30%. Oko 15% uzete doze lijeka metabolizira se u jetri deaminacijom.

T1 / 2 je 2,5-4 sata. Od 70 do 80% baklofena izlučuje se mokraćom nepromijenjeno ili u obliku metabolita, a ostatak - s izmetom. Lijek se gotovo u potpunosti izlučuje iz tijela u roku od 72 sata nakon primjene.

Način primjene i doziranje

Iznutra (bolje uz obroke). Preporučene doze za odrasle. Početna doza je 5 mg 3 puta dnevno tijekom 3 dana, zatim se svakog četvrtog dana liječenja pojedinačna doza povećava za 5 mg (učestalost primjene je 3 puta dnevno) dok se ne postigne optimalna doza od 20-25 mg 3 puta dnevno.

Preporučeni režim:

  • 1-3 dana - 5 mg (1/2 tablete od 10 mg) 3 puta dnevno;
  • 4-6. Dan - 10 mg (1 tableta) 3 puta dnevno;
  • 7-9. Dan - 15 mg (1 1/2 tablete od 10 mg) 3 puta dnevno;
  • 10-12. Dan - 20 mg (2 tablete od 10 mg) 3 puta dnevno.

Kod većine bolesnika terapijski učinak se primjećuje nakon upotrebe lijeka u dozi od 30-75 mg / dan. Ako je potrebno, dozu se može postepeno povećavati. Za bolesnike kojima su potrebne veće doze (dnevna doza 75-100 mg), preporučljivo je propisati tablete koje sadrže 25 mg baklofena.

Dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 100 mg. Trajanje liječenja ovisi o kliničkom stanju pacijenta. Uzimanje lijeka ne smije se naglo prekinuti, jer se u tom slučaju mogu pojaviti halucinacije i spastička stanja mogu pogoršati. Ako je potrebno otkazati baklofen, njegova se doza postupno smanjuje..

Stariji pacijenti trebali bi povećati dozu lijeka s krajnjim oprezom, jer je rizik od nuspojava veći..

Preporučene doze za djecu: Uobičajena dnevna doza lijeka je 0,75–2 mg / kg tjelesne težine. Liječenje treba započeti s dozom od 5 mg, koja se uzima 2 puta dnevno. Djeca od 12 mjeseci do 2 godine propisuju se 10-20 mg / dan, 2-6 godina - 20-30 mg / dan, 6-10 godina - 30-60 mg / dan.

Za djecu stariju od 10 godina maksimalna dnevna doza je 2,5 mg / kg tjelesne težine. Ako je potrebno, dozu se može pažljivo povećavati svaka 3 dana dok se ne postigne optimalan terapeutski učinak..

Preporučene doze za bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega: Pacijentima s oštećenom funkcijom bubrega, kao i bolesnicima na hemodijalizi, doza lijeka je smanjena na 5 mg / dan.

Nuspojave

Češće se javljaju nakon naglog povećanja doze, uzimanja lijeka u visokim dozama ili kod starijih bolesnika. U većini slučajeva, nakon smanjenja doze lijeka, oni slabe i nestaju. Prekinuti liječenje ako se pojave ozbiljne nuspojave.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: 10–63% - pospanost; 5-15% - vrtoglavica; 4-12% - mučnina; 1–11% - zbrka svijesti; 4–8% - glavobolja; 2-7% - nesanica; 2–4% - slabost i povećan umor; rijetko - euforija, povećana ekscitabilnost, depresija, halucinacije, parestezija, bol i slabost mišića, ataksija, suha usta, iscrpljenost, tremor, astenija, depresija dišnog i kardiovaskularnog sustava, dezorijentacija u prostoru, vrtoglavica, povraćanje, oslabljena prilagodba, noćni strahovi, nistagmus, smanjenje praga napadaja i razvoj napadaja (posebno u bolesnika s epilepsijom).

Sa strane kardiovaskularnog sustava: 0-9% - arterijska hipotenzija; rijetko - dispneja, tahikardija, bol u prsima, nesvjestica. Iz probavnog sustava: 2-6% - zatvor; rijetko - anoreksija, disgeuzija, bol u trbuhu, proljev, pozitivni rezultati ispitivanja okultne krvi u stolici.

Iz genitourinarnog sustava: 2-6% - česti nagon za mokrenjem. Ostalo: zamagljen vid i okus, osip, svrbež, oteklina gležnja, pretjerano znojenje, povećanje težine, začepljenost nosa, promjene glukoze u krvnoj plazmi i drugi biokemijski parametri. U nekih bolesnika zabilježeno je pogoršanje spastičnih stanja (paradoksalna reakcija na lijek).

posebne upute

Tijekom liječenja Baclofenom moguće je pogoršanje psihotičnih sindroma, shizofrenije, napadaja i pojava dezorijentacije u vremenu i prostoru. Takvim bolesnicima lijek treba propisati s oprezom i pod strogim liječničkim nadzorom..

Dozu lijeka treba smanjivati ​​postupno tijekom 1-2 tjedna, jer nakon naglog otkazivanja liječenja mogu se razviti anksioznost i zbunjenost, halucinacije, psihoza, manični sindrom, paranoja i konvulzije, kao i porast ozbiljnosti spastičnih simptoma..

Baclofen se propisuje s oprezom bolesnicima s oštećenom funkcijom bubrega ili jetre (doza se smanjuje ovisno o stupnju oštećenja); starijih bolesnika (postoji povećan rizik od nuspojava); bolesnici s epilepsijom (potreban je pažljiv klinički i EEG nadzor, budući da su u slučaju smanjenja učinkovitosti antikonvulzivnog liječenja i promjene u EEG dijagramu potrebni slučajevi).

Pacijenti kod kojih održavanje uspravnog položaja tijela, ravnoteže ili povećanje motoričke amplitude ovisi o mišićnom tonusu; pacijenti koji primaju antihipertenzivno liječenje (mogućnost hipotenzije); bolesnici s moždanim udarom, oslabljenom respiratornom funkcijom; bolesnici s povišenim tonom sfinktera mokraćnog mjehura (moguće je zadržavanje mokraće).

Tijekom liječenja Baclofenom, koncentracija ALT, ALP ili glukoze može se povećati u krvnom serumu. Preporučuje se kontinuirano laboratorijsko praćenje, osobito u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i dijabetes melitusom.

Baclofen prelazi placentarnu barijeru. Zbog nedostatka podataka o uporabi lijeka tijekom trudnoće, Baclofen se treba uzimati samo ako je to apsolutno neophodno. Prije propisivanja Baclofena potrebno je pažljivo odmjeriti potencijalne koristi i moguće rizike i za majku i za plod. Baclofen se izlučuje u mlijeku, stoga se dojenje ne preporučuje tijekom uzimanja lijeka.

Prilikom uzimanja lijeka mogu se primijetiti simptomi zbog njegovog sedativnog učinka i sposobnosti smanjenja koncentracije. U ovom se slučaju ne preporučuje vožnja vozila ili rad sa potencijalno opasnim mehanizmima..

Tolperil

Mišićni relaksant središnjeg djelovanja. Mehanizam djelovanja nastaje uslijed inhibicije provođenja impulsa primarnih aferentnih vlakana i motornih neurona kao posljedice djelovanja stabilizirajućih membrane i lokalno anestezijom, što dovodi do blokiranja monofinalnih i polisinaptičkih refleksa kralježnice..

Inhibirajući ulazak Ca 2+ u sinapse, opet sprječava oslobađanje medijatora. Inhibira provođenje ekscitacije duž retikulospinalnog puta. Jača periferni protok krvi bez obzira na utjecaj središnjeg živčanog sustava. Slabi antispazmodični i antiadrenergički učinci tolperisona mogu igrati ulogu u razvoju ovog učinka..

Farmakokinetika. Bioraspoloživost zbog izraženog metabolizma je oko 20%. Metabolizira se u jetri i bubrezima. Farmakološka aktivnost metabolita nije poznata. T½ nakon intravenske primjene iznosi otprilike 1,5 sata. Izlučuju se bubrezima, 99% - u obliku metabolita.

Interakcija s drugim lijekovima i druge vrste interakcija Istodobna primjena tolperisona povećava koncentraciju lijekova u krvi, uglavnom metaboliziranih sa CYP2D6, posebno tioridazinom, tolterodinom, venlafaksinom, atomoksetinom, desipraminom, dekstrometorfanom, metoprololom, nebivololom, perfenazinom. Nije nađena značajna inhibicija ili indukcija drugih izoenzima CYP (2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 1A2, 3A4).

Očekuje se da, ako se uzima istovremeno s drugim supstratima CYP2D6 i / ili drugim lijekovima, izloženost tolperisonu neće povećati, što je posljedica raznolikog metaboličkog puta tolperisona. Tolperison pojačava učinak nifluminske kiseline, pa će, uz istodobnu upotrebu, biti potrebno smanjiti dozu potonje, kao i druge NSAID.

Iako je tolperison lijek centralnog djelovanja, vjerojatnost pojave sedacije njegovom primjenom je mala. U slučaju istodobne primjene ostalih mišićnih relaksana s centralnim djelovanjem, potrebno je razmotriti smanjenje doze tolperisona.

Značajke aplikacije

Lijek se ne smije davati djeci. Pri korištenju tolperisona najčešće su prijavljene reakcije preosjetljivosti. Njihova ozbiljnost kreće se od blagih kožnih reakcija do teških sistemskih reakcija, uključujući anafilaktički šok. Simptomi alergijskih reakcija mogu uključivati ​​eritem, osip, urtikariju, svrbež, angioedem, tahikardiju, arterijsku hipotenziju ili nedostatak daha.

Žene s poviješću preosjetljivosti na druge lijekove ili alergijska stanja imaju veći rizik od alergijskih reakcija tijekom upotrebe tolperisona..

Bolesnike treba savjetovati da budu svjesni mogućnosti alergije. Bolesnike treba obavijestiti da ako se pojave simptomi alergije, prestanite uzimati tolperison i odmah potražiti liječničku pomoć..

Nakon epizode preosjetljivosti na tolperison, nemoguće je ponovno imenovati. Lijek sadrži lidokain, stoga, u slučaju poznate preosjetljivosti na lidokain i druge amidne lokalne anestetike, lijek se ne smije koristiti zbog mogućnosti unakrsnih alergijskih reakcija..

Primjena tijekom trudnoće ili dojenja. Postoje dokazi da tolperison nema teratogeni učinak na životinjama. Uporaba lijeka u prvom tromjesečju trudnoće je kontraindicirana. Primjena lijeka u II i III tromjesečju trudnoće moguća je kad, prema mišljenju liječnika, očekivana korist značajno nadmašuje potencijalni rizik za plod / dijete.

Budući da nije poznato prodre li tolperison u majčino mlijeko, primjena lijeka tijekom dojenja je kontraindicirana..

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije tijekom upravljanja vozilima ili drugim mehanizmima. S obzirom na mogućnost vrtoglavice, pospanosti, nedostatka pažnje, epilepsije, zamagljenog vida, treba ga koristiti s oprezom pri upravljanju vozilima i drugim mehanizmima..

Način primjene i doziranje

Samo za parenteralnu primjenu za odrasle, lijek treba davati intramuskularno, 1 ml 2 puta dnevno ili polako intravenski, 1 ml jednom dnevno. Trajanje liječenja određuje liječnik ovisno o prirodi tijeka bolesti i učinkovitosti liječenja. Djeca. Ne koristite otopinu za ubrizgavanje za djecu..

Predozirati. Podaci o predoziranju su ograničeni. Lijek ima širok terapeutski indeks, prema dozi od 600 mg, koja se daje oralno djeci, nije uzrokovao simptome predoziranja.

Razdražljivost je primijećena kada su djeca davala 300-600 mg oralno dnevno. Nedostaje dokaz da je primjena visokih doza uzrokovala ataksiju, tonično-klonične napade, poteškoće i respiratorni zastoj.

Liječenje: povlačenje lijekova, simptomatska i potporna terapija. Ne postoji specifičan protuotrov.

Nuspojave

Otprilike 50-60% slučajeva nuspojava povezanih s primjenom tolperisona bile su reakcije preosjetljivosti. Općenito, ove reakcije nisu bile ozbiljne i nestale su samostalno. Reakcije preosjetljivosti opasne po život su rijetke.

Na dijelu krvi i limfnog sustava: anemija, limfadenopatija. Od imunološkog sustava: reakcija preosjetljivosti, anafilaktičke reakcije, anafilaktički šok. Mentalni poremećaji: nesanica, poremećaj spavanja, smanjena aktivnost, depresija, zbunjenost.

Iz živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, pospanost, oslabljena pažnja, drhtanje, konvulzije, hipestezija, parestezija, letargija. Iz osjetila: oštećenje vida, zujanje u ušima, vrtoglavica.

Iz krvožilnog sustava: hipotenzija, hiperemija kože. Sa strane srca: angina pektoris, tahikardija, palpitacija srca, snižavanje krvnog tlaka, bradikardija. Iz dišnog sustava: otežano disanje, krvarenje iz nosa, kratkoća daha.

Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, nelagoda u trbuhu, proljev, suhoća usne sluznice, dispepsija, bol u epigastriju, zatvor, nadimanje, blago oštećenje jetre.

Kožni poremećaji: alergijski dermatitis, hiperhidroza, pruritus, urtikarija, osip. Iz mišićno-koštanog sustava: slabost mišića, mijalgija, nelagoda / bol u udovima, osteopenija. Iz mokraćnog sustava: enureza, proteinurija.

Opći poremećaji: astenija, nelagoda, povećani umor, anoreksija, pijanstvo, groznica, razdražljivost, žeđ, polidipsija, nelagoda u prsima, promjene na mjestu ubrizgavanja (uključujući crvenilo).

Sa strane laboratorijskih parametara: povećanje koncentracije bilirubina u krvi, promjena aktivnosti jetrenih enzima, smanjenje broja trombocita, leukocitoza, porast koncentracije kreatinina u krvi.

Mogu li uzeti istovremeno?

Ta se sredstva ne mogu istovremeno koristiti. Baclofen i Midocalm nisu ista stvar. Unatoč sličnom učinku lijekova i njihovom dodjeljivanju istoj farmakološkoj skupini, oni imaju različite učinke na tijelo..

Istodobna uporaba lijekova dovodi do oštrog pogoršanja nuspojava. Primjećuju se sljedeće pojave:

  • teška kršenja sastava krvi, često opasna po život;
  • povećani broj otkucaja srca ili smanjen broj otkucaja srca;
  • pad hemoglobina, što izaziva nedostatak kisika;
  • kašnjenje u stvaranju urina;
  • respiratorna depresija;
  • pad tjelesne temperature na kritične razine.

Oblik izdanja, sastav i opis

Proizvođač pušta lijek u oblikuKoličina tizanidin hidroklorida (glavna supstanca), mg / jedna tableta (kapsula)Dodatne tvari
tablete4laktoza, stearinska kiselina, prah silicijevog dioksida (enterosorbent),
tablete2
kapsule6želatina, šelak, saharoza, etil celuloza, talk, titanov dioksid, kukuruzni škrob.

Tablete su okrugle, površine su ravne, rubovi izglađeni. Boja tableta je bijela ili gotovo bijela.

Kapsule su želatinozne, bijele, neprozirne. Postoje natpisi: "6 mg" - na tijelu kapsule i "Sirdalud" - na poklopcu.

Fotografija prikazuje lijek Sirdalud u obliku kapsula

Razlike u izgledu tableta:

Sadržaj tizanidina u jednoj tabletiJedna strana tabletaDruga strana tablete
2 mgPostoji depresivan rizik i natpis "OZ".
4 mgIscijeđeni rizici koji se presijecaju jedan s drugim.Postoji natpis "RL".

Kako se cervikalna osteohondroza može izliječiti?

Bol u vratu poznat je mnogim ljudima. Glavni razlog je osteohondroza. Bolest je posljedica sjedilačkog načina života: produljeni rad za računalom, vožnja automobilom.

Potrebno je liječiti cervikalnu osteohondrozu u ranim fazama kako bi se spriječio razvoj komplikacija. Samo liječnik propisuje odgovarajuću terapiju. Da bi liječenje bilo učinkovito, morate proći pregled koji je preporučio neurolog..

Da biste razumjeli zašto je propisano ovo ili ono liječenje za osteohondrozu cervikalne kralježnice, morate se malo sjetiti o kakvoj je bolesti riječ. Temelji se na promjenama diskova, kralježaka, ligamenata i zglobova.

Nastali sindrom boli uzrokuje refleksni grč mišića. Sužavanje arterija prati oštećena cerebralna cirkulacija. Kada se stječe kralježnica kralježnice, opaža se bol i ukočenost u ruci.

Propisivanje lijekova obvezno je u liječenju osteokondroze vrata. Takvih je fondova puno. Oni pomažu u suočavanju s glavnim simptomima bolesti..

Recenzije pacijenata i liječnika

Dobro opušta mišiće leđa. Neki pacijenti primjećuju da drugi lijekovi nisu uspjeli postići ovaj učinak. Alat ima dobre kritike za ozljede kralježnice.

Uz neurološki ton, uočen je pozitivan učinak tijekom uzimanja lijeka, nakon završetka tijeka liječenja, problem se vratio.

Uz bolove u vratu i donjem dijelu leđa postiže se željeni rezultat. Pacijenti koji pate od bolova u zglobovima i rezultirajući mišićni grč dobro govore o sirdaludi. Mali je broj korisnika imao nuspojave: nesanicu, tjeskobu, sniženi krvni tlak, pospanost i druge..

Liječnici napominju da pravilnim odabirom doze i vremena uzimanja lijeka pokazuje dobre rezultate: ublažava mišićne grčeve. Stručnjaci upozoravaju da samo liječnik može propisati lijek, samo-lijek je neprihvatljiv.

Predozirati

Lijek Tolperisone uzima se prema uputama, slučajevi predoziranja nisu službeno registrirani. Kako se ne biste suočili s gore navedenim negativnim posljedicama ili umanjili vjerojatnost njihove pojave, vrijedno je uzimati lijek strogo prema uputama.

Ako se zbog određenih okolnosti dnevno popije više pilula, potrebno je izazvati napad refleksa povraćanja ili ispirati komad želuca komadićem pomoću tableta s aktivnim ugljenom ili bilo kojim drugim sorbentom sličnog učinka. Ako se sami ne možete nositi s uklanjanjem nuspojava nakon predoziranja, morate se obratiti stručnjaku za ispiranje želuca.

TOP 10 jeftinijih analoga

Cijena Mydocalm-a je od 250 do 550 rubalja, sljedeći lijekovi su među jeftinijim analogima lijeka:

  1. Tolperison - od 140 do 200 rubalja;
  2. Miolgin - od 200 do 230 rubalja;
  3. Sirdalud - od 220 rubalja do 360 rubalja;
  4. Baclofen - od 280 do 380 rubalja;
  5. Tolperil - od 140 do 200 rubalja;
  6. Tizanidin - od 110 do 160 rubalja;
  7. Tolperisone-OBL - od 140 do 190 rubalja;
  8. Amelotex - od 120 do 330 rubalja;
  9. Artrosan - od 150 do 350 rubalja;
  10. Deksametazon - od 50 do 100 rubalja.

Indikacije za uporabu

Glavna indikacija za uzimanje Tolperisona je liječenje spastičnosti izazvane moždanim udarom. Ne vrijedi uzimati lijek samostalno, usredotočiti se na opće prihvaćene indikacije, važno je konzultirati se sa stručnjakom i utvrditi pojedinačne indikacije i kontraindikacije.

Glavne indikacije za prijem su:

  • Vaskularna encefalopatija;
  • Epilepsija;
  • Mišićna hipertoničnost;
  • Cerebralna i spinalna paraliza.

Te su indikacije uvjetne, a ako su dostupne, Tolperisone neće uvijek biti prikladan i koristan. Samo liječnik će moći utvrditi sigurnost i učinkovitost ovog lijeka, predvidjeti mogućnost nuspojava u prisutnosti dodatnih bolesti.

kontraindikacije

Tolperison je lijek s jakim učinkom, stoga postoje neke kontraindikacije za njegovo uzimanje:

  • Djeca ispod 18 godina;
  • Period dojenja;
  • Individualna netolerancija na određene komponente;
  • Manjak ili netolerancija na laktazu;
  • Myasthenia gravis.

U prisutnosti takvih kontraindikacija, uporaba lijeka bit će prepuna pojave niza nuspojava..

Također, kontraindikacija je unos alkohola zajedno s Tolperisonom. Oba se proizvoda metaboliziraju u jetri, stoga će istodobni unos stvoriti veliko opterećenje na njegovom radu, poremetiti funkcije i uzrokovati niz dodatnih nuspojava. Svi lijekovi jakog utjecaja, kojima i Tolperisone pripada, nisu kompatibilni s alkoholom, čak ni u malim dozama.


Za Više Informacija O Bursitis