Kako se vrši MRI vratne kralježnice?
Gornji dio kralježnice je sklon patološkim promjenama. Oni su rezultat stalnog stresa i drugih negativnih čimbenika. MRI vratne kralježnice je instrumentalna metoda pregleda koja se koristi za postavljanje točne dijagnoze. Studija otkriva prisutnost strukturnih deformacija, njihovu prirodu i lokalizaciju.
Indikacije za pregled
Sve patologije vratne kralježnice imaju slične simptome. Bolesti povezane s distrofičnim promjenama kostiju, hrskavice ili mišićnog tkiva očituju se kako slijedi:
- nelagoda, bol, ukočenost i grčevi u vratu i gornjim udovima;
- glavobolja;
- oštećenje vida;
- smanjena tjelesna aktivnost.
Deformiteti u vratnoj kralježnici ometaju protok krvi, što negativno utječe na stanje mozga. Premalo opskrbe krvlju može uzrokovati zujanje u ušima ili zujanje u ušima, vrtoglavicu i treperenje u očima.
Takvi znakovi mogu ukazivati na prisutnost nekih drugih bolesti koje nisu povezane s kralježnicom. Da bi se postavila točna dijagnoza i razlikovala patologija, koriste se različite dijagnostičke metode. Simptomi koji ukazuju na probleme sa kralježnicom uzrokuju produženi pregled koji uključuje MRI vratne kralježnice.
Snimanje magnetskom rezonancom vrlo je precizna i sigurna metoda instrumentalne dijagnostike. Temelji se na računalnoj 3D vizualizaciji koja vam omogućuje procjenu prisutnosti i stupnja destruktivnih promjena koje se događaju u predmetu koji se proučava. Indikacije za ovo ispitivanje proizlaze iz potrebe da se razjasni klinička slika u sljedećim slučajevima:
- s osteohondrozom cervikalne kralježnice;
- artritis;
- tumori kralježnice, lokalizirani u njegovom gornjem dijelu;
- frakture frakture i tumore koji proizlaze iz istodobne ozljede mekog tkiva;
- kongenitalne anomalije kralježaka.
Nefunkcionalno stanje krvožilnog sustava i disfunkcija leđne moždine također su indikacija za MRI. Može se koristiti i u dijagnostici zaraznih bolesti popraćenih upalom mekih tkiva ili uništavanjem koštane strukture..
Pripremne aktivnosti
Postupak magnetske rezonancije siguran je, neinvazivan dijagnostički postupak. Priprema za MRI uključuje nekoliko koraka koji ne zahtijevaju složene preliminarne manipulacije. Budući da se istraživanje provodi pomoću opreme koja stvara magnetsko zračenje, potrebno je riješiti se svih metalnih predmeta (nakita, sitnica, satova). Ženama se preporučuje uklanjanje dekorativne kozmetike, jer se u njoj nalaze metalne čestice. Dijelovi odjeće ne smiju sadržavati metalne elemente.
1 sat prije postupka ne smijete konzumirati tekućinu i hranu. Ako MRI cervikalne kralježnice zahtijeva uvođenje kontrastnih sredstava, tada je preporučeno razdoblje posta najmanje 6 sati. Budući da je nemoguće jesti prije pregleda, to može izazvati poteškoće pacijentima s dijabetesom.
Kontraindikacije i ograničenja
Postoji nekoliko ograničenja magnetske rezonancije. Prisutnost pejsmejkera ili elektroničkog slušnog implantata sprječava postupak. Magnetsko polje koje stvara MRI stroj može negativno utjecati na njihove performanse. Metalne proteze, šrapneli i medicinski uređaji unutar pacijentovog tijela iskrivljuju rezultate ispitivanja. Prisutnost tetovaža izrađenih metaliziranim bojama također je prepreka za MRI dijagnostiku..
Zabranjeno je provoditi takav pregled za pacijente s duševnim smetnjama. U hitnim slučajevima postupak se može provesti pod općom anestezijom.
Kontraindicirana pretraga glave i vrata kontraindicirana je u sljedećim kategorijama bolesnika:
- razdoblje dojenja i prenatalni period;
- oštećenje bubrega i jetre;
- gojaznost (preko 130 kg).
Pojedinačna netolerancija ili preosjetljivost na injektiranu tvar komplicira ispitivanje. S tendencijom razvoja alergijskih reakcija, dežurni liječnik procjenjuje prikladnost imenovanja pregleda.
U većini dijagnostičkih centara postupak se provodi pomoću zatvorenog MRI aparata. U emocionalno nestabilnih ljudi to može izazvati psihološke poteškoće povezane s klaustrofobijom (strah od zatvorenih prostora). Kako ne bi ometali dijagnostičke mjere, pacijentima se preporučuje uzimati blagi sedativ..
Tehnika ankete
Prilikom pregleda vratne kralježnice, skeniranje se provodi pomoću tomografa. Ovo je poseban aparat koji stvara magnetsko polje koje djeluje na atomsku staničnu strukturu. Oprema može biti zatvorenog (kapsula) ili otvorenog tipa, različite snage i intenziteta emitiranog magnetskog polja.
Elektromagnetsko zračenje uređaja je sigurno, za razliku od X-zraka.
MRI vratne kralježnice ne razlikuje se od dijagnoze ramenog zgloba i izvodi se na jednostavan način ili uz upotrebu kontrastnog sredstva. Osnovna pravila provođenja su ista za obje metode i uključuju nekoliko faza:
- Nakon provedbe pripremnih mjera (uz uklanjanje svih metalnih predmeta), pacijent se postavlja na pokretni stol. Budući da skeniranje zahtijeva potpunu nepokretnost, tijelo je čvrsto fiksirano trakama. Da biste izbjegli curenje tijela, morate unaprijed zauzeti najudobniji položaj i opustiti se..
- Tablica je smještena u kapsulu ili ispod prstena tomografa na kojem se vrši skeniranje. Uređaj ima rasvjetu, ventilaciju i komunikacijski gumb koji omogućava pacijentu da razgovara s liječnikom tijekom postupka.
Rad uređaja popraćen je tutnjavom, koja može uzrokovati malu nelagodu. Na kraju dijagnoze pacijent dobiva slike na temelju kojih se daje medicinsko mišljenje.
Primjena kontrasta
Prilikom pregleda krvnih žila i leđne moždine, kao i za procjenu intenziteta protoka krvi, magnetska rezonanca se provodi s kontrastom vratne kralježnice. To je posebna tvar koja mrlja krv i pojačava vizualizaciju obojenih područja. Za provođenje ispitivanja s kontrastom koriste se intravenski lijekovi, u kojima je gadolinij glavni aktivni sastojak..
Trajanje pregleda ovisi o načinu provođenja snimanja magnetskom rezonancom. Ako se koristi kontrastno sredstvo, dijagnoza traje do 1 sata, a jednostavan postupak traje do 30 minuta. Kršenje protokola dovodi do prekida postupka ili narušavanja rezultata.
Rezultati skeniranja
Tijekom valovanja tijela dolazi do diferencijalne reakcije, nakon čega slijedi njegova vizualizacija. Zdrava tjelesna tkiva emitiraju valove koji se razlikuju od onih koji odražavaju tkiva koja su pretrpjela patološke promjene. Različite valne duljine omogućuju vam stvaranje digitalne 3D slike na kojoj je jasno vidljiva lokalizacija i priroda patologije. Evo što dekodiranje MRI skeniranja može pokazati nakon pregleda vratne kralježnice:
- Različite deformacije vratnih kralježaka. Kod bolesti popraćenih degenerativnim promjenama koštanog i hrskavičnog tkiva, na kralješcima se primjećuju izrasline i strukturne promjene (poroznost, zbijanje).
- Intervertebralna hernija. Kao rezultat pomicanja kralježaka dolazi do puknuća vlaknastog prstena i pomaka intervertebralnog diska.
- Myelomalacia. U procesu kompresije leđne moždine ili u slučaju nedovoljne opskrbe krvlju, MRI pokazuje žarišta nekrotične kičmene tvari.
- Tumori i metastaze. Kontrastno sredstvo omogućuje vam prepoznavanje bilo kakvih neoplazmi, čak i u početnoj fazi.
- Kompresija živčanih korijena i deformacija krvnih žila.
- Traumatične deformacije mekih i osteohondralnih tkiva.
- Oštećenja rođenja.
Svaka degenerativna promjena lokalizirana u predjelu vrata jasno je vidljiva na slikama snimljenim u nekoliko projekcija. To vam omogućuje da utvrdite ne samo prisutnost i mjesto patologije, već i stupanj njene ozbiljnosti, prirodu i izvor destruktivnog procesa u kralježnicama, diskovima, žilama, živčanim završetcima i mišićno-koštanom tkivu.
MRI vratne kralježnice vodeća je metoda koja se koristi u dijagnostici i liječenju bolesti povezanih s degenerativnim-distrofičnim, traumatskim ili upalnim procesima. Ova metoda pregleda omogućuje vam bezbolno ispitivanje svih struktura vratne kralježnice i postavljanje točne dijagnoze..
MRI vratne kralježnice
Vrat služi kao svojevrsni provodnik između mozga i leđne moždine, stoga gotovo svi vitalni procesi tijela ovise o kvaliteti funkcioniranja vratne kralježnice. Poznate su mnoge bolesti koje mogu ometati normalno funkcioniranje vratne kralježnice, a nastaju i u koštanom tkivu i u mekim tkivnim tvarima..
Većina ovih bolesti može se brzo i uspješno izliječiti, posebno ako obratite pozornost na simptome koji su prisutni na vrijeme i odmah prođete odgovarajući pregled. Jedna od prvih dijagnostika koja se propisuje u slučaju sumnje na različite patologije vratne kralježnice je MRI vrata.
Zašto je MRI najinformativniji pregled vratne kralježnice?
Načelo magnetske rezonancije omogućuje vam da identificirate patologije i promjene u strukturi tkiva koje čine vratnu kralježnicu. Mogućnosti ove dijagnoze proširuju se i na detaljno proučavanje fizičkih i kemijskih procesa koji se događaju u vratu - od njegovog gornjeg dijela, počevši od prvog kralješka i završavajući s donjim.
MRI vrata, koristeći elektromagnetsko zračenje i rezonancu radio valova, pokazuje cjelovitu trodimenzionalnu sliku živčanih trupala i krvnih žila, na temelju koje liječnik može lako identificirati abnormalnosti i postaviti dijagnozu. Dodatna prednost studije je postizanje jasne vizualizacije mekih tkiva poput mišića, ligamenata i hrskavice.
Simptomi za koje se preporučuje pregled vrata
Magnetska rezonanca vrata se propisuje u slučajevima kada je pacijent doveden stručnjaku sljedećim simptomima:
- ukočenost, ograničenje u pokretima vrata;
- nelagoda ili bol, kako u pokretu, tako i u mirovanju;
- glavobolja neobjašnjivog uzroka;
- ozljede vratne kralježnice (dislokacije, povrede, prijelomi);
- spinalna nestabilnost;
- vrtoglavica, gubitak sluha, zujanje u ušima;
- gubitak svijesti, oštećenje vida;
- znakovi cerebrovaskularne nesreće.
Koje su bolesti dijagnosticirane?
Za procjenu stanja vratne kralježnice u većini se slučajeva uspješno koristi magnetska rezonanca. Kostne nepravilnosti koje pokazuju MRI cervikalne kralježnice uključuju:
- osteohondroza, deformirajuća spondiloza;
- stenoza (sužavanje) kralježničnog kanala;
- ozljede vratne kralježnice;
- posljedice ozljeda, dislokacija, pomak, prijelomi kralježaka;
- patološka lokacija kralježaka;
- neoplazme i benigne i zloćudne prirode;
- metastaze onkoloških procesa koštanog tkiva.
Također, ovaj je pregled propisan za prepoznavanje patologija drugih strukturnih formacija, jer MRI mekih tkiva vrata pokazuje sljedeće bolesti:
- intervertebralne kile, izbočenja, ispupčeni diskovi;
- Multipla skleroza;
- patološka lokacija arterija i njihova kompresija;
- tumori mekih tkiva i metastaze iz njih;
- upalni procesi mozga i njegovih membrana (mijelitis, arahnoiditis);
- vaskularna bolest leđne moždine;
- poremećaji u radu i strukturi živaca;
- lezije hrskavičnog tkiva u zglobovima kralježnice.
U mnogim slučajevima, kako bi se postavila pouzdana dijagnoza, radi se MRI vratnih organa i dodatno kralježnice u području leđa, kao i u području zdjelice. Budući da zasebni dio bolesti nije samo patologija grlića maternice. Na primjer, u lumbalnoj kralježnici hernije se pojavljuju otprilike 10 puta češće nego u cervikalnom.
I istodobno, oni često nisu praćeni nikakvim manifestacijama dulje vrijeme, stoga, kada se postupak vrši samo na jednom dijelu tijela, možete preskočiti početne faze razvoja bolesti. Ali najčešća kombinacija je i dalje istodobna imenovanja MRI mozga i cervikalne kralježnice, usko povezane međusobno i funkcionalno i fiziološki.
Učinkovitost istodobnog pregleda mozga i vrata
Zahvaljujući složenom imenovanju MRI-a za organe glave i vrata, povećava se mogućnost dijagnosticiranja nekih bolesti koja nisu vidljiva prilikom računalnog pregleda samo jednog dijela tijela. Na primjer, s patologijom karotidne arterije u mozgu, opskrba krvi je poremećena, a pacijent dolazi s pritužbama na glavobolju i drugim odgovarajućim simptomima, a na slikama će ova bolest pokazati samo MRI vrata.
Bolesti dostupne za istodobnu MRI glave i vrata
MRI mozga i vrata, propisane u kompleksu, nekoliko će puta povećati informativni sadržaj postupka. Doista, uz gore navedene patologije otkrivene skeniranjem vrata, moguće je otkriti i bolesti organa glave, kao što su onkološki procesi mozga, prirođene vaskularne patologije, abnormalnosti hipofize, moždani udari, mikroblemi u mozgu.
Popis se nastavlja s kroničnim bolestima živčanog sustava, poremećenim razvojem dijelova mozga, uzrocima uznemirujućih glavobolja i progresivnom demencijom. Prilikom provođenja pregleda ne treba stvarati mnogo slika, jer pomoću računalnog programa možete napraviti 3D model organa koji se pregledavaju. Rotira se pod različitim kutovima i daje detaljne informacije o svakom području..
S obzirom da je MRI također apsolutno bezopasna i bezbolna, ona postaje praktično najpovoljnija i nezamjenjiva metoda. Dobro je da je MRI i nepostojanje potrebe za propisivanjem dodatnih pretraga, jer su obično dobiveni podaci dovoljni za postavljanje ispravne dijagnoze. Ako dodate kontrast u postupak, tada će se osigurati gotovo 100% pouzdanost.
Ispitivanje kontrastnim sredstvom
U određenim situacijama, kada postoji sumnja na onkološke procese u vratu regiji ili vaskularne patologije, provodi se studija s kontrastom. Da biste to učinili, pacijentu se ubrizgava intravenski kontrastno sredstvo proizvedeno na osnovi soli gadolinija. Zbog minimalne toksičnosti i odsutnosti alergijskih reakcija, uporaba tvari ne predstavlja nikakvu prijetnju za ispitanike.
Nakon postupka, kontrast se izlučuje iz tijela na prirodan način, a taj postupak traje ne više od nekoliko sati. Takav se pregled obavlja samo prema uputi liječnika ili radiologa. Takav postupak traje dvostruko duže - do sat i pol i, u skladu s tim, skuplji je, ali rezultat daje pouzdanu dijagnozu. Apsolutna kontraindikacija za MRI na kontrastu je trudnoća.
Priprema za postupak
Za polaganje ispita nije potrebna posebna priprema. Ne trebate slijediti dijetu ili odbijati uzimati lijekove. Sve što je potrebno je ponijeti sa sobom preporuku svog liječnika i, ako je dostupna, prethodno snimljene fotografije ili druge dokumente koje će dijagnostičar možda trebati za usporedbu.
U slučaju pretraga MRI-a kada koristite kontrastno sredstvo, obavezno je proći test osjetljivosti na gadolinijum, ali liječnik će vas upozoriti na to prilikom propisivanja pregleda. Također, medicinska sestra u dijagnostičkoj sobi obavijestit će vas o trajanju pregleda i odsutnosti bilo kakvih nuspojava. Stoga, odmah nakon zahvata i primanja dešifriranja slika, pacijent može započeti svoj posao - voziti automobil, uzimati hranu i razna pića, bez straha od neugodnih posljedica.
Napredak skeniranja
Neposredno prije postupka pacijent mora ukloniti metalne predmete ili uređaje koji poboljšavaju bilo koju funkciju organa, poput slušnog aparata ili naočala. Da biste se riješili buke koju uređaj stvara, preporučuje se korištenje čepova za uši.
Da bi subjekt ostao u nepokretnom stanju, ruke, glava i prsa su fiksni. U ležećem položaju, pacijent se na kauču s tomografom pomiče u prstenasti blok do razine prsnog koša. Kotač imagera okreće se oko područja koje se ispituje i elektromagnetsko polje utječe na ljudsko tijelo. Primljene informacije snimaju se i prenose na monitor računala u obliku više slika snimljenih u različitim projekcijama.
Glavni uvjet za uspješan završetak postupka je potpuna nepokretnost pacijenta tijekom rada uređaja. Sam pregled je apsolutno bezbolan i bezopasan, tijekom kojeg pacijent ne doživljava neugodne senzacije. Ako postoje neki strahovi ili neugodnosti prije početka ispitivanja, uvijek je dozvoljeno da zamolite voljenu osobu ili rođaka da bude prisutan tijekom pregleda. Da biste se riješili strahova povezanih s imenovanjem dijagnostike, možete pročitati recenzije pacijenata koji su već prošli postupak i nisu primili nikakve negativne emocije..
MRI cervikalne kralježnice - što pokazuje
S godinama se povećava vjerojatnost rasta kostiju, osteohondroze, nekovertebralne artroze, koji su uzrok nepovratnih poremećaja mozga. Kompetentno dekodiranje MRI vratne kralježnice (SHOP) omogućuje vam da otkrijete stanja s oštećenim transportom krvi kroz moždane arterije ili kompresijom korijena kralježnice, što dovodi do bola u stražnjem dijelu glave i gornjih ekstremiteta. Bolesnici s vertebrobazilarnom insuficijencijom često gube svijest zbog nedostatka intrakranijalne opskrbe krvlju. Prema anatomskim podacima, 20-30% krvi dostavlja se u moždano tkivo kroz kralježnice (desno i lijevo). Kada se ove žile pritiskaju pomaknuti kralježnici, tumori, dolazi do kronične hipoksije s nepovratnim promjenama u neuronima mozga.
Gdje dobiti MRI cervikalne kralježnice - kako odabrati pravu kliniku
Nije teško pronaći optimalnu kliniku u Sankt Peterburgu i Moskvi za pregled glave i cervikalne kralježnice pomoću magnetske rezonancije. Poznavanje suštine dijagnostičke metode, njezina svrha i njezina primjena jamstvo su kvalitetnih rezultata. Razmotrite značajke magnetske rezonancije u Moskvi i Sankt Peterburgu, korisne čitatelju.
Nativno skeniranje bez upotrebe kontrastnog sredstva proučava meka tkiva, čija patologija u 50% slučajeva dovodi do kompresije korijena živaca ili kralježaka. Preostala polovina uzroka kompresije povezana je s promjenama kostiju, koje se bolje vizualiziraju rendgenskim metodama..
Da biste dobili odgovor na pitanje - je li moguće napraviti MRI cervikalne i torakalne kralježnice - morate se osloniti na kliničke simptome.
Manifestacije sindroma kompresije:
- Otepenost gornjih udova ujutro nakon spavanja;
- Bol u stražnjem dijelu glave;
- Umnožavanje predmeta pred očima;
- Buka u ušima.
Ako se otkrije jedan od opisanih znakova, vertebralni sindrom ne može se isključiti, stoga se preporučuju metode dijagnostike zračenja.
MRI pretraga je bezopasna, ali da biste postigli visokokvalitetne rezultate, morate ležati nepomično na dijagnostičkoj tablici najmanje 20 minuta. Bolje je skenirati vratne i torakalne kralježake u različito vrijeme ako niste sigurni da možete ležati još 40-50 minuta.
Promjene kostiju, spondiloartroza, nekovertebralna artroza bolje su identificirane na rendgenu ili računalnoj tomografiji.
Opis indikacija za MRI vratne kralježnice:
- Gubitak intervertebralnog diska (za otkrivanje hernije);
- Sužavanje spinalnog kanala (stenoza)
- Poremećaj mikrocirkulacije kralježnice;
- tumori;
- Uvjeti demijelinizacije (multipli encefalomijelitis, skleroza);
- Ispitivanje struktura mekih tkiva nakon traumatičnog izlaganja, kompresijskog prijeloma;
- Strukturne anomalije;
- Procjena debljine koštane strukture (osteoporoza) otkrivena na slici;
- Određivanje faktora opstrukcije opskrbe krvlju u vratu.
Rendgenski snimak radi se medicinskim standardima prije MRI vrata. Studija eliminira potrebu za nepotrebnim pregledima zračenja (CT ili MRI). Na temelju slika možete pogoditi veličinu područja skeniranja, svrhu dodatne dijagnostike.
Otkrivanje znakova kompresije cervikalne žile na slikama je razlog za ultrazvuk baze mozga. Kontrastna MR angiografija propisana je za utvrđivanje uzroka poremećaja mikrocirkulacije u slučaju nedovoljnog informacijskog sadržaja ehoskopije.
Kontrastni MRI vratnih kralježnica i vratnih žila pomaže dijagnosticirati promjene:
- Prekomjerni rast bočnih dijelova tijela prvog kralješka (C1 hipertrofija);
- Uništavanje odontoidnog procesa C2 (drugi vratni kralježak);
- Sužavanje okcipitalnog foramena (žile i živčani trn prolaze kroz njega u mozak);
- Pomak gornjih segmenata vrata;
- Fuzija bočnih dijelova C1 s bazom lubanje (sinostoza atlanto-okcipitalnog čvora).
Injekcija kontrastnog sredstva pomaže da se napravi diferencijalna dijagnostika između tumora i kicatrinalnih izraslina, da se odredi nivo smanjenja debljine spinalnog kanala.
Prednost magnetske rezonancijske angiografije vratne kralježnice je velika vjerojatnost otkrivanja oštećenja na živčanim omotačima, vizualizacija ozljeda leđne moždine..
Za proučavanje torakalne i lumbalne regije, kontrastna studija nije uvijek racionalna. MRI vrata sa kontrastom se vrši češće, budući da se mali vratni kralježnici loše prate s domaćim skeniranjem..
Lijekovi koji sadrže gadolinij (omnipak, ultravist) nakon intravenske primjene nekoliko sekundi ispunjavaju arterije vrata. Sredstva su sigurna, ne ulaze u biokemijske reakcije, izlučuju se bubrezima. Značajke metabolizma određuju kontraindikaciju za kontrast - ne možete provesti ispitivanje zatajenja bubrega.
MRI vratne kralježnice St. Petersburg - inovativne tehnologije
U većini središta Sankt Peterburga MRI dijagnostika vratne kralježnice provodi se klasičnim načinima GRE, T1 i T2. Pristup dovoljan da otkrije većinu promjena mekog tkiva.
Neke privatne klinike nude dodatno rješenje - paralelno snimanje (aksijalno GRE), usvajanje najboljih praksi stranih istraživača. Takvo skeniranje omogućava vam proučavanje finijih anatomskih detalja područja koje se proučava.
Zbog male veličine vrata, prilikom skeniranja u standardnim načinima, patološka žarišta promjera manja od 2 mm se ne vizualiziraju. Za uklanjanje nedostataka potrebne su tehnologije za povećanje kontrasta i osjetljivosti. U te svrhe, europski liječnici radijacijske dijagnostike koriste GM / WM tehniku kontrasta, koja omogućuje kombiniranje nekoliko načina istovremeno kako bi se poboljšala kvaliteta tomograma vratne kralježnice..
Prilikom odabira radiološkog centra, preporučujemo da pitate liječnike za što će se koristiti MR skeniranje..
Značajke načina rada MRI SHOP - kao u Sankt Peterburgu:
- Za proučavanje hrskavičnih struktura (intervertebralnih diskova) dovoljan je T2 način rada;
- Vodene strukture mekog tkiva (mozak i leđna moždina) bolje su prikazane kombinacijom T1 i T2 sekvence
- Hemoragični poremećaji određeni su GRE načinom;
- Za angiografiju grlića maternice u Sankt Peterburgu bolje je odabrati klinike koje imaju mogućnost skeniranja krvnih žila kombiniranjem MRA i T1 načina. Samo ovaj pristup otkriva razloge kršenja propusnosti stijenke arterije;
- Za kvalitativni pregled spinalnog kanala treba koristiti SE i FSE sekvence.
Nećemo nabrojati suptilnosti korištenja načina, ali točnost dijagnostike ovisi o ispravnoj uporabi sekvenci skeniranja..
Kako se obavlja MRI vratne kralježnice - glavne su značajke
Glavne žile vrata oštećene su ne samo u patologiji vertebralnih segmenata, već i zbog ateroskleroze, začepljenja krvnih ugrušaka koji dolaze iz varikoznih vena. Mnogostrukost patologije određuje značajke postupka za MRI cervikalne kralježnice, kraniovertebralni spoj.
Za proučavanje velikih žila vrata, nije potrebno ubrizgavati kontrastno sredstvo. Native magnetska rezonantna angiografija vrlo je informativna i bezopasna. Može se izvesti u kombinaciji s Dopplerovim ultrazvukom za provjeru naslaga kolesterola, tromboembolije i tumora. Propisuje se i kod povišenog intrakranijalnog tlaka, neurocirkulacijske distonije, za otkrivanje aneurizme, otkrivanje vaskulitisa (upale vaskularne stijenke).
Neurolozi propisuju MR-angiografiju za sumnju na trombozu cerebralnog sinusa, neobjašnjivu glavobolju.
Načela pripreme za MRI vratne kralježnice
Magnetska rezonanca vrata ne nameće složene zahtjeve za pripremom. MRI se izvodi na prazan želudac - preporučuje se odbijanje hrane 2-3 sata prije postupka.
Metalni predmeti u magnetskom polju dolaze u pokret, pa ne možete napraviti MRI studiju za ljude sa pejsmejkerima, protezama, iglama.
Unaprijed obavijestite svog liječnika ako se bojite zatvorenih prostora ili drugih strahova. Uvođenje sedativa, izbor opreme otvorenog tipa povećavat će udobnost ispitivanja.
Rijetke nepravilnosti vrata - dijagnosticirane su magnetskom rezonancom
Bazilarni dojam (uvođenje baze lubanje u stražnju fosu) jasno je vidljiv na MRI cervikalne kralježnice, ali nije zabilježen na radiografskim snimkama i računalnim tomogramima. Simptomi se pojavljuju tek u dobi od 15 godina u obliku neobjašnjivih glavobolja, koje mogu ublažiti samo analgetici.
Opasne komplikacije nastaju kada se leđa moždine sužava - patološki refleksi, potpuno ili djelomično kršenje inervacije mišića i unutarnjih organa. Ne postoji alternativna metoda bolja od MR angiografije za provjeru nozologije u ranoj fazi. Pokušaji pronalaska kako kvalitetno zamijeniti postupak u eksperimentima nisu doveli do stvaranja drugih neinvazivnih, bezbolnih i visokokvalitetnih metoda ispitivanja spinalnog kanala.
Ako ne postoji MRI zaključak vratne kralježnice, s čestim sindromom intrakranijalne boli, unatoč izvođenju X-zraka, ultrazvuka, vjerojatnost ispravne dijagnoze je prilično mala.
Od velike važnosti u stvaranju sindroma vertebrobazilarne arterije ima patologija atlantodentalne artikulacije (između 1. i 2. vratnog kralješka). Nestabilno fiksiranje područja dovodi do začepljenja živaca i krvnih žila s oštrim nagibom ili okretanjem glave.
Dekodiranje MRI vrata treba opisati artikulaciju između osi i atlasa. Normalno, između njih postoji snažna vlaknasta kapsula, ali ako su oštećeni, kralježnici se pomiču.
Uzrok nestabilnosti segmenta može biti atlantska artroza (oslabljena pokretljivost u zglobovima). Stanje se javlja s reumatoidnim artritisom, erozijom zuba drugog vratnog kralješka.
Opisane suptilnosti prilikom obavljanja MRI određuju koliko dugo će trajati tomografija. Što je dulje ispitivanje, manja je debljina između sljedova reznica, bolji su tomogrami, viša je cijena.
Nazovite nas na 8 (812) 407-29-86 od 7:00 do 00:00 ili ostavite zahtjev na web mjestu u bilo koje prikladno vrijeme
Snimanje magnetskom rezonancom vratne kralježnice
Ljudska kralježnica podijeljena je u tri dijela: gornji, srednji i donji. Štitnjača maternice je najviše pokretna, pa je manje od ostalih osigurana od raznih ozljeda i ozljeda. Za prepoznavanje bolesti u ranoj fazi i njihovo adekvatno liječenje koristi se MRI cervikalne kralježnice.
Bez pravovremene terapije moguće je razviti različite patologije koje prijete ozbiljnim posljedicama, jer vitalne arterije koje opskrbljuju mozak krvlju prolaze u blizini. Suština postupka, njegove prednosti, mogućnosti, indikacije, kontraindikacije, značajke i troškovi opisani su u ovom članku..
Karakteristika metode
Slika magnetske rezonance jedno je od najsuvremenijih i najinformativnijih ispitivanja. Njegova suština leži u utjecaju magnetskog polja na atome vodika u tkivima..
Na određeni način reagiraju na valove, što bilježi poseban aparat koji signal pretvara u trodimenzionalnu sliku. Snimka vam omogućuje da dobijete maksimalne informacije o stanju organa. Ova dijagnostička metoda je najprikladnija za ispitivanje mekih tkiva..
MRI vratne kralježnice ima nekoliko važnih prednosti u odnosu na mnoge druge metode. Među plusevima:
- sigurnost;
- najveći informativni sadržaj:
- bezbolnosti;
- nisu potrebne kirurške manipulacije.
Nedostaci uključuju samo potrebu da se tijekom postupka apsolutno nepomično leži i relativno visoki troškovi ispitivanja.
Uz konvencionalnu MRI, provodi se i kontrast. To uključuje uporabu posebne tvari koja se ubrizgava u krv. Konačno prodire u ispitivana tkiva, tvar ih oboji, što u mnogim slučajevima olakšava postupak ispitivanja. Postupak kontrasta omogućuje vam da dobijete jasniju i informativniju sliku. Više pojedinosti može se naći u članku “MRI pojačana kontrastom. Kad postoji potreba za kontrastnim sredstvom? "
MRI uključuje upotrebu tomografa koji emitira magnetske valove. Uređaji su niskog, srednjeg i visokog polja. U dijagnostičkim centrima najčešće se koriste posljednje dvije mogućnosti..
Što se može vidjeti MRI vrata?
Popis patologija koje se mogu otkriti kao rezultat magnetske rezonancije vrata izuzetno je širok. Uključuje:
- kila;
- tumori različite prirode (benigni i zloćudni);
- metastaze;
- nepravilna lokalizacija kralježaka ili diskova;
- frakture;
- premještanja;
- pomicanje kralježaka;
- skolioza;
- prisutnost dodatnih kralježaka;
- vaskularna disfunkcija;
- razvijanje osteohondroze;
- spinalna stenoza;
- spondiloza deformirajuće naravi;
- kršenje strukture živaca;
- prženje živčanih vlakana;
- mijelitis;
- upalne patologije kralježnice;
- Bekhterorova bolest i njezin utjecaj na kralježnicu;
- urođene nepravilnosti kralježaka ili diskova;
- reumatoidni artritis;
- Multipla skleroza;
- spondyloarthrosis;
- arahnoiditis;
- Guillain-Baré sindrom;
- abnormalnosti u razvoju kralježnice;
- disfunkcija štitne žlijezde;
- patološki procesi u limfnim čvorovima;
- bolesti larinksa.
Često se MRI vratne kralježnice provodi paralelno sa sličnim pregledom žila mozga. Također, ponekad je potrebna tomografija torakalne kralježnice kako bi se razjasnila dijagnoza..
Za koga je postupak naveden??
MRI vrata se izvodi za ozljede ovog područja tijela. U većini slučajeva liječnici propisuju postupak za osteohondrozu, sumnju na herniju, onkologiju i druge gore navedene bolesti. Sljedeći simptomi mogu uzrokovati pretragu MRI:
- nesvjesticu;
- uporne glavobolje nepoznatog podrijetla;
- migrena;
- bol u vratu i gornjim udovima;
- trnce, utrnulost u vratu, licu, rukama;
- krutost pokreta u gornjoj kralježnici;
- jaka vrtoglavica;
- iskrivljen vrat;
- pad krvnog tlaka.
MRI se često radi prije operacije vrata. Postupak pomaže u boljem planiranju istih. Ako postoji razlog za sumnju na zloćudne tumore, MRI s kontrastom obično se provodi.
kontraindikacije
MRI cervikalne kralježnice je najsigurnija metoda. S njom nema zračenja i tijelu se ne nanosi šteta. Međutim, čak i ova metoda ima određene kontraindikacije. Najvažnija od njih je prisutnost metalnih predmeta u tijelu (proteze, fragmenti, stimulatori aktivnosti srca ili mozga, slušni aparati itd.).
Kad metalni i magnetski valovi dođu u kontakt, smanjuju se njihove sposobnosti. Kao rezultat, ispostavit će se da su slike neinformativne i nema smisla snimati ih. Osim toga, zračenje može poremetiti rad stimulansa, o čemu ovisi život pacijenta..
Pretilost se smatra kontraindikacijom za MRI. Ova se zabrana objašnjava činjenicom da standardni uređaji jednostavno ne mogu izdržati težinu veću od 130 kilograma. Ako je pacijent klaustrofobičan, MRI na tomografu zatvorenog tipa je kontraindiciran. Osobe s mentalnim ili živčanim disfunkcijama, koje im ne dopuštaju da ostanu nepomične, također smatraju da je problematično dobiti MRI pretragu, poput male djece..
Postupak za obje kategorije bolesnika provode liječnici samo u ekstremnim slučajevima - pod općom anestezijom. Ljudima s ozbiljnim srčanim patologijama (na primjer, teškom aritmijom) može dugo biti teško ostati u jednom položaju. Za njih su odabrane druge dijagnostičke metode..
MRI s kontrastom ima dodatne kontraindikacije. To su bubrežno zatajenje kroničnog tipa, alergija na primijenjenu tvar, razdoblje gestacije i dojenje..
Provodi se rutinsko snimanje magnetskom rezonancom za trudnice. Međutim, pokušavaju ga izbjeći u prvih 12 tjedana, kada su položeni svi važni organi i sustavi djeteta. Budući da utjecaj magnetskog polja na fetus ove "dobi" nije potpuno razumljiv, liječnici radije ne riskiraju.
Potreba za pripremom za MRI
Nije potrebna posebna priprema za MRI vratne kralježnice. Jedino je što, ako je pacijent prije postupka jako zabrinut, može uzeti sedativ dan prije. Sva pitanja koja su zabrinjavajuća mogu se i trebaju postaviti liječniku ili specijalistu dijagnostičkog centra.
Prije samog postupka potrebno je ukloniti sve metalne predmete (naušnice, prstenje, satove itd.). Pacijent se presvlači u lagodnu odjeću koju je donio od kuće ili izdao u klinici.
Nešto ozbiljnija priprema zahtijeva provođenje magnetske rezonancije cervikalne kralježnice s kontrastom. U tom slučaju pacijent ne smije jesti 8 sati prije ispitivanja. Tri dana morate prestati uzimati većinu lijekova. Ako su neki lijekovi vitalni, o tome trebate obavijestiti svog liječnika. U slučajevima kada se kontrastno sredstvo ubrizgava ne u venu, već u kičmeni kanal, lijek treba suspendirati tjedan dana prije ispitivanja.
Postupak
MRI vratne kralježnice provodi se u posebnoj sobi u kojoj je pacijent sam (u nekim klinikama dopuštena je prisutnost nekoga bliskog). Liječnik u ovom trenutku sjedi u sljedećoj ordinaciji. Subjekt komunicira s njim pomoću posebnih slušalica i mikrofona..
Pacijenta smještaju na invalidska kolica. Tijelo je fiksirano trakama. Nadalje, tablica ulazi u tomograf koji nalikuje tunelu. Započinje pregled, tijekom kojeg pacijent mora ostati potpuno nepokretan. Ako to ne učinite, to će utjecati na kvalitetu rezultirajuće slike..
Tomograf stvara neugodan zujanje tijekom skeniranja. Pacijent se može zaštititi od toga pomoću slušalica ili utikača koji su mu dani. Standardni MRI postupak traje 20-40 minuta. Ako se koristi kontrastno sredstvo, ispitivanje traje oko sat vremena. Svaka nelagoda tijekom dijagnoze treba se odmah prijaviti liječniku.
Kontrast se obično daje prije početka MRI. Međutim, postoje iznimke, a injekcija se vrši tijekom skeniranja. To se događa u slučajevima kada je bila planirana rutinska studija magnetske rezonancije, ali tijekom njezinog provođenja pokazalo se da dobiveni podaci nisu dovoljni i da su potrebne bolje slike..
rezultati
Rezultati MRI vratne kralježnice obično su dostupni za otprilike sat vremena. Ovisno o postupcima u klinici, daju se pacijentu koji čeka u hodniku ili ga šalju poštom. Za dekodiranje slika trebao bi biti odgovoran liječnik. Zdrava vratna kralježnica izgleda ovako na njima:
- glatki kralješci bez oštećenja;
- diskovi iste visine i veličine, s ravnom površinom bez hrapavosti;
- simetrija svih struktura odjela;
- jasna definicija strukture kralježnice;
- odsutnost izraslina i bilo koje druge neoplazme, kao i žarišta infekcije;
- otvori za živčane završetke nisu začepljeni.
Tumori su jasno vidljivi tomografom. Obično se neoplazme nalaze u kralješcima ili u membrani leđne moždine. Uz intervertebralnu herniju, diskovi koji se nalaze pokraj nje komprimirani su, često imaju deformirane rubove.
Multipla skleroza, definirana kontrastnom metodom, očituje se poremećajima živčanog signala. U ovom će slučaju slika imati mrlje različitih boja - crne i bijele. Ako dođe do oštećenja mekog tkiva, pogođena područja će na slici izgledati nejasno..
Dešifriranje rezultata MRI čitava je znanost koja ima mnogo nijansi. To zahtijeva posebno znanje. Stoga ne biste trebali pokušavati sami analizirati sliku. Pokažite je svom liječniku što je prije moguće.
Gdje se provodi postupak i kolika mu je cijena
MRI vratne kralježnice može se obaviti u bilo kojoj medicinskoj ustanovi u kojoj se, u načelu, provodi magnetska rezonanca. Ova je usluga danas dostupna u većini velikih i srednjih gradova. U Moskvi se pruža u mnogim klinikama i medicinskim centrima..
Svi su označeni na karti i lako ih je pronaći. To su Europski dijagnostički centar na Nagatinskoj, moskovski MRI centar za Musa Jalil, Ramsey dijagnostika na Maloj Pirogovskoj, Klinika Nearmedic na 2. prolazu Botkinsky i mnogi drugi. Cijene za MRI vrata počinju od oko 3,5 tisuća rubalja. Ako se koristi kontrast, morate platiti još 4-5 tisuća.
Snimanje magnetskom rezonancom prilično je skupa vrsta dijagnoze. Ali troškovi su vrijedni toga. Uostalom, govorimo o najinformativnijoj i najsigurnijoj metodi, čija alternativa u mnogim slučajevima jednostavno ne postoji..
MRI vratne kralježnice
MRI cervikalne kralježnice postupak je u kojem se pregledava područje od baze lubanje do dna vrata, uz njegovu pomoć moguće je identificirati žarišta upale, novotvorine, strana metalna tijela, poremećaje cirkulacije i druge patologije.
Metoda je cijenjena zbog svoje visoke točnosti, koja vam omogućuje da jasno identificirate uzroke bolova u vratu. Međutim, ovisno o anamnezi, liječnik može propisati druge metode pregleda pacijenta..
Foto: vratna kralježnica
Informativnost ↑
Moguće je dobiti detaljne informacije o stanju vratne kralježnice zbog djelovanja radio valova (visokofrekventno magnetsko zračenje) na atome vodika koji su prisutni u svim stanicama.
Stvara se unutar MRI stroja, a osjetljivi osjetnici smješteni u njenom prstenastom dijelu zabilježit će odgovor na taj učinak. Ugrađeno računalo će obraditi rezultate, pružajući jasnu slojevitu sloj na zaslonu monitora: crno-bijelu sliku, sličnu rendgenu.
Foto: MRI pretraga vratne kralježnice
Pregled vratne kralježnice pomoću MRI koristi se u sljedećim slučajevima:
- ako sumnjate na osteohondrozu ovog područja;
- strukturne patologije;
- prisutnost tumora i metastaza;
- u drugim slučajevima.
Zahvaljujući ovom pregledu, često je moguće prepoznati bolest u ranoj fazi, kada je puno lakše liječiti..
Kao rezultat, svih sedam vratnih kralježaka pojavit će se pred liječničkim očima, uključujući ligamentni aparat, mišiće, pa čak i ona područja koja je vrlo teško vizualizirati.
Na primjer, područje kraniovertebralnog čvora, žile, prvi segmenti leđne moždine, živčani korijeni koji se protežu od njih i mnogi drugi sustavi. Sve što je potrebno je smjestiti pacijentovo tijelo u magnetsko polje, odnosno u samu aparaturu.
Foto: kičmena kralježnica kralježaka C6 / C7
Foto: MRI žila vratne kralježnice
MRI s kontrastom ↑
Najčešće možete učiniti bez kontrastnog sredstva, ali u nekim je slučajevima uvođenje intravenskog kontrastnog sredstva jednostavno neophodno. Ovo je potrebno za prepoznavanje tumora, krvožilnih poremećaja i za njihovo istraživanje u budućnosti..
Najčešće se uvodi gadolinij - element koji je najprihvatljiviji u smislu toksičnosti i topljivosti..
Popularni pripravci gadolinija:
Uvođenje kontrasta dramatično povećava informacijski sadržaj podataka koje bilježi MRI aparat.
Ovi lijekovi su sigurniji od onih koji se koriste u drugoj dijagnostičkoj metodi - CT. Nemaju izražene nuspojave, praktički su netoksični.
Daju se intravenski jednom (0,2 mg po kilogramu tjelesne težine) ili kapanjem, pomoću posebnog dozatora. Druga metoda se naziva blueschrome kontrast i koristi se za dinamički kontrast MRI.
Indikacije i kontraindikacije ↑
Kao i kod svih metoda, MRI sa ili bez kontrasta ima niz indikacija i kontraindikacija koje se moraju uzeti u obzir kako bi se izbjegle neželjene posljedice..
indikacije
Snimanje magnetskom rezonancom preporučuje se u sljedećim slučajevima:
- Svaka ozljeda vratne kralježnice;
- osteochondrosis;
- Sumnja na metastaze malignih tumora;
- Protruzija diskova, razvoj kila (identifikacija točnog mjesta, određivanje stupnja);
- Sumnja na vaskularne nepravilnosti;
- Autoimune lezije zglobova kralježnice;
- Anomalije razvoja kičmenog stuba;
- Priprema za operaciju koja se izvodi na kralježničnom stupu.
Najčešće se MRI šalje nakon sljedećih pritužbi:
- Bol u vratu
- Osjećaj ukočenosti u rukama;
- Oštećenje sluha i vida;
- Vrtoglavica;
- Buka u ušima;
Oni su prilično općeniti, stoga je bez ispitivanja nemoguće utvrditi značaj svakog simptoma posebno. MRI vratne kralježnice pomoći će u postavljanju točne dijagnoze, a također će pokazati ozbiljnost promjena u strukturi kralježnice, ligamenata i mišića, krvnih žila, živaca, tkiva itd..
kontraindikacije
Ne zaboravite reći svom liječniku prisutnost metalnih implantata u vašem tijelu, kao i razne elektroničke uređaje (pokretači otkucaja srca, pejsmejkere, elektronske inzulinske pumpe). MRI postupak je bezbolan, međutim, pogledajte video o tome kako se to događa u Izraelu:
Naravno, prije nego što propiše pregled, liječnik će svakako obratiti pozornost na medicinski karton, ali iz nekog razloga informacije mogu biti nepouzdane..
Nepažnja na popis kontraindikacija može rezultirati ozbiljnim oštećenjem tijela, pa čak i smrću.
Gdje to možete učiniti? ↑
Pregled se može obaviti u gotovo svakom dijagnostičkom centru, ali nisu svugdje prihvatljivi kvaliteta opreme i razina kvalifikacije medicinskog osoblja. Obratite pažnju na recenzije o određenim institucijama koje imaju MRI uređaj na popisu svojih usluga.
Obratite posebnu pozornost na ugled liječnika koji će obaviti pregled i dati opis dobivenih slika. Nepravilna interpretacija slika, zbog neiskusnosti ili nesposobnosti liječnika, dobar je temelj za pogrešnu dijagnozu, ali žalosnu za vaše zdravlje i novčanik.
Popularna pitanja
- Koliko često se može napraviti MRI?
Budući da se ova metoda smatra najsigurnijom, može se provesti čak pola sata nakon prvog ispitivanja. Ovisi o tome koliko je prikladno.
- Je li štetno?
Nema štetnog zračenja. Ako nemate kontraindikacija ili alergijsku reakciju na kontrastno sredstvo, postupak je apsolutno bezopasan.
MRI stroj nema negativan utjecaj na ljudsko tijelo.
- Je li moguće za djecu?
MRI se u pravilu propisuje djeci od pete godine života. No, u većem dijelu dob nije toliko bitna kao sposobnost provesti 15-40 minuta u nepomičnom stanju, ležeći u skučenom prostoru. Zvuk tomografa, u kombinaciji s posebnošću njegovog dizajna, često plaši čak i odrasle. Neke klinike imaju posebne slušalice koje prigušuju radni zvuk uređaja. Ponekad se koristi anestezija, zbog koje dijete ostaje nepomično tijekom cijelog razdoblja pregleda, za detalje pogledajte video:
- Trebate li pripremu?
Ako se kontrastno sredstvo ne koristi, priprema nije potrebna (režim uzimanja lijekova, stara prehrana se čuva). MRI s kontrastom izvodi se na prazan želudac, ne biste trebali piti vodu prije ispitivanja (1-2 sata).
Cijena za MRI vratne kralježnice obično ne prelazi 4500 rubalja. Da biste dobili detaljnije informacije o cijeni usluge, pogledajte tablicu koja prikazuje cijenu pregleda u najpoznatijim klinikama u Moskvi.
KB MGMU njih. Sečenova | 5000 rub. |
Središnji biro za dizajn br. 2 JSC "Ruske željeznice" | 4125 RUR. |
Središnji biro za dizajn br. 1 JSC "Ruske željeznice" | 4000 rub. |
CDB RAS | 5760 RUR. |
mošusnih | 5000 rub. |
Središnja poliklinika Književnog fonda | 4200 RUR. |
CM-Klinika | 6600 RUR. |
KB br. 119 | 3500 RUR. |
Zdravlje za vas | 5400 RUR. |
Recenzije
Anna, domaćica: Rusija, Perm: Visoka točnost MRI aparata bila je od velike pomoći u postavljanju dijagnoze. Istina, bilo je pomalo zastrašujuće: ležao sam nepomično oko 30 minuta, uređaj je bio jako bučan, pa čak je i unutar ove kutije bilo neugodno, s mojom klaustrofobijom. Ali morao sam izdržati, ali što možete učiniti? Za svaki slučaj, dobili su mi poseban daljinski upravljač ako odjednom postane vrlo loš. Usput, takav je daljinski upravljač dat svima. A oni također promatraju kroz prozor u posebnoj sobi. Kad je ovaj užas bio gotov, liječnik mi je dao detaljan rezultat i fotografije u različitim projekcijama. Zahvaljujući tim slikama, bilo je moguće utvrditi da imam kičmu kralježnice, osteohondrozu. Već je započeo liječenje.
Oleg, graditelj. Rusija, Pervouralsk: Metoda je impresivna! Ležao sam 20 minuta u aparatu, a zatim čekao sat vremena i dobio "fotografiju" unutarnjih organa i letak s dijagnozom. Dijagnoza jedan i dva je sjajna. Uznemiriti samo cijenu. Naravno, učinkovito, ali moglo bi biti i jeftinije, mislim da je tako.
Kako se vrši snimanje leđa magnetskom rezonancom?
MRI kralježnice danas je jedna od najinformativnijih i najsigurnijih dijagnostičkih tehnika. U procesu istraživanja, specijalist ima priliku vizualizirati i detaljno proučiti kičmeni stub, leđnu moždinu, mrežu žila lokaliziranih u blizini kralježnice, mekih tkiva, ligamenata, zglobova. Rezultat beskontaktnog i bezbolnog postupka je 3D slika skeniranog područja.
Indikativni list
Indikacije za dijagnozu su različite i formuliraju se ovisno o zahvaćenom području kralježnice. Ispod su glavne indikacije za MRI, grupirane po ovom kriteriju:
MRI vratne kralježnice
- ozljeda (sumnja na njega) u lokalnom području;
- češće glavobolje, vrtoglavica;
- ukočenost gornjih udova, vratne kralježnice i glave;
- nesvjesticu;
- bol u vratu, stražnjoj strani glave, u folikulima kose;
- tromboza cervikalnih žila;
- neoplazme;
- osteohondroza cervikalne regije;
- nelagoda u cervikalnoj regiji;
- patologija leđne moždine;
- neuspjeh cirkulacije krvi u mozgu.
MRI toraksa
- bol u leđima;
- osteohondroza torakalne regije;
- bol u srcu, interkapularni dio;
- neuralgija;
- osjećaj nelagode, bol u području jetre;
- osjećaj stezanja u prsima;
- bol u epigastričnoj zoni.
MRI lumbosakralne regije
- pareza, paraliza nogu;
- neuspjeh u procesu opskrbe krvlju donjih udova i male zdjelice;
- hernije diskova lumbalne kralježnice;
- bol u križnici, donjem dijelu leđa i nogama;
- ozljede križnice i donjeg dijela leđa;
- nenormalna odstupanja u razvoju lokalnog područja kralježnice;
- maligni tumori i metastaze u lumbalnoj regiji;
- osjećaj ograničenja u lokalnom odjelu;
- upala leđne moždine;
- smanjenje lumena spinalnog kanala u donjem dijelu leđa i sakralnoj regiji.
Koje će bolesti dijagnosticirati MRI?
Magnetska rezonanca leđa određuje lokalne patologije u početnim fazama njihova razvoja. Slika prikazuje krišku, odnosno strukturu kralježaka, kao i diskove i živčane završetke.
Budući da se skeniraju tri dijela kralježnice, vjerojatne dijagnosticirane patologije također se mogu rangirati ovisno o području istraživanja..
Snimanje magnetskom rezonancom cervikalne kralježnice pomaže identificirati sljedeće bolesti kralježnice:
- izbočenja, kila;
- neuspjeh u cirkulaciji krvi krvožilnog sustava i tkiva;
- neoplazme;
- osteohondroza lokalnog područja;
- infekcije leđne moždine, kostiju.
Pregled područja prsnog koša otkriva:
- degenerativno-distrofične patologije;
- poraz infekcijom, gljivicama;
- osteomijelitis;
- manifestacije tuberkuloze u kostima;
- intervertebralne hernije (izbočenja);
- neoplazme u lokalnom području;
- odstupanja u strukturi kralježaka.
Prilikom propisivanja magnetske rezonancije lumbosakralne regije moguća je daljnja dijagnoza niza sljedećih patoloških poremećaja:
- upala u lokalnom području;
- infekcije i lezije neinfektivne prirode;
- Reiterov sindrom;
- ankilozantni spondilitis;
- osteohondroza kralježnice;
- artroza;
- spondyloarthrosis;
- oštećenja u lokalnom odjelu (kompresijski prijelom kralježnice, kontuzija, prijelom lukova i tijela kralježaka, dislokacija itd.).
Na fotografiji magnetske rezonancije kralježnice specijalist može utvrditi i disfunkciju vaskularne mreže, nedostatke živčanih završetaka. Sveobuhvatni MRI pregled kralježnice pomaže dijagnosticirati cijeli spektar patologija.
Ograničenja postupka
MRI leđa smatra se sigurnom dijagnostičkom metodom, međutim, ne može se učiniti bez ograničenja ispitivanja. Među njima:
- prisutnost implantiranih pejsmejkera, uređaja za dostavu inzulina i drugih elektroničkih proizvoda koji se ne mogu ukloniti iz pacijentovog tijela;
- prisutnost metalnih kopči, metalnih implantata i srčanih zalistaka u žilama mozga;
- ortodontski i ortopedski proizvodi od metala;
- osobe koje pate od klaustrofobije (dopušteno je koristiti alternativnu napravu otvorenog tipa);
- psihološka nestabilnost pacijenta (moguće MRI pretraga pod anestezijom);
- prvo tromjesečje trudnoće;
- dojenje (nakon postupka, hranjenje se mora prekinuti 2 dana);
- težina pacijenta preko 180 kg.
Ako se provodi postupak s kontrastom, na popis kontraindikacija dodaju se: alergijska reakcija na kontrast, bubrežne tegobe kod pacijenta, kronični oblik alergijskog dermatitisa i upalne patologije dišnog sustava.
Među relativne kontraindikacije studije su: povišena tjelesna temperatura, kašalj, menstruacija, začepljenost nosa i druga stanja koja mogu uzrokovati nelagodu pacijenta unutar topografske kapsule.
Pripremna faza
MRI različitih dijelova kralježnice ne zahtijeva posebnu pripremu za pregled. Ako skeniranje nije popraćeno ubrizgavanjem kontrastnog sredstva, pacijent ne može gladovati, piti tekućinu prije postupka.
Pacijent će se morati pripremiti za dijagnozu kako slijedi:
- uzeti krvni test kako biste isključili alergiju na kontrastno sredstvo (podložno njegovom uvođenju);
- uzima psiholeptik u slučaju da pacijent pati od fobije zatvorenog prostora, ne kontrolira pokrete vlastitog tijela;
- koristiti sedative ako se planira MRI pretraga djetetove kralježnice;
- uklonite nakit, pribor koji sadrži metalne elemente neposredno prije postupka;
- obavijestiti stručnjaka o postojećim patologijama, trudnoći.
Što ponijeti sa sobom za MR? Obično ništa više od rezultata prethodnih studija (ako ih ima). Neke ustanove traže od pacijenta da uzme ručnik.
MRI s kontrastom
Napredak u istraživanjima
Kad je pacijent u dijagnostičkoj sobi, može leći na opremljeni stol. Nije potrebno istovremeno se skinuti, samo trebate odabrati odjeću s minimalnim brojem zatvarača.
U nekim centrima pacijentu se daje komplet odjeće za jednokratnu upotrebu: u tom slučaju se mora pacijent presvući odmah iza ekrana i tek onda leći na stol.
Udovi i glava osobe učvršćeni su posebnim trakama kako bi se osigurala nepokretnost pacijenta tijekom ispitivanja.
Ako je pacijentu prikazana upotreba kontrasta (za tumore, metastaze, kroničnu autoimunu bolest itd.), Lijek se daje u ovoj fazi.
Liječnik napušta sobu prije pretrage. Pacijent može komunicirati sa stručnjakom preko posebnog gumba ili mikrofona unutar kapsule.
U procesu istraživanja osoba treba ostati nepokretna, jer pokreti mogu iskriviti rezultate.
Obično se postupak odvija bez nanošenja neugodnosti pacijentu: svježi zrak ulazi u tomograf. Uređaj stvara buku i iskače tijekom rada - ispitanik se traži da nosi slušalice ili umetne čepove.
Prosječno trajanje postupka je 30-60 minuta. Ovaj pokazatelj ovisi o ispitivanim dijelovima kralježnice..
Na kraju događaja pacijent može ustati, obući se (ako se skine) i napustiti ured. Podaci koji se prenose na računalo interpretiraju se u obliku trodimenzionalnih slika.
Liječnik donosi zaključak na temelju dobivenih informacija i prosljeđuje ga pacijentu. Ako je dijagnoza namijenjena malom djetetu, anestezija se koristi prije skeniranja djeteta..
Dešifriranje rezultata
Liječnik dijagnostike odgovoran je za dekodiranje slika. Nadolazeći posao zahtijeva značajnu količinu znanja stručnjaka: liječnik međusobno povezuje oblike i lokalizaciju organa, procjenjuje stanje leđne moždine i obližnje anatomske strukture. Ponekad specijalist treba usporediti dobivenu sliku s rezultatima prethodnih pregleda.
Prve patološke pojave liječnik će primijetiti tijekom procesa istraživanja. Međutim, liječnik pribjegava izradi zaključka tek nakon završetka dijagnoze MRI..
Obično to traje oko sat vremena. Zaključak MRI izdaje se pacijentu koji svom liječniku prenosi informacije o dijagnozi i propisivanju metoda liječenja protruzije, upale, traume itd..
Pitanje troškova
Odmah vrijedi shvatiti da li se MRI obavlja besplatno? Postupak se može dovršiti besplatno uz osiguranje police obaveznog zdravstvenog osiguranja.
No, budući da govorimo o skupoj dijagnostici, formira se dugačak red za besplatno testiranje. Pacijent mora čekati na postupak nekoliko mjeseci..
Trošak istraživanja u Rusiji kreće se od 3500-5000 rubalja. Cijena MRI ovisi o vrsti uređaja koji se koristi, kvalifikacijama stručnjaka, području ispitivanja, ozbiljnosti kliničkog slučaja, troškovima kontrasta, kao i cjenovnoj politici medicinskog centra.
Alternativna tehnika
Računala tomografija i radiografija prilično su vrijedne alternative MRI kralježnice. Tehnike su atraktivnije u pogledu cijene, no ne mogu se nazvati apsolutno sigurnim za zdravlje (provode se pomoću rendgenskih zraka).
CT će biti prikladna dijagnostička metoda za ispitivanje pacijenata s implantiranim metalnim proizvodima, ortopedskim i ortodontskim implantatima. Što se tiče trudnica i male djece, računalna tomografija je zabranjena u njihovom slučaju..
Najštetnija dijagnostička metoda
Druga alternativa je ultrazvuk. Vrijedno je napomenuti dostupnost i sigurnost postupka. Međutim, ovu se metodu ne može nazvati poprilično informativnom. Ultrazvuk se koristi za primarnu dijagnozu.
Kad stručnjacima bude teško postaviti točnu dijagnozu, koristi se MRI ili CT. Imenovanje ovih studija kao dijela primarne dijagnostike nije prikladno..
Snimanje magnetskom rezonancom kralježnice točan je, informativan i bezbolan način dijagnosticiranja lokalnih bolesti. Ovim postupkom specijalist procjenjuje stanje kičmenog stuba i obližnjih anatomskih struktura (venska mreža, meka tkiva, ligamentni aparat itd.).
Indikacije za MRI su: bol u lokalnom području, nelagoda, osjećaj ukočenosti i drugi simptomi karakterističnih patoloških procesa.
Ovisno o lokalizaciji znakova, provodi se tomografija vratne, torakalne ili lumbosakralne kralježnice. Studija ima popis apsolutnih i relativnih kontraindikacija. Priprema za događaj je minimalna.
Trajanje postupka kreće se od pola sata do jednog sata. Trošak dijagnostike je visok u usporedbi s troškovima drugih dijagnostičkih tehnika.
Kao alternativa slikanju magnetskom rezonancom u odgovarajućim se okolnostima koristi računalna tomografija ili ultrazvuk.