TOP 100 nesteroidnih protuupalnih lijekova za liječenje zglobova: tablete, injekcije, masti, supozitorije, popis najboljih

Bardukova Elena Anatolievna
neurolog, homeopat, radno iskustvo 23 godine
✔ Članak pregledao liječnik

Poznati japanski reumatolog: "MONSTROUS je! Ruske metode liječenja zglobova i kralježnice samo zbunjuju. Pogledajte što liječnici predlažu za liječenje leđa i zglobova u Rusiji: Voltaren, Fastum gel, Diklofenak, Milgamma, Dexalgin i drugi slični lijekovi. Međutim, ovi lijekovi NE TREKUJU JOŽINE i POVRATAK, samo ublažavaju simptome bolesti - bol, upalu, oticanje. Sad zamislite to. "Pročitajte cijeli intervju"

Članak sadrži više od 100 nesteroidnih lijekova za liječenje zglobova, nazive tableta, injekcija, čepića, masti, popis najmoćnijih lijekova, uklj. nova generacija.

Nesteroidni protuupalni lijekovi naširoko se koriste u ortopedskoj praksi. Prema statistikama, prihvaća ih 25% ljudi na planeti i 35% predstavnika generacije starije od 55 godina. Popis najpoznatijih lijekova uključuje Diklofenak, Ibuprofen, Aspirin. Najčešće se NSAID koriste za liječenje bolesti zglobova, čiji su glavni simptomi bol i upala..

Da bi se postigao maksimalan učinak, kompleks propisuje sredstva za lokalnu terapiju - masti, gelovi i tablete, injekcije, koji imaju terapeutski učinak na cijelo tijelo. Štoviše, sistemske lijekove treba koristiti samo prema uputama liječnika..

Nekontrolirana uporaba može izazvati nuspojave iz gastrointestinalnog trakta i kardiovaskularnog sustava.

Što su NSAID: mehanizam djelovanja

Glavna točka terapije lijekovima za bolesti zglobova je ublažavanje boli i uklanjanje upalnog procesa. Ovaj je zadatak dobro riješen uz pomoć lijekova koji pripadaju farmakološkoj skupini pod nazivom NSAID. Blokiraju impulse boli, imaju protuupalni učinak i normaliziraju tjelesnu temperaturu.

NSAID se koriste za liječenje zglobova i ligamenata. Bol, oteklina i porast tjelesne temperature primjećuju s osteohondrozom kralježnice, artritisom, artrozom. Patološki procesi izazivaju stvaranje ciklooksigenaze, koja aktivira sintezu prostaglandina. Ove skupine biološki aktivnih tvari povećavaju osjetljivost receptora boli i izazivaju upalne procese..

Klasifikacija NSAID-a prema mehanizmu djelovanja

Većina NSAID djeluje inhibirajući enzim ciklooksigenazu (COX), što može olakšati simptome boli i upale. Lijekovi nemaju selektivni učinak i smanjuju aktivnost dvije sorte skupine enzima upalnih medijatora - COX-1 i COX-2, što prijeti razvoju čira na želucu i krvarenju u probavnom sustavu. Kako bi se smanjio negativan utjecaj na gastrointestinalni trakt, uklonjeni su koksibi, koji su selektivni inhibitori COX-2.

Neki izvori ukazuju na prisutnost drugog izoforma ciklooksigenaze - COX-3, koji, za razliku od drugih, nije uključen u razvoj upale. Njegovu aktivnost blokira paracetamol, što ima malo utjecaja na ostale skupine enzima. Treba napomenuti da prisutnost COX-3 u ljudskim tkivima nije u potpunosti dokazana, a takvi oblici kao COX-4, COX-5 ne postoje..

Klasifikacija oblika lijekova

Za maksimalnu učinkovitost i praktičnost uzimanja lijeka, NSAID su propisani u različitim oblicima. Na odabir stanja agregacije lijeka utječu poželjna metoda primjene lijeka, težina oštećenja zglobova i kralježnice, prisutnost kroničnih bolesti i rizik od alergijskih reakcija.

U kojim se oblicima proizvode NSAID:

Stanje agregacijeImeNačin primjene
solidanTablete, kapsule, praškoviUsnom (usnom)
tekućiOtopine za injekcije, sirupi (za djecu)Za parenteralnu primjenu (injekcije), iznutra
mekanUlja, gelovi, kreme, obloge, gipsi, čepićiZa vanjsku primjenu, rektalno

Tablete

Za neintenzivne bolove u zglobovima, tradicionalna metoda ublažavanja bolova je interno uzimanje lijeka. Da biste pili tabletu, dovoljno je napraviti jednostavnu manipulaciju: stavite je na korijen jezika i progutajte ga s puno vode. Glavne prednosti oblika tableta uključuju:

  1. Jednostavnost upotrebe: lijek ne zauzima puno prostora, možete ga uzeti sa sobom. Ako je potrebno, pilulu je lako uzeti bilo gdje.
  2. Stroga doza: svaki proizvod sadrži aktivnu tvar koja je sadržana u određenoj količini. Stoga je lako promatrati doziranje.
  3. Dugi rok trajanja: nesteroidni protuupalni lijek u tabletama može se dugo čuvati, zahvaljujući tehnologiji njegove izrade.
  4. Zaštita: mnogi proizvođači prekrivaju tabletu posebnim prevlakom koji štiti sluznicu jednjaka i počinje djelovati nakon interakcije sa želučanim sokom.

Tablete je prikladno uzimati, ali istodobno postoji veliki rizik od nuspojava

Osim očiglednih prednosti, tablete imaju i negativne strane:

  • sporo djelovanje;
  • kod povraćanja ili nesvjestice, nemoguće je uzeti tabletu;
  • tijekom skladištenja mogu izgubiti svoja ljekovita svojstva;
  • s produljenom primjenom NSAID-a imaju agresivan učinak na sluznicu želuca i dvanaesnika.

Popis uobičajenih propisanih tableta za mišiće i zglobove:

  • Ibuprofen (Next, Nurofen, Mig 400, Ibuklin, Novigan) - 17,5 rubalja.
    Ibuprofen je relativno siguran NSAID
  • Ketanov (Ketorolac-obl, Ketorol, Ketokam, Ketofril) - 59 rubalja.
  • Ketoprofen (Ketonal DUO, Flexen) - 119 rub.
  • Diklofenak (Dolaren, Panoxen) - 36 r.
    Diklofenak je najjeftiniji lijek, ali nije prikladan za dugi tijek liječenja
  • Aertal (Alental) - 354 RUB.
  • Nimesulid (Nimika, Aponil, Nimesan, Nimulid) - 157 r.
    Nimesulid je dobar proizvod u pogledu omjera cijene i kvalitete

injekcije

Oblici za ubrizgavanje ubrizgavaju se supkutano u mišić ruke ili noge (bedra, stražnjica) pomoću šprice od 2 ml i 5 ml, čija je duljina igle optimizirana za određenu vrstu injekcije. Uz pravilnu tehniku ​​primjene, lijek se apsorbira u krvotok, zbog čega je osigurano brzo djelovanje lijeka.

Ovo je važno svojstvo, što je glavna prednost u liječenju bolesti zglobova, posebno oblika popraćenih sindromom intenzivnih bolova. Osim toga, lijek ulazi u tijelo zaobilazeći gastrointestinalni trakt, zbog čega se sastav ne mijenja. Dodatni plus je odsutnost iritantnog učinka na sluznicu hrane i želuca.

Injekcije NSAID-a preporučuju se kod vrlo jakih bolova u zglobovima

Nedostaci injekcija NSAID:

  • za lijek je potrebna pomoć medicinskog stručnjaka;
  • rizik od komplikacija ako se ne slijede uvjeti asepsije i antisepse.

Otopine za ubrizgavanje s NSAID-om:

  • Diklofenak (Voltaren, Ortofen, Diklonat P) - 50 r.
  • Ketoprofen (Ketonal, Arketal rompharm) - 68 rub.
    Ketoprofen se preporučuje uzimati i za kroničnu i za akutnu bol u nedostatku izražene nuspojave
  • Ketorolac (Ketanov) - 48 r.
  • Movalis (Artrozan, Movasin, Meloxicam) - 661 RUB.

Pored rješenja, nehormonski lijekovi mogu se kupiti u obliku suspenzije. U većoj mjeri namijenjeni su djetetu. Protuupalni i analgetski učinak neophodan je kod reumatologije, posebice kod reumatoidnog artritisa:

Suspenzija uključuje aromatične i aromatične aditive koji maskiraju neugodan okus lijeka. To olakšava gutanje. Doziranje se izračunava mjernom žlicom u skladu s dobi ili težinom djeteta prema uputama.

Masti i gelovi

Lokalni lijekovi djeluju izravno na zahvaćeno područje i brzo ublažavaju pacijentovo stanje. Probijajući kroz slojeve dermisa, mast ili gel blokira iritaciju živčanih receptora i štetno djeluje na upalne posrednike. Pored iste orijentacije, mast i gel imaju karakteristične razlike u primjeni.

  • Dolgit (Ibuprofen) - 98 r.
    Dolgit ima lokalni protuupalni, analgetski i dekongestantni učinak
  • Voltaren emulgel (Diklac, Diklofenacol, Diklofenak-Akos) - 229 rub.
  • Fastum gel (Bystrumgel, Valusal, Ketoprofen Vramed) - 467 r.
  • Amelotex - 184 RUB.
  • Indomethacin mast (Indovazin) - 57 r.
  • Nise gel - 198 RUB.

Mast je masni oblik doziranja. Nanesite mali sloj na kožu i trljajte dok se potpuno ne upije. Područje utjecaja su površinski slojevi kože i dermisa. Gel je tečniji i prodire duboko u kožu. Ne treba ga trljati, dovoljno je raspodijeliti ga u tankom sloju, nakon čega će se sam apsorbirati..

Pros NSAID-a u mastima i gelovima:

  • učinak je na zahvaćeno područje;
  • jednostavna primjena;
  • brz učinak;
  • ne utječu na probavni trakt.

Nedostaci vanjskih proizvoda:

  • kratkoročno djelovanje;
  • nemoguće ga je koristiti u slučaju oštećenja kože.

Rektalni čepići

U ortopedskoj praksi supozitorije se koriste kod odraslih i djece. Supozitorij se ubacuje duboko u rektum nakon rada crijeva. Sljedeći pokazatelji pogoduju ovoj metodi upotrebe nesteroidnih protivvrednih lijekova:

  • aktivna tvar brzo ulazi u krvotok;
  • rizik od gastrointestinalnih nuspojava značajno je smanjen;
  • sposobnost izbjegavanja komplikacija koje se mogu dobiti nakon injekcija.

Rektalni supozitoriji propisivani su uglavnom za simptomatsko liječenje, od kojih se mogu smatrati dodatnom metodom terapije bolesti mišićno-koštanog sustava.

Supozitorije s NSAID-ovima:

  • OKI (Artrozilen, Ketonal, Flexen) - 290 r.
    OCI je vrlo učinkovit u kombinaciji s drugim lijekovima protiv bolova
  • Diklofenak (Naklofen) - 39 r.
  • Diklovit - 120 r.
  • Indomethacin - 96 rub.

žbuke

Priče čitatelja stranica: Kako sam pomogao majci da liječi zglobove. Moja majka ima 79 godina, cijeli je život radila kao učiteljica književnosti. Kad je počela imati prve probleme sa leđima i zglobovima, jednostavno ih je sakrila od mene kako ne bih trošila na lijekove. Mama se pokušala liječiti samo decocijama iz korijena suncokreta, što, naravno, nije pomoglo. A kad je bol postala nepodnošljiva, posudila ga je od susjeda i kupila lijekove protiv bolova u ljekarni. Kad mi je jedna susjeda rekla za to, u početku sam se malo naljutila na majku - zatražila sam dopust s posla i odmah sam došla do nje taksijem. Sutradan sam zakazao sastanak s majkom da vidim reumatologa na plaćenoj klinici, unatoč njezinim zahtjevima da ne troše novac. Liječnik je dijagnosticirao artritis i osteohondrozu. Propisao je liječenje, ali moja je majka odmah prosvjedovala da je preskupo. Tada je liječnik stupio u položaj i predložio alternativnu opciju - vježbanje kod kuće i lijek na biljnoj bazi. To je bilo jeftinije od hondroprotektivnih injekcija i nije uzrokovalo moguće nuspojave. Počela je koristiti lijek i raditi fizikalnu terapiju. Kad sam je par dana kasnije zaustavio kod nje, našao sam je u vrtu. Povezala je rajčicu i, izgleda, već je uspjela puno učiniti. Pozdravila me osmijehom. Shvatio sam: lijek i tjelesni odgoj pomogli, bol i oteklina su nestali. " Čitaj više "

Plastična masa na ljepljivoj osnovi izrađena od tkanine ili drugog materijala, koja uključuje NSAID, aktivira se nakon kontakta s kožom. Tjelesna temperatura omekšava bazu, nakon čega djeluje lokalno.

Najčešće se koriste:

Flaster se ne mora često mijenjati i na koži može ostati do 12 sati. To je prikladno, ali može biti vrlo iritantno za ljude s osjetljivom kožom. Još jedan plus ovog oblika je produljeno djelovanje. To znači da se analgetski učinak tijekom cijelog vremena postiže doziranim unosom lijeka..

Popis nesteroidnih lijekova

NSAID skupina uključuje veliki popis lijekova, od kojih svaki ima svoje karakteristike:

  1. Indomethacin: jeftin lijek s jakim protuupalnim učinkom, dostupan u obliku tableta s dozom od 25 mg (od 18 rubalja), kao i 10% masti i gela (od 57 rubalja). Analogni - gel Indovazin.
    Indometacin je jeftin lijek, ali zauzima prvo mjesto u razvoju nuspojava
  2. Aceklofenak: spada u neselektivne COX inhibitore, pomaže značajno smanjiti bol, uklanja jutarnju ukočenost i oticanje zglobova. Dostupan je u obliku 100 mg filmom obloženih tableta. Prosječna cijena Aceclofenaka je 130 rubalja. Analozi - Aertal, Alental.
  3. Diklofenak: Možda jedan od najpopularnijih NSAID-a. Proizvodi se u obliku 1% masti (od 55 rubalja), otopina za injekcije s dozom od 25 i 75 mg (od 49 rubalja), tablete od 50 i 100 mg (od 15 rubalja), čepići 50 mg (od 39 rubalja). Lijek se široko koristi za liječenje reumatoidnog artritisa, osteoartritisa, ankilozirajućih spondilitisa, tendovaginitisa, bursitisa i drugih zglobnih patologija. Analozi - Voltaren, Ortofen, Diklak, Diklovit, Dolaren, Neurodiclovit.
  4. Piroksikam: proizvod je dostupan u kapsulama od 10 i 20 mg (od 30 rubalja), analogno - Fedin-20, Finalgel. 30 minuta nakon primjene ima umjeren analgetski učinak, prodire u sinovijalnu tekućinu oboljelog zgloba.
    Piroksikam je vrlo jeftin, ali liječi bol i upalu baš poput svojih skupljih kolega.
  5. Ibuprofen: Snažno sredstvo za ublažavanje bolova i protuupalno sredstvo, izvrstan je za bolove u mišićima i zglobovima. Oblik oslobađanja - tablete 200, 400 mg (od 17 rubalja), 5% gela (od 70 rubalja), svijeće 60 mg (od 87 rubalja), kao i suspenzija za djecu (od 67 rubalja). Analozi ibuprofena - Nurofen, Mig, Ibuklin, Dolgit, Next, Novigan.
  6. Ketorolac: lider među NSAID-om u pogledu jačine analgetskog učinka. Suočava se s reljefom jakog sindroma boli. Dostupno u tabletama od 10 mg (od 24 rubalja) i otopini za injekcije od 30 mg (od 48 rubalja). Ketorolakovi analozi - Ketanov, Ketorol, Ketokam.
    Ketorolac je po snazi ​​nadmoćan svim nesteroidnim protuupalnim lijekovima
  7. Celekoksib: član podskupine selektivnih inhibitora COX-2, može se koristiti dulje vrijeme, jer ima manje utjecaja na gastrointestinalni trakt. Lijek ublažava bolove u leđima, donjem dijelu leđa, prsima, vratnoj kralježnici. Oblik za puštanje - kapsule od 200 mg (od 123 rubalja), analozi - Celebrex, Dilax.
  8. Nimesulid: učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima, pogodan za kratkotrajnu upotrebu. Mnogi stručnjaci primjećuju njegov toksični učinak na jetru i bubrege. Proizvodi se u obliku tableta od 100 mg (od 52 rubalja) i granula za pripremu suspenzije s dozom od 100 mg (od 330 rubalja). Analozi - Nimesil, Nise, Nimulid, Nemulex, Nimesan, Nimika, Aponil.
  9. Naproksen: domaći lijek s dobrim analgetskim i protuupalnim učinkom. Propisuje se s oprezom pacijentima s poviješću čira, ne preporučuje se uzimati ga na prazan želudac. Proizvodi se u tabletama od 250 mg (od 201 rubalja), analog Naproksena - Nalgezin.
  10. Meloksikam: vrlo učinkovito sredstvo s izraženim analgetskim učinkom, u kombinaciji s mišićnim relaksantima, lako ublažava bol kod radikularnog sindroma. Gotovo da nema nuspojava, zauzima vodeće mjesto među nesteroidnim nesteroidnim lijekovima. Obrazac za puštanje - tablete 7,5, 15 mg (od 28 rubalja) i otopina za injekcije 10 mg (od 100 rubalja). Analozi - Movalis, Artrozan, Amelotex, Movasin, Melbek, Lem.
    Meloksikam je najbolje uzimati s mišićnim relaksantima i vitaminima B skupine za pojačavanje analgetskog učinka

Za blage bolove u zglobovima

Pacijentima bolna senzacija, čak i slabog intenziteta, uzrokuje nelagodu i ometa zdrav način života. Da ne podnosite bol, možete svladati sindrom boli sami, nakon prethodne konzultacije sa stručnjakom. Najčešće su u tu svrhu propisana sredstva širokog spektra djelovanja, koja sadrže NSAID:

  • Aspirin (Taspir) - od 5 r.
  • MIG (Ibuprofen, Nurofen, Faspik) - od 55 r.
  • Nalgezin (Naproksen) - od 166 r.
    Nalgezin je dobar lijek s analgetskim i protuupalnim učinkom, manje štetan od diklofenaka

Za umjerenu bol u zglobovima

Povećanje boli pojavljuje se s razvojem nepovratnih promjena u zglobovima degenerativno-distrofične prirode. Da bi se stanje normaliziralo, kao i da bi se isključio napad umjerenih bolova, propisano je sljedeće:

  • Piroksikam (Figalgel) - od 30 r.
  • Butadion-obl - od 115 r.
  • Indometacin - od 18 r.

Za jake bolove u zglobovima

Učinkovito liječenje jakog sindroma boli nije potpuno bez NSAR-a koji imaju mogućnost ublažavanja ne samo boli, već i edema, hiperemije, groznice i smanjenja upale:

  • Ketorolac (Ketanov, Ketokam) - od 24 rubalja.
  • Artoxan (Tenoxicam) - od 650 rubalja.
  • Voltaren (Diklofenak) - od 227 r.
    Voltaren je "zlatni standard" u liječenju mnogih bolesti mišićno-koštanog sustava, ali laži se često prodaju u Rusiji
  • Ketonal DUO (Flexen, Artrozilen, Bystrumkaps) - od 247 r.

Popis NSAID-a nove generacije

Kombinacija visoke učinkovitosti i minimalnog rizika od nuspojava karakterizira NSAID nove generacije:

  • Movalis (Meloxicam, Movasin) - od 540 r.
  • Ksefokam - od 390 r.
  • Celebrex (Celecoxib, Dilaxa) - od 456 r.
  • Nimesulid (Nemulex, Nimulid, Nimesil) - od 52 r.
  • Arkoksia (Etorikoksib) - od 602 r.
    Arkoxia - ima visoko analgetsko i protuupalno sredstvo, mogu ih uzimati pacijenti sa gastrointestinalnim bolestima

kontraindikacije

Unatoč učinkovitosti NSAID-a u liječenju zglobova, nisu propisani za sljedeća stanja:

  • preosjetljivost na lijek;
  • gastritis, čir na želucu i dvanaesniku;
  • kršenje hematopoeze;
  • upalna bolest crijeva u akutnom stadiju;
  • Bronhijalna astma;
  • teške bolesti bubrega i jetre;
  • trudnoća, dojenje;
  • djetinjstvo.

NSAID se primjenjuju s oprezom u starijih bolesnika, osobito na pozadini kardiovaskularne insuficijencije.

Nuspojave

Dugotrajna upotreba lijekova može izazvati neželjenu reakciju unutarnjih organa. Gastrointestinalni trakt:

  • bol u trbuhu;
  • mučnina;
  • labave stolice;
  • krvarenje;
  • peptički čir.

Na dijelu kardiovaskularnog sustava:

  • povišeni krvni tlak;
  • zastoj srca;
  • kršenje zgrušavanja krvi.

Sa strane bubrega:

  • nefritis (atipična upala);
  • teški edemi, učestalo mokrenje;
  • zatajenje bubrega;
  • nekroza tkiva.

Pored toga, ovisno o pridruženim patologijama, često se pojavljuju glavobolja, vrtoglavica, alergijski osip, bronhospazam, poremećena koordinacija pokreta..

Video: sve o nesteroidnim protuupalnim lijekovima

Nesteroidni protuupalni lijekovi za liječenje zglobova nalaze se na obveznom popisu lijekova za uklanjanje glavnih simptoma: boli i upale. Da biste postigli maksimalan učinak od liječenja, preporučuje se uporaba NSAID-a u kompleksu u obliku masti i tableta..

U tom slučaju liječnik treba odlučiti koji od protuupalnih lijekova odabrati, Diklofenak ili Ibuprofen. Pri propisivanju lijeka uzima se u obzir ne samo vrsta bolesti zglobova, već i opće stanje tijela. To je potrebno kako bi se spriječila pojava nuspojava koje mogu izazvati nehormonski lijekovi tijekom dugotrajne terapije..

Zaključci i zaključci

O čemu naši ruski liječnici šute? Zašto u 90% slučajeva liječenje lijekovima daje samo privremeni učinak?

Nažalost, većina lijekova koji "liječe" bolesti leđa i zglobova, a koji se oglašavaju na TV-u i prodaju u ljekarnama, totalna je prijevara..

U početku se može činiti da kreme i masti pomažu, Ali zapravo, samo TEMPORARNO ublažavaju simptome bolesti.

Jednostavnim riječima, kupujete redovito sredstvo za ublažavanje boli, a bolest se nastavlja razvijati u težu fazu. Uobičajena bol može biti simptom ozbiljnijih zdravstvenih stanja:

  • distrofija mišićnog tkiva u stražnjici, bedru i potkoljenici;
  • zatezanje išijasnog živca;
  • razvoj artritisa, artroze i srodnih bolesti;
  • akutna i oštra bol - lumbago, koji dovode do kroničnog išijasa;
  • sindrom cauda equina, koji dovodi do paralize nogu;
  • nemoć i neplodnost.

Kako biti? - pitaš. Proučavali smo ogromnu količinu materijala i, što je najvažnije, testirali smo u praksi većinu lijekova za liječenje bolesti kralježnice i zglobova. Dakle, pokazalo se da je jedini novi lijek koji ne uklanja simptome, ali istinski liječi, lijek koji se ne prodaje u ljekarnama i ne oglašava se na TV-u! Da ne mislite da se na vas pije još jedan "čudotvorni lijek", nećemo vam reći koji je učinkovit lijek. Ako vas zanima, sve informacije o tome možete pročitati sami. Evo veze ".

Popis rabljene literature

  1. Evgenij Čerepanov "Škola" Zdrava kralježnica ", 2012.;
  2. Aleksej Ivančev "kralježnica. Zdravstvene tajne", 2014.;
  3. Victoria Karpukhina "Zdravlje kralježnice. Popov, Bubnovsky sustavi i druge metode liječenja", 2014.;
  4. Jurij Glavčev "Kralježnica je provokator svih bolesti", 2014.;
  5. Stephen Ripple "Živjeti bez bolova u leđima. Kako liječiti kralježnicu i poboljšati opće dobro", 2013.;
  6. Gally R.L., Speight D.W., Simon R.R. "Hitna ortopedija. Kralježnica.", 1995.

komentari
_________________________________

Elena

Pročitajte bolje što kaže poznati profesor o liječenju leđa i zglobova. Trpio sam nekoliko godina - iznenadni lumbago, stalna nelagoda, kronični umor. Beskrajne konzultacije liječnika, tablete, masti i gelovi nisu riješili moje probleme. Ali zahvaljujući jednostavnom lijeku, leđa su mi u redu i osjećam se kao apsolutno zdrava osoba. Sada se moj doktor pita kako je to. Drugi dan sam bio ugodno iznenađen kad sam vidio da tako poznati stručnjaci već razgovaraju o tome. Ovdje je veza do članka s liječnikom.

Upala zgloba koljena - lijekovi

Bolesti zglobova uključuju bolesti koje utječu na hrskavicu, sinovijalnu membranu, kapsulu i druge zglobne elemente, što uzrokuje upalu, jaku bol i nelagodu. U liječenju patologija koriste se sredstva za ublažavanje bolova, protuupalni lijekovi, proizvedeni u različitim oblicima, ali potrebno je naučiti kako pravilno odabrati lijekove.

Djelovanje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova

Kod bolesti zglobova propisani su analgetski, protuupalni i drugi lijekovi kao dio općeg režima terapije. Aktivni sastojci takvih lijekova su indometacin, nimesulid, diklofenak, ibuprofen i druge tvari. Uglavnom su sredstva za ublažavanje boli i protuupalni lijekovi namijenjeni za lokalnu primjenu, ali proizvode se i u obliku tableta, kapsula, praška, ampula za oralnu primjenu, emulzija, injekcija.

Ove skupine lijekova uklanjaju bol, upalu, natečenost i bore se protiv destruktivnih procesa. Lijekovi se odabiru ovisno o uzrocima boli i drugim neugodnim simptomima u koljenima, na primjer, za sportaše, zbog ozljeda, starije osobe zbog poremećaja povezanih s dobi, bolesnike s akutnim artritisom ili osteohondrozom itd. No, takvi lijekovi imaju ograničenja njihove uporabe, kao i uzrokuju nuspojave, posebno iritaciju gastrointestinalnog trakta, stoga prvo morate proučiti upute.

Izbor nesteroidnih protuupalnih lijekova

Za bol u zglobovima uvijek su prikazani nesteroidni protuupalni lijekovi koji mogu ukloniti bol, ublažiti upalu i ukloniti oticanje. Prikazan je najširi izbor skupine lijekova, ali razmotrit ćemo usporednu analizu NSAID-a, s gledišta analgetskih i protuupalnih učinaka.

LijekOcjena sredstava na 5. skali
Otklanjanje boliProtuupalni učinak
ketorolakapet1
tenoksikampet3
Diklofenak natrij44
indometacin3pet
Piroksikam, meloksikam33
ibuprofen23
fenilbutazon12
Aspirin12
Analgin31

Najčešće je diklofenak natrij propisan za bol u zglobu, budući da je uravnotežen u analgetskom i protuupalnom sindromu, zatim indometacinu. Ali s nepodnošljivom boli, lijek izbora postaje lijek koji se temelji na ketorolaku i tenoksikamu. Značajna razlika između tenoksikama i ostalih nesteroidnih protuupalnih lijekova je univerzalni mehanizam ublažavanja boli, kod kojeg se analgetički učinak primjećuje i na razini živčanog sustava i na mjestima upalnih procesa.

Voltaren - ambulanta za bolove u zglobovima

Lijek u obliku tableta koje sadrže 25 ili 50 mg diklofenaka koristi se u liječenju bolesti mišićno-koštanog sustava. Lijek je pogodan i za epizodnu i tekuću primjenu. Lijek karakterizira antiflogistička, analgetska, antipiretska svojstva. Analgetski učinak primjećuje se nakon 40 minuta. Najveća dopuštena dnevna doza je 150 mg, a prekoračenje obiluje mučninom, povraćanjem, vrtoglavicom, proljevom i sniženim krvnim tlakom.

Ako se pojave nuspojave, trebali biste pokušati smanjiti dozu lijeka..

Lijek ima kontraindikacije, uključujući djecu mlađu od 1 godine, treće tromjesečje rođenja djeteta, razdoblje dojenja, zatajenje bubrega i jetre, hiprkalemiju.

Voltaren tablete su univerzalni nesteroidni protuupalni lijek, čija se uporaba preporučuje u početnim fazama bolova u zglobovima bilo kojeg podrijetla. U usporedbi sa sličnim lijekovima, razlikuje se u pristupačnoj cijeni.

Primjena Bystrumgela

Bystrumgel je učinkovito nesteroidno protuupalno sredstvo za lokalnu upotrebu. Preparat sadrži 2,5 mg ketoprofena, kojeg karakteriziraju sljedeća svojstva:

  • analgetik;
  • lijek za smanjivanje kongestije;
  • protuupalni.

Djelatna tvar ima izražen učinak unutar trećine sata nakon primjene. Sredstvo će se distribuirati po bolnom području dva puta dnevno, sporadično ili u trajanju do dva tjedna. Kršenje ovih pravila može pridonijeti natečenosti, epidermalnoj preosjetljivosti, urtikariji i drugim alergijskim reakcijama.

Nesumnjivi plus lijeka je mogućnost uporabe lijeka u prvom i drugom tromjesečju.

Plus lijekova je i pružanje efekta zagrijavanja, zbog kojeg bol nestaje prilično brzo. Lijek ima kontraindikacije, koji uključuju djecu mlađu od 15 godina, dermatitis, alergije, fotoosjetljivost. Također se ne može koristiti za zatajenje bubrega, jetre i srce.

Finalgon učinkovitost

Lijek Finalgon naziva se termonuklearna mast, jer je snažno nadražujuće, vazodilatacijsko i analgetsko sredstvo. S ovom mašću se mora postupati vrlo pažljivo, budući da su sastojci nikotinska i nonilna kiselina, koji su sintetički nadomjestak tvari koja se nalazi u crvenoj paprici. Nakon dužeg nanošenja masti ostaje osjećaj topline povezan s aktivnom vazodilatacijom.

Nakon distribucije proizvoda, pojavljuje se lokalno crvenilo za par minuta i temperatura dermisa raste. 4 dana nakon korištenja lijeka dolazi do klinički značajnog smanjenja bolova u zglobovima. Finalgon je vrlo učinkovit lijek, pa ga je potrebno s posebnom pažnjom primijeniti na osjetljiva područja epiderme. Zbog velike aktivnosti lijek je zabranjeno koristiti djeci mlađoj od 18 godina, kao i osobama s nestabilnom anginom pektoris i sklonošću hipertenzivnim krizama.

Primjena Dolobene za zglobove

Dolobene je složen lijek za vanjsku upotrebu kod kuće, koji sadrži heparin, dekspantenol, dimetil sulfoksid, dimeksid. Zahvaljujući tim komponentama proizvod ima sljedeće radnje:

  • lokalni anestetik;
  • protuupalno;
  • izražen dekongestant.

Primjećuje se anestezija zbog djelovanja Dimeksiduma, jer smanjuje brzinu impulsa boli u perifernim neuronima. Heparin potiče regeneraciju vezivnog tkiva. Osim toga, heparin ima utjecaj na zgrušavanje krvi, stoga se razvija antitrombotski učinak..

Ako se pojave neugodni simptomi, oni odmah nestaju nakon prekida lijeka.

Proizvod se raspodijeljuje u labavom sloju preko kože na bolnom području i lagano se utrljava masažnim pokretima. Dolobene se ne smije trljati, već se koristiti pod zavojem. Ali kada se koristi, mogu se pojaviti reakcije pojedinačne netolerancije, što se očituje paljenjem, crvenilom, urtikarijom.

Primjena ketorola

Ketorol je moćan lijek koji se odlikuje snažnim analgetskim učinkom, približavajući se onom tramadola, pa čak i opojnih analgetika. Lijek se proizvodi u obliku gela koji sadrži 2% aktivne analgetske tvari. Također, lijek ima sljedeća svojstva:

  • izražen lokalni analgetski učinak;
  • smanjenje jutarnje krutosti zgloba;
  • bori se protiv oteklina zglobova.

Ketorol značajno povećava raspon pokreta kod kroničnog oštećenja zgloba, a koristi se kratko vrijeme u traumi. Treba imati na umu da, kada se gel nanosi na velika područja dermisa, moguće su sistemske nuspojave, poput mučnine, povraćanja, glavobolje, žgaravice. Stoga se lijek ne preporučuje koristiti više od 4 puta dnevno, a liječiti ne duže od 10 dana. Maksimalna količina gela odjednom ne smije prelaziti traku duljine 2 cm.

Učinkovitost ArtroFoona

Artrofoon je visoko učinkovita pilula koja se koristi u kombinaciji s nesteroidnim protuupalnim lijekovima u akutnom tijeku bolesti, kao i kao neovisna terapija tijekom remisije. Lijek sadrži tijela pročišćena od afiniteta u koncentraciji od 3 mg, što učinkovito uklanja bol, oticanje i upalu. Također obnavlja hrskavično tkivo, opušta mišiće i jača imunološki sustav..

Lijek ima minimalan broj kontraindikacija, stoga je najsigurniji mogući.

Da bi se postigao željeni rezultat, lijek treba uzimati 2-4 tablete dnevno. Trajanje terapije može biti do šest mjeseci.

Sigurnost lijeka za trudnice i maloljetnike praktički nije proučena, stoga je upotreba lijeka od strane tih skupina osoba zabranjena. Artrofoon obično dobro podnosi tijelo, tako da su negativne reakcije malo vjerojatne. Cijena lijeka je relativno niska.

Primjena Apizartron masti

Pored vazelinske baze i protuupalne komponente, ova mast sadrži 3 mg prirodnog pčelinjeg otrova. Kao rezultat toga, sredstvo ima iritantan, analgetski učinak, širi žile dermisa i potkožnog tkiva. Lijek je indiciran za najrazličitije bolesti zglobova, uključujući artrozu, puknuće tetive i ligamenata.

Dozvoljena je upotreba masti u bolesnika starijih od 12 godina. Za liječenje izvucite trakicu masti duljine ne više od 3 cm od epruvete, zatim je raširite preko bolnog područja i ostavite nekoliko minuta dok se ne pojavi toplina. Nakon toga je potrebno pritiskati proizvod u kožu s pritiskom, a zatim, za veći učinak, održavajte ovo područje toplim.

Učestalost primjene masti nije veća od tri puta dnevno. Trajanje terapije određuje se ovisno o težini simptoma, težini bolesti i individualnim karakteristikama organizma. Također, mast ima ograničenja u primjeni, koja uključuju trudnoću i dojenje, akutni artritis, teške bolesti jetre i bubrega..

Sredstva protiv bolova i tablete protiv upale

Sredstva protiv bolova i protuupalni lijekovi za zglobove pomažu brzo i trajno prevladati nelagodu. Većina kombiniranih lijekova za zglobove ne samo da smanjuje ozbiljnost boli, već djeluju i na uzrok. Upravo to je lijek Pentalgin koji sadrži:

  1. Naproksen. Odnosi se na nesteroidne protuupalne lijekove, pa se smanjuje bol, upala, oteklina u žarištu oštećenja. Ima dugotrajan učinak.
  2. Paracetamol. Središnji je analgetik. Važna značajka je brz početak analgetskog djelovanja.
  3. Drotaverinum. Karakterizira ga izražen antispazmodički učinak.

Lijek je dostupan bez recepta bez recepta. Komponente imaju brz i dugotrajan analgetski i protuupalni učinak. Zahvaljujući pažljivo promišljenom sastavu, osigurava se učinak lijeka na nekoliko mehanizama nastanka sindroma boli.

Popis NSAID nove generacije

Nova generacija nesteroidnih protuupalnih lijekova djeluje mnogo selektivnije, što objašnjava visoku učinkovitost lijeka s najmanje broja nuspojava. Najpopularniji NVP-ovi nove generacije su:

    Movalis. Karakteriziraju ga izraženi analgetski i protuupalni učinci. Dopušteno uzimanje dužeg vremena. Dostupno u obliku tableta, čepića, masti, otopina za intramuskularnu injekciju.

U slučajevima kada nije potrebna dugotrajna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova, koristi se stara generacija. Upotreba ovih lijekova rezultira poboljšanom pokretljivošću koljena. Cijena lijekova kreće se od jeftinih do skupih.

Sredstva protiv bolova s ​​protuupalnom - učinkovitom kombinacijom

Po raširenosti bolesti zgloba koljena, ozljede meniskusa zauzimaju 4. mjesto, preskačući ispred patologije krvožilnog sustava, probave i disanja. Za svaku bolest važno je odmah utvrditi uzrok razvoja kako bi se uklonili svi predisponirajući čimbenici. Uz bolesti zglobova koljena važno je prevladati upalu, tako da bol i oteklina nestanu.

Režim terapije uvijek uključuje sredstva protiv bolova i protuupalne lijekove, kao i narodne lijekove koji međusobno nadopunjuju djelovanje. Ako se analgetici izravno bave boli, tada NSAID odmah smanjuju oba neugodna simptoma. Ali s obzirom na veliki broj kontraindikacija za nesteroidne protuupalne lijekove, odabir sredstava treba shvatiti ozbiljno. Samo kompetentnim i cjelovitim pristupom rješavanju problema i borbi protiv bolesti možete se suočiti s njim jednom zauvijek ili umanjiti neugodne manifestacije patologije.

Podijelite sa svojim prijateljima

Učinite nešto korisno, neće vam trebati dugo

Zajedničko liječenje najboljim nesteroidnim protuupalnim lijekovima

Bolovi u zglobovima su mučni i nepodnošljivi, ometaju normalno postojanje osobe. Mnogi su osobnim iskustvom uvjereni koliko je teško podnijeti tu pojavu. Ako se i ovaj problem dotaknuo i vas, tada će vam nesteroidni protuupalni lijekovi za liječenje zglobova doći u pomoć. Ubrzo ćete otkriti koje su od njih stvarno sposobne ublažiti bol..

Koji su nesteroidni protuupalni lijekovi

Ti se lijekovi ukratko nazivaju nesteroidnim antiregijama. S njima započinje liječenje artroze lijekovima. Protuupalni lijekovi nazivaju se nesteroidni lijekovi jer im nedostaju hormoni. Oni su sigurniji za tijelo i daju minimum nuspojava. Postoje selektivni agensi koji djeluju izravno na mjestu upale, i neselektivni koji utječu i na probavni trakt. Koristite prvo je poželjno.

Zajedničko liječenje NSAID-ovima

Sredstva mora propisati liječnik, na temelju intenziteta boli i manifestacije drugih simptoma. Dijagnoze za koje lijekovi s NSAID-om pomažu:

  • infektivni, aseptični, autoimuni, gihta ili reumatoidni artritis;
  • artroza, osteoartritis, deformirajući osteoartritis;
  • osteochondrosis;
  • reumatske artropatije: psorijaza, ankilozirajući spondilitis, Reiterov sindrom;
  • koštani tumori, metastaze;
  • bol nakon operacije, trauma.

Protuupalni lijekovi za zglobove

Asortiman uključuje farmakološka sredstva u obliku:

  • tablete;
  • intramuskularne injekcije;
  • injekcije u sam zglob;
  • flasteri;
  • svijeće;
  • kreme, masti.

U teškim oblicima bolesti zglobova i pogoršanju dobrobiti pacijenta, liječnik u pravilu propisuje jače lijekove. Oni brzo pomažu. Govorimo o injekcijama u zglob. Ovi lijekovi ne oštećuju gastrointestinalni trakt. Za blaže oblike bolesti, specijalist propisuje uzimanje tableta, intramuskularne injekcije. Uvijek se preporučuje upotreba kreme i masti kao dodatak kompleksu osnovne terapije..

Tablete

Postoje tako učinkoviti NVPS (sredstva):

  1. "Indomethacin" (drugi naziv - "Metindol"). Pilule protiv bolova u zglobovima ublažavaju upalu, imaju antipiretski učinak. Lijek se pije dva ili tri puta dnevno po 0,25-0,5 g.
  2. "Etodolak" ("tvrđava Etol"). Dostupno u kapsulama. Brzo ublažava bol. Djeluje na žarište upale. Treba je piti jednu tabletu 1-3 puta nakon jela..
  3. "Aceklofenak" ("Aertal", "Diklotol", "Zerodol"). Analog diklofenaka. Lijek se uzima dva puta dnevno. Lijek često izaziva nuspojave: mučninu, vrtoglavicu.
  4. "Piroksikam" ("Fedin-20"). Imaju antiagregacijski učinak, ublažavaju bol, groznicu. Doziranje i pravila prijema uvijek određuje liječnik, na temelju ozbiljnosti bolesti..
  5. „Meloksikamje”. Tablete se propisuju jedan do dva dnevno nakon što bolest napreduje od akutne faze do druge.

Masti za liječenje zglobova

  1. Uz ibuprofen ("Dolgit", "Nurofen"). Protivupalna i ublažavajuća bol za zglobove s takvom glavnom komponentom pomoći će onima koji imaju artritis i traumu. Vrlo brzo.
  2. S diklofenakom ("Voltaren", "Diklak", "Diklofenak", "Diklovit"). Takve ljekovite masti zagrijavaju, ublažavaju bol i blokiraju upalu. Brzo pomozite onima koji se teško kreću.
  3. S ketoprofenom ("Ketonal", "Fastum", "Ketoprofen Vramed"). Sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Ako se masti koriste predugo, može se pojaviti osip na tijelu..
  4. S indometacinom ("Indomethacin Sopharma", "Indovazin"). Djeluju slično kao lijekovi na bazi ketoprofena, ali manje intenzivno. Dobro se zagrijavaju, pomažu kod reumatoidnog artritisa, gihta.
  5. S piroksikamom ("Finalgel"). Ublažite bolne simptome, ne osušite kožu.

injekcije

Postoje takvi NSAID pripravci za injekcije:

  1. Diklofenak. Ublažava upalu, bol, propisuje se za teške bolesti. Intramuskularno ubrizgajte 0,75 g lijeka jednom ili dva puta dnevno.
  2. "Tenoksikam" ("Texamen L"). Topiv prah za injekcije. 2 ml dnevno propisano je za ne vrlo izražen sindrom boli. Doza se udvostručuje i propisan je petodnevni tečaj kod gihta artritisa.
  3. "Lornoxicam" ("Larfix", "Lorakam"). 8 mg lijeka ubrizgava se u mišić ili venu jednom ili dva puta dnevno.

Nova generacija protuupalnih nesteroidnih lijekova

Modernija, a time i učinkovitija sredstva:

  1. "Movalis" ("Mirlox", "Artrozan"). Vrlo učinkovit lijek proizveden tabletama, otopinama za injekcije, čepićima. Gotovo da nema nuspojava. Za injekcije koristite 1-2 ml otopine dnevno. Tablete se uzimaju u količini od 7,5 mg jednom ili dva puta dnevno.
  2. Celekoksib. Ne djeluje štetno na želudac. Uzimajte jednu ili dvije tablete dnevno, ali ne više od 0,4 g lijeka dnevno.
  3. "Arkoksia". Lijek je u tabletama. Doziranje je propisano ovisno o težini bolesti..
  4. „Nimesulid”. Dostupno u tabletama, vrećicama za razrjeđivanje, u obliku gela. Dozu određuje liječnik, kao i pravila prijema.

Kontraindikacije i nuspojave

Zabranjena je upotreba skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova za liječenje zglobova kada:

  • netolerancija na komponente;
  • čir;
  • bolesti jetre, bubrega;
  • trudnoća i dojenje;
  • anemija, visoki krvni tlak;
  • srčana bolest;
  • infekcije.

Tijekom uzimanja lijekova mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

  • poremećaj probavnog sustava;
  • oteklina;
  • povećani pritisak;
  • kršenje zgrušavanja krvi;
  • krvarenje iz nosa;
  • oslabljena bubrežna funkcija;
  • mučnina;
  • alergija.

Video o pravilima odabira nesteroidnih protuupalnih lijekova

Recenzije

Vladimir, 52 godine Desno koljeno me je počelo strašno boljeti i savjetovala sam se s liječnikom. Obavio je pregled, propisao je masti, ali nisu pomogle. Tada je rekao da će dati diklofenak injekcije u zglobu koljena. Ovaj postupak je užasno neugodan. Odrastao sam čovjek, ali teško bih to mogao podnijeti. Ali nakon što su injekcije za zglobove počele djelovati, shvatio sam da vrijedi izdržati.

Valentina, 45 godina Davno sam počeo imati probleme sa zglobovima jer cijeli život radim fizički. U početku sam kupio masti i pomagali su mi, posebno Voltaren. Ali onda su bolovi u zglobovima postali jači, odlučio sam otići liječniku. Dijagnosticirao je artrozu, propisao je Movalis injekcije 5 dana. Pomažu, ali točno jedan dan. Štedim od bolova pomoću Meloxicam tableta.

Julia, 39 godina Joints me stalno muče: ruka će nabreknuti i boljeti, a zatim koljeno. Pokušao sam se liječiti injekcijama i analgeticima. Najviše volim injekcije "Nimesulid", ali pored toga koristim i masti. Uzimam jeftine. Svidio mi se znači "Diklofenak" i "Ketonal". Nadam se da će jednog dana biti moguće zacijeliti zglobove zauvijek.

TOP 11 jakih nesteroidnih protuupalnih tvari za liječenje zglobova nogu, ruku i leđa: popis lijekova

Nesteroidni protuupalni lijekovi uključeni su u međunarodne standarde za liječenje upaljenih zglobova i degenerativno-distrofičnih bolesti (spondiloza, osteohondroza, deformirajuća artroza, ankilozirajući spondilitis).

Nesteroidni protuupalni lijekovi dokazan su i klinički učinkovit tretman. Lijekovi ublažavaju upalu i bol u relativno kratkom razdoblju. Vidljivi učinak javlja se već 3-5 dana nakon upotrebe. Mnogo NSAID-a može se kupiti bez recepta.

Za razliku od glukokortikoida, nesteroidni protuupalni lijekovi imaju manje nuspojava. U usporedbi s hondroprotektorima, NSAID imaju brži klinički učinak.

Što su NSAID?

Nesteroidni protuupalni lijekovi su lijekovi koji ublažavaju bol, normaliziraju tjelesnu temperaturu i suzbijaju upalu u zglobovima. Riječ "nesteroidni" naglašava njihovo podrijetlo i kemijsku strukturu. To su nehormonski lijekovi. Time se razlikuju od steroidnih protuupalnih lijekova (glukokortikoida), koji izazivaju mnoge nuspojave, ali imaju veće protuupalno djelovanje..

Farmaceutska učinkovitost

Upala je univerzalni obrambeni proces. Zadaća upale je neutralizirati štetno sredstvo. Ali ovaj proces je praćen "nuspojavama": bol, ograničenje pokreta u zglobu, ukočenost, oteklina, smanjeni životni standard.

Bez obzira na mjesto oštećenja, upala se uvijek odvija prema istim mehanizmima. Zadatak nesteroidnih protuupalnih lijekova je neutralizirati biokemijski lanac upale, nakon čega će se smanjiti bol, otkloniti će se edemi i ukočenost.

Upala u zglobovima razvija se zbog proizvodnje prostaglandina - proteinskih tvari koje djeluju na receptore boli, povećavaju vaskularnu propusnost, stvaraju edeme i povećavaju lokalnu i opću tjelesnu temperaturu. Meka tkiva zgloba se upale, zglob se povećava u volumenu, boli i ograničen je u kretanju.

Nesteroidni protuupalni lijekovi blokiraju biokemijski lanac pretvorbe arahidonske kiseline u prostaglandine u zglobovima inhibiranjem ciklooksigenaze (COX) prve i druge vrste. Tako NSAID ublažavaju bolove u zglobovima, smanjuju oticanje i blokiraju čitav proces upale..

Koje skupine sredstava pomažu kod bolova?

Nesteroidni protuupalni lijekovi podijeljeni su u skupine ovisno o metodi sinteze i kemijskoj strukturi..

SkupinaDjelatna tvar
salicilateaspirin, diflunisal
pyrazolidinesfenilbutazon
derivati ​​indoleoctene kiselineindometacin, sulindak, etodolak
derivati ​​fenilocetne kiselinediklofenak, aceklofenak, ketorolak
oxycamspiroksikam, tenoksikam, lornoksikam, meloksikam
derivati ​​propionske kiselineibuprofen, ketoprofen, naproxen, flurbiprofen
alkanoninabumeton
derivati ​​sulfonamidacelekoksib, nimesulid, rofekoksib

Nisu svi prikazani aktivni sastojci korišteni za liječenje upale zglobova. Neki od njih (paracetamol) imaju slabo protuupalno djelovanje, koriste se uglavnom za ublažavanje boli i uklanjanje vrućice. To ne negira njihov protuupalni učinak, oni su jednostavno slabiji..

Nesteroidni aktivni sastojci s najvećim protuupalnim djelovanjem za zglobove:

  1. diklofenak;
  2. ketorolak;
  3. ibuprofen;
  4. ketoprofen;
  5. indometacin;
  6. piroksikam;
  7. meloksikam;
  8. nimesulid;
  9. flurbiprofcn.

Način proizvodnje: injekcije, tablete, čepići, masti

Protuupalni nesteroidni lijekovi za liječenje zglobova dostupni su u gelovima i kremama, mastima, tabletama, kapsulama, rektalnim čepićima i otopinama za injekcije.

  1. diklofenak:
    • tablete: Voltaren, Diklak, Diklogen, Diklofenak, Naklofen;
    • masti i gelovi: Diklofenak-AKOS, Diklovit, Naklofen, Diclogen Plus;
    • otopine za injekcije: Voltaren, Diklogen, Diklofenak-AKOS, Naklofen, Ortofen;
    • rektalni čepići: Voltaren, Diklovit, Diklofenak-Altpharm, Diklofenak-Ratiopharm, Naklofen.
  2. ketorolaka:
    • tablete: Dolac, Ketalgin, Ketanov, Ketorol, Ketofril;
    • gel: Ketorol;
    • otopine za injekcije: Dolak, Ketalgin, Ketanov, Ketorol, Ketofril.
  3. ibuprofen:
    • tablete: Brufen SR, Deblok, Ibuprofen Velpharm, Nurofast, Nurofen, Solpaflex, Brustan;
    • masti i gelovi: Dolgit, Nurofen Express, Deep Relief, Next Activegel;
    • rektalni supozitoriji: Brudol za djecu, Nurofen za djecu.
  4. ketoprofen:
    • tablete: Artrum, Ketonal, Ketopropel, Ketoprofen MV, Ketoprofen Organic, Flamax;
    • gelovi: Artrozilen, Artrum, Bystrumgel, Valusal, Ketonal, Ketoprofen Vramed, Ketoprofen-Teva, Pentalgin Extra-gel, Febrofid, Flexen;
    • otopine za injekcije: Ketonal, Ketoprofen Organic, OKI, Flamax;
    • rektalni supozitoriji: Artrozilen, Artrum, Ketonal, OKI, Flexen.
  5. indometacin:
    • tablete: Indomethacin, Indomethacin-Sopharma, Metindol Retard;
    • masti i gelovi: Indomethacin Sopharma, Indovazin, Troxymetacin;
    • rektalni supozitoriji: Indomethacin 50 Berlin-Chemi, Indomethacin Sopharma, Indomethacin-Altpharm.
  6. piroksikam:
    • tablete: Vero-Piroxicam;
    • gelovi: Piroxicam, Finalgel.
  7. flurbiprofcn:
    • tablete: Rakstan-Sanovel;
    • sprej za lokalnu primjenu: Strepsils intenzivno.

Najbolja sredstva za ublažavanje bolova nove generacije

Nesteroidni protuupalni lijekovi za zglobove nove generacije izazivaju manje nuspojava, ali s obzirom na protuupalnu moć, isti su kao i predstavnici prethodne generacije.

Njihova relativna sigurnost proizlazi iz činjenice da ti lijekovi selektivno, odnosno selektivno inhibiraju drugu vrstu ciklooksigenaze. To ih razlikuje od lijekova prve generacije, koji jednako blokiraju COX-1 i COX-2, izazivaju nuspojave iz organa gastrointestinalnog trakta..

Još jedna prednost nesteroidnih protuupalnih lijekova nove generacije za zglobove je ta što nemaju antitrombotski učinak i ne utječu na sastav krvi..

Nova generacija nesteroidnih lijekova ima nedostatak - povećavaju vjerojatnost infarkta miokarda, zatajenja srca i hemoragičnog moždanog udara.

Kada se procjenjuje omjer koristi i rizika, selektivni inhibitori COX-2 za ciljane bolesnike (bez predispozicije za kardiovaskularne bolesti) imaju više koristi nego rizika.

Nova generacija uključuje proizvode za liječenje koljena, kukova, lakta i ostalih zglobova sa sljedećim aktivnim sastojcima:

  1. nimesulid:
    • tablete: Aponil, Nise, Nysulid, Nimesan, Nimesulid Velpharm, Nimesulid-Teva, Nimika;
    • gelovi: Nise, Nimesulid, Nimesulid-Inkampharm, Nimulid, Sulaidin.
  2. celekoksib:
    • kapsule: Celecoxib, Celecoxib-Vial, Dilaxa.
  3. Meloksikamje:
    • tablete: Amelotex, Artrozan, Bi - ksikam, Genitron, Melbek, Meloxicam Avexim, Meloxicam - Prana, Meloxicam - Teva;
    • gelovi: Amelotex, Movalis;
    • otopine za injekcije: Amelotex, Artrozan, Genitron, Melbek, Meloxicam-Teva, Mesipol;
    • rektalni supozitoriji: Amelotex, Movalis.
  4. etorikoksib:
    • tablete: Arcoxia, Bixitor, Costarox, Etoricoxib Sanofi, Etoricoxib-Teva.

Znanstvenici su poboljšali prvu generaciju nesteroidnih protuupalnih lijekova - smislili su tablete za retardiranje (od engleskog usporavanje, kašnjenje) koje smanjuju vjerojatnost nuspojava. Suština retardnih tableta je da se aktivna tvar sporije otpušta i podvrgava se obradi. Dovoljno je piti jednu tabletu dnevno kako bi se stabilno održavala količina aktivne tvari u krvi.

Predstavnici inovativnih protuupalnih lijekova "retard":

  1. Diklofenak Retard Obolenskoe, Dikloberl Retard;
  2. Metindol Retard, Indomethacin-retard.

Koji su NSAID propisani za ankilozirajući spondilitis, artrozu i druge patologije?

Protuupalni nesteroidni lijekovi za bolesti zglobova propisuju se ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta: ritmu boli, stupnju ukočenosti, prisutnosti krutosti ujutro, sekundarnim bolestima i toleranciji određenog lijeka. Trajanje uporabe nesteroidnih protuupalnih lijekova za zglobove ovisi o istim svojstvima..

Bolest se liječi prema kliničkim protokolima koji su razvili stručnjaci iz Ministarstva zdravstva:

  1. ankilozirajući spondilitis (protokol 2013.): celekoksib, meloksikam;
  2. artroza (protokol 2016): paracetamol, diklofenak, aceklofenak, etorikoksib, lornoksikam, meloksikam, nimesulid;
  3. reaktivni artritis (protokol 2016): diklofenak, aceklofenak, nimesulid, meloksikam, etorikoksib;
  4. reumatoidni artritis (protokol 2014.): ibuprofen, diklofenak, naproksen, celekoksib, etorikoksib;
  5. pseudoartroza (protokol 2014): ketoprofen, ketorolac, paracetamol;
  6. psorijatični artritis (protokol 2016.): diklofenak, aceklofenak, etorikoksib, meloksikam;
  7. osteoartritis deformans (protokol 2016): diklofenak, aceklofenak, etorikoksib, lornoksikam, meloksikam.

Najbolji nesteroidni protuupalni lijekovi za liječenje zglobova s ​​osteohondrozom mogu se naći u ovom članku..

Opće kontraindikacije

Protuupalni nesteroidni zglobni lijekovi ne smiju se uzimati ako pacijent ima:

  1. čir ili gastritis u pogoršanom obliku;
  2. pogoršane erozivne bolesti crijeva;
  3. zatajenje srca i disanja;
  4. pretrpio moždani udar ili infarkt miokarda;
  5. hemofilija;
  6. oštećenje bubrega ili jetre;
  7. individualna netolerancija;
  8. trudnoća;
  9. "Aspirinska trijada": bronhijalna astma, alergijski rinitis, anafilaktičke reakcije.

Uzmi samo pod liječničkim nadzorom sljedeće poremećaje:

  • arterijska hipertenzija;
  • dijabetes;
  • mentalni poremećaji;
  • dob iznad 60 godina.

Koliko dugo se lijek može koristiti?

Da biste bili što sigurniji, pridržavajte se sljedećih podataka:

  1. injekcije - ne duže od 3 dana;
  2. rektalni supozitoriji - ne duže od 2 dana;
  3. tablete i kapsule - 10-14 dana;
  4. mast, gel i krema - ne duže od 14 dana;
  5. sprej za vanjsku upotrebu - ne duže od 3 dana.

Korisni video

Program "Živite zdravo" govori o pravilima uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova.


Za Više Informacija O Bursitis