Sredstva protiv bolova za hernirane diskove

Kao i mnoge druge patologije mišićno-koštanog sustava, hernija kralježnice uzrokuje jake bolove, pojavljuju se u obliku napada ili neprestano progone osobu. Što više bolest napreduje, to je teže voditi normalan život, a da ne spominjemo fizički rad ili sport. Stoga su sredstva za ublažavanje boli za intervertebralnu herniju sastavni dio terapije i omogućuju vam da se nosite s neugodnim simptomima i poboljšate pacijentovo dobro na neko vrijeme dok se ne otkloni uzrok bolesti.

Što trebate znati o lijekovima protiv bolova

Moguće je ukloniti nelagodu i bol hernijom kralježnice uz pomoć pilula, injekcija, kao i topičkih pripravaka - gelova i masti. No, većina pacijenata i dalje preferira lijekove u obliku tableta, makar samo zato što ih je puno lakše koristiti nego otopine za ubrizgavanje. Uz to, hernija diska bol nije uvijek lokalizirana samo na jednom određenom mjestu. Na primjer, u patologiji vratne kralježnice ona često zrači na stražnji dio glave, ramena i ruke, a kila lumbalne kralježnice može uzrokovati jaku bol u stražnjici i nogama, uključujući stopala i prste. Iz tog razloga lokalni anestetici - žbuke, oblozi i masti - također nisu uvijek prikladni za upotrebu..

Ovisno o tome koliko je bolest uznapredovala, pacijent će možda trebati i najjednostavnije analgetike, koje se lako mogu kupiti u ljekarni, i moćna sredstva protiv bolova koja se prodaju isključivo na recept. Ali u oba slučaja, samo kvalificirani specijalist treba propisati određeni lijek, oslanjajući se na rezultate provedenih testova, točnu dijagnozu pacijenta i njegove individualne karakteristike.

Ne prekoračite dozu jednog ili drugog anestetika koji vam je propisao liječnik - ako propisani lijek ne pomogne, najispravnije je ponoviti savjetovanje i zamoliti liječnika da mu propiše lijek na temelju druge aktivne tvari. Ako jedno sredstvo za ublažavanje boli zamijenite drugim s drugim, posljedice mogu biti strašne, a ne radi se samo o alergijskim reakcijama. Liječenje herniranih diskova uvijek se temelji na uzimanju niza lijekova koji ublažavaju upalu, ublažavaju bol i pomažu obnavljanju hrskavice, što znači da njezin rezultat uvelike ovisi o tome kako međusobno djeluju. Stoga, prilikom zamjene jednog lijeka drugim, moramo imati na umu da može neutralizirati rezultat uzimanja drugih lijekova koji su propisani pacijentu ili čak izazvati ozbiljne nuspojave..

Što je jače sredstvo za ublažavanje boli i što brže možete dobiti željeno olakšanje, to više štete može nanijeti ljudskom tijelu. Dugotrajan i nekontroliran unos takvih lijekova može dovesti do oslabljene funkcije bubrega, jetre i hematopoetskih organa, kao i do povećanja razine toksina u tijelu. Da bi se izbjegle takve posljedice, glavne snage trebaju biti usmjerene na uklanjanje uzroka bolesti i korištenje lijekova protiv bolova samo u posljednjem slučaju, kada sigurnijim metodama nije moguće poboljšati svoje stanje..

Non-opojni analgetici

Upravo se oni najčešće propisuju pacijentima s intervertebralnom hernijom, koji pate od boli umjerenog intenziteta. Najčešći tablete ove vrste su Baralgin, Dikloberl, Paracetamol, Acetaminophen itd. Učinak od njih traje 5-8 sati - osiguravaju ga aktivne tvari koje privremeno blokiraju rad određenih područja mozga, a koje percipiraju signale boli.

Analgetici ne izazivaju ovisnost i pomažu ne samo ublažavanju bolova, već i smanjenju upale. Ali imaju i ozbiljne nuspojave: dugotrajnom uporabom mogu nanijeti značajnu štetu bubrezima i krvožilnom sustavu, kao i povećati razinu toksina u tijelu. Stoga, trajanje terapije i učestalost njihovog prijema može utvrditi samo specijalist, usredotočivši se na pacijentove analize i njegovu dobrobit tijekom liječenja..

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Njihov glavni zadatak je usporiti upalu, što će vratiti normalan protok krvi i ublažiti bol. To jest, lijekovi ove vrste utječu ne samo na vanjske manifestacije bolesti, već i na njezine unutarnje uzroke. Zato se liječenje kičmene kile kralježnice temelji na njihovom prijemu. Za suzbijanje boli, edema i upala prvenstveno se propisuju Diklofenak, Ketoprofen, Indometacin, Movalis, itd..

No, za svu svoju učinkovitost, nesteroidni protuupalni lijekovi imaju brojne kontraindikacije i nuspojave, stoga samo liječnik koji liječi može propisati ovaj ili onaj lijek, pod uvjetom da pacijent ne pati od anemije, bubrežne disfunkcije, gastritisa, hipertenzije i bolesti krvožilnog sustava. Nekontrolirana upotreba NSAID-a obiluje jetrenim problemima, čirima na želucu i unutarnjim krvarenjima. Za smanjenje rizika od neželjenih posljedica, paralelno s protuupalnim lijekovima, pacijentima se uvijek propisuju lijekovi koji obnavljaju želučanu sluznicu, a također se preporučuje davanje prednosti tabletama s posebnom zaštitnom ljuskom.

Narkotičke droge

Ako je bolest imala vremena da dobije zamah, napadi mogu biti toliko ozbiljni da se s njima jednostavno nije moguće nositi uzimanjem uobičajenih lijekova protiv bolova u prihvatljivim dozama. U tim slučajevima pacijentu se mogu propisati lijekovi na opojnoj osnovi, koji se mogu kupiti samo na recept: Tramadol, Codeine, Fentatin, Morphine. Inhibira moždanu aktivnost i potiče opuštanje mišića, zbog čega se bol povlači i pacijent je uronjen u narkotički san..

Glavna opasnost takvih lijekova je velika vjerojatnost da postanu ovisni o njima, stoga se preporučuje da se opojne tablete protiv bolova uzimaju samo kao krajnje sredstvo, kako bi se zaustavio napad.

Injekcije i blokade

Intravenske i intramuskularne injekcije herniranih diskova pomažu u ublažavanju boli mnogo brže od pilula i masti. U tom slučaju aktivna tvar ulazi u ljudsko tijelo zaobilazeći gastrointestinalni trakt, što znači da treba manje vremena za postizanje željenog učinka, a probavni organi ne moraju imati dodatni stres na sebi. Najčešće se u tu svrhu koriste "Novocain", "Lidokain", "Movalis" i "Midocalm". U pravilu se pozitivan rezultat postiže nakon prve injekcije - bol postaje manje intenzivna, mišićni grčevi i edemi nestaju.

Međutim, u kasnijim fazama bolesti možda neće biti tako lako nositi se sa napadima, a u ovom slučaju blokadama se propisuju pacijenti umjesto uobičajenih injekcija. Govorimo o injekcijama lijekova u duboka tkiva koja se nalaze na zahvaćenom području. Akutna potreba za takvim postupkom javlja se kada deformirani intervertebralni disk stisne živčane završetke, uzrokujući jaku bol.

Najčešće se pacijentima s intervertebralnom hernijom propisuje blokada novokaina, ali paralelno s anestetikom mogu se primijeniti i kortikosteroidi (prednizol, hidrokortizon), koji imaju protuupalni učinak. Glavna zadaća liječnika u ovom slučaju je ubrizgati lijek točno u zahvaćeno područje kralježnice, bez dodirivanja leđne moždine i živčanih završetaka. Nakon postupka, bol se brzo povlači, a učinak ostaje još 3 tjedna. Ali analgetičke blokade dopušteno je obaviti samo ograničen broj puta - ako se zloupotrijebi, takav postupak može izazvati atrofiju kralježničnih ligamenata.

Gelovi i masti za ublažavanje bolova

Također je moguće ublažiti bol i smanjiti upalu kod kičmene kralježnice uz pomoć lokalnih anestetika koji sadrže iste aktivne sastojke kao tablete ili otopine za injekcije. Prilično su jednostavni za upotrebu, nemaju veliki broj kontraindikacija i nemaju negativan utjecaj na probavni trakt. Najčešće se pacijentima s kili kralježnice propisuju "Fastum gel" ili "Voltaren gel". Prvi sadrži ketoprofen koji učinkovito ublažava bol i oticanje, a drugi se temelji na diklofenaku koji ima snažan protuupalni učinak..

Složen pristup

Kako bi se spriječilo da se bol iznova i iznova vraća, lijekovi za zaustavljanje napadaja moraju se kombinirati s drugim lijekovima koji povećavaju učinkovitost liječenja. To uključuje:

  • mišićni relaksanti - ublažavaju mišićne grčeve i normaliziraju cirkulaciju krvi;
  • hormonska sredstva - nositi se s upalom u slučajevima kada su NSAID nemoćni;
  • B vitamini - obnavljaju oštećena živčana vlakna;
  • hondroprotektori - promiču regeneraciju hrskavičnog tkiva;
  • sedativi - stabiliziraju pacijentovo emocionalno stanje.

Očito je da je praktički nemoguće nositi se s intervertebralnom hernijom bez ikakvih lijekova protiv bolova - oni su važna komponenta sveobuhvatnog liječenja ove bolesti. Ali moraju se uzimati s oprezom, jasno poštujući sve medicinske preporuke i pridržavajući se utvrđenih doza. I naravno, ne može se osloniti samo na njih - lijekovi protiv bolova mogu samo privremeno ukloniti vanjske manifestacije bolesti, ali ne mogu utjecati na njezin uzrok ili osigurati se od ozbiljnih komplikacija.

NSAID kod kičmene kralježnice

Najčešći uzrok bolova u leđima je hernija diska, koju liječnici u bolnici Yusupov smatraju manifestacijom kičmene osteohondroze. Kada je pacijent primljen na kliniku za neurologiju, provodi se pregled pomoću moderne opreme vodećih europskih, američkih i japanskih proizvođača. Nakon analize rezultata istraživanja propisano je složeno liječenje:

  • ublažavanje sindroma boli s lijekovima;
  • obnova normalne biomehanike kralježnice;
  • puni tijek rehabilitacijskih mjera.

Najranije i potpuno uklanjanje sindroma boli sprječava učvršćivanje patološkog motoričkog stereotipa, osigurava pravovremenu aktivaciju pokretne terapije i sprječava stvaranje emocionalnih poremećaja. Pacijentima je omogućen blagi režim, preporučuje se izbjegavanje oštrih zavoja i bolnih položaja. Liječenje se provodi u klinici za neurologiju. Dok se intenzitet boli ne smanji, liječnici propisuju odmor za krevet, smještaju se u tvrdi krevet sa štitom ispod madraca, propisuju se analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), mišićni relaksanti. Ako pacijenta nije moguće hospitalizirati, osigurava se imobilizacija odgovarajućeg dijela kralježnice pomoću ortoza (pričvršćivanje polusetova, steznika, pojaseva opremljenih vertikalnim učvršćivačima) i reclinatora.

Suvremeni pristupi imenovanju NSAID za intervertebralnu herniju

NSAID su zlatni standard u liječenju bolova u leđima. Oni utječu na glavne veze u mehanizmu razvoja sindroma boli. Mehanizam djelovanja lijekova povezan je s suzbijanjem aktivnosti enzima ciklooksigenaze (COX). Postoje 2 vrste ovih enzima: COX-1 i COX-2. COX-1 regulira obnavljanje želučane i crijevne sluznice putem međuprodukata, a COX-2 je uglavnom povezan s razvojem upale i stvaranjem impulsa boli.

"Klasični" NSAID (ibuprofen, diklofenak, piroksikam i drugi) inhibiraju oba enzima. Zbog toga se smanjuje osjetljivost živčanih završetaka na posrednike boli, a ima i protuupalne i antiagregacijske učinke. Suzbijanje COX-1 izaziva razvoj nuspojava NSAID-a:

  • bol u trbuhu;
  • mučnina i povračanje;
  • podrigivanje;
  • ulcerozne erozivne lezije želuca;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • crijevna opstrukcija;
  • porast krvnog tlaka.

Nuspojava na gastrointestinalni trakt se očituje i kada se uzimaju tablete i praškovi koji sadrže NSAID, i kada se lijekovi koriste u injekcijama ili u obliku čepića. Iz tog razloga, liječnici u bolnici Yusupov primjenjuju nesteroidne protuupalne lijekove s oprezom kod pacijenata sa gastrointestinalnom patologijom..

NSAID kod kičmene kralježnice

Od svih "klasičnih" NSAR-a, neurolozi najčešće koriste lijekove iz oksikam grupe, koji su derivati ​​enonske kiseline, za intervertebralnu herniju. Ksefokam rapid (lornoxicam) ima izražen analgetski učinak zbog snažne inhibicije COX, prostaglandin-depresivnog učinka i istodobne stimulacije fiziološke proizvodnje endorfina. Ksefokam Rapid inhibira otpuštanje kisika iz aktiviranih leukocita. Xefocam brzo nadmašuje indometacin i diklofenak u smislu svog protuupalnog i analgetskog učinka. Nema toksični učinak na organe gastrointestinalnog trakta. Analgetski učinak Xefocam-a nadmašuje analgetski učinak ne-opojnih analgetika (ketorolak, ketoprofen i tramadol), približavajući se težini analgetskog učinka opioidima.

Analgetski učinak lijeka razvija se u roku od 20-30 minuta nakon uzimanja jedne tablete (8 mg) Xefocam Rapid i traje do 4 sata. Ksefokam za brzo ublažavanje jakog sindroma boli koristi se u prosječnoj dozi od 8-16 mg. Tijekom uzimanja lijeka razvijaju se nuspojave karakteristične za NSAID. Iz tog razloga, nakon 3-5 dana korištenja Xefocam Rapid, neurolozi u bolnici Yusupov otkazuju Xefocam i propisuju NSAID s prevladavajućim učinkom na COX-2 - selektivne inhibitore COX-2. Vrlo su učinkovite i imaju minimalan spektar nuspojava..

Movalis pripada selektivnim NSAID-ovima. Kumulativni rizik od razvoja teških komplikacija iz gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i dvanaesniku, krvarenje) kod Movalisa je značajno niži nego kod diklofenaka i piroksikama. Analgetski učinak se javlja unutar 45 minuta - 1 sat nakon primjene lijeka i dostiže maksimum do trećeg ili četvrtog dana. Movalis je dostupan u tabletama i u obliku injekcije (15 mg meloksikama nalazi se u 1,5 ml otopine za intramuskularnu injekciju). To omogućuje kombiniranu terapiju. Neurolozi s intervertebralnom hernijom pacijentima propisuju 4 intramuskularne injekcije Movalisa (jedna na dan), a zatim pacijenti uzimaju lijek 11 puta dnevno u tabletama od 7,5 ili 15 mg.

Nimesil (nimesulid) je NSAID koji selektivno blokira COX-2. Lijek u dozi od 100 mg 2 puta dnevno učinkovitiji je kod bolesnika s akutnom boli u leđima, a manje kod kroničnih. Nimesil se proizvodi u zrnatom obliku, zbog čega ima visoku bioraspoloživost, dobro se otapa, brzo se apsorbira iz probavnog trakta i ima snažan analgetski učinak. Nakon uzimanja nimesila tijekom 5 dana, intenzitet boli smanjuje se kod bolesnika s mišićno-toničnim i miofascijalnim sindromima, s radikulopatijom, sindrom boli smanjuje se od desetog dana. Lijek nema značajnih nuspojava.

Vrijeme primjene analgetika i NSAID-a za intervertebralnu herniju određuju neurolozi intenzitetom sindroma boli, trajanje njihove primjene ovisi o postizanju analgetskog učinka. Za prevenciju sindroma boli nisu propisani nesteroidni protuupalni lijekovi, jer u ovom slučaju njihova učinkovitost nije dokazana, a rizik od komplikacija raste.

Lokalna primjena NSAID-a za kičmu kičme

Uz to, pacijentima s herniranim diskom propisuju se NSAID u obliku kreme, masti ili gela. Imaju sljedeće prednosti:

  • relativna jednostavnost i sigurnost uporabe;
  • slabo izražen sistemski učinak i, kao posljedica toga, značajno niža ozbiljnost nuspojava iz gastrointestinalnog trakta;
  • osiguravanje visoke koncentracije aktivnih tvari na mjestu primjene lijeka;
  • mogućnost kombiniranja nekoliko tvari u jednom pripravku, različitih u mehanizmu i smjeru terapijskog učinka;
  • mogućnost produženog djelovanja.

Trenutno se kombinirani aktualni NSAID naširoko koriste za liječenje herniranih diskova. Zbog prisutnosti u sastavu nekoliko lijekova, oni imaju širi spektar djelovanja, doprinoseći postizanju željenog farmakološkog učinka. Uz pomoć različitih kombinacija aktivnih tvari liječnici racionalno odabiru lijek za različite kategorije pacijenata, ovisno o dobnim karakteristikama tijela.

Sastav lijekova za lokalnu upotrebu koji se koriste za intervertebralnu herniju uključuje sljedeće NSAID: diklofenak i nimesulid. Diklofenak natrij ima izražen protuupalni, analgetski i antipiretski učinak, pomaže u smanjenju edema tkiva, ozbiljnosti boli i smanjenju razdoblja obnove funkcija oštećenih intervertebralnih diskova. Nimesulid je NSAID, koji je selektivni inhibitor COX-2, ako se primjenjuje lokalno, može prodrijeti kroz kožu u koncentraciji koja je potrebna za ispoljavanje njegovog farmakodinamičkog djelovanja, što se očituje pozitivnim ublažavanjem sindroma boli.

Nise gel se široko koristi za liječenje kile kralježnice. Njegov učinak je posljedica složenog djelovanja četiri aktivne komponente koje su dio lijeka: NSAIDs nimesulid, metil salicilat, mentol, kapsaicin. Nise gel ima složen učinak na različite veze u mehanizmu razvoja sindroma boli. Nakon nanošenja gela na kožu, pacijent osjeća laganu hladnoću i olakšanje boli zbog djelovanja mentola. Kapsaicin lokalno pojačava protok krvi, što pridonosi isporuci aktivnih sastojaka i ubrzava protuupalni proces. Nimesulid ima analgetski učinak. Nimesulid metil salicilat uključen je u protuupalni proces.

Kombinirani preparat Dolaren gel (Nabros Pharma) sadrži natrijev diklofenak, mentol, metil salicilat, laneno sjeme. Prisutnost ulja lanenih sjemenki u Dolaren gelu omogućuje uzimanje u obzir fiziološke potrebe starijih ljudi. Glavna komponenta ulja lanenih sjemenki je alfa-linolenska kiselina (etilni ester nezasićene masne kiseline). Ima antioksidacijski i protuupalni učinak, potiče ravnomjernu penetraciju glavnih aktivnih sastojaka koji čine pripravak, štiti od iritacija na koži. Dolaren gel s intervertebralnom hernijom koristi se do 21 dana. Stariji pacijenti propisuju ga u uobičajenim dozama: od 2 do 4 g gela 3-4 puta dnevno.

Složeni tretman intervertebralne kile

Uz herniju kralježnice, neurolozi pacijentima propisuju mišićne relaksate. Kombinacija NSAID-a s mišićnim relaksantima ima dobar terapeutski učinak. Oni smanjuju ozbiljnost refleksnog povećanja mišićnog tonusa. Dodatak mišićnih relaksana standardnoj terapiji intervertebralne kile (NSAID, lijek za gimnastiku) dovodi do bržeg obrnutog razvoja mišićne napetosti, boli i poboljšane pokretljivosti kralježnice. Derivati ​​benzodiazepina - diazepam, tetrazepam, midocalm, sirdalud koriste se kao lijekovi koji smanjuju pojačani mišićni tonus.

U slučaju hernije intervertebralnih diskova, posebno komplicirane radikulopatijom, neurolozi bolnice Yusupov moraju propisati lijekove koji poboljšavaju mikrocirkulaciju, utječući na vaskularno-trombocitnu vezu u mehanizmu razvoja patološkog procesa: pentoksifilin, 1 tableta (0,4 g) 3 puta dnevno tijekom 3-4 tjedna... Kada se uzima retardirani oblik pentoksifilina (vazonita retard 600), aktivna tvar se kontinuirano oslobađa i ravnomjerno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija pentoksifilina u plazmi postiže se nakon 3-4 sata i ostaje na terapijskoj razini oko 12 sati. To omogućava pacijentima da uzimaju lijek 2 puta dnevno. Kad je vazonit uključen u tradicionalnu složenu terapiju intervertebralne kile, poboljšava se protok krvi, mikrocirkulacija i trofija na oštećenom području; ozbiljnost edema korijena smanjuje se, što dovodi do postupnog regresiranja neuroloških simptoma.

Za herniju kralježnice koriste se pripravci α-lipoične kiseline (berlition). Alpha Lipoic Acid poboljšava metabolizam energije i smanjuje oksidativni stres inhibirajući stvaranje i vezanje slobodnih radikala koji pomažu u obnavljanju staničnih membrana. Berlition pojačava kapilarni protok krvi, smanjuje edeme i obnavlja aktivnost simpatičke veze autonomnog živčanog sustava. Nakon uzimanja lijeka, simptomi radikulopatije smanjuju se, povećava se brzina širenja ekscitacije duž živčanih vlakana. Pacijenti se ubrizgavaju intravenski otopinom Berlition 300 IU po 250 ml fiziološke otopine 10 dana, zatim se provodi dugotrajna (2-3 mjeseca) terapija održavanja lijekom u dozi od 600 mg dnevno. Pacijenti uzimaju 1 tabletu 20 minuta prije jela 2 puta dnevno.

U složenu terapiju herniziranih intervertebralnih diskova neurolozi bolnice Yusupov uključuju Actovegin koji ima antioksidativno, antihipoksično djelovanje i poboljšava mikrocirkulaciju. Pod utjecajem Actovegina povećava se potrošnja kisika i glukoze. To doprinosi povećanju energetskog statusa stanice, funkcionalnog metabolizma u neuronima. Pod utjecajem lijeka značajno se poboljšava prodiranje kisika u neuronske strukture.

Actovegin za intervertebralne kile smanjuje ozbiljnost hipoksije, edema i mikrocirkulacijskih poremećaja u području oštećenog korijena, ima neurotrofni učinak i potiče rani obrnuti razvoj simptoma radikulopatije. Lijek se daje intravenskim kapanjem 10 dana. Nakon toga, pacijenti prelaze na uzimanje lijeka unutar (1 tableta 3 puta dnevno) tijekom 1-2 mjeseca.

U akutnom razdoblju jakih bolova u leđima koristi se lokalni učinak:

  • trljanje u lokalno nadražujuće masti;
  • komprimira s 30-50% otopinom dimeksida i novokaina;
  • blokada hidrokortizona i novokaina.

Liječnici na rehabilitacijskoj klinici propisuju fizioterapeutske postupke: dijadikalne struje, perkutana elektroanalgezija, sinusoidno modulirane struje, elektroforeza novokainom. Rehabilitacijski terapeuti provode tečaj akupunkture, lasersku terapiju. Kako se akutni simptomi smanjuju, pacijenti postupno povećavaju svoju fizičku aktivnost. Propisane su vježbe za jačanje mišića leđa, fizioterapijske vježbe, manualna terapija, masaža.

Kad sindrom boli pređe u kronični stadij, spojeni su lijekovi koji utječu na strukturu hrskavičnog i koštanog tkiva, poboljšavaju mikrocirkulaciju i antidepresive. Kako biste dobili savjet neurologa o liječenju kile kralježnice nesteroidnim antibetičkim lijekovima i drugim lijekovima, zakažite sastanak s neurologom tako što ćete nazvati bolnicu Yusupov.

Sredstva protiv bolova za hernirane diskove

Jednu obrađujemo, drugu osakaćujemo. Ova izreka najtačnije izražava posljedice uzimanja lijekova protiv bolova zbog kile kralježnice. Ako s jedne strane provode anesteziju, ti lijekovi djeluju s druge strane, u obliku nuspojava. Upotreba ovih lijekova čini da unutarnji organi osobe rade s povećanim stresom. Stoga se uzimanje takvih lijekova može započeti tek nakon pregleda od strane liječnika..

Uzimajući u obzir tijek bolesti i opće zdravstveno stanje, liječnik će propisati samo one lijekove koji će donijeti maksimalno olakšanje stanja, a pritom će nanijeti najmanje štete..

Uništavanje vanjskog prstena intervertebralnog diska dovodi do kritične konvergencije kostiju kralježnice. Intervertebralni disk, koji prelazi granice kralježničkog stupa, dovodi do deformacije obližnjih tkiva, izraženih prekomjernom kompresijom, formirajući intervertebralnu herniju. Kada se osoba kreće, kralježnica se počinje kretati. U ovom slučaju, živčani završeci bolno reagiraju na prekomjernu kompresiju, padajući između kralježaka, uzrokujući nepodnošljivu bol. Samo jaki lijekovi mogu ga utopiti. Sredstva protiv bolova kod kičme kralježnice su životni put ljudima koji su pogođeni ovom bolešću.

Oblici doziranja

Priprema lijekova potrebnog djelovanja provodi se na temelju različitih komponenti. Svaki od njih ima svoj vlastiti učinak na herniju kralježnice i svaki na drugačiji način. Paracetamol inhibira kretanje kemikalija u ljudskom živčanom sustavu, uslijed čega dolazi do sporijeg prijenosa signala boli i smanjenja jačine signala boli. Zauzvrat, opioidi "zamrzavaju" živčane završetke leđne moždine, smanjujući njihovu osjetljivost.

Otpuštanje lijekova protiv bolova za herniju lumbalne kralježnice vrši se u obliku tableta, masti, otopina za injekcije.

Prvi pomagači NSAID-a

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) su glavni liječnik i pacijenti koji pomažu kod bolova u leđima. Oni uključuju: diklofenak, movalis, ketotifen, indometacin, naproksen, ketorolac, fenilbutazon. Usporavaju upalu, normaliziraju protok krvi, što dovodi do smanjenja razine boli. Učinkovito ublažavajući bol kod kile kralježnice, sve imaju značajna ograničenja unosa:

  • Neke od njih ne mogu uzeti vozači, kao ni ljudi tijekom rada koji zahtijevaju stalnu koncentraciju pažnje;
  • Mnogi se ne mogu dugo koristiti;
  • Potrebno je pridržavati se prehrane, isključiti uporabu alkohola i duhana za pušenje;
  • Zabranjeno kršenje sustava obnove krvi, aspirinska astma, trudnoća, djeca mlađa od 6 godina.

Uzimanje ovih lijekova u tabletama negativno utječe na želudac, jetru, gastrointestinalni trakt, stoga je za zaštitu ovih organa potrebno koristiti lijekove.

Bez droge

Non-opojni analgetici pomažu u ublažavanju bolova u leđima. U ovu skupinu spadaju lijekovi kao što su Dicloberl, Indomethacin, Baralgin. Njihovo djelovanje na smanjenje boli temelji se na smanjenju neuronske aktivnosti moždanih stanica odgovornih za primanje i obradu signala boli. Možete ih kupiti u ljekarni bez recepta liječnika..

Ne preporučuje se upotreba redovitog analgina kao sredstva za ublažavanje bolova zbog uništavanja bijelog krvotoka.

Analgetički kompleks značajno povećava oslobađanje toksina iz tijela, i stoga ih je potrebno koristiti, poštujući termine i doze koje je odredio liječnik.

Narkotičke droge

Bol kod hernije na disku može biti toliko ozbiljna da je tolerirati da je više nego ljudska snaga. Ranije uzete formulacije se možda neće nositi s njima ili imaju samo kratkoročni učinak. Tada se koristi "teška artiljerija". Sljedeći opojni lijekovi protiv bolova koriste se za kičmu kralježnice: Codeine, Tramadol, Fentatin, Morphine. Oni se mogu kupiti samo uz recept liječnika. Da biste isključili ovisnost tijela o tim lijekovima, preporučuje se njihovo korištenje jednom, kako bi se zaustavio napad. Snažne tvari uključene u sastav usporavaju rad mozga, opuštaju mišićno tkivo i dovode pacijenta u stanje "opojnog sna", što dovodi do olakšavanja stanja.

Složeno znači

Postoji sigurnost u brojevima. Lijek protiv bolova kralježnice ne može se nositi sa svim problemima koji nastanu sami. Dodijeljena dodatna sredstva mogu se podijeliti u tri široke skupine:

  • Mišićni relaksanti (mišićni relaksanti Valium, Midocalm, Sirdalud, Baclofen, Sibazon) ublažavaju održanu mišićnu napetost u području pojave hernije, što smanjuje pritisak na kralježnicu, uklanja oticanje i bol;
  • Hormonski lijekovi aktivno se bore protiv nastale upale i zamjenjuju nesteroidne lijekove tijekom prijelaza bolesti u tešku fazu. Smanjenje negativnog utjecaja ovisi o točnosti propisane doze;
  • Sedativni lijekovi sredstvo su za uklanjanje, ako ne i same boli, onda njezinih posljedica (anksioznost, razdražljivost, depresija, poremećaj sna).

Tablete

Pri kupnji odaberite aktivne tvari zatvorene u posebnoj ljusci. To će osigurati njihovu dostavu u crijeva, gdje će se otopiti maksimalnom brzinom i dobrobiti. Sredstva protiv bolova kod kičme kralježnice treba uzimati samo nakon obroka. Pri korištenju minimalne doze potrebno je uzeti tečaj lijekova u ovom obliku. U tom će slučaju broj negativnih posljedica biti minimalan..

injekcije

Injekcije protiv bolova često su dobra alternativa drugim metodama isporuke lijekova protiv bolova. Injekcije izravno u kralježak ili u mišićno tkivo koje se nalazi u blizini skraćuju vrijeme isporuke lijeka desetostruko, omogućujući anesteziju kile. S tim u vezi, indikacija za uporabu otopina za ubrizgavanje je pogoršanje tijeka bolesti, izraženo oštrom boli, ukočenošću udova i povećanjem oticanja. Sljedeće formulacije koriste se za injekcije: Lidokain, Movalis, Midocalm, Novokain, Lasix, Furosemid.

Da biste ublažili bol s kilom kralježnice, možete koristiti masti koje sadrže iste aktivne tvari kao tablete i otopine za injekcije. Ako je nemoguće uzimati oblike lijeka u obliku tableta, moguće ih je zamijeniti mastima iste marke i proizvođača. Voltaren emulgel i Fastum gel se široko koriste. Imaju vrlo važna svojstva. Oni praktički nemaju kontraindikacije, nemaju negativan učinak na gastrointestinalni trakt, jednostavni su za upotrebu.

Mast se nanosi na čistu kožu, nakon čega slijedi trljanje bez napora u kružnim pokretima vrhovima prstiju. Mjesto primjene prekriveno je toplim vunenim ili krznenim pojasom.

To vam omogućuje da povećate dubinu prodiranja aktivnih tvari i povećate analgetski učinak kile kralježnice. Učestalost primjene masti određuje se vremenom njihovog djelovanja. Ako osjećate bol, primijenite novu dozu. Ublažavanje bolova će biti sporije, ali stalno.

Vrlo je važno ublažiti bol zbog hernije diska. To pomaže liječniku i pacijentu da se usredotoče na liječenje bolesti i postignu oporavak. Sjetite se kako ublažiti bol, s kojim lijekovima, samo liječnik može reći.

Autor: Petr Vladimirovič Nikolajev

Kiropraktičar, ortopedski traumatolog, ozon terapeut. Načini liječenja: osteopatija, post-izometrijsko opuštanje, intraartikularne injekcije, meke ručne tehnike, masaža dubokog tkiva, tehnike ublažavanja boli, kranioterapija, akupunktura, intraartikularno davanje lijekova.

Difuzna izbočina diska l4-l5

Protruzija diska cervikalne kralježnice

Liječenje Schmorlove hernije lumbalne kralježnice

Plivanje s hernijom lumbalne kralježnice

Kakva sredstva za ublažavanje boli dajte prednost herniji

Vertebralna kila je patologija koja se razvija postupno i može dovesti osobu do invaliditeta u nedostatku pravodobnih mjera. Njezin tretman nije potpun bez upotrebe anestetika, kako u fazi korištenja lijekova, tako i nakon operacije. Terapija kičmene kile zahtijeva oprez u uzimanju lijekova za smanjenje boli, jer osim što inhibiraju bol, mogu nanijeti značajnu štetu tijelu. Stoga samostalna primjena lijekova za ovu bolest ne dolazi u obzir..

Lijekove protiv bolova za kralježnicu kralježnice propisuje polazni liječnik nakon dubinske dijagnoze stanja intervertebralnog diska i stupnja protruzije njegove jezgre. Važno je napomenuti da je analgetski učinak nakon uzimanja lijekova privremen i nakon nekog vremena postupak će se morati ponoviti. Periodično ublažavanje boli nije izravno liječenje bolesti, već samo ublažava ozbiljno stanje pacijenta.

Učinkoviti lijekovi za ublažavanje bolova kralježnice

Hernija diska bol može varirati u intenzitetu. Ovisno o tome, liječnici propisuju lijekove protiv bolova slabe učinkovitosti ili moćne lijekove..

Najjednostavniji lijekovi izdaju se u ljekarnama bez recepta liječnika, dok su snažna sredstva protiv bolova dostupna samo na preporuku liječnika na odgovarajućem obrascu..

Lijekovi propisani za kičmu kralježnice mogu se podijeliti u nekoliko glavnih skupina:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • mišići relaksanti;
  • opojni analgetici;
  • ne-opojni analgetici;
  • sedative;
  • hormonska sredstva.

U praksi liječenje kralježnice kralježnice popraćeno je složenom terapijom gore navedenih skupina lijekova lijekovima koji izravno utječu na uzrok bolesti, kao i sredstvima koja utječu na takve simptome bolesti kao što je visoka tjelesna temperatura, što se ponekad opaža u postoperativnom razdoblju, oticanje bolnih područja, visoki krvni tlak, ukočenost.

Lijekovi protiv bolova kralježnice uzimaju se u strogo preporučenoj dozi, koju određuje dežurni liječnik. Ako bol ne prestane nakon uzimanja lijekova, ni u kojem slučaju ne možete sami povećati dozu, mnogo je sigurnije dobiti drugi savjet. Mnogi lijekovi ne djeluju dobro jedan s drugim ili mogu međusobno neutralizirati djelovanje. Pri liječenju kile kralježnice uvijek je važno konzultirati se sa stručnjakom.

Većina lijekova koji mogu ublažiti herniju mogu uzrokovati nuspojave ili ovisnost. Stoga stručnjaci preporučuju upotrebu lijekova protiv bolova samo kad se nelagodu ne može podnijeti..

Neki lijekovi koji se koriste za medicinsko liječenje kralježaka kralježnice ne samo da ublažavaju bolna područja kralježnice, već također doprinose njihovom oporavku.

Upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova

Nesteroidni protuupalni lijekovi spadaju u glavnu skupinu lijekova koji se koriste u liječenju i uklanjanju boli kod hernijskih kralježaka. Popis lijekova iz ove skupine uključuje:

  • indometacin;
  • ketorolaka;
  • Celebrex;
  • ketotifenom;
  • diklofenak;
  • Amidopyrine;
  • ibuprofen;
  • Movalis;
  • Fluibuprofen;
  • naproksen;
  • fenilbutazon;
  • Antimon;
  • piroksikam;
  • Aspirin.

Ako je liječenje dogovoreno sa stručnjakom, nema smisla bojati se, jer se uvijek uzimaju u obzir kontraindikacije, od kojih je jedan problem s probavnim sustavom. Nekontrolirani unos može izazvati probleme s jetrom, razvoj čira na želucu, krvarenje. Kako bi se izbjegla moguća nelagoda ili nuspojava, takvi se lijekovi propisuju istodobno s lijekovima koji mogu umanjiti negativne posljedice njihovog uzimanja..

Većina lijekova na listi nesteroidnih protuupalnih lijekova ne preporučuje se trudnicama, dojiljama i djeci. Kontraindicirani su kod anemije, bubrežnih bolesti, gastritisa, bolesti krvožilnog sustava, visokog krvnog tlaka.

Nuspojave uzrokovane nesteroidnim protuupalnim lijekovima:

  • mučnina i povračanje;
  • proljev;
  • unutarnje krvarenje;
  • vrtoglavica;
  • fizička slabost;
  • pojačano znojenje.

Na što morate obratiti pažnju: nakon uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova morat ćete održati određeni interval, što je potrebno za obnavljanje tijela, posebno želučane sluznice. Da bi se smanjile nuspojave, lijekovi se često proizvode prekriveni posebnom zaštitnom školjkom..

U ljekarničkoj mreži možete pronaći lijekove ove skupine u obliku kapsula, tableta, masti i gelova. Intervertebralni sindrom boli brzo se ublažava nesteroidnim protuupalnim lijekovima: Voltaren emulgel, Fastum gel. Međutim, mogu izazvati alergijske reakcije, osip na koži, posebno kod ljudi koji su alergični na lijek ili njegovu komponentu.

Pozitivan učinak liječenja hernije s ovom skupinom lijekova primjećuje se u kombinaciji s uravnoteženom prehranom, zdravim načinom života.

Non-opojni analgetici

Ako nesteroidni protuupalni lijekovi nisu prikladni zbog prisutnosti kontraindikacija u pacijenta, tada sredstva za ublažavanje boli iz skupine analgetika pomažu u ublažavanju sindroma boli koji se daje u slučaju vertebralne hernije na prsima, donjem dijelu leđa i ramenima. Na farmaceutskom tržištu postoje tablete Tylenol, Paracetamol, Acetaminophen. Njihovo djelovanje možda nije dovoljno, pa ih liječnik propisuje u kombinaciji s drugim lijekovima. Ne preporučuje se povećanje doze, jer postoji rizik od predoziranja ili trovanja.

Analgetski učinak traje nekoliko sati (od pet do osam).

Relaksanti u liječenju kičme kičme

Što još možete učiniti kako biste ublažili bol od kile kralježnice? To je moguće učiniti uz pomoć mišićnih relaksana kao što su Sibazon, Valium, Sirdalud, Midocalm, Balklofen. Njihovo djelovanje je ublažavanje mišićnog spazma u donjem dijelu leđa, zahvaljujući tome poboljšava se cirkulacija krvi..

Antidepresivi i kortikosteroidi

Također možete ublažiti bol antidepresivima, posebno ako je bol psihogene prirode. Sindrom dugotrajne boli dovodi do činjenice da osoba postaje razdražljiva. Sredstva utječu na središnji živčani sustav, mentalno stanje pacijenta, suzbijajući bol, omogućuju pacijentu da se u potpunosti odmori zbog činjenice da nakon uzimanja želi spavati. Optimalno je propisati lijekove ovoj skupini zajedno s ostalima.

Uz pogoršanja kralježnice kralježnice i pogoršanje stanja osobe, liječnici propisuju lijekove - kortikosteroide. Budući da su sredstva hormonalna, koriste se u najekstremnijim slučajevima i s izraženim sindromom boli uzrokovanim upalom. Zasebna indikacija za uporabu je neučinkovitost nesteroidnih protuupalnih lijekova. Hormonski uključuju: dekadron i metilprednizolon, deksametazon. Prilikom propisivanja uzimaju se u obzir brojne kontraindikacije, od kojih su glavne hormonalni poremećaji, problemi s probavnim sustavom, trudnoća, dojenje.

Hormonske blokade

Ako nema učinka korištenog općeg liječenja, liječnik može preporučiti blokadu hormonskim lijekom. Utječe na određeno područje, smanjujući intenzitet sindroma boli smanjujući upalni proces. Prije postupka mjesto ubrizgavanja se anestezira novokainom i sam postupak se može obaviti s njim. Nakon što liječnik može unijeti takva sredstva kao što su: Kenolog, Diprospan, Flosteron. Postupak se može ponoviti nekoliko puta, ovisno o dobivenom učinku..

Nemoguće je oduzeti se takvim blokadama, one dovode do razvoja degenerativnih procesa na mjestu ubrizgavanja. S vremenom se smanjuje trajanje terapeutskog učinka, što zahtijeva drugi postupak. U najgorem slučaju postoji veliki rizik od infekcije.

Sintetičke opojne droge

U situacijama kada se bol ne može fizički podnijeti, pacijentima se propisuju lijekovi sintetskog podrijetla. U medicinskoj praksi koriste se sljedeća sredstva: Fentatin, Kodein, Tramadol, Morfij. Oni su ovisni, pa se uzimaju pod strogim nadzorom liječnika i samo ako je drugi tretman, uključujući operaciju, nemoguć. Također ih neće biti moguće slobodno kupiti u ljekarnama, jer za to mora postojati poseban recept, jer sredstva pripadaju grupi posebnog strogog računovodstva.

Zaključak

Kako bi zaustavili bol sa kralježnicom kralježnice, započinju s lijekovima sporog djelovanja s minimalnim nuspojavama. Ako ne daju željeni rezultat, liječnici propisuju snažnija sredstva za ublažavanje boli..

U mnogim slučajevima kičmena kila zahtijeva operativnu intervenciju, a dugotrajna upotreba lijekova protiv bolova može samo pogoršati situaciju, dovodeći pacijenta na operativni stol. Iz tog razloga, liječenje kile kralježnice u medicinskoj ustanovi provode kompetentni stručnjaci, a ne samo primjenom analgetika.

Sva lijeka protiv bolova koja se koriste za kičmene kile nisu sigurni lijekovi, kategorično je kontraindicirano da ih sami propisujete. Ne biste trebali eksperimentirati s osobnim gorkim iskustvom, slušati savjete susjeda ili prijatelja. Samo liječnik zna koji lijek i u kojoj doziranju mogu pomoći kod ozbiljnog zdravstvenog stanja.

Samoaktivna aktivnost izbora lijekova protiv bolova može dovesti do ovisnosti o antidepresivima, opojnim tvarima, što je vrlo nepoželjno. Neprimjerena upotreba lijekova možda ne ublažava bol, ali izaziva napredovanje bolesti, što rezultira paralizom udova. Stoga je tako važno uzimati lijekove prema uputama i samo po preporuci liječnika..

Pregled lijekova protiv bolova za herniju lumbalne kralježnice

Intervertebralna hernija izaziva razvoj akutnog sindroma boli koji ograničava pacijentovo kretanje, njegovu sposobnost obavljanja domaćih ili profesionalnih aktivnosti. Liječenje patologije zahtijeva složeni učinak, uključujući uzimanje lijekova protiv bolova zbog kile lumbalne kralježnice.

Hernija lumbalne kralježnice zahtijeva složen učinak, uključujući uzimanje lijekova protiv bolova.

Lijek za ublažavanje bolova

Hernija diska bol je uzrokovana štipanjem korijena živaca. Za privremeno olakšavanje pacijentovog stanja koriste se anestetski lijekovi. Oni se bore samo protiv simptoma, a ne zbog uzroka bolesti..

Nekontrolirana upotreba lijekova protiv bolova negativno utječe na gastrointestinalni trakt, pogoršava tijek bolesti.

Moćni lijekovi imaju veliki popis nuspojava, pa liječnik pokušava pacijentu propisati skup lijekova koji pripadaju različitim skupinama lijekova. Ovim pristupom moguće je minimizirati oštećenje hematopoetskih organa, jetre i bubrega..

Glavne skupine lijekova

Sredstva protiv bolova kod kičme kralježnice uzimaju se istodobno s glavnom terapijom, pa se lijekovi i doziranje biraju pojedinačno. Pacijentu se mogu dodijeliti:

  • opuštajući mišić;
  • hormonsko sredstvo;
  • analgetik;
  • protuupalno sredstvo.

Kompleksna terapija uključuje upotrebu hormonskih i protuupalnih lijekova koji pomažu obnovi probavnog sustava hernijom lumbalne kralježnice.

Kompleksna terapija omogućava korisnu i sigurnu interakciju lijekova protiv bolova s ​​lijekovima za uklanjanje edema, vrućice, smanjenje pritiska, obnavljanje probavnog sustava.

Protuupalni lijekovi

Sredstva protiv upale djeluju na periferni živčani sustav inhibirajući proizvodnju prostaglandina. Uzimanje analgetskog lijeka ove skupine pomaže normalizirati cirkulaciju krvi u lumbalnom području i ublažiti upalni proces..

Nesteroidni protuupalni lijekovi razlikuju se u trajanju djelovanja. Lijekovi kratkog djelovanja mogu smanjiti bol do 6 sati, lijekovi dugog djelovanja - do 24 sata.

Popis protuupalnih lijekova koji se koriste za herniju lumbalnog diska uključuje:

  • ibuprofen;
  • diklofenak;
  • Amidopyrine;
  • Voltaren emulgel;
  • indometacin;
  • Meloksikamje.

Popis protuupalnih lijekova koji se koriste za herniju lumbalnog diska uključuje Ibuprofen.

Ta sredstva pripadaju skupini moćnih, stoga se njihova upotreba ne preporučuje bez recepta liječnika. Pogrešan izbor, pogrešno doziranje i nerazumno produljena upotreba lijeka dovode do:

  • disfunkcija bubrega i jetre;
  • kvarovi probavnog sustava, pogoršanje njegovih kroničnih patologija;
  • kršenje koncentracije, što je opasno za vozače i predstavnike nekih struka;
  • razvoj abnormalnosti u hematopoetskom sustavu.

Uključivanje protuupalnog analgetskog sredstva u tijek liječenja smatra se preduvjetom učinkovite terapije, ali specijalist treba odabrati lijek i utvrditi značajke njegove uporabe..

Mišićni relaksanti

Analgetski učinak mišićnih relaksansa nastaje zbog njihove sposobnosti regulacije mišićnog tonusa. Uz intervertebralnu herniju lumbalne kralježnice, bol može biti spastične prirode. U tom slučaju pacijentu su propisane:

Uz intervertebralnu herniju lumbalne kralježnice, bol može biti spastične prirode. U ovom slučaju, pacijentu je propisan lijek Mydocalm.

Uzimanje anestetika pomaže da se riješite:

  • hipertoničnost mišića, uzrokujući bolne senzacije;
  • živčana napetost;
  • anksioznost.

Propisati lijek, preliminarno pojašnjenje značajki razvoja patologije.

Sintetičke droge opojne prirode

Najučinkovitije za jake bolove uzrokovane kilom lumbalne kralježnice je narkotičko sredstvo za ublažavanje boli. Ova grupa uključuje:

Najučinkovitije za jake bolove uzrokovane kilom lumbalne kralježnice je narkotičko sredstvo za ublažavanje boli. Na primjer, pacijentu se može preporučiti lijek Tramadol.

Propisuju se samo kada druga raspoloživa sredstva nisu učinkovita. Klasičan režim liječenja uključuje jednu injekciju anestetika kako bi se pacijent uronio u san. Analgetski učinak postiže se opuštanjem mišićnog tkiva i smanjenjem aktivnosti mozga. Liječenje zahtijeva obavezni nadzor od strane stručnjaka, stoga se lijek može kupiti samo na recept.

Hormonski kortikosteroidi

Prelazak na hormonalni anestetik dopušten je kod teške patologije, neučinkovitosti nesteroidnog protuupalnog lijeka. Djelovanje lijeka usmjereno je na suzbijanje akutne boli uzrokovane upalnim procesom. Popularan:

Hormonsko sredstvo za ublažavanje boli ima veliki popis kontraindikacija i nuspojava, uključujući ovisnost, razvoj sindroma povlačenja, ezofagitis, što zahtijeva strogo pridržavanje preporuka liječnika koji je propisao lijek.

Za suzbijanje akutne boli koja je bila uzrokovana upalnim procesom, možete koristiti hormonski lijek Dexamethasone.

Lijekovi za dodatnu terapiju

S lokalizacijom boli u lumbalnoj kralježnici, pacijentu se propisuju diuretici za ublažavanje edema. Oni su propisani samo u slučaju akutnog tijeka intervertebralne kile i otkazuju se odmah nakon uklanjanja simptoma. Diakarb je popularni predstavnik ove skupine..

Bolest dovodi do oštećenja živčanog tkiva, popravlja se lijekom koji poboljšava cirkulaciju krvi, poput Clopidogrel ili Pentoxifylline.

Sredstva koja obnavljaju strukturu živčanog tkiva također imaju analgetski učinak. U ovu skupinu spadaju Cerebrolysin i Actovegin.

Moguće je da se riješite boli u lumbalnoj kralježnici tek nakon obnove tkiva hrskavice. U tu svrhu pacijentima se propisuju hondroprotektori, na primjer, Chondroitin.

Pored toga, vitamini skupine B uključeni su u terapijski tečaj. Klasična shema može se zamijeniti na recept lijeka Milgamma.

analgetici

Anestetik ove skupine je u stanju da blokira signal razvoja sindroma boli koji ulazi u mozak. Nedostatak anestetika je naglašeni toksični učinak na tijelo..

Paracetamol je u stanju da blokira signal razvoja sindroma boli koji ulazi u mozak s hernijom lumbalne kralježnice.

Za liječenje je potrebno imenovanje liječnika. Nekontrolirani unos dovodi do oštećenja bubrežne funkcije i oštećenja bijelih izraslina hematopoeze.

antidepresivi

Oštra bol s kilom lumbalne kralježnice izaziva razvoj stresnog stanja kod pacijenta. Živčani sustav je u napetosti, što pogoršava pacijentovo stanje. Da biste se riješili razdražljivosti, tjeskobe piju:

Obrazac za puštanje

Oblik lijeka određuje se bolesnikovim stanjem i trajanjem uporabe. Injekcije su propisane za uklanjanje edema i brzo ublažavanje boli..

Kritično bolesnim pacijentima mogu se dati neki lijekovi s IV.

Injekcije s Movalisom, Novocainom, imaju analgetski učinak. Kritično bolesnim pacijentima može se dati lijek kapaljkom.

Akutna bol koja je posljedica kompresije korijena živaca i spinalnog kanala zahtijeva trenutnu anesteziju. U tu se svrhu pacijentu daje blokada ubrizgavanjem lidokaina i kortikosteroida u zahvaćeno područje. Bol dugo umire. Zlouporaba anestezijskog postupka uzrokuje atrofiju kralježničnih ligamenata.

Tablete i teme za upotrebu su najpopularniji oblici.

Masti i gelovi nemaju destruktivni učinak na gastrointestinalni trakt, pa ih mogu koristiti čak i pacijenti s patologijama probavnog sustava.

Metode ublažavanja bolova bez lijekova

Sredstvo protiv bolova privremeno ublažava neugodan simptom. Tehnike bez lijekova usmjerene su na uklanjanje uzroka njegove pojave.

fizioterapija

U medicinskoj praksi koristi se metoda izloženosti dinamičkoj struji. Analgetski učinak u ovom se slučaju postiže izlaganjem zahvaćenog područja direktnoj struji niskog napona. Pomoću električne struje moguće je uvesti ljekovite otopine kroz kožu. Za elektroforezu koristi se Papain ili Karipain.


Za Više Informacija O Bursitis