Bol u leđima u lumbalnoj regiji
Bol u leđima u lumbalnoj regiji, uzroci i liječenje
Bol u lumbalnom dijelu jedan je od najčešćih razloga zbog kojih pacijent prisiljava da potraži pomoć od neuropatologa ili terapeuta. Bol u lumbosakralnoj kralježnici može se trajno onesposobiti, što onemogućava kretanje i samoliječenje. Akutna bol u donjem dijelu leđa podjednako često pogađa muškarce i žene.
S većom učestalošću u srednjoj i staroj dobi, bol u donjem dijelu leđa često se može primijetiti kod adolescenata i mlađih odraslih. To je zbog brzog rasta, slabosti krhkih mišića donjeg dijela leđa, ozljeda. Dakle, bol u lumbosakralnoj kralježnici je najuzbudljiviji problem s kojim se svatko može suočiti..
Bol u donjem dijelu leđa s lumbalnom osteohondrozom
Bol u donjem dijelu leđa s osteohondrozom može se povećati s kašljem i kihanjem, bilo kojim pokretom, posebno kada se tijelo nagne naprijed. Uz bolove u donjem dijelu leđa, lumbalna osteokondroza može se očitovati kao kršenje osjetljivosti određenih područja kože ili mišića donje polovice trupa i nogu, slabljenje ili nestajanje tetivanskih refleksa nogu.
- U pravilu, s osteohondrozom, postoji zakrivljenost lumbalne kralježnice. Ovisno o ravnini u kojoj se zakrivljenost razlikuje, razlikuju se skolioza (zakrivljenost udesno ili lijevo), lordoza (zakrivljenost prema naprijed) i kifoza (zaglađivanje lumbalne kralježnice ili čak njezina zakrivljenost prema natrag). U slučaju da s osteohondrozom zatiče leđna moždina, dolazi do kršenja mokrenja ili defekacije, kao i kršenja osjetljivosti mokraćnog mjehura ili genitalija.
- Međutim, najčešće se lumbalna osteokondroza očituje radikularnom boli - tj. razvija se kao posljedica zatezanja živčanih korijena koji se protežu od leđne moždine na jednoj ili drugoj razini. Dakle, jedan od poznatih lumbalnih sindroma je lumbago. Javlja se u vrijeme fizičkog stresa ili neugodnog položaja tijela, a ponekad bez ikakvog razloga. Iznenada, za nekoliko minuta ili sati, pojavi se oštra pucnjava bol ("lumbago"), često gori i pukne ("kao da je ulog zaglavljen u donjem dijelu leđa").
Pacijent se smrzava u neugodnom položaju, ne može se ispraviti ako se napad dogodio u trenutku podizanja težine. Pokušaji ustajanja iz kreveta, kašljanja ili savijanje nogu praćeni su oštrim porastom boli u donjem dijelu leđa i u križnici. Ako se od pacijenta traži da stoji na nogama, tada se otkriva oštra nepokretnost cijele lumbalne regije zbog napetosti mišića.
Lumbosakralni testovi na osteohondrozu
Ovi testovi koriste se kao način za provođenje preliminarne dijagnostike, nazivaju se prema liječnicima koji su ih predložili..
Dejerinin simptom | ako stegnete trbušne mišiće i slušate donji dio leđa, bol će postati jača. U ovom slučaju, velika je vjerojatnost da pacijent ima osteohondrozu. |
Nerijev simptom | ako s oštrim naginjanjem glave prema naprijed prije dodirivanja prsnog koša postoji bol u donjem dijelu leđa, to također ukazuje na probleme s kralježnicom. |
Simptom lasegue | to se može osjetiti nakon sljedećih radnji: ležanje na leđima, zauzvrat morate podići svaku nogu. Ako je nakon toga donji dio leđa uvijen i bol će se pružati duž išijanskog živca do nogu, to je dokaz patologije kralježnice. |
Larrey simptom | ako se pojave boli kod osobe duž išijalnog živca, nakon što se podigne naprijed, bez savijanja koljena, iz ležećeg položaja, govorimo o manifestacijama hondroze. |
Hernija diska
Hernija diska jednako je rijedak uzrok, čija klinička manifestacija je bol u lumbosakralnom dijelu leđa. Intervertebralni disk (pulposus unutarnjeg jezgra) s produljenom traumom, kao i s godinama, gubi svoja elastična svojstva i elastičnu sposobnost.
S kontinuiranom izloženošću (prekomjerna tjelesna težina, trauma, progresivna osteoporoza), disk fibule anulusa postaje tanji i u njemu se stvaraju oštećenja. Kroz ove slabe točke u fibrosusu anulusa, pulpos jezgra diska može se pomaknuti, pa čak i izbočiti.
Uzroci bolova u leđima
Bol u leđima je tako nespecifičan simptom da ga mogu uzrokovati mnogi različiti razlozi. Koliko intenzivno boli leđa u lumbalnoj regiji, bilo da je stalna ili periodična, primarna ili sekundarna, mogu biti razlozi zbog kojih to uzrokuje:
- osteomijelitis;
- Bechterewova bolest;
- Deformirajuća spondiloza;
- Bolesti rasta - skolioza;
- Infektivne lezije intervertebralnih diskova i kralježaka (epiduralni apsces, tuberkuloza kralježnice, bruceloza);
- Metaboličke bolesti kostiju - osteomalacija, osteoporoza;
- Primarni tumori i metastatski tumori leđne moždine, kralježaka, retroperitonealnog prostora;
- Neinfektivne upalne bolesti - reumatoidni artritis, Reiterov sindrom, ankilozirajući spondilitis;
- Tumori bubrega;
- Ateroskleroza trbušnog dijela aorte i njenih grana.
- spondiloartritis;
- Patologija zgloba kuka;
- Spinalni epiduritis;
- Protruzija intervertebralnih diskova u lumbalnoj regiji;
- Osteokondritis kralježnice;
- Akutna intervertebralna kila;
- Crijevna opstrukcija, atipični tijek akutnog upala slijepog crijeva;
- Bolest urolitijaze;
- Akutno uganuće, prijelomi kralježaka;
- Lumbago, išijas;
- Akutni poremećaji kralježnične cirkulacije - moždani udar;
- Akutni pijelonefritis.
Ozračivajuća bol kod nekih bolesti unutarnjih organa:
- Bolesti zdjeličnih organa. U žena - upalni procesi u materničnim prilozima, endometrioza, rak maternice, rak jajnika, STD (klamidija, ureaplazmoza, gonoreja, trihomonijaza itd.) Kod muškaraca - prostatitis, rak prostate;
- Bolesti želuca, gušterače, dvanaesnika, žučnog mjehura;
- Bolesti crijeva - upala divertikuluma, ulcerozni kolitis, tumor crijeva;
- Bubrežna bolest - bubrežne kolike, bubrežni kamenci;
- Frustrirajuća aneurizma aorte.
Fiziološki uzroci
Bol u donjem dijelu leđa može se pojaviti ako:
- Su prekomjerne težine;
- Dodatni rizik za žene;
- Trudni ste ili ste nedavno rodili;
- Provedite puno vremena vozeći automobil ili računalo;
- Voditi pretežno sjedeći (uredski radnici) ili ustaljeni (prodavači, konobari, ulični potpisnici, kirurzi) način života;
- Bavite se dinamičnim fizičkim radom s oštrom promjenom položaja tijela (posebno ako je vaša specijalnost povezana s teškom fizičkom aktivnošću);
- Pretjerivanje u teretani ili fitness klubu. Budite izuzetno oprezni ako ste počeli trenirati nedavno;
- Volite li rad na ljetnim vikendicama;
- Dosegnuli su postmenopauzu, što pogoduje razvoju osteoporoze.
Bol u donjem dijelu leđa i trudnoća
Trudnoća pogoršava manifestacije bolesti koje postoje u majčinom tijelu. Zbog promjena u hormonalnoj razini i povećanog opterećenja, patologije se posebno često očituju u drugoj polovici trudnoće. Uz bol koja prati prijetnju preranog rođenja, uzrok bolova u donjem dijelu leđa u trudnici može biti:
- hernija diska;
- radiculitis;
- pankreatitisa;
- pijelonefritis;
- bolesti urolitijaze (bubrežnih kamenaca).
Zašto leđa boli ispod donjeg dijela leđa
Kada leđa boli ispod donjeg dijela leđa, pored očitih bolesti kralježnice (išijas, lumbago, intervertebralne kile, ankilozirajući spondilitis itd.), Mogući uzroci su periodična bol tijekom menstruacije kod žena, bolesti ženskih genitalnih organa, poput upale materničnih dodataka - ooforitis, salpingo-oophoritis (adneksitis), kao i bolesti zdjeličnog peritoneuma, crijeva, upala slijepog crijeva (dodatak slijepog crijeva, kod muškaraca - bolesti prostate, mokraćnog mjehura.
Bol iznad donjeg dijela leđa
Ako vas boli leđno desno iznad donjeg dijela leđa - pa jetrena bol može zračiti, s bilo kojim patološkim promjenama u jetri - hepatitisom, zatajenjem jetre, uzimanjem toksičnih lijekova. Bol u ovom slučaju najčešće je lokalizirana u desnom hipohondriju.
Ako se bol osjeća desno ili lijevo malo iznad donjeg dijela leđa, vrlo je moguće da uzrok leži u akutnoj bolesti bubrega. Mnoge kronične bolesti bubrega kao što su policistična bolest bubrega, zloćudne novotvorine bubrega, kronični pijelonefritis prate mali simptomi, budući da se bubrežna kapsula postupno širi.
Kada posjetiti liječnika?
- Ako se bol u leđima irigira u donji dio leđa, a sama se nalazi malo više (u predjelu prsa). Bol je popraćena znojenjem, povraćanjem i mučninom, kratkoćom daha.
- Bol navodnjava u peritoneum, prsa, vrat, čeljust.
- Pacijent je vrtoglavica i zbunjena.
- Počinje tahikardija
- Trauma kralježnice, popraćena gubitkom kontrole nad pokretima crijeva, mokrenjem.
- Noge slabe, stražnjica, genitaliji se začepljuju.
Dijagnostika
Da bi se utvrdilo koja je bolest pokrenula bol u leđima, potrebno je proći sveobuhvatni dijagnostički pregled.
- Opće i biokemijske analize urina i krvi.
- Ispitivanja tumorskih markera prisutnih u krvi tijekom stvaranja tumora.
Metode instrumentalnog istraživanja:
- Rentgen kralježnice.
- Endoskopija crijeva, želuca i maternice.
- Ultrazvučni pregled trbušne šupljine.
- Magnetska rezonancija.
Kako liječiti bol u donjem dijelu leđa?
Kako pravilno liječiti donji dio leđa? Pristup liječenju leđa u potpunosti ovisi o simptomima bolesti, dijagnozi koju je postavio liječnik i stadijumu bolesti. Obično se koristi integrirani pristup koji uključuje nekoliko metoda liječenja..
Lijekovi protiv bolova. Mast pomaže ublažiti upalu, istezanje, ima učinak zagrijavanja ako donji dio leđa ima prehladu.
Razlikuju se sljedeće skupine masti:
- kombinirani lijekovi (koriste se za uganuće i ozljede, zajedno s protuupalnim i analgetskim učincima, imaju ljekoviti učinak zbog svog heparina, demetil sulfoksida);
- protuupalni analgetici (sadrže ljekovite tvari s rashlađujućim učinkom koje ublažavaju iritaciju - mentol, lavanda i sredstva protiv bolova - nurofen, iboprofen, diklofenak);
- hondroprotektori (jedna od aktivnih komponenti takvih lijekova je hondroitin sulfat, koji se koristi u patološkim procesima u hrskavičnom tkivu, što pridonosi aktivnoj obnovi hrskavičnih površina zglobova);
- iritantni lijekovi (učinak se temelji na vazodilataciji i protoku krvi do izvora boli).
Uz pomoć korektivne gimnastike, pacijent će moći smanjiti bol, učiniti mišiće jakim, povećavajući udaljenost između kralježaka. Oni će pomoći u oslobađanju komprimiranih živčanih korijena, normalizirati protok krvi u zahvaćenom području, poboljšati metaboličke procese..
Da bi se takva gimnastika mogla zacijeliti, a ne pokolebati, moraju se poštovati sve preporuke liječnika.
- Kretanje se vrši polako i glatko bez oštrih zavoja;
- Prost mora biti ventilirana prije treninga;
- Pacijent treba nositi odjeću koja ne ograničava kretanje;
- Vježba se radi kada pacijent udiše, a na izdisaju mu treba vratiti se u prvobitni položaj;
- Opterećenje se povećava postupno. Prvo, broj pristupa je oko 10, a zatim se povećavaju;
- Tijekom gimnastike trebali biste pratiti svoje dobro stanje. Ako započne oštra bol, tada morate prekinuti studije..
Uz to, masaža je izvrsna za ublažavanje bolova u lumbalnoj kralježnici. Pozitivni terapeutski učinci masaže uključuju sljedeće:
- poboljšati opskrbu krvlju bolesnim dijelom tijela;
- grickanje mišića, što čini njih i ligamente fleksibilnijima i elastičnijima;
- olakšanje akutne boli;
- uklanjanje toksina nakupljenih u mišićima i potkožnom tkivu;
- ugodne senzacije zbog stimulacije živčanih završetaka kože;
- pozitivne emocije.
Može se povjeriti stručnjaku u klinici ili provesti kod kuće, u svakom slučaju, koristi od toga bit će neprocjenjive vrijednosti.
Kojem liječniku se obratiti?
Za bolove u leđima, čiji uzrok nije poznat, prvi korak je vidjeti terapeuta. Pomoći će odrediti bolest kombinacijom simptoma..
Ako je razlog očit: boli je prethodila ozljeda, bol je nastala na pozadini trudnoće, menstrualnog ciklusa ili kronične bolesti, ima smisla odmah kontaktirati uži stručnjak.
Samo-lijek je dopušten samo ako je uzrok boli točno poznat.
5 uobičajenih uzroka bolova u leđima - što trebate znati i što učiniti
Prema statistikama, oko 80% ljudi koji žive na planeti imaju problema s leđima. O mogućim uzrocima, metodama dijagnoze, liječenju i prevenciji - pročitajte članak.
Svaka osoba barem povremeno ima bolove u leđima. Ali ako se ranije događala kod starijih ljudi, danas bol u lumbalnoj kralježnici često muči mlade ljude. Oštra ili bol, koja traje samo nekoliko minuta ili muči osobu tjednima ili mjesecima - bol u leđima - može se pojaviti kao rezultat različitih razloga. Često se osoba navikne na svoje stanje. Neugodne senzacije postaju dio života. Ali posjete liječnika i dalje kasne, što smanjuje šanse za oporavak..
Uzroci bolova u leđima - što trebate znati
- Češće, uzrok boli u donjem dijelu leđa leži u degenerativno-distrofičnim promjenama na kičmenom stubu - zglobovima, intervertebralnim diskovima, ligamentima, periartikularnim mišićima. Osteohondroza, spondiloza, spondiloartroza, osteoporoza, protruzija i hernija intervertebralnog diska - ove i druge bolesti kralježnice stečene tijekom vremena uvijek su popraćene bolnim manifestacijama. Istodobno je važno utvrditi razloge koji su doveli do tih kršenja. Postoji desetak teorija o podrijetlu tih bolesti. Prekomjerna težina negativno utječe na kralježnicu, zbog čega kralježnici doživljavaju pojačani stres, što dovodi do preranog trošenja. Povreda držanja ili pogrešan položaj tijela tijekom rada uzrokovat će prekomjerno naprezanje mišića, kao rezultat - začepljenje živaca, pomicanje kralježaka. Uz oštro preopterećenje mišića, prilikom dizanja utega ili neuspjelog pokreta, uganuće i mikrotraume su neizbježni.
- Međutim, bol u leđima može biti sekundarna, a ne nužno povezana s patologijom kralježnice. Uzrok može biti zarazni proces. Na primjer, kod bruceloze, oštećenje kralježaka dovodi do sklerotičnih promjena i pojave osteofita (izraslina) koji komprimiraju živčana tkiva. S tuberkulozom se tijela kralješaka uništavaju. Uz osteomijelitis, zbog nakupljanja gnojnog sadržaja, strukture kralježnice se komprimiraju. U svakom slučaju, postoji bol u lumbalnoj kralježnici..
- Tumori (osteoblastoma, mijelom, osteosarkom, metastaze u kralježnici itd.) - benigni ili maligni, u pravilu, prate bol u lumbalnom području različitog intenziteta, ne podliježu lijekovima protiv bolova.
- Brojne bolesti unutarnjih organa jedan su od najčešćih uzroka bolova u leđima. Reumatoidni artritis, ankilozirajući spondilitis, pijelonefritis, cistitis, urolitijaza, upala dodataka, bolesti prostate, kao i problemi s crijevima, pa čak i plućima.
5 uobičajenih uzroka bolova u leđima
Leđa se s pravom mogu nazvati pokazateljem stanja tijela. Gotovo svaki problem u tijelu prati bol. Lumbalna bol može biti vrlo različite prirode: bolna ili akutna, pojavljuju se nakon spavanja ili dužeg boravka u jednom položaju. Često, iznenadna bol u pucnjavi, osobi onemogućuje kretanje. Intenzitet bolnih manifestacija ovisi o uzroku nastanka boli. Najčešći su:
1. Bolovi u leđima, koji se nazivaju i lumbago
Ovo je jedna od najčešćih vrsta bolova u leđima. Pojavljuje se uz fizički napor ili neugodan položaj tijela. Iako se može dogoditi bez vidljivog razloga. Spaljivanje i pucketanje boli ne dopuštaju osobi da se uspravi. Kada pokušate promijeniti položaj tijela, čak i kad kašljete, senzacije se samo pojačavaju. Akutna bol može trajati od nekoliko minuta do sati ili čak dana, ali u nekim slučajevima može iznenada prestati.
2. Išijas (neuralgija išijalnog živca, lumbosakralni radikulitis)
Išijas se očituje pucanjem boli, trncem, ukočenošću. Bol se često širi duž išijanskog živca do stražnjice, duž stražnjeg dijela noge. Osjećaji mogu biti toliko intenzivni da osoba nije u stanju sjediti, hodati ili se savijati.
3. Bolovi u donjem dijelu leđa s osteohondrozom
Ovo je najčešći tip. Češće raste postupno i pojačava se bilo kojim pokretom, čak i kad kihanje ili kašljanje. Osim toga, osjetljivost određenih područja u donjem dijelu tijela ili nogu može biti oslabljena..
4. S bolestima
Bol u lumbalnom dijelu s različitim bolestima vrlo je karakteristična. Bolan, dosadan u prirodi, može zračiti u donji dio trbuha, područje u blizini pupka, u hipohondriju. Međutim, s bubrežnim kolikama osoba doživljava vrlo intenzivnu bol, te je potrebna hitna medicinska pomoć..
5. Mišični grčevi
Mišični grčevi pojavljuju se kada položaj slučaja duže vrijeme nije točan. Kao rezultat toga, pokretnost kralježnice je ograničena. To pokreće takozvani "začarani krug", kada je bol u leđima uzrokovana mišićnim spazmom, što opet rezultira boli. Ovo stanje može dugo trajati i čovjeku uzrokovati prilično opipljive patnje..
Što učiniti za akutnu bol u donjem dijelu leđa?
Akutna bol u donjem dijelu leđa javlja se s raznim bolestima. Protruzijska i intervertebralna kila, osteohondroza, lumbago i išijas, trauma i poremećaji kralježničke cirkulacije. Kao i razne bolesti zdjeličnih organa i trbušne šupljine. Gotovo je nemoguće samostalno odrediti uzrok pojave bolnih senzacija, pa osobu treba odvesti stručnjaku.
- Ako sumnjate na ozljedu kralježnice ili kralježaka, važno je ograničiti kretanje prije dolaska medicinskog tima.
- Istezanje mišića ili ligamenata. U prvim minutama možete primijeniti hladno, što će spriječiti rast nadutosti i smanjiti bol.
- U napadu uzrokovanom bolestima kralježnice, prije svega, trebali biste zauzeti najudobniji položaj. Najčešće, osoba doživljava olakšanje ležeći na leđima na tvrdoj podlozi s lagano podignutim nogama. Ako ne možete odmah posjetiti liječnika, možete uzeti sredstvo protiv bolova.
- Ako je bol u leđima simptom bolesti unutarnjih organa, pacijent odabire najugodniji položaj za njega. Važno je zapamtiti da ako nije poznat uzrok bolova u donjem dijelu leđa, bolje je odbiti zagrijavajuće komprese i masti. Doista, u prisutnosti upalnog procesa, oni mogu pogoršati situaciju..
Dijagnostičke metode za bol u leđima
Mnogo je stanja u kojima se javlja bol u donjem dijelu leđa. Da biste utvrdili njihovo podrijetlo i propisali liječenje, potrebna vam je pomoć liječnika. Uzrok njihove pojave nisu uvijek bolesti kralježnice. U ovom je slučaju najvažnije lokalizacija bolnih senzacija. Na primjer, bol u donjem dijelu leđa s desne ili lijeve strane može ukazivati na urološke patologije, crijevne bolesti: upala slijepog crijeva, ulcerozni kolitis, divertikulitis, opstrukciju itd. U nekim slučajevima može postojati bol iznad donjeg dijela leđa, na primjer, s hepatitisom, holecistitisom ili uzimanjem toksičnih lijekova. Ako leđa boli ispod donjeg dijela leđa, tada takva lokalizacija može ukazivati na bolesti genitalnih organa, na primjer, dodataka maternice kod žena ili prostate u muškaraca.
Započnite posjetom terapeutu ili neurologu, koji će propisati potrebne pretrage. U nekim će slučajevima biti potrebno konzultirati urologa, ortopeda, traumatologa, specijalista zaraznih bolesti i druge uske stručnjake. Zahvaljujući danas postavljenim dijagnostičkim metodama, moguće je točno utvrditi uzrok boli u lumbalnoj kralježnici. X-zraka lumbosakralne kralježnice je najpristupačnija metoda ispitivanja koja omogućuje utvrđivanje kršenja struktura, prisutnost upalnog procesa, osteoporoze i srodnih poremećaja. Računalna tomografija ili snimanje magnetskom rezonancom najučinkovitije su dijagnostičke metode, zahvaljujući slojevitom sloju unutarnjih struktura, čak i najmanji prekršaji mogu se otkriti. Pored toga, može se propisati širok izbor laboratorijskih ispitivanja - ovisno o postojećim simptomima..
Liječenje bolova u leđima
Pacijenta treba držati u mirovanju u bilo kojoj situaciji. Međutim, taktike liječenja biraju se ovisno o bolesti koja je uzrokovala bol u kralježnici. S distrofičnim i funkcionalnim promjenama kralježnice propisuju se protuupalni lijekovi, mišići relaksanti usmjereni na ublažavanje spazma u mišićima, kao i lijekovi koji poboljšavaju prehranu i regeneraciju tkiva. Imenovanje fizioterapeutskih postupaka (elektroforeza, fonoforeza, magnetoterapija), kao i masaže, akupunkture i terapijskih vježbi vrlo su učinkoviti. U nekim slučajevima, poput kila ili ozljeda, indicirano je kirurško liječenje.
Da biste smanjili bol, ublažili prekomjernu napetost i grč u mišićima, preporučuje se nošenje posebnog zavoja. Koristi se kao dodatak terapiji lijekovima za osteohondrozu, radikulitis, traumu i u postoperativnom razdoblju. Ali stručnjak bi trebao odabrati model, budući da se u prodaji nude razne opcije korzeta.
Ako je bol u donjem dijelu leđa simptom bolesti unutarnjih organa, tada se liječenje odabire uzimajući u obzir postojeću patologiju: antibakterijska sredstva u prisutnosti infektivnog procesa, kirurško liječenje - s tumorom, crijevnom opstrukcijom, upala slijepog crijeva itd..
Što učiniti ako imate bol u donjem dijelu leđa?
Uređeni smo tako da se, kad se pojave zdravstveni problemi, pokušamo sami riješiti bolnih senzacija. Pogotovo u slučajevima kada kretanje nije ograničeno, stanje se ne pogoršava, a nakon uzimanja sredstva za ublažavanje boli, čini se da bol umire. Ali trebate biti svjesni da je samo trauma jedini uzrok bolova u leđima, koju osoba može relativno točno odrediti sama. U ostalim je slučajevima bolje povjeriti dijagnozu stručnjaku. Ali postoje situacije kada je hitna pomoć liječnika potrebna odmah:
- nemogućnost ili ograničeno kretanje;
- smanjena osjetljivost na određenim dijelovima tijela, trnce u udovima;
- inkontinencija urina ili izmeta;
- jaka bol, groznica, mučnina itd..
Kako održati mobilnost dugi niz godina ili malo o prevenciji
Mnoge bolesti s bolovima u leđima ne pojavljuju se iznenada. A ozbiljne bolesti popraćene bolom u donjem dijelu leđa mogu se spriječiti. Što je za to potrebno?
- Pravodobno liječite postojeće bolesti, kao i podvrgavajte se redovitim preventivnim pregledima.
- Tjelesna aktivnost treba biti primjerena dobi, težini, općem stanju tijela. Ako je nemoguće izbjeći dizanje utega, tada teret treba podići održavajući ravna leđa. Osim toga, postoje posebni uređaji za nošenje utega, možete koristiti i korzet za podupiranje leđa..
- Ravno hodanje, odbijanje potpetica, ispravan položaj tijekom rada u sjedećem položaju pomoći će da se izbjegne deformacija kralježnice.
- Neaktivnost i nepravilna prehrana zasigurno će dovesti do viška kilograma - glavnog krivca gotovo svih bolesti, uključujući kralježnicu. Ispravljanje prehrane, redovito vježbanje, plivanje u bazenu, čak i hodanje na svježem zraku pomoći će vam da izbjegnete mnoge probleme. Osim toga, aktivan stil života učinkovito je sredstvo za suočavanje sa stresom - glavnim problemom moderne osobe. No, česte stresne situacije s pravom se mogu nazvati glavnim čimbenikom rizika u razvoju mnogih patologija.
Nažalost, nagon za samo-liječenjem je neizvediv. Brojni recepti, navodno čudesna trljanja i naširoko reklamirane masti često se ispostave beskorisnim ako se nekontrolirano koriste. Zapamtite - samo-lijek je gubitak novca i vremena! Odbijajući pomoć stručnjaka, riskiramo steći napredni oblik bolesti. Stoga, ako ste zabrinuti zbog bolova u donjem dijelu leđa, ne odgađajte kasnije, zakažite sastanak sa svojim liječnikom.!
Oksana Matiash, liječnica opće prakse
Uzroci bolova u leđima
Opće informacije
Bol u donjem dijelu leđa javlja se prilično često i manifestira se u različitim okolnostima.
Često se pacijenti obraćaju liječniku i pitaju: ako boli donji dio leđa, što može biti, zbog čega se razvija jaka bol.
Bol u leđima u lumbalnoj regiji može se razviti s različitim patologijama kralježnice i unutarnjih organa. Također, periodična bol se razvija kod ljudi sa sistemskim bolestima. Lokalizacija takve boli može biti različita: mnogi se žale da boli više na desnoj ili lijevoj strani, ispod ili iznad donjeg dijela leđa, i pitaju što je na ovom području. Često se ovo stanje razvija tijekom trudnoće, a to je moguće i u ranoj i kasnoj fazi. Ako je bol akutna, postoji i temperatura, obavezno je pozvati hitnu pomoć..
Ako postoji stalna bol, ali temperatura nije, tada će vam stručnjak pomoći razumjeti uzrok ove pojave. U početku se trebate obratiti terapeutu koji će procijeniti pacijentovo stanje i reći vam kojim stručnjacima trebate kontaktirati.
Da biste otkrili boli li kralježnica ili su razlozi za ovo stanje različiti, bit će potrebno provesti niz studija, uključujući ultrazvuk, MRI itd..
Uzroci bolova u leđima u lumbalnoj regiji
Ako leđa boli u lumbalnoj regiji, uzroci ove pojave najčešće su povezani s razvojem lumbaga i išijasa. Ova stanja su posljedica lezija lumbalne kralježnice, osteohondroze. Također, takva bol može biti povezana s intervertebralnim kilama i izbočenjima. Mnogo boli ako se kralježak pomakne. Može li postojati temperatura s osteohondrozom ovisi o stanju žene, ali u ovom slučaju trebate odmah konzultirati liječnika.
Ako se razvije uporna bol u donjem dijelu leđa, uzroci kod žena i muškaraca mogu biti povezani s iritacijom živaca kralježnice, iritacijom ili oticanjem mišića i ligamenata. Odgovor na pitanje zašto donji dio leđa može boljeti može biti i to da pacijent razvije određenu bolest unutarnjih organa, a bol zrači u lumbalnu regiju. U tom se slučaju bol može osjetiti nižu i višu, lijevo, desno.
Ako govorimo o tome zašto bol u donjem dijelu leđa kod žena, razlozi mogu biti pijelonefritis, cistitis, urolitijaza. Ponekad su razlozi boli u donjem dijelu leđa kod žena povezani s bolestima genitourinarnog sustava, posebice s upalom materničnih dodataka. Ali čak i ako se periodično boli i cvjeta u lumbalnom području, specijalist definitivno mora otkriti razloge ove pojave.
Zašto boli donji dio leđa kod muškaraca, također ovisi o bolesti, koja se mora dijagnosticirati. Ako se bol u donjem dijelu leđa očituje kod muškaraca, uzroci mogu biti povezani s bolestima prostate.
Uz to, postoji mogućnost da se bol u lumbalnoj kralježnici može razviti zbog crijevnih problema, a bol može zračiti i kad su zahvaćena pluća..
No bez obzira na to zašto se razvija jaka bol u donjem dijelu leđa, razlozi ove pojave moraju se odmah pronaći i mora se osigurati adekvatno liječenje..
Prema statistikama, do 60% stanovnika grada u razvijenim zemljama povremeno se žali da ih boli donji dio leđa. Razlozi ovog fenomena povezani su s patologijama kralježnice. U većini slučajeva takva kršenja prijavljuju ljudi u dobi od 30 do 60 godina..
60% slučajeva takve boli posljedica je osteokondroze, kada je oštećen jedan od korijena prvog sakralnog, 4, 5 lumbalnog kralješka. To se naziva monoradikularni sindrom. Kada su oštećena dva korijena, razvija se biradikularni sindrom (u oko 33% bolesnika). Poraz triju korijena naziva se triradikularni sindrom, rijetko se dijagnosticira.
Lumbosakralni testovi na osteohondrozu
Ovi testovi koriste se kao način za provođenje preliminarne dijagnostike, nazivaju se prema liječnicima koji su ih predložili..
Dejerinin simptom | Ako stegnete trbuh i slušate donji dio leđa, bol će postati jača. U ovom slučaju, velika je vjerojatnost da pacijent ima osteohondrozu. |
Nerijev simptom | Ako se glava naglo nagne naprijed prije nego što dodirne prsa, postoji bol u donjem dijelu leđa, to također ukazuje na probleme s kralježnicom. |
Simptom lasegue | To se može osjetiti nakon sljedećih radnji: dok ležite na leđima, trebate zauzvrat podići svaku nogu. Ako je nakon toga donji dio leđa uvijen i bol će se pružati duž išijanskog živca do nogu, to je dokaz patologije kralježnice. |
Larrey simptom | Ako se bol javlja kod osobe duž išijalnog živca, nakon što se podigne naprijed, bez savijanja koljena, iz ležećeg položaja, govorimo o manifestacijama hondroze. |
Vrste boli
Bol u leđima je nespecifičan simptom, a uzroci njegove pojave mogu biti vrlo raznoliki. Vrlo su različiti bolovi u kralježnici u donjem dijelu leđa. I kako točno boli kralježnica u lumbalnoj regiji - snažno ili vuče bol, očituje se težina - i utvrđuje se uzrok ovog stanja. Također je važno razumjeti gdje se bol manifestira - na vrhu ili na dnu kralježnice; razvija se periodično ili stalno.
Uzroci akutne boli:
- osteochondrosis;
- izbočenje intervertebralnih diskova;
- spondiloartritis;
- akutna intervertebralna kila;
- spinalni epiduritis;
- prijelomi kralježaka;
- istezanje u akutnom obliku;
- patologija kučnog zgloba;
- išijas, lumbago;
- poremećaji cirkulacije kralježnice u akutnom obliku;
- akutni pijelonefritis;
- akutni upala slijepog crijeva - atipični tijek;
- crijevna opstrukcija.
Uzroci kronične boli:
- ankilozantni spondilitis;
- deformirajuća spondiloza;
- bolest urolitijaze;
- osteomijelitis;
- skolioza;
- osteoporoza, osteomalacija;
- tumor leđne moždine, retroperitonealni prostor, kralješci - primarni, metastaze;
- lezije kralježaka i intervertebralnih diskova infektivne prirode (bruceloza, epiduralni apsces, tuberkuloza);
- upale neinfektivne prirode (Reiterov sindrom, reumatoidni artritis, ankilozirajući spondilitis);
- tumori bubrega.
Uzroci ozračivajuće boli:
- bolesti želuca, dvanaesnika, gušterače, žučnog mjehura;
- ateroskleroza trbušne aorte i grana aorte;
- bolesti zdjeličnih organa;
- ženske bolesti - upala priloga maternice, rak maternice, endometrioza, venerične bolesti;
- muške bolesti - rak prostate, prostatitis;
- bolest bubrega - bubrežni kamenci, bubrežne kolike;
- bolest crijeva - ulcerozni kolitis, upala divertikuluma, nespecifični crijevni tumor;
- aneurizma aorte.
Zašto se bolovi u leđima pojavljuju iznad donjeg dijela leđa?
Ako se bol pojavi iznad leđa na stranama, sasvim je moguće da govorimo o jetrenim bolestima - zatajenju jetre, hepatitisu, posljedicama uzimanja toksičnih lijekova, uslijed kojih jetra boli. U pravilu, u ovom slučaju, leđa s desne strane boli, iznad donjeg dijela leđa - u hipohondriju..
Zašto boli desno i lijevo, tik iznad donjeg dijela leđa? Najvjerojatnije se u ovom slučaju razvija akutna bolest bubrega. Često s policističnom bolešću primjećuju pijelonefritis u kroničnom obliku, bubrežne neoplazme, blage simptome. Uostalom, istezanje bubrežne kapsule događa se postupno. Kako odrediti boli li bubrezi ili donji dio leđa? Točan odgovor na ovo pitanje moguć je tek nakon cjelovite dijagnoze..
Ako se edem razvije u akutnom pijelonefritisu ili pacijent ima blokiran ureter, bol je intenzivna, ali prigušena i često bolna. Ali takvi se osjećaji pojavljuju stalno, dugo vremena, često daju pupku, donjem dijelu trbuha. Također, nelagodnost i bol mogu se pojaviti u hipohondriju lijevo ili desno..
Kod kroničnih bolesti bubrega, bol se ponekad javlja zbog uzimanja određenih lijekova. Kad se liječenje otkaže, ti osjećaji nestaju..
Ponekad se razvija bol u mišićima, koja se može očitovati ne samo u donjem dijelu leđa, već i u sternumu, itd. U ovom je slučaju potrebno postaviti točnu dijagnozu.
Bol u donjem dijelu leđa
Povlačenje i bol u donjem dijelu leđa razvija se kod niza bolesti kralježnice. Osim toga, kod žena boli u lumbalnoj regiji tijekom menstruacije. U tom slučaju, želudac i leđa mogu istovremeno boljeti. Također, ovaj se simptom očituje u bolestima genitalnog područja (adneksitis, salpingo-ooforitis, ooforitis), zdjeličnog peritoneuma. Ponekad boli leđa i boli dolje, kad je uzrok crijeva, kao i upala slijepog crijeva. Obično ne umire čak i kad leži..
Kod muškaraca, bolovi ili oštra bol u donjem dijelu leđa mogu se razviti s bolestima prostate.
Oštra bol u donjem dijelu leđa moguća je kod bolesti mjehura. Liječnik će vam pomoći otkriti točnu dijagnozu.
Osjećaji boli s lijeve i desne strane
Ako donji dio leđa istodobno boli s desne i lijeve strane, onda to može ukazivati na razvoj hepatitisa, pijelonefritisa, holecistitisa. Bol u donjem dijelu leđa s desne strane također se očituje upalom dodataka maternice, prostate. Bol u desnom leđima u hipohondriju može se razviti s pleurijom, upalom pluća. Ako bol zrači i osjeća se iznad ili ispod donjeg dijela leđa s desne strane, vjerojatna je atipična upala slijepog crijeva, kao i crijevna opstrukcija. Općenito, uzroci boli u lumbalnoj regiji s desne i donje lijeve strane mogu biti povezani s različitim bolestima, kako kralježnice, tako i unutarnjih organa..
Bol u stražnjici desno u žena pojavljuje se i kod osteohondroze, kao i kod oštećenja ligamenata i mišića na ovom području.
Dakle, ako boli donji dio leđa ili lijevo, možete posumnjati da se takve bolesti razvijaju:
Bolesti kralježnice
Ako leđa boli u lumbalnoj regiji s lijeve strane, razlozi ovog stanja mogu biti povezani s stečenim bolestima - tumorima, degenerativnim patologijama, upalnim procesima. Također, nelagoda s desne i lijeve strane na dnu iza može biti povezana s traumatskim ozljedama, intervertebralnim hernijama. Bol u donjem dijelu leđa, veći i donji, također je vjerojatna s urođenim patologijama - spondilozom, sakralizacijom, spondilolistezom, lubijalizacijom.
Bolesti unutarnjih organa
S desne i lijeve strane boli kod bolesti zdjeličnih organa (mjehura, parametričnih vlakana, maternice i dodataka, prostate). Ponekad donji dio leđa boli vrlo loše s patologijama crijeva i bubrega. Simptomi crijevne upale kod žena i muškaraca mogu se očitovati kao jaka bol na ovom području..
Bolesti NS u lumbosakralnoj regiji
U regiji križnice boli ako se pojave sljedeći problemi: kompresija korijena, neurološke bolesti (neuritis, radikulitis, neurastenija, histerija), metabolički poremećaji, dijabetes melitus, giht itd..
Bol s lumbagom i stisnutim išijas živcima
Ako se povlači donji dio leđa, razlozi za to mogu biti povezani sa štipanjem išijasnog živca. U slučaju začepljenja ili upale išijalnog živca, kao i kod radikulitisa, bol je drugačija. Pacijent ponekad osjeća lumbago u smirenosti i pri kretanju, ponekad kolitis u leđima, peče, peče, gori. Mogući je osjećaj ukočenosti. U ovom slučaju bol može biti i umjerena i vrlo jaka, nepodnošljiva.
Išijatični živac je najduži u tijelu. Kada se zabode, bol se javlja samo s jedne strane. Gdje točno ovisi o spolu pacijenta: u pravilu, s desne strane kod djevojčica i s lijeve strane kod muškaraca. Najčešće se osjećaj oštrog lumbaga pojavljuje kada ustanete iz sklonog položaja, kada stojite i promijenite položaj tijela. Najviše bolno mjesto s upalom ovog živca je mjesto ispod koljena, kao i mjesto gdje kost strši na dnu stražnjice. Ponekad se čvorići pojavljuju na stražnjoj strani bedara i na mišićima potkoljenice. Ova je kvrga posebno osjetljiva kada je dodirnete. Ova bolest može smetati danju i noću..
Lumbago - ova bolest se popularno naziva radikulitis. Iznenadni lumbago, koji se očituje nakon snažnog opterećenja, oštrog pokreta, produljenog boravka u jednom položaju ili s hipotermijom, prehlade. Ako boli leđa, napadi su prisiljeni zauzeti položaj u kojem bol umire. Koje metode liječenja treba poduzeti, bolje je pitati liječnika. U pravilu, masaža pomaže, zagrijavanje znači. Ali još je važno konzultirati stručnjaka, jer lumbago ukazuje na nepravilnosti u lumbosakralnoj kralježnici.
Bol u donjem dijelu leđa tijekom trudnoće
Mnoge se žene pitaju što učiniti ako bol u leđima u donjem dijelu leđa tijekom trudnoće. Teško je razumjeti što učiniti kad se mnogi lijekovi, posebno antibiotici, ne mogu koristiti, i kako liječiti ovo stanje.
Uzroci gorenja i boli tijekom razdoblja rađanja djeteta povezani su s činjenicom da je u ovo vrijeme žensko tijelo izloženo povećanom stresu. Kako se fetus raste, težište se mijenja, a često se i buduće majke žale na bolove u donjem dijelu leđa prilikom naginjanja prema naprijed, a kasnije i na stalne bolove i peckanje u leđima. Osim toga, tijekom trudnoće, u procesu fizioloških promjena, primjećuju se druge manifestacije - boli glava i prsa, ispada kosa.
Tijekom trudnoće, zglobovi kuka-sakralnog opuštaju se dok se tijelo priprema za porođaj. Također uzrokuje napetost u kralježnici i bolove u leđima..
Svaka žena koja očekuje dijete svakako bi se trebala posavjetovati s liječnikom. To je posebno važno ako se problemi s leđima primjećuju u prošlosti. Važno je konzultirati stručnjaka čije je područje djelovanja šire od ginekologije i utvrditi kako postupiti kako bi se spriječile negativne manifestacije.
Najčešće, tijekom trudnoće, leđa boli u području bubrega kod žena koje su ranije patile od osteohondroze, zakrivljenosti kralježnice i bolova u mišićima. Međutim, treba imati na umu da je bol u području bubrega ponekad simptomi bolesti unutarnjih organa. Dakle, bol u bubregu s lijeve strane može ukazivati na upalni proces genitourinarnog sustava. Stoga je s takvim manifestacijama tijekom trudnoće važno pravodobno obavijestiti liječnika i obaviti pregled. On će vam reći što učiniti ako vas boli donji dio leđa i utvrditi uzrok ove pojave.
Ako išijas živca boli tijekom trudnoće, prakticiraju se manualna terapija i posebne vježbe. Bilo koji lijek propisuje samo specijalist. Vrlo je važno točno slijediti sve preporuke liječnika. Samo u ovom slučaju moguće je sve negativne manifestacije svesti na minimum..
Obrazovanje: Diplomirao na Državnom osnovnom medicinskom fakultetu u Rivnu i diplomirao farmaciju. Diplomirao na Državnom medicinskom sveučilištu u Vinnitsi, ime I. M. I. Pirogov i staž u njegovoj bazi.
Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. - radio kao ljekarnik i vodio ljekarni kiosk. Za dugogodišnji i savjestan rad nagrađena je certifikatima i odlikovanjima. Članci o medicinskim temama objavljivani su u lokalnim publikacijama (novinama) i na raznim internetskim portalima.
komentari
Išijas je bio uzrok bolova u leđima. Neugodna stvar, ne možete ništa učiniti oko kuće, samo ležite i to je to. Salvisar mast je dobro pomogla. Mazala sam je jednom dnevno i postalo je lakše, jer je bol dugo umirila.
Bystrumgel mi puno pomaže od bolova u leđima. Dijagnoza je osteohondroza. Povremeno pijem hondroprotektore, a gel koristim kao anestetik. Brzo se upija, ostavljajući osjećaj hladnoće na koži. Bol u leđima nestaje za 20 minuta.
Spasenje sam našla tijekom trudnoće, donji dio leđa jako me boli uvečer, a ruke su mi bile natečene. Liječnik je rekao da ne smije uzimati lijekove za anesteziju, a ona ništa nije propisala. Morao sam pretražiti cijeli Internet i našao sam neku vrstu gela, a znate da sam našao Sustamed gel sa baderskom masti. Da, pomogao mi je kod prehlade.
Uzroci i liječenje bolova u leđima u području kralježnice između lopatica
Prema statistikama, bol u kralježnici i leđima primjećuje se barem jednom u životu svake osobe. Otprilike 30% pacijenata osjeti kroničnu bol u kralježnici u sredini, kada boli u predelu lopatica povezana s ozbiljnim medicinskim stanjima.
Kralježnica je osnova skeleta, stalno doživljava stres, a to ne može utjecati na njegovo zdravlje. Fokus boli obično je lokaliziran u jednom dijelu lumbalne ili vratne regije, rjeđe u torakalnoj regiji, jer ima najmanje pokretljivosti.
Pored bolesti kralježnice, bol u bolovima može biti uzrokovana patologijama unutarnjih organa. Da biste se riješili neugodnih simptoma, morate utvrditi izvor problema i odabrati adekvatan tretman. Što učiniti kada pritisnete prste ili nagnete glavu prema naprijed ili kad hodate, boli vas leđa na vrhu središta kralježnice, zašto, kako liječiti i kako to ukloniti?
Razlozi
Česta bol u kralježnici objašnjava se njegovim anatomskim značajkama. Sastoji se od lanca kralježaka, između kojih se nalaze intervertebralni diskovi. Diskovi pružaju bolju pokretljivost kralježaka, sprječavaju ih od ozljeda.
Leđna moždina, koja je osnova središnjeg živčanog sustava, prolazi kroz rupe u središnjem dijelu kralježaka. 31 par živčanih završetaka (korijena) odlazi od leđne moždine. Ti korijeni prolaze kroz foraminarne foramenove kralježaka.
Innervacija ljudskog tijela je fragmentirana, to jest, određeni dio leđne moždine odgovoran je za inervaciju njegovih organa. Cervikalna regija odgovorna je za gornji dio tijela (ruke, vrat, glava), lumbalna regija odgovorna je za zdjelicu i noge. Pektoralni - za srce, pluća itd..
Živčani impuls putuje od leđne moždine do organa kroz periferni živac. Istodobno, postoji povratna informacija od organa, signal ide u središnji živčani sustav. Stoga, kada se diskovi kralježnice izbrišu, unutarnji organi ne rade, što se uvijek odražava bolom u leđima. Također, kralježnička bol zrači na druge dijelove tijela i organa..
Dakle, bol u leđima može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima:
- Patologije u samim kralješcima.
- Bolesti unutarnjih organa.
- Banalno preopterećenje mišića leđa.
- Emocionalni stres.
U gornjem dijelu leđa
Ako osoba osjeća bol u gornjem dijelu leđa ili na kraju kralježnice, to je najvjerojatnije zbog bolesti kralježnice.
osteochondrosis
Cervikalna osteohondroza zauzima drugo mjesto po učestalosti, nakon lumbalne pojave. Na intervertebralne diskove negativno utječu vanjski čimbenici i počinju se urušavati.
Zbog distrofičnih promjena diska, kralježnica gubi pokretljivost, koštani procesi stalno oštećuju živčane završetke. Kako bolest napreduje, disk se može rasprsnuti, tvoreći intervertebralnu herniju. U ovoj situaciji živčani korijeni su zakrčeni, što uzrokuje jaku bol..
U prvom stadiju osteokondroze pacijent osjeća nelagodu i peckanje u vratnoj kralježnici nakon dužeg sjedenja za stolom ili vježbanjem. U stupnjevima 2-4, bol u vratu prati osobu stalno.
skolioza
Skolioza je zakrivljenost kralježnice u tri ravnine. Najčešće je bolest prirođena, stečena skolioza posljedica je traume ili kroničnih bolesti. Kralježnici su savijeni, stisnuti živce, krvne žile, krvna opskrba tkivima je poremećena.
Skolioza prolazi kroz 4 stadija. Prvo je asimptomatsko, a zatim pacijent osjeća nelagodu u leđima, ukočenost, bol nakon vježbanja. U 3-4 faze zakrivljenost je vidljiva golim okom, pacijent doživljava jaku bol, koja ne dopušta čak ni kretanje.
miozitis
Patologija se izražava upalom mišića. Često se mišići upale nakon hipotermije, posebno je opasno biti u propuhu.
Također su razlozi:
- trauma,
- dizanje utega,
- intoksikacija,
- zarazne bolesti.
Glavni simptom je lokalna bol u mišićima, koja se povećava pritiskom. Osoba se ne može okrenuti ili nagnuti glavu zbog boli.
Tijelo reagira na bol mišićavim grčem, što kasnije dovodi do slabosti mišića. Na mjestu lezije nastaju edemi i crvenilo kože. Ako miozitis zahvaća duboke mišiće vrata, pacijentu postaje teško gutati, žvakati hranu, disati.
Neuralgija
Neuralgija cervikalnog živca - upala procesa većeg i manjeg okcipitalnog procesa spinalnog živca. To je zbog ozljeda, infekcija, osteokondroze, autoimunih bolesti, naprezanja vrata.
Neuralgija se izražava jakom boli u vratu, zračeći u glavu, lice, uho. Simptomi neuralgije često se brkaju s migrenama. Popratni simptomi: utrnulost u području lezije, osjećaj gnojnih izbočina, peckanje, poteškoće s okretanjem glave.
Srčana patologija
Srčani udar u razvoju često daje neuobičajene simptome. Bol je lokalizirana u području lijevog ramena, ruku i zrači u vrat. Čovjeku je teško podići ruku, leći na lijevu stranu. Srčani udar od osteohondroze možete razlikovati po osjećaju pečenja, boli, pritiska iza dojke. Također, osobi padne krvni tlak, puls se slabo osjeća.
Na sredini leđa
Srednja kralježnica manje je sklona osteohondrozi, kili i drugim bolestima hrskavičnog tkiva. To je zbog njegove male pokretljivosti, u odnosu na cervikalni i lumbalni. Stoga je bol u ovom području povezana s traumom, mišićnim spazmom ili bolestima unutarnjih organa..
Trauma
Često ljudi, klizeći po ledenim ili mokrim podovima, padaju na leđa. Backstrokes je također čest u prometnim nesrećama. Kralježnici se mogu puknuti, pomaknuti. Ovisno o prirodi ozljede, bol može biti oštra, peče ili boli, što se događa samo pri kretanju. Ako pokretnost kralježnice nije ograničena, oštećeni su živci i leđna moždina, tada će osoba ostati invalidna.
Artritis
Artritis je upala hrskavičnog tkiva zglobova. Zglobovi se uništavaju, na kralješcima nastaju izrasli. Kralježnici se trljaju jedan o drugi, izazivajući upalu i bol. Uzroci artritisa su trauma i prirodno starenje tijela. Karakterističan znak je postepeno povećanje boli, nelagoda u leđima nakon napora, škripanje, klikanje zglobova prilikom okretanja tijela, trnjenje ruku.
Ankilozirajući spondilitis je vrsta artritisa. Ima autoimunu prirodu i ne može se izliječiti. Kako se hrskavica uništava, njihovo tkivo zamjenjuje se kostima, kralježnica postupno gubi pokretljivost. Osoba osjeća stalnu bol u leđima, jutarnju ukočenost kralježnice.
Gastrointestinalne bolesti
Organi gastrointestinalnog trakta inerviraju se iz srednjeg dijela kralježnice, pa bilo koja patologija daje bol u leđima.
Uz čir na želucu, bol zrači između lopatica.
Ako je zahvaćena gušterača, bol je šindra.
Kolecistitis karakterizira bol u desnom leđima, desnom ramenu.
Moguće je razlikovati gastrointestinalne bolesti od bolesti kičmenog stuba po epigastričnim simptomima: mučnina, povraćanje, neugodan ukus porođaja, nadimanje, žgaravica, problemi sa stolicom.
Bubreg
Najčešće bolesti bubrega su pijelonefritis, urolitijaza. Bubrezi su smješteni na razini između 11 torakalnih i 3 lumbalnih kralježaka. S upalom, osoba osjeća bol, povlačenje boli u sredini leđa. Ako bubrežni kamen blokira lumen uretera, razvija se bubrežna kolika.
Bol je toliko jaka da je osobi teško kretati se, disati. Ponekad pacijent ne može čak utvrditi lokalizaciju boli, širi se na cijeli trbuh. Popratni simptomi: vrućica, zimica, peckanje kod mokrenja, zadržavanje mokraće, znakovi opijenosti.
U sakralnoj regiji
Lumbalna regija doživljava najveća opterećenja. Upravo su ti mišići napeti prilikom dizanja utega, savijanja, okretanja. U lumbalnom dijelu najčešće se formiraju kile, izbočenja, radikulitis.
Intervertebralna hernija
Posljedica je osteohondroze. Disk se kolabira, pukne, pulposus jezgre nadilazi njegove granice. Zatežu se glavni živci i krvne žile. Tipični simptomi: oštra rezna bol u donjem dijelu leđa, nemogućnost ispravljanja leđa, utrnulost u nogama, slabost mišića.
Izmet diska
Protruzija prethodi herniji. Disk strši izvan kralježničnog kanala, ali ne pukne. Najopasnije je dorzalna izbočina, kada se disk izboči prema spinalnom kanalu. Diskovi koji se nalaze na granici lumbalne i sakralne regije češće su oštećeni.
Simptomi su paroksizmalne prirode, zatim se pojačavaju, zatim umiru. Akutna bol lokalizirana je u donjem dijelu leđa, zrači na stražnjicu, bedra, potkoljenice. Specifičan simptom je porast sindroma boli kod podizanja ravne noge dok leži na leđima.
spondiloze
Spondiloza - kronična bolest kralježaka, izražena rastom osteofita s naknadnim sužavanjem spinalnog kanala.
Osteofiti pritišću korijene živaca, uzrokujući tupu bol u lumbalnom dijelu koja ne nestaje kad se položaj tijela promijeni.
Pojava spondiloze tipična je za starije osobe i one koji su dugo vremena u istom položaju.
Pacijent se žali na "vatene", "drvene" noge, simptomi se pojačavaju nakon dužeg stajanja na nogama.
radiculitis
Javlja se kao posljedica osteohondroze. Kod radikulitisa zahvaćeni su korijeni živaca, to izaziva pojavu oštre boli duž oštećenog živca. Lumbalni išijas karakterizira oštećenje išijasnog živca (išijas). Bol zrači u stražnjicu, stražnji dio bedara, potkoljenice, stopala.
Infekcije kralježnice
Zahvaljujući razvoju medicine, cijepljenje su infekcije kralježnice rijetke. U riziku su osobe s problemima imunološkog sustava. Do infekcije može doći tijekom kirurških manipulacija na kralježnici ako se ne slijede sanitarne mjere.
Među infekcijama kralježnice najčešće su bolesti:
- tuberkuloza,
- osteomijelitis,
- sifilitičke lezije.
Postoje i epiduralni apscesi koji nastaju zbog traume.
Gnojna žarišta lokalizirana su oko živčanih završetaka, vrše pritisak na njih, iako su simptomi blagi (trnce u leđima, osjećaj ubodnih uboda iglom).
Ginekološke bolesti
Bol u donjem dijelu leđa kod ginekoloških bolesti nastaje zbog položaja ženskih reproduktivnih organa u donjem dijelu trbuha.
Endometrioza
Jedna od najčešćih hormonskih bolesti ženskog genitalnog područja. Unutarnji endometrij maternice raste, zadebljava, širi se izvan maternice. Poništena je normalna cirkulacija sekretorne tekućine.
Tijekom menstruacije, endometrij ne može izaći u potpunosti, pa tkivo maternice postaje iritirano. Postupno, zbog zadebljanog endometrija, adhezije nastaju u maternici i cijevima. To postaje uzrok jake boli. Donji dio leđa boli ako se patološki proces proširi izvan šupljine maternice u cervikalni kanal.
adneksitisa
Upalni proces u prilozima maternice. Uzrokovane infekcijama, hipotermijom, spolno prenosivim bolestima. Klinički znakovi bolesti: bolovi u povlačenju u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa, vrućica, bogat patološki iscjedak. Kronična faza ne daje izražene simptome, žena povremeno povlači donji dio leđa, što je povezano s problemima s bubrezima.
Leđni mišići boli duž kralježnice
Kralješci su međusobno povezani ligamentima. U prilogu su tetive koje povezuju kosti i mišiće. Mišići duž kralježnice nazivaju se paravertebralni.
Podržavaju leđa, pružaju mogućnost savijanja, okretanja tijela. Bol duž kralježničkog stupa nastaje zbog spazma ili istezanja paravertebralnih mišića.
Zbog toga trpe sportaši, ljudi koji se bave teškim fizičkim radom. Tijekom napetosti u mišićima se formiraju mikrofrakture, započinje upala.
S bolestima kralježnice dolazi do grča refleksnog mišića, jer tijelo pokušava smanjiti pokretljivost i smanjiti bol.
Mišić se skuplja, ne može se opustiti, a tamo se nakuplja mliječna kiselina. Zbog toga nastaje bol. Ako se ukloni grč u mišićima, obnavlja se normalna cirkulacija krvi, a mliječna kiselina izlazi iz mišića protokom krvi.
Nakon rada
Nakon operacije kralježnice, pacijent će neizbježno imati bolove. Nakon anestezije, bol može biti patološka ili prolazna. Za sprečavanje komplikacija važno je razlikovati jedan od drugog.
Sindrom prolazne boli razvija se zbog prekomjernog opterećenja na operiranom odjelu. Tijekom operacije oštećuju se male kapilare, dodiruju se mišići. Postupno, neugodne senzacije nestaju i potpuno nestaju.
Kada posjetiti liječnika
Sindrom manje boli može se eliminirati kod kuće, ako pacijent zna dijagnozu. Hitna njega pacijenta potrebna je kada:
- Sindrom boli ne ublažava nijedan analgetik.
- Temperatura je porasla.
- Ruke i noge se ne kreću dobro.
- Osjeća snažnu ukočenost u udovima.
- Tlak je pao ili skočio.
- Poremećeno funkcioniranje unutarnjih organa.
- Krvarenje se otvorilo.
- Pacijent gubi svijest.
- Postoje znakovi opijenosti.
Prva pomoć
Prije dolaska hitne pomoći pacijentu se može pružiti prva pomoć. Algoritam postupaka je sljedeći:
- Omogućite pacijentu mir, stavite ga na krevet.
- Meki jastuk se može postaviti ispod leđa ako to olakšava pacijentovo stanje.
- Za bol uzrokovanu patologijama kralježnice, možete dati osobi tabletu za anesteziju.
- Ako postoje znakovi srčanog udara, tada će tableta nitroglicerina malo ublažiti simptome.
- Ako je uzrok boli nepoznat, dopušteno je nanijeti hladno na upaljeno mjesto. Ne možete pacijentu dati nikakav lijek, ugrijati zahvaćeno područje jer će to podmazati kliničku sliku i pogoršati stanje.
- Pacijent ne smije jesti ili piti jer može biti potreban hitan operativni zahvat.
Dijagnostika
Za bolove u leđima morate vidjeti neurologa (za metastaze - onkolog). Možda ćete trebati konzultirati ortopeda, vertebrologa, kardiologa, ginekologa, gastroenterologa, nefrologa.
Liječnik prvo intervjuira pacijenta, utvrdi okolnosti koje su prethodile nastanku simptoma, prirodu boli, prisutnost popratnih znakova.
Sljedeći korak je vanjski pregled i palpacija kralježnice. Ako se bol povećava pritiskom na kralježnice, tada je uzrok patologija kralježničkog stuba. Bolesti unutarnjih organa ne daju takve simptome.
Potvrdite dijagnozu laboratorijskim i instrumentalnim metodama:
- Analiza urina, krvi. Ukazuje na prisutnost upalnog fokusa.
- Biokemija krvi pomaže identificirati nedostatak mikronutrijenata.
- Rendgenski. Jednostavan i jeftin postupak za otkrivanje promjena u tkivu hrskavice, poremećaja cirkulacije.
- CT, MRI, iako su prilično skupe dijagnostičke metode, mogu postaviti dijagnozu s gotovo stopostotnom vjerojatnošću. Slojevite slike snimaju se u različitim projekcijama, pa će se zabilježiti i najmanje promjene u organima. Studija se provodi s kontrastom i bez.
Metode liječenja
Terapija ovisi o osnovnom uzroku boli. Prvi je korak ublažavanje boli, drugi je liječenje osnovne bolesti.
Osnovni principi terapije
vitamini.
Nošenje steznika.
vitamini.
operacija.
Sredstva protiv trombocita
Spa tretman
Smanjenje želučane sekrecije.
enzimi
Fitoterapija.
Poboljšanje protoka žuči.
enzimi.
operacija.
imunostimulansi.
fizioterapija.
Hormonski lijekovi.
Postupci fizioterapije.
Zagrijavajuće masti.
fizioterapija.
Zaključak
Bol u leđima najčešći je simptom različitih bolesti. Bez obzira na razlog, liječenje započinje eliminacijom negativnih manifestacija kako bi se ublažilo pacijentovo stanje. Tada počinju liječiti osnovnu bolest.