Bol u leđima, prema statistikama, oko 80% ljudi različitih dobnih kategorija suoči se s ovim neugodnim i zastrašujućim simptomom barem jednom u životu. Istodobno je važno znati razlikovati situacije u kojima bi bolne senzacije trebale uznemiriti i kada ne biste trebali brinuti..

Naravno, ako je pojavi boli prethodio fizički napor ili manji udarac, oni će se raspršiti u roku od 2-3 dana, nema razloga za zabrinutost. Ali ako vas leđa jako boli, dugo vremena i bol nije slična bolovima u mišićima, požurite kod liječnika.

Zašto me boli leđa?

Uzroci bolova u leđima su različiti, od manjih vanjskih čimbenika do razvoja svih vrsta patoloških procesa, kojih ima također mnogo. Istodobno, liječnici još uvijek utvrđuju 3 uobičajena razloga koja su najčešća:

1. Nespecifična bol - kombinira niz čimbenika, među kojima su bolovi u mišićima uzrokovani nepravilnim držanjem, produljenim boravkom u jednom položaju (neugodno), preopterećenjem zbog pretjeranog fizičkog napora na kralježnici i leđima, pojavljuju se češće nego drugi. Ova točka može uključivati ​​i bolne senzacije koje su se pojavile nakon hipotermije, u takvim slučajevima kažu - "ohlađena leđa".
2. Ozračujući bolovi nešto su rjeđi, ali ih nije moguće isključiti. To uključuje bolesti unutarnjih organa koji se nalaze u drugim dijelovima tijela. Na primjer, stvaranje tumora i plućne tuberkuloze, bolesti gastrointestinalnog trakta, srca i drugih. U svakom od ovih slučajeva bol može zračiti u leđa u različitim dijelovima.
3. Mehanička oštećenja i patologija kralježnice - bol u kralježnici također se javlja zbog ogromnog broja čimbenika, govorimo o patološkim procesima. Oni uključuju sve bolesti kralježničkog stuba, počevši od ozljeda (modrice, prijelomi itd.) I završavajući osteohondrozom, radikulitisom, stvaranjem kila i drugim patologijama kralježnice koje utječu na kralježnicu.

To su glavni uzroci bolova u leđima, ako ih općenito istaknete. Svi ti problemi prijete ozbiljnom disfunkcijom kralježnice i zahtijevaju obavezan posjet liječniku..

U nekim slučajevima, bez odgovarajućeg liječenja, postoji rizik od razvoja ozbiljnih problema koji prijete teškim komplikacijama. Ako su pogođena tkiva kralježnice ili leđne moždine, postoji rizik od paralize udova ili čak cijelog tijela.

simptomi

Da biste se pravodobno konzultirali s liječnikom i pravilno opisali svoje pritužbe na njega, morate imati predodžbu o simptomima. Istodobno se simptomi boli u leđima mogu malo razlikovati, a ako uzmemo u obzir činjenicu da je i sama bol simptom, treba istaknuti njezine glavne manifestacije, koje se razlikuju po prirodi i mjestu:

• Po prirodi bolni osjećaji su: oštri, tupi, ubodni, rezni, bolovi, povlačenje, gorenje itd..
• Bolni osjećaji su snažni, umjereni i slabi, ti su pokazatelji individualni za svaku osobu. Međutim, oni ih trebaju uzeti u obzir na primjer prilikom određivanja tretmana kronične boli u leđima..
• Bol u leđima duž cijele kralježnice je prilično rijetka. Češće su bolni osjećaji ili bodovni, ili se dodjeljuju posebnom dijelu kralježnice (cervikalni, torakalni, lumbalni).
• Međutim, također se događa da bolovi u gornjem dijelu kralježnice (ili bilo koji drugi) zrače. U ovom slučaju, sindrom boli utječe na druge dijelove leđa, često se naziva lutanje..
• U pravilu je akutna bol u kralježnici najneugodnija i najviše utječe na svakodnevni život, ali često je valovita i lakše se liječi. Istodobno, prigušeni bolovi su manje intenzivni, ali stalno su prisutni, fiksiraju se dulje vrijeme i lošije reagiraju na terapiju.

Ovo su opće odredbe o bolnim senzacijama na različitim dijelovima leđa. No, osim razumijevanja općih simptoma boli, važno je znati i da se klinička slika, ovisno o bolesti, može promijeniti. Dakle, u jednom slučaju bol se osjeća između kralježaka vratne kralježnice, u drugom slučaju je lokalizirana u lumbalnoj regiji i ima drugačiji karakter.

Iz tog razloga, vrijedno je zasebno razmotriti simptome različitih patoloških procesa popraćenih bolovima u leđima..

osteochondrosis

Ako vas boli kralježnica u kralježnici, najvjerojatnija dijagnoza bit će osteohondroza, budući da je ova bolest češća od ostalih. Važno je i razumjeti da liječnici razlikuju tri vrste osteohondroze: cervikalnu, torakalnu i lumbalnu.

U svakom od ovih slučajeva bol između kralježaka veže se za različite dijelove kralježnice. Sama bolest podrazumijeva uništavanje hrskavičnog tkiva u intervertebralnim diskovima, dok se patološki proces događa i u kralježnicama, jer se zbog smanjenja praznine između njih brišu.

Glavni simptom bolesti je bol, ali mogu biti prisutni i klinički znakovi živčanog sustava, jer je najvjerojatnije pogođena leđna moždina, korijeni su joj narušeni.

miozitis

Rijetka bolest koju karakterizira upalni proces u mišićnim tkivima tijela, uključujući leđa. Češće miozitis prati bolan bol, ali moguća je i oštra bol ili takozvana bol u leđima.

Sindrom boli lokaliziran je izravno na mjestu gdje je mišićno tkivo upaljeno, ali bol može zračiti u obližnja područja.

spondiloze

Ako vas boli kralježnica, spondiloza može biti jedan od vjerojatnih uzroka. Ovu patologiju karakterizira rast koštanih tkiva kralježaka, kao i njihove distrofične promjene. U ovom se slučaju bolni osjećaji pojavljuju tijekom fizičkog napora zbog produljenog boravka u jednom položaju, na primjer, tijekom sjedećeg rada.

Išijas

Izraz označava začepljenje išijas živaca s njegovom daljnjom upalom. Patološki proces popraćen je rezanjem, ubodom, oštrim bolovima. Uz išijas, bolovi se ne osjećaju stalno, nastaju naglo, kotrljaju se valovima.

Loše boli išijas izravno na mjestu gdje je došlo do kršenja ili upale. Međutim, zbog činjenice da išijasov živac ima vrlo veliku duljinu, bolna senzacija je prisutna na različitim područjima, najčešće boli noge.

Osteoporoza

Bolest se razvija zbog nedostatka kalcija u tijelu. Kao rezultat toga, koštana tkiva duž cijelog kralježničnog stupa gube elastičnost i krutost, svugdje se stvaraju mikrotraume i pukotine..

U ovom patološkom procesu boli cijela kralježnica, posebno u kasnijim fazama razvoja bolesti.

Hernija diska

Akutna i jaka bol u kralježnici može biti dokaz hernije diska. Sindrom boli je u ovom slučaju stalan, ali se pojačava fizičkim naporom, savijanjem, kašljem, oštrim ili nepažljivim pokretima.

U većini slučajeva hernija se formira u lumbalnoj kralježnici, što se objašnjava ranjivošću ovog područja pretjeranim opterećenjima, teškim podizanjem. Hernija se često javlja kao komplikacija osteokondroze, što je zbog osobitosti tijeka ove patologije.

U ovom slučaju, kila je opasna ne samo s boli, postoji rizik od kršenja živčanih grana leđne moždine i razvoj neuroloških simptoma.

Prekomjerna pokretljivost kralježnice

Inače se ovaj problem naziva vertebralna hipermobilnost ili nestabilnost kralježnice. Jasan znak patologije su bolna senzacija koja se pojačavaju intenzivnim fizičkim naporom i dizanjem utega. Bolni osjećaji u leđima su nestašne prirode, ili se smiruju ili se iznenada ponovo pojavljuju.

Istovremeno, vratna kralježnica najviše pati, ako bolest napreduje, osobi postaje teško držati glavu.

skolioza

Začudo, zakrivljenost kralježnice je izravan uzrok razvoja boli. Jedan od najčešćih problema je skolioza. Bol kod skolioze je više mišićave prirode. To je zbog povećanog stresa na određenim mišićima leđa, dok su drugi opušteni..

U skoliozi, zbog zakrivljenosti kičmenog stupa, pojedini kralješački diskovi se komprimiraju i hrskavično tkivo se deformira. Bolni osjećaji kod skolioze su stalni, boli ili povlačeći, intenzitet im je nizak, u rijetkim slučajevima bol je jaka i akutna.

Ozljeda kralježnice

Naravno, svaka mehanička oštećenja, čak i manja, su bolna. U ovom je slučaju bol jača, oštećenja su jača, a ponekad se, čak i s naizgled beznačajnom ozljedom, osjeća akutna bol koja može ukazivati ​​na teške unutarnje ozljede. U ovom se slučaju uzimaju u obzir udarci, modrice, uganući, dislokacije, ali prijelomi su najteža vrsta ozljede..

Primjetno je da se stare, dugo zarastale ozljede osjećaju nakon desetljeća. Dakle, bol u leđima i vratu može vas podsjećati na to kako ste pali na led kao dijete..

Bechterewova bolest

Ova se opasna bolest naziva i ankilozirajući spondilitis. Patologiju karakterizira kronični upalni proces u zglobovima, drugim riječima - upala kralježnice.

Ankilozirajući spondilitis prati jaka bol, a intenzitet sindroma boli je visok od samog početka patološkog procesa i dodatno se pojačava. U ovom se slučaju bol pojačava nakon odmora i ovisno o promjeni vremena, ali dobro ih kontroliraju lijekovi iz skupine NSAID i fizioterapija.

Onkološke bolesti

Rak je najopasnija patologija, čiji je jasan znak bol. U isto vrijeme, sindrom boli pojavljuje se i u benignim i malignim novotvorinama, ako su lokalizirane nedaleko od kralježničkog stuba i vrše pritisak na njega.

Još opasnija manifestacija onkologije su metastaze. U ovom su slučaju bolovi stalni i jaki, prate osobu uvijek i svugdje, bez obzira na položaj tijela ili bilo kakve radnje. Leđa boli podjednako loše čak i kada ležite.

Bolest bubrega

Uzroci bolova u donjem dijelu leđa nisu uvijek povezani s problemima u leđima. Zbog anatomskog položaja bubrega, patologije koje utječu na njih također reagiraju s jakom boli u lumbalnom području. Bolovi mogu biti tupi i povlačni ili oštri ubodi, njihov intenzitet varira ovisno o bolesti i stupnju njezina napredovanja.

Ovdje je važno razumjeti da bolne senzacije mogu biti s obje strane ili samo s jedne strane, što ukazuje na to koji bubreg sudjeluje u patološkom procesu.

Kardiovaskularna patologija

Mišljenje da se kod bolesti kardiovaskularnog sustava bol javlja isključivo u području prsnog koša je pogrešno. Na primjer, s ishemijskom bolešću srca i infarktom miokarda bolni osjećaji pojas, zrače na leđa u torakalnoj regiji. Karakterizirani su kao oštri, ubodni, javljaju se naglo.

Patologije kardiovaskularnog sustava uključuju aneurizme aorte u kojima se javlja jaka oštra bol u blizini kičmenog stuba u torakalnoj regiji.

Patologija probavnog trakta

Bolesti probavnog trakta također često izazivaju bol u leđima, međutim, u takvim slučajevima uvijek postoji niz karakterističnih kliničkih znakova. Pored boli, prisutni su probava, mučnina, povraćanje, proljev ili proljev i opće nelagoda..

infekcije

Među zaraznim bolestima praćenim bolovima u leđima, najteža i najopasnija je tuberkuloza kostiju. Bolest je popraćena teškim patološkim procesima u tkivima kostiju, boli cijeli kralježnični stup. Bolovi su različite prirode, ponekad vukući, ponekad ubodni, ali uvijek stalni.

Respiratorne bolesti

Pluća zauzimaju veći dio torakalne regije tijela, stoga su plućne patologije često popraćene bolovima u leđima. Među takve bolesti spadaju upala pluća, plućna tuberkuloza, pleuris itd..

S takvim patologijama, bol se povećava tijekom kašljanja, kihanja, dubokog udisaja, zijevanja. Uz to, kliničku sliku obogaćuje kašalj, kratkoća daha i drugi slični simptomi..

Kongenitalne patologije

Faktor kongenitalnih anomalija izuzetno je rijedak, ali se i dalje pojavljuje. U ovom slučaju, glavne sumnje padaju na kongenitalni višak ili nedovoljan broj kralježaka u kičmenom stubu. To utječe na mišiće i ligamente, strukturu tijela, prijeti izbočenje kralježnice ili kompresija, što je uvijek popraćeno boli.

Trudnoća i porod

Trudnoća je također jedan od uzroka bolnih simptoma leđa. Bol u kralježnici i drugi problemi slične prirode češće se pojavljuju do trećeg tromjesečja, što u potpunosti ovisi o rastu ploda i povećanom opterećenju kralježnice..

U takvim slučajevima bol je obično prigušena, vuče se, umire ili privremeno nestaju nakon kratkog odmora, kada buduća majka legne.

Upalni procesi

Masa raznih upalnih procesa dovodi do razvoja sindroma boli, o nekim smo već govorili. Uzmite spondiloartritis (ankilozirajući spondilitis). Ova patologija potječe iz lumbosakralne regije, zatim se upala, zajedno s njom i bolovima u leđima, diže prema kralježničnom stupu.

Bol koja zrači na kralježnicu

Kao što je spomenuto na samom početku, postoji klasa boli koja se naziva zračenjem. To znači da bol u leđima "daje" kralježnici iz drugih dijelova ili organa u kojima je bolest izbila. Razgovarajmo detaljnije o takvoj boli.

Patologija srca i velikih žila

Ranije su spomenute najvjerojatnije bolesti kardiovaskularnog sustava, popraćene bolovima u leđima. Važno je samo razumjeti da, osim boli, takve patologije prate kršenja krvnog tlaka, aritmija i blijedi koža, to je njihova posebnost..

Bolest žučnog mjehura

Najjasniji primjer takvog patološkog procesa je holecistitis, koji dovodi do ozračivanja boli u području desne skapule i središnjeg dijela kralježnice u torakalnoj regiji..

Akutni oblik bolesti prati snažna posjekotina, dok je kronični teže dijagnosticirati, jer je bol nedosljedna i niskog intenziteta.

Lezije gušterače

Najčešća bolest gušterače je pankreatitis. Klinički znak takvog stanja je bol u trbuhu, ali oni su također okružujući, okarakterizirani kao oštri, ubodni. Međutim, osim boli, pacijent pati od mučnine, povraćanja, a bolni osjećaji pojavljuju se nakon jela masne, slatke, pržene hrane..

Patologije bubrega i gornjih mokraćnih putova

Bolesti bubrega i mokraćnog sustava također su popraćene sindromom boli, a obično je intenzivan. Jaka bol se javlja tijekom urolitijaze, ali se osjećaju ne samo u lumbalnoj regiji. Snažna nelagoda prisutna je u predjelu donjeg dijela trbuha i prepona.

Dijagnostika

Kao što se može vidjeti iz ogromnog popisa mogućih problema, kako bi se uklonili bolovi u kralježnici, potrebno je utvrditi glavne uzroke njegove pojave. Da biste to učinili, svakako se morate posavjetovati s liječnikom i provesti potpunu dijagnozu, što uključuje:

• X-zraka je jednostavan i učinkovit način za utvrđivanje stanja kralježnice, za otkrivanje deformiteta i različitih patologija.
• CT - računalna tomografija preciznije otkriva patologije intervertebralnih diskova i kralježaka.
• MRI - snimanje magnetskom rezonancom još je naprednija i najučinkovitija dijagnostička metoda koja će pokazati ne samo probleme u strukturi kralježaka i intervertebralnih diskova, već će omogućiti identificiranje ili isključenje uključenosti živaca i leđne moždine u patološki proces.

Ako ove ankete nisu dale rezultate, obratite se stručnjacima uskog profila na drugim područjima. Možda problem leži u bolestima srca, gastrointestinalnog trakta, bubrega, zdjeličnih organa itd..

Kako liječiti bol u leđima

Liječenje akutne boli u leđima zahtijeva sveobuhvatan i sistematičan pristup. Metode borbe postaju jasne nakon potpunog pregleda i točne dijagnoze. Također je važno razumjeti da u slučaju problema ove prirode brine samo liječnik, samo-lijek je neprihvatljiv.

Liječnik koji će pratiti odredit će režim liječenja, koji će najvjerojatnije uključivati ​​terapiju lijekovima, fizioterapiju, vježbanje i terapiju.

fizioterapija

To je jedna od glavnih metoda suočavanja s patologijama koje uključuju kralježnicu. Liječenje bolova u leđima uključuje sljedeće postupke:

Liječenje se provodi u 7-10 postupaka ili više, razmaci između postupaka su 3-5 dana.

Gimnastika

Fizioterapija i gimnastika također su uključene u liječenje sindroma boli, međutim, ove se tehnike koriste uglavnom za oporavak kada više nema jakih bolova. Gimnastika je potrebna kako bi se vratila elastičnost mišića, pokretljivost, održavala ih u dobroj formi i ubrzao oporavak od ozljeda leđa.

Važno je provesti prve časove s fizioterapeutom, koji će ispraviti metodologiju i raspodijeliti opterećenje, naučiti vas kako to pravilno raditi. U budućnosti se nastava izvodi kod kuće, i što je najvažnije, zahtjevi su sustavni pristup.

Terapija lijekovima

Terapija lijekovima je srž svih liječenja. Svaki lijek propisuje liječnik na temelju dobivenih dijagnostičkih podataka. Tehnika ovisi o intenzitetu sindroma boli, stadijumu napredovanja bolesti.

Sljedeći lijekovi potrebni su za bol u leđima:

• NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) - propisuju se u obliku masti, tableta, injekcija, ponekad u obliku čepića. NSAID djeluju protuupalno i analgetski, smanjuju lokalnu temperaturu.
• Analgetici - sredstva protiv bolova koja blokiraju živčane centre odgovorne za osjetljivost boli.
• Mišićni relaksanti ubrizgavaju se u slučajevima kada treba ukloniti mišićni spazam.
• Vitaminski kompleksi, uključujući vitamine skupine B. Njihov učinak doprinosi obnovi živčanih vlakana i uspostavljanju metaboličkih procesa. Dobra opcija bile bi injekcije lijeka "Neuromultivit", koji uključuje kompleks vitamina B skupine.

Trajanje terapije lijekovima, učestalost upotrebe lijekova i doziranje određuje liječnik.

Masaža

Masaže su još jedna učinkovita metoda za uklanjanje boli. Dodjeljuje se kad bolne senzacije nestanu, a provodi ih isključivo uski stručnjak.

Masažna terapija može potaknuti cirkulaciju krvi, ublažiti bol, vratiti elastičnost nosa i mišića itd. Da biste postigli opipljiv učinak, potreban je tečaj masaže, koji se sastoji od najmanje 10 sesija.

prevencija

Da biste umanjili rizik od razvoja patologija u kojima postoji bol u kralježnici ili da se smanji rizik od recidiva bolesti, morate slijediti jednostavne preventivne preporuke:

• Uklonite loše navike.
• Jedite ispravno, jedite manje bezvrijedne hrane, prebacite se na frakcijski sustav prehrane.
• Vodite aktivan stil života, bavite se sportom, po mogućnosti plivanjem ili nekom vrstom gimnastike.
• Leđa je korisno objesiti na vodoravnu traku barem 3-4 puta tjedno.
• Kad sjednete, napravite pauze za zagrijavanje.
• Izbjegavajte naporne fizičke aktivnosti i ozljede.
• Ako je nemoguće izbjeći dizanje utega, sve napravite pravilno, dižite teška s ravnomjernim leđima.
• Spavajte na umjereno tvrdom krevetu, kupite ortopedski madrac.

Upamtite da ako bol potraje duže od 4–5 dana ili ako je tako intenzivna da je teško izdržati, odmah se obratite liječniku. Pravodobno započeto liječenje omogućuje vam uštedu zdravlja i izbjegavanje puno opasnih komplikacija.

Bol u kralježnici - uzroci, priroda, liječenje, odgovori na često postavljana pitanja

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija stručnjaka!

Bol u leđima u kralježnici: epidemiološki značaj
simptom

Ljudi se često žale na bolove u leđima u području kralježnice. Statistički podaci kažu da oko 70-80% ljudi tijekom života doživi barem jednu epizodu takve boli. Stoga je ovo izuzetno hitan problem u medicini..

Stoga su medicinske statistike prikupile veliku količinu epidemioloških podataka o ovom simptomu. Poznato je da 40-80% ljudi osjeća bolove u leđima u donjoj kralježnici. Nešto je niži postotak pacijenata koji traže pomoć u području torakalne i cervikalne regije.

U 10-20% bolesnika u radnoj dobi akutna bol u kralježnici pretvara se u kroničnu. Upravo je ta kategorija pacijenata često nepovoljna prognoza u odnosu na potpuni oporavak, tako da troškovi zdravstvene zaštite za liječenje ljudi radne dobi s kroničnom boli u kralježnici predstavljaju oko 80% svih sredstava usmjerenih na liječenje ovog simptoma..

Razlozi

Najčešće promatrana takozvana nespecifična bol u leđima povezana s prekomjernom naprezanjem mišića uzrokovana neudobnim držanjem ili stereotipnim pokretima. Često poticaj za pojavu takve boli je hipotermija. Nespecifična bol u leđima obično nestaje unutar 1-3 mjeseca nakon početka. Međutim, u 10-30% slučajeva sindrom boli ponavlja se tijekom cijele godine, a u 10% bolesnika nespecifična bol u leđima postaje kronična..

Drugi najčešći uzrok boli u kralježnici je radikulopatija - lezija korijena živaca na mjestu njegovog izlaska iz kralježničnog kanala. Radikulopatijski sindrom prati mnoge lezije kralježnice, od kojih je najčešća osteokondroza..

Rjeđe bol u leđima u području kralježnice nastaje izravnom lezijom kralježnice.

Najčešće patologije kralježnice koje uzrokuju bol u leđima su:

• osteochondrosis;
• ozljede (modrice, prijelomi, dislokacije ili subluksacije kralježaka, rupture ligamenta itd.);
• hormonska spondilopatija (klimakterična, postmenopauzalna i senilna);
• tuberkulozni spondilitis;
• ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis-bolest Strumpel-Pierre Marie)

Napokon, bolovi u kralježnici u kralježnici mogu ukazivati ​​na oštećenje mnogih unutarnjih organa. U takvim slučajevima sindrom boli zrači duž živčanih vlakana, dok zračeća bol može biti jača od primarne, pa čak i maskirati je.

Zračenje bolova u leđima kralježnice najčešće je kod sljedećih patologija:

• lezije srca i velikih žila (angina pektoris, infarkt miokarda, disekcija aneurizme aorte);
• bolesti pluća (pleurisija, maligne novotvorine);
• jetrena bolest (akutni i kronični holecistitis);
• lezije jednjaka;
• bolesti gušterače (akutni i kronični pankreatitis, rak gušterače);
• bolesti bubrega i gornjih mokraćnih putova.

Dakle, bol u kralježnici može ukazivati ​​na bolesti različitih organa i sustava, pa čak i iskusnim liječnicima koji imaju sva dostignuća suvremene medicine u svom arsenalu ponekad je teško dijagnosticirati.

Da bi se riješilo pitanje uzroka bolova u leđima u kralježnici, prije svega treba znati glavne sindrome koji prate lezije kralježnice.

Uzroci bolova u leđima i kralježnici - video

Bol u leđima s lezijama kralježnice. Glavni vaskularni sindromi
i neuroloških poremećaja

Spinalni stup i njegovi odjeli: struktura i funkcija

Da bismo razumjeli mehanizam razvoja vaskularnih i neuroloških poremećaja u leđima kralježnice, potrebno je poznavati njegove osnovne anatomske i fiziološke značajke..

Spinalni stup je elastična veza kralježaka koja pruža nekoliko vitalnih funkcija odjednom:

• glavna os, koja tijelu daje stabilnost i pokretljivost;
• opruga koja jamči apsorpciju šoka za sva tkiva i organe tijekom kretanja;
• posuda leđne moždine i provodnik živčanih vlakana od središta do periferije;
• zaštita dijela žila koji opskrbljuju mozak.

Kralježnica se sastoji od pet odjeljaka, od kojih svaki ima svoje funkcionalne karakteristike:
1. cervikalni.
2. Grudi.
3. Lumbalni.
4. Sakralno.
5. kokcigeal.

Struktura gornje kralježnice je krhka i tanja. Ovdje funkcija prevođenja živaca i krvnih žila prevladava nad funkcijom potpore i apsorpcije šoka..

Dolje, kralješci postaju sve masivniji. Tako pet sakralnih kralježaka tvori jednu jedinu kost - križnicu.

Glavne funkcije sakralne regije su pružanje potpore i sudjelovanje u stvaranju zdjelice - zaštitnog spremnika za unutarnje organe. Repna kralježnica, koja se sastoji od pet spojenih kralježaka, kormilo je repa, a njegovo sudjelovanje u radu kičmenog stuba je minimalno.

Dakle, lezije sakralne i kokcigealne kralježnice uzrokuju bol u donjoj kralježnici u sakralnoj kralježnici, ali nisu popraćene teškim vaskularnim i neurološkim poremećajima karakterističnim za patologiju gornje kralježnice..

Cervikalna, torakalna i lumbalna regija sastoje se od pojedinih kralježaka - sedam, dvanaest i pet. Struktura svih kralježaka, osim prvog i drugog grlića maternice, je ista - razlikuju tijelo smješteno ispred, i luk kralješka, ograničavajući kralježnični kanal iza.

Tijela kralježaka međusobno su povezana intervertebralnim diskovima, koji istovremeno daju snagu i elastičnost kralježničnog stupa. Činjenica je da svaki intervertebralni disk ima nukleus pulposus unutra, sposoban za elastičnu kompresiju. Stoga se kralježnica često uspoređuje s oprugom..

Zglobovi formirani od uparenih zglobnih površina susjednih kralježaka daju dodatnu pokretljivost kralježničnom stupu..

Čitava je struktura ojačana snažnim ligamentnim aparatom. Osim toga, mišići leđa igraju važnu zaštitnu i potpornu ulogu, služeći kao svojevrsni korzet za kralježnicu. Stoga se osobama koje pate od bolova u leđima zbog lezije kralježnice savjetuje da rade vježbe koje razvijaju mišiće leđa..

Mehanizam razvoja vaskularnih i neuroloških poremećaja u lezijama kralježnice

Bol u ozljedama kralježnice često je praćena neurološkim poremećajima povezanim bilo s oštećenjem korijena živaca koji napuštaju kralježnični kanal na razini oštećenja, bilo s oštećenjem leđne moždine, bilo s poremećajima cirkulacije u kralježnici uzrokovanim oštećenjem krvnih žila u zahvaćenom području.

Korijeni živaca teku u rupama između tijela kralježaka i opskrbljuju određene dijelove tijela - segmente. Stoga je lokalizacijom neuroloških poremećaja moguće utvrditi razinu lezije kralježnice..

Bez obzira na razinu oštećenja na kralježničnom stupu (cervikalni, torakalni ili lumbalni), oštećenje živčanih korijena karakterizira sljedeće značajke sindroma boli:

• lik snimanja;
• raširite se u nutrini duž segmenta;
• povećana kašljem, kihanjem, naglim pokretima u zahvaćenoj kralježnici;
• noćne bolove.

Pored boli, radikularni sindrom karakteriziraju simptomi kršenja osnovnih funkcija radikularnih živaca u odgovarajućim zonama:
1. Poremećaji osjeta (puzanje, smanjena osjetljivost do potpune anestezije).
2. Poremećaji u kretanju (slabost mišića, paraliza).
3. Trofični poremećaji (hipotrofija i atrofija tkiva, razvoj degenerativnih promjena u zglobovima itd.).

Ozljeda leđne moždine očituje se razvojem paralize i oslabljenom osjetljivošću ispod razine lezije. Takvi poremećaji su najtipičniji za lezije vratne i torakalne kralježnice. Na razini prvog lumbalnog kralješka, leđna moždina prelazi u terminalni konac, praćen snopom živčanih vlakana (tzv. Cauda equina).

Krvne žile koje opskrbljuju mozak i prate korijene kralježnice također prolaze u kralježničnom kanalu, pa, u slučaju oštećenja gornje kralježnice, može doći do poremećaja opskrbe krvlju tkivima..

Lezija kralježnice u vratnoj kralježnici

Povećana labilnost i relativna nesigurnost cervikalne kralježnice uzrokuju visoku učestalost ozljeda (prijelomi bičeva kod vozača, ozljeda ronioca itd.). Često posljedice naizgled beznačajne ozljede kralježnice podsjećaju na sebe glavoboljom tijekom života..

Međutim, najčešći uzrok boli u vratnoj kralježnici je osteohondroza i druge degenerativne promjene kralježnice. Manje su učestali tumori i kongenitalne anomalije strukture kralježničkog stuba.

Bol u vratnoj kralježnici uzrokovana lezijom kralježnice može biti popraćena:
1. Kompresija leđne moždine s potpunom paralizom ekstremiteta i oslabljenom osjetljivošću ispod razine lezije;
2. Krvožilni poremećaji mozga;
3. Radikularni sindrom.

Teško oštećenje leđne moždine na razini vratnih kralježaka u pravilu se događa s ozljedama kralježnice i dovodi do paralize dijafragme i poremećaja vitalnih unutarnjih organa, što često dovodi do smrti.

Razvoj cerebrovaskularne insuficijencije karakterističan je za kronične degenerativne lezije kralježnice. Uzroke poremećaja cirkulacije u takvim slučajevima dokazuje povezanost glavobolje i drugih simptoma s pokretima u vratnoj kralježnici ili produljenim statičkim opterećenjem (neugodno držanje glave, uključujući za vrijeme spavanja).

Sljedeći su simptomi najtipičniji:

• glavobolja;
• nesvjesticu;
• poremećaji vida (treptavi bljeskovi itd.);
• kohleovestibularna patologija (zujanje u ušima, lagani trajni gubitak sluha, rotacijska vrtoglavica);
• laringealno-faringealni simptomi (poremećeno gutanje, gušenje, kašalj, ponekad perverzija okusa);
• promjene u mentalnoj sferi (poremećaji spavanja, suzavac, razdražljivost, ponekad histerija).

Bol uzrokovana radikularnim sindromom u vratnoj kralježnici, u pravilu, zrači iz vratne kralježnice kroz rameni pojas, a nadalje duž vanjske površine ramena.

Najčešća ozljeda je donja vratna kralježnica. U ovom slučaju zračenje boli doseže prste. Bol je praćena senzornim poremećajima u istom segmentu i parestezijama na najudaljenijim mjestima iradijacije boli. Slabost unutarnjih mišića (bicepsa ili tricepsa) je izražena, njihova hipotrofija razvija se s vremenom.

Lezija torakalne kralježnice

Bol s lezijama torakalne kralježnice izuzetno rijetko je popraćena radikularnim sindromom. Činjenica je da fiziološki korzet rebara sprečava pomicanje kralježaka.

Međutim, prilično često kod nekih bolesti kralježnice, na primjer, s ankilozantnim spondilitisom, bol se javlja u području prsnog koša koja u prirodi jako podsjeća na radikularnu..

U takvim je slučajevima bol povezana s oštećenjem malih zglobova kralježnice koji povezuju pojedine kralješke s rebrima (kosto-vertebralni i kosto-poprečni zglobovi). U tom slučaju postoji oštra bol u regiji koralno-kralježničnih zglobova (na udaljenosti od pola prsta od spinovnih procesa kralježnice). Dodatni simptom je bolnost pri pritiskanju rebara u zahvaćenim segmentima.

Kompresija leđne moždine zbog poremećaja torakalne kralježnice je također rijetka. Poraz leđne moždine u području torakalnih kralježaka očituje se paralizom donjih ekstremiteta, oslabljenom osjetljivošću ispod područja oštećenja, zakašnjelim pražnjenjem izmeta i mokraće, kao i trofičnim poremećajima u donjoj polovici trupa i donjim ekstremitetima..

Najčešće se kompresijska lezija leđne moždine u torakalnoj regiji razvija u teškim ozljedama kralježnice (uključujući pucanje) i onkološkoj patologiji. S traumatskom ozljedom, sindrom kompresije razvija se naglo, s tumorima kralježnice - postupno.

Mogu se pojaviti akutni i kronični poremećaji cerebrospinalne cirkulacije uzrokovani patologijom torakalne kralježnice.

Međutim, bez obzira na uzrok, razvoj simptoma teške ozljede leđne moždine u torakalnoj kralježnici je alarmantan simptom koji zahtijeva medicinsku intervenciju..

Bol u lumbalnoj kralježnici. Lumbalni sindromi

Bol u donjem dijelu kralježnice s lezijama lumbalne kralježnice s razvojem radikularnih i kompresijskih sindroma, kao i sindrom vaskularne insuficijencije leđne moždine.
Zbog velikog opterećenja i nedostatka zaštite rebara najčešće je zahvaćena lumbalna regija. Ovo je omiljeno mjesto za pojavu herniziranih diskova kralježnice i pomaka pojedinih kralježaka.

Radikularni sindrom glavni je i najupečatljiviji znak oštećenja lumbalne kralježnice. Tipične lezije posljednjih lumbalnih kralježaka.

U pravilu se živopisna slika kompresije živčanih korijena u lumbalnoj kralježnici razvija nakon razdoblja "lumbaga", a karakterizira ga jaka bol u zahvaćenom kralješku s ozračenjem na stražnjicu, niz vanjski rub bedara do antero-vanjske površine nogu, a potom od stopala do nožnih prstiju. U ovom slučaju, lokalizacija zračenja boli u nožnim prstima (uglavnom u prvom ili petom nožnom prstu) ima dijagnostičku vrijednost za utvrđivanje razine oštećenja.

Kompresija cauda equina očituje se jakim bolom koji se širi na obje noge, poremećenim pokretima crijeva i mokrenjem, gubitkom osjetljivosti u anogenitalnoj zoni i na unutarnjim bedrima poput "jahaćih hlača".

Poremećaji cirkulacije leđne moždine s lezijama lumbalne kralježnice su prilično česti, a u tipičnim se slučajevima manifestiraju bolom u nozi i donjem dijelu leđa, kao i slabošću stopala.

Jaka bol u donjoj kralježnici s karakterističnim zračenjem u refleksnim lumbalnim sindromima.
S lezijama lumbalne kralježnice, radikularni sindrom je vrlo čest, ali bol refleksne prirode je još češća. U ovom se slučaju oštra bol koja se akutno javlja naziva lumbago, kronično teče - lumbodynia.

U oba slučaja, oštra bol u donjem dijelu kralježnice s karakterističnim zračenjem donjih ekstremiteta javlja se refleksno, zbog iritacije receptora anulus fibrosusa zahvaćenog diska, zglobova i ligamenata kralježnice.

Tipičan napad lumbaga događa se u nagnutom položaju tijela, najčešće tijekom podizanja. Akutna bol u donjoj kralježnici je obično pucanje u prirodi ("lumbago"); vrlo je jak, rasprsnut. Pacijenti kažu: "kao da se nož zaglavio u donjem dijelu leđa." Tako se pacijent ne može ispraviti, a svaki pokušaj pomicanja, kašljanja ili kihanja povećava bol mnogo puta, prisiljavajući pacijenta da se smrzne na jednom mjestu.

S lumbagom dolazi do prirodne imobilizacije zahvaćenog segmenta, što se očituje izglađivanjem lumbalne lordoze (prirodno prednje savijanje kralježnice), a često i skoliozom (zakrivljenost kralježnice).

Lumbodynia se obično javlja nakon nespretnog pokreta, fizičkog naprezanja ili hipotermije. Međutim, za razliku od lumbaga, on se razvija tijekom nekoliko sati ili dana. Bol nije tako oštra, može se pojačati u stojećem ili sjedećem položaju, posebno pri promjeni položaja tijela.

Deformacija lumbalne kosti u ovom je slučaju manje izražena. s intenzivnom palpacijom kičmenog kralješka moguće je otkriti posebnu bol u području zahvaćenog segmenta.

Bol u kralježnici s osteohondrozom

Osteohondroza je najčešći uzrok bolova u leđima uzrokovanih oštećenjem kralježničkog stuba. Oko 95% pacijenata koji su se pojavili s bolovima u vratu ili donjem dijelu leđa pati od osteokondroze.

Uzroci i mehanizam razvoja ove patologije još uvijek nisu potpuno razumljeni. Neki istraživači smatraju da je osteohondroza prirodni rezultat starenja tijela, što se u prisutnosti određenih genetskih oštećenja (nasljedna predispozicija) javlja prije vremena. Hipodinamija ili, obrnuto, teški fizički rad povezan s čestim savijanjem i dizanjem utega doprinosi razvoju osteokondroze.

Da bismo razumjeli suštinu boli kod osteokondroze, potrebno je poznavati mehanizam razvoja patologije. U prvom pretkliničkom stadiju bolesti degenerativni procesi događaju se u intervertebralnom disku, što dovodi do pomaka pulpoza jezgre. Kao rezultat toga, poremećena je stabilnost kralježničkog segmenta..

U drugoj fazi nestabilnost kičmenog segmenta nadoknađuje se reaktivnim promjenama u tijelima susjednih kralježaka, kao i u njihovim zglobovima i ligamentima. U ovoj se fazi pojavljuju radikularni simptomi, a ponekad i znakovi poremećaja opskrbe krvlju ili kompresije leđne moždine.

U sljedećem, trećem stupnju, intervertebralni disk pukne, često s formiranjem kile kralježnice. I konačno, četvrti stupanj karakterizira izlaz iz patološkog procesa izvan intervertebralnog diska.

Diskalgija je najtipičnija za osteohondrozu - akutnu bol u kralježnici uzrokovanu degenerativnim promjenama intervertebralnog diska. Za disalgiju je karakteristično širenje duž živaca pogođenog segmenta i dodavanje radikularnih simptoma (motoričkih, senzornih i trofičnih poremećaja).

Treba napomenuti da su simptomi osteokondroze polimorfni. Radikularna bol često je popraćena sindromom boli uzrokovanim prenaprezanjem mišića koji podržavaju kralježnični stup. Stalna hipertoničnost mišića, zauzvrat, dovodi do stezanja živaca i krvnih žila prenaglašenim mišićima i pojave odgovarajućih simptoma.

Dakle, s osteohondrozom cervikalne kralježnice javlja se sindrom skane mišića, koji se očituje karakterističnim simptomima kompresije subklavijalne arterije i brahijalnog pleksusa (oticanje i bol u ruci, povećanje u vodoravnom položaju, smanjena poremećaja osjetljivosti i pokreta u zoni inervacije ulnarnog živca). Po istom mehanizmu javlja se i piriformis sindrom, koji se očituje simptomima oštećenja išijasnog živca stegnutog mišića (bol i trofični poremećaji u potkoljenici i stopalu).

Vrlo čest simptom kod osteohondroze kralježnice je visceralna bol. Osobito su karakteristični tupi bolovi u srcu koji se javljaju kod osteohondroze vratne kralježnice. Drugi tipični znak oštećenja ovog dijela kralježnice su glavobolje i drugi znakovi poremećene cirkulacije krvi u mozgu..

Karakteristična karakteristika visceralne boli, bez obzira na njeno mjesto, je pojava ili intenziviranje tijekom pokreta, ili produljeno statičko opterećenje na zahvaćenoj kralježnici.

Svi gore opisani sindromi boli pomoći će ispravnoj dijagnozi i utvrđivanju lokalizacije zahvaćenog segmenta.

Spinalna hernija

Hernija diska, u pravilu, posljedica je osteohondroze. Poticaj za nastanak patologije je svaki nespretan pokret ili pretjerani fizički napor. Najkarakterističnija anamneza je akutna bol u kralježnici nakon teškog podizanja. Statistički podaci pokazuju da se najčešće kila kralježnice javlja tijekom razdoblja odmora, tijekom putovanja povezanih s teškim podizanjem. Zbog toga neki istraživači herniju kralježnice nazivaju "koferološkom bolešću".

Bol sa hernijom kralježnice pojačava se s kretanjem, kašljem, kihanjem. U slučaju oštećenja lumbalne kralježnice, bol se često javlja pri naprezanju tijekom rada crijeva. Sindrom boli često je jednostran, pa je u slučaju tipične lumbalne kile potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu s oštećenjem bubrega.

Najčešće se kralježnica kralježnice javlja u lumbalnoj kralježnici, rjeđe u vratnoj i krajnje rijetko u torakalnoj. Komplikacije kralježnice kralježnice uključuju razvoj sindroma kompresije leđne moždine s razvojem paralize i osjetilnih poremećaja ispod mjesta lezije. Poremećaji cirkulacije leđne moždine uzrokovani suženjem krvnih žila nisu rijetkost.

Prijelom kralježnice

Priroda boli u frakturi kralježnice ovisi o njezinoj vrsti. Dakle, s izoliranim lomovima spinoznih procesa kralježnice pojavljuje se lokalizirana bol u zoni prijeloma, a za prijelome poprečnih procesa karakteristična je bol koja zrači u stranice duž rebara.

S lomovima tijela kralježaka, sindrom boli ovisi o stupnju stabilnosti prijeloma. Na primjer, ponekad su stabilni prijelomi tijela kralježaka gotovo asimptomatski i rastu sami. U teškim slučajevima, na pozadini jakog sindroma boli, razvijaju se znakovi kompresije leđne moždine, što zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Boleći i povlačeći bolove u kralježnici sa spondiloartrozom

Spondiloartroza je bolest malih zglobova kralježnice koja pripada skupini artritične dijateze. Često se kombinira s drugim nasljednim poremećajima - aterosklerozom, pretilošću, dijabetes melitusom.

Bol u kralježnici sa spondiloartrozom nejasne je prirode, pojačava se nakon razdoblja duže produljene nepokretnosti (ujutro, nakon teške bolesti s odmaranjem u krevetu itd.), S traumom, hipotermijom, nakon zarazne bolesti.

S dugim tijekom bolesti dolazi do reaktivnog rasta koštanog tkiva, što dovodi do sužavanja rupa kroz koje prolaze kralježnični živci. U takvim se slučajevima razvija radikularni sindrom..

Snažna bol u kralježnici nakon spavanja s ankilozirajući
spondiloartritis (ankilozirajući spondilitis-Strumpel-Pierre Marie)

Bol u kralježnici s ankilozirajućim spondiloartritisom na mnogo je načina slična sindromu boli kod spondiloartroze, posebno što se tiče jutarnje boli. Međutim, bol kod ankilozirajućih spondilitisa je intenzivnija, bolest od samog početka razvoja narušava rad bolesnika i brzo dovodi do nepokretnosti pogođenih područja kralježnice. Kao rezultat toga, karakteristična je zakrivljenost kralježnice ("molba pozicija").

Ankilozirajući spondilitis odnosi se na sistemske bolesti vezivnog tkiva, s pretežnom lezijom malih zglobova kralježnice, stoga će i drugi znakovi ove skupine bolesti pomoći u dijagnostici (povećani ESR, niska groznica, povećani umor, gubitak težine, opća slabost).

Hormonska spondilopatija (klimakterična, postmenopauzalna i senilna)

Bol u kralježnici u hormonalnim spondilopatijama uzrokovana je degenerativnim promjenama intervertebralnih diskova i ispiranjem kalcija iz kostiju. Spontani prijelomi kralježnice su česti.

Sindrom boli nalikuje boli u kralježnici s osteohondrozom. Ali hormonalne spondilopatije karakteriziraju loše držanje, povećanje torakalne kifoze (u nekim slučajevima kostaralni luk može se spustiti do zdjeličnih kostiju), bol u kostima ekstremiteta.

Tuberkulozni bolovi u kralježnici, koji vuku ili dosaduju
spondilitis

Najčešće, tuberkulozni proces zahvaća torakalnu kralježnicu, rjeđe se opaža lumbalna lokalizacija procesa, a cervikalna tuberkuloza je izuzetno rijetka. Bolest se može razviti u bilo kojoj dobi, najčešće - u drugom ili trećem desetljeću života.

Početne faze tuberkuloznog spondilitisa su asimptomatske, tako da se bol pojavljuje već s naprednim postupkom.

Karakterizira bol u kralježnici, bolan ili dosadan, često zrači u udove, pogoršan kašljem, kihanjem, pokretima za produženje fleksije prtljažnika. Sindrom boli popraćen je osjećajima trnce, puzanja, vrućine, pulsacije. Istodobno su bolovi stalni, ponekad se mogu oslabiti hodanjem.

Bol koja zrači na kralježnicu

Bol u prsima i kralježnici s patologijom srca i velikih žila. Oštra bol,
spuštanje duž kralježnice s disekcijskom aneurizmom aorte

Široko zračenje boli karakteristično je za ishemijsku bolest srca. Bol u grudima i kralježnici posebno je jaka kod akutnog infarkta miokarda. U ovom slučaju, bol je lokalizirana iza sternuma, a zrači ispod lijeve lopatice i u kralježnicu, kao i gore duž žila, u lijevu supraklavikularnu regiju, u čeljust i dolje u lijevu ruku, sve do malog prsta.

Aneurizma za disekciju aorte karakterizira akutna, iznenadna bol. U pravilu, sindrom boli isprva je lokaliziran iza sternuma, a zatim silazi duž aorte, a pacijenti ga opisuju kao oštru bol u kralježnici u sredini.

S tipičnim kliničkim varijantama bolesti srca i velikih žila, diferencijalna dijagnoza s lezijama kralježnice neće uzrokovati poteškoće, jer je moguće odrediti i primarnu lokalizaciju boli i dodatne simptome karakteristične za akutno oštećenje kardiovaskularnog sustava (oštećen krvni tlak i rad srca, hladan znoj, strah od smrti, blijedi).

Bol u kralježnici između lopatica s bolestima žučnog mjehura

Bol u kralježnici između lopatica prilično je čest simptom oštećenja žučnog mjehura. U slučaju akutnog holecistitisa moguće je utvrditi primarnu lokalizaciju boli u desnom hipohondriju, iradijacijom u desno subklavijalno područje, ispod desne skapule i u kralježnicu.

Poteškoće u dijagnozi mogu se pojaviti u kroničnom tijeku bolesti, budući da bol u projekciji žučnog mjehura može biti slaba ili odsutna. U takvim će slučajevima pomoć biti detaljan sindromom boli (pojava ili pojačavanje boli nakon jela masne pržene hrane, nedostatak povezanosti s pokretima u kralježnici) i prisutnost dodatnih znakova oštećenja žučnog mjehura (gorčina u ustima, bol pri palpaciji u projekcijskom području žučnog mjehura).

Bol u trbuhu i kralježnici s lezijama gušterače

Za bolesti gušterače karakteristične su bolove u trbuhu i kralježnici. U slučaju akutnih i pogoršanja kroničnog pankreatitisa, diferenciranu dijagnozu s lezijama kralježnice nije teško provesti, jer su izraženi drugi znakovi oštećenja gušterače (pojava boli nakon uzimanja slatke, masne hrane i / ili alkohola, mučnina, povraćanje koje ne donosi olakšanje itd.).

Snažni noćni bolovi u kralježnici specifični su za rak tijela i repa gušterače. Međutim, sindrom boli pojavljuje se u kasnijim fazama bolesti, kada se izražavaju takozvani manji znakovi karcinoma (gubitak težine, opće slabljenje tijela itd.).

Jaka bol u kralježnici i donjem dijelu leđa s patologijom bubrega i gornjih odjeljaka
mokraćni put

S jednostranim radikularnim sindromom u lumbalnoj kralježnici potrebno je provesti diferencijalnu dijagnostiku s oštećenjem bubrega i gornjih mokraćnih putova u slučaju urolitijaze.

Činjenica je da sindrom boli kod tipičnih bubrežnih kolika karakterizira i iznenadna pojava jake boli u kralježnici i donjem dijelu leđa..

Međutim, postoje slučajevi znakova koji razlikuju ove bolesti.

Prvo, pogoršanje bolova u donjem dijelu leđa i u kralježnici s urolitijazom ne može biti povezano s oštrom promjenom položaja tijela, podizanjem utega i drugim tipičnim čimbenicima koji izazivaju napad išijasa.

Drugo, bol u urolitijazi zrači duž uretera do trbuha, prepona, genitalija i unutarnjih bedara. Za poraz lumbalne kralježnice karakteristično je zračenje prema dolje i prema nazad - do stražnjice, vanjske površine bedra, do potkoljenice i stopala.

Treće, bubrežne kolike pacijenti jure po sobi ili u krevet, dok se pacijenti s lezijama lumbalne kralježnice, naprotiv, smrzavaju na mjestu, jer bilo koji pokret uzrokuje bolnu bol.

Liječenje boli u kralježnici. Odgovori na najpopularnija pitanja

Koji bi tretman mogao biti potreban za bol u leđima? Koji bi liječnici trebali
adresa?

Da bi se pravilno propisao liječenje boli u kralježnici, potrebno je proći kompletan pregled i utvrditi uzrok sindroma boli.

Bol u leđima u regiji kralježnice može biti posljedica bolesti unutarnjih organa, u takvim slučajevima obratite se odgovarajućem stručnjaku.

Ako je bol uzrokovana lezijom kralježnice, tada se liječenje propisuje u skladu s bolešću i stadijom patološkog procesa.

Problem patologija kralježnice u posljednje je vrijeme postao toliko popularan da je nastala posebna grana medicine - vertebrologija. Pa se u teškim slučajevima obraćaju uskom stručnjaku.

Ako to nije moguće, onda će vam najvjerojatnije trebati pomoć dvojice stručnjaka - ortopeda i neuropatologa..

U slučajevima kada je lezija kralježnice uzrokovana tuberkulozom (tuberkulozni spondilitis), liječnici će biti tri - ftizijatar, ortoped i neuropatolog.

Ako je bol u kralježnici posljedica menopauzalne spondilopatije, možda će trebati konzultacija s endokrinologom.

Uz ankilozirajući spondilitis potrebne su preporuke reumatologa.

Ako se tijekom trudnoće pojave bolovi u leđima u području kralježnice, posavjetujte se s liječnikom u antenatalnoj klinici.

Kako liječiti bol u leđima uzrokovanu ozljedom kralježnice? Kada je potrebno kirurško liječenje??

Bolovi su se pojavili nakon operacije kralježnice. Što uraditi?

Nažalost, sindrom boli komplicira postoperativno razdoblje kod mnogih bolesnika. U takvim slučajevima trebate potražiti savjet od kirurga koji je izveo operaciju..

Najčešće, bol nakon operacije kralježnice uzrokovana je stvaranjem postoperativnog ožiljaka i vremenom nestaje. Međutim, u nekim slučajevima sindrom boli može ukazivati ​​na komplikacije zbog kojih se preporučuje druga operacija..

Koji su osnovni principi konzervativnog liječenja za bolove u leđima u leđima kralježnice? Hoće li vježbanje pomoći kod bolova u leđima??

Osnovno načelo svake terapije je individualni pristup. U slučaju bolova u leđima uzrokovanih lezijom kralježničnog stupa, uzima se u obzir ne samo priroda bolesti, već i stadij patološkog procesa, kao i značajke kliničkog tijeka u ovom konkretnom pacijentu. Osim toga, oni obraćaju pažnju na popratne bolesti koje mogu pogoršati patologiju ili postati kontraindikacija za uporabu određene metode terapije..

Danas je za bolove u leđima uzrokovane lezijom kralježnice nježan režim obavezan. U akutnom razdoblju propisan je maksimalni oprez pri kretanju (posebno pri premještanju iz vodoravnog položaja u okomiti položaj i natrag, pri savijanju itd.), Tijekom razdoblja remisije, teški fizički napor i dizanje teških kontraindiciranih.

Terapija lijekovima uključuje širok spektar lijekova. S jakom boli u kralježnici i jakim radikularnim sindromom koriste se novokainska blokada, nesteroidni protuupalni lijekovi, mišićni relaksanti i glukokortikoidi. Često koriste proizvode koji sadrže elemente potrebne za obnovu kralježnice (švicarski lijek Rumalon, njemački lijek Osteochondrin itd.).

Pored terapije lijekovima, najčešće se primjenjuju sljedeće vrste konzervativnog liječenja:

• ortopedske metode (steznik, vuče u vodi i druge metode istezanja kralježnice);
• manualna terapija;
• fizioterapiju;
• masaža;
• balneophysiotherapy;
• akupunktura (akupunktura).

Gotovo sve metode imaju svoje kontraindikacije. Tako je, na primjer, kontraindikacija manualnoj terapiji kompresija leđne moždine ili cauda equina, a ortopedska vuča kontraindicirana je u patologiji intervertebralnih diskova povezanih s endokrinim poremećajima.

Što se tiče fizičkih vježbi za bol u kralježnici, oni su u akutnom razdoblju kategorički kontraindicirani. Tijekom remisije, fizioterapijski kompleksi propisuju stručnjaci i provode se pod liječničkim nadzorom..

Kako ublažiti bol hernijom kralježnice?

Kako liječiti bol u leđima tijekom trudnoće?

Sljedeći čimbenici doprinose razvoju komplikacija na kralježnici i pojavi boli tijekom trudnoće:
1. Povećano opterećenje kralježnice povezano s povećanjem tjelesne težine i neravnomjernom raspodjelom.
2. Fiziološko labavljenje vezivnog tkiva povezano s prenatalnom pripremom.
3. Prisilni vertikalni položaj tijela ("ponosno držanje trudnica").

Dakle, bol u kralježnici tijekom trudnoće može biti uzrokovana i statičkim preopterećenjem mišića koji je drže, kao i patologijom kralježnice koja se razvila tijekom trudnoće. Uz to, bol u lumbalnom dijelu može biti povezana s bolesti bubrega, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija tijekom trudnoće i porođaja..

Dakle, ako tijekom trudnoće osjetite bol u kralježnici, trebali biste potražiti savjet liječnika i, ako je potrebno, podvrgnuti dodatnom pregledu i liječenju..