Reumatoidni artritis - uzroci, faze, liječenje, prevencija

Reumatoidni artritis je autoimuna bolest u kojoj vlastito tijelo napada zdrave stanice vezivnog i hrskavičnog tkiva. Uzrok anomalije može biti obična prehlada ili sezonska bolest. Pozitivna prognoza daje se samo u početnim fazama, naknadne komplikacije mogu postati kobne. Autoimune bolesti zglobova - rečenica ili zdrav način života za ostatak dana? Odluka ostaje na pacijentu.

Reumatoidni artritis - što je to?

Reumatoidni artritis je patologija koja utječe na hrskavično tkivo zgloba. Za razliku od ostalih artritičnih bolesti, ona ne zahvaća zglobnu kapsulu, već samo njezinu vanjsku ljusku. Zbog nejasne etiologije, bolest je teško dijagnosticirati u ranim fazama..

Nedavne studije reumatoidnog artritisa dokazale su da on pripada autoimunoj bolesti, u kojoj prirodna biološka obrana tijela, pod neobjašnjivim okolnostima, počinje napadati zdrave stanice hrskavičnog tkiva.

Utječe uglavnom na nevelike zglobove ekstremiteta - u prstima i rukama. Rjeđe se patologija opaža u zglobovima koljena, lakta, gležnja i kralježaka. Manifestira se simetrično, na dva ili više zglobova. Daje teške komplikacije jetri, bubrezima, plućima, epidermi, živčanom i kardiovaskularnom sustavu.

Razlozi

Etiologija bolesti još nije otkrivena. Znanstvenici rade na nekoliko pravaca kako bi utvrdili uzroke bolesti. Glavni su:
Genetski čimbenici. Ako je postavljena razočaravajuća dijagnoza najbližim krvnim srodnicima, osoba se automatski uključuje u rizičnu skupinu. Imuni poremećaji se vrlo često nasljeđuju.

Odgođene zarazne bolesti. Neispravnost u tijelu može se pojaviti nakon virusnog napada. Rubella, laringitis, sinusitis, herpes i druge infekcije mogu pogoditi imunološki sustav i natjerati ga da se bori protiv vlastitih stanica.

Hormonski poremećaji. Psihološke smetnje i stres mogu izazvati kvar u endokrinom sustavu. Otpuštanje velike količine hormona u tijelo ima izuzetno negativan učinak na imunitet. Što se zauzvrat očituje u obliku reumatoidnog artritisa.
Okolišni uvjeti. Štetne emisije u atmosferu, zagađenje vode i nedostatak zelenih površina mogu imati izuzetno negativan utjecaj na javno zdravlje. Bolest je česta u ekološki nepovoljnim područjima.

Prijelomi, modrice, izloženost niskim temperaturama, povećan stres, starost dodaju se navedenim čimbenicima - može biti mnogo razloga za pojavu patologije.

Vrste reumatoidnog artritisa zglobova

Bolest je razvrstana u dvije vrste - seropozitivne i seronegativne.

seropozitivne

Patologija je klasificirana kao ova vrsta ako se u analizama pronađu reumatoidni virusi. U kroničnom obliku bolesti, imunološki sustav počinje stvarati povećanu količinu antitijela koji uništavaju zdrave stanice hrskavičnog tkiva zgloba. To dovodi do pojave upalnih procesa na mjestima gdje se nalazi kolagen - unutarnji organi i ligamentni sustav kostiju.

Biokemijski sastav krvi se odmah mijenja i pokazuje reumatoidni indeks, koji određuje vrstu poliartritisa.

Simptomatske manifestacije su opsežne:

  • Bol u zglobovima;
  • vaskulitis;
  • Drhtanje u tijelu;
  • Kršenje finih motoričkih sposobnosti;
  • Stalno povišena tjelesna temperatura;
  • Hipertenzija, tahikardija, plućne patologije.

seronegativnog

U analizama izostaje reumatoidni faktor. To otežava dijagnozu. Ali dodatna istraživanja i opća povijest bolesti mogu odrediti reumatoidni artritis.

Karakterizira ga sindrom manje boli u zglobovima i značajan u mišićima, brzi umor bez vidljivog razloga, česte alergijske reakcije, nelagoda u srcu.

Izgleda da je reumatoidni artritis, nemojte na to voditi bolest, liječite se!

Faze

Sama bolest napreduje postupno. Svaka faza patologije utječe na nove organe i zglobove..

Ukupno postoje 4 faze:

I. faza U ovoj je fazi izuzetno teško prepoznati bolest. Simptomi su gotovo potpuno odsutni. Osim nekih oteklina oko zglobova prstiju. Na vrijeme izvedene dijagnostičke mjere otkrivaju stanjivanje kostiju, oštećenje srednjih zglobova i promjene u mišićnom tkivu.

II stadij Erozije nastaju na koštanom tkivu koje okružuje zglobove. Mišići počinju atrofirati, pojavljuju se reumatoidni čvorovi. Zglobovi postaju otečeni i prošireni.

III stadij Anatomski dizajn zglobova potpuno je deformiran. Motorička funkcija je oslabljena. Meka tkiva se zadebljavaju. Udovi poprimaju specifičan oblik (naročito ruke su u stranu odmaknute).

Stadij IV. Lezije postaju brojne, nemoguće se kretati. U postupak se uvlače unutarnji organi. Najviše su pogođene jetra i bubrezi. Kardiovaskularna aktivnost je poremećena, na koži se pojavljuje karakteristična žućkalost, slezina ne uspijeva. Pacijent je u krevetu.

simptomi

Reumatoidni artritis rijetko ima brzi tijek. U pravilu se bolest razvija mnogo mjeseci, pa čak i godina, bez izraženih simptoma. To je glavna opasnost bolesti. Omogućuje navikavanje na nelagodu. Stoga pacijenti ne traže liječničku pomoć u ranim fazama..

Pažljiva pažnja tjelesnih savjeta pomoći će u izbjegavanju neželjenih posljedica. Prisutnost jednog ili više nespecifičnih znakova dobar je razlog za savjetovanje s reumatologom:

  • Osjećaj stalnog umora;
  • Bol u zglobovima;
  • Drastično mršavljenje;
  • Vrućica
  • Ukočenost u tijelu.

Ako ovo stanje traje više od dva tjedna, bez dodatnih uvjeta (na primjer, prehlade), onda ima smisla kontaktirati kliniku.

Sljedeći znakovi već su karakteristični za jedan od stadija bolesti i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

  • Jaka bol u zglobovima;
  • Bilateralno oticanje na mjestima gdje su udovi savijeni;
  • Simetrična lezija pokretnih zglobova;
  • Tipični "reumatoidni" simptomi: interfalangealni zglobovi su nepomični, okrenuti prema gore ili dolje, odstupljeni u stranu;
  • Prsti se zadebljavaju u ploči nokta i na naborima;
  • Deformacija stopala, kao rezultat toga dolazi do lučnog zakrivljenosti nogu.

Bolest pogađa gotovo cijeli krvožilni sustav i unutarnje organe. Stoga se simptomi manifestiraju zajedno sa znakovima drugih bolesti. Tonsillitis, laringitis, pneumonija, pleurisija, aritmija, infarkt miokarda, intersticijska fibroza. Te patologije mogu uzrokovati i bolest i ozbiljne popratne komplikacije..

Liječenje reumatoidnog artritisa

Režim terapije sastavlja se individualno i u potpunosti ovisi o stupnju oštećenja organa. Liječenje je usmjereno na zaustavljanje napredovanja reumatoidnog artritisa. Kombinacija lijekova sastavlja se uzimajući u obzir pacijentovo stanje.

Liječenje lijekovima

Zahtijeva maksimalnu odgovornost i strpljenje. Tijek liječenja traje najmanje 6 mjeseci lijekovima nekoliko skupina:

  1. Imunosupresivi. Suzbiti destruktivnu aktivnost imunološkog sustava protiv tijela. U tu svrhu imenovati "Ciklofosfamid", "Leflunomid", "Ciklosporin", "Metotreksat" itd..
  2. Sulfonamidi. Antibakterijski lijekovi sprječavaju stvaranje mikrobnih kolonija na vanjskim membranama zglobova. "Sulfanilamid", "Sulfaperin", "Sulfametoksazol".
  3. Imuni globulini. Prepoznaju i uklanjaju strane komponente iz tijela. Takvi lijekovi poput "Mabthera", "Herceptin", "Rituxan" pokazali su dobru učinkovitost u borbi protiv autoimunih bolesti.
  4. Zlatne soli. Imaju dobru učinkovitost u liječenju infekcija. Tijek liječenja je od 6 tjedana do 6 mjeseci. Trenutno se koriste "Natrij Aurothiomalate" i "Aurothioglucose".
  5. Antimalarijski lijekovi. Oni zaustavljaju upalne procese. Propisani "Plaquenil", "Hydroxychloroquine", "Chloroquine".
  6. Kortikosteroidi. Indicirano za prijem u posljednjim fazama bolesti. Suzbiti proizvodnju hormona kortizola, koji je odgovoran za aktivno djelovanje imunološkog sustava. "Hidrokortizon acetat", "Kenalog", "Betamethazon Norton", "Celeston-V" - uspješno se koriste za liječenje svih vrsta artritisa.
  7. Protuupalni lijekovi. "Aspirin", "Diklofenak", "Ketoprofen", "Movalis", "Meloxicam" samo su kratki popis općih protuupalnih lijekova.
  8. Analgetici. Pomozite ublažavanju boli i olakšajte pacijentovo stanje. Ovisno o stupnju, može sadržavati opijat. Najjednostavniji lijekovi bez recepta, poput Tempalgina, Analgina, Paracetamola, dostupni su i prilično učinkovita sredstva za ublažavanje umjerene boli..


Fizioterapijske metode

Neophodna je za složenu borbu protiv reumatoidnog artritisa.

Najčešći:

  • Laserska terapija. Korekcija hrskavičnog tkiva zglobova laserom.
  • Izlaganje ultrazvuku Pojačava metabolizam.
  • Plasmaphoresis. Obnavljanje krvi poboljšava imunološki sustav.
  • Krioterapija. Značajno smanjuje bol i upalu.
  • elektroforeza.
  • Tjelovježba. Skup vježbi pomaže u vraćanju pokretljivosti.
  • Ručna terapija. Sprječava atrofiju mišića.
  • Spa tretman.

Da bi se spriječili recidivi i održalo stabilno stanje, pacijent s dijagnosticiranim reumatoidnim artritisom registriran je kod reumatologa do kraja života i redovito se pregledava kako bi se propisala pravovremena terapija.

Dijeta

Kod reumatoidnog artritisa dijeta je obvezna terapijska mjera. Dijetalni plan izrađuje dijetetičar nakon temeljitog pregleda povijesti bolesti. Svi detalji uzimaju se u obzir: stadij bolesti, zahvaćenost zglobova, uzimani lijekovi, težina i starost pacijenta, prisutnost popratnih bolesti.

Opće preporuke za pridržavanje prehrane za pacijente s reumatoidnim artritisom:

  • Juhe od povrća s dodatkom žitarica;
  • Dijetalno pileće ili pureće meso, teletina u paru, zec;
  • Morska, riječna riba, mršav;
  • Biljno ulje - maslinovo, suncokretovo, laneno, kukuruzno;
  • Kiseli mliječni proizvodi s niskim ili nultim udjelom masti - skuta, mlijeko, nesoljeni sir;
  • Povrće i voće u povećanom volumenu;
  • Sušeni voćni kompoti, voćni napici i svježi sokovi, još uvijek mineralna voda.

U slučaju bolesti zabranjeno je jesti:

  • Masno meso i juhe na njemu;
  • Kobasica, balyk, šunka;
  • Mesni poluproizvodi;
  • Sve vrste umaka;
  • Slatka peciva;
  • Pržena, slana, konzervirana, kisela, začinjena hrana.

Obroci trebaju biti česti, 6-7 puta dnevno. Alkoholna i niskoalkoholna pića potpuno su isključena iz prehrane. Takva dijeta ne samo da pomaže uspješno boriti se protiv bolesti, već i držati tjelesnu težinu pod kontrolom. Bolest nije rečenica. Uravnotežena prehrana i korekcija načina života mogu održavati dobru tjelesnu kondiciju pacijenta dugi niz godina bez gubitka kvalitete života.

Lijekovi za liječenje reumatoidnog artritisa

Artritis je jedna od najčešćih bolesti danas. Ova bolest je upala zglobova.

Medicinski znanstvenici još nisu donijeli konačan zaključak o tome što uzrokuje artritis u tijelu. Glavna verzija koje se pridržava suvremena medicina: artritis se javlja kada je imunitet tijela oslabljen, zbog zaraznih bolesti i ozljeda. Izjava da je artritis rezultat alergijske reakcije tijela, hipotermije ili jakog emocionalnog stresa (stresa) također nije neutemeljena..

Promatranja pokazuju da su žene sklonije artritisu nego muškarci. Razvoj artritisa povezan je i s pokazateljem dobi: ljudsko tijelo podnosi štetu nakon 30 godina..

Općenito, oko 2% svjetske populacije pati od artritisa, ali svake se godine bolest brzo razvija.

U stvari, postoji puno tipova artritisa: osteoartritis, spondilitis, ankilozirajući spondilitis i giht, aseptična nekroza i druge vrste. No najopasnija vrsta artritisa i na mnogo načina različita od ostalih je reumatoidni artritis ili poliartritis.

Reumatoidni artritis: njegove značajke i razlike

Reumatoidni artritis je teška, podmukla i sistemska bolest, utječe na sinovijalnu membranu zgloba i dovodi do njegove deformacije, a zatim do potpunog gubitka funkcionalne sposobnosti.

Reumatoidni artritis odnosi se na kronične bolesti, uglavnom uzrokovane disfunkcijama imunološkog sustava tijela. Također se reumatoidni artritis može razviti kao autoimuna bolest u obliku komplikacija nakon teške zarazne bolesti (tonzilitis, hepatitis).

Autoimune bolesti nastaju zbog patologije u proizvodnji autoimunih antitijela i množenja autoagresivnih stanica u tijelu protiv zdravih tkiva.

Opasnost ove konkretne bolesti je u tome što je postupak vrlo često nepovratan (ako ne započnete pravodobno liječenje), a tada reumatoidni artritis dovodi do invaliditeta.

Za razliku od monoartritisa, koji zahvaća jedan zglob, reumatoidni artritis očituje se istodobnim porazom nekoliko zglobova (upalni proces se širi uzastopno), i svih zglobova. Reumatoidni artritis zahvaća male zglobove prstiju i ruku, zglobove gležnja, zglobove koljena, ramena i kuka.

Svi zglobovi su pogođeni simetrično, razlikuju se na početku bolesti samo različitog intenziteta.

Unatoč činjenici da bolest počinje mirno i postupno, neprestano pogađa sve više i više novih zglobova, koji se tada grubo deformiraju.

Uobičajeni simptomi poliartritisa

Reumatoidni artritis, kao i bilo koji tip artritisa, prati bol i nelagoda. Bolovi u zglobovima se s vremenom pogoršavaju.

U ranim fazama razvoja bolesti pojavljuje se takozvana jutarnja ukočenost (čini se kao da je nelagoda uzrokovana oticanjem zgloba).

Nadalje, razvija se porast tjelesne temperature (praćen zimicom), pospano stanje tijekom dana i nedostatak apetita. Bolovi u zglobovima počinju mučiti nakon ponoći i ujutro, a svi jutarnji simptomi bolesti napreduju najčešće prije ručka.

To je faza u kojoj je potrebno započeti liječenje. Sljedeću fazu već će pratiti jaka bol, pojačano znojenje, utrnulost i oticanje ekstremiteta, ponekad napadi groznice, mišićna atrofija.

Ali najvažniji i najstrašniji simptom je najjača deformacija zgloba, koju se više ništa ne može ispraviti..

Zbog razvoja reumatoidnog artritisa, u dubokim stadijima bolesti, komplikacije utječu i na rad drugih unutarnjih organa osobe (posebno: srca, želuca itd.).

Metode za liječenje reumatoidnog artritisa

Lijekovi i dijagnostika liječenja reumatoidnog artritisa - sve se to provodi pod nadzorom i propisivanjem liječnika. Suvremene klinike u potpunosti su opremljene za točnu dijagnozu bolesti u ranim fazama njezina razvoja i imenovanje najoptimalnije i najučinkovitije metode liječenja.

Bolest se dijagnosticira kliničkim, hardverskim i, naravno, laboratorijskim metodama (na primjer, autoantitijela, tzv. Reumatoidni faktor provjeravaju se u krvnom serumu pacijenta), otkriva se porast ESR-a, fibrinogena i C-reaktivnog proteina).

Kao hardverska metoda - rendgenski snimak uz njegovu pomoć otkriva promjene na zglobovima (na primjer, erozu, izrasline)..

Tijek liječenja u slučaju otkrivanja reumatoidnog artritisa propisan je strogo pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike pacijentovog tijela, njegovu osjetljivost na lijekove, stadij razvoja bolesti.

Lijekovi za liječenje reumatoidnog artritisa

Trenutno postoji puno novih vrsta lijekova koji su u stanju prilično učinkovito oduprijeti se razvoju ove bolesti, pružiti joj dugu remisiju.

Lijekovi novog tisućljeća osnovni su antireumatski lijekovi. Oni mogu modificirati tijek bolesti i lokalizirati njezin napredak potiskujući proizvodnju imunoloških stanica koje razaraju zglobove. Ti lijekovi uključuju: azatioprin, ciklofosfamid, Sulfosalazin, Minoklin i druge.

Ti se lijekovi učinkovito koriste u liječenju raka, a odnedavno se aktivno koriste u liječenju reumatoidnog artritisa..

Osnovni antireumatski lijekovi koriste se kao agresivno liječenje reumatoidnog artritisa u ranim fazama i mogu brzo pružiti učinkovito liječenje. Naravno, za liječenje poliartritisa pacijentima se propisuje mnogo niža doza, za razliku od liječenja raka, ali ne zaboravite da nije svako tijelo pogodno za takve lijekove (kompatibilnost, alergijske reakcije i druge bolesti unutarnjih organa u kojima su lijekovi zabranjeni za uporabu).

Za one kojima je kontraindicirana primjena osnovnih antireumatskih lijekova, propisani su brojni noviji lijekovi, zvani biološki agensi. Ovi lijekovi usporavaju razvoj i mogu spriječiti pojavu erozije zglobova, pružaju bolest prilično dugo razdoblje remisije. Među takvim lijekovima najčešći su Remikad, Rituxan, Embrel.

Steroidi su snažni protuupalni lijekovi koji se koriste u dubljim fazama reumatoidnog artritisa. Ovi lijekovi mogu suzbiti preaktivan imunološki sustav, smanjiti upalni proces koji uzrokuje eroziju, ali imaju i ogroman broj nuspojava, uključujući razvoj katarakte i povećanje razine šećera u krvi. Stoga su propisani samo za vrlo kratko vrijeme. Steroidi uključuju, na primjer, prednizon.

Najčešća i uobičajena upotreba za sve vrste artritisa, uključujući reumatoidni artritis, su nesteroidni protuupalni lijekovi (oni uključuju: Celebrex, Ibuprofen, Movalis, Motrin i drugi). Princip njihovog djelovanja temelji se na blokiranju žarišta upale i smanjenju edema na ovom području, što dovodi do uklanjanja boli u zahvaćenom zglobu. Ali takvi su lijekovi dizajnirani za analgetski učinak, tako da ne mogu sami izliječiti bolest (na primjer, eroziju u zglobu) i zaustaviti agresivni tijek bolesti. Svi ti lijekovi često su popraćeni nuspojavama u obliku mučnine, bolova u trbuhu, glavobolje i vrtoglavice, raznih vrsta osipa na tijelu, povećanog pritiska - sve ovisi o karakteristikama svakog lijeka i individualnoj toleranciji pacijenta..

Stoga je moguće koristiti bilo koji lijek samo prema uputama liječnika, a u slučaju nuspojava, lijek zamijenite prikladnijim..

Lijekovi koji nisu lijekovi za reumatsku groznicu

Za liječenje reumatskog artritisa na lijek koji nije lijek, koristi se fizioterapija i dijetalna terapija.

Te su metode usmjerene uglavnom na poboljšanje općeg blagostanja pacijenta i njegove funkcionalne aktivnosti..

Sljedeća faza, nakon fizioterapije, je ortopedsko liječenje. Kompleks ove vrste liječenja uključuje ne samo fizioterapijske vježbe, već i kiruršku korekciju deformiranih zglobova..

Unatoč činjenici da bolest poput reumatoidnog artritisa doprinosi snažnom ograničenju kretanja osobe, pacijent se ipak mora kretati i što je više moguće.

Postoje i posebne vrste terapijskih vježbi koje bi trebalo izvoditi. Za svaki zglob i slučaj njegovog poraza s poliartritisom, liječnik će savjetovati pacijenta da koristi korisne vrste vježbi.

Dijetalna terapija za reumatoidni artritis sastoji se od potrebe prilagođavanja dnevne prehrane. Uključite: povrće, voće, bilje, mršavo meso, riba, žitarice. Ograničite sol ozbiljno! Isključite sve slatko, dimljeno, slano i egzotično voće (limun, grejp). Vrlo je korisno piti dekocije s plodovima smreke, ptičje trešnje, šipka, viburnuma, lingonberry. Izuzeti kola i kavu s popisa konzumiranih pića. Nikotin i alkohol također se bezuvjetno isključuju..

Reumatski artritis: što je to, uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Reumatski artritis je kronični oblik patološkog upalnog procesa koji najčešće pogađa zglobove gornjih i donjih ekstremiteta, rjeđe zglobove cijelog tijela.

Smatra se autoimunom bolešću i, prema liječnicima, najčešće ga izazivaju genetski poremećaji, rjeđe - pothranjenost i nezdrav način života pacijenta, loše navike.

Uzroci reumatskog poliartritisa

Zarazne prirode patološkog procesa liječnici prepoznaju, a sam patogen nisu utvrdili znanstvenici.

Najčešći uzrok bolesti je streptokokna infekcija (rod anaerobnih bakterija).

Čimbenici rizika koji provociraju razvoj patološkog procesa u zglobovima su sljedeći:

  • dijagnosticiranje autoimunih bolesti kod pacijenta ili njegove najbliže rodbine: predispozicija na genetskoj razini čini osobu ranjivijom na patologiju;
  • dobna skupina od 17 do 35 godina - upravo je mlada dob znak ove vrste artritisa;
  • česta oštećenja tijela virusima, akutne respiratorne infekcije više od 3 puta godišnje - infekcija slabi imunološki sustav i izaziva pojavu patološkog procesa koji utječe na zglobove;
  • nasljedna predispozicija, kada je u povijesti slijedećeg roda zabilježena patologija vezivnog tkiva;
  • nepotpuno izliječeno bakterijsko oboljenje (zbog neučinkovitosti propisanog liječenja) ili otpornost patogena na korištene antibiotike.

Ovo nije potpuni popis onih čimbenika rizika koji provociraju pojavu i razvoj reumatskog artritisa. Liječnici također identificiraju druge uzroke koji uzrokuju nastanak patologije, a u vezi s tim u medicinskim krugovima još uvijek postoje kontroverze..

simptomi

Pravovremena dijagnoza bolesti je ključ za oporavak i zato je važno potražiti pomoć liječnika ako je pacijent utvrdio sljedeće simptome:

  • oticanje u području zgloba - reumatski tip poliartritisa utječe na male zglobove ruku ili stopala, prelazeći na veće - lakat ili koljeno, gležanj;
  • pacijent osjeća krutost u zglobovima (posebno ujutro), koja se opaža u prvih par sati nakon buđenja i prolazi nakon zagrijavanja. Ovo je najupečatljiviji i najkarakterističniji simptom patologije, zajedno s distrofičnim promjenama u zglobovima;
  • stvaranje bolne izbočine preko zahvaćenog zgloba;
  • bol na samom početku razvoja patološkog procesa je periodična, postupno stječe trajni karakter. Ako je patologija u zanemarenom obliku, pacijent osjeća tako ozbiljan napad boli da se nije u stanju pomaknuti, i kao rezultat toga postaje invalid s invaliditetom;
  • deformacija zahvaćenog zgloba koja je posljedica uništenja hrskavičnog tkiva. Taj je proces praćen ukočenošću pokreta i slabom pokretljivošću zglobova, atrofičnim procesima koji utječu na mišiće, rjeđe se (u zanemarenom obliku) poliartritis može očitovati kao trajna dislokacija (vidi fotografiju gore).

Također treba napomenuti da među svim postojećim oblicima reumatskog poliartritisa liječnici razlikuju nodularni izgled u zasebnu skupinu patoloških procesa.

Simptomatologiju ove vrste patološkog procesa karakterizira stvaranje bolnih nodularnih neoplazmi u potkožnom tkivu.

Takve nodularne neoplazme mogu se pojaviti i nestati samostalno, bez intervencije liječnika..

Dijagnostika

Prije propisivanja tijeka liječenja, reumatolog provodi cjelovit i sveobuhvatan pregled pacijenta. Na samom početku, na prvom sastanku, liječnik vrši detaljno istraživanje, prikupljajući anamnezu bolesti. Na temelju pritužbi pacijenta sastavlja se povijest bolesti, donose se preliminarni zaključci o dijagnozi i stadiju zanemarivanja reumatskog artritisa.

Nakon što je postavljena preliminarna dijagnoza, liječnik usmjerava pacijenta na niz laboratorijskih i instrumentalnih studija koje potvrđuju ili opovrgavaju sumnju na bolest.

Prvo se uzima uzorak i ispituje se sastav krvi (reumatski test) na prisutnost reumatskog faktora u njemu. Oni također procjenjuju druge biološke i kemijske parametre krvi, ukazujući na tijek upalnog procesa u tijelu, izazvan infekcijom..

Također, kada se dijagnosticira poliartritis, provodi se opći i biokemijski test krvi, koji će pokazati prisutnost upalnog procesa u tijelu. Konkretno, pokazatelji ESR (stopa sedimentacije eritrocita) dostižu razinu od 60 mm / h, što će ukazivati ​​na razvoj reumatskog poliartritisa. Normalne vrijednosti ESR-a trebale bi varirati između 15-20 mm / h.

Za laboratorijska istraživanja uzima se i urin. S razvojem reumatskog artritisa u njemu se mogu otkriti proteinski spojevi i primjena krvi, kao i prisutnost lipida itd..

Po potrebi, pacijenta se može uputiti na punkciju i naknadni laboratorijski pregled periartikularne tekućine. U ovom slučaju, ova dijagnostička metoda pomaže točno potvrditi dijagnozu reumatskog artritisa i odrediti razinu aktivnosti upalnog procesa. Također, ova laboratorijska analiza pomaže identificirati karakteristične strukturne promjene sinovijalne (zglobne) tekućine.

Uz laboratorijske testove, pacijenta se može usmjeriti na instrumentalne dijagnostičke metode. Na samom početku radi se rendgenski snimak, a za pojašnjenje dijagnoze i određivanje stupnja oštećenja zgloba - ultrazvuk.

MRI pregled također daje točne rezultate - liječnici mogu utvrditi stanje ne samo samog zgloba. Podaci dobiveni tijekom dijagnostike na skeneru za magnetsku rezonancu omogućuju dijagnosticiranje stupnja njegovog oštećenja, stanje periartikularne tekućine, kao i susjednih zdravih tkiva.

Liječenje reumatskog artritisa

Dakle, danas medicina ne može proučavati patološke procese koji se događaju u samim zglobovima. Stoga je glavni terapeutski učinak usmjeren na ublažavanje pacijentovog stanja i poboljšanje kvalitete njegova života. Cilj je postavljen:

  • olakšanje boli kod pacijenta;
  • uklanjanje upale;
  • povećanje prirodne pokretljivosti pogođenog zgloba;
  • postizanje stabilnih stopa remisije.

Pacijent mora proći medicinski pregled i pregled svakih šest mjeseci, koristeći se laboratorijskim i instrumentalnim dijagnostičkim metodama. To će vam omogućiti promatranje patologije u njezinoj dinamici i pravodobno odrediti razdoblje pogoršanja.

Tijek liječenja reumatoidnog artritisa može biti konzervativan i kirurški, kada se zglob, u cijelosti ili djelomično, mora zamijeniti.

Tijek konzervativnog liječenja predviđa sustavnu, složenu terapiju usmjerenu na ublažavanje boli i uklanjanje oteklina, uklanjanje alergijskih i drugih negativnih manifestacija patološkog procesa koji se javljaju u zglobovima.

Liječenje lijekovima

Glavne skupine lijekova propisanih u liječenju reumatske groznice:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi (Dolgit, Nurofen) - propisuju se kao sustavni tijek primjene, kombinirajući izražene simptome s mastima za vanjsku upotrebu;
  • kortikosteroidi. Takvi lijekovi pomažu ispraviti kvar u imunološkom sustavu pacijenta, a svojim djelovanjem suzbijaju i ublažavaju upalni proces koji se javlja u vezivnom tkivu. Tijekom razdoblja pogoršanja patoloških procesa, takvi se lijekovi mogu ubrizgati u samu zglobnu šupljinu;
  • tijek uzimanja antibiotika za uklanjanje žarišta upalnog procesa izazvanog infekcijom;
  • bez neuspjeha pacijentu se propisuje i unos lijekova koji učvršćuju i stimuliraju metaboličke procese. Liječnik propisuje takav tretman bez obzira na stadij patološkog procesa u zglobu, u fazi pogoršanja ili remisije.

Terapija lijekovima propisuje isključivo liječnik - samo-lijek u ovom slučaju strogo je kontraindiciran!

Komplementarni i alternativni tretmani

Osim medikamentoznog liječenja, kirurške intervencije za zamjenu (cijelog ili djelomičnog) zahvaćenog zgloba, naznačene su i brojne dodatne terapijske mjere usmjerene na poboljšanje pacijentovog stanja.

Prije svega, liječnici preporučuju uzimanje tečaja atoksične terapije, čiji je cilj čišćenje tijela od toksina. U ovom slučaju propisan je tečaj uzimanja sorbenata, na primjer Enterosgel, koji uklanja toksine na prirodan način, bez narušavanja rada probavnog trakta..

U težim slučajevima intoksikacije tijela liječnici pojedinačno poduzimaju niz mjera kako bi hitno očistili tijelo.

fizioterapija

U borbi protiv poliartritisa masaža, dopunjena tečajem fizioterapijskih postupaka, također pokazuje pozitivan tretman. Primjerice, sesije s aromatičnom masažom pomažu - dovoljno je zagrijati aromatičnu smjesu na dlanovima i nanijeti je laganim, masirajućim pokretima ne na sam zglob, već na područje oko njega..

Koja ulja trebam preferirati? Najbolje je miješati različita aromatična ulja, poput:

  • pomiješajte 3 kapi kamilice i 1 kapi besmrtnika, 2 kapi pačulija i isto toliko žumanca. Ova smjesa ublažava bol i potiče regeneraciju oštećenih tkiva;
  • za ublažavanje bolova pomiješajte 2 kapi lakova, ulja lavande, đumbira i metvice, ubrizgavajući ih u 20 ml baznog ulja, na primjer, maslinovo ulje. Zatim se ova smjesa nanosi na zglob zahvaćen poliartritisom ujutro i navečer..

Zapamtiti! Nikada ne nanosite čista esencijalna ulja na kožu jer to može uzrokovati alergije i opekline zdravog tkiva. Kako bi se spriječile opekline, esencijalno ulje se dodaje baznom ulju, ne više od volumena navedenog u receptu..

Aromaterapija

Aromaterapija je još jedna dodatna metoda liječenja patoloških procesa u zglobu. Pomaže ublažavanju upale i ublažavanju boli, uklanja sve toksine iz tijela..

Što odabrati? Na primjer, esencijalna ulja kamilice i immortelle, lavande i metvice, pačulija imaju protuupalno djelovanje..

Eterična ulja čempresa i đumbira, kadulje pomoći će čišćenju tijela, a ružmarin i mažuran, tamjan će pomoći u ublažavanju bolova..

Tople kupke pozitivno djeluju i na zahvaćeni zglob - mogu se uzimati kod kuće uz dodatak aromatičnih ulja. To mogu biti terapijske blato ili radonske kupke propisane u sklopu lječilišta..

Topli suhi komprimi - narodni lijek koji nadopunjuje glavni tijek terapije i obnavljanje pogođenog zgloba.

Svaki pacijent u procesu liječenja reumatske groznice trebao bi znati da je najveći neprijatelj njegovih zglobova prekomjerna težina, koja vrši pritisak na njega, povećava opterećenje, izazivajući tako njegovo uništavanje. Imajući to u vidu, važno je kontrolirati višak kilograma i slijediti pravila i načela prehrambene prehrane..

Prehrana za bolest

Pokušajte isključiti iz prehrane svu prženu i slanu, dimljenu i drugu tešku hranu, posebno onu koja sadrži veliku količinu proteina. Izbornik treba sadržavati hranu bogatu vitaminima, makro- i mikroelementima, posebno kalcijem.

Smanjite hranu koja može izazvati alergijsku reakciju na hranu. Stoga je važno ukloniti s jelovnika rajčicu i krumpir, papriku i mliječne proizvode, pšenicu.

Optimalno je odlučiti se za ribu i nemasno peradi, zeleno povrće i voće, piti više sokova, posebice od kupusa i mrkve, celera.

prevencija

Svi savršeno dobro znaju da je lakše spriječiti patologiju nego je izliječiti. Stoga će pažnja na vaše zdravlje i pridržavanje niza preventivnih mjera smanjiti rizik od razvoja reumatske groznice.

U svrhu učinkovite prevencije, liječnici preporučuju slijediti niz takvih pravila:

  • pravodobno liječiti svaku zaraznu bolest, sprječavajući njezin prijelaz u kronični oblik;
  • tijekom liječenja pridržavajte se svih preporuka, savjeta liječnika u vezi s odabranim tijekom terapije;
  • pravodobno se ispitati pri najmanjoj sumnji na patološke procese koji se javljaju u zglobovima - smanjena pokretljivost, krutost i oteklina;
  • pravodobno liječiti reumatizam - reumatska groznica je teški oblik manifestacije ove bolesti, koji se razvija u prisutnosti genetske predispozicije;
  • kontrolirajte svoju težinu i jedite dobro, održavajte dovoljnu tjelesnu aktivnost bez preopterećenja zglobova (savjetujemo vam da pročitate: kako u kratkom vremenu ukloniti stomak i bok kod kuće).

Jednostavno je nemoguće potpuno izliječiti ovu bolest, a zbog činjenice da liječnici još nisu utvrdili točne razloge koji je provociraju, preporuke su krajnje opće..

Komplikacije i projekcije

Kao što liječnici primjećuju, ishod liječenja s dijagnozom reumatskog artritisa i imenovanje učinkovitog tijeka liječenja vrlo je povoljan. Pravovremeno otkrivena patologija i propisano liječenje mogu ukloniti manifestaciju negativnih simptoma od prvih dana.

Ako se bolest zanemari i započne u teškom obliku, u koji sudjeluju zdrava tkiva koja okružuju zglob u procesu, ishod je nepovoljan. S obzirom na potonje, liječnici kažu da je rizik od razvoja deformiteta u zglobovima vrlo visok, odnosno, njihova je funkcionalnost narušena..

Ako tijekom distrofičnih, destruktivnih procesa utječu živčani završeci, pacijenta mogu poremetiti manifestacije hladnoće i hladnoće u području pogođenog zgloba, "trčeći guske" u udovima. U nedostatku pravodobnog liječenja ili ako je odabrano pogrešno, patologija prelazi u stadij kroničnog tijeka, s povremenim pogoršanjima u jesensko-proljetnim mjesecima.

Reumatski poliartritis je vrlo opasna patologija koja predstavlja ozbiljnu prijetnju ljudskom zdravlju, njegovom normalnom, svakodnevnom životu. Zbog toga je tako važno pravodobno se konzultirati s liječnikom te podvrgnuti pregledu i tijeku liječenja..

Pridržavanje preporuka liječnika i sprečavanje recidiva ključ su dugog i aktivnog života.

Reumatoidni artritis - uzroci, simptomi, liječenje

Reumatoidni artritis (RP) je kronična autoimuna sistemska bolest koja pogađa zglobove. Razvija se kao simetrični poliartritis s oštećenjem unutarnjih organa. Bolest je jedna od najnesposobnijih i najčešćih reumatskih patologija. Žene dobiju reumatoidni artritis 3 puta češće od muškaraca.

Icb kod 10 za seropozitivni reumatoidni artritis - M05, seronegativni reumatoidni artritis - M06.0.

Razlozi

Trenutno nije poznato što je točno uzrok razvoja reumatoidnog artritisa. Međutim, postoji nekoliko teorija koja sugeriraju koji čimbenici doprinose nastanku i razvoju bolesti:

  • Genetski uzroci - Dokazano je da stanice koje pružaju imunitet mogu različito reagirati na razne infektivne agense. Kad imunološki sustav ne radi, tijelo pogrešno otkriva vlastite stanice za strane agense i stvara protutijela protiv njih. Što dovodi do trajnog oštećenja vlastitih tkiva.
  • Zarazno - bolest se može aktivirati nakon prenošenja infekcija koje su uzrokovane virusom Epstein-Barra, retrovirusima, rubeolom, herpesom, citomegalovirusom.
  • Razvoj bolesti može biti izazvan razlozima poput stresa, hipotermije, traume.

simptomi

Pojava bolesti je rijetko akutna, bolest se razvija postupno. Stoga se simptomi ne pojavljuju odmah, već se s vremenom pojačavaju..

Česte manifestacije

Ovu bolest karakterizira rana pojava nespecifičnih simptoma, što komplicira dijagnozu. Prvi simptomi su najčešće:

  • kronični umor;
  • artralgija (bol u zglobovima);
  • mršavjeti;
  • tjelesna temperatura 37,3–37,5;
  • krutost zgloba u jutarnjim satima (zabilježeno kod oko 30% bolesnika).

Ovo stanje može trajati mjesecima..

Specifični simptomi

Karakterističan simptom je oštećenje zglobova ruku, stopala, zapešća, lakta. Također su pogođene mišićne tetive u predjelu ruke. Tipičan znak reumatoidnog artritisa je oštećenje zglobova s ​​obje strane istovremeno.

U naprednim slučajevima možemo govoriti o karakterističnoj "reumatoidnoj ruci". Može biti nekoliko vrsta:

  • "Button petlja" - gornji interfalangealni zglobovi su nepomično savijeni i prekomjerno se produžuju u donjem dijelu falange;
  • "Labudov vrat" - interfalangealni zglobovi se nepomično savijaju u donjem dijelu i prekomjerno se protežu u gornjem dijelu.

Ovaj kompleks simptoma tipičan je za reumatoidni artritis..

Gotovo uvijek su zahvaćeni zglobovi nožnih prstiju, što se očituje promjenama koje se nazivaju "reumatoidna stopala". Pacijenti su zabrinuti zbog boli i naknadnog deformiteta stopala. Tipični simptomi:

  • čekićasti deformiteti prstiju;
  • odstupanje prstiju prema van;
  • ravna stopala;
  • bolne korne;
  • Hallux valgus (vanjsko odstupanje prvog prsta);
  • upala zglobne kapsule od 1 nožnog prsta.

Napredni artritis može uzrokovati varusnu deformaciju stopala, što dovodi do zakrivljenosti nogu u obliku slova O.

Ostale manifestacije reumatoidnog artritisa

Gotovo u svim slučajevima bolesti postoji sistemske prirode, odnosno oštećenja sustava i organa koja nisu povezana s mišićno-koštanim sustavom. Što se više razvija reumatoidni artritis, javljaju se izraženiji sistemski znakovi..

Najčešći simptomi su potkožni čvorovi u lakatnom zglobu..

Mogu se primijetiti kod svake desete bolesne osobe. To su uglavnom male, guste, bezbolne formacije..

Drugi definirajući simptom je polineuropatija - oštećenje velikog broja perifernih živaca. Pacijenti se žale na ukočenost, peckanje, hladnoću stopala i ruku, ali poremećaji kretanja su rijetki. Ova dva simptoma uglavnom se opažaju kod bolesnika sa seropozitivnim RP..

Reumatoidni vaskulitis (upala stijenki krvnih žila) može se manifestirati kao bezbolni ulkusi u potkoljenici, episkleritis (crvenilo sklere), punktatna nekroza ili krvarenje u žilama. Potonje može uzrokovati srčani udar i moždani udar.

U srcu, osim upale perikarda, mogu postojati i promjene uzrokovane miokarditisom ili endokarditisom. Mogu se formirati srčane mane, ali njihova je ozbiljnost obično mala i rijetko utječu na srčanu aktivnost..

Oštećenje pluća uključuje:

  • upala alveola;
  • reumatoidni čvorovi u plućnom tkivu;
  • upala plućnih žila.

Oštećenje bubrega u obliku glomerulonefritisa mnogo je rjeđe od slabljenja njihove aktivnosti zbog uzimanja velikog broja lijekova.

Dijagnoza reumatoidnog artritisa

Za dijagnosticiranje reumatoidnog artritisa koristi se laboratorijska dijagnostika - za to se koristi krv (kompletna krvna slika, fibrinogen, RF, CRP, α-globulini) i zglobna tekućina, kao i podaci rendgenskih zraka.

Laboratorijska dijagnostika

Jedan od najsigurnijih znakova bolesti je otkrivanje reumatoidnog faktora (RF) u krvnom serumu. Ali u oko 1/5 bolesnika s dokazanim reumatoidnim artritisom, on možda izostaje. U ranim fazama bolesti RF može biti i negativan.

U općoj analizi krvi, smanjenje indeksa boja na 0,8, nizak hemoglobin (najmanje 80 g / l), porast ESR-a, može biti neznatno povećanje sadržaja eozinofila. Broj leukocita i neutrofila je normalan.

U krvi postoji i povećana količina fibrinogena, C-reaktivnog proteina (CRP), α-globulina.

Za dijagnosticiranje ranog reumatoidnog artritisa koristi se određivanje antitijela na ciklički citrulinirani peptid (ACCP).

Zglobna tekućina pokazuje promjene tipične za reumatoidni artritis.

X-zraka zglobova

Rendgenski pregled neophodan je i za dijagnozu i za promatranje, kao i za procjenu razvoja bolesti tijekom vremena.

Glavni simptomi radioloških promjena u zglobovima su:

  • periartikularna osteoporoza (patološko smanjenje gustoće) gornjih i donjih rubova kosti - pinealna žlijezda;
  • sužavanje zgloba zgloba i početak razvoja rubne ulceracije (usur);
  • Prerastala deformirana zglobna membrana postaje labava, "puze" na hrskavicu, raste zajedno s njom i uništava je. Ova se formacija naziva pannus..

Pored rendgenskih zraka, denzitometrija i scintigrafija u dinamici precizno malih zglobova sa hvatanjem zgloba zgloba i zgloba i pažljiv izračun erozije vrlo su poželjni.

Napredovanje reumatoidnog artritisa dovodi do razvoja ankiloze (zglobne nepokretnosti). Naročito se razvijaju u malim zglobovima zgloba, koji zajedno rastu u jedan koštani blok..

Klasifikacija reumatoidnog artritisa

Sadrži karakteristične simptome, stupanj njegove aktivnosti, radiološki stadij i funkcionalne klase.

S pozitivnom RF, bolest se naziva seropozitivna, a s negativnom - seronegativna. Prema radnoj klasifikaciji koja je u Minsku donesena 2003. godine, RP je sljedećih vrsta:

  • Prisutnošću RF u serumu - seropozitivne i seronegativne.
  • Prema RP aktivnosti može biti u remisiji, niskom, umjerenom ili visokom stupnju aktivnosti..
  • Stanje tijela podijeljeno je u četiri funkcionalne klase prema kojima se određuju mogućnosti samoposluživanja, kao i sposobnost za rad i profesionalna aktivnost..
  • Prema stupnjevima, prema radiološkom stanju, RP se dijeli na periartikularnu osteoporozu (smanjenje gustoće kostiju), kojoj se pogoršanjem stanja, sužavanjem periartikularnog jaza, pojavom usana i razvojem ankiloze zglobova pridružuju..

Aktivnost upale odražava koliko se brzo razvija bolest, kao i učinkovitost protuupalne terapije. Ali ako je aktivnost postupka mala, to ne znači da će se izgubljene funkcije vratiti. Nažalost, to danas nije moguće..

Aktivnost bolesti u izravnoj je proporciji s simptomima i nekim laboratorijskim parametrima..

Diferencijalna dijagnoza

Otkrivanje reumatoidnog artritisa u pravilu nije teško. Poteškoće se mogu pojaviti samo u ranim fazama bolesti, kada još nema promjena u zglobovima, a RF u krvi nije uvijek prisutan.

RP se mora razlikovati od takvih bolesti:

  • ankilozantni spondilitis;
  • Reiterov sindrom;
  • psorijatični artritis;
  • osteoartritisa;
  • giht.

liječenje

Pristup liječenju ove bolesti mora biti sveobuhvatan. Glavni zadaci u borbi protiv reumatoidnog artritisa su:

  • smanjiti, što je više moguće, probleme s mišićno-koštanim sustavom;
  • usporiti ili zaustaviti sistemske manifestacije;
  • prevencija komplikacija;
  • prevencija nuspojava lijekova.

Samo kombinacija različitih metoda liječenja ključna je za uspješnu terapiju i povećava šanse za zaustavljanje patološkog procesa i poboljšanje kvalitete života..

Principi liječenja uključuju glavni program, komplementarne i pomoćne metode.

Reumatoidni artritis: učinkovite akcije za brzi oporavak

Reumatski artritis je upalna bolest koja se očituje kao kronično oštećenje velikih zglobova: koljena, lakta, kuka i gležnja. Također, bolest utječe na živčane stanice i mišićne stanice srca (kardiomiociti). Manje često su mali zglobovi ruku, stopala, zapešća, gležnja uključeni u patološki proces. Uzrok razvoja bolesti su streptokokne bakterije. Bolest uvijek prethodi akutna infekcija nazofaringealnog sustava: tonzilitis, otitis media, sinusitis, laringitis. Osim zglobova bolest uzrokuje oštećenje unutarnjih organa, najčešće srčane zaliste, što može dovesti do srčanih bolesti.

patogeneza

Reumatski artritis je manifestacija reume, koju karakterizira oštećenje zglobova i upalnog tkiva, kao i kardiovaskularnog sustava. Bolest se razvija na pozadini akutne ili kronične infekcije s povećanom osjetljivošću na nju. Takva infekcija može biti i obična prehlada, ali češće su to gnojna žarišta poput tonzila i sinusitisa..

Pokretački faktor bolesti su određene vrste bakterija: beta - hemolitički streptokoki iz skupine A. Nakon što su prodrli u tijelo osobi, oni izazivaju akutne zarazne bolesti: tonzilitis (grlobolja), otitis media, sinusitis. Međutim, nije svaka osoba koja je imala upaljeno grlo žrtva reumatskog artritisa. Bolest se razvija samo ako su neke anomalije imunološkog sustava prisutne u tijelu. Prema medicinskoj statistici, ova komplikacija se opaža kod samo 3% ljudi koji su imali streptokoknu infekciju..

Uz to, postoji još nekoliko čimbenika koji oslabljuju tijelo koji mogu izazvati bolest:

  • slabljenje imunološkog sustava;
  • nedostatak vitamina i minerala;
  • neurogeni faktor;
  • značajno fizičko preopterećenje;
  • hipotermija.

Prvi napad reumatskog artritisa često se događa nakon teške hipotermije, na primjer, nakon kupanja u hladnoj rijeci ljeti ili nakon intenzivnog fizičkog preopterećenja. Također, uzrok bolesti može biti psiho-emocionalni stres. Živčani sustav može brzo utjecati na nastanak bolesti, na primjer, emocionalna nevolja i anksioznost mogu dovesti do akutnijeg tijeka reumatske groznice.

Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da je reumatski artritis bolest starijih osoba. Međutim, to uopće nije slučaj. Suprotno tome, bolest je češća kod djece, adolescenata i mladih ako su njihova tijela predisponirana za streptokoknu infekciju.

Suština bolesti sastoji se u upali sinovijalne membrane zglobova, u kojoj se paralelno razvija reumatska bolest srca, a zahvaćeni su i drugi organi. Međutim, prvenstveno su pogođeni veliki zglobovi, rjeđe mali zglobovi ruku i nogu..

Stoga, kad liječnik kaže da je angina podmukla bolest, tada biste trebali poduzeti njegovu riječ. Ako ne liječite zarazne bolesti streptokoknog podrijetla, može se razviti komplikacija u obliku reumatskog artritisa. Također je opasno samo-liječiti, to može pogoršati tijek ove bolesti..

Simptomi reumatoidnog artritisa

Simptomi bolesti pojavljuju se akutno i uvijek neočekivano. Nakon grlobolje ili sinusitisa može proći nekoliko tjedana i čini se da se osoba osjeća zdravo. Odjednom dolazi do oštrog pogoršanja zdravlja s brzo manifestiranim simptomima. Pacijent ima:

  • oštar porast tjelesne temperature do 38-39 °, popraćen groznicom;
  • upale zglobova, koje prate bol, crvenilo kože i oticanje zglobova.

Želio bih se detaljnije zaustaviti na boli kod reumatoidnog artritisa. Prvo, priroda boli značajno se razlikuje od drugih vrsta poliartritisa, a drugo, oni su toliko intenzivni da i najmanji pokret uzrokuje jaku bol. Pored toga, bol je hlapljiva i može migrirati, mijenjajući svoje mjesto svaka dva do tri dana. Ovi simptomi traju oko 20 dana, nakon čega nestaju, što je često pogrešno. Čini mu se da je bolest prošla, međutim, to uopće nije slučaj. To je podmuklost te bolesti..

Nakon što su se akutni simptomi povukli, reumatski artritis nastavlja pobjednički marš kroz tijelo - utječe na srčani zalistak. Treba imati na umu da samo pravovremeno liječenje bolesti u najranijoj fazi može zaštititi tijelo od komplikacija. Tijekom bolesti ne opaža se deformacija zglobova i atrofija mišića, što ukazuje na benigni tijek bolesti.

Suvremene metode liječenja mogu smanjiti trajanje tijeka bolesti na nekoliko dana. Stoga je bolje liječiti prehlade pravodobno kako ne bi dovele do komplikacija..

Dijagnoza bolesti

Potrebna je diferencijalna dijagnoza sa sljedećim bolestima:

  • reumatoidni artritis;
  • infektivno - alergijski artritis;
  • neke vrste artritisa i reume.

Bolest se dijagnosticira prilično jednostavno. Za to treba napomenuti sljedeće točke:

  • simetrija lezije;
  • migratorna i isparljiva priroda boli;
  • uzeti u obzir koji su zglobovi pogođeni;
  • identificirati anti-streptokokna antitijela;
  • pravovremeno dijagnosticirati srčane komplikacije (oštećenje ventila).

U tu svrhu se provode brojni laboratorijski testovi:

  • opća analiza krvi;
  • opća analiza urina;
  • identifikacija reumatoidnog faktora;
  • kemija krvi;
  • identifikacija streptokoka;
  • proučavanje sinovijalne tekućine;
  • provođenje elektrokardiograma (EKG).

U nekim slučajevima reumatoidni artritis može oponašati reumatoidni artritis, tj. Pokazati simptome karakteristične za reumatski artritis: nastaviti s visokom groznicom, hlapljivom i migracijskom boli. Međutim, kod reumatoidnog artritisa bol u zglobovima promatra se tri ili četiri tjedna, što nije slučaj s benignim tokom reumatske groznice..

Promjene srčanog mišića, koje se razvijaju nekoliko tjedana nakon početka upalnog procesa, također mogu ukazivati ​​na prisutnost reumatske bolesti..

Kako liječiti reumatsku groznicu

Liječenje reumatskog artritisa ne podrazumijeva nikakvu radikalnu terapiju. U ovom slučaju, režim liječenja izgleda ovako:

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

Lijekovi iz ove skupine imaju protuupalno, analgetsko i antipiretsko djelovanje. Uzimanje protuupalnih lijekova može se nastaviti dugo, a ponekad i tijekom cijelog života pacijenta. U tu svrhu propisani su sljedeći lijekovi:

Izvjesna poteškoća u korištenju ovih lijekova predstavlja činjenica da lijekovi iz skupine NSAID mogu uzrokovati peptički čir i bronhospazam. Stoga ih treba primjenjivati ​​s oprezom kod ljudi s kroničnim bolestima pluća i probavnog sustava..

Antireumatski lijekovi

Ovo je skupina lijekova koji mogu zaustaviti i usporiti napredovanje reumatskih bolesti. To uključuje:

  • metotreksat;
  • leflunomid;
  • sulfasalazin;
  • azatioprin.

kortikosteroidi

Lijekovi ove skupine savršeno uklanjaju upalu i ublažavaju bol. Međutim, ovi lijekovi propisani su kao krajnje sredstvo jer imaju ozbiljne nuspojave. Ovi lijekovi uključuju:

Injekcije kortikosteroida ponekad se daju u zglob.

antibiotici

Prije svega, propisani su lijekovi koji zaustavljaju djelovanje streptokoka. To je prije svega:

Ako je potrebno, propisani su lijekovi iz druge skupine antibiotika. Također propisani lijekovi koji poboljšavaju metabolizam.

imunosupresivi

Lijekovi iz ove skupine suzbijaju replikaciju stanica što smanjuje aktivnost imunološkog sustava. Ova grupa uključuje:

  • neki kortikosteroidi;
  • ciklosporin;
  • azatioprin.

Ako pacijent ima abnormalnosti u radu srca, tada je propisan strog krevet u mirovanju. Ako se takvi simptomi ne primijete, tada liječnik propisuje lijekove u preventivne svrhe za održavanje normalne srčane funkcije..

Dijetalna terapija igra važnu ulogu u liječenju reumatoidnog artritisa. Ona obvezuje pacijenta da pažljivo nadzire njegovu prehranu. Dijeta treba uključivati:

  • hrana bogata proteinima (meso, grah, grašak);
  • povrće i voće koje sadrže vitamine C i K (suhe marelice, datulje, pečeni krumpir, grožđice, persimmons).
  • potrebno je ograničiti konzumaciju kuhinjske soli, alkohola i nikotina.

Razlike između reumatskog artritisa i reumatoida

Suprotno uvriježenoj zabludi, reumatoidni artritis i reumatoidni artritis dvije su različite bolesti od kojih svaka ima svoje uzroke i simptome. Ujedinjuje ih samo zglobni sindrom, koji ima opću sličnost u manifestacijama. Reumatski artritis je blaža bolest koja, uz pravovremeno liječenje, prolazi bez neugodnih posljedica. Ali reumatoid je sistemska, autoimuna bolest koja utječe na unutarnje organe i dovodi do deformacije zglobova i atrofije mišića..

Razlog razvoja reumatoidnog artritisa je reumatizam, koji se razvija kao posljedica zarazne bolesti (angina, sinusitis). Bolest počinje akutno, s visokom groznicom, postoji simetrična lezija velikih zglobova, koja su bolna na dodir. Karakteristično obilježje reumatoidnog artritisa je nestabilnost ili migracija boli. Glavna opasnost ove bolesti je da s nedovoljnim liječenjem ili uopće ne liječi srčani ventil, što može uzrokovati srčani prag. Treba reći da je ovaj oblik poliartritisa vrlo dobro proučen i dovodi do brzog izlječenja u kratkom vremenu..

Reumatoidni artritis je vrlo složena bolest, jer njegova etiologija ostaje nepoznata do danas. Bolest nema akutni početak, manifestira se polako i postupno. Također nema akutnih bolova, umjereni su i kronični. Osim toga, reumatoidni artritis uglavnom pogađa male zglobove ruku, stopala, zapešća i gležnjeva. Tijekom vremena, veliki zglobovi također su uključeni u patološki proces. Postoji krutost, crvenilo i oticanje zahvaćenog područja. Tada glavna manifestacija ove bolesti nije dugo dolazi - deformacija zglobova. Također treba napomenuti da postoje neke poteškoće u liječenju ovog oblika poliartritisa, jer je uzrok njegovog razvoja nepoznat. Ishod reumatoidnog artritisa manje je povoljan od reumatskog.

Narodni lijekovi u liječenju reumatoidnog artritisa

Recepti tradicionalne medicine mogu biti vrlo učinkoviti u liječenju reumatske groznice. Za ublažavanje općeg stanja pacijenta i uklanjanje boli koriste se različita ljekovita bilja. Ali prije nego što započnete liječenje narodnim metodama, morate se posavjetovati s liječnikom i slijediti njegove preporuke i recepte.

Kao lijekovi se koriste:

  • kurkuma, koja se može dodati u razna jela i mlijeko;
  • curry, također dodan hrani i mlijeku;
  • dekocija od kamilice komprimira se svaki dan prije spavanja;
  • celandin - oni podmazuju zahvaćene zglobove;
  • propolis - primjenjuje se u obliku obloga na bolne zglobove svaki dan prije spavanja, jedan tjedan.

Prevencija reumatskog artritisa

Da biste spriječili bolest, morate se pridržavati sljedećih pravila:

  • potrebno je brzo liječiti sve zarazne bolesti, posebno one uzrokovane streptokokom;
  • u potpunosti provesti liječenje kroničnih bolesti;
  • pravovremeno saniranje bolesnih zuba;
  • biti pod redovitim nadzorom kardiologa i reumatologa;
  • za prehladu, gripu, akutne respiratorne virusne infekcije i akutne respiratorne infekcije pridržavajte se mirovanja i ne liječite se "na nogama";
  • izbjegavajte skice i hipotermiju;
  • izbjegavajte intenzivnu fizičku aktivnost;
  • jedi ispravno;
  • živjeti zdrav život;
  • uključiti se u umjerenu fizikalnu terapiju.

Za Više Informacija O Bursitis