Iskrivljeni išijasti živac: simptomi
Simptomi pršljenog išijasnog živca mogu se lako pobrkati s drugim stanjima. Bol, trnce, slabost - svi su ti znakovi prisutni u mnogim poremećajima kralježnice. Kako nepogrešivo prepoznati ovu bolest?
Zatečeni živac - što je to?
Isječak se može pojaviti na bilo kojem živcu u našem tijelu. Kada izmijenjeno okolno tkivo (upala, tumori itd.) Pritisne na živčane završetke, neprestano prenose bolne senzacije. Čak i ako je živac zdrav, pacijent će osjetiti jaku bol. I uz dugu odsutnost liječenja, živac se često upali, što dovodi do stalne nepodnošljive boli.
Išijas, najveći živac u ljudskom tijelu, nastaje fuzijom nekoliko korijena L4-S3 u donjem dijelu leđa - lumbosakralne kralježnice, zatim ide do stražnjice, uz stražnji dio bedara i donju potkoljenicu. Stoga će oštećenje čak i na jednom području dovesti do boli u cijelom udu. A s naprednom bolešću osjetljivost i pokretljivost počinju gubiti, što je posebno neugodno ako su pogođene obje noge.
Mogući uzroci začepljenja
Na živac može utjecati na bilo kojoj razini njegove lokacije. To se može dogoditi iz više razloga:
- Hernijalni diskovi su najčešći uzrok. Čak i lagana deformacija anulusnog fibrosusa može začepiti živčane korijene koji tvore išijas;
- Osteohondroza, zakrivljenost kralježnice, rubni rast kostiju tijela kralježaka;
- Pomicanje kralježaka (listez) nakon ozljeda leđa i kao rezultat degenerativnih procesa;
- Neoplazme kralježnice, zdjelice, glutealne regije;
- Upala zdjeličnih organa;
- Tromboza obližnjih žila;
- Upala mišića i edemi: nakon hipotermije, traume, pretjeranog fizičkog napora;
- Piriformis sindrom;
- Trudnoća u kojoj maternica s fetusom previše snažno pritisne na susjedna tkiva.
Bolest se može razvijati brže zbog pretilosti i nedostatka minerala i na pozadini endokrinih poremećaja poput dijabetes melitusa. Uz to, išijas se može oštetiti nakon prethodnih infekcija i trovanja..
Simptomi pršljenog išijasnog živca
Glavni simptom oštećenja išijalnog živca bit će bol. U ovoj je fazi najteže ispravno utvrditi uzrok bolesti, ali to se mora učiniti: ako se započne, tada će liječenje i rehabilitacija potrajati mnogo duže.
Što ukazuje na početnu fazu štipanja?
- Crtanje ili peckanje boli koja zahvaća samo dio donjeg dijela leđa, stražnjice, stražnji dio bedara;
- Osjećaj jezivog na nozi;
- Povećana nelagoda prilikom promjene položaja, smijeha, kašlja, naglih pokreta.
- Nelagoda i bol kada sjedite i savijate se prema naprijed.
U početnoj fazi bolesti vjerojatno nećete obratiti pažnju na ove simptome. Oni će biti suptilni, bol će s vremena na vrijeme nestajati. Goosebumps i ukočenost nogu mogu se pripisati neugodnom položaju..
Potpuno drugačija priroda simptoma pojavljuje se u kasnijim fazama. Upravo u ovom trenutku većina pacijenata primjećuje nelagodu uz produljenu nepokretnost i periodičnu oštru bol u nozi. Ako se trenutno ne počnete boriti protiv bolesti, tada će se pojaviti ozbiljniji simptomi:
- Osjećaj intenzivnog gorenja kože i dubokih slojeva mišića stražnjeg dijela nogu,
- Jako ograničenje pokretljivosti nogu i donjeg dijela leđa,
- Slabost zahvaćene noge,
- U nekim slučajevima pacijenti primjećuju crvenilo ili blanširanje područja nogu s povećanjem ili, obrnuto, smanjenjem znojenja u ovom području.
Osim toga, ako je štipanje uzrokovalo drugu bolest, njezini će se simptomi također pokazati u potpunosti. Zbog toga bolest često prolazi nezapaženo: na pozadini kile ili prijeloma, ukočenost i crvenilo nogu izgledaju samo još jedan simptom, nije ozbiljan i nije vrijedan pažnje.
Što možete učiniti tijekom napada bolesti?
Ako se bol boluje odjednom, možete ublažiti svoje stanje kućnom terapijom:
- Odaberite položaj tijela u kojem će sindrom boli biti najmanje izražen, obično na leđima ili na zdravoj strani s ravnom nogom u kojoj se osjeća bol.
- Ograničite fizičku aktivnost.
- Možete uzeti analgetike: u obliku tableta ili utrljavajuće masti (u nedostatku kontraindikacija).
Za nepodnošljivu bol potražite hitnu medicinsku pomoć.
Zapamtite da se štipanje ne može izliječiti kod kuće: čak i ako je simptom zaustavljen, bolest neće nigdje nestati. Dakle, nakon uklanjanja egzacerbacije morat ćete posjetiti neurologa.
Što ne učiniti kada se štipanje pogoršava?
Ne preporučuje se aktivno kretanje: s jakom boli, potrebno je ograničiti motoričku aktivnost što je više moguće. Ako postoji sumnja na upalu, tada ne možete ugrijati niti trljati bolno mjesto. Pokušajte za to vrijeme spavati na tvrdom madracu na vašoj strani. I, naravno, ne biste trebali uzimati lijekove na recept i protu-upalne lijekove bez preporuke liječnika..
Dijagnostika i liječenje
Da bi se postavila dijagnoza, neurolog zahtijeva, osim vizualnog pregleda, i cjelovitiji pregled. Može obuhvaćati:
- X-zraka donjih leđa i zdjeličnih kostiju,
- Ultrazvuk zdjeličnih organa,
- Računalna tomografija ili snimanje magnetskom rezonancom zahvaćenog područja,
- Opći i biokemijski test krvi.
Uz njihovu pomoć liječnik će moći utvrditi uzrok štipanja, pregledati zahvaćeno područje u svim detaljima i naučiti o prisutnosti upalnog procesa. Ako je potrebno, može propisati ultrazvuk pogođenog područja i ENMG - studiju živaca pomoću reakcija na električne impulse. Ovo će vam pomoći da točno shvatite gdje je živac zahvaćen..
Za liječenje se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi, mišićni relaksanti i kompleks vitamina B skupine. Uz nepodnošljivu bol koja se ne ublažava složenim liječenjem, možete staviti blokadu. Fizioterapija i terapija vježbanjem pokazali su se izvrsnima.
Ako je potrebno, liječnik može propisati dodatne vitaminske komplekse, sredstva protiv bolova, antioksidante. A paralelno s uklanjanjem simptoma prštenja, vodit će se borba protiv bolesti koja ju je uzrokovala. Na taj način možete mnogo brže pobijediti bolest i povratiti svoje dobro zdravlje bez prijetnje ponovne pojave..
Upala zglobnog živca - simptomi i liječenje lijekovima i narodnim lijekovima
Neuritis, neuralgija uzrokuju puno problema: ukočenost, ubod, rezanje boli, lumbago. Upala zglobnog živca, čiji su simptomi i liječenje ranije navedeni kod osoba starih 40 - 60 godina, brzo se sve mlađi. Sjedeći način života, nedostatak fizičke aktivnosti, nezdrava prehrana postaju preduvjeti za razvoj išijasa. Liječenje upale išijas živca je dugotrajan proces, koji uvelike ovisi o ispravnom postavljanju dijagnoze i utvrđivanju uzroka napada boli.
Uzroci bolesti
Upala išijatičnog živca, inače išijas, sindrom boli koji se javlja u lumbalnom području, zrači kroz cijelu nogu. Poznati radikulitis jedna je od manifestacija išijasa. Išijatični živac je najveći u ljudskom tijelu i vrlo je osjetljiv zbog prisutnosti posebnih vlakana. Počinje u lumbosakralnom predjelu, prelazi duž površine stražnjice, femura, a u potkoljenici se odvaja u manje procese do vrhova prstiju..
Oštećenje ili upala išijas živca nastaje stiskanjem korijena živčanih završetaka. To je posljedica niza razloga:
- Intervertebralna hernija. Kao rezultat puknuća fibrosusa anulusa, koji štiti nukleus pulposus - amortizer kralježnice tijekom kretanja - ovaj prestaje normalno funkcionirati, dolazi do pomicanja. Kada kralježak strši, kao na gornjoj fotografiji, živčani završeci išijasnog živca se komprimiraju, dolazi do upale. Opasnost je da je faktor boli na pozadini kile signal da je bolest zanemarena, što u nekim slučajevima može zahtijevati kiruršku intervenciju.
- Osteofiti kostiju - artroza i hondroza. To su izrasli koji nastaju na mjestu spajanja kostiju (kralježaka). Oni ščepaju korijen išijasa, uzrokujući upalu.
- Pomak kralježaka jedan prema drugom (spondilolisteza). Često posljedica ozljede kralježnice ili oštećenja rođenja.
- Odgođene zarazne bolesti, često ne liječene do kraja.
- Otrovanje, opijenost. Postoje dvije vrste:
- unutarnja - pod utjecajem šećerne bolesti;
- vanjski - kada OM uđe u tijelo s hranom, pićima.
- tumori.
- Hipotermija.
- Upala mišića piriformis.
- Trudnoća. Pomak u težištu prilikom nošenja djeteta često izaziva bol u lumbosakralnoj regiji.
- Stres, živčani osjećaji, depresija.
Glavni simptomi
Raznolikost uzroka upale išijalnog živca određuje razliku u simptomima bolesti. Glavni uobičajeni simptom je bol, a simptomi poput vrućice, slabosti daju pojma o infektivnom ili virusnom uzroku pogoršanja išijasa. Kod kroničnog osteoartritisa uništavanje zglobne torbe, pomak diskova, intervertebralna kila, akutni recidivi karakteristični su s izraženom pucanjem boli, koja se postupno spušta duž nogu do koljena, a potom do stopala.
Umire stalna bol, periodično peckanje u stanju mirovanja u početnom stadiju bolesti. Ako ne započnete liječenje pravodobno, upalni proces neće nigdje nestati: simptomi se mogu malo smanjiti, krećući se niz nogu. Trnci ekstremiteta, trnce, a odsutnost bolova u donjem dijelu leđa su simptomi uznapredovalog išijasa, čiji neblagovremeni tretman ponekad dovodi do potrebe kirurške intervencije.
Što učiniti i kako liječiti išijas
Izraženi simptomi ili prvi preteči bolesti - razlog je savjetovanje sa stručnjakom. Potrebno je postaviti točnu dijagnozu, jer će značajke liječenja ovisiti o utvrđenim uzrocima upale išijas živaca. X-zraka ili kompjutorska tomografija, MRI ili elektroneuromiografija pomoći će u otkrivanju onoga što uzrokuje išijas.
Istodobno, neurolog ispituje stupanj oštećenja išijasnog živca, provodeći posebna ispitivanja za motoričke reflekse:
- ahilova tetiva,
- zglob koljena,
- provjerava prisutnost Lassenovih simptoma (bol duž stražnje strane bedara i potkoljenice kada se podiže i naprijed ravna noga samostalno), Bonnet (isti postupak, samo liječnik podiže nogu).
Uspoređujući simptome, otkrivajući uzrok bolesti, stupanj oštećenja živčanih završetaka i zanemarivanje upale, specijalist propisuje sveobuhvatni tretman, koji uključuje:
- Liječenje lijekovima.
- Imenovanje kompleksa fizičkih vježbi, masaža i posebne terapije.
- Fizioterapija i radiologija (u rijetkim slučajevima).
- Homeopatski tretman. Posebne homeopatske masti, kreme pomoći će ublažavanju simptoma boli, smanjiti upalu išijasnog živca.
- Narodni lijekovi.
Liječenje lijekovima
Kako liječiti upalu išijatičnog živca? Prva pomoć za oštro pogoršanje išijasa će biti lijekovi protiv bolova:
- Analgin;
- derivati s izraženim smjerom djelovanja:
- tempalgin - simptomi boli umanjuju kao rezultat djelovanja tempidina - blag lijek za umirenje;
- sedalgin - kodein i paracetamol imaju osnažujući učinak na živčani sustav, ublažavajući upalu živčanih korijena;
- baralgin - antispazmodici u sastavu uklanjaju upalu mišića, ublažavajući grčeve išijasa;
- pentalgin.
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) - tablete, injekcije za jaku bol, masti će biti obavezne u liječenju začepljenja išijasa:
- Diklofenak (tablete) - ublažava bol i ublažava upalu, bol, oticanje. Injekcije za upalu zglobnog živca ovog lijeka su učinkovitije, ali stupanj utjecaja nuspojava na jetru i bubrege povećava se. Stoga, intramuskularno, intravenski, propisuje ih liječnik s minimalnim intervalom od 12 sati..
- Movalis je vrlo moćan lijek koji brzo ublažava simptome boli. Brzo smanjuje upalu išijatičnog živca. Prisutnost značajnih nuspojava uzrokuje uzimanje tableta pod nadzorom liječnika ne više od 5 dana.
- Ibuprofen, Nise, Nurofen su NSAID s manje izraženim učinkom. Dobri su u tome što utječu na periferni živčani sustav, ublažujući upalu i mišiće - opuštajući i uklanjajući grčeve.
- Kortikosteroidi su propisani za dugotrajne bolne simptome koji traju. To su hormonska sredstva koja ublažavaju oticanje, upalu išijasnog živca.
Trudnicama će liječnik preporučiti poseban tretman za upalu išijasnih živaca. Uzimanje većine lijekova tijekom ovog razdoblja negativno utječe na zdravlje trudne majke i djeteta, stoga je strogo zabranjeno korištenje lijekova bez savjetovanja s liječnikom. Najnježniji lijek bit će sredstva za ublažavanje boli - supozitorije. Homeopatija će također biti jedna od mogućih i sigurnih opcija liječenja.
Fizičke vježbe
Akutno razdoblje upale išijatičnog živca u većini slučajeva traje od 5 do 10 dana. U ovom je trenutku potrebno osigurati smanjenje tjelesne aktivnosti i odmor u lumbosakralnoj regiji, drugim riječima, više je u vodoravnom položaju, po mogućnosti na čvrstoj ortopedskoj površini. Ublažavanje simptoma nije osnova za porast sportskih aktivnosti..
Neuropatolog određuje vrijeme kada je moguće započeti liječenje kroničnog išijasa terapijskim i fizičkim vježbama. Na temelju utvrđenih uzroka upale išijalnog živca, simptoma manifestacije, fizioterapeut razvija poseban program. Za trudnice sastavlja liječničko povjerenstvo, koje nužno uključuje ginekologa, terapeuta i fizioterapeuta. Joga, pilates, plivanje će biti korisni..
Masaža i refleksologija
Upotreba masaže kao metode liječenja akutnih simptoma upale išijas živaca vrlo je pažljiva: udaranje i lagano trljanje. Kad bol nestane, možete primijeniti intenzivnije tehnike - gnječenje i maženje. Eterična ulja i masti za zagrijavanje bit će dobra pomoć. Rezultat će biti poboljšanje protoka krvi u zadavljenim živčanim završecima, ublažavanje stezanja, grčevi u mišićima, poticanje proizvodnje endorfina, smanjenje oticanja.
Refleksološke metode - akupunktura, manualna terapija - uklanjaju simptome boli od upale išijas živaca. Dugotrajno liječenje iglama (do 3 mjeseca) ne može samo ukloniti manifestaciju bolesti, već i dugo se nositi s uzrocima njezinog pogoršanja. Onkologija, kožne lezije, trudnoća - kontraindikacije za uporabu ove vrste terapije.
Blokada
U nekim slučajevima manifestacije simptoma išijasa, kada NSAID i analgetici ne djeluju, liječnik propisuje blokadu novokaina. Ovaj lijek blokira živčane impulse išijasnog živca, uklanjajući simptome upale. Nervozno ponašanje (uznemirenost ili apatija), nesposobnost kretanja, osjećaj boli stojeći i ležeći osnov su za propisivanje blokade anestetika.
Kako ublažiti upalu narodnim lijekovima
Mast za zagrijavanje pomoći će ublažiti upalu išijalnog živca kod kuće. Terpentin, kamforova mast, pčelinji vosak savršeno će zagrijati upaljeno područje, poboljšati dotok krvi u živčane završetke i ukloniti grčeve. Tinktura crvene paprike i votke, koja se koristi kao oblog, poboljšava vodljivost išijas i potiče proizvodnju hormona - endorfina. Biljne infuzije kalendule, konjskog repa, majčine dušice i viburnuma (po 2 žlice) za pola litre vode moraju se kuhati i uzimati ohlađene dnevno 3 puta dnevno, po 100 ml prije jela.
Sprječava začepljeni ili upalni živac
Snažni mišići leđa su ključ zdravlja zdravlja išijasa i sposobnost izbjegavanja recidiva bolesti. Terapeutske vježbe i umjerena tjelesna aktivnost, joga, pilates bit će učinkovito sredstvo za sprečavanje išijasa. Ravnomjerno leđima i vitko držanje tijekom kretanja, u sjedećem položaju tijekom dana - osnova za zdravu kralježnicu i odsutnost upale živčanih procesa.
Pri prvim simptomima ranijeg napada, žene se trebaju odreći pete. Backstroke, aqua aerobic tretman ojačat će vaše mišiće leđa. Hipotermija je još jedan prijatelj radikulitisa, artroze i upale išijalnog živca. Topla odjeća za vremenske prilike, zatvoreni donji dio leđa i tople noge važni su uvjeti za prevenciju išijasa.
S kojim liječnikom se trebate obratiti za dijagnozu išijasa
Neurolog ili neuropatolog pomoći će utvrditi simptome upale išijamskog živca, dijagnosticirati i otkriti uzrok bolesti. Prilikom propisivanja liječenja, možda će vam trebati konzultacija:
- ginekolog - ako je pacijentica trudna;
- kirurg, ortoped - kada se postavlja pitanje kirurške intervencije;
- fizioterapeut - prilikom propisivanja fizioterapije.
Video
Specijalna gimnastika pomoći će ublažiti napetost u lumbalnoj kralježnici i smanjiti stres na zglobnom živcu. Kao prevencija išijasa, određene vježbe joge deblokirat će zarobljene živčane završetke, ojačati mišiće leđa, stražnjice i nogu. Da biste to učinili, potrebna vam je prostirka za teretanu i želja da svoje zdravlje uredite. Većina elemenata gimnastike izvodi se ležeći na leđima ili u pozi "mačka". Pogledajte naš video i ponovite skup pokreta nakon instruktora. U roku od tjedan dana primijetit ćete nedostatak nelagode u lumbalnoj regiji.
Recenzije
Anna Vasilyeva, 38 godina: Bol u lumbalnoj regiji brine posljednjih pet godina. Noćni odmor, spavanje na leđima uvijek je donijelo olakšanje. Bavim se fitnesom, pa nisam mogao ni razmišljati o mogućem napadu išijasa. Prije dva mjeseca probudio sam se noću iz oštre, pucnjave boli. Ujutro sam pomazao donji dio leđa zagrijavajućom mazivom i krenuo na posao. Kao rezultat toga, završio sam u bolnici. Liječnik joj je dijagnosticirao hernirani disk. Liječenje je bilo dugo: blokada, ibufen ublažila je bol. Zatim mjesec dana akupunkturnih sjednica i spa tretmana. Simptomi su nestali. Nosim cipele bez pete, radim medicinsku gimnastiku na fitball-u.
Igor Sergeevich, 60 godina: Prošli mjesec sam pecao s prijateljima i bio sam vrlo hladan. Nakon par dana osjetio sam da ne mogu normalno pomicati lijevu nogu. Donji dio leđa nije boleo, pa nisam obraćao pažnju na simptome, mislio sam da je uganuće. Kad je noga postajala sve više i više otrgnuta, a u donjem dijelu leđa se pojavio osjećaj pečenja, obratio sam se terapeutu. Uputio me na neurologa. Određena upala išijas živca. Zagrijavanje diklofenaka i UHF puno je pomoglo. Sada idem na sjednice masaže. Osjećam se bolje, ali još uvijek postoji nelagoda nakon dugih šetnji.
Alina, trenerica umjetničke gimnastike, 29 godina: Sa 15 godina imala je ozljedu kralježnice - pala je s trupaca. Rezultat je bio pomak kralježaka. Mlado tijelo se brzo oporavilo, ali tijekom života postojale su periodične bolove u leđima i škripanje išijasnog živca. Za profilaksu dvaput godišnje odlazim u sanatorij "kralježnice". Ozokeritne kupke, terapija blatom, masaže ne dopuštaju vam da se razbolite. Ako su napadi, a tijekom cijelog vremena bila su dva, vrlo snažni, liječnik propisuje blokadu i liječenje kortikosteroidima, jer ostali lijekovi ne pomažu.
Kako liječiti išijas kod kuće
Upala zglobnog živca je neurološka patologija koja može biti usko povezana s degeneracijom i distrofijom hrskavičnih tkiva intervertebralnih diskova. Različiti su razlozi za razvoj ove patologije. Uzrokuje jak sindrom boli, koji se brzo širi kroz donji ud na zahvaćenoj strani..
Išijatični živac je najduži u ljudskom tijelu. Nastaje od bočnih grana korijena L4-L5 i S1-S3. Teče duž kokciksa i spušta se između mišića glutealne regije. Unutar mišića piriformis prelazi u zglob kuka, odakle se ide stražnjim dijelom bedra do poplitealne fose. Bifurcira se u dvije grane: tibialna i peronealna. Mišične i zglobne grane također odlaze od išijasnog živca. Oni su odgovorni za inervaciju velikih mišića i zglobova donjeg udova..
Više informacija o simptomima i liječenju upale išijalnog živca potražite u donjem materijalu. U članku su opisani glavni razlozi njegove lezije, kliničke manifestacije patologije i mogućnost učinkovitog i sigurnog liječenja..
Prije liječenja upale bedrenog živca potrebno je eliminirati, ako je moguće, uzrok koji je pokrenuo pojavu patoloških promjena. Ako se to ne učini, tada ne, čak i najučinkovitiji tretman će vam omogućiti da postignete stabilnu remisiju i vratite sve izgubljene funkcije. U međuvremenu, važno je razumjeti da je išijasti živac odgovoran za rad mnogih mišića, osigurava normalan ton krvnih žila. Stoga svako oštećenje na njemu dovodi do negativnih posljedica..
Na Internetu ne biste trebali tražiti informacije o tome kako liječiti upalu išijasa kod kuće, mnogo je produktivnije i sigurnije konzultirati se s neurologom kada se pojave klinički znakovi ove patologije. Ovaj će liječnik moći provesti potpuni diferencijalni pregled, postaviti točnu dijagnozu i propisati učinkovit tretman. Samo liječnik može s točnošću reći kako liječiti išijas kod kuće (upala išijas) i koji je razlog pokrenuo nastanak ove bolesti.
Ne postoje univerzalni recepti kako ublažiti upalu išijasnog živca, budući da se ova bolest može povezati s velikim brojem drugih patoloških promjena u ljudskom tijelu. Nekome nedostaje u prehrani vitamine skupine B i magnezija, drugi trebaju razviti mišiće koji okružuju išijatički živac, a treći trebaju pomoć u uklanjanju koštanih deformacija mekih tkiva na putu ovog živca.
S tim u vezi, prvo što treba učiniti s upalom išijas živca je potražiti liječničku pomoć. Uzrok ove patologije može biti previše ozbiljan i treba hitnu medicinsku pomoć. Na primjer, s razvojem sindroma cauda equina ili stenoze spinalnog kanala, upala ove strukture može biti signal da dolazi do potpune degeneracije živčanih vlakana. Ako ne provedete hitnu medicinsku intervenciju, osoba može postati paralizirana ili izgubiti prirodne funkcije pražnjenja crijeva i mjehura..
Uzroci upale išijalnog živca
Išijas je upala išijasnog živca, koja nastaje granama radikularnih živaca koje se protežu od lumbalnih i sakralnih kralježaka. Upala je postupak namijenjen popravljanju oštećene strukture tkiva privlačenjem velike količine svježe kapilarne krvi. Da bi se poboljšao proces opskrbe krvlju u tkivima, kapilare se proširuju i povećava se protok krvi. Lokalna temperatura raste. Nakuplja se limfna tekućina, zbog čega počinje blagi infiltrativni edem. Zato je kod upale koja se nalazi blizu kože vidljivo crvenilo epiderme, a koža postaje suha i toplija na dodir..
Upala išijas živca teče duboko u mišićnom tkivu. Stoga je nemoguće vidjeti vanjske manifestacije ovog procesa. Ali u debljini mišića sve je isto. Proces upale pokreće se uz pomoć mastocita i posebnih čimbenika. Imunološki sustav oslobađa se u krvotok i dostavlja se leziji..
Glavni uzroci upale išijalnog živca su sljedeće bolesti i stanja:
- degenerativne distrofične promjene u hrskavičnom tkivu intervertebralnih diskova (osteohondroza);
- intervertebralna kila, izbočenje i istiskivanje fibrosusa anulusa;
- nestabilnost položaja kralježaka na pozadini smanjenja visine intervertebralnih diskova, praćeno antelistezom ili retrolistezom;
- sužavanje spinalnog kanala, zbog čega se upale duralne membrane leđne moždine i radikularni živci koji se protežu iz nje;
- tumorske patologije koje vrše pritisak na radikularne živce i meka tkiva koja okružuju kralježnicu;
- spinalna tuberkuloza;
- ozljeda kralježnice (kompresijski prijelom, prijelom spinoznog procesa, istezanje i ruptura ligamentnog i tetivnog tkiva);
- upala mišića na mjestima na kojima prolazi išijasti živac (miozitis i fibromijalgija);
- piriformis sindrom ili upala;
- deformirajući osteoartritis kučnog zgloba;
- tunelski sindrom na mjestu bifurkacije u poplitealnoj fosi;
- razvoj ožiljnog tkiva na mjestima gdje prolazi živac;
- poraz lumbosakralnog živčanog pleksusa (trauma, upala, degeneracija, atrofija, itd.).
Uz ove potencijalne uzroke, postoje i faktori rizika - što više osoba ima, veća je vjerojatnost da će prije ili kasnije išijatički živac biti zataknut i upaljen. Glavni čimbenici rizika koji trebaju biti odmah isključeni iz vašeg života kao prevencija ove bolesti:
- prekomjerna težina (što je više, to je veći rizik od uništenja kralježničkog stuba i velikih zglobova donjih ekstremiteta);
- održavanje sjedilačkog načina života uz minimalne tjelesne napore (difuzna prehrana hrskavičnog tkiva intervertebralnih diskova je poremećena i povećava se rizik od osteohondroze i njenih komplikacija)
- nepravilna organizacija mjesta za spavanje i radno mjesto (ako je tijelo dulje vrijeme u pogrešnom položaju, poremećena je mikrocirkulacija krvi i limfne tekućine)
- sindrom kratkih nogu (uključujući razvoj zbog degeneracije hrskavičnog sinovijalnog sloja u velikim zglobovima donjeg udova);
- pogrešan položaj stopala (klupko stopalo, ravnih stopala, šuplje (konjsko) stopalo);
- zakrivljenost kralježnice i loše držanje (zaokret leđa, naginjanje, odstupanje debla u stranu);
- nedovoljna upotreba čiste pitke vode tijekom dana;
- pogrešan izbor obuće za svakodnevno nošenje i sport;
- pušenje i pijenje alkohola.
Vrlo često se upala zglobnog živca javlja kod žena u kasnoj trudnoći. Njihovo se tijelo počinje pripremati za porođaj. Plod utjecaja promijenjene hormonske pozadine je omekšavanje hrskavičnog tkiva. Rastući fetus izaziva ravnanje prirodne lumbalne zakrivljenosti kralježnice i loše držanje. Dolazi do transformacije kostiju zdjeličnog prstena. Sve to može dovesti do kompresije tkiva išijasa. U takvoj situaciji trebali biste potražiti pomoć kiropraktičara. Moći će bez farmakoloških lijekova, od kojih je većina kategorički kontraindicirana tijekom trudnoće, ublažiti bol i pokrenuti postupak obnove upale išijanskog živca.
Znakovi i simptomi upale išijalnog živca
Bol s upalom išijasnog živca je prvi klinički znak. Karakteristični su: imaju pulsirajući akutni karakter i brzo se šire duž živca od križnice do pete.
Ostali znakovi upale išijalnog živca uključuju neurološke i vaskularne manifestacije. To je zbog činjenice da je živac odgovoran za osiguravanje rada mišićne stijenke krvnih žila donjih ekstremiteta. Također ima mišićne i zglobne grane. Stoga se na visokom mjestu oštećenja mogu razviti ozbiljne komplikacije, poput uništavanja zglobova, tromboflebitisa, atrofija mišića, pareza i paraliza..
Neurološki simptomi upale išijalnog živca uključuju:
- parestezije (različite atipične senzacije koje se mogu pojaviti na različitim dijelovima kože duž živaca);
- smanjenje bolne osjetljivosti kože (ako oštećenje senzornih grana dođe do izražaja);
- mišićna slabost i oslabljena motorička aktivnost (ako oštećenje motornih grana dođe do izražaja);
- izumiranje tetivnih refleksa;
- brzi umor donjih ekstremiteta tijekom standardnog fizičkog napora.
Klinički simptomi upale išijalnog živca, što ukazuje na vaskularnu insuficijenciju, pojavljuju se mnogo kasnije, u slučajevima kada se ne provodi pravovremeno adekvatno liječenje. Oni uključuju sljedeće znakove:
- pad lokalne temperature;
- blijeda koža na području gdje je poremećena opskrba krvlju;
- edematozni sindrom (izljev tekućine nastaje kroz vaskularni zid ako postoji dugotrajna stagnacija);
- postoji kršenje trofizma tkiva (ako je koža oštećena, proces ozdravljenja traje dugo i s komplikacijama);
- postoje trofični ulkusi nogu;
- često se javlja tromboflebitis i razvijaju se varikozne vene donjih ekstremiteta.
Ovi simptomi mogu dovesti do totalne paralize mišića, a miociti, uslijed nedostatka opskrbe krvlju, mogu proći ishemiju i nekrozu. U nekim slučajevima, s produljenom upalom išijas živca, osoba gubi sposobnost samostalnog kretanja. Najprije ima jaku hromost, a zatim donji ud prestaje da se pokori, nastaje pareza ili paraliza.
Posjet neurologu je neophodan. Ovaj liječnik će obaviti cjelovit pregled. Potrebno je napraviti rendgenski snimak lumbosakralne kralježnice kako bi se isključila mogućnost uništavanja kostiju i hrskavice. Tada je propisan rendgenski zglob kuka kako bi se isključila vjerojatnost razvoja deformirajućih osteoartritisa. Pacijentu je dodijeljen MRI pregled, ultrazvučni pregled i niz drugih studija.
Liječenje upale išijalnog živca
Liječenje upale išijasnog živca može se započeti tek nakon obavljenog složenog dijagnostičkog pregleda i postavljanja točne dijagnoze. Tada liječnik mora dati preporuke pacijentu, čija će se primjena eliminirati svi faktori rizika koji su prisutni u njegovom životu. Prilikom izrade individualnog plana za liječenje upale išijas živca kod kuće, liječnik uzima u obzir bolest koja je izazvala ovu patologiju. Prije svega provodi se terapija osnovne bolesti.
Sljedeće metode mogu se koristiti za učinkovito i sigurno liječenje išijasa kod kuće:
- ručna terapija - omogućuje vam da vratite strukturu oštećenih tkiva i započnete proces regeneracije živčanih vlakana;
- masaža - jača elastičnost tkiva, poboljšava proces prodiranja hranjivih tvari i kisika u njih;
- osteopatija - ubrzava mikrocirkulaciju krvi i limfne tekućine, poboljšava razmjenu plinova u tkivima;
- terapeutska gimnastika i kinezioterapija - povećavaju tonus mišića, ublažavaju grčeve, ubrzavaju proces oporavka;
- fizioterapija - omogućuje vam uklanjanje cicatricialnih deformiteta, aktivira sve procese u tijelu;
- lasersko izlaganje, elektromiostimulacija i još mnogo toga.
Ne preporučuje se liječenje upale živca išijasa farmakološkim lijekovima. Imaju tonu negativnih nuspojava. A terapeutski učinak njihove uporabe praktički se ne promatra. Trenutno nema lijekova koji bi mogli obnoviti oštećena tkiva kralježnice ili velike zglobove.
Postoje kontraindikacije, potrebna je konzultacija stručnjaka.
Možete koristiti uslugu besplatnog pregleda liječnika primarne medicine (neurolog, kiropraktičar, vertebrolog, osteopat, ortoped) na web stranici klinike Slobodno kretanje. Na početnom besplatnom savjetovanju liječnik će vas pregledati i intervjuirati. Ako postoje rezultati MRI, ultrazvuka i rendgenskih zraka, on će analizirati slike i postaviti dijagnozu. Ako ne, napisat će potrebne upute.
Liječenje zahvatanja / upale išijasa - svi učinkoviti tretmani
Upala ili štipanje išijasova živca, bolest poznata od davnina, danas se smatra prilično uobičajenom. Postoje mnoge metode liječenja patologije, uklanjanje njenih neugodnih simptoma..
Glavnim metodama liječenja smatraju se nehirurške terapijske mjere, posebno posebno dizajnirani kompleksi tjelesnih i masažnih vježbi, fizioterapija, uzimanje lijekova.
Upotreba ovih metoda omogućuje vam postizanje pozitivnog učinka, vraćanje normalne pokretljivosti i, sukladno tome, poboljšanje kvalitete života pacijenta..
Kako liječiti išijas: glavne metode liječenja bolesti
Da bi se smanjio rizik od razvoja boli (pogoršanja) išijasa, pacijent mora slijediti jednostavna pravila koja se tiču njegovog svakodnevnog života:
- Izbjegavajte da ostanete u jednom položaju duže vrijeme.
- Pratite držanje, posebno ravna leđa.
- Ne doživljavajte pretjeranu fizičku aktivnost povezanu s podizanjem teških predmeta.
- Odbijte nositi cipele s visokom petom.
- Ne sjedite (spavajte) na previše mekoj površini.
- Da biste uklonili bol, na oboljelo područje možete staviti grijaću podlogu sa ledom.
Liječenje lijekovima
Za terapiju lijekovima od išijasa koriste se sljedeće skupine lijekova:
Skupina | Ime | čin | Kontraindikacije i nuspojave |
Nesteroidni protuupalni lijekovi | Diklofenak, Naproksen, Ibuprofen, Ketoprofen. | Lijek blokira proizvodnju enzima koji uzrokuju razvoj upalnog odgovora u tijelu. Ublažava bol, ima antipiretsko djelovanje. | Kontraindicirano za osobe koje pate od bolesti bubrega, gastrointestinalnog trakta, smanjene koagulabilnosti krvi. |
Steroidni lijekovi dobiveni iz hormona Kortizola. | Betametazon, prednizolon. | Ublažite upale, bolove, otekline. Koriste se u slučajevima kada primjena drugih lijekova nije dovela do očekivanog učinka.. | Ne može se uzimati u slučaju bolesti jetre, bubrega, hipertenzije, pojačane tromboze, ateroskleroze, mentalnih poremećaja, onkoloških tumora. |
Vitaminski pripravci | Spoji se, Unigamma. | Poboljšava opće stanje tijela, pomaže u normalizaciji metabolizma. | Kontraindicirano kod hipervitaminoze, individualne netolerancije. |
Masaža
Uobičajeni tretman začepljenog (upale) išijasnog živca je masaža koja može biti terapeutska ili opuštajuća..
Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, kada pacijenta muči jaka bol, naznačena je opuštajuća masaža. U ovom se slučaju terapijska masaža ne može provesti, jer intenzivni masažni pokreti mogu izazvati porast bolnih osjeta.
Opuštajuća masaža, s druge strane, pomaže opuštanju spazmodičnih mišića, što znači da se bol uklanja, a pomaže i u ublažavanju oteklina. Ovisno o području lezije, mjestu lokalizacije boli, opuštajuća masaža treba se provesti ne samo na leđima, već i na nogama i rukama..
Postoje dvije vrste terapijske masaže: vakuum i akupresura (više).
fizioterapija
U trenucima kada bolna senzacija popušta (razdoblje remisije), preporučuje se izvesti set posebno dizajniranih vježbi.
Nekoliko učinkovitih vježbi:
- Početni položaj - ležeći na leđima, ruke ispružene uz tijelo. Savijte noge do koljena, polako ih podignite, povlačeći ih prema prsima.
- I u početnom položaju izravnajte noge, polako ih podignite, ostanite u tom položaju nekoliko sekundi, vratite se u početni položaj.
- Otisci pomažu dobro, dok se preporučuje podizanje samo područja prsa.
- Sjedeći na stolici, izvodite naizmjenične okrete tijela udesno i ulijevo.
- U stojećem položaju nagnite tijelo na jednu i drugu stranu.
Poznati liječnik zna kako izliječiti bolest išijasa, koji je razvio vlastiti pristup, nazvan metodom dr. Bubnovskog, o čemu možete detaljno saznati u ovom članku.
Fizioterapija (magnetoterapija)
Magnetoterapija je učinak magnetskog polja promjenjivog ili konstantnog intenziteta na zahvaćeno područje. Kad se postupak ne može primijeniti, navedeni su u nastavku:
- Alkohol, ovisnost o drogama.
- U prisutnosti karcinoma.
- U slučaju oštećenja kože na području izloženom izravnoj izloženosti.
- U djetinjstvu.
- Tijekom trudnoće i dojenja.
Učinak magnetskog polja pomaže normalizaciji cirkulacije krvi u išijasu, vraćanju prehrambenih procesa i poboljšanju općeg stanja tkiva. Istodobno se upalni proces smanjuje, otklonost se uklanja, bolni osjećaji postaju manje izraženi. Obično je dovoljno 10 postupaka za postizanje pozitivnog učinka..
Pomoćne metode
Dodatak glavnom tretmanu može se pripisati Kuznetsovu aplikatoru. I u ovom članku otkrit ćete vrijedi li se baviti homeopatijom. Ako ne postoji želja ili prilika da posjetite liječnika, tada provjerite što možete učiniti kod kuće s narodnim lijekovima.
Koliko ima do tamo?
Trajanje ovisi o mnogim čimbenicima, posebice o tome koliko je liječenje bilo pravovremeno, kako pacijent poštuje recepte liječnika, o obliku bolesti. U nekim slučajevima pacijentu je potrebno dugotrajno liječenje, čije trajanje može biti oko 1 godinu. Ovdje ćete naučiti kako brzo ublažiti bol.
Je li moguće zagrijati?
Liječnici snažno savjetuju da ne zagrijavaju područja tijela u kojima se promatra upalni proces, jer temperaturni učinak u ovom slučaju može samo povećati upalu, a samim tim i pogoršati neugodne manifestacije išijasa. S druge strane, ako se pojave bolne senzacije, preporučuje se nanošenje hladnog kompresa na zahvaćeno područje tijela..
Video
Korisni videozapis o liječenju uboda ili upale išijatičnog živca, ukratko ischas.
Metode liječenja išijasa su brojne i raznolike, izbor jednog ili drugog od njih provodi liječnik na temelju uzroka razvoja patologije, njegovih manifestacija, općeg stanja pacijentovog tijela. Najčešće se ove terapijske mjere koriste u kombinaciji, to vam omogućuje da skratite trajanje tijeka liječenja, da u najkraćem mogućem roku postignete željeni učinak..
Važno je zapamtiti da liječenje mora biti pravovremeno, jer što ranije pacijent traži specijaliziranu njegu, veće su šanse za uspješan ishod..
Išijas i njegov tretman
Išijatični živac je najduži i najveći deblo perifernog živčanog sustava. Nastaje od pleksusa živčanih vlakana koji se protežu od lumbalnog i sakralnog segmenta leđne moždine. Bolna senzacija koja nastaje tijekom razvoja patološkog procesa na određenom području može se razlikovati po prirodi i varirati u intenzitetu od blage nelagode do nepodnošljive agonije. Upala i štipanje išijasnog živca izazivaju razvoj iste bolesti, popraćeno bolom u donjem dijelu leđa i donjim ekstremitetima. U kliničkoj terminologiji, ovaj patološki proces naziva se neuropatija ili radikulopatija išijalnog živca..
Što je neuropatija išijasa??
Neuropatija išijasnog živca (zastarjeli pojmovi - išijas, radikulitis) je bolest perifernog živčanog sustava koja je posljedica oštećenja (štipanja, upale ili oštećenja) korijena kralježnice lumbosakralne kralježnice. To je prilično uobičajena patologija koja se javlja kod 10% odrasle populacije koja je navršila 40 godina. S nastankom radikularnog sindroma (posljedica uključivanja perifernih živčanih struktura u patološki proces) razvija se neuropatska bol, lokalizirana u stražnjici i dalje se širi po stražnjem dijelu donjeg ekstremiteta, a utječe i na lumbalnu regiju. Dvije je vrste: dinastička i trunkalna.
Distestetska (površna) bol nastaje kada su pretežno zahvaćena mala živčana vlakna. Ova vrsta boli opisana je kao sirova, peckanje, pucanje, ubod, bol nalik na opekotine, puzanje, električni udar.
Trunkalna (duboka) bol karakterizira kao pritiskanje-povlačenje, bol, povremeno rezanje, lomljenje. U pravilu se takve bolne senzacije razvijaju s tunelskim neuropatijama ili kompresijom kralježnice kralježnice.
Uzroci neuropatije
Razlozi za začepljenje išijalnog živca:
- Kršenje (stiskanje tunela) živčanih korijena intervertebralnom hernijom;
- Oštar grč mišića gluteus maximus ili piriformis, koji vrši pritisak na živčana vlakna ili strukture u kralježnici.
Uzroci upale išijalnog živca:
- Ozljede i degenerativno-distrofične bolesti kralježnice;
- Hipotermija;
- Različiti zarazni procesi (uključujući HIV infekciju);
- Endokrini i metabolički poremećaji;
- Kongenitalne anomalije kralježnice;
- Teška fizička aktivnost;
- Upala zglobnih zglobova kralježnice.
Čimbenici rizika koji provociraju razvoj sakro-lumbalne radikulopatije uključuju nasljednu predispoziciju, određene vrste profesionalnih aktivnosti (stolari, vozači, strojni radnici, poljoprivrednici), dugotrajni rad u neugodnom položaju, pušenje, neoplazme.
Simptomi pršljenog išijasnog živca
Išijatični živac potječe od živčanih korijena lumbalne kralježnice. Nadalje, kroz išijas foramen, smješten ispod mišića piriformis, napušta zdjeličnu šupljinu, prolazi ispod gluteus maximus mišića i, u sredini glutealnog nabora, prelazi u stražnji dio bedara. Ovaj periferni živac opskrbljuje mišiće cijelog stražnjeg dijela donjeg režnja i potplata. Kada je povrijeđena ili upaljena, fleksija nogu u zglobu koljena je poremećena, tijekom hodanja ukočeni ud počinje se kretati prema naprijed, zbog pareza (kršenja ili djelomičnog gubitka mišićnih motoričkih funkcija) u stopalu i u prstima, aktivni pokreti smanjuju se ili nestaju. Pri spuštanju nogu bolna senzacija se pojačava. Duboka palpacija išijasnog živca razvija jaku bol u bedru i potkoljenici..
Trenutno kliničari poznaju nekoliko varijanti kompresijske neuropatije. Njihova se simptomatologija sastoji od tri glavna sindroma: vertebralnog, neuritičkog (koji nastaju zbog oštećenja trupa perifernog živca) i distrofičnog. Pacijenti se žale na bolove, povlačenje boli u glutealnom mišiću, zglobu kuka i sakroilijaksa. U stojećem položaju, kada hodate i u čučanju, pojačavaju se bolni osjećaji, a u ležećem položaju i sjedenju s razdvojenim nogama pomalo se smanjuju. Bol se može proširiti kroz cijelu nogu ili biti lokalizirana samo u zoni inervacije. Hipotermija, stresna situacija ili promjena vremena mogu izazvati pogoršanje patološkog procesa.
Najčešće se bol opaža samo na jednoj strani tijela. Istodobno, u suprotnom dijelu tijela postoji ošamućenost i periodično trnjenje. Rijeđe su oba udova istovremeno uključena u upalni proces. U ranim fazama bolesti bol karakterizira slab intenzitet. Pogoršavaju se kašljem, kihanjem, smijehom i fizičkim naporom. S vremenom se nelagoda pogoršava, moguće je da se napadi mogu razviti tijekom razdoblja noćnog sna. U posebno teškim slučajevima, zbog akutne boli, pacijent je potpuno imobiliziran.
Najkarakterističniji klinički znakovi oštećenja išijalnog živca uključuju jaku bol u donjem dijelu leđa i poremećaj normalnog funkcioniranja jednog od velikih zglobova (koljena, gležnja ili kuka), što se javlja na pozadini lumbalne neuralgije.
U nekim slučajevima pacijenti razviju trofične i vazomotorne poremećaje. Lokalna tjelesna temperatura raste ili se razvija cijanoza i hladnoća stopala i potkoljenice ozlijeđenog udova. Na potplatu se može pronaći hiperkeratoza (pretjerano zadebljanje stratum corneuma epiderme), plantarna hiperhidroza (pretjerano znojenje stopala), anhidroza (potpuno odsutnost znojenja). Može doći do kršenja trofizma tkiva na vanjskom rubu stopala, u peti ili na stražnjoj strani prstiju, promjena oblika i boje noktiju, smanjenje snage ili atrofija mišića potkoljenice i stopala. Pacijenti s zahvaćenom išijasom živci nisu u stanju stati na nožne prste ili pete.
Tijek bolesti
U slučaju da trava postane uzrok neuropatije (dizanje utega, padanje na noge, nespretno okretanje ili skok), patološki proces se može razviti odmah.
Uz naporan fizički rad i prisutnost kronične infekcije dolazi do sporog napredovanja bolesti (bol se povećava sa svakim napadom). U početku postoji bol u stražnjici i u lumbalnoj regiji, primjećuje se napetost i težina u nogama. S vremenom se bolna senzacija pojačava, a njihova kulminacija postaje jedan od egzogenih čimbenika (hipotermija, naglo dizanje tegova itd.). Treba napomenuti da takva situacija značajno otežava rasvjetljavanje razloga koji su doveli do razvoja patološkog procesa..
Dijagnoza radikulopatije
Ako je oštećen zglobni živac, dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnih znakova bolesti i podataka dobivenih tijekom instrumentalnog pregleda (MRI, CT, rendgenski snimak).
Da bi odabrao ispravnu taktiku liječenja, neurolog mora imati točne podatke o glavnim kliničkim sindromima oštećenja određenog područja išijas. Najinformativnije u ovoj situaciji je prisutnost:
- Sicar-ov sindrom (pojačana bol kada se stopalo savije u dorzalnom smjeru);
- Legasov sindrom (u ležećem položaju, pacijentu je vrlo teško podići bolnu nogu zbog oštrog porasta boli);
- sindrom slijetanja (s produženim udovom, pacijent ne može zauzeti sjedeći položaj).
Koje se bolesti mogu zbuniti?
Neuropatiju išijasnih živaca treba razlikovati od ostalih bolesti vertebrogene prirode (ankilozantni spondilitis, meningoradiculitis, solitarni mijelom (mijelom), spondilitis različite etiologije, primarni metastatski tumor kralježaka lumbalne kralježnice).
Refleksne neurovaskularne sindrome treba razlikovati od aterosklerotske arterijske insuficijencije, tromboflebitisa, flebotromboze, Raynaudove bolesti.
Liječenje uboda, upale išijas živca
Glavni zahtjev za stručnjaka za liječenje neuropatije išijasnih živaca je jasno poznavanje patogenetskih i etioloških mehanizama razvoja bolesti. Odabir taktike liječenja provodi se uzimajući u obzir težinu bolesti i brzinu napredovanja patološkog procesa. Za uklanjanje upale pacijentu je propisana patogenetska terapija, a za poboljšanje kvalitete života i produljenje stabilne remisije, simptomatsko liječenje. Tijekom razdoblja akutne boli, bolesniku se savjetuje da ograniči motoričke aktivnosti dok upala ne prestane. U slučaju jakog sindroma boli preporučuje se odmor u krevetu (krevet treba biti ravan, s tvrdim madracem).
Terapija lijekovima
- Kako bi poboljšali lokalnu cirkulaciju krvi i ublažili znakove neurogene upale, pacijentima se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi, vazoaktivna i antioksidativna sredstva. Lornoxicam (xefocam) najčešće se koristi kao NSAR koji ima izražen analgetski i protuupalni učinak i minimalnu hepatoksičnost. Također, kao protuupalni lijekovi mogu se koristiti metindol, pirabutol, diklofenak, movalis, flugalin, naproksen, natrijev salicilat. U akutnom razdoblju neuropatije išijalnog živca (s jakom boli) indicirani su kortikosteroidi (dekometazon ili metipred).
Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu se uzimati najviše 14 dana zaredom. Zatim je potrebna stanka i, ako je potrebno, naknadna zamjena lijeka.
- Lasix, furosemid, sorbitol, uregit, saluretici koji štede kalij koriste se kao lijekovi protiv edematozne terapije.
- Da bi se smanjio patološki mišićni grč, indicirana je uporaba mišićnih relaksana (mitokalm, baklofen, relanij, fenibut itd.)..
- Da bi se smanjile manifestacije antioksidacijskog stresa i poboljšale reološka svojstva krvi, preporučuje se upotreba derivata tioktične kiseline, ginka bilobe ili lijekova s multivalentnim mehanizmom djelovanja (actovegin, cerebrolysin).
- Kao pripravci resorpcijskog djelovanja koriste se biogeni stimulansi (plazmol, aloe, staklasti humor), pirogenal, lidazu ili biikhinol..
- Da bi se poboljšao sinoptički prijenos neurona, propisani su proserpin, amiridin, sanguirinitis, itd..
- S teškom atrofijom mišića, retabolil je indiciran u kombinaciji s antiholinesteraznim lijekovima i vitaminom E.
- Za produljenu bol s karakterističnim neurotrofičnim poremećajima i gangionitisom propisuju se pachikarpin, gangleron ili benzohexonium. U liječenju autonomnih neurovaskularnih sindroma preporučuje se upotreba vegetotropnih lijekova (fenazepam, aktvegin, platifillin, eglonil, bellataminal, itd.).
- Kao lijekovi za lokalnu terapiju propisuju se protuupalna i ometajuća sredstva (Dimexil, Menovazin, Apizatron, Vipraskin, Efcamone, Dogit itd.)..
Liječenje bez lijekova
- Fizioterapijski postupci (elektroforeza, dijadinamička struja, mioton, magnetoterapija, lasersko liječenje, amplimpulz, darsonval).
- Refleksologija.
- Ručna terapija.
- Masaža. Postupci masaže dopušteni su nakon što se akutni upalni proces povuče. Zahvaljujući ovoj tehnici, povećava se vodljivost ozlijeđenog išijasnog živca, normalizira se lokalni krvotok i limfna drenaža, smanjuje se bol i smanjuje se već razvijeno trošenje mišića..
- Hidroterapija. Aktivnosti na bazenu su vrlo korisne. Voda olakšava kretanje, ublažava grč u mišićima i smanjuje bol.
- Fizioterapija. Terapiju s vježbanjem treba započeti već u prvim danima bolesti, dok još uvijek leži u krevetu. Opterećenje postupno raste kako se obnavlja motorička aktivnost.
Hirurška korekcija radikulopatije
Kirurška dekompresija oštećenog korijena živaca indicirana je ako konzervativne tehnike nisu učinkovite, sindrom boli postaje kroničan i opaža se ozbiljni poremećaj zdjeličnih organa..
Sprječavanje upale ili začepljenja išijasnog živca
Kako bi se izbjegao razvoj patološkog procesa, potrebno je redovito jačati mišiće leđa koji podupiru kralježnicu, nadgledati držanje, izbjegavati dizanje i nošenje utega te pripazite na propuh i hipotermiju.