Skolioza lumbalne kralježnice: što je to? Simptomi i liječenje

Skolioza lumbalne kralježnice dijagnosticira se bočnim pomicanjem kralježničnih segmenata s vrhom zakrivljenosti na razini prva dva kralješka u lumbalnoj regiji. Za skoliotsku deformaciju kralježnice u lumbalnom dijelu karakteristična je lijeva bočna asimetrija. Razvoj zakrivljenosti nastaje zbog neujednačenog fizičkog pritiska na intervertebralne diskove, što je olakšano poremećajem mišićnih skupina leđa.

Razlike

Diskovi kralježnice, izmješteni iz anatomskog položaja, iritiraju susjedna tkiva, stimuliraju receptore živčanih vlakana, izazivajući razvoj somatskih simptoma (sindrom boli, išijas, ograničena pokretljivost).

Liječenje je složeno, usmjereno na zaustavljanje patoloških simptoma i uklanjanje uzročno-posljedičnog faktora. U teškoj klinici - kirurško liječenje.

Skoliotična promjena u lumbalnoj kralježnici karakterizirana je patološkim zavojem, čiji se vrh krivine može okrenuti u oba smjera. Klinika patologije, u usporedbi s drugom lokalizacijom skoliotskih promjena u kralježnici, karakterizira blagi tijek. Prema strukturnim promjenama kralježnice, razlikuju se sljedeći oblici manifestacije:

  1. Kongenitalna vrsta lumbalne skolioze zbog intrauterinih abnormalnosti.
  2. Gravitacijski oblik posljedica je ekstenzivnih formacija ožiljaka koji pomiče težište kralježničkog stuba.
  3. Miotski oblik patologije razvija se kao posljedica slabosti mišićnog tkiva u tijelu na pozadini bolesti različite prirode.

Na činjenicu strukturnih promjena u kralježnici, lumbalna skolioza može biti strukturna ili funkcionalna (nestrukturna) - bez znakova patoloških promjena, čija korekcija ne uzrokuje posebne poteškoće. Dugotrajna klinička slika bolesti, bez pravovremene korekcije, dovodi do torzije kralježaka (okreće se oko kralježnice), tijekom koje dolazi do klinastog deformacija i asimetrije vertebralnih lukova, što narušava njihovu dinamiku, uzrokuje bol u prsnom i lumbalnom području s ozračenjem na donje ekstremitete..

znaci i simptomi

Za razliku od djece i adolescenata s lumbalnom skoliozom, koji često ne osjećaju posebnu nelagodu, karakteristični simptomi i vizualni znakovi skolioze lumbalne kralježnice kod odraslih se pojavljuju odmah:

  • glatkoća lumbalnog zavoja;
  • iskrivljene zdjelične kosti;
  • ograničena pokretljivost lumbalnih zglobova;
  • razlika u duljini nogu;
  • bol u donjem dijelu leđa.

Zatezanje spinalnih živaca može se očitovati lumbagom u lumbalnom području, bolnim grčevima i trncem udova. Pokušavajući ravnomjerno rasporediti opterećenja i održavati vertikalni položaj kralježnice, pacijenti intuitivno savijaju noge prilikom hodanja, što uzrokuje povećanje opterećenja na mišićnom korzetu lumbalnog dijela leđa i, kao rezultat, brzi umor pacijenta.

Obično se težina skoliotičke deformacije lumbalne kralježnice određuje težinom patoloških promjena, ali u ovom su obliku bolesti teški stadiji rijetki. U pravilu, kut skoliotske zakrivljenosti ne prelazi 30 °. Teški stupanj patologije može se očitovati samo kao rezultat intrauterinih poremećaja strukture tijela kralježaka.

Koji su uzroci razvoja bolesti?

Razlozi koji vode do razvoja skoliotske zakrivljenosti kralježnice u lumbalnoj kralježnici nastaju zbog urođenih i stečenih čimbenika.

Primjer stečenog uzroka je prisutnost fasetne artropatije, koja se očituje degenerativno-distrofičnim promjenama u strukturi intervertebralnih (fasetnih) zglobova, koji osiguravaju slobodno kretanje kralježaka, kontroliraju raspon rotacije i naginjanje prtljažnika, kao i uništavanje samih diskova, što uzrokuje sužavanje kralježničnog kanala s mogućim štipanjem živca.

Takva kršenja mogu dovesti do:

  1. Ozljeda kralježnice;
  2. Intenzivni fizički napor od statičkog karaktera (dugotrajno sjedenje u neugodnom položaju ili za preveliki namještaj);
  3. Tumorske formacije, rahitis, cerebralna paraliza i hipotonija mišića, pridonoseći degenerativno-distrofičnim poremećajima u intervertebralnim diskovima, pokrećući mehanizam njihovog uništavanja;
  4. Potpuni nedostatak stresa, što doprinosi razvoju slabosti mišića.

Posljedica kongenitalne lumbalne skolioze su nasljedne i genetske patologije razvoja mišićno-koštanog tkiva kralježnice u obliku;

  • kostne adhezije;
  • nedostatak intervertebralnih udaljenosti (neposredna blizina kralježaka), što povećava pritisak na kralježake;
  • nenormalan razvoj lukova i vertebralnih procesa;
  • pomoćni kralježnici u lumbalnoj kralježnici.

Ravna stopala, hallux valgus, pretilost ili jednostavno prekomjerna težina mogu potaknuti razvoj skolioze..

Moguće je potpuno ispraviti skoliotsku zakrivljenost kičmenog stuba u lumbalnoj zoni samo ranom dijagnozom i pravovremenom terapijom..

Ispitne i terapijske metode

Ispitivanje pacijenta započinje pregledom radi otkrivanja znakova karakterističnih za lumbalnu skoliozu.

Na početku bolesti mogu se pojaviti sljedeće:

  • jednostrano, naglašeno potonuće u struku;
  • izbočenja na strani zakrivljenosti zdjeličnog grebena iliuma;
  • zbijeni valjak mišićnog tkiva u središtu lumbalne regije koji se očituje prilikom savijanja (mjesto kralježaka).

Pregled daje liječniku mogućnost da sugerira vjerojatni osnovni uzrok bolesti, bez uklanjanja kojih, rezultati se ne mogu postići. To može biti - izbočenje intervertebralnih diskova (ispupčenje u šupljinu spinalnog kanala), spondilolisteza (klizanje kralježaka s anatomskog mjesta) ili proliferacija kralježničnih formacija uz rubove kralježaka (spondiloza).

Da bi se razjasnila dijagnoza, pacijent se šalje na rentgenski pregled i MRI dijagnostiku, koji omogućuju utvrđivanje točne lokalizacije, prirode i težine patologije. Na temelju svih dobivenih podataka i utvrđenog uzroka, liječnik sastavlja individualni plan terapije s ciljem zaustavljanja razvoja bolesti, uklanjanja postojećih kršenja i konsolidacije rezultata.

Liječenje uključuje:

  • Nježne tehnike manualne terapije koje ublažavaju napetost mišića, ublažavaju grčeve i bolove.
  • Sesije akupresure, koja potiče cirkulaciju krvi i pomaže opuštanju mišića leđa.
  • Pojedinačni kompleks vježbe terapije i izometrijske kinezioterapije, koji pomažu u ispravljanju skoliotskog deformiteta, jačanju mišića, vraćanju normalnog držanja i učvršćivanju pozitivnog učinka.
  • Akupunktura, koja putem akupunkture potiče rezervu energije tijela da se bori protiv bolesti.
  • Postupci hirudoterapije koji ublažavaju oticanje i napetost mišića uz pomoć posebnih tvari koje izlučuju pijavica.
  • PRP terapija - liječenje vlastitom plazmom bogatom trombocitima, što pridonosi funkcionalnoj obnovi kralježničnih struktura.

Kod 3 i 4 teška stupnja zakrivljenosti kralježnice u lumbalnoj regiji koriste se kirurške tehnike. Pogotovo ako se slična patologija dijagnosticira kod djece. S rastom djeteta razvijat će se procesi distrofije kostiju, budući da rast kostiju, u prosjeku, traje do 21 godine, posljedice mogu biti nepovratne. Kirurško liječenje sastoji se od jednostavnih ili stupnjevanih kirurških zahvata, u kojima se postavljaju posebne metalne konstrukcije za ispravljanje teških oblika destruktivnih promjena s dubokim progibom kralježnice..

Metode prevencije

Nemoguće je potpuno ispraviti skoliozu lumbalne kralježnice nakon prestanka rasta kostiju, ali sasvim je moguće ispraviti držanje i dati siluetu vitkost. Najbolja prevencija je pružiti mišićnom korzetu jaku strukturu. Trenirajte na vodoravnim šipkama, radite, plivajte, ojačajte mišiće dorzalnog i kralježničnog tkiva s doziranim učinkom opterećenja. Uklonite sve provokativne čimbenike koji uzrokuju dodatni pritisak na kralježnice donjeg dijela leđa - podesite stolicu na radnom mjestu tako da podupire leđa u problematičnom području i na području lopatica. Radite male zagrijavanja dok sjedite. Kupite ortopedski madrac za opuštanje. Optimalno držanje za spavanje, s ovom patologijom - desna strana. Spavanje na leđima ili trbuhu ne preporučuje se.

Zapamtite da strpljenje i želju liječi sam pacijent, osigurava djelotvornost i efikasnost terapije za skoliozu lumbalne kralježnice do 98%.

Pravostrana skolioza: simptomi, liječenje i vježbanje

Pozdrav dragi gosti! Danas će vam ovaj pregled pomoći da otkrijete što je ispravna skolioza. Slična se patologija dijagnosticira u 70% slučajeva boli u leđima..

Pomicanje na desnoj strani izaziva loše držanje i probleme s funkcioniranjem unutarnjih organa. Stoga je tako važno pravovremeno prepoznati problem i otkloniti bolest..

Razlozi

Pravokutna torakalna skolioza očituje se već u djetinjstvu s aktivnim rastom kostiju. Oslabljeni mišići ne mogu podnijeti značajna opterećenja, što može uzrokovati deformitete.

Na samom početku bolesti mogu se pojaviti problemi s dijagnozom. Dodatno opterećenje nastaje produženim boravkom u pogrešnom držanju.

Postoje sljedeći razlozi za pojavu desnostrane skolioze od 1 stupnja:

  1. Prekomjerna težina preopterećuje kičmeni stub.
  2. Razne ozljede uzrokuju promjene na kralježničkim diskovima.
  3. Prisutnost urođenih abnormalnosti.
  4. Bolesti koje pridonose nastanku osteohondroze kralježnice, spondiloze i hernije.
  5. Problemi endokrinog sustava.

simptomi

Bolest poput skolioze može se očitovati u različitim dobima i utjecati na bilo koji dio kralježnice..

cervikalni

Desno obojena skolioza vratne kralježnice često se javlja kod dojenčadi. To se olakšava slabošću mišića vrata. Nepažljivi pokreti mogu izazvati negativne promjene u kralježnicama.

Negativni simptomi uključuju:

  • vrtoglavica;
  • bol u glavi;
  • nelagoda u vratu.

U naprednim slučajevima postoje deformiteti u kostima lubanje, začepljenje krvnih žila i lezije na kičmenom stubu.

grudi

Desno obojena skolioza torakalne kralježnice 1. stupnja može se pojaviti pod utjecajem traume.

Kod skolioze prsnog koša primjećuju se sljedeći simptomi:

  • nemir;
  • neravnine u području prsnog koša;
  • utrnulost u prstima;
  • bol u glavi;
  • ukočenost u vratnoj kralježnici.

Oprez u gornjim ekstremitetima pokazatelj je ozbiljnih problema u kralježnici. Bolest je opasna s pojavom komplikacija. To mogu biti problemi u funkcioniranju unutarnjih organa. Nedostatak liječenja može uzrokovati pomicanje kralježaka.

slabinski

Desno obojena skolioza lumbalne kralježnice često se očituje značajnim naporom. Početne promjene je teško utvrditi. Dijagnostika se provodi uzimajući u obzir određene znakove i uz upotrebu dodatnih studija.

Desno obojenu lumbalnu skoliozu karakteriziraju sljedeći simptomi:

  1. Bol u lumbalnoj kralježnici.
  2. Disfunkcija organa zdjelice.
  3. Nelagoda u nogama.
  4. Problemi s mobilnošću.

U ranoj fazi nije lako identificirati skoliozu s lijeve ili desne strane. I u kasnijim fazama liječenje je komplicirano.

Važan zadatak rekreativnih aktivnosti je zaustavljanje daljnjeg razvoja zakrivljenosti.

Da bi se utvrdila skolioza lumbalne kralježnice 1. stupnja, provode se različite dijagnostičke mjere.

liječenje

Sada doznajmo kako liječiti sličnu bolest. Najčešće se konzervativne metode koriste kao terapija za desnostranu skoliozu od 2 stupnja i 1. Liječenje treba započeti odmah nakon dijagnoze bolesti. Kašnjenja mogu uzrokovati komplikacije.
Liječenje cervikalne i drugih vrsta skolioze pomaže ojačati mišiće leđa i trbušne mišiće, mobilizirati kičmeni stub i ispraviti zakrivljenosti.

Kompleksna terapija sastoji se od sljedećih aktivnosti:

  1. Masaža kod skolioze desni.
  2. plivanje.
  3. Primjene parafinskim voskom.
  4. Tehnike fizioterapije.
  5. Korištenjem korzeta.
  6. Primjena mineralnih sastojaka.
  7. Terapija vježbanja za desnu stranu skolioze.

S prvom i dvije druge faze, može se ukazati na dugoročni spa tretman. Ako bolest napreduje, dodatno se koristi vuča. Kralježnica se izvlači na posebnom štitu, a zatim je kralježnički luk fiksiran korzetom.

fizioterapija

Fizioterapijske vježbe koriste se za poravnavanje leđa, oblikovanje tijela, samo-korekciju i jačanje mišića.

Sljedeće vježbe koriste se za desno obostranu skoliozu:

  1. U stojećem položaju trebate podići lijevu ruku gore, a desnu natrag.
  2. Spustite desnu ruku uz tijelo i istodobno podignite desnu ruku do pazuha.
  3. Torzo je nagnut udesno i ulijevo.
  4. Sjedeći zavoji.
  5. Stražnja zavoja izvode se u položaju na sve četiri.

Skup vježbi za desnostranu skoliozu mora se redovito izvoditi.

Masaža

U prve dvije faze koristi se postupak masaže. Uz njegovu pomoć u najkraćem mogućem roku možete postići dobar rezultat..

Kompleks odabire stručnjak, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike. Trajanje tečaja određuje se oblikom i složenošću bolesti.

Masaža ima sljedeće prednosti:

  1. Jačanje mišića leđa.
  2. Smanjenje izgleda deformiteta.
  3. Stimulirajući protok krvi.
  4. Zaštita od razvoja zakrivljenosti.

Ispravan pristup liječenju ispravne skolioze brzo će ispraviti držanje i riješiti se neugodnih simptoma. Ako želite nešto dodati, napišite u komentarima!

Liječenje lumbalne skolioze

Datum objave: 10.10.2014
Ažurirano: 13.02.
Svi liječnici klinike

Patologija kralježnice s pomakom kralježničkih segmenata u lumbalnoj regiji i pojavom asimetrije je lumbalna skolioza. Pomaknuti intervertebralni diskovi iritiraju obližnja meka tkiva i živčane receptore, što dovodi do jake boli u lumbalnoj regiji.

Uz napredni oblik ove bolesti, pomicanje kralježnice negativno utječe na rad unutarnjih organa, stoga je skolioza prilično opasna bolest. Iskusni liječnici naše klinike, prakticirajući liječenje metodama orijentalne medicine, pomoći će da se riješe bolesti bez operacije..

Lumbalna skolioza uzrokuje

Sjedeći i sjedeći način života, nedostatak vježbanja česti su uzroci lumbalne skolioze. Zato se uredski radnici ili programeri često suočavaju s ovom bolešću. Ostali razlozi:

  • Imati previse kilograma
  • Ozljeda kralježnice
  • Prethodne zarazne ili autoimune bolesti
  • Nasljedna predispozicija

Simptomi lumbalne skolioze

Navodeći glavne simptome, vrijedno je spomenuti bolne senzacije u području leđa, naginjanje, asimetričan položaj ramena. Često pacijent ne obraća pažnju na to, dopuštajući da se bolest dalje razvija. Ostali znakovi, kod otkrivanja kojih trebate odmah kontaktirati kliniku:

  • Nagnuta zdjelica i rastezanje mišića u području zakrivljenosti
  • Opća slabost tijela, koja se može očitovati na pozadini pojave bolnih senzacija tijekom fizičkog napora
  • Ukočenost i oteklina zglobova
  • Moguće drobljenje u lumbalnom dijelu prilikom savijanja ili okretanja tijela

Metode liječenja lumbalne skolioze

Provodeći kompleksno liječenje skolioze lumbalne kralježnice, stručnjaci naše klinike pobrinut će se ne samo za ublažavanje bolnih osjeta, već i za uklanjanje temeljnog uzroka bolesti. Iskusni liječnici klinike u tu svrhu koriste visoko učinkovite metode:

    1. Meke ručne tehnike - pomažu u oslobađanju napetosti mišića, uklanjaju grčeve i bolove
    2. Terapijska akupresura - liječi skoliozu potičući cirkulaciju krvi, opuštajući napete mišiće leđa
    3. Skup individualnih vježbi - pomaže ispraviti oštećeno držanje i učvrstiti učinak dobiven kao rezultat liječenja.
    4. Akupunktura (akupunktura) je točkasti učinak na biološki aktivne točke. Potonji su povezani s unutarnjim organima i tkivima;
    5. Ručna terapija - dizajnirana za ublažavanje napetosti, ublažavanje bolova, sprečavanje grčeva;
    6. Hirudoterapija ili terapija pijavicama. Ljekovite pijavice izdvajaju tvari koje ublažavaju oticanje i smanjuju napetost mišića;
    7. Izometrijska kinezioterapija je skup vježbi koje se izvode pod nadzorom stručnjaka. Pomaže ojačati mišiće i poboljšati držanje.
    8. PRP terapija je najnoviji način za poticanje procesa oporavka. Koristi se za obnavljanje funkcija različitih organa nakon bolesti i ozljeda, uključujući za vraćanje funkcije kralježnice.

Liječenje lumbalne skolioze u klinici Paramita

Specijalisti naše klinike zasluženo su poznati po svom dugogodišnjem iskustvu i visokoj kvalifikaciji. Lumbalnu skoliozu liječimo bez uporabe lijekova ili operacije, koristeći samo pouzdane i dokazane terapije. Nakon završetka liječenja dajemo preporuke za prevenciju i održavanje vašeg zdravlja u dobroj formi..

Naše tehnike omogućuju vam postupno obnavljanje tijela u cjelini, a liječenje skolioze ima za cilj ne samo ublažavanje boli, već i postizanje dugoročnih rezultata..

Specifičnost jačanja mišića i vježbanje kod skolioze

Što je korzet mišića i zašto je to važno

Skolioza lumbalnog odijela: simptomi i liječenje

Skolioza lumbalne kralježnice je bolest povezana s kršenjem položaja kralježničkog stuba u odnosu na vertikalnu os tijela. Lumbalna skolioza nastaje pod utjecajem niza čimbenika, među kojima su sjedeći rad i hipodinamički način života daleko od posljednjeg..

Zauzvrat, upalni proces, koji se razvija pod utjecajem neadekvatnog opterećenja zakrivljene kralježnice u mišićima i ligamentima, dovodi do trajnog sindroma boli. Prisilno nepravilan položaj tijela dovodi do pomicanja unutarnjih organa - jetre, crijeva i zdjeličnih organa, što zauzvrat uzrokuje njihovu disfunkciju. Ako ne poduzmete nikakve mjere za ispravljanje držanja, lumbalna skolioza postupno izaziva pomicanje zdjeličnih kostiju. A to je samo po sebi vrlo ozbiljno, vodi do složenih invaliditeta, pa čak i do invaliditeta..

Opis bolesti i stupanj njezine manifestacije

Ovisno o kutu zakrivljenosti, razlikuju se sljedeći stupnjevi skolioze:

  • 5-10 stupnjeva zakrivljenosti - 1 stupanj.
  • 11-25 stupnjeva zakrivljenosti - 2 stupnja.
  • Do 50 stupnjeva - 3 stupnja.

Više od 50 stupnjeva - 4 i javlja se najteži stupanj skoliotske bolesti kralježnice.

Za točnu procjenu stupnja zakrivljenosti koriste se X-zrake, a X-zrake za to rade se u izravnoj projekciji. U skladu s dobnim karakteristikama i razvojem kralježnice u skoliozi, postoji nekoliko dobnih faza formiranja.

Dakle, do 8. godine života, kada kralježnici još nisu u potpunosti okostečeni i imaju fleksibilnu hrskavičnu strukturu, određuje se početni stadij razvoja skoliotske bolesti. To traje do okoštavanja tijela kralježaka u dobi od 8 godina. Upravo je u ovoj dobi liječenje skolioze najmanje traumatično i najučinkovitije..

U dobnom rasponu od 8 do 14 godina otkoštavanje kralježnice već počinje. To je posebno vidljivo u području zglobnih procesa i intervertebralnih lukova. Ako ne poduzmete nikakve mjere za ispravljanje skolioze, tada deformitet kralježnice postaje izražen i već donosi fizičku nelagodu. Simptomi skolioze postaju izraziti.

Konačna formacija kralježnice događa se u dobi između 15 i 17 godina. Od ovog razdoblja, segmenti gibanja kralježnice, uključujući intervertebralne diskove, već predstavljaju jedan skeletni sustav, koji ostaje u tom obliku tijekom cjelokupnog sljedećeg života osobe. U slučaju nepravilnog formiranja kralježnice i njezinog odstupanja od okomite osi, u ovom je razdoblju vrlo teško ispraviti zakrivljenost. Iako je moguće postići neki efekt.

Simptomi i liječenje lumbalne skolioze

Postaje jasno da je najučinkovitija korekcija deformacije kralježnice moguća sve dok su očuvane strukture hrskavice. Što stariji pacijent dobiva, to je teže ispraviti zakrivljenost kralježnice. U najtežim slučajevima s skoliozom 4. stupnja potrebna je kirurška operacija tijekom koje se vertikalna os kralježnice ispravlja pomoću metalnih konstrukcija.

Simptomi skolioze u ranim fazama nisu izraženi. Uz očita kršenja držanja, uz skoliozu, narušavaju se i neki kralježnici kralježnice, što dovodi do boli. Dakle, skolioza lumbalne kralježnice dovodi do zakrivljenosti položaja zdjeličnih kostiju i, kao rezultat, hromosti. A, osim toga, pogrešan položaj kostiju također dovodi do neujednačenog mišićnog tonusa. Posljedica toga su već različita kršenja funkcija ovisnih unutarnjih organa..

Liječenje skoliotske bolesti treba započeti što je prije moguće. U ranim fazama učinkovito je koristiti fizioterapijske vježbe, čije vježbe imaju za cilj jačanje ligamentno-mišićnog aparata kralježnice i sprječavanje daljnjeg pogoršanja pacijentovog stanja. Od lijekova prikazani su vitamini, biološki aktivni dodaci prehrani, kao i brojni tradicionalni lijekovi. Sa skoliozom u naprednom obliku (3. i 4. stupanj), već je moguće provesti korektivnu operaciju. Navodimo sve dostupne metode liječenja:

  • vježbe koje sadrže kompleks fizioterapijskih vježbi;
  • fizioterapijske metode;
  • masaža;
  • manualna terapija;
  • akupunktura;
  • vitaminska terapija i dodaci prehrani.

Korzeti zauzimaju posebno mjesto u liječenju. Za blagu zakrivljenost kralježnice, liječnik će vam propisati meku narukvicu koja će vaše lumbalne mišiće zadržati u normalnom položaju. U naprednijim slučajevima prikazan je već polutvrdi korzet i dulje vrijeme njegove uporabe. A u najtežim slučajevima skolioze koristi se kruti korzet nakon operacije za ispravljanje kralježnice..

Sve imenovanja liječenja smije provoditi samo liječnik.

Bilo koji samo-lijek je neprihvatljiv, jer pogrešan učinak na bolesnu kralježnicu može biti štetan i to će dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica..

Skolioza lumbalne kralježnice

Među bolestima kralježnice posebno mjesto zauzima skolioza lumbalne kralježnice.

Prema WHO, javlja se u 30% svih slučajeva patologije mišićno-koštanog sustava..

Deformacija kičmenog stuba može započeti u bilo kojoj dobi, ali svoj vrhunac događa se u 8-14 godina.

To je progresivna bolest koja uzrokuje teške, često ireverzibilne promjene u kostima..

Stoga se liječenje, i što je najvažnije, prevencija mora uzeti vrlo ozbiljno..

Možete to naučiti iz materijala članka..

Bit patologije, stupnjeva i stadija

Skolioza je odstupanje kralježnice od svoje osi udesno ili ulijevo. Počinje se oblikovati zbog različitog pritiska na kralješničke diskove. Zbog dobivene asimetrije, osovina kralježnice pomiče se s istodobnom vertikalnom rotacijom kralježaka. Kao rezultat ovog pomaka počinje iritacija mekog tkiva i pojavljuje se bol. Ovisno o strani zakrivljenosti, skolioza lumbalne kralježnice je desno i lijevo.

Potrebno je bolest razlikovati od posturalnog poremećaja, u kojem se opaža samo pomak osi kralježničkog stuba bez okretanja kralježaka.

Lumbalna skolioza ima četiri stupnja, ovisno o veličini kuta zakrivljenosti:

  • 1 stupanj. Kut savijanja 5-10 stupnjeva.
  • 2. stupanj. Kut - 11-25 stupnjeva.
  • 3 stupnja. Kut zakrivljenosti - 50 stupnjeva.
  • 4 stupnja. Kut prelazi 50 stupnjeva.

Razvoj skolioze odvija se u tri stadija, što odgovara dobi bolesnika:

  • Do 8 godina. U ovoj dobi hrskava struktura prevladava u kralježnicama..
  • 8-14 godina. Počinje okoštavanje kralježničnih procesa i lukova.
  • 14-18 godina. Formiranje kralježničkog stuba se završava, njegova struktura ostaje do kraja života.

Patološke zakrivljenosti mogu se ispraviti sve dok kralježnica još uvijek ima hrskavične dijelove. Nakon 18 godina, bočne deformacije je teško liječiti.

Uzroci bolesti

Glavni uzrok bočne zakrivljenosti je neravnomjerna raspodjela opterećenja na kralježnici i nepravilan položaj tijela tijekom dužeg sjedenja.

Ovisno o razlozima, skolioza se dijeli na sljedeće vrste:
kongenitalna:Stečena:
Ovo je zakrivljenost kralježnice koja se javlja s određenim prirođenim malformacijama kralježnice (fuzija kralježaka, prisutnost hemivertebra, itd.).PodtipRazlozi
rahitičanRickets postaje uzrok.
displazijeRazvija se kao posljedica kršenja procesa okoštavanja kralježaka.
ParalitičkiPojavljuje se zbog cerebralne paralize, odgođenog poliomija, djelomične pareza stražnjih mišića.
idiopatskaNjeni uzroci su nepoznati, česti i brzo napreduju.
ŠkolaOva vrsta je najčešća. Razlozi su pogrešan položaj kralježnice s slabo razvijenim mišićnim aparatom. Zakrivljenost može biti izazvana neugodnim školskim namještajem, pogrešnim izborom portfelja, fizičkom neaktivnošću, oslabljenim imunitetom djeteta. Stoga se skolioza često naziva školskom bolešću..

Dakle, mogu se razlikovati sljedeći provocirajući čimbenici bolesti:

  • Hypodynamia.
  • Pretežak.
  • Ozljeda leđa.
  • Rahitis.
  • Zarazne bolesti (ostiomijelitis)
  • Cerebralna paraliza.
  • Reumatizam.
  • Ravna stopala.
  • Tuberkuloza kostiju.
  • Trudnoća.
  • Hernija, izbočenje.
  • Tumori kralježnice.
  • Kongenitalne malformacije kralježnice.
  • Nasljedstvo.

Simptomi i dijagnoza

U početnoj fazi bolest se ne manifestira ni na koji način, može se otkriti rendgenskim pregledom. Istina, ponekad se pacijenti žale na brzi umor i nelagodu u leđima prilikom ispravljanja.

U drugom stupnju je zakrivljenost kralježnice primjetna kad se nagne naprijed. Postoji asimetrija lopatica i bokova. Bol je već izraženija.

U sljedećim fazama pridružuju se neurološki simptomi:

  • Glavobolja.
  • Osjećaj ukočenosti u rukama i nožnim prstima.
  • Bol u nozi.
  • Poremećaj hoda.
  • Neispravnosti unutarnjih organa.

U tom razdoblju postoji izražena asimetrija zdjeličnih kostiju, ramena, divergencija lopatica. Zakrivljenost kralježnice vidljiva je golim okom u okomitom i vodoravnom položaju. Djelomična paraliza može se dogoditi zbog začepljenja živčanih korijena leđne moždine. Bol se pogoršava, osobito kod fizičkih napora, kretanje je ograničeno.

U četvrtoj fazi bol je već nepodnošljiva, srčani ritam je poremećen, javlja se kratkoća daha, a ponekad i napadi astme.

Ako se ne liječi, posljedice za pacijenta su katastrofalne:

  • Srčana disfunkcija.
  • Hipoksija mozga.
  • Smanjena učinkovitost, memorija, pažnja.
  • Stalna mučnina i glavobolja.

To uvelike narušava kvalitetu života. Ako se dogodi začepljeni živac, pacijent može izgubiti sposobnost hoda.

Dijagnostika

Ako se pojavi nekoliko gore navedenih simptoma, trebate kontaktirati traumatologa ili ortopeda.

Za dijagnostiku su propisane laboratorijske i instrumentalne studije:

  • Opća analiza krvi i urina.
  • X-zraka kralježnice u dvije projekcije - ležeći i stojeći. To određuje uzrok i stupanj zakrivljenosti, promjene u kralježnicama.
  • MRI, CT koriste se za razjašnjenje dijagnoze.
  • Mjerenje mišićnog tonusa.
  • Izvodi se ultrazvuk unutarnjih organa kako bi se utvrdilo jesu li pretrpjeli kao rezultat zakrivljenosti.

liječenje

Uspjeh terapije ovisi o integriranom pristupu. Liječenje je dug i težak proces. Glavni je cilj zaustaviti razvoj skolioze, ojačati korzet mišića.

Glavne metode liječenja podijeljene su u dvije skupine: konzervativno i kirurško liječenje..

Konzervativno liječenje

Konzervativno uključuje:

  • restorativna terapija;
  • Tjelovježba;
  • fizioterapiju;
  • masaža;
  • manualna terapija;
  • vuča;
  • uporaba ortopedskih kreveta i korzeta;
  • terapija lijekovima.

Opća restorativna terapija sastoji se od uspostavljanja dnevnog režima, prehrane i upotrebe vitamina. Pored toga, eliminiraju se svi provocirajući faktori. Potrebno je pronaći odgovarajuću torbu, stol i stolicu za svoje dijete.

Trebate spavati na tvrdoj podlozi. Odrasli trebaju stalno nadgledati držanje djeteta. Kada obavljate domaće zadatke, morate napraviti pauze svakih 20 minuta, mijenjati položaj tijela.

Dječja prehrana treba sadržavati dovoljnu količinu bjelančevina, hrane bogate vitaminima. Uz to možete uzeti vitaminske i mineralne komplekse koje je propisao liječnik.

Korisno je baviti se plivanjem, sportskim igrama (košarka, odbojka). Sportovi kao što su dizanje utega, gimnastika, biciklizam, boks ne preporučuju se.

Fizikalna terapija je od velikog značaja u liječenju skolioze. Izboru vježbi mora se pristupiti s oprezom, kompleks odabire liječnik. Cilj vježbe terapije je ojačati korzet mišića, ispraviti postojeću zakrivljenost i oblikovati ispravno držanje.

U početnoj fazi bolesti, vježbe se mogu raditi kod kuće. S ozbiljnom zakrivljenošću - u medicinskoj ustanovi pod nadzorom stručnjaka.

Fizioterapija je dugotrajan proces koji zahtijeva strpljenje pacijenta i liječnika. Glavna stvar u nastavi je njihova sistematičnost, to je jedini način da se postignu pozitivni rezultati.

Masaža donosi dobre rezultate u kombinaciji s terapijom vježbanjem. Uz njegovu pomoć jačaju se mišići, obnavlja se protok krvi, rasteže napetost. Masažu treba provoditi stručnjak, zabranjena je neovisna masaža jer može pogoršati situaciju.

Ručna terapija uspješno se koristi za liječenje skolioze. Pacijenti primjećuju smanjenje boli, lakoće u leđima, poboljšanje općeg stanja.

Fizioterapija uključuje postupke kao što su: elektroforeza, amplipulza itd. Uz njihovu pomoć ublažavaju se mišićni grč, bol, upala.

S teškom skoliozom, indicirano je nošenje korzeta kako bi se olakšalo opterećenje mišića leđa i oblikovalo ispravno držanje. Ne biste trebali dugo nositi korzet kako mišići ne bi bili "lijeni".

Istezanje je kontroverzna metoda. S jedne se strane povećava visina kralježničkih diskova, s druge strane dolazi do prekomjernog istezanja ligamenata i mišića.

Lijekovi su usmjereni na ublažavanje bolova u mišićima, napetosti, upale. Skupine lijekova koji se koriste u liječenju:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, Nise, Declofenac) ublažavaju upalu.
  • Sredstva protiv bolova (Analgin, Baralgin, Ketorol) ublažavaju bol.
  • Mišićni relaksanti (Listenon, Mydocalm) ublažavaju grč u mišićima, čine masažu i manualnu terapiju učinkovitijima.

Video: "Vježbe za skoliozu: preporuke trenera"

kirurgija

Koristi se u trećem i četvrtom stadiju bolesti, kada je konzervativno liječenje već besmisleno. Operacije su jednosatne i fazne.

U slučaju istodobnosti, metalna se konstrukcija instalira u isto vrijeme. Istina, kasnije ćete morati prilagoditi u skladu s rastom kralježnice.

U stupnju se pretpostavlja ugradnja stativa u nekoliko faza. U prvoj fazi uklanjaju se organska oštećenja kralježaka, zatim se postavljaju metalne konstrukcije.

Prevencija i prognoza

Prevencija skolioze je neophodna. Počinje u ranom djetinjstvu.

Ne možete dijete posaditi ili ga prerano staviti na noge. Potrebno je strogo nadgledati držanje tijela, jer je pravilno držanje temelj za sprečavanje zakrivljenosti kralježnice. Dijete treba pravilno jesti, imati dovoljno vremena na svježem zraku, igrati se na otvorenom.

Časovi u sportskim odjeljenjima pozitivno utječu na ljudski razvoj, jačaju korzet mišića i doprinose pravilnom i skladnom oblikovanju kostura. Također, ne smije se dopustiti debljanje, u kojem se opterećenje na kralježnici značajno povećava, metabolizam se pogoršava..

Prognoza liječenja ovisi o težini deformiteta. U početnoj fazi moguće je postići dobre rezultate, zaustaviti razvoj bolesti, postići potpuno izlječenje. U kasnijim fazama moguća je samo djelomična korekcija.

Zaključak

Skolioza je ozbiljna i opasna bolest koja može dovesti do invalidnosti. Često se javlja zbog nedovoljne pozornosti roditelja prema djetetu. Tjelesna neaktivnost, nezdrava prehrana, prekomjerna težina, nepravilno odabrani namještaj dovode do deformiteta kralježnice.

Potpuna korekcija oštećenja može se postići započinjanjem liječenja u prvoj fazi. S izraženom zakrivljenošću moguće je samo zaustaviti napredovanje bolesti. Moguće je spriječiti pojavu ove opasne bolesti uz pomoć preventivnih mjera. Prema ortopedima, "skoliozu treba liječiti kad je još nema".

Položite test!

Procijenite svoje znanje: koliko ste dobro naučili gradivo. Što je lumbalna skolioza i koliko se često razvija??

13 vježbi joge za ispravljanje skolioze

Izvodite ove asane redovito i one će vam pomoći ispraviti zakrivljenost kralježnice i vratiti lijepo držanje..

Skolioza je bočna zakrivljenost kralježnice. Da biste ispravili ovaj prekršaj, morate stvoriti snažan korzet mišića koji će podržati kralježnicu u ispravnom položaju i istodobno istegnuti zategnute mišiće, razviti pokretljivost zglobova kuka. Vježba će vam pomoći da to učinite. Pokazat ćemo vam kako raditi asane koje je preporučila američka Nacionalna zaklada za skoliozu. Prikladni su čak i za početnike.

Pažnja: ako imate treći ili četvrti stupanj skolioze, bolova u leđima i vratu, bolje je konzultirati se s liječnikom, raditi s trenerom u terapiji vježbanja ili joge.

Istezanje poza

1. Istezanje leđa i ramena u pozi pod pravim kutom

  • Stanite uz zid, ispružite ruke naprijed u razini ramena i dlanove naslonite na zid.
  • Napravite nekoliko koraka unazad i ispružite leđa. Držite stopala u širini kukova.
  • Postupno, kako se ramena i stražnji dio bedara protežu, pomaknite se dalje i dalje. U idealnom slučaju ruke na zidu trebaju biti u razini kuka, a tijelo pod pravim kutom..

2. Istezanje leđa i ramena

  • Uhvatite sudoper, stol ili drugu površinu koja je dobro usidrena i u razini kuka.
  • Odmaknite se dok držite sudoper. Noge i leđa držite ravno, osjetite istezanje mišića leđa.
  • Iz ovog položaja sjednite i savijte se na noge, pokušavajući držati leđa ravno. Rebra su na bokovima.
  • Pomaknite se za nekoliko centimetara naprijed, uđite u duboki čučanj, a zatim se vratite u početni položaj.

3. Istezanje leđa u pozama mačaka i krava

  • Stanite na četverokut, ramena preko zapešća, kukovi preko koljena.
  • Izvijte leđa u torakalnoj regiji, popravite nekoliko sekundi.
  • Nagnite se natrag i ponovno zaključite položaj na trenutak.
  • Savijte se polako i pažljivo.

Možete pokušati raditi ove poza u segmentima. Ovo će bolje djelovati na tvrdim dijelovima leđa..

Počnite postepeno savijati leđa od donjeg dijela leđa, kralježnicom od kralježaka, dosežući torakalnu regiju i vrat. Kad je cijelo leđe savijeno, počnite ga savijati natrag: prvo se torakalna regija postupno savija, tek nakon toga - lumbalna.

4. Istezanje ramena i leđa u potezu štenaca koji se proteže

  • Stanite na četverokut, ramena preko zapešća, kukovi preko koljena.
  • Nekoliko koraka napravite rukama naprijed, spustite trbuh, kao da želite dodirnuti bokove, ispravite ruke.
  • Dodirnite pod čelom, opustite vrat. Zdjelica je nježno uvijena kako bi leđa bila ravna.
  • Da biste dobro ispružili leđa, ispružite ruke naprijed na podu, a kukovi unatrag. Ako imate desnu skoliozu, pomaknite ruke udesno..

5. Jačanje istezanja fleksura kuka

  • Desno stopalo ispružite naprijed, s lijevom nogom u koljenu..
  • Spustite prste na pod s obje strane desnog stopala.
  • Leđa držite ravno, spustite ramena, ispravite prsa, gledajte naprijed i gore.
  • Pokušajte osjetiti napetost u preponama i bedrima iza stojeće noge..
  • Držite pozu 30 sekundi, promijenite noge i ponovite.

6. Istezanje mišića piriformisa u položaju goluba

  • Sjednite na pod, desnu nogu ispružite prema naprijed i savijte se u koljenu, lijevu nogu natrag i pokušajte ispraviti.
  • Oba boka okrenuta su prema naprijed, leđa su ravna, bez progiba u donjem dijelu leđa.
  • Tijelo održavajte ravnim rukama, ili savijte laktove i spustite se na podlaktice.
  • Sjedite u ovoj pozi 30 sekundi, zatim promijenite noge i ponovite.

7. Istezanje potkoljenica

  • Lezite na pod, pokupite redovitu vrpcu ili ekspander.
  • Podignite jednu nogu, stavite vrpcu na stopalo i, lagano ljuljajući, pokušajte nogu približiti sebi, a da pritom ne savijete koljeno.
  • Istegnite mišiće 30 sekundi, a zatim promijenite noge i ponovite.

8. Uvijanje kralježnice

  • Lezite na leđa s ispruženim rukama na strane.
  • Pomaknite zdjelicu malo udesno, savijte desnu nogu u koljenu i pomaknite koljeno ulijevo, pokušavajući doći do poda pored lijevog bedra.
  • Okrenite glavu udesno i opustite se.
  • Držite pozu 30 sekundi, a zatim promijenite noge i ponovite.

Vježbe za jačanje mišića

9. Podizanje ruku i nogu

  • Lezite na trbuh, ispružite ruke prema naprijed.
  • Podignite desnu ruku i lijevu nogu istovremeno.
  • Disanje ravnomjerno, održavajte položaj pet ciklusa disanja.
  • Ponovite vježbu s podignutom lijevom rukom i desnom nogom.

Postoji još jedna varijacija ove vježbe:

  • Lezite na trbuh, ispružite ruke prema naprijed.
  • Postavite dlanove na trakicu veličine oko 20 centimetara ili, ako imate dovoljno pokretljivosti ramena, na sjedalo stolice.
  • Pritiskom dlanova na eminenciju, podignite tijelo od poda tako da su vam dlanovi u razini ramena.
  • Zadržite pozu pet udaha i spustite se dolje.
  • Ponovite nekoliko puta.

10. Jačanje mišića rektusa abdominis

  • Lezite na leđa s ispruženim rukama iznad glave.
  • Podignite ravne noge na 90 stupnjeva, zadržite ovaj položaj pet sekundi.
  • Spustite noge na 60 stupnjeva i zadržite ovaj položaj pet sekundi.
  • Spustite noge na 30 stupnjeva i ponovno se zadržite pet sekundi ili onoliko dugo.
  • Pazite da donji dio leđa ne silazi s poda. Ako ne možete da se držite, spustite noge što je moguće sporije, bez odlaganja..

11. Pola broda

Ova poza također pomaže u jačanju mišića rektusa abdominis..

  • Lezite na leđa.
  • Podignite gornji dio leđa i noge s poda. Donji dio leđa pritisnut na pod.
  • Ispružite ravne ruke uz tijelo paralelno s podom.
  • Prsti su na razini očiju.
  • Držite pozu 30 sekundi.

12. Bočna traka

Jedno novo istraživanje, Yoga za serijsku obradu slučaja za idiopatsku i degenerativnu skoliozu, potvrdilo je učinkovitost bočne daske u liječenju skolioze kod adolescenata i odraslih. Doktor Fishman i njegove kolege testirali su djelotvornost bočne ploče na 25 sudionika - ljudi između 14 i 85 godina s idiopatskom skoliozom (čije porijeklo nije utvrđeno). Istraživači su najprije pomoću X-zraka provjerili držanje svakog sudionika, a zatim su objasnili kako treba napraviti bočnu dasku i zamolili ih da drže stav 10-20 sekundi svaki dan..

Budući da je skolioza asimetričan položaj, dr. Fishman je odlučio liječiti asimetrično tražeći od pacijenata da obavljaju pozu samo na slabijoj strani..

U prosjeku su pacijenti izvodili bočnu dasku 1,5 minuta dnevno, šest dana u tjednu tokom šest mjeseci. Među 19 pacijenata koji su pozirali tri puta tjedno, kralježnica se poboljšala za 40,9%. U adolescenata je zakrivljenost korigirana prosječno za 49,6%, kod odraslih - za 38,4%.

Evo kako napraviti bočnu dasku:

  • Stanite uspravno, ramena iznad zgloba, tijelo u ravnoj liniji.
  • Podignite jednu ruku od poda, raširite tijelo tako da su vam prsa okrenuta u stranu, a ruku ispružite iznad vas.
  • Ako imate zakrivljenost kralježnice na desnoj strani, izvedite dasku s podrškom na desnoj ruci.
  • Držite pozu 10-30 sekundi. Pokušajte svaki dan stajati u baru malo duže..

13. Opuštanje u pozi leša

Ova vježba pomaže vam da se opustite nakon kratkog vježbanja..

  • Lezite na leđa s presavijenim kolutom ručnika ispod koljena i nečim ispod glave kako biste vrat držali u neutralnom položaju.
  • Zatvorite oči i opustite se u potpunosti.
  • Dišite duboko i smireno, pokušajte osjetiti kako napetost napušta tijelo.
  • Opustite se pet minuta.
  • Zatim ustanite nježno i nježno..

Radite ove vježbe tri do četiri puta tjedno i poboljšaćete fleksibilnost i držanje..

Uzroci skolioze lumbalne kralježnice

Jedna od najčešćih vrsta skolioze je lumbalna skolioza. Glavna rizična skupina su uredski radnici ili vozači na dugim relacijama. Mnogim ljudima koji su radili više od 3 godine u ovim industrijama dijagnosticirana je skolioza 1. stupnja. Bez odgovarajuće pažnje, bolest će se samo dalje razvijati..

Skolioza je često uzrokovana nepravilno odabranim namještajem i sjedeći način života. Također, uzroci skolioze uključuju:

  1. Velika tjelesna masa, velika prekomjerna težina.
  2. Sjedeći i sjedeći način života.
  3. Rad povezan s stalnim sjedenjem.
  4. Prisutnost ravnih stopala.
  5. Nenormalan razvoj tetiva, mišića i kostiju od rođenja.
  6. Bolesti poput tuberkuloze ili reume.

Ako sumnjate, trebate odmah kontaktirati medicinsku ustanovu. Budući da takva bolest u budućnosti može donijeti mnogo problema.

Postoji nekoliko vrsta lumbalne skolioze: lijeva, desna, S ili Lumbosakralna.

Lijevo obojena skolioza može se dijagnosticirati iz više razloga:

  1. Kongenitalne anomalije kralježnice (rijetke).
  2. Onkološke bolesti kralježnice.
  3. Marfanov sindrom.

Ali postoje i slučajevi kada liječnici nisu u stanju utvrditi korijenski uzrok nastanka bolesti..

Tijekom puberteta adolescenti često imaju loše držanje i, kao rezultat, dijagnozu skolioze. U početnoj fazi početka bolesti nema simptoma, a samo je specijalist sposoban primijetiti zakrivljenost kralježničkog stuba.

Poznata su 4 stupnja lijeve bočne skolioze:

  • 1 stupanj - odstupanje od norme nije više od 10 stupnjeva. Nema pritužbi, jer pacijent ne primijeti promjene.
  • 2 stupnja - odstupanje ne više od 25 stupnjeva. Žalbe na bolove u leđima nakon fizičke aktivnosti.
  • 3 stupnja - odstupanja ne veća od 50 stupnjeva. Pritužbe pacijenta na stalne bolove i bolove u povlačenju. Asimetrija je vidljiva golim okom.
  • 4 stupnja - odstupanja veća od 50 stupnjeva. Prigovori na bol pri kretanju. Formiranje grba u dojkama.

Desno obojena skolioza mnogo je rjeđa od lijeve bočne skolioze. Izuzetno je teško dijagnosticirati ga samostalno, budući da je kut otklona vrlo mali. Bolest nadvlada mnoge u dobi između 20 i 30 godina. Karakterizira je kratkotrajna bol u lumbalnom području, uglavnom nakon tjelesne aktivnosti. U ovoj se dobi bolest ne može liječiti, ali moguće je spriječiti njeno širenje.

Skolioza u obliku slova S komplicirana je činjenicom da se manifestira u obliku dvije krivulje, što komplicira njegovo liječenje. Ova vrsta skolioze češća je u djece školske dobi, to je zbog nepravilnog položaja tijela tijekom nastave.

4 stupnja razvoja skolioze u obliku slova S:

  • 1 stupanj - postoji samo jedan zavoj kralježnice, odstupanje ne prelazi 10 stupnjeva.
  • 2. stupanj - odstupanje prvog luka je približno 10-25 stupnjeva, formira se drugi luk. Ovaj stupanj razvoja skolioze karakterizira pomak lopatica u odnosu na kralježnicu..
  • 3. stupanj - primarni luk dosegao je kut veći od 25 stupnjeva, odstupanje drugog povećava se na 25 stupnjeva. U tom položaju kralježnice, većina tijela sustava propada. Najviše je pogođen kardiovaskularni sustav..
  • Stupanj 4 - najoštrije promjene u kralježnici, što kasnije dovodi do invaliditeta. Primarni luk je zakrivljen za više od 50 stupnjeva, kut otklona drugog luka je unutar 25-50 stupnjeva. Sve akcije stručnjaka u takvoj situaciji usmjerene su na sprečavanje daljnjeg razvoja patologije.

Manje uobičajena vrsta skolioze je lumbosakralna skolioza. Zakrivljenost se javlja u regiji donjih lumbalnih kralježaka. Glavni razlog ove vrste skolioze je slabost elemenata potpornog kompleksa kralježnice..

Što je skolioza - definicija

Spinalna skolioza je trajni deformitet ljudskog aksijalnog kostura za koji je karakteristična bočna zakrivljenost u odnosu na normalan položaj kičmenog stuba. Što je to jednostavno? Patologija uzrokuje promjenu položaja dijela kralježaka zbog bočnog pomicanja, s desne ili lijeve strane. Svi dijelovi kralježnice mogu biti uključeni u patološki proces u skoliozi, osim toga, ako postoji problem na jednom odjelu, pojavljuju se abnormalnosti u svim ostalim segmentima i drugim organima:

  • zakrivljenost u prednjem ili stražnjem smjeru;
  • uvijanje kralježnice;
  • sekundarna deformacija prsnog koša;
  • kršenje položaja zdjeličnih kostiju.

Pored problema s mišićno-koštanim sustavom, napredni slučajevi bolesti dovode do oštećenja pluća i srca. Najčešće se patologija razvija tijekom aktivnog rasta kostura - u dobi od 4-7 godina, u dobi od 10-15 godina. Često se oštar napredak bolesti događa upravo u ovoj dobi, posebno ako dijete ima čak i minimalne poremećaje držanja. Ako se potonji može izliječiti jednostavnim vježbama i terapijom vježbanja, tada se s bolešću s različitim vrstama skolioze morat će se koristiti kombinirani pristup..

Prevencija skolioze kod odraslih

Prevencija skolioze uključuje:

  1. Vodeći aktivan stil života. Ako imate skoliozu ili preduvjete za njezin razvoj, morate se održavati u dobroj fizičkoj formi, jer s oslabljenim mišićima zakrivljenost može napredovati. Istodobno je bolje odbiti prekomjerna opterećenja..
  2. Promjena profesionalne djelatnosti. Postoje zanimanja koja češće od drugih dovode do razvoja skolioze. Na primjer, osobe s posturalnim poremećajima trebaju izbjegavati profesionalni sport, kao i raditi kao građevinari, vozači i utovarivači. Sjedeći rad također može pogoršati zakrivljenost, pa bi uredski radnici trebali hodati više i praviti pauze svakih 30 minuta..
  3. Pravilna prehrana. Prejedanje negativno utječe na funkcioniranje unutarnjih organa i stavlja stres na kralježnični stup. Uz to dovodi do razvoja pretilosti, što može pogoršati postojeću zakrivljenost. Što se same hrane tiče, ona bi trebala biti uravnotežena s ugljikohidratima, mastima i proteinima. Vrijedno je pregledati njihov jelovnik, prije svega, za vegetarijance, čija prehrana sadrži nedovoljno proteina odgovornih za razvoj mišićne mase i snage kostiju..

Video: "Ručna terapija skolioze"

Vrste skolioze

Budući da se kralježnica sastoji od tri dijela, skolioza se može razviti u bilo kojem od njih, ovisno o tome što je razvrstano u sljedeće vrste:

  1. Cervicothoracic. Rijetko se primjećuje. Vrh zakrivljenosti pada na 3-4 kralježaka u predjelu prsa.
  2. Torakalna ili torakolumbalna. Čest, ali teški oblik - u ovom slučaju skolioza može poremetiti rad vitalnih organa, uzrokovati pojavu grba, jaku bol u leđima.
  3. Lumbalna. Ne daje teške simptome, nastavlja se relativno lako, napreduje polako, ali može izazvati razvoj osteokondroze.
  4. Lumbosacral. Rijetko se bilježi, izaziva izobličenje zdjelice, križnice, dovodi do asimetrije nogu.

Vrste skolioze također se dijele prema specifičnom obliku zakrivljenosti kralježnice:

  • S-oblik - složena zakrivljenost s formiranjem dva luka (skoliotski, kompenzacijski), dok leđa podsjećaju na istoimeno slovo;
  • C-oblik - najpopularniji "uzrokuje pojavu jednog luka, što je jasno vidljivo kad se nagne;
  • Z-oblik - teški oblik s 3 bočna zavoja, rijedak, može se liječiti operacijom.

Vertebrolozi i ortopedi klasificiraju skoliozu kao progresivnu i neprogresivnu. Također su sve vrste ove patologije konvencionalno podijeljene u dvije velike skupine:

  1. Strukturna skolioza. Izaziva trajnu promjenu položaja samih kralježaka. Zbog strukturalne skolioze dijele se na traumatične, katikalne, metaboličke, osteopatske, miopatične.
  2. Nestrukturna skolioza. Dovodi do normalne bočne zakrivljenosti kičmenog stuba bez rotacije kralježaka. Ovisno o uzroku, nestrukturna skolioza može biti posturalna, kompenzacijska, refleksna, histerična..

Što je skolioza i kada se pojavljuje? Obično se bolest razvija u djetinjstvu, pa se dijeli na sljedeće oblike: infantilna (u dobi od 1-2 godine), maloljetnica (u dobi od 4-6 godina), adolescent (u dobi od 10-14 godina).

Metode mjerenja skoliotskog kuta

Postoji nekoliko metoda za mjerenje skoliotskog kuta..


Mjerenje skoliotskog kuta prema Cobbovoj metodi

Ova metoda je najčešća vrsta mjerenja kuta kralježnice, koja nastaje zbog skolioze..

Na rendgenu kralježnice osobe koja ima skoliozu utvrđuje se kralježak koji se najviše odmače s lijeve ili desne strane (kralježak koji se nalazi na vrhu vrha skoliotskog luka), a njegovo središte označeno je točkicom. Tada se odozgo i odozgo nalaze kralješci koji su najmanje odstupljeni udesno ili ulijevo (kralješci koji se nalaze u dnu skoliotskog luka), a označeni su i točkicama.

Zatim se ravna crta pomoću ravnala od gornjeg kralješka duž gornjeg ruba, a od donjeg kralješka duž njegova donjeg ruba.

Kut između datih dviju linija ili između perpendikulara izostavljenih iz ovih linija je željeni Cobb kut.

Nedostatak mjerenja kuta otklona skolioze metodom Cobb je prikaz stupnjeva miješanja u samo jednoj ravnini, tj. sa zakrivljenjem kralježnice istodobno na bočnu i prednju ili stražnju stranu (rotacija), istinski stupanj odstupanja će se povećati.

Mjerenje skoliotskog kuta Chaklin metodom

Na teritoriju postsovjetskog prostora, stupanj skolioze često se određuje Chaklin-ovom metodom. Ova metoda mjerenja uzima u obzir ne samo veličinu skoliotskog kuta, već i veličinu skoliotskog luka, koja se poput veličine kuta mjeri u stupnjevima:

  • Prvi stupanj skolioze: kut skolioze - 50 - 100, kut skoliotskog luka - 1750 - 1700;
  • Drugi stupanj skolioze: kut skolioze - 110 - 300, kut skoliotske krivulje - 1690 - 1500;
  • Treći stupanj skolioze: kut skolioze - 310 - 600, kut skoliotskog luka - 1490 - 1200;
  • Četvrti stupanj skolioze: kut skolioze je veći od 600, kut skoliotskog luka manji od 1200.

Za određivanje kuta skolioze prema Chaklinovoj metodi koristi se rendgen kralježnice, napravljen u anteroposteriornoj projekciji, što vam omogućuje preciznije utvrđivanje stupnja skolioze u usporedbi s Cobbovom metodom.

Na rendgenogramu nalaze se 2 kralježnice (iznad i ispod zakrivljenosti), koje se ne mijenjaju, paralelne su s gornjim i donjim kralješkom, odnosno imaju glatku, horizontalnu intervertebralnu pukotinu..

Dvije crte se provlače kroz vršak gornjeg kralješka i baze donjeg kralješka. Od sredine gornje crte u središtu neutralnog kralješka spušta se okomica, od sredine donje crte crta se okomica. Sjecište okomica iznutra tvori Chacklin kut.

Mjerenje skoliotskog kuta Fergusonovom metodom

Na radiografiji se nalazi najistaknutiji kralježak, koji tvori vršak skoliotskog luka. Središte ovog kralješka označeno je točkicom. Tada pronalaze kralježake koji prolaze najmanje bočno i čine skoliotski luk. Središta tih tijela kralježaka također su označena točkicama.

Dakle, na roentgenogramu se dobivaju tri točke: prva je baza skoliotskog luka, druga je vrh skoliotskog luka, a treća je baza skoliotskog luka..

Nadalje, kroz središte prve i druge točke provodi se ravna linija, a ravna sredina druge i treće točke vodi se kut između rezultirajući Fergusonov kut.

Nedostatak ove metode je nemogućnost korištenja mjerenja skoliotskog kuta, čija vrijednost ima više od 500.

Mjerenje skoliotskog kuta metodom Ishalov

Ova metoda za određivanje stupnja skolioze je najpreciznija, jer pokazuje ne samo kut deformacije kralježnice, već i kut nagiba svakog kralješka u skoliotskom luku..

Prvo, potrebno je odrediti veličinu skoliotskog luka, temeljeno na vrhu i dnu nepromijenjeno (neutralni kralježnici). Zatim kroz bazu gornjeg naj neutralnijeg kralješka i gornjeg dijela donjeg nacrtajte ravnu liniju, na slici (a - a1). Dalje, paralelno s prvom linijom kroz gornju točku susjednog kralješka, povucite crtu b - b1, koja označava visinu kralješka od konkavne strane zakrivljenosti. Nakon toga nacrtamo treću liniju - c - c1, koja prolazi duž gornje površine susjednog kralješka.

Presjek linije a - a1 s linijom c - c1 tvori kut, čija vrijednost izražava stupanj nagiba kralješka, a prijenos linija b - b1 i c - c1 tvori kut deformacije kralježnice..

Zbir ovih kutova je željena vrijednost prema Ishalovoj metodi.

Mjerenje skoliotskog kuta prema Lecumovoj metodi

Ova se metoda koristi kada je teško odrediti neutralne kralješke (temelj skoliotskog luka).

Na roentgenogramu koji bolno ima skoliozu zapažena su središta tijela dvaju kralježaka koja se nalaze iznad najviše konveksnog dijela kralježničnog stupa (vrh skoliotskog luka) i ispod njega. Zatim se kroz dobivene točke provlače dvije ravne linije, kut dobiven između njih je kut skoliotskog luka.

Stupanj skolioze

Postoje različiti stupnjevi skoliotske bolesti, ovisno o odabiru liječenja. Simptomi će se uvelike razlikovati, kao i objektivni nalazi dijagnoze. Četiri stupnja skolioze su:

  1. Prvi. Vizualno se ne primjećuje ako je osoba odjevena, a nakon pregleda to može primijetiti samo specijalist spuštene glave, različite visine ramenog pojasa. Promjene kralježnice su minimalne. Na rendgenu se utvrđuje odstupanje od prirodne osi od 10 stupnjeva ili manje.
  2. Drugi. Kut otklona povećava se na 11-25 stupnjeva. Zakrivljenost kralježnice ne nestaje kada leži. Oblik zdjelice se mijenja, struk je također asimetričan, kao i obrisi vrata. Na prsima se nalazi lagana izbočina, sa strane leđa - mišićni jastuk.
  3. Treći. Takva se bolest gotovo ne podnosi konzervativnoj terapiji, jer kut otklona iznosi 26-50 stupnjeva. Rebrasta grba postaje istaknuta, trbušni mišići su slabi, a neka od rebara mogu potonuti. Simptomi su jaki, bolovi dostižu visoku frekvenciju.
  4. Četvrta. Zbog oštre zakrivljenosti kičmenog stuba (iznad 50 stupnjeva), osoba mora proći operaciju. Postoji izražena grba i konkavnost, mišići su oslabljeni i istegnuti.

Vježba terapija za skoliozu lumbalne kralježnice

Terapijska fizička kultura (vježba terapija) široko se koristi kod kuće u prvom stupnju zakrivljenosti kralježnice, a samo u rehabilitacijskim centrima - u drugom stupnju. To je zbog činjenice da s velikim stupnjem zakrivljenosti postoji rizik od začepljenja spinalnih živaca. Glavni cilj terapije vježbanjem je jačanje mišića koji podržavaju kralježnicu i ispravno držanje. Za to postoji niz vježbi..

Izvodi se ležeći na leđima:

  • Povucite koljena do prsa jedno po jedno. Na izdisaju se dižemo, pri udisanju se protežemo. Isto ponavljamo s ispravljenim nogama..
  • Pritisnite donji dio leđa na pod, a zatim ga podignite za 5-7 centimetara.
  • Pomaknite ruku na strani skolioze u stranu, drugu povucite prema gore.


Izvodi se ležeći na trbuhu:

  • Mi uzimamo ruke iza pojasa i stavljamo ih u bravu. Ovaj položaj držimo 10 sekundi.
  • Pokušavamo se nasloniti na ispružene ruke podižući tijelo iznad poda.
  • Stavite ruku na skoliotsku stranu ispod prsa, drugu na stražnju stranu glave. Pokušavamo ispraviti leđa.
  • Pomaknite nogu s bočne strane skolioze u stranu.

Svaku vježbu treba izvoditi do 5 puta, ovisno o tome kako se osjećate. Nakon izvođenja vježbi, obavezno pružite mišićima odmor od 10-15 minuta..

Razlozi razvoja bolesti

Što je skolioza i zašto se razvija? Postoji veliki broj uzroka bolesti, ali oni su razjašnjeni za samo 20% svih slučajeva skolioze. Preostalih 80% predstavlja zakrivljenost kralježnice nejasne etiologije, a javlja se u djetinjstvu, češće kod djevojčica. Pretpostavlja se da je razlog niski tonus kralježničnih mišića, kada tijekom aktivnog rasta mišićni korzet nije u stanju održavati kralješke u anatomski ispravnom stanju. Čimbenici rizika u ovim situacijama su:

  • spavanje na previše mekom madracu;
  • nošenje školske torbe u ruci, a ne na leđima;
  • pogrešno držanje u nastavi, kod kuće kod sjedenja;
  • sjedilački način života;
  • drugi oblici kršenja ortopedskog režima.

Skolioza je bolest koja može biti čak i prirođena. Obično bolesne bebe imaju druge koštane poremećaje. Traumatični oblik nastaje nakon modrica, prijeloma kralježaka ili neuspjelih operacija. Kad se jedna noga skrati, kralježnički se stup prilagodi kompenzacijski, a bez nošenja posebnih jastučića ili cipela počinje se savijati.

U odraslih, rjeđe kod djece, skolioza može biti uzrokovana i ozbiljnim bolestima:

  • osteochondrosis;
  • osteoporoza;
  • kile;
  • poliomielitis;
  • spondilitisa;
  • metaboličke bolesti;
  • miopatije;
  • mišićna distrofija.

Koje se metode koriste?

Dijagnoza bolesti nije teška, jer su vidni znakovi patologije jasno vidljivi. Prije propisivanja liječenja zakrivljenosti kralježnice, liječnici određuju vrstu deformiteta, stadij procesa i uzrok njegove pojave. Na temelju toga odabran je optimalni kompleksni režim liječenja..

Kongenitalne zakrivljenosti mogu biti posljedica porođajne traume, poremećaja u intrauterinom razvoju fetusa.

Stečene zakrivljenosti su u većini slučajeva traumatične, nasljedne ili su posljedica poremećaja tjelesnog razvoja. Najteže se liječe su kasno dijagnosticirane, izražene deformacije skolioze u odrasloj dobi.

Za liječenje zakrivljenosti kralježnice, liječnici naše klinike koriste sljedeće metode:

  • masaža;
  • fizioterapiju;
  • manualna terapija;
  • cryosauna;
  • izrada ortopedskih uložaka.

Najbolji rezultati postižu se kineziterapijom jer je ova tehnika usmjerena na ispravljanje i uklanjanje čimbenika koji provociraju deformacije kralježnice.

Simptomi skolioze

U početku je gotovo nemoguće samostalno odrediti skoliotsku deformaciju i identificirati bolest. Zato je vrijedno redovito pokazivati ​​dijete ortopedu kako bi se na zakazanom sastanku na vrijeme prepoznao prvi stadij patologije. Kasnije skolioza već počinje izazivati ​​neugodne simptome:

  • vizualno uočljiva asimetrija ramena, ramena, kukova;
  • teška izbočina skapularnog kuta s jedne strane kralježnice;
  • osjećaj ukočenosti, prisutnost stranog tijela u leđima;
  • općenito smanjenje performansi, brži umor;
  • bol u prsima, leđima, donjem dijelu leđa;
  • pojačana bol nakon dugog sjedenja ili fizičkog rada;
  • s cervikalnim oblikom patologije - glavobolje, bolovi u vratu, ramenima, ruci s jedne strane;
  • podupiranje tijela više s jedne strane nego s druge strane.

Tada patologija počinje uzrokovati još jače simptome. Prsa su deformirana, na kostima se pojavljuje karakteristična depresija, a na leđima raste „grba“. Torzija (uvijanje) kralježaka može se pridružiti. Kako se prsa stisnu, srce i dišni sustav rade lošije. Postoji rizik od razvoja bolesti gastrointestinalnog trakta, živčanog sustava, smanjenja udova zbog nedovoljne opskrbe krvlju.

Dijagnostika

Bolest se očituje nizom neugodnih simptoma, a u većini slučajeva može se otkriti vizualnim pregledom pacijenta. Ali moguće je provjeriti njegovu prisutnost bez odlaska iz kuće. Da biste to učinili, dovoljno je stajati blizu ravnog zida i pokušati zalijepiti ruku u lumbalnu regiju. U idealnom slučaju trebao bi se jedva kretati u prostoru. Sva odstupanja su osnova za traženje liječničke pomoći. Za razjašnjenje stanja dodijeljene su sljedeće vrste studija:

  • Rendgenski.
  • CT skeniranje.
  • Magnetska rezonancija.

U slučaju oštećenja respiratorne funkcije, odraslim pacijentima dodatno se propisuje fluorografija. Obično nema problema s dijagnozom, jer nema poteškoća u odvajanju patologije od bilo koje druge.

Dijagnoza patologije

Najčešće se početni stadiji bolesti otkrivaju na planiranom sastanku s liječnikom. Nakon pregleda i niza fizičkih ispitivanja, zakrivljenost se može otkriti. Nakon što će ortoped ili vertebrolog procijeniti stanje tijela u skladu sa sljedećim znakovima:

  • duljina obje noge;
  • simetrija velikih zglobova;
  • prisutnost kifoze;
  • stupanj pokretljivosti kralježnice;
  • simetrija lopatica, ramena, mišići u struku;
  • ispravna struktura prsa;
  • ton mišića;
  • ukupna duljina kičmenog stuba;
  • mjesto zdjelice, unutarnjih organa.

Nadalje, pacijenta moraju poslati na instrumentalna istraživanja. Da biste postavili točnu dijagnozu, dovoljna je jednostavna metoda - rentgen leđa (stojeći i ležeći, uključujući istezanje). Slike će trebati redovito snimati kako bi se na vrijeme primijetile promjene u tijelu. Točan kut bočne skolioze može se mjeriti praćenjem slike posebnim linijama, duž kojih se mogu izvršiti svi potrebni proračuni. Također, prema slici, može se zaključiti da postoji jedan ili više izmijenjenih kralježaka:

  • Ukošena;
  • deformiran;
  • okrenut bočno;
  • hemivertebrae.

Ako je potrebno, češće praćenje stanja kralježnice kako bi se isključila šteta iz radiografije, provode se druge metode - ultrazvuk i MRI, kao i skoliometrija. MRI se dodatno provodi kako bi se razjasnio uzrok bolesti leđa i u teškim slučajevima skolioze.

Sigurni znakovi lumbosakralne skolioze su:

  1. Pomak križnice i zdjelice.
  2. Pomak zdjeličnog pojasa. Jedna noga postaje dulja u odnosu na drugu.
  3. Česta bol u donjem dijelu leđa i križnici.

Svaka vrsta skolioze ima svoje simptome, koji se razlikuju ovisno o stupnju razvoja patologije:

Vanjski simptomi:

  • U skoliozi 1. razreda, ramena su asimetrična, zdjelica je iskrivljena, ramena su na različitim razinama i spuštena, simetrija trokuta struka je slomljena.
  • U 2. stupnju skolioza, stvaranje kralježaka kralježaka, jasna asimetrija cijelog tijela.
  • Sa skoliozom od 3 i 4 stupnja, divergencijom lopatica, promjenama u strukturi prsa.

Neurološki simptomi:

  • Hipermobilnost zglobova kralježnice s artrozom na pozadini funkcionalnih poremećaja.
  • Sindrom organske hipermobilnosti.
  • Sindrom hipermobilnosti s poremećajima intervertebralnog zgloba.

U hipermobilnoj sorti s ozljedama u intervertebralnim zglobovima, bol u kralježnici je svojstvena čak i kada je pacijent u mirovanju. Bol u kralježnici pojavljuje se ujutro, uglavnom nakon buđenja. Posebnosti ovih bolova su:

  • Pojava boli na početku opterećenja.
  • Povećajte kada se stalno učitava.
  • Smanjeno hodanje.

Liječenje skolioze - osnove terapije i posebni uređaji

Svako dijete ili odrasla osoba sa skoliozom treba redovito posjećivati ​​liječnika kako bi na vrijeme primijetili brzo napredovanje patologije. U slučaju deformiteta prsnog koša, pacijent mora biti registriran paralelno s pulmologom i kardiologom. Liječenje bolesti je konzervativno, a skolioza se liječi i operativnim zahvatom. Ako se utvrdi uzrok bolesti, poduzimaju se sve mjere za njezino uklanjanje:

  • nosite posebne uloške za nadoknadu razlike u duljini nogu;
  • provesti korekciju metaboličkih poremećaja;
  • eliminirati mišićnu distrofiju.

U početnoj fazi zakrivljenosti dobro pomaže dnevno nošenje korzeta, korektora i naslonjača, a u naprednijim se situacijama ne uklanjaju ni noću. Korzet doprinosi ispravljanju kralježničnog stupa tijekom njegova rasta, formiranju lijepog držanja, ali kod odraslih pokazuju manju učinkovitost. Korzet se odabire ovisno o problemu, najčešće je potreban torakolumbalni model. Tijek ortopedskog liječenja je 6-12 mjeseci i mora se kombinirati s terapijom vježbanja.

Metode liječenja

Metode liječenja skolioze odabiru se ovisno o uzroku bolesti, dobi pacijenta i stupnju zakrivljenosti. Nekim se pacijentima propisuje konzervativna terapija, drugima se odmah upravlja na olakšavanje unutarnjih organa od kompresije. Glavne metode terapije:

  • Uzimanje lijekova. Pacijentu se propisuju sredstva za ublažavanje bolova, nesteroidni protuupalni lijekovi, vitamini za jačanje kostiju i hondroprotektori ako je utvrđeno oštećenje hrskavice. Lijekovi se odabiru ovisno o prisutnosti ili odsutnosti kontraindikacija u pacijenta.
  • Masaža. Blagi učinak omogućuje vam da povećate cirkulaciju krvi, poboljšate mišiće leđa, ispravite držanje i zasitite tkiva kisikom. Sve manipulacije mora provoditi isključivo stručnjak s dovoljnom razinom kvalifikacija.
  • Ručna terapija. Lagano odstupanje kralježaka od pravilnog oblika može se vratiti pomoću tehnika koje koriste kiropraktičari. Vratit će koštane segmente na svoja mjesta, smanjiti manifestacije deformacije.
  • Nošenje steznika. Poseban uređaj dizajniran posebno za ispravljanje držanja omogućava vam da se oslobodite stresa iz kičmenog stuba, poboljšate njegovo stanje i vratite se u normalan oblik.
  • Fizioterapija. Koriste se mnoge moderne tehnike: elektroforeza, ultrazvuk, hidromasaža, električna stimulacija, toplinska terapija i druge. Njihova glavna zadaća je jačanje mišićnog tkiva, poboljšanje cirkulacije krvi i uklanjanje neugodnih simptoma..

Glavni dio konzervativnog liječenja je provođenje vježbi uključenih u kompleks vježbanja. Samo redoviti treningi, posjećivanje fizioterapijske sobe i tečajevi plivanja mogu eliminirati zastoj, istegnuti kralježnički stup i spasiti pacijenta od kroničnih bolova u leđima.

Masaža, vježbanje, manualna terapija

1-2 faze skolioze kralježnice mogu se ispraviti uz pomoć manualne terapije, masaže. Tijekom izvođenja posebnih manipulacija, metode izvode sljedeće radnje:

  • povećani ton mišića;
  • poravnavanje položaja kralježaka;
  • normalizacija lokacije intervertebralnih diskova, rebara;
  • poboljšana cirkulacija krvi;
  • uklanjanje mišićnih stezaljki;
  • uklanjanje boli - bol, pucanje.

Rezultate postignute ispravljanjem zakrivljenosti treba konsolidirati uz pomoć vježbe terapije. Ako ne ojačate korzet mišića, skolioza će se brzo ponovno osjetiti. Terapeutske vježbe popravit će vaše držanje, ublažiti opterećenje kralježaka i poboljšati metaboličke procese. Kompleks bi trebao biti odabran pojedinačno, ovisno o težini bolesti. Prvo se zagrijavaju i istežu, a zatim glavni blok vježbi.

Najčešće jedan tečaj tjelovježbe traje 3-4 mjeseca, tada se odabiru druge aktivnosti, uključujući one potporne. Preporučuje se plivati ​​paralelno, jer ova vrsta tjelesne aktivnosti utječe na sve mišiće odjednom. Do 14. godine, najčešće su navedene metode liječenja dovoljne za potpuno uklanjanje problema, naravno ako stupanj bolesti ne prelazi 2.

Načelo terapije skolioze kod odraslih

Formiranje kostura u muškaraca dovršeno je u dobi od 25, a kod žena - u 20. Nije iznenađujuće da se skolioza pronađena u bolesnika od 30-40 godina ne može izliječiti. Sve što se u ovoj fazi može učiniti jest riješiti se manifestacija bolesti.

Za uklanjanje skolioze, nakon završetka formiranja skoliotskog luka, poduzimaju se mjere za:

  • smanjenje spinalne zakrivljenosti;
  • normalizacija koštane strukture;
  • obnavljanje pokretljivosti kralježaka;
  • poboljšana cirkulacija krvi;
  • uklanjanje boli u području leđa;
  • jačanje mišićnog korzeta.

Fizioterapija i lijekovi

Fizioterapija za bolest poput skolioze je nužan korak. Tretman pomaže ojačati mišiće, poboljšati opskrbu kralježnicom i ukloniti bol, grčeve i ukočenost. Najčešće je propisana miostimulacija mišića - "lijena gimnastika", koja se provodi kako bi se povećala učinkovitost terapije vježbanjem. Dodjeljuju se i tečajevi:

  • ultrazvuk;
  • magnetoterapija;
  • ozokerit;
  • parafin;
  • elektroforeza;
  • kupke - sol, crnogorična.

Terapija lijekovima nije glavna, jer nije u stanju ispraviti zakrivljenost. Ali lijekovi imaju snažan simptomatski učinak i olakšavaju život pacijenta. Najčešće se propisuju NSAID (Meloxicam, Arkoksia, Ketanov) za ublažavanje boli, uklanjanje upale u mišićima. S jakom boli moguća je lokalna primjena anestetika (Novocain, Procaine). Da bi se poboljšalo funkcioniranje živčanih trnaca, B vitamini se uvode u tečaj u obliku složenih pripravaka (Milgamma, Neuromultivit). Djeci se istovremeno daju lijekovi s vitaminom D, kalcijem, ribljeg ulja.

Skolioza kralježnice - opis

Skolioza je zakrivljenost kralježnice udesno ili ulijevo u odnosu na njegovu osovinu. Najčešće se bolest javlja kada se zakrivljenost kralježnice ne liječi u djetinjstvu. Početne faze skolioze učinkovito se liječe konzervativnim metodama..

Skolioza je asimetrija tijela, ne samo zakrivljenost kralježnice, već i lopatica ili rebra koja strše s jedne strane (desno ili lijevo). Ova je asimetrija posebno vidljiva kada se osoba nagne naprijed sa slobodno spuštenim rukama..

Ni u kojem slučaju ne biste trebali brkati skoliozu s kifozom (stoop) - to su potpuno različiti poremećaji držanja. Iako po pravilu valja reći da ponekad kifoza (stoop) pogoršava skoliozu.

Ta se kombinacija naziva kifoskolioza. Ali općenito su kifoza i skolioza različiti uvjeti i moraju se razmatrati odvojeno. Skolioza je složeni deformitet kralježnice u kojem se nalazi bočna zakrivljenost leđa u ravnini leđa i uvrtanje (torzija) rotacije kralježnice oko njegove osi.

Skolioza je bolest kralježnice, koja je trajno bočno odstupanje od normalne osi uz obaveznu rotaciju tijela kralježaka. U nedostatku rotacije, govorimo o kršenju držanja, odnosno o prisutnosti preskoliotskog stanja.

Za skoliozu je karakteristična rotacija kralježaka, koja se obično otkriva pomoću X-zraka. Oznaku "skolioza" (od grčkog "scolios") prvi je koristio Galen u 2. stoljeću. Odnosno, bolest je poznata već duže vrijeme, a pokušaji liječenja bili su njezini antika..

Skolioza ili zakrivljenost kičmenog stuba je bolest koja pogađa oko 2% ukupnog stanovništva Zemlje. Bolest je prvi put opisao Hipokrat prije 2400 godina, ali od tada su i objašnjenja uzroka i osnovni principi liječenja ostali praktički nepromijenjeni..

Trenutno, u skladu s našim objavljenim istraživanjima, vjerujemo da je skolioza povezana s istezanjem leđne moždine svojim ligamentom zvanim filum terminale. U odrasle osobe ovaj ligament ne obavlja nikakvu funkciju..

Bočna zakrivljenost kralježnice javlja se u djetinjstvu i traje cijeli život ako se ne liječi. Skolioza dovodi do nakrivljene zdjelice, što pruža neujednačen stres na zglobove kuka.

Skolioza također negativno utječe na pluća i srce, gastrointestinalni trakt i ostale unutarnje organe.Skolioza najčešće počinje i brzo napreduje u adolescenciji, posebno u razdoblju kada se tinejdžer naglo rasteže u rastu. Odnosno, u dobi između 10 i 17 godina.

Ostali tretmani skolioze

Operacija je propisana ako je kut zakrivljenosti kralježnice veći od 40 stupnjeva. Također se može zahtijevati kirurško liječenje u blažim slučajevima, ali iz određenih razloga za razvoj bolesti (mišićna distrofija, trauma, anomalija u strukturi kralješka itd.). Položaj kralježnice se ispravlja u fiziološki ispravan kut pomoću metalnih šipki, ploča, nakon čega slijedi potpuna imobilizacija pacijenta. Često je potrebno umetnuti koštane umetke između kralježaka, na primjer, u prisutnosti hemivertebra. Pacijentima je prikazano liječenje u sanatorijumima kao dodatna mjera za poboljšanje cirkulacije krvi i simptomatske učinke. Propisane su kupke, blato, terapeutski tuševi, masaža, treninzi. Uzimanje tečajeva terapije u sanatorijima pomaže ubrzati i učvrstiti rezultate, uključujući i nakon operacije.

Terapija narodnim lijekovima simptomatski je dio općeg liječenja. Tradicionalne metode pomoći će ublažavanju boli i ukočenosti mišića kod skolioze. Možete izvesti kupke s borovim iglicama, dekociju kora od aspen, kao i napraviti obloge, trljati leđa mastima - sve će to pomoći da brzo uklonite grč u mišićima. Također uzimajte infuzije ljekovitog bilja iznutra (sablja, proljev, biljka luka) u trajanju od 1-2 mjeseca.

sorti

Skolioza je bolest koja se razvrstava u nekoliko vrsta. Prije svega, oni uzimaju u obzir prirodu pojave patologije. Ako se ovaj početak postupka opazi čak i kod intrauterinog razvoja, tada oni govore o prirođenom tipu. Na to može utjecati terapija lijekovima trudnice ili virusnim bolestima koje je pretrpjela. Sa zakrivljenjem kralježnice pod utjecajem niza negativnih čimbenika izvana stavljaju stečenu skoliozu. On je, pak, podijeljen na sljedeće vrste:

  • Neuromuskularne. Naziva se i paralitičkim, kako se pojavljuje nakon povijesti poliomijelitisa. Zašto je ova vrsta skolioze opasna? Brzo napreduje, a zakrivljenost je izražena. U predjelu prsnog koša pojavljuje se grkljan, jaka mišićna slabost i pretjerana pokretljivost kralježaka.
  • Rahitičan. Pojavljuje se na pozadini akutnog nedostatka vitamina D, stoga se dijagnosticira uglavnom u djetinjstvu. Lako se može spriječiti uključivanjem hrane bogate ovom komponentom u prehranu. Mnogo je lakše nego pokušati kasnije otkloniti posljedice patološkog procesa..
  • Primarni. Pojavljuje se uglavnom kod školske djece koja radije nose torbe na jednom ramenu. To se može pogoršati nepravilnim položajem leđa tijekom vježbanja. Kao i u prethodnom slučaju, mnogo je lakše spriječiti patološki proces nego ga kasnije liječiti..
  • Idiopatska. O tome razgovaraju u slučaju da nije utvrđen točan uzrok pojave zakrivljenosti. Ova se vrsta razvija uglavnom tijekom razdoblja aktivnog rasta koštanog tkiva, nakon čega mišićni korzet nema vremena.
  • Statički. Takva se bolest manifestira u lumbalnoj regiji. Provocira pojavu takve vrste kršenja normalnog funkcioniranja mišićno-koštanog sustava. I prvo se ovaj problem ispravlja, nakon čega se uklanja skolioza.
  • Funkcionalna. Pojavljuje se kao rezultat negativnih učinaka na leđa niza čimbenika. To mogu biti upalni procesi unutarnjih organa, prehlade, neravnomjerna raspodjela opterećenja na kralježnici..
  • Thoracogenic. Razvija se kada primite tešku ozljedu leđa ili deformitet prsnog koša.

Postoje i rijetke vrste patologije koje se pojavljuju kao posljedica fuzije kralježaka ili infantilne paralize. Svaki od njih predstavlja određenu opasnost za tijelo, jer dovodi do neugodnih posljedica..

Prevencija bolesti

Postoje preventivne mjere za sprečavanje bolesti - može se spriječiti skolioza. Moram:

  • pravilno sjedite, hodajte s ravnim leđima;
  • spavati samo na ortopedskom madracu;
  • isključiti višak kilograma, sjedeći način života;
  • organizirati dijetu prema načelima zdrave prehrane, jesti više vitaminske hrane;
  • plivati, skijati;
  • kada sjedite na poslu, koristite udobne stolove i stolice, ako je potrebno, kupite posebne uređaje za leđa, noge.

Često se skolioza razvija tijekom trudnoće, stoga, sa tendencijom zakrivljenosti leđa, treba nositi posebne korzete i provoditi terapiju vježbanjem kako je propisao liječnik.

prevencija

Skolioza se može izbjeći samo prakticiranjem prevencije od rane dobi. Samo pravilan pristup održavanju zdravlja kralježnice može pružiti potporu grebenu tijekom razdoblja intenzivnog rasta. Glavne mjere koje mogu zaštititi mišićno-koštani sustav od zakrivljenosti uključuju:

  • Časovi plivanja ili atletike, joge. Omogućit će vam nježno jačanje mišićnog okvira, osigurati pravilan položaj kralježaka, poboljšati cirkulaciju krvi u leđima i na taj način ojačati koštano tkivo u cjelini..
  • Osiguravanje ispravnog položaja tijekom spavanja, budnosti, rada za računalom. To zahtijeva odabir pravog ortopedskog madraca, odabir stola i stolice odgovarajuće visine i redovito izvođenje jednostavnih vježbi za vrijeme pauze.
  • Razvijanje ispravnog držanja. Od rane dobi potrebno je stalno učiti dijete da leđa drži ravno, da nosi ranac samo na dva ramena u isto vrijeme, a ne da savija glavu i ramena prema naprijed dok radite za stolom.
  • Pravilna prehrana je također bitna za održavanje zdravlja kralježnice. Tijelo uvijek treba dobiti dovoljnu količinu bjelančevina, kalcija, fosfora i drugih korisnih komponenti kako bi se osigurao zdrav razvoj kostura.
  • Odbijanje nošenja teških torbi i paketa. Za kupovinu u trgovini uvijek možete kupiti sobni ruksak koji će se također lakše nositi..

Sve preventivne mjere često se svode na opća pravila i preporuke, jer da bi se spriječila skolioza, važno je općenito održavati zdravlje, pazeći na skladan razvoj cijelog organizma.

Skolioza je podmukla bolest, jer je najlakše primijetiti njeno napredovanje u krajnjoj fazi. Ali bolje je započeti liječenje na prve znakove promjene položaja kralježnice. U tome će vam pomoći jednostavne metode samotestiranja. Ako postoji sumnja na patološki proces u tijelu, opasno je odgoditi posjet stručnjaku, jer odsutnost ispravne terapije često dovodi do neugodnih komplikacija..

Kako prepoznati skoliozu kod kuće

Svi znaju da se držanje može koristiti za određivanje zdravlja ljudi. Unatoč tome, mnogi ljudi čak i izvana zdravi pate od zakrivljenosti kralježnice - skolioze.

Skolioza se razvija u djece mlađe od 18 godina, dok kralježnica raste i oblikuje se. Ako se bolest ne spriječi na vrijeme, onda se u budućnosti mogu pojaviti ozbiljni problemi s leđima. Skolioza početnih faza nastaje praktički bez simptoma, ali još uvijek se može utvrditi čak i bez pomoći liječnika.

Da bi utvrdio ima li osoba skoliozu, treba se skinuti do struka. Ispitani trebaju staviti pete i spustiti ruke na šavove. Neka gleda ravno ispred nas na razini glave. Trebao bi stajati opušteno, kao što je to prikladno za njega..

Dakle, utvrđujemo ima li sljedeće znakove:

Jedno uho je veće od drugog - cervikalna skolioza.

Pronađite 7. kralježak na dnu vašeg vrata koji najviše strši. Uzmite bilo kakvu uteg uže s vrpce i pričvrstite je na ovo izbočeno mjesto. Ako se šljokica odvija točno duž kralježnice i dalje između glutealnih nabora, sve je u redu. Kada je kralježnica zakrivljena, češljiva linija obično prolazi pored glutealnog nabora. To je znak neuravnotežene skolioze koja može napredovati. To rezultira skoliozom u obliku slova S..

Pustite da se subjekt sagne i vidjet ćete je li jedan od lopatica izbočen i formira li se rebrasta grba. Ti se nedostaci učinkovitije gledaju kroz ogledalo..

Procijenite visinu ramenog pojasa i kutove lopatica, jesu li linije struka simetrične, jesu li obje ilije na istoj visini

Da biste to učinili, stavite ruke s dlanovima dolje na zdjelicu, a pri tome obratite pažnju na to da li su nabori stražnjice nagnuti u stranu, jesu li stražnjica i poplitealni nabori simetrični. Posebno pazite na uklanjanje vrata - je li njegova osovina poravnana s osi ostatka kralježnice

Provjerite ima li latentne skolioze. Da biste to učinili, upotrijebite jastučiće kažiprsta da osjetite područje vrata iza granice s glavom, odmakući 1 cm od srednje linije vrata. Osjećaj tkiva nejednake gustoće ukazuje na prisutnost skrivene zakrivljenosti. Ako osoba hoda ili sjedi krivo, tada ćete sigurno prepoznati prisutnost tkiva nejednake gustoće.

Pravovremeno otkrivanje skolioze možete izbjeći ozbiljne posljedice koje će utjecati na kvalitetu ljudskog života. Zbog toga su prevencija i liječenje toliko važni.

Bit patologije

Skolioza je trajni deformitet kičmenog stuba koji je karakteriziran bočnom zakrivljenošću u određenom smjeru. Još jedna značajka bolesti je uvijanje rotacije kralježnice oko vlastite osi. To dovodi do ozbiljne disfunkcije različitih organa..

Osim toga, skolioza može uzrokovati nastanak osteohondroze, radikulitisa, kila i drugih bolesti leđa..

Obično je skolioza stečena u prirodi i javlja se kao posljedica traumatičnih ozljeda leđa, nepravilnog položaja tijela tijekom ispitivanja, anomalija u strukturi kralježnice. Zato se bolest obično dijagnosticira u djetinjstvu - u dobi od 6-15 godina.

Skolioza uzrokuje

Čimbenici koji mogu izazvati zakrivljenost kralježnice:

  • sjedilački način života, u kojem se formira loše držanje;
  • rahitis, poliomijelitis, metabolički poremećaji i bolesti vezivnog tkiva;
  • nedostatak kalcija, što dovodi do osteoporoze;
  • ozljede kralježnice i tumori;
  • distrofija mišića lumbalne, torakalne i cervikalne regije;
  • ozljede zdjeličnih kostiju i urođene nedostatke;
  • različite duljine nogu
  • upalni procesi u mišićima.

Vrste kirurškog liječenja

Postoje 3 metode: operacije s prednjim pristupom, sa stražnjim i kombiniranim. Suština operacija je uvođenje metalnih konstrukcija u kralježnicu, koje mogu biti statične i pokretne. Pros za dinamički implantat: može se prilagoditi da osigura pravilan rast djeteta, i omogućuje vam da se bavite sportom. Struktura nije izvana vidljiva i može se koristiti u liječenju teških deformacija kralježnice kod odraslih. Omogućuje vam da popravite zakrivljenost i zaustavite njezin napredak..

Liječenje djece i adolescenata

U djece i adolescenata skolioza je češća od ostalih, liječenje treba započeti od trenutka otkrivanja znakova:

Skolioza u dojenčeta

  • Djeci i adolescentima propisana je fizikalna terapija i masaže koje jačaju mišiće leđa.
  • Koristi se i ručna terapija. Prvo se mišići leđa opuštaju, a zatim se prilagođavaju njihovom ispravnom položaju. Indiciran je za skoliozu 1-2 kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina..
  • Metode hidroterapije su učinkovite. To su kupke s natrijevim kloridom za 10 postupaka 2-3 puta godišnje. Preporučuje se nošenje korzeta koji učvršćuju mišiće u ispravnom položaju.
  • Fizioterapija i blato. Prikazane su toplinska terapija parafinom i ozokeritinom, elektroforeza i električna stimulacija mišića. Propisani su za 10-20 postupaka s razmakom od 3 mjeseca. Sindromi boli uklanjaju se ultrazvukom.

Da bi se spriječila skolioza, dijete treba poseban ortopedski madrac.

Moguće posljedice

Zašto je skolioza kralježnice opasna? Mnogi su zainteresirani za ovo pitanje. Glavne posljedice skolioze uključuju sljedeće:

  • Kronična bol u leđima;
  • Velika vjerojatnost nastanka spondiloartroze;
  • Pogoršanje izgleda i pridruženi psihološki nemir;
  • Oštećenje unutarnjih organa - teški oblici patologije mogu dovesti do bolesti pluća i srca;
  • Pogoršanje potencije kod muškaraca;
  • Slabost porođaja kod žena;
  • Slabljenje imunološkog sustava;
  • Alergijske reakcije;
  • Poremećena cirkulacija krvi u mozgu.

Fiziološke krivine kralježnice

  • Cervikalna i lumbalna lordoza. Oni se formiraju u procesu djetetova tjelesnog razvoja, kada se njegove motoričke sposobnosti šire (počinje držati glavu i sjediti). Prednja su izbočina kralježnice.
  • Torakalna i sakralna kifoza nastaju utero, beba se s njima već rađa. Na stražnjoj strani ispupčenom izbočinom.

U frontalnoj ravnini linija kralježnice teče duž medijalne osi tijela. Aktivno i pravilno zadržavanje tijela u prostoru je držanje. Deformacija kralježnice dovodi do razvoja patološkog držanja i obrnuto.

Kako odrediti zakrivljenost kralježnice

Ispravno liječenje ove bolesti zahtijeva kompetentnu dijagnozu. Sam pacijent može prepoznati izobličenu kralježnicu prema osobnim osjećajima i vanjskim znakovima, ali samo liječnik može točno odrediti vrstu zakrivljenosti. Kod kuće možete saznati približnu vrstu deformacije. Da biste to učinili, morate stajati ravno pred ogledalom, ispraviti ramena i vidjeti koje je više ili niže. Ako su iste, nema zakrivljenosti, ako postoji vidljiva asimetrija, onda je to skolioza. Često na ramenu, koje je niže, osoba nosi torbu.

Kifoza se također može prepoznati pomoću zrcala. Morate stati bočno i vidjeti postoji li takozvana "grba" iza, ako jeste, onda je ovo kifoza. Lordozu je teže prepoznati, rendgenski snimak može dati točan rezultat. U pravilu izvana pacijent s takvom dijagnozom otkriva potonuli prsa, izbočeni trbuh i glavu. Mišićno-koštani sustav ne funkcionira pravilno. Ako postoje prvi znakovi problema, morate se odmah testirati.

Kojem liječniku se obratiti

Za ispravnu dijagnozu i liječenje, zakrivljenost kralježnice mora stalno pratiti stručnjak. Statistički podaci pokazuju da u većini slučajeva pacijenti dolaze liječniku kada se deformitet zanemari i osoba počne osjećati jaku bol i nelagodu. U borbi za zdravu kralježnicu liječnici različitih specijalizacija mogu pomoći:

  • neuropatolog;
  • kirurg;
  • ortopedski traumatolog;
  • terapeut;
  • vertebrologist.

Takav široki izbor liječnika objašnjava činjenicom da liječenje zakrivljenosti kralježnice može započeti rješavanjem problema središnjeg živčanog sustava (neuropatolog), terapeut će napraviti preliminarni pregled i na temelju pacijentovih pritužbi uputiti ga odgovarajućem liječniku. Konačna odluka donosi se nakon rendgenske snimke koja pokazuje točan problem. S rezultatom, pacijent će biti upućen na kirurga, ortopeda-traumatologa ili vertebrologa, ovisno o patologiji.

  • Što liječnik ručne terapije liječi - metode i tehnike masaže mišićno-koštanog sustava
  • Kompleks fizioterapijskih vježbi - vježbe, koristi za bolesti kralježnice i zglobova
  • Masaža leđa kod osteohondroze cervikalne, torakalne i lumbalne kralježnice - blagodati za liječenje i prevenciju
Po etiologiji (podrijetlo)
  • Kongenitalna skolioza (displastična) - nastaje kao posljedica razvojnih anomalija ili nerazvijenosti kralježaka, rebara;
  • Stečena skolioza - razvija se kao rezultat prošlih bolesti i ozljeda leđa;
  • Idiopatski - uzrok bolesti nije utvrđen i ostaje nepoznat.
Lokalizacijom zakrivljenosti
  • Skolioza grlića maternice;
  • Cerviko-torakalne;
  • Torokalna skolioza;
  • Thoracolumbar
  • lumbalna;
  • Lumbosakralna skolioza.
Po prirodi zakrivljenosti
  • C-oblik je zakrivljenost u jednom dijelu u jednom smjeru;
  • Skolioza u obliku slova S - u dva odjela, obično u različitim smjerovima;
  • Z- (ili E-) oblika - tri luka deformiteta, u tri dijela kralježaka;
  • Kiphoscoliotic - s dodatnim zakrivljenjem kralježnice u prednjoj i stražnjoj ravnini. Uz ovu bolest, na savijanje kralježaka dodaju se deformitet grudnog koša, naginjanje i pojava rebrastog grba..

Na skoliozu odraslih i djece može se posumnjati ako osoba ima jedan kuk ili rame visički smješten, jedna lopatica se ističe jasnije od druge, glava nije smještena u središtu ramena. Ako se osoba sa skoliozom nagne naprijed, tada su rebra na jednoj strani viša nego na drugoj. Viša će biti lijeva ili desna strana, ovisno o tome da li pacijent razvije skokovitu lijevu ili desnu stranu.

Desno obojena skolioza

Pravostrana skolioza - što je to? Takva zakrivljenost kralježnice je ozbiljnija patologija. Kliničke manifestacije u ovom slučaju brzo rastu, a dijagnoza ne predstavlja posebne poteškoće, posebno za 3-4 stupnja bolesti. U ovom slučaju je izražena asimetrija prtljažnika, postoji opća astenija i umor. U konačnici, bolest se može završiti bolesnikovim invaliditetom..

Lijevo obojena skolioza kralježnice

Prema statistici, lijevo obojena skolioza je češća nego desnostrana. Općenito, njegove manifestacije su karakteristične kao i za desničare, luk ima suprotan karakter zakrivljenosti. Također razlikujte lumbalnu i torakalnu skoliozu..

Kako liječiti skoliozu?

Bolesnike sa skoliozom treba pratiti iskusni ortopedski kirurg ili vertebrolog koji je upoznat s ovom patologijom. Moguće brzo napredovanje i utjecaj zakrivljenosti na stanje unutarnjih organa zahtijeva adekvatan tretman, kao i, ako je potrebno, upućivanje drugim stručnjacima: pulmologima, kardiolozima itd. Liječenje skolioze može biti konzervativno i operativno, ovisno o uzroku i ozbiljnosti patologija, prisutnost ili odsutnost progresije. U svakom slučaju, važno je da je sveobuhvatan, stalan, pravodoban..

Liječenje skolioze uključuje sljedeće terapije:

  • Ručna terapija;
  • Terapijska gimnastika (vježba terapija);
  • Nošenje uređaja za ispravljanje držanja;
  • Fizioterapija;
  • Simptomatsko liječenje;
  • Kirurško liječenje (operacija);
  • Spa tretman.

Liječenje odabire liječnik:

  1. U prvoj fazi masaža i gimnastika omogućuju vam postizanje dobrih rezultata, a sve se događa prilično brzo.
  2. Drugi stupanj skolioze liječi se malo duže i na gotovo isti način, samo se nadopunjuje nošenjem korzeta i manualnom terapijom.
  3. Kod 3 i 4 stupnja razvoja bolesti kod odraslih i djece najčešće se propisuje operacija, ali prije nego što se provede, pokušavaju smanjiti kut zakrivljenosti pomoću fizioterapije, terapije vježbanjem, steznika. Ako stupanj zakrivljenosti dosegne 4 stupnja, tada je potrebna operacija.

Nošenje steznika za osobe sa skoliozom

Korzeti su dvije vrste: potporni i korektivni. Potporni steznici ublažavaju prekomjerna opterećenja s kralježnice, a korektivni su dizajnirani da smanje kut deformacije kralježnice.

Načelo korzeta:

  • stvara pritisak na zakrivljena područja kralježnice, zaustavljajući deformacije;
  • fiksira kralježnicu u anatomski ispravnom položaju;
  • smanjuje opterećenje na pogođenim leđima;
  • smanjuje patološku pokretljivost kralježnice;
  • "Podsjeća" na održavanje leđa u ispravnom položaju (za pacijente s skoliozom 1. stupnja).
  • ograničava kretanje;
  • mišići gube naviku da sami podupiru kralježnicu i slabe;
  • nepravilno odabrani korzet može izazvati napredovanje skolioze;
  • moguće oštećenje kože na mjestima pritiska.

Terapijska gimnastika (tjelovježba)

Dobar učinak daju časovi fizikalne terapije. Ali ovdje, s neadekvatnom fizičkom aktivnošću, nestabilnost kralježnice se povećava i skolioza napreduje. Stoga se razvija vježba za svakog pacijenta pojedinačno, uzimajući u obzir lokalizaciju i ozbiljnost zakrivljenosti. Uz visoki stupanj skolioze, trčanje, vježbe snage, skakanje, igre na otvorenom su kontraindicirani.

Zadaci fizioterapijskih vježbi za skoliozu:

  • ojačati mišiće leđa i na taj način stabilizirati kralježnični stup
  • ispraviti deformitet kralježnice i prsnog koša, osigurati normalno funkcioniranje srca i pluća
  • ispravno držanje
  • ojačati sve organe i sustave pacijenta.

Prilikom izvođenja kompleksa terapeutske gimnastike mogu se koristiti sportske opreme: gimnastičke klupe i zidovi, nagnute ravnine, bučice, valjci, vrpce, manšete, okviri, štapovi, utezi, kuglice za lijekove itd..

Masaža

Terapijska masaža je indicirana u bilo kojoj fazi razvoja skolioze kralježnice i kod odraslih i kod djece. Masaža ublažava bol, normalizira cirkulaciju krvi, jača mišiće. Glavna svrha sjednica masaže mišića leđa i prsnog koša je vraćanje snage izgubljene tijekom bolesti. U isto vrijeme, konkavna mjesta pomoću različitih tehnika se opuštaju, a konveksna - tonziraju.

Tečajevi masaže provode se do 3 puta godišnje i kombiniraju se s drugim vrstama liječenja, na primjer, fizioterapijskim postupcima.

Fizioterapija za skoliozu

Postupci fizioterapije igraju važnu ulogu u borbi protiv zakrivljenosti kralježnice. Posebno su učinkovite u kombinaciji s fizioterapijskim vježbama i masažom..

Na popisu najučinkovitijih postupaka fizioterapije mogu se razlikovati sljedeće vrste:

  • Električna stimulacija oslabljenih mišića. Zbog učinka električne struje, ispada da učinkovito utječe na mišićno tkivo.
  • Toplinska terapija. Obično se propisuje ako nema intenzivnog napredovanja patologije. Sadrži ozokeritne aplikacije, vruće obloge i neke druge tretmane.
  • Elektroforeza. Dolazi do učinka "slabe" struje na određeno područje mišićnog tkiva kada se koristi fosfor i kalcij.
  • Ultrazvuk. Propisana je za suzbijanje bolova u leđima i u slučaju osteohondroze.

kirurgija

U većini slučajeva skolioza ne zahtijeva operaciju. Međutim, jaki sindrom boli ili progresivni deformitet indikacija su za kiruršku intervenciju..

Kut veći od 45 ° zahtijeva kiruršku korekciju zbog stvaranja trajnih deformiteta prsnog koša, zdjelice i ekstremiteta. Tehnika operacije odabira se pojedinačno, na temelju dobi i pridruženih poremećaja u kralježnici..

Suština operacije je uporaba posebnih metalnih konstrukcija za ispravljanje i fiksiranje kralježnice pod željenim kutom.

Operacija skolioze može riješiti tri glavna problema:

  • ispravite kralježnicu što je sigurnije moguće;
  • stvoriti ravnotežu debla i zdjelične regije;
  • podržati korekciju dugoročno.

Postizanje ovih ciljeva provodi se u dvije faze:

  • kralježnice se spajaju duž krivulje;
  • Ove spojene kosti podržane su uređajima - čeličnim šipkama, kukama i drugim uređajima pričvršćenim na kralježnici.

Postoji nekoliko mogućnosti za kirurško liječenje zakrivljenosti kralježnice u odrasloj dobi. Među njima su metode kao što su:

  • Implantacija posebnih metalnih konstrukcija za ispravljanje držanja i fiksiranje kralježnice u ispravnom položaju.
  • Rekonstrukcija oštećenih kralježaka i vertebralnih diskova.
  • Kirurško fiksacija kralježnice u određenom položaju.
  • Ispravljanje kršenja strukture prsnog koša kirurškom metodom.
  • Kirurško liječenje ligamentnog aparata kralježnice i mišića kralježnice.

Nakon 18 godina, kada je glavni rast završen, mnogo je teže eliminirati skoliozu. U ovoj se dobi nastoje spriječiti daljnji razvoj zakrivljenosti.

Liječenje skolioze u Europi, Izraelu i Koreji

Liječenje u stranim centrima propisano je nakon dijagnoze. Na temelju konzervativnog liječenja za pacijente s ocjenom 1-2. Također su propisane posebne vježbe i uporaba korzeta. Hirurška intervencija propisana je od 3. stupnja.

Kirurško liječenje provode neurokirurzi. Raspon cijena liječenja u Europi, posebice u Njemačkoj, kreće se od 10 000 do 37 000 USD. Važan proces nakon operacije je rehabilitacija. Trajanje mu je najmanje 3 tjedna. Plaća se i košta između 300 i 2500 dolara.

U Izraelu troškovi laboratorijskih istraživanja kreću se od 320 do 910 dolara. Konzervativni tretmani mogu se kretati od 5000 dolara.

Liječenje u Koreji koštat će više, za 12-14 dana bolnice morat ćete platiti 12.000 - 18.000 dolara.

simptomi

Simptomi zakrivljenosti kralježnice znatno se razlikuju i ovise o mjestu patološke deformacije.

Dakle, kršenja u vratnoj kralježnici očituju se kako slijedi:

  • bol kod okretanja i naginjanja glave;
  • ukočenost u ramenom pojasu, gnojni udarci, peckanje i peckanje;
  • gubitak svijesti;
  • pad krvnog tlaka;
  • migrena;
  • oštećenje sluha i vida.

Kada je lumbalni segment zakrivljen, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • izbočenje jedne od lopatica;
  • asimetrija ramena;
  • spušten;
  • nesigurnost u pokretima, poremećaj hodanja;
  • različite duljine gornjih udova.

Uobičajeni znakovi zakrivljenosti kralježnice uključuju brzi umor, upornu bol u leđima, nelagodu tijekom dugog sjedenja, promjene u kosturu grudnog koša, poremećaje u radu gastrointestinalnog trakta, srca i pluća. Pacijent se žali na umor od hodanja, bol u nogama, kratkoću daha.

Kako popraviti

Proces liječenja deformacije kralježnice uvijek je složen. Vrijedno je zapamtiti da što je stariji pacijent, to je teže ispraviti deformitet; ponekad liječnici preporučuju pridržavanje potporne terapije (masaže, vježbe, masti). U osnovi se tretman usredotočuje na jačanje mišića leđa i održavanje ravnomjernog držanja. U rijetkim, naprednim slučajevima može biti potrebna operacija.

Za bolesnike sa skoliozom i drugim vrstama zakrivljenosti preporučuje se redovita terapija vježbanjem, tečaj masaže, svakodnevne vježbe usmjerene na jačanje leđa i održavanje mišića i kralježaka. Na primjer, kod skolioze, plivanje dobro djeluje na leđima, tijekom kojih mišići vrata i leđa aktivno rade i jačaju..

vježbe

Vježba je vrlo učinkovita u liječenju skolioze, lordoze i kifoze. Lako ih možete obaviti kod kuće. Pomažu ne samo pacijentima koji imaju krivo držanje, već i onima koji ih žele izvesti kao preventivnu mjeru. Jedna od najučinkovitijih vježbi se izvodi ovako:

  • zauzeti sjedeći položaj;
  • stavite dlanove iza glave;
  • uvijajte leđa udesno, zatim lijevo, pokreti su glatki.

Vježba koja se može raditi kod kuće nekoliko puta dnevno vrlo je korisna, poput ustajanja i prije spavanja. Trebate sjesti na koljena, saviti glavu prema potkoljenici, ispružiti ruke naprijed i povući leđa koliko god je to moguće. Ovo će vam pomoći opustiti mišiće leđa i kralježaka, ova vježba pomaže i u štipanju kralježnice ili išijasa..

Masaža

Mnogi pacijenti vole ovu terapiju. Masaža je vrlo korisna čak i osobama bez problema s leđima - opušta tijelo, pomaže u oslobađanju od stresa i poboljšava cirkulaciju krvi. Masažnu terapiju za pacijente sa zakrivljenjem kralježnice najbolje provodi kompetentni stručnjak. Masaža opušta mišiće leđa, može se primijetiti učinak zagrijavanja.

Prije nego što podvrgnete masaži, morate biti sigurni da pacijent nema kontraindikacije, poput:

  • bolesti krvožilnog sustava;
  • upala na koži leđa;
  • mučnina;
  • hipertenzivna kriza;
  • alergijske reakcije (Quinckeov edem);
  • otvoreni oblik tuberkuloze;
  • skleroza žila mozga;
  • upalni limfni čvorovi;
  • kožne bolesti.

Adjuktivni tretman

Terapija koju je propisao liječnik uvijek uključuje nekoliko točaka. Ovo je tretman koji uključuje glavne i pomoćne metode. Dodatne preporuke mogu biti: gelovi, masti, kreme s rashladnim učinkom (posebno su korisni u akutnim fazama bolesti), masaža, fizioterapijske vježbe, steznik. Terapija lijekovima kao sredstvo brzog djelovanja djeluje u obliku vitamina, aditiva u hrani, minerala, imunostimulansa. Tijekom upale temperatura može čak porasti na 39 stupnjeva, tada će liječnik propisati antipiretske lijekove.

Što je zakrivljenost kralježnice

Zdrava osoba ima blage obline u leđima. To se smatra normalnim za kralježnicu. Međutim, kada su te krivulje vrlo jake, dijagnosticira se zakrivljenost kralježničkog stuba. Takvo patološko stanje može biti prirođeno, može se pojaviti zbog abnormalnog razvoja fetusa, kada su prisutne patologije skeletnog razvoja, rahitisa, poliomielitisa i drugih bolesti.

Deformacija kralježnice negativno utječe na funkcije unutarnjih organa, jer je krvotok krvi poremećen pod pritiskom kralježaka. Patologija se može pojaviti tijekom godina, na primjer, takvo odstupanje od norme može se dogoditi kao rezultat traume, kirurških intervencija. Čak i sjedeći rad može biti uzrok zakrivljenosti kralježnice, a s godinama se to stanje samo pogoršava, jer je osoba dulje vrijeme u pogrbljenom položaju.

Kako prepoznati skoliozu u ranoj fazi

Skolioza je bočna zakrivljenost kralježnice s uvijanjem oko svoje osi. Bolest se javlja tijekom teškog porođaja ili se pojavljuje kod djece u predškolskoj dobi jer im je teško nadgledati držanje

Skolioza u ranim fazama i u mladoj dobi pacijenta liječi se, stoga je važno pravovremeno prepoznati ovu bolest kod djeteta na vrijeme

Kako odrediti zakrivljenost kralježnice kod kuće? Postoji nekoliko metoda, ali samo kvalificirani liječnik može propisati stupanj bolesti i put liječenja. Ispod su načini prepoznavanja skolioze.

Liječenje tortikolisa

  • masaža;
  • fizioterapiju;
  • tretman pozicije;
  • fizioterapiju;
  • vodeni tretmani u bazenu koristeći krug za novorođenčad;
  • nošenje ovratnika koji fiksira vratnu kralježnicu u ispravnom položaju.

Kirurško liječenje provodi se ako nema učinka konzervativnog:

  • miotomija - disekcija mišića vrata;
  • plastika (produljenje mišića).

Kifoza i lordoza liječe se konzervativnim metodama (vježbanje, masaža, ublažavanje bolova lijekovima, ublažavanje mišićnog spazma).

Razlozi

Postoje neki preduvjeti za razvoj ove patologije. Postoje urođene i stečene promjene u kralježnici. Svaka vrsta ima svoje razloge. Kongenitalna fiziološka zakrivljenost kralježnice uzrokovana je patologijama intrauterinog razvoja, kao što je, na primjer, razvoj viška ili nerazvijenih kralježaka, nedovoljan razvoj grebena. Takva se deformacija može ispraviti samo uz pomoć kirurške intervencije..

Stečeni oblik bolesti karakterizira postupni razvoj tijekom godina. Razlozi ove zakrivljenosti mogu biti:

  • sjedeći posao;
  • komplikacije nakon rahitisa, poliomielitisa, plućne tuberkuloze, radikulitisa;
  • ozbiljna oštećenja kralježnice;
  • patologije povezane s nepravilnim hodom - ravna stopala, amputacija jednog od donjih udova, različite veličine udova;
  • kratkovidnost, hiperopija ili strabizam - s takvim bolestima osoba je prisiljena zauzeti pogrešan položaj sjedenja.

Kod djece

Dobna kategorija praktički nema utjecaja na broj bolesnika s deformitetom kralježnice. Međutim, kod djece se situacija pogoršava činjenicom da stalan rast tijela može postati prepreka učinkovitom liječenju bolesti. U dobi od pet do petnaest godina zakrivljenost leđa najizraženija je u djece. U ovoj je dobi liječenje takve bolesti vrlo učinkovito, jer konačna faza stvaranja kostura još nije došla.

Klasifikacija bolesti kod djece je ista kao i kod odraslih - zakrivljenost može biti prirođena i stečena. Međutim, u drugom slučaju ova se vrsta skolioze objašnjava ne sjedećom profesijom, već formiranjem nepravilnog držanja u školi. Često možete pronaći takve časove gdje visina stolova, stolica ne odgovara normama, a stalan rad djece za takvim stolovima uzrokuje krivulju držanja i razne deformacije kralježnice.

  • Sindrom vertebralne arterije s cervikalnom osteohondrozom - simptomi. Kako liječiti sindrom vertebralne arterije kod kuće
  • Ravna stopala u odraslih: simptomi i liječenje
  • Korektor držanja - pregled modela i kontraindikacija

Deformitet vratne kralježnice

  • Tortikolis je patologija u kojoj istodobno postoji naginjanje glave na jednu stranu i okretanje vrata na drugu.
  • Kifoza je stražnja zakrivljenost vrata. To je rijetka pojava.
  • Lordoza je porast fiziološkog savijanja. Vrat se izvlači prema naprijed, ramena su zaobljena, razvija se zavoj.

Uzroci urođene torticollis:

  • nepravilni intrauterini položaj fetusa;
  • porođajna trauma;
  • spazam ili skraćenje mišića vrata;
  • prirođena patologija vratnih kralježaka (bolest Klippel-Feil);
  • rotacijska subluksacija 1. vratnog kralješka.

Razlozi stečene deformacije vratne kralježnice:

  • instalacijski tortikolis - kada dijete duže vrijeme zauzima pogrešan položaj u krevetiću;
  • kompenzacijski - s upalnim bolestima uha, gnojnim procesima u vratu (dijete poštedi bolesnu stranu i nagne glavu prema zdravoj);
  • lom, dislokacija ili subluksacija prvog vratnog kralješka;
  • osteomijelitis, tuberkuloza, tercijarni sifilis - kralješci su uništeni, dolazi do aksijalne deformacije kostura.

Torakalni poremećaji

Kifozu prati deformacija u obliku pojačanog fiziološkog savijanja. Postoji patološko stražnje savijanje s stvaranjem okruglog leđa. Stečeni kifotični deformitet kralježnice je češći.

Uzroci torakalne kifoze:

  • Slabost korzeta mišića, koja nema vremena za formiranje nakon ubrzanog rasta djeteta.
  • Rani rahitis (do 1 godine) - zahvaćeni su torakalna i lumbalna regija. Deformitet nestaje u ležećem položaju (nefiksna zakrivljenost). Ozbiljnost patološkog zavoja pogoršava se kada dijete sjedne i stane na noge.
  • Kasni rahit (5-6 godina) - razvijaju se fiksna kifoza i kifoskolioza.
  • Osteohondropatija se javlja u dobi od 12-17 godina. Dječaci pate češće. U medicinskom svijetu naziva se Scheuermann-Mau bolest. U tijelima kralješaka i intervertebralnim diskovima razvijaju se distrofične promjene. Formira se fiksni klinast deformitet kralježnice.

Uzroci i znakovi zakrivljenosti u obliku slova S

Glavni provocirajući faktor skolioze (bez obzira na oblik zakrivljenosti) je poremećaj držanja u djetinjstvu. Ako dijete često leže, dugo vremena provodi u istom položaju, posvećuje malo pažnje tjelesnim aktivnostima, rizik od razvoja skolioze dramatično raste. Ali nemoguće je unaprijed reći u kojem će obliku deformacija poprimiti, jer to ovisi o fiziološkim karakteristikama organizma..


Loše držanje u djetinjstvu može dovesti do skolioze

Česti uzroci skolioze u obliku slova S uključuju:

  • kongenitalne vertebralne patologije;
  • ozljede leđa, uključujući povrede rođenja;
  • spinalne infekcije;
  • bolesti mišića;
  • gojaznost.

U početnoj fazi, kada se pojave promjene u samim kralješcima i tkivima koje ih okružuju, patologija se može utvrditi samo uz pomoć hardverskog istraživanja, na primjer, rendgenom. Vanjske manifestacije ili su potpuno odsutne ili su tako slabo izražene da im se ne pridaje značaj. Možete primijetiti prve karakteristične znakove nakon što zavoj glavnog luka dosegne 7-10 stupnjeva..


Skolioza se može otkriti u najranijoj fazi razvoja pomoću rendgenskih zraka

Rani simptomi skolioze očituju se uglavnom izbočenjem leđa. Pacijent je previše savijen, ispruži vrat naprijed, hoda s glavom prema dolje. Prilikom pregleda leđa može se primijetiti da je jedna lopata nešto viša od druge, a pri palpaciji se može osjetiti blago zbijanje mišića na jednoj strani leđa u razini rebara. S progresijom bolesti dodaju se novi znakovi:

  • povećava se asimetrija u lopaticama i ramenima;
  • postoji postupno nakrivljenje zdjelice, mijenja se hod;
  • kada se tijelo nagne, u području rebara pojavljuje se grba, pomaknuta na jednu stranu;
  • mišićni valjak na leđima se zadebljava i postaje veći;
  • brzo se pojavljuje umor nakon fizičke aktivnosti;
  • bolovi tupa bol i grčevi mišića često se javljaju u boku.


Glavni znakovi skolioze u obliku slova S

Kada kut savijanja prelazi 40 stupnjeva, negativne promjene nastaju u organima prsnog koša i krvožilnog sustava. Zbog deformacije kostura, krvne žile se komprimiraju, što uzrokuje kršenje mikrocirkulacije tekućine i metaboličkih procesa u tkivima. Smanjenje prsnog koša dovodi do pomicanja pluća i srca, kao posljedica toga nastaju kratkoća daha i prekidi rada srca. S vremenom se mogu pojaviti poremećaji probavnog trakta i izlučujućeg sustava.


Za Više Informacija O Bursitis