Diklofenak, otopina za intramuskularnu injekciju 25 mg / ml 3 ml br. 5 ampula

Koriste se za upalne sindrome boli povezane s patološkim procesima u tijelu. Pogodnost za liječenje mišićno-koštanog sustava.

Obrazac za puštanje

Otopina je dostupna u ampulama, sadrže bezbojnu tekućinu ili žućkastu nijansu.

Jedna ampula sadrži 3 ml glavnog sredstva, što je 75 mg natrijevog diklofenaka.

Pakovanje sadrži jednu ćeliju od 5 ampula, a priložene su upute za uporabu.

Sastav

Djelatna tvar po 1 ml je diklofenak natrij 25 mg.

Pomoćni sastojci: makrogol 400, natrijev hidroksid, dinatrijev edetat, propilen glikol i voda.

Farmakološka svojstva

Intramuskularna injekcija diklofenaka smanjuje intenzitet boli. Živci reagiraju na podražaje i na taj način stimuliraju procesore boli. Hiperemija je značajno smanjena, edem tkiva nestaje. Trombociti se prestaju lijepiti i zgrušavanje krvi se poboljšava.

Diklofenak sprečava da se prostaglandini apsorbiraju u sluznice zidova gastrointestinalnog trakta, povećavajući otpornost cijelog probavnog trakta na simptome žgaravice. Opušta zglobna tkiva, smanjujući krutost u pokretu.

Radnja se događa nakon 20 minuta, nešto više ovisno o stanju osobe. Tvar se razgrađuje u jetri i izlučuje mokrenjem, 3 do 5 sati nakon primjene.

U bolesnika s problemima s bubrezima, metaboliti se izlučuju uz pomoć žuči, u krvi se ne vide ostaci. Osobe koje su bolesne od hepatitisa ili ciroze mogu se ne bojati nepotpunog izlučivanja, farmakološka svojstva se ne mijenjaju, samo je vrijeme zadržavanja glavne tvari duže.

Indikacije za uporabu

Injekcija lijeka namijenjena je patološkim stanjima upalne prirode. Također s jakom boli. Oni uključuju sljedeće naznake:

  • bolesti kralježnice kao što je osteohondroza, hernija diska, lumbago i išijas;
  • artritis bilo koje vrste, čiji uzročnik su infektivni, aseptični procesi;
  • giht, osteoartritis;
  • promjene u mekim tkivima zglobova;
  • bol nakon modrica, uganuća i snažnog fizičkog napora;
  • neuritis i neuralgija;
  • bol zbog operacije;
  • ankilozantni spondilitis.

Otopina se može koristiti za jetrene ili bubrežne kolike, ako bol dugo traje.

kontraindikacije

Postoji nekoliko točaka kontraindikacija koje u potpunosti isključuju parenteralnu primjenu lijeka:

  • pojedinačna netolerancija na komponente ampule;
  • kronični gastritis, čir na želucu;
  • kršenje cirkulacije krvi u koštanoj srži, neobjašnjive prirode;
  • prethodno dijagnosticirano krvarenje u crijevima;
  • bronhijalna astma, rinosinusitis;
  • osjetljivost tijela na aspirin;
  • loše zgrušavanje krvi;
  • tijekom trudnoće, 3 tromjesečja i dojenja;
  • starost do 14 godina.

Pažljivo koristite u sljedećim indikacijama:

  • Crohnova bolest;
  • patologija bubrega i jetre, porfirija;
  • lupus eritematozus;
  • dob nakon 65 godina;
  • zatajenje srca, visoki krvni tlak.

Prije upotrebe, morate pažljivo proučiti sve moguće kontraindikacije i dobiti detaljan savjet stručnjaka.

Način primjene i doziranje

Injekcije diklofenaka postavljaju se u gornji kvadrat glutealne zone. Igla se ubacuje brzo i duboko. Ne možeš je napustiti na pola puta. U terapeutske svrhe, 1 kom. u danu. S jakom boli daju se 2 injekcije dnevno u razmaku od najmanje 30 minuta.

Liječenje traje 3 dana, ponekad i više, ali pod strogim liječničkim nadzorom. Možete kombinirati injekciju s gelovima i mastima istog sastava s natrijevim diklofenakom.

Za veću učinkovitost, trebate zagrijati ampule na dlanovima na tjelesnu temperaturu. To će uzrokovati manje nelagode i rizik od oteklina na području stražnjice značajno se smanjuje. Za bolesnike s komplikacijama kardiovaskularnog sustava, doza dnevno se smanjuje.

Nuspojave

Lijek može izazvati neke komplikacije u različitim organima osobe, to uključuje:

  • mučnina, povraćanje, proljev, smanjen apetit i crna stolica. Postoje nečistoće krvi zbog mogućih krvarenja u gastrointestinalnom traktu;
  • razvoj stomatitisa;
  • glavobolja, vrtoglavica, povremeno nesvjestica. Pojavljuju se osjećaji straha, razdražljivost i pogoršava san. Utječe vid i sluh. Grčevi i ukočenost udova;
  • anemija, zgrušavanje krvi se pogoršava, razina leukocita i trombocita opada;
  • nefritis, hematurija;
  • povećava se razdražljivost kože, kosa može ispadati, svrbež i gori;
  • pneumonitis (uobičajeni naziv za neke atipične upalne procese u plućima);
  • raste krvni tlak, pojavljuju se vanjski i unutarnji edemi jer voda ne izlazi u potrebnim količinama.

Nakon ubrizgavanja stražnjica može boljeti i može doći do blagog crvenila. Za prevenciju se izrađuje jodna mreža i trlja se velikom količinom alkohola.

Predozirati

Ako je propisana doza premašila dopuštenu količinu diklofenaka dnevno, mogu se pojaviti simptomi iritacije probavnog trakta, poput povraćanja, mučnine ili krvarenja.

Najčešća reakcija je iz živčanog sustava. Glavobolja, zamagljene oči i grčevi.

Da biste uklonili ove tegobe kao posljedicu predoziranja, propisana je simptomatska terapija.

Da biste uklonili višak lijekova, želudac treba isprati što je brže moguće, sve dok toksini ne počnu ući u krvne stanice. Nakon postupka čišćenja preporučuje se piti puno tekućine, po mogućnosti kuhane vode, 1 čašu svakih pola sata kako bi se osigurao diuretski učinak.

posebne upute

U uputama postoji nekoliko točaka posebne upute koje se ne smiju isključiti. Najvažnije je da prije početka tijeka liječenja testirate na razinu zgrušavanja krvi i otkrijete broj trombocita.

Tijekom trudnoće tijekom 1. i 2. tromjesečja, sredstvo se propisuje samo u rijetkim slučajevima i pod nadzorom liječnika. U ovom slučaju, korist za ženu trebala bi premašiti rizik za djetetovo tijelo..

Istodobna primjena aspirina i diklofenaka je nemoguća. Između ovih lijekova potrebno je napraviti pauzu od 5 do 7 sati. Obavijestite svog liječnika ako dajete drugu terapiju.

Injekcija utječe na ljudsko stanje, ne preporučuje se voziti automobil i obavljati narudžbe za koje je potrebna posebna pažnja. Samo-liječenje može dovesti do tragičnih posljedica.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

U rijetkim slučajevima liječnik može propisati terapiju injekcijama diklofenaka za dojilje. Doziranje je 1 ampula dnevno ne više od 3 dana. Ako je prekid dopušten, tada je vrijedno koristiti lijek u jednom danu..

Žena koja je u 3. tromjesečju trudnoće ima apsolutnu kontraindikaciju, jer tvar uvelike smanjuje tonus maternice i pojavljuje se hipoksija fetusa.

U 1. i 2. tromjesečju, samo pod strogim nadzorom stručnjaka, izračunavajući sve prednosti i nedostatke za dijete i majku.

Interakcije s lijekovima

Ne mogu se svi lijekovi kombinirati s diklofenakom. Postoji niz lijekova koji štetno utječu na zdravlje ljudi ako diklofenak zaprijeti njihovom aktivnom djelovanju. Kada se koristi s diureticima, povećava se razina digoksina i litija u plazmi. Diuretski lijekovi prestaju s učinkom, zbog toga se tekućina zadržava u stanicama tkiva.

Ni u kojem slučaju ne smijete kombinirati unos s drugim nesteroidnim lijekovima, jer rezultat može biti nepredvidiv. Za dijabetičare s krajnjim oprezom, prije upotrebe, uzeti testove glukoze i pod nadzorom je stručnjaka.

Glikozidi mogu preokrenuti reakciju i nastaje zatajenje srca. Ciklosporin i diklofenak povećavaju rizik od bubrežne patologije. Nakon gornjih opcija za neprihvatljive spojeve, zajedno s natrijevim diklofenakom, lako možete odabrati pravi tijek liječenja.

Analozi diklofenaka

Izvornik ima kontraindikacije, proučavajući koji treba potražiti analoge lijeka. Postoji nekoliko proizvoda sličnog spektra djelovanja. Imaju neke razlike o kojima trebate znati..

  • Ketonal. Dostupan u injekcijama, ima antipiretsko, protuupalno i analgetsko djelovanje na tijelo. Djelatna tvar spada u skupinu nesteroidnih spojeva. Intramuskularna injekcija je dobra za upravljanje bolom. Analozi ove vrste ne djeluju lošije od originala, pružajući isti rezultat. Ketonal je vrlo sličan diklofenaku. Međutim, ima manje nuspojava..
  • Movalis. Analozi će biti sigurniji ako sadrže druge elemente. Movalis se smatra takvim lijekom, djeluje kao analgetsko i protuupalno sredstvo. Dobro se apsorbira u sluznici gastrointestinalnog trakta bez nanošenja štete. Lijek se temelji na meloksikamu, enzimu koji inhibira upalu. Oznaka za upotrebu slična je izvornoj, s izuzetkom nekoliko točaka. Postoje bočne komplikacije iz probavnog trakta.
  • "Olfen - 75". Aktivni spoj je lidokain i diklofenak natrij. Ovo je dobar analogno ovom originalu, učinkovit je protiv upale raznih vrsta. Odnosi se na skupinu nesteroidnih lijekova. Praktično nema nuspojava. Indikacije za uporabu su opsežnije.

Sve moguće analoge diklofenaka mora odabrati samo liječnik na temelju rezultata ispitivanja i pregleda.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja injekcija je 5 godina. Lijek treba čuvati na tamnom mjestu kako sunčeve zrake ne bi padale, jer se tvar može pogoršati. Temperatura od +10 do + 25C.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Intramuskularna injekcija diklofenaka dodjeljuje se strogo prema receptu liječnika.

Cijena u ljekarnama

Cjenovna kategorija ovisi o proizvođaču navedenog lijeka, doziranju i količini u pakiranju. Ampule od 3 ml, 10 komada od 50 rubalja. Doziranje 75 mg od 80 rubalja.

Diklofenak (za injekcije), 25 mg / ml, otopina za intramuskularnu primjenu, 3 ml, 5 kom.

Upute za diklofenak (za injekcije)

Sastav

Crijevno obložene tablete1 kartica.
diklofenak natrij50 mg
pomoćne tvari: laktoza monohidrat; kukuruzni škrob; povidon-K30; natrijev lauril sulfat; natrijev karboksimetil škrob; koloidni silicijev dioksid; magnezijev stearat
ljuska: metakrilna kiselina i kopolimer metilmetakrilata; makrogol-6000; talk; titanov dioksid E 171; boja "Sunset" žuta

u blisteru 10 kom.; u pakiranju kartona 2 blistera.

Filmski obložene tablete s produženim oslobađanjem1 kartica.
diklofenak natrij100 mg
pomoćne tvari: saharoza; cetilni alkohol; bezvodni koloidni silicijev dioksid; talk; povidon K-25; magnezijev stearat
ljuska: hipromeloza; titanov dioksid E 171; talk; polisorbat 80; makrogol 6000; grimizna boja ("Ponso" 4R) (E124); boja smeđa (boja "Sunset" žuta (E110) + boja azorubin (E122) + boja crna sjajna (E151); aluminijski lak na bazi boje "Sunset" žuta (E110)

u blisteru 10 kom.; u pakiranju kartona 2 blistera.

Otopina za intramuskularnu injekciju1 ml
diklofenak natrij25 mg
pomoćne tvari: benzil alkohol; natrijev metabisulfit; manitol; natrijev hidroksid; propilen glikol; voda za injekcije

u ampulama od 3 ml (zajedno s nožem za ampule); 5 ampula u pakiranju konturnih stanica.

Gel za vanjsku upotrebu1 g
diklofenak dietilamin (diklofenak natrij 10 mg)11,6 mg
pomoćne tvari: izopropanol; karbomer 940; polisorbat 80; benzil alkohol; natrijev disulfit; sorbitol; trolamin; pročišćena voda

u aluminijskim cijevima od 40 g; u pakovanju kartona 1 cijev.

Način primjene i doziranje

Iznutra, i / m, izvana.

Iznutra, bez žvakanja, za vrijeme ili nakon jela, s malo vode. Tablete 50 mg: odrasli i adolescenti od 15 godina - 50 mg 2-3 puta dnevno. Kad se postigne optimalni terapeutski učinak, doza se postupno smanjuje i uključuje se tretman za održavanje u dozi od 50 mg / dan. Maksimalna dnevna doza je 150 mg.

Tablete od 100 mg propisuju se jednom dnevno u jednoj dozi od 100 mg (1 tablica), ako je potrebno, u kombinaciji s imenovanjem 50 mg oralno u tabletama normalnog trajanja.

V / m, duboko. Jednokratna doza za odrasle - 75 mg (1 amp.). Ako je potrebno, ponovna primjena je moguća, ali ne ranije od 12 sati. Vrijeme upotrebe ne duže od 2 dana, ako je potrebno, prelaze se na oralnu ili rektalnu upotrebu diklofenaka..

Izvana. Za odrasle i djecu starije od 12 godina gel se nanosi u tankom sloju iznad žarišta upale 3-4 puta dnevno i lagano trlja. Potrebna količina lijeka ovisi o veličini bolnog područja. Jednokratna doza: 2-4 g (što je u količini usporedivo s veličinom velike trešnje). Nakon nanošenja gela trebate oprati ruke. Trajanje liječenja ovisi o indikacijama i terapijskom učinku. Nakon 2 tjedna korištenja lijeka, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

Pripravci s aktivnom tvari Diklofenak

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Navedena je najniža moguća cijena robe u gradu.

Cijene robe u različitim ljekarnama razlikuju se.

Diklofenak je neselektivni nesteroidni protuupalni lijek. Kao i svi lijekovi iz ove skupine, i diklofenak ima analgetske, antipiretske i protuupalne učinke. Međutim, analgetski učinak je najizraženiji..

U ljekarnama možete pronaći oblike doziranja kao što su:

Injekcije diklofenaka mora izvesti posebno obučeno osoblje.

Diklofenak: primjena

Injekcije diklofenaka, u skladu s uputama za upotrebu, daju se za upalne bolesti zglobova, za bol nakon ozljeda. Diklofenak se daje intramuskularno za brzo uklanjanje boli i ublažavanje upale.

Diklofenak gel i diklofenačka mast primjenjuju se topički kod ozljeda tetiva, ligamenata i mišića. Mast diklofenaka ima dugotrajniji učinak, može se primijeniti rjeđe od gena diklofenaka. Međutim, potonji je brži.

Supozitoriji diklofenaka koriste se u ginekologiji, ENT praksi, liječenju upalnih i degenerativnih bolesti mišićno-koštanog sustava.

U oftalmologiji diklofenak kapi za oči propisane su za liječenje neinfektivnog konjuktivitisa. Diklofenak nakon kirurških intervencija koristi se u obliku kapi kao protuupalno sredstvo.

Što je za bol bolje od diklofenaka?

Diklofenak je jedno od najmoćnijih sredstava za ublažavanje bolova. Postoje samo analogni pripravci koji sadrže diklofenak, s različitim koncentracijama. Nedavno su na farmaceutskom tržištu objavljeni pregledi nekih lijekova protiv bolova drugih grupa. To je zbog pojave slučajeva ozbiljnih nuspojava od kardiovaskularnog sustava. U tom smislu, diklofenak ostaje jedno od najvažnijih sredstava za ublažavanje bolova..

Je li diklofenak siguran za djecu?

Preparati diklofenaka mogu se koristiti za liječenje djece od 7 godina. Neka sredstva su odobrena za upotrebu kod djece samo od 15 godina. Obratite pažnju na dobna ograničenja i kontraindikacije prije kupnje lijekova koji sadrže diklofenak.

Koliko košta diklofenak?

Cijena diklofenaka ovisi o proizvođaču i regiji. Osim toga, cijena ovisi o obliku doziranja, koncentraciji i volumenu lijeka..

Kupite otopinu diklofenaka za injekcije 25mg / ml 3ml br. 5 Hemofarm u ljekarnama

Cijena vrijedi samo prilikom narudžbe na web stranici Cijene na web stranici razlikuju se od cijena u ljekarnama i vrijede samo prilikom naručivanja na web stranici ili u mobilnoj aplikaciji. Kad primite narudžbu u ljekarni, neće biti moguće dodati proizvode po cijenama web mjesta, već samo zasebnu kupnju po ljekarničkoj cijeni. Cijene na web stranici nisu javna ponuda.

Šifra proizvoda: 1166

Kamionet, besplatan. Rezervacija vrijedi 24 sata

Ampule diklofenaka 25mg / ml 3ml br. 5

Dostava u Moskvu sutra, 26. svibnja
Besplatno za narudžbe veće od 2500 rubalja

  • Možete kupiti ampule diklofenaka 25mg / ml 3ml br.5 uz dostavu ili u našim ljekarnama
  • Proizvod je dostupan za rezervaciju po cijeni od 45 rubalja. u 61 ljekarni mreže Dialog u Moskvi i regiji
  • Ovdje možete saznati cijenu i dostupnost u ljekarni koja je prikladna za vas

Zemlja

Zemlja proizvodnje može varirati ovisno o seriji robe. Pojedinosti potražite kod operatera prilikom potvrde narudžbe.

Djelatna tvar

Sastav

farmakološki učinak

Indikacije za uporabu

Upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava, uklj. reumatoidni, juvenilni, kronični artritis; ankilozirajući spondilitis i druge pondiloartropatije; osteoartritisa; gihtan artritis; bursitis, tendovaginitis; sindrom boli u kralježnici (lumbago, išijas, ossalgija, neuralgija, mialgija, artralgija, radikulitis); posttraumatski sindrom postoperativne boli popraćen upalom (na primjer, u stomatologiji i ortopediji); algodismenorrhea; upalni procesi u maloj zdjelici (uključujući adneksitis); zarazne i upalne bolesti ENT organa s jakim sindromom boli (u sklopu složene terapije): faringitis, tonzilitis, otitis media.

Izolirana groznica nije indikacija za lijek..

Lijek je namijenjen simptomatskoj terapiji, smanjuje bol i upalu u vrijeme uporabe, ne utječe na progresiju bolesti.

diklofenak

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 1 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 3 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 3 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 0 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 1 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 2 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 3 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 1 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 3 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 0 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 0 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 3 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 2 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 1 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 1 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 4 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 2 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 2 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 3 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 0 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 0 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 0 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 0 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 0 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 0 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 0 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 1 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 5 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 0 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 1 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 1 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 2 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 1 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 0 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 0 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 3 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 0 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 1 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 19 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 1 kom.

Predbilježbom 20 kom. Na lageru 2 kom.

Upute za upotrebu diklofenaka

Uz dugotrajno liječenje potrebno je povremeno proučavati krvnu sliku i rad jetre, analizu izmeta na okultnu krv. U prvih 6 mjeseci trudnoće treba ga koristiti prema strogim indikacijama i u najmanjoj dozi. Zbog mogućeg smanjenja brzine reakcije, ne preporučuje se upravljanje vozilima i rad sa mehanizmima. Ne smije se nanositi na oštećena ili izložena područja kože u kombinaciji s okluzivnim preljevom; izbjegavajte kontakt s očima i sluznicom.

Rizik od gastrointestinalnih komplikacija

Rizik od gastrointestinalnih komplikacija. Diklofenak natrij, kao i drugi nesteroidni antirevmatičari, može izazvati ozbiljne gastrointestinalne nuspojave, uklj. krvarenje, ulceracija i perforacija želuca ili crijeva, što može biti fatalno. Te se komplikacije mogu pojaviti u bilo kojem trenutku uporabe sa / bez prekursorskih simptoma u bolesnika koji koriste nesteroidne antirevmatičke lijekove. Samo u 1 od 5 bolesnika ozbiljne nuspojave iz gastrointestinalnog trakta tijekom terapije NSAID-om bile su simptomatske. Ulcerativne lezije gornjeg GI trakta, veliko krvarenje ili perforacija uzrokovana nesteroidnim protivnetnim lijekovima primijećene su u oko 1% bolesnika liječenih 3-6 mjeseci i u oko 2-4% bolesnika liječenih tijekom 1 godine. Rizik od gastrointestinalnih komplikacija veći je kod dugotrajne uporabe lijekova, ali postoji i kod kratkotrajne terapije. Kod starijih bolesnika postoji veći rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija u probavnom sustavu.

Rizik od tromboembolijskih komplikacija

Odbor za procjenu rizika od farmakovigilance (PRAC) Europske agencije za lijekove (EMA) zaključio je da su učinci lijekova koji sadrže diklofenak na kardiovaskularni sustav ako se koriste sistemski (kapsule, tablete, injekcijski oblici) slični su onima za selektivne inhibitore COX-2, posebno s visokim dozama diklofenaka (150 mg dnevno) i s dugotrajnim liječenjem.PRAC zaključuje da prednosti korištenja diklofenaka nadmašuju rizike, ali preporučuje iste mjere opreza kao i kada koristite inhibitore COX-2 kako bi se smanjio rizik od tromboembolijskih komplikacija.

Bolesnici s ranijim teškim kardiovaskularnim bolestima, uklj. kod kroničnog zatajenja srca, koronarne arterije, cerebrovaskularnih poremećaja, periferne arterijske bolesti, diklofenak se ne smije koristiti. Bolesnici s faktorima rizika (npr. Visok krvni tlak, visok kolesterol, dijabetes, pušenje) trebali bi koristiti diklofenak s velikim oprezom.

Primjena diklofenaka tijekom trudnoće i dojenja

FDA kategorija djelovanja na fetus - C (do 30 tjedana gestacije).

Akcijska kategorija FDA - D (nakon trudnoće 30 tjedana).

Simptomi: vrtoglavica, glavobolja, hiperventilacija, zamagljivanje svijesti kod djece - mioklonski napadaji, probavni poremećaji (mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, krvarenje), disfunkcije jetre i bubrega.

Liječenje: ispiranje želuca, uvođenje aktivnog ugljena, simptomatska terapija usmjerena na uklanjanje porasta krvnog tlaka, oštećenje bubrežne funkcije, konvulzije, iritaciju gastrointestinalnog trakta, respiratornu depresiju. Prisilna diureza, hemodijaliza su neučinkovite.

Povećava koncentraciju litija, digoksina, indirektnih antikoagulansa, oralnih antidijabetičara (moguća je i hipo- i hiperglikemija), derivata kinolona. Povećava toksičnost metotreksata, ciklosporina, vjerojatnost nuspojava glukokortikoida (krvarenja iz probavnog trakta), rizik od hiperkalemije na pozadini diuretika koji štede kalij, smanjuje učinak diuretika. Koncentracija u plazmi smanjuje se primjenom acetilsalicilne kiseline.

Gastrointestinalni poremećaji (mučnina, povraćanje, anoreksija, nadimanje, zatvor, proljev), NSAID gastropatija (lezija antruma želuca u obliku eritema sluznice, krvarenja, erozije i čir), akutna erozija lijekova i čirevi drugih gastrointestinalnog trakta, gastrointestinalnog trakta crijevna krvarenja, disfunkcija jetre, povećana razina transaminaze u serumu, hepatitis lijekova, pankreatitis, intersticijski nefritis (rijetko - nefrotski sindrom, papilarna nekroza, akutno zatajenje bubrega), glavobolja, posrtanje pri hodu, vrtoglavica, uznemirenost, nesanica, razdražljivost, umor, edemi, aseptični meningitis, eozinofilna pneumonija, lokalne alergijske reakcije (egzantem, erozija, eritem, ekcem, ulceracija), multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom, eritroderma, bronhospazam, sistemske anafilaktičke reakcije (uključujući šok), fotoosjetljivost, purpura, hematopoetski poremećaji (anemija - hemolitik i aplas tik, leukopenija do agranulocitoze, trombocitopenija), kardiovaskularni poremećaji (povišen krvni pritisak), oslabljena osjetljivost i vid, konvulzije.

S i / m primjenom - peckanje, infiltracija, apsces, nekroza masnog tkiva.

Pri korištenju supozitorija - lokalna iritacija, sluzni iscjedak pomiješan s krvlju, bol tijekom pokreta crijeva.

Ako se primjenjuje lokalno, mogu se razviti svrab, eritem, osip, peckanje i sistemske nuspojave.

Disfunkcija jetre i bubrega, zatajenje srca, porfirija, posao koji zahtijeva povećanu pažnju, trudnoća, dojenje.

Preosjetljivost (uključujući druge NSAID), poremećaj hematopoeze neodređene etiologije, čir na želucu i dvanaesniku, destruktivno-upalne bolesti crijeva u akutnoj fazi, "aspirinska" bronhijalna astma, djetinjstvo (do 6 godina), posljednje tromjesečje trudnoće.

Upalne bolesti zglobova (reumatoidni artritis, reumatizam, ankilozirajući spondilitis, kronični gihtazni artritis), degenerativne bolesti (deformirajući osteoartritis, osteohondroza), lumbago, išijas, neuralgija, mijalgija, bolesti izvanstaničnog tkiva (tendovaginitis, postumsuritis, postumsatitis) sindromi u pratnji upale, postoperativne boli, akutni napad gihta, primarna disalgomenoreja, adneksitis, napadi migrene, bubrežne i jetrene kolike, ENT infekcije, zaostala pneumonija. Lokalno - ozljede tetiva, ligamenata, mišića i zglobova (za ublažavanje boli i upale tijekom uganuća, dislokacija, modrica), lokalizirani oblici reumatizma mekog tkiva (uklanjanje boli i upale). U oftalmologiji - neinfektivni konjuktivitis, posttraumatska upala nakon prodiranja i neprobojnih rana očne jabučice, sindrom boli kod upotrebe eksimernog lasera, tijekom operacije uklanjanja i implantacije leće (prije i postoperativno sprječavanje mioze, cistoidni edem vidnog živca).

Farmakološko djelovanje - protuupalno, antipiretsko, antiagregacijsko, analgetsko, antireumatsko. Inhibira ciklooksigenazu, uslijed čega su reakcije arahidonske kaskade blokirane i sinteza PGE2, PGF2alfa, tromboksana A2, prostaciklin, leukotriene i oslobađanje lizosomalnih enzima; inhibira agregaciju trombocita; s produljenom uporabom ima desenzibilizirajući učinak; in vitro usporava biosintezu proteoglikana u hrskavici u koncentracijama koje odgovaraju onima opaženim u ljudi.

Nakon oralne primjene, resorbira se u potpunosti, hrana može usporiti brzinu apsorpcije bez utjecaja na njezinu potpunosti. Cmax u plazmi postiže se nakon 1-2 sata. Kao rezultat sporog otpuštanja aktivne tvari, Cmax diklofenaka s produljenim djelovanjem u krvnoj plazmi niži je od onog koji je nastao primjenom lijeka kratkog djelovanja; nakon uzimanja produženog oblika koncentracija ostaje visoka dugo, Cmax - 0,5-1 mcg / ml, vrijeme početka Cmax - 5 sati nakon uzimanja 100 mg diklofenaka s produljenim oslobađanjem. Koncentracija plazme linearno ovisi o veličini primijenjene doze. Intramuskularnom primjenom Cmax u plazmi postiže se nakon 10-20 minuta, rektalnom primjenom - nakon 30 minuta. Bioraspoloživost - 50%; intenzivno se podvrgava predsistemskoj eliminaciji. Vezanje proteina plazme - preko 99%. Dobro prodire u tkiva i sinovijalnu tekućinu, gdje njegova koncentracija raste sporije, nakon 4 sata dostiže veće vrijednosti nego u plazmi. Otprilike 35% izlučuje se u obliku metabolita u izmetu; oko 65% se metabolizira u jetri i izlučuje putem bubrega u obliku neaktivnih derivata (manje od 1% izluči se nepromijenjeno). T1 / 2 iz plazme - oko 2 sata, sinovijalna tekućina - 3-6 sati; ne kumulira se ako se poštuje preporučeni interval između doza.

Kada se primjenjuje lokalno, prodire kroz kožu. Kada se uvuče u oko, vrijeme početka Cmaxa u rožnici i konjunktivi je 30 minuta nakon instilacije, prodire u prednju komoru oka, ne ulazi u sistemsku cirkulaciju u terapijski značajnim količinama.

Ublažava bol u mirovanju i tijekom pokreta, jutarnju ukočenost, oticanje zglobova, poboljšava njihovu funkcionalnu sposobnost. U upalnim procesima koji nastaju nakon operacija i ozljeda brzo se ublažava i spontana bol i bol tijekom pokreta, smanjuje upalni edem na mjestu rane. U bolesnika s poliartritisom koji su primili tijek liječenja, koncentracija u sinovijalnoj tekućini i sinovijalnom tkivu je veća nego u krvnoj plazmi. U smislu protuupalnog djelovanja, on je superiorniji od acetilsalicilne kiseline, butadiona, ibuprofena; postoje dokazi o većoj težini kliničkog učinka i boljoj toleranciji u usporedbi s indometacinom; s reumatizmom i ankilozantnim spondilitisom ekvivalent je prednizolonu i indometacinu.

Kristalni prah od žućkasto bijele do svijetlo bež boje. Dobro topivo u metanolu, topivo u etanolu, praktično netopljivo u kloroformu, kalijeva sol je topiva u vodi.

2- (2- (2,6-diklorofenilamino) fenil) octena kiselina (kao natrijeva sol)

Diklofenak - injekcije: upute za uporabu, cijena, recenzije

Maksimalni učinak u uklanjanju boli koja prati upale intervertebralnih zglobova, mišića i korijena kralježnice kralježnice može se dobiti lijekovima iz kategorije NSAID. I danas ćemo govoriti o jednom od predstavnika ove kategorije: "Diklofenak - injekcije: upute za uporabu, cijena, recenzije".

Upute za uporabu lijeka Diklofenak: injekcije, cijena, recenzije

Diklofenak - sastav

Otopina je namijenjena intramuskularnoj primjeni. Proizvođač nudi lijek u staklenim ampulama. Volumen svakog je tri mililitara.

Jedan mililitar otopine za injekciju predstavljen je aktivnim sastojkom diklofenakom, u količini od dvadeset i pet mikrograma. Sekundarne komponente su:

  • minnit;
  • natrijev hidroksid;
  • benzil alkohol;
  • natrijev metabisulfit;
  • propilen glikol;
  • sterilnom vodom.

Kako lijek djeluje?

Diklofenak spada u kategoriju protuupalnih lijekova koji ne sadrže hormone. Lijek istodobno ublažava upalu i ima analgetski učinak.

Lijek blokira oslobađanje posebne komponente proizvedene membranom oštećene stanice - arahidonske kiseline. Ona je osnova za sintezu upalnih tvari koje pridonose nastanku sindroma boli. Primjena injekcija diklofenaka zaustavlja ne samo razvoj sindroma boli, već i sprečava stvaranje edema tkiva.

Sindrom boli koji prati upalu uzrokovan je kompresijom receptora živčanih stanica, kao i učinkom posebnih proupalnih medijatora. Diklofenak zaustavlja proizvodnju ovih komponenti, što pridonosi brzom ublažavanju boli.

Kada su propisane injekcije diklofenaka

Budući da je lijek uključen u kategoriju protuupalnih lijekova, glavne indikacije za imenovanje su bol povezane s različitim upalnim procesima:

  • akutno razdoblje osteohondroze;
  • radiculitis;
  • patologija živca brahijalnog pleksusa;
  • bol koja prati upalu perifernog živca;
  • patologije popraćene upalom vezivnog tkiva, posebno reumatoidnim artritisom, gihtom itd.;
  • upala vezivnog tkiva oka, krvnih žila i srčanog mišića;
  • grčevi u želucu;
  • postoperativna bol;
  • bol tijekom mjesečnog krvarenja kod žena;
  • bol prateće bolesti organa ženskog reproduktivnog sustava;
  • glavobolje, osobito s napadima migrene;
  • upala srednjeg uha, eustahijeva cijev;
  • bol koja se razvija tijekom infekcije maksilarnih sinusa.

Interakcija diklofenaka s drugim lijekovima

Injekcije lijeka uz istodobnu upotrebu s lijekovima serije ciklosporina i litija, kao i "Digoksin" i "Metotreksat", podižu sadržaj navedenih sredstava u sastavu krvne plazme. Uz to, povećava se rizik od stvaranja nuspojava..

"Diklofenak" smanjuje učinkovitost uzimanja diuretskih lijekova. Uvođenjem injekcija na pozadini terapije diureticima koji čuvaju kalij, postoji velika vjerojatnost nastanka hiperkalemije (stanja opasnog za ljudski život).

Istodobna primjena injekcija diklofenaka i uzimat ćemo lijekove iz kategorije antikoagulansa i trombolitika, povećava vjerojatnost pojave unutarnjeg gastrointestinalnog krvarenja.

"Diklofenak" smanjuje rezultat uzimanja lijekova za snižavanje krvnog tlaka, kao i lijekova s ​​hipnotičkim učinkom.

Ne preporučuje se uzimanje lijeka istovremeno s lijekovima kao što su:

  • "Aspirin". Alat smanjuje učinak primjene lijekova.
  • "Paracetamol". U ovom se slučaju povećava rizik od razvoja nefrotoksičnog oštećenja bubrega..
  • Injekcije diklofenaka smanjuju učinkovitost uzimanja tableta za smanjenje šećera.

Rizik od razvoja hipoprotrombonemije povećava se ako se injekcije diklofenaka kombiniraju s lijekovima:

  • "Cefamandol";
  • "Cefotetan";
  • "Plikamycin";
  • "Cyfoperazon" i valproična kiselina.

Nefrotoksičnost lijeka povećana je lijekovima uključujući zlato, kao i "Ciklosporinom".

Unošenje otopine za ubrizgavanje neprihvatljivo je na pozadini unosa alkohola, "Kolhicina", kao i infuzija kortikotropina i šipka. Ova kombinacija može izazvati razvoj unutarnjeg krvarenja..

Movalis ili diklofenak - što je bolje?

Movalis je, za razliku od diklofenaka za gastrointestinalni trakt, siguran. Diklofenak, zauzvrat, ima izraženije nuspojave. Oba su lijeka u pogledu svoje djelotvornosti prilično učinkovita i nemoguće je nedvosmisleno reći koji je lijek bolji..

"Diklofenak": upute za uporabu, injekcije, liječenje

  • Uputa za uporabu sadrži preporuke za primjenu lijeka. Injekcije se postavljaju duboko u gluteus maximus mišić (gornji vanjski kvadrant). Površine se moraju izmjenjivati, tj. lijek se ubrizgava naizmjenično u desnu i lijevu stražnjicu.
  • Prije uvođenja lijeka preporučuje se zagrijavanje do tjelesne temperature. Da biste to učinili, samo morate držati ampulu u stegnutom dlanu. U ovom će slučaju uvođenje "Diklofenaka" biti bezbolno. Osim toga, aktivna tvar počet će "djelovati" mnogo brže.
  • Prema uputama, injekcija lijeka propisana je jednom u roku od dvadeset četiri sata. Ako je potrebno, dopušteno je dati još jednu injekciju, ali ne ranije od dvanaest sati kasnije..
  • Trajanje lijeka nije duže od dva dana. Nakon otkazivanja injekcija, terapija se može nastaviti s drugim formatima lijeka - tabletama ili čepićima.

Primjena "Diklofenaka" tijekom trudnoće

Primjena lijeka u prvom / drugom tromjesečju gestacije moguća je samo ako je naznačeno. Lijek može propisati samo ginekolog koji promatra ženu, nakon procjene svih mogućih rizika. Mora se zapamtiti da lijek može utjecati na fetus u razvoju..

Treće gestacijsko tromjesečje potpuna je kontraindikacija za uporabu lijeka, jer može izazvati tešku hipoksiju fetusa. Osim toga, lijek nepovoljno utječe na porođaj, slabe snagu kontrakcija i povećavaju rizik od krvarenja..

Kontraindikacije za imenovanje

Uporaba injekcijske otopine lijeka bit će potpuno kontraindicirana u sljedećim patologijama i stanjima:

  • preosjetljivost / pojedinačna netolerancija na sastavni dio proizvoda;
  • prisutnost ulkusne patologije želuca i dvanaesnika (razdoblje egzacerbacije), kao i povijest perforacije čira;
  • smanjena stopa zgrušavanja krvi;
  • unutarnje krvarenje probavnog trakta;
  • problemi u radu hematopoetskog sustava;
  • alergija na lijekove NSAID;
  • astma kao reakcija na aspirin;
  • izraženi simptomi zatajenja jetre i bubrega;
  • dekompenzirano zatajenje srca;
  • anamneza hemoragičnog moždanog udara ili visoki rizik od nastanka patologije;
  • prošli infarkt miokarda, kao i obavljanje bypass-presada koronarnih arterija;
  • patološka stanja perifernih arterija (živopisni simptomi ateroskleroze);
  • stanje dehidracije tijela;
  • visoki gubitak krvi;
  • crijevna upala;
  • gestacijski period.

Injekcije diklofenaka ne smiju se davati tijekom planiranja trudnoće - tijekom pokušaja začeća - kao i djece.

Moguće nuspojave diklofenaka

Upotreba lijeka u nekim slučajevima izaziva razvoj sljedećih nuspojava:

  • S probavne strane. Ovdje se mogu razviti napuhanost, bolovi u trbuhu, poremećaji stolice (proljev / zatvor), napad mučnine, pojačana proizvodnja plina, stvaranje peptičnih ulkusa i unutarnje krvarenje gastrointestinalnog trakta. Vrlo rijetko - grčevi povraćanja, melena (krv u stolici), upala stijenki jednjaka, suha sluznica, stvaranje afti na površini sluznice usne šupljine, nekrotično tkivo jetre, ciroza, razvoj hepatitisa, pankreatitisa, kolitisa, kolecistopancreatitisa.
  • Sa strane središnjeg živčanog sustava. Mogući su glavobolja i vrtoglavica. Rijetko - problemi sa snom / pojačana pospanost, depresivno stanje, popraćeno pojačanom razdražljivošću, postoji vjerojatnost razvoja aseptičnog meningitisa s postojećim sistemskim bolestima, razvoj napadaja, dezorijentacija u prostoru, osjećaj neobjašnjivog straha i slabosti.
  • Sa strane očiju i ušiju. Tinitus, smanjen vid i kvaliteta sluha (reverzibilan u većini slučajeva).
  • Na dijelu kože. Često - osip i svrbež. Rijetko - razvoj alopecije (gubitak kose), urtikarije, osip, toksični oblici dermatitisa, ekcem, eksudativni eritem, manja krvarenja.
  • Sa strane bubrega. Često - razvoj natečenosti. Manje često - razvoj nefrotskog sindroma, hematurije, oligurije, zatajenja bubrega.
  • Iz organa hematopoetskog sustava. Razvoj anemije, trombocitopenije, leukopenije.
  • Iz dišnog sustava. Može početi kašalj. Postoji i mogućnost razvoja bronhospazma, edema grkljana.
  • Iz srca i krvnih žila. Povećani krvni tlak, bol u prsima, razvoj ekstrastistola.
  • Alergija. Vrlo rijetko - anafilaktički šok.

Na mjestu ubrizgavanja može se kratko vrijeme zabilježiti osjećaj pečenja. Ako se ne poštuju pravila primjene, postoji mogućnost stvaranja infiltrata s daljnjim razvojem aseptičke nekroze.

Injekcije i tablete diklofenaka - pregledi liječnika i pacijenata

Pregledi liječnika i pacijenata uglavnom su pozitivni. Ljudi primjećuju brzi terapeutski učinak - ublažavanje boli javlja se oko pola sata nakon injekcije.

Među nuspojavama koje se javljaju postoje problemi sa gastrointestinalnim traktom, blaga vrtoglavica i pospanost. Na mjestu ubrizgavanja ponekad se osjeća prilično intenzivan osjećaj pečenja.

Cijena injekcija "Diklofenak"

Koliko košta diklofenak? Lijek je jeftin, pa je zato dostupan svim slojevima stanovništva. Prosječna cijena 3 ampule diklofenaka iznosi oko pedeset rubalja.


Za Više Informacija O Bursitis