Simptomi, metode liječenja spondiloartroze 1 i 2 stupnja

Spondiloartroza je jedna od vrsta osteoartritisa u kojoj postoje poremećaji zglobova kralježnice. U početnoj fazi dolazi do gubitka elastičnosti zglobne hrskavice i njezinog stanjivanja. Nakon toga, lezija se širi na susjedne kosti, što pridonosi razvoju bodljikavih izraslina.

Ovisno o zahvaćenom području kralježnice, spondiloartroza se dijeli na cervikalnu, torakalnu i lumbalnu.

Simptomi bolesti

Simptomi su podijeljeni u 2 stupnja.

I stupanj. U ovoj fazi se simptomi mogu osjetiti malo ili nimalo.

Primjećuju se sljedeći znakovi:

  • većinom su to bolne manifestacije u leđima. Promatrano u rano jutro: nakon spavanja pacijent je malo ograničen u pokretima, to je zbog boli u oštećenom dijelu kralježnice;
  • poteškoće u provedbi pokreta nakon dugotrajne nepokretnosti;
  • pojava neočekivane oštre boli u leđima s naglom promjenom položaja tijela.

Simptomi nastaju zbog oštećenja hrskavice i smanjene elastičnosti ligamenata zglobova.

II stupanj. Do trenutka kada se dogodi drugi stadij bolesti, vidljivo je povećanje znakova boli..

Izdvajaju se sljedeći simptomi:

  • pojava akutnih osjeta boli brzom promjenom položaja tijela ili odmah nakon buđenja. Trajanje je prilično dugo;
  • manifestacija krutosti u problematičnom dijelu kralježnice;
  • oticanje mekih tkiva na zahvaćenom području.

Prema statistikama, pacijenti se počinju savjetovati sa stručnjacima u slučaju različitih manifestacija boli. A ovo je drugi stadij spondiloartroze.

Liječenje spondiloartroze

Liječenje je različito ovisno o stupnju bolesti..

Prvi stupanj. Ako se bolest otkrije u prvoj fazi, tijek terapije uključivat će masažu i rekreacijske vježbe u blagom obliku. Akupresurna masaža i skup vježbi koje je odabrao specijalist mogu spriječiti uništavanje zgloba hrskavice.

Prema propisu liječnika, lijekovi se mogu koristiti za održavanje i zaštitu zglobnog tkiva i njegove elastičnosti.

Drugi stupanj. Ako se bolest ne otkrije u ranim fazama, dolazi do pogoršanja. U ovoj se fazi pojavljuju pojačana bol i osjećaj stalne nelagode..

Za liječenje pacijenta već se koriste lijekovi pojačanog djelovanja. Njihov učinak pomaže ublažavanju boli, upalnih reakcija i oticanja tkiva.

Glavni zadatak liječnika je smanjiti bolesnikov bolni napad. Zatim nastavite s daljnjim liječenjem.

Primjena vitamina B preporučuje se kod bilo kojeg stupnja spondiloartroze. To dovodi do povećanja elastičnosti hrskavičnog tkiva i zglobnih ligamenata..

Sljedeće metode obično koriste stručnjaci:

  • terapija usmjerena na žarište upalnog procesa. Koristi se kada je bol jasno vidljiva;
  • mišićni relaksanti središnjeg djelovanja u promatranju mišićnih bolesti;
  • chondroprotectors. Lijek koji sprečava uništavanje hrskavičnog tkiva;
  • akupunktura. Ovom metodom igle se ubacuju u tijelo u određenom slijedu;
  • vučna terapija. Ovaj postupak se izvodi kako bi se kralježnica istegnula u normalan položaj;
  • rekreativni fizički odgoj od svjetlosnih utjecaja;
  • fizioterapija. U većini slučajeva propisuje se osobama starije dobi;
  • ljekoviti flasteri se koriste kao dodatak.

U situacijama kada navedene metode ne pomažu poboljšanju pacijentovog stanja, potrebno je izvršiti kiruršku intervenciju.

Kućno liječenje

Mnogi kod kuće samo-liječe. Ponekad to dovodi do željenog učinka i ublažava upalu. Poznate metode uključuju:

  • uporaba raznih kompresa koji pomažu zagrijavanje pogođenog područja;
  • nanošenje posebnih žbuka;
  • nanošenje različitih domaćih masti na zahvaćeno područje;
  • pojas napravljen od pasje dlake koristi se za zagrijavanje upaljenih dijelova tijela;
  • kupanje s terpentinom ili za ublažavanje stresa raznim biljnim pripravcima.

Zaključak

Bolje je započeti liječenje spondiloartroze u prvoj fazi bolesti. Tada pacijent neće osjetiti jaku bol i moći će se brže nositi s bolešću. U drugoj fazi trebate uzimati sve propisane lijekove i s točnošću slijediti preporuke liječnika kako ne biste stanje doveli na operaciju.

8 uzroka spondiloartroze 1,2,3 stupnja lumbalne kralježnice

Spondiloartroza je degenerativno-distrofični proces koji utječe na fasetne zglobove kralježnice, kao i na donju kapsulu, kosti i ligamentno-mišićni aparat.

Bolest se razvija kao rezultat starenja tijela, trauma, nasljednih anomalija, velikih opterećenja na osovini kralježnice.

Moguće kombinacije bolesti s herniranim diskom, osteohondrozom, spondilozom, često istodobno promatranom hiperlordozom, kifozom ili skoliozom. Liječenje spondiloartroze lumbalne kralježnice stupnja 2 zahtijeva integrirani pristup.

Glavni cilj terapijskih mjera je ukloniti simptom boli, odabrati optimalno opterećenje zglobova kralježnice i spriječiti daljnji napredak patologije..

Što se događa u tijelu?

Kad se osobi dijagnosticira, želi znati što je spondiloartroza i kako je izliječiti. U većini slučajeva bolest se dijagnosticira u starijih osoba..

Tijekom života stanje kičmenog stuba se mijenja zbog utjecaja negativnih čimbenika. Degenerativni proces često ima lokalno mjesto: zahvaćeni su lumbalni kralješci, rjeđe cervikalni i torakalni.

Tijekom bolesti mijenjaju se zglobovi faseta koji se nalaze između kralježaka radi povezivanja. Zglobovi se opskrbljuju krvnim žilama, živčanim vlaknima. Početne faze procesa ne predstavljaju prijetnju, lako se eliminiraju pravovremenom terapijom.

Spondiloartroza 2. stupnja karakterizira gubitak elastičnosti zglobova, prorjeđivanje hrskavične tvari. Konstantno trenje kralježaka dovodi do stvaranja koštanih izraslina. Kako se bolest razvija, javlja se nelagoda, poremećaj pokretljivosti kralježničkog stuba, sindrom boli. Pravodobno liječenje sprječava pojavu mnogih komplikacija.

Razlozi razvoja spondiloartroze

S razvojem lumbosakralne deformirajuće spondiloartroze 2. stupnja, znakovi bolesti lokalizirani su u lumbalnom području prilikom savijanja i pomicanja, nakon fizičkog napora.

Među razlozima su sljedeći:

  • hypodynamia,
  • gojaznost,
  • poremećaji držanja,
  • nasljedne anomalije,
  • ravna stopala,
  • opterećenje na kičmenom stubu,
  • endokrini poremećaji,
  • autoimune bolesti.

Polisegmentalna spondilartroza se razvija kada patologija obuhvaća nekoliko lokalnih segmenata kralježnice. Do pojave spondiloartroze 2. stupnja dolazi zbog neliječene patologije 1. stupnja.

simptomi

U početnom stupnju spondiloartroze znakovi spondiloartroze lumbalne kralježnice su slabi, ponekad potpuno nevidljivi. Osoba primjećuje osjećaj ukočenosti u leđima nakon buđenja, dugotrajno monotono sjedenje u jednom položaju.

Spondiloartroza 2. stupnja karakterizira upečatljivije manifestacije:

  • bol nakon noćnog sna dugo ne nestaje,
  • akutna bol u donjem dijelu leđa nastaje kada je prtljažnik nagnut, oštar zaokret,
  • krutost se može ukloniti laganom vježbom,
  • lokalno se opaža edem mekih struktura.

Pacijenti odlaze u kliniku obično s 2. stupnjem lezije kralježnice, kada simptomi bolesti postanu izraženi i uzrokuju značajne nelagode.

X-zračni znakovi

U drugom stupnju spondiloartroze, promjene u kralježnici dovode do pomicanja tijela kralježaka u odnosu na središnju os, smanjenja udaljenosti između površina kralježaka i proliferacije osteofita..

Radiolog otkriva spondiloartrozu lumbalne kralježnice kršenjem anatomskog položaja kralježaka, sužavanjem fasetske brazde, proliferacijom nefunkcionalnih vlakana vezivnog tkiva. Pomak tijela kralježaka u stupnju 2 na Rg slici doseže 5 mm.

Specijalist primjećuje produljenje zglobnih procesa, uz rubne izrasline kosti. Lumen intervertebralnog forama postaje manji, moguća je stenoza spinalnog kanala.

Dijagnostika

Da bi se pravilno utvrdila spondilartroza kralježnice 2. stupnja, provodi se temeljit sveobuhvatan pregled. To uključuje prikupljanje anamneze, pregled pacijenta, laboratorijske tehnike. Na zahvaćenom području specijalist identificira žarišta spazma mišićnih vlakana, oticanje, a ponekad i fuziju kralježaka.

Dodatno provedeno:

  • Primjećuju se Rg-grafija i spondilografija - karakteristične patološke promjene,
  • CT ili MRI - donji dio leđa skenira se na višestrukom detektoru, slika prikazuje slojevanje po sloj, debljina kriške se lako mijenja.

Ponekad se ručno testiranje i radioizotopsko skeniranje koriste za otkrivanje upale kralježaka zglobova.

Metode liječenja

Da biste se riješili spondiloartroze, razlikuje se konzervativno, kirurško, intermedijarno liječenje između dviju metoda. Druga faza donjeg dijela leđa donosi nelagodu, nelagodu i bol, tako da ne možete bez lijekova. Osim lijekova, propisane su i druge metode koje ne zamjenjuju cijeli tijek liječenja lijekovima, već se koriste kao pomoćne metode.

liječenje

Drugi stupanj spondiloartroze leđa zahtijeva nesteroidne protuupalne lijekove. Propisani su za smanjenje upalnog procesa, sindroma boli, oticanja zahvaćenog područja..

Tablete i injekcije dobro djeluju protiv akutne boli, lumbaga, koriste se za kronični stupanj spondiloartroze.

Osim toga, liječnik propisuje tečaj sljedećih lijekova:

  • mišići relaksanti za ublažavanje spazma,
  • za jake bolove koristite jače lijekove iz skupine opijata,
  • hondoprotekteri za usporavanje degeneracije hrskavice,
  • vitaminski kompleks za poboljšanje općeg blagostanja.

Ponekad se epiduralni blokovi koriste za liječenje spondiloartroze. Injekcije izravno u intervertebralni prostor smanjuju bol i upalu donjeg dijela leđa.

fizioterapija

Spondiloartroza 2. stupnja nakon fizioterapije karakterizira smanjenje boli, oticanja i upale. Raspon pokreta u kralježnici se normalizira, jačaju se lumbalni mišići, pojačan je učinak lijekova.

Dodijeliti:

  • elektro- i fonoforeza s lijekovima,
  • magnetoterapija, laserska terapija,
  • akupunktura,
  • terapijska vuča,
  • hladna i toplinska obrada.

Za krioterapiju koristi se hladni sprej ili ledeni oblog za hlađenje zahvaćenog područja, a zatim je propisano liječenje vježbama fizikalne terapije. To uklanja prekomjerni mišićni grč, a poboljšanje cirkulacije krvi uklanja toksične proizvode koji nastaju iz spazma..

fizioterapija

Uz spondiloartrozu bilo kojeg stupnja, važno je vježbanje povećati volumen motoričkih funkcija i ojačati mišiće kralježnice. Kompleks odabire pojedinačno instruktor terapije za vježbanje, uzimajući u obzir lokalizaciju patološkog procesa.

Kompleks uključuje vježbe za:

  • fleksibilnost i snaga,
  • stabilizacija pokreta,
  • koordinacija,
  • sve veći domet.

Trener govori pacijentu kako ispraviti držanje vježbama, koji su pokreti potrebni za opći ton, daju se preporuke kako izbjeći pokrete koji uzrokuju bol.

Sa strane instruktora potrebna je stalna kontrola, posebno u početku. Gimnastiku treba raditi bez napora, pažljivo, glatko, potrebno je izbjeći nepotreban stres na kralježnici.

Ručna terapija

Nakon dijagnoze spondiloartroze 2. stupnja, mnogi se pacijenti obraćaju kiropraktičarima. Liječnik rukama uklanja simptome bolesti, koji su nastali zbog patoloških poremećaja.

Primjena terapijske masaže poboljšava protok krvi u tkivima, jača mišićno-ligamentni korzet, uklanja sindrom boli.

Metoda se ne može upotrijebiti u akutnoj fazi spondiloartroze.

Prilikom obavljanja manipulacija potrebno je biti oprezan i oprezan kako deformirani kralježnici ne podliježu većoj ozljedi..

Hirurška intervencija

Operativna metoda liječenja spondiloartroze drugog stupnja koristi se u iznimno zanemarenim slučajevima, kada druge metode ne daju rezultata.

Indikacije za operaciju:

  • patološko sužavanje spinalnog kanala,
  • kompresija leđne moždine s oštećenim radom mjehura, crijeva,
  • neurološka disfunkcija obaju udova s ​​ukočenošću, gubitkom osjeta,

Ponekad se operacija radi zbog nestabilnosti kralježničkog stuba. Spondiloartroza mijenja zglobove fasete koji pomiču kralješke. Bolest uzrokuje nestabilnost, a zatim slijede drugi neurološki poremećaji.

Narodni lijekovi

Među narodnim metodama koriste se komprese, tinkture i dekocije, domaće masti, ljekovite mješavine za trljanje leđa..

Recepti:

  • hren se trlja na sitnu rernu, pari kipućom vodom, položi na gustu krpu, zamota i nanosi na zahvaćeno područje svakodnevno noću, tečaj ne duže od mjesec dana.
  • Za 0,5 litara votke uzmite 100 g listova eukaliptusa, inzistirajte na tamnom mjestu tjedan dana, a zatim utrljajte u oboljelo područje donjeg dijela leđa.
  • Slična se tinktura može napraviti i od brezovih pupoljaka za lokalnu upotrebu. Istodobno se od brezovih pupoljaka priprema infuzija za unutarnju upotrebu. Da biste to učinili, žlicu sirovina prelijte čašom kipuće vode, inzistirajte 2 sata u termosici, a zatim je pijte poput čaja.
  • Za unutarnju upotrebu koristi se infuzija cvjetova kamilice, stijena kukuruza, jagoda, matičnjaka, kamilice, šipka. Bilje se pomiješa u jednakim dijelovima, 2 žlice mješavine prelije se vodom, inzistira se u termosici, pije se prije jela.
  • Senj od gorčine priprema se za trljanje donjeg dijela leđa. Da biste to učinili, suha senf u količini od 100 g pomiješa se s 200 g stolne ili morske soli, a zatim se smjesa izlije kerozinom. Trebali biste dobiti masu konzistencije kiselog vrhnja, masti od senfa i soli utrljati se prije spavanja.

Alternativna medicina nudi veliki izbor recepata za borbu protiv spondiloartroze. Ne zaboravite da narodni lijekovi samo malo uklanjaju znakove bolesti, ali ne uklanjaju uzrok. Prije upotrebe bilo kojeg proizvoda potrebno je savjetovanje liječnika.

Video

Prognoza

Ako se dijagnoza postavi bez odgađanja i započne složeno liječenje, spondiloartroza stupnja 2 u ovoj fazi se dugo inhibira. Ali često bolest napreduje i nakon nekoliko godina bolest prelazi na treći i četvrti stupanj. U takvim okolnostima, samo operacija oslobađa pacijenta od bolne i deformacije..

prevencija

Postoje primarne i sekundarne preventivne mjere. Kako ne bi izazvali razvoj bolesti, osobi se preporučuje da vodi aktivan stil života s redovitom umjerenom tjelesnom aktivnošću. Preporučuje se nadzirati tjelesnu težinu, prekomjerna težina povećava opterećenje na kralježnici.

Ne zaboravite posvetiti vrijeme sportu, jogi, plivanju, ne zanemarite terapijsku masažu i gimnastiku.

Za manje nelagode u donjem dijelu leđa potražite odmah liječničku pomoć.

Sekundarna prevencija usmjerena je na sprečavanje prelaska spondiloartroze u kasnije faze. S 2. stupnjem bolesti treba strogo poštivati ​​preporuke liječnika i režim liječenja. Ne preporučuje se propisivanje lijekova sami, prekoračiti opterećenje snage tijekom gimnastike, promijeniti shemu treninga.

Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl + Enter. Definitivno ćemo to popraviti, a vi ćete imati + karmu

Spondyloarthrosis

Spondiloartroza je degenerativna bolest koja pogađa sve strukture fasetnih zglobova, uključujući hrskavicu, podložnu kost, kapsulu, ligamente i periartikularne mišiće. To je vrsta osteoartritisa. Manifestira se bolom koji se povećava s kretanjem. S teškom spondiloartrozom mogu se otkriti neurološki poremećaji. Dijagnoza se postavlja na temelju X-zraka, CT, MRI, radioizotopskog skeniranja i drugih studija. Liječenje je obično konzervativno: vježba terapija, blokada, fizioterapija. U nekim su slučajevima naznačene kirurške intervencije..

ICD-10

Opće informacije

Spondiloartroza - artroza koja se javlja u fasetnim (fasetnim) zglobovima kralježnice. Razvija se kao rezultat promjena u dobima, ozljeda, malformacija i stalnog prekomjernog opterećenja kralježnice zbog prekomjerne težine, dugotrajnog boravka u prisilnom položaju, teškog fizičkog rada, hiperlordoze, skolioze ili kifoze. Spondiloartroza se često opaža istodobno s osteohondrozom. Moguće je i kombinacije sa spondilozom, hernijom diska i drugim bolestima kralježnice degenerativno-distrofične prirode.

Utječe uglavnom na starije osobe, ali može se otkriti u mladoj dobi. Prema nekim istraživačima, spondiloartroza se dijagnosticira u 85-90% bolesnika starijih od 60 godina, a ponekad se nalazi i kod ljudi starih 25-30 godina. Stručnjaci primjećuju da u standardnim kliničkim studijama spondiloartroza ponekad i dalje nije prepoznata, jer je u nekim slučajevima za postavljanje točne dijagnoze potrebno korištenje posebnih tehnika. Liječenje spondiloartroze provode ortopedski traumatolozi i vertebrolozi. U prisutnosti neuroloških simptoma potrebno je sudjelovanje neurologa.

Uzroci spondiloartroze

Uzrok razvoja patologije su degenerativno-distrofične promjene u kralježnici, uzrokovane i prirodnim procesima starenja i različitim negativnim čimbenicima. Od presudnog značaja za pojavu spondiloartroze je stalno funkcionalno preopterećenje fasetnih zglobova povezanih s prekomjernom težinom, povećanim fizičkim naporom i kršenjem odnosa između pojedinih anatomskih elemenata kralježnice..

Rani početak spondiloartroze često se opaža s razvojnom anomalijom poput prijelaznih sakroilijakalnih kralježaka (lumbarizacija i sakralizacija). S lumbalizacijom, dodatni VI lumbalni kralježak uzrokuje povećanje "poluge" za lumbalni dio, što dovodi do povećanja opterećenja na lumbosakralnoj artikulaciji. Jednostranom sakralizacijom opterećenje na kralježnici je neravnomjerno raspoređeno, a to izaziva razvoj spondiloartroze na suprotnoj strani.

Osim toga, rani razvoj spondiloartroze može biti uzrokovan takvim kongenitalnim malformacijama kralježnice kao kršenje zglobnog tropizma (patologija popraćena asimetrijom zglobnih faseta), kršenje formiranja lukova kralježaka, kao i kršenje fuzije lukova i tijela kralješaka. Treba napomenuti da su manje anomalije u razvoju kralježnice široko rasprostranjene i otkrivaju se u otprilike polovice stanovnika Zemlje..

Među ozljedama koje povećavaju vjerojatnost razvoja spondiloartroze spadaju i teške traumatične ozljede (kompresijski prijelomi kralježaka), nakon kojih se mogu promijeniti anatomski odnosi između pojedinih struktura kralježnice, i manje ozljede (traumatična subluksacija fasetnih zglobova). Potonje se često javlja kod neobučenih ljudi starijih od 30 godina s jednokratnom intenzivnom tjelesnom aktivnošću. Uzrok takvih ozljeda kralježnice može biti, na primjer, dizanje utega tijekom kretanja ili rada u zemlji ili povremeni sportovi na odmoru ili prilikom pokušaja "ozdravljenja tijela".

Prema stručnjacima iz područja traumatologije i ortopedije, ne-traumatični čimbenik koji povećava vjerojatnost pojave spondiloartroze je spondilolisteza (prednje klizanje nadlaktice), pri kojoj dolazi do preopterećenja stražnje kralježnice. Spondiloartroza se također može razviti kao posljedica vertebralne nestabilnosti (pretjerana pokretljivost kičmenog segmenta tijekom pokreta) zbog traume, osteohondroze ili operacije na kralježnici.

U kifozi se spondiloartroza u pravilu otkriva ne u zoni stražnje zakrivljenosti, to jest u torakalnoj regiji, već u zoni kompenzacijske hiperlordoze u lumbalnoj regiji. To je zbog činjenice da se pojačani stres na fasetnim zglobovima događa kada je kralježnica pretjerano savinuta sprijeda. Kod skolioze, zbog bočne zakrivljenosti kičmenog stuba, fasetni zglobovi s jedne strane pate od preopterećenja, pa je spondiloartroza uobičajena jednostrana.

Razvoj spondiloartroze olakšan je posturalnim poremećajima, produljenim statičkim preopterećenjem (na primjer, kada radite dok stojite u nagibu ili sjedite za računalom), ravnim stopalima, prekomjernom težinom i metaboličkim poremećajima. Izvjesnu ulogu u nastanku spondiloartroze igra vježbanje određenih sportova (na primjer dizanje utega), kao i nedovoljna tjelesna aktivnost i slabo razvijen korzet mišića.

Patologija

Značajke statike kičmenog stuba su takve da su u većini slučajeva preopterećeni donji dio lumbalnog dijela i gornji dio križnice. Stoga se na ovoj razini često istovremeno otkrivaju osteohondroza, spondiloartroza, spondilolisteza i druge patologije kralježnice. Najčešće se artroza fasetnih zglobova nalazi na razini petog lumbalnog dijela - prvih sakralnih kralježaka. Rjeđe pati između četvrtog i petog lumbalnog kralješka.

Simptomi spondiloartroze

Glavni simptom bolesti je bol koja se javlja tijekom pokreta, savijanja i uvijanja debla te nestaje ili smanjuje u mirovanju. Za razliku od boli u herniranom disku ili osteohondroze, bol kod spondiloartroze često je lokalne prirode, a ne prati zračenje u ud, slabost i ukočenost ruke ili noge. S napredovanjem spondiloartroze, bol se dodaje jutarnja ukočenost koja uznemiruje pacijente 20 minuta - 1 sat nakon početka pokreta.

Subluksacije fasetnih zglobova koji se javljaju kod spondiloartroze uzrokuju tupu lokalnu bol i nelagodu u području zahvaćenog segmenta. Te se manifestacije povećavaju s produljenim boravkom u jednom položaju, pa pacijenti pokušavaju često mijenjati položaj tijela. Subluksacije se mogu podesiti samostalno ili tijekom ručne terapije; vraćanje položaja zglobnih površina često se događa jednim klikom. U kasnijim fazama spondiloartroze u zahvaćenom području nastaju osteofiti, što uzrokuje kompresiju živčanih korijena i stenozu spinalnog kanala. U takvim se slučajevima pojavljuju simptomi išijasa, svojstveni spondiloartrozi - zračeći bolovi, praćeni slabošću i trncem udova.

Ispitivanje bolesnika sa spondiloartrozom otkriva određenu krutost i ograničenje pokreta u zahvaćenom području. S dubokom palpacijom, bol se određuje u projekciji malih zglobova kralježnice. U nekim slučajevima postoji bol i napetost u ekstravertebralnim i paravertebralnim mišićima. Ovi simptomi su posebno izraženi u razdoblju pogoršanja spondiloartroze..

Spondiloartroza grlića maternice očituje se periodičnim bolnim bolovima u vratu, pogoršanim kretanjem. Kako bolest napreduje, bol može početi isijavati u okcipitalnu regiju (obično s lezijom CI-CII segmenta, gornjeg režnja, skapule, interkapularne regije ili ramenog pojasa. Proliferacija osteofita u cervikalnoj spondiloartrozi ponekad je popraćena razvojem radikularnog sindroma i sindroma vertebralne arterije..

Za lumbalnu spondiloartrozu karakteristična je kronična ponavljajuća bol u lumbalnom području. Sindrom boli obično se kombinira s osjećajem ukočenosti, javlja se nakon dužeg boravka u statičnom položaju (na primjer, sjedenje za računalom ili vožnja automobila) i kada se kreće nakon stanja mirovanja. Ponekad bol nestaje nakon pokretanja pokreta za zagrijavanje. Kako bolest napreduje, bol može početi isijavati na bedro i stražnjicu..

Poseban slučaj spondiloartroze je Kellgrenova bolest - poliosteoartroza s istodobnim oštećenjem faseta i perifernih zglobova. Bolest se temelji na generaliziranoj hondropatiji. Postoji nasljedna predispozicija, žene pate češće od muškaraca. Posebnost ove bolesti je rani početak artroze (do 40-50 godina) i oštećenja na četiri ili više skupina zglobova (stopala i ruke, kuk, koljeno, zglobovi lumbalne i vratne kralježnice).

S Kellgrenovom bolešću razvija se karakteristična diskopatija - promjena intervertebralnog diska, praćena stanjivanjem fibrozusa anulusa, pomicanjem pulpola jezgre prema periferiji i stvaranjem izbočenja ili hernija diska. Uz to, pacijenti s Kellgrenovom bolešću imaju ravne noge, multiple tendinitis i tendinopatije s oštećenjima tetiva Ahilove tetive i rotatorne manžetne, kao i stiloiditis, trohanteritis i epikondilitis..

Dijagnostika

Dijagnoza spondiloartroze pojašnjava se pomoću rendgenske snimke kralježnice, MRI i CT kralježnice. Za prepoznavanje upalnog procesa u fasetnim zglobovima koristi se radioizotopsko skeniranje kralježnice. Da bi se isključio sindrom vertebralne arterije u cervikalnoj spondiloartrozi, koristi se MSCT angiografija, MRI posuda i dupleksno skeniranje arterija glave i vrata. U nekim se slučajevima provode dijagnostičke blokade - značajno smanjenje ili nestanak boli nakon blokade mješavinom novokaina i steroidnih hormona ukazuje na prisutnost spondiloartroze.

Liječenje spondiloartroze

Liječenje bolesti usmjereno je na uklanjanje sindroma boli, optimiziranje opterećenja na kralježnici i sprječavanje daljnjeg napredovanja bolesti. S jakom boli propisani su NSAID, s jakim mišićnim grčevima, mišićnim relaksantima koji djeluju centralno. Koriste se lokalni protuupalni lijekovi (masti, kreme, gelovi). Uz trajni sindrom boli, blokada fasetskog zgloba provodi se mješavinom anestetika (novokaina ili lidokaina) i glukokortikoida. Postupak se provodi pod kontrolom CT fluoroskopije ili rendgenskog aparata. Pored lijekova, fonoforeza s hidrokortizonom, ionogalvanizacija lidokainom ili novokainom, modulirane struje i magnetska terapija koriste se za uklanjanje boli kod spondiloartroze..

Bez pogoršanja, pacijentima sa spondiloartrozom propisana je vježba terapija za smanjenje lumbalne lordoze, ispravljanje položaja zdjelice i jačanje mišićnog korzeta kralježnice. Koriste se fizioterapija (pojačala, dijadinamičke struje, ultrazvuk) i električna stimulacija. U slučaju kontraindikacija za terapiju vježbanjem i u liječenju starijih bolesnika, glavni naglasak je na fizioterapeutskim mjerama, u nekim se slučajevima koriste posebni korzeti za iskrcavanje kralježnice. Posljednjih godina hondroprotektori koji usporavaju degeneraciju hrskavičnog tkiva (glukozamin sulfat i hondroitin sulfat) aktivno se koriste u liječenju pacijenata svih dobnih skupina..

Uz neučinkovitost konzervativne terapije spondiloartroze provode se kirurške intervencije tijekom kojih se između spinoznih procesa zahvaćenih kralježaka ugrađuje poseban implantat (razmaknica, distraktor) koji pomaže u rasterećenju fasetnih zglobova, zatezanje stražnjih i žutih uzdužnih ligamenata i stražnjih dijelova fibrosusa prstena. Rezultat operacije je stabilna ekspanzija intervertebralnog foramena i spinalnog kanala.

Spondiloartroza 1 stupanj što je to

Spondiloartroza (jedna od vrsta artroze) negativan je proces preranog starenja hrskavičnog tkiva zgloba. Rezultat patologije kralježnice je potpuna zamjena periartikularnog tkiva s defektnim rastom kostiju s gustom strukturom. Ožiljak može potpuno imobilizirati bolesnu osobu.

Spondiloartroza - opća definicija

Spondiloartroza kralježnice je bolest koja uništava hijalinske hrskavice fasetnog zgloba u kralježnici. Fasetni zglobovi smješteni su na četiri grane zgloba i pružaju fleksibilnost, snagu, ravnotežu kralježnice.

Razvoj patologije u kralježnici uzrokuje opasne preinake u hrskavičnom staklastom tkivu, koje, kako se razvijaju, utječu na čitavu anatomsku strukturu - ligamente, zglobnu šupljinu, kosti.

Kao rezultat negativnih procesa, narušava se biološko trenje između pomičnih zglobova. Hijalin hrskavice, koja je postala oštećena, ne može se nositi s dodijeljenom funkcionalnošću, a na pozadini uobičajenih pokreta tijela nastavlja se njeno uništavanje. Kao komplikacija pojavljuje se upala koja pogoršava kliničku sliku bolesti.

Spondiloartroza je u većini slučajeva kronični tijek. Sporo i dugotrajno proces očituje se redovitim pogoršanjima, koja dovode do potpunog uništenja zgloba.

Oštećena područja hijalina hijalina zamjenjuju se nedovoljnim izraslima, koji se nasumično šire ne samo oko zgloba, već utječu i na susjedno tkivo - tetive i mišiće. Dolazi do začepljenja živčanih završetaka, što uzrokuje bol i remeti opću motoričku funkciju.

Vrste spondiloartroze kralježnice

Spondiloartroza je svrstana u sljedeće skupine - lokalizacija patologije, tijek i vrsta.

Ovisno o mjestu lezije, spondilartroza je:

  • Spinalna spondiloartroza. Dijagnosticira se u većini slučajeva patologija. Sindrom boli se opaža u donjem dijelu leđa, s povratkom na gornji dio bedara. Manifestira se prilikom savijanja ili čučnja. Poteškoće nastaju s kretanjem i nakon odmora - "ustajali" znakovi uklanjaju se nakon niza vježbi.
  • Spondiloartroza vrata. Karakterizira ih cervikalna bol u stražnjem dijelu glave, lopaticama i ramenima. Degenerativni rast koštanog tkiva može utjecati na spinalni kanal, što značajno utječe na opću pokretljivost osobe.
  • Spondiloartroza u prsima. Prilično rijetka patologija koju je teško identificirati i dijagnosticirati. Položaj zglobova iza rebara otežava točno određivanje lokacije. Malo ili nikakvih simptoma. Iskrivljeni živčani korijeni i oštećenja krvnih žila nisu primijećeni u takvim slučajevima.

Prema vrsti i struji razlikuju se:

  • Deformiranje - proliferacija neispravnog tkiva oko zglobova kralježnice remeti oblik i prirodan anatomski izgled kralježaka.
  • Degenerativno - uništavanje procesa zglobova, zbog čega se udaljenost između kralježaka kostura smanjuje.
  • Ankilozirajući - konačni raspad zgloba kralježnice i njegova zamjena gustim, nepokretnim formacijama.

Lezije kralježnice

Klinička slika spondiloartroze uključuje nekoliko faza u razvoju destruktivnih deformacijskih procesa u hrskavici:

I stupanj. Zabilježeno je vrlo malo slučajeva dijagnosticiranja spondiloartroze kralježnice u prvoj fazi. Odsustvo živopisnih znakova, osobito osjet boli, ne omogućuje čak i pretpostaviti o razvoju patologije. Moguća je neka nelagoda i krutost pokreta. Ali to ne uzrokuje posebne neugodnosti i pripisuje se umoru. Može se otkriti slučajno, na primjer, rutinskim pregledom ili rendgenom drugog problema.

II stupanj. Pojavljuje se umjerena bol u leđima ili stražnjoj strani glave. Destruktivni proces počinje utjecati na kralježnicu. No, svejedno, podnošljivo stanje, mogućnost ublažavanja nelagode kućnim lijekovima i otpisivanje simptoma iz svih vrsta svakodnevnih razloga omogućuju pacijentu da se sam liječi.

III stupnja. Simptomi postaju izraženiji. Bol se pojačava, postaje paroksizmalna i manifestira se čak i tijekom razdoblja mirovanja. Osjećaji ukočenosti u kralježnici i udovima postaju uobičajeno stanje. U trećem stupnju počinju se formirati zglobni izrastci, spojne strukture mijenjaju anatomski oblik. Intenzitet sindroma boli izravno ovisi o broju kralježaka koji su uključeni u patološki proces.

IV stupanj. U ovoj fazi postoji potpuno ili djelomično ograničenje motoričke funkcije. Uništavanje okolnog tkiva kralježničnog zgloba nepovratno je. Sindrom boli je akutan, lupan, bolan. Pacijent stalno uzima lijekove protiv bolova. U slučaju velike štete, osoba ostaje invalid.

Opći i specifični simptomi

Za spondiloartrozu kralježnice karakteristični su kao opći znakovi koji se mogu primijetiti u bilo kojoj vrsti patologije. Tako su i posebni simptomi karakteristični za poraz određenog dijela kralježnice.

Većina bolesnika sa sumnjom na spondiloartrozu žale se na sljedeće senzacije:

  • Stezanje u leđima i udovima nakon noćnog odmora;
  • Umjerena do jaka bol u kralježnici, blaga do jaka;
  • U zglobovima sklonim patološkom procesu, osjeća se mrvica pri kretanju;
  • Ograničenje pokreta, ovisno o stupnju napretka

Spondiloartroza vrata ima malo drugačiju kliničku sliku. Pacijent doživljava migrene, slabost, smanjenu mentalnu aktivnost, zaboravnost, neke poremećaje hodanja, ukočenost i slabost mišića udova.

Poraz torakalne regije karakterizira bolove vrlo slične bolovima u srcu. Nelagoda se širi od kralježnice do sredine prsnog koša.

Poraz dorzalne kralježnice izražava se iznenadnom rafalnom boli koja potječe u donjem dijelu leđa i neprestano se širi cijelom nogom. Karakterizira ga slabost mišića u nogama, loše držanje i hod.

Dijagnostika

Vrlo često se spondiloartroza otkriva nasumično, kada se traži liječnička pomoć s ozljedama ili modricama. Tek u trećem stupnju patologije, pacijent je namjerno poslan reumatologu. Dijagnoza uključuje standardni set mjera usmjerenih na utvrđivanje vrste patologije:

  • Izrada anamneze. Intervju pacijenta za pritužbe, proučavanje medicinskog kartona i vanjski pregled. Obično ih obavlja liječnik opće prakse.
  • Pregled reumatologa ili ortopeda. Liječnik pažljivo ispituje stanje mišića leđa, pokretljivost kičmenog stuba, poremećaje držanja i hodanja. Pojašnjava se vrijeme nastale nelagode.
  • Rentgenski pregled. Studija se provodi nakon preliminarne pripreme pacijenta - provođenja postupaka čišćenja i dnevnog prilagođavanja prehrani. U slučaju patologije, slike će pokazati promjene deformacije u zglobovima - rast rubnog tkiva, sužavanje lumena između kralježaka itd..
  • RCT ili CT izvode se kako bi se razjasnio stupanj spondiloartroze kralježnice i postoji li sumnja na kompresiju izraslima leđne moždine.
  • MRI nadzire promjene hijalinske hrskavice nevidljivo na rendgenu. Omogućuje vam dijagnosticiranje patologije u prvoj fazi.

Dodatna hardverska istraživanja uključuju angiografiju za utvrđivanje stanja krvnih žila, ultrazvuk, radioizotopsko skeniranje, doplersku ultrazvuk. No, to su pomoćne aktivnosti. U pravilu su pregled i radiografija dovoljni za postavljanje dijagnoze..

Liječenje spondiloartroze

Režim liječenja patologije razvija nekoliko uskih stručnjaka: reumatolog, neurolog, fizioterapeut. Raspon terapijskih mjera je dovoljno širok i uključuje najučinkovitije metode konzervativnog liječenja. Prije početka liječenja, pacijentu se savjetuje da ispuni nekoliko uvjeta:

  • Pregledajte dijetu, uključite u jelovnik veliku količinu svježeg povrća i voća.
  • Normalizirajte tjelesnu težinu ako imate višak kilograma.
  • Uključite vježbu ili dugo hodanje u svoju svakodnevnu rutinu.
  • Liječite infekcije koje utječu na napredak spondiloartroze.

Liječnik koji vodi liječenje pojedinačno propisuje režim liječenja širokoj skupini lijekova:

  • Anestetici. "Ketanov", "Baralgin", "Tempalgin" i drugi uzimaju se za opće olakšanje bolnog stanja.
  • Protuupalni nesteroidni lijekovi. "Indomethacin", "Nimesulid", "Meloxicam" - lijekovi širokog djelovanja u kratkom vremenu ublažavaju upalu i bol.
  • Chondroprotectors. Usmjeren na očuvanje progresivne patologije u zglobovima. Dona, Teraflex, Hondrolon, Structum su se dobro dokazali..
  • Hormonska terapija. Propisuje se kao izravna injekcija u zglobno tkivo, kada blage metode terapije lijekovima nisu donijele značajne rezultate. Najpopularniji je "Hidrokortizon".

U složenom liječenju nužno se koriste dodatne metode:

  • Tjelovježba. Fizikalnu terapiju propisuje fizikalni terapeut koji se provodi u kliničkom ili kućnom okruženju. Jača mišiće leđa, potiče cirkulaciju krvi.
  • Fizioterapija. Elektroforeza, magnetoterapija, izlaganje ultrazvuku, terapija udarnim valovima, elektro-pulsni postupci, hidromasaža. Ublažite sindrom boli, zasičite zglobove kisikom.
  • Ručne metode terapije. Usmjeren na sprečavanje pomicanja kralježaka.

Hirurška intervencija u slučajevima spondiloartroze na kralježnici je izuzetno rijetka. Indiciran je za bolesnike s jakim rastom koštanog tkiva koji su zahvatili spinalni kanal. Izvodi se operacija za uklanjanje neispravnih novotvorina i popravljanje kralježnice.

Spondiloartroza nije opasna po život. Ali raširenost patologije i vjerojatnost da osoba može ostati invalidni, ozbiljan su razlog za podvrgavanje preventivnom pregledu. Rana dijagnoza i liječenje glavni su uvjeti za potpuni oporavak.

Što je spondilartroza kralježnice i kako se liječiti?

S spondiloartrozom kralježnice zahvaćeni su intervertebralni zglobovi. Spondiloartroza kralježnice jedan je od oblika osteoartritisa, u kojem upalni proces dovodi do ograničenja pokretljivosti kralježničkog stuba. Degenerativne promjene nastaju u zglobovima kao rezultat poremećaja opskrbe krvi hrskavičnim tkivom. Patologija se često razvija kod starijih ljudi, uglavnom žena.

Uzroci patologije

Razlozi razvoja spondiloartroze povezani su s upalnim procesom, u koji su uključene sve komponente zgloba: hrskavica, ligamenti, subhondralna kost, periartikularni mišići i kapsula. Intervertebralna spondilartroza razvija se postepeno. Prvo, hrskavično tkivo zgloba atrofira, kao rezultat toga gubi se elastičnost hrskavice, zglobne površine kosti počinju biti izložene. Ovaj proces započinje u središnjem dijelu hrskavice s prijelazom na periferiju. Tada se kapsula zgloba upali, a koštano tkivo raste uz rubove zglobne površine.

Kralježnici, pokušavajući zaštititi diskove od pritiska, čini se da rastu zajedno s koštanim procesima - osteofitima.

Spondiloartroza nastaje zbog razvoja degenerativno-distrofičnih promjena. Nastaju zbog utjecaja i patoloških i fizioloških čimbenika. Potonje uključuje prirodne procese starenja. Patološki faktori uključuju:

  • Nasljedna predispozicija;
  • Autoimune bolesti;
  • Oštećenja u formiranju mišićno-koštanog sustava.

Rizik od razvoja spondiloartroze povećava se s povećanim stresom na kralježnici, ozljedama, prekomjernom tjelesnom težinom, lošim držanjem, ravnim stopalima, vertebralnom nestabilnošću, osteohondrozom, operacijom kralježnice.

S ravnim nogama pokret je poremećen, a tjelesna težina neravnomjerno raspoređena, što dovodi do nepravilnog opterećenja kralježnice. Sjedeći rad i dugotrajna prisutnost tijela u jednom položaju također mogu uzrokovati poremećaje u kralježnici. Često se patologija razvija kao posljedica kifoze ili skolioze, koja je povezana s pretjeranim savijanjem kralježničkog stuba u stranu ili naprijed.

Ozljede koje povećavaju rizik od spondiloartroze uključuju frakture kompresije kralježnice. Dovode do promjene anatomski inherentnog omjera veličine i udaljenosti između kralježaka. Sport, neke njegove vrste, na primjer, dizanje utega, s nedovoljno razvijenim i slabim mišićnim korzetom, može izazvati razvoj spondiloartroze.

Klinički simptomi spondiloartroze u kralježnici karakteriziraju takve manifestacije kao što su bol i jutarnja ukočenost. Bolni osjećaji nastaju pri promjeni držanja tijela i pri kretanju, u mirovanju.

Ukočenost nakon buđenja ujutro javlja se s napredovanjem bolesti, traje 30-60 minuta.

Spondiloartroza u svom razvoju prolazi kroz 4 stadija:

  1. Spondiloartroza je asimptomatska, samo povremeno može doći do nelagode u leđima.
  2. Osjećaji boli postaju opipljiviji i pojavljuju se češće nakon noćnog sna ili promjene položaja tijela. Pacijent osjeća krutost na mjestu kralježnice gdje je poremećaj lokaliziran.
  3. Spondiloartroza karakterizira komplikacija. Dolazi do prekomjernog rasta koštanog tkiva u intervertebralnim zglobovima i štipanja živčanih korijena. Kao rezultat patoloških procesa dolazi do suženja spinalnog kanala..
  4. Dolazi do ankiloziranja zahvaćenog kralježničkog zgloba, tj. Imobilizira se kao rezultat fuzije. Pacijent osjeća jaku bol, oslabljen je rad udova i unutarnjih organa koji se nalaze u blizini kralježnice.

Glavna opasnost od spondiloartroze kralježnice je razvoj ishemijskog moždanog udara kao posljedica oštećenja vratne kralježnice i ometanja opskrbe krvi u mozgu..

Dijagnostika

Spondiloartroza se dijagnosticira palpacijom, rendgenom, računarskom tomografijom ili magnetskom rezonancom. Iskusni liječnik moći će utvrditi patologiju koja se razmatra tijekom pregleda i prema pritužbama pacijenta. Na rendgenu, koji bi trebao biti učinjen u dvije projekcije, moguće je otkriti promjene u zglobovima karakteristične za ovu bolest. Konkretno, to može biti sužavanje zglobnog prostora ili njegovo odsustvo, zbijanje u koštanom i hrskavičnom tkivu, kao i subhondralna skleroza..

Tomografija, i računalna i magnetska rezonanca, može otkriti abnormalnosti u koštanom i hrskavičnom tkivu kralježnice u ranoj fazi razvoja patologije. Koristi se i radioizotopska pretraga kralježnice koja vam omogućuje utvrđivanje prisutnosti upalnog procesa u zglobovima kralježnice..

Metode liječenja

Glavno liječenje spondiloartroze kralježnice provodi se u 3 smjera: terapija lijekovima, fizioterapija i terapija vježbanjem. Kirurške metode liječenja rijetko se koriste, samo u teškim slučajevima, u nedostatku učinkovitosti konzervativnog liječenja. Budući da je bolest progresivna, neće je biti lako riješiti se brzo i lako. Stoga je glavni terapeutski cilj usporiti i postupno zaustaviti razvoj bolesti..

Bol možete ublažiti sljedećim vrstama lijekova:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • Analgetici i druga sredstva protiv bolova;
  • Kortikosteroidni hormoni.

Budući da je bolest povezana s uništenjem hrskavičnog tkiva zgloba, liječenje neće uspjeti bez upotrebe hondroprotektora. Potrebno ih je uzimati prilično dugo, učinak od njih se pojavljuje u roku od 2 mjeseca..

Fizioterapijske metode propisane su samo u remisiji i uključuju:

  • Fonoforeza koja pomaže u smanjenju simptoma i vraćanju funkcionalnosti zglobova ultrazvučnom primjenom ljekovitih tvari;
  • Masaža, koja će pomoći ukloniti rezultirajuće ograničenje u kretanju kralježaka;
  • Elektroforeza, kojom se može postići uklanjanje upale;
  • Električna stimulacija koja poboljšava metaboličke procese u tkivima djelovanjem električnih impulsa;
  • Dijadinamička terapija koja pomaže u ublažavanju nadutosti i potiče procese stanične ishrane.

Uz fizikalnu terapiju jačaju se i istežu duboki mišići leđa koji podupiru kralježnicu. Prednost treba dati vježbama koje se izvode u sjedećem ili ležećem položaju, a usmjerene su na jačanje mišića leđa. U nekim slučajevima liječnik može preporučiti nošenje posebnih ortopedskih steznika, oni će pomoći da se značajno smanji bol popravljanjem kralježnice.

  • Vidi također: Spinalna retrolisteza - što je to?

Pacijenti koji pate od dotične patologije, poželjno je smanjiti tjelesnu težinu ako značajno prelazi normu. Mora se zapamtiti da se sve medicinske tehnike povezane s liječenjem spondiloartroze trebaju provoditi strogo pod nadzorom liječnika..

Što je otkrivena artroza cervikalne kralježnice?

Epiduritis kralježnice što je to

Spinalna tuberkuloza: kako pobijediti bolest?

Kako se razvija spondiloartroza: stupnjevi i simptomi

Spondiloartroza je bolest popraćena oštećenjem fasetnih zglobova između bočnih procesa tijela kralješaka, što dovodi do začepljenja živčanih vlakana. Klinički simptomi bolesti ovise o stupnju njegove ozbiljnosti. Dakle, u ranim fazama bolesti nisu otkriveni ozbiljni znakovi koji omogućuju sumnju na bolest..

U naprednoj fazi patologija se može utvrditi vanjskim pogledom na pacijentovu leđa. Ona postaje zakrivljena ne samo u bočnoj ravnini (skolioza), već i u anteroposteriornom smjeru.

Klinički simptomi spondiloartroze, ovisno o stupnju

Spondiloartroza ima naravno 4 stupnja. Imaju različite simptome bolesti. Uz kliničku podjelu na stupnjeve, postoji i klasifikacija rendgenskih zraka.

Klinički stupnjevi deformirajuće spondiloartroze:

  • 1. stadij - asimptomatski;
  • 2. faza - bolna;
  • 3. faza - radikulitis;
  • Stupanj 4 - ne savijanje.

1 stupanj deformirajuće lezije faze kralježnice: simptomi i znakovi

Deformirajući spondilartroza prvog stupnja događa se bez tipičnih simptoma i znakova. Bolest se otkriva samo rendgenom kralježnice u 2 projekcije. Slika prikazuje sužavanje udaljenosti između lateralnih procesa i neko pomicanje tijela kralježaka tijekom fleksije i produženja ljudskog leđa.

Ako je bolest lokalizirana u vratnoj kralježnici, tada su prvi znakovi bolesti pojava koštanih izraslina duž bočnih dijelova kralježničnog segmenta. S vremenom osteofiti dovode do ozbiljnih posljedica u obliku kompresije kralježnične arterije i hipoksije (nedostatka kisika) mozga. Međutim, ako se liječenje započne pravovremeno, daljnji negativni razvoj događaja može se isključiti..

Savjet: Ako osjetite najmanju bol, posjetite svog liječnika. Ako prilikom okretanja tijela osjetite kratkotrajnu kolike bol, to je razlog za provođenje dijagnostičke studije. Omogućit će vam da pravovremeno pronađete patološke promjene i započnete terapiju..

Simptomi prvog stupnja artroze kralježnice:

  • Nelagoda u leđima s produljenim stajanjem ili sjedenjem;
  • Ukočenost kralježnice ujutro;
  • Rijetki osjećaj trncenja u leđima prilikom savijanja ili okretanja.

Gornje manifestacije bolesti nastaju zbog činjenice da postoji lezija hrskavičnog tkiva sa smanjenjem visine na zglobovima faseta (između procesa kralježaka).

2 stupnja spondiloartroze ili zašto postoji bol u kralježnici

Spondiloartroza drugog stupnja naziva se "bolnom" zbog činjenice da proliferacija osteofita i oštećenja fasetnih zglobova dovodi do pomicanja kralježaka i smanjenja visine kralježničkog segmenta. U skladu s tim, dolazi do kršenja živčanih vlakana koja prolaze od leđne moždine do unutarnjih organa kroz kralježnice između lukova kralježaka. Posljedica stanja je bol. Ima različit karakter, ovisno o karakteristikama bolesti i stupnju zahvatanja živaca:

  • Periodične kolike - na pozadini upale;
  • Bol (konstanta);
  • Oštar (oštar), pojačan pri zavoju.

Za 2. stupanj bolesti karakterističnija je kolika ili bolna bol. Obično se pojavljuje nakon spavanja zbog činjenice da tvrdi madrac pritiska na spiralne procese kralježaka. Oni se pomalo pomiču, a na pozadini patološke pokretljivosti ovo stanje dovodi do pogoršanja boli.

Međutim, bolna spondiloartroza drugog stupnja može se pojaviti i u mirovanju. Trajnim kompresijom živčanih vlakana iz sindroma boli, nemoguće je riješiti se masaže ili vježbi fizioterapije. Samo lijekovi protiv bolova mogu spriječiti napredovanje patologije..

Važni simptomi 2. stupnja deformirajuće artroze kralježaka:

  • Bol u kralježnici nakon spavanja ili promjena položaja prtljažnika;
  • Produljena krutost zahvaćenog dijela;
  • Oteklina mekih tkiva.

Što je 3. stupanj spondiloartroze

Spondiloartroza 3. stupnja javlja se najčešće u nedostatku liječenja za prethodne faze ili u starosti na pozadini degenerativno-distrofičnih poremećaja (patologija opskrbe krvlju i unosa kemikalija). Simptomi bolesti slični su išijasu, u kojem osoba zauzima prisilni položaj. Ne može saviti ili ispraviti leđa zbog akutne boli. Uzrok stanja je teška spondilolisteza (pomicanje kralježaka). Razlika između kliničkih simptoma ove faze i manifestacije osteohondroze je u tome što nema ozračivanja boli u donjim ili gornjim ekstremitetima. Kompresiju živaca kod bolesti 3. stupnja teško je liječiti lijekovima protiv bolova. Pacijentu se pomaže kirurška operacija za uklanjanje kompresije živčanih vlakana.

Spondiloartroza četvrtog stupnja - kako se manifestira

Spondiloartroza četvrtog stupnja karakterizira teške vertebralne simptome. U ovoj fazi bolesti ne dolazi samo do kompresije živaca, već i do kršenja leđne moždine. Posljedice stanja su tužne - paraliza i pareza (potpuno ili djelomično kršenje inervacije donjih ekstremiteta i kralježnice). Na toj pozadini formira se nepokretnost i fuzija susjednih kralježaka. Za uklanjanje patologije potrebno je ugraditi umjetnu intervertebralnu protezu diska, što će povećati visinu pukotine kralježnice i spriječiti škripanje spinalnog živca.

Spondiloartroza: Faze rendgenskih zraka

Postoje 4 radiološka stadija bolesti.

Koja je manifestacija spondiloartroze 1. faze na slici

Teško je otkriti artrozu kralježnice prvog stupnja na rendgenskoj slici, budući da visina kralježničnih segmenata nije značajno smanjena. Također se ne opaža sužavanje visine fasetih zglobova. Kvalificirani radiolog može identificirati patologiju samo po prisutnosti subhondralne osteoskleroze (bijele sjene) zglobnih površina faseta i kršenja anatomskog položaja tijela kralježaka pri obavljanju funkcionalne radiografije (u položaju maksimalnog proširenja i fleksije pacijentovog leđa).

2. faza artroze fasetnih zglobova na rendgenu

Spondiloartroza 2. faze na roentgenogramu očituje se suženjem praznine u fasetnim zglobovima, subhondralnom proliferacijom nefunkcionalnog vezivnog tkiva. Na rendgenskoj slici s ovim stupnjem patologije možete vidjeti lagani pomak tijela kralježaka (do 5 mm).

Spondiloartroza 3 i 4 stupnja na rendgenu

Spondiloartroza od 3 i 4 stupnja na rendgenu se dijagnosticira prema posebnim znakovima:

  1. Filiformna ili potpuna fuzija procesa kralježaka;
  2. Nestabilnost kičmenog segmenta (pomicanje) na funkcionalnim radiografima;
  3. Izraženi rast kostiju na zahvaćenom području;
  4. Osteoporotsko uništavanje strukture procesa (smanjenje gustoće).

Spondiloartroza kralježnice na 3 i 4 stupnja ne može se izliječiti konzervativnim metodama. Samo uz pomoć kirurške intervencije osoba se može vratiti na pokretnost, ali takva operacija ne uklanja uzrok bolesti. Treba razumjeti da je rano otkrivanje i liječenje osnova za sprečavanje invalidnosti koja se javlja u stupnjevima 3 i 4 bolesti..

Bit ćemo vam jako zahvalni ako ga ocijenite i podijelite na društvenim mrežama.


Za Više Informacija O Bursitis